От чего пьют кавинтон. Как принимать препарат кавинтон - состав, форма выпуска, показания, побочные эффекты, аналоги и цена. Наталья Ивановна, врач

Кавинтон в ампулах для инъекционного применения (по международному наименованию – винпоцетин) выпускается фирмой Гедеон Рихтер (Венгрия) в форме концентрата, предназначенного для приготовления раствора, используемого для инфузий.

На 1 мл раствора приходится винпоцетина 5 мг, а также ряд вспомогательных веществ, среди них: витамин С, дисульфит натрия, сорбитол, винная кислота, спирт бензиловый, вода, очищенная по специальной методике для использования в качестве инъекций.

Внешне Кавинтон в ампулах представлен прозрачным бесцветным или несколько зеленоватым раствором.

Фармакотерапевтически относится к средствам, улучшающим мозговой кровоток. По кодировке ATX: N06BX18.

Фармакодинамически Кавинтон способен нормализовывать метаболические процессы в нейронах головного мозга, за счет увеличения потребления глюкозы тканями мозга. Также способен повышать устойчивость нейронов к воздействию гипоксии, усиливать транспортировку глюкозы к мозгу через гистогематический барьер, также улучшает процессы распада глюкозы на более экономные и эффективные варианты (аэробный путь метаболизма), блокирует кальциевозависимую фосфодиэстеразу, повышает уровни аденозинмонофосфата (предшественник и субстрат для формирования аденозинтрифосфата – основного энергетического субстрата всех биологических процессов) и циклического гуанозинмонофосфата в нейронах мозга. За счет этого происходит увеличение концентраций АТФ в тканях, усиливается обмен нейромедиаторов (в частности серотонина и норадреналина), достигается антиоксидантный эффект, стимулируется восходящая часть норадренергической системы.

Кавинтон в инъекционной форме применения также приводит за счет своих эффектов к снижению степени агрегации тромбоцитов, стимулирует возможность эритроцитов деформироваться при прохождении капилляров, а также ингибирует утилизацию аденозина эритроцитами. Использование винпоцетина приводит к повышению степени отдачи молекул кислорода тканям эритроцитами, а также способствует усилению нейропротективных свойств аденозина.

Конечное действие препарата заключается в усилении церебрального кровотока, снижении резистентности сосудов мозга, без значительных воздействий на системный кровоток (ЧСС, объемные показатели сердечного выброса, периферическая резистентность сосудов, АД). Кавинтон также усиливает кровообращения, прежде всего, в ишемизированных участках мозга, не приводя к синдрому их обкрадывания.

Фармакокинетически терапевтические уровни концентрации препарата в плазме крови от 10 до 20 нг/мл. Период полувыведения равен пяти часам. Проникает через все гистогематические барьеры. Выводится почками и с желчью (через ЖКТ), в пропорции 3 к 2 соответственно.

• Сосудистые нарушения головного мозга, включая , восстановительные стадии после геморрагического инсульта, транзиторные ишемические состояния, .
• Снижение слуха по перцептивному типу.
• Идиопатический .
• Хронические сосудистые поражения сетчатки глаза (включая тромбоз центральной артерии, либо вены).

Противопоказания

Кавинтон в ампулах не используют при острой фазе геморрагического инсульта, тяжело протекающей ишемической болезни сердца, тяжелых аритмиях, аллергических реакциях на препарат, в педиатрии до 18 лет, а также при беременности и лактации (мало данных о безопасности).

Способ применения

Кавинтон в ампулах предназначается строго для внутривенной капельной инфузии. Препарат следует вводить медленно (так, чтобы скорость введения не превышала 70-80 капель за минуту)!

Запрещено использовать внутримышечно и внутривенно без разведения! При внутримышечном введении Кавинтон в ампулах разрушается в мягких тканях и не покажет своей эффективности.

В качестве растворителя можно применять физиологический раствор или декстрозо-содержащие растворы (Салсол, Реомакродекс, Рингер, Риндекс). Готовый раствор с концентратом Кавинтона необходимо использовать в первые три часа после разведения.

Суточная доза изначально равна 20 мг (4 мл) на 500 мл инфузионного раствора. Смотря от переносимости, в течение нескольких дней дозировку можно увеличить, но не больше чем до 1 мг на килограмм массы тела в день. Средняя продолжительность курса инфузионной терапии составляет две недели.

Средняя суточная доза при массе тела 70 кг равна 50 мг (10 мл концентрата Кавинтона в ампулах).

При нарушениях функционирования печени и почек коррекции дозы Кавинтона не требуется.

Побочные эффекты

Побочные явления на фоне использования Кавинтона в форме концентрата выявлялись редко при правильном выполнении вышеуказанных правилах и оптимальном режиме дозирования и чаще имели место на фоне быстрого введения.

Со стороны сердечно-сосудистой системы возможно изменение электрокардиографических показателей работы сердца (депрессия ST, а также увеличение интервала QT), а также развитие тахикардии, экстрасистол, однако, наличие прямой причинной связи не доказано т.к. в общем населении данная симптоматика отмечалась с той же частотой. Чаще имеет место изменение артериального давления (обычно в сторону его понижения), покраснение кожи.

Со стороны ЦНС: нарушения сна (бессонница, либо, напротив, сонливость), головокружение (которое просто имело место в группе исследуемых как симптом, терапией которого занимались), головная боль, общая слабость (данные симптомы также могут быть просто проявлениями основного заболевания).

Со стороны системы ЖКТ: сухость во рту, тошнота, изжога.

Прочие побочные эффекты выражаются в аллергических реакциях кожи; повышенном потоотделении.

Передозировка

При передозировке возможно падение АД, усиление побочных эффектов, перечисленных выше. Терапия заключается в промывании желудка, приеме сорбентов, а также симптоматическом лечении.

Особые указания

Имеется важных особых указаний.

Наличие синдрома удлиненного интервала QT, а также совместный приём препаратов, приводящих к удлинению интервала QT, требует периодического контроля ЭКГ у пациента на фоне терапии Кавинтоном.

