Людей, которые бросают курить, волнует два вопроса:

1. Какие последствия ожидают;
2. ощущения в период некурения.

Человек, бросающий курить, обретает некое чувство свободы и трезвости мыслей. Но прежде чем бросить плохую привычку, необходимо подробно ознакомиться со всевозможными последствиями этого процесса. О них нужно знать, чтобы не удивляться с случае их возникновения, не бить тревогу и понимать, что это нормально. Так будет психологически легче справиться с поставленной задачей.

Две стороны медали

Вопросы-ответы:

Бросил курить, однако начал пить, почему?

Переход на вторую зависимость помогает отвлечься от первой. Такой вариант отказа от табака очень опасен. Таким образом человек начинает испытывать зависимость уже не от никотина, а от алкоголя, переходя на более сильные напитки.

20 лет курения и его последствия?

За 20 лет зависимости от курения организм перестает работать в нормальном режиме и появляются проблемы со всеми системами органов:
Сигаретный дым содержит формальдегит, который вызывает заболевания дыхательных путей, бронхов, легких;
Бензол и мышьяк воздействуют на все органы и могут вызвать лейкоз;
Никотин сужает сосуды, угарный газ замедляет отток крови, вызывая гипоксию;
Никотин повышает уровень холестерина в плазме, что может вызвать тромбоз, инсульт и инфаркт;
Из-за курения замедляется усвоение кальция в организме и костях, что служит причиной для развития остеопороза и возникает риск появления ревматоидного артрита.

Когда может пропасть тяга к курению?

Врачи развенчивают миф о том, что зависимость от сигареты пропадает только после нескольких недель, а то и месяцев после прекращения курения. Некоторые люди в состоянии отказаться от никотина сразу после решения бросить и не испытывать никакой тяги к табаку. Однако это удается не всем, и зависит также от физиологических особенностей человека.
В среднем тяга к никотину пропадает после двух недель сознательного отказа от привычки курить. Это оптимальный период для восстановления всех систем органов.

Почему резко перехотелось курить?

Есть несколько причин, почем резко пропадает тяга к курению. Иногда это происходит из-за продолжительного приема лекарств, еще чаще от антибиотиков. Женщины часто перестают курить из-за проблем с гормонами и в связи с беременностью.

Последствия отказа от курения в первую неделю

Вопросы-ответы:

Что происходит с кожей, когда бросаешь курить?

Из-за курения кожа меньше насыщается кислородом и сереет, лицо выглядит изможденным, и кожа обезвоживается. Отказ от никотина придаст коже нормальный вид и цвет. С лица сойдут морщины, а эпидермис вновь станет эластичным.

Улучшится ли состояние кожи, если бросить курить?

Уже спустя три недели кожа бывшего курильщика улучшает свое состояние, разглаживаются морщины. С лица уйдет землистый оттенок. Кожа оздоровиться, снова восстановит свою эластичность из-за улучшения и возобновления нормального процесса поступления кислорода в дерму.

Что происходит на второй неделе

Восьмой, девятый и десятый дни

Вторая неделя – это этап активных физиологических изменений:

• восстановление важных элементов пищеварительной системы;
• ярко выраженный вкус пищи;
• повышенный аппетит;
• пониженное давление;
• возобновление активного функционирования потенции;
• появление антипатии к никотину.

Одиннадцатый и двенадцатый дни

1. Возможно появление рвотных процессов, если учуете запах сигарет. Старайтесь больше гулять на свежем воздухе.
2. Головной мозг обильно насыщается кислородом. Могут появиться головокружение и перепады давления.

Очень важна поддержка близких. Могут появиться ощущения слабости, собственного ничтожества ненужности и враждебности.

Тринадцатый и четырнадцатый дни

• Полное восстановление клеток дыхательной и пищеварительной систем;
• снижение интенсивности кашля;
• полная очистка кровеносных сосудов от никотина;
• давление может еще “скакать”;
• четкое осознание, что “по-настоящему” отказались от сигарет.

Первые месяцы после отказа

Первый месяц

1. Белые кровяные тельца достигают отметки “норма”. Это “фундамент” общего состояния здоровья и улучшения самочувствия.
2. Кожа лица избавляется от желтизны, приобретая эластичность и здоровый вид. Исчезают прыщи.

Второй

1. Тотальное восстановление нормального функционирования работы сосудов и кровеносной системы в целом.
2. Возобновление активной работы всех рецепторов.

Третий

Полная регенерация капилляров. Здоровые капилляры – основа нормального кровообращения в организме. Исчезает одышка.

Полгода – год

Организм полностью избавляется от остатков никотина:

• Абсолютное восстановление клеток легких;
• Полное восстановление печени;
• Восстановление эмали зубов – приобретают здоровый цвет;
• Восстановление активной и нормальной работы сердечно-сосудистой системы.

Последствия для женщин

Женский организм более уязвим перед никотином, нежели мужской. Поэтому для восстановления нормального функционирования всех систем нужно больше времени.

Когда женщина бросила курить, она получает возможность выносить и родить здорового ребенка.

Избегает следующих последствий:

• увеличения уровня риска онкологических заболеваний;
• проблем со щитовидной железой;
• изменений цвета лица, появление морщин, тусклости и сухости кожи;
• сбой гормональной системы, что приводит к нарушению менструального цикла, проблемам с половой жизнью, проблемам с яичниками и др.

