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Cause di scarsa coagulazione del sangue e trattamento con rimedi popolari. Scarsa coagulazione del sangue: cause, sintomi, trattamento

La perdita di una grande quantità di sangue in una persona può portare alla morte, motivo per cui il corpo dispone di un sistema di emostasi, il cui compito è prevenire questo problema. I fallimenti nel funzionamento di questo sistema si manifestano con disturbi della coagulazione del sangue. Questa patologia è mortale, quindi è importante rilevarne tempestivamente i segni e consultare un ematologo per un trattamento adeguato. Pertanto, oggi il sito esaminerà le principali cause e sintomi di un'errata coagulazione del sangue.

Cause dei disturbi emorragici

Durante il normale funzionamento del sistema emostatico, in caso di danni ai vasi sanguigni, viene avviato un processo complesso durante il quale il sangue inizia a coagularsi per evitare perdite significative. Se la coagulazione del sangue è compromessa, il problema è spesso causato da fattori di coagulazione insufficienti o assenti, cosa comune in numerose malattie e in alcuni farmaci:

  • emofilia (maggiori informazioni sulla malattia su http://hemokids.org.ua/);
  • carenza di vitamina K;
  • disfunzione epatica;
  • sindrome DIC;
  • anemia perniciosa;
  • malattie tumorali;
  • effetti collaterali di anticoagulanti e citostatici;
  • malattia di von Willebrand;
  • La malattia di Wergolf;
  • Trombastenia di Glanzmann;
  • afibrinogenemia e disfibrinogenemia.

Le cause dei disturbi della coagulazione del sangue possono essere genetiche o acquisite.

Pertanto, le cause dei disturbi della coagulazione del sangue possono essere sia genetiche che acquisite. In ogni caso è importante conoscere:

  • sintomi;
  • diagnostica;
  • trattamento dei disturbi emorragici.

Come si manifestano i disturbi emorragici?

Un paziente può sospettare un disturbo emorragico se il sanguinamento non si ferma per un lungo periodo. Tuttavia, ci sono altri sintomi caratteristici, se li noti, devi contattare un ematologo, poiché potrebbero anche indicare un malfunzionamento del sistema emostatico. Questi includono:

  • la comparsa di lividi senza motivo apparente;
  • sanguinamento mestruale abbondante;
  • frequenti sangue dal naso;
  • incapacità di fermare il sanguinamento in presenza di ferite minori;
  • gengive sanguinanti;
  • arrossamento del bianco degli occhi;
  • sanguinamento nella pelle;
  • feci nere (con emorragie nel tratto gastrointestinale).

Ricorda che i sintomi sopra descritti non dovrebbero mai essere ignorati da un medico. Se non riesci a fermare l'emorragia dalla ferita, assicurati di chiamare un'ambulanza.

Diagnosi dei disturbi emorragici

Le misure diagnostiche fornite per determinare la coagulazione del sangue comprendono l'esame dell'anamnesi e l'esecuzione di test.

Pertanto, il medico può chiedere al paziente la presenza di eventuali sintomi associati, la frequenza e la natura del sanguinamento, la durata del sanguinamento, i farmaci assunti, le malattie passate e attuali e i casi di disturbi emorragici in famiglia.

Test eseguiti:

  • emocromo completo;
  • test di aggregazione piastrinica;
  • misurazione del tempo di sanguinamento.

Se viene confermato un disturbo della coagulazione del sangue, è necessario identificare la causa della patologia per prescrivere un trattamento adeguato.

Un trattamento tempestivo ridurrà al minimo il rischio di complicazioni potenzialmente letali dovute a una scarsa coagulazione del sangue, che includono:

  • emorragia cerebrale;
  • sanguinamento nel tratto gastrointestinale;
  • sanguinamento nelle articolazioni.

Ogni paziente dovrebbe capire che i disturbi del sistema emostatico sono una patologia estremamente pericolosa, in cui l'automedicazione con rimedi popolari è completamente esclusa.

Quale trattamento è prescritto per i disturbi emorragici?

Ogni paziente dovrebbe capire che i disturbi del sistema emostatico sono una patologia estremamente pericolosa, in cui l'automedicazione con rimedi popolari è completamente esclusa. Per prescrivere una terapia efficace, come sopra indicato, è necessario determinare l'origine del problema, poiché ogni malattia accompagnata da un disturbo emorragico ha le proprie caratteristiche terapeutiche.

