"Тамифлю": инструкция по применению, отзывы. "Тамифлю": аналоги дешевле и лучше. Тамифлю — перечень аналогов, страна-производитель, цены

В период, когда заболеваемость гриппом очень высока, многие стремятся запастись популярным противовирусным препаратом Тамифлю. Возможно поэтому в аптеках не всегда он есть в наличии. Однако вам могут предложить российский препарат под названием «Номидес». Что это за лекарство, и насколько оно может заменить искомый Тамифлю? Давайте поближе познакомимся со свойствами обоих препаратов, а также узнаем, насколько они эффективны в лечении гриппа.

Чем отличается российский аналог Тамифлю?

Есть противопоказания, препараты применяются только по назначению врача

Не так давно на фармацевтическом рынке появился российский аналог — Номидес. Он является препаратом-дженериком. Это означает, что в состав лекарства входит действующее вещество с точно такой же химической формулой. В данном случае это озельтамивира фосфат .

Тамифлю производит фирма Ф. Хоффманн-Ля Рош Лтд. (Швейцария ). Номидес выпускает российская компания Фармасинтез. Оба препарата имеют одинаковую форму выпуска в виде капсул по:

1. 75 мг,
2. 45 мг,
3. и 30 мг озельтамивира.

На сайте производителя Тамифлю представлен и во флаконах в виде порошка для приготовления суспензий, хотя в наших аптеках довольно трудно его найти (то же касается и капсул по 30 и 45 мг), как правило в продаже встречается только 75 мг дозировка.

Итак, в главном отличий между препаратами нет, однако если сравнить их по вспомогательным веществам, обнаружится несущественная разница.

Что такое озельтамивир?

Чтобы понять, как действует озельтамивир, давайте немного поговорим о строении вируса гриппа. Он представляет собой комплекс РНК+белок, упакованный в липопротеиновую оболочку. На поверхности этой оболочки есть 2 функциональных белка – гемагглютинин и нейраминидаза (сиалидаза).

Гемагглютинин нужен вирусу, чтобы прикрепиться к клетке. После проникновения в клетку вирус перестраивает весь механизм клеточной репликации на производство себе подобных. Вновь синтезированные вирусные частицы в виде почек возникают на поверхности клетки-хозяина. Для того чтобы «отправиться в свободное плавание» им необходима нейраминидаза.

Нейраминидаза обладает ферментативной активностью и способна расщеплять сиаловые кислоты. Сиаловые кислоты – это углеводы, находящиеся на поверхности клеток человека и животных. Под действием нейраминидазы молекула сиаловой кислоты разрывается и вирусные частицы «выходят в свободное плавание», заражая новые клетки.

Зная, насколько этот фермент необходим для размножения вируса, разработчики противогриппозных препаратов сконцентрировали свои усилия на нем. В результате было получено вещество озельтамивир, который способен:

• избирательно угнетать активность нейраминидазы,
• уменьшать выход новых вирусных частиц из зараженных клеток,
• увеличивать агрегацию вирусных частиц, что ведет к их инактивации,
• препятствовать проникновению вируса в клетки дыхательных путей.

Исходя из особенностей механизма действия, озельтамивир эффективен на начальных этапах инфицирования (до 48 часов) или при профилактическом приеме.

Озельтамивир борется как с вирусом типа А, так и В. При этом он достаточно длительное время находится в числе веществ, устойчивость к которым у вирусов вырабатывается слабо.

Эффективность озельтамивира в лечении гриппа

Поскольку озельтамивир используется уже больше 15 лет, его эффективность доказана в рандомизированных плацебо контролированных испытаниях. Например, в одном из таких проектов участвовали 374 больных гриппом человека. В ходе исследования было выяснено, что по сравнению с плацебо при лечении Тамифлю:

• длительность заболевания сокращается более чем на 30%,
• тяжесть протекания болезни снижается на 38%,
• продолжительность лихорадки уменьшается на 2–3 дня,
• количество осложнений в виде бронхита и синусита снижается на 8%.

В этом исследовании применяли две дозировки препарата: по 75 или 150 мг озельтамивира в сутки. Интересно, что достоверных отличий по результатам лечения между пациентами, принимавшими одну или две капсулы лекарства в день, не наблюдалось.

Одинаково ли эффективны оригинал и аналог?

Несмотря на то что лекарства являются аналогами, все же возникает законный вопрос: что лучше борется с гриппом? Проведенные в 2014 году испытания обоих препаратов позволили сравнить их биоэквивалентность.

В открытое рандомизированное перекрестное исследование были включены 28 человек, которые принимали перорально по 75 мг одного или другого препарата. Сравниваемые показатели включали:

• анализ крови в динамике в течение 48 часов после приема препарата,
• ЭКГ в 12 отведениях,
• уровень креатинина, мочевины, холестерина, глюкозы,
• печеночные пробы,
• концентрацию озельтамивира в крови.

В ходе испытания установлено, что фармакокинетические профили препаратов, параметры их всасывания и биодоступности различались незначительно (в пределах 1-4%). Это означает, что оба препарата обладают одинаковыми свойствами и могут заменить друг друга.

Однако не забывайте, что лечение должно проходить под контролем врача, особенно при тяжелых и средних формах гриппа. В группе риска всегда находятся дети, пожилые люди и те, у кого снижен иммунитет и есть хронические заболевания. Выбирая отечественный аналог или оригинальный препарат, посоветуйтесь с вашим доктором. Это нужно во избежание осложнений и нежелательных побочных явлений. Помните, что препараты на основе озельтамивира не помогают при других респираторных вирусных инфекциях.

