Чем разбавляется бициллин. Бициллин: инструкция по применению. Как рассчитать дозировки и сделать инъекцию

Бициллин – природный антибиотик, который относится к группе пенициллинов. Оказывает бактерицидное и антибактериальное действие.

Форма выпуска и состав

Препарат выпускается в виде порошка для приготовления раствора для внутримышечного введения во флаконах по 10 мл:

• Бициллин 1 – порошок белого цвета без запаха. При добавлении воды образует стойкую суспензию. Содержит 600000 или 1200000 ЕД бензатина бензилпенициллина;
• Бициллин 3 – белый порошок, иногда с желтоватым оттенком. Образует стойкую суспензию при добавлении воды. Содержит по 200000 или 400000 ЕД бензатина бензилпенициллина, бензилпенициллина новокаиновой соли и бензилпенициллина натрия;
• Бициллин 5 – белый порошок, горьковатый на вкус. При добавлении физиологического раствора, воды или раствора новокаина (0,25-0,5%) образует молочную гомогенную суспензию. Содержит 300000 ЕД бензилпенициллина новокаиновой соли и 1200000 ЕД бензатина бензилпенициллина.

Показания к применению

Препарат назначают для лечения инфекционных заболеваний, вызванных чувствительными к Бициллину микроорганизмами, особенно в тех случаях, когда существует необходимость длительного поддержания терапевтической дозы:

• Скарлатина;
• Острый тонзиллит;
• Рожистое воспаление;
• Раневые инфекции;
• Ревматизм (лечение и профилактика);
• Лейшманиоз;
• Фрамбезия;
• Сифилис и др.

Противопоказания

Антибиотик Бициллин противопоказан при гиперчувствительности к компонентам препарата и другим пенициллинам.

Осторожности требует применение Бициллина у пациентов с бронхиальной астмой, крапивницей и другими аллергическими заболеваниями, а также у больных с повышенной чувствительностью к различным лекарственным средствам в анамнезе (в том числе к другим антибиотикам и сульфаниламидам).

Способ применения и дозировка

Согласно инструкции, Бициллин вводят глубоко внутримышечно в ягодичную мышцу. Внутривенное введение препарата запрещено, так как возрастает риск развития синдрома Уанье (ощущение тревоги и подавленности, нарушение зрения).

Взрослым для лечения и профилактики инфекционных заболеваний назначают Бициллин 1 в дозировке 300000 и 600000 ЕД один раз в неделю либо 1200000 ЕД два раза в месяц. При ревматизме дозу увеличивают до 2400000 ЕД дважды в месяц. Для предупреждения рецидивов ревматизма назначают 600000 ЕД один раз в неделю на протяжении 1,5 месяцев совместно с приемом других нестероидных противовоспалительных препаратов или ацетилсалициловой кислоты.

По специальной инструкции проводят лечение сифилиса: назначают среднюю дозу в 2400000 ЕД 2 или 3 раза с интервалами в 8 дней.

Доза Бициллина 3 составляет 300000 ЕД. Повторные инъекции проводят не ранее, чем через 4 дня после предыдущих уколов. В дозе 600000 ЕД препарат вводят 1 раз в шесть дней.

Разовая доза Бициллина 3 при лечении сифилиса (первичного и вторичного) – 1800000 ЕД. Продолжительность терапии – 7 инъекций. При этом первая инъекция проводится в дозировке 300000 ЕД, вторая (через сутки) – в полной дозе, а последующие инъекции делают также в полной дозе два раза в неделю.

При терапии скрытого раннего и вторичного рецидивного сифилиса доза для первой инъекции равна 300000 ЕД, а для последующих – 1800000 ЕД. Кратность инъекций – два раза в неделю. Продолжительность курса – 14 инъекций.

Суспензию готовят непосредственно перед введением. Во флакон Бициллина 5 добавляют 5-6 мл 0,9% раствора NaCl, стерильной дистиллированной воды или 0,25-0,5%-го раствора новокаина. Смесь встряхивают полминуты до образования гомогенной взвеси и сразу же вводят.

Побочные действия

При применении Бициллина могут возникнуть такие побочные эффекты, как:

• Лейкопения, анемия, гипокоагуляция, эозинофилия, тромбоцитопения;
• Боль в суставах, крапивница, мультиформная эритема, отек Квинке, сыпь на слизистых и коже, анафилактический шок, эксфолиативный дерматит;
• Артралгия, повышение температуры тела, глоссит, стоматит, головная боль, болезненность в месте инъекции, суперинфекция (при длительной терапии).

Особые указания

Если при применении Бициллина развилась аллергическая реакция, лечение препаратом следует немедленно прекратить. В случае появления симптомов анафилактического шока необходимо срочно принять меры для вывода больного из этого состояния (ввести глюкокортикоиды, норэпинефрин, а при необходимости – провести искусственную вентиляцию легких).

При терапии венерических заболеваний, когда есть подозрение на сифилис, проводят микроскопические и серологические исследования перед началом лечения и в течение следующих 4-х месяцев.