Ulteriori metodi terapeutici:

  • iniezioni di vitamina K;
  • farmaci per migliorare la coagulazione;
  • trasfusione di sangue;
  • farmaci per il trattamento dei disturbi legati alle piastrine.

Se il paziente consulta un medico dopo aver perso una quantità significativa di sangue, il medico può prescrivere integratori di ferro, poiché la mancanza di ferro può portare allo sviluppo di anemia. In questo caso potrebbe essere necessaria anche una trasfusione di sangue.

il sito ricorda che i disturbi emorragici sono una patologia pericolosa per la vita che, senza un intervento tempestivo da parte di un medico qualificato, può portare alla morte. Pertanto, in nessun caso ignorare i sintomi di questo disturbo e in nessun caso ricorrere all'automedicazione.

In condizioni normali, il sangue è costantemente allo stato liquido. Se un vaso viene danneggiato, le particelle di tessuto entrano nel flusso sanguigno e inizia il processo di coagulazione del sangue. In questo caso si forma un coagulo di sangue che ostruisce l'area danneggiata.

In determinate circostanze può verificarsi una scarsa coagulazione del sangue. Questo è irto di gravi emorragie e problemi di salute. Pertanto, è importante scoprire tempestivamente le ragioni di questo fenomeno e agire.

Cos'è questa malattia?

Il sangue è costituito da molti componenti: proteine, piastrine, globuli rossi, fibrine e altri. È responsabile della fornitura di nutrienti e ossigeno a tutti gli organi e tessuti interni.

Al fine di prevenire gravi perdite di sangue dovute a danni vascolari, è previsto un processo per la formazione di coaguli di sangue quando il fattore tissutale entra nel flusso sanguigno. Se questo processo viene interrotto, ciò indica la presenza di una malattia.

Una scarsa coagulazione del sangue è associata alla mancanza di alcuni enzimi. C'è una diminuzione della produzione di piastrine. Questa patologia è pericolosa per la salute e la vita umana. Se il danno ai vasi sanguigni è grave, una grave perdita di sangue può portare alla morte.

A seconda del fattore provocante, potrebbero esserci diverse risposte alla domanda su come si chiama la malattia:

  1. Se la patologia è associata a una carenza di sangue, il disturbo della coagulazione si chiama fibrinopenia.
  2. Quando un fattore ereditario gioca un ruolo chiave, di solito viene chiamata la malattia. A soffrire di questo problema sono soprattutto gli uomini.
  3. La malattia causata dalla carenza di piastrine è chiamata trombocitopenia.

Queste malattie hanno cause simili e sono caratterizzate dagli stessi sintomi.

Qual è la causa della malattia?

Le cause di una scarsa coagulazione del sangue possono essere molteplici. Inoltre, negli uomini e nelle donne, la malattia può essere causata da vari fattori. Tuttavia, ci sono una serie di prerequisiti generali:

  1. Malattie del fegato.
  2. Malfunzionamenti del sistema immunitario.
  3. Trattamento a lungo termine con farmaci antinfiammatori non steroidei.
  4. Mancanza acuta di calcio nel corpo.
  5. Reazioni allergiche, che sono accompagnate da un significativo rilascio di istamine nel sangue.
  6. Sviluppo del cancro.
  7. Terapia con farmaci mirati al trattamento delle malattie cardiovascolari.
  8. Condizioni ambientali sfavorevoli, impiego in industrie pericolose.
  9. Trattamento a lungo termine con potenti farmaci antibatterici.
  10. Assunzione di farmaci progettati per prevenire la formazione di nuovi vasi sanguigni nel corpo.

Nelle donne, il trattamento delle vene varicose causa spesso problemi. Viene effettuato utilizzando farmaci specializzati, ad esempio Troxevasin, Warfarin, Detralex e altri. Questi farmaci possono fluidificare notevolmente il sangue, il che porta alla formazione di disturbi.

Negli uomini, una causa comune del problema è un fattore ereditario. Una malattia come l'emofilia viene spesso tramandata di generazione in generazione attraverso la linea maschile.

Cause di malattie nei bambini

I disturbi emorragici possono manifestarsi anche in tenera età. Le cause più comuni nei bambini sono:

  1. Malattie del sistema cardiovascolare.
  2. Emofilia congenita, ereditata dal bambino.
  3. Mancanza di vitamina K nel corpo.
  4. Malattie autoimmuni.
  5. Condotto.