Инфузионный раствор Кавинтона содержит сорбитол (концентрация 160 мг/2 мл), в силу этого, при наличии сахарного диабета важно периодически контролировать уровень глюкозы в периферической крови.

При наличии врожденной непереносимости фруктозы или дефицита 1,6-дифосфатазы фруктозы следует избегать применения Кавинтона.

Данных о негативном влиянии Кавинтона на способность к управлению автомобилем и рабочими механизмами, нет.

Кавинтон имеет ряд важных вероятных лекарственных взаимодействий.

Взаимодействия не наблюдается при одновременном использовании с глибенкламидом, β-блокаторами (хлоранолол, пиндолол), дигоксином, клопамидом, аценокумаролом или гидрохлортиазидом.

Редко одновременное применение с а-метил-допой сопровождается незначительным усилением гипотензивного эффекта, при использовании данный комбинации необходим регулярный мониторинг уровня артериального давления.

Несмотря на отсутствие данных о возможности взаимодействия, рекомендуется проявлять разумную осторожность при одновременном назначении с препаратами центрального нервного, а также противоаритмического действия.

Кавинтон в ампулах для приготовления раствора для инфузий и гепарин химически несовместимы. Введение их в одной инфузионной смеси запрещено, хотя, одновременно проводить лечение антикоагулянтами и винпоцетином возможно и допустимо.

Концентрат Кавинтона для приготовления раствора для инфузий нельзя использовать с инфузионными растворами, содержащими аминокислоты в силу их несовместимости.

Отзыв врача

Условия хранения

Кавинтон в ампулах хранят при комнатных температурах (не в холодильнике!), срок хранения до пяти лет.

Аналоги

Кавинтон является оригинальным и качественным препаратом. На Российском рынке представлено много дженериков Кавинтона, чаще всего имеющих наименование Винпоцетин (иногда с прибавлением к названию фирмы-изготовителя), также аналогом является препарат Телектол (выпускается только в таблетках). Однако значительно уступает оригинальному.

Цена

Кавинтон в ампулах отпускается по рецепту. Цена на препарат может варьировать в разных пределах, а именно (актуальность на октябрь 2017 года):

• Упаковка ампулы по 2 мл №10 190-278 рублей.
• Упаковка ампулы по 5 мл №10 269-340 рублей.
• Упаковка ампулы по 10 мл №5 271-345 рублей.

Цены указаны средние по стране. Анализа цен на 2019 год пока не проводилось. Цены могут отличаться от указанных.

Нельзя заниматься самолечением, используя рецептурные препараты. Перед использованием Кавинтона в ампулах обратитесь к врачу!

За основу препарата Кавинтон был взят винпоцетин. Вещество оказывает расслабляющее воздействие на гладкие мышцы в головном мозге. Выпускается в форме таблеток.

Кавинтон - от чего помогает

Применяется лекарство при неврологических заболеваниях, а именно:

• Недостаточность кровообращения головного мозга;
• Многие разновидности инсульта;
• Энцефалопатия;
• Психические и неврологические расстройства;
• Климактерический синдром.

Также Кавинтон используется для лечения заболеваний офтальмологического направления:

• Глазные ангиоспазмы;
• Эмболия сосудов;
• Глаукома;
• Дегенеративные нарушения глазной сетчатки.

В отоларингологии тоже нашлись заболевания, где уместно использование лекарства "Кавитон":

• Снижение слуха генеза;
• Кохлеовестибулярный неврит;
• Старческая тугоухость;
• Шум в ушах.

Противопоказания к применению

Инструкция гласит, что Кавитон назначается при неврологических и психических заболеваниях, когда дело доходит до патологий кровообращения в головном мозге. Это могут быть последствия инсульта, атеросклероз и всевозможные травмы головы. Ещё представляемое лекарство назначается при речевых нарушениях и проблемах с памятью. Эффективное лечение обеспечивается данным препаратом при изменениях тонуса кровеносных сосудов при таком заболевании, как климакс. Ещё он "Кавитон" применяется при гипертонии и головокружении.

Ещё лекарство используется в офтальмологических направлениях. Конкретно для лечения атеросклеротических и ангиоспатических изменений, которые обычно происходят в сосудистой глазной оболочке или сетчатке. Кавинтон эффективен при любых изменениях жёлтого пятна и вторичной глаукоме. Также препарат применяется для случаев с ухудшением слуха, когда нарушения носят сосудистый или медикаментозный характер. В редких случаях он необходим для лечения вестибулярного аппарата - к примеру, при головокружениях.

Как и сколько принимать Кавинтон

Принимать "Кавинтон" необходимо по 1-2 таблетки 3 раза в день. Далее врач может прописать поддерживающую дозу - 1 таблетка 3 раза в день. Минимальный срок лечения - 2 месяца. Улучшение общего состояние пациента можно наблюдать уже на 2-3 неделе лечения. Пить таблетки необходимо после еды. Если врач отменяет вам назначенное лекарство, то сразу же отказаться от него нельзя - только при постепенном снижении дозы.

При острых ишемических нарушениях и неврологических заболеваниях используется раствор "Кавинтона". Вводятся дозы по 10-20 мг, которые изначально растворяют в 500-1000 мл концентрированного р-ра хлорида натрия. Если врач подтверждает показания, то есть пациент страдает неврологическим заболеванием, то в таком случае препарат назначается капельно - по 3 раза в сутки, после чего уже можно принимать таблетки.

Побочные действия

В центральной нервной системе могут происходить сбои, выраженные в отсутствии сна, головокружениях, болей, ухудшение общего состояния. Также могут произойти изменения в сердечно-сосудистой системе, а именно лабильность артериального давления, изменения ЭКГ, экстраистолия, тахикардия. Кавинтон может вызывать рвоту, тошноту, изжогу. Редки случаи аллергических реакций, повышенного потоотделения.

