Ампутация глаза у кошки показания. Как лечить травмы глаз у кошки? Сказочные бульдожки и их друзья

Определение

Энуклеация – операция при которой полностью удаляется глазное яблоко.

Показания.

Основными показаниями к проведению энуклеации служат различные патологические процессы при полностью нарушенной зрительно функции, при этом целью операции является избавление животного от боли посредством чего улучшается качество жизни. Другим показанием могут служить различные новообразования глазного яблока, в данном случае операция проводится в попытке предотвратить дальнейшее распространение опухоли по организму (метастазирование).

Суть операции

При операции удаляется само глазное яблоко, совместно с третьим веком и большей частью конъюнктивы (слизистой оболочки). Также, при операции удаляются края век и глазная щель ушивается, что предупреждает инфицирование раны и создает лучший косметический эффект.

В развитых странах широко применяется удаления части глазного яблока (эвисцерация) и на этом место устанавливается специальный имплант (протез глаза). В условиях Российской действительности данный вид операции слабо доступен.

Послеоперационный уход

Ближайший послеоперационный период (3-4 дня) проводится антибактериальная терапия и назначаются обезболивающие средства. При наложении внутрикожных швов рана не требует дополнительной обработки.

Прогнозы

Большинство животных хорошо переносят данный вид хирургического вмешательства. После операции вероятно инфекционное воспаление операционной раны, но данное осложнение встречается гораздо редко и при возникновении легко корректируется. Крайне редким осложнением операции может стать слепота соседнего глаза, которая развивается при избыточном натяжении зрительного нерва во время проведении операции.

Марго, готовится к операции в ветеринарной клинике, ей жутко не повезло, укусила собака, на этой фото она больше напоминает персонажа из фильма ужасов.

А здесь Марго сразу же после операции в ветеринарной клинике (две фотографии с интервалом примерно полтора часа).

Этому сфинксу также очень не повезло, еще котенком он переболел герпес вирусной инфекцией, которая лишила его зрения. Владельцы долго не решались оперировать животное, но после хирургического лечения в ветеринарной клинике, отметили улучшение качества жизни - увеличение подвижности и игривости животного.

P.s. У животных, в отличие от людей – нет комплексов неполноценности, и им абсолютно все равно как они выглядят со стороны. Но животные, также как и человек способны испытывать боль, и одна из задач врача – избавить его от этой боли.

Ветеринарная клиника доктора Шубина, г. Балаково

Кошки по природе любознательны, а также нуждаются в своей собственной территории. На пересечении этих двух черт характера в неподходящий момент у питомцев часто возникают травмы, незначительные и серьезные. Одно из самых опасных повреждений — травма глаз. Если глаз кота заражен опасной инфекцией, которая может распространиться по телу дальше, или орган зрения поврежден безвозвратно, ветеринар может прийти к решению об энуклеации. Энуклеация — удаление глазного яблока с последующим зашиванием образовавшегося отверстия. Уход за кошкой после удаления глаза потребует от хозяина тщательного соблюдения инструкций врача и постоянного внимания к питомцу. Итак, как же нужно ухаживать за котом после удаления глаза?

При каких заболеваниях коту удаляют глаз?

• Внутренние инфекционные поражения глаз, которые могут распространиться на остальные части тела.
• Поражение пространства позади глазного яблока, но в пределах орбиты.
• Врожденные деформации глаз.
• Рак глаз.
• Инфекции или воспаления глазного яблока (как поверхностные, так и внутренние), которые не поддаются терапии без хирургического вмешательства.
• Тяжелая степень глаукомы.
• Сильная физическая травма глазного яблока, после которой невозможно восстановление.

Некоторые владельцы питомцев спрашивают, зачем удалять глаз слепой кошке. Ветеринары производят энуклиацию слепым животным для уменьшения боли, чтобы убрать их страдания от органа, который не способен видеть и перестает нести полезную функцию для зверя. Если у кошки диагностировали рак глаза, а хозяева не могут обеспечить питомцу должные медикаменты и лечение по каким-либо причинам, может быть принято решение об удалении глаза с согласия владельцев кота.