Una scarsa coagulazione del sangue in un bambino può essere estremamente pericolosa per la sua salute e persino per la sua vita. Pertanto, è necessario diagnosticarlo il prima possibile e iniziare il trattamento.

Cause e pericoli dei disturbi emorragici in gravidanza

Durante la gravidanza, il corpo della donna subisce enormi cambiamenti, quindi è costretta ad adattarsi a nuove circostanze. I cambiamenti stanno avvenendo in molti sistemi. Ciò porta spesso a disturbi, anche nel sistema circolatorio. Tra le principali cause di scarsa coagulazione del sangue durante la gravidanza ci sono:

  1. Distacco prematuro della placenta.
  2. Embolia del liquido amniotico.
  3. Ristrutturazione del sistema immunitario causata dalla gravidanza.

I disturbi della coagulazione del sangue nelle donne in gravidanza possono portare a conseguenze negative per la salute e persino per la vita. Esiste un alto rischio di emorragia postpartum, parto prematuro o aborto spontaneo. Pertanto, gli specialisti devono prescrivere una serie di test appropriati per identificare la patologia.

Una donna incinta deve stare attenta alla sua salute. È obbligatorio smettere completamente di fumare e di bere anche piccole dosi di bevande alcoliche. Dovresti costruire correttamente un regime di consumo, poiché l'eccesso di liquidi nel corpo può causare la fluidificazione del sangue.

Come si manifesta la malattia?

La presenza della malattia è indicata da sintomi caratteristici. Questi includono:

  1. Sanguinamento prolungato e grave anche con lievi danni ai vasi sanguigni.
  2. origine sconosciuta.
  3. Epistassi frequenti.
  4. Mestruazioni troppo abbondanti.
  5. Gengive sanguinanti quando si lavano i denti o si mangiano cibi duri.
  6. Emorragia nell'intestino, che viene rilevata dalla mescolanza di sangue nelle feci.

Questi segni dovrebbero essere un motivo per consultare immediatamente un medico. Lo specialista condurrà una diagnosi corretta e scoprirà la causa esatta dei sintomi.

A cosa può portare la mancanza di cure adeguate?

Se la malattia non viene diagnosticata in tempo e non si inizia il trattamento, possono svilupparsi gravi complicazioni. Gli esperti danno diverse risposte alla domanda sul perché i disturbi emorragici sono pericolosi:

  1. Emorragie cerebrali.
  2. Forte dolore e sanguinamento nella zona articolare.
  3. La comparsa di sanguinamento in varie aree del tratto gastrointestinale.

Con gravi ferite aperte, sarà abbastanza difficile fermare l'emorragia. Un'eccessiva perdita di sangue porterà alla rottura di tutti gli organi interni. Se una persona non viene aiutata in tempo e non riceve una trasfusione di sangue, morirà.

Metodi di terapia

Dopo aver scoperto le cause della malattia, devi decidere cosa fare dopo. Il trattamento per la scarsa coagulazione del sangue sarà difficile e richiederà molto tempo. Solo se seguirai tutte le indicazioni del medico potrai ottenere un buon risultato.

Il principale metodo di terapia è l'uso di farmaci appropriati. Questi includono:

  1. Vitamina K per iniezione.
  2. Agenti che inibiscono la distruzione della fibrina nel sangue. Questi includono l'acido aminocaproico e alcuni altri.
  3. Medicinali progettati per migliorare la coagulazione del sangue (coagulanti). Possono essere diretti o indiretti.
  4. Farmaci che ripristinano la normale produzione piastrinica. I farmaci più comunemente usati sono l'oprelvechina e l'idrossiurea.

La trasfusione del plasma sanguigno del donatore a un paziente ha un buon effetto. Contiene fattori naturali della coagulazione del sangue.

I farmaci specifici e i loro dosaggi vengono selezionati dal medico individualmente per ciascun paziente.. È necessario seguire rigorosamente le istruzioni per l'uso, poiché un sovradosaggio di tali farmaci può portare a conseguenze negative.

Insieme alla terapia farmacologica, gli esperti raccomandano di aderire a una determinata dieta. Anche il trattamento con rimedi popolari dà buoni risultati.

