Мезим детям дозировка 4. Как правильно использовать Мезим для лечения детей: подробная инструкция по применению. Лекарственные формы Мезима, предназначенные для детей

Можно ли давать Мезим детям? В инструкции сказано, что препарат «применяется по назначению врача». Никаких специальных указаний для маленьких пациентов нет. Доктора пользуются описанием средства и наработанным опытом коллег, советами, полученными на курсах усовершенствования.

Мезим выпускается фирмой «Берлин-Хеми АГ» из Германии. Его международное и торговое наименование «Мезим форте». Препарат входит в группу ферментативных средств, заменителей внешнесекреторных свойств поджелудочной железы.

Лекарственные формы Мезима, предназначенные для детей

Мезим форте выпускается только в форме таблеток. Они покрыты оболочкой, которая защищает содержимое от разрушающего действия желудочного сока, начинает растворяться в слабощелочной среде пилорического отдела желудка и, переходя в тонкий кишечник, позволяет составу перемешаться с пищевым комком, равномерно распределиться для обеспечения процесса переваривания.

Основное действующее вещество - панкреатин. Включает липазу, амилазу и протеолитические ферменты. Добавление амилазы не играет значительной роли в устранении симптоматики панкреатической недостаточности, поскольку организм компенсирует ее самостоятельно. А протеазы, состоящие из трипсина и химотрипсина, - остро необходимые вещества для расщепления белков до аминокислот, их усвоения, блокирования секреции при остром панкреатите и снятия болей.

Липаза помогает расщепить жиры, активизируется в присутствии желчи.

В аптеке можно приобрести 3 варианта таблеток:

• Мезим форте.
• Мезим форте 10000.
• Мезим форте 20000.

Они не отличаются по размеру, «20000» имеет вкрапления белого цвета и запах. Разница заключается в количестве ферментов, заключенных внутрь. Для сравнения принято оценивать активность в единицах (европейских фармакологических) по липазе. Этот энзим наиболее чувствителен к изменениям баланса. Поэтому в первом варианте в инструкции указано 3500 Ед. липазы, а во 2 и 3 количество обозначено на упаковке.

Выбор для детей зависит от степени недостаточности, определенной по анализам, клиническим признакам. Но чаще педиатры используют формы Мезим форте и «10000». Они хорошо покрывают расчетную суточную дозировку.

Минимальный возраст, когда можно принимать Мезим

Ферменты, улучшающие пищеварение, нужны новорожденным малышам для устранения колик. Считается, что они вызваны повышенным газообразованием. По составу подходит Мезим. Инструкция по применению для детей отсутствует и «сочиняется» педиатрами самостоятельно. Одни считают, что назначать препарат можно только с года, другие - с трех лет. Есть мнение, что лечить средством безопасно с грудного возраста.

Причина разногласий не в особых свойствах препарата, а в возможности применения грудничками и маленькими деткам, не умеющими глотать таблетки. Предложение родителям растолочь таблетку и развести ее в воде нарушают целостность защитной оболочки. По аннотации при употреблении не разрешается даже разжевывание. Поэтому какая доза препарата дойдет до кишечника после воздействия соляной кислоты желудочного сока на порошкообразную форму, неизвестно.

Кроме того, появление активных энзимов поджелудочной железы в ротовой полости может вызвать стоматит, изъязвление слизистой. Так, есть ли целесообразность давать недействующую форму Мезима ребенку? Практичнее использовать аналог в форме микросфер (Креон), их растворение и активация точно произойдет в кишечнике.

Показания к применению ферментных препаратов у детей и новорожденных

Предназначение Мезима - состояние нарушения пищеварения, вызванное недостаточностью ферментов поджелудочной железы. Практические показания определяются по симптомам:

• признакам диспепсии (кишечным коликам новорожденных, вздутию живота, поносу, рвоте у маленьких пациентов), жалобам на тошноту, отсутствие аппетита, частой диарее - у старших детей;
• похудению, слабости, отставанию в физическом развитии из-за плохого усвоения пищи, функциональных нарушений после введения прикорма;
• связи диареи с употреблением жирных мясных блюд, кулинарных изделий.

