Кровоизлияние в роговицу глаза причины и лечение. Причины и методы лечения кровоизлияния в глаз

Лечение кровоизлияния в глаз каплями - это достаточно простой, но эффективный метод. Курс лечения может быть немного затянут, но все проходит безболезненно и без последствий. Выбор капель просто огромен. Из статьи можно узнать преимущества и недостатки некоторых из них.

Данный недуг связан с нарушением целостности сосудистой стенки. Это может возникнуть в результате механического воздействия либо в ходе развития воспалительного процесса. Устранение симптомов и лечение кровоизлияния в глаз каплями - это наиболее эффективный метод терапии.

Причины

Основными и самыми распространенными причинами, приводящими к кровоизлиянию в глаз, являются травмы органа зрения и контузии. К подобным нарушениям приводят даже обычные удары по голове. Помимо повреждений, носящих механический характер и возникающих в результате травм, зачастую причиной становятся заболевания внутренних органов или систем. Например, привести к патологии способны повреждения стенок сосудов и сбои в процессах кровообращения. В первую очередь внимание надо обратить на устранение причины кровоизлияния в глаз. Лечение каплями прописывается только после этого этапа.

Такие заболевания, как атеросклероз и повышенное АД, могут спровоцировать сужение артериального просвета и привести к ангиопатии сетчатки (развитию утолщения венозных стенок). В ходе развития такой патологии происходит нарушение целостности сосудистых стенок, которые становятся чрезвычайно ломкими и в результате теряют резистентность к механическим воздействиям.

Сахарный диабет - еще одна причина кровоизлияния в глаз, лечение каплями которой происходит только после осмотра специалистом. При нем возникают сосудистые изменения в сетчатке, приводящие к ослабеванию сосудистой стенки с образованием микроаневризм, что также может послужить основанием для данной патологии. Кровоизлияние в глаз может возникать в результате повышенных физических нагрузок, а также при потугах, сопровождающих процесс родов. Проблема может возникнуть даже при сильном кашле.

Симптомы

Симптомы, сопровождающие кровоизлияние в глаз, различаются в зависимости от вида патологии. При гифеме характерно появление образования красного цвета, имеющего однородную структуру и ровные контуры очертания. Передняя камера глаза подвергается полному заполнению кровью, которая оседает на дне при нахождении в вертикальном положении. Нарушения зрения не отмечаются, за исключением случаев, когда кровяным образованием закрывается область зрачка. Такое состояние проходит через несколько дней путем постепенного рассасывания.

Гемофтальм сопровождается формированием однородного образования бурого цвета. При частичном гемофтальме отмечается снижение способности к зрению, а при полном гемофтальме возможно наступление полной слепоты. У пациентов возникают жалобы на появление темных пятен и вспышек света перед глазами. При остаточных явлениях такого кровоизлияния возможно образование отслойки сетчатки или даже атрофия яблока глаза. Это самая сложная форма патологии.

Симптоматика приретинальных кровоизлияний разнообразна и зависит от того, насколько сильно повреждена сетчатка. У пациентов отмечаются:

появление мелькающих мурашек перед глазами;
образование сетки;
предметы, попадающие в поле зрения, имеют размытые контуры;
снижается острота зрения.

Ретинальные кровоизлияния обширного характера при частом возникновении способны вызвать полное пропадание зрения. Лечение каплями и диагностика кровоизлияния в глаз в этом случае необходимы, поскольку последствия могут быть тяжелыми.

При субконъюнктивальном развитии патологии пораженный участок глаза приобретает ярко-красную окраску с четко выраженными границами. При обширном характере кровоизлияния распространение крови происходит по всей оболочке белка. Чаще всего другие симптомы, кроме локального покраснения, отсутствуют. В некоторых случаях, когда повреждению подвергся крупный сосуд, возникают болевые ощущения. Появление симптомов также может быть обусловлено заболеваниями крови, контузией глазной орбиты или васкулитами. В таких случаях отмечается резкое смещение глазного яблока вперед, а также патология сопровождается следующими состояниями:

ограниченность способности глаза к движению;
снижение остроты зрения;
двоение в глазах;
излияние крови в конъюнктиву и под кожу.

Типология

Принято выделять следующие виды кровоизлияний в глаз, лечение каплями которых достаточно эффективно:

Субконъюнктивальное. Сопровождается сосудистыми повреждениями слизистой оболочки. Зачастую имеет спонтанный характер. Развитие происходит без явных причин, способных спровоцировать кровоизлияние.
Гифема. Представляет собой кровяное скопление в области между радужкой и роговицей. Чаще всего является последствием тупой травмы. Характеризуется затуманенностью зрения и сильными болевыми ощущениями. Требуется немедленное обращение за оказанием медицинской помощи.
Гемофтальм. Кровоизлияние внутреннего характера, которое сосредоточено в стекловидном теле. Является тяжелым повреждением и требует оперативного лечения. Сопровождается появлением «тумана» перед глазами либо полной потерей зрения.
Ретинальное. Представляет собой кровоизлияние в сетчатку. Возникает как следствие кровотечения при повреждении сосудов глаза. В силу чувствительности тканей сетчатки любые повреждения способны приводить к потере зрения.

Диагностика

Существует несколько видов кровоизлияния в глаз, и каждый тип заболевания требует обязательной диагностики, ведь отсутствие лечения может привести к ухудшению зрения, а в самых плохих случаях - к слепоте. Для определения первопричины нарушения не обойтись без специальных диагностических методов. К ним можно отнести:

получение анамнестической информации (было ли кровоизлияние результатом удара, имеется ли наличие заболеваний сосудов, какие проблемы возникали ранее и т. д.);
измерение давления внутри глаза;
офтальмоскопия;
УЗИ глазного яблока;
микроденситометрия.

