Растяжение связок голеностопа мазь для лечения. Чего нельзя делать при растяжении. Какую мазь лучше использовать от растяжений

Голеностоп человека принимает всю массу тела на себя, поэтому он имеет довольно специфическое строениеи подвержен частому травматизму, особенно это относится к связочно-мышечному аппарату. Повреждению связок разной степени сложности на протяжении жизни подвергается голеностоп каждого человека.

Травмы голеностопа происходят чаще всего от растяжения или частичного повреждения связок, и они довольно распространены. Строение связки не позволяет ей растягиваться, она может только рваться.

Именно поэтому под выражением «растяжение» подразумевают не удлинение, а частичный или полный разрыв волокон сухожилия с сопутствующими повреждениями нервов и микрососудов, которые выполняют трофическую функцию в связке.

Связочный аппарат голеностопа состоит из трех групп таких образований:

Связки межберцового синдесмоза:

• поперечная;

  передняя нижняя межберцовая;

  задняя нижняя;

  межкостная.

Дельтовидная (внутренне-боковая) связка.

Наружно-боковая связка.

Каждая из связок осуществляет важную стабилизирующую функцию конкретного сустава, которая значительно нарушается даже при малейшем повреждении одной из этих связок. Стоит отметить, что анатомическое строение голеностопа имеет хорошее снабжение тканей нервами (выраженную иннервацию) и хорошее кровоснабжение.

Причины травматизма

Надрыв связок голеностопа может произойти при занятии спортом (горнолыжный спорт, футбол, легка атлетика), ношении обуви на высоком каблуке, ходьбе или беге по неровной местности, а также в ситуациях, когда нагрузка на связки превышает допустимый для них предел. Повредиться связки могут при подворачивании стопы наружу (малоберцовая группа) или внутрь (дельтовидная группа, большеберцовая группа связок). Чаще всего происходит повреждение наружной группы связок.

Степени растяжения

Выделяется несколько степеней растяжения связок:

Первая степень характеризуется небольшим надрывом пучка или микроскопических волокон. Объем подвижности сустава практически не нарушается, симптомы слабо выражены, возможно провести пальпацию поврежденного сустава. На некоторое время пострадавший может приступать на ногу.

Вторая степень характеризуется более значительным количеством надорванных волокон в сравнении с первой степенью. Симптомы повреждения имеют более выраженный характер, болевой синдром может походить на ощущения при переломе трубчатых костей, пострадавший с трудом может приступить на ногу. Трудоспособность нарушается на срок 5-7 суток как минимум.

Третья степень характеризуется полным отрывом нескольких или одной связок, это наиболее тяжелая травма связок. По клиническим признакам повреждение напоминает перелом костей голеностопа, а в некоторых случаях даже превышает их. Упор на ногу невозможен из-за анатомического изменения соотношения элементов сустава и сильного болевого синдрома, функция стопы нарушается полностью.

Симптомы растяжения связок голеностопа

В некоторых случаях за растяжение второй или третьей степени может быть принят перелом лодыжки, поэтому при любом повреждении голеностопа необходимо обращаться к травматологу-ортопеду для исключения более серьезных повреждений и оказания квалифицированной помощи.

Растяжение связок первой степени не снижает физическую активность человека, симптомы слабо выражены, а повреждение может беспокоить не сразу. Симптомы и жалобы у пациента появляются на следующий день, это: посттравматическое воспаление, прогрессирование гематомы, отек. Человек продолжает опираться на ногу, но при ходьбе вынужден прихрамывать из-за болевого синдрома. Может развиваться повышение местной температуры, кровоизлияние в подкожную клетчатку (синяк).

При растяжении связок второй и третьей степени:

Болевой синдром появляется непосредственно после травмы и по своей выраженности и интенсивности может превосходить перелом трубчатых костей. Боль высокой интенсивности наблюдается около часа, после чего слегка спадает, но попытки наступить на поврежденную ногу приводят к возобновлению болей. При легких стадиях травмы пострадавший может с трудом передвигаться самостоятельно, но при тяжелой степени болевой синдром не позволяет этого делать. Отек способствует болевому синдрому, поскольку его разрастание приводит к усиленному давлению на сосудистые пучки и нервные окончания.

Отек – это основной признак повреждения связок, возникающий как на медиальной, так и на латеральной лодыжке. Отек при растяжении довольно редко может распространяться на голень или всю стопу. Держится отек на протяжение недели, а после его убывания остается гематома.

Гематома относится к косвенным признакам наличия растяжения связок голеностопа. После первой недели после травмы ее распространение занимает всю поврежденную поверхность лодыжки. Через несколько недель гематома смещается вниз, ближе к подошвенной части ноги. Стоит отметить, что гематома меняет свой цвет по мере давности повреждения от темно-синего оттенка до желтого (из-за распада клеток крови).

Невозможность самостоятельного передвижения

Травма связок стопы 2 или 3 степени в первые дни после повреждения проявляется тем, что пострадавший не может нормально опереться на ногу, тем более самостоятельно выполнять шаги.

Заживание растяжения связок голеностопа обычно происходит через 10-14 дней.

Диагностика

Рентгенография. Такой вид диагностики проводится в случае подозрения на разрыв связок. Это основной дифференциальный метод, позволяющий исключить наличие перелома в голеностопе. Выполняется в боковой и прямой проекции и является обязательным исследованием при подобных повреждениях.

УЗИ голеностопа – это дополнительное исследование, которое могут назначить и в случае обычного отека, и в случае гемартроза. Опытный УЗИ-диагност может обнаружить и наличие разрыва волокон связки.

МРТ – это метод, применяемый в тяжелых случаях, с помощью этого метода можно определить ориентиры для последующего хирургического вмешательства. МРТ показывает сустав в дополнительных проекциях. Диагностика при помощи МРТ является эталоном при сочетании разрыва синдесмоза, связок и костных элементов.

Первая помощь

При растяжении связок голеностопного сустава правильное и своевременное оказание первой помощи может существенно повлиять на регенерацию микроскопических волокон травмированной связки и время полного восстановления функций сустава.

В первую очередь к поврежденной области голеностопа необходимо приложить холод на 10-15 минут, через полчаса процедуру повторить. Такое действие поможет не только снять болевые ощущения, но и снижает масштабы распространения отека (под воздействием холода сосуды рефлекторно сужаются). Для этих целей можно использовать завернутый в полотенце лед или продукт из морозильной камеры, также можно приложить емкость с максимально холодной водой.

Травмированной ноге необходимо обеспечить полный покой, а до установления точного диагноза не рекомендуется опираться на стопу. При помощи самодельной или транспортной шины, повязки необходимо зафиксировать ногу. Фиксация участка должна сохраняться до момента осмотра травматологом или хирургом.

Подложить под ногу валик, чтобы придать ей возвышенное положение.

Ввести в организм анальгетик (перорально или инъекционно) по возможности.

Лечение

Растяжение связок голеностопа легкой и средней степени можно лечить в домашних условиях. Ниже приведен пример консервативного лечения, который можно проводить при наличии 1 или 2 стадии растяжения.

В первый день после получения повреждения связок голеностопа необходимо 5-6 раз за день прикладывать к поврежденному участку холод на 10-15 минут.

Нога должна быть зафиксированной при помощи бандажа или эластичного бинта, а также при более серьезном повреждении гипсовой повязкой. Повязку необходимо носить на протяжении 7-10 дней, снимая на ночь (если это бандаж).

Если на ногу пострадавшего была наложена гипсовая повязка, ее необходимо носить не более 7 дней, поскольку длительное ношение такой повязки может привести к развитию нестабильности сустава. По своей природе связки, даже травмированные, должны принимать тонус спустя 5-8 дней, а если на ноге находится гипсовая повязка, выполнить это невозможно.

Травмированный голеностоп необходимо обрабатывать противовоспалительными мазями НПВС (Долобене, Диклофенак, Диприлиф, Долгит) на протяжении всего периода лечения травмы. Такие мази не только борются с воспалением в тканях, но и производят местный обезболивающий эффект.

Если на пораженном участке сохраняется гематома или отек, его нужно обрабатывать мазями, улучшающими кровоснабжение (Индовазин, Гепарин).

Травмированному голеностопу в первые дни после травмы необходимо придавать возвышенное положение. Такое положение позволяет снизить болевой синдром, а главное – способствует более быстрому уменьшению отека.

В случае растяжения связок голеностопа 3 степени (полный разрыв или отрыв связки от кости) пострадавший нуждается в операции. Оперативное вмешательство подразумевает восстановление непрерывности связки при помощи костного и сухожильного швов.

После операции пациент должен носить гипсовую лонгету беспрерывно на протяжении одного месяца.

Послеоперационный период подразумевает проведение консервативной терапии, которая направлена на усиление процессов регенерации и улучшение кровоснабжения нижних конечностей.