Можно ли бросить курить без последствий

Нужно понимать, что все строго индивидуально. Если кто-то может чувствовать тошноту, агрессию и другие симптомы, присущие бросающим курить, то другой может абсолютно спокойно переносить этот этап, ограничиваясь лишь легким недомоганием.

Никотин не может не влиять на организм. А процесс отказа от сигарет – это этап, когда все системы организма (особенно дыхательная и сердечно-сосудистая) за определенный промежуток времени восстанавливают свое нормальное функционирование после долговременного негативного влияния никотина и выводит токсины из организма. Бросать курить нужно не резко, а постепенно.

Если вы хотите , но не знаете как, то воспользуйтесь рекомендациями нашей статьи. Также в последнее время популярностью пользуются специальные . Производители и покупатели утверждают, что они эффективные. Но главное – понять, что эта привычка действительно вредная, и от нее нужно поскорее избавляться.

Вопросы-ответы:

Почему плохо, когда бросаешь курить?

Первое время после отказа от сигарет организм пребывает в шоке и ему нужно время для восстановления нормального функционирования. Повышается тремор, легкие отчищаются от смол никотина, из-за этого усиливается кашель, отдышка, изменяется работа органов пищеварения, может появиться расстройство, часто пропадает сон и болит голова. Кроме того, изменяется психологическое состояние человека: появляется нервозность, ухудшается концентрация внимания и память. Однако легче становиться уже через неделю последней сигареты. Следует только потерпеть.

Сколько дней потребуется для того, чтобы бросить курить?

Первые две недели после последней выкуренной сигареты – самые сложные. В течение этих дней состояние бывшего курильщика только ухудшается как физиологически, так и эмоционально. В список негативных последствий входят: плохой сон, кашель, отеки, тревожность, нервозность, усиление потоотделения, перепады артериального давления. Это нормальный процесс очистки организма от гадости-никотина. Срок для начального восстановления организма – 2 недели. После этого времени желание курить будет снижаться.

Если бросил табакокурение после 60 лет. Какие могут быть последствия?

60 лет курения – это большой срок, в течение которого организм очень привыкает к никотину, и бросить курить удается немногим. Но это вполне возможно. За столь длительный период поглощения никотина у человека страдают системы органов: нагрузка на сердце, ухудшается состояние опорно-двигательного аппарата из-за недостатка кальция, наносится вред коже, возможны образования полипов в кишечнике, часто открывается язва, ухудшается иммунитет и страдают легкие, бронхи, никотин способствует пожелтению эмали на зубах и вызывает пародонтит и другие заболеванияболезни полости рта. Самым негативным последствием может стать рак.
Но если человек бросает курить даже после 60-ти лет зависимости, организм медленнее, и все же частично сможет восстановить свои силы.

Резко бросать курить: можно или нет?

Существует мнение, что если резко отказаться от курения, челок пострадает от негативных последствий. Мол, организму не нужен такой стресс и бросать следует постепенно. Никотин считают наркотиком, к которому быстро привыкаешь. Однако и отвыкание проходит недолго. Медленное бросание, наоборот, может привести к более серьезным последствиям.

Сколько дней надо, чтобы отказаться от сигарет?

У каждого человека количество дней может быть разным. Тут многое зависит от силы воли, выносливости и желания. Некоторые могут отказаться от табака, как только этого захотели и больше не притронуться к сигарете. Другим же нужно более длительный период реабилитации. Многие. бросив, вскоре вновь берутся за сигарету.
В основном тяжело не начать снова курить первые две недели, так как это время для того, чтобы организм начал восстанавливаться после стресса от зависимости.

Частые "вопросы-ответы"

Какие последствия, если курил 15 лет?

Врачи утверждают, что чем больше человек курит, тем больше организм страдает от никотина. Табак, поражающий легкие в течение 15 лет, замедляет процесс работы ресничек в трахеи. Легкие наполняются смолой, от которой человеку трудно дышать. Аммиак препятствует выведению токсинов из организма. Может развиться рак дыхательных путей, легких, пищевода. Начинаются проблемы с сердечнососудистой системой. Также продолжительное курение провоцирует патологии глаз, болезни репродуктивной системы и нарушение работы опорно-двигательного аппарата.

Как отказаться от курения без последствий?

Самый верный способ – не начинать. Без последствий бросить курить невозможно, в особенности, если вы заядлый курильщик. Однако негативные симптомы можно уменьшить.
Врачи рекомендуют после отказа от курения, больше находится на свежем воздухе. Быстрый темп ходьбы улучшит газообмен в легких и дыхательных путях, ускорит выведение токсинов из организма. В рацион прибавить пару-тройку стаканов чистой воды, которая тоже поможет выведению вредных веществ после воздействия никотина на организм. Некоторые доктора советуют принимать аспирин, который способствует восстановлению кровеносных сосудов. Следует не забывать о витаминах, дефицит которых был в процессе курения. Добавить в меню продукты с витамином С, Д, F.

Какие будут последствия после одного месяца отказа от табакокурения?

Месяц – это небольшой срок, чтобы все системы организма восстановились после курения в течение нескольких лет. Человек все еще может ощущать потребность в затяжке, на прогулке он может задыхаться, потому что следы от токсинов из легких и бронхов выводятся в течение нескольких месяцев. Человек может начать набирать вес. Дело в том, что во время курения ускоряется метаболизм, при этом ухудшается аппетит, нарушается белковый вещественный обмен и человек теряет вес. После отказа от никотина, организм пытается восстановиться и восполняет потерю полезных веществ. Поэтому у бывшего курильщика появляется хороший аппетит и развивается чувство голода, которое он «заедает» калорийной пищей.

