Что делать если очень больные месячные. Боли в период менструального цикла, причины и лечение отклонений. Альгоменорея и ее виды

Болезненная менструация сопровождается симптомами, присущими патологиям. Гормональный сбой и гинекологические заболевания являются основными причинами ежемесячных болей.

В чем причины болезненных месячных и как их устранить

Нарушение цикла, патологии органов, систем вследствие внешних или внутренних факторов, могут спровоцировать болезненные месячные. Если это отражается на качестве жизни, вызывает ухудшение общего самочувствия и временное снижение трудоспособности, то характер менструальной фазы не является нормальным.

Около 75% половозрелых девушек и женщин репродуктивного возраста за 2 дня до начала цикла и весь период критических дней переживает . в каждом отдельно взятом случае будут выражены с различной степенью – кто-то ощущает лишь слабый дискомфорт или небольшую раздражительность, а кто-то от боли не сможет встать с постели.

Это зависит от анатомических особенностей строения репродуктивных органов или вследствие имеющихся патологий, не всегда относящихся к сфере гинекологии, а, например, к эндокринной, сосудистой, кроветворной систем и так далее.

Если в период менструации женщина испытывает ухудшение самочувствия до такой степени, что не может полноценно отдыхать и работать, значит, надо искать причины, «запустившие» подобную реакцию организма на смену фаз цикла. Болезненная менструация может являться вторичным признаком основной патологии, вот почему требуется обследование и дальнейшее лечение.

При ежемесячном ухудшении самочувствия, особенно у подростков, у которых началось половое созревание (рост молочных желез и волос на лобке, прочее), настоятельно рекомендуется посетить кабинет гинеколога и пройти обширное обследование.

Другие симптомы патологий

Когда половозрелая девушка либо ещё не рожавшая женщина испытывает незначительные отклонения от своего обычного состояния, при котором не требуется пить анальгетики, спазмолитики и другие лекарства, то её критические дни (КД) характеризуются как безболезненные месячные. Если же она тяжело переживает ПМС, вынуждена делать упражнения дыхательной или физической гимнастики, принимать медпрепараты – следует искать патологию.

• потеря сознания или головокружение;
• мигрени;
• тошнота, рвота;
• аритмия, тахикардия;
• усиленное потоотделение;
• нестабильное артериальное давление (скачки, понижение, повышение);
• ноют суставы, мышцы;
• психоэмоциональная нестабильность;
• высокая температура;
• упадок сил;
• скудные или чрезмерно обильные кровяные выделения.

У каждой женщины может быть один либо несколько симптомов, характерных для определённой патологии, но всегда присутствует боль внизу живота, которая может начаться за 1–2 суток раньше цикла и продолжается до завершения менструальной фазы. Она часто иррадиирует (отдаёт) в промежность, пояснично-крестцовый отдел спины, органы, находящиеся в малом тазу. Боли характерны схваткообразные приступы, но бывает и стабильно ноющей. А также она часто дёргающая, колющая либо сопровождается резями по всему животу.

Причины болезненно протекающих месячных

До сегодня бытует мнение, что такая ситуация с менструацией самостоятельно исчезнет после того, как молодая женщина выносит первого ребёнка и родит. Это возможно только в том случае, когда причина болезненных месячных – неправильно расположенное тело матки. Это его лёгкий загиб, возникший в процессе роста органа во время полового созревания либо при неудачном поднятии тяжести.

При врождённом же пороке, генетической предрасположенности к анормально текущему менструальному циклу, любой патологии – появление первенца не спасает от ежемесячных болей. Вот почему требуется обязательный с последующим лечением.

Болезненная менструация бывает при патологиях:

• дисменорея;
• дисфункция желез половой системы или яичников;
• воспаление тканей репродуктивных органов (вагинит, андексит, эндометриоз);
• инфекционные либо венерические заболевания, что передаются половым путём;
• миома;
• полипы в полости или на шейке матки;
• поликистоз яичников;
• спайки в придатках;
• внематочная беременность;
• травмы.