В таких случаях применение Мезима для детей чисто симптоматическое. Препарат не борется с причиной заболевания, а устраняет его последствия. Ферменты помогают при таких заболеваниях:

• муковисцидоз (врожденная генетическая болезнь);
• гастриты;
• хронический панкреатит;
• гепатиты;
• дискинезия желчевыносящих путей и холецистит;
• кишечные инфекции (как бактериальные, так и вирусные);
• пищевые отравления;
• в восстановительном периоде после операций на желудке, кишечнике, когда временно запрещено кормить привычной пищей.

Педиатры назначают Мезим форте для подготовки ребенка к рентгеновскому или ультразвуковому исследованию.

Правила лечения детей Мезимом: схемы и дозировки по возрастам

Правила лечения мало отличаются от взрослых пациентов. Более подробное разъяснение условий поможет родителям в организации терапии совместно с диетой, режимом питания.

Эффективный результат от использования Мезима форте можно ожидать, только если малыш умеет проглатывать таблетки. На это рассчитывает врач при назначении препарата детям двух-трех лет. Если маме удается проиграть с ребенком ситуацию, то все содержимое, благодаря наличию защитной оболочки, непременно попадет в кишечник и проявит свои свойства.

Пить препарат следует перед едой, во время приема пищи. При таком способе употребления энзимы попадают на место действия без опоздания вместе с непереваренной пищей, начинают восстановительную работу в течение 2-3 часов.

Запивать таблетку лучше всего теплой водой, но разрешается использовать компот, сок. Нельзя применять для запивания молоко, горячие напитки.

Как долго продолжать курс лечения, подскажет клиническое выздоровление малыша, прекращение поноса и болей, нормализация стула. После перенесенных острых заболеваний, при постепенном расширении диеты обычно требуется 1-3 месяца.

Дозировку назначит врач. Практика выработала правило расчета по весу и возрасту детей.

Для новорожденных

Напомним, что, разделяя таблетку Мезима на части, превращая ее в порошок, мы уничтожаем защитную оболочку. Сколько ферментов дойдет в таких условиях до тонкого кишечника, неизвестно. Одновременно создается опасная концентрация панкреатина в ротовой полости. Возникает риск воспаления, появления язв.

Специальной инструкции насчет лечения новорожденных Мезимом форте не существует. Разрешая приготовлять из четвертинки таблетки порошок и разводить его в воде, а потом впрыскивать в рот малышу шприцем без иглы (если не удается использовать чайную ложку), врач берет ответственность на себя.

Родители должны понимать, что фирма-производитель, видимо, не зря не выпускает препарат в каплях, не дает прямого разрешения для лечения препаратом детей.

Детям младшего и школьного возраста

При использовании Мезима 10000 учитывается верхний норматив суточной дозы в возрасте до 12 лет 1500 Ед. на кг массы тела, в 12-18 лет - 2000 Ед./кг.

Мезим 20000 назначается в дозировке 1000 Ед. на кг.

Стандартная доза Мезима от 1 года до 7 лет: 1 таблетка трижды в день.

В 7-12 лет разрешено по 1-2 таблетки 2-3 раза в день.

Особые указания

На фоне применения Мезима врачи обязательно рекомендуют патогенетическое лечение, направленное на устранение причины болезни. Возможно, ребенку необходимо принимать другие (основные) препараты из групп антацидных средств, гастропротекторы, пробиотики, витаминные комплексы. При этом следует соблюдать интервал с Мезимом не меньше 15 минут.

Установлено, что панкреатин ухудшает всасывание в кишечнике препаратов железа и фолиевой кислоты. Поэтому если ребенок нуждается в этих средствах, дозировку нужно увеличивать.

Если малыш страдает сахарным диабетом, существует опасность подавления действия некоторых сахароснижающих средств. Нужно поставить в известность эндокринолога и чаще проверять сахар крови.

Противопоказания к использованию препарата у детей

Дети могут проявить признаки гиперчувствительности к составу препарата. Особенной аллергенностью отличается краситель Е122. Бывают случаи непереносимости свинины, из которой приготовлен панкреатин. Симптомы - сыпь на коже, зуд, отечность, затрудненное дыхание.

Мезим не разрешено назначать при поражении поджелудочной железы по типу острого панкреатита и обострения хронического. Болезни встречаются в детском возрасте редко. Гораздо чаще приходится сталкиваться с кишечной непроходимостью. Если причиной диспепсии является спайки, рубцы, опухоль, то препарат применять нельзя.

