Что делать если повредил ребра. Признаки и симптомы трещины в ребре

Трещина ребра – состояние, которому свойственны нарушения целостности ребра. В медицинской практике используется термин неполные перелом ребра без смещения кости.

Виды

Существуют следующие виды трещин ребер:

• Неполный травматический перелом ребра – большинство трещин ребер формируются при механическом воздействии в область грудной клетки.
• Неполный патологический перелом ребра – развивается при поражении костной ткани различными патологическими процессами, которые приводят к снижению прочности ребер. Отсутствует внешнее механическое воздействие на грудную клетку.

Причины

Причины, способствующие формированию трещины ребра:

• сильный ушиб или удар в области грудной клетки;
• травматические повреждения ребер (травмирующий фактор должен иметь значительную силу);
• дорожно-транспортное происшествие;
• ранения в области грудной клетки;
• открытые повреждения в области грудной клетки;
• падение с большой высоты;
• опухолевые процессы в области грудной клетки;
• хронические воспаление костной ткани ребер;
• остеопороз (характеризуется вымыванием из костей солей кальция);
• туберкулез ребер;
• хронический реберный остеомиелит;
• заболевания крови (миелома);
• инфекционные болезни грудной клетки.

При патологических процессах ребра становятся хрупкими, теряют свою прочность и могут ломаться при даже самых незначительных микротравмах.

На возможность образования трещины ребра влияют такие факторы, как сила воздействия травмирующего воздействия, развитость мышечной массы в области грудной клетки у человека, а также возраст человека. У детей трещина ребра диагностируется крайне редко (из-за повышенной эластичности грудной клетки). Трещина ребра у детей может привести к поднадкостному перелому ребер по типу «зеленой ветки».

Симптомы

Чаще всего трещина ребра не имеет серьезных последствий. Кроме короткого дискомфорта и местных болей, трещина ребра может больше никак не проявляться.

Симптомы, которые возникают в результате появления трещины ребра:

• дискомфорт (кратковременный) в области грудной клетки;
• могут возникать периодические боли в месте повреждения или ушиба;
• боль возникает в месте трещины ребра;
• боли могут усиливаться (если отсутствует необходимая медицинская помощь);
• наблюдается четкая связь возникновения болевых ощущений при вдохе и выдохе, а также при кашле;
• происходит усиление болевых ощущений при вдохе и их ослабление при выдохе;
• возможно кровотечение в грудной области (может привести к серьезным последствиям или, даже, к летальному исходу);
• возникает чувство нехватки воздуха;
• одышка;
• развивается кашель;
• может развиться воспаление легких и пневмония;
• отек в области трещины ребра;
• припухлость кожи;
• синюшность мягких тканей;
• гематомы в области трещины ребра;
• головная боль;
• сонливость.

Диагностика

При подозрении на трещину или перелом ребра следует записаться на прием к врачу-травматологу . Если имеются симптомы заболевания верхних дыхательных путей или легких необходима консультация терапевта . Чаще всего для диагностики трещины ребра бывает достаточно провести опрос и первичный осмотр. Больные могут четко показать место, где ощущается наиболее сильная боль. При пальпации можно выявить наиболее болезненный участок ребра. Главным признаком трещины ребра является «болезненность на протяжении» – при надавливании на любой участок ребра боль возникает в том месте, где произошла трещина ребра. Для подтверждения диагноза назначают:

• компьютерную томографию;
• рентгенография грудной клетки.

Лечение

Лечением трещины ребра занимается травматолог . Если при наличии трещины ребра имеются различные повреждения внутренних органов, назначают стационарное лечение. Во всех остальных случаях возможно лечение в домашних условиях. Лечение данного заболевания включает:

• назначение болеутоляющих лекарственных препаратов;
• прикладывают лед на место ушиба или повреждения;
• постельный режим;
• проводить дыхательную гимнастику;

Длительность лечения трещины ребра составляет до шести недель.

При неправильном лечении трещины ребра, возможно, его неправильное сращение, что может привести к различным осложнениям и дискомфорту.