Особенности ухода за кошкой после удаления глаза

Ответственно отнеситесь к инструкциям вашего ветеринара. Стоит обратить особое внимание на дозировку выписанных препаратов, изменения в диете кота, покупка дополнительного оборудования (повязки, воротники и т.п.). Реакция вашей кошки на анестезию и проведенную операцию также повлияют на организацию последующего ухода.

Периодически осматривайте зашитую глазницу, чтобы вовремя заметить набухание тканей или расхождение шва. Не стоит пугаться, если в течение нескольких дней (2-4) после операции появляются незначительные кровянистые выделения и небольшой отек. Иногда животное может чихать с кровью, однако это тоже не является патологией (так кот избавляется от остатков крови после операции). Швы обычно удаляются примерно через 7-10 дней, что зависит от многих факторов. В течение 6-8 недель отрастает шерсть и усы вокруг удаленного глаза. Особенно необходимы будут усы, которые помогут ориентироваться «слепой» стороне и позволят не натыкаться на препятствия.

Также придется приобрести «Елизаветинский» воротник, чтобы кошка не смогла расчесывать зашитую глазницу, это может привезти к глубоким царапинам и расхождению швов. При надевании воротника убедитесь, что он сидит на шее питомца крепко и устойчиво. Однако постарайтесь, чтобы лямки воротника не передавливали кожу кошки и не доставляли ей дискомфорт.

Обращайте внимание и на поведение кота. После анестезии животные обычно вялые и мало инициативные, однако спустя некоторое время (не более суток) состояние кошек приходит в норму, они охотно принимают пищу и воду. Если ваш питомец отказывается от еды и уже долгое время пребывает в апатии, испытывает слабость, обратитесь по этому вопросу к вашему ветврачу.

Для ухода после энуклиации обычно назначаются антибиотики, средства от инфекции и некоторые другие препараты. Руководствуйтесь дозировкой и прочими инструкциями, полученными от ветеринара. Их соблюдение позволяет предотвратить развитие воспалительного процесса (инфекция из-за болезни или занесенная во время операции), который может сильно осложнить жизнь кошки.

Иногда удаляются оба глаза, при особо тяжелых заболеваниях. Однако 99% энуклиаций распространяется на один глаз. Это позволяет кошке частично сохранить зрение, а с ним активность и дееспособность.

Офтальмология

Заболевания глаз у животных встречаются довольно часто. Они могут возникнуть вследствии какой – либо травмы или какого – либо химического или механического воздействия на животного, также при некоторых инфекционных заболеваниях.

К сожалению, владельцы домашних питомцев не могут сразу распознать появление глазного недуга на ранней стадии, потому что не все заболевания глаз имеют ярко выраженные симптомы. Несмотря на это стоит очень тщательно осматривать свое животное. Если у животное щурит глаза, из них появились странные выделения, зуд или покраснение, обильная слезоточивость, если глаза потеряли привычный блеск, - необходимо немедленно обратиться к ветеринару.

В нашей клинике возможно следующее обследование:

Офтальмоскопия (осмотр внутренних структур глаза офтальмоскопом)

Офтальмоскопия – это методика осмотра глазного дна, которая проводится с помощью офтальмоскопа и источника света. Офтальмоскоп представляет собой специальное увеличительное стекло и зеркало, которое имеет отверстие посередине для того, чтобы направлять пучок света внутрь глаза. Офтальмоскопия может быть прямой и обратной, может проводиться при обычном и расширенном зрачке.

Позволяет оценить состояние сетчатки, хрусталика и сосудов глазного дна.

Измерение количества слезы (тест Ширмера)

этот тест необходим для подтверждения "синдрома сухого глаза"- заболевания сопровождающегося упорно рецидивирующими коньюнктивитами и кератитами.

Окрашивание роговицы глаза флюорисцином для выявления механических повреждений роговицы, язв, эрозий.

УЗИ глазного яблока – диагностическая процедура, которая дает возможность визуально оценить структуры глаза и окружающих его тканей (хрусталик, сетчатка, глазные мышцы, ретробульбарная клетчатка и т.д.)

