Пневмония затемнение в легких. Затемнение в легких на рентгене: что это значит, причины. Перечень процедур для дообследования

Опасным заболеванием, которое способно лишить человека жизни, является пневмония, затемнение легкого, проявляющееся на рентгеновском снимке, может быть признаком не только воспалительного процесса, но и других более серьезных патологических изменений. Чтобы вовремя выявить болезнь, необходимо регулярно проходить профилактическое медицинское обследование. Флюорография или рентген покажут изменения, если они есть. Одного снимка, как правило, недостаточно для установления точного диагноза. Врач назначает дополнительные процедуры, которые помогают выяснить причину затемнения в легких. Только после проведения полного комплекса диагностики доктор назначает курс терапии.

О чем говорит затемнение

Все процессы в человеческом организме тесно взаимосвязаны. Нарушение работы одного органа может повлиять на функционирование другого. Таким образом, темные пятна на рентгеновских снимках легких могут говорить о развитии патологических процессов в близлежащих органах. Однако чаще всего затемнение в легких характерно именно для легочных изменений.

В норме кислород полностью заполняет полость легкого. При поражении тканей воздух не может попасть в определенную часть органа. Образовывается уплотнение, которое может иметь разную форму и размер. Это уплотнение и является затемнением на снимке. Его природа может быть самой разной. Наиболее часто этот показатель свидетельствует о развитии пневмонии. Хороший специалист без труда поймет это.

В ряде случаев возникает необходимость дополнительных лабораторных исследований. О том, нужно ли проводить нестандартные диагностические процедуры, должен сообщить лечащий врач. Подобная клиническая картина является признаком таких заболеваний и нарушений, как:

Для каждого из вышеперечисленных нарушений характерным является определенный вид затемнения. Данная информация позволяет многое узнать о характере нарушения. В современной медицине различают такие виды потемнения:

• долевое;
• сегментарное;
• с наличием жидкости;
• очаговое;
• без определенной формы;
• фокусное.

Врач делает выводы на основании тщательного осмотра рентгеновского снимка или результатов флюорографического исследования. Соотнеся вид затемнений и жалобы пациента, доктор выбирает тактику дальнейшего обследования и лечения.

Клиническая картина

Пневмония - одно из самых распространенных заболеваний. При своевременном обращении за медицинской помощью от нее можно полностью избавиться. Осложнения появляются только в том случае, если у пациента запущенная форма и присутствуют хронические воспалительные процессы.

Различают вирусную и . Вирусная форма встречается, как правило, зимой. Она развивается постепенно, не причиняя больному особого дискомфорта. Бактериальная форма является более тяжелой. Это следствие невылеченного гриппа, фарингита, ангины и других заболеваний дыхательных путей. Проявляется такая пневмония остро и развивается быстро, чаще дает осложнения.

Легко спутать с проявлениями гриппа или обыкновенной простуды. Чтобы не запустить болезнь, надо немедленно обращаться к доктору. Врач назначит пройти необходимые процедуры для выявления истинного диагноза. О наличии вирусной формы заболевания свидетельствуют такие признаки:

• повышенная температура тела;
• сухой кашель;
• общее недомогание;
• мышечная слабость;
• одышка;
• сильная мигрень.

Воспаление легких бактериального характера проявляется всегда остро. Его, как правило, невозможно спутать с простудным заболеванием или гриппом. У больного проявляются следующие симптомы:

• сильная лихорадка;
• отделение густой мокроты рыжеватого или зеленоватого цвета;
• острая боль в области грудной клетки;
• дрожь;
• тахикардия;
• потоотделение;
• свидетельствующее о недостатке кислорода посинение губ и ногтей.

Если у больного проявляются вышеперечисленные симптомы, то нужно немедленно вызывать скорую помощь. Пациента госпитализируют и окажут грамотную медицинскую поддержку. Своевременно начатое лечение гарантирует полноценное выздоровление и отсутствие осложнений в дальнейшем.

Лечение и профилактика

Нарушение легочной функции и отсутствие адекватной терапии на ранних стадиях развития болезни может стать причиной возникновения осложнений. У людей, которые перенесли воспаление легких, часто отмечаются воспаление плевры, гнойные процессы, отеки, нарушения дыхания, сухой кашель.

Чтобы избежать подобных последствий, нужно своевременно обращаться к врачу. Если отмечаются симптомы, свидетельствующие о возможной патологии, необходимо незамедлительно идти в больницу или поликлинику. При наличии повышенной температуры рекомендуется принять жаропонижающее до визита к доктору.