Из-за возможности развития грибковых поражений при применении Бициллина, целесообразно назначать витамин C и витамины группы B, а также, при необходимости, леворин и нистатин. Следует учитывать, что слишком раннее прекращение лечения и/или использование препарата в дозах ниже рекомендованных может привести к появлению устойчивых штаммов возбудителей.

Если в ходе внутримышечного введения в шприце появилась кровь (что свидетельствует о попадании иглы в сосуд) необходимо извлечь шприц, а затем произвести инъекцию в новое место. После извлечения иглы место укола следует придавить ватным тампоном. Это препятствует попаданию лекарственного средства из ткани мышц в подкожную клетчатку.

Аналоги

К аналогам Бициллина относятся такие лекарственные средства, как:

• Бензатина бензилпенициллин;
• Бензатинбензилпенициллин стерильный;
• Бензициллин-1;
• Ретарпен;
• Молдамин;
• Экстенциллин;
• Ретарпен 2,4;
• Ретарпен 1,2.

Сроки и условия хранения

По инструкции, Бициллин следует хранить в сухом месте, недоступном для детей, при температуре не более 15 °C. Срок годности препарата – 3 года.

В отдельных клинических картинах прием антибиотических средств просто необходим. Антибиотик Бициллин пролонгированного действия назначают при повышенной активности отдельных представителей грамположительного и грамотрицательного ряда микробов. Он имеет массу аналогов, но по-прежнему пользуется в современной медицине высоким спросом.

Инструкция по применению Бициллина-5

Этот медицинский препарат выпускается в форме белого порошка без запаха, предназначенного для приготовления лечебного раствора. Для этого его предварительно растворяют физраствором или новокаином, но строго по рекомендации лечащего врача. Введение укола внутривенно, эндолюмбально или внутримышечно определено особенностями конкретной клинической картины. Подробная инструкция по применению Бициллина-5 сообщает, как правильно использовать этот лекарственный препарат и какова специфика выбранной антибактериальной терапии.

Состав Бициллина-5

Лечение этим антибиотиком уместно при возникновении в организме болезнетворной инфекции. Этот представитель пенициллинов успешно борется со стрептококками, стафилококками, пневмококками, протей, трепонемой и другими микробами из списка грамположительного, грамотрицательного ряда. Устойчивый лечебный эффект обеспечивает химический состав Бициллина, который делает особый акцент на активности двух компонентов. В инструкции по применению это:

1. Бензатина бензилпенициллин. Это синтетическое соединение продуктивно уничтожает вирусы, бактерии, простейшие. Успешно лечит многие инфекционно-воспалительные заболевания.
2. Бензилпенициллина новокаиновая соль. Вещество усиливает терапевтический эффект первого активного компонента, при этом обладает анальгезирующими, обезболивающими свойствами.

Показания к применению­

Прежде чем купить указанный медицинский препарат, требуется проконсультироваться с лечащим врачом, исключить риск возникновения побочных эффектов. Показания к применению Бициллина подробно описаны в инструкции по применению, дополнительно оговорены специалистом. Так, согласно инструкции, устойчивая положительная динамика наблюдается в следующих клинических картинах:

• сифилис;
• систематические приступы ревматизма;
• ревматоидный артрит;
• дерматит одной из разновидностей;
• фрамбезия;
• стрептококковые инфекции;
• острый тонзиллит, скарлатина;
• раневые инфекции на кожных покровах;
• рожистое воспаление.

Инъекции Бициллина-5 можно колоть после предварительно проведенной диагностики. Основная цель такого обследования – правильно подобрать схему лечения, исключить риск развития аллергии на один из синтетических компонентов в составе лекарства. При наличии любых аномалий не исключено появление на теле аллергии и не только. В таком случае предстоит подобрать более щадящий, но не менее эффективный аналог Бициллина-5, изучить инструкцию по применению.

Дозировка

Допустимые дозы лекарства определяются возрастными особенностями пациента:

• Для старшего поколения это 1,2 млн. + 300 тыс. ЕД, что соответствует объему одного флакона лекарства.
• Для пациентов школьного возраста этот показатель составляет 960 тыс. + 240 тыс. ЕД, для детей от 3 до 6 лет – 480 +120 тыс. ЕД. Вводить подкожно раствор Бициллина-5, согласно инструкции по применению, единожды за месяц.

Чтобы дозировка Бициллина-5 была определена верно, разводится один флакон порошка в 5 мл предписанного растворителя. Встряхнуть – и получается суспензия, которую набирают в стерильный шприц. Колоть нужно подкожно в следующих пропорциях: взрослым – весь объем жидкости, школьнику – 4/5 флакона Бициллина-5, дошкольникам – не более 2/5 флакона.

Вопрос, чем разводить Бициллин-5 для инъекций, решается индивидуально. Как вариант, это может быть новокаин, прокаин, стерилизованная вода, физраствор, раствор натрия хлорида. Одновременно врач предоставляет рецепт приготовления лекарства, определяет способ его введения в организм и оптимальные зоны. При четком соблюдении врачебных рекомендаций и инструкции по применению Бициллин-5 хорошо помогает от всех указанных заболеваний взрослому и ребенку.