При врожденной лактазной недостаточности, галактоземии нарушается всасывание углеводов. Мезим заменяют на другие аналоги.

Симптомы передозировки

Передозировку допускают очень редко при лечении муковисцидоза. Дети получают максимальное количество ферментов для поддержки пищеварения. Проявляться может повышенной концентрацией мочевой кислоты в крови, солей уратов в моче.

Побочные действия

Среди побочных эффектов:

• усиление диспепсии - не улучшение состояния, а учащение поноса, рвоты;
• аллергические реакции - отмечается сыпь по типу крапивницы, слезотечение, насморк, чихание, удушье.

При проявлении перечисленных признаков следует прекратить давать ребенку препарат, срочно обратиться к врачу или вызвать «Скорую помощь».

Чем можно заменить Мезим при лечении детей: список ферментных препаратов с ценами по России

Педиатрическая практика предъявляет серьезные требования к пищеварительным энзимным препаратам. Они должны обладать следующими свойствами:

• удобной формой применения для детей любого возраста;
• отсутствием токсичности и побочных эффектов;
• противостоять разрушительному действию соляной кислоты в желудке и доходить до кишечника;
• сочетаться с другими препаратами, детским питанием.

Не каждый аналог Мезима соответствует этим критериям. Лучше всего из современных ферментных препаратов выбрать те, что имеют микросферическую или гранулярную структуру, которая защищает содержимое в желудке и растворяется только после выхода из пилорического отдела. Поэтому для замены мы рекомендуем:

Креон - микрогранулы с ферментами при вскрытии общей капсулы способны без растворения миновать желудок, равномерно распределяются по кишечнику. Цена - 301-1 386 руб. Колебания объясняются разной формой.

Пангрол - освобождаемые мини-таблетки из капсулы содержат от 153 до 356 мг панкреатина каждая, экстракт желчи, улучшают всасывание жирорастворимых витаминов К, Е, А. По официальной инструкции для детей рекомендуется доза 0,5-1,0 тыс. Ед. на кг массы при каждом кормлении. Цена - 250-1 000 руб. за упаковку в зависимости от дозировки.

Эрмиталь - микротаблетки полностью восполняют недостаточность ферментов, лучше проглатываются ребенком, показания не отличаются от Мезима. Цена - 210-350 руб.

Мезим можно приобрести за 85-330 руб. По стоимости с Мезимом сопоставимы только аналоги в малой дозировке и блистерной упаковке по 20 капсул.

При сложном и неясном поносе у детей лечение должно быть очень тщательно продумано. Важно не ухудшить ситуацию приемом «взрослых» препаратов. Непременно следует выяснить причину заболевания. В терапии обязательно назначаются патогенетические средства, диета. Мезим форте следует использовать по назначению в соответствии с инструкцией.

Спасибо

Регистрационный номер : П N014681/01 от 24.03.09

Торговое патентованное название : Мезим ® форте 10000

Международное непатентованное название
или группировочное название : Панкреатин

Лекарственная форма : таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой

Состав на одну таблетку
Ядро
Активное вещество : Панкреатина порошок –137,5 мг
с минимальной ферментативной активностью:
липазы 10000 ЕД Ph. Eur.
амилазы 7500 ЕД Ph. Eur.
протеазы 375 ЕД Ph. Eur.

Вспомогательные вещества : лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный, кросповидон, магния стеарат; оболочка: гипромеллоза (~5 мПа с), метакриловой кислоты и этилакрилата сополимера (1:1) дисперсия 30 % (сухая масса), триэтилцитрат, титана диоксид (Е 171) , тальк, симетикона эмульсия 30 % (сухая масса), макрогол 6000, кармеллоза натрия (~ 30 мПа с), полисорбат 80, азорубиновый лак (Е 122), натрия гидроксид.

Описание : розовые круглые таблетки покрытые кишечнорастворимой оболочкой, с двояковыпуклыми поверхностями, с фасками, на изломе возможны коричневые вкрапления.

Фармакотерапевтическая группа : Пищеварительное ферментное средство
Код АТХ: А09АА02.

Фармакологические свойства
Фармакодинамика . Ферментный препарат, улучшающий пищеварение.
Панкреатин представляет собой порошок из свиных поджелудочных желез, в котором наряду с внешнесекреторными панкреатическими ферментами – липазой, амилазой, протеазой, трипсином и химотрипсином содержатся и другие ферменты.

