Malattie del sistema genito-urinario nelle ragazze. Come riconoscere e trattare un'infezione del tratto urinario nei bambini

Le infezioni del tratto urinario (UTI) sono un problema comune durante l’infanzia. Questa condizione può essere innocua e rispondere facilmente alla semplice terapia antibiotica, ma in alcuni casi è associata a gravi anomalie anatomiche o disturbi funzionali del sistema urinario del bambino.

Nel presente articolo ci concentreremo sulle infezioni del tratto urinario che colpiscono i bambini, con particolare attenzione ai pazienti di età inferiore ai due anni. Ai fini di questo materiale, le IVU nel periodo neonatale (prima delle 28 settimane) non saranno considerate un problema specifico, ma i principi delineati di seguito sono validi anche per questa fascia di età.

Il tratto urinario è solitamente diviso in due gruppi. Il tratto urinario superiore è costituito dai reni e da sottili strutture tubolari (ureteri) che scendono dai reni alla vescica. Il tratto urinario inferiore comprende la vescica e l'uretra, che trasporta l'urina dalla vescica all'esterno del corpo.

Il contenuto dell'articolo:

Fatti in breve sulle infezioni del tratto urinario nei bambini

La maggior parte delle infezioni del tratto urinario nei bambini sono causate da batteri.

Una condizione comune, che nella maggior parte dei casi è il risultato dell’attività batterica. La semplice terapia antibiotica di solito allevia i sintomi.

Le IVU ricorrenti nei bambini possono indicare uno sviluppo anormale o un funzionamento anormale del tratto urinario.

I sintomi più comuni delle infezioni delle vie urinarie nei bambini comprendono dolore durante la minzione, urgenza, sangue nelle urine, dolore al bacino, all'addome e ai fianchi, nonché febbre e vomito.

Alcuni bambini con infezioni delle vie urinarie necessitano di test diagnostici. Questo gruppo comprende tutti i ragazzi, i bambini che hanno avuto due o più casi di IVU, nonché i bambini che hanno sofferto di pielonefrite o che non hanno superato il limite di età di due anni.

Cosa sono le infezioni del tratto urinario?

Le infezioni del tratto urinario sono infezioni della vescica () o (pielonefrite). La cistite è la condizione più comune, ma la pielonefrite è più grave e più acuta.

Quali sono le cause delle infezioni delle vie urinarie in un bambino?

La stragrande maggioranza delle infezioni del tratto urinario nei bambini sono causate da batteri. Meno comunemente, le infezioni del tratto urinario sono causate da virus. I funghi raramente causano questa condizione e di solito si verificano in individui con immunodeficienza, come quelli con HIV/AIDS o dopo un trattamento chemioterapico.

Quali sono i fattori di rischio per lo sviluppo di infezioni delle vie urinarie nei bambini?

I fattori di rischio responsabili dello sviluppo di infezioni del tratto urinario nei bambini includono quanto segue:

• genere maschile, soprattutto se il bambino non è circonciso;
• viaggi poco frequenti in bagno (ai bambini dovrebbe essere insegnato ad andare in bagno per urinare ogni due o tre ore);
• scarsa igiene nella toilette (le ragazze dovrebbero sempre asciugarsi dalla parte anteriore a quella posteriore per evitare che i batteri provenienti dall'ano entrino nell'uretra);
• immunodeficienza o disfunzione della vescica, ad esempio se il bambino ha subito una lesione del midollo spinale e necessita di cateterizzazione;
• attività sessuale.

Quali sono i segni e i sintomi delle infezioni del tratto urinario nei bambini?

I sintomi che caratterizzano un’infezione del tratto urinario includono quanto segue:

• dolore durante la minzione;
• urgenza di urinare;
• perdita del controllo urinario precedentemente stabilito (ad esempio, enuresi).

I sintomi non specifici ma comuni includono febbre (temperatura corporea superiore a 39 gradi) e dolore addominale. In alcuni bambini di età inferiore ai due anni, questi sintomi possono essere l’unico indicatore di una infezione delle vie urinarie. I sintomi associati alle infezioni delle vie urinarie comprendono dolore al fianco e vomito. Anche la presenza di sangue evidente nelle urine (ematuria macroscopica) e una storia familiare positiva di infezioni del tratto urinario durante l'infanzia (soprattutto nei fratelli) indicano un'infezione del tratto urinario e suggeriscono un livello più grave del problema. È interessante notare che le infezioni delle vie urinarie non vengono rilevate dall'odore e dal colore delle urine (tranne nei casi di evidente sangue nelle urine).

Quale medico tratta le infezioni del tratto urinario nei bambini?

Le infezioni del tratto urinario nei bambini vengono solitamente trattate dai pediatri. Quando la funzionalità renale è a rischio, può essere coinvolto un nefrologo pediatrico. Se vengono rilevate anomalie anatomiche in un bambino, è probabile che un chirurgo urologo pediatrico si occuperà del problema.

Quali test utilizzano i medici per diagnosticare le infezioni del tratto urinario nei bambini?

Per effettuare una diagnosi accurata, è necessario determinare il tipo di batteri che causano l'infezione, determinare a quali antibiotici questo tipo è sensibile e determinare se il bambino presenta fattori di rischio anatomici o funzionali che possono predisporre alle infezioni delle vie urinarie. Tutte queste informazioni sono importanti per determinare il rischio di infezioni ricorrenti del tratto urinario, che possono causare danni ai reni e possibile insufficienza renale (malattia renale allo stadio terminale che richiede dialisi o trapianto).

L’esame obiettivo di un bambino che sospetta un’infezione del tratto urinario dovrebbe iniziare con il controllo della temperatura corporea, del polso, della frequenza respiratoria e della pressione sanguigna. La febbre, soprattutto se superiore a 39 gradi, è spesso associata a un'infezione delle vie urinarie.

Le misurazioni della pressione sanguigna, dell’altezza e del peso aiutano a confermare la funzionalità renale sana a lungo termine. Un esame visivo della cavità addominale consente al medico di rilevare reni o vescica ingrossati. Nella diagnosi, gioca un ruolo importante la sensibilità alla palpazione della cavità addominale, in particolare della zona sovrapubica dove si trova la vescica e dei lati dove si trovano i reni.

Il controllo dei genitali esterni consente di vedere l'irritazione vaginale: arrossamento, secrezione, segni di lesioni o corpi estranei. I bambini maschi non circoncisi sono più inclini alle infezioni del tratto urinario, soprattutto se hanno un prepuzio difficile da tirare indietro.

Inoltre, il medico dovrà diagnosticare altre condizioni che potrebbero essere responsabili del dolore addominale e della febbre.

