Как справиться с компульсивным перееданием. Что делать при переедании. Компульсивное переедание как бороться. Вред и причины. Психотерапия компульсивного переедания

Случалось ли с вами такое, когда, проходя мимо холодильника, вы постоянно что-то оттуда достаете пожевать? Испытывали ли вы хоть раз в стрессовой ситуации непреодолимое желание есть что-то постоянно, без остановки, неважно что? Или может, периодические приступы обжорства и лишний вес – это ваша норма жизни? Расстройство пищевого поведения, основанное на привычке постоянно заедать стресс, попадает под такое понятие в психологии, как компульсивное или психогенное переедание. Данное нарушение приема пищи входит в перечень болезней МКБ-10, в группу психических и поведенческих расстройств. Попробуем разобраться, что такое компульсивное переедание, почему и у кого может возникнуть такая ситуация, и как бороться с обжорством на нервной почве.

Суть проблемы

Около 30% всех людей с ожирением страдают компульсивным перееданием. А ведь ожирение несет за собой целый ряд соматических нарушений и эмоциональных проблем. И если полные люди, которые просто неправильно и обильно питаются, могут все же усилием воли заставить себя сесть на диету и изменить пищевые привычки, то психогенное переедание практически невозможно побороть самостоятельно без специального лечения. У человека с такого рода пищевым нарушением проявляется гиперфагическая реакция на стресс, то есть, резко усиливается аппетит и появляется неконтролируемое желание кушать после перенесенного психоэмоционального напряжения. У женщин такая реакция может усиливаться перед менструацией. Приступы компульсивного обжорства абсолютно не взаимосвязаны с чувством голода, продолжаются до боли в животе и проходят чаще всего в одиночестве. Человек при этом поглощает пищу очень быстро, даже не стараясь ее тщательно прожевать. Для данного пищевого расстройства характерным является сильное чувство вины, вызванное приступами обжорства. Самообвинение нередко усиливается у религиозных людей, так как чревоугодие относится к смертным грехам.

Как распознать компульсивное расстройство приема пищи?

Если вы во время подготовки к экзамену переели сладостей или за праздничным столом наелись до отвала, вам не стоит беспокоиться относительно пищевого расстройства и бежать на консультацию к психиатру. Наличие одиночного приступа обжорства на нервной почве еще не свидетельствует о компульсивном переедании, симптомы нарушения питания для постановки диагноза и назначения лечения должны быть вполне определенными. Психогенное переедание можно распознать по следующим признакам:

• склонность есть в одиночестве, чтобы скрыть от всех тягу к перееданию;
• неконтролируемое обжорство вызывает депрессию, чувство стыда, отвращения, вины;
• привычка есть от скуки, грусти, в периоды депрессивного настроения;
• ощущение утраты контроля во время эпизода обжорства, как остановиться при этом, человек просто не знает;
• употребление непомерного количества пищи при том, что чувство голода отсутствует;
• очень быстрая еда, запихивание в рот всего подряд без разбора;
• неспособность во время еды останавливаться, даже если человек всей душой этого хочет;
• поход к холодильнику и обжорство по причине выраженного стресса.

Чем больше из выше перечисленных признаков вы можете примерить на себя, тем выше у вас вероятность нарушения пищевого поведения.

Причины навязчивого поглощения пищи

Почему же у некоторых людей проявляется психогенное переедание? Причины обжорства могут быть биологического, социокультурного либо психологического характера. Например, в условиях культа стройности люди, которые любят поесть могут стыдиться этого и начать заедать негативные эмоции. Новомодные направления фетиша, типа стаффинга, когда удовлетворение вызывает наполненный и раздутый живот, также способствуют постоянным эпизодам обжорства. Порой виновниками компульсивного переедания являются родители, которые с детства поощряют детей разными вкусностями, формируя у ребенка ассоциацию удовольствия с пищей. К группе риска относятся одинокие, неудовлетворенные жизнью, неуверенные в себе люди, склонные к депрессии. Такой человек, даже осознавая свою проблему, будет стесняться обращаться за помощью к специалистам, знающим, как бороться с компульсивным перееданием.