Панкреатические ферменты, входящие в состав препарата, облегчают расщепление белков, жиров и углеводов, что приводит к их более полной абсорбции в тонкой кишке. Трипсин подавляет стимулированную секрецию поджелудочной железы, оказывая анальгезирующее действие. Максимальная ферментативная активность препарата отмечается через 30-45 мин после перорального приема.

Фармакокинетика . Таблетки Мезим ® форте 10000 покрыты кислотоустойчивой оболочкой, которая не растворяется под действием соляной кислоты желудка и тем самым предохраняет содержащиеся в препарате энзимы от инактивации. Растворение оболочки и высвобождение ферментов происходит при значении pH близком к нейтральному или слабощелочному.

Показания к применению

- заместительная терапия при внешнесекреторной недостаточности функций поджелудочной железы (в т.ч. хронический панкреатит, муковисцидоз);
- хронические воспалительно-дистрофические заболевания желудка, кишечника, печени, желчного пузыря;
- состояния после резекции или облучения органов ЖКТ, сопровождающиеся нарушением переваривания пищи, метеоризмом, диареей (в составе комбинированной терапии);
- расстройство ЖКТ функционального характера (при кишечных инфекционных заболеваниях, синдроме раздраженного кишечника и т.д.);
- для улучшения переваривания пищи у пациентов с нормальной функцией ЖКТ в случае погрешностей в питании;
- подготовка к рентгенологическому и ультразвуковому исследованиям органов брюшной полости.

Противопоказания

- острый панкреатит;

- обострение хронического панкреатита;
- повышенная чувствительность к панкреатину или другим компонентам препарата;
- наследственная непереносимость галактозы, недостаток лактазы или синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции;
- детский возраст до 3 лет (неделимая лекарственная форма).

Применение при беременности и лактации

Ввиду отсутствия достаточных данных о применении ферментов поджелудочной железы у человека во время беременности и в период лактации, применение препарата Мезим форте 10000 возможно только в том случае, если ожидаемая польза для матери превышает возможный риск для плода или ребенка.

Способ применения и дозы

Доза препарата Мезим ® форте 10000 устанавливается индивидуально в зависимости от степени выраженности заболевания и состава пищи.

Если нет других указаний, средняя разовая доза для взрослых составляет 2-4 таблетки Мезим ® форте 10000 на приём пищи. Рекомендуется принимать половину или треть разовой дозы в начале еды, а остальную часть во время её. Препарат принимают внутрь, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости.

Возможно увеличение дозы, которое следует осуществлять только под контролем врача, ориентируясь при этом на ослабление симптоматики (например, стеатореи, болей в животе).

Максимальная суточная доза - 15000-20000 ЕД Ph. Eur. липазы / кг массы тела.

Детям режим дозирования устанавливает врач в зависимости от степени выраженности заболевания и состава пищи из расчета 500-1000 ЕД Ph. Eur. липазы / кг массы тела ребенка на каждый прием пищи.

Продолжительность лечения может варьировать от нескольких дней (при нарушении пищеварения, погрешности в диете) до нескольких месяцев и даже лет (при необходимости постоянной заместительной терапии).

Побочное действие

Не выявлено развития побочных эффектов или осложнений даже при длительном и регулярном применении препарата Мезим® форте 10000 у пациентов с нарушенной функцией поджелудочной железы.

В отдельных случаях после приема панкреатина возможно развитие аллергических реакций, редко- диарея или запор, тошнота, дискомфорт в эпигастральной области. В единичных случаях у пациентов, страдающих муковисцидозом, при длительном применении высоких доз препарата возможно развитие гиперурикозурии (повышение уровня мочевой кислоты в плазме крови), возможно образование стриктур в илеоцекальной области и восходящей толстой кишке.

Передозировка

Данных о случаях передозировки и интоксикации препаратом нет.
Возможны : гиперурикозурия, гиперурикемия, у детей – запоры.
Лечение : отмена препарата, симптоматическая терапия.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
При приеме препаратов, содержащих панкреатин, возможно уменьшение всасывания фолиевой кислоты. Действие сахароснижающих препаратов (акарбозы, миглитола) может уменьшаться при одновременном приеме с панкреатином.
При одновременном применении панкреатина с препаратами железа возможно снижение всасывания последних. Одновременное применение антацидных средств, содержащих кальция карбонат и/или магния гидроксид, может привести к снижению эффективности препарата.