Кавинтон и алкоголь

Что касается взаимодействия с алкоголем, то препарат полностью несовместим. Дело заключается в том, что кавинтон способствует расширению сосудов, усиливает кровообращение в головном мозге. Соответственно алкоголь будет с большей скоростью всасываться в кровь, а его клетки попадут в головной мозг, что может вызвать неблагоприятные последствия. Возможно сильное опьянение, что может стать риском для здоровья. При критических дозах организм может не выдержать, даже у здорового человека.

П N014725/02

Торговое название: КАВИНТОН ®

Международное непатентованное название (МНН): винпоцетин (vinpocetine)

Лекарственная форма:

концентрат для приготовления раствора для инфузий

Состав:

1 мл раствора содержит:
Действующее вещество: винпоцетин 5 мг
Вспомогательные вещества:
Аскорбиновая кислота, натрия дисульфит, винная кислота, бензиловый спирт, сорбитол, вода для инъекций.

Описание
Бесцветный или слегка зеленоватый прозрачный раствор.

Фармакотерапевтическая группа:

мозговой кровоток улучшающее средство

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА

Код ATX: N06BX18
Фармакодинамика:
Улучшает метаболизм головного мозга, увеличивая потребление глюкозы и кислорода тканью головного мозга. Повышает устойчивость нейронов к гипоксии; усиливая транспорт глюкозы к головному мозгу, через гематоэнцефалический барьер; переводит процесс распада глюкозы на энергетически более экономный, аэробный путь; селективно блокирует Са 2+/ зависимую фосфодиэстеразу (PDE); повышает уровни аденозинмонофосфата (АМФ) и циклического гуанозинмонофосфата (цГМФ) головного мозга. Повышает концентрацию АТФ в тканях головного мозга; усиливает обмен норадреналина и серотонина головного мозга; стимулирует восходящую ветвь норадренергической системы, оказывает антиоксидантное действие.
Снижает агрегацию тромбоцитов и повышенную вязкость крови; увеличивает деформирующую способность эритроцитов и блокирует утилизацию эритроцитами аденозина; способствует повышению отдачи кислорода эритроцитами. Усиливает нейропротективное действие аденозина.
Увеличивает церебральный кровоток; снижает резистентность сосудов головного мозга без существенного изменения показателей системного кровообращения (артериальное давление, минутный объём, частота сердечных сокращений, общая периферическая резистентность). Не только не оказывает эффекта «обкрадывания», но и усиливает кровоснабжение, прежде всего, в ишемизированных участках мозга с низкой, перфузией.
Фармакокинетика
Терапевтическая концентрация в плазме - 10-20 нг/мл. При парентеральном введении объем распределения - 5.3 л/кг. Период полувыведения составляет 4.74-5 ч. Легко проникает через гистогематические барьеры (в т.ч. гематоэнцефалический барьер).
Выводится с почками и через желудочно-кишечный тракт в соотношении 3:2.

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Неврология: уменьшение выраженности неврологических и психических симптомов при различных формах недостаточности кровообращения головного мозга (ишемический инсульт, восстановительная стадия геморрагического инсульта, последствия перенесенного инсульта; транзиторная ишемическая атака; сосудистая деменция; вертебробазилярная недостаточность; атеросклероз сосудов головного мозга; посттравматическая и гипертоническая энцефалопатия).
Офтальмология: хронические сосудистые заболевания сосудистой оболочки и сетчатки глаза (напр. тромбоз (окклюзия) центральной артерии или вены сетчатки).
Для лечения снижения слуха перцептивного типа, болезни Меньера, идиопатического шума в ушах.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Острая фаза геморрагического инсульта, тяжелая форма ишемической болезни сердца, тяжелые аритмии и известная гиперчувствительность к винпоцетину.
Беременность, период лактации.
Дети до 18 лет (в связи с недостаточностью данных)

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Препарат предназначен для внутривенной капельной инфузии , вводить медленно (скорость инфузии не должна превышать 80 капель/мин)!
Запрещается вводить внутримышечно и внутривенно без разведения!
Для приготовления инфузии можно использовать физиологический раствор или растворы содержащие декстрозу (Салсол, Рингер, Риндекс, Реомакродекс). Инфузионный раствор с Кавинтоном следует использовать в первые 3 ч после приготовления.
Обычная начальная суточная доза: 20 мг (2 амп.) в 500 мл инфузионного раствора. В зависимости от переносимости, в течение 2-3 дней дозу можно увеличить не более чем до 1 мг/кг/день. Средняя продолжительность лечения 10-14 дней.
Средняя суточная доза при массе тела 70 кг - 50 мг (5 амп. в 500 мл инфузионного раствора).
При заболеваниях печени и почек коррекции дозы не требуется.
По окончании курса внутривенной терапии рекомендуется продолжить лечение таблетками Кавинтон ® форте (по 1 табл. 3 раза в день) или Кавинтон ® (по 2 табл. 3 раза в день).

ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ
Побочные явления на фоне применения препарата выявлялись редко.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: изменение ЭКГ (депрессия ST, удлинение интервала QT); тахикардия, экстрасистолия, однако, наличие причинной связи не доказано т.к. в естественной популяции эти симптомы наблюдаются с такой же частотой; изменение артериального давления (чаще снижение), покраснение кожи, флебит.
Со стороны центральной нервной системы: нарушения сна (бессонница, повышенная сонливость), головокружение, головная боль, общая слабость (эти симптомы могут быть проявлениями основного заболевания).
Со стороны системы пищеварения: сухость во рту, тошнота, изжога.
Прочие: аллергические реакции кожи; повышенное потоотделение.