Разница в курсовой стоимости препаратов

При лечении гриппа у взрослых и детей от 12 лет в соответствии с инструкцией нужно принимать по 75 мг озельтамивира 2 раза в день. Всего лечение должно продолжаться 5 дней, поэтому всего потребуется 10 капсул. Для профилактики заболевания рекомендованный прием тоже составляет 10 капсул (по 1 капсуле/сутки в течение 10 дней). Упаковки обоих препаратов удобны тем, что содержат именно это количество лекарства.

Цена Тамифлю (75 мг) находится в пределах от 1250 до 1350 руб. Номидес дешевле приблизительно в 2 раза (от 650 до 700 руб.), а в детской дозировке по 30 и 45 мг на 40–60% дешевле препарата для взрослых.

В сезон простуд, острые вирусные инфекции поражают детей и взрослых, часто приобретают масштабы эпидемии. Одним из опасных заболеваний с высокой контагиозностью является грипп, который имеет выраженную и острую симптоматику, часто провоцирует осложнения.

Для его лечения используются противовирусные препараты. Представителем этой группы выступает Тамифлю, который имеет клинически доказанную эффективность по версии ВОЗ и обладает высокой активностью в отношении штаммов гриппа типа А и В.

Отзывы о препарате – положительные, пацитенты испытывают облегчение уже в первые сутки. Более того, врачи отмечают, что его прием существенно снижает риск развития осложнений, которые могут проявиться на фоне гриппа или ОРВИ.

Однако Тамифлю не антибиотик, поэтому его не назначают при бактериальных инфекциях, а только при острых вирусных заболеваниях.

Лекарство является продукцией швейцарской фармацевтической компании «F.Hoffmann-La Roche Ltd» и относится к дорогим медикаментам - его цена составляет больше 1200 рублей за упаковку.

В силу этого недостатка, пациенты пытаются заменить Тамифлю более дешевыми, но не менее эффективным аналогами. Прежде чем мы их рассмотрим, нужно ознакомиться с самим препаратом, его свойствами, показаниями и противопоказаниями.

Действующим компонентом Тамифлю является осельтамивира фосфат, также вспомогательные вещества.

На фармакологическом рынке препарат предоставлен в двух формах – капсулы для перорального применения и порошок для приготовления суспензии.

Одна капсула препарата содержит 75 мг действующего компонента. Внешне капсулы имеют корпус светло – желтого цвета с надписью торговой компании «Roche». Упаковка содержит 1 блистер с 10 капсулами.

Порошок для приготовления суспензии предоставлен в виде гранул с фруктовым запахом светло-желтого цвета. Перед использованием порошок разводится с водой, образуется непрозрачная суспензия.

Выпускается лекарство во флаконах по 30 г, также в картонной упаковке присутствует мерная ложечка или стаканчик для удобного дозирования лекарства.

Препарат в форме порошка используется в педиатрии, капсулы – для взрослых.

Фармакологическое действие

Тамифлю противовирусный препарат прямого действия, признан одним из самых эффективных средств для профилактики и лечения гриппа, вызванного штаммами А и В. Его прием позволяет оказывать выраженное противовирусное действие, замедляет рост и репликацию патогенных микроорганизмов.

Использовать Тамифлю можно взрослым и детям. Согласно клиническим испытаниям известно, что прием лекарства в 92% случаях позволяет избежать болезни в период эпидемии или снизить интенсивность симптомов, к минимуму свести осложнения.

После приема препарата, дествующие вещества абсорбируются в кишечнике. В плазме крови концентрация отмечается уже через 30 минут, но пик наблюдается спустя 2-3 часа.

В отличие от аналогов лекарства, которые можно использовать при различных вирусных заболеваниях, Тамифлю рекомендуется принимать только в лечебных или профилактических целях при эпидемии гриппа.

Показания к применению и дозировки

Тамифлю, также как и некоторые его аналоги рекомендуется принимать в период эпидемий и повышенной заболеваемости вирусными инфекциями.

В инструкции по применению сказано, что эффект от приема препарата можно получить при следующих заболеваниях и состояниях:

• лечение и профилактика грипп А и В;
• острая вирусная инфекция;
• осложнения после перенесенной болезни (в комплексной терапии).

Тамифлю можно использовать для взрослых и детей старше 1-го года. Прежде чем принимать лекарство, важно изучить инструкцию, проконсультироваться с врачом.

Взрослым и детям после 12-ти лет, препарат назначают в форме капсул, по 1 штуке (75 мг) дважды в день.

Детям, вес, которых меньше 15 кг назначают суспензию по 30 мг. Доза рассчитывается врачом в индивидуальном, порядке и зависит от массы тела, и особенностей организма. Длительность приема противовирусного средства составляет 5 дней.

Противопоказания и побочные действия

Не назначается лекарство пациентам со следующими заболеваниями и состояниями:

• непереносимость состава препарата;
• тяжелая почечная недостаточность;
• дети до 1-го года.

С особой осторожностью лекарство назначают в период беременности и лактации.

Тамифлю имеет хорошую переносимость, но в некоторых случаях после его приема могут проявиться следующие побочные эффекты:

• боль, дискомфорт в эпигастральной области (зоны солнечного сплетения);
• тошнота, позывы к рвоте;
• головокружение, мигрень;
• мышечные боли;
• нарушения менструального цикла у женщин;
• аллергические реакции.