Ricerca di laboratorio

Quando si analizza l'urina di un bambino, è estremamente importante raccogliere e analizzare un campione pulito.

Le anomalie rivelate dai risultati di un esame delle urine, che include l'esame al microscopio, possono indicare un'infezione del tratto urinario. Tuttavia, per confermare la diagnosi, è necessario determinare il tipo di batteri nocivi. Ciò ci consente di determinare la causa esatta dell’infezione e il tipo di antibiotici che possono fornire un trattamento efficace. Inoltre, la ricerca ha identificato un elenco relativamente piccolo di batteri che comunemente causano infezioni del tratto urinario. Se l'infezione è stata causata da un tipo di batterio non presente in questo elenco, durante la terapia potrebbero verificarsi ulteriori problemi.

Nei bambini abituati ad andare in bagno, quando si raccoglie il materiale per l'analisi, è possibile ottenere un campione di urina pulita in modo tradizionale. Nei bambini che non sono abituati ad andare in bagno, o nei ragazzi il cui prepuzio stretto può contaminare l'urina, un campione dovrebbe essere ottenuto mediante cateterizzazione sterile. Un approccio alternativo al cateterismo è chiamato aspirazione vescicale sovrapubica. Si tratta di una procedura sicura in cui un ago sottile viene fatto passare attraverso la pelle nella cavità della vescica piena di urina, quindi l'urina viene aspirata in una siringa fissata all'ago. Si sconsiglia la raccolta dell'urina in sacche. Gli studi hanno dimostrato che questo metodo fornisce l'85% dei risultati falsi positivi nella diagnosi delle infezioni del tratto urinario, motivo per cui vengono eseguiti test diagnostici e di laboratorio non necessari e vengono prescritti gli antibiotici sbagliati.

Indipendentemente dal meccanismo scelto per ottenere il campione di urina di un bambino, la valutazione precoce rimane fondamentale, poiché un ritardo in questa materia può aumentare il rischio di risultati sia falsi positivi che falsi negativi.

Altri esami di laboratorio, come l’emocromo completo, solitamente non sono utili e la loro natura aspecifica non distingue tra le infezioni renali più gravi (pielonefrite) e le infezioni meno gravi della vescica (cistite).

Come trattare le infezioni del tratto urinario nei bambini a casa?

I benefici del succo di mirtillo nel trattamento delle infezioni del tratto urinario non sono stati scientificamente provati.

Esistono molti trattamenti domiciliari per le infezioni del tratto urinario negli adulti, ma sfortunatamente la maggior parte di essi non è scientificamente provata. Alcune strategie hanno dimostrato di essere sicure e in qualche modo efficaci. Questi includono quanto segue.

• Succo di mirtillo o mirtillo non zuccherato. Si ritiene che queste bevande compromettano l'adesione dei batteri alle pareti della vescica, il che rende più facile per i microrganismi uscire dal corpo nelle urine.
• Un ananas. Questo frutto contiene una sostanza chimica (bromelina) che ha proprietà antinfiammatorie che alleviano i sintomi delle infezioni del tratto urinario.
• Yogurt. Alcuni studi hanno dimostrato che questo prodotto apporta benefici, ma l’esatto meccanismo del suo effetto sull’organismo rimane poco chiaro.
• Maggiore assunzione di liquidi. I liquidi, come l'acqua, riducono la concentrazione di microrganismi e consentono di "eliminare" più efficacemente i batteri nocivi.

Attualmente il miglior trattamento per le infezioni del tratto urinario rimane la prevenzione.

Quanto durano le infezioni del tratto urinario nei bambini?

Di solito si osserva un miglioramento delle condizioni del bambino subito dopo l'inizio della terapia con antibiotici.

Una volta identificato e somministrato un antibiotico efficace, la maggior parte dei pazienti sperimenta un sollievo rapido e duraturo dei sintomi. Le IVU ricorrenti possono verificarsi sullo sfondo di anomalie anatomiche del tratto urinario (ad esempio malformazioni renali). La disfunzione del tratto urinario (p. es., reflusso di urina dalla vescica ai reni) è un'altra condizione associata a ricadute.

Le infezioni del tratto urinario sono contagiose nei bambini?

Le infezioni del tratto urinario non sono contagiose. Non vengono trasmessi se un bambino sano e uno malato fanno lo stesso bagno o si siedono sullo stesso WC.

Come trattare le infezioni del tratto urinario in un bambino?

Il trattamento delle infezioni del tratto urinario con antibiotici si basa sulla determinazione dei farmaci ai quali il tipo di batteri identificato mediante coltura batteriologica sarà più sensibile. La cistite (un'infezione limitata alla vescica) dovrebbe rispondere rapidamente alla terapia antibiotica orale regolare. La pielonefrite può richiedere il ricovero in ospedale per antibiotici per via endovenosa insieme alla terapia con fluidi se il paziente avverte vomito e disidratazione. Tuttavia, se queste complicanze non si presentano, è possibile ricorrere al trattamento con antibiotici orali.

• bambini di età compresa tra due mesi e due anni che sperimentano una IVU per la prima volta;
• tutti i figli maschi;
• tutti i bambini di età superiore ai tre anni che hanno avuto più di una IVU;
• tutti i bambini con pielonefrite.

Di seguito sono riportati gli studi per studiare accuratamente l'anatomia e la fisiologia dei bambini che potrebbero essere a rischio di danno renale o insufficienza renale.

• Esame ecografico dei reni. Questa procedura aiuta a esaminare l'anatomia dei reni: posizione, dimensione, forma.
• Cistouretrografia. Questo test prevede l'inserimento di un catetere nella vescica e il riempimento dell'organo con colorante. Dopo aver rimosso il catetere, la vescica viene svuotata. Il radiologo esegue uno studio di imaging per monitorare il completo svuotamento della vescica senza ostruzione e/o riflusso (reflusso) del colorante dalla vescica negli ureteri e fino ai reni.
• Scansione renale. Questa procedura utilizza una piccola dose di materiale radioattivo (un radioisotopo) per aiutare i medici a valutare la funzionalità dei reni e i possibili danni agli stessi.
• Pielografia endovenosa. Si tratta di un test utilizzato raramente che prevede l'iniezione di colorante per via endovenosa nel flusso sanguigno e il successivo monitoraggio mediante apparecchiature a raggi X. Al momento, l'ecografia dei reni e la scansione dei reni l'hanno completamente sostituita e non forniscono meno benefici.

È possibile prevenire le infezioni del tratto urinario nei bambini?

