Donatore universale: gruppo sanguigno e fattore Rh. Quale gruppo sanguigno è universale e adatto a tutti? Quale gruppo sanguigno è il gruppo sanguigno del donatore universale?

Quella più frequente è la forma anemica, in cui il livello di emoglobina e di globuli rossi diminuisce.

La manifestazione dei sintomi dell'ittero immediatamente dopo la nascita è un segno distintivo della forma itterica della malattia emolitica del neonato. Questa forma tende ad aumentare rapidamente i sintomi, con un cambiamento del colore della pelle in una tonalità giallo-verde. Questi bambini sono letargici, non vengono allattati bene e, inoltre, hanno la tendenza a sanguinare. La durata di questo modulo va da una a tre o più settimane. In assenza di un trattamento tempestivo adeguatamente selezionato, di norma si osserva lo sviluppo di gravi complicanze neurologiche.

I fattori predisponenti per lo sviluppo di questa patologia nei bambini sono:

• Cambiamenti patologici nella placenta.
• Gravidanze frequenti e ripetute con brevi intervalli.

Il gruppo sanguigno è un segno di una persona, è geneticamente determinato e accompagna una persona per tutta la sua vita. Pertanto, trascurare la conoscenza delle sue proprietà di base è irto di gravi conseguenze.

Abbiamo scoperto quale sangue è un donatore universale.

Un gruppo sanguigno è una caratteristica immunogenetica del sangue che consente di combinare il sangue delle persone in base alla somiglianza degli antigeni presenti nel sangue di ciascuna persona (un antigene è una sostanza estranea all'organismo che provoca una reazione protettiva dell'organismo sotto forma di formazione di anticorpi). La presenza o l'assenza dell'uno o dell'altro antigene, nonché le possibili combinazioni di essi, creano migliaia di varianti di strutture antigeniche inerenti alle persone. Gli antigeni sono raggruppati in gruppi chiamati AB0, Rhesus e molti altri sistemi.

Gruppi sanguigni AB0

Si è riscontrato che quando gli eritrociti di alcuni individui vengono mescolati con il siero sanguigno di altri individui, a volte si verifica una reazione di agglutinazione (coagulazione del sangue con formazione di scaglie), a volte no. Il sangue coagula quando alcuni antigeni di un gruppo sanguigno (detti agglutinogeni), presenti nei globuli rossi, si combinano con gli anticorpi un altro gruppo (erano chiamate agglutinine), situato nel plasma, la parte liquida del sangue. In base a questa caratteristica sono stati identificati un totale di quattro gruppi sanguigni.

La divisione del sangue secondo il sistema AB0 in quattro gruppi si basa sul fatto che il sangue può contenere o meno antigeni (agglutinogeni) A e B, nonché anticorpi (agglutinine) α (alfa o anti-A) e β (beta o anti-B).

Da donatore universale a ricevente universale

• Gruppo sanguigno I - non contiene agglutinogeni (antigeni), ma contiene agglutinine (anticorpi) α e β. È designato 0 (I). Poiché questo gruppo non contiene particelle estranee (antigeni), può essere trasfuso a tutte le persone. Una persona con questo gruppo sanguigno è un donatore universale.
• Il gruppo II contiene l'agglutinogeno (antigene) A e l'agglutinina β (anticorpi contro l'agglutinogeno B), è designato A β (II). Può essere trasfuso solo a quei gruppi che non contengono l'antigene B: questi sono i gruppi I e II.
• Il gruppo III contiene l'agglutinogeno (antigene) B e l'agglutinina α (anticorpi contro l'agglutinogeno A) - designati come Bα (III). Questo gruppo può essere trasfuso solo a quei gruppi che non contengono l'antigene A: questi sono i gruppi I e III.
• Il gruppo sanguigno IV contiene agglutinogeni (antigeni) A e B, ma non contiene agglutinine (anticorpi) - AB0 (IV), può essere trasfuso solo a coloro che hanno lo stesso quarto gruppo sanguigno. Ma poiché nel sangue di queste persone non ci sono anticorpi che possano attaccarsi agli antigeni introdotti dall'esterno, possono essere trasfusi con sangue di qualsiasi gruppo. Le persone con gruppo sanguigno IV sono destinatari universali.

Compatibilità

Il sangue appartenente all'uno o all'altro gruppo e la presenza di determinati anticorpi in esso indicano la compatibilità (o incompatibilità) del sangue degli individui. L'incompatibilità può verificarsi, ad esempio, quando il sangue fetale entra nel corpo della madre durante la gravidanza (se la madre ha anticorpi contro gli antigeni del sangue fetale) o quando si riceve sangue da un gruppo diverso.

Quando antigeni e anticorpi del sistema AB0 interagiscono, si verifica l'adesione dei globuli rossi (agglutinazione o emolisi) e si formano grappoli di globuli rossi che non possono passare attraverso piccoli vasi e capillari e ostruirli (formazione di coaguli di sangue). I reni si intasano, si verifica un'insufficienza renale acuta. - una condizione molto grave che, se non vengono adottate misure di emergenza, porta alla morte di una persona.

Malattia emolitica del neonato

La malattia emolitica dei neonati può verificarsi quando il sangue della madre e del feto è incompatibile secondo il sistema ABO. In questo caso, gli antigeni del sangue del bambino entrano nel sangue della madre e provocano la formazione di anticorpi nel suo corpo. Questi ultimi entrano nel sangue fetale attraverso la placenta, dove distruggono i corrispondenti globuli rossi contenenti l'antigene - i coaguli di sangue, causando una serie di disturbi nel corpo del bambino.

La malattia emolitica dei neonati si manifesta in tre forme: edematosa, itterica e anemica.

La forma più grave è quella edematosa; i bambini affetti spesso nascono prematuri, nati morti o muoiono nei primi minuti dopo la nascita. Una caratteristica di questa forma è il gonfiore tessuto sottocutaneo, liquido libero nelle cavità (pleurica, addominale, ecc.), contusioni.

La forma itterica è la comparsa dell'ittero subito dopo la nascita o poche ore dopo. L'ittero cresce rapidamente e acquisisce una tonalità giallo-verde, a volte giallo-marrone. C'è una tendenza al sanguinamento, i bambini sono letargici e succhiano male. L'ittero dura fino a tre settimane o più. In assenza di un trattamento adeguato, si sviluppano gravi complicazioni neurologiche.

Casa " Vita " Il primo gruppo sanguigno è universale. Donatore universale: quale gruppo sanguigno è adatto a tutti

La trasfusione di sangue (emotrasfusione) viene effettuata secondo indicazioni chiaramente definite. Prima di eseguire questa procedura, è necessario condurre una serie di studi diagnostici, in base ai quali viene determinata la compatibilità.

In questo articolo vedremo cos’è un donatore di sangue universale.

Dati storici

La tecnica trasfusionale iniziò ad essere utilizzata diversi secoli fa, ma sfortunatamente a quel tempo i guaritori non sapevano che se una trasfusione salva la vita di una persona, per un'altra sarà un evento mortale. Pertanto, molte persone malate morirono. Ma esiste un donatore universale. Ne parleremo più avanti.

Solo nel 1900 il microbiologo austriaco K. Landsteiner scoprì che il sangue di tutte le persone può essere diviso in tipi A, B e C. Da questo dipenderà l’esito della procedura.

E già nel 1940, lo stesso scienziato scoprì il fattore Rh, quindi la capacità di salvare la vita delle vittime si rivelò un obiettivo facilmente raggiungibile.

Tuttavia, in situazioni di emergenza, potrebbe essere necessaria una trasfusione urgente, quando non c'è assolutamente tempo per determinare e cercare sangue adatto al gruppo sanguigno e al fattore Rh.

Qual è il gruppo dei donatori universali?

Pertanto, gli scienziati hanno posto la domanda: è possibile selezionare un gruppo universale che possa essere infuso in tutti i pazienti che ne hanno bisogno.

Il gruppo sanguigno universale è il primo. Ciò si basa sul fatto che durante l'interazione con altri gruppi, in alcuni casi si sono formati fiocchi, in altri no. I fiocchi si sono formati a seguito dell'incollaggio dei globuli rossi. Questo processo, chiamato agglutinazione, ha provocato la morte.

Parleremo del donatore universale di seguito.