I migliori metodi popolari

Una volta scoperto il motivo della violazione, è necessario iniziare immediatamente il trattamento. Oltre all'assunzione di farmaci, puoi anche utilizzare ricette popolari a base di piante medicinali. Tra i più efficaci ci sono:

  1. Decotto di ortica. Grazie alle vitamine K e C che contiene, può migliorare i livelli di emoglobina e ridurre le concentrazioni di zuccheri. Per preparare la medicina, prendi un cucchiaio di materie prime tritate essiccate o cinque foglie di ortica fresca e giovane. Versateci sopra un bicchiere di acqua bollente e lasciate fermentare per almeno mezz'ora. L'infuso preparato viene bevuto un quarto di bicchiere prima di ogni pasto.
  2. Un buon effetto ha un decotto preparato con gusci di noci. Per prepararlo è necessario preparare la shell in modo che al suo interno rimangano tutte le partizioni che ricoprono il kernel. Un cucchiaio di gusci tritati viene versato in mezzo litro di acqua bollente e fatto bollire per 20 minuti. Successivamente il prodotto viene filtrato e assunto 20 ml tre volte al giorno.
  3. L'arnica ha la capacità di migliorare la coagulazione del sangue. Sulla base viene preparata un'infusione. Per fare questo, due cucchiai di materie prime essiccate vengono cotti a vapore con 200 ml di acqua bollente. Dopo 40 minuti sarà possibile filtrare la composizione. Prendi questo medicinale un cucchiaio tre volte al giorno.
  4. Un rimedio efficace sarà un preparato a base di achillea. Cuocere a vapore 15 grammi di erba secca in un bicchiere di acqua bollente e lasciare agire per circa 15 minuti. È necessario assumere il prodotto filtrato un cucchiaio prima dei pasti tre volte al giorno.

In alcuni casi, l'uso di tali farmaci può portare a reazioni allergiche. Prima dell'uso, assicurati di consultare il tuo medico.

La dieta giusta

Un aspetto importante della terapia è una corretta alimentazione. È necessario introdurre nella dieta quanti più alimenti possibile che migliorino la coagulazione del sangue e abbiano un effetto benefico sulla sua composizione. Questi includono:

  1. Colture verdi. Particolare attenzione va posta alla lattuga e agli spinaci. Contengono grandi quantità di vitamina K.
  2. Assicurati di mangiare pesce grasso, come trota o salmone. Introduci il fegato di merluzzo nella tua dieta.
  3. Il menu dovrebbe includere quante più verdure possibile. Sono considerati sani cavoli, carote, mais, cetrioli, pomodori e sedano.
  4. Ci sono più frutti: mele, banane, melograni, pere. Bevi succhi.
  5. Saranno utili anche i frutti rossi, come lamponi, ribes e fragole.
  6. Noci.
  7. Legumi: fagioli, lenticchie, piselli.
  8. Pane bianco.
  9. Porridge di grano saraceno.
  10. Grassi animali: panna, burro. Quando si sceglie la carne, è meglio dare la preferenza all'agnello o al maiale. Utile anche il fegato di maiale.

Cerca di eliminare completamente i seguenti alimenti dalla tua dieta:

  1. Bevande alcoliche.
  2. Tè nero e caffè forti.
  3. Salsicce.
  4. Piatti grassi e dotati.
  5. Maionese.
  6. Confetteria.
  7. Prodotti semi-finiti.

La dieta dovrebbe essere equilibrata. Hai bisogno di molti alimenti ricchi di vitamine e minerali. Questo è l'unico modo per ripristinare rapidamente la salute.

Ora sai come si chiama un disturbo emorragico, perché si verifica e come trattarlo. Pertanto, ai primi sintomi allarmanti, consultare un medico e sottoporsi ad una visita medica.

Un problema in cui il sangue non si coagula bene è chiamato disturbo emorragico. È causato dal fatto che i vasi sanguigni normalmente non si bloccano quando sono danneggiati.

Quando tutto va bene, quando c'è sanguinamento nel sito della ferita, il sangue inizia ad addensarsi, il che impedisce grandi perdite. Ma a volte questo complesso meccanismo fallisce, provocando sanguinamenti gravi o prolungati.

Quando il sangue non si coagula bene, non sempre ciò porta a perdite esterne. Può anche manifestarsi come sanguinamento sotto la pelle o nel cervello.