Побочные действия­

Прежде чем развести лечебный порошок, важно ознакомиться с негативными последствиями его присутствия в схеме комплексного лечения. Побочные эффекты Бициллина-5 возникают уже после одной дозы, становятся причиной нестабильности ЦНС и общего недомогания. После введения первого укола реакция организма может оказаться самой непредсказуемой. Вот потенциальные побочные явления из инструкции по применению:

• нарушение лабораторных показателей: анемия, лейкопения, гипокоагуляция, тромбоцитопения;
• со стороны кожных покровов: анафилактический шок, лихорадка, крапивница;
• другие: глоссит, стоматит.

Противопоказания к применению­

Препарат можно использовать с целью лечения или профилактики, но известны такие клинические картины, в которых его применение категорически противопоказано. Это относительные и абсолютные противопоказания Бициллина-5, которые несколько ограничивают список потенциальных пациентов на такое лечение антибиотиками. Важно знать, кому уколы запрещено выполнять. Противопоказания Бициллина-5 следующие:

• гиперчувствительность;
• беременность;
• грудное вскармливание.

Пациенту предстоит сократить суточные дозы при почечной недостаточности, а также в случае предрасположенности к бронхиальной астме. Контроль лечения раствором Бициллина-5 необходим при вынашивании плода, после диагностики псевдомембранозного колита. Препарат имеет латинское название, но в русскоязычной инструкции можно всегда найти все существующие рекомендации по применению.

Как разводить Бициллин-5

Порошок положено растворять в жидкости, которая покупается одновременно. Действовать лучше по рецепту, иначе по незнанию можно только навредить своему здоровью, развить хроническую аллергию и другие осложнения внутренних органов, систем. Для разведения Бициллина-5 необходим 1 флакон порошка и 5 мл водной основы. Это разовая доза для взрослого, а для лечения детей, согласно инструкции по применению, ее положено снижать.

Цена на Бициллин-5

Прежде чем развести порошок, его необходимо купить. Цена в аптеках стартует от 650 рублей, в интернет-аптеках можно найти более низкую стоимость этого лекарства. Однако, прежде чем приобрести Бициллин-5 – инструкция по применению должна быть изучена с предельной внимательностью. Если говорить о Москве и области, вот приблизительные цены на этот антибиотик пролонгированного действия.

В статье рассмотрим, чем разводить «Бициллин».

Этот антибактериальный препарат относят к категории естественных пенициллинов. Он может производить бактерицидный эффект, обладая при этом весьма широким спектром воздействия. Губительному воздействию, как правило, поддаются грамположительные и отрицательные бактерии наряду с некоторыми простейшими. Выпускают средство исключительно во флаконах, содержащих белый порошок для разведения. Способ использования: внутримышечное введение.

Не все знают, как разводить «Бициллин» для инъекций.

Состав лекарственного средства

У представленного средства имеется несколько поколений, в состав которых включены различные комбинации солей пенициллинов:

• Препарат «Бициллин-1» относят к первому поколению. В состав которого включены только соли бензатина бензилпенициллина. В аптеках можно встретить две дозировки: на 600 000 и 1 200 000 ЕД (единиц действия).
• Лекарство «Бициллин-3» относят ко второму поколению. Оно имеет в своем составе сразу три соли: бензатин бензилпенициллин, бензилпенициллин натрия и новокаиновый бензилпенициллин. Дозирование также имеет сразу две градации: на 400 000 и 200 000 ЕД. Как разводить «Бициллин-3» по инструкции, интересно многим.
• Средство «Бициллин-5» относят к последнему поколению, состав его откорректирован. Теперь порошок включает в себя бензилпенициллин бензатина и новокаиновую соль. Лекарство выпускают только в одной дозировке. Чем разводить «Бициллин 5», важно выяснить заранее.

Характеристика данного медикаментозного средства

Любой вид данного лекарства выпускают в одинаковых флаконах с емкостью по 10 миллилитров. В упаковке содержится пятьдесят флаконов. Внутри присутствует гомогенный порошок, отличающийся белым цветом. У порошка практически нет запаха. На вкус он горький. Непосредственно после контакта с водой, как правило, принимает гомогенную структуру и образует стойкую суспензию. В том случае, если полученный раствор не ввели в течение одного часа, его свойства меняются. Раствор оказывается рыхлым, с множеством различных маленьких комков, что делает последующее введение невозможным.

«Бициллин» разводят новокаином? Об этом расскажем ниже.

Стоимость этого антибиотика совсем невысокая. В настоящее время «Бициллин-1» почти вышел из оборота и на замену ему пришел практически аналогичный «Бициллин-5». Но если и удастся его найти, то средняя стоимость за 1 флакон этой соли составит десять рублей. «Бициллин-3» и «Бициллин-5» незначительно отличаются в ценовой категории, стоимость колеблется в пределах от тридцати до пятидесяти рублей за один флакон.

Как разводить «Бициллин» водой, не указано в инструкции.