Причины болезненных месячных также следует искать среди функциональных нарушений гипоталамуса, гипофиза, нервно-психической и вегетососудистой систем. Но отклонение в работе эндокринных и половых желез врачами рассматривается в первую очередь. Ведь гормональный дисбаланс является одним из основных факторов, вследствие которых случается болезненная менструация.

Если вдаваться в подробности, то преобладание в крови простагландина, отвечающего за сокращение маточной мускулатуры, возникает вследствие дисфункции желез, а это влечёт за собой высокий уровень гормона. Матка начинает интенсивно сокращаться, из-за чего нарушается ритмичность сжатий, и появляется боль.

Что делают для выяснения причин

Прежде всего – надо пройти медицинский осмотр. Девочкам до 16 лет нужно обращаться к детскому гинекологу. Во время диагностики болезненных месячных надо будет сдавать 1–5 раз кровь на общий биохимический анализ и гормональный статус. Это поможет отследить синтез простагландина и других половых веществ.

В процессе гинекологического осмотра берут мазки, соскобы для цитологии. При болезненных месячных часто делают видеокольпоскопию либо гистероскопию, УЗИ, лапароскопию. Это помогает увидеть внутриматочное пространство и яичники, проанализировать состояние органов.

Если поставлен диагноз дисменорея

По завершении обследования врачи в результатах указывают наименование патологии либо другого фактора, спровоцировавшего болезненные месячные. Причины устраняют медикаментозно, при помощи хирургического вмешательства или физиотерапии, а также подбирают другие оптимальные методы лечения. Когда в медицинском заключении поставлен диагноз Дисменорея – что это означает?

Патология относится к нарушениям цикла у лиц женского пола начиная с периода после менархе (первые месячные) и до начала климактерия (предменопаузы), характеризуется регулярной, но всегда болезненной, менструацией.

Дисменорея сопровождается психоэмоциональными и вегетативными нарушениями. Это депрессивное состояние, упадок сил, нежелание вставать с постели, головная боль, артралгия, отсутствие аппетита, температура выше 37 C, чувство тошноты, рвота, понос, метеоризм, першение в глотке, бессонница, подобное.

Во время менструальной фазы ведущим признаком патологии может выступать не боль, а другой симптом, который причиняет дискомфорт, изнуряя нервную систему. Это отражается на памяти, работоспособности, способствует умственному либо физическому переутомлению.

Первичная дисменорея

Чаще всего функциональному расстройству цикла подвержены девочки подросткового возраста, половозрелые девушки и нерожавшие женщины. Впервые очень болезненные месячные могут возникнуть на протяжении 3 лет после менархе, или же интенсивность и длительность приступов усилится в последующих годах.

Первичная дисменорея не связана с патологическими процессами, влекущими за собой изменение тканей репродуктивных органов. Причиной появления болезненных месячных считается простагландин, эстрадиол Е2, психологические факторы, связанные со взрослением, и физические изменения матки, при которых в процессе роста может возникнуть загиб её тела.

В период становления цикла недостаток или избыток гормонов вызывает дисфункцию сократительной способности матки. Высокий мышечный тонус не дает своевременно расшириться цервикальному каналу, держать достаточный период в расслабленном состоянии гладкие мускулы, чтобы орган смог отдохнуть. Вследствие этого эндометрий отделяется крупными сгустками, ткани матки находятся в постоянном напряжении, кусочки слизистой не могут пройти сквозь канал шейки – вот почему чаще всего появляется сильная боль при первичной форме.

Вторичная дисменорея

Функциональное нарушение 2 подтипа присуще женщинам, имеющим врождённые или приобретённые патологии, которые прямым либо косвенным образом влияют на менструальный цикл. Они становятся причиной болезненных месячных, поскольку вызывают в тканях репродуктивных органов уплотнение, спайки, разрастание. Это влечёт нарушение циркуляции крови, мускульные спазмы, усиление приступов.

Наиболее частыми причинами вторичной дисменореи является воспаление слизистых и мышечных оболочек самой матки (эндометриоз и подобные ему), дисфункции яичников (кистоз, сальпингоофорит, прочее), наличие полипов, опухоли либо внутриматочной спирали.