ПЕРЕДОЗИРОВКА
Лечение при передозировке: промывание желудка, прием активированного угля, симптоматическая терапия.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ С ДРУГИМИ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ СРЕДСТВАМИ
Взаимодействия не наблюдается при одновременном применении с β-блокаторами (хлоранолол, пиндолол), клопамидом, глибенкламидом, дигоксином, аценокумаролом или гидрохлортиазидом.
В редких случаях одновременное применение с а-метил-допой сопровождается некоторым усилением гипотензивного эффекта, при применении такой комбинации необходим регулярный контроль артериального давления.
Несмотря на отсутствие данных, подтверждающих возможность взаимодействия, рекомендуется проявлять осторожность при одновременном назначении с препаратами центрального нервного, противоаритмического действия.
Концентрат Кавинтона ® для приготовления раствора для инфузий и гепарин - химически несовместимы, поэтому запрещается введение их в одной инфузионной смеси, однако, можно одновременно проводить лечение антикоагулянтами и винпоцетином.
Концентрат Кавинтона ® для приготовления раствора для инфузий несовместим с инфузионными растворами, содержащими аминокислоту, поэтому их нельзя использовать для разведения Кавинтона.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ
Наличие синдрома пролонгированного интервала QT и приём препаратов, вызывающих удлинение интервала QT, требует периодического контроля ЭКГ.
Инфузионный раствор Кавинтона ® содержит сорбитол (160 мг/2 мл), поэтому при наличии сахарного диабета необходимо периодически контролировать уровень сахара в крови.
В случае непереносимости фруктозы или дефицита 1,6-дифосфатазы фруктозы следует избегать применения винпоцетина.
Действие препарата на способность управлять автомобилем: данных о влиянии Винпоцетина на способность к управлению автомобилем и рабочими механизмами, нет.

Форма выпуска
Концентрат для приготовления раствора для инфузий, 5 мг/мл.
По 2 мл, 5мл или 10 мл препарата в ампулах из коричневого стекла I гидролитического класса с точкой для разлома белого цвета. По 5 ампул в пластиковом поддоне.
2 мл и 5 мл: по 2 пластиковых поддона в картонной пачке с инструкцией по применению.
10 мл: по 1 пластиковому поддону в картонной пачке с инструкцией по применению.

Условия хранения
При температуре 15-30 °С, в защищенном от света месте.
Хранить в местах недоступных для детей.

Срок годности
5 лет.
Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек
По рецепту.

Произведено:
ОАО «Гедеон Рихтер», Будапешт, Венгрия
1103 Будапешт, ул. Демреи, 19-21

Претензии потребителей направлять по адресу:
Московское Представительство ОАО «Гедеон Рихтер».

Кавинтон является представителем группы лекарственных средств, основным терапевтическим эффектом которых считается влияние на нервную систему. Основным действующим компонентом препарата является винпоцетин.

По коду АТС Кавинтон относится к психостимуляторам, которые оказывают свое воздействие на когнитивные функции мозга. Кроме того лекарственное средство считается ноотропомным препаратом, вследствие чего он широко применяется при нарушениях в работе умственной сферы, снижения внимания и памяти, а также при наличии гиперактивности.

Благодаря специфической структуре препарата обеспечивается активация кровообращения в ишемизированных участках мозга, в результате чего нормализуется их функциональность. Помимо этого восстанавливается достаточное кровоснабжение, что способствует улучшению общего состояния и стимуляции когнитивных функций.

ATC

N06BX18 Vinpocetine

Действующие вещества

Винпоцетин

Фармакологическая группа

Корректоры нарушений мозгового кровообращения

Фармакологическое действие

Улучшающие мозговое кровообращение препараты

Аналептические препараты

Показания к применению Кавинтон

Препарат доказал свою эффективность при различных патологических состояниях в офтальмологии, неврологии, нейрохирургии и еще многих медицинских областях. Цереброваскулярная патология считается основным показанием для лечения в неврологии.

Кавинтон используется для восстановления кровоснабжения всех участков мозга, которые не получают достаточное количество кислорода и питательных веществ в результате инсульта.

Показания к применению Кавинтон включают в себя деменцию сосудистого генеза, вертебробазилярную недостаточность, поражение атеросклеротическими бляшками церебральных сосудов и энцефалопатию, развитие которой основано на стойком повышении давления или полученной травмы.

С помощью Кавинтон наблюдается уменьшение интенсивности неврологической и психической симптоматики, причиной которых является сосудистая патология мозга.

Нарушения кровоснабжения сосудистого генеза в сетчатке и сосудистой оболочке – показания к применению Кавинтон в офтальмологии.

В ЛОР-практике лекарственное средство используется с лечебной необходимостью при тугоухости перцептивной формы возрастного генеза для восстановления местного кровообращения. Помимо этого Кавинтон успешно устраняет клинические проявления болезни Меньера, а также шум в ушах.

Форма выпуска

Лекарственная форма выпуска Кавинтон представляет собой таблетированным видом и раствором для инфузий. Главными физико-химическими характеристиками препарата считается белая (почти белая) окраска и плоская круглая форма таблетки. Ее диаметр составляет около 9-ти мм. На поверхности с одной стороны нанесена надпись «CAVINTON».

Кавинтон содержит 5 мг винпоцетина, который считается основным активным компонентом препарата. Таблетки расфасованы по блистерам, по 25 штук в каждом. Одна упаковке лекарственного средства содержит 2 блистера.

Следующая форма выпуска – это раствор для внутривенного применения. 1 мл концентрата Кавинтон содержит 5 мг винпоцетина. Важными физико-химическими характеристиками лекарственного средства считается бесцветная жидкость, иногда с зеленоватым оттенком, и отсутствие взвеси, что обеспечивает прозрачность концентрата.

Такая форма выпуска лекарственного средства хранится в ампулах объемом 2 мл. Каждая картонная упаковка содержит 10 ампул. Кавинтон в виде раствора используется в острый период патологического состояния, так как имеет быструю доступность к кровеносному руслу организма.

Фармакодинамика

Благодаря основным характеристикам винпоцетина, Кавинтон обладает комплексным механизмом действия. Он заключается в воздействии на процессы метаболизма в мозге и активации местного кровообращения, улучшая реологические показатели крови.

Фармакодинамика Кавинтон осуществляет защитную функцию для нервных тканей, уменьшая негативное влияние цитотоксических процессов, обусловленных стимуляцией аминокислотами.

Препарат блокирует рецепторы и потенциалозависимые каналы для кальция и натрия. Помимо этого лекарственное средство стимулирует защитное влияние на нейроны аденозина.