Наиболее часто с психологической точки зрения причиной обжорства является стресс, психологическая травма (увольнение, потеря близкого человека, постоянные издевательства и насмешки окружающих). Обжора с помощью еды пытается контролировать тревогу, страх и другие негативные эмоции. В последнее время ученые активно взялись за поиск генетических факторов переедания. Существуют доказательства значительного влияния наследственной предрасположенности к обжорству, основанные на исследовании близнецов. Уже выявлено шесть генов, связанных с ожирением, комбинация данных генов присутствует более чем у половины всех людей, страдающих лишним весом. К биологическим факторам относят также пониженный уровень серотонина, близкое расположение в мозге центров голода и удовольствия, нарушение функционирования дофаминовых рецепторов.

Лечение и способы борьбы с компульсивным перееданием

Как избавиться от обжорства? Конечно, этот вопрос волнует каждого человека, страдающего таким расстройством. Многие люди в силу каких-то стереотипов не спешат обращаться за профессиональной помощью к психологам и психотерапевтам, а пробуют сами справляться со своей проблемой, прибегая к всевозможным диетам, помощи целителей и фитнес тренеров. Однако, ища способы, как победить обжорство, следует осознать, что в первую очередь надо работать над психологическими причинами, избавляться от комплексов и повышать самооценку. Никакая терапия не будет эффективной, если пациент сам себе не признается, что у него есть проблема, заболевание, а не просто лишний вес.

Традиционное лечение обжорства проводится комплексно и включает консультации диетолога, терапевта и психотерапевта или психиатра. Наиболее эффективными считаются методики когнитивно-поведенческой терапии, интерперсональная межличностная терапия, гипнотерапия, кодировка. Методика кодирования от обжорства применяется, как правило, в ситуациях, когда другие способы вылечить психогенное переедание оказались неэффективными. Медикаментозное лечение также применяется, однако, побороть обжорство одними лишь препаратами не получится. Любое лекарство, будь то антидепрессанты, средства для подавления аппетита или другие препараты, применяется в дополнение к психотерапии.

Если вы не знаете, как справиться с обжорством, но обращаться к специалистам по каким-то причинам боитесь или не хотите, вам могут помочь наладить отношения с едой следующие нехитрые рекомендации:

• Старайтесь кушать только, если голодны. Научитесь различать биологический голод с психологическим, найдите альтернативный способ снятия стресса (музыка, хобби, кино, прогулки).
• Покупайте только низкокалорийную пищу и не запасайтесь большим количеством продуктов. Даже если вы сорветесь, то наброситесь не на булки, торты и сосиски, а на фрукты, творог, йогурт. Согласитесь, от такого переедания будет гораздо меньше вреда для вашего здоровья.
• Не ходите по продуктовым магазинам просто так без цели, чтобы не было соблазна купить нечто вкусненькое.
• Не ставьте себе жестких запретов на любимую еду, лишний стресс и плохое настроение только усилят вероятность срыва.
• Спрячьте далеко большие тарелки, чашки и сахар. Маленькая посуда способствует уменьшению потребляемых порций пищи, а если сахар будет неудобно доставать, возможно вы перестанете со временем его употреблять вообще.
• Включите в свой график любые физические упражнения – это более здоровый способ стимуляции центров удовольствия.
• Общайтесь с людьми, которые имели схожие проблемы, но смогли с ними справиться. Победивший обжорство человек вдохновит вас и сможет поделиться опытом.

Компульсивное переедание – состояние, которое чаще связано не с физиологическими, а с психологическими факторами. Данной проблемой, по статистике, женщины страдают чаще, чем мужчины, но в среднем среди населения распространенность отклонения составляет 2,5-3,5% от общего числа расстройств пищевого поведения. Такая патология встречается чаще у взрослых людей, но предрасположенность к перееданию встречается и у детей.

Переедание и его симптомы

Компульсивное переедание – психогенное заболевание, при котором еда становится единственным способом заглушить стресс. Такое отклонение проявляется, как правило, после травмирующих событий.

У компульсивного переедания есть определенные признаки и диагностические критерии. Заболевание имеет место только в тех случаях, когда пациент съедает заметно больше, чем среднестатистический человек за одинаковый период времени и в тех же условиях. Но при компульсивном переедании увеличивается не только количество пищи, но и время, которое пациент отводит на ее прием (иногда до 2 ч).

Симптомы компульсивного переедания:

• человек ест не потому, что испытывает голод - таким образом он снимает внутреннее напряжение;
• пациент ест быстрее обычного и до тех пор, пока у него не возникнет чувство пресыщения;
• человек чаще всего ест в одиночестве, поскольку испытывает стыд из-за поглощенного количества еды.