Для таких целей применяют средства-венотоники и препараты, расширяющие просвет сосудов (Венорутинол, Тивортин, Детралекс). Кроме вышеперечисленных лекарственных средств, используют препараты и средства, которые помогают уменьшить послеоперационный отек.

Чего нельзя делать при растяжении

Ни при каких обстоятельствах нельзя применять к травмированному участку растирание спиртом.

В первую неделю после получения травмы использовать тепловые процедуры (распаривание, горячие ванночки, сухое тепло).

Оставлять бандаж на ночь.

«Разрабатывать» сустав, в первые несколько дней после повреждения следует по минимуму нагружать ногу, ни в коем случае нельзя пытаться массировать ногу.

Реабилитация

Реабилитационные меры напрямую зависят от степени повреждения, периода заживания травмы и сопутствующих нарушений, возникших после травмы.

Физиотерапия

Применение ультразвука – эта процедура не только улучшает микроциркуляцию поврежденного участка, но и ускоряет процесс оттока лимфы. После такой процедуры намного лучше впитываются мази, помимо этого, происходит накопление лекарственного препарата в тканях.

УВЧ используется для снижения местного воспаления и ускорения репаративных процессов в тканях. Расширение сосудов способствует улучшению трофики пораженного участка.

Парафинотерапия – одно из основных физиотерапевтических мероприятий. Главный эффект такой терапии заключается в снижении болевых ощущений и устранении воспалительных процессов. Может применяться в любой из периодов после получения травмы.

Магнитотерапия – способствует оттоку крови и лимфы, усиливает впитывание местных лекарственных препаратов, снимает воспаление.

Электрофорез с нестероидными противовоспалительными препаратами или новокаином. Оказывает противовоспалительный и обезболивающий эффект путем расширения сосудов.

Гимнастика

Любые гимнастические упражнения, целью которых является укрепление связочного аппарата голеностопного сустава, можно начинать выполнять только в отдаленном периоде (около 1-3 месяцев, зависит от степени травмы).

Собирание мелких предметов с пола при помощи пальцев ноги.

Катание бутылки стопой.

Разведения и сведения, разгибания и сгибания, попытки вращения при фиксации стоп ног с помощью резины.

Прыжки со скакалкой.

Ходьба на пятках.

Бег по мелкой гальке или песке.

Круговые вращения стопой.

Разгибание и сгибание ноги в голеностопном суставе.

Ходьба на внешней и внутренней стороне стопы.

Ежедневная ходьба «на носочках» по несколько минут на протяжении 6 месяцев.

Осложнения и прогноз

Осложнения растяжения связок голеностопа делятся на возникшие в позднем посттравматическом периоде и в раннем периоде. В раннем периоде:

подвывих (вывих) сустава, наиболее часто наблюдается при 3 стадии растяжения;

гемартроз (скопление крови в суставной полости);

нагноение гематомы в самом суставе или в области сустава.

В позднем периоде (от 2 месяцев до 5 лет):

артрит – периодическое накопление в полости голеностопавоспалительной жидкости;

артроз – необратимые изменения полости сустава;

плоскостопие – в случае частых травм связочного аппарата голеностопного сустава;

нестабильность сустава – частые вывихи в голеностопе.

Растяжения 1 степени в большинстве случаев заживают без последствий. Травмы 2 и 3 степени сопровождаются у некоторых пациентов в дальнейшем хроническими болями при нагрузках и покалыванием. Это объясняется процессом рубцевания с вовлечением нервных тканей и образованием узелков.

Травмированная связка восстанавливается при помощи рубцевания, поэтому в будущем она становится менее устойчивой и более подверженной возникновению повреждений. Для профилактики рецидива травмы во время занятия спортом существуют специальные суппорты, которые желательно использовать.

Прогноз при травмах связочного аппарата голеностопа напрямую зависит от степени повреждения, а также мер лечения и реабилитации. В меньшей мере на прогноз влияет образ жизни пациента. В целом прогноз при растяжении связок голеностопного сустава благоприятный.

При перемещениях человека в пространстве основная часть нагрузки приходится на ноги, поэтому они частенько подвергаются разным травмам. Пожалуй, наиболее распространенными из таких поражений являются растяжения различного рода. Они сопровождаются выраженными болезненными ощущениями, а в некоторых случаях полностью ограничивают возможность нормального передвижения и сильно отекают. Конечно же, если полученная травма сильно серьезна – нужно немедленно обращаться за помощью к травматологу. Что нужно делать если произошло растяжение связок голеностопа, лечение в чем состоит, мазь какая при этом годится?

Правильная терапия такой травмы поможет вам избежать развития разных осложнений. Однако без докторской помощи обойтись сложно, ведь только доктор может определить степень поражения как связок, так и, возможно, суставов. Особенно важна медицинская консультация в том случае, если боли и отечность не проходят даже спустя две недели после полученной травмы, либо если больной не может наступить на ногу по истечению этого временного промежутка. Так же заглянуть в приемный покой придется, если боли в суставе отличаются особенной интенсивностью, либо если отечность возникла в области тех костей, которые составляют голеностопный сустав. Серьезным поводом для визита к врачу принято считать также наличие деформаций сустава, заметных на глаз.

Тут же после получения травмы необходимо наложить поверх больного сустава давящую повязку, а также ледовый компресс. Ни в коем случае не накладывайте холод непосредственно на поверхность кожи. Охлаждение поможет устранить отечность и даст пораженному месту необходимый покой. Длительность ледового компресса должна составлять десять-пятнадцать минут, после чего стоит сделать перерыв на полчаса. Еще раз нужно подчеркнуть, что лед накладывается не на кожу, а на полотенце либо марлю, расположенную на ноге.

Охлаждение имеет смысл лишь в том случае, если с момента травмы прошло не более суток. По истечению двадцати четырех часов пораженный участок нуждается в тепле. Идеальным вариантом станет теплая грелка либо ванна. Такое воздействие даст замечательный расслабляющий эффект, а также активизирует процессы кровообращения, что простимулирует регенерацию поврежденных тканей.

Дальнейшие меры терапии зависят от того, насколько тяжелой была полученная травма. В том случае, если отек исчез достаточно быстро, то уже буквально спустя пару суток стоит приступать к выполнению упражнений по вращению и сгибанию сустава. Однако нужно тут же останавливаться, если этот процесс причиняет неприятные болезненные ощущения. Физическую нагрузку рекомендуется увеличивать постепенно, с каждым днем. При этом специалисты травматологи говорят о том, что небольшие движения нужно начинать как можно раньше, сразу же после исчезновения болей и отечности. Это поможет предотвратить развитие тугоподвижности и не даст сформироваться мышечной атрофии.

Мази

Мазевые составы могут использоваться в первое время после получения травмы. Они эффективно устраняют повышенную отечность, оказывают обезболивающее воздействие, справляются с воспалением и восстанавливают утраченные объемы движений. Лекарства такого типа обеспечивают быстрое и эффективное проникновение активных компонентов сквозь кожу, к глубжележащим тканям, а также к капиллярному кровотоку, что позволяет им оказать направленное терапевтическое действие.

Такие препараты могут иметь разную основу – в виде растительных, животных либо синтетических жиров, например, свиного жира, вазелина, глицерина, парафина, озокерита и пр. Разделять их на группы более удобно в зависимости от активных элементов.

Противовоспалительные составы нестероидного типа

Эта группа лекарственных средств считается наиболее распространенной, если говорить о лечении связок либо даже о их разрыве. Их активные компоненты производят блокировку выработки медиаторов воспаления, устраняя тем самым повышенную отечность и боли. Самыми эффективными представителями этой группы являются мазевые составы под наименованием Вольтарен, Индометацин, Диклофенак и Кетопрофен.

Стероидные лекарства

Такие препараты имеют в своем составе гормоны коры надпочечников либо их синтетические аналоги. Они эффективно подавляют воспалительные процессы и понижают проницаемость сосудистых стенок, что не дает развиваться отечности. Мази из этой группы имеют в своем составе такие активные компоненты, как Гидрокортизон либо Преднизолон. Однако их применение может осуществляться исключительно после консультации с доктором, ввиду наличия ряда противопоказаний и побочных эффектов.

Раздражающие согревающие мази

Такие препараты приводят к расширению кровеносных капилляров, активизируют процессы местного кровообращения. Благодаря этому возникает рассасывание воспаленного участка, а также заживление поврежденных связок. Мазевые составы из этой группы изготавливаются на основе пчелиных и змеиных ядов, они могут содержать также камфару, никотиновую кислоту и растительные эфирные масла. Их нанесение стоит осуществлять не сразу после поражения, а где-то через сутки и более после полученного растяжения.