Курил 4 года, какие могут быть последствия?

Страдает система дыхания. Вещества, которые оседают на стенках легких, затрудняют нормальный газообмен, человек начинает задыхаться. Смолы, полоний, мышьяк, которые содержится в никотине, распространяются по всему организму, вызывая ряд проблем с сердечнососудистой системой, провоцируют появление опухолей. От продолжительного курения страдает также опорно-двигательный аппарат. Курение неблагоприятно воздействует на сухожилие и связки, так как никотин препятствует усвоению кальция, что приводит к развитию остопороза.

Какие симптомы, когда человек резко бросает курить?

После отказа от курения, в первые дни его организм будет приспосабливаться к переменам. Может появиться сильный мокрый кашель, возможно появление насморка. Будет казаться, что становиться хуже. Однако дайте время дыхательной системе немного восстановиться от смолы, которая накопилась за период курения. Еще первое время может сильно тянуть к сигарете. Однако других негативных последствий после резкого отказа от никотина нет.

Самые сложные дни после того, как бросил курить?

Конечно, первые дни, а то и недели, тяжелые для курильщика. Так как организм пытается восстановиться после продолжительного курения и нанесенного ему вреда. Будет ощущаться тяга к сигаретам. Вначале начнется отдышка и сильный мокрый кашель, через который легкие выводят собравшиеся смолы. Может появиться бессонница, нервозность, перепады настроения. Однако уже через неделю тяга к сигаретам ослабеет, бронхи начнут очищаться, кашель прекратиться и восстановиться крепкий сон.

Что происходит с лицом, когда бросаешь курить?

За период длительного курения происходит хроническая гипоксия, то есть сужение сосудов, которое нарушает кровеносное снабжение кожи. Вследствие этого цвет кожи становится сероватым и лицо выглядит изможденным. Может увеличиться количество морщин. Отказавшись от курения, в организме восстанавливается кровоснабжение, и лицо обретает здоровый вид. Со временем могут разгладиться морщины и уйти другие негативные последствия курения для кожи.

Когда время бросать курить?

«Сейчас же», - единственный ответ. Среди курильщиков распространены мифы о том, что бросив курить резко, то организм пострадает от негативных последствий. Однако это только легенды. Уже через 30 минут после выкуренной последней сигареты организм начинает самоочищаться, через 9 часов угарный газ выводится из бронхов и легких, нормализуется артериальное давление. Через 14 часов уровень углерода в плазме придет в норму, улучшится работа сердца, которое будет без проблем разносить кислород по организму. Поэтому идеальное время, чтобы бросить курить – сейчас.

Восстановятся ли легкие после отказа курить?

Эдельман Норман, научный консультант в США, утверждает, что легочная ткань может восстановиться частично. Легкие воспалительные процессы исчезают после дня отказа от табака. Через 2 недели проходит отдышка, так как кровь насыщается кислородом. Однако из-за негативного длительного воздействия никотина на дыхательную систему, ткань легких теряет эластичность и повреждается, это впоследствии часто приводит к хронической болезни легких.

Как реагирует организм, если бросил полгода назад?

За 6 месяцев организм у бывшего курильщика идет на поправку и восстанавливается. Смолы и другие вредные вещества выводятся из легких, сердечнососудистая система работает в нормальном режиме, в организм поступает кальция в оптимальном количестве, чтобы насыщать полезными микроэлементами весь опорно-двигательный аппарат, восстанавливается работа пищеварительной системы. Улучшается цвет кожи лица, разглаживаются морщины, улучшается состояние полости рта и зубов.

9 Да Нет 3

Последствия отказа от курения. О том, а также как избавиться от этой вредной привычки, существует немало статей и даже книг.

Но сегодня я хочу еще раз напомнить, как вредны сигареты.

В данной статье мы расскажем, что происходит в организме после того, как вы бросаете курить, об отрицательных и положительных последствиях этого поступка. Начнем с отрицательных (однако они временны).

Отрицательные последствия отказа от курения :

Снижение иммунитета. Привыкшая к постоянным поступлениям никотина и других вредных химических соединений (а их в табачном дыме содержится более 3 тысяч) иммунная система лишается стимулятора и становится ослабленной. Вследствие этого некоторые люди на раннем этапе простужаются или подхватывают вирус.

Согласно исследованиям, на внутренней стороне щеки на губах могут возникать язвочки, иногда после отказа от сигарет даже развивается стоматит.

Кашель. Когда в легкие перестает поступать никотин, организм старается освободить их от скопившихся табачных канцерогенов. А единственный способ, которым он может это сделать — откашлять. Поэтому, если в первые дни, а иногда и недели, вы мучаетесь от першения в горле — это значит, что организм выздоравливает.

Повышенная нервозность и ухудшение настроения. После того, как вы отказались от сигарет, возможно, вы заметите за собой, что стали раздражительнее, вспыльчивее, менее устойчивы к стрессовым ситуациям. Такое состояние у каждого человека длится по-разному, может быть, пару дней, а может, пару недель. Но то, что оно проходит — это точно.

В связи с этим стоит упомянуть об исследовании, которое относительно недавно провели ученые в Америке. Вопреки расхожему стереотипу, эффект после отказа от курения абсолютно обратный — отказ от сигарет хотя бы на короткий срок значительно повышает настроение.

Упадок сил и невнимательность. После того, как вы бросили курить, в крови резко снижается уровень сахара. Следствием этого и являются различные недомогания: головная боль,забывчивость, потеря координации и неверное восприятие времени.