Профилактика

Профилактика трещины ребра подразумевает:

• соблюдение правил дорожного движения;
• избегание травмоопасных ситуаций;
• своевременное выявление и лечение инфекционных и воспалительных заболеваний организма;
• умеренные физические нагрузки;
• профилактический осмотр у специалистов.

Трещина ребра возникает в результате ушиба грудной клетки. Вы чувствуете ноющую боль при движении и кашле. В сидячем положении пострадавший легче переносит боль и испытывает облегчение. При таких симптомах необходимо обратиться к врачу, что бы дифференцировать их с другими заболеваниями, такими как стенокардия, невралгия, воспаление легких. Рентгенологическое исследование поможет в данном случае подтвердить диагноз. Причиной трещины может быть и такое заболевание как остеопороз или раковая опухоль, которая ослабляет кость. В области трещины, редко, но может появиться отек или припухлость, гематома.

Костные осколки могут травмировать ближние внутренние органы и вызвать кровотечение. При очень сильных болях, пострадавший может потерять сознание. Поэтому такого больного надо госпитализировать.

Не прибегайте к самолечению.

Лечение трещины ребра проводят по тому же принципу, что и перелом ребра. Прикладывают холод, дают обезболивающие препараты и мази, физпроцедуры. В некоторых случаях прибегают к новокаиновой блокаде. При повреждении ребра применяют тугую повязку из эластичного бинта. В зависимости от того, сколько лет пациенту, тяжести и места повреждения время ношения повязки очень индивидуально. Обычно через месяц пациент поправляется. Больному рекомендуется соблюдать постельный режим. Но что бы не было застойных явлений в грудной клетке, проводят дыхательную гимнастику. Резкие движения исключают, вдох больному рекомендуют делать не глубокий, не смеяться, не лежать на поврежденной стороне, доктор назначает некоторые упражнения для улучшения кровоснабжения в месте травмы. Так как трещина может перейти в перелом, то исключают тяжелую физическую нагрузку. Соблюдение определенной диеты так же очень важно при лечении трещины ребра. Для восстановления хрящевой ткани употребляйте в пищу холодец, жирные сорта рыб. Костную ткань помогут восстановить продукты, богатые кальцием. Включайте в рацион больше молочных продуктов, орехи, яичные желтки, рыбу красных сортов. А вот чай пейте как можно меньше, так как он вымывает кальций из организма. Кальций лучше усваивается с витамином D. Поэтому эти минералы рекомендуется принимать в комплексе. Благоприятно действуют и прогулки на свежем воздухе в солнечную погоду.

В более тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

Если Вы делаете ремонт, а вот такие межкомнатные двери поставить еще не определились, советуем вам обратит свое внимания на ламинированные межкомнатные двери по ссылке вы можете выбрать понравившийся дизайн, а самое главное в дверях это хорошая шумоизоляция и приятный внешний вид.

Являясь защитой и предохранительной преградой для жизненно важных человеческих органов – сердца, легких и крупных кровеносных сосудов, реберные кости принимают на себя все сверхнормативные нагрузки и давление, значительное воздействие силы, направленные в область груди.

Они подвержены травмам, которые самостоятельно трудно диагностировать. Не стоит пренебрегать неожиданно произошедшим прямым ударом, травмой от падения или ДТП в область грудной клетки, которые могут стать причиной ушиба, трещины или перелома ребра.

Немаловажно пройти диагностирование и получить помощь специалиста, чтобы на их основании осуществить правильное лечение. Симптомы трещины ребра может различить только врач, поэтому нужно получить его квалифицированную консультацию.

Существует 2 типа трещин – травматические и патологические неполные переломы:

• травматический – неполный перелом, полученный в результате удара, сдавливания или другого прямого воздействия на область грудины;
• патологический – неполный перелом, связанный с патологией в структуре костей и возникает при заболеваниях, вызывающих их хрупкость. Это могут быть образования опухоли, туберкулез кости, поражающие костные ткани. Данный вид трещины малозаметен, больной может не знать о ее наличии.