Principi di divisione del sangue in gruppi

Ogni globulo rosso porta sulla sua superficie un insieme di proteine ​​determinate geneticamente. Il gruppo sanguigno è determinato da un complesso di antigeni, che, di conseguenza, è diverso per i diversi gruppi. I rappresentanti del primo gruppo sanguigno non ce l'hanno affatto, quindi, quando trasfusi a rappresentanti di altri gruppi sanguigni, gli antigeni non causano conflitti nel corpo del donatore e, di conseguenza, non si verifica il processo di agglutinazione.

Nelle persone con il secondo gruppo sanguigno, viene determinato l'antigene A, nel terzo gruppo - l'antigene B, e nelle persone con il quarto, rispettivamente, una combinazione di antigeni A e B.

La componente liquida del sangue (il suo plasma) contiene anticorpi, la cui azione è finalizzata all'identificazione di antigeni estranei. Pertanto, l'agglutinina a viene determinata contro l'antigene A e l'agglutinina contro l'antigene B.

Nel primo gruppo vengono rilevati entrambi i tipi di agglutinine, nel secondo gruppo - solo, nel terzo - a, nel quarto non ci sono anticorpi.

Su questo si basa il concetto di donatore universale.

Compatibilità

Il risultato dell'interazione dei componenti di un gruppo con un altro determina la compatibilità. L’incompatibilità si verifica quando la trasfusione del sangue del donatore contiene un antigene o un’agglutinina uguale agli antigeni o agli anticorpi del ricevente. Ciò porta all'aggregazione dei globuli rossi, chiudendo il lume del vaso e rallentando il flusso di ossigeno ai tessuti. Inoltre, tali coaguli “intasano” il tessuto renale con lo sviluppo di insufficienza renale acuta, portando alla morte. Una situazione identica può verificarsi durante la gravidanza, quando la madre sviluppa anticorpi contro gli antigeni del sangue del feto in via di sviluppo.

È importante ricordare che il gruppo sanguigno di un donatore universale è il primo o 0.

Determinazione della compatibilità

È necessario miscelare il siero sanguigno della persona che verrà sottoposta alla trasfusione (ricevente) con una goccia di sangue del donatore e valutare il risultato dopo 3-5 minuti. Se si sono formati dei fiocchi da coaguli di eritrociti incollati, allora parlano dell'impossibilità di trasfondere tale sangue, cioè di incompatibilità.

Se non si sono verificati cambiamenti, tale sangue può essere infuso nel paziente, ma in quantità limitate.

Per determinare il fattore Rh, una goccia di una sostanza chimica viene aggiunta a una goccia di sangue, che attua la reazione. Il risultato viene valutato allo stesso modo del metodo precedente.

Se ci sono indicazioni e sangue di donatore idoneo, viene prima eseguito un cosiddetto test biologico. La sua essenza è che vengono prima infusi circa 15 millilitri di sangue e si osserva la reazione del paziente. Questo viene fatto almeno tre volte, dopodiché viene versato il resto.

Se durante un test biologico di questo tipo il paziente lamenta una sensazione di formicolio nel sito di iniezione, dolore nella regione lombare, sensazione di calore in rapido sviluppo, aumento della frequenza cardiaca, è necessario interrompere immediatamente la somministrazione, anche se è sangue proveniente da un donatore universale.

Malattia emolitica del neonato

Si verifica a causa dell'incompatibilità tra il sangue della madre e del bambino, mentre il corpo fetale è riconosciuto come un corpo estraneo contenente antigeni, quindi si formano anticorpi nel corpo di una donna incinta.

Quando interagiscono, il sangue si coagula e nel corpo del feto in via di sviluppo si sviluppano processi patologicamente sfavorevoli.

Esistono 3 forme di malattia emolitica:

• Edema.
• Ittero.
• Anemico.

Quella più frequente è la forma anemica, in cui il livello di emoglobina e di globuli rossi diminuisce.

La manifestazione dei sintomi dell'ittero immediatamente dopo la nascita è un segno distintivo della forma itterica della malattia emolitica del neonato. Questa forma tende ad aumentare rapidamente i sintomi, con un cambiamento del colore della pelle in una tonalità giallo-verde. Questi bambini sono letargici, non vengono allattati bene e, inoltre, hanno la tendenza a sanguinare. La durata di questo modulo va da una a tre o più settimane. In assenza di un trattamento tempestivo adeguatamente selezionato, di norma si osserva lo sviluppo di gravi complicanze neurologiche.

I fattori predisponenti per lo sviluppo di questa patologia nei bambini sono:

• Cambiamenti patologici nella placenta.
• Gravidanze frequenti e ripetute con brevi intervalli.

Il gruppo sanguigno è un segno di una persona, è geneticamente determinato e accompagna una persona per tutta la sua vita. Pertanto, trascurare la conoscenza delle sue proprietà di base è irto di gravi conseguenze.

Abbiamo scoperto quale sangue è un donatore universale.

Alcune situazioni della vita (intervento chirurgico imminente, gravidanza, desiderio di diventare donatore, ecc.) richiedono un'analisi, che siamo abituati a chiamare semplicemente "gruppo sanguigno". Nel frattempo, nel senso ampio del termine, c'è una certa imprecisione, poiché la maggior parte di noi intende il noto sistema eritrocitario AB0, descritto nel 1901 da Landsteiner, ma non lo conosce e quindi dice "esame del sangue per gruppo". , separando così un altro importante sistema.

Karl Landsteiner, a cui fu assegnato il Premio Nobel per questa scoperta, per tutta la vita continuò a lavorare alla ricerca di altri antigeni situati sulla superficie dei globuli rossi e nel 1940 il mondo venne a conoscenza dell'esistenza del sistema Rhesus, che classifica secondo per importanza. Inoltre, gli scienziati nel 1927 trovarono sostanze proteiche isolate nei sistemi eritrocitari: MN e Pp. A quel tempo, si trattava di un enorme passo avanti nella medicina, perché le persone sospettavano che potesse portare alla morte del corpo e che il sangue di qualcun altro potesse salvare una vita, quindi tentarono di trasfonderlo dagli animali all'uomo e dall'uomo all'uomo. umani. Sfortunatamente, il successo non è sempre arrivato, ma la scienza è avanzata con sicurezza fino ai giorni nostri Si parla solo di gruppo sanguigno per abitudine, ovvero del sistema AB0.

Che cos'è un gruppo sanguigno e come è diventato noto?

La determinazione del gruppo sanguigno si basa sulla classificazione di proteine ​​specifiche individualmente geneticamente determinate di tutti i tessuti del corpo umano. Queste strutture proteiche organo-specifiche sono chiamate antigeni(alloantigeni, isoantigeni), ma non devono essere confusi con antigeni specifici di alcune formazioni patologiche (tumori) o con proteine ​​che causano infezioni che entrano nell'organismo dall'esterno.

L'insieme antigenico di tessuti (e sangue, ovviamente), dato dalla nascita, determina l'individualità biologica di un particolare individuo, che può essere una persona, qualsiasi animale o un microrganismo, cioè gli isoantigeni caratterizzano caratteristiche specifiche del gruppo che rendono è possibile distinguere questi individui all'interno della loro specie.

Le proprietà alloantigeniche dei nostri tessuti iniziarono ad essere studiate da Karl Landsteiner, che mescolò il sangue (eritrociti) di persone con i sieri di altre persone e notò che in alcuni casi i globuli rossi si attaccano tra loro (agglutinazione), mentre in altri il colore rimane omogeneo.È vero, all'inizio lo scienziato trovò 3 gruppi (A, B, C), 4 gruppi sanguigni (AB) furono scoperti in seguito dal ceco Jan Jansky. Nel 1915 in Inghilterra e in America erano già stati ottenuti i primi sieri standard contenenti anticorpi specifici (agglutinine) che determinano l'appartenenza al gruppo. In Russia, il gruppo sanguigno secondo il sistema AB0 iniziò a essere determinato nel 1919, ma le designazioni digitali (1, 2, 3, 4) furono introdotte in pratica nel 1921 e poco dopo iniziarono a utilizzare la nomenclatura alfanumerica, dove gli antigeni sono stati designati con lettere latine (A e B) e anticorpi - greci (α e β).

Si scopre che ce ne sono così tanti...