При получении растяжения связок лучше всего обратиться за докторской помощью. Специалист оценит масштабы повреждения и подберет наиболее оптимальные методы коррекции.

Голеностопный сустав постоянно подвергается серьезным механическим нагрузкам. Лечение разрыва связок голеностопного сустава проводится после перенесенной травмы. Удерживающую роль в каждом суставе играет связочный аппарат, который состоит из нескольких связок. Каждое сухожилие стабилизирует положение одного из суставов. При утрате функциональности хотя бы одним сухожилием нарушается динамический баланс внутри всего аппарата.

Стопа и голень удерживают вес тела и наиболее восприимчивы к неблагоприятным факторам – ушибам, вывихам и другим травмам. В число наиболее часто встречающихся патологий входят растяжение икроножной мышцы и разрыв сухожилий, образующих связочный аппарат. Связки, расположенные в области голеностопа, не слишком эластичны. Обычно травмы приводят к частичному или полному разрыву волокон сухожилия с нарушением целостности нервных окончаний и сосудов.

Диагноз «растяжение связок голеностопа» предполагает незамедлительное лечение, поскольку указывает на наличие существенных повреждений соединительной ткани.

Растяжение мышц лодыжки сопровождается сильными болями, потерей устойчивости, ограниченной двигательной активностью. Лечение растяжения связок голеностопа можно проводить в домашних условиях, используя безопасные и эффективные народные средства.

Самые распространенные причины, которые приводят к растяжению связок голеностопного сустава, связаны с чрезмерными физическими нагрузками. Повышенному риску травматизма подвержены пациенты, которые:

• занимаются спортом, танцами, много бегают или ходят пешком (особенно по рельефной местности). В этой связи наиболее опасными видами считаются горнолыжный спорт и велоспорт, футбол, тяжелая и легкая атлетика;
• носят обувь на слишком высоком каблуке;
• подвергают суставы чрезмерным весовым и вращательным нагрузкам (ношение тяжестей, выгибания и повороты стопы необычным, нефизиологическим образом, к примеру, подворачивание внутрь или наружу).

Сильный удар по стопе также часто приводит к повреждениям соединительной ткани. Выделяют факторы, которые повышают предрасположенность к травматизму в этой части тела. К ним относятся:

• аномальное развитие опорно-двигательной системы;
• плоскостопие или косолапость;
• занятия спортом на профессиональном уровне;
• патологии соединительной ткани;
• артроз, протекающий в области суставов нижних конечностей;
• повышенная масса тела;
• травмы связок и суставов, полученные в прошлом.

При растяжении связок голеностопа появляются характерные симптомы. Уровень проявления характерных признаков зависит от объема повреждений. В медицинской практике выделяют три степени функциональных нарушений связочного аппарата:

• 1 степень. Незначительный надрыв тканей сухожилия, волокна повреждены на микроскопическом уровне. Конечность остается подвижной, болевые ощущения слабые, при осмотре пациента врач-травматолог беспрепятственно осуществляет пальпацию. Пациент самостоятельно опирается на ногу, сокращая время нагрузки и передавая ее на здоровую конечность;
• 2 степень. Количество поврежденных волокон сухожилия увеличено, болевые ощущения ярко выражены, пальпация вызывает затруднения, пациент с трудом опирается на травмированную конечность, оставаясь в таком положении минимальный отрезок времени. Эта степень повреждения приводит к потере трудоспособности на 5-7 дней;
• 3 степень. Полный разрыв одного или сразу нескольких сухожилий. Признаки патологии схожи с симптомами перелома костей (отек, изменение окраски тканей, вызванное подкожным кровоизлиянием, сильные боли, посттравматические воспалительные процессы, нарушение функциональности стопы).

Из-за схожести симптомов при растяжении сухожилий и переломе голеностопа не рекомендуется ставить диагноз самостоятельно . Квалифицировать патологию сможет опытный врач-травматолог после визуального осмотра и дополнительных исследований (рентгенография, МРТ в сложных случаях, когда решается вопрос о необходимости хирургического вмешательства).

После постановки диагноза лечащий врач расскажет, чем лечить растяжение связок голеностопа. Обычно в комплексной терапии используются традиционные препараты и народные средства, которые одинаково результативны в качестве лечебных процедур по восстановлению функций голеностопа в домашних условиях.

Лечение патологии

Многих пациентов интересует вопрос, что делать при растяжении. Особенно это касается спортсменов-профессионалов и активных людей, которые регулярно занимаются бегом, фитнесом, йогой и другими видами оздоровительной гимнастики. Если основательно разбираться в теме, как лечить растяжение голеностопа, то важно изучить порядок действий при возникновении травмы. Своевременная и грамотная помощь способствует быстрому восстановлению тканей и скорейшему выздоровлению. Эффективное лечение растяжения связок голеностопного сустава возвращает пациенту подвижность и хорошее самочувствие через 10-14 дней.

Существует несколько правил оказания первой помощи.

• Холодный компресс помогает справиться с отечностью и болевым синдромом. Специалисты рекомендуют приложить к месту травмы лед, который предварительно заворачивают в полотенце, или пластиковую бутылку, наполненную холодной водой. Продолжительность воздействия 10-15 минут.
• Исключить любые нагрузки на больную ногу. Лучше принять горизонтальное положение и обеспечить конечности полный покой до осмотра врачом и постановки точного диагноза. Можно самостоятельно наложить на травмированный участок шину и зафиксировать ногу в одном положении при помощи эластичных бинтов.
• Приподнять конечность, подложив под нее валик, свернутый из одеяла.
• Принять анальгетик для устранения болевых ощущений.

Когда в результате травмы произошли значительные повреждения связок и окружающих тканей, требуется оперативное вмешательство. В таком случае проблема, как лечить растяжение связок, решается при помощи операции, в ходе которой хирург восстанавливает целостность сухожилий, сосудов и других тканей. В период реабилитации, который длится, как правило, месяц, пациент носит лонгет и дополнительно принимает препараты ангиопротекторного действия. Эти медикаментозные средства (Венорутинол, Детралек», Тивортин) укрепляют стенки сосудов и препятствуют развитию венозной недостаточности. Также назначаются лекарства, уменьшающие послеоперационную отечность тканей.

При незначительных повреждениях связок показано лечение дома. Пациенту необходимо придерживаться предписаний врача для достижения желаемого терапевтического результата. Программа терапии, как правило, включает:

• прикладывание льда к поверхности поврежденных тканей в первый день после травмы. Охлаждающий агент рекомендуется прикладывать до шести раз;
• обработку кожных покровов в зоне повреждений противовоспалительными средствами. В первую очередь это мази Диклофенак, Долобене, Долгит, которые устраняют признаки воспаления и понижают болезненную чувствительность;
• фиксирование ноги в одном положении. Для этих целей используется съемный бандаж, эластичный бинт или, в случае сильных повреждений сухожилий, гипсовая повязка. Травматологи не советуют носить гипсовую повязку дольше семи дней, так как впоследствии это может негативно сказаться на стабильности суставов. Для восстановления функциональности связки необходимо поддержание ее тонуса, который обеспечивают незначительные физические нагрузки.
• Отек спадет намного быстрее, если регулярно придавать конечности возвышенное положение.

При длительном сохранении гематомы целесообразно применять местные средства для улучшения кровообращения (Гепарин, Индовазин) . Чтобы узнать, как быстро вылечить растяжение голеностопа, необходимо изучить проверенные и эффективные методы нетрадиционной медицины.

Восстановление связок при помощи рецептов народной медицины

Лечение народными средствами предполагает использование компрессов и примочек, которые активизируют процессы регенерации, препятствуют развитию воспалений, снимают отечность, устраняют боль. Популярные и действенные рецепты:

Недопустимые ошибки при лечении патологии

Ошибочные действия часто приводят к усугублению ситуации, развитию воспалений в травмированных тканях и к другим осложнениям, которые затруднят процесс регенерации и выздоровления. Пациентам, которые хотят быстро вылечить растяжение связок, категорически запрещается:

• использовать спирт для растирания поврежденных участков;
• принимать тепловые процедуры, в том числе горячие ванны и сухое прогревание;
• массировать или нагружать травмированную ногу в первую неделю лечения.

Для ускорения процесса реабилитации, как правило, назначается курс физиопроцедур. Через 7-10 дней после получения травмы целесообразно применять ультразвуковую терапию (УЗТ), которая улучшает циркуляцию крови и лимфатической жидкости. Также показаны другие виды физиотерапии, в том числе УВЧ, парафинотерапия и магнитотерапия.

Причиной травм и различных заболеваний могут быть плохие дороги, занятия спортом и даже высокие каблуки, поэтому лечение растяжения связок голеностопа не обходит стороной практически никого.

