Что такое сбой сердечного ритма. Нарушение ритма сердца: причины, симптомы, диагностика, лечение. Симптомы заболевания у взрослых

Сердце – самый важный орган человеческого организма, выполняющий работу по перекачиванию крови. У здорового человека ритм сердца всегда ровный и постоянный. Нарушение сердечного ритма (код по МКБ 10 – I49) по-другому называют аритмией. Это заболевание считается вторичным и имеет свои отличительные признаки. Ниже приведены симптомы, сопровождающие нарушение ритма сердца, причины, лечение патологии.

Понять механизм развития нарушений можно, если тщательно разобраться, как функционирует орган. В синусовом узле (еще его называют водителем ритма) зарождается сигнал, который через доли секунды доходит до атриовентрикулярного узла. За этот промежуток времени происходит сокращение предсердий, а после дальнейшей передачи сигнала – желудочков. Скоординированная работа всех перечисленных частей – основа правильного кровообращения.

За количество сокращений мышцы сердца за определенный промежуток времени и их интенсивность отвечает кора головного мозга. Замедление либо ускорение сердцебиения связано с различными ситуациями: чрезмерные физические нагрузки, стрессы, сон. Происходит это под действием гормонов гипофиза, блуждающего нерва.

В нормальном состоянии частота сердцебиений находится в пределах 60-80 уд/мин. Сердце при этом бьется ровно и спокойно. Возникший в описанном процессе сбой может выражаться нарушением проводимости сердца, сократимости его мышц, автоматизма. Иногда подобные проблемы сочетаются, приводя к еще большему ухудшению состояния.

Учащение пульса или его замедление, вызванное естественными причинами и приходящее через некоторое время в норму, не является заболеванием. Сбои, возникшие в результате отклонения в работе прочих органов и систем, считаются патологическими и требуют неотложного врачебного вмешательства.

Классификация аритмий

Все сбои ритма сердца классифицируют по течению заболевания, этиологии развития и характеризующим признакам. Выделяют следующие формы патологии:

Помимо замедления и учащения ЧСС выделяют еще три типа нарушений ритма:

1. Пароксизмальная тахикардия. Заболевание характеризуется частыми приступами резкого учащения ЧСС. Иногда пульс может достигать отметок 140-200 уд/мин. и выше. Сокращения сердечной мышцы при этом происходят ритмично без перебоев.
2. Нарушение ритма по типу желудочковой экстрасистолии. Внеочередное возбуждение сердечной мышцы, спровоцированное дополнительно образовавшимся узлом, которые берет на себя функции водителя ритма. Располагается это образование на стенках желудочков или предсердий и заставляет сердце осуществлять лишние сокращения. Данный вид аритмии может протекать по типу бигеминии – когда каждое второе сокращение мышцы провоцируется не синусовым узлом, и по типу тригеминии – каждое третье сокращение.
3. Мерцательная аритмия (фибрилляция предсердий). Данное состояние является самым тяжелым нарушением ритма. Встречается такой вид аритмии при наличии хронических заболеваний сердечно-сосудистой системы. Патология характеризуется нерегулярными и слишком частыми (редкими) возбуждениями сердечной мышцы, ее предсердий, желудочков. При этом сокращения разнородны по силе и частоте, а продолжительность цикла колеблется в больших интервалах. В зависимости от ЧСС выделяют три вида мерцательной аритмии: брадисистолическая, нормосистолическая и тахисистолическая.

Причины патологии

Основным фактором, провоцирующим ухудшение сердечной деятельности, являются отклонения в электролитном составе крови. Нарушение баланса микроэлементов магния, калия и натрия в результате развития воспаления, гипертермии, после перегрева, переохлаждения и многих других состояний приводит к разовым эпизодам нарушений ритма. После того как основное заболевание устранено, ЧСС и ритм приходят в норму.

Группа риска по развитию аритмий – это пациенты:

Тяжелые формы аритмии могут возникать на фоне некоторых сопутствующих заболеваний. Сюда включены патологии:

• сердечно-сосудистой системы (инфаркт, гипертония, сердечная недостаточность, ишемия, кардиосклероз, кардиомиопатия, эндокардит, миокардит, пороки сердца);
• неврологического характера (травмы мозга, неврозы, ВСД, нарушения кровообращения);
• эндокринных желез (проблемы с надпочечниками, диабет, гипер-, гипотиреоз);
• желудочно-кишечной системы (язвенная болезнь, холецистит, панкреатит).