После каждого эпизода переедания у пациента появляется отвращение к самому себе, он страдает из-за чувства вины. Причем, согласно диагностическим критериям, такие приступы возникают как минимум раз в неделю в течение 3 месяцев.

Причины и развитие отклонения

У человека существует эмоциональная привязанность к еде. В детстве она дает ощущение стабильности и безопасности. Когда ребенок немного подрастает, его начинают вознаграждать сладостями или другими блюдами, которые он любит, за хорошее поведение. Большинству людей удается справиться с такой привязанностью в дальнейшем. Но некоторые не могут справиться с болезненной зависимостью.

Компульсивное переедание довольно редко вырастает из привычки баловать себя лакомством, хотя такие случаи тоже встречаются. Чаще всего поглощение чрезмерного количества еды является результатом серьезных психологических проблем. И важную роль в развитии этого заболевания играет критическое отношение к собственному телу.

Иногда причины компульсивного переедания заключаются в том, что человеку не нравится его внешность, он находится на строгой диете, что непременно приводит к ее срыву, раскаянию, чувству вины и отвращению к собственному телу. Затем все повторяется снова. И чем строже диета, тем выше риск ее нарушения. Срывы считаются первыми эпизодами эмоционального переедания.

На сегодняшний день существует масса продуктов, которые вызывают зависимость именно на эмоциональном уровне - т. е. зависимость вызывает не сама еда, а связанный с ней цикл, перерастающий в привычку. Переедание, снимающее стресс, а затем следующий за ним этап контроля дают иллюзию стабильности, которой не хватает человеку в повсекдневной жизни.

В чем заключается опасность

Опасность представляют и психологический аспект этой проблемы, и сами продукты, которые употребляет человек при компульсивном переедании. Как правило, они богаты жирами и углеводами, приводящими к повышению уровня липопротеинов низкой плотности и холестерина. Это увеличивает риск атеросклероза, артериальной гипертензии и даже инсульта.

Из-за такого питания снижается толерантность к глюкозе. А при наличии лишнего веса значительно повышается риск развития сахарного диабета. Избыточная масса тела ведет к увеличению нагрузки на опорно-двигательный аппарат, последствия - остеохондроз, заболевания суставов и т. д. Переедание влияет и на скорость процессов метаболизма. У женщин такое отклонение приводит к нарушениям менструального цикла, у мужчин – к проблемам с потенцией.

Компульсивное переедание через некоторое время приводит к заболеваниям ЖКТ. Сначала это незначительные нарушения, затем – периодические эпизоды диареи или запора, различные диспепсические симптомы, в итоге – гастрит или язва желудка.

Лечение

Лечение компульсивного переедания предусматривает разные подходы. Бороться с заболеванием помогают когнитивно-поведенческая терапия, системная психотерапия, проработка психологической травмы и т. д. Самостоятельно такие методики использовать не получится, этим должен заниматься специалист - он выяснит, в чем заключается причина переедания, какие эмоциональные ощущения вызывает еда и т. д. Прямой запрет на определенные продукты или соблюдение диеты не помогают избавиться от переедания, наоборот, без проработки психологической составляющей это спровоцирует рецидивы приступов. После работы с психотерапевтом нужно обратиться к диетологу.

Важна поддержка семьи. Человеку нужно пережить свои проблемы в кругу близких. Поэтому на прием к психотерапевту лучше ходить с супругом или родителями.

Работа с психологическими причинами очень важна, т. к. компульсивное переедание часто сопровождается тревожными расстройствами, депрессий, СДВГ и другими проблемами подобного характера. Поэтому психотерапевт назначает и медикаментозное лечение. Часто назначают антидепрессант Флуоксетин.

Это лекарство можно использовать в домашних условиях, но ни в коем случае нельзя принимать его без консультации с врачом. У препарата весьма внушительный список побочных эффектов и противопоказаний. Таблетки запрещено принимать при сахарном диабете, почечной недостаточности, заболеваниях печени и т. д.- зачастую такие проблемы сопутствуют запущенным стадиям компульсивного переедания. В таком случае врач заменит Флуоксетин на другой препарат. Следует помнить, что антидепрессант никак не влияет на пищевые привычки. Он подавляет аппетит, но пить его исключительно для похудения нельзя.