Развитие вышеперечисленных симптомов является поводом для отмены препарата . Если у человека проявились признаки побочных эффектов, нужно обратиться к врачу, который сможет скорректировать дозу или назначить другое лекарство.

Аналоги дешевле Тамифлю для взрослых

Все аналоги делят на две категории – препараты-синонимы по составу (дженерики, структурные аналоги) и заменители с похожим терапевтическим эффектом.

Лекарство Тамифлю имеет только один структурный аналог - «Номидес», выпускается он в России в капсулах по цене 75 мг №10 – 635 руб, 45 мг №10 – 360 руб и 30 мг №10 – 275 руб, что в два раза дешевле, чем оригинал.

Однако форма суспензии отсутствует, поэтому назначают его только с 12 лет. В остальном препараты одинаковы.

К более дешевым аналогам Тамифлю с другим действующим веществом можно отнести следующие препараты, которые имеют доказанную клиническую эффективность:

• «Реленза» - противовирусное средство на основе занамивира, в форме ингалятора. Применяется в лечебных и профилактических целях при вирусных инфекциях и гриппе штаммов A ,B, включая птичий (H5N1) и H1N1/09 . Стоимость лекарства около 1100 рублей за упаковку прием возможен с 5-ти лет.
• «Римантадин» недорогой белорусский аналог дешевле Тамифлю на основе амантадина, с клинически доказанной эффективностью. Выпускается в таблетированной форме. Активен по отношению к вирусу гриппа А, используется как в период эпидемий, так и для профилактики. Назначается с 7-ми лет, стоимость варьируется от 80 до 180 руб. за упаковку из 20 таблеток. Идентичный препарат - «Медиатан» от 66 руб. за 50 таблеток.

Недорогие аналоги, с близким терапевтическим действием, но их эффективность не доказана ВОЗ :

• «Ингавирин» - таблетки, используемые при ОРВИ, гриппе, выпускается в разных дозах, применяется для взрослых и детей после 6-ти лет. Цена на препарат за 7 капсул около 350 рублей, что в 3 раза ниже, чем на Тамифлю.
• «Арбидол» - распространенный противовирусный препарат отечественного производства. Выпускается в двух дозах – для взрослых и детей. Чаще применяется в терапии ОРВИ. Цена за 10 капсул около 250 рулей.
• «Кагоцел» (12 мг) - лекарство отечественного производства, применяется в первые дни болезни или как профилактическое средство. Цена за 12 таблеток – 280 рублей.

Заменители для детей

Препараты с противовирусной активностью особо популярны в педиатрии. Их прием позволяет не только снизить риск заражения, но и уменьшить интенсивность клинических признаков болезни и предотвратить осложнения.

Большая часть противовирусных препаратов особо действенна в первые дни заболевания. На 4-е сутки их эффект стремится к нулю. На практике для детей чаще используют следующие лекарства:

• «Гриппферон» - препарат в форме капель или спрея. В составе содержится альфа-2b интерферона. Обладает выраженной противовирусной активностью, также умеренным противовоспалительным, иммуномодулирующим эффектом. Может использоваться с рождения. Цена около 270 рублей.
• «Орвирем» - препарат, в составе которого содержится ремантадин. Для детей выпускается в форме сладкого сиропа. Назначается после 1 года в лечебных и профилактических целях. Стоимость сиропа – 320 рублей.
• «Арбидол» - эффективное и распространенное в педиатрии средство для лечения вирусных инфекций. В составе содержится умифеновир. Детям назначают препарат в капсулах (от 3-х0 лет) и сиропе (от 1-го года). Цена составляет около 280 рублей.
• «Анаферон» - гомеопатический препарат с противовоспалительным и противовирусным эффектом. Прием лекарства позволяет повышать иммунитет и подавлять рост и размножение вирусов. Детям может применяться с 1-го месяца жизни. Цена на лекарство не превышает 350 рублей.
• «Амиксин» - противовирусное средство, действующим компонентом которого выступает «тилорон». Препарат стимулирует синтез интерферонов и иммуноглобулинов, угнетает вирусную активность в клетках организма. Детям его можно давать с 6-ти лет. Стоимость - 450 рублей.
• «Виферон» - ректальные суппозитории, которые используют для детей с рождения. Список показаний достаточно обширный, включает не только банальное ОРВИ, но и герпесные инфекции, вирусные пневмонии, кандидозы и другие патологии. Цена на лекарство – 350 рублей.

Ингавирин или Тамифлю

Ингавирин — российский аналог Тамифлю, имеющий более доступную стоимость. Препарат в своем составе содержит активный ингредиент – витаглутам или имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты, также вспомогательные вещества.

Ингавирин обладает не только противовирусным, но и противовоспалительным, иммуностимулирующим действием.

Препарат подавляет агрессивность вирусов, снимает воспаление, устраняет токсины, повышает иммунитет.

Недостатком Ингавирина считается то, что препарат редко используется в педиатрии, и может назначаться с 18 лет в дозе 90 мг и с 7-ми лет – 60 мг. Преимуществом лекарства считается его низкая стоимость, а его недорогие заменители Вы найдете в .

Тамифлю или Амиксин

К распространенным противовирусным средствам относится Амиксин, который предстваляет собой к синтетический индуктор интерферона.

Препарат обладает способностью стимулировать синтез интерферонов, эффективен против вирусных инфекций, включая грипп, ОРВИ.