Как устранить болезненные менструации

Лечение включает применение ЛФК, физиопроцедуры – , УВЧ, лазеротерапия, приём лекарств, направленных на удаление основной причины дисменореи. При болезненных месячных назначаются нестероидные препараты, снимающие воспаление. Прописывают спазмолитические лекарства.

При болезненных менструациях употребляют гормональные препараты (Марвелон, Силеста, Мерсилон, оральные контрацептивы). Применяют и средства с антипростагландиновым действием (Индометацин, Напросин, Бруфен, Бутацион и другие виды, имеющие свойство подавлять синтез этого гормона).

Что делать при болезненных месячных запрещается:

• заниматься самолечением;
• менять дозировки или схему приёма лекарств;
• прерывать терапевтический курс;
• переохлаждаться;
• выполнять тяжёлую физическую работу.

При болезненных месячных после врачебной консультации разрешается прибегать к методам неофициальной медицины. Это акупунктура (иглоукалывание), лечение лекарственными травами, апитерапия.

Заключение

Если в каждом цикле происходят болезненные месячные, что делать? Первоочерёдным шагом к решению проблемы должно быть глубокое медицинское обследование, которое начинается с осмотра на гинекологическом кресле. Затем просто надо выполнить все врачебные рекомендации, направленные на устранение причин их появления – терапия, регулярная гимнастика и здоровый образ жизни в профилактических целях.

httpss://youtu.be/TYdHoHLipEI?t=10s

Менструальные выделения часто сопровождаются неприятными симптомами. Часто женщины жалуются на слабость, тошноту, головокружения. Самым распространенным явлением считаются болезненные ощущения внизу живота в менструальную фазу цикла. Такое явление называют альгоменореей.

Боль во время месячных по-научному называется альгоменореей

Интенсивность дискомфорта во время месячных часто имеет гормональную природу, но может зависеть и от других причин. К таковым относят дефицит витаминов и минералов в организме, воспалительные процессы в малом тазу, а также наследственный фактор.

При сильных болях стоит проконсультироваться у специалиста. Не исключены патологические процессы в репродуктивных органах, требующие лечения. Гинеколог подскажет, что делать, чтобы уменьшить боль.

Медикаментозная терапия

Лечение болезненных менструаций - длительный процесс. Однократный прием анальгетика поможет только на короткий промежуток времени. В следующем цикле боль снова будет беспокоить женщину.

В том случае, если результаты анализов подтверждают гормональную причину появления альгоменореи, гинеколог пропишет женщине оральные контрацептивы. Эти медикаменты призваны скорректировать гормональный фон. Благодаря такому действию не только прекращаются боли, но и налаживается регулярность цикла, а также улучшаются состояние кожи и волос. Популярны следующие препараты:

• Ярина;
• Овидон;
• Тризистон.

Конкретный препарат и длительность курса определяет врач. Неправильный подбор гормональных контрацептивов только усугубит ситуацию. Следует отметить, что обезболивающий эффект достигается спустя 3–4 месяца после начала приема.

Диане 35 назначается, если причина болей — гормональная

Болезненные менструации - это следствие сильного спазма мышц. Особенно это выражено в первые два дня кровотечения. Постепенно неприятные ощущения ослабевают и с окончанием месячных исчезают полностью. Боль провоцируется интенсивными сокращениями мускулатуры матки, которая отторгает свой внутренний слой - эндометрий. В таком случае избавиться от боли помогут спазмолитики.

Наиболее безопасным препаратом из этой группы является Но-шпа. Ее действующее вещество - дротаверин. Попадая в организм, он эффективно расслабляет мышцы. Но-шпа также способствует более быстрому отделению эндометрия. Максимальная доза препарата - 6 таблеток в сутки.

Другой эффективный обезболивающий препарат - Папаверин. Он также снижает тонус гладкой мускулатуры. Преимущество данного вещества заключается в нескольких формах выпуска. Можно остановить свой выбор на таблетках или предпочесть ректальные суппозитории. Свечи с папаверином действуют быстрее, так как активное вещество сразу же всасывается в кровь.