Il sangue non si coagula bene quando ci sono problemi con i fattori della coagulazione, le sostanze nel sangue che consentono questo processo. La maggior parte di queste sostanze sono proteine ​​diverse. Pertanto, molte cause sono associate specificamente a difetti proteici nel plasma (la componente liquida del sangue). Queste proteine ​​sono direttamente responsabili della coagulazione del sangue, responsabili del blocco dei vasi sanguigni danneggiati. In alcune malattie possono essere completamente assenti o presenti in quantità troppo basse. La maggior parte di queste malattie sono ereditarie (trasmesse da genitore a figlio attraverso i geni).

Tuttavia, una scarsa coagulazione del sangue può essere causata da qualcosa di più delle semplici anomalie genetiche. Ecco un elenco di tutti i motivi principali:

  • Disturbi ereditari. Questi includono principalmente l'emofilia e la malattia di von Willebrand. L'emofilia è una malattia accompagnata da una scarsa coagulazione del sangue. La malattia di Von Willebrand è una malattia in cui l'omonimo fattore del sangue (von Willebrand) è insufficiente o completamente assente, il che porta a disturbi della coagulazione;
  • Carenza di vitamina K;
  • Carcinoma del fegato stesso o danno alle sue cellule causato da cancro di altri organi;
  • Altri danni e malattie al fegato, il più delle volte infettive (epatite) e causanti cicatrici (cirrosi);
  • Uso a lungo termine di potenti antibiotici o farmaci anticoagulanti (farmaci che mirano a combattere la formazione di);
  • L’uso di farmaci chiamati inibitori dell’angiogenesi, che in alcuni casi sono necessari per rallentare e prevenire la crescita e lo sviluppo di nuovi vasi sanguigni nell’organismo;
  • La trombocitopenia è una condizione in cui il livello delle piastrine scende al di sotto della norma stabilita;
  • – una condizione in cui il livello di emoglobina o di globuli rossi scende al di sotto della norma stabilita;
  • Alcuni altri disturbi non causati dal cancro.

Le cause più comuni di problemi di coagulazione del sangue sono:

Sulla base di quanto sopra, le cause della scarsa coagulazione del sangue possono essere suddivise in ereditarie (trasmesse geneticamente) e acquisite. Alcuni causano sanguinamento spontaneo, mentre altri causano perdita di sangue dopo un danno vascolare - trauma.

  • I disturbi emorragici ereditari più comuni sono:
    emofilia A e B, causata da una carenza o assenza di alcune proteine ​​che svolgono la funzione di coagulazione del sangue, che sono incluse in un gruppo di fattori. Questo disturbo causa sanguinamenti abbondanti o insoliti.
  • Carenze dei fattori della coagulazione II, V, VII, X, XII – causano problemi di coagulazione del sangue o sanguinamenti anomali.
  • La malattia di Von Willebrand è il disturbo emorragico ereditario più comune causato da una carenza del fattore di von Willebrand (una delle proteine ​​plasmatiche), che aiuta le piastrine ad aggregarsi e ad aderire alla parete di un vaso sanguigno.

Alcune malattie e condizioni mediche possono anche causare una carenza di uno o più fattori della coagulazione.
Le cause più comuni di disturbi emorragici acquisiti sono la malattia epatica allo stadio terminale o la carenza di vitamina K. Secondo l'American Association of Clinical Chemistry (AACC), ciò è dovuto al fatto che la maggior parte dei fattori della coagulazione sono prodotti nel fegato e alcuni fattori della coagulazione dipendono dalla vitamina K. .

Sintomi di scarsa coagulazione del sangue

Il segno principale di un disturbo emorragico è un sanguinamento che dura a lungo o è troppo abbondante. Il sanguinamento è solitamente più abbondante del solito e senza una ragione evidente.
Altri sintomi includono:

  • lividi inspiegabili;
  • sanguinamento mestruale abbondante;
  • frequenti sangue dal naso;
  • fermare il sanguinamento da ferite minori per troppo tempo.

Cosa fare se il sangue non si coagula bene

Se hai i sintomi sopra elencati, dovresti assolutamente consultare un medico e sottoporti ad un esame. Al momento del sanguinamento stesso, il primo soccorso dovrebbe essere fornito secondo le raccomandazioni generali, in base alla posizione e al tipo di lesione. Se necessario, chiamare un'ambulanza.