Симптомы

Трещина ребра – нарушение структуры кости, обычно ее поверхностного слоя, снижающее прочность и впоследствии приводящая к разрушению участка поражения. Она доставляет дискомфорт и значительно снижает качество жизни человека.

Симптомами трещины в ребре, связанной с травмой, является:

• боль в грудной области, которая усиливающаяся при подвижности и глубоком дыхании;
• кашель;
• затруднение дыхания;
• сбой ритма дыхания;
• отечность, гематомы в травмированной области.

Признаки трещины ребра не зависят от месторасположения очага травмы, в какой из частей (задней или передней) грудной клетки она находится. Ее симптомы одинаковы в большинстве случаев.

Отличием от ушиба, сходного по симптоматике, является острая боль при дыхании и движении грудной клетки. При ушибе боль не наблюдается, а при трещине возникает при малейшем движении. Боль при дыхании негативно влияет на работу легких. Испытывая хоть слабое болезненное ощущение, человек интуитивно перестает глубоко дышать. Это приводит к снижению объема потребляемого им воздуха, становится причиной застоя в легких и развития пневмонии, некроза клеток легких. Человек при этом ощущает удушье, одышку и нарушенный ритм дыхания.

Диагностика

Описанные выше симптомы трещины на ребре должны стать причиной посещения медучреждения, где на основании жалоб пациента, истории болезни будет назначено последующее исследование травмы, которое помогает установить точный диагноз врачу-травматологу.

Только рентгенография, при необходимости, в нескольких проекциях, визуальное обследование врача позволяет определить методы лечения и сделать медикаментозное назначение пациенту.

Лечение

После установления точного диагноза пациент переходит к этапу лечения травмы. Сколько придется ее лечить, насколько долго будет заживать повреждение, зависит от индивидуальных особенностей организма. Лечение происходит в домашних условиях под постоянным контролем врача за состоянием здоровья пациента. Вся терапия состоит из обезболивания травмы и противовоспалительных мероприятий.

Боль устраняется препаратами «Диклофенак», «Ибупрофен», «Аспирин», «Напроксен».

При трещине ребра на первых порах прикладывают холодный компресс на 20 минут с перерывами в 40 минут. Это воспрепятствует местным воспалительным процессам. Больному необходимо полностью ограничить физические нагрузки.

При трещине необходимо тугое бинтование, которое снизит амплитуды движения в реберных костях. Дополнительно назначается прием препаратов, содержащих кальций и витамин D. Данные средства не только ускорят заживление, но и увеличат прочность всех костных тканей. Полное соблюдение рекомендаций врача приведет к восстановлению костной структуры за 3, а полное выздоровление наступает за 7 недель. Показатель зависит от размера повреждения, возраста пациента и общего состояния организма больного.

Данные травмы не предполагают хирургическое вмешательство, а предусматривают низкую физическую активность и постельный режим пациента.

Как заживает

Заживление трещины ребра состоит из нескольких этапов:

• 1-й этап – обострение. Длится несколько первых дней после травмы и характеризуется болью и возможным воспалением. Позже боль утихает, и больной, по ошибке, может приступить к физическим нагрузкам и активности. Это может спровоцировать повторную симптоматику травмы и увеличитель размер надкола;
• 2-й этап – заживление. Период длится 2 недели, следует за этапом обострения и характеризуется восстановлением структуры поврежденной кости. Предусматривает минимальные нагрузки;
• 3-й этап – восстановление. Он охватывает 4-хнедельный период и следует за этапом заживления травмы. Он характеризуется полным возобновлением нормального функционирования грудной клетки и увеличением крепости реберных костей. До полной реабилитации после травмы нагрузки на грудную клетку противопоказаны.

Профилактика травмы

Во избежание получения травмы ребер – ушиба, трещины или перелома необходимо:

• придерживаться правил поведения на дороге, личной осторожности и техники безопасности;
• использовать все возможности для своевременного обнаружения заболеваний, приводящих к утере прочности костных тканей;
• осуществлять умеренные нагрузки на область грудной клетки.

Зная симптомы и располагая информацией об эффективном лечении трещины ребра, справиться с недугом не сложно.