• Igiene. Asciugare le ragazze dopo la toilette da davanti a dietro. Nei ragazzi non circoncisi, la retrazione da leggera a moderata del prepuzio aiuta ad esercitare pressione sull'apertura uretrale. Per la maggior parte dei ragazzi, il prepuzio inizia a ritrarsi completamente entro i quattro anni.
• Svuotamento completo della vescica. Alcuni bambini abituati all’uso del WC lasciano il bagno in fretta. I genitori dovrebbero monitorare lo svuotamento completo e verificarlo ripetendo la procedura di svuotamento. I bambini devono andare in bagno ogni due o tre ore circa. A volte i bambini ignorano il bisogno di urinare e desiderano continuare a giocare.
• Evitare di bere acqua gassata, grandi quantità di agrumi, caffeina e cioccolato. Alcuni specialisti dei reni non vedono una forte necessità di questa raccomandazione.
• Evitare l'uso del bagnoschiuma. Anche molti nefrologi sono scettici riguardo a questa raccomandazione.
• Bere succo di mirtillo rosso. Alcuni urologi considerano questo consiglio anche folclore.
• Antibiotici profilattici. Gli antibiotici giornalieri a basso dosaggio, assunti sotto la direzione di un medico, possono essere utilizzati per prevenire le infezioni delle vie urinarie nei bambini che presentano infezioni delle vie urinarie ricorrenti o in quei bambini che presentano fattori anatomici o fisiologici che li predispongono alle infezioni delle vie urinarie.

Qual è la prognosi per le infezioni delle vie urinarie nei bambini?

I bambini che soffrono di IVU generalmente hanno una buona prognosi. Se un'infezione in un bambino è associata a rischi maggiori (ad esempio, genere maschile o pielonefrite), quindi attraverso le successive procedure diagnostiche (ecografia dei reni, scansioni renali e cistouretrografia) il medico apprenderà le patologie nascoste. Questi test aggiuntivi possono aiutare a evitare il peggioramento della funzionalità renale o altri problemi di salute inizialmente trascurati.

Nella maggior parte dei casi si tratta di infezioni batteriche che entrano nel corpo attraverso l'uretra, ma queste infezioni possono anche essere causate da batteri che il flusso sanguigno trasporta nel porro da altre parti del corpo. Mentre i batteri si muovono attraverso il tratto genito-urinario, possono causare infezioni in vari organi. Infezione del tratto urinario è un termine generale utilizzato per denominare le seguenti infezioni caratteristiche:

• cistite: infezioni della vescica;
• pielonefrite: infezioni della pelvi renale (la parte dei reni che raccoglie l'urina) e dei reni;
• uretrite: infezione dell'uretra.

Le infezioni del tratto urinario colpiscono la vescica, l’uretra e i reni. Tipicamente, l’infiammazione inizia nella zona della vescica e, con un trattamento adeguato, non si diffonde ai reni. Il primo sintomo è il frequente bisogno di urinare. Con il progredire della malattia possono comparire sintomi come dolore alla parte bassa della schiena o all'addome, sanguinamento vaginale e minzione dolorosa, febbre, brividi e malessere generale. Le bambine sono più suscettibili alle infezioni genito-urinarie perché i batteri dal loro retto hanno maggiori probabilità di raggiungere l'uretra.

QUANDO RIVOLGERSI A CURE MEDICHE
Le infezioni renali sono gravi e possono essere pericolose per la salute. Se tuo figlio non si sente bene e avverte forti dolori, contatta immediatamente un professionista esperto. È necessaria anche l’assistenza medica se i rimedi casalinghi non funzionano.

Il sito più comune di infezione è la vescica. Tipicamente, la cistite è causata da batteri che entrano nel tratto genito-urinario attraverso l’uretra. Le ragazze hanno un'uretra molto corta, quindi i batteri entrano facilmente nella vescica. Fortunatamente, questo batterio viene solitamente eliminato quando si ha un movimento intestinale.

La cistite può causare dolore al basso ventre, dolorabilità, dolore durante la minzione, minzione più frequente, sangue nelle urine e febbre. Un’infezione del tratto urinario superiore (rene) provoca dolore addominale più diffuso e febbre più elevata, ma raramente provoca una minzione più frequente o dolorosa. In generale, le infezioni del tratto genito-urinario nei neonati e nei bambini piccoli (da due mesi a due anni) possono mostrare pochi segni o sintomi oltre alla febbre; ma nei bambini di questa età è più probabile che causino danni ai reni rispetto ai bambini più grandi.

Le infezioni del tratto urinario dovrebbero essere trattate con un ciclo di antibiotici il prima possibile, quindi non appena sospetti che tuo figlio abbia un'infezione, assicurati di dirlo immediatamente al pediatra. Inoltre, se il bambino presenta sintomi vaghi che non possono essere spiegati in alcun modo, è necessario eseguire un esame delle urine, poiché questi sintomi possono segnalare la presenza di un'infezione cronica del tratto genito-urinario nel corpo del bambino.

Trattamento

Il pediatra misurerà la pressione sanguigna del bambino e palperà l'addome per individuare il dolore che potrebbe indicare un'infezione del tratto genito-urinario. Il medico dovrà sapere quali cibi e bevande ha consumato il bambino perché alcuni alimenti possono irritare il tratto genito-urinario, causando sintomi simili a quelli di un’infezione (le bevande contenenti succhi di agrumi, caffeina e soda possono causare questo effetto).

Il tuo pediatra preleverà un campione delle urine di tuo figlio per testarlo. Per prima cosa dovrai lavare l'apertura uretrale con acqua e sapone (per i ragazzi non circoncisi, tirare indietro il prepuzio). Una speciale sacca per l'urina verrà quindi posizionata sul pene o sull'apertura vaginale fino alla perdita di urina. Nei neonati molto malati o con febbre alta, l'urina può essere raccolta attraverso un piccolo tubo chiamato catetere o mediante drenaggio dell'urina dal pene. vescica con un ago inserito attraverso la pelle della parte inferiore dell'addome.

L'urina può essere esaminata al microscopio per verificare la presenza di globuli rossi o batteri e verranno eseguiti campioni speciali (colture) per identificare i batteri. Se si sospetta un’infezione, i medici tratteranno il bambino con un ciclo di antibiotici, anche se questo ciclo può essere modificato dopo aver ricevuto i risultati della coltura (l’operazione può richiedere fino a 48 ore).

Gli antibiotici possono essere prescritti per un periodo compreso tra dieci giorni e due settimane. È importante iniziare il trattamento il prima possibile per eliminare l’infezione ed evitare che si diffonda in tutto il corpo, oltre a ridurre la probabilità di problemi renali.