Если установить причину аритмии не представляется возможным, диагностируют идиопатическое нарушение ритма сердца и проводят симптоматическое лечение, направленное на устранение сбоев.

Симптомы нарушения сердечного ритма

Довольно часто аритмии протекают практически бессимптомно, и пациенты узнают об отклонениях в работе сердца, только пройдя электрокардиограмму. Нарушения сердечного ритма сопровождаются симптомами, которые врачи подразделяют на две крупных группы, в зависимости от влияния патологии на сердечную деятельность: она ускоряет либо замедляет работу сердечной мышцы. Заболевшие, страдающие тахикардическими аритмиями, рассказывают о чувствах перебоев при работе сердца, а при замедлении сокращения проявляются отклонения в системе кровообращения.

Для постановки диагноза обращают внимание на общие признаки всех аритмий:

В зависимости от разновидности нарушения все симптомы различаются по силе проявления и могут возникать в совокупности. Самым опасным состоянием является мерцательная аритмия, поскольку велика вероятность остановки сердца при приступе.

Диагностика

Самым распространенным диагностическим методом выявления аритмий является электрокардиограмма. На графике четко определяются отклонения. Помимо ЭКГ пациенту могут быть назначены другие инструментальные методы исследования:

Помимо этого, может потребоваться УЗИ сердца, магнитно-резонансная томография. Эти методы позволяют выявить отклонения в структуре сердца, диагностировать опухолевые образования, ставшие причиной аритмии.

Лечение

Терапией всех видов аритмий должен заниматься только врач. По результатам осмотра, подробного обследования составляется схема лечения, включающая прием медикаментозных средств в совокупности с лечебными упражнениями, диетой. Занятия спортом – лучший способ повысить выносливость, улучшить общее состояние пациента, укрепить сердечную мышцу.

При сбоях в ритме сердца необходима коррекция питания. Из рациона нужно исключить жареные, копченые, слишком жирные, соленые блюда. Пищу лучше всего готовить путем обычной варки или с использованием пароварки. Стоит отказаться от кондитерских продуктов, а вместо них разнообразить рацион овощами и фруктами.

Не стоит надрывать организм чрезмерными нагрузками. Обычная зарядка, прогулки на свежем воздухе – оптимальный вариант для пациентов с аритмией. Со временем нагрузки можно постепенно увеличивать.

Медикаментозное лечение

Устранение нарушений ритма проводится специальными блокаторами. Принцип действия таких препаратов – предотвратить влияние некоторых факторов на сосуды и мышцу сердца. Среди наиболее эффективных стоит выделить средства, блокирующие:

Выбирать подходящее лекарство при нарушении сердечного ритма и заниматься лечением патологии должен только врач. Самостоятельный подбор антиаритмических препаратов может привести к ухудшению состояния пациента и спровоцировать развитие осложнений.

Помимо этого, при аритмиях назначают витаминно-минеральные комплексы для восстановления электролитного баланса крови, а также сердечные гликозиды. Действие последних направлено на снижение ЧСС, восстановление ритма синусового узла.

Хирургическое вмешательство

Если восстановить нормальную работу сердца при помощи медикаментозных лекарственных средств не представляется возможным, то потребуется проведение операции. Хирургическое вмешательство необходимо для купирования аритмии и уменьшения риска летального исхода. Для этого могут использоваться несколько различных методик.

Средний срок службы электронного устройства составляет 8-10 лет, после чего требуется его проверка и замена батарей. При устаревании прибора его заменяют на новый.

Народные методы лечения

Лекарственные травы могут являться великолепным дополнением к основному курсу терапии сердечных аритмий. Однако, полностью заменять ими назначенные лекарства не следует. Наиболее эффективными признаны следующие растения:

Медикаментозный курс терапии может длиться полгода и более. Народные средства применяют по окончании лечения для профилактики.

Особенности у детей и подростков

Нарушение сердечного ритма у детей может возникать, как из-за врожденных аномалий развития сердца, так и приобретенных. Перинатальные патологии, диагностируемые у новорожденных, занимают не более 25% от общего числа заболеваний, в других случаях нарушения развиваются из-за перестройки детского организма в период роста.