Особые указания
При остром панкреатите или обострении хронического панкреатита (на стадии затухания обострения), во время восстановительного диетического питания, целесообразно назначать Мезим форте 10000 на фоне имеющей место или остающейся в дальнейшем недостаточности функции поджелудочной железы.
Мезим ® форте 10000, с учетом твердой неделимой лекарственной формы, противопоказан детям до 3 лет.

Важно помнить, что Мезим детям можно употреблять исключительно после консультации с лечащим врачом, так что приведенная ниже информация является лишь сводом общих правил, которые не стоит нарушать.

Правила приема

Производится Мезим в виде таблеток, и является он эффективнейшим средством в лечении хронического панкреатита и язвенной болезни желудка.

Кроме того, данный препарат употребляется при:

• кишечных инфекциях,
• гастритах,
• дисбактериозе,
• энтеритах.

В некоторых случаях лекарство прописывается, как средство, способное улучшить пищеварение, облегчить этот процесс.

Дозировка Мезима должна быть рассчитана только специалистом. Это в особенной степени касается детей. Причина в том, что препарат содержит такие ферменты, как амилазы, протеазы и липазы. Именно они обеспечивают облегчение переваривания углеводов, жиров и белков. Кроме того, Мезим содержит протеазы, 3500 МЕ липазы, 4200 МЕ и 250 МЕ.

Следует отметить, что Мезим Форте можно встретить в продаже под названием Мезим 10000, где числом обозначено количество единиц содержащегося в одной таблетке фермента липазы. Срок годности препарата – 3 года.

Показания

Согласно инструкции, наиболее важными для детей являются такие показания к применению, как:

• диарея, дискомфорт в животе после употребления пищи, метеоризм;
• подготовка ЖКТ к таким диагностическим исследованиям, как рентген и УЗИ;
• муковисцидоз;
• хроническое протекание панкреатита;
• употребление острой или жирной пищи, которую организму сложно переваривать;
• различные кишечные инфекции;
• состояние после резекции желудка и кишечника ребенка.

Дозировка препарата для детей

Учитывая, что препарат Мезим производится в таблетках, следует с особой тщательностью следить за его дозировкой, назначенной детям.

Если ребенку до 12 лет, прием препарата не должен превышать дозу 1500 МЕ на килограмм его веса. Детям от 12 до 18 лет запрещено превышать дозу 20000 МЕ на килограмм.

В любом случае дозировка препарата обязана соответствовать весу ребенка, сколько бы ему лет не было.

При употреблении таблетки Мезима, ее не следует жевать. Принимается лекарство внутрь перед едой. Если прием пропущен, разрешается съесть таблетки непосредственно во время приема пищи, либо же после него. Запивать Мезим можно и нужно теплой водой. При этом лучше, чтобы ребенок стоял или сидел.

В пищевод и желудок ребенка лекарство попадает в течение лишь 4 минут. От количества лет данный факт совершенно не зависит. Возможно, лечащий врач назначит кроме данного лекарства и другие препараты. В этом случае необходимо выдержать между приемами таблеток интервал от 5 до 15 минут.

При протекании хронического панкреатита в тяжелой форме, его необходимо давать детям все время, в независимости от года рождения. Исключением являются новорожденные. В других случая продолжительность действия Мезима может составлять до нескольких лет.

Сбой в работе системы пищеварения может возникать и у взрослых, и даже у новорожденных. Употреблять препарат Мезим детям следует исключительно после консультации с врачом. В последнем случае важно таблетку растереть в порошок, пересыпать препарат в ложку, а затем залить его компотом, чаем или обыкновенной кипяченой водой. Если ребенок, сколько бы ему лет не было, еще не может пить самостоятельно, нужно использовать шприц без иглы!

Противопоказания

Употребляя данный препарат, можно спровоцировать возникновение аллергических реакций и других нежелательных эффектов, например, тошноты, диареи, запора и неприятных ощущений в эпигастральной области. Это совершенно не зависит от года рождения человека.

Данное лекарственное средство запрещено употреблять при обострении хронического панкреатита, либо же если выявлена его острая форма, и не важно, сколько лет пациенту. Кроме того, возможно проявление гиперчувствительности к отдельным составляющим препарата.