Diagnostica

Per diagnosticare la coagulazione del sangue, il medico esamina innanzitutto l'anamnesi del paziente. Per fare questo, ti farà domande sui tuoi problemi di salute e sui farmaci che stai assumendo. Devi rispondere a qualcosa come questo elenco di domande:

  • Quali sono i sintomi associati?
  • Quanto spesso si verifica il sanguinamento?
  • Quanto dura il sanguinamento?
  • Cosa stavi facendo prima che iniziasse l'emorragia (ad esempio, eri malato, prendevi farmaci)?

Di base test Per controlli coagulabilità sangue:

  • Un emocromo completo per verificare la perdita di sangue al momento dell'esecuzione del test e il numero di globuli rossi e bianchi.
  • Test di aggregazione piastrinica, che mostra la misura in cui le piastrine riescono ad aderire tra loro.
  • Misurare il tempo di sanguinamento per vedere quanto velocemente i vasi sanguigni si intasano dopo aver punto un dito con una piuma.

Opzioni di trattamento per la scarsa coagulazione del sangue

Il trattamento di un disturbo emorragico si basa sulle cause che lo provocano. Se possibile, le malattie che hanno causato il disturbo, come il cancro o le malattie del fegato, vengono trattate immediatamente. Ulteriori trattamenti includono:

  • Assunzione di vitamina K tramite iniezione;
  • Farmaci volti a migliorare la funzione della coagulazione;
  • Trasfusione di plasma sanguigno di donatore congelato o piastrine di donatore;
  • Altri farmaci, tra cui l'idrossiurea (Droxia, Hydrea) e l'oprelvechina (Neumega) per il trattamento dei disturbi legati alle piastrine.

Trattamento delle conseguenze causate dalla perdita di sangue

Se si verifica una significativa perdita di sangue, il medico può prescrivere farmaci contenenti ferro per ricostituirne la quantità nel corpo. Bassi livelli di ferro possono portare ad anemia da carenza di ferro, accompagnata da mancanza di respiro e vertigini. Uno dei farmaci più comuni e accessibili in questo caso è Hematogen. Oltre al trattamento con integratori di ferro, potrebbero essere necessarie trasfusioni di sangue.

Trasfusione sangue

Durante questa procedura, come molti sanno, la perdita di sangue viene compensata con l'aiuto del sangue del donatore. Il sangue donato deve corrispondere al tuo gruppo sanguigno per evitare complicazioni. Questa procedura può essere eseguita solo in ospedale.

Alcune persone hanno una paura terribile alla vista di un dito tagliato, soprattutto del proprio, ma questa paura è irrazionale. Una persona sana semplicemente non può sanguinare nemmeno attraverso tagli abbastanza grandi, poiché la natura ci ha fornito un eccellente meccanismo di coagulazione del sangue. Ma come si può sapere se la coagulazione è peggiorata?

Chi coagula il sangue

Il sistema di emostasi (arresto del sanguinamento) è costituito da due parti: vascolo-piastrine e coagulazione, noto anche come plasma.

L'unità vascolare-piastrinica agisce come segue: al momento della lesione, le cellule danneggiate della parete vascolare rilasciano una serie di sostanze speciali che attivano le piastrine. Di conseguenza, le piastrine si intrecciano tra loro, formando una massa sciolta e acquisiscono la capacità di adesione (aderendo all'area danneggiata della nave) e di aggregazione (aderendo in pile). Ecco come si forma un trombo primario sciolto. Per il sanguinamento capillare (dito tagliato) è sufficiente, ma nei vasi di grandi dimensioni dove il sangue si muove ad alta velocità, una tale struttura verrà semplicemente "messa fuori combattimento" dalla pressione.

Pertanto è necessario un collegamento di coagulazione: questa è la coagulazione vera e propria. I fattori della coagulazione (FC) sono costantemente presenti nel plasma sanguigno e in quantità tali che sarebbero sufficienti per quasi tutto il sangue in una volta (questo suggerisce la trama di un film dell'orrore). Ma, come le piastrine, le PS sono in uno stato inattivo finché la parete vascolare ferita non emette il suo “grido di aiuto” biochimico. Una volta attivati, i fattori della coagulazione formano una rete tridimensionale di fibrina, il cui compito è quello di avvolgere il trombo primario, rinforzandolo e fissandolo saldamente sulla zona danneggiata.

Irregolarità nel lavoro del primo collegamento

Poiché il primo collegamento ha due componenti, possono sorgere problemi con ognuno di essi. La ridotta coagulazione di origine piastrinica può avere due ragioni: una diminuzione del numero di piastrine o la loro inferiorità genetica. Anche la maggiore fragilità della parete vascolare (anch'essa, di regola, determinata geneticamente) porta al sanguinamento.