Ad oggi, l'immunoematologia è stata rifornita con oltre 250 antigeni localizzati sugli eritrociti. I principali sistemi antigenici eritrocitari includono:

Questi sistemi, oltre alla trasfusiologia (trasfusione di sangue), dove il ruolo principale appartiene ancora ad AB0 e Rh, molto spesso ricordano se stessi nella pratica ostetrica(aborti, nati morti, nascita di bambini con grave malattia emolitica), tuttavia non è sempre possibile determinare gli antigeni eritrocitari di molti sistemi (eccetto AB0, Rh), ciò è dovuto alla mancanza di sieri tipizzati, il cui ottenimento richiede grandi costi di materiali e manodopera. Pertanto, quando parliamo di gruppi sanguigni 1, 2, 3, 4, intendiamo il principale sistema antigenico degli eritrociti, chiamato sistema AB0.

Tabella: possibili combinazioni di AB0 e Rh (gruppi sanguigni e fattori Rh)

Inoltre, a partire dalla metà del secolo scorso, gli antigeni iniziarono ad essere scoperti uno dopo l'altro:

1. Piastrine, che nella maggior parte dei casi ripetono i determinanti antigenici degli eritrociti, ma con un grado di gravità minore, il che rende difficile determinare il gruppo sanguigno sulle piastrine;
2. Cellule nucleari, principalmente linfociti (HLA - sistema di istocompatibilità), che hanno aperto ampie opportunità per il trapianto di organi e tessuti e per la risoluzione di alcuni problemi genetici (predisposizione ereditaria a una determinata patologia);
3. Proteine ​​plasmatiche (il numero di sistemi genetici descritti ha già superato la dozzina).

La scoperta di molte strutture geneticamente determinate (antigeni) ha permesso non solo di adottare un approccio diverso nella determinazione del gruppo sanguigno, ma anche di rafforzare la posizione dell'immunoematologia clinica in termini di la lotta contro vari processi patologici ha reso possibile il trapianto sicuro di organi e tessuti.

Sistema principale che divide le persone in 4 gruppi

L'affiliazione di gruppo degli eritrociti dipende dagli antigeni A e B specifici del gruppo (agglutinogeni):

• Contenente proteine ​​e polisaccaridi;
• Strettamente associato allo stroma dei globuli rossi;
• Non correlato all'emoglobina, che non è coinvolta in alcun modo nella reazione di agglutinazione.

A proposito, gli agglutinogeni possono essere trovati su altre cellule del sangue (piastrine, leucociti) o nei tessuti e nei fluidi corporei (saliva, lacrime, liquido amniotico), dove vengono rilevati in quantità molto minori.

Pertanto, gli antigeni A e B possono essere trovati nello stroma dei globuli rossi di una determinata persona(insieme o separatamente, ma formando sempre una coppia, ad esempio AB, AA, A0 oppure BB, B0) oppure non si trovano affatto lì (00).

Inoltre, le frazioni globuliniche (agglutinine α e β) galleggiano nel plasma sanguigno. compatibile con l'antigene (A con β, B con α), chiamato anticorpi naturali.

Ovviamente, nel primo gruppo, che non contiene antigeni, saranno presenti entrambi i tipi di anticorpi del gruppo: α e β. Nel quarto gruppo, normalmente non dovrebbero esserci frazioni globuline naturali, perché se ciò è consentito, gli antigeni e gli anticorpi inizieranno ad attaccarsi: α agglutinerà (incollerà) A e β, rispettivamente, B.

A seconda delle combinazioni di opzioni e della presenza di determinati antigeni e anticorpi, l'appartenenza di gruppo del sangue umano può essere rappresentata nella seguente forma:

• 1 gruppo sanguigno 0αβ(I): antigeni – 00(I), anticorpi – α e β;
• Gruppo sanguigno 2 Aβ(II): antigeni – AA o A0(II), anticorpi – β;
• Gruppo sanguigno 3 Bα(III): antigeni – BB o B0(III), anticorpi – α
• 4 gruppo sanguigno AB0(IV): solo antigeni A e B, nessun anticorpo.

Il lettore potrebbe essere sorpreso di apprendere che esiste un gruppo sanguigno che non rientra in questa classificazione . Fu scoperto nel 1952 da un residente di Bombay, motivo per cui si chiama “Bombay”. Variante antigenico-sierologica del tipo di globuli rossi « Bombay» non contiene antigeni del sistema AB0 e nel siero di queste persone, insieme agli anticorpi naturali α e β, vengono rilevati anti-H(anticorpi diretti contro la sostanza H, che differenziano gli antigeni A e B e ne prevengono la presenza sullo stroma dei globuli rossi). Successivamente, "Bombay" e altri rari tipi di affiliazione di gruppo furono trovati in diverse parti del pianeta. Naturalmente, non si può invidiare queste persone, perché in caso di massiccia perdita di sangue, devono cercare un ambiente salvavita in tutto il mondo.

L'ignoranza delle leggi della genetica può causare tragedie in famiglia

Il gruppo sanguigno di ogni persona secondo il sistema AB0 è il risultato dell'eredità di un antigene dalla madre e di un altro dal padre. Ricevendo informazioni ereditarie da entrambi i genitori, una persona nel suo fenotipo ne ha la metà, cioè il gruppo sanguigno dei genitori e del bambino è una combinazione di due caratteristiche, e quindi potrebbe non coincidere con il gruppo sanguigno del padre o madre.

Le discrepanze tra i gruppi sanguigni dei genitori e del bambino fanno sorgere nella mente di alcuni uomini dubbi e sospetti sull'infedeltà del coniuge. Ciò accade a causa della mancanza di conoscenze di base delle leggi della natura e della genetica, pertanto, al fine di evitare tragici errori da parte del sesso maschile, la cui ignoranza spesso rompe felici rapporti familiari, riteniamo necessario spiegare ancora una volta dove proviene il gruppo sanguigno di un bambino secondo il sistema AB0 e fornisce esempi dei risultati attesi.

opzione 1. Se entrambi i genitori hanno il gruppo sanguigno O: 00(I) x 00(I), quindi il bambino avrà solo il primo 0(IO) gruppo, tutti gli altri sono esclusi. Ciò accade perché i geni che sintetizzano gli antigeni del primo gruppo sanguigno - recessivo, possono manifestarsi solo in omozigote uno stato in cui nessun altro gene (dominante) viene soppresso.

opzione 2. Entrambi i genitori hanno il secondo gruppo A (II). Tuttavia, può essere omozigote, quando due caratteristiche sono uguali e dominanti (AA), o eterozigote, rappresentato da una variante dominante e recessiva (A0), quindi qui sono possibili le seguenti combinazioni:

• AA(II) x AA(II) → AA(II);
• AA(II) x A0(II) → AA(II);
• A0(II) x A0(II) → AA(II), A0(II), 00(I), cioè con una tale combinazione di fenotipi parentali, sono probabili sia il primo che il secondo gruppo, terzo e quarto sono esclusi.

Opzione 3. Uno dei genitori ha il primo gruppo 0(I), l'altro ha il secondo:

• AA(II) x 00(I) → LA0(II);
• LA0(II) x 00(I) → LA0 (II), 00(I).

I possibili gruppi per un bambino sono A(II) e 0(I), escluso – B(III) e AB(IV).

Opzione 4. Nel caso di una combinazione di due terzi gruppi l'eredità andrà secondo opzione 2: l'eventuale appartenenza sarà al terzo o primo gruppo, mentre saranno escluse la seconda e la quarta.

Opzione 5. Quando uno dei genitori ha il primo gruppo e il secondo il terzo, l'ereditarietà è simile opzione 3– il bambino ha possibili B(III) e 0(I), ma escluso A(II) e AB(IV) .

Opzione 6. Gruppi principali A(II) e B(III ) quando ereditati, possono dare qualsiasi appartenenza a un gruppo del sistema AB0(1, 2, 3, 4). Un esempio è l’emergere di 4 gruppi sanguigni eredità codominante quando entrambi gli antigeni del fenotipo sono uguali e si manifestano ugualmente come un nuovo tratto (A + B = AB):

• AA(II) x BB(III) → AB(IV);
• A0(II) x B0(III) → AB(IV), 00(I), A0(II), B0(III);
• A0(II) x BB(III) → AB(IV), B0(III);
• B0(III) x AA(II) → AB(IV), A0(II).

Opzione 7. Quando si combinano il secondo e il quarto gruppo possibile per i genitori secondo, terzo e quarto gruppo in un bambino, è escluso il primo:

• AA(II) x AB(IV) → AA(II), AB(IV);
• A0(II) x AB(IV) → AA(II), A0(II), B0(III), AB(IV).

Opzione 8. Una situazione simile si verifica nel caso di una combinazione del terzo e quarto gruppo: Saranno possibili A(II), B(III) e AB(IV), e il primo è escluso.