Сроки хранения обязательно должны указываться на каждом флаконе. Длительность возможного применения составляет три года. Хранить лекарство желательно при температуре от восьми до пятнадцати градусов в защищенном и темном месте. В случае нарушения этих условий действующий компонент может потерять свойства.

Пациенты часто спрашивают, как колоть и разводить «Бициллин». Разберемся.

Механизм воздействия данного лекарственного препарата

Фармакодинамика этого лекарственного средства одинакова, и никак не зависит от применяемого поколения. Препарат отличается бактерицидным воздействием на многие штаммы благодаря бета-лактамам. Эти частицы выступают ингибиторами синтеза пептидогликанов. В случае действия препарата «Бициллин» бета-лактамы могут встраиваться в синтезируемую генетическую цепочку и блокируют дальнейшее производство.

Пептидогликан является сложным белком, входящим в состав защитной оболочки множества бактерий. Без данного белка клетка не способна нормально защищаться и функционировать. Поэтому ее быстро обнаруживают макрофаги организма человека, а болезнетворный агент сразу же поддается лизису, то есть расщеплению посредством ферментов.

Рассматриваемый препарат может оказывать большое воздействие на грамположительную флору (то есть на стафилококк, стрептококк, дифтерийную палочку, возбудителя Сибирской язвы и так далее), подавляя рост анаэробных организмов. И в некоторых ситуациях он чувствителен к грамотрицательным организмам (менингококкам, бледной трепонеме и возбудителю гонореи).

Фармакокинетика также выступает важным звеном. Так как именно медленный вывод лекарства делает его незаменимым в процессе профилактики стрептококковых осложнений.

Терапевтическую концентрацию в крови обнаруживают уже в первые часы непосредственно после инъекции. Максимальные цифры можно зафиксировать уже через двенадцать часов. Важно то, что препарат «Бициллин-3» пребывает в терапевтической дозе в крови не меньше семи суток после ввода, а «Бициллин-5» может сохраняться в течение двадцати восьми дней. Это происходит благодаря медленной биотрансформации лекарства и его постепенного освобождения. Выводится данный антибиотик почками в качестве инактивированных форм.

Как разводить «Бициллин-3», выясняют очень часто.

Показания к использованию медикаментозного средства

Бактериальная микрофлора за период длительного существования антибиотиков уже не раз успела мутировать и выработать устойчивость к их воздействию. В случае с этим препаратом бактерии научились продуцировать бета-лактамазы, которые способны расщеплять бета-лактамы. Для защиты от инактивации к пенициллинам ученые добавляют сульбактам с тазобактамом и клавулановую кислоту. Так как рассматриваемое средство защитой никакой не обладает, чаще всего его используют в целях борьбы с последствиями жизнедеятельности бета-гемолитических стрептококков и бледной трепонемы.

Показаниями к использованию выступают сифилис наряду с гонореей, рожистым воспалением, скарлатиной тяжелого течения, профилактикой ревматизма после тяжелого течения ангины, тонзиллитом и лейшманиозом. Нередко этот препарат используется для лечения гломерулонефрита и стрептококкового кардита. Преимущество в терапии вышеперечисленных патологий отдают «Бициллину» благодаря его продолжительной кумулятивной способности.

Итак, чем разводить «Бициллин»?

Правила применения данного лекарственного препарата

Инструкция по использованию указывает нужное дозирование и принцип ввода. Но она не уточняет, как правильно разводить «Бициллин», и как следует колоть лекарство. Учитывая то, что уколы часто делаются дома, необходимо оговорить некоторые детали, которые пропущены в аннотации. Итак, для начала уточним, чем разводить «Бициллин».

Препараты «Бициллин-1» и «-3» разводятся исключительно с помощью физиологического раствора или воды для инъекций.

При этом часто задают вопрос, как разводить «Бициллин-3» новокаином.

Разбавление порошка с помощью новокаина противопоказано. Лекарство «Бициллин-5» является единственным представителем этих препаратов, который можно разводить с помощью анестетика. Но до восьмилетнего возраста пациента делать это тоже не разрешается.

Перейдем к вопросу о том, как разводить и колоть «Бициллин-5». Для этого в шприц набирают 5 миллилитров растворителя, прокалывают иголкой резиновую крышку и под напором вводят средство внутрь. После встряхивают лекарство в течение двадцати секунд до образования гомогенизации суспензии. Набирают готовый раствор назад в шприц.

Чем разводить «Бициллин» лучше, подскажет врач.

Сразу после этого делают инъекцию. Укол выполняют внутримышечно в район верхнего наружного квадранта, глубоко в ягодицу. После ввода иглы следует удостовериться, что она не попала в сосуд. Для этого тянут на себя поршень. В том случае, если кровь не поступает в шприц, медленно вводится раствор.

Можно «Бициллин» разводить лидокаином до 10 мл.