Существуют и другие препараты, помогающие снять боль при месячных:

• Бускопан;
• Галидор.

Принимать любое средство нужно после консультации с гинекологом.

Спазган снимает боль от спазмов

Кроме того, при болезненных месячных уместен прием анальгетиков. Эти лекарства не только снимут приступ боли, но и помогут избавиться от слабости в теле. Наиболее эффективными анальгетиками признаны:

• Баралгин;
• Брал;
• Новалгин;
• Пиретин;
• Миналгин.

Если результаты анализов свидетельствуют о наличии воспалительного процесса, то врач дополнительно пропишет нестероидные средства. Для максимального эффекта принимать их нужно на 2–3 дня до начала менструальных выделений. Дозировка индивидуальна у каждого препарата, ее уточнит гинеколог. К нестероидным противовоспалительным средствам относятся:

• Ибупрофен;
• Кетопрофен;
• Диклофенак;
• Индометацин.

Такие препараты, как Диклофенак выпускаются в виде суппозиториев. С их помощью можно облегчить боли непосредственно во время менструации.

Анальгин — проверенный временем анальгетик

Немедикаментозная терапия

Терпеть неприятные ощущения довольно сложно. Существует несколько эффективных приемов, позволяющих облегчить состояние женщины:

• Месячные будут менее болезненными, если женщина скорректирует свой рацион. Стоит уменьшить потребление жирной и острой пищи. Разумно отказаться от алкоголя.
• Многие считают, что для того, чтобы снять менструальную боль нужно употреблять в пищу продукты, стимулирующие выработку эндорфинов. Эти гормоны способны облегчить состояние. К таким продуктам относятся шоколад и бананы.
• Болезненные менструации часто наблюдаются у женщин, которые не позволяют себе полноценный отдых. Следует наладить свой режим дня.
• Стресс часто провоцирует развитие альгоменореи. Лечение этого состояния невозможно при наличии постоянного нервного перенапряжения. Необходимо подобрать собственный метод расслабления.
• При появлении боли можно делать легкий расслабляющий массаж.
• Менструации будут менее болезненные, если регулярно делать упражнения, позволяющие укрепить мышцы пресса.
• Облегчить состояние при сильных болях сможет теплая грелка, приложенная к животу. Следовать этой рекомендации нужно осторожно. Желательно предварительно проконсультироваться с врачом. Такой прием запрещен при наличии воспаления.

Качественный шоколад стимулирует выработку эндорфина

Лечение народными средствами

Болезненные месячные можно облегчить и с помощью использования народных рецептов. Такие средства безопасны и эффективны, но консультация гинеколога не будет лишней. Часто в лечении альгоменореи применяются различные травы. Многие из них способны снять дискомфорт в области кишечника или боли мочевыводящих путей, которые дают о себе знать во время месячных.

С этой целью женщины часто используют душицу. Делать из нее отвар просто. Нужно залить 2 столовые ложки измельченной травы кипятком, и настаивать в течение нескольких часов. Отвар принимают внутрь. Суточная норма - 400 мл. Можно разделить этот объем на 3 приема.

Аналогичным действием обладает кора калины. С ее помощью можно избавиться от сильных болей. Три или четыре чайных ложки сырья заливают кипятком и ставят на огонь. Через полчаса полученный отвар процеживают. Чтобы облегчить боль при месячных нужно принимать отвар внутрь по 1 столовой ложке не более 3 раз в день.

Можно принять отвар из смеси ромашки, валерианы и мяты. Такой сбор не только позволит уменьшить боль при месячных, но и снимет стресс. Одну чайную ложку смеси трав заливают стаканом кипятка и настаивают в течение получаса. Принимать настой можно не только во время менструации, но и во второй половине цикла.

Лечение альгоменореи часто проводится с применением настоя водного перца. Полезные вещества, входящие в состав растения, способны уменьшать интенсивность кровотечения. Кроме того, после приема настоя уменьшается процесс газообразования в кишечнике. За счет этого существенно снижается давление на матку, что и позволяет избавиться от боли.