• BB (III) x AB (IV) → BB (III), AB (IV);
• B0(III) x AB(IV) → A0(II), ВB(III), B0(III), AB(IV).

Opzione 9 – il più interessante. I genitori hanno i gruppi sanguigni 1 e 4 di conseguenza, il bambino sviluppa un secondo o terzo gruppo sanguigno, ma Mai – primo e quarto:

• AB(IV) x 00(I);
• A+0 = A0(II);
• B + 0 = B0 (III).

Tabella: gruppo sanguigno del bambino in base ai gruppi sanguigni dei genitori

Ovviamente, l’affermazione che genitori e figli appartengano allo stesso gruppo è un errore, perché la genetica obbedisce alle proprie leggi. Per quanto riguarda la determinazione del gruppo sanguigno del bambino in base all'appartenenza al gruppo dei genitori, ciò è possibile solo se i genitori appartengono al primo gruppo, cioè in questo caso la comparsa di A (II) o B (III) escluderà il gruppo sanguigno paternità o maternità. La combinazione del quarto e del primo gruppo porterà all'emergere di nuove caratteristiche fenotipiche (gruppo 2 o 3), mentre quelle vecchie andranno perse.

Ragazzo, ragazza, compatibilità di gruppo

Se ai vecchi tempi, per la nascita di un erede in famiglia, le redini venivano poste sotto il cuscino, ora tutto è messo su basi quasi scientifiche. Cercando di ingannare la natura e “ordinare” in anticipo il sesso del bambino, i futuri genitori eseguono semplici operazioni aritmetiche: dividono l’età del padre per 4 e quella della madre per 3, vince chi ha il resto maggiore. A volte questo coincide, a volte delude, quindi qual è la probabilità di ottenere il genere desiderato utilizzando i calcoli: la medicina ufficiale non commenta, quindi spetta a tutti calcolare o meno, ma il metodo è indolore e assolutamente innocuo. Puoi provare, e se sei fortunato?

per riferimento: ciò che influenza veramente il sesso del bambino è la combinazione dei cromosomi X e Y

Ma la compatibilità del gruppo sanguigno dei genitori è una questione completamente diversa, non in termini di sesso del bambino, ma nel senso se nascerà o meno. La formazione di anticorpi immunitari (anti-A e anti-B), sebbene rara, può interferire con il normale decorso della gravidanza (IgG) e anche con l'allattamento (IgA). Fortunatamente, il sistema AB0 non interferisce così spesso con i processi riproduttivi, cosa che non si può dire del fattore Rh. Può causare un aborto spontaneo o la nascita di bambini, la cui migliore conseguenza è la sordità e, nel peggiore dei casi, il bambino non può essere salvato affatto.

Appartenenza al gruppo e gravidanza

La determinazione del gruppo sanguigno secondo i sistemi AB0 e Rhesus (Rh) è una procedura obbligatoria quando si registra una gravidanza.

Nel caso di un fattore Rh negativo nella futura mamma e dello stesso risultato nel futuro padre del bambino, non c'è motivo di preoccuparsi, poiché anche il bambino avrà un fattore Rh negativo.

Una donna “negativa” non dovrebbe farsi prendere dal panico immediatamente quando Primo(sono considerati anche gli aborti e gli aborti spontanei) gravidanza. A differenza del sistema AB0 (α, β), il sistema Rhesus non ha anticorpi naturali, quindi il corpo riconosce solo “estraneo”, ma non reagisce in alcun modo. L’immunizzazione avverrà durante il parto, quindi, in modo che l’organismo della donna non “ricordi” la presenza di antigeni estranei (il fattore Rh è positivo), uno speciale siero anti-Rhesus viene somministrato alla donna dopo il parto il primo giorno dopo la nascita, proteggere le gravidanze successive. Nel caso di una forte immunizzazione di una donna “negativa” con un antigene “positivo” (Rh+), la compatibilità per il concepimento è in grande dubbio, quindi, nonostante il trattamento a lungo termine, la donna è afflitta da fallimenti (aborti). Il corpo di una donna, che ha un Rhesus negativo, una volta “ricordato” la proteina di qualcun altro (“cellula della memoria”), risponderà con la produzione attiva di anticorpi immunitari durante gli incontri successivi (gravidanza) e la rifiuterà in ogni modo possibile, quello è il figlio desiderato e tanto atteso, se risulta essere positivo al fattore Rh.

Talvolta la compatibilità per il concepimento dovrebbe essere tenuta presente in relazione ad altri sistemi. A proposito, AB0 è abbastanza fedele alla presenza degli estranei e raramente effettua vaccinazioni. Tuttavia, sono noti casi di comparsa di anticorpi immunitari nelle donne durante una gravidanza ABO-incompatibile, quando una placenta danneggiata consente ai globuli rossi del feto di entrare nel sangue della madre. È generalmente accettato che le donne abbiano maggiori probabilità di essere isoimmunizzate dalle vaccinazioni (DTP), che contengono sostanze specifiche del gruppo di origine animale. Innanzitutto questa caratteristica è stata notata nella sostanza A.

Probabilmente, il secondo posto dopo il sistema Rhesus in questo senso può essere assegnato al sistema di istocompatibilità (HLA), e quindi a Kell. In generale, ognuno di loro è capace a volte di presentare una sorpresa. Ciò accade perché il corpo di una donna che ha una relazione stretta con un certo uomo, anche senza gravidanza, reagisce ai suoi antigeni e produce anticorpi. Questo processo si chiama sensibilizzazione. L'unica domanda è quale sarà il livello di sensibilizzazione, che dipende dalla concentrazione delle immunoglobuline e dalla formazione di complessi antigene-anticorpo. Con un titolo elevato di anticorpi immunitari, la compatibilità per il concepimento è in grande dubbio. Parleremo piuttosto di incompatibilità, che richiede enormi sforzi da parte dei medici (immunologi, ginecologi), purtroppo spesso vani. Anche una diminuzione del titolo nel tempo non è molto rassicurante; la “cella della memoria” conosce il suo compito...

Video: gravidanza, gruppo sanguigno e conflitto Rh

Trasfusione di sangue compatibile

Oltre alla compatibilità per il concepimento, non è meno importante compatibile trasfusionale, dove il sistema ABO gioca un ruolo dominante (la trasfusione di sangue incompatibile con il sistema ABO è molto pericolosa e può portare alla morte!). Spesso una persona crede che il primo (2, 3, 4) gruppo sanguigno di lui e del suo vicino debba necessariamente essere lo stesso, che il primo si adatterà sempre al primo, il secondo al secondo e così via, e in caso di in determinate circostanze loro (vicini) possono aiutarsi a vicenda con un amico. Sembrerebbe che un ricevente con gruppo sanguigno 2 debba accettare un donatore dello stesso gruppo, ma non è sempre così. Il fatto è che gli antigeni A e B hanno le loro varietà. Ad esempio, l'antigene A ha le varianti più allospecifiche (A 1, A 2, A 3, A 4, A 0, A X, ecc.), Ma B è leggermente inferiore (B 1, B X, B 3, B debole, ecc. . .), cioè risulta che queste opzioni potrebbero semplicemente non essere compatibili, anche se quando si analizza il sangue per gruppo il risultato sarà A (II) o B (III). Quindi, tenendo conto di tale eterogeneità, si può immaginare quante varietà può avere un 4° gruppo sanguigno, contenente sia antigeni A che B?

Anche l'affermazione che il gruppo sanguigno 1 è il migliore, poiché si adatta a tutti senza eccezioni, e il gruppo sanguigno 4 può accettare chiunque, è obsoleta. Ad esempio, alcune persone con gruppo sanguigno 1 sono per qualche motivo chiamate donatori universali “pericolosi”. E il pericolo sta nel fatto che senza avere antigeni A e B sui loro eritrociti, il plasma di queste persone contiene un ampio titolo di anticorpi naturali α e β, che, entrando nel flusso sanguigno del ricevente di altri gruppi (tranne il primo) , iniziano ad agglutinare gli antigeni lì localizzati (A e/o IN).

compatibilità dei gruppi sanguigni durante la trasfusione

Attualmente non vengono praticate trasfusioni di gruppi sanguigni misti, ad eccezione solo di alcuni casi di trasfusioni che richiedono una selezione speciale. Quindi il primo gruppo sanguigno Rh negativo è considerato universale, i cui globuli rossi vengono lavati 3 o 5 volte per evitare reazioni immunologiche. Il primo gruppo sanguigno con Rh positivo può essere universale solo in relazione ai globuli rossi Rh(+), cioè dopo aver determinato per compatibilità e il lavaggio dei globuli rossi può essere trasfuso a un ricevente Rh positivo con qualsiasi gruppo del sistema AB0.