Повреждение ребер с нарушением их целостности является довольно опасным видом травм. При этом очень трудно разделить поверхностные симптомы перелома или трещины ребра. Для того чтобы установить точный диагноз и начать соответствующее лечение необходима помощь квалифицированного специалиста.

Различают несколько видов травм ребер. Они классифицируются по типу, степени тяжести, сопутствующим обстоятельствам и т. д. Прежде всего, следует разделять такие повреждения, как перелом, трещина, ушиб ребра.

Самым простым и наименее опасным является ушиб. Он представляет собой травму, сопровождающуюся болью и образованием гематомы, но без нарушения целостности костной и хрящевой ткани.

Трещина является незначительным нарушением целостности, без разрыва связи между фрагментами. В некоторых случаях трещины настолько малы, что их принимают за ушиб. Это нестрашно, ведь специфического лечения они не требуют.

Переломы – это более сложное повреждение, особенно если речь идет о множественных. В этом случае от ребра отламывается один или более фрагментов, полностью или только частично.

Нередко возникает смещение обломков, что очень опасно для внутренних органов. К тому же полный перелом провоцирует образование заостренных фрагментов, которые могут прорвать кожный покров. Это перелом открытого типа, сопровождающийся кровотечением.

Отличия трещины от перелома

Стоит более подробно разобрать характерные признаки трещины или перелома ребра, чтобы уметь их различать. Так как трещина затрагивает ограниченную часть костной ткани и сохраняет ребро в цельном виде, она проявляется лишь сильной болью в поврежденной области.

На месте удара часто возникает кровоподтек, так как при этом повреждаются подкожные кровеносные сосуды. При надавливании на треснутую кость неприятные ощущения усиливаются, человек стремиться ограничить свою подвижность и дыхание.

При переломе боли не всегда отличаются большей интенсивностью, чем при трещине. Исключение составляют сложные повреждения с нарушением целостности мягких тканей в том числе. Разделение кости на отдельные фрагменты проявляется искажением формы грудной клетки и изменением характера ее движения при дыхании.

При пальпации обнаруживается костная крепитация. Кожные покровы могут бледнеть, присутствует сильный отек. Если кость повредила легкое, при кашле, который также является симптомом травмы, наблюдается выделение крови вместе с мокротой.

Основные симптомы

Независимо от типа травмы, можно выделить общие симптомы, которые являются сигналом того, что пострадавшему необходима срочная медицинская помощь.

Основные признаки перелома или трещины ребра выражаются в следующем:

Возможные осложнения

Множественные переломы, смещения, а также травмы, оставленные без должного внимания, могут спровоцировать развитие ряда серьезных осложнений. Ввиду этого необходимо как можно скорее обратиться за помощью в медицинское учреждение. В некоторых случаях цена потерянного времени – летальный исход.

Переломы ребер могут сопровождаться такими осложнениями:

1. Пневмония. Возникает из-за образования застоя мокроты и развития воспалительного процесса в легких. Также ее называют посттравматическим воспалением легких.
2. Пневмоторакс . Происходит скопление легких в участке между передним и задним листком плевры. В итоге легкое сжимается и не может больше участвовать в дыхательном процессе.
3. Гемоторакс . Представляет собой скопление крови в области повреждения, затрагивая плевральные листки.
4. Плевропульмональный шок . Проникновение воздуха между плевральными листками, провоцирующее нарушение дыхания.
5. Подкожная эмфизема . Скопление воздуха образуется в слоях подкожной клетчатки, что проявляется характерной крепитацией при прощупывании проблемной области. Звук напоминает скрип или хруст снега.
6. Дыхательная недостаточность . Из-за шокового состояния, создания препятствий для совершения полноценных дыхательных движений, спада альвеолярной активности легких и сильной боли, пострадавший может подвергнуться риску полной непроизвольной остановки дыхания.

Некоторые осложнения квалифицированный врач может обнаружить даже без применения специальных диагностических методик.

Психологический фактор

Помимо физических проявлений травмы, не стоит исключать и воздействие на психику пострадавшего. Иногда эмоциональное потрясение оказывается гораздо более сильным, нежели полученные повреждения.