После рентгенографии, анализа крови, мочи и мокроты врач назначает курс лечения.

В качестве терапевтических средств выписываются антибактериальные и противогрибковые препараты.

Если дело касается бактериальной пневмонии, то лечение проводят в стационарной форме.

Профилактика заключается в вакцинации, правильном питании, поддерживании здорового образа жизни. Немаловажную роль играет соблюдение гигиены, особенно в зимне-весенний период. Врачи рекомендуют мыть руки с мылом как можно чаще, чтобы избавляться от патогенной микрофлоры. Внимательное отношение к здоровью и забота о своем теле гарантируют крепкий иммунитет и стойкость организма по отношению ко многим заболеваниям.

Профилактические медицинские осмотры необходимо проходить ежегодно. Одним из обязательных мероприятий периодического медосмотра является - это делается для раннего выявления заболеваний. Тревожным сигналом будут служить патологические затемнения в легких. Причины таких проявлений могут быть разными, и чтобы выявить их точно, врач обязательно назначит дополнительное обследование. Установленный при прохождении флюорографии симптом затемнения легких - не диагноз болезни, а показатель наличия самых разных заболеваний.

Что же такое затемнение легких?

Легочным заболеваниям в основном сопутствуют уплотнения в тканях легких, это происходит в связи со снижением или отсутствием воздушной проходимости на отдельных участках органа, что проявляется при рентгеновском обследовании затемненными пятнами. Подобный симптом может указывать на патологические процессы как в самом легком, так и за его пределами.

Затемнения, причины которых лежат в легочных патологиях, могут отличаться по своей интенсивности, четкости, количеству и размерам. Затемнение могут показывать:

• и уплотнение тканей.
• Узлы .
• Непроходимый для воздуха участок - спадение легкого.
• Развитие .
• Нахождение жидкости в плевральной области легких (плевра - это оболочка, покрывающая легкие и грудную полость).
• Воспаления в плевральной области, возможно, гнойные ().

Легочные затемнения, которые проявляются под влиянием проблем с другими органами, также могут быть видны на снимках, и к ним могут относиться:

• Увеличение лимфатических узлов.
• Образования на ребрах или позвоночнике.
• Проблемы с пищеводом, например, его расширение.

Типы затемнений

Расположение затемнений, их величина и форма зависят от развившегося патологического поражения легкого. Классифицируют несколько типов затемнений органа:

• Очаговое.
• Фокусное.
• Сегментарное.
• Затемнение неопределенной формы.
• Долевое.
• Затемнение с наличием жидкости.

Очаговое затемнение в легких

Очаговые затемнения - это небольшие, до одного сантиметра, пятна-узелки. Они проявляются при воспалительных и опухолевых процессах, а также в связи с сосудистыми нарушениями. Это вполне может быть началом какого-то заболевания легких. По одному снимку невозможно точно определить причину возникновения очага и его природу, поэтому назначаются дополнительные обследования, в частности, и дополнительная . Назначаются лабораторные анализы, при которых исследуется , моча и кровь.

Если очаговые затемнения сопровождаются повышением температуры, слабостью, головной болью, мокрым или сухим кашлем, болью в груди - эти признаки могут говорить о бронхопневмонии.
Если анализ крови не показал изменений - это может быть признаком очагового туберкулеза, при этом пациент жалуется на потерю аппетита, слабость, сухой кашель, раздражительность и боли в груди. При подозрении на этот диагноз назначаются целенаправленные исследования.

Чаще всего проявляется тромбофлебитом нижних конечностей, сердечной патологией, болями в боку и даже кровохарканием.
«Малый» периферический рак легкого обычно сразу определяется на снимке флюорографии.

Это самые распространенные заболевания, о начале которых могут говорить очаговые тени, но они могут указывать и на другие легочные патологии.

Круглые (фокусные) затемнения

Одиночные фокусные тени круглых форм и размером более одного сантиметра могут также быть признаками различных болезней. Они требуют более тщательного исследования для установления точного диагноза.

Причинами круглых пятен могут быть приобретенные или врожденные . Они могут быть заполнены воздухом или жидкостью.

Подобные затемнения могут указывать на опухолевые образования:

• - фибромы, аденомы, липомы, гамартохондромы;
• злокачественные - , .

Костная мозоль (шарообразная) — это может быть перелом ребра или островные участки на нем. Этот фактор также нужно учитывать при расшифровке снимка с фокусными тенями.