Его основой выступает амиксин (Amixin), обладающий способностью оказывать иммуномодулирующий, противовирусный эффекты.

В отличие от Тамифлю, Амиксин можно применять лишь с 7-ми лет. Перечень показаний у аналога шире: его используют не только при гриппе, но и других инфекциях — герпес, цитомегаловирус, гепатиты и иные патологии вирусного генеза.

В сравнении с Тамифлю, Амиксин оказывает меньшее токсическое действие и реже вызывает побочные эффекты. Перечень недорогих лекарств, которые можно использовать для замены Амиксина .

Тамифлю или Реленза — что лучше?

Наиболее похожим заменителем Тамифлю (после Номидеса) считается противовирусный препарат – Реленза, который также применяется при гриппе, но очень редко используется при других вирусных инфекциях.

Оба лекарства имеют разный состав, но аналогичный механизм действия.

Активное вещество Релензы – занамивир, а у Тамифлю – осельтамивир. Однако оба лекарства эффективно справляются с вирусами, подавляют их агрессивность и размножение.

Отличительной особенностью двух препаратов считается форма выпуска. Так Реленза выпускается в виде порошка для ингаляций по 5 мг, а Тамифлю - в капсулах и суспензии для перорального применения.

Преимуществом аналога считается его местное действие - в самом очаге респираторного тракта, но проводить ингаляции можно только детям с 5-ти летнего возраста, во избежании развития бронхоспазма.

Цена двух препаратов отличается незначительно. Так Реленза стоит на 100 рублей меньше чем Тамифлю.

Тамифлю или Арбидол

Арбидол обладает одновременно противовирусным и иммуностимулирующим действием.

Прием препарата позволяет стимулировать выработку интерферона, активировать гуморальный и клеточный иммунитет, усиливает фагоцитарную активность макрофагов (защитных клеток организма, отвечающих за захват и перенаправление патогенных структур и токсичных для человека частиц).

Прием препарата позволяет снизить интенсивность симптомов ОРВИ и ОРЗ, увеличить период ремиссии при частых обострениях хронических инфекций бактериальной природы.

В отличие от Тамифлю, Арбидол более слабый препарат, действует более мягко, и его рекомендуется применять в первые 2 дня с появления признаков болезни.

В тоже время он имеет хорошую переносимость, редко вызывает побочные реакции организма и может быть назначен детям с 2-х лет. Лекарства с похожими на Арбидол свойствами описаны .

Римантадин или Тамифлю

Римантадин – синтетический противовирусный препарат, с выраженным антитоксическим воздействием, который может быть использован в качестве замены Тамифлю.

Инструкция по применению указывает, что Римантандин эффективен в отношении гриппа типа А, клещевого энцефалита вирусной этиологии и может назначаться детям с 7-ми лет. Как и его аналоги, дополнительно повышает иммунную защиту.

Наибольшая эффективность от его приема наблюдается в 24 часов с момента появления первых симптомов болезни. В отличие от Тамифлю, Римантадин менее эффективен при ОРВИ и гриппе В, но также и менее токсичен.

Принимать один из двух препаратов можно только после назначению врача. Римантадин – относится к дешевым лекарствам, его цена не превышает 150 рулей.

В заключение

Список противовирусных препаратов обширен, при этом большая их часть обладает аналогичными свойствами.

Однако если человек ищет препараты подешевле, стоит обратить внимание на продукцию отечественных фармацевтических компаний в частности Номидес, а также в обязательном порядке проконсультироваться с врачом.

Важно отметить, что эффективность от применения Тамифлю при гриппе, доказана клиническими испытаниями, поэтому если врач назначил прием именно этого препарата, не стоить искать заменитель. Ведь аналог может не оказать должного эффекта, что чревато опасными осложнениями.

Страшная правда о гриппе от доктора Мясникова

Тамифлю: список аналогов дешевле оригинала, инструкция по применению и сравнение их эффективности

Средняя оценка 5 (100%) Всего 2 голос[ов]

Вконтакте

Тамифлю (действующее вещество Oseltamivir ) на данный момент одно из самых эффективных лекарственных средств против гриппа.

Эффективность его проверялась и в профилактике, и для лечения гриппа двух типов.
При профилактике изучение проводилось на контрасте с плацебо-тестом. После общения с носителем 8% испытуемых все же заразились вирусом гриппа, несмотря на применение лекарства на протяжении недели.
Эффективность при лечении вируса гриппа проверялась на привитых людях. Доказано, что продолжительность симптомов в третьем периоде поствакцинации сокращалась на 35%.

У детей от года до 12 лет во время вирусной инфекции с температурой выше 37,8 и еще одним симптомом(кашель, насморк, боли в горле), применения осельтамивира лихорадка длилась не больше 4 дней(в отличии от 5 дней лихорадки при обычном течении болезни).

Производством Тамифлю занимается швейцарская компания Хоффманн Ля Рош , которая обладала патентом до 2016 года. Сейчас упаковка его проводится на российском ОАО Фармстандарт-Лексредства. С 2016 года, по окончании действия патента, возможен выпуск препарата другими производителями, например, Сенекси САС (Франция).

Инструкция по применению Тамифлю

Тамифлю-противовирусное лекарственное средство. Применяется системно. Имеет две лекарственные формы-капсулы в серо-желтой оболочке по 75 мг №10 в упаковке и порошок для приготовления суспензии.
Международное название тамифлю-осельтамивира фосфат,который в организме превращается восельтамивира карбоксилат,непосредственно поражающий вирусы гриппа серотипа А(к которому относится «свиной грипп») и В.