Принимать отвар водяного перца требуется в течение длительного времени, от 3 до 6 месяцев. Одна столовая ложка травы заливается стаканом кипятка. Смесь нагревается на водяной бане, а после настаивается в течение часа.

При болезненных месячных полезно делать отвар из листьев крапивы. Одна столовая ложка травы заливается стаканом воды. Смесь нужно кипятить в течение 10 минут. Отвар процеживают и принимают внутрь перед едой. Важно начать употребление данного средства за несколько дней до начала менструации.

Существует множество способов, позволяющих избавиться от болей. Однако лечить альгоменорею необходимо только под контролем врача.

Обильные и болезненные месячные со сгустками являются частой причиной беспокойства многих современных женщин. Месячные у каждой женщины протекают по-разному. У каждой представительницы прекрасного пола своя длительность менструального цикла, наличие или присутствие боли при месячных, а также определенный объем менструальных выделений.

Количество кровянистых выделений зависит в основном от генетической предрасположенности и индивидуальных особенностей организма каждой женщины, а также степени ее физиологического развития. Отмечаются случаи, когда женщины сами замечают обильные выделения со сгустками во время месячных по сравнению с предыдущими менструациями. В таких случаях, конечно же, появляется ощущение, что что-то идет не так, и женщина пытается найти причину обильных выделений и способы лечения этого. При данных ситуациях необходимо срочно обратиться за .

Определение заболевания

В медицинской практике менструации, во время которых выделяется очень большое количество кровянистых выделений со сгустками и другая клиническая симптоматика, называются «меноррагии». Меноррагия представляет собой нарушение менструального цикла, которое имеет определенную цикличность и длительность, выходящие за пределы нормы. При этом количество менструальной крови значительно превышает нормальный объем кровянистых выделений во время месячных. В норме количество менструальной крови находится в пределах 20-50 гр в день.

Меноррагии в таких ситуациях сочетаются со следующими клиническими симптомами:

• сильные болевые ощущения в области нижней части живота;
• выраженная общая слабость;
• головокружение;
• бледность кожных покровов;
• обморочные состояния;
• анемический синдром;
• существенное снижение трудоспособности;
• повышенная утомляемость;
• существенное ухудшение качества жизни.

Часто многие женщины отмечают наличие обильных и болезненных месячных со сгустками. При данном состоянии нужна помощь соответствующего специалиста. Все вышеперечисленные клинические симптомы могут проявляться при меноррагии как по отдельности, так и все одновременно.

Опытные врачи могут поставить правильный диагноз даже при наличии нескольких основных признаков. Часто при меннорагии пациентки жалуются на очень обильные и болезненные месячные, которые существенно ухудшают ее общее состояние, что проявляется бесплодием и существенным снижением уровня ее работоспособности.

Причины

В случаях, когда во время менструации женщина теряет очень много крови со сгустками, нужно незамедлительно обратиться за помощью к гинекологу. Врач выяснит причины, повлекшие нарушения менструального цикла и назначит адекватное лечение в каждой конкретной ситуации. Например, обильные болезненные месячные со сгустками требуют комплексного подхода к лечению.

Причины, которые способствуют большому объему кровянистых выделений со сгустками во время критических дней, отличаются своим многообразием. В данной ситуации необходимо своевременно диагностировать это патологическое состояние, которое еще не успело привести к серьезным последствиям.