В инструкции по использованию лекарства указывается усредненное дозирование препарата. Нужно помнить о том, что доктор подберет оптимальные дозы лекарства с учетом особенностей пациента и его заболевания, с которым нужно справиться. В среднем, применяются следующие дозировки:

• При лечении «Бициллином-1» используется 600 000 МЕ всего раз в неделю.
• Препарат «Бициллин-3» используется по 300 000 МЕ в первый день, на четвертые сутки эта дозировка увеличивается в два раза.
• Лекарство «Бициллин-5» используется в количестве 1,5 миллионов МЕ раз в месяц.

Противопоказания к использованию медикаментозного средства

Основным противопоказанием к использованию этого лекарства является наличие у больного индивидуальной непереносимости компонентов. Следует обратить внимание на присутствие аллергии на цефалоспорины и сульфаниламиды в анамнезе. Они обладают похожим строением и принципом воздействия.

Нельзя использовать это лекарство больным людям с бронхиальной астмой и тем, у кого сенная лихорадка. Особое внимание следует проявить к больным, которые страдают прочими аллергическими патологиями (поллинозом, пищевыми и контактными аллергиями). С осторожностью данное лекарство назначается беременным, а кроме того, больным людям с хронической недостаточностью почек и псевдомембранозным колитом.

Запрещен и прием алкоголя. В случае попадания ацетальдегида в организм воздействие препарата, как правило, сводится к минимуму, либо может полностью исказиться. Это непременно замедлит достижение желаемых результатов и увеличит риски развития резистентности.

Теперь узнаем, какие побочные эффекты возможны при использовании этого средства.

Побочные действия от применения данного лекарственного средства

Как указывает инструкция по применению препарата «Бициллин», основным побочным эффектом считается развитие аллергической реакции, которая может проявляться в виде зуда, крапивницы, отека Квинке, анафилактического шока и бронхиальных спазмов. Редко может наблюдаться реакция со стороны функционирования кроветворной системы. При этом пациенты отмечают коагулопатию наряду с анемическим синдромом, тромбоцитопенической пурпурой и лейкопенией.

Общими симптомами, присущими приему антибиотиков, являются появление головной боли, немотивированной слабости, диареи, дисбактериоза, глоссита и стоматита, болезненности суставов и лихорадки неясного генеза. Продолжительный прием антибиотика с несоблюдением указанной дозировки и кратности использования может приводить к развитию суперинфекций, благодаря выработке устойчивости патогенных бактерий к антибактериальным лекарственным препаратам из категории бета-лактамов.

Особенности использования данного лекарственного средства у разных групп населения

Дети, беременные, а кроме того, люди в пожилом возрасте имеют свои физиологические индивидуальные особенности. Пенициллины не включены в перечень тератогенных факторов. Но использование их крайне нежелательно. Поэтому при беременности имеются строгие указания. Этот препарат назначается только в том случае, если польза для матери намного превышает риски для развивающегося плода. Дозирование подбирается индивидуально врачом с учетом всех особенностей.

Период лактации выступает противопоказанием, так как малая концентрация лекарства проникает в грудное молоко. Это способно вызвать аллергические реакции или развитие устойчивости к бактериальной флоре.

Такому контингенту, как дети, рекомендуют назначать только «Бициллин-5». Различие в дозировке напрямую зависит от возраста. Детям от трех до восьми лет рекомендуют ввод 600 000 МЕ всего раз в три недели. После достижения ребенком восьмилетнего возраста дозирование увеличивается вдвое. Рекомендуют вводить 1,2 миллиона МЕ раз в четыре недели. Разрешается увеличивать дозу до 1,5 миллионов единиц.

Аналоги медикамента

В аптеках предлагается множество аналогов к каждому препарату, и данное средство, разумеется, тоже не является исключением. В зависимости от составных ингредиентов, выделяют ряд следующих аналогичных лекарств: «Бензициллин» наряду с «Ретарпеном», «Молдамином», «Экстенциллином», «Дициллином» и так далее.

Теперь рассмотрим отзывы пациентов и врачей, а, кроме того, выясним, что они пишут об эффективности этого медицинского средства.

Антибиотик группы пенициллинов, разрушающийся пенициллиназой

Действующие вещества

Форма выпуска, состав и упаковка

Порошок для приготовления суспензии для в/м введения белый или белый со слегка желтоватым оттенком, склонный к комкованию, образующий при добавлении воды стойкую суспензию.

Флаконы объемом 10 мл (1) - пачки картонные.
Флаконы объемом 10 мл (5) - пачки картонные.
Флаконы объемом 10 мл (10) - пачки картонные.
Флаконы объемом 10 мл (50) - коробки картонные (для стационаров).

Фармакологическое действие

Комбинированный бактерицидный антибиотик, состоящий из двух солей бензилпенициллина длительного действия.

Подавляет синтез клеточной стенки микроорганизма. Активен в отношении грамположительных микроорганизмов: Staphylococcus spp. (необразующих пенициллиназу), Streptococcus spp. (в т.ч. Streptococcus pneumoniae), Corynebacterium diphtheriae, анаэробных спорообразующих палочек, Bacillus anthracis, Clostridium spp., Actinomyces israelii; грамотрицательных микроорганизмов: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Treponema spp.