Как таковых таблеток от переедания на сегодняшний день не существует. В 2014 году появились данные, что Мемантин – нейромодулятор, применяющийся для лечения болезни Альцгеймера, эффективен и при компульсивном переедании. Но научного подтверждения на этот счет пока нет.

Все, что можно предпринять человек самостоятельно в борьбе с пищевой зависимостью – это отказаться от жестких диет и попробовать изменить окружающую обстановку. Нужно отказаться от еды во время просмотра телевизора, поскольку в таких случаях тяжело контролировать количество съеденного.

Среди психических расстройств особое место занимают нарушения пищевого поведения. Об опасности таких заболеваний, как булимия и анорексия, знают многие, однако про компульсивное переедание специалисты говорят редко. Тем не менее, этот тип расстройства встречается довольно часто, как у женщин, так и у мужчин разного возраста.

Что же такое компульсивное переедание? Под этим термином понимают чрезмерное употребление пищи, которое в народе называют обжорством. Но причиной такого поведения становится не отсутствие силы воли, природная лень или темперамент человека. В основе переедания лежат психологические факторы. Именно поэтому справиться с проблемой можно только при помощи опытного психотерапевта, специализирующегося на коррекции пищевого поведения.

Особенности заболевания

В жизни каждого человека бывали моменты, когда он съедал пищи больше, чем надо. Результат такого переедания: тяжесть и дискомфорт в животе. Но такие ситуации случаются крайне редко, и, как правило, в моменты праздничных застолий. У человека, имеющего психологическое расстройство, процесс приема пищи не заканчивается практически никогда. При компульсивном переедании, пациент может на какой-то момент сесть на диету, но это приводит лишь к очередному срыву и еще большему обжорству.

Главным отличием этого вида пищевого расстройства от булимии является то, что человек не пытается избавиться от съеденного искусственным путем (вызывая рвоту), хотя чувство стыда его мучает достаточно сильно. Однако количество пищи, съеденное за один прием, должно быть действительно большим. Дело в том, что нередко люди, страдающие пищевыми расстройствами, считают, что едят много, но при этом количество пищи, употребляемое ими, не превышает норму. В этом случае можно говорить о других видах патологии.

Окружающие не всегда могут понять, что человек, находящийся рядом, имеет пищевое расстройство. Больной ест много лишь тогда, когда находится в одиночестве, он может запасать еду впрок, чтобы потом предаться чревоугодию.

Нередко масса тела человека, страдающего компульсивным перееданием, находится в норме. Первые признаки ожирения появляются спустя некоторое время, после начала заболевания.

Судить о наличии психологических проблем можно по таким симптомам:

• еда поглощается в количествах, значительно превышающих норму (объема пищи, достаточного для утоления голода среднестатистического взрослого человека);
• время между приемами пищи короткое - оно редко достигает 2 часов;
• человек ест жадно и очень быстро, со стороны может показаться, что он испытывает сильнейший голод;
• больной ест не потому, что проголодался. Часто поводом для очередного приема пищи становится стресс , чувство одиночества или другая эмоциональная причина;
• при компульсивном переедании человек осознает, что не в силах контролировать свой аппетит и остановиться;
• процесс поглощения пищи часто прекращается лишь при появлении боли в области желудка;
• после очередного приступа обжорства человек испытывает чувство вины. Он расстроен и несчастен настолько, что может впасть в депрессию, которая приводит к новому эпизоду переедания.

Если описанные выше симптомы присутствуют достаточно длительное время, не менее 3 месяцев, то это может свидетельствовать о наличии серьезных нарушений пищевого поведения. Справиться с данной проблемой самостоятельно при помощи диет не получится - для достижения устойчивых результатов необходимо пройти курс специальной психотерапии.

Причины возникновения компульсивного переедания

Назвать точную причину развития расстройств пищевого поведения не может никто. На сегодняшний день существует мнение, что расстройство возникает как ответная реакция организма на стрессовую ситуацию. Дать толчок к началу психогенного переедания могут такие факторы:

1. Неконтролируемый голод может быть вызван нарушениями в работе гипоталамуса. Этот участок мозга отвечает за чувство насыщения - когда он перестает посылать сигналы, человек испытывает постоянный голод. Среди других биологических причин переедания специалисты называют снижение уровня серотонина.
2. Нередко причинами переедания становятся особенности культурного и социального окружения. С самого рождения ребенок привыкает к мысли о том, что еда может служить наградой. Или же принятые в обществе нормы могут привести к развитию нервных расстройств у людей, которые им не соответствуют. Компульсивный едок ощущает свою несостоятельность, и на этом фоне у него развивается вторичная депрессия, приводящая к очередному приступу обжорства.
3. Переедание может иметь и психологические причины. Взаимосвязь неконтролируемого приема пищи и депрессии была выявлена исследователями уже достаточно давно. К обжорству склонны люди с заниженной самооценкой, страдающие от одиночества и непонимания.