Аритмии протекают у ребенка почти всегда практически бессимптомно. Их выявление происходит обычно при стандартных медицинских осмотрах. Обычно подобные аритмии не сопровождаются стойкими нарушениями деятельности сердца, поэтому легко поддаются медикаментозной коррекции.

Аритмия может развиться у плода в период беременности. Причин этому может быть много: несбалансированное питание, хронические заболевания у женщины, сбои в обменных процессах, вредные привычки. Лечение в данном случае должен назначать только врач.

Осложнения

При отсутствии необходимой терапии на фоне течения аритмий возможно развитие серьезных и опасных последствий:

• инфаркт миокарда при нехватке кислорода в крови, тканях;
• ишемический инсульт при тромбозе в сердечной полости;
• тромбоэмболия основной легочной артерии;
• коллапс (предобморочное состояние, резкое снижение артериального давления);
• фибрилляция желудочков (необходима неотложная помощь).

Прогноз

Если патологические изменения в структуре сердца отсутствуют, то прогноз жизни пациентов с аритмией достаточно благоприятный. Большая часть нарушений ритма хорошо поддается медикаментозному лечению. В остальных ситуациях прогноз зависит от вида, тяжести заболевания и наличия сопутствующих патологий. При несложном течении пациенты призывного возраста подлежат набору в армию.

Причины и лечение сбоя ритма сердца являются крайне важными действиями при выведении человека из тяжелого и опасного для жизни состояния.

Сердечный ритм и его функции

Сердце никогда не отдыхает. Поэтому с возрастом у человека чаще всего возникают проблемы именно с сердцем. Однако есть и другое мнение - сердце отдыхает и делает это регулярно. Не зря оно делится на 4 камеры - 2 предсердия и 2 желудочка. Пока сокращается одна часть сердца, другая часть отдыхает. Вероятно, именно поэтому так важна постоянная размеренная ритмика сердцебиений.

Есть еще одна группа мышц, которая без перерыва обеспечивает организм нужными веществами. Это совокупность мышц, обеспечивающих дыхательные движения. Дыхательная и сердечная деятельность - это 2 функции, которые не могут прекратиться на достаточно длительный период. Всем этим мышцам нужен отдых, а значит и выверенная ритмика движений.

Размеренность сердечного ритма - это действительно гарантия здоровья сердца, поскольку только так оно и может отдыхать.

К серьезным последствиям может привести нарушение баланса таких элементов, как натрий, калий и магний. В результате этого дисбаланса меняется вязкость крови, что негативно сказывается на функционировании сердца и сосудов. Кроме того, аритмия возможна в следующих случаях:

• воспалительный процесс;
• солнечный и тепловой удар;
• переохлаждение;
• пищевое и медикаментозное отравление;
• анемия;
• сильная потеря крови;
• коллапс;
• сильное обезвоживание.

В перечисленных случаях аритмия - явление быстро проходящее, не требующее специального лечения.

Однако большую опасность представляют собой отравления, особенно медикаментозные.

Опасность негативных последствий аритмии существенно возрастает в пожилом возрасте, при избыточном весе, тяжелых хронических заболеваниях, алкоголизме, наркомании.

Все заболевания человека по отношению к работе сердца можно разделить на 2 части: провоцирующие аритмию и не оказывающие на работу сердца прямого воздействия.

К факторам риска можно отнести следующие:

• гемодинамические сердечные пороки;
• коронарную ишемию;
• гипертоническую болезнь;
• сердечную недостаточность;
• интоксикацию организма любого генезиса;
• любые вирусные инфекции;
• гормональный дисбаланс;
• хирургическое вмешательство в область легких и сердца;
• переходный возраст;
• шейный и грудной остеохондроз;
• кардиомиопатию;
• инфаркт;
• любые формы проявления ревматизма;
• вегето-сосудистую дистонию;
• неврастению;
• инсульт;
• энцефалопатию;
• опухоли и травмы головного мозга;
• сахарный диабет;
• сниженную или повышенную активность гормонов щитовидной железы;
• опухоль надпочечников;
• климакс.