Винпоцетин стимулирует процессы метаболизма в клетках мозга с помощью активизированного захвата и доставки глюкозы и кислорода. Препарат увеличивает сопротивляемость тканей к недостаточному поступлению кислорода, ускоряет транспортировку глюкозы, что является одним из важных энергетических процессов.

Кавинтон повышает количество АТФ, активирует циркуляцию норадреналина и серотонина в мозговых клетках, а также стимулирует восходящие пути системы норадреналина, что обеспечивает церебропротекторный эффект.

Фармакодинамика Кавинтон обеспечивает активацию микроциркуляторного русла путем блокировки «склеивания» тромбоцитов, уменьшения вязкости крови, повышения способностей эритроцитов к изменениям формы и торможения захватывания аденозина. Кроме того наблюдается ускоренная циркуляция кислорода в клетках мозга.

Лекарственное средство выборочно стимулирует кровообращение в тканях, увеличивая церебральный систолический объем сердца и снижая периферическое сосудистое сопротивление, при этом не воздействуя на показатели общего кровообращения.

Винпоцетин обеспечивает активацию мозгового кровообращения, не «обкрадывая» другие ткани и органы. Наоборот, что характерно, лекарственное средство увеличивает кровоснабжение в тех областях, где отмечается недостаточное поступление кислорода и питательных веществ.

Фармакокинетика

Препарат довольно быстро всасывается через слизистую органов ЖКТ после перорального использования. Уже через 1 час отмечается максимальный уровень концентрации основного активного компонента – винпоцетина в крови. Такое же время для накопления в крови требуется препарату при внутривенном приеме Кавинтон. По мере прохождения лекарственного средства через стенку кишечника процессы метаболизма с его участием отсутствуют.

Фармакокинетика Кавинтон в течение 2-4-х часов обуславливает наибольшее накопление препарата в печени. Однако стоит обратить внимание, что объем винпоцетина в тканях мозга значительно ниже, чем его концентрация в крови.

Только 66% лекарственного средства циркулирует в крови с связанном состоянии с белками. Благодаря выраженной тропности к тканям, винпоцетин обеспечивает максимальный терапевтический эффект в тех участках, где это наиболее важно.

Полувыведение составляет от 3,5 часов до 6-ти часов, основываясь на принятой дозировке. Выведение винпоцетина проводится кишечником (40%) и почками (60%), причем только 3-5% выделяется в неизмененном виде, остальные 97% подвергаются метаболизму.

Фармакокинетика Кавинтон обеспечивает получение аповинкаминовой кислоты из винпоцетина, которая является его главным метаболитом. Важной особенностью лекарственного средства считается отсутсвие требований по подбору индивидуальных дозировок людям с патологией почек и печени.

Фармакодинамические и фармакокинетические свойства препарата не отличаются при его использовании в пожилом возрасте или при наличии сопутствующих заболеваний.

Использование Кавинтон во время беременности

Перед применением любого лекарственного средства, необходимо удостовериться, что человек не имеет противопоказаний для его приема.

Таким противопоказанием является использование Кавинтон во время беременности. В то время, когда плод интенсивно растет и развивается, не должен действовать ни один негативный фактор со стороны беременной или внешней среды. Он может стать решающим в формировании патологии у плода, что в дальнейшем проявляется как недостаточная функциональность какого-либо органа или системы.

Запрет на применение винпоцетина обусловлен его способностью проникать в кровеносное русло плода, минуя плацентарный барьер. Объем лекарственного средства, поступившего в кровь плода, значительно меньше, чем в кровеносной системе беременной, однако даже незначительная концентрация может провоцировать развитие побочных реакций со стороны плода.

Тератогенное и токсическое действие винпоцетина не доказано, но, несмотря на это, использование Кавинтон во время беременности запрещается. Благодаря исследованиям на животных было выявлено, что при применении высоких доз лекарственного средства провоцировало развитие плацентарного кровотечения с последующим абортом. Причиной появления побочных реакций является чрезмерное усиление местного кровообращения.

Помимо этого необходимо отказаться от использования Кавинтон на протяжении кормления малыша грудным молоком. Винпоцетин обладает высокой способностью проникать в грудное молоко, превышая концентрацию в крови женщины более, чем в 10 раз.

С грудным молоком в течение часа может выделиться до четверти всей принятой дозы лекарственного средства. Вследствие этого малыш может получить большую дозу винпоцетина, что угрожает его здоровью и возможно даже жизни.

Противопоказания

Во избежание негативного влияния лекарственного средства на организм, необходимо заранее ознакомиться с возможными противопоказаниями к его применению. Это позволит получить желаемый терапевтический эффект без побочных реакций.

Противопоказания к применению Кавинтон включают в себя острую фазу геморрагического инсульта, тяжелое поражение сердца вследствие недостаточного поступления кислорода и питательных веществ к миокарду (ишемия), а также выраженные нарушения ритма работы сердца.

Помимо этого следует помнить, что лекарственное средство запрещено для использования беременным и тем женщинам, у которых ребенок находится на естественном вскармливании. На протяжении беременности при приеме препарата существует высокий риск развития кровотечения и аборта.

Противопоказания к применению Кавинтон также запрещают его использование в возрасте до 18-ти лет, так как нет достоверной информации об отсутствии побочных действий в этом возрасте.

Препарат не рекомендуется принимать, если у человека отмечается индивидуальная непереносимость основного активного компонента или вспомогательных составляющих. Кроме того осторожно нужно использовать винпоцетин при наличии аллергических реакций на препараты из группы, в которую относится Кавинтон.

Особое внимание стоит уделять приему винпоцетина совместно с лекарственными средствами, способными удлинять сегмент QT на ЭКГ, что может нарушить работу сердца. Также среди противопоказаний выделяется непереносимость лактозы, так как при наличии данного синдрома использование Кавинтон ограничено в виду того, что лекарственного средство имеет 83 мг лактозы моногидрата.