Il gruppo più comune nel territorio europeo della Federazione Russa è considerato il secondo: A (II), Rh (+), il più raro è il gruppo sanguigno 4 con Rh negativo. Nelle banche del sangue, l'atteggiamento nei confronti di quest'ultimo è particolarmente riverente, perché una persona con una composizione antigenica simile non dovrebbe morire solo perché, se necessario, non troverà la quantità richiesta di globuli rossi o plasma. A proposito, plasmaAB(IV) Rh(-) è adatto assolutamente a tutti, poiché non contiene nulla (0), ma questa domanda non viene mai presa in considerazione a causa della rara presenza di gruppo sanguigno 4 con Rhesus negativo.

Come viene determinato il gruppo sanguigno?

La determinazione del gruppo sanguigno secondo il sistema AB0 può essere effettuata prelevando una goccia dal dito. A proposito, ogni operatore sanitario che abbia un diploma di istruzione medica superiore o secondaria dovrebbe essere in grado di farlo, indipendentemente dal suo profilo. Come per gli altri sistemi (Rh, HLA, Kell), viene prelevato da una vena un esame del sangue per il gruppo e, seguendo la procedura, viene determinata l'affiliazione. Tali studi rientrano già nelle competenze di un medico diagnostico di laboratorio e la tipizzazione immunologica di organi e tessuti (HLA) richiede generalmente una formazione speciale.

Viene eseguito un test del gruppo sanguigno sieri standard, fabbricato in laboratori speciali e che soddisfa determinati requisiti (specificità, titolo, attività) o utilizzando zolicloni, ottenuto in fabbrica. In questo modo viene determinata l'appartenenza al gruppo dei globuli rossi ( metodo diretto). Per eliminare gli errori e acquisire completa fiducia nell'affidabilità dei risultati ottenuti, il gruppo sanguigno viene determinato nelle stazioni trasfusionali o nei laboratori degli ospedali chirurgici e, soprattutto, ostetrici metodo incrociato, dove il siero viene utilizzato come campione di prova, e globuli rossi standard appositamente selezionati andare come reagente. A proposito, Nei neonati, è molto difficile determinare l'appartenenza al gruppo utilizzando un metodo trasversale; sebbene le agglutinine α e β siano chiamate anticorpi naturali (dati dalla nascita), iniziano a essere sintetizzate solo a partire dai sei mesi e si accumulano entro 6-8 anni.

Gruppo sanguigno e carattere

Il gruppo sanguigno influenza il carattere ed è possibile prevedere in anticipo cosa ci si può aspettare in futuro da un bambino dalle guance rosa di un anno? La medicina ufficiale considera l’affiliazione di gruppo da questa prospettiva, prestando poca o nessuna attenzione a questi problemi. Una persona ha molti geni, così come sistemi di gruppo, quindi difficilmente ci si può aspettare l'adempimento di tutte le previsioni degli astrologi e determinare in anticipo il carattere di una persona. Tuttavia non si possono escludere alcune coincidenze perché alcune previsioni si avverano.

prevalenza dei gruppi sanguigni nel mondo e i caratteri ad essi attribuiti

Quindi l’astrologia dice che:

1. I portatori del primo gruppo sanguigno sono persone coraggiose, forti e determinate. Leader per natura, possedendo un'energia irrefrenabile, non solo raggiungono grandi altezze, ma portano con sé anche gli altri, cioè sono meravigliosi organizzatori. Allo stesso tempo, il loro carattere non è privo di tratti negativi: possono improvvisamente divampare e mostrare aggressività in un impeto di rabbia.
2. Le persone con il secondo gruppo sanguigno sono pazienti, equilibrate, calme, leggermente timido, empatico e prende tutto a cuore. Si distinguono per la semplicità, la parsimonia, il desiderio di conforto e intimità, tuttavia, la testardaggine, l'autocritica e il conservatorismo interferiscono con la risoluzione di molti problemi professionali e quotidiani.
3. Il terzo gruppo sanguigno suggerisce una ricerca dell'ignoto, un impulso creativo, sviluppo armonioso, capacità di comunicazione. Con un carattere del genere, potrebbe spostare le montagne, ma la sfortuna - la scarsa tolleranza alla routine e alla monotonia non lo consente. I titolari del gruppo B (III) cambiano rapidamente il loro umore, mostrano incostanza nelle loro opinioni, giudizi e azioni e sognano molto, il che impedisce loro di raggiungere l'obiettivo prefissato. E i loro obiettivi cambiano rapidamente...
4. Per quanto riguarda gli individui con il quarto gruppo sanguigno, gli astrologi non supportano la versione di alcuni psichiatri che affermano che tra i suoi proprietari ci sono i più maniaci. Le persone che studiano le stelle concordano nel dire che il 4° gruppo ha raccolto le migliori caratteristiche dei precedenti, e quindi ha un carattere particolarmente buono. Leader, organizzatori, con invidiabile intuizione e capacità comunicative, rappresentanti del gruppo AB (IV), allo stesso tempo, sono indecisi, contraddittori e originali, la loro mente è costantemente in lotta con il cuore, ma da che parte la vittoria sarà grande punto interrogativo.

Naturalmente, il lettore capisce che tutto questo è molto approssimativo, perché le persone sono così diverse. Anche i gemelli identici mostrano una sorta di individualità, almeno nel carattere.

Nutrizione e dieta per gruppi sanguigni

Il concetto di dieta del gruppo sanguigno deve la sua nascita all'americano Peter D'Adamo, che alla fine del secolo scorso (1996) pubblicò un libro con raccomandazioni per una corretta alimentazione in base all'appartenenza al gruppo secondo il sistema AB0. Allo stesso tempo, questa tendenza della moda è penetrata in Russia ed è stata classificata come alternativa.

Secondo la stragrande maggioranza dei medici con formazione medica, questa direzione non è scientifica e contraddice le idee consolidate basate su numerosi studi. L'autore condivide il punto di vista della medicina ufficiale, quindi il lettore ha il diritto di scegliere a chi credere.

• L'affermazione che all'inizio tutte le persone avevano solo il primo gruppo, i suoi proprietari "cacciatori che vivevano in una grotta", è obbligatoria mangiatori di carne avere un tratto digestivo sano può essere tranquillamente messo in discussione. Le sostanze del gruppo A e B sono state identificate nei tessuti conservati di mummie (Egitto, America), che hanno più di 5000 anni. I sostenitori del concetto “Eat Right for Your Type” (titolo del libro di D’Adamo) non sottolineano che la presenza di antigeni O(I) è considerata un fattore di rischio per malattie dello stomaco e dell'intestino(ulcera peptica), inoltre, i portatori di questo gruppo hanno più spesso di altri problemi di pressione sanguigna ( ).
• I titolari del secondo gruppo sono stati riconosciuti puliti dal sig. D’Adamo vegetariani. Considerando che questa appartenenza a gruppi è prevalente in Europa e in alcune zone raggiunge il 70%, si può immaginare l'esito del vegetarianismo di massa. Probabilmente gli ospedali psichiatrici saranno sovraffollati, perché l’uomo moderno è un predatore affermato.

Sfortunatamente, la dieta del gruppo sanguigno A(II) non attira l’attenzione degli interessati sul fatto che le persone con questa composizione antigenica di eritrociti costituiscono la maggior parte dei pazienti , . A loro capita più spesso che ad altri. Quindi forse una persona dovrebbe lavorare in questa direzione? O almeno tenere presente il rischio di tali problemi?

Cibo per la mente

Una domanda interessante: quando una persona dovrebbe passare alla dieta del gruppo sanguigno raccomandata? Dalla nascita? Durante la pubertà? Negli anni d'oro della giovinezza? O quando la vecchiaia bussa? Qui hai il diritto di scegliere, vogliamo solo ricordarti che i bambini e gli adolescenti non possono essere privati ​​dei microelementi e delle vitamine essenziali, non puoi preferire l'uno e ignorare l'altro.