Этот обширный перечень нельзя назвать полным. Изменить ритм сердца может любое заболевание или травма, оказывающие влияние на несколько функций организма. При хронических патологиях необходимо целенаправленно начинать лечение сердечного ритма.

Лечение

Любую болезнь легче предупредить, чем лечить. Касательно сердечной аритмии это высказывается особенно актуально. Мало того, лечение аритмии - это не просто профилактика серьезных заболеваний, это сохранение жизни.

Узнайте Ваш уровень риска инфаркта или инсульта

Пройдите бесплатный онлайн тест от опытных врачей-кардиологов

Время тестирования не более 2 минут

7 простых
вопросов

94% точность
теста

10 тысяч успешных
тестирований

Все лечение аритмии можно разделить на следующие части:

1. Осуществление медикаментозного лечения при выявлении склонности пациента к подобным заболеваниям или при случае острого приступа в анамнезе. Порой на этом этапе заболевания достаточно регулярно употреблять спиртовые настои трав: валерианы, пиона, боярышника, пустырника. Пить постоянно эти травы нельзя, но проходить лечебные курсы с перерывами необходимо.
2. Нельзя допускать ситуацию длительно продолжающейся гипертензии. Необходимо постоянно отслеживать давление и пульс и принимать меры к нормализации этих показателей. Если артериальное давление держится высоким часто и долго, необходимо с помощью врача подобрать именно такой препарат, который быстро, эффективно и без особых побочных эффектов сможет нормализовать артериальное давление.
3. Особые действия необходимы в острый период аритмии. Если человеку стало дурно, он потерял связность речи, его зрение резко ослабело, а ноги перестали двигаться, немедленно вызывайте скорую помощь. Это необходимо сделать даже в том случае, если человек быстро «пришел в себя» и стал утверждать, что все у него прошло. Возможно, такого человека и не госпитализируют, но его обязательно обследуют и назначат лечение.

Однако скорая помощь никогда не приезжает сразу. До ее приезда необходимо сделать следующее:

• уложить пациента в кровать;
• при подложить ему под голову подушку;
• при редком пульсе все должно быть наоборот - подушку нужно положить под колени;
• обеспечить доступ свежего воздуха пациенту (открыть окно, расстегнуть ворот одежды и т.п.);
  измерить давление и пульс;
• дать пациенту что-нибудь успокоительное - корвалол, валосердин, валериану;
• если пациент имеет опыт выхода из подобных состояний и у него есть «свой» набор средств, необходимо эти лекарства принять;
• при возникновении сильной необходимо принять нитроглицерин под язык;
• при признаках отека легкого необходимо выпить фуросемид или лазикс.

Если нарушения ритма приобретают все более острый характер, приступайте к реанимационным действиям в надежде на то, что бригада скорой помощи вот-вот подъедет.

Нарушения сердечного ритма встречаются часто. Причинами сбоев ритма сердца могут быть не только заболевания сердца, ЖКТ, нервной и эндокринной систем, но и некоторые физиологические состояния организма.

Сердце – центральный орган в теле человека, его двигатель. Сердечная мышца качает кровь постоянно, и днем, и ночью во время сна, подобно насосу. На это человек совершенно не обращает внимания. Именно оно направляет кровь по всему организму. Иногда случаются сбои в работе сердца. Ритм, по которому оно бесперебойно работает, сбивается. Если этот сбой случается в физиологичных границах, нет повода для беспокойства. Но иногда приступы аритмии являются показателем серьезных нарушений в организме, сопутствуют многим другим сердечно-сосудистым нарушениям.

Сердце состоит из четырех камер, представленных двумя желудочками и двумя предсердиями, и имеет уникальную способность внутри себя порождать спонтанный электрический импульс. Такая особенность называется автоматизмом сердечной мышцы. Как же рождается этот импульс? Между правыми желудочком и предсердием существует скопление специальных мышечных клеток, способных самопроизвольно сокращаться, вызывая возбуждение тканей. Затем данный импульс распространяется по остальным участкам сердца, благодаря определенным посредникам. Этот пусковой элемент мышечных клеток называют синусовым узлом. От него электрический импульс следует через атриовентрикулярный узел, распространяется на пучок Гиса и волокна Пуркинье. Так происходит сокращение всего сердца. В минуту происходит от 60 до 90 проведений. Следует заметить, что у детей число сердечных сокращений в минуту около 120, для них это норма. При правильном ритме сердце сокращается равномерно и периодично. Если на любом из этих участков случаются нарушения, возникает приступ аритмии. Подобные расстройства могут проявляться в виде увеличения или снижения числа сокращений.