К действию препарата устойчивы штаммы Staphylococcus spp., продуцирующие пенициллиназу.

Фармакокинетика

Является препаратом пролонгированного действия, высокая концентрация антибиотика в крови сохраняется до 4-х недель.

Бензатина бензилпенициллин

После внутримышечной инъекции бензатина бензилпенициллин очень медленно гидролизуется, высвобождая бензилпенициллин. Максимальная концентрация препарата в сыворотке крови достигается через 12-24 часа после инъекции. Длительный период полувыведения обеспечивает стабильную и длительную концентрацию препарата в крови: на 14 день после выведения 2400000 МЕ препарата концентрация в сыворотке составляет 0.12 мкг/мл; на 21-й день после введения 1200000 МЕ препарата - 0.06 мкг/мл (1 МЕ=0.6 мкг). Диффузия препарата в жидкости полная, диффузия в ткани очень слабая. Связь с белками 40-60%. Бензатина бензилпенициллин проходит в небольших количествах через плацентарный барьер, а также проникает в грудное молоко матери. Биотрансформация препарата незначительная. Выводится преимущественно почками в неизменном виде. За 8 суток выделяется до 33% введенной дозы.

Бензилпенициллин

Максимальная концентрация в плазме крови при внутремышечном введении достигается через 20-30 мин. Период полувыведения препарата состваляет 30-60 мин, при почечной недостаточности 4-10 ч и более. Связь с белками плазмы - 60%. Проникает в органы, ткани и биологические жидкости, кроме ликвора, тканей глаза и предстательной железы. При воспалении менингиальных оболочек проникает через гематоэнцефалический барьер. Проходит через плаценту и проникает в грудное молоко. Выводиться почками в неизменном виде.

Показания

Ифекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными возбудителями:

— продолжительная (круглогодичная) профилактика рецидивов ревматизма;

— сифилис, фрамбезия;

— стрептококковые инфекции (исключая инфекции, вызванные стрептококками группы В) - острый тонзиллит, скарлатина, раневые инфекции, рожистое воспаление.

Противопоказания

— гиперчувствительность к препарату, бензилпенициллину и к другим бета-лактамным антибиотикам;

— период лактации.

С осторожностью: беременность, почечная недостаточность, отягощенный аллергоанамнез, бронхиальная астма, псевдомембранозный колит.

Дозировка

Внутримышечно.

Взрослым по 1.2 млн.ЕД+300 тыс.ЕД 1 раз в 4 недели.

Детям дошкольного возраста - 480 тыс.ЕД+120 тыс.ЕД 1 раз в 3 недели, детям старше 8 лет - 960 тыс.ЕД+240 тыс.ЕД 1 раз в 4 недели.

Для приготовсления суспензии используют стерильную воду д/и, изотонический раствор или 0.25-0.5% раствор прокаина (новокаина).

Суспензию Бициллин-5 готовят асептически, непосредственно перед употреблением (ex tempore): во флакон с препаратом под давлением медленно (со скоростью 5 мл за 20-25 сек) вводят 5-6 мл растворителя. Содержимое флакона перемешивают и встряхивают вдоль продольной оси флакона до образования гомогенной суспензии. Допускается наличие пузырьков на поверхности суспензии у стенок флакона. Суспензию Бициллин-5 немедленно после приготовления вводят глубоко внутримышечно в верхний наружный квадрант ягодичной мышцы. Растирание ягодичной мышцы после инъекции не рекомендуется. При задержке введения немедленно после приготовления изменяются физические и коллоидные свойства суспензии, в результате чего может затруднятьбся ее движение через иглу шприца.

Побочные действия

Аллергические реакции: анафилактический шок, анафилактоидные реакции, крапивниыа, лихорадка, артралгия, ангионевротический отек, мультиформная экссудативная эритема,эксфолиативный дерматит.

Лабораторные показатели: анемия, тромбоцитопения, лейкопения, гипокоагуляция.

Прочие: стоматит, глоссит.

Лекарственное взаимодействие

Бактерицидные антибиотики (в т.ч. цефалоспорины, рифампицин, аминогликозиды) оказывают синергидное действие; бактериостатические (в т.ч. макролиды, хлорамфеникол, линкозамиды, тетрациклины) - антагонистическое.

Повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (подавляя кишечную микрофлору, снижает протромбиновый индекс); снижает эффективность пероральных контрацептивов, лекарственных средств, в процесе метаболизма которых образуется парааминобензойная кислота, этинилэстрадиола - риск развития кровотечений "прорыва".

Диуретики, аллопуринол, блокаторы канальцевой секреции, фенилбутазон, НПВС, снижая канальцевую секрецию, повышают концентрацию бензилпенициллина в крови и тканях.

Аллопуринол повышает риск развития аллергических реакций (кожной сыпи).

Особые указания

Нельзя вводить подкожно, внутривенно, эндолюмбально, а также в полости тела.