Ai giovani piacciono alcune cose e non ne piacciono altre, ma se una persona sana è pronta, solo dopo aver raggiunto l'età adulta, a seguire tutte le raccomandazioni dietetiche in conformità con il proprio gruppo di appartenenza, allora questo è un suo diritto. Vorrei solo sottolineare che, oltre agli antigeni del sistema AB0, esistono altri fenotipi antigenici che esistono in parallelo, ma contribuiscono anche alla vita del corpo umano. Ignorarli o tenerli a mente? Quindi è necessario sviluppare anche diete per loro, e non è un dato di fatto che coincidano con le tendenze attuali che promuovono un'alimentazione sana per determinate categorie di persone con l'uno o l'altro gruppo di appartenenza. Ad esempio, il sistema HLA dei leucociti è più strettamente associato a varie malattie rispetto ad altre; può essere utilizzato per calcolare in anticipo una predisposizione ereditaria a una particolare patologia. Allora perché non impegnarsi immediatamente in una prevenzione più realistica con l'aiuto del cibo?

Video: i segreti dei gruppi sanguigni umani

Nella pratica medica, si verificano spesso casi in cui i pazienti perdono grandi quantità di sangue. Per questo motivo è necessario trasfonderlo da un'altra persona: un donatore. Questo processo è anche chiamato trasfusione. Prima di eseguire una trasfusione vengono eseguiti un gran numero di test. È necessario selezionare il donatore giusto affinché il suo sangue sia compatibile. In caso di complicazioni, la violazione di questa regola porta spesso alla morte. Al momento è noto che un donatore universale è una persona con il primo gruppo sanguigno. Ma molti medici ritengono che questa sfumatura sia condizionata. E non esiste persona al mondo il cui tessuto connettivo di tipo liquido sia adatto assolutamente a tutti.

Cos'è il gruppo sanguigno

Il gruppo sanguigno è solitamente chiamato la totalità delle proprietà antigeniche dei globuli rossi presenti in una persona. Una classificazione simile è stata introdotta nel XX secolo. Allo stesso tempo è emerso il concetto di incompatibilità. Per questo motivo, il numero di persone che si sono sottoposte con successo a una procedura di trasfusione di sangue è aumentato in modo significativo. In pratica ne esistono quattro tipologie. Diamo un'occhiata brevemente a ciascuno di essi.

Primo gruppo sanguigno

Il gruppo sanguigno zero o il primo non ha antigeni. Contiene anticorpi alfa e beta. Non contiene elementi estranei, motivo per cui le persone con gruppo sanguigno 0 (I) sono chiamate donatori universali. Può essere trasfuso a persone con altri gruppi sanguigni.

Secondo gruppo sanguigno

Il secondo gruppo ha l'antigene di tipo A e gli anticorpi contro l'agglutinogeno B. Non può essere trasfuso a tutti i pazienti. Questo può essere fatto solo da quei pazienti che non hanno l'antigene B, cioè i pazienti del primo o del secondo gruppo.

Terzo gruppo sanguigno

Il terzo gruppo ha anticorpi contro l'agglutinogeno A e l'antigene di tipo B. Questo sangue può essere trasfuso solo ai proprietari del primo e del terzo gruppo. Cioè, è adatto a pazienti che non hanno l'antigene A.

Quarto gruppo sanguigno

Il quarto gruppo ha antigeni di entrambi i tipi, ma non include anticorpi. I titolari di questo gruppo possono trasferire parte del loro sangue solo a quelli dello stesso tipo. È già stato detto sopra che un donatore universale è una persona con gruppo sanguigno 0 (I). E il destinatario (il paziente che lo riceve)? Coloro che hanno il quarto gruppo sanguigno possono accettarne qualsiasi, cioè sono universali. Ciò è dovuto al fatto che non hanno anticorpi.

Caratteristiche della trasfusione

Se nel corpo umano entrano antigeni di un gruppo incompatibile, i globuli rossi estranei inizieranno gradualmente ad attaccarsi. Ciò porterà ad una cattiva circolazione. In una situazione del genere, l'ossigeno smette improvvisamente di fluire verso gli organi e tutti i tessuti. Il sangue nel corpo inizia a coagularsi. E se il trattamento non viene avviato in tempo, ciò porterà a conseguenze piuttosto gravi. Ecco perché prima di eseguire la procedura è necessario condurre test sulla compatibilità di tutti i fattori.

Oltre al gruppo sanguigno, prima della trasfusione è necessario tenere conto del fattore Rh. Cos'è questo? È una proteina che fa parte dei globuli rossi. Se una persona ha un indicatore positivo, significa che nel suo corpo è presente l'antigene D. Per iscritto questo è indicato come segue: Rh+. Di conseguenza, Rh- viene utilizzato per contrassegnare un fattore Rh negativo. Come è già chiaro, ciò significa l'assenza di antigeni del gruppo D nel corpo umano.

La differenza tra gruppo sanguigno e fattore Rh è che quest'ultimo svolge un ruolo solo durante la trasfusione e durante la gravidanza. Spesso una madre con l'antigene D non è in grado di dare alla luce un bambino che non ce l'ha e viceversa.

Il concetto di universalità

Durante le trasfusioni di globuli rossi, i donatori universali sono persone con gruppo sanguigno 1 e Rh negativo. I pazienti con il quarto tipo e una presenza positiva dell'antigene D sono destinatari universali.

Tali affermazioni sono adatte solo se una persona necessita di ricevere una reazione degli antigeni A e B durante una trasfusione di cellule del sangue. Spesso tali pazienti sono sensibili alle cellule Rh positive estranee. Se una persona ha il sistema NN, il fenotipo Bombay, tale regola non si applica a lui. Queste persone possono ricevere sangue da donatori NN. Ciò è dovuto al fatto che i loro eritrociti hanno anticorpi specifici contro N.

I donatori universali non possono essere coloro che presentano gli antigeni A, B o qualsiasi altro elemento atipico. Le loro reazioni di solito non vengono prese in considerazione spesso. Il motivo è che durante la trasfusione a volte viene trasportata una quantità molto piccola di plasma, nel quale si trovano direttamente particelle estranee.

Finalmente

In pratica, molto spesso una persona viene trasfusa con sangue dello stesso gruppo e con lo stesso fattore Rh del suo. Si ricorre all’opzione universale solo quando il rischio è veramente giustificato. Anche in questo caso, infatti, potrebbe verificarsi una complicanza imprevista che porterà all'arresto cardiaco. Se il sangue necessario non è disponibile e non c'è modo di aspettare, i medici utilizzano un gruppo universale.

La trasfusione di sangue (emotrasfusione) viene effettuata secondo indicazioni chiaramente definite. Prima di eseguire questa procedura, è necessario condurre una serie di studi diagnostici, in base ai quali viene determinata la compatibilità.

In questo articolo vedremo cos’è un donatore di sangue universale.

Dati storici

La tecnica trasfusionale iniziò ad essere utilizzata diversi secoli fa, ma sfortunatamente a quel tempo i guaritori non sapevano che se una trasfusione salva la vita di una persona, per un'altra sarà un evento mortale. Pertanto, molte persone malate morirono. Ma esiste un donatore universale. Ne parleremo più avanti.

Solo nel 1900 il microbiologo austriaco K. Landsteiner scoprì che il sangue di tutte le persone può essere diviso in tipi A, B e C. Da questo dipenderà l’esito della procedura.

E già nel 1940, lo stesso scienziato scoprì il fattore Rh, quindi la capacità di salvare la vita delle vittime si rivelò un obiettivo facilmente raggiungibile.

Tuttavia, in situazioni di emergenza, potrebbe essere necessaria una trasfusione urgente, quando non c'è assolutamente tempo per determinare e cercare sangue adatto al gruppo sanguigno e al fattore Rh.

Qual è il gruppo dei donatori universali?

Pertanto, gli scienziati hanno posto la domanda: è possibile selezionare un gruppo universale che possa essere infuso in tutti i pazienti che ne hanno bisogno.

Il gruppo sanguigno universale è il primo. Ciò si basa sul fatto che durante l'interazione con altri gruppi, in alcuni casi si sono formati fiocchi, in altri no. I fiocchi si sono formati a seguito dell'incollaggio dei globuli rossi. Questo processo, chiamato agglutinazione, ha provocato la morte.

Parleremo del donatore universale di seguito.

Principi di divisione del sangue in gruppi

Ogni globulo rosso porta sulla sua superficie un insieme di proteine ​​determinate geneticamente. Il gruppo sanguigno è determinato da un complesso di antigeni, che, di conseguenza, è diverso per i diversi gruppi. I rappresentanti del primo gruppo sanguigno non ce l'hanno affatto, quindi, quando trasfusi a rappresentanti di altri gruppi sanguigni, gli antigeni non causano conflitti nel corpo del donatore e, di conseguenza, non si verifica il processo di agglutinazione.