Кроме того, было отмечено, что склонность к психогенному перееданию может быть наследственной.

Чем грозит психогенное переедание

Возможно, некоторые люди думают, что чревоугодничество - не самое страшное из психологических расстройств. Но проблемы с лишним весом, которые возникают в результате поедания огромного количества разнообразной пищи, является самым безобидным последствием данной патологии. Больной человек чаще других находится в состоянии депрессии, его постоянно мучает чувство тревоги, беспокойство и страхи. В некоторых случаях люди прибегают к алкоголю или наркотическим средствам, в попытках справиться с обжорством, но это лишь усугубляет ситуацию.

На фоне ожирения могут развиться и проблемы с физическим здоровьем. Чаще всего тучные люди страдают сахарным диабетом, у них в несколько раз выше риск возникновения онкологических заболеваний, нарушается сердечный ритм и развивается гипертония. К другим проблемам можно отнести болезни суставов, храп, патологии щитовидной железы, различные заболевания органов пищеварения и кишечника.

Распознавание переедания, вызванного психогенными причинами

Диагностика, как и лечение данного вида пищевого расстройства, требует участия нескольких специалистов. Обследование проводится как по психологическому, так и по соматическому профилю. Врачи проведут общий осмотр пациента и изучат весь его анамнез. Выявляются предрасполагающие факторы, такие как стрессы, нарушения гормонального фона, расстройства психогенного характера, период длительного голодания (добровольного или вынужденного).

Также необходимы инструментальные исследования. В условиях лаборатории уточняется уровень холестерина, содержание сахара в крови, исследуется секреция желудка. При помощи специального оборудования проводится осмотр желудка, кишечника и других органов, задействованных в процессе переваривания пищи.

Диагноз будет поставлен при наличии устойчивых симптомов переедания и исключении других видов заболеваний, способных привести к потере контроля над аппетитом.

Терапия

Если у пациента было выявлено психогенное переедание, то медикаментозное лечение вряд ли поможет. Некоторые медикаменты могут быть назначены для облегчения симптомов или лечения сопутствующих заболеваний, но для устранения основной проблемы необходимо использовать различные методы психокоррекции.

Лечение такого психологического расстройства достаточно длительное. Некоторые пациенты достигали успеха за год совместной работы с психотерапевтом, другим требовалось больше времени.

Основной задачей специалистов, проводящих лечение компульсивного переедания, является донести до пациента мысль о том, что еда может стать помощником в процессе избавления от патологии. Для решения проблемы не нужно полностью отказываться от пищи. Следует научиться контролировать ежедневный рацион, в его основе должны быть питательные и полезные продукты.

Среди методов психотерапии при лечении пищевых расстройств наиболее действенными являются когнитивная и поведенческая психотерапия, а также внушение и гипноз. Однако этим должен заниматься опытный врач, специализирующийся на лечении психогенного переедания, поскольку эта разновидность расстройств часто бывает незамеченной врачами других специализаций.

Нередко людям, страдающим компульсивным перееданием, предлагают провести операцию по уменьшению желудка. Но в случае, когда обжорство вызвано психологическими причинами, эффект от резекции будет минимальным, так как пациент не способен контролировать приступы.