Ognuna di queste opzioni si farà sentire con lividi facili che appaiono "dal nulla", cioè con colpi così leggeri che una persona non ricorda nemmeno; Sono tipici anche frequenti sanguinamenti nasali, gengivali e, nelle donne, uterini.

Gli esami che un medico effettua se sospetta un danno al primo anello sono così semplici che alcuni di essi possono essere eseguiti indipendentemente. Ad esempio, un test di pizzicotto: la pelle sotto la clavicola viene piegata e viene fatto un pizzicotto. Il risultato del test viene valutato dopo 24 ore: in una persona sana non rimarranno tracce visibili.

Anche i metodi di laboratorio sono abbastanza semplici: si tratta dello studio del numero delle piastrine (parte integrante dell'esame del sangue generale) e della loro forma, della valutazione del tempo di sanguinamento e del calcolo dell'indice di retrazione del coagulo sanguigno.

Irregolarità nel lavoro del secondo collegamento

I problemi del secondo anello sono le cosiddette coagulopatie, cioè l'assenza genetica o l'attività insufficiente dell'uno o dell'altro fattore della coagulazione. La cascata della coagulazione è concepita come una ghirlanda dell'albero di Natale sovietico: se un fattore "si rompe", l'intera ghirlanda "non brucia", cioè l'intero processo viene interrotto.

L'esempio più famoso sono entrambi i tipi di emofilia: l'assenza del fattore VIII o IX nel sangue di una persona malata. Di norma, questo viene diagnosticato durante l'infanzia, perché è molto difficile non notare la formazione di grandi ematomi, la comparsa irragionevole di sangue nelle urine e un sanguinamento inarrestabile dovuto a ferite.

Per confermare la diagnosi vengono utilizzati test per il tempo di coagulazione, il tempo di trombina, il tempo di tromboplastina parziale attivata e test mirati del livello di un particolare PS.

Compromissione della coagulazione dovuta ai farmaci

Un gruppo separato dovrebbe includere pazienti che ricevono terapia anticoagulante per tutta la vita, solitamente warfarin. L'elenco delle indicazioni per tale trattamento è molto ampio: includono varie trombosi, prevenzione delle complicanze dopo infarto miocardico, fibrillazione atriale permanente, protesi valvolari cardiache e molto altro.

Ma man mano che diminuisce la capacità del sangue di coagulare, aumenta il rischio di sanguinamento. Ecco perché una condizione rigorosa per il successo del trattamento con anticoagulanti è il monitoraggio regolare del rapporto internazionale normalizzato (INR) del sangue. Questo è un indicatore sia dell’efficacia che della sicurezza del trattamento. Se non è sufficiente a ridurre la coagulazione del sangue, non ci sarà alcun effetto; se si esagera, il rischio di gravi complicazioni è elevato.

Il monitoraggio dell’INR dovrebbe essere effettuato almeno una volta al mese. Oggi esistono dispositivi per l'automisurazione dell'INR: sono molto facili da usare e consentono di monitorare molto meglio le proprie condizioni. L'effetto del warfarin è influenzato anche da altri farmaci assunti contemporaneamente e persino da cambiamenti nella dieta. Potresti dimenticarti di menzionarli quando visiti il ​​tuo medico, ma il dispositivo ti aiuterà a evitare conseguenze.

Quindi, se ti danno fastidio i lividi o il sangue frequente sullo spazzolino, non essere timido, parlane con il tuo terapista. E se sapete con certezza che il vostro sistema di coagulazione ha già subito disturbi da parte di farmaci, allora sono assolutamente necessari controlli regolari.

Essere sano!

Lidiya Kulikova

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Cause dei disturbi emorragici