Характеристика разных видов аритмий сердца

Существует несколько видов сбоев сердечного ритма:

Патология формирования импульса

• Импульсы возбуждения, возникающие в синусовом узле, называются синусовым ритмом. При этом увеличенное продуцирование числа таких ритмов называют синусовой тахикардией. Снижение числа импульсов – синусовой брадикардией. При тахикардии частота сердечных сокращений составляет более 90 в минуту. При брадикардии частота сердечных сокращений ниже 60 в минуту. Это нарушения числа производимых сердцем импульсов.
• При некоторых патологиях нервное возбуждение возникает не в синусовом узле, как это должно происходить в норме, а в любом другом элементе проведения нервного возбуждения в сердце. Такое нетипичное место возникновения электрического импульса имеет название эктопического очага возбуждения. Спонтанное сокращение мышечных клеток может произойти в атриовентрикулярном узле, пучке Гиса, предсердиях или желудочках. Импульс из них может распространяться не только по нижележащим участкам сердца, но идти восходящим путем. К таким нарушениям относятся экстрасистолия, пароксизмальная аритмия. Нетипичные очаги возбуждения также могут спровоцировать возникновение мерцания желудочков или предсердий. Это нарушения места возникновения очага нервного импульса.

Блокады сердца

При таком состоянии возникают нарушения проводимости нервного возбуждения внутри сердца, в любом из его участков:

• блокада ножек пучка Гиса;
• синоатриальная блокада;
• атриовентрикулярная блокада.

Смешанные аритмические патологии

Наряду с синусовым ритмом, в сердце возникает эктопический очаг возбуждения. Оба нервных импульса распространяются разрозненно по причине возникновения блокады между ними. Предсердия сокращаются по одному ритму, а желудочки – по второму.

Причины возникновения аритмий

Причины возникновения сбоя ритма сердца разделяют на две группы:

• Физиологические нарушения ритма сердца могут за сутки происходить несколько раз. Это не должно являться поводом для беспокойства.
• Патологические нарушения ритма выходят за физиологические границы, что может быть вызвано несколькими причинами.

Возрастные особенности организма таковы, что со временем сердечная мышца утрачивает эластичность и упругость, качать кровь в должном объеме становится тяжело, что приводит к нарушению работы органа.

Генетическая предрасположенность является не последним фактором риска возникновения патологических ритмических сокращений. Наличие в анамнезе данного заболевания увеличивает шансы возникновения сбоев сердечного ритма у потомства.

Аномалии развития и строения сердца также могут вызвать неоднократный приступ аритмии.

Естественные причины нарушения ритма

Возникновение сбоев сердечного ритма не всегда сигнализирует о наличии заболевания. Существует ряд нормальных физиологических состояний, когда наблюдается изменения ритма. Среди них выделяются следующие причины:

1. Во время сна частота сердечных сокращений незначительно снижается, вызывая брадикардию.
2. Естественна брадикардия у людей, профессионально занимающийся спортом. Для лучшей адаптации к постоянным сильным физическим нагрузкам сердце начинает работать иначе.
3. В стрессовых ситуациях или при непривычных чрезмерных физических нагрузках происходит повышенная выработка адреналина, что приводит к возникновению тахикардии.
4. Употребление алкоголя, курение вызывают физиологическую тахикардию. Долгое потребление алкоголя в больших количествах может привести к патологии сердечного ритма, проявляющейся пароксизмальной мерцательной аритмией.

Ко временным изменениям в работе сердца приводят:

• пищевые отравления,
• перегрев на солнце и при высокой температуре,
• воспалительные процессы,
• лихорадочные состояния,
• шоковые состояния,
• переохлаждения.

Заболевания, являющиеся причинами аритмии

1. Заболевания эндокринной системы: недостаток гормона инсулина (сахарный диабет), патологии щитовидной железы, климактерический период у женщин, некоторые опухолевые процессы в надпочечниках (феохромоцитома).