Assicurati che tuo figlio segua l'intero ciclo di antibiotici prescritti, anche se il disagio scompare dopo pochi giorni. In caso contrario, i batteri potrebbero ricominciare a moltiplicarsi, causando ulteriori infezioni e danni più gravi al tratto genito-urinario. Una volta completato il trattamento, verrà prelevato un altro campione di urina da tuo figlio per assicurarsi che l'infezione si sia completamente risolta e che non siano rimasti batteri nel corpo.
Oggi, la maggior parte degli specialisti in questo campo ritiene che dopo che un bambino ha il primo caso di grave infezione delle vie urinarie, dovrebbero essere effettuati altri ulteriori esami (ecografia, radiografia o scansione della zona renale). Il pediatra può anche eseguire altri esami per verificare la funzionalità renale. Se almeno uno di questi esami rivela problemi strutturali da correggere, il medico consiglierà una visita da parte di un urologo o di un chirurgo pediatrico.

Le forme lievi di infiammazione della vescica possono essere trattate a casa. La cosa principale è iniziare il trattamento il prima possibile. Con una combinazione della dieta giusta e dei rimedi erboristici, il miglioramento dovrebbe verificarsi entro 24 ore e dopo una settimana i sintomi dovrebbero scomparire completamente. Successivamente proseguire il trattamento per altri 2 giorni.

È consigliabile che il bambino consumi almeno 2 litri di liquidi al giorno. Il succo di carota fresco è molto utile. Il fluido aiuta a liberare i dotti urinari e la vescica dalle infezioni. Inoltre, l’urina diluita è meno irritante per le vie urinarie infiammate.

Dovresti bere fino a 6 bicchieri di succo di mirtillo rosso non zuccherato al giorno. Il succo di mirtillo rosso modifica il pH delle urine, creando un ambiente sfavorevole per i batteri e agisce anche come antibiotico. Gli studi hanno dimostrato che le sostanze contenute nei mirtilli rossi impediscono ai batteri di aderire alle pareti della vescica e quindi aiutano a eliminare l'infezione. Se il succo di mirtillo rosso sembra insopportabilmente acido a tuo figlio, diluiscilo con una pari quantità di succo di mela naturale non zuccherato.

I pasti dovrebbero essere semplici. Gli alimenti zuccherati peggiorano la condizione di questa malattia. L'ideale sono cereali semplici, alimenti proteici (legumi, noci, semi, pesce), frutta e verdura fresca.

Infuso di ortica. Oltre all'acqua, lascia che tuo figlio beva l'infuso di ortica. L’ortica rafforza i reni e previene la diffusione verso l’alto delle infezioni della vescica.

Tintura di echinaceaÈ utile assumerne 30-60 gocce 6 volte al giorno, può essere abbinato a tintura di piantaggine e vitamina C.

Uva ursina e achillea- noti antisettici del sistema urinario. 2 cucchiai di una delle erbe o una loro miscela vengono versati con un litro di acqua bollente e lasciati per 2 ore. Filtrare e somministrare da 1/8 a 1/2 tazza di infuso 4 volte al giorno (a seconda del peso e dell'età del bambino).

Radice di altea. Se tuo figlio è disturbato da una forte sensazione di bruciore durante la minzione, includi in questa ricetta 2 cucchiai di radici tritate. Le proprietà di formazione del muco di questa pianta riducono l'infiammazione, il bruciore e il disagio.

Come misura preventiva per prevenire riacutizzazioni ricorrenti, puoi prendere un decotto di una miscela di parti uguali di radice di altea, radice di bardana, radice di echinacea e radice di liquirizia, 1 bicchiere al giorno per diverse settimane. 1 cucchiaio di questa miscela viene versato in 2 bicchieri di acqua calda e fatto bollire a fuoco basso per mezz'ora, quindi filtrato e raffreddato. Anche una miscela di tinture di queste piante in proporzioni uguali dà un buon risultato; bere 1 cucchiaino della miscela 2 volte al giorno.

Le infezioni del tratto urinario nei bambini si verificano abbastanza spesso, soprattutto nei bambini di età inferiore a 3 anni. Inoltre, in quasi la metà dei casi, il processo infiammatorio inizia in modo asintomatico, motivo per cui i genitori non hanno la possibilità di consultare un medico in tempo. Come sospettare tempestivamente un'infezione? Come prevenire lo sviluppo di complicanze? E come trattare adeguatamente la malattia? Te lo diremo in dettaglio!

Di norma, un'infezione del tratto urinario "attacca" per la prima volta i bambini in tenera età, dal periodo neonatale a tre anni. E negli anni successivi la malattia può farsi sentire ancora e ancora con ricadute.

Alcuni fatti importanti sulla malattia

Un'infezione delle vie urinarie (anche nei bambini) significa un forte aumento del numero di batteri patogeni nelle vie urinarie. Molto spesso, i batteri entrano nel tratto urinario dagli organi genitali infiammati. Nella maggior parte dei casi, le infezioni del tratto urinario (UTI) nei bambini sono causate dall'attività di batteri come Escherichia coli, Enterococcus, Proteus e Klebsiella.

Negli adulti, le infezioni delle vie urinarie sono solitamente accompagnate da sintomi spiacevoli (minzione frequente e dolorosa, dolore acuto al basso ventre, ecc.), ma nel caso dei bambini, tutti questi segni del processo infiammatorio con IVU sono spesso assenti, con ad eccezione dell'alta temperatura. In altre parole, se, non senza motivo, i medici iniziano a sospettare che abbia un'infezione delle vie urinarie. Queste ipotesi possono essere confutate o confermate utilizzando un test generale delle urine.

Nei bambini, le infezioni del tratto urinario sono, ahimè, abbastanza diffuse: ad esempio, tra i bambini in età di scuola primaria, in media, circa l'8% delle ragazze e il 2% dei ragazzi hanno già ricadute di una o dell'altra infezione delle vie urinarie.

Infezione delle vie urinarie nei bambini: cause

Va detto che l’ingresso di batteri pericolosi nel sistema urinario di un bambino non significa necessariamente l’insorgenza della malattia. L'infezione del tratto urinario nei bambini inizia a svilupparsi solo sullo sfondo di alcuni fattori concomitanti che contribuiscono all'infiammazione. Questi fattori includono:

• Disturbi metabolici nel corpo;
• Ipotermia generale del corpo o ipotermia locale nell'area renale;
• Nei ragazzi, l'infezione delle vie urinarie si verifica spesso a causa della fimosi (una certa anomalia nella struttura del pene);
• Violazione delle regole di igiene personale del bambino (per evitare che i genitori dovrebbero conoscere le tecniche di base - e).

L’ipotermia è una delle cause più comuni di infezioni del tratto urinario nei bambini. Quando si verifica l'ipotermia, si verifica uno spasmo dei vasi renali, che porta a una ridotta filtrazione delle urine, allo stesso tempo diminuisce la pressione nel sistema urinario e tutto questo insieme spesso provoca l'inizio del processo infiammatorio. Soprattutto spesso, un'infezione del tratto urinario si verifica proprio quando un bambino si siede a lungo su una pietra fredda, un'altalena di metallo, ecc.