Как справиться с проблемой самостоятельно

Если расстройство находится на начальных стадиях развития, можно предпринять попытки побороть его самостоятельно. Это будет первым шагом на пути к выздоровлению. При появлении тревожных симптомов следует:

• обратится за помощью. Речь идет не о визите к психотерапевту. Расскажите о своей проблеме близкому человеку. В некоторых случаях выговаривание проблемы позволяет найти пути выхода из нее. К тому же, поддержка близких вселяет в нас силы и уверенность в успехе, избавляет от чувства незащищенности и одиночества;
• не клеймите себя. Негативные ярлыки, которые больные люди навешивают сами на себя, мешают выздоровлению. Даже если вы едите слишком много пищи, вы не становитесь плохим. Переедание – это не преступление, а болезнь, требующая лечения;
• не нужно все продукты питания делить на плохие или хорошие. Важно понять, что есть можно все, но в небольших количествах. Если придерживаться этого правила, то можно позволить себе и немного картошки фри или кусочек кремового торта;
• старайтесь делать паузы во время еды. Прервитесь и оцените свои ощущения. Если человек использует пищу в качестве успокоительного средства, то он может пропустить сигнал о насыщении, посылаемый из головного мозга;
• поменяйте привычки или среду. То, что нас окружает, оказывает большое влияние на наш образ жизни и культуру питания. Компульсивный едок должен стараться как можно чаще принимать пищу в компании. Ходите в кафе или приглашайте в гости друзей;
• дайте себе право быть слабым. Многие люди, страдающие обжорством и лишним весом, составляют список запрещенных продуктов. Этого делать не стоит, потому что справиться с соблазном вряд ли получится. И уже через некоторое время воздержания вы снова будете предаваться чревоугодию. Если хочется чего-то, то съешьте это сейчас, но совсем немного. В этом случае не возникнет чувство вины, являющееся ключевым в пусковом механизме компульсивного переедания;
• у человека, страдающего данным психогенным расстройством, может быть только один запрет – на диеты. Об ограничениях в питании необходимо забыть раз и навсегда, поскольку они приводят лишь к дополнительным стрессам. Правильнее будет составить сбалансированный рацион. Если сделать это самостоятельно не получится, то можно обратиться за помощью к диетологу.

Эти методы избавления от пищевых расстройств достаточно действенны. Но лишь в редких случаях больные люди могут справиться с приступами обжорства самостоятельно. При тяжелых формах расстройства помощь специалистов просто необходима. Только при сочетании психотерапии и самоконтроля можно добиться устойчивых результатов.

Или вместе с ними. Компульсивное переедание – психическая проблема, справиться с которой самостоятельно практически невозможно. Но важно знать ее причины и особенности, чтобы вовремя обратиться к врачу.

Расстройство встречается у 3,5 % женщин и 2 % мужчин.

Компульсивное переедание – психическое заболевание, расстройство пищевого поведения, характеризующееся неконтролируемым поеданием продуктов. В день человек устраивает до 30 перекусов.

Желания избавиться от съеденного не возникает, но иногда человек наказывает сам себя. Варианты наказания разные, доходят до телесных повреждений.

Признаки

Признаки компульсивного переедания:

• быстрое поглощение больших объемов пищи (люди с расстройством наедаются до болей в животе, иногда случается разрыв желудка);
• отсутствие регулярных и полноценных приемов пищи – весь день превращается в один сплошной акт потребления;
• постоянное чувство голода;
• поедание украдкой, ложь относительно съеденного объема;
• чувство вины и стыда;
• неразборчивость в еде;
• вкусные «заначки»;
• перепады настроения.

Из-за систематического переедания и беспорядочного режима питания возникают нарушения в работе желудочно-кишечного тракта и сердечно-сосудистой системы, проблемы с кожей, волосами, ногтями, зубами. Постепенно нарастает вес, вместе с тем падает .

Последствия

Переедание вызывает:

• нарушения сна;
• суицидальные наклонности;
• потерю работы;
• отказ от учебы;
• уход в себя;
• замыкание в стенах дома.

Организм быстрее стареет и изнашивается, так как все системы постоянно работают на пределе.

Чем больше человек замыкается в себе и страдает от , тем больше он переедает. Индивиду, страдающему расстройством, нельзя оставаться наедине с собой. Нужно наоборот стремиться выходить на улицу, обедать вместе с семьей.

Причины

Голод, который воспринимается как физический – неудовлетворенная личности. Часто это голод на любовь, безопасность. Для новорожденного еда – символ безопасности, удовольствия, общения с матерью. Эти ассоциации остаются на всю жизнь. В результате пища становится неадекватным способом удовлетворения потребности.

Другие причины патологического переедания:

• физическая и психологическая боль, дискомфорт;
• застенчивость, замкнутость, вынужденное одиночество;
• социальная , изоляция;
• неудовлетворенность собой, жизнью;
• предшествующий голод, анорексия.