Поторопились, споткнулись, оступились, неудачно повернули ногу — и вот оно растяжение.

Что такое связки

Это соединительная ткань. Которая оборачивает сустав со всех сторон и обеспечивает устойчивость. Они не дают ему смещаться в сторону, фиксируя его в определенном положении.

Если человек ведет малоподвижный образ жизни, или носит неудобную обувь, имеет большой вес, занимается спортом, то он может получить растяжение связок голеностопа.

Какие виды растяжения бывают

Травма бывает трех видов, и если при первой стадии человек может худо-бедно передвигаться сам, то в двух остальных ситуациях у него это просто не получится, да и не стоит. Иначе можно нарушить связки еще больше, и даже получить их окончательный разрыв.

Какие еще причины травмы могут быть:

• Неудачное падение;
• Резкий поворот во время движения, бега;
• Артрозы, артриты;
• Плоскостопие;
• Подворачивание ноги на льду или пересеченной местности;
• Удар в ногу — например, во время соревнований или игры. Поэтому для футболистов или теннисистов — это обычная травма. Чтобы ее не происходило, нужно тщательно разогреваться и делать растяжку;
• Врожденная слабость связок, когда подвывих стопы становится привычным.

Как узнать, что произошло растяжение связок стопы, а не что-то иное.

Симптомы:

• Отек;
• Боль при движении, вставании;
• Может появиться гематома насыщенного цвета;
• Нога находится в неестественном вывернутом положении (исключаем перелом).

Растяжение по признакам напоминает ушиб, иногда вывих, но в отличие от ушиба на ногу больно вступать.

Кто чаще в зоне риска

Как ни странно, но меньше всего таких травм бывает у спортсменов, а гораздо чаще они преследуют обычных людей на работе и в быту. Практически каждый видел, как споткнувшись или подвернув ногу на каблуке, женщина начинала хромать. Это и есть растяжение связок стопы.

Самое главное, быстро оказать помощь пострадавшему, чтобы он не повредил ногу еще больше.

При оказании первой помощи надо помнить, что ничего дергать и пытаться вращать нельзя, можно сделать только хуже. Растяжение связок часто путают с вывихом, переломом, поэтому можно вместо оказания помощи только навредить.

Итак, что необходимо сделать:

• Снять обувь, носок, чтобы предотвратить распространение еще большего отека. Осмотреть на целостность кожных покровов. Перелом практически всегда видно сразу;
• Необходимо зафиксировать голеностопный сустав любыми подручными средствами: бинтом, косынкой, одеждой. Перевязка делается крест-накрест, захватывая пятку и верхнюю часть голени. Можно для лучшей фиксации подложить ветки или досочку. Фиксация проводится под прямым углом к голени;
• При сильной боли, синеющих или наоборот очень светлых на вид кожных покровах конечности, необходимо срочно доставить в медицинский пункт, возможен скрытый перелом;
• Приложить холод к месту отека. Он не только снимет боль, но и уменьшит припухлость, остановит распространение кровоподтека;
• Если есть обезболивающее, можно дать больному;
• Вызвать скорую помощь или помочь дойти, донести больного на руках. При большом весе пациента не желательно, чтобы он вставал на ногу, так как возможен разрыв или еще большее смещение связок.

Если врача рядом нет, или помощь появится не скоро, просто обеспечьте ноге покой. Можно поднять ее выше и подержать холод. Лед нельзя прикладывать к голой ноге, лучше это делать через ткань.

При нарушении кожных покровов не забудьте обработать их антисептиком. Для более качественной фиксации необходим эластичный бинт, врач может наложить даже лангету.

Если все-таки установлено растяжение связок голеностопного сустава лечение, которое предстоит, состоит в следующем.

Необходимо обратиться за медицинской помощью к травматологу, хирургу или ортопеду.

Травматолог и ортопед лечат данную травму консервативным путем, а при разрыве связок и осложнениях приходится применять оперативное вмешательство.

Как проводится осмотр и в чем заключается обследование

Для уточнения диагноза врач назначает рентген в двух проекциях. На нем можно увидеть внутрисуставную жидкость. Снимок необходим для исключения внутрисуставного перелома.

Производится пальпация и визуальный осмотр конечности. После чего производится бинтование сустава.

Первый 2 дня необходим холод, после чего назначаются тепловые процедуры.

Обычно, растяжение связок голеностопа лечат дома. Необходимо обеспечить покой ноге какое-то время.

Что применяют из лекарственных средств

Чаще всего для снятия боли и отека используют различные мази, которые согревают и снимают воспаление

Как лечим заболевание по степени

Вольтарен гель и Диклак, также может быть назначено обезболивающее средство Нурофен, Найз. На второй день можно использовать Троксевазин или Гепариновую мазь, для снятия отека.

Мазь Апизартрон отлично помогает после снятия острых симптомов. Она разогревает и улучшает состояние связок.

При 2 степени растяжения необходимо:

Так как боль и отек не дают ходить, то необходимо обеспечить покой, обездвиживание ноги и возвышенное положение голеностопного сустава. Мази и другие средства применяются по выше обозначенной схеме, после чего на 5 день разрешается ходить. В качестве дополнительных процедур могут быть назначено физиолечение, ЛФК.

3- я стадия самая болезненная и тяжелая. Она может потребовать наложения гипса или даже операции. В любом случае фиксация сустава необходима в течение месяца.

Как восстанавливают

После снятия лангеты или гипса используются разогревающие мази, ЛФК, массаж и назначается разработка сустава. Мышцы необходимо укреплять. Поэтому стоит внимательно присмотреться к упражнениям на ЛФК, которые дают правильную нагрузку и позволяют связкам восстановиться. Их можно выполнять потом дома самостоятельно.

Когда произошло растяжение связок голеностопного сустава, сколько заживает, зависит от степени их повреждения. Если произошел разрыв, то на это уйдет несколько месяцев.

При растяжении легкой тяжести – от 5 до 7 дней, при средней и тяжелой степени нужно рассчитывать на месяц, хотя очень много зависит от возраста пациента, восстановительных сил организма и выполнений предписаний врача.

Какие мази лучше всего применять при растяжении связок:

• Средства, содержащие ментол. Он помогает создать такой же эффект, как лед. Кроме этого в аптеках есть средства типа охлаждающей пены, которая как раз предназначена для таких травм;
• Противовоспалительные мази и гели. Они помогают снять боль. Вольтарен и Ибупрофен используются чаще всего. Отличное средство при данной травме мазь Долобено.

Таблетки:

• Ибупрофен;
• Нурофен;
• Седалгин;
• Анальгин;
• Кеторолак;
• Нимесил;
• Темпалгин.

При очень сильных болях, если произошло растяжение связок голеностопного сустава, обезболивающие препараты могут быть назначены в инъекционной форме.

Естественно, чтобы убрать гематому могут быть предложены такие гели и мази, как:

• Бодяга;
• Троксевазин;
• Троксерутин;
• Гепариновая мазь.

На третий день вместо охлаждающих компонентов придут на помощь согревающие мази. Например, такие как:

• Финалгон;
• Долобене;
• Випросал;
• Апизартрон.

Врач может назначить физиолечение и процедуры массажа. Особенно это важно тем, кто занимается спортом, и хочет быстро встать в строй. Массаж, как и физиолечение, способствуют снятию отека и болезненности. Улучшают кровоснабжение в близлежащих тканях. Все эти процедуры позволяют вылечить растяжение голеностопного сустава быстро.

Сроки восстановления и реабилитации

Фиксирующую повязку при растяжении 1 степени необходимо носить не менее недели. Лучше всего, если она будет из эластичного бинта средней растяжимости. В ортопедических салонах и специализированных магазинах можно приобрести специальную эластичную повязку на липучках. Их часто используют для лечения спортсменов.

На тот период, пока растяжение не вылечится необходимо при выходе на улицу надевать обувь с жестким задником, чтобы исключить повторное растяжение стопы. Но лучше всего отлежаться этот период и не нагружать связки.

Если врач поставил растяжение 2 степени, то на ногу накладывается лангета, которая фиксирует сустав, не давая ему двигаться вообще. Не надо пытаться шевелить пальцами первые два дня, ноге необходим покой. Лангету носят не менее 10 дней, иногда больше, все зависит от восстановительной способности связок.

Со вторых суток назначается прогревание и физиопроцедуры. В острый период такое лечение не назначается. Если нет сильной боли, пить постоянно обезболивающие не стоит, они негативно влияют на кроветворение. Лечебная физкультура может быть назначена на вторые или третьи сутки, в зависимости от вида травмы.