Sintomi di infezione del tratto urinario nei bambini

In alcuni casi, le infezioni delle vie urinarie nei bambini sono asintomatiche, ad eccezione della febbre. Infatti, la febbre stessa in un bambino, in assenza di altri sintomi visibili della malattia, spesso segnala la comparsa di un'infiammazione alle vie urinarie (ripetiamo: in questo caso è opportuno eseguire un'analisi generale delle urine del bambino). Ma ci sono situazioni in cui un'infezione del tratto urinario nei bambini si manifesta con i seguenti sintomi:

• Minzione frequente con un volume estremamente ridotto di urina escreta “alla volta”;
• Il bambino lamenta dolore o sensazione di bruciore durante “l'andare in bagno”;
• Il bambino lamenta dolore al basso ventre;
• L'urina acquisisce un colore, una densità o un odore insoliti;
• (soprattutto notturno) sopra i 7-8 anni;
• Sete costante;
• Le condizioni generali e il comportamento del bambino possono cambiare: diventa letargico, capriccioso, piagnucoloso, perde l'appetito, ecc.

Se il tuo bambino, senza una ragione apparente, si è improvvisamente trasformato da un "dormiglione" giocoso e irrequieto in un "dormiglione" letargico, apatico, capriccioso (che, forse per qualche motivo, ha ricominciato a "versarsi" nel letto di notte) - sicuramente non sarebbe una cattiva idea fare un'analisi generale delle urine del bambino. È probabile che la ragione di questi cambiamenti risieda proprio nello sviluppo di un’infezione delle vie urinarie.

Trattamento delle infezioni del tratto urinario nei bambini

La diagnosi di IVU non può essere fatta senza la conferma degli esami di laboratorio delle urine (un'analisi generale delle urine indica un numero anormalmente elevato di leucociti con predominanza di neutrofili per un processo infettivo nelle vie urinarie). A volte al bambino viene prescritto anche un esame ecografico o radiografico delle caratteristiche strutturali del sistema urinario. Se la diagnosi di IVU è confermata, il medico prescrive una terapia antibatterica.

La base per un trattamento efficace di qualsiasi infezione del tratto urinario nei bambini e negli adulti è l'assunzione di antibiotici adeguati all'età e alla situazione medica. Già 24-48 ore dopo aver iniziato a prendere i farmaci, il benessere del bambino migliorerà notevolmente, ma è importante che i genitori ricordino che per un vero recupero è necessario completare l'intero ciclo di terapia antibatterica, che in media è di 7-14 ore. giorni.

Se un'infezione del tratto urinario in un bambino non viene trattata in tempo (o semplicemente "mancando" l'insorgenza dell'infiammazione o ignorando deliberatamente l'intervento medico), la sua forma avanzata minaccia la salute del bambino con alcune complicazioni. La più comune delle quali è la pielonefrite cronica, cioè l'infiammazione dei reni.

Come raccogliere correttamente l'urina dei bambini per l'analisi

Poiché l’attendibilità della diagnosi di sospetta infezione delle vie urinarie si basa sul risultato dell’esame delle urine del bambino, è molto importante raccogliere correttamente il materiale per questo esame e presentarlo in tempo. E sappi quali errori vengono commessi più spesso in questa materia:

• Per raccogliere l'urina è consigliabile non utilizzare un barattolo che fino a questo momento aveva già del contenuto (ad esempio lo avete acquistato insieme a omogeneizzati/sottaceti/marmellata o altro), e poi è stato lavato con sapone , detersivo per piatti o detersivo in polvere. Il fatto è che le particelle di qualsiasi sostanza presente in questo contenitore possono in un modo o nell'altro riflettersi nei test di tuo figlio, distorcendo chiaramente l'immagine di ciò che sta accadendo. Idealmente, per la raccolta dei test è necessario utilizzare speciali contenitori sterili, venduti in qualsiasi farmacia.
• Sono stati a lungo inventati dispositivi convenienti per la raccolta dell'urina di neonati e bambini: orinatoi speciali., che sollevano i genitori dalla necessità di “strizzare” i pannolini o di vegliare vicino al bambino, stesi su una tela cerata... Questi dispositivi sono completamente sicuri, sono incollati ermeticamente ai genitali del bambino, non provocano alcun disagio al bambino e può essere facilmente rimosso.
• Non dovrebbe trascorrere più di 1,5 ore tra il momento della raccolta delle urine e il suo arrivo in laboratorio. In altre parole, non è possibile raccogliere l'urina di un bambino prima di andare a letto, quindi metterla in frigorifero e al mattino, "con gli occhi azzurri", inviare tale materiale al laboratorio: questa analisi non sarà affidabile.

È possibile trattare le IVU con rimedi “popolari”?

Purtroppo, quando si tratta di curare i bambini per una particolare malattia, i genitori (per ignoranza o per cliché consolidati) sono confusi su in quali casi quale metodo di trattamento sia appropriato. Quindi si scopre che spesso diamo ai nostri figli i farmaci più potenti in situazioni in cui è del tutto possibile farne a meno (l'esempio più eclatante è l'uso di antibiotici a scopo presumibilmente preventivo), e allo stesso tempo proviamo a curare i batteri infezioni con decotti e lozioni “secondo la ricetta della nonna”.

Nel caso di un'infezione delle vie urinarie, i genitori dovrebbero essere chiaramente consapevoli che si tratta di una pericolosa malattia batterica che, nel tempo, senza un trattamento adeguato, corre il grande rischio di svilupparsi in una forma cronica e causare complicazioni.

L'uso di moderni agenti antibatterici per il trattamento delle infezioni delle vie urinarie è l'unico trattamento adeguato ed efficace. Ma quale antibiotico sarà il più efficace e allo stesso tempo sicuro: te lo dirà il medico, in base alla situazione e alle caratteristiche individuali del bambino.

Tuttavia, in tutta onestà, va detto che diversi anni fa in Europa sono stati condotti studi su donne con cistite (una delle forme di UTI), il cui risultato ha dimostrato che bere succo di mirtillo concentrato aiuta significativamente a ridurre il numero di batteri nel sangue. il tratto urinario. In altre parole, i mirtilli rossi hanno contribuito a uccidere i batteri nocivi nelle donne con infezioni del tratto urinario. Non sono stati ancora condotti studi simili sui bambini. Tuttavia, è logico presumere che se tuo figlio non è allergico ai mirtilli rossi, non sarebbe sbagliato includerli nella dieta di un bambino con diagnosi di UTI.