2. Заболевания нервной системы:

• опухоли и травмы головного мозга,
• неврозы,
• неврастении,
• нарушения мозгового кровообращения, инсульты,
• вегетососудистая дистония.
• Заболевания сердца и сосудов:
• инфаркт миокарда,
• гипертоническая болезнь любой степени тяжести,
• эндокардиты,
• миокардиты,
• пороки развития сердца, приобретенные пороки,
• все виды сердечной недостаточности.

3. Заболевания желудка и кишечника:

• холециститы,
• некоторые виды грыж,
• панкреатит.

Как снять приступ аритмии?

Симптомы аритмий достаточно многообразны, иногда их можно спутать с проявлениями других патологий. При возникновении таких симптомов, как спонтанная беспричинная одышка, обморочное и предобморочное состояния, чувство дискомфорта в груди, головокружение, внезапная усталость, появление неосознанного страха, затемнение в глазах, нужно незамедлительно вызвать бригаду скорой помощи и оказать срочные меры для улучшения состояния больного. Если человек говорит, что стал чувствовать, как бьется сердце, и перепады в его работе, можно заподозрить аритмию, что требует определенной помощи больному. Многие при возникновении подобного состояния теряются, впадают в панику, потому что не знают, что делать при приступе сбоя сердечного ритма.

Как снять приступ аритмии? До приезда медицинского персонала необходимо уложить человека на ровную поверхность, расслабить все стягивающие элементы одежды (галстук, ремень), обеспечить подачу свежего воздуха, открыв окна в помещении, дать выпить успокоительные препараты (несколько капель «Корвалола» или настойки валерианы). При обмороке больного следует уложить на пол, закинуть голову вбок и назад для освобождения проходимости дыхательных путей. Если человеку при всем этом тяжело дышать и есть подозрения на развитие отека легких и мерцательной аритмии, нужно помочь принять больному полусидячее положение.

Прибывшая медицинская помощь сделает ЭКГ, проведет лечебные манипуляции, чтобы снять острый приступ аритмии и заберет больного в стационар для дальнейшего наблюдения за его состоянием.

Диагностика и лечение

Для того, чтобы подтвердить диагноз, пациента внимательно осматривает врач, уточняет все симптомы, их продолжительность и частоту возникновения и назначает дополнительные методы обследования. К ним относятся:

• Анализы крови, мочи, кала - обязательные процедуры при обследовании любой патологии.
• Электрокардиограмма.
• Ультразвуковое обследование сердца.
• Магнитно-резонансное исследование при необходимости.
• Холтеровский контроль электрокардиограммы. Мониторинг проводится в течение суток. Для этого пациент носит с собой в сумочке специальный регистратор, который ведет запись электрокардиограммы весь день. Затем врач кардиолог проводит расшифровку полученных данных и дает характеристику результатов исследования для пациента.

Если у человека случился приступ аритмии, самостоятельно проводить лечение не следует. Нужно обращаться за квалифицированной помощью, которая будет включать несколько этапов. Первоначально необходимо устранять причину возникновения сбоя в сердце путем приема противовоспалительных, гормональных и других препаратов (при внесердечной этиологии). Затем назначают различные антиаритмические лекарства, которые при необходимости стимулируют или, наоборот, подавляют проводимость нервного импульса. Некоторые из таких препаратов придется принимать длительно. Для лучшего эффекта от лечения применяют витамины. Положительные результаты при нарушениях сердечного ритма дает использование физиотерапевтических методов лечения. Среди них - низкочастотное магнитное поле.

По показаниям назначают хирургическое лечение. Внедрение в организм кардиостимулятора или специального дефибриллятора решает проблемы нарушенного сердечного ритма.

На данный момент нарушения сердечного ритма успешно поддаются лечению и не становятся серьезной проблемой для человека. Своевременная установка причин и диагноза заболевания предоставляет большие шансы на успех в лечении патологии.

Нарушения сердечного ритма (аритмии)

Сокращения мышцы сердца вызывают электрические импульсы, которые проводятся в сердечную ткань, называемой проводящей сердечной системой. Любое отклонение от определенного порядка сокращений сердечных мышечных клеток в медицине называют аритмией, или нарушением ритма. Аритмии бывают разными, а потому поговорим о том каким может быть нарушение ритма сердца, лечение, причины его возникновения.