Как лечить растяжение голеностопа народными средствами

• Одним из эффективных способов считается размельченный в кашицу лук, в который добавляют столовую ложку соли. Такой компресс прикладывают к поврежденному месту и прибинтовывают. Лук снимает воспаление, а соль уменьшает отечность.
• Некоторым помогает мед, который смешивают с уксусом, другие лечатся сырым протертым картофелем, тут все индивидуально.
• Существуют в практике народных средств молочные компрессы и водочные. Примочки держать нужно не более 20 минут, а компресс не дольше, чем 2 часа.

В любом случае все это индивидуально и не является панацеей. Боль в любом случае будет чувствоваться при ходьбе около двух недель, даже при интенсивном лечении.

Не стоит лечиться самостоятельно без осмотра врача, если присутствует разрыв связок, то примочки могут сделать только хуже.

Бодяга в виде порошка также помогает снять отек. Ее разводят, как указано на упаковке и втирают в ногу.

Итак, здесь были рассмотрены основные правила, как лечить растяжение связок голеностопа, как лекарственными методами, так и народными средствами, но лучше заболевание предотвратить.

• Ношение удобной, устойчивой обуви;
• Активный образ жизни;
• Снижение веса;
• При занятиях спортом – обязательный разогрев мышц и ношение фиксирующих повязок на проблемных местах.

Не допускаем рецидив, почему:

Такое заболевания, как растяжение стопы не считается сильно тяжелым, однако при повторных проблемах или частых разрывов связок могут возникать контрактуры сустава. Малоподвижность создать проблему для занятий спортом, будет мешать в работе, если она связана с постоянным движением. Следует поберечь ноги от травм, и не злоупотреблять неудобной обувью.

Кроме этого, чем старше человек, тем хуже заживают любые повреждения связок и суставов, а значит, боли могут беспокоить часто по малейшему поводу. Очень важно не запускать лечение опорно-двигательного аппарата, так как с возрастом все сложнее восстановить подвижность суставов.

Сопутствующие заболевания, такие как артрит и артроз тоже усиливают нагрузку на ноги. Что ведет к усложнению течения болезни. Не торопитесь, не спешите, не бегайте без необходимости. Ноги необходимо беречь, заботьтесь об их состоянии, и тогда не придется в старости ходить с палочкой. Укрепляйте мышцы, тренируйте связки.

Профессиональные балерины, танцоры и спортсмены редко жалуются на растяжения. Им не грозит растяжение стопы, если они правильно разогрелись перед выступлением. Не зря, многие из них носят длинные теплые гольфы, гетры и другие приспособления, которые согревают и защищают их голеностоп. Все потому, что очень часто ходят босиком и на цыпочках. Казалось бы, простое упражнение, но оно прекрасно укрепляет свод стопы, лечит плоскостопие и помогает делать связки эластичными.

Чаще давайте отдых ногам. Если есть возможность, лежите дома с приподнятыми ступнями. Это не только профилактика варикоза, но и снятие нагрузки со стоп, возможность дать им отдохнуть.

Растяжение мышц и сухожилий является самой распространенной травмой. Чаще всего страдают связки голеностопного, локтевого, коленного и кистевого сустава. При их растяжении происходит разрыв отдельных волокон.

Причины, приводящие к травмам и их степень

Связки представляют собой прочный массив соединительной ткани, укрепляющей сустав. При появлении больших нагрузок, резких рывков или натяжений, при скольжении или падении, превышающих эластичные возможности ткани, происходит ее травмирование, которое называется растяжением мышц.

В момент растяжения наблюдается частичный или полный разрыв мышц и сухожилий. Значительное количество этих травм приходится на голеностопную область. Это объясняется тем, что именно голеностоп несет самую большую нагрузку.

Подобные проявления не редкость для спортсменов. Кроме того, получить такую травму можно при ношении обуви на высоких каблуках или хождении по неровной поверхности.

Обратите внимание! Нередко растяжения связок сопутствуют вывихом в ноге или руке. Если человек ведет малоподвижный образ жизни, связки теряют свою эластичность и, при наличии значительных нагрузок, рвутся.

Растяжение связок и мышц суставов может иметь разную степень сложности. В зависимости от тяжести травмы можно наблюдать и разные ее проявления. Здесь будет рассмотрено три степени растяжения.

При легкой степени в поврежденной области пациент ощущает дискомфорт, болевые же ощущения появляются только при двигательной активности. Внешние симптомы или отсутствуют вовсе, или наблюдается слабый отек. Повреждения средней тяжести заключаются в частичном разрыве сухожилий и мышц суставов. Появляются болевые ощущения постоянного характера, в месте надрыва заметен отек. Значительно реже в травмированной области повышается температура кожных покровов и наблюдается гематома. Для тяжелой степени растяжения характерны те же признаки, что и для средней, только в этом случае они являются более выраженными. Даже малейшее движение в поврежденном суставе вызывает острую боль, а отек заметен очень сильно. Подобное растяжение чаще всего сопровождается вывихом и вынуждает пациента немедленно обращаться к ортопеду.

Первая помощь при растяжении

Чтобы максимально облегчить состояние травмированного человека и предупредить развитие осложнений, немедленно после получения растяжения пациенту следует оказать первую медицинскую помощь.

Если пострадал голеностопный сустав, требуется снять с больного обувь и открыть доступ к поврежденному месту. Если этого не сделать сразу, сильный отек может затруднить это в дальнейшем. Сустав нужно зафиксировать в согнутом положении. К месту травмы приложить что-либо холодное, это обеспечит уменьшение притока крови в больную конечность и снизит болевой синдром. При жалобах на острую боль и побледнении кожных покровов, пострадавшего требуется срочно доставить в больницу.

Чтобы дальнейшее лечение было эффективным необходимо придерживаться основных рекомендаций.

Важно! Прежде всего, больному суставу следует максимально облегчить нагрузку. Поврежденную конечность рекомендуется иммобилизовать.

Непосредственно после полученной травмы нельзя принимать горячую ванну, эта мера предосторожности предупредит перегревание.

Делать растирания и массажи запрещено – это может спровоцировать сильный отек. После проведения первичного осмотра и изучения рентгеновских снимков врач может принять решение о методах лечения.

Если имеет место значительный разрыв мышц или связок суставов, может быть назначена операция. В остальных ситуациях способы лечения могут быть следующими:

Гель, крем и мазь при растяжении связок, в состав которых входит димексид. Эти препараты содержат и противовоспалительные компоненты. Таблетки димексид для лечения воспалительного процесса при растяжении. Физиотерапевтические процедуры. При завершении лечения больному может потребоваться комплекс процедур для восстановления двигательной функции мышц и связок суставов.

Какими бывают мази при растяжении (димексид, лидокаин и другие)

К мазям, назначаемым для лечения растяжения суставов и для последующего их восстановления, относятся линименты обезболивающие (димексид), согревающие (фастум-гель), охлаждающие.

Обезболивающие средства предназначены для устранения болевых ощущений в период лечения растяжения связок и мышц. Самые популярные в этом плане мази и гели:

Апизатрон – препарат изготовлен на основе пчелиного яда. Димексид – прозрачный гель с обезболивающим эффектом. Лидокаин – крем обезболивающий. Траумель – линимент, широко применяющийся при лечении ушибов, синяков и растяжений. Живокоста – крем, основанный на травяных компонентах, имеющий отличные регенеративные свойства, оказывающий незначительное обезболивающее действие. Диклофенак – гель для обезболивания. Фастум-гель – обезболивающий, разогревающий препарат.

Какая из мазей эффективнее в конкретном случае – решает врач.

Согревающий эффект мази обеспечивается добавлением в ее состав экстракта змеиного или пчелиного яда. Эти вещества имеют свойство улучшать проницаемость сосудов, благодаря чему важные лекарственные вещества быстрее всасываются в кровь и поступают к органам и системам.

Крем от растяжения на основе горчицы и перца обладает весьма сильным согревающим действием, которое проявляется в виде жжения. Самым слабым компонентом согревающего действия является метилсалицитат.

Все эти мази используются для лечения растяжений, но применять их можно только по истечении некоторого времени после травмы. Кроме того, эти линименты используются в профилактических целях. Ими спортсмены разогревают связки перед тренировками или спортивными соревнованиями.

Препараты охлаждающие, в том числе и димексид, содержат в своем составе компоненты, создающие соответствующий эффект. Такие мази при растяжении несут болеутоляющее и успокаивающее действие. Особенно они актуальны при локальном повышении температуры.

Димексид-гель содержит в себе и обезболивающие и охлаждающие компоненты. Препарат хорошо впитывается и быстро оказывает воздействие. Кроме того, димексид обладает мощным антисептическим эффектом и может рассматриваться, как первая помощь при растяжении связок.

Иногда рационально не втирать линимент, а оставлять его на коже тонким слоем для самостоятельного всасывания. Фиксирующий бандаж поможет закрепить поврежденный сустав, тем самым защитив его от повторного вывиха.