Возможно ли принимать Тамифлю беременным и кормящим женщинам?

При исследовании на крысах было выяснено,что тамифлю проникает в грудное молоко. По этой причине препарат беременным и кормящим назначают только при оценке риска и пользы для матери и ребенка.

Способ применения для лечения и профилактики

Лекарственное средство применяется в любое время суток. Но некоторые источники советуют применять во время еды для улучшения переносимости.

Тамифлю эффективен как для лечения, так и для профилактики «свиного гриппа»,вирусных инфекций, простуды , ангины.

Применение у взрослых

Для лечения вирусной инфекции (в том числе, «свиного» гриппа): 1 капсула дважды в течение суток на протяжении 5 дней. Изменение дозы в сторону увеличения не усиливает.

Профилактика у взрослых

Дети старше 12 лет и взрослые принимают по 1 капсуле однократно 10 дней после общения с носителем вирусной инфекции.

Для сезонной профилактики препарат принимают 6 недель в дозе 75 мг (1 капсула) однократно.

Тамифлю для детей

Детям до 8 лет или массой тела меньше 40 килограмм назначают 1 капсулу, либо 60 мг суспензии дважды в сутки.

В случае с суспензией, необходимо отмерить 52 мл и взболтать полученную суспензию. Суспензию дозируют шприцем с метками. Для детей от одного года доза рассчитывается следующим образом:

• масса тела меньше либо 15 кг- 30 мг суспензии дважды в сутки 5 дней;
• масса тела больше 15,но меньше 23 кг- 45 мг суспензии дважды в сутки 5 дней;
• масса тела от 23 до 40 кг- 60 мг суспензии дважды в сутки 5 дней;
• масса тела больше 40 кг- 75 мг суспензии дважды в сутки 5 дней.

Профилактика вирусных инфекций, простуды

Детям младше 12 лет для профилактики суспензию назначают в такой же дозе,как и для лечения, но однократно.

Стоимость и наличие в аптеках Москвы

Если ввести в любом интернет-поисковике «Тамифлю «, то самыми популярными запросами после описания и эффективности препарата, выходят запросы о покупке его в Москве, Санкт-Петербурге,Волгограде, Екатеринбурге,Ростове-на-Дону и многих других городах России.

В России в период эпидемии 2016 года часто встречались заявления о том, что Тамифлю пропал из официальной продажи. Этими сообщениями активно пользовались предприимчивые граждане, перепродавая препарат «с бесплатной доставкой» в 3-5 раз дороже рыночной цены. На данный момент Тамифлю в наличии во всех регионах России.

Так, в Москве на данный момент более 100 (102) предложений Тамифлю по цене от 1258 рублей.

Аналоги дешевле

Как уже упоминалось, компания Хоффманн Ля Рош до 2016 года обладала патентом на выпуск препарата Тамифлю . В таком случае интересует выпуск ранее 2016 года украинского Озельтамивира от компании «Здоровье»(который на данный момент не имеется в продаже) и белорусского Флустопа . Этот дженерик минского производства,успешно занял нишу Тамифлю в Беларуси в силу меньшей цены и,по отзывам, аналогичной эффективности.

Противопоказания

• Повышенная чувствительность к осельтамивиру
• Хроническая почечная недостаточность
• Дети до года
• С осторожностью: у беременных и кормящих.

Побочное действие

Тошнота, рвота, диарея, головные боли, вялость — вот далеко не полный список побочных эффектов осельтамивира .

В FDA поступали сообщения о развитии после приема Тамифлю расстройств психической деятельности (в частности, у детей). В связи с этим Управление потребовало от производителя внесения изменений в инструкцию.

Ученые имеют прямопротивоположные точки зрения на это лекарственное средство. Так, известный среди молодых и современных матерей,доктор Комаровский однозначно выступает в защиту эффективности препарата. И считает его и близкую по действию Релензу единственными фармакологическими помощниками в борьбе с вирусами гриппа.

В тоже время по данным, опубликованным в журнале «Lancet » за год до появления «свиного» гриппа в России, организация Cochrane Collaboration обвинила Рош в замалчивании истинных данных исследований эффективности лекарства . В тоже время,повторные исследования доказали, что препарат все же сокращает течение болезни на 1 день и уменьшает количество госпитализаций на 63%. Сейчас группа специалистов выступает с требованием обнародовать данные всех испытаний, проведенных Рош или запретить его выпуск.

Какие бы сказки на сегодняшний день не рассказывали конкуренты, чиновники и прочая пропаганда, Тамифлю - одно из немногих лекарств против гриппа, имеющих доказанную эффективность, проверенную многоцентровыми рандомизированными исследованиями, проведенными в разных странах и на достаточной выборке испытуемых.

В России кроме Ремантадина ни один из имеющихся отечественных препаратов против гриппа не имеет доказанной эффективности.

упаковка очередного лекарства против гриппа

В нашей стране имеется большое количество лекарств для лечения и профилактики гриппа, которые имеют скомпрометированную различного ранга чиновниками карму, которые продвигают на рынок непроверенные пустышки или фуфломицины. В качестве исследований эффективности подобного продукта предлагаются результаты исключительно российских или китайских институтов и клиник, но это полбеды. Когда начинаешь смотреть методики, по которым проводятся данные испытания, то где-то из исследуемых групп удаляются целые выборки неподходящих пациентов, где-то меняются условия в процессе эксперимента, где-то выборка пациентов (10-20-30 человек) не может служить достаточной для сравнения и получения правильных выводов эксперимента.