Последние два метода специфические, и их чаще задействуют, когда предполагают тяжелую степень болезни. Например, ультразвуковое исследование необходимо в том случае, если полностью осмотреть глазное дно из-за сгустков крови или чрезмерно сильного кровоизлияния не представляется возможным. При такой форме повреждений приходится прибегать к дополнительным способам обследования - рентгену черепа, КТ, МРТ. Они проясняют патологический процесс и отображают осложнения, которые могут быть.

Многие офтальмологи направляют пациентов на общий анализ крови, мочи, которые позволяют больше узнать о состоянии организма и помогают в установлении диагноза. Список капель для лечения кровоизлияния в глаз представлен ниже.

"Виксипин"

Действующее вещество препарата "Виксипин" - метилэтилпиридинол, обладающий антиоксидантным действием.

уменьшает проницаемость сосудов;
укрепляет стенки капилляров;
снижает активность тромбоцитов и блокирует образование тромбов.

Как применять "Виксипин"

Лечение кровоизлияния в глаз каплями "Виксипин" имеет как достоинства, так и недостатки. Процедура начинается с закапывания лекарства в конъюнктивальный мешок. Рекомендуемая дозировка - 1 капля. Кратность закапывания - до 4 раз в день. Длительность курса - до 1 месяца. При условии хорошей переносимости препарата и наличии показаний для продления лечения, терапию можно продлить до 6 месяцев.

Побочные явления "Виксипина":

жжение;
местная аллергия на препарат.

Возможно применение совместно с другими лекарствами. Если в терапии используются и другие капельные формы препаратов, то "Виксипин" должен закапываться в последнюю очередь.

"Альбуцид"

"Альбуцид" - капли для лечения кровоизлияния в глаз. Антибиотик широкого спектра действия с противовоспалительными свойствами. Действие препарата обусловлено бактериостатической активностью. Поэтому его рекомендуется применять при офтальмологических заболеваниях:

конъюнктивиты различной локализации;
бактериальное поражение роговицы и век;
воспалительные процессы глазных тканей.

Препарат с успехом применяется при кровоизлияниях в глаз, вызванными различными факторами. Это могут быть механические повреждения или последствия хронических заболеваний. Для взрослых применяется 30 % раствор, а для детей 20 %. Действие "Альбуцида" будет эффективным, если придерживаться инструкции и рекомендаций врача.

Схема лечения

Продолжительность терапии зависит от выраженности воспалительного процесса, болевого синдрома, очага поражения. Так, в острой фазе заболевания применяют 2-3 капли в пораженный глаз до 5 раз в сутки. По мере исчезновения симптоматики кратность применения сокращают. Как правило, препарат переносится хорошо, в отдельных случаях возможна индивидуальная непереносимость лекарства.

"Тауфон"

Действующее вещество препарата "Тауфон" - таурин, являющийся метаболическим средством.

Фармакологическое действие медикамента:

улучшает процессы заживления;
нормализует функцию клеточных мембран;
активизирует обменные и энергетические процессы;
сохраняет постоянство состава цитоплазмы клеток;
улучшает проводимость нервных волокон.

Как применять "Тауфон"

Проводят регулярное закапывание лекарства в конъюнктивальный мешок. Рекомендуемое количество препарата - 1 капля. Кратность закапывания - до 4 раз в день. Длительность терапии - 30 дней. При необходимости повторяют курс через 1 месяц.

Согласно инструкции по применению, лечение кровоизлияния в глаз каплями "Тауфон" дает и побочную реакцию. Отмечаются проявления аллергии после проведения процедуры. Никакого негативного воздействия на другие органы при использовании лекарства не выявлено.

"Калия йодид "

Действующее вещество препарата - это непосредственно йодид калия, являющийся антисептическим средством. Фармакологическое действие лекарства:

рассасывание инфильтратов;
рассасывание кровоизлияний;
пагубное воздействие на грибки.

Как применять лекарство

Побочные явления:

слезотечение;
преходящая гиперемия конъюнктивы;
отек век;
местная аллергия на препарат.

Необходимо проконсультироваться с врачом по поводу использования капель, особенно, если в ваше лечение также входят препараты для устранения депрессии, калийсберегающие диуретики или медикаменты, назначенные для лечения заболеваний щитовидной железы.

"Эмоксипин"

Лечение кровоизлияния в глаз каплями "Эмоксипин" - один из популярных способов терапии. Действующее вещество препарата - метилэтилпиридинол, являющийся антиоксидантным компонентом.

уменьшает проницаемость сосудов глаза;
укрепляет стенки капилляров;
снижает риски возникновения тромбоза.

Как применять "Эмоксипин"

Проводят ежедневные закапывания в конъюнктивальный мешок. Объем лекарства - 1 капля. Кратность закапывания - до 4 раз в день. Длительность лечения - до 1 месяца. При условии хорошей переносимости препарата терапия может быть продлена до 6 месяцев.

Побочные явления "Эмоксипина":

жжение;
приходящая гиперемия конъюнктивы;
местная аллергия на препарат.

Если в терапии используются и другие капельные формы лекарств, то "Эмоксипин" должен закапываться в последнюю очередь (должно пройти не менее 5 минут после использования последних капель).

"Диклофенак"

Действующее вещество препарата "Диклофенак" - натрия диклофенак, являющийся нестероидным противовоспалительным средством.

Фармакологическое действие капель:

уменьшение отечности тканей;
снижение гиперемии;
устранение болевого синдрома.

Как применять "Диклофенак"

Производят акапывание в конъюнктивальный мешок. Доза препарата - 1 капля. Кратность закапывания - до 4 раз в день. Длительность курса - 2 недели. Дальнейшее применение стоит обсуждать с врачом-офтальмологом после осмотра глаза на приеме.

Побочные явления "Диклофенака":

жжение;
слезотечение;
приходящая гиперемия конъюнктивы;
местная аллергия на препарат.