Грудное вскармливание и период лактации – время, когда Мезим употреблять нельзя. Причиной этому является тот факт, что создатели не провели надлежащих исследований в данный период жизни женщины. Опять же, именно врач должен определить необходимость употребления препарата, в независимости от года рождения.

Полезное видео о применении ферментов

Пищевые расстройства случаются у детей примерно также часто, как и простудные заболевания. Причинами их появления могут быть и некачественная еда, и хронические заболевания желудочно-кишечного тракта (далее – ЖКТ) и нарушение режима питания. Для родителей главное своевременно оказать ребенку помощь, чтобы несварение не стало причиной куда больших проблем ЖКТ. Одним из самых популярных лекарств, которые помогают справиться с болью в животе, считается Мезим. Полная информация о составе препарата и о показаниях к его применению предоставлена ниже.

Общее описание препарата

Мезим – ферментное лекарство, главным показанием к приему которого являются кишечные расстройства . Его действующим веществом является фермент панкреатина , который помогает нормализовать процесс пищеварения, улучшает всасывание поступивших в организм углеводов, жиров и белков. Обычно необходимость приема Мезима вызвана ситуациями, когда человек ест сильно жирную пищу, на расщепление которой не хватает ферментов поджелудочной железы и желудок начинает болеть.

После приема препарата поступает необходимое количество ферментов и пищеварение нормализуется. Мезим также оказывает липолитическое (расщепление жиров и поступление их в кровь), амилолитическое (переваривание углеводных составляющих пищи) и протеолитическое (расщепление связей белков и пептидов, восстановление микрофлоры в кишечнике). Лекарство служит и обезболивающим, снимая боли в области ЖКТ. Действие Мезима в кишечнике начинается спустя полчаса после приема.

Разрешено ли давать детям (грудничкам)

Мезим считается одним из лучших препаратов, компенсирующий недостаток выработки ферментов поджелудочной железой, который практически не имеет противопоказаний. Назначать лекарство может только врач, он же определяет дозировку для ребенка, исходя из тяжести его состояния и возраста.

Дозировкой для детей младше 12 лет является не более 1500 МЕ на 1 кг веса . Мезим показан при расстройствах ЖКТ ребенка, при отравлениях, панкреатите, и энтерите. Он может быть принят однократно для устранения симптомов или же врач может назначить курс приема лекарства.

Детский организм хорошо принимает мезим, лишь изредка могут появиться тошнота или аллергические реакции. Не рекомендуют Мезим использовать в лечении детей, страдающих галактоземией и . Так как во время приема мезима фолиевая кислота усваивается хуже, следует поинтересоваться у врача нужно ли ее давать ребенку дополнительно.

Показания к применению

Мезим может быть назначен при лечении:

1. Хронического муковисцидоза и панкреатита, при которых нарушается ферментивная работа поджелудочной железы.
2. Заболеваний, при которых диагностировано воспаление печени, желудка, кишечника и желчного пузыря.
3. Кишечных инфекций.
4. Метеоризма, чувства дискомфорта в желудке, диареи, которые происходят из-за нарушений в питании.
5. Нарушение процесса переваривания пищи.

Формы выпуска препарата и состав, аналоги

Мезим выпускают в таблетках, имеющих оболочку розового цвета, которая предотвращает расщепление лекарства в желудке, способствуя его прямому действию в кишечнике. Форма таблеток плоскоцилиндрическая, имеется стойкий запах панкреатина. Действующее вещество Мезима – это панкреатин, который состоит из липазы, протеазы и амилазы. В Мезим форте содержится 93-108 мг. панкреатина, в Мезим форте 10000 – 125 мг, в Мезим форте 20000 – 220-293 мг.

Кроме того в препарате содержатся вещества, которые способствуют усвоению панкреатина, а именно магния стеарат, натрия карбоксиметилкрахмал, целлюлоза микрокристаллическая и кремния диоксид коллоидный. Аналогами Мезима являются Дигестин, Панкреатин, Панцитрат, Солизим.

Инструкция по применению

Таблетки Мезима принимается во время еды , его не нужно разжевывать, достаточно запить чистой водой. Не следует запивать таблетки чаем или напитками, это может негативно повлиять на эффективность препарата. Три – четыре минуты нужно постоять, за это время таблетка попадет в кишечник и исчезнет вероятность того, что она раствориться в желудке и как результат не успеет подействовать.