  • Per comprendere il meccanismo di sviluppo della malattia, è necessario sapere che quando un vaso sanguigno viene danneggiato, speciali cellule del sangue vengono in soccorso: le piastrine, che si uniscono e chiudono il "buco", impedendo al sangue di fuoriuscire. Questo è il caso in cui non c'è alcuna patologia nel corpo.
  • In altri casi, quando il meccanismo di arresto del sanguinamento viene interrotto e il paziente continua a sanguinare, si può parlare di carenza proteica, che partecipa alla formazione di un trombo (coagulo di sangue). L'assenza di questa proteina e la sua importanza nella coagulazione del sangue in medicina è chiamata fattore di von Willebrand.
  • Se il medico sospetta la presenza di questa malattia, oltre all'esame visivo, analizza il livello di attività proteica, misura la velocità di coagulazione del sangue e determina la presenza dell'antigene del fattore von Willebrand, nonché la quantità di ferro nel sangue. sangue periferico.
  • Analizzando i dati ottenuti, il medico curante differenzia le cause della malattia e determina se il sangue dal naso è una conseguenza di un infortunio domestico o di una crisi ipertensiva. La più pericolosa è l'emangiosi interna, in cui non vi è una chiara espressione di un disturbo della coagulazione del sangue, sebbene si ripeta un sanguinamento grave nello stesso luogo (nasale, gastrointestinale).

Trattamento conservativo dei disturbi emorragici

  • Il primo soccorso consiste nel mettere del ghiaccio sul ponte del naso in caso di sanguinamento dal naso. Se questo non aiuta, fai un tamponamento: lubrifica un batuffolo di cotone con vaselina o qualsiasi olio vegetale, dopodiché devi cospargerlo con un agente antifibrinolitico ( tranexam, acido epsilon-aminocaproico); inserire nella narice dove è iniziato il sanguinamento.
  • Il medico curante prescrive all'appuntamento ascorutina(una o due compresse tre volte al giorno), dicinone in compresse (2-3 volte al giorno, una) e iniezioni (2-3 iniezioni da 1-2 ml al giorno). Aggiunto anche sopra acido epsilon-aminocaproico(3-4 dosi, solo 7-9 g al giorno) fino alla cessazione dell'emorragia e altre due settimane per consolidare il risultato positivo.
  • Sono prescritti per via endovenosa per questa malattia emosint (desmopressina) 1 volta ogni due giorni e tranex 250 ml al giorno. Il primo aumenta la coagulazione del sangue a causa delle risorse disponibili nell'organismo, ma il paziente deve essere sotto controllo medico per evitare effetti collaterali imprevisti.
  • Nei casi gravi di sindrome di von Willebrand, per arrestare l'emorragia vengono utilizzate trasfusioni di sangue con la proteina necessaria. Le epistassi prolungate e intrattabili vengono trattate in ambiente ospedaliero sotto la supervisione di un medico ORL.
  • La pratica medica ha dimostrato che è possibile curare l'anemia da carenza di ferro e prevenire sanguinamenti ricorrenti prescrivendo compresse sorbifer durules E tardiferon, che i pazienti assumono per 2-3 mesi consecutivi. Esistono anche altri farmaci contenenti ferro per la somministrazione endovenosa: cosmoforo, venofer, emoforo.
  • Durante il processo di trattamento, si dovrebbe tenere presente che un eccesso di ferro è dannoso quanto una sua carenza, perché è possibile sviluppare emocromatosi e persino diabete e cirrosi epatica. Pertanto, i farmaci vengono assunti solo sotto la supervisione di un medico.

Metodi tradizionali di trattamento dei disturbi emorragici

  • I nostri antenati hanno usato a lungo le erbe medicinali come agenti emostatici. Tali ricette hanno una forza e una domanda decenti fino ad oggi. Come aiuto nel trattamento della scarsa coagulazione del sangue, il medico prescrive infusi di borsa del pastore o borsa del pastore (un cucchiaio per bicchiere di acqua bollente).
  • Puoi preparare un decotto dall'ortica: fai bollire per 10 minuti e prendi un cucchiaio 4-5 volte al giorno. Utilizzare altre erbe sotto forma di infusi: lasciare agire sessanta minuti e assumere mezzo bicchiere prima dei pasti 3 o quattro volte al giorno. Ha eccellenti proprietà emostatiche.
  • La pimpinella, tra l'altro, è famosa per le sue proprietà analgesiche e antinfiammatorie. Riempi un bicchiere di acqua bollente con 2 cucchiai. cucchiai di achillea, lasciare riposare per 45 minuti dopo aver fatto bollire per cinque minuti e bere ¼ di tazza quattro volte al giorno. Per quanto riguarda la pimpinella, hai bisogno di 2 cucchiai. Far bollire i cucchiai delle sue radici in 300 ml di acqua per venti minuti e berne 2 cucchiai ogni ora in caso di sanguinamento uterino, renale, intestinale o gastrico.

Vi auguro, amici, buona salute, Dio vi benedica!

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