Наиболее частые причины меноррагии:

• Генетическая предрасположенность. Часто в случаях, когда родственницы женщины по материнской линии имели подобные проблемы, она может испытывать похожие гинекологические нарушения. При этом сильна вероятность того, что такие симптомы могут наблюдаться и в следующих поколениях женщин этого рода.
• Нарушения гормонального фона. Данная причина меноррагий является одной из основных и часто встречаемых среди других. Часто это патологическое состояние наблюдается у девушек-подростков, у которых еще не установился менструальный цикл, и уровень гормонов подвержен лабильности. Также это состояние характерно для женщин предменопаузального периода, у которых происходит естественное снижение выработки половых гормонов и угасает репродуктивная способность (прекращаются менструации). В результате в эти периоды жизни женщин менструальные выделения могут быть обильными и болезненными, даже с выделением кровянистых сгустков.
• Эндокринные нарушения. Частой причиной данного заболевания являются эндокринные болезни (дисфункция щитовидной железы, гипотиреоз, сахарный диабет и др.). В таких ситуациях женщине нужно пройти обследование у врача гинеколога- эндокринолога.
• Воспалительные заболевания репродуктивных органов. Воспалительные процессы яичников и матки являются причиной обильных кровянистых выделений во время месячных. Таким образом, женщины должны соблюдать правила профилактики воспалительных заболеваний органов малого таза.
• Гинекологические болезни. Заболевания репродуктивных органов, проявляющиеся меноррагией: миома матки, эндометриоз, патологические процессы в шейке матки, нарушение функционирования яичников и другие.
• Нарушения свертываемости крови. Болезни, при которых наблюдается снижение свертываемости крови, также приводят к меноррагиям со сгустками.
• Механические повреждения, хирургические вмешательства. Вследствие многих травм и оперативных вмешательств, проводимых на органах малого таза, могут развиваться обильные менструации. Также аборты и самопроизвольные выкидыши в анамнезе приводят к данному патологическому состоянию.
• Чрезмерные физические нагрузки. Повышенное переутомление, частые психо- эмоциональные перегрузки, интеллектуальное перенапряжение приводят к нарушению менструального цикла.
• Нерациональное питание. Например, если в рационе женщины присутствует большое количество кисломолочных продуктов,также возможно развитие обильных менструаций.Это происходит в результате того, что данные пищевые продукты разжижают кровь.
• Наличие в полости матки спиралей. Спираль, как инородное тело может приводить к нарушению менструальной функции.

Диагностика

Для правильного установления диагноза меноррагий используют следующие методы обследования:

• детальный сбор жалоб и анамнестических данных;
• полный гинекологический осмотр в зеркалах;
• ультразвуковое исследование органов малого таза, исследование полости матки под микроскопом, расширенная кольпоскопия с биопсией ткани шейки матки, диагностическое и лечебное выскабливание полости матки;
• исследование гормонального фона, свертываемости крови, развернутый анализ крови, исследование крови на онкомаркеры СА 19-9, СА-125;
• цитологическое исследование мазка с поверхности шейки матки.

Лечение

При нарушениях менструального цикла, таких как болезненные обильные месячные, женщина должна получить соответствующее лечение, направленное на восстановление менструальной функции и предупреждения различных осложнений. Для этого нужно воспользоваться консультацией гинеколога-эндокринолога и при необходимости гематолога. При диагностировании причин, вызвавших меноррагию, врач назначит правильное и эффективное лечение. Лечебные тактикипри меноррагии можно разделить на терапевтическую и хирургическую.

Терапевтические методы лечения меноррагии:

• для нормализации гормонального фона назначаются комбинированные оральные контрацептивы. Данные препараты нормализуют баланс между эстрогеном и прогестероном, в результате чего эндометрий в полости матки не так разрастается и выделения в критические дни не такие обильные;
• для восполнения дефицита железа применяются антианемические лекарственные средства;
• используют противовоспалительные препараты, которые уменьшают продолжительность и количество менструальных выделений;
• назначаются гемостатики, которые при очень обильных месячных снижают объем кровопотери;
• с лечебной целью используют внутриматочные спирали, содержащие левоноргестрел;
• лечение сопутствующей эндокринной патологии;
• физиопроцедуры;
• нормализация режима труда и отдыха, профилактика стрессовых ситуаций и чрезмерных физических нагрузок, а также полноценное питание.

Хирургическое лечение меноррагии

Данные методы терапии используются при неэффективности терапевтического лечения, выраженных признаках анемии и рецидивах меноррагии.