Применение совместно с другими лекарствами

Недопустимо совместное применение с препаратами на основе ацетилсалициловой кислоты. В стоп-лист попадают: "Аспирин", "Изоприн", "Дифлунизал". Также "Диклофенак" оказывает усиление эффекта от препаратов лития и "Дигоксина".

"Дефислез"

Действующее вещество препарата "Дефислез" - гидроксипропилметилцеллюлоза, являющаяся протектором эпителия роговицы. Применяются капли для лечения кровоизлияния в глаз при ушибе.

Фармакологическое действие:

увлажняет эпителий;
защищает эпителий роговицы;
восполняет недостаток естественного слезного секрета.

Как применять "Дефислез"

Препарат закапывают в конъюнктивальный мешок. Объем вещества - 1 капля. Кратность закапывания - от 2 раз в сутки (3 и более при необходимости). Длительность лечения - 2 недели. Дальнейшее применение стоит обсуждать с врачом-офтальмологом, который может скорректировать лечение после приема.

Побочные явления:

ощущение липкости;
склеивание век;
местная аллергия на препарат.

Применение совместно с другими лекарствами

Единственной несовместимой группой препаратов по отношению к "Дефислезу" являются лекарственные капли, содержащие соли металлов. Также не рекомендуется использование контактных линз во время лечения с использованием препарата. После закапывания капель может появится временное следует его переждать, прежде чем приступать к вождению автомобиля.

Лечение новорожденных

У ребенка на первом месяце его существования достаточно часто можно заметить лопнувшие сосуды в глазах. В большинстве ситуаций терапия не проводится, так как данный признак не представляет практически никакой опасности для последующего роста и созревания ребенка. Симптом проходит самостоятельно, при этом зрение формируется в соответствии с нормой.

12.09.2017

Если белая часть в глазном яблоке приобрела красный цвет, это состояние называют кровоизлиянием. Кровоизлияние в глаз возникает без особых причин. В некоторых случаях красное пятнышко на белке глазного яблока не очень большое, в других – вся склера меняет цвет. Основной причиной врачи называют хрупкость капилляров, пронизывающих ткани органов зрения. А вот почему сосуды стали хрупкими — необходимо серьезно разбираться, поскольку это может говорить о разных болезнях.

Основной причиной возникновения кровоизлияния в глазу специалисты называют хрупкость капилляров, пронизывающих ткани органов зрения

При наличии кровоизлияния в глазу причины и лечение необходимо доверить врачу – специалист сможет выявить точно, из-за чего проявилась проблема и как ее решить. Итак, заболевания, провоцирующие покраснение белка в глазу, следующие:

диабет. Высокий уровень глюкозы в крови приводит к разрушению капилляров. Признаком будет не только гемофтальм глаза, но и проблемы со зрением, в худшем случае – до слепоты. При диабете сосуды разрываются даже без особых причин;
гипертония. Сосуды разрываются из-за резкого скачка давления. Врачи говорят, что нужно радоваться, раз сосудик лопнул в глазу, и не привел к инфаркту, инсульту, расслоению аорты;
дизентерия, пищевая токсикоинфекция, ротавирус и другие инфекционные болезни, которые сопровождаются рвотой и лихорадкой;
травмы глаз. Из-за резкого механического воздействия (удар, операция) кровеносные сосудики разрываются;
болезни органов зрения (кератит, конъюнктивит);
дефицит витамина С, А и рутина приводит к уменьшению эластичности сосудов;
заболевания крови, чреватые плохой свертываемостью крови;
алкоголизм. Чрезмерное увлечением спиртными напитками вызывает резкое расширение и сужение сосудов, в итоге они лопаются;
опухоли, расположенные рядом с органом зрения, давят и деформируют сосуды, вследствие чего они лопаются.

Врач установит вызвавшие кровоизлияние в глаз причины и лечение назначит сразу после диагностики. Помимо перечисленных выше, есть и другие факторы – прием лекарств в течении долгого периода, повышение внутричерепного давления из-за смены погоды или кессоновой болезни. Работа, связанная с длительным пребыванием за монитором или с ручным кропотливым трудом, вызывает перенапряжение глаз и кровоизлияния.

Кровоизлияние в глазу у грудничка

Даже у младенцев возникает кровоизлияние в сетчатку глаза, что обусловлено следующими факторами:

применение Динопростана в ходе родового процесса с целью улучшить сокращение матки, раскрыть ее шейку и стимулировать сокращения;
использование ваккум-экстрактора при осложненных родах (к примеру, когда у роженицы узкий таз);
проведение КТ беременной.

Согласно статистике, перечисленные причины способны привести к кровоизлиянию в одном из глаз, но если поражены оба глаза ребенка, нужно срочно показаться офтальмологу.

Основные симптомы покрасневших глаз

Разные признаки дополняют кровоизлияние в глазу, при кровоизлиянии в глаз на одной стороне, можно особо не волноваться – как правило, небольшое покраснение скоро пройдет самостоятельно. Но если кровоподтек покрывает большую область белка в глазу, длится больше недели, нужно обращаться к офтальмологу.

Часто людей беспокоит в сетчатке глаза лопнувший сосуд, который приводит к дискомфорту и ухудшению зрения

Если к красноте добавляется боль в глазах и другие необычные проявления, действовать нужно незамедлительно. Дело в том, что сосуд может разорваться не только в конъюнктиве, но и в других зонах органа зрения, что чревато небольшой или полной слепотой. Учитывая локализацию проблемы, симптомы будут следующими:

в сетчатке глаза лопнувший сосуд приводит к дискомфорту и ухудшению зрения. Если игнорировать симптомы, зрение со временем пропадет;
в глазнице кровоизлияние вызовет ощущение выпячивания наружу глазного яблока. Такое чувство возникает по причине крови, оказывающей давление на глазницу. На склере заметны красные пятнышки, падает зрение, сложно двигать глазами в стороны. Такая патология случается при болезнях крови, в результате травм;
кровоизлияние в стекловидное тело сопровождается бугорком в глазу. Плохо, если в глазах сверкают вспышки, к тому же портится зрение. Сразу требуется помощь врача, поскольку может отслоиться сетчатка и наступить слепота;
в передней камере выявляется подвижный кровяной сгусток, локализация которого зависит от смены положения человека в пространстве. Патология не смертельная, но если за неделю состояние не изменится к лучшему, надо идти к врачу.