E vale anche la pena ricordare: nessun antibiotico medicinale può essere utilizzato come profilassi (anche contro lo sviluppo di infezioni del tratto urinario nei bambini), ma i succhi di mirtillo rosso, la gelatina e la marmellata, al contrario, possono diventare protettori affidabili e gustosi contro le infezioni.

A seconda della localizzazione dell'infezione delle vie urinarie nei bambini, i segni possono essere diversi: problemi di minzione, dolore nella zona della vescica (spesso si può osservare dolore nella regione lombare), globuli bianchi e batteri nelle urine, febbre alta .

L'infezione può colpire diversi organi dell'apparato urinario: reni, ureteri, vescica e uretra. Nei bambini sospettati di avere la malattia vengono effettuati tutti i tipi di studi, tra cui: ecografia del sistema urinario, radiografia della vescica e dell'uretra, esame delle vie urinarie, cistoscopia (esame della struttura interna della vescica) . Il trattamento si basa anche sugli urosettici.

Secondo le statistiche, l'infezione degli organi genito-urinari durante l'infanzia occupa il secondo posto, quando le malattie virali vengono prima. Molto spesso, la malattia si verifica nei bambini di età inferiore a un anno. I sintomi gravi sono estremamente rari, ma le conseguenze della malattia possono essere molto gravi.

Anche gli specialisti potrebbero non rilevare l'infezione in tempo, poiché la maggior parte dei segni si nasconde sotto le spoglie di varie malattie virali o intestinali. A causa delle specificità del corpo del bambino, l’infezione si diffonde istantaneamente e successivamente può causare pielonefrite.

Cause di infezione

I microrganismi che causano infezioni genito-urinarie nei bambini dipendono dal sistema immunitario del bambino (anche dal sesso e dall’età). L'agente patogeno batterico più comune sono gli enterobatteri, incluso E. coli (si verifica in quasi il 90% dei casi).

Le ragazze si ammalano più spesso, all'età di 3-4 anni. Ma durante l'infanzia è vero il contrario: i ragazzi hanno maggiori probabilità di contrarre l'infezione (soprattutto nei primi 3 mesi di vita). Una causa particolarmente comune è la scarsa igiene.

Per evitare che l'infezione entri nel corpo, è necessario studiare a fondo la questione del lavaggio del bambino (per fare ciò è possibile consultare il proprio pediatra locale o il medico dell'ospedale di maternità).

Una delle cause più comuni di infiammazione delle vie urinarie è l’ipotermia. Durante il quale si verificano convulsioni dei vasi renali, a seguito delle quali la filtrazione dell'urina viene interrotta e la pressione nel sistema urinario viene significativamente ridotta. Tutto insieme questo porta all'inizio del processo infiammatorio. Pertanto, è particolarmente importante assicurarsi che il bambino non si sieda su un pavimento freddo, su un'altalena di metallo, ecc.

Sintomi delle infezioni delle vie urinarie nei bambini

L'infezione nei bambini si manifesta a seconda della localizzazione dei processi infiammatori, della gravità della malattia e del periodo. Le infezioni del tratto urinario più comuni nell’infanzia sono:

• pielonefrite;
• cistite;
• batteriemia asintomatica;
• uretrite.

Pielonefrite

- Questa è un'infiammazione dei reni. Il pericolo è che dopo la malattia sia difficile ripristinare il pieno funzionamento dei reni. Di conseguenza, può svilupparsi un'insufficienza renale, seguita da un'inferiorità del corpo, e questa è già una disabilità.

Innanzitutto la temperatura sale a 38 °C (a volte fino a 38,5 °C). Successivamente compaiono brividi e segni di intossicazione (letargia, pelle pallida, mancanza di appetito, mal di testa). Con intossicazione più grave possono comparire vomito, diarrea, sintomi meningei e neurotossicosi. Il bambino sviluppa un dolore acuto nella parte bassa della schiena e/o nell'addome e compaiono sensazioni dolorose quando si tocca la parte bassa della schiena.

In età precoce, quando il tratto urinario superiore è infetto, i processi infiammatori possono essere mascherati da pilorospasmo, problemi di minzione, dolore tagliente all'addome, sindrome intestinale, ecc.; Nei bambini più grandi, la malattia si nasconde sotto una sindrome simil-influenzale.

Nei neonati, la pielonefrite può causare ittero (dopo circa la prima settimana di nascita).

Cistite

Prima di tutto, con la cistite, i bambini iniziano ad avere problemi con la minzione: si verificano gradualmente e sono accompagnati da sensazioni dolorose. Inoltre, possono verificarsi momenti di incontinenza urinaria o lo svuotamento completo della vescica avviene in più passaggi. Nei neonati, la cistite si manifesta spesso come ritenzione urinaria.

Un bambino di età inferiore a un anno può indicare un disturbo nel processo di minzione dovuto a irrequietezza o pianto e c'è un flusso irregolare (intermittente) che scorre molto debolmente.

La cistite di solito provoca dolore e forte tensione nella zona sovrapubica. La temperatura corporea in questo tipo di infezione raramente supera la norma (in alcuni casi può raggiungere i 38 °C).

Va notato che la cistite è più comune tra i bambini piccoli.

Batteriemia asintomatica

COSA DICONO I DOTTORI?

Dottore in Scienze Mediche, Dottore Onorario della Federazione Russa e Membro Onorario dell'Accademia Russa delle Scienze, Anton Vasiliev:

“Tratto le malattie del sistema genito-urinario da molti anni. Secondo le statistiche del Ministero della Salute, la cistite nel 60% dei casi diventa cronica.

L'errore principale è ritardare! Prima inizi a curare la cistite, meglio è. Esiste un rimedio consigliato per l'autotrattamento e la prevenzione della cistite a casa, poiché molti pazienti non cercano aiuto per mancanza di tempo o per vergogna. Questo è l'Ureferone. È il più versatile. Non contiene componenti sintetici, il suo effetto è lieve, ma evidente dopo il primo giorno di utilizzo. Allevia l'infiammazione, rafforza le pareti della vescica, la sua mucosa e ripristina l'immunità generale. È adatto sia per donne che per uomini. Per gli uomini ci sarà anche un piacevole bonus: maggiore potenza. »

Le ragazze hanno maggiori probabilità di sperimentare questa infiammazione del tratto urinario. E la malattia può essere rilevata solo dopo test di laboratorio. Perché non compaiono sintomi particolari. In alcune situazioni, i genitori notano che l’urina del loro bambino è torbida e ha un cattivo odore.