Аритмии различают по их возникновению в разных отделах сердца и делят на предсердечные, синусовые и желудочковые.

Нарушение частоты сердечных сокращений

Характеризуются отклонения в ритме сердца частотой сердечных сокращений и в зависимости от этого выявляют:

тахикардию , при которой частота пульса отмечается выше 80 ударов в одну минуту. Тахикардия отмечается как нормальная реакция на физическую либо эмоциональную нагрузку, на повышение температуры (один градус свыше нормы увеличивает частоту ударов на 10 больше). Беспокойство вызывает тахикардия, возникающая при нормальном состоянии, что говорит о серьезном отклонении в работе главнейшего органа и срочном обращении к врачу-кардиологу за квалифицированной помощью;

брадикардию , такое состояние характеризуется снижением частоты работы сердца до 55-60 ударов в одну минуту. Возникает у абсолютно здоровых людей в состоянии полного покоя и расслабления (как правило, чаще встречается у спортсменов). Хуже, когда брадикардия переходит в брадисфигмию, когда на фоне нормальной частоты отмечается довольно редкий пульс.

В отдельную группу выделяют:

пароксизмальные нарушения сердечного ритма (от слова пароксизм - внезапно возникающее состояние, приступ). Выражается такой приступ в крайне частом сердцебиении, при невозможно сосчитать количество ударов в одну минуту. Причем такое биение может быть как ритмичным и неритмичным. Исследования установили, что при этом пульс может превышать 200 ударов в одну минуту. Во время приступа общее состояние человека значительно ухудшается: отмечается слабость, тошнота, недомогание и даже быстрая потеря сознания. Начинается и заканчивается приступ внезапно. Любая аритмия - сигнал опасности, а пароксизальмальная - самая серьезная и требует в некоторых случаях срочной медицинской помощи;

экстрасистолию , при которой в нормальный ритм работы сердца вклинивается преждевременное сокращение. Такое нарушение часто является следствием вегето-сосудистой дистонии, перенесенного миокардита, ангины, результатом курения либо внезапной стрессовой ситуации;

относится к самому распространенному виду аритмий, когда пропадает одна фаза цикла работы - сокращение предсердий. В результате - волокна мышц теряют способность синхронно работать, а предсердия подергиваются хаотично, как бы мерцая.

Причины аритмий

Медицинскими работниками отличаются нарушения сердечного ритма, которые вызваны органическим (или необратимым) повреждением миокарда и так называемыми функциональными нарушениями (при вполне здоровом сердце). Нежелательные явления органического характера возникают при:

Гемодинамических сердечных пороках,
коронарной ишемии,
гипертонии,
сердечной недостаточности,
токсическом воздействии,
после вирусных инфекций,
гормональных сдвигах,
операции на легких и сердце,
подростковом возрасте.

Лечение нарушений ритма сердца

Самолечение при рассматриваемых отклонениях в здоровье противопоказано, настоятельно рекомендовано обращаться за квалифицированной помощью к кардиологам, которые на основании исследований на новейшем современном оборудовании поставят правильный диагноз и назначат адекватное лечение.

Лечение осуществляется как амбулаторно (при незначительных кратковременных расстройств), так и в условиях стационара либо реанимации в особо сложных случаях.
Лечение нарушений проводится при использовании электрофизиологических методик:

Дефибриляция,
катетерная абляция,
электрокардиостимуляция и др.

В некоторых случаях пациенту показано использование электрокардиостимулятора.
Также в основе лечения аритмий отмечается использование лекарственных препаратов, широкий ассортимент которых сейчас выпускается современной фармакологической промышленностью.

Сердце - основа работы организма, потому любой сбой не должен оставаться без внимания: при появлении первых симптомов необходимо немедленно обратиться в медицинское учреждение к врачам.

Нормальный сердечный ритм у разных людей может заметно отличаться, да и сама норма имеет большой диапазон: от 50 до 150 ударов в минуту. Основных фаз в работе сердца две: систола и диастола. Систола – сокращение сердца, диастола – отдых. Когда сердце бьётся равномерно, оно доставляет достаточно крови для всего организма и успевает отдохнуть. Сбой сердечного ритма приводит к неравномерной работе сердца, нарушениям кровообращения или повреждению самой сердечной мышцы. Нарушение сердечного ритма может быть по частоте и последовательности сокращений. Причинами могут быть нарушения нервной и эндокринной регуляции, функциональные нарушения, аномалии развития сердца. В нормальном состоянии руководит сердечным ритмом синусовый узел, при нарушениях его работы происходит нарушение сердечного ритма.