Как избавиться от красных глаз

Если единственным симптомом выступает кровоизлияние в сетчатку глаза лечение следует начать с применения капель. Ниже представлены ТОП-3 капли от красных глаз, которые способны быстро устранить проблему.

Визин – сосудосуживающие и противоотечные капли. Действует препарат быстро, в кровь не всасывается. Назначается от аллергической реакции на дым, пыль, недоброкачественную косметику, ношение контактных линз и хлорированную воду. Капли применяют от 6 лет, а если необходимо лечить глаза ребенку до 2 лет, необходимо разрешение врача. Противопоказанием к применению Визина становится дистрофия роговицы, чувствительность к компонентам лекарства, глаукома. С осторожностью капли назначают людям с заболеваниями сердца и сосудов. Лечение заключается в закапывании лекарства трижды в день, но не дольше 4 дней, поскольку это может привести к привыканию. Во время применения капель может ощущаться резь, зуд и жжение, текут слезы.

Капли для глаз «Визин»

Тауфон – недорогие капли, в основе которых – таурин. Лекарство помогает не только от кровоизлияния, но еще нормализует давление глазного дна, участвует в лечении катаракты, дистрофии глазных тканей, глаукоме. Капли оказывают регенеративное и энергетическое действие, заживляют поврежденные ткани роговицы. Капли применяют ежедневно, длительность курса зависит от течения патологии. Противопоказанием является индивидуальная чувствительность к компонентам, беременность и детский возраст.

Эмоксипин – капли, аналогичные Тауфону. Лекарство восстанавливает поврежденные кровеносные сосуды в глазу, повышает их прочность и нормализует питание, благодаря каплям гематомы рассасываются быстрее. Противопоказанием к применению является индивидуальная чувствительность, беременность и ГВ. С осторожностью препарат назначают гипертоникам. Среди побочных эффектов – зуд и жжение, дискомфорт. Капли применяют 2-3 раза в день, курс длится месяц, иногда – полгода.

Как нельзя лечить красные глаза

Чтобы из глаза кровь не притягивала внимание окружающих, нужно вовремя обратиться к офтальмологу, при этом не заниматься самолечением. В частности, при покраснении глазного яблока нельзя:

тереть глаза. Это чревато занесением инфекции, гнойным конъюнктивитом;
капать препараты, сужающие сосуды – они плохо скажутся на состоянии глазного яблока, а красноту не уберут;
трогать глаза грязными руками;
недосыпать. Чем больше времени глаза будут закрыты, тем меньше их будут раздражать внешние факторы и тем быстрее пройдет краснота.

Народные средства от красных глаз

Если покраснение связано с усталостью или напряжением глаз, другими факторами, исключая болезни, то можно привести глазные яблоки в здоровое состояние следующими рецептами народной медицины:

ватные диски намочить в стакане чая без сахара, слегка отжав жидкость. Диски прикладываются к векам на 10 минут, так нужно повторить несколько раз;
заварить ромашку, процедить. В отваре ромашки смочить ватные диски, приложить к векам;

Ромашка обладает множеством полезных свойств

контрастный компресс заключается в попеременном прикладывании к векам ватных дисков, смоченных то в холодной, то в теплой воде. По окончании процедуры желательно немного отдохнуть с закрытыми глазами;
взять 10 г арники (3 ст.л.), залить стаканом кипятка и настаивать под крышкой полчаса. Принимают снадобье по 1 ст.л. внутрь, запивая молоком или водой;
взять 3 ст.л. цикория, залить 500 мл горячей кипятка, довести до кипения и оставить на 15 минут под крышкой настояться. Готовый отвар процеживают, принимать по 100 мл трижды в день. Этот же отвар хорош в качестве компрессов;
нужно взять в равных пропорциях плоды софоры и 56% спирт, смешать в емкости и настаивать 21 день. Готовую настойку сквозь марлю процеживают и держат в холодильнике. Для лечения смачивают ватные диски в настойке и прикладывают в виде компрессов несколько раз в течение дня.

Важно учесть, что кровоизлияние в стекловидное тело глаза вполне может быть вызвано нехваткой аскорбиновой кислоты. Делаем вывод, что помимо компрессов и настоек следует скорректировать рацион, добавить в него цитрусовых, чеснока и лука, отвар фшиповника.

Кровоизлияние в глаз (геморрагия, экстравазат) представляет собой скопление в близлежащих тканях крови, излившейся из поврежденных стенок кровеносных сосудов. Чаще всего такое явление встречается при патологических состояниях (заболеваниях или травмах тела).

Кровоизлияние может наблюдаться в переднюю камеру глаза, в стекловидное тело глазного яблока, а также в сетчатку на его задней стенке и непосредственно в глазницу.

Причины кровоизлияний в глаз

Контузия глаза. Основной и наиболее частой причиной кровоизлияния в глаз (а) становятся тупые травмы глазного яблока, которые возникают непосредственно от действия направленной механической силы либо через окружающие ткани при повреждении костей черепа, грудной клетки и т. д. В медицинской практике различают контузию:

І степени (легкая), когда видимых повреждений тканей глаза не выявлено, и функция зрения может быть полностью восстановлена;
ІІ степени (средняя), при которой происходит небольшое повреждение тканей и структур глаза, а резкость зрения снижена до светоощущения;
ІІІ степени (тяжелая), когда наступают необратимые изменения в структурах глаза, приводящие к косметической гибели глазного яблока, а также к полной потере функции зрения.