В клинике возможны корректирующие операции

Пластика век при вывороте и завороте

Пластика хряща третьего века при его заломе

Фиксация железы третьего века при его пролапсе

Удаление эктопических ресниц (добавочные ресницы расположенные на конюнктиве век и вызывающие постоянное травмирование и воспаление роговицы глаза.

Операция по вправлению глазного яблока при выпадении (вывихе)

Выпадение глазного яблока – это тяжелая патология, являющаяся результатом смещения глазного яблока, может быть вызвана любым объемным процессом, располагающимся за глазным яблоком, но чаще всего причиной выпадения глазного яблока является травма; встречается как у собак, так и кошек. Однако смещение и выпадение глазного яблока чаще всего происходит у собак, особенно брахицефалических пород. Дело в том, что за сохранность глазного яблока отвечает вспомогательный аппарат глазного яблока, в частности орбита, а у собак брахицефалических пород орбита недоразвита.

1. Чем раньше Вы доставите собаку к ветеринарному врачу, тем больше шансов на хороший результат Задача ветеринарного врача: оценить степень выпадения глазного яблока, прямую и содружественную зрачкомоторную реакцию, реакцию на ослепляющий свет, чувствительность роговицы. Если степень выпадения глазного яблока значительная, если глазное яблоко имеет разрывы склеры, кровоизлияния в стекловидное тело, отслоение сетчатки, то такой глаз будет разумнее удалить. Исключением является ситуация, при которой удалить глаз невозможно, поскольку общее состояние собаки этого не позволяет. В этом случае проводят вправление глазного яблока, но врач обязательно акцентирует внимание владельца, что в будущем этот глаз подлежит удалению или протезированию. В случае, когда видимых повреждений внутри глаза нет, степень выпадения незначительная, но нормальные реакции на свет отсутствуют, то этот глаз также необходимо вправить, но прогноз на зрение в данной ситуации осторожный. Дело в том, что нормальные реакции глазного яблока могут отсутствовать либо из-за прямого повреждения зрительного нерва (его разрыва), либо на фоне его отека. В первом случае прогноз на зрение неблагоприятный. Во втором случае, после того как спадет отек, функция зрительного нерва может вернуться. Оценить степень повреждения зрительного нерва заранее невозможно. В случае, когда глаз имеет нормальные зрачкомоторные реакции, его нужно вправить и прогноз на зрение благоприятный.

Как избежать выпадения глазного яблока.

1. Собаки брахицефалических пород не должны играть с более крупными животными, их следует оберегать от ударов по голове, особенно сзади. Собак этой породы нельзя брать “за шкирку”, так как при этом кожа с головы натягивается на шею и результатом этого натяжения может стать выпадение глазного яблока.

2. Сделать профилактическую пластику медиального угла глазной щели. Причина выпадения глазного яблока - недоразвитая орбита и слишком широкая глазная щель.

1. Недоразвитая орбита позволяет оказать давление на глазное яблоко с обратной стороны, т.е. заставить глаз поддаться вперед. Попробуйте прощупать глаз у овчарки, ничего не выйдет. Он окружен костью. У собак брахицефалических пород глазное яблоко можно пропальпировать практически полностью. Решить проблему недоразвитой орбиты пока невозможно, но глазную щель можно изменить. Проведение профилактической пластики медиального угла позволяет укоротить глазную щель и решить проблему медиального заворота. Эта операция не устраняет возможность выпадения глазного яблока, но снижает ее вероятность, т.к. через более узкую глазную щель глазу сложнее выпасть.

Энуклеация

Энуклеация глаза - это операция удаления глазного яблока. Энуклеация глаза показана при травматическом иридоциклите в случае угрозы симпатического воспаления здорового глаза, внутриглазной злокачественной опухоли, при болях в ослепшем глазу, и когда глаз невозможно сохранить. Операция проводится под общей анестезией.

Многие люди интересуются, как применять глазные капли при травме глаза у кошки. Неполадки со зрением оказывают влияние на общее состояние кошки. Безусловно, с больших высот эти домашние питомцы жертву не высматривают, однако слепота станет для них довольно тяжелым испытанием. Владельцы должны помнить, что любое незначительное повреждение глаз лечить следует оперативно, пока безобидное заболевание не станет прогрессировать и не выльется во что-то более опасное, например, в глаукому или потерю глаза. Подобная причина является существенным поводом для незамедлительного обращения к специалисту.