Отдельно хочу отметить влияние . Компульсивное переедание развивается на фоне нескольких деструктивных моделей поведения родителей:

• личный пример;
• принуждение доедать все, что на тарелке;
• выражение любви, похвала с помощью еды.

Компульсивное переедание похоже на булимию. Разница в том, что при переедании человек не очищает организм. Булимия способна выступать причиной переедания или быть его следствием. Однако не всегда переедание сочетается с другими пищевыми расстройствами.

Приступу обжорства предшествует , негативный опыт, вызвавший грусть, злобу, раздражение, тоску, волнение. С помощью еды человек пытается справиться с жизненными трудностями.

Диагностика

Клинические критерии:

• приступы переедания хотя бы раз в неделю на протяжении 3 месяцев;
• чувство отсутствия контроля.

Вместе с тем для постановки диагноза должно наблюдаться наличие трех или более признаков из следующих:

• быстрый прием пищи;
• поглощение продуктов до чувства чрезмерного насыщения, боли, тошноты;
• постоянное поедание больших объемов пищи даже при отсутствии голода;
• отвращение, стыд, вина после переедания;
• перекусы в одиночестве.

При переедании человек не использует с целью очищения клизмы, слабительные средства, мочегонные препараты, диету, изнурительный спорт. Переедание с последующим очищением – признак булимии.

Как бороться

Осознайте базу переедания: чувство беспомощности, безответственность, импульсивность, заниженная самооценка. С этими пунктами нужно обязательно бороться. Более частного подхода и консультации психотерапевта требует выявление конкретных трудностей, неудовлетворенных потребностей, которые тоже являются основой переедания.

Психотерапевтические методы лечения: групповая и индивидуальная психотерапия, группы поддержки, телесно ориентированная терапия. В отдельных случаях назначается медикаментозное лечение, например, антидепрессанты, транквилизаторы.

Что можно предпринять до посещения психотерапевта:

1. Прекратите себя корить. Вы не плохой человек, вы – заложник обстоятельств.
2. Попробуйте считать до 20, пережевывая каждый кусочек пищи.
3. Расскажите о проблеме тому, кому доверяете. Попросите о помощи, например, есть с вами, спрашивать причину, по которой вы избегаете обеда.
4. Выпускайте негативные эмоции, освойте техники саморегуляции.
5. Навсегда забудьте о диетах.
6. Смените привычную обстановку.
7. Будьте заняты и довольны тем, что делаете.

Названные действия не вылечат вас, но помогут дотянуть до сеанса психотерапевта. В дальнейшем при работе со специалистом и после терапии продолжайте придерживаться этих правил, чтобы избежать рецидивов.

Компульсивное переедание требует комплексного подхода в лечении и помощи диетолога, тренера, психолога. По отдельности эти способы не эффективны. Так же, как неэффективно хирургическое удаление лишнего веса или отдельный прием медикаментов.

Согласно «Руководству по диагностике и статистике психических расстройств» компульсивное переедание является расстройством, при котором человек испытывает неудержимое и постоянное желание есть. Как правило, компульсивное переедание – это проблема людей, которые страдают ожирением. Однако в некоторых случаях психогенным перееданием могут страдать также люди, не имеющие этой проблемы. Частые эпизоды переедания могут нанести вред физическому и эмоциональному здоровью. Компульсивное переедание может привести к стрессу. Однако безвыходных ситуаций не бывает. Компульсивное переедание успешно поддается лечению.

Шаги

Преодоление желания

Избавьтесь от нездоровой пищи. В вашем доме не должны быть продукты, которые могут нанести вред вашему здоровью. Не накапливайте на полках вашей кухни нездоровые и готовые к употреблению продукты. Это, как правило, несбалансированные продукты, которые содержат большое количество калорий, углеводов и сахара. Приложите сознательные усилия, чтобы на вашей кухне были только здоровые продукты.

• Готовьте еду сами и употребляйте ее только в свежем виде. Возможно, вы привыкли, что ваш обед состоит из пачки печенья или мороженого. Вам придется приложить сознательные усилия и принять решение, следуя которому вы уберете все нездоровые продукты со своей кухни.
• Уберите нездоровую еду из всех мест, где вы могли припрятать ее.

1. Оставайтесь активным и не давайте себе возможности скучать. Страдающие от переедания люди едят даже тогда, когда не голодны с целью «заесть» скуку. Если у вас появилось свободное время, и вы не знаете чем заняться, выйдите из дома, выгуляйте собаку, прогуляйтесь по близлежащему парку или покатайтесь на велосипеде. Скука может привести к нездоровой тяге к еде.