Даже незначительные ушибы могут привести к тяжелым изменениям в тканях глазного яблока, поэтому контузия зрительного органа, зачастую, не соответствует реальной тяжести травмы.

Общие заболевания . Кровоизлияние в глаз может возникать вследствие нарушений:

в системе кровообращения – при повреждениях сосудистых стенок атеросклеротическими бляшками, а также при микроаневризмах (выпячивании сосудов), сужении сосудистых стенок и т. д.;

К возможным заболеваниям относятся: артериальная гипертензия, атеросклероз, диабетическая ретинопатия (при сахарном диабете), заболевания крови (анемия, лейкозы), нарушение свертывающей способности крови (коагулопатия), а также ангиопатия сетчатки, миопии, аномалии развития сосудистой системы глаза (увеиты, ириты).

при заболеваниях соединительной ткани – в частности, при наступлении патологической ломкости сосудов или в результате повышения их проницаемости (системная красная волчанка, васкулиты, склеродермия и др.);

Внутриглазные опухоли . Вследствие новообразований происходит сдавление сосудов глаза, в результате чего через поврежденный сосуд изливается кровь в ткани глаза.

Интенсивные физические нагрузки . Кровоизлияние в глаз нередко возникает при повышенных кардионагрузках, а также при наступлении потуг (у рожениц), резком крике или кашле.

Виды кровоизлияний в глаз

Если вспомнить строение глаза (глазного яблока), тогда можно легко представить, какие виды кровоизлияний могут наблюдаться в медицинской практике.

1) Кровоизлияние в полость передней камеры глаза – гифема.

Имеет вид однородного образования красного цвета с ровными контурами. При этом кровь растекается по всей полости передней камеры глазного яблока (преимущественно, в горизонтальном положении тела) либо может оседать на «дно» (при вертикальной позиции тела человека).

Как правило, при таком типе кровоизлияния в глаз зрение не снижается, если только гифема полностью не закрывает поле зрачка. Рассасывание кровяных сгустков наступает быстро, в течение нескольких дней с момента наступления гифемы.

2) Кровоизлияние в область стекловидного тела – гемофтальм.

Обыкновенно, полный и частичный гемофтальм возникает при наступлении повреждений сосудистых оболочек глаза и обнаруживает себя в виде однородного образования бурого цвета сразу за хрусталиком. Различают гемофтальм:

полный (тотальный), который приводит к полной потере зрения;
частичный (остаточный), вызывающий значительное снижение остроты зрения, вследствие тяжелых процессов – осложнений (отслойки сетчатки, атрофии глазного яблока).

Основным симптомом является наличие вспышек света перед глазами, присутствие темных подвижных пятен, которые беспокоят больного.

3) Кровоизлияние в сетчатку глаза.

Внешне, кровоизлияние проявляет себя слабо, независимо от степени вовлечения тканей сетчатки глаза. Как правило, жалобы больного связаны с отсутствием резкости предметов перед глазами (эффект «размытости» экрана), возникновением плавающих «мушек» или сетки перед глазами, то и дело смещающейся при движении глазным яблоком. Частые обширные кровоизлияния в глаз могут приводить к полной потере функции зрения.

4) Кровоизлияние в полость глазницы.

Основной причиной является контузия орбиты глаза, однако кровоизлияния в глазницу могут наблюдаться также при васкулитах и заболеваниях крови. Проявляется выраженным (пучеглазием) с резким смещением глазного яблока вперед, что значительно ограничивает двигательную функцию глаза, а также кровоизлиянием под кожу век и конъюнктивы, снижением зрения.

Лечение кровоизлияния в глаз

Гифема. Специфического лечения при гифемах не требуется. Офтальмолог может назначать капли калия йодида 3% наружно 3 р. в день, которые нужно будет принимать в течение 1 недели.

Сохранение гифемы более 10 дней (у пожилых) является показанием для хирургического удаления кровяных сгустков в отделении офтальмологии, поскольку это явление свидетельствует о развитии будущих серьезных осложнений:

глаукомы – при повышении внутриглазного давления;
увеитов – при воспалениях сосудистой оболочки глаза;
катаракты.

Гемофтальм . Является тяжелым поражением глаза, поэтому требует незамедлительной медицинской помощи в стационарных условиях. Сохранить зрительную функцию удается только при своевременном лечении в специализированных офтальмологических центрах.

Кровоизлияние в сетчатке. При ограниченном однократном кровоизлиянии в глаз пациенту рекомендован полный покой и отдых для органов зрения. Офтальмолог назначает кровоостанавливающие и сосудоукрепляющие лечебные препараты. Срочная госпитализация в офтальмологическое отделение может потребоваться для пациентов с обширным кровоизлиянием в сетчатку.

Кровоизлияние в полость глазницы. Требует госпитализации больного, т. к. кровоизлияние под кожу век в виде формы «очков» свидетельствует о переломе основания черепа.

В качестве профилактических мер, направленных на предупреждение кровоизлияния в глаза, рекомендуется прием витамина С, который способствует размягчению твердых артериальных стенок. Рекомендуется покой, следует избегать резких наклонов головой вперед и в стороны.

Рецепты народной медицины

Ускорить процесс рассасывания образовавшихся сгустков крови при легких травмах глаз возможно, если применить в действие некоторые рецепты самой природы.

Рецепт №1

Для приготовления отвара из цикория необходимо 3 ст. л. измельченного корневища растения залить 1,5 л воды и довести до кипения. Настаивать в течение 15 минут и процедить. Пить по ½ стакана 3 р. в день. Рекомендуется использовать в виде наружного средства для примочек на область глаза.