Это компрометирует сами исследования и лекарства, которые не могут получить должного одобрения со стороны думающих специалистов, для которых врачевание ремесло, а не способ зарабатывания денег и пенсии. Имеет место быть банальная подгонка эффективности проверяемого материала под заказанный фармацевтическим заводом или компанией результат. Нашим реальным и уважаемым исследовательским институтам, которые влачат нищенское существование на государственные подачки, приходится зарабатывать подобными нечестными работами и заказными исследованиями, что не добавляет авторитета российской исследовательской базе. Если бы это были единичные случаи, так нет. Думаю, на такой же основе строится взаимная исследовательская работа с китайскими товарищами, вроде вы нам нужные результаты наших лекарств, мы - вам нужный результат для китайских производителей.

Повторюсь, производства швейцарской фармацевтической фабрики Рош является одним из немногочисленных на рынке препаратов, которые могут этиологически (то есть влияя на сам вирус, а не опосредованно или неспецифически на иммунную систему человека) бороться с инфекцией. Это не пустышка.

В настоящий момент действующее вещество осельтамивир (или правильнее сказать соль осельтамивира фосфат), которое является лечебной основой Тамифлю, защищено патентом от копирования и официальных дженериков на рынке быть не должно. Это приводит к высокой цене на брендовый препарат, например, в Москве стоимость Тамифлю в дозировке 75 мг стартует от 1100 рублей за упаковку. Это дорого, но это плата за разработку и найденное лекарство.

Правда объемные развивающиеся рынки иногда могут позволить себе мухлевать, для экономии средств и увеличения доступности лекарства для конечного потребителя, нарушая международные патенты (не могу знать с позволения владельца патента или нет, в свободный доступ данная информация не попадает). Это произошло и с Тамифлю. На данный момент точно знаю, что в Китае на основе осельтамивира производят свой аналог для местного рынка (название мне неизвестно), в Беларуси местное фармацевтическое предприятие производит аналог , а в России производитель Фармасинтез делает лекарство Номидес (стоимость которого стартует от 600 рублей за упаковку, что в 2 раза дешевле оригинала).

Все эти аналоги Тамифлю являются неофициальными дженериками, потому что срок патентной защиты на брендовую разработку компании Рош еще не прошел, поэтому производить оригинальный Тамифлю могут только фабрики, принадлежащие или сотрудничающие с данной компанией. Качество же неофициальных аналогов (вероятно производимых из китайского сырья) не может быть признано на 100% аналогичным.

Последний факт не берусь подтвердить, потому что официальной информации про производство препаратов на основе аналогов осельтамивира и состава используемой в производстве соли и/или договоренности с держателем патента (возможно и неофициальные) нигде не фигурировали. Так что на основе настоящего осельтамивира фосфата производится китайский, российский и беларуский аналог или нет, никто не признается. В любом случае дальше локального рынка данные лекарства шагнуть не могут, потому что продажа контрафакта на мировом рынке запрещена и Рош может подать на наглецов в суд. А окучивать местный рынок, да еще без возможности провести нормальную рекламную кампанию не факт, что имеет для фармпроизводителей огромную экономическую выгоду. Репутационные риски в любом случае существуют и могут навредить любой компании.

Теперь о новости, ставшей в последние дни популярной. Минобрнауки объявило конкурс на разработку российского аналога Тамифлю. Ведомство пошло вроде бы по правильному пути - оно объявило конкурс на создание аналога из другой соли осельтамивира. То есть это будет российский аналог брендового препарата, но не из осельтамивира фосфат, а допустим из осельтамивира цитрат или любой другой соли.

В настоящее время синтезировать любое вещество возможно, но патентная защита не дает возможности продавать официально произведенное контрафактным образом лекарство, а вот иная химическая структура позволит выйти на открытый рынок и не иметь проблем с владельцем патента. Это хорошие деньги, возможно поэтому Минобрнауки в качестве призовых в конкурсе готово предоставить 33 миллиона рублей на открытие и внедрение в производство аналога. Сумма будет распределена траншами до 2019 года, вероятно этот срок будет финальным, когда необходимо будет представить коммерческую молекулу ученому совету или же внедрить ее в производство.

Формально все хорошо и правильно. Настоящий конкурс, победитель будет сидеть не с голым выигрышем, а с практически подтвержденным финансированием на годы. Но есть один момент, про который вам не расскажут чиновники и производители. На выходе другая соль осельтамивира может дать иной результат в плане борьбы с гриппозной инфекцией. Это часто наблюдается в производстве дженериков, когда замена оригинального действующего вещества, допустим соли гемифумарат на вроде бы аналогичную фумаровую приводит к ухудшению лечебных параметров лекарства. Вроде бы гемифумарат и фумарат, разница в пару букв, а эффекты разительные. Впрочем, как и цена, между оригинальным препаратом и дженериком.

Любой настоящий врач и специалист с большой буквы, много подобных историй расскажет, когда номинальный аналог по действующему веществу не всегда даст должный терапевтический эффект. Поэтому пациентам, которые могут позволить себе любые лекарства по деньгам, назначаю брендовые препараты, а кто не имеет достаточно финансовых ресурсов, приходиться довольствоваться дженериками подешевле. Да в жертву приносится качество и возможное выздоровление, но лучше так, чем пациент вообще забросит лечение, увидев неподъемную для себя цену выписанного лекарства в аптеке.