Побочные действия Кавинтон

Чаще всего препарат довольно хорошо переносится человеком, но, несмотря на это, все же рекомендуется знать о возможных негативных действиях, которые могут развиваться после использования винпоцетина.

Их появление обусловлено индивидуальными особенностями организма и его реакцией на определенные компоненты лекарственного средства.

Побочные действия Кавинтон могут проявляться со стороны любой системы организма. Так, вследствие длительного приема препарата возможны изменения со стороны кровеносной системы. Картина крови в таком случае может отображать недостаточное количество лейкоцитов, тромбоцитов, эритроцитов с их возможным склеиванием.

Иммунный ответ на использование винпоцетина проявляется реакцией гиперчувствительности, а нарушение обмена веществ проявляется повышением холестерина, развитием сахарного диабета и снижением аппетита.

Побочные действия Кавинтон со стороны ЦНС представлены бессонницей, тремором, головными болями, судорогами, головокружением, изменением кожной чувствительности, амнезией, депрессивным или эйфорическим состоянием.

Помимо этого в редких случаях возможен отек сосочка зрительного нерва, гиперемия конъюнктивы глаз, повышение слухового порога и нарастание шума в ушах. Применение лекарственного средства может вызвать колебания артериального давления. Кроме того вследствие ишемии миокарда повышается риск развития инфаркта.

Со стороны ЖКТ после использования Кавинтон может появиться дискомфортное ощущение в области живота, сухость в ротовой полости, дисфункция кишечника, тошнота, рвота и язвенное поражение слизистой рта.

Случается, что кожные покровы могут покрываться сыпью, появляться зуд, эритема, дерматит и гипергидроз. Общее состояние человека ухудшаться за счет слабости, ощущения жара и дискомфорта в области груди.

При лабораторном и инструментальном обследовании возможно выявление некоторых отклонений. Среди них стоит обратить внимание на повышение количества триглицеридов, увеличение/снижение эозинофилов, активация ферментов печени и депрессия ST на ЭКГ.

Способ применения и дозы

Основываясь на тяжести патологии, возрасте пациента и сопутствующей патологии подбирается способ применения и дозы Кавинтон.

Запрещено введение винпоцетина внутримышечно, а также внутривенно без предварительного разведения концентрата. Начальная дозировка чаще всего составляет 20 мг препарата, разведенные в 500 мл раствора. Эта доза может быть увеличена с расчетом до 1 мг/кг/сутки на протяжении 2-3-х дней с учетом переносимости препарата.

В среднем терапевтический курс составляет до 2-х недель. При массе в 70 кг обычная доза составляет 50 мг/сутки, разведенные в 500 мл раствора.

Для разведения концентрата винпоцетина применяется физиологический раствор или раствор с глюкозой. Стоит выделить, что при разведении лекарственного средства его следует использовать в течение 3-х часов.

Способ применения и дозы после окончания острого периода патологического состояния подбираются индивидуально, однако в большинстве случаев используется Кавинтон в таблетированной форме.

Кавинтон с дозировкой 5 мг можно принимать по 1 таблетке трижды в сутки длительностью от нескольких недель до месяцев. В пожилом возрасте, а также при наличии дисфункции печени и почек винпоцетин не требует коррекции.

Лекарственное средство можно использовать для монотерапии или для комплексного лечения с целью восстановления церебрального кровообращения и нормализации когнитивных функций.

Передозировка

При использовании таблетированной формы Кавинтон передозировка наблюдается значительнее реже, чем при применении концентрата винпоцетина.

Особенностью раствора считается обязательное медленное введение и соблюдение определенной скорости. Если же доза будет превышать 1 мг/кг/сутки, повышается вероятность развития передозировки.

Что касается таблеток Кавинтон, то они имеют определенную дозировку, что при соблюдении кратности приема исключает развитие передозировки.

Максимальная доза в сутки для таблеток составляет 60 мг, которую не следует превышать. Обычно назначается по 1-2 таблетки с дозировкой 5 мг трижды в сутки.

Помимо этого при приеме 360-ти мг Кавинтон не наблюдались побочные действия со стороны сердца, сосудистой или пищеварительной систем.

В случае превышения дозировки необходимо в условиях стационара провести промывание желудка для препятствия дальнейшего всасывания лекарственного средства в кровеносное русло. Если же винпоцетин был введен внутривенно, тогда рекомендуется использовать растворы для дезинтоксикации и стимулировать мочеиспускание с помощью мочегонных препаратов.

На всем протяжении снижения концентрации вследствие передозировки следует контролировать работу сердца и дыхательной системы.

Некоторые патологические состояния и заболевания требуют приема специальных препаратов, улучшающих кровообращение в головном мозге. Одно из таких средств - "Кавинтон Форте" 10 мг. Инструкция по применению данного лекарства содержит в себе всю важную и для врача, и для пациента информацию.

Мозговое кровообращение

Снабжение головного и спинного мозга кровью, приносящей питательные компоненты и кислород и удаляющей отработанные вещества - залог качественной работы всего организма человека. Мозговое кровообращение может страдать по многим причинам - от генетических заболеваний до плохой экологии. Фармацевтикой предлагается достаточно большой ассортимент лекарственных препаратов, способных улучшить и нормализовать этот отдел системы кровотока. Один из них - "Кавинтон Форте" 10 мг.

Кто и в какой форме выпускает препарат?

Фармацевтическая корпорация из Венгрии Ltd.) основана более века назад. За все десятилетия она из небольшой аптеки превратилась в крупнейшую мировую компанию, занимающуюся разработкой и производством медицинских лекарственных средств. Преимущественное направление деятельности фармацевтической корпорации - заболевания сердечно-сосудистой системы, сферы гинекологии и центральной нервной системы. Востребованность лекарственного средства "Кавинтон Форте" 10 мг (30 или 90 таблеток в одной упаковке) является показателем доверия потребителей к продукции фирмы по всему миру. Так как корпорация имеет представительства и заводы во многих государствах, выпускаться лекарство может в стране-партнере.