Рецепт №2

Лечение сырым мясом позволяет уменьшить кровотечение и снизить объем уже скопившейся крови. Отечность прилегающих тканей поможет снять обыкновенный лед, который нужно прикладывать сразу же после наступления травмы.

Рецепт №3

Кровоподтеки внутри глаза убираются примочками капустного сока, комнатного растения алоэ, а также свежеприготовленная повязка из листьев ивы.

Рецепт №4

Софора используется в народной медицине для предупреждения внутренних кровотечений, в том числе рекомендуется для лечения кровоизлияния в глаз и заболеваний, которые сопутствуют снижению проницаемости стенок сосудов.

Для приготовления настойки необходимо погрузить плоды софоры японской в спирт, из расчета 1:1 (по весу). Настаивать в темном сухом месте не менее 21 дня, после чего процедить и применить по назначению (в виде примочек или внутрь).

Рецепт №5

Для приготовления настойки арники горной необходимо взять измельченные цветки и залить сырье 70% спиртом (1:10). Применять по 30-40 капель внутрь с водой или молоком.

Внимание! Народная медицина бессильна при тяжелом течении кровоизлияния в глаз. Частые кровоизлияния с обширным поражением тканей глазного яблока, особенно если это связано с травмой головы, являются серьезным поводом для обращения к терапевту и офтальмологу.

Видео про кровоизлияние в глаз:

Дата публикации статьи: 08.04.2017

Дата обновления статьи: 18.12.2018

Из этой статьи вы узнаете: каким может быть кровоизлияние в глаз, причины его появления, симптомы и методы диагностики, что делать в этой ситуации.

Кровоизлияние – это выход крови за пределы кровеносных сосудов. Оно может возникнуть в любом органе человека, включая глазное яблоко.

Нажмите на фото для увеличения

Патология может развиваться в разных структурах глаза, поэтому выделяют 4 ее вида:

Гифема.
Субконъюнктивальное.
Кровоизлияние в склистое тело.
Кровоизлияние в сетчатку.

В зависимости от расположения и величины, кровоизлияние в глаз может не нести никакой опасности, а может и стать причиной полной утраты зрения.

Каждый из этих видов имеет свои характерные симптомы, методы диагностики и лечения. Всеми видами кровоизлияния занимаются офтальмологи.

1. Гифема

Гифема – это скопление крови внутри передней камеры глазного яблока, которая находится между роговицей (прозрачная оболочка глаза над зрачком) и радужкой (окрашенная часть глаза). Кровь может перекрывать радужку и зрачок полностью или частично, нарушая зрение.

Гифема может возникнуть при травме глаза, после офтальмохирургических операций.

Диагноз устанавливает офтальмолог на основании симптомов болезни. Также врач проводит определение остроты зрения, внутриглазного давления и осмотр внутреннего строения глаза. В некоторых случаях офтальмолог назначает компьютерную томографию орбиты и глазного яблока.

Основываясь на предполагаемых причинах гифемы и результатах офтальмологического обследования, врач может назначить:

ношение защитной повязки на глазу;
уменьшение физической активности и постельный режим;
повышенное положение головы в кровати.

При наличии гифемы отменяют прием аспирина и других препаратов, разжижающих кровь. Если кровоизлияние повышает внутриглазное давление, это может привести к глаукоме или повреждению роговицы. В таких случаях может понадобиться хирургическое или консервативное лечение глазными каплями.

2. Субконъюнктивальное кровоизлияние

Субконъюнктивальное кровоизлияние в глаз подобно обычному синяку на коже. Оно имеет вид одного красного пятна или многих красных точек на склере (белой части глазного яблока). Это покраснение является кровью, вышедшей из сосудов под конъюнктиву – прозрачную оболочку, которая покрывает склеру и внутреннюю поверхность век.

Конъюнктива содержит большое количество крошечных кровеносных сосудов, которые могут разорваться и привести к излиянию крови.

Хотя наличие субконъюнктивального кровоизлияния может напугать человека, оно почти никогда не несет серьезной опасности для здоровья и зрения, а часто даже и не вызывает никаких симптомов. Обнаружить его можно, посмотрев в зеркало. При таком кровоизлиянии в глаз в лечении в большинстве случаев нет никакой необходимости. Со временем пятно крови медленно исчезнет само по себе, этот процесс может занять несколько дней или недель, в зависимости от его размеров. В случае раздражения глаза офтальмолог может назначить капли искусственных слез.

3. Кровоизлияние в склистое тело

Склистое тело – это прозрачное гелеобразное вещество в задней части глазного яблока, размещенное за хрусталиком. Оно помогает удерживать форму глаза, а также пропускает свет от зрачка к сетчатке. Иногда у пациентов развивается кровоизлияние в склистое тело.

Само склистое тело не имеет кровоснабжения, поэтому кровь попадает в него при разрыве сосудов сетчатки. Чаще всего у этого кровоизлияния в глаз причины следующие:

наличие патологических сосудов сетчатки при диабетической ретинопатии;
отслоение склистого тела от сетчатки;
травма глаза;
повреждение сосудов сетчатки при гипертонической болезни, атеросклерозе;
опухоли глазного яблока;
офтальмохирургические вмешательства.

Симптомы небольших кровоизлияний включают наличие точек, паутины, дымки и теней в поле зрения. Все предметы могут иметь красноватый оттенок. Чаще всего кровоизлияние в склистое тело развивается в одном глазу. В более тяжелых случаях у пациента наблюдаются помутнение зрения, возможна даже полная его утрата.

Это кровоизлияние в глаз диагностирует врач-офтальмолог, который проводит:

Обследование глаза с помощью щелевой лампы после расширения зрачка.
Ультразвуковое обследование глазного яблока.