Сегментарное затемнение

Затемнение может локализоваться отдельными сегментами различной формы, в основном в виде треугольника. Таких участков на легком может быть несколько, и диагноз ставится после проведения комплексного обследования. Затемнение отдельных сегментов на одном или обоих легких может говорить о таких болезнях как:

Одиночные сегменты:

• эндобронхиальные опухоли (доброкачественных или злокачественных);
• инородное тело или механическое поражения ткани легкого.

Наличие нескольких затемненных сегментов:

• острая или хроническая пневмония (воспаление легких);
• туберкулез или другие воспалительные процессы;
• центральный рак;
• стеноз (сужение) центрального бронха;
• скопление небольшого количества жидкости в плевре;
• метастазы злокачественных образований в других органах.

Затемнения неопределенной формы

Такие затемнения на снимках рентгенографии не образуют геометрических форм и не имеют определенных границ.

Эти патологические изменения в ткани легкого чаще всего являются стафилококковой пневмонией. У этого заболевания есть первичная и вторичная формы:

• Первичная форма возникает в результате воспалительных процессов в бронхах или тканях легкого.
• Вторичная форма заболевания проявляется из-за гематогенного занесения из какого-то гнойного очага в организме (это может быть остеомиелит, аднексит или др. подобные заболевания). В последнее время стафилококковая пневмония стала достаточно распространена.

Такое затемнение может указывать на отек ткани, инфаркт легкого, кровоизлияние, опухоль, скопление плевральной жидкости и другие заболевания, которые могут быть точно определены после проведенных лабораторных исследований.

Подобное затемнение может возникнуть из-за воспаления легкого (пневмонии) или выпота жидкости в плевру (экссудативный плеврит). Эти болезни сопровождаются повышенной температурой, кашлем, слабостью, головными болями.

Долевое затемнение

При долевом затемнении в легком контуры его хорошо видны и четко определяются на снимках. Они могут иметь выпуклую, вогнутую, прямолинейную и другие формы.

• Долевое затемнение может быть признаками любого хронического легочного заболевания. При томографии легко определить такие болезни, как цирроз, бронхоэктазия (расширение части бронха при повреждении его стенки), гнойные поражения и другие заболевания.
• Все указанные патологические процессы на томографических снимках легко отличить от раковых образований. Поэтому необходимость точного определения злокачественной опухоли возникает, если обнаружена обструкция бронха (воспалительное или рубцовое образование).

Злокачественные и доброкачественные опухоли обычно образуются в промежуточном бронхе. При этом затемняется нижняя и средняя доли органа.

Затемнение с наличием жидкости

Затемнение легких такого типа может указывать на развивающийся отек органа. Это может происходить при повышении давления в легочных капиллярах или при пониженном содержании в крови белка. Вода в легких препятствует нормальной работы органа. Отек может быть двух типов и зависит от причин, которые его вызвали.

• Гидростатический отек может возникнуть при повышении внутрисосудистого давления, что повышает риск выхода жидкости из сосуда, которая попадает в альвеолу (конечная часть дыхательного аппарата), заполняет легкое. Такой патология может возникнуть при наличии ишемической болезни сердца или других сердечно-сосудистых заболеваний.
• Мембранозный отек возникает под влиянием токсинов, которые могут нарушить стенку тех же альвеол и выйти внесосудистое пространство легкого.

Очень многое при установлении диагноза зависит от квалификации и опыта врача-рентгенолога, который будет описывать флюорографический снимок. Немаловажен и аппарат, на котором делался рентген. Поэтому будет нелишним перепроверить, сделав по возможности флюорографию на более совершенном аппарате и у другого врача-рентгенолога.

Опасность туберкулеза

Сегодня медицина для своевременного диагностирования и профилактики легочных заболеваний предписывает гражданам проходить ежегодное флюорографическое или рентгенологическое обследование. Расшифровка рентгена легких позволяет строго следить за состоянием легких обследуемых и вовремя обнаруживать возможные патологии. В частности туберкулез. Несмотря на то, что медицина развивается быстрыми темпами и весьма успешно, туберкулез по-прежнему лидирует в списке распространенных патологий органов дыхательной системы. Палочка Коха, способная поразить любой орган, с завидным постоянством выбирает именно легкие. Ослабленный иммунитет способствует активному размножению бактерий туберкулеза, что легко определить путем рентгенологического исследования. Оно стопроцентно выявит темные пятна на легких, которые свидетельствуют о возникновении патологического процесса. Пятна тем больше, чем больший процент поверхности легких поражен инфекцией. Их наличие свидетельствует о тяжести состояния, являясь признаком разрушения легочных тканей.