Народные методы

Если применение тех или иных лекарственных препаратов больному не подходит, существует огромное количество народных способов лечения растяжений. Но следует всегда соблюдать одно правило – любое лечение должно быть одобрено лечащим врачом!

Популярное средство при растяжении связок – сырой картофель. Сырой очищенный продукт нужно потереть на терке и прикладывать полученную кашицу на всю ночь к больному участку. Эта процедура ускорит процесс восстановления тканей, обеспечит быстрое рассасывание отеков и гематом. Обычный репчатый лук измельчить блендером или мясорубкой, добавить сюда же столовую ложку соли. Лук обладает противовоспалительным действием, а пищевая соль забирает из отека воду. Но данную смесь нельзя прикладывать на открытую кожу, иначе можно получить ожег. Между кожей и кашицей нужно положить марлевую ткань. Отличным регенеративным воздействием обладает сок листьев алоэ. Для этого листья растения перемалывают и делают из них компресс. По мере того, как средство будет нагреваться, его необходимо менять. Еще один хороший способ лечить растяжение – бодяга. Это растение свободно продается в аптеке. Бодягу нужно размочить в воде, развести до консистенции кашицы и легонько втирать в поврежденное место. Данный метод отлично рассасывает отеки в районе растяжения и стимулирует быстрое заживление травмы.

Лечебные мази разделяются на несколько категорий:

противовоспалительные, анальгезирующие, согревающие, охлаждающие.

Одной из мазей, оказывающей противовоспалительный и анальгезирующий эффект является гепариновая мазь.

Гепариновая мазь

Средство для наружного применения. По фармакологической классификации относится к лекарственным средствам, которое влияет на обменные процессы в тканях. Обладает обезболивающим эффектом, ускоряет рассасывание гематом, способствует лизису образовавшихся тромбов и предупреждает образование новых. Форма выпуска – алюминиевые тубы объемом 10, 25 г с пластиковой, плотно закручивающейся, крышкой.

Состав – гепарин, бензокаин, эфир никотиновой кислоты, мазевая основа.

Способ применения мази. Средство наносится аккуратными массирующими движениями 2-3 р./сут. (по 0,5- 1 г на пораженную область кожных покровов). Курс терапии проводят в течение 3-7 дней до полного исчезновения симптоматики.

Побочные действия гепариновой мази – это местные аллергические проявления на коже (зуд, жжение, гиперемия, высыпания).

Для использования гепаринсодержащего средства имеются противопоказания:

не применять при гиперсенситивности к ингредиентам препарата, не наносить на открытые раневые поверхности, не пользоваться мазью при нарушении целостности кожи в месте ушиба, не применять при склонности к кровотечениям (гемофилия, болезнь Верльгофа) и наличии тромбоцитопенических состояний с нарушением агрегации тромбоцитов. препарат не назначается детям до 10-летнего возраста, беременным, кормящим матерям; запрещено синхронное использование средства с НПВП, антибиотиками тетрациклинового ряда, антигистаминными препаратами.

Срок годности препарата указан на заводской картонной упаковке, на шве тубы с мазью и составляет – 3 года.

Условия хранения – место не доступное для детей сухое и прохладное.

В качестве обезболивающего и противовоспалительного препарата можно использовать мазевую форму диклофенака.

Мазь Диклофенак

Наносится препарат на кожные покровы в месте проекции поражения костно-связочно-мышечной ткани. Эффективен для купирования болевых ощущений в очаге воспаления.

Фармакологическая принадлежность – НПВС.

Активный действующий ингредиент – диклофенак натрия.

Вспомогательные вещества – пропиленгликоль, кробмер, масло лаванды, этанол, вода очищенная.

Фармакодинамика активно действующего ингредиента мази.

Препарат является производным альфа-толуиловой кислоты. Обладает антифлогистическим, обезболивающим и антипиретическим действиями.

Механизм действия – подавление активности ЦОГ (фермент обмена веществ омега-6-ненасыщенной жирной кислоты), являющийся одной из причин появления воспалительного процесса, боли и подъема температуры. Обезболивающий эффект достигается вследствие блокирования диклофенаком различных уровней и звеньев патогенеза возникновения болевого синдрома в центральной и периферической нервных системах. Препарат подавляет синтез протеогликана в хрящевой ткани. Ингибирует агрегацию тромбоцитов.

Фармакокинетика диклофенака натрия. При пероральном приеме быстро и легко абсорбируется ЖКТ. Пища, употребленная сразу после приема препарата, значительно снижает скорость поступления диклофенака в системный кровоток. Во время применения препарата пролонгированного действия абсорбция и выведение замедленное, но эффективность Диклофенака не снижается. Скорость всасывания зависит от формы выпуска препарата. Если мазь применяется наружно, то попадание активного ингредиента в кровяное русло минимально. Наибольшие концентрации действующего компонента наблюдаются в плазме крови при инъекционном способе введения через 1/3 часа, после использования свечей ½ часа, после приема внутрь через 1-2 часа. Отмечается высокое связывание препарата с протеинами плазмы (99,7%). Метаболические трансформации вещества осуществляются печенью. Свойством кумуляции и привыкания не обладает. Выводится почками вместе с мочой (70%), остальные неактивные метаболиты элиминируются кишечником.

Мазь Диклофенак назначается при: купировании симптоматики воспаленных мышц и суставов, появившейся в результате травмы (растяжения, ушибы, гематомы); заболеваниях суставных тканей, имеющих ревматический генез (бурсит, тендовагинит); болевом синдроме и отеке, которые связаны с деструктивными изменениями суставной ткани (остеоартроз, радикулит, артрит на фоне ревматизма и др.); миалгиях; невралгиях; болевом синдроме в постоперационный период.

Противопоказаниями служат: гиперсенситивность к ингредиентам мази, беременность, период лактации, дети возрастом до 6 лет, «аспириновая» астма, эрозивно-язвенные патологии ЖКТ.

Применение при беременности . Использование препарата исключается в III триместре беременности. Применение в I и II триместрах гестационного периода и во время кормления грудью возможно, но после рекомендаций врача, полученных во время консультации, потому что клинических данных о применении мази в этих ситуациях нет.

Способ применения и дозы . Применение лекарственного средства осуществляется исключительно наружно. Взрослым и детям старше 12 лет – 2-3 р./сут. мазь Диклофенак наносится легкими массажными движениями на область поражения. Необходимая для терапии дозировка зависит от обширности обрабатываемой поверхности кожи. Однократно допустимо применение 2 г (около 4 см полоски препарата при полном открытии отверстия тубы). Детям 6-12 лет – 1-2 р./сут. (до 1 г). После проведенной процедуры, руки требуется тщательно вымыть с применением мыла. Продолжительность терапии зависит от индивидуальной динамики заболевания, но не более 14 дней. Взаимодействие мази Диклофенак с другими лекарственными средствами минимально. Иногда назначается мазевая форма диклофенака в сочетании с инъекциями или таблетированными формами этого же препарата.

При одновременном использовании немазевых форм Диклофенака с калийсберегающими диуретиками может привести к накоплению калия в кровяном русле, уменьшение действия петлевых диуретиков, увеличивается риск проявления побочных эффектов при совместном использовании других НПВП.

Побочные действия : локальные аллергические проявления в виде зуда, жжения, покраснения, шелушения;

системные – крапивница, бронхоспазм, ангионевротический отек.

Передозировка мази при использовании наружно невозможна.

Условия хранения лекарственного средства - темное прохладное, недоступное детям место. Не подвергать мазь замораживанию. Срок годности при правильном хранении до 3 лет.

Мази при растяжении связок на ноге

Когда происходит растяжение связок на ноге, чаще всего применяют средства в форме мазей, гелей, кремов, снимающие боль, воспаление, активизирующие кровоток и уменьшающие отечность в области травмы. В остром периоде при сильно выраженном болевом синдроме, в первые сутки после травмирования не используют согревающие и раздражающие мазевые средства, способствующие усилению интенсивности кровообращения. Потребуются анальгезирующие, охлаждающие, содержащие растительные вытяжки препараты:

бальзам Золотая звезда - натуральное средство, содержащее масло гвоздики, мяты и эвкалипта. мазь Лидокаин обладает анестезирующим и анальгезирующим эффектами. Ее необходимо наносить несколько раз в день.

При растяжении связок ноги могут применяться гели. Гели быстрее, чем мази поглощаются кожными покровами. Препараты в форме геля обладают лучшим охлаждающим действием (Гепарил-гель, Венорутон - аналоги Рутозид, Троксевазин; Индовазин, Эссавен-гель). По прошествии 1-2 суток, можно перейти к использованию согревающих мазей на пораженном участке и тепловым процедурам. В этом случае поможет использование следующих препаратов:

Эспол - препарат с экстрактом стручкового перца (отвлекающий и анальгезирующий эффекты); Нафтальгин - активные ингредиенты - натрия метамизол, одноатомные спирты, жир кашалота; Финалгон - расширяет сосуды, способствует улучшению кровоснабжения участка травмы; Никофлекс - содержащий масло лаванды крем, который способствует снижению отечности и оказывает отвлекающий эффект. При использовании препарат вызывает прилив крови к травмированному участку и согреванию пораженной области.