При случайном внутрисосудистом введении могут отмечаться преходящее чувство угнетенности, тревоги и нарушения зрения (синдром Уанье). Для того чтобы избежать случайного внутрисосудистого введения препарата, рекомендуется перед проведением внутримышечной инъекции произвести аспирацию с целью выявления возможного попадания иглы в сосуд.

При лечении сифилиса перед началом терапии и затем в течение 4 месяцев необходимо проведение микроскопических и серологических исследований. В связи с развитием грибковых инфекций целесообразно одновременно назначать витамины группы В и витамин С, а при необходимости - . Необходимо учитывать, что применение недостаточных доз или слишком раннее прекращение лечения часто приводит к появлению резистентых штаммов возбудителей.

Беременность и лактация

Условия и сроки хранения

Список Б. В сухом месте при температуре не выше 20°С. Хранить в местах, недоступных для детей. Срок годности - 3 года.

Ангина или тонзиллит относится к ЛОР-заболеваниям. Воспалительный процесс возникает в результате попадания в организм вирусов, бактерий и грибков и оседания их на слизистой оболочке миндалин. На фоне такого явления появляется сильная боль в горле, трудности с глотанием пищи, повышенная температура. При отсутствии своевременной терапии развиваются осложнения. Чтобы предотвратить их появление, врачи рекомендуют использовать Бициллин при ангине.

Тонзиллит — одно из серьезных заболеваний, которое может привести к неблагоприятным последствиям. Нередко при запоздалом лечении у пациента наблюдаются осложнения не только на соседние ткани, но и некоторые органы: сердце, почки, головной мозг, уши.

Чтобы предотвратить развитие осложнений, врачами назначается бицилиновая профилактика после ангины. Этот препарат относится к антибиотикам из группы пенициллинов. Главным достоинством лекарства является долгое воздействие на организм.

Многие пациенты не понимают, почему и зачем врачи назначают данный медикамент. Специалисты утверждают, что достаточно один раз ввести Бициллин 3 внутримышечно и положительный результат даст о себе знать уже через несколько часов. Такое свойство обуславливается тем, что активный компонента медикамента не выводится из плазмы крови. Поэтому эффект наблюдается в течение 3-4 недель после введения.

Если говорить о Бициллине 5, то это средство применяется уже при появившихся неблагоприятных последствиях. Действующие вещества справляются с заболеваниями сердечной мышцы, сепсисом и стрептококковым шоком. Его часто назначаются детям младше 12 лет.

Когда возник тонзиллит, бициллинопрофилактика осуществляется не всегда. Препарат рекомендуется применять только в тех случаях, когда лечение было начато несвоевременно и ангина осложнилась другими заболеваниями.

Польза от уколов Бициллина после ангины.

Фармакологический эффект

Этот медикамент обладает длительным воздействием. Входящее в состав вещество борется с грамположительными, грамотрицательными бактериями, анаэробами и аэробами. Такой эффект обусловлен тем, что бициллин получают из плесневелого гриба.

Его влияние направлено на разрушение стенок бактериальных клеток. Высокую активность показывает при стрептококковой, менингококковой, стафилококковой и пневмококковой инфекции.

Но препарат не оказывает никакого эффекта на те микробы, которые имеют способность производить пенициллазу.

Антибиотик назначается при:

• ангине с осложнениями;
• хроническом тонзиллите с частыми обострениями;
• скарлатине;
• воспалении горла в результате негативного воздействия стрептококков.

Терапия проводится при наличии хронических ревматических заболеваниях сердечной мышцы.

Профилактика неблагоприятных последствий после ангины зависит от типа выбранного средства. Их существует несколько:

1. Бициллин 1. Этот медикамент по спектру воздействия напоминает бензилпеницилл. Применяется для предотвращения ревматизма и сепсиса;
2. Бициллин 3. Комплексный препарат, который проявляет бактериостатическое свойство. Он состоит из трех веществ бензилпенициллина. Назначается для лечения хронического тонзиллита, скарлатины, ревматизма и рожистого воспаления;
3. Бициллин 5. Антибактериальное средство, которое не проявляет кумулятивные свойства, то есть быстро выводится из организма. Используется в качестве круглогодичной профилактики для предотвращения частых обострений ангины.

Такой тип профилактических мероприятий подходит не всем. Он может привести к развитию аллергических реакций. Поэтому Бициллин выписывается только тогда, когда пациент сдаст тесты на аллергопробу.

При ангине с осложнениями.

Бициллин 3 показания к применению

Антибиотик из пенициллиновой группы в обязательном порядке назначается при подозрении на развитие болезней сердца, острого ревматического поражения, ушных инфекций, отечности горла и сепсиса. Препарат помогает приостановить возникновение патологий и избавить организм от возбудителя.

Если тонзиллит не сопровождается осложнениями в детском и взрослом возрасте, то Бициллин не используется. Для выявления патологий врач проводит обязательное обследование, куда входит сдача крови и мочи на анализ, электрокардиография и ультразвуковое исследование почек.

Медикамент назначается в виде инъекций. Укол Бициллина считается очень болючим, поэтому процедура будет приносить дискомфорт больному. Если такой способ лечения не подойдет, то доктор порекомендует пропить таблетки.