Детям от 12 до 18 лет – не более 20 000 МЕ, младше 12 лет следует принимать не более 1500 МЕ на 1 кг веса, . Врач может назначить как однократное применение Мезима, так и целый курс лечения. Перед применением посоветуйтесь в врачом.

Побочные эффекты и противопоказания

Противопоказаниями к использованию в лечении Мезима являются хронический и острый панкреатит на стадии обострения. Также не следует применять лекарство в случае наличия гиперчувствительности к одному из его компонентов. Побочные эффекты препарата встречаются редко, так, может наблюдаться тошнота и рвота, очень редко встречаются запор или диарея.

Мезим может спровоцировать дискомфорт в эпигастральной области. Очень опасно применение повышенных дозировок лекарственного препарата, так, может развиться гиперурикозурия.

Мезим детям назначают при недостаточности ферментативной функции поджелудочной. Причинами нехватки собственных ферментов являются процессы, происходящие в организме. В детстве существует ряд особенностей и ограничений применения Мезим Форте, о которых нужно знать перед началом терапии этим препаратом.

Препарат выпускается в форме таблеток, содержащих панкреатин. Основное действующее вещество представляет собой экстракт поджелудочной крупного рогатого скота и свиней.

В состав панкреатина входят:

• липаза – вещество, растворяющее и фракционирующее жиры;
• амилаза – пищеварительный фермент, расщепляющий крахмал (сложный углевод);
• протеазы – ферменты, разрушающие пептидные связи молекул аминокислот, составляющих белки.

Формы выпуска отличаются количественным содержанием ферментов в препарате и представлены в таблице:

Таблетки имеют двояковыпуклую округлую форму и розовый цвет. Запах препарат имеет специфический для панкреатина. Сверху лекарственная форма покрыта кишечнорастворимой оболочкой, защищающей активные вещества от агрессивного воздействия желудочного сока.

Показания к использованию у детей

Мезим назначается при лечении заболеваний пищеварительного тракта, сопровождающихся недостаточной ферментативной активностью поджелудочной. У детей выделяют первичный и вторичный дефицит панкреатических ферментов.

Первичная недостаточность поджелудочной обусловлена врожденной патологией органа.

К заболеваниям, провоцирующим полное отсутствие ферментативной активности или недостаточную выработку веществ, относят:

• аплазию, гипоплазию;
• опухоли;
• лактазную недостаточность;
• кисты;
• деформацию и врожденные аномалии;
• фиброз или склероз тканей;
• целиакию;
• генетические дефекты ферментативного аппарата;
• муковисцидоз.

Одной из тяжелых патологий, обуславливающих постоянное применение заместительной терапии ферментами, является муковисцидоз. Это врожденное генетическое заболевание, которое сопровождается недостаточностью, тяжелыми поражениями пищеварительной и дыхательной систем.

Каждый новорожденный еще в роддоме проходит неонатальный скрининг, который включает исследование капиллярной крови на муковисцидоз. При подтверждении диагноза малышу назначаются высокие дозы панкреатина пожизненно. Схема приема, препарат, его отмена или замена определяются только специалистом.

Показан прием таблеток Мезима Форте и при развитии вторичной панкреатической недостаточности, которая сопровождается временным дефицитом пищеварительных ферментов.

К таким заболеваниям относят:

• хронические панкреатиты различного происхождения;
• сбой нейроэндокринной регуляции ритма выработки ферментов поджелудочной железы;
• сахарный диабет;
• воспаление двенадцатиперстной кишки – дуоденит;
• образование камней в протоках железы;
• синдром раздраженного кишечника;
• болезни желчного пузыря и его протоков;
• кишечные инфекции;
• туберкулез.

Самой частой причиной развития симптомов недостаточности поджелудочной железы (тошноты, чувства тяжести, нарушение стула, метеоризм) являются погрешности в диете. При употреблении жирной, соленой, рафинированной пищи происходит срыв адаптивных механизмов, приводящий к нарушению пищеварительной функции железы.

Применяется Мезим при поносе у ребенка, вздутии живота, тошноте и рвоте, которые вызваны перееданием или употреблением в пищу некачественных продуктов.