Тупые или острые предметы могут нанести травмирующие воздействия. Если рана причинена первым, то она безопаснее, ведь тупой предмет не проникает в глубокий слой глазного яблока. Другие повреждения несут иные последствия. Они способны смещать глаз относительно проптоза, вызывать:

• смещение хрусталика;
• кровотечение;
• отслоение сетчатки;
• переломы кости около глазницы.

Последнее несет за собой большую вероятность повреждения стенки около органа обломками ткани.

Ясно, что проникающие повреждения появляются после острого или инородного тела. Подобное повреждение чаще всего возникает в весенний период, когда начинаются мартовские баталии и в глаза попадают шипы, колючки от сорняков, пластиковые детали от игрушек. Как результат – пораненные веки, роговицы, конъюнктивы и склеры, сосудистые оболочки; иногда появляется риск травмирования хрусталиков или их смещения.

Безусловно, поранить орган, помогающий видеть, способна любая кошка независимо от пола или прожитых лет. Но практика показывает, что опасности наиболее подвержены молодые особи или уже матерые, получающие травмы в процессе передряг с соперниками. Довольно часто повреждения бывают у животных, которые обитают около крупных транспортных путей. Щебенка или мелкий сор может отскочить и нанести непоправимый ущерб.

Домашние животные имеют больше шансов травмироваться после уличных путешествий. А кастрированные особи нечасто участвуют в драках, и их глазки не так подвержены рискам.
Необходимо помнить, что травмы не всегда могут быть механическими. Иногда подобная патология возникает из-за слишком заботливого хозяина, который самостоятельно назначает питомцу сильнодействующий препарат. Необдуманный и ненужный прием антибиотиков приводит к потере слуха и зрения. Если животное заболело, то необходимо показать его ветеринару.

Каковы симптомы травмы глаза у кошки?

Легкие травмы, не несущие опасности для глаз кошки, влекут следующие симптомы:

• покраснения и припухлости глаз;
• эффект «облака» около роговицы и помутнения;
• выделения небольших количеств крови;
• набухает и выпячивается третье веко;
• животные трут глаза лапами.

При серьезных повреждениях:

• хриплое мяуканье от неприятных ощущений;
• заметен инородный предмет;
• кошка ходит с прикрытыми глазами и не открывает их даже в темноте;
• постоянно выделяется слезная жидкость;
• образуются слизистые, гнойные и даже кровяные выделения;
• серьезные помутнения в роговице;
• изменения в форме и структуре глазного яблока;
• отказ от еды и питья.

Как лечить травмы глаз у кошки?

Что делать? Травма глаза у кошки требует посещения специалиста. Консультации дает ветеринар-офтальмолог, ведь травмы влияют не только на общее состояние организма, но и могут лишить животное глазных яблок.

До посещения врача в домашних условиях хозяин может промыть область глаз, использовав прокипяченную воду или растворив в воде фурацилин. Можно использовать в небольших количествах капли на основе антибиотика. К таким лекарствам относятся растворы Ципромеда, Тобрекса, Нормакса и Барса. Дозу рекомендуют подбирать в зависимости от габаритов кошки: 1-3 капли по 3-5 раз в сутки. В каплях должны содержаться антибиотики или антисептические компоненты. Альбуцид вкапывать не рекомендуется, ведь он сильно жжет и раздражает слизистые. Строго запрещается применять препараты на основе кортикостероидных гормонов без назначения врача.

Первым делом врач определит характер и тяжесть повреждения. Специалисту важно качественно осмотреть больное животное. Он в обязательном порядке проверяет наличие переломов в черепе и челюсти. При условии присутствия признаков других травм животное отправляют на подробную диагностику. Также одновременно выясняют проникающая это или непроникающая травма. Все собранные врачом сведения помогают определиться с прогнозами.

И только после всех перечисленных процедур переключаются на обследование пострадавших глаз. Для выявления возможных поражений роговицы используют препарат, который окрашивает слизистые и светится в УФ-лучах.