Клиническая картина

Пятна на легких бывают множественными (при диссеминированном туберкулезе) и единичными (при инфильтративном туберкулезе). Эта инфекция - хроническое, вялотекущее заболевание, возбудителем которого является уже упомянутая палочка Коха. Передается оно в основном воздушно-капельным путем, причем присутствия зараженного совершенно не обязательно: бывает достаточно воспользоваться плохо вымытыми столовыми приборами или полотенцем либо просто постоять невдалеке от того места, где больной только что прошел. Для размножения бактерий необходимы определенные условия: сниженный иммунитет, ослабленный организм, частые стрессы. Также палочка Коха прекрасно себя чувствует в организме, пораженном хроническим заболеванием или находящемся в состоянии беременности.

Выявление туберкулеза

Попадание инфекции в организм не гарантирует быстрого проявления симптомов - человек еще долгое время может чувствовать себя хорошо, не подозревая, что в организме полным ходом идет разрушительный процесс. Часто бывает так, что о заболевании человек узнает только в ходе планового обследования, которое включает обязательную флюорографию. Снимок показывает пятна на легких, и расшифровать его могут только специалисты: они знают, что светлые участки снимка - это «затемнения», а темные - «просветления». Таковы особенности негатива.

Лечение туберкулеза

Пятна на легких, говорящие о наличие туберкулеза, сегодня не являются приговором. Заболевание успешно лечится, хотя процесс это долгий и непростой. Суть его состоит в уничтожении возбудителя - той самой палочки Коха, облюбовавшей легочные ткани, - при помощи антибактериальных препаратов. Хотя медицина сейчас находится на стадии активного развития, других методов лечения туберкулеза до сих пор не существует. Отличаться может только схема приема лекарств и сами лекарства - в зависимости от типа и стадии заболевания. Берегите себя!

Многочисленные патологические процессы в легких вызывают изменение их прозрачности на рентгенограмме. Симптом затемнение – это не диагноз, а только рентгенологическое проявление какого-либо заболевания. Каких именно и как их лечить, отвечает сайт

«Затемнение в легком» на рентгенограмме

Основной инструмент при диагностике заболеваний органов дыхательной системы и грудной полости в целом. Этот метод представляет собой

получения изображения на пленку с помощью рентгеновских лучей. В зависимости от того какие среды проходят лучи, на рентгенологическом снимке видны участки затемнения или просветления в легочной ткани. Предположить клинический диагноз врачу-рентгенологу помогает много различных нюансов: размер затемнения, его локализация, форма и другое.

Что означает «затемнение в легких»

Симптом затемнения может быть внутрилегочной, когда причина находится непосредственно в легочной ткани, и внелегочной, когда причина где-то за ее пределами.

Внутрилегочное затемнение отличается по размерам, по количеству, по интенсивности, по четкости контуров. Обнаруживается в случае:

• уплотнения ткани легкого, обусловленного воспалительным процессом
• опухолевого процесса (роста узла опухоли)
• спадение легкого (наличия безвоздушного участка легкого)
• туберкулезного процесса в легких

Внелегочное затемнение - это симптом, который обусловлен проблемами не связанными с легкими. Как это не удивительно, но на рентгенограмме легких проецируются еще многие другие органы. Такие затемнения могут обнаруживаться в случае:

• наличия жидкости (крови, экссудата и др.) в плевральной полости
• воспаление плевры (например, абсцесс)
• наличия гнойного процесса в плевральной полости
• наличия образований связанных с ребрами и позвоночником
• наличия образований в средостении (участок между двумя легкими), например, увеличенных лимфоузлов
• наличия заболеваний пищевода (например, его значительное расширение)

«Затемнение в легком»: причины

Теперь что же касаемо непосредственных причин « затемнения в легком».

В зависимости от распространения патологического процесса в легком, тень может быть обширной и ограниченной.

Обширную тень в легком может давать, например, пневмония всего легкого, либо массивный выпот жидкости в плевральную полость (тотальный экссудативный плеврит).

Такое можно заподозрить, когда есть высокая температура тела, кашель, отдышка. Также такое может наблюдаться у пожилых людей, при плохой работе сердца. Когда жидкость в легких не является последствием воспаления.

Ограниченное затемнение в легком - это тени диаметром от 0,2 до 1,5 см. Такие затемнения соответствуют поражениям одного либо нескольких сегментов легкого, небольшому количеству жидкости в плевральной полости (экссудативный плеврит), опухолям различной локализации. Если затемнения множественные, то это может указывать на пневмонию, туберкулезный процесс в легких, метастазы злокачественных опухолей другой локализации в ткани легкого.