К тому же ввиду схожести симптомов, трещина может быть воспринята, как серьезный перелом и привести к нервному срыву и даже (у особо чувствительных личностей) к шоку. Для предотвращения таких неприятностей, инструкция по оказанию первой помощи включает приемы для успокоения пострадавшего и нормализации его психоэмоционального состояния.

Основная проблема заключается в страхе перед смертью и шоковом состоянии после получения травмы. Иногда шок блокирует ощущения боли и человек может начать активно двигаться, что приводит к усугублению повреждений и может быть опасно для его жизни. С другой же стороны, человек может повергнуться в ступор, что является своеобразной реакцией на экстремальные условия.

Боль, вызывающая нарушение дыхания, а также сбои сердечного ритма нередко становятся для пострадавшего сигналом о приближающейся кончине. Это может спровоцировать панику, создающую реальную угрозу, хотя на самом деле повода опасаться за свою жизнь нет.

Первая помощь и диагностика

Чтобы не допустить различного рода осложнений и неприятностей, важно знать — что делать при переломе или трещине ребра.

Первая помощь должна включать такие мероприятия:

• обездвиживание пострадавшего без создания препятствий для дыхательной деятельности;
• прикладывание холодного компресса к поврежденной области;
• если боли очень сильные – то прием или укол анальгетика;
• вызов бригады «скорой помощи» для транспортировки больного в травматологию.

В больнице врач проведет опрос больного для сбора анамнеза. Также производится пальпация с выявлением характерных признаков травмы и более четкого определения ее локализации.

Для того чтобы достоверно определить какой тип повреждения ребер все же присутствует, трещина или перелом, необходимы дополнительные исследования. Наибольшую информацию относительно состояния костной ткани может дать рентгеновское фото. Не исключается необходимость проведения флюорографии, УЗИ и томографии.

Лечение и реабилитация

Симптомы и лечение трещины или перелома ребра довольно схожи. Для того чтобы вернуть целостность костям необходимо обеспечить больному покой и назначить лекарства.

Зачастую достаточно обезболивающих на первое время, местных нестероидных противовоспалительных средств и витаминно-минеральных добавок с кальцием. При сильных болях проводятся новокаиновые блокады.

При смещении фрагментов требуется хирургическая коррекция их положения с последующей фиксацией. Используются спицы и проволока из медицинских стальных сплавов, пластиковые фиксаторы, системы для вытяжения ребер.

В период реабилитации необходимо придерживаться щадящего режима физических нагрузок. Подъем тяжестей и перенапряжение запрещены, допускается лишь выполнение специальных гимнастических упражнений. Также позаботьтесь об обеспечении полноценного питания, так как организму требуется полный набор питательных веществ для его восстановления.

Так как при сращении кости образуются остеоидная мозоль. Чтобы размеры спаек не превышали норму, рекомендуется пройти курс физиотерапевтических процедур: электрофорез, магнитотерапия, лазерная терапия и т. д.

Как различить трещины и переломы, а также справиться с их последствиями не будет лишним знать каждому! Подробнее об этой проблеме говориться в видео в этой статье.

Наша жизнь является непредсказуемой, и не всегда в ней будут возникать только приятные моменты. От неприятностей мы не застрахованы. Нежданные травмы, которые могут с нами случиться, способны вызвать серьезные осложнения.

Статистика указывает на высокий процент обращений в медицинские учреждения с травмами ребер. Довольно распространенным повреждением ребер выступает трещина ребра.

Что представляет собой травма и при каких обстоятельствах возникает?

Трещина на ребре — это нарушение, направленное на изменение реберной целостности.
Медицина не предусматривает такого обозначения, как трещина ребер. Так, по медицинским обозначениям, — это неполный перелом, который не влечет за собой смещение кости.

Причины возникновения

• сильный ушиб;
• травма ребра.

Данная травма не предполагает серьезных последствий. Человека беспокоят кратковременные болезненные ощущения в зоне пораженных ребер. При усилении болей возникают подозрения на наличие такой травмы.