Как применять глазные капли при повреждении глаз у кошки?

Как лечат? Во первых нужно аккуратно снять чешуйку с века; предварительно следует смягчить ее вазелиновым составом. Веки на протяжении всего дня смазывают мазью на основе синтомицина. Лечение проводят и однопроцентной желтой ртутной, и тетрациклиновой эмульсиями. Что касается капель, то часто назначают Ирис или Конъюнктивит. Продолжительность терапии – до 10 суток, все зависит от тяжести повреждения.

Если на теле кошки присутствуют язвы, которые вызывает блефарит, то лечение заключается в осторожном нанесении ляписа; затем промывают глаз раствором воды с поваренной солью и в конце – обработка зеленкой 1%. Рекомендуют при терапевтических мерах надевать животному воротник защитного типа, чтобы оно не травмировало пораженный участок.

Травмы глаз у кошек лечат и гомеопатическими средствами. Для лечения травмы используют Траумель; если у питомца ушибы, то – Энгистол.

При обострении болезни возникает необходимость инъекций антибиотика внутрь мышцы дважды в день. Вместе с инъекциями прописывают прием Супрастина или Тавегила. Лечение животного осуществляют в чистой, непыльной, сухой комнате при плюсовой температуре.

После язв остаются непрозрачные белые пятна или другие дефекты тканей. Если помутнения затронули большую часть роговицы, то терапию продолжают с помощью рассасывающих медикаментов: закапывают глаза раствором йодистого калия, закладывая за веки мазь на основе желтого ртутного состава, попутно вкалывая биостимулятор. Хорошим эффектом обладают лидазные лекарства, которые разводят 1:5 и капают в глаза пару раз в сутки на протяжении 30 дней.

В глаз животного попал песок, мелкий сор, пыльца или строительная пыль, и возник гнойный аллергический конъюнктивит? Тогда глазные капли при травме глаза у кошки заменяют на заварку зеленого чая или отвар календулы. Также закапывают лекарства комплексного воздействия: Дексаметазон, закладывая мазь с антибиотиком или гормонами. Внутрь принимают четвертинку Супрастина, Диазолина или Кларитина 1 раз в сутки.

Патология, которой чаще всего страдают котята – врастающие ресницы в края век. Животные ходят, прищуриваясь, при этом из глаз текут слезы, или начинается воспаление вялотекущего характера. Офтальмолог выправляет завороты век.

Тяжелые черепные травмы провоцируют неврит зрительного нерва и полную слепоту. Если у кошки незамкнутая глазная орбита, или выпадает глазное яблоко, то необходимо немедленное хирургическое вмешательство. Больные глаза перевязываются чистыми бинтами, и питомца везут к специалисту. Незамедлительное вправление зрительного органа гарантирует животному сохранение зрения.

Катаракта может проявиться как легкое помутнение в глубине глаз, отсвечивая голубоватым оттенком. В возрасте непрозрачность в хрусталике возрастает и приводит к частичной или полной потере зрения. Притормозить прогрессирование можно при помощи капель Тауфона, Витайодурола, закапывая пару раз в сутки на протяжении всей жизни животного.

Глаукому выявляют по заметно увеличенному в размере глазу, причем расти он может как периодически, так и постоянно. Набухая, глазные яблоки причиняют кошачьим особям боль и требуют применения анальгетиков.

Самыми частыми причинами, по которым у животных показана энуклеация глазного яблока являются:

Тяжелые травмы с разрушением глаза;

Гнойные воспалительные процессы (панофтальмит, эндоофтальмит);

Болезненная абсолютная глаукома;

Злокачественные опухолевидные процессы в области глаза;

Угроза возникновения симпатической офтальмии;

Длительно протекающее воспаление в слепом глазу;

Атрофия и субатрофия глазного яблока;

Удаление глаза с косметической целью.

Энуклеация глаза – это весьма агрессивное вмешательство, которое требует применения глубокой анестезии. Очень часто операция сопровождается значительной кровопотерей, и меняет внешний вид животного далеко не в лучшую сторону. Это обстоятельство крайне болезненно переносится владельцами животных, особенно имеющих выставочное животное. Кроме того, при неблагоприятном течении может быть плохая регенерация тканей, внутри орбиты остается полость, которая является потенциально опасным очагом воспаления.