Иногда для выявления причины патологии необходимо лабораторное обследование крови (для диагностики сахарного диабета), компьютерная томография глазного яблока и орбиты.

Лечение кровоизлияния в склистое тело зависит от его причин. Оно направлено на:

поиск источника кровотечения;
остановку кровотечения;
восстановление повреждения сетчатки до того, как оно приведет к постоянной утрате зрения;
восстановление нормального зрения.

После обнаружения источника кровоизлияния проводится специфическое лечение. Если в склистом теле нет много крови, а ее источник можно увидеть, излечение возможно. Проводится лазерная коагуляция кровоточащего сосуда и восстановление повреждения сетчатки. После этого нужно время, чтобы кровь рассосалась, это занимает несколько недель. В это время нужно избегать напряженной деятельности, так как это может вызвать новое кровотечение. Спать нужно с поднятым головным концом кровати, что способствует оседанию крови в склистом теле в нижнюю часть глазного яблока, за пределами линии зрения.

Если кровь в склистом теле полностью застилает вид и мешает лечению, сначала проводят витрэктомию (операция по удалению склистого тела), а затем останавливают кровотечение. После витрэктомии внутрь глазного яблока вводят силиконовую жидкость, которая удерживает сетчатку на месте.

4. Кровоизлияние в сетчатку

Сетчатка – это светочувствительный слой клеток, размещенный на задней стенке глазного яблока. Эти клетки воспринимают фотоны света и превращают их в нервные импульсы, передаваемые в мозг. Сетчатка богата кровеносными сосудами, которые могут разорваться и стать причиной излияния крови.

Причины кровоизлияния в сетчатку у взрослых	Причины кровоизлияния в сетчатку у детей
Сахарный диабет	Синдром детского сотрясения – повреждение различных органов вследствие встряхивания или сотрясения организма ребенка
Повышенное артериальное давление	Жестокое обращение с детьми
Анемия	Ретинопатия недоношенных – возникает у недоношенных детей с малым весом тела. Недоразвитые сосуды сетчатки могут быть слабыми, легко повреждаться и кровоточить
Лейкемия
Аневризмы (расширение, растяжение) сосудов сетчатки
Повреждение глазного яблока
Черепно-мозговая травма
Быстрое изменение атмосферного давления (например, при быстром подъеме с большой глубины)

Это кровоизлияние в глаз обычно диагностирует офтальмолог, который проводит офтальмоскопию (осмотр глазного дна), ультразвуковое обследование и ангиографию сосудов сетчатки. Во время ангиографии пациенту внутривенно вводится контрастное вещество, после чего врач с помощью специального инструмента изучает сосуды сетчатки.

Причины и лечение патологии тесно взаимосвязаны. Выбор метода лечения зависит от причины и тяжести кровоизлияния в глазу. Во многих случаях при умеренной тяжести и отсутствии причинной связи с хроническими заболеваниями кровь может рассосаться самостоятельно, без какого-либо лечения. Применяют следующие методы:

Лазерная фотокоагуляция – прижигание пораженных и патологических сосудов с помощью лазера. Этот метод применяют для восстановления повреждения сетчатки.
Инъекции лекарственных средств, которые прерывают рост патологических сосудов в сетчатке. Они чаще всего применяются у пациентов с сахарным диабетом, в дополнение к лазерной фотокоагуляции.

Прогноз и профилактика

Прогноз при патологии зависит от ее вида и причины возникновения. Например, субконъюнктивальное кровоизлияние и гифема имеют благоприятный исход и практически не влияют на зрение в долгосрочной перспективе. Кровотечение в склистом теле или сетчатке, вызванное сахарным диабетом или гипертонической болезнью, может стать причиной сильного ухудшения или полной потери зрения.

Для уменьшения риска развития кровоизлияний в глазное яблоко:

избегайте травматического повреждения глаза;
контролируйте уровень глюкозы крови при сахарном диабете;
нормализируйте артериальное давление при гипертонической болезни;
регулярно проходите профилактическое обследование у офтальмолога, особенно при наличии факторов риска;
не курите.

При такой патологии, как кровоизлияние в глаз, причины и лечение в каждом случае разные. При такой проблеме наблюдается скопление крови в разных областях глаза; кровь может течь из поврежденных вен. Причины кровоизлияния в глаз многочисленны: такое явление часто происходит при травмировании головы и тела. Различают кровоизлияние в переднюю камеру глаза, в сетчатку, глазницу и стекловидное тело.

Одна из них — контузия глаза. Кровоизлияние появляется из-за того, что травмируется глазница (в результате удара) . В этом случае нарушается функционирование близлежащих тканей. Кровоизлияние в глаз возникает из-за травмирования определенной области черепа или грудной клетки.

Есть 3 степени контузии глаза:

Первая — самая легкая: она не сопровождается значительным повреждением тканей. При грамотном своевременном лечении можно добиться рассасывания крови, в дальнейшем удастся полностью восстановить зрение.
Вторая степень характеризуется обширным повреждением тканей, при котором может нарушиться функция сетчатки. Опасность такой контузии в том, что она приводит к частичной потере зрения.
Третья степень сопровождается необратимыми изменениями. В патологический процесс вовлекаются не только ткани, но и все глазное яблоко. Недуг может привести к полной утрате зрения.

Даже если ушибы незначительны, кровоизлияние в глаз возможно. Существует несколько общих заболеваний, которые приводят к данной проблеме.