Нарушения сердечного ритма у детей встречаются не так уж редко и требуют внимательного отношения к себе, также, как и нарушение сердечного ритма у плода. Если выявляются сбои в работе сердца у ребёнка ещё в утробе матери, это серьёзный сигнал об аномалиях в развитии сердца, который требует более тщательного обследования. Нарушение ритма сердца у детей может тоже свидетельствовать о серьёзной проблеме, но может быть результатом несовершенства сердечно-сосудистой системы и со временем проходит.

Нарушение сердечного ритма: симптомы

Симптоматика внешне может отсутствовать. А могут быть следующие симптомы:

• сердцебиение (сильные и учащенные сердечные удары);
• перебои в деятельности сердца;
• неравномерные удары сердца;
• головокружения, обмороки в связи с недостаточным поступлением к тканям мозга кислорода;
• боли в области его расположения сердца;
• одышка.

Сердце может биться как учащённо, так и более редко. Учащённое сердцебиение – тахикардия, более редкое – брадикардия или низкий сердечный ритм. Брадикардией считается сокращение сердца с частотой менее 50 ударов. Из-за того, что сердце бьётся реже, оно меньше перекачивает крови, значит, органы получают меньше питания. Но тахикардия не значит, что питания поступает больше, ведь сердце работает сильнее и ему самому необходимо повышенное питание. Мышцы требуют больше кислорода, сокращаются ещё быстрее – кислородное голодание, износ сердца.

При обнаружении нарушения ритма необходимо комплексное обследование. Основной метод обследования – электрокардиограмма. Она отражает ритм сердца и помогает определить вид аритмии. Значит, понять её причину (как правило, это какое-то заболевание) и правильно выстроить схему лечения.

Причины нарушения ритма могут быть:

• функциональные (на фоне физических и нервных перегрузок, гормональных всплесков);
• органические: проявления ишемической болезни сердца, пороки сердца, миокардиопатии, миокардиты, токсические повреждения миокарда, нарушения в работе желез внутренней секреции (тиреотоксикоз, гипотиреоз, феохромоцитома).

Нарушение сердечного ритма: лечение

Оно зависит от вида аритмии и заболевания, её вызвавшего. Хотя во многих случаях восстановление сердечного ритма может произойти при изменении образа жизни: отказ от курения, алкоголя, двигательная активность. Есть, конечно, симптоматические средства, которые заставляют сердце биться реже. Если это необходимо, врач кардиолог назначит эти лекарства. В других случаях назначают препараты для самого сердца, в тяжёлых случаях возможно оперативное лечение. Но таких случаев немного. Неплохой эффект на упорядочение работы сердца оказывают народные средства (конечно, они не заменяют кардиолога).

Нарушение сердечного ритма: лечение народными средствами

• 60 г чертополоха настаиваем с вечера в термосе в двух литрах кипятка, принимаем по 100 г 4 раза в день.
• Лимоны натираем на тёрке или пропускаем через мясорубку, смешиваем с мёдом. Принимаем по столовой ложке утром и вечером.
• Столовая ложка измельчённых листьев мяты перечной на стакан кипятка. Настаиваем около часа, пьём утром перед завтраком.

Нужно стараться избегать эмоциональных, физических перегрузок. Исключить из рациона очень жирную и калорийную пищу, продукты с искусственными добавками.

Стимулирование нерва (вагуса), он способствует нарушению сердцебиения: сделайте глубокий вдох, зажмите рот и нос, попробуйте с усилием выдохнуть. Выполняется это упражнение несколько раз.

Не стоит заниматься самолечением. Ведь, с одной стороны, можно запустить серьёзное заболевание, с другой – мнительные пациенты иногда преувеличивают проблему и лечат себя от несуществующей болезни.
Вы чувствуете нарушение сердечного ритма: симптомы и признаки – вот на что, в первую очередь нужно обратить внимание, а диагноз будет ставить врач.