В случае травмирования человек должен прибегнуть к помощи травматолога для постановки диагноза. Если диагноз подтверждается, врач назначает определенное лечение.

Изредка может повредиться легкое либо возникнуть кровотечение в грудную клетку. Такие последствия могут повлечь летальный исход. Чтобы этого избежать, при малейшем подозрении, нужно провести рентгенографическое обследование для определения точного диагноза.

Различают две разновидности:

1. Травматический неполный перелом ребер.
2. Патологический неполный перелом ребер.

Травматический неполный перелом ребер образуется при прямой травме грудной зоны. Это случается, например, при сильном ударе, ДТП, различных ранениях, падения с высоты.

Патологический неполный перелом может образоваться при повреждении костной части, опухолевидных проявлениях, воспалительных процессах хронического характера, при туберкулезе, болезнях крови. При таком переломе травмирование грудной клетки не возникает, либо является незначительным. Такая травма влечет за собой нарушение прочности, впоследствии чего образуется повышенная хрупкость. Так, при малейшем ушибе ребра имеют свойство ломаться.

Возникновение трещины зависит также от степени развития мышечной массы человека и его возраста. К примеру, детская грудная клетка и ребра отличаются большей эластичностью, чем взрослая. Данный фактор указывает на редкие случаи образования травмы в детском возрасте.

Симптомы травмы

Травма не предполагает какие — либо определенные симптомы. Выявить ее наличие может только проведение рентгена.
Выделяют некоторые косвенные признаки:

1. Болезненные проявления.
   Болевой поток охватывает пораженную область, а также имеет свойство длиться на протяжении несколько дней. Болезненные ощущения имеют свойство увеличиваться при вдохе, и ослабевают при выдохе. Ощущается нехватка дыхания, а также возникает одышка. Наиболее тяжело травму переносят те люди, у которых наблюдается хроническая степень легочного заболевания.
2. Симптомы с местной локализацией. Человек может точно определить место, которое болит. В случае осторожного прощупывания можно определить самую болезненную зону.

Помимо болезненных ощущений (при прощупывании) могут наблюдаться иные признаки: отечность и опухоль на кожном покрове (над местом непосредственной локализации травмы), смена цвета кожи (синий оттенок), как исход подкожного кровоизлияния либо гематомы.

Как лечить трещину ребра?

Самый лучший способ диагностики — рентген.
С помощью рентгенографии можно увидеть перелом, либо же трещину, а также выявить наличие либо отсутствие гидроторакса или пневмоторакса.

Гидроторакс уместен тогда, когда помимо трещины выявляется наличие перелома, и ребро травмирует плевру, легкое и ткани.

Лечение проводится так же, как при переломе.
Лечение необходимо для предотвращения смещения. Если процесс осуществляют неверно, возможно неправильное срастание кости.

После травмирования врачи рекомендуют обеспечить холодом ребро. В качестве холода можно задействовать пластмассовую бутылку или грелку с холодной водой. Процедуру необходимо делать два-три раза за день, в течение десяти-пятнадцати минут. Такие прилаживания помогут существенно облегчить болезненные ощущения и воспаление.

Лечение включает обезболивание. Болезненные ощущения могут беспокоить на протяжении четырех-пяти суток. Травмированное ребро на протяжении двух недель срастается, и в будущем никак себя не проявляет.
Если при осмотре врачом обнаруживаются травмы внутренних органов, то назначается стационарное пребывание. Стационарное пребывание предусматривает применение болеутоляющих препаратов.
При иных условиях процесс лечения допустимо осуществлять дома, который длится не больше шести недель.
Диагностика представляет собой некое уточнение, действительно ли имеется такая травма, а также определение состояния грудной клетки.
Перелом требует только терапевтического вмешательства. При выявлении трещин, лечение может проводиться и в домашних условиях.

Для ускорения процесса реабилитации, человек должен постепенно разрабатывать свои ребра. Так, врачи — специалисты рекомендуют проводить специальную дыхательную гимнастику. При стабильном состоянии больного, применяются физиотерапевтические процедуры.

Виды травм грудной клетки