Поэтому есть опасения, что, получив соль осельтамивира, отличающуюся от оригинального фосфата, нам будет рассказано, что синтезирован достойный аналог дорогого Тамифлю и бегите в аптеки покупайте отечественное чудо-средство, а на деле по старой российской традиции клинические исследования на эффективность (не путать с безопасностью) нового лекарства проведены не будут или будут проведены с изъятиями и нарушениями, о которых уже говорил выше и эффективность дешевого препарата не будет сравнима с аналогичным брендовым.

Повторю неоднократно высказанный на страницах данного блога постулат - в 90% случаев грипп вылечивается без лекарств. Достаточно адекватной иммунной реакции организма без использования , Тамифлю, Релензы или же препаратов с недоказанной эффективностью ( , и им подобных). Но вот в 10% действительно тяжелых случаев заражения мутагенными штаммами вируса гриппа (хорошим примером может служить вспышка так называемого в 2009 году), либо при заражении пациентов с вторичными иммунодефицитами, ослабленных детей и пожилых людей необходимо иметь хорошее этиологическое лекарство, которое не даст осечек, потому что летальность подобных пациентов будет высокая и без хорошего лекарства мы их не спасем.

У нас же любят придумать идею, продвинуть своим знакомым или родственникам в верхах, распилить на разработке и внедрении хорошие государственные деньги, потом выпустить пустышку и имея покровительство чиновников (работает логика вроде такой: отечественный аналог дорогого лекарства, давайте закупим его за бюджетные средства) угробить массу народа. Правда про эффективность данных лекарств чиновники скромно промолчат, хотя полная статистика у них на руках имеется.

Как будет в этом случае - покажет время. Все предыдущие отечественные разработки лекарств от гриппа не показывали должного лечебного эффекта и вся их помощь попадала в статистическую погрешность от использования плацебо. Единственным достижением была невысокая цена. Но кроме экономии средств лекарство должно еще и помогать. Поможет ли российский аналог Тамифлю сберечь жизнь и деньги нашим людям пока большой вопрос.

От развития простудных заболеваний и гриппа не застрахован никто. При своевременно начатой терапии сроки течения этих заболеваний существенно сокращаются, а клинические проявления становятся менее заметными. В кратчайшие сроки отмечается эффект от такого препарата, как Тамифлю.

Его нередко назначают в качестве при этих заболеваниях. За счет же того, что данный медикамент достаточно дорогой, многие начинают задумываться, чем заменить Тамифлю. Существует далеко не одно средство, обладающее схожим действием.

Тамифлю: аналоги дешевле — список с ценами

• Ингавирин. Препарат отпускается за 370 рублей;
• Арбидол. Стоимость этого лекарственного средства не превышает 230 рублей;
• Реленза. Дорогое, но эффективное средство, цена которого составляет 1100 рублей;
• . Продается за 270 рублей;
• . Стоимость медикамента около 600 рублей;
• Циклофенак. Недорогой аналог, цена которого составляет всего 190 рублей;
• . В аптечных пунктах его отпускают за 230 рублей.

Тамифлю или Ингавирин: что лучше

Ингавирин является действенным аналогом Тамифлю отечественного производства. Стоимость альтернативного средства в разы меньше оригинала. Активным его веществом выступает витаглутам. Также в составе есть и ряд вспомогательных веществ.

Альтернативное средство оказывает противовирусное, противовоспалительное и иммуностимулирующее действие, за счет чего эффективно справляется с различными вирусными инфекциями. Список показаний к применению Ингавирина существенно больше, чем у Тамифлю. Его назначают при таких заболеваниях:

• аденовирусная инфекция;
• ОРВИ;
• вирусные инфекции различной природы.

С помощью этого медикамента удается подавить активность проникших в организм вирусов, устранить воспалительный процесс, вывести токсины из организма и активировать защитные функции.

Среди недостатков отечественного аналога выделяют то, что его не используют в педиатрии. К назначению этого медикамента прибегают только в процессе терапии совершеннолетних пациентов.

Реленза или Тамифлю: что лучше

Оба препарата применяются исключительно в процессе терапии гриппа. Стоимость на эти средства практически одинакова. Реленза дешевле буквально на сто рублей. Действующим веществом в аналоге выступает занамивир, а в оригинале – осельтамивир. Оба активных компонента способны подавить специфический фермент вирусов нейраминидазу.

Отличается у этих препаратов также форма выпуска. Релензу используют только для выполнения ингаляций в процессе терапии заболевания. Выполняют эти манипуляции при помощи специального ингалятора. За счет этого лекарственное средство проникает в нижние отделы дыхательных путей.

Кроме того, в плазме крови отмечается существенно большая концентрация осельтамивира, чем занимивира. По этой причине Реленза не оказывает негативного воздействия на желудочно-кишечный тракт и центральную нервную систему. Тем не менее, на фоне использования аналога могут наблюдаться такие нежелательные последствия:

• спазм бронхов;
• отечность гортани;
• проблемы с дыханием, особенно у пациентов, склонных к аллергическим реакциям.

К применению альтернативного средства прибегают даже в процессе лечения детей, в возрасте старше пяти лет.