Основным достоинством лекарства является непродолжительный лечебный курс. Для профилактики достаточно поставить один или два укола.

Как правильно делать укол

Бициллиновый раствор плохо растворяется в воде, а потому вводится в организм внутримышечно. Для постановки укола применяется шприц объемом 60 миллилитров. Антибиотик разводится во флаконе 3 мл воды или изотонического солевого раствора. Компоненты тщательно перемешиваются.

Для понижения риска образования гематом, врач не ставит укол в одно и то же место. Вводить раствор в опухшие части от прошлых инъекций не допускается.

Как правильно делать укол.

Противопоказания и побочные эффекты

Перед тем как начать лечение Бициллином, необходимо удостовериться в наличии чувствительности бактерий к действующему веществу. Для этого берется мазок с миндалин отправляется на бактериологический посев. Результат становится известен только через 5 дней.

Также врачу нужно удостовериться в отсутствии аллергических реакций. Поэтому пациенту дают направление на аллергопробы.

Лечение таким препаратом запрещено при:

• сенной лихорадке;
• крапивнице;
• бронхиальной астме.

Если у больного наблюдается повышенная восприимчивость к новокаину, то им запрещается колоть Бициллин 3 и Бициллин 5.

При длительной антибактериальной терапии появляются побочные эффекты в виде развития микоза с периодическими обострениями. Чтобы избежать неблагоприятных последствий, доктор назначает противогрибковые препараты.

Беременных и кормящих женщин не лечат такими лекарствами. Действующее вещество в небольшой доле попадает в грудное молоко, через плаценту и кровь. При приеме медикамента во время лактационного периода у грудничка может возникнуть аллергическая реакция.

В большинстве случаев у пациентов в месте укола образуются гематомы. Но при правильной обработке удастся избежать негативных последствий. Синяки исчезнут сами спустя несколько дней без дополнительной терапии.

Побочная симптоматика может проявляться в анафилактическом шоке, коллапсе и удушье. В таких ситуациях необходимо в срочном порядке обратиться к специалисту и прекратить применение лекарства.

Есть и другие побочные реакции в виде:

• болей в голове;
• повышения температурных значений;
• ломоты в мышечных и суставных тканях;
• воспалительного процесса в ротовой полости.

По результатам анализа крови можно увидеть повышение уровня эозинофилов.

Для предотвращения неблагоприятных последствий, инъекции должны вводиться опытным специалистом в условиях стационара. После процедуры врачи смогут проконтролировать состояние больного.

Бронхиальная астма.

Бициллинопрофилактика

Под бициллинопрофилактикой принято понимать курс антибактериальной терапии, который направлен на лечение и предупреждение развития серьезных осложнений тонзиллита.

• сепсисе;
• ревматизме;
• заболеваниях сердечной мышцы;
• стрептококковом шоке;
• воспалении ушного лабиринта и развитии отита;
• поражении мозговых оболочек в виде менингита и энцефалита;
• абсцессах.

При прохождении курса снижается риск возникновения различных патологий. Зачастую антибиотик прописывается при трудностях с постановкой точного диагноза. Когда симптоматика станет явной или результаты анализов укажут на тип болезни, то врач заменит лекарство на другое.

Заболевания сердечной мышцы.

Аналоги

Проводилось много исследований по поводу применения Бициллина. Из них выяснилось, что медикамент действительно позволяет снизить вероятность проявления осложнений после ангины. Особенно это касается патологий ревматического характера.

Чтобы бициллинопрофилактика стала доступно каждому и принесла только положительный результат, в продаже имеется сразу несколько лекарственных средств с одинаковым действующим веществом. Некоторые препараты устарели, так как у бактерий сформировалась ним устойчивость.

Поэтому возникла необходимость в использовании аналогов в виде:

1. Ретарпен.
2. Экстенциллин.
3. Молдамин.

Импортные аналогичные средства считаются более безопасными и вызывают меньше побочных эффектов.

Ретарпен.

Экстенциллин.

Молдамин.

Особые указания

Лечение ангины не всегда проводится при помощи Бициллина. Это средство нужно только в том случае, если у пациента возникли серьезные осложнения.

Необходимость в применении медикамента возникает при:

• чрезмерной занятости больного, отсутствии возможности постоянного контролирования течения болезни;
• эпидемии ангины. Этот препарат помогает предотвратить развитие осложнений в том случае, если пациент регулярно посещает места с большим скоплением людей;
• неспособности больного самостоятельно принимать медикаменты.

Ангина — одно из серьезных заболеваний, которое опасно осложнениями. При несвоевременной терапии возбудители инфекции распространяются на сердце, почки и суставные ткани. Чтобы предотвратить этот процесс, врачи советуют проводить профилактику Бициллином. Это антибактериальное средство из группы пенициллинов, которое эффективно борется с любыми бактериями. Препарат не требует каждодневного применения, достаточно поставить один или два укола.

Бициллиновая профилактика после ангины — для чего ее проводят, рассказываетсся в видео.