Набор веса. Чаще всего главным препятствием на пути отказа от курения для многих людей является боязнь растолстеть. На самом деле, бросивший курить человек чаще думает о еде. Но согласно статистике, вес увеличивается только у 49% женщин и 55% мужчин. Кроме того, максимум, сколько вы наберете — 5кг, а при правильном образе жизни они сами уйдут спустя 2-3 месяца.

Следует еще раз заметить, что отрицательные последствия имеют очень мимолетный характер и исчезают после выздоровления организма. К тому же каждый человек индивидуален, поэтому иногда неблагоприятные последствия могут проявиться не полностью или вообще не возникнуть.

Позитивные последствия отказа от сигарет .

Ощутимо снижается угроза поражения головного мозга инсультом, образование ишемической сердечной болезни, а также риск заболеть раком легких.

Спустя сутки после отказа от курения , вы заметите, что дышится легче. Это является следствием стабилизации тонуса кровеносной системы, а ослабляющие функцию легких углекислый газ (двуокись углерода) и угарный газ (окись углерода) выводятся из организма.

После 3-4 дней без никотина улучшается вкус блюд. Энзимы, которые вырабатываются во вкусовых рецепторах, раньше легко разрушались поступающим никотином, а теперь находятся в вашем организме в нужном количестве. К тому же, никотин тормозил процесс прохождения возбуждения от нервного окончание до головного мозга.

Вместе с улучшением вкусовых чувств, вернется и обоняние, так как стабилизируется функция эпителиальных клеток воздухоносных путей.

Спустя несколько дней после того, как вы бросите курить, исчезнет отталкивающий запах изо рта, от волос и кожи, восстановится здоровый цвет лица.

Человек становится более выносливым, его переполняет энергия, хочется заняться спортом и почувствовать физическую нагрузку.

Становится проще сосредоточиться, ничего не отвлекает от дела, кроме того, память тоже улучшается.

Ну и напоследок, давайте посмотрим на отказ от курения с финансовой точки зрения. В год курильщик расходует довольно значительную сумму на сигареты и другие сопутствующие траты. Это еще одна веская причина бросить курить.

Согласно международным исследованиям, Россия занимает самое высокое место в мире по количеству курящих граждан: 40% от всего населения – это 57,1 миллиона людей.

Хочется полагать, что этот перечень благоприятных перемен, которые придут в ваш организм вместе с отказом от сигарет, натолкнет хоть кого-нибудь на мысль освободиться от этой нездоровой слабости. А отрицательные последствия пусть вас не пугают – таким способом организм чистит себя и перестраивает на правильный стиль жизни.

Бросайте курить прямо сейчас !

Этот наркотик стимулирует подкрепляющую систему мозга, которая активируется во время доставляющей удовольствие деятельности схожим для большинства других наркотиков образом. Люди курят, чтобы поддержать свою никотиновую зависимость, но одновременно вдыхают тысячи других компонентов, в том числе канцерогены, вредные газы и химические добавки, которые входят в состав сигаретного дыма. Именно эти токсичные компоненты, а не никотин, ответственны за множественные последствия для здоровья от курения.

Эпидемиология курения

Курение . Процент людей, которые курят сигареты,снизился с 1964 года,когда министр здравоохранения первый обнародовал взаимосвязь между курением и плохим здоровьем. Тем не менее около 20% взрослого населения все еще курят. Курение встречается чаще у мужчин, людей с образованием ниже среднего.

Дети уже в 10-летнем возрасте экспериментируют с сигаретами. У порядка 31% людей развивается зависимость в возрасте младше 16 лет и более чем у половины в возрасте младше 18 лет, а возраст инициирования курения продолжает снижаться. Чем младше возраст, в котором начинают курить, тем больше вероятность продолжения курения. Факторы риска для инициирования курения в детском возрасте включают:

• курение родителей, сверстников и примеры для подражания (например, знаменитости);
• плохая успеваемость в школе;
• плохие отношения с родителями или неполные семьи;
• поведение с высокой степенью риска (увлечение чрезмерными диетами, особенно среди девочек; драки и вождение в нетрезвом виде, особенно среди мальчиков);
• доступность сигарет;
• плохие способности решать проблемы.

Осложнения . Курение наносит вред почти каждому органу в организме и является ведущей причиной предотвратимой смертности, на которую приходится примерно 435 000 смертей/ год или около 20% всех случаев смерти. Около половины всех курильщиков преждевременно умирают от болезней, напрямую вызванных курением, в среднем теряя от 10 до 14 лет жизни (7 мин/сигареты). Большинство (65%) связанных с курением смертей вызваны ишемической болезнью сердца, раком легких, раком и хроническими заболеваниями легких; прочие вызваны экстракардиальными заболеваниями сосудов (например, инсультом, аневризмой аорты), другими видами рака, пневмонией и перинатальными состояниями. Курение является фактором риска для других состояний, вызывающих значительную заболеваемость и инвалидность, таких как острый миелолейкоз, частые инфекции верхних дыхательных путей, катаракты, репродуктивные эффекты (например, бесплодие, самопроизвольные аборты, внематочная беременность, преждевременная менопауза), язвенная болезнь, остеопороз и пародонтит.

Бросание курить . Более 70% курильщиков ежегодно нуждаются в первичной медицинской помощи, однако лишь меньшинство из них получают консультации и препараты, помогающие им оставить эту привычку. Длительные повторные обследования показывают, что 73% ежедневных курильщиков в средней школе остаются ежедневными курильщиками и 5-6 лет спустя.