В России корпорация имеет одно из девяти производственно-исследовательских предприятий, расположенное в городе Егорьевске. Выпускается средство для улучшения мозгового кровообращения в виде таблеток "Кавинтон Форте" 10 мг. Описание их производителем таково: таблетки плоские, круглой формы, имеющие белый или практически белый цвет. Каждая таблетка по краю оформлена фаской, одна сторона таблетки имеет вдавленную надпись «10 mg», на другой стороне нанесена риска, делящая таблетку пополам.

Состав средства

Для лекарственного препарата в виде таблеток "Кавинтон Форте" 10 мг показания к применению основаны на его составе. Это монокомпонентное лекарство, ведь в нем всего одно активное вещество: винпоцетин. Каждая таблетка лекарства содержит 10 мг, о чем указывается при производстве лекарственной формы при помощи тисненой надписи. Остальные компоненты, среди которых есть тальк и кукурузный крахмал, играют вспомогательную роль и служат для формообразования.

Для чего принимают препарат?

Вещество винпоцетин (Vinpocetinum), которое содержат "Кавинтон Форте" таблетки 10 мг, входит в фармацевтическую группу корректоров нарушений мозгового кровообращения, иначе говоря, это улучшающее мозговой кровоток средство. Сегодня данное лекарственное вещество успешно синтезируется, но изначально оно было обнаружено в виде алкалоида растения Барвинок малый (Vinca minor), от которого, кстати, и получило свое название. Фармакологический анализ и проведенные исследования доказали эффективность лекарственного растения и его лечебных веществ. Как говорит о препарате "Кавинтон Форте" 10 мг инструкция, в котором рабочий компонент - винпоцетин, он обладает антиагрегационным, антигипоксическим, нейропротективным, сосудорасширяющим и улучшающим мозговое кровообращение действием.

Как работает винпоцетин?

О препарате "Кавинтон Форте" 10 мг инструкция по применению рассказывает следующее: он улучшает обменные процессы, протекающие в головном мозге, за счет активизации потребления его тканью глюкозы и кислорода. Это происходит вследствие увеличения объема доставки глюкозы к мозгу через гемато-энцефалический барьер (ГЭБ) и перевод процесса распада глюкозы на аэробный способ, который более экономный энергетически. Вещество винпоцетин увеличивает толерантность нейронов к гипоксии, за счет изменения и активации сложных процессов в нейронной ткани головного мозга оказывает антиокислительное действие.

Также препарат снижает способность к склеиванию у тромбоцитов (агрегацию), и, как следствие, разжижает кровь, уменьшая ее вязкость. Винпоцетин усиливает церебральный кровоток, заметно снижает сопротивление (резистентность) кровеносной системы головного мозга на фоне сохранения показателей системного кровообращения: артериального давления, частоты сердечных сокращений, Эффективность вещества винпоцетин была доказана при проведении плацебо-контролируемых, независимых, разнопрофильных клинических исследований и позитронно-эмиссионной томографии.

На сегодня один из востребованных на рынке лекарственных препаратов для улучшения мозгового кровообращения и метаболизма при различных заболеваниях и состояниях - "Кавинтон Форте" 10 мг. Синонимы этого лекарства должны включать в свой состав такое же рабочее вещество - винпоцетин, а значит использоваться по таким же показаниям.

Путь лекарства в организме человека

Лекарственное средство "Кавинтон Форте" (таблетки 10 мг) активно проникает в кровь из желудочно-кишечного тракта. Наибольшая концентрация вещества в крови достигается за 1 час. С плазменными белками организма человека он связывается на 66% при биодоступности активного вещества в 7%. Примечательно, что это средство, проходя через стенки кишечника, не подвергается процессу метаболизма. Биотрансформируется препарат в печени. Выводится вещество с каловыми массами и мочой спустя 10-12 часов.

При каких заболеваниях назначается препарат?

Часто назначаемое средство в неврологической, офтальмологической и отоларингологической практике - "Кавинтон Форте" 10 мг. Показания к применению данного лекарственного препарата основаны на свойствах его единственного активного компонента - винпоцетина.

Лекарство назначается к применению в неврологической практике при следующих проблемах со здоровьем:

• головокружения центрального происхождения;
• головная боль;
• сосудистая деменция;
• заторможенность, замедленная реакция;
• непостоянные транзиторные церебральные ишемические атаки;
• синдром вертебробазилярной артериальной системы;
• ухудшение памяти;
• мозговые сосудистые синдромы на фоне цереброваскулярных болезней;
• инфаркт мозга;
• церебральный атеросклероз;
• гипертензивная энцефалопатия;
• цереброваскулярная болезнь невыявленной этиологии.

Также показаниями к применению данного препарата в области неврологии служит внутричерепная травма и ее последствия.

Препарат используется для усиления мозгового кровообращения в целях уменьшения неврологической и психической симптоматики. Многочисленные исследования доказали эффективность этого лекарственного препарата в терапии больных с органическим психосиндромом.

В отоларингологии лекарственное средство "Кавинтон Форте" 10 мг используется в лечении таких заболеваний и состояний, как:

• болезнь Меньера;
• потеря слуха (перцептивного типа);
• шум в ушах (субъективно).

В офтальмологии это лекарство используется при заболеваниях сетчатки органов зрения и сосудистой оболочки глаз с неуточненной этиологией.

По последним данным, активное вещество лекарства "Кавинтон Форте" 10 мг, отзывы о котором поступают достаточно неоднозначные, помогает снимать головные боли, частоту и интенсивность головокружений, неустойчивость при ходьбе, уменьшает тревожность.

Когда лекарство принимать нельзя?

Как каждое лекарственное средство, имеет препарат "Кавинтон Форте" 10 мг противопоказания к применению:

• аритмия (тяжелые формы);
• беременность;
• геморрагический инсульт в острой фазе;
• гиперчувствительность к винпоцетину;
• ишемическая болезнь сердца в тяжелой форме;
• период лактации.