Nelle persone con il secondo gruppo sanguigno, viene determinato l'antigene A, nel terzo gruppo - l'antigene B, e nelle persone con il quarto, rispettivamente, una combinazione di antigeni A e B.

La componente liquida del sangue (il suo plasma) contiene anticorpi, la cui azione è finalizzata all'identificazione di antigeni estranei. Pertanto, l'agglutinina a viene determinata contro l'antigene A e l'agglutinina contro l'antigene B.

Nel primo gruppo vengono rilevati entrambi i tipi di agglutinine, nel secondo gruppo - solo, nel terzo - a, nel quarto non ci sono anticorpi.

Su questo si basa il concetto di donatore universale.

Compatibilità

Il risultato dell'interazione dei componenti di un gruppo con un altro determina la compatibilità. L'incompatibilità si verifica quando la trasfusione del sangue del donatore contiene un antigene o un'agglutinina uguale agli antigeni o agli anticorpi del ricevente. Ciò porta all'aggregazione dei globuli rossi, chiudendo il lume del vaso e rallentando il flusso di ossigeno ai tessuti. Inoltre, tali coaguli “intasano” il tessuto renale con lo sviluppo di insufficienza renale acuta, portando alla morte. Una situazione identica può verificarsi durante la gravidanza, quando la madre sviluppa anticorpi contro gli antigeni del sangue del feto in via di sviluppo.

È importante ricordare che il gruppo sanguigno di un donatore universale è il primo o 0.

Determinazione della compatibilità

È necessario miscelare il siero sanguigno della persona che verrà sottoposta alla trasfusione (ricevente) con una goccia di sangue del donatore e valutare il risultato dopo 3-5 minuti. Se si sono formati dei fiocchi da coaguli di eritrociti incollati, allora parlano dell'impossibilità di trasfondere tale sangue, cioè di incompatibilità.

Se non si sono verificati cambiamenti, tale sangue può essere infuso nel paziente, ma in quantità limitate.

Per determinare il fattore Rh, una goccia di una sostanza chimica viene aggiunta a una goccia di sangue, che attua la reazione. Il risultato viene valutato allo stesso modo del metodo precedente.

Se ci sono indicazioni e sangue di donatore idoneo, viene prima eseguito un cosiddetto test biologico. La sua essenza è che vengono prima infusi circa 15 millilitri di sangue e si osserva la reazione del paziente. Questo viene fatto almeno tre volte, dopodiché viene versato il resto.

Se durante un test biologico di questo tipo il paziente lamenta una sensazione di formicolio nel sito di iniezione, dolore nella regione lombare, sensazione di calore in rapido sviluppo, aumento della frequenza cardiaca, è necessario interrompere immediatamente la somministrazione, anche se è sangue proveniente da un donatore universale.

Malattia emolitica del neonato

Si verifica a causa dell'incompatibilità tra il sangue della madre e del bambino, mentre il corpo fetale è riconosciuto come un corpo estraneo contenente antigeni, quindi si formano anticorpi nel corpo di una donna incinta.

Quando interagiscono, il sangue si coagula e nel corpo del feto in via di sviluppo si sviluppano processi patologicamente sfavorevoli.

Esistono 3 forme di malattia emolitica:

• Edema.
• Ittero.
• Anemico.

Quella più frequente è la forma anemica, in cui il livello di emoglobina e di globuli rossi diminuisce.

La manifestazione dei sintomi dell'ittero immediatamente dopo la nascita è un segno distintivo della forma itterica della malattia emolitica del neonato. Questa forma tende ad aumentare rapidamente i sintomi, con un cambiamento del colore della pelle in una tonalità giallo-verde. Questi bambini sono letargici, non vengono allattati bene e, inoltre, hanno la tendenza a sanguinare. La durata di questo modulo va da una a tre o più settimane. In assenza di un trattamento tempestivo adeguatamente selezionato, di norma si osserva lo sviluppo di gravi complicanze neurologiche.

I fattori predisponenti per lo sviluppo di questa patologia nei bambini sono:

• Cambiamenti patologici nella placenta.
• Gravidanze frequenti e ripetute con brevi intervalli.

Il gruppo sanguigno è un segno di una persona, è geneticamente determinato e accompagna una persona per tutta la sua vita. Pertanto, trascurare la conoscenza delle sue proprietà di base è irto di gravi conseguenze.

Abbiamo scoperto quale sangue è un donatore universale.

Un gruppo sanguigno è una caratteristica immunogenetica del sangue che consente di combinare il sangue delle persone in base alla somiglianza degli antigeni presenti nel sangue di ciascuna persona (un antigene è una sostanza estranea all'organismo che provoca una reazione protettiva dell'organismo sotto forma di formazione di anticorpi). La presenza o l'assenza dell'uno o dell'altro antigene, nonché le possibili combinazioni di essi, creano migliaia di varianti di strutture antigeniche inerenti alle persone. Gli antigeni sono raggruppati in gruppi chiamati AB0, Rhesus e molti altri sistemi.

Gruppi sanguigni AB0

Si è riscontrato che quando gli eritrociti di alcuni individui vengono mescolati con il siero sanguigno di altri individui, a volte si verifica una reazione di agglutinazione (coagulazione del sangue con formazione di scaglie), a volte no. Il sangue coagula quando alcuni antigeni di un gruppo sanguigno (detti agglutinogeni), presenti nei globuli rossi, si combinano con gli anticorpi un altro gruppo (erano chiamate agglutinine), situato nel plasma, la parte liquida del sangue. In base a questa caratteristica sono stati identificati un totale di quattro gruppi sanguigni.

La divisione del sangue secondo il sistema AB0 in quattro gruppi si basa sul fatto che il sangue può contenere o meno antigeni (agglutinogeni) A e B, nonché anticorpi (agglutinine) α (alfa o anti-A) e β (beta o anti-B).

Da donatore universale a ricevente universale

• Gruppo sanguigno I - non contiene agglutinogeni (antigeni), ma contiene agglutinine (anticorpi) α e β. È designato 0 (I). Poiché questo gruppo non contiene particelle estranee (antigeni), può essere trasfuso a tutte le persone. Una persona con questo gruppo sanguigno è un donatore universale.
• Il gruppo II contiene l'agglutinogeno (antigene) A e l'agglutinina β (anticorpi contro l'agglutinogeno B), è designato A β (II). Può essere trasfuso solo a quei gruppi che non contengono l'antigene B: questi sono i gruppi I e II.
• Il gruppo III contiene l'agglutinogeno (antigene) B e l'agglutinina α (anticorpi contro l'agglutinogeno A) - designati come Bα (III). Questo gruppo può essere trasfuso solo a quei gruppi che non contengono l'antigene A: questi sono i gruppi I e III.
• Il gruppo sanguigno IV contiene agglutinogeni (antigeni) A e B, ma non contiene agglutinine (anticorpi) - AB0 (IV), può essere trasfuso solo a coloro che hanno lo stesso quarto gruppo sanguigno. Ma poiché nel sangue di queste persone non ci sono anticorpi che possano attaccarsi agli antigeni introdotti dall'esterno, possono essere trasfusi con sangue di qualsiasi gruppo. Le persone con gruppo sanguigno IV sono destinatari universali.

Compatibilità

Il sangue appartenente all'uno o all'altro gruppo e la presenza di determinati anticorpi in esso indicano la compatibilità (o incompatibilità) del sangue degli individui. L'incompatibilità può verificarsi, ad esempio, quando il sangue fetale entra nel corpo della madre durante la gravidanza (se la madre ha anticorpi contro gli antigeni del sangue fetale) o quando si riceve sangue da un gruppo diverso.

Quando antigeni e anticorpi del sistema AB0 interagiscono, si verifica l'adesione dei globuli rossi (agglutinazione o emolisi) e si formano grappoli di globuli rossi che non possono passare attraverso piccoli vasi e capillari e ostruirli (formazione di coaguli di sangue). I reni si intasano, si verifica un'insufficienza renale acuta. - una condizione molto grave che, se non vengono adottate misure di emergenza, porta alla morte di una persona.