Пассивное курение . Дети, страдающие от сигаретного дыма, пропускают больше учебных дней в школе из-за болезни, чем дети, не подверженные пассивному курению. От связанных с курением пожаров ежегодно гибнут 80 детей и получают ранения почти еще 300 человек.

Симптомы и признаки

Отказ от курения часто вызывает сильные симптомы абстиненции, в первую очередь тягу к сигаретам, но также и тревогу, депрессию (в основном мягкую, иногда сильную), неспособность сосредоточиться, раздражительность, беспокойство, бессонницу, сонливость, нетерпение, голод, тремор, головные боли. Эти симптомы наиболее сильно проявляются в первую неделю (когда большинство курильщиков пытаются бороться с рецидивом) и исчезают в течение 3-4 нед у большинства пациентов, но могут продолжаться в течение месяца. Как правило, наблюдается прирост веса в среднем 4-5 кг, что является другой причиной рецидива.

Лечение курения

• Прекращение консультирования.
• Медикаментозное лечение (варениклин, бупропион или замена продукта никотина), если нет противопоказаний.

Консультирование и лечение наркозависимости на основе фактических данных являются эффективными методами лечения; совмещение консультирования и медикаментозного лечения более эффективно, чем любое одиночное вмешательство.

Зависимость и абстинентный синдром часто проявляются достаточно мощно, что, даже зная о многочисленных рисках для здоровья, многие курильщики не хотят пытаться бросить курить, а те, кто пытается бросить курить, часто делают это безуспешно. Лишь меньшинство курильщиков достигают длительной ремиссии после их первоначальных попыток бросить курить, многие продолжают курить в течение ряда лет, минуя цикличные периоды рецидива и ремиссии. В целом консультирование, лечение наркозависимости, или то и другое вместе могут повысить процент успеха в 4 раза, в сравнении с курильщиками, которые пытаются бросить курить самостоятельно (резкий отказ от употребления табака) без данного лечения.

Курение обладает многими характеристиками хронического заболевания. Таким образом, в оптимальном подходе к пациентам на основе фактических данных, особенно к тем, кто не хочет бросить курить, или к тем, кто еще не рассматривал идею бросить курить, следует руководствоваться теми же принципами, определяющими лечение хронических заболеваний, а именно:

• постоянная оценка и мониторинг курительного статуса;
• использование различных научно обоснованных вмешательств для разных пациентов и создания предпочтений на их предыдущем опыте и лечении;
• хотя и подчеркивая, что воздержание является важнейшей целью, поощрять временное воздержание для пациентов, которым не удалось полностью прекратить курить.

Хотя сокращение потребления может усиливать мотивацию к прекращению, курильщикам следует напоминать, что сокращение числа выкуриваемых сигарет не может улучшить здоровье, потому что курильщики часто вдыхают больше дыма (и, следовательно, больше токсинов) на одну сигарету для поддержания потребления никотина.

Выявление курильщиков . Эффективные меры требуют сначала последовательно определить курильщиков (например, расширяя жизненно важные признаки, чтобы включить курительный статус всех пациентов при каждом визите).

Консультирование на основе фактических данных . Консультирование начинается с 5 пунктов:

• Спрашивайте при каждом посещении, курит ли пациент и запишите ответ.
• Советуйте всем курильщикам бросать курить ясным, уверенным, понятным им языком.
• Оцените готовность курильщика попытаться не курить в течение ближайших 30 дней.
• Помогайте тем, кто готов сделать попытку бросить курить, предоставляя краткие консультации и лекарства.
• Организуйте наблюдение, желательно в течение первой недели со дня прекращения курения.

Для пациентов, которые хотят бросить курить, врачи должны установить дату прекращения курения, предпочтительно в течение 2 нед, и подчеркивать, что полное воздержание лучше, чем сокращение. Можно пересмотреть прошлый опыт в прекращении курения, чтобы определить, что помогло и что нет и заранее следует наметить факторы, инициирующие курение или стимулы, чтобы его бросить. Например, с рецидивом ассоциируется употребление алкоголя, поэтому следует обсуждать ограничение или полное воздержание от употребления алкоголя. Кроме того, бросить курить сложнее при наличии еще одного курильщика в семье; женам и домочадцам можно рекомендовать бросить курение за компанию. В целом курильщикам следует поручить разработать социальную поддержку в кругу семьи и друзей за их попытку бросить курить, и врачи должны постоянно оказывать им общедоступную помощь, поддерживая их попытки.

В дополнение к краткой консультации, предоставляемой врачом пациентам, может помочь консультирование личных программ. В них обычно используются когнитивно-поведенческие методы и их предлагают различные коммерческие и добровольные медицинские программы.Уровень успеха выше, чем в программах организованной самопомощи.

Лекарственные препараты . Эффективные препараты для прекращения курения - варениклин, бупропион SR и 5 типов никотинзаместительной терапии (в виде жевательной резинки, пастилок, пластыря, ингалятора и назального спрея). Механизм действия бупропиона заключается в увеличении синтеза норэпинефрина и допамина в мозгу. Варенициклин работает на никотиновых рецепторах ацетилхолина (α-4 β-2 субъединиц), где он действует как частичный агонист, обладающий некоторым никотиновым действием и как частичный антагонист, блокируя действие никотина.