La maggior parte dei segni delle infezioni del tratto urinario sono direttamente correlati all’età. I bambini più piccoli sperimentano una forte perdita di appetito, un mancato aumento di peso e spesso iniziano a essere capricciosi. In rari casi, i neonati possono manifestare diarrea e/o vomito. Ma molto spesso nei bambini sotto i due anni, con l'infiammazione, si può osservare solo un aumento della temperatura corporea. Più il bambino è grande, più i segni sono luminosi e dolorosi.

E tra questi si segnalano:

• dolore alla parte bassa della schiena e all'addome;
• bruciore e pizzicore durante la minzione;
• la voglia di andare in bagno in piccole porzioni diventa più frequente;
• cambiamenti nell'aspetto delle urine (urine scure o torbide, spesso contenenti sangue);
• la temperatura aumenta (fino a 38°C, accompagnata da brividi e debolezza).

Uretrite

Vale la pena notare che l'uretrite può essere non solo infettiva, ma anche non infettiva. Con l'uretrite, si avverte una sensazione di bruciore durante la minzione. Non c'è temperatura o segni di intossicazione. Si possono osservare gocce di sangue nelle urine (soprattutto al termine dell'emissione). Anche quando il bambino non va in bagno, avverte prurito e bruciore nei genitali e secrezione di pus.

L'uretrite si verifica principalmente nei ragazzi. Nell'adolescenza, la malattia può essere trasmessa attraverso l'intimità intima.

L'infezione del tratto urinario nei bambini si sviluppa rapidamente. Ciò significa che se l'uretrite non viene curata in tempo, letteralmente in pochi giorni può svilupparsi in malattie più gravi: cistite o pielonefrite. Pertanto, dopo aver rilevato uno dei segni di infezione, è necessario contattare immediatamente uno specialista.

Per tutte le infezioni del tratto urinario in un bambino, i sintomi principali possono essere identificati:

• temperatura elevata;
• frequenti viaggi in bagno in porzioni troppo piccole;
• sete costante;
• incontinenza urinaria (è importante notare che il sintomo si nota a partire dagli 8 anni);
• condizioni generali (perdita di appetito, sonnolenza);
• dolore al basso addome o alla parte bassa della schiena.

Alcuni fatti importanti sulla malattia

Un’infezione genito-urinaria comporta un improvviso aumento del numero di batteri infetti nel sistema genito-urinario. I batteri di solito entrano nel canale urinario dai genitali infetti.

Spesso i sintomi che si possono riscontrare nell'adulto (frequenti viaggi in bagno, accompagnati da dolore, dolore tagliente nella parte bassa della schiena e nella zona addominale, ecc.) sono assenti nei bambini, ad eccezione dell'aumento della temperatura corporea. In altre parole, quando un bambino ha la febbre senza altri segni di una particolare malattia, i medici sospettano che abbia un'infiammazione degli organi genito-urinari. La diagnosi può essere confermata o smentita dopo un esame delle urine di laboratorio.

Sfortunatamente, le infezioni del tratto urinario nei bambini sono molto comuni: ad esempio, tra le classi inferiori, circa l'8-9% delle ragazze e il 3% dei ragazzi hanno già incontrato la malattia e hanno ricadute di una delle malattie infettive del sistema genito-urinario.

Tra i neonati, la malattia è più comune nei ragazzi e, analizzando i bambini dai 3 ai 15 anni, la situazione cambia completamente: l'infiammazione si verifica più spesso nelle ragazze (ce ne sono quasi 6 volte di più rispetto ai ragazzi).

Trattamento delle infezioni del tratto urinario nei bambini

Un'infezione del tratto urinario che si verifica senza complicazioni può essere trattata con farmaci per via orale (sulfafurazolo, amoxicillina, cefixima, nitrofurantoina). Il corso del trattamento dura solo 10 giorni.

La pielonefrite richiede un intervento medico obbligatorio. In clinica, i medici prescrivono antibiotici per via endovenosa. La maggior parte degli agenti infettivi vengono uccisi dall’ampicillina. Molte persone lo usano insieme al sulbactam (in alcuni casi con gli aminoglicosidi).

Le dosi sono determinate in base all'età e vengono somministrate almeno una volta ogni 6 ore. Oltre a questi farmaci vengono utilizzati aztreonam o cefalosporine. Gli antibiotici vengono somministrati fino alla scomparsa della febbre e della batteriuria. Successivamente, vengono iniziati i farmaci per via orale.

Fin dai primi giorni di vita del bambino è importante effettuare una visita urologica, e molto approfondita. L'efficacia del trattamento utilizzato può essere determinata 24-48 ore dopo l'assunzione dei farmaci mediante un test generale delle urine. Quasi tutti gli ospedali e i laboratori a pagamento effettuano le analisi. Secondo i risultati, l'urina non dovrebbe contenere batteri e leucociti.

Se il trattamento non porta risultati, dovresti prendere in considerazione l'esecuzione di test per un ascesso renale.

Dopo che il ciclo di trattamento è stato completato (come è stata curata l'infezione), è necessario esaminare regolarmente le vie urinarie, soprattutto nei bambini. Perché le ricadute sono possibili, ma di solito non presentano alcun sintomo. Le ricadute possono verificarsi durante i primi 6-12 mesi dopo l'infezione.

Conclusione

La salute dei bambini è molto fragile e facilmente vulnerabile anche alle malattie più lievi. È importante monitorare regolarmente le sue condizioni per evitare conseguenze spiacevoli. Il trattamento dell'infezione infiammatoria delle vie urinarie nei bambini dovrebbe iniziare ai primi sintomi, secondo le raccomandazioni di uno specialista.

Infezione del tratto urinario (UTI)è un nome generalizzato per le malattie infiammatorie del sistema urinario. Il concetto include uretrite. Le infezioni delle vie urinarie sono al secondo posto per incidenza dopo l'infiammazione del sistema respiratorio. Anche nell'infanzia questa patologia è comune, ma la sua diagnosi è difficile a causa dell'incapacità di lamentarsi e del suo frequente mascheramento da altre malattie (ARI).

informazione Durante il primo anno di vita i maschi soffrono più spesso di infiammazioni del sistema urinario, associate alla presenza di anomalie congenite, e dopo un anno il rapporto cambia di 6:1 verso un aumento di questa patologia tra le femmine.

Ciò è spiegato dal fatto che anatomicamente l'uretra femminile si trova più vicino all'ano, pertanto la microflora patogena entra più facilmente nell'uretra e quindi nel sistema urinario.

Classificazione

Le infezioni del tratto urinario possono essere suddivise in infezioni in base alla localizzazione:

• sezioni superiori ();
• sezioni inferiori(e uretrite).

In base alla durata della malattia:

• acuto(meno di 3 mesi);
• cronico(più di 3 mesi).

A seconda della presenza di complicanze:

• semplice;
• complicato.