Мази при растяжении связок голеностопного сустава

Травма голеностопного сустава часто встречается у спортсменов, особенно баскетболистов, футболистов, теннисистов и т.д. Во время соревнований и на тренировках спортсмену приходится совершать прыжки, стремительно бежать и резко останавливаться. Это оказывает огромную нагрузку на связки голеностопного сустава. Чем резче и быстрее движения, тем нагрузка на голеностоп становится большей.

В группу риска попадают гиперактивные дети, которые не сидят на месте, а почти постоянно находятся в движении, прыгают, интенсивно бегают и резко останавливаются.

В быту получить растяжение связок голеностопного сустава может любой человек. Риск потенциального получения травмы возрастает, когда приходится догонять общественный транспорт, при падении, при вывихе, при поскальзывании зимой на льду. Высокие каблуки у женщин тоже могут стать причиной растяжения связочного аппарата голеностопного сустава. Если произошло травмирование голеностопа, то нужно определить степень тяжести поражения.

При повреждении связочного аппарата появляется резкая боль, затем отек и гематома. Нарастающая боль, не проходящая в течение длительного времени, значительная отечность травмированного сустава – это повод для обращения в травматологическое отделение для исключения переломов и трещин в костях голеностопа. В случае повреждения связок рекомендуется тугая повязка или тейп на ногу. В первые сутки после травмы необходимо прикладывать лед. Начиная со вторых суток можно начинать физиотерапевтические мероприятия, массаж голеностопа, антифлогистические препараты. При растяжении связок применяют:

Индовазин; Лиотон; Троксевазин; Долобене.

Их наносят на область поражения легкими массирующими движениями дважды в день. Со временем отек уменьшается, гематома исчезает. Мазь в каждом конкретном случае подбирается врачом с учетом особенностей травмы и склонности пациента к аллергическим реакциям.

Мази при растяжении связок коленного сустава

Связочный аппарат колена травмируется в случае чрезмерных форсированных нагрузок на колено, вследствие чего связки растягиваются и могут разорваться.

Ситуации, в результате которых может возникнуть растяжение связочного аппарата коленного сустава:

занятия спортом, где требуется быстро сгибать и разгибать ногу в колене (прыжки в длину и высоту, бег, поднятие штанги, занятия хоккеем, футболом и др.); поднятие тяжестей (погрузочно-разгрузочные работы, перенос тяжелых сумок, чемоданов); внезапное начало движения или резкая остановка (прогулка с маленьким ребенком, выгул собаки); падения на коленную чашечку или удары в область колена.

Симптомокомплекс, возникающий при растяжении связок колена:

возникновение кровоподтека и гиперемии в месте травмы; ограничение подвижности сустава; ощущение хруста во время перемещения; сильная боль при пальпации сустава.

Применять обезболивающие мази можно сразу при установлении точного диагноза (растяжение связочного аппарата колена), согревающие мази можно использовать на 2-3 сутки после получения травмы. Для профилактики возникновения стойкого ограничения двигательной возможности сустава применение мазей необходимо сочетать с лечебной гимнастикой. Срок, когда можно будет начинать заниматься восстанавливающими упражнениями, определит травматолог. Комплекс упражнений разработает врач отделения физиотерапии с учетом индивидуальных особенностей и характера травмы.

Наиболее часто применяемыми средствами при растяжениях связок колена являются:

НПС (Индометацин, Вольтарен, Диклофенак); препараты, содержащие стероидные гормональные компоненты (мазь с преднизолоном, гидрокортизоном); лекарственные средства, имеющие в своем составе кетон терпенового ряда, камфору, кислоту никотиновую и эфирные масла, оказывающие согревающее и местное раздражающее воздействие; средства с охлаждающим эффектом (в состав входят ментол и хлорэтил); мази, обладающие анестетическим действием (Ультрафастин); средства рассасывающего действия (содержащие гепарин); мазевые формы препаратов, укрепляющие сосуды (Венорутон, Аэсцин, Троксевазин); комбинированные препараты - одни из наиболее действенных (Диклобене, Никофлекс, Апизатрон, Финалгон).

Мази при растяжении связок плеча

Связочный аппарат плеча травмируется при усиленных занятиях спортом, падениях и большой физической нагрузке на верхние конечности.

Растяжения связок плеча могут произойти при круговых вращениях, резких и энергичных махах руками, сильном ударе в область плеча, неудачном падении на руки или плечо.

Симптоматика, сопровождающая растяжение связочного аппарата плечевого пояса проявляется отечностью и гиперемией области плеча, возникновением сильной боли при пассивных движениях травмированной верхней конечностью и во время пальпации сустава, ограничением движений или патологической подвижностью сустава плеча, возможно появление гипертермии тела пациента.

Терапия, осуществляемая при возникшем растяжении связок, начинается с фиксирования травмированной конечности. Иммобилизационная повязка (суппорт) накладывается на несколько суток. Длительность ношения повязки прямо зависит от степени травмы. В случае, потери целостности связок или минимальных их растяжении травматолог рекомендует состояние покоя, охлаждающие компрессы, прикладывание льда к пострадавшей области на 20 минут от трех до четырех раз в день на протяжении первых двух суток. Из современных лекарственных препаратов врач может назначить мазь, снимающую боль и отек в остром периоде, а затем согревающие или комбинированные препараты. Самостоятельное назначение мазевых препаратов может привести к ухудшению состояния пациента, поэтому прежде чем использовать мазь, необходима консультация врача, поскольку многие из предлагаемых фармацевтической промышленностью препаратов кроме побочных эффектов имеются еще и противопоказания. По прошествии острого периода приступают к восстановлению функциональности поврежденного сустава. Препаратами, способствующим быстрому восстановлению работоспособности связок плеча, являются:

Долобене-гель; Апизартрон; Никофлекс Финалгон; Меновазин; Капсодерма; Випросал; Алфлутоп гель.

Противовоспалительные мази при растяжении связок

При травме воспаление вызывается микроциркуляторным нарушением в зоне трофики связочных волокон. Регенерация связочного аппарата замедляется. Удлиняется процесс восстановления функциональности сустава. Воспалительные проявления можно минимизировать, используя различные препараты в виде мази, геля, пенки, аэрозоля. Эти препараты помогают устранить отрицательные последствия растяжения связок (боль, отек, воспаление), улучшить питание в районе поражения и ускорить процесс восстановления поврежденного связочного аппарата. Использование лечебных противовоспалительных мазей при травмах рекомендовано с целью исключения осложнений в виде ограничения подвижности суставов.

Чаше всего применяются мазевые формы, содержащие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Антифлогистические ингредиенты мазей блокируют синтез нейронных медиаторов, являющихся ответной реакцией на повреждение вследствие травмы и вызывающих болевое раздражение и отек различных тканей. Содержащиеся в мазевых препаратах активные соединения способствуют уменьшению отека и купируют проявления болевого синдрома в очаге травмы. В противовоспалительных мазях чаще всего присутствуют: ибупрофен (производное пропионовой кислоты), аспирин (салициловый эфир уксусной кислоты), индометацин (производное индолилуксусной кислоты), кетопрофен (производное пропионовой кислоты), вольтарен (производное фенилуксусной кислоты).

Спортивные мази при растяжении связок

У людей, которые профессионально занимаются каким-либо видом спорта, высок риск получения травм сухожилий и связок. Из-за постоянной форсированной физической нагрузки связочный аппарат спортсменов подвержен хроническим микроповреждениям. В очаге микротравмы происходит замещение волокон связки соединительной тканью, что приводит к частичной утрате связочным аппаратом эластичности. Связки, по сравнению с мышечной тканью, очень слабо поддаются укреплению в процессе многочисленных тренировок. Возникает дисбаланс между увеличившейся мышечной силой и прочностью связок и сухожилий. Значительно возросший мышечный потенциал начинает превосходить возможность связочного аппарата выдерживать напряжение. В результате этого развивается потенциальная опасность получения травмы сухожилий или связок. Для комплексной закрытых повреждений тканей, растяжений связок, кровоподтеков и др.; заболеваний скелетно-мышечной системы, а также с профилактической целью используют различные мази, кремы, гели, действие которых направлено на снятие боли, отечности, улучшение регенерации, трофики тканей. Такие мази могут обладать согревающим или охлаждающим свойством, обезболивающим и противовоспалительным эффектами. При растяжении связок у спортсменов могут использоваться мази:

Анестезирующая жидкость на спиртовой основе, в состав которой входят соединения ментола, новокаина, анестезина. Используют для местного обезболивания при ушибах, гематомах, растяжениях связок. На поврежденные участки наносят небольшое количество жидкости. Втирают легкими массирующими движениями в кожу над очагом поражения.