Все 7 рекомендуемых препаратов для прекращения курения эффективны в качестве монотерапии, но новые исследования показывают, что еще более эффективна комбинированная терапия, например сочетание никотинового пластыря с антиникотиновыми препаратами кратковременного действия (например, таблетки, жевательная резинка, назальные спреи, ингаляторы), бупропионом или с обоими более эффективно, чем монотерапия. При комбинированном использовании пластырь помогает поддерживать постоянный уровень, а использование жевательной резинки, пастилок, ингалятора или назального спрея позволяет пациенту быстро повысить уровень никотина в ответ на сиюминутную тягу. Кроме того, сочетание бупропиона с продуктами, содержащими никотин, может быть эффективнее, чем любой из видов терапии, в частности сочетание бупропиона с никотиновым пластырем и антиникотиновыми препаратами кратковременного действия.

Курильщики могут беспокоиться, что они сохранят зависимость от никотина после использования продуктов, содержащих никотин, для прекращения курения; однако такая зависимость сохраняется редко. При выборе лекарственного препарата врач руководствуется своим знанием препаратов, предпочтениями пациента, предыдущим опытом и наличием противопоказаний.

Несмотря на доказанную эффективность, лекарственные препараты, способствующие бросить курить, используют менее 25% курильщиков, которые пытаются это сделать. Причинами этого являются низкая страховка, озабоченность врачей относительно безопасности одновременного курения.

Проходящая сейчас испытания терапия отказа от курения включает вакцину, которая позволяет перехватывать никотин до того, как он достигнет мозга, и препараты селегилин, бромокриптин и топирамат.

Безопасность лекарств . Противопоказания к бупропиону включают судороги, расстройства пищевого поведения и применение ингибиторов моноаминоксидазы в течение 2 нед.

Не ясно, увеличивают ли бупропион и варениклин риск самоубийства. Варениклин и бупропион способны увеличить риск возникновения серьезных психоневрологических расстройств и несчастных случаев. В 2009 году FDA опубликовало предупреждение, что эти препараты, возможно, вызывают побочные эффекты. Тем не менее большинство экспертов рекомендуют варениклин для большинства курильщиков, потому что риски от курения существенно превышают любые возможные риски от приема лекарства. Но прием варениклина следует избегать курильщикам с риском суицида, нестабильными психическими расстройствами и, возможно, депрессией.

Заменитель никотина следует применять с осторожностью пациентам с рисками сердеч-но-сосудистых заболеваний (спустя 2 нед после инфаркта миокарда, с серьезной аритмией или стенокардией), однако большинство данных предполагают, что такое применение безопасно. Никотиновая жевательная резинка противопоказана пациентам с синдромом височно-нижне-челюстного сустава, антиникотиновые пластыри противопоказаны пациентам с тяжелой локальной сенсибилизацией.

В силу проблем безопасности, недостаточной эффективности данных или обеих препараты не рекомендуется применять следующим категориям людей:

• беременным курильщикам;
• незаядлым курильщикам;
• подросткам (менее 18 лет);
• пользователям бездымного табака.

Прекращение курения у детей . Консультирование детей похоже на подход ко взрослым; однако препараты не рекомендуются пациентам младше 18 лет.

Дети должны быть защищены от курения и факторов риска до 10-летнего возраста. Родителям следует рекомендовать воздерживаться от курения дома и сообщить своим детям о своем ожидании, что они останутся некурящими.

У курящих детей при лечении никотинзависимых пациентов эффективны когнитивно-поведенческая терапия, включающая установление осознания употребления табака, обеспечивая мотивацию бросить курить, подготовка к бросанию, а также стратегия поддержки абстиненции после прекращения.

Прогнозирование

Ежегодно около 20 млн курильщиков пробуют бросить курить (почти половина всех курильщиков), как правило, резко бросая или используя иные ненаучные подходы, что приводит к рецидиву влечения достижению долгосрочного показателя успеха порядка 5%. Напротив, успех в 20-30% достигается среди курильщиков, которые, бросая курить, прибегали к основанному на фактических данных консультированию и рекомендованным лекарственным препаратам.

Другие виды табака

Курение является самой вредной формой использования табака. Все табачные продукты содержат токсины и возможные канцерогены, и даже бездымные табачные изделия не являются безопасными альтернативами курению.

Около 3,3% населения старше 18 лет и около 7,9% учащихся средних школ используют бездымный табак. Токсичность бездымного табака варьируется в зависимости от бренда. Риски включают сердечно-сосудистые заболевания, болезни ротовой полости (например, рак, рецессия десны, гингивит, пародонтит) и тератогенность.

Прекращение . Консультации потребителей бездымного табака, как бросить употреблять его, показали свою эффективность и среди курильщиков. Однако лекарственные препараты показали свою неэффективность среди потребителей бездымного табака.

Эффективность лечения курильщиков трубок и сигар плохо документирована. Кроме того, на прекращение может влиять то, курили ли одновременно с этим сигареты и вдыхали ли дым курильщики.

Все заядлые курильщики прекрасно осведомлены о вреде своей привычки, и большая часть из них тайно или явно желают бросить курить. Но никотин - это такое зло, которое просто так не оставляет свою жертву. Неоднократно пытающиеся бросить курить люди часто сетуют на ухудшение самочувствия, набор веса, плохое настроение и депрессию, что заставляет их снова взяться за старое. Бросить курить действительно не так легко, как начать. Рассмотрим этапы прекращения подробнее.

Этапы отказа от курения

Человек, настроенный встать на путь здорового образа жизни, просыпается утром с твердым намерением не курить, начиная с сегодняшнего дня. Он держится день, второй, а на третий день снова берется за сигареты, мотивируя свою слабость усталостью или нервным напряжением. На самом деле, при искреннем внутреннем желании прекратить курить у человека рано или поздно все обязательно получится.