Причины внутриглазного кровоизлияния кроются в нарушении кровообращения, например, когда у человека поражаются венозные стенки. Предрасполагающим фактором может быть атеросклероз. Причины кровоизлияний заключаются в артериальной гипертензии, сахарном диабете, заболеваниях крови.
Иногда проблема возникает у людей с нарушенной свертываемостью крови.
Среди других предрасполагающих факторов — ангиопатия сетчатки, миопия. Доставляет массу неудобств кровоизлияние глаза, причины и лечение зависят от степени выраженности глазной патологии.
Эта проблема часто появляется у людей с заболеваниями соединительной ткани, а также у тех, чьи сосуды очень хрупкие.
К такому недугу приводит васкулит, системная красная волчанка.
Внутриглазные опухоли тоже вызывают кровоизлияния. Новообразования приводят к тому, что сосуды сдавливаются, и в результате происходит кровоизлияние в глаз.
Проблема может появиться по причине интенсивных нагрузок. Кровоизлияние случается при напряжении головы, резком порывистом кашле.

Разновидности кровоизлияния

Кровоизлияние в переднюю камеру называется гифемой: при такой проблеме появляются однородные насыщенно-красные образования. Кровь растекается по всей поверхности глазной камеры. Если человек находится в сидячем положении, эти образования попадают на дно. При гифеме не снижается острота зрения, но если образования закрывают большую часть зрачка, то зрение ухудшается. Восстановление происходит через несколько дней.

Кровоизлияние в стекловидное тело называется гемофтальмом, этот недуг возникает, когда повреждаются кровеносные сосуды глаза. Гемофтальм характеризуется появлением темно-красных образований в задней части хрусталика. Полное кровоизлияние в приводит к тому, что человек теряет зрение.

При частичном гемофтальме снижается острота зрения, возможно развитие серьезных осложнений. У больного может отслоиться сетчатка, атрофироваться глазное яблоко. Гемофтальм, как и другие патологические состояния, нужно лечить на ранних стадиях. Что касается симптомов, то человеку может казаться, будто перед глазами появляются вспышки. В иных случаях он видит темные пятна.

Кровоизлияние в сетчатку возникает по разным причинам. Если такое случается, человек может видеть размытые предметы, пропадает резкость. Перед глазами появляются плавающие мушки. Если лечение будет начато не вовремя, есть риск лишиться зрения.

Лечение в зависимости от характера кровоизлияния

Опасно и непредсказуемо кровоизлияние в глаз, и лечение зависит от причины. В большинстве случаев проблема возникает на фоне контузии глазной орбиты. Кровоизлияние нередко появляется по причине васкулита, заболеваний крови. Если глазное яблоко смещается вперед, движение глазом становится затруднительным. Если кровь попадает в область века, зрение ухудшается.

Для лечения гифемы врач назначает глазные капли: их нужно капать 3 раза в день на протяжении недели. Благодаря этому средству кровь будет постепенно рассасываться. Если длительность недуга превышает 10 дней, нужно удалять кровь хирургическим путем.

Гифема может привести к глаукоме и катаракте. При таком заболевании нельзя использовать противовоспалительные средства. Запрещены антикоагулянты, медикаменты, которые нарушают свертываемость крови.

При гемофтальме происходит сильное поражение орбит, и больному нужно лечиться в стационаре. В большинстве случаев можно вылечить кровоизлияние в сетчатку глаза — лечение может проходить без использования дорогостоящих лекарств.

Важно следовать всем рекомендациям врача. Если кровоизлияние в сетчатку глаза обильное, больного нужно госпитализировать. Госпитализация также требуется при кровоизлияниях в глазницу. Профилактика предполагает своевременное лечение травм, ушибов, инфекционных заболеваний.

Следует ограничить сидение за компьютером, отказаться от любых нагрузок на глаза. Важно употреблять пищу с достаточным содержанием витаминов, избегать резких движений головой.

Проведение операции

Микрохирургическая процедура витрэктомия назначается в случаях, когда сетчатка разрывается. Показанием может быть гемофтальм. Витрэктомия позволяет восстановить зрение после кровоизлияния в стекловидное тело. В основном процедура назначается при неэффективности консервативной терапии, когда кровь не может рассасываться в течение месяца.

Как проводят операцию? Хирург использует тончайшие инструменты, каждый из них предназначен для истечения частичек стекловидного тела. После того как его часть будет удалена, врач сможет вылечить сетчатку с применением лазерной методики. В обязательном порядке удаляется патологическая ткань, сетчатка распрямляется.

Хирургу необходимо удалить отверстия, образовавшиеся в области сетчатки. По завершении операции в глазу восстанавливается давление, специалист вводит раствор на основе солей. Витрэктомия выполняется под общим или местным наркозом, длится она не более 3 часов. Процедура проводится амбулаторно, но в некоторых случаях требуется госпитализация.

Народная медицина

С разрешения врача можно использовать народные лекарства, но важно следить за тем, чтобы не возникало аллергии.

Целебный отвар цикория. Следует взять 3 ст. л. измельченных корней цикория, залить их кипятком в количестве 1,5 л, подождать несколько минут, затем снова довести до кипения. Смесь снимается с огня и настаивается 20 минут.
Соки. Кровотечение можно убрать при помощи сока капусты или алоэ. Можно делать примочки и выдерживать их 7 минут.
Листья ивы. Для преодоления кровоизлияния можно применять листья ивы. Их необходимо тщательно промыть и приложить на глаза, выдержать 10 минут.
Настойки. Эффективным народным средством является софора. Она обеспечивает профилактику кровоизлияния и заболеваний, которые повышают хрупкость вен. Следует взять плоды софоры и поместить в спирт, пропорция 1:1. По истечении 20 дней должна получиться настойка, которая используются для примочек.
Чтобы приготовить настойку горной арники, следует взять цветки этого растения и спирт, пропорции 1:10. 30 капель средства разбавляется водой и принимается внутрь 1 раз в день.

Лечение кровоизлияния в глаз должно проходить под строгим контролем врача. Если проблема не проходит, понадобится оперативное вмешательство. В большинстве случаев кровоизлияние лечится с применением эффективным лекарственных средств.