«Затемнение в легком»: как выяснить причину

Способов оценки характера поражений легких на рентгенограмме множество. Поэтому правильный диагноз зависит от квалификации и знаний врача-рентгенолога, который описывает рентгенологический снимок, а также от качества самого аппарата. Не стоит забывать, что в современной медицине врачи начинают отдавать предпочтение не просто рентгенологическому снимку, а спиральной компьютерной томографии. Поэтому, если в результате обычной флюорографии в заключении звучит фраза участок «затемнение в легком», мой вам совет: ищите хорошего терапевта-диагноста и место, где делают спиральную компьютерную томографию органов грудной клетки!

Как лечить «Затемнение в легком»

Так как плеврит, например, чаще всего осложнение другого, основного заболевания . Он может быть обусловлен проблемами непосредственно с легкими, а может и проблемами сердца (уменьшение насосной функции сердца), т.е. наличием сердечной недостаточности. Ну, и не стоит забывать, что затемнения в легких могут являться метастазами опухоли, расположенной в другом органе. Оценить реальность этой ситуации сможет «врач-лечебник» - терапевт или врач семейной практики, врач-пульмонолог.

При каждом медосмотре обязательно нужно пройти флюорографию. Без результатов рентгеновского обследования органов грудной клетки невозможно устроиться на работу, без него не примут документы для поступления на учебу. Конечно, просто замечательно, когда в ходе обследования не выявлено никаких патологий. А если на снимке обнаруживается затемнение в легких - что это может означать?

Затемнение на снимке - приговор?

Даже если показала флюорография сразу паниковать не стоит. Был кашель или его не было, чувствовалась или нет боль в груди,

повышалась (особенно в вечернее время) температура или была нормальной - обследование требуется пройти повторно. Может быть, пленки или бракованный снимок?

Если же вторичный результат совпал с первичным, то, опять же, нужно не оплакивать судьбу, а пойти к врачу и обязательно выяснить, с чем связано появление затемнения. Темное пятно на снимке - это вовсе не обязательно сразу туберкулез или рак, хотя его появление и может свидетельствовать о каком-нибудь серьезном заболевании.

Причины затемнения

В каких случаях возникает затемнение в легких, что это такое, какой диагноз могут поставить на основании подобного результата флюорографии?

Затемнение на снимке может возникнуть:

• при проблемах с пищеводом, например, при его расширении;
• если образовались наросты на ребрах или позвоночнике;
• во время развития туберкулеза или после недавно перенесенного заболевания;
• при пневмонии, бронхите (даже на стадии выздоровления).

Подобная картина на снимке также возникает в случае наличия следующих патологий:

• ателектаз (спадение легкого);
• наличие ;
• воспаление плевры.

Кроме того, затемнение может появиться на снимке у человека с большим стажем курильщика. Таким образом, тяжело сразу сказать, что вызвало затемнение в легких. Что это такое, сможет определить только специалист, и то после полного обследования. Может быть, в легких находится инородное тело? Такое часто случается с не в меру любопытными на снимке темное пятно, а никакого серьезного заболевания и близко нет!

Классификация затемнений

Специалисты различают следующие типы затемнений:

• очаговые;
• с наличием жидкости;
• сегментарные;
• долевые;
• неопределенной формы.

Следует заметить, что типы затемнений не связаны напрямую с заболеваниями, и точно установить - в зависимости от формы пятна - проблему невозможно. Обязательно требуются дополнительные обследования, даже если налицо симптоматика, присущая определенной болезни. К примеру, очаговое затемнение, характерное для начальной стадии туберкулеза, при наличии кашля и повышенной температуры, с одинаковой вероятностью может свидетельствовать о пневмонии или перенесенном бронхите. Круглые пятна на снимке возникают при наличии бронхиальной астмы, фибромы, саркомы и др. Еще один пример: пятно на снимке есть, а кашля нет. Зачастую это говорит о патологии сосудов.

Самостоятельно гадать, что означает затемнение в легких, не нужно. Пусть диагноз ставит врач, имеющий достаточную квалификацию, на основании результатов разнообразных обследований. Последние, кроме флюорографии, обычно включают в себя анализы крови, мочи и мокроты. Описывать затемнение в легких (что это такое - банальный брак пленки, бронхит или более серьезное заболевание) должен опытный врач-рентгенолог. Это поможет сберечь пациенту нервы и средства. Чем раньше обнаруживается болезнь, тем благоприятнее прогноз на выздоровление. Ведь ни для кого не секрет, что здоровье - это самое ценное, что у нас есть.