И вот - первый шаг сделан: сигарет в доме нет, курильщик решительно настроен на борьбу с тягой к никотину. Что его может ожидать?

Длительная зависимость от никотина привела к тому, что этот токсин уже полностью встроился в обмен веществ, и организму сложно быстро перестроиться на другие рельсы. Возникает синдром отмены. Конечно, это не та ломка, которую переживают наркоманы, но приятного мало.

характеризуется следующими признаками:

• Сильный кашель, сопровождающийся отхождением коричневой мокроты. Не стоит пугаться такого кашля, он означает, что дыхательные пути курильщика освобождаются от накопившейся сажи и копоти. Постепенно восстанавливается работа мерцательного эпителия, который и выталкивает скопившуюся в бронхах мокроту и слизь. Курильщику необходимо расценивать этот признак, как положительный момент в очищении организма.
• Постоянные простудные заболевания. Бывшие курильщики часто жалуются на снижение иммунитета в период отказа от курения, и это не надуманные жалобы. Действительно, никотин служил для организма своего рода допингом, и его отсутствие становится настоящим стрессом. Соответственно, к организму цепляются различные болезни как простудного, так и воспалительного характера - ОРВИ, стоматит, появление прыщей.
• Чувство дискомфорта и раздражительности, которое сопровождает человека, внезапно переставшего снабжать организм никотином. Такая никотиновая ломка может продолжаться несколько дней - курильщику снится, как он вдыхает дым, он постоянно обращает внимание на курящих людей, запах дыма сводит с ума, и тяга к сигаретам становится очень сильной. Это вызывает сильную депрессию и желание снова закурить. Рецепторы удовольствия, которые активизировались при курении требуют свою дозу никотина, что также действует бывшему курильщику на нервы. Он становится агрессивным и может срывать свою злость на близких. В этот период очень важно поддерживать родственника в его желании бросить вредную привычку, отвлекать его, занимать интересными делами. Постепенно сильная тяга к курению спадает, но желание выкурить сигарету будет еще долго преследовать бывшего курильщика.
• Головные боли, боли в животе. Очищение организма от продуктов никотинового распада продолжается несколько недель, в течение которых восстанавливается нормальная работа всех органов. Отсутствие привычно поступающей дозы никотина приводит к спазму сосудов головного мозга, спастическим болям в животе, нарушению стула. Все эти симптомы проходят в течение пары недель.

Нельзя не отметить и позитивные изменения, которые происходят в эти дни с уже некурящим человеком:

• постепенно исчезает неприятный запах изо рта, от кожи и волос;
• в течение недели восстанавливается нормальное дыхание;
• налаживается работа обонятельных и вкусовых рецепторов;
• через несколько недель улучшается цвет лица и повышается эластичность кожи, уходят круги под глазами;
• нормализуется кровообращение, повышается тонус сосудов, что приводит к улучшению притока крови к основным органам.

Восстановление организма

Почему возникает физическая зависимость от никотина? Наш организм - совершенный биологический механизм, он вырабатывает собственный никотин для поддержания в норме обмена веществ. Конечно, это не тот токсин, который поступает с табачными изделиями, да и вырабатывается он не в таких объемах. Тем не менее, при попадании в организм огромного количества никотина, которое в разы превышает норму, необходимую для поддержания метаболизма, печень прекращает вырабатывать эндогенный никотин. Таким образом, во время бросания курения организм испытывает настоящее никотиновое голодание и требует новой дозы токсина.

Не получив порцию никотина извне, печень снова начинает снабжать организм эндогенным никотином. Это происходит в течение двух-трех дней. Таким образом, уже через три дня курильщик спокойно может физически обходиться без табака.

С психологической зависимостью дело обстоит много сложнее. Причин, подпитывающих тягу к курению довольно много - это и склонность к вредным привычкам, и трудности при коммуникациях с людьми, и желание быть «как все». Избавиться от психической тяги к сигаретам довольно тяжело, причем чем длиннее стаж курения, тем сделать шаг в сторону здоровой жизни сложнее. В любой курящей компании бросивший курить чувствует себя белой вороной, ему вновь хочется затянуться. Такая тяга может длиться годами.

Избавиться от психологической зависимости к никотину может помочь психотерапевтический сеанс. Врач поможет выяснить причины, которые способствовали началу курения и при помощи тренинга снимет зависимость.

Выведение никотина из организма после отказа от курения не означает полную очистку органов от продуктов распада никотина, накапливающихся в нем годами. Процесс очищения проходит постепенно и занимает не один месяц.

Начинается он сразу же после отказа от курения и проходит по дням следующим образом:

1 день. В первый же день кровь очищается от угарного газа, соответственно повышается уровень кислорода в разных органах.

2 день. Бронхи начинают выталкивать накопленную слизь, реснитчатый эпителий очищается от накопленной сажи, у курильщика начинается сильный кашель. Возможно развитие бессонницы, раздражительности, начинается никотиновый голод.

3 день. Запускается восстановление реснитчатого эпителия и слизистой оболочки бронхов. Кровеносные сосуды становятся более эластичными, кровь усиленно приливает к мозгу и сердцу. У курильщика повышается аппетит. За счет усиления притока крови к голове может появиться головокружение, ощущение шума в ушах. Одновременно увеличивается раздражительность и нервозность, усиливается тяга к сигаретам.