Существуют такие оперативные методы лечения меноррагий:

• , во время которой удаляются излишки эндометрия, что существенно снижает объем кровянистых выделений во время менструаций;
• радикальное удаление матки используется при тяжелой меноррагии у женщин после 45 лет;
• лечение новообразований щитовидной железы, которые могли привести к меноррагии.

Почему месячные болезненные - серьезна ли данная патология или это вариант нормы? К сожалению, данная особенность встречается у абсолютного большинства женщин. У одних ощущается с самой первой менструации, а у других появляется внезапно. Причины, вызывающие болезненные месячные, в таких случаях обычно кардинально отличаются.

Это явление носит название дисменорея. Возникают боли, как правило, за несколько часов до начала менструации и сохраняются в течение 2-4 дней, постепенно ослабевая. Иногда к ним присоединяется тошнота, рвота, угнетенное состояние. Чаще всего дисменорея возникает у молодых девушек в течение первых трех лет после менархе и может сохраняться достаточно долго.

В такой ситуации родители девочки должны отвести ее к гинекологу, чтобы узнать какие есть причины болезненности месячных у девочек и конкретно у своей дочери. Для этого будет проведен осмотр, даже у девственниц это возможно, и обязательно УЗИ матки и придатков. Если все будет без отклонений, не обнаружатся анатомические нарушения развития внутренних и внешних половых органов - диагноз будет звучать как «альгодисменорея». Очень болезненные месячные в таком случае рассматриваются как следствие гормонального дисбаланса, а именно - чрезмерного формирования простагладина во вторую фазу менструального цикла. Это состояние можно предотвратить, принимая в определенные дни цикла гестагены или в течение всего цикла пероральные контрацептивы (актуально, если нужна контрацепция). Другой популярный способ улучшения самочувствия - прием нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВС), содержащих, например, ибупрофен. Обычно рекомендуется принимать НПВС в течение менструаций 3-4 месяца, а потом делать небольшие перерывы, в которые может сохраниться эффект от проведенной лекарственной терапии.

Опаснее вторичная дисменорея. Болезненные месячные причины могут иметь и более серьезные. И чем старше женщина, тем больше у нее может быть заболеваний, которые приводят как раз к таким последствиям.

Наиболее распространенные причины почему месячные стали болезненными - это хронический эндометрит, миома матки и эндометриоз. Последний может быть даже у совсем молодых девушек, он же является одним из факторов бесплодия. Его симптомы, помимо боли во время менструаций и обильности кровотечений, мажущие выделения до и после критических дней. Первоначально диагностируется при помощи ультразвукового исследования. А подтверждается диагноз при проведении гистероскопии - визуальном осмотре полости матки с помощью специального оптического прибора. В не слишком запущенных случаях поспособствовать улучшению самочувствия, снижению кровопотери и замедлению развития патологии могут пероральные контрацептивы. Если они противопоказаны, назначаются гестагены.

Эндометрит - это воспаление слизистой оболочки матки. Острая форма может возникать после кюретажа матки, родов, хирургического аборта и пр. Если своевременно не провести лечение, процесс становится хроническим. И в таком случае женщину не только мучают боли, но и межменструальные выделения .

При миоме матки боли могут возникать не только во время менструаций, но и в любые другие дни цикла. Это может быть связано с нарушением кровообращения в миоматозном узле или в его сдавливании соседних органов.

И это только часть возможных причин менструальной боли. Определить точную причину и назначить лечение сможет только врач после обследования пациентки. Боль никогда не бывает нормой.

Болезненные месячные, что делать, как себе помочь и опасный ли это симптом? К сожалению, от боли во время менструации страдают многие женщины. Но ликвидировать боль получается не всегда. А ситуация может усугубляться...

Найти причины почему месячные болезненные просто не всегда. Исследования, которые обязательно назначит гинеколог: УЗИ матки и придатков (возможно, не один раз за менструальный цикл), развернутый анализ крови (клинический и биохимический), гинекологический мазок на флору , анализ на инфекции, передающиеся половым путем.