Лекарственная форма Мезим не позволяет разделить препарат на части, а также измельчить его. Поэтому в возрасте до 3-4 лет его применение ограничено. При разрушении кишечнорастворимой оболочки, ферменты перестают быть активными в кислой среде желудка и поступают в полость кишечника полностью инактивированными. В случае необходимости назначения препарата маленьким детям допускается его измельчать, если нет другого выхода. Но обычно в подобных ситуациях выбор падает на другие лекарственные средства: , Панкреатин или Микразим.

В связи с неудобством применения таблеток у детей грудного и младшего возраста, при необходимости приема ферментных препаратов выбирают лекарства в виде гранул или микросфер. Они легко смешиваются с пищей и попадают в двенадцатиперстную кишку в активной форме. Высвобождение основных веществ происходит под действием кишечного сока.

Назначают панкреатин исходя из того, что 1 таблетка содержит 100 мг активного компонента.

В таблице приведена примерная дозировка Мезима для детей в зависимости от возраста:

Формы Мезим 10000 и 20000 абсолютно противопоказаны детям младше 3 лет. Это снова связано с тем, что таблетка должна приниматься целиком, а малыши не могут этого сделать.

Внимание! Приведенная таблица отражает ориентировочные данные и не являются схемой самостоятельного использования препарата у детей. Точную дозу, кратность приема и продолжительность заместительной терапии рассчитывает и назначает только врач.

Микросферы или гранулы в желатиновой оболочке можно принимать новорожденным и грудничкам. Расчет дозы производится по содержанию липазы. Гранулы смешиваются с молоком, молочной смесью или продуктами прикорма и даются ребенку в обычном ритме питания.

Длительность терапии определяется динамикой клинических проявлений панкреатической недостаточности и может составлять от нескольких дней до пожизненного приема препарата. При достижении периода выздоровления ребенку может назначаться длительная поддерживающая терапия в меньших дозировках.

Мезим форте для детей: инструкция по применению

Каждая таблетка Мезим форте содержит в себе панкреатин. Он обладает гораздо меньшей протеолитической, липолитической и амилолитической активностью по сравнению с панкреатином в составе обычного Мезима.

Компания также выпускает Мезим форте 10000 – по своей дозировке этот препарат занимает промежуточное звено между Мезимом и Мезимом форте. Такая градация лекарства важна для расчета индивидуальной дозировки при каждом отдельном заболевании.

Детям Мезим форте назначается при следующих патологиях:

• муковисцидоз;
• хронический панкреатит вне обострения;
• синдром мальабсорбции, т.е. нарушенного всасывания, при кишечных инфекциях, заболеваниях желудка и 12-перстной кишки;
• в составе комплексного лечения нарушенного переваривания после операций на ЖКТ.

Таблетки панкреатина также назначают для подготовки кишечника перед рентгенологическим или ультразвуковым обследованием брюшной полости. Действующее вещество препарата препятствует чрезмерному газообразованию.

Мезим форте запрещен у детей младше 3 лет из-за того, что таблетку нельзя делить или измельчать. Лекарство принимается во время еды, дозировку ребенку определяет врач – 500-100 ЕД липазы на 1 кг массы тела.

Длительность лечения может колебаться от нескольких дней, как при кишечной инфекции, до нескольких лет (при муковисцидозе).

Противопоказания и побочные эффекты

Давать Мезим ребенку можно только по согласованию с педиатром. Несмотря на относительную безобидность препарата существует ряд побочных эффектов, которые обусловлены превышением дозировки или необоснованным его применением.

Среди наиболее значимых неблагоприятных последствий приема панкреатина выделяют:

• аллергические реакции;
• боли в животе;
• раздражение перианальной области (кожи вокруг заднепроходного отверстия);
• повышения мочевой кислоты в урине и крови;
• развития фиброза кишечника (при длительном приеме высоких доз препарата).

Инструкция по применению Мезима указывает на следующие противопоказания к его приему:

• индивидуальная непереносимость панкреатина или вспомогательных веществ;
• острый панкреатит;
• обострение хронического панкреатита в фазе разгара;
• наследственно обусловленная непереносимость галактозы;
• детский возраст младше 1 года (из-за невозможности точного дозирования);
• недостаток лактазы;
• глюкозо-галактозная мальабсорбция (нарушение кишечного всасывания).

Применение любого лекарства у ребенка должно иметь четкое обоснование. Прием ферментных препаратов вызывает снижение собственной их выработки поджелудочной железой, что негативно влияет на становление функции органа в период детства.