4 день. Нормализуется кровообращение, приливы крови к головному мозгу становятся не такими сильными. Понемногу восстанавливается слизистая желудка, улучшается секреция поджелудочной железы. Курильщики отмечают усиление влажного кашля с отхождением вязкой мокроты.

5 день. Улучшается работа вкусовых рецепторов, курильщик начинает ощущать вкус пищи. Тонус кровеносных сосудов приближен к нормальному уровню. Кашель усиливается, цвет мокроты становится темно-коричневым - так очищаются бронхи и легкие от накопившейся копоти.

6 день. Деятельность реснитчатого эпителия практически восстановлена, легкие продолжают активно вырабатывать слизь. У человека при кашле отходит мокрота с прожилками крови, в горле как будто стоит слизистый комок. Раздражительность усиливается, курильщик все сильнее хочет вернуться к прежней жизни с присутствием в ней табака.

7 день. Вредный никотин полностью выведен из организма. Некоторые ткани и клетки практически полностью обновились, в желудке и кишечнике зарождается новый эпителий, не знакомый с никотиновым ядом. Печенью начинает вырабатываться эндогенный никотин, таким образом, физическая тяга к курению практически не беспокоит человека. Кашель и чувство заложенности в горле не проходят.

8 день. Оживают обонятельные рецепторы и практически полностью восстановлены вкусовые. Пища приобретает нормальный вкус и запах, повышается аппетит и, как следствие, может увеличиться масса тела.

Сосуды головного мозга пока нестабильны., в связи с чем человека могут беспокоить скачки давления, наблюдаются головокружения. Агрессия и подавленность снижаются, но до избавления от психологической тяги к сигаретам еще далеко.

9 день. Практически полностью восстановлена слизистая оболочка желудка, начинается секреция основных ферментов. Продолжаются восстановительные процессы в кишечнике и бронхо-легочной системе. У человека появляются боли внизу живота, наблюдается изменение стула. В это время могут начаться простудные заболевания, стоматит, герпес.

10 день. Запускается процесс восстановления иммунной системы. Кашель продолжается из-за процесса регенерации легочной системы. При кашле могут отхаркиваться комки слизи с неприятным запахом - это откашливается слизь из бронхов либо постепенно очищаются миндалины от скопившихся в них пробок. Внутреннее состояние курильщика оставляет желать лучшего - он подавлен, его внутренняя мотивация может пошатнуться. В эти дни, как никогда, необходима поддержка родных.

11 день. Постепенно приходит в норму тонус артериол - мелких сосудов, несущих артериальную кровь. Головной мозг активно снабжается кислородом, вследствие чего продолжаются головокружения, может появиться дрожание пальцев рук и головная боль. Усиливается аппетит. Тяга к курению нарастает, принося с собой раздражительность, агрессивность или плаксивость.

12 день. Улучшение кровообращения и тонуса сосудов приводит к повышению питания клеток. Нормализуется цвет лица, практически восстановлена деятельность кишечника. Клетки крови, отвечающие за иммунитет, дважды обновились и готовы полноценно защищать организм от вирусов и бактерий.

13 день. Продолжается усиленное обновление клеток кожи. Физическое состояние пока нестабильно - человека могут мучить головные боли, недомогание, продолжаются перепады давления. Это связано с тем, что нервная система не прошла полный цикл восстановления.

14 день. Заканчивается регенерация слизистой бронхов. Полным ходом идет восстановительный процесс красных кровяных телец, уже практически полностью обновился запас тромбоцитов, на которые не влиял никотиновый яд. Постепенно стихает мучительный кашель, цвет лица становится более ровным, уходит серость. В это время многие курильщики решают снова попробовать сигарету на вкус, что отбрасывает их на начальный этап регенерации.

Первые две недели отказа подошли к концу. Это самые сложные недели в психологическом плане. На физиологическом уровне процесс восстановления идет полным ходом, уже к концу первого месяца отказа от курения практически полностью регенерированы эпителиальные клетки, запущен процесс создания новых клеток, не знакомых с токсическим действием никотина.

В последующем все органы и ткани проходят процесс очищения от никотинового яда. Наглядно этапы можно увидеть в таблице:

Как ускорить процесс регенерации

Полное восстановление организма после длительного отравления никотиновым ядом происходит в течение года. Однако, уже через пару месяцев у курильщика наступает период, когда ему хочется начать заниматься спортом, ходить в походы, кататься на велосипеде. Физических сил на такую активность не хватает. Как же помочь своему организму быстрее справиться с последствиями нездорового образа жизни?

Как известно, все вредные вещества выводятся из организма почками. Поэтому, чтобы быстрее вывести все шлаки и накопленные ядовитые элементы, нужно пить больше чистой воды. Таким простым способом можно наладить работу почек и быстро вывести накопленную отраву.

Очищению кишечника поможет употребление свежих овощей и фруктов.

Свежий воздух и прогулки в лесопарковой зоне насытят организм кислородом, что благотворно влияет на организм в целом.

Увеличение в рационе молочных продуктов способствует налаживанию работы ЖКТ и поможет нейтрализовать оставшиеся ядовитые вещества.

Физические нагрузки показаны курильщикам не ранее, чем через полгода после отказа от сигарет. Занятия спортом в щадящем режиме ускорят метаболизм, помогут увеличить объем легких, что благотворно сказывается на общем самочувствии и работе сердечной мышцы.

Посещение психотерапевта и нарколога поможет продержаться без сигарет в течение длительного времени, а по истечении года и вовсе забыть о курении.