Malattia emolitica del neonato

La malattia emolitica dei neonati può verificarsi quando il sangue della madre e del feto è incompatibile secondo il sistema ABO. In questo caso, gli antigeni del sangue del bambino entrano nel sangue della madre e provocano la formazione di anticorpi nel suo corpo. Questi ultimi entrano nel sangue fetale attraverso la placenta, dove distruggono i corrispondenti globuli rossi contenenti l'antigene - i coaguli di sangue, causando una serie di disturbi nel corpo del bambino.

La malattia emolitica dei neonati si manifesta in tre forme: edematosa, itterica e anemica.

La forma più grave è quella edematosa; i bambini affetti spesso nascono prematuri, nati morti o muoiono nei primi minuti dopo la nascita. Una caratteristica di questa forma è il gonfiore tessuto sottocutaneo, liquido libero nelle cavità (pleurica, addominale, ecc.), contusioni.

La forma itterica è la comparsa dell'ittero subito dopo la nascita o poche ore dopo. L'ittero cresce rapidamente e acquisisce una tonalità giallo-verde, a volte giallo-marrone. C'è una tendenza al sanguinamento, i bambini sono letargici e succhiano male. L'ittero dura fino a tre settimane o più. In assenza di un trattamento adeguato, si sviluppano gravi complicazioni neurologiche.

Quale gruppo sanguigno è adatto a tutti? È noto che ne esistono 4 tipi, isolati dagli scienziati molti anni fa. Oggi i medici sanno che non tutti i materiali biologici sono adatti alla trasfusione in un paziente di un gruppo diverso. Tuttavia, esiste un sangue universale adatto a tutti, senza eccezioni. Tale sangue viene utilizzato se non ce n'è uno adatto in magazzino e nessuno può donarlo al paziente.

Quali tipologie esistono e come identificarle

Gli scienziati hanno condotto una serie di studi necessari, durante i quali hanno scoperto che esistono 4 gruppi diversi. Dopo questa scoperta, ne seguì un'altra, che dimostrò che alcuni gruppi erano incompatibili tra loro. Si scopre che se una persona viene infusa con un biomateriale che non è adatto a lui, semplicemente morirà.

Secondo il sistema ABO si distinguono le seguenti tipologie:

• 0 (I) - primo (zero);
• A (II) - secondo;
• B (III) - terzo;
• AB (IV) - quarto.

I gruppi possono essere determinati in condizioni di laboratorio. Questo processo comporta la presenza o l'assenza di aggregazione dei globuli rossi.

Gocce di biomateriale vengono aggiunte a soluzioni speciali e viene valutato il processo di agglutinazione:

1. Se non c'è reazione, viene rilasciata la prima.
2. Se una reazione avviene in soluzioni con α e α+β, si verifica la seconda reazione.
3. Quando le cellule del sangue si uniscono in una soluzione, al sangue β e α+β viene assegnato un terzo.
4. Il quarto risalta se la reazione si è verificata assolutamente in tutte le soluzioni speciali.

Di solito questo studio viene effettuato immediatamente dopo la nascita, il risultato è incluso nella scheda del bambino. Il gruppo sanguigno viene determinato anche nelle stazioni trasfusionali e presso l'ufficio di registrazione e arruolamento militare al momento dell'entrata in servizio. Sapere a quale gruppo sanguigno appartiene è importante.

Differenze tra i diversi gruppi sanguigni

I globuli rossi, che costituiscono la base del sangue, hanno varie cellule proteiche. Il loro set è individuale per ogni organismo vivente. Tali cellule sono antigeni e possono essere combinate in diversi modi.

Ciò determina che non tutti i gruppi sono idonei alla trasfusione in un caso particolare:

• i rappresentanti del secondo tipo hanno l'antigene A;
• la terza tipologia è dovuta alla presenza delle cellule B;
• il quarto ha sia molecole A che B.

Vale la pena notare che al primo gruppo mancano tutti gli antigeni. Il siero del sangue è dotato di antigeni speciali che causano l'agglutinazione. Quando proteine ​​​​non proprie entrano nel corpo, i globuli rossi si attivano immediatamente e iniziano a bloccarli incollandosi.

Come risultato di un tale processo, possono accadere cose irreparabili, vale a dire:

• blocco dei vasi sanguigni;
• coagulazione del sangue;
• bloccando il flusso di ossigeno alle cellule in tutto il corpo.

Come risultato di tali processi, il corpo muore. Questo è il motivo per cui non è possibile infondere assolutamente alcun biomateriale in una persona malata.

I meno fortunati sono i portatori del gruppo 4, poiché queste persone rappresentano la minoranza. È difficile trovare il sangue adatto a loro, quindi spesso è necessario utilizzare per la trasfusione il sangue adatto a tutti i tipi.

Fattori che influenzano la trasfusione

Quando si verifica la trasfusione, è necessario tenere conto del gruppo sanguigno del ricevente e del donatore, nonché del loro fattore Rh.

Anche se il tipo è lo stesso, diversi fattori Rh costituiscono una controindicazione alla procedura:

1. Posso accettare solo lo stesso gruppo.
2. II può accettare sia il proprio che l'io.
3. III si adatta a I e III.
4. IV accetta tutti gli altri tipi.

Quale gruppo è giusto per tutti? Questa tavola mostra che il gruppo universale è il primo. È questo che può essere trasfuso a un portatore di qualsiasi altro sangue. Tuttavia, per coloro che possiedono il primo tipo, solo una persona dello stesso gruppo può fungere da donatore.

Nonostante la sua versatilità, prima di infondere il biomateriale è necessario tenere conto del fattore Rh. In caso di incompatibilità può verificarsi un forte rilascio di anticorpi che porterà alla coagulazione del sangue, il che significa la morte di un organismo vivente.

Quindi, il primo gruppo può essere trasfuso a tutti. È considerato il più comune, quindi le sue forniture si trovano solitamente in quantità sufficienti nelle istituzioni mediche.

Tuttavia, è meglio utilizzare il gruppo sanguigno appropriato ed è meglio trasfondere il sangue universale come ultima risorsa per evitare complicazioni e una lunga riabilitazione del paziente dopo la procedura.

Fondamenti dell'universalità

Per molto tempo, il gruppo I è stato considerato universale, nonostante si verificassero ancora complicazioni durante la trasfusione. Fino ad ora, gli esperti ritengono che in caso di emergenza tutte le persone possano essere trasfuse con I.

Questo tipo è stato individuato come universale per il fatto che:

• non ha antigeni;
• non provoca il processo di agglutinazione in soluzione.

Quando si esegue la procedura, è necessario tenere presente che se la persona che dona il sangue ha un antigene che corrisponde agli anticorpi del paziente, si verificherà una reazione immediata che farà sì che i globuli rossi si aggreghino. Di conseguenza, si verificherà il blocco dei vasi sanguigni con possibile morte.

Tuttavia, il primo non ha antigeni, quindi può essere infuso in tutti gli altri gruppi.

La medicina moderna non accoglie con favore la trasfusione del cosiddetto gruppo universale. È ormai fuori uso da tempo ed è possibile solo nei casi più urgenti.

Nelle istituzioni mediche, le trasfusioni di sangue vengono effettuate esclusivamente utilizzando campioni identici per la trasfusione. Il primo viene utilizzato in casi particolari e in quantità strettamente limitate al fine di prolungare la vita del paziente prima di una procedura completa.

La necessità di conoscere il tuo gruppo sanguigno

Se non vi è alcuna registrazione e conoscenza di quale tipo e rhesus, è necessario sottoporsi immediatamente al test per scoprirlo.

Questa esigenza è dovuta a quanto segue:

• determinare questo indicatore è difficile in caso di emergenza;
• un errore può portare a conseguenze irreversibili;
• diventare donatore per una persona cara;
• per un concepimento e una gravidanza di successo.

Sebbene molte persone conoscano il proprio gruppo sanguigno e il fattore Rh, la trasfusione di sangue di emergenza comporta il test della compatibilità del donatore e del ricevente.

Il sangue universale è un concetto utilizzato molto raramente nella pratica medica. Solo nei casi in cui non esiste altra via d’uscita per salvare la vita di una persona. Quale sia il primo, tuttavia, la trasfusione in grandi quantità può portare a gravi complicazioni per la vita e la salute di una persona. È fondamentale che la trasfusione avvenga prima solo con il negativo, in modo da non causare il processo di agglutinazione.

In una procedura pianificata, i materiali del donatore e del ricevente vengono inizialmente prelevati e studiati in laboratorio per verificarne la compatibilità. Se è stata stabilita la compatibilità, è possibile la trasfusione di sangue.