Энуклеация, техника исполнения

Прежде всего, отсепарируют конъюнктиву от лимба, затем мышцы глаза захватываются крючком, прошиваются (кроме косых мышц) и отсекают. Аккуратно за глаз заводят специальные ножницы, которыми отсекают зрительный нерв (предварительно придвинув глаз кпереди). Остановка кровотечения – важный момент, его проводят с помощью тампонирования раствором 3% перекиси водорода. Формируют оперно-двигательную культю, для этого помещают в область мышечной воронки специальный имплантат и мышцы над ним сшивают. Теноновую капсулу ушивают кисетным швом, а на конъюнктиву накладывают непрерывный шов.

Энуклеация глазного яблока у собак, как и у кошек, проходит в условиях абсолютной стерильности с применением самых современных методов, инструментов и препаратов, используемых в ветеринарной медицине.

В последние годы был разработан и успешно внедрен метод косметического восстановления внешнего вида животных, чтобы владельцы не слишком сильно воспринимали визуальный недостаток домашнего питомца.

Применяется глазное протезирование после энуклеации производят его для восстановления косметического облика собак и кошек.

Сущность метода интраокулярного протезирования заключается в имплантировании внутрь глазного яблока протеза сферической формы, который после полного заживления операционной раны выполняет функции:

Сохраняет нормальные формы и размеры глазного яблока;

Обеспечивает анатомически правильное расположение глазного яблока в орбите и прилегания век (и третьего века) к глазному яблоку;

Сохраняет нормальную работу экстраокулярных мышц;

Обеспечивает прекрасный косметический эффект, животное выглядит практически так же, как в нормальном состоянии;

Операция по внедрению имплантата не продолжается дольше получаса, и проводят ее под общей анестезией. Но, она противопоказана при интраорбитальной и интраокулярной неоплазии, гнойных воспалительных процессах в глазу, язвенных и дегенеративных изменениях и поражениях роговицы, которые сопровождаются ее истончением.

После энуклеации животное должно обязательно носить специальный защитный воротник, в течение не менее месяца, чтобы предотвратить повреждение шва. Показано местное применение антибиотиков в растворе и кератопротекторов (2-3 раза в день, в течение месяца). Применяют системную терапию, нестероидные противовоспалительные препараты, антибиотики. Применение рассасывающего шовного материала позволяет не снимать швы, они постепенно растворяются самостоятельно.

Эвисцерация глаза у животных

Эвисцерация – заключается в полном удалении всех внутриглазных структур, после чего остается только фиброзная оболочка.

Техника проведения операции

После того, как конъюнктива отсепарована от лимба и склеры, специальными ножницами удаляют роговицу с захватом небольшой полоски склеры. Хирургической ложечкой удаляют содержимое глаза, оставляя только фиброзную оболочку. Полость промывают с помощью гемостаз-промывания и обрабатывают ее растворами антисептиков. Эвисцерация глаза выполняется с использованием 4 насечек на склере, а конъюнктиву сшивают непрерывным швом, в полость глаза вставляют дренаж.

Существует эвисцерация глазного яблока с иссечением заднего полюса и невротомией.

Часто задаваемые врачу вопросы.

Насколько сложен восстановительный период у собаки после энуклеации глаза?

Все зависит от тяжести патологического процесса и травмирующего механизма, которые предшествовали операции. Как правило, восстановительный период проходит в сроки не менее месяца.

Обязательно ли после операции надевать животному хирургический воротник?

Да, желательно, так как животное обязательно «попробует» протереть лапой только что прооперированный глаз. В результате швы будут сняты, и в свежую рану неизбежно попадут патогенные микроорганизмы.

Насколько эвисцерация и энуклеация портит внешний вид животного?

Все зависит от восприятия окружающих и от меры любви хозяина к своему четвероногому питомцу. Конечно, прежнего внешнего вида ожидать не приходится, но в этом случае встает вопрос не о косметическом эффекте, а о спасении жизни животного.

Ветеринарный центр «ДоброВет»