   • Регулярные физические упражнения повышают стрессоустойчивость, и помогают правильно управлять стрессом.

2. Следуйте здоровой диете. Не пропускайте приемы пищи. Выбирайте продукты с высокой пищевой ценностью. Начинайте день со здорового завтрака и продолжайте его сбалансированным обедом и ужином. Правильно питаясь в течение всего дня, вы сможете контролировать нездоровую тягу к еде.

   Ведите пищевой дневник. Записывайте все, что вы съедаете в течение дня. Кроме того, отслеживайте свое пищевое поведение при переедании. Это поможет вам быть более внимательным к своему пищевому поведению. Благодаря этому вы сможете поменять свои пищевые привычки.

   Практикуйте глубокое дыхание. Глубокое дыхание помогает расслабиться и справиться со стрессом. Многие люди с расстройствами пищевого поведения страдают также от тревожных расстройств. Очень часто причиной переедания становится тревожность. Для многих людей главным триггером для запуска переедания является состояние стресса. Научившись справляться со стрессом, у вас вряд ли появится желание переедать.

   • Займитесь йогой. Йога требует осознанности в каждом движении. Кроме того, во время занятий применяются различные дыхательные техники.

3. Спите достаточно. Нарушение сна, как правило, связано с расстройством пищевого поведения. Некоторые химические вещества, которые влияют на наш аппетит, также играют немаловажную роль в регулировании сна. Правильный режим сна способствует гормональному балансу, который положительно влияет на аппетит.

   • Следуйте определенным ритуалам перед сном, чтобы наладить правильный режим сна. Ложитесь спать в одно и то же время и следуйте заведенному порядку перед сном. Со временем вы будете чувствовать сонливость, когда только приступите к привычным для вас действиям.
   • Откажитесь от дневного сна. Если вы будете спать днем, вам сложнее будет заснуть ночью. Если вы чувствуете усталость в течение дня, боритесь с сонливостью до тех пор, пока не наступит подходящее время для сна.

   Лечение расстройства

   1. Обратитесь к психотерапевту. Психотерапия является одним из самых эффективных способов лечения психогенного переедания. Психотерапия может включать в себя когнитивно-поведенческую терапию (КПТ), которая направлена на выявление и изменение способов мышления, которые могут вызывать переедание. Самосознание является главной целью этого вида терапии; благодаря КПТ пациенты могут определить факторы риска и избегать их. Когнитивная терапия также способствует формированию здоровых привычек.

      Присоединитесь к группе людей, страдающих компульсивным перееданием, чтобы заручиться их поддержкой. Благодаря этому вы не будете чувствовать себя одиноко. Кроме того, опыт других поможет вам справляться с похожими проблемами. У вас будет возможность общаться с людьми, которые переживают похожие чувства. Вы сможете ощутить необходимую поддержку с их стороны и получить знания, которые помогут вам справляться с проблемами.

   2. Помимо психотерапии, вы можете принимать медицинские препараты. Топамакс и подобные антидепрессанты могут помочь вам контролировать это расстройство; однако любые лекарства работают лучше всего в сочетании с психотерапией и/или помощью группы поддержки. Обсудите с вашим лечащим врачом возможные преимущества и недостатки выбранного препарата.

      • Чтобы начать медикаментозный курс, вам потребуется рецепт от вашего врача или психиатра.

   3. Читайте как можно больше. Чтение является хорошим способом разобраться в своих переживаниях и понять суть существующей проблемы. Возьмите за правило читать истории людей, которые смогли победить это расстройство. Благодаря этому у вас будет правильная мотивация.

      • Читая подобные примеры, помните о том, что каждый случай индивидуален. Обращайте внимание на сходства, но никогда не сравнивайте себя и свои достижения с другими людьми.

   4. Поймите, что выздоровление – это длительный процесс, который не всегда проходит гладко. Время от времени вы будете испытывать неприятные симптомы. Очень важно продолжать придерживаться выбранного курса лечения, несмотря на сложности на вашем пути.

      • Не корите себя строго, если вас постигла неудача. Сосредоточивайтесь на общем успехе, а не на мелких неудачах. Если вы столкнулись с неудачами, сосредоточьтесь на будущем успехе.