Cause di infezione e fattori di rischio

La causa diretta dell'infiammazione nel sistema urinario sono i batteri. Gli agenti patogeni più comuni sono:

• coli;
• protee;
• Klebsiella;
• pseudomonas;
• enterococchi e altri.

informazione Tuttavia, per lo sviluppo della malattia, la presenza di batteri non è sufficiente; sono necessarie una combinazione di fattori di rischio, la predisposizione della persona stessa e una diminuzione delle difese immunitarie.

Al principale fattori di rischio nei bambini includono:

• decorso complicato della gravidanza nella madre (pielonefrite cronica, gestosi, rischi professionali nella madre durante la gravidanza, storia ereditaria e altri);
• diminuzione dell'immunità generale e locale;
• malformazioni del sistema urinario;
• violazione del deflusso delle urine (presenza di calcoli, anomalie dello sviluppo, reflusso vescico-ureterale-renale);
• malattie metaboliche () e altri.

Sintomi delle infezioni delle vie urinarie nei bambini

Per l'infezione nelle sezioni inferiori viene alla ribalta la sindrome del dolore. I bambini più grandi lamentano dolore durante la minzione, minzione frequente, disagio nell'addome e sopra il pube. Possono verificarsi anche sintomi generali:

• debolezza, letargia;
• aumento della temperatura;
• diminuzione dell'appetito.

Per pielonefrite acuta la sindrome del dolore è meno pronunciata. I sintomi di intossicazione vengono alla ribalta:

• letargia, debolezza, affaticamento;
• disturbi del sonno;
• aumento della temperatura corporea.

La sindrome del dolore è localizzata nella regione lombare. Quando è grave, i bambini possono assumere una posizione forzata (sdraiati su un fianco con le gambe portate al corpo), quando è debole, si avverte dolore quando si tocca la parte bassa della schiena.

Pielonefrite cronica Più spesso si manifesta come un aumento periodico della temperatura, dolore nella parte bassa della schiena. I bambini diventano irritabili, letargici e si stancano rapidamente. Con un lungo corso, è possibile un ritardo nello sviluppo fisico e mentale.

Le infezioni delle vie urinarie nei bambini di età inferiore a un anno si manifestano come sindrome da intossicazione. Spesso può essere mascherato da altre malattie (ARI, coliche intestinali). Il bambino diventa irrequieto e capriccioso.

Diagnosi di infezione del tratto urinario nei bambini

Per i bambini più grandi, i criteri principali per la diagnosi delle infezioni delle vie urinarie sono i reclami presentati.

importante Nei bambini, l'infiammazione del sistema urinario viene spesso diagnosticata dalla presenza di segni indiretti (febbre, pianto o disagio visibile durante la minzione, vomito, diarrea e altri).

Metodi diagnostici di base:

1. – il più semplice e il più informativo. Durante il processo infiammatorio, nelle urine compaiono leucociti, possibilmente la presenza di proteine ​​e batteri.
2. Coltura delle urine seguita dalla determinazione dell'agente patogeno e della sua sensibilità agli antibiotici- più informativo, ma richiede tempo e denaro. Permette non solo di determinare con precisione la causa dell'infiammazione, ma aiuta anche a selezionare con maggiore precisione il trattamento.
3. Analisi delle urine secondo Nechiporenko - un altro test per rilevare l’infiammazione delle vie urinarie. Con il suo aiuto, puoi stimare in modo più accurato (rispetto a un test generale delle urine) il numero di globuli rossi in 1 ml di urina.
4. Ecografia dei reni e del sistema pelvico– il metodo strumentale più comunemente utilizzato nei bambini. Se il sistema pielocaliceale è dilatato, ciò indica pielonefrite.

Trattamento

Il trattamento per le infezioni del tratto urinario dovrebbe iniziare non appena la diagnosi viene confermata. Il trattamento principale è la terapia antibiotica. Anche la dieta e il regime svolgono un ruolo importante.

Terapia farmacologica

Per il primo episodio di infezione non complicata Molto spesso, gli antibiotici del gruppo delle penicilline protette vengono prescritti sotto forma di compresse, sospensioni, capsule, sciroppo o cefalosporine di 2-3 generazioni, anche in forma orale. Farmaci più comuni:

• Augmentin;
• amoxiclav;
• Cefisso;
• Cefaclor;
• Cefurossima.

La durata della terapia per le infezioni delle sezioni inferiori è di 5 giorni e per la pielonefrite aumenta a 10.

Gli uroantisettici (Furamag, Furagin e altri) hanno un buon effetto.

Per infezioni delle vie urinarie croniche I preparati a base di erbe con effetti antinfiammatori, diuretici e antibatterici, come Canephron e unguento alla fitolisina, possono essere prescritti per lungo tempo.

pericoloso La pielonefrite cronica richiede un trattamento più lungo e più serio. In alcuni casi, dovrebbe essere effettuato in ospedale (forma grave, sindrome da intossicazione grave, prima infanzia).

Dieta e regime

Seguire una dieta e un regime alimentare può accelerare il processo di recupero e prevenire nuovi episodi di infezione:

• Dovrebbero essere esclusi i cibi acidi, fritti, piccanti e salati.
• È importante bere molti liquidi. Questo aiuta a eliminare l'infezione dal sistema urinario e impedisce ai batteri di persistere e moltiplicarsi. Le bevande alla frutta a base di mirtilli rossi, mirtilli rossi, tisane ai reni e decotti di erbe medicinali (camomilla, betulla, erba di San Giovanni e altri) hanno un buon effetto.

Prevenire le infezioni del tratto urinario nei bambini

Principi di base della prevenzione delle infezioni delle vie urinarie:

• Spiega a tuo figlio che trattenere (tollerare) la minzione è dannoso. Ciò crea un contesto favorevole alla proliferazione dei batteri.
• Se il bambino va già in bagno e si serve, spiegagli come pulirsi correttamente il sedere e monitora questa azione.
• Se il bambino è ancora piccolo, cambiate tempestivamente il pannolino e lavate correttamente il fondo (da davanti a dietro).
• Vesti il ​​tuo bambino in base al tempo, prestando particolare attenzione alla zona del cavallo, alla parte bassa della schiena e alle gambe.
• Assicurati che il tuo bambino non si sieda in un luogo freddo, anche quando fa caldo.
• Il tuo bambino ha bisogno di bere abbastanza durante il giorno. Che si tratti solo di acqua potabile o succhi, composte e bevande alla frutta.
• Se un bambino soffre di un'infezione cronica del sistema urinario, è necessario seguire periodicamente corsi preventivi di uroantisettici.
• È necessario sottoporsi a controlli regolari, poiché le IVU (soprattutto quelle dei tratti superiori e le forme croniche) possono manifestarsi senza segni evidenti.