Противопоказано применение этого лечебного препарата детям (до 18 лет), так как клинические испытания на пациентах раннего возраста не проводились, и нет доказанных данных о безопасности и эффективности ранневозрастного применения препарата.

Так как лекарственное вещество проникает сквозь матки беременной и в грудное молоко, его прием запрещен женщинам, ожидающим рождения малыша или кормящим ребенка грудью. Проведенные исследования доказали, что прием препаратов винпоцетина, и "Кавинтон Форте" 10 мг в том числе, могут вызвать кровотечение плаценты и самопроизвольный аборт, вследствие перенаполнения плаценты кровью. Если прием этого лекарственного средства показан кормящей женщине по жизненно необходимым показаниям, то грудное вскармливание ребенка следует прекратить.

Возможное побочное действие

Оказывает влияние на многие процессы, протекающие в организме. Поэтому при его применении возможно развитие нежелательных побочных эффектов. Для лекарственного средства "Кавинтон Форте" 10 мг инструкция по применению указывает ниже перечисленные возможные побочные действия.

Для сердечно-сосудистой системы:

• изменения на ЭКГ;
• лабильность (неустойчивость) артериального давления;
• приливы;
• тахикардия;
• экстрасистолия (вид аритмии).

Для нервной системы проявления побочных эффектов при приеме "Кавинтон Форте" 10 мг могут быть следующими:

• бессонница;
• гипергидроз;
• головные боли;
• головокружение;
• общая слабость;
• повышенная сонливость.

Пищеварительная система может неадекватно отреагировать на примем препарата:

• изжога;
• отрыжка;
• сухость в ротовой полости;
• тошнота.

Как побочное действие препарата может появиться аллергия на кожных покровах.

Как принимать лекарство?

Расскажем о том, как правильно принимать лекарственный препарата "Кавинтон Форте" 10 мг по инструкции. Но назначить его для лечения того или иного заболевания или состояния может только врач с учетом всех медицинских составляющих - анамнеза, течения и стадии заболевания, особенностей состояния, сопутствующих заболеваний.

Рекомендованный производителем прием препарата - утром, в обед и вечером, после еды, таблетку запивать водой. Лечение обычно начинается с дозы в 15 мг за одни сутки. Для этого одну таблетку придется делить на две части, что удобно делать при помощи специальной риски, нанесенной на таблетку. Эффект от лечения многие пациенты отмечают уже спустя неделю после начала применения данного препарата. Врачом может быть назначена прогрессивная дозировка с увеличением суточной дозы до 30 мг активного компонента. Для этого необходимы показания состояния больного. Самостоятельно увеличивать однократную дозу лекарства или режим применения препарата нельзя! Обычно курс терапии составляет от 30 до 90 дней. Поэтому удобнее и выгоднее приобретать упаковку "Кавинтон Форте" 10 мг (90 таблеток). Огромный плюс данного лекарственного препарата состоит в том, что оно не накапливается в организме человека, а значит, длительный прием средства несет только терапевтический эффект при соблюдении рекомендаций врача, назначившего дозировку и режим его применения.

Изменение однократной или суточной дозы в сторону увеличения без согласования с врачом может привести к передозировке лекарственного средства и отравлению. В этом случае необходимо провести следующие терапевтические мероприятия:

• промывание желудка;
• вызов рвоты;
• прием энтеросорбентов (активированного угля, например).

При необходимости нужно проводить симптоматическую терапию, которую назначит лечащий врач.

Некоторые особенности лекарства

Для лекарственного препарата, улучшающего мозговое кровообращение, "Кавинтон Форте" 10 мг инструкция по применению оговаривает применение его с другими лекарствами - любое сочетание с препаратами группы противоаритмического, гипотензивного и антикоагулянтного действия требует качественного контроля за состоянием самочувствия пациента при помощи мониторинга. Хотя профессиональные исследования таких взаимодействий не проводились.

При приеме совместно с активным гипотензивным препаратом "Метилдопа" (Метилдофа) наблюдается усиление гипотензивного эффекта, что может стать причиной развития инсульта. Если оба препарата жизненно необходимы, следует постоянно проверять при помощи измерения уровень АД.

Аналогичные препараты

Одно из часто назначаемых лекарственных средств для нормализации мозгового кровообращения - "Кавинтон Форте" 10 мг. Аналоги данного препарата должны содержать такой же рабочей компонент - винпоцетин. Их в аптечной сети немало. Наиболее известные: "Бравинтон", "Винпотон", "Корсавин Форте", "Кавинтазол". Очень много препаратов от различных фармацевтических компаний, являющихся дженериками, можно увидеть в аптеках. Все они имеют название "Винпоцетин" с различными приставками, зарегистрированными в компании. Какое из лекарственных средств следует принимать пациенту, решает, несомненно, лечащий врач. Сам же пациент может поинтересоваться заменой на аналог, если его не устраивает цена препарата. Препарат "Кавинтон Форте" 10 мг 30 таблеток в упаковке можно купить по цене от 230 до 300 рублей. За упаковку в три раза большую, содержащую 90 таблеток, придется отдать в среднем 600 рублей. Это намного выгоднее, учитывая длительность курса лечения средством от 1 до 3 месяцев. Но аналогичный препарат-дженерик "Винпоцетин-Акри", например, продается по цене в 3 раза дешевле - в среднем от 130 до 150 рублей за упаковку 30 таблеток.

В клинической медицине средств, относящихся к нозологической группе корректоров нарушений мозгового кровообращения, достаточно много. Винпоцетин и препараты на его основе - только часть подобных лекарств. Аналогичными по действию винпоцетину являются:

• винкамин;
• ксантинола никотинат;
• нафтидрофурил;
• никотиноил гамма-аминомасляная кислота;
• нимодипин;
• ницерголин;
• циннаризин.

Эти активные вещества служат основой для препаратов подобного лекарству "Кавинтон Форте" действия. О том, какое вещество выбрать для лечения в том или ином конкретном случае, решение принимает только специалист. Самолечение любым из данных лекарственных средств противопоказано, так как может привести к патологическим последствиям.