Дело в том, что болезненные и обильные месячные могут быть причиной как гинекологической патологии, так и неврологической, а иногда - гематологической. То есть в обследовании нужен комплексный подход. Если же очень болезненные месячные у девушки с самого менархе (с первой менструации), то, скорее всего, это альгодисменорея, обусловленная врожденными патологиями половых органов, например, неправильное положение матки, либо активное образование простагладинов - «гормоноподобных» веществ, которые провоцируют спазмы матки.

Если характер менструаций изменился с какого-то конкретного времени, например, беспокоят болезненные месячные после родов , вполне возможно, виной тому аденомиоз или хронический эндометрит. И первое, и второе заболевание, можно заподозрить по результатам ультразвукового исследования.

Иногда ко всему этому присоединяется неврологическая проблема - хроническая тазовая боль. А сопутствует всему снижение гемоглобина в крови. Его стоит обязательно проверить, если ежемесячная кровопотеря более 60 граммов. Посчитать ее можно «на глаз», взвешивая использованные средства личной гигиены, по наличию крупных кровяных сгустков и т. д. Лечится железодефицитная анемия приемом препаратов железа. Кстати, нормализация уровня гемоглобина в крови в том числе снижает кровопотерю.

Психологический фактор играет свою роль. Если женщина со страхом ожидает очередную менструацию, с уверенностью, что она окажется очень болезненной - скорее всего, так оно и будет...

Как улучшить самочувствие

Если причиной боли является заболевание - его нужно вылечить. Как именно - определит врач. Но терпеть боль в любом случае не нужно. Если болезненные месячные, что принимать знают многие женщины. Это самые разные препараты. Мы расскажем о самых действенных из них.
1. НПВС (нестероидные противовоспалительные препараты). Это не только очень эффективные при болезненных месячных таблетки, но и еще снижающие обильность кровопотери, примерно на 30%. Если препарат не действует - скорее всего, проблема в слишком маленькой дозировке, она должна зависеть от веса человека.
Проблема заключается в том, что препараты данной группы (пожалуй, самый известный - «Ибупрофен») негативно влияют на желудок. Поэтому их можно принимать не всем. Более «мягкие», безопасные варианты - «Мелоксикам» или «Целебрекс».

2. Пероральные контрацептивы. Да это те самые гормональные таблетки, которые защищают от беременности. Но еще они служат отличной профилактикой эндометриоза, снижают ежемесячные кровопотери - месячные становятся короче, скуднее и практически безболезненными.

3. Препараты с гестагеном. Это также гормональные препараты, но которые в случае с болезненными менструациями нужно пить во вторую половину цикла. Рекомендованы тем женщинам, которым по каким-либо причинам нельзя принимать пероральные контрацептивы. Пожалуй, самый известный препарат этой группы - «Дюфастон». Кстати, он же используется для лечения бесплодия, если оно возникло из-за прогестероновой недостаточности.

4. Спазмолитики. «Но-шпа», «Папаверина гидрохлорид». Многие знают, что эти препараты отлично снимают мышечный спазм. Но современные гинекологи считают их менее эффективными, чем НПВС. Если месячные проходят болезненно - эти лекарства не лучший выбор.

5. Витамин Е. Исследование, проведенное Джеймсом Мейклом 10 лет назад, показывает положительную роль принимаемого витамина Е в дозировке 200 мг в сутки перед началом и в дни менструации. Причем особенно положительный эффект заметен у подростков. У молодых девушек не только становятся менее болезненными менструации, но и не такими обильными.

Все это хорошо, но многие женщины ищут если болезненные месячные народные средства какие могут помочь, ведь у большинства медикаментозных препаратов есть побочные действия, противопоказания, да и стоят они недешево. Альтернативой могут стать свечи с красавкой - натуральное средство, которое продается в аптеке. Правда, в инструкции сказано, что оно от геморроя, но некоторые врачи рекомендуют его и как спазмолитик.

Лечение болезненных месячных травами проводится также такими: крапива, шалфей, ромашка, боровая матка, душица, сельдерей, полынь и пр. Разные народные целители предлагают собственные сборы. Но вот только насколько они действенны и безопасны - неизвестно.