При выборе оригинала или аналога обязательно учитываются особенности клинической картины. К назначению Релензы склоняются в тех случаях, когда ярко выражена бронхолегочная симптоматика.

Номидес или Тамифлю

В основе этих двух медикаментов одно и тоже действующее вещество. Капсулы выпускаются с идентичной дозировкой и применяются в процессе терапии гриппа и в целях его профилактики. Даже список побочных эффектов у этих препаратов одинаковый.

Единственным отличием между альтернативным вариантом и оригиналом – это цена. Номидес отпускается в аптеках всего за 650 рублей, что выгодно отличает его от дорогостоящего противовирусного средства.

Тамифлю или Амиксин

Главное отличие между Тамифлю и Амиксином заключается в том, что альтернативный вариант допускается лишь при терапии детей достигших семилетнего возраста. Стоимость аналога при этом существенно ниже. Кроме того, применяется он при лечении не одного гриппа, но и при различных респираторных заболеваниях. Медикамент обладает противовирусным действием и способствует активации защитных функций организма.

Амиксин оказывается действенным при различных патологиях вирусной природы, в том числе таких, как:

• цитомегаловирус;
• вирус герпеса;
• гепатит.

Аналог не оказывает столь ярко выраженного токсического воздействия, как оригинал. Побочные эффекты в результате его применения отмечаются в исключительных случаях. Их появление возможно только при индивидуальной непереносимости компонентов препарата.

Однозначно определить, какое из этих средств окажется более действенным – невозможно. При этом нужно учитывать особенности клинической картины, возраст пациента, его иммунный статус и склонность к проявлению аллергических реакций. Только с учетом всех этих немаловажных нюансов удастся сделать правильный выбор.

Арбидол или Тамифлю

Арбидол обладает существенно большим спектром применения, чем оригинал. К его назначению прибегают в процессе терапии гриппа и различных патологий вирусной природы. В педиатрии его допускается использовать с трехлетнего возраста.

Аналог не является токсичным и не провоцирует появление побочных эффектов. Нежелательные проявления могут наблюдаться только при повышенной чувствительности к компонентам медикамента и индивидуальной их непереносимости.

Арбидол широко используется при терапии взрослых и маленьких пациентов. Стоимость этого лекарственного средства в пять раз ниже, чем оригинала. Тем не менее, Тамифлю обладает более сильным терапевтическим действием в борьбе с гриппом. При лечении простудных заболеваний отменный эффект дает Арбидол и не оказывает при этом токсического воздействия на организм.

Аналог способен быстро подавить вирусы и стимулировать синтез собственного интерферона, за счет чего оказывает иммуностимулирующее действие. Состав же и форма выпуска у данных средств отличается. Удобнее принимать капсулы Тамифлю (всего дважды в сутки). Частота приема альтернативного средства больше.

Выбор между этими препаратами нужно осуществлять совместно с лечащим врачом. Только в этом случае терапия окажется действенной и риск развития осложнений будет сведен к минимуму.

Тамифлю или Кагоцел

Отмечено, что при ярко выраженной клинической картине гриппа (ломота, болевые ощущения в области суставов и мышц, отсутствие аппетита, жар и общая интоксикация организма) максимально быстрый эффект отмечается в результате приема Тамифлю. Аналог по противовирусному эффекту при этом заболевании оригиналу ничем не уступает.

Препараты выпускаются в разных формах. Тамифлю можно приобрести в виде капсул, а альтернативный вариант в таблетках. При этом аналог способствует выработке интерферона и оказывает радиопротекторный и антибактериальный эффект.

Несмотря та то, что Кагоцел не оказывает токсического воздействия на организм, к его назначению прибегают лишь с трехлетнего возраста. Этот медикамент используется в процессе комплексной терапии хламидиоза, вируса герпеса и других инфекций вирусной природы. Оригинальный препарат при этом оказывается действенным исключительно при гриппе.

Циклоферон или Тамифлю

Стоимость Циклоферона совсем небольшая, но несмотря на это этот препарат оказывается действенным в борьбе с различными заболеваниями, среди которых:

• вирусный гепатит;
• ОРВИ;
• грипп;
• нейроинфекции;

Обусловлен столь мощный эффект тем, что это медикамент оказывает тройное действие. Он быстро подавляет активность вирусов, устраняет воспалительный процесс и восстанавливает защитные функции организма. По этой причине симптоматика простудных заболеваний и гриппа устраняется в кратчайшие сроки.

Циклоферон выпускается исключительно в форме таблеток. В педиатрии к его использованию прибегают в процессе терапии детей в возрасте старше четырех лет. Побочных эффектов на фоне его приема не наблюдается. Продолжительные терапевтические курсы по этой причине считаются абсолютно безопасными. Этим и обусловлено применение аналога в процессе лечения пациентов с иммунодефицитами.

Стоимость аналога существенно ниже, чем оригинала (в пять раз). Именно этим обусловлено то, что многие люди отдают предпочтение альтернативному медикаментозному средству, а не оригиналу.

Тамифлю считается одним из самых действенных противовирусных препаратов, способным устранить симптоматику гриппа в кратчайшие сроки, но не оказывающий столь яркого эффекта в борьбе с другими вирусными инфекциями. Цена на этот медикаментозный препарат достаточно высокой. Это и является главной причиной стремления пациентов заменить его на другое лекарственное средство. Их существует немало, но без врачебной помощи корректировать курс лечения настоятельно не рекомендуется.

Внимание, только СЕГОДНЯ!