Мазь Апизартрон . Основное активно действующее вещество – пчелиный яд. Дополнительно в состав средства входят горчичное масло и метилсалицилат. Мазь оказывает согревающее действие. Благодаря этому улучшается обмен веществ, кровоток, снижается болевая симптоматика.

Бутадион . Оказывает противовоспалительное действие и используется для терапии воспалений мягких тканей, связочного аппарата, суставов травматического происхождения, артритов ревматического генеза, радикулитов, ишиас и люмбаго.

Диклофенак . Применяется при травмах сухожилий и синовиальных оболочек, повреждениях капсульно-связочного аппарата, воспалениях суставов; оказывает местное анальгезирующее действие (аналоги – вольтарен, ортофен).

Дип рилиф . Содержит активный ингредиент ибупрофен. Применяется для уменьшения болей, возникающих во время ревматоидного артрита, миалгии, травм костно-мышечной системы.

Эти мази предназначены для купирования болевой симптоматики, а также для уменьшения отечности и гиперемии мягких тканей, возникающих при травмах связанных с занятиями спортом и форсированной физической нагрузкой.

Мази для детей при растяжении связок

Характерной особенностью детского возраста является активность, неусидчивость, эмоциональность. Дети с удовольствием участвуют в подвижных играх. Результатом такой динамичной активности являются травмы, полученные при падениях. Чаще всего в детском возрасте повреждается связочно-мышечный аппарат нижних и верхних конечностей. Травмам подвергаются крупные суставы (коленный, голеностопный, локтевой, плечевой) и мелкие суставы кистей рук.

При растяжении или разрыве связок возникает сильная и резкая боль. Ребенок начинает плакать, кричать и паниковать. Постепенно нарастает отек мягких тканей. В месте травмы наблюдаются покраснение и гематома. При растяжении или разрыве связок крупного сустава (голеностопного или коленного) появляются сложности с передвижением. Ребенок старается максимально щадить свой травмированный сустав. В ситуациях, когда произошло падение, желательно, чтобы ребенка осмотрел травматолог или хирург для исключения перелома кости и назначения дальнейшей тактики лечения.

Первая доврачебная помощь при подозрении на растяжение или разрыв связок.

Необходимо успокоить пострадавшего ребенка, обеспечить максимальную иммобилизацию поврежденной конечности. К возникшей гематоме и месту травмы прикладывается лед. В домашних условиях можно взять из морозилки любой замороженный продукт в пакете и приложить на пораженную область. Чтобы избежать обморожения лед предварительно обматывается тканью или полотенцем. Для уменьшения боли ребенку можно дать обезболивающие препараты (парацетамол, ибупрофен). Сустав нетуго фиксируют эластичным бинтом. Обязательна консультация специалиста для исключения более тяжелых диагнозов.

Тактику лечения определяет врач в зависимости от результата проведенной диагностики. Лечение растяжения связок проводят в течение недели. В острой стадии назначаются антифлогистические препараты, тугие повязки на пораженный сустав и мази с анальгезирующим эффектом. Применяют Долобене (активные ингредиенты – декспантенол, гепарин), Траумель гель (состоит из растительных компонентов), Капилар (на основе живицы). Для терапии острого периода мазь применяется 4-5 раз в день. При тяжелой травме связочного аппарата ребенок может нуждаться в госпитализации. После исчезновения выраженной болевой симптоматики и отечности, рекомендованы упражнения, восстанавливающие функциональность пострадавшего сустава. Гимнастику необходимо выполнять в кабинете ЛФК.

Исключить травмирующие факторы в детском возрасте практически невозможно. Необходимо постоянно информировать детей о правилах безопасного поведения, а также контролировать, чтобы физические нагрузки были умеренными.

Эффективные мази при растяжении связок

Наиболее распространенным видом травм являются растяжение или разрыв связочного аппарата при активных занятиях спортом, в транспорте, на работе или бытовых условиях. Растяжения происходят при травмирующих нагрузках плечевого, локтевого, тазобедренного, коленного и других крупных суставов.

При растяжении связок проводится терапевтическое лечение в области травмы с помощью мазевых форм лекарственных средств. Врачи рекомендуют использовать мази и гели, продающиеся в аптечной сети. Мазевые формы препаратов содержат активные соединения, оказывающие терапевтический эффект на травмированный связочный аппарат. Мази обладают свойством легко проникать через кожу и действовать непосредственно в очаге поражения. Основу мазей составляют жиры растительного или животного происхождения.

Лечебное действие мазевых средств обуславливается наличием в них активных лечебных ингредиентов. Наиболее эффективными мазями при повреждении связок являются средства, в которых используются нестероидные вещества антифлогистического действия.

Результативность применения таких мазей обусловливается тем, что проникая через кожу активные ингредиенты способствуют уменьшению воспаления, отека и боли. Мази Кетопрофен, Диклофенак, Вольтарен и др. предотвращают усугубление вышеуказанных процессов и стимулируют более быстрое заживление связочного аппарата.

Довольно эффективной считается мазь содержащая гормоны, применяемая при повреждении связок. Действенность обуславливается наличием гормональных ингредиентов, снимающих воспаление, снижающих проницаемость стенок сосудов и препятствующих образованию отека.

Производятся мази с комплексным содержанием нескольких лекарственных препаратов, например, нестероидные антифлогистические соединения сочетают с анестетиком или анальгетиком. Такие мази повышают эффективность комплексной терапии. Нет необходимости покупать препараты различных фармакологических рядов. Наиболее часто врачи рекомендуют к применению эффективные мази комплексного воздействия:

Долобене гель; Никофлекс; Финалгон; Капсодерма и т.д.

В большинстве случаев, использование мазевых форм препаратов удобно. Мази наносятся на поврежденный сустав аккуратно, не вызывая дополнительных болезненных ощущений. Кремы, гели, мази не имеют существенных противопоказаний, опасных побочных эффектов и специфических условий хранения. Мази предназначены только для наружного применения. Несмотря на простоту и удобство использования, необходимо обращать внимание на индивидуальную гиперчувствительность пациента к определенным активным компонентам мазевого препарата. Прежде, чем начать применение мазей при растяжении связок требуется совет врача и тщательное изучение инструкции по использованию.

Растяжение связок на ноге – распространенная травма опорно-двигательного аппарата, которая может возникнуть вследствие физического перенапряжения, удара, резкого неловкого движения. У женщин, предпочитающих носить высокие каблуки, риск такого повреждения особенно высок. Чаще всего страдают связки стопы, голени, а также коленные связки.

При растяжении связок наблюдается резкая боль, ограничение подвижности, далее возможно появление отечности, покраснения и гематомы как следствия повреждения мелких сосудов, увеличения проницаемости капилляров и тканевой гипоксии. После получения травмы следует обеспечить покой поврежденной ноге и приложить холодный компресс, после чего нужно обследоваться у врача, чтобы исключить более серьезные повреждения (разрыв связок, перелом кости и пр.). Далее при неосложненном растяжении связок на ноге назначается лечение мазями или другими наружными средствами (кремы, гели и т.д.). Рассмотрим, чем рекомендуется мазать ногу при растяжении связок.

Какую мазь использовать при растяжении связок?

Как правило, в первые дни после травмы специалисты рекомендуют применять мази на основе нестероидных противовоспалительных средств, которые оказывают обезболивающее действие, способствуют устранению отека и покраснения в очаге поражения. Эти препараты могут включать следующие действующие компоненты:

диклофенак; кетопрофен; индометацин; пироксикам; ибупрофен и пр.

Эти мази при растяжении связок колена, стопы или других участков наносятся на кожу тонким слоем, без интенсивного втирания и массирования. Также в этот период целесообразно использование мазей, оказывающих обезболивающе-охлаждающий эффект:

Меновазан; Ментоловая мазь; Гевкамен и др.

Если имеется гематома, могут назначаться мази, содержащие рассасывающие компоненты:

гепарин; троксерутин; экстракт медицинской пиявки и др.

По прошествии острого периода, после затихания болей, рекомендовано применение согревающих мазей, улучшающих обменные процессы в тканях, способствующих регенерации, восстановлению функционирования сустава. К таким препаратам относятся:

Випросал В (на основе змеиного яда); Капсикам (на основе экстракта стручкового перца); Апизатрон (на основе пчелиного яда); Скипидарная мазь.

Нанося данные средства, можно проводить легкий массаж поврежденной зоны.