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Diagnosi RM di lesioni cerebrali multifocali. Consultazioni: neurologia Piccole lesioni in T2 senza reazione perifocale

Ciao. Ho fatto una risonanza magnetica al cervello 4 anni fa. Sono entrato perché avevo spesso mal di testa, avevo l'osteocondrosi e la miopia allo stadio 2. Al lavoro è successo che apparissero corpi volanti nell'occhio destro e visione offuscata lateralmente. Ho iniziato a farmi prendere dal panico, il mio discorso è diventato incomprensibile, c'era una sorta di vaghezza, anche il mignolo è diventato insensibile per un paio di minuti, ho bevuto valeriana, glicina, dopo un'ora tutto era sparito, la testa non mi faceva male, ecco C'era una leggera pressione sulla fronte, cosa che capita spesso quando gli occhi si stancano. Scommetto tutta la mia vita Vsd. Ho fatto una risonanza magnetica e sono andato dal medico con i risultati. Dopo tutto questo, il neurologo ha aggiunto l'emicrania con aura. Ho messo Cortexin, ho bevuto magnesio, Melaxen a causa dell'insonnia legata al lavoro, beh, per l'emicrania ho detto di prendere il paracetamolo: aiuta davvero. Ho cambiato lavoro, mi fa meno male la testa, a volte succede, ma viene tutto dal collo. Non ho mai ripetuto la risonanza magnetica, niente mi ha disturbato particolarmente e l'unico buon neurologo a Perm è rimasto. Ho avuto attacchi in questi 4 anni + 3 volte, uno dei quali con lo stesso panico fino a quando le mie dita sono diventate insensibili per alcuni minuti letteralmente sei mesi fa. Come ha detto l'oftalmologo, tali corpi volanti sono molto probabilmente di natura vascolare. Attualmente sono alla 30a settimana. E ho iniziato a preoccuparmi per qualcosa, ricordando la risonanza magnetica. Il neurologo poi mi ha detto che non c'era niente di terribile. Al termine della risonanza magnetica mi è stata fornita l'immagine di un unico focolaio di demielinizzazione del lobo frontale sinistro di natura distrofica-post-ischemica. (UNA SERIE DI TOMOGRAMMI MR SU T1 E T2 IN TRE PROIEZIONI VISUALIZZANO LE STRUTTURE SOTTORATTENTORIALE E SOPRATENTORIALE. I VENTRICOLI LATERALI E I 3 VENTRICOLI DEL CERVELLO SONO DIMENSIONI E CONFIGURAZIONI USI. I 4 VENTRICOLI NON SONO MODIFICATI, I CISTERI BASALI NON SONO DILATI. CHIAZ PICCOLO AREA SENZA CARATTERISTICHE, IL TESSUTO PITUITARIO HA UN SEGNALE USUALE. SUBARCCNOIDALE LO SPAZIO CONVESSIATAL NON È MODIFICATO. LE STRUTTURE MEDIE NON SONO SPOSTATE. LE TONSYL CEREBELLARI SONO SOLITAMENTE SITUATE. NELLA MATERIA BIANCA DEL LOBO FRONTALE SINISTRO, SUCORTICALMENTE, È UN UNICO FOCUS DI DEMIELINAZIONE DETERMINATO, DIMENSIONE 0,3 CM, SENZA REAZIONE OCALE PERFORMANTE). La risonanza magnetica delle arterie cerebrali ha mostrato cambiamenti patologici nel NK. Cosa potrebbe essere? Avevo paura che fosse una sclerosi multipla o un microictus, il neurologo ha detto di no, forse conviverò con questa lesione per tutta la vita. Mi interessa la tua opinione. Le cose non vanno bene con i neurologi, anche questi ultimi hanno detto che non c'era niente che non andasse, forse la pressione stava causando la formazione di una lesione, anche se la mia pressione sanguigna normale è 100/70. Vale la pena ripeterlo dopo la gravidanza? La parola nella conclusione è demilinizzazione che crea confusione.

Ciao, Oksana. Considerando che la situazione non è peggiorata in 4 anni, speriamo che sia tutto in ordine. Una risonanza magnetica dopo il parto è necessaria sia per auto-calmarsi che per chiarire la dinamica della lesione descritta o la comparsa di nuove. Purtroppo basandomi sulla descrizione, senza vedere le fotografie, non posso dire che tipo di lesione sia descritta. Quando fai una risonanza magnetica, ASSICURATI DI PRENDERE LE IMMAGINI dello studio precedente. La dinamica viene valutata SOLO dalle immagini. Cordiali saluti, Shchipkova E.V. PS Salute a te e al tuo bambino.

Ciao! Ho 30 anni e soffro di frequenti mal di testa. Dolore al collo e vertigini. Si prega di commentare i risultati del mio studio MRI: i ventricoli laterali del cervello non sono dilatati, asimmetrici, con una zona di gliosi moderatamente pronunciata lungo la periferia. Il 3° ventricolo è largo 0,4 cm. Il 4° ventricolo è invariato. Le cisterne basali non vengono modificate. L'area chiasmale è priva di caratteristiche. La ghiandola pituitaria si trova intrasellare ed è di dimensioni normali. Il tessuto pituitario ha un segnale normale. Lo spazio convesso subaracnoideo è localmente espanso in modo non uniforme e minimo, principalmente nell'area dei lobi frontali e parietali. Le strutture centrali non sono spostate. Le tonsille cerebellari si trovano a livello della BZ. Nella sostanza bianca dei lobi frontali e parietali vengono rilevati più piccoli focolai di gliosi, di dimensioni variabili da 0,2 a 0,4 cm, senza segni di reazione perifocale. KVO: nessuna funzionalità. Il segnale proveniente dalla mucosa della cavità nasale, dai seni mascellari e dalle cellule del labirinto etmoidale viene potenziato a causa del suo rigonfiamento. Conclusione: quadro RM di alterazioni aracnoidee minimamente espresse di natura liquorocistica. Cambiamenti focali nella sostanza del cervello di natura distrofica.

Non hai bisogno di un neurochirurgo!

Domanda n. 2382. Data risposta 13/07/2009

Buongiorno cari dottori! La visita dal medico dopo una risonanza magnetica al cervello è rinviata a causa delle meritate vacanze estive, ma la conclusione del medico che ha condotto lo studio MRI è un po' spaventosa e naturalmente voglio sapere quanto sia grave la situazione. quindi: ho 35 anni, assumo da tre anni farmaci ipotensivi (come prescritto dal cardiologo), e i mal di testa non sono intensi, ma frequenti. A volte c'è intorpidimento delle dita e crampi notturni alle gambe. A parte il colesterolo borderline, altri esami del sangue e delle urine sono normali. L'EEG mostrava segni di ipertensione endocranica. Il 90% del lavoro è legato al computer. descrizione dello studio MRI: Su una serie di MRI pesate in T1 e T2 in tre proiezioni, sono state visualizzate le strutture sottotentoriali e sopratentoriali. Nella sostanza bianca dei lobi frontali destro e parietale sinistro si rilevano singoli piccoli focolai di demielinizzazione che misurano rispettivamente 0,3 cm e 0,4 cm, senza segni di edema perifocale. I ventricoli laterali e il terzo del cervello hanno configurazione e dimensioni normali, mentre il quarto ventricolo e le cisterne basali sono moderatamente dilatate. L'area chiasmale è priva di caratteristiche. La ghiandola pituitaria misura 1x0,5x1,5 cm, il suo tessuto ha un segnale normale. La ghiandola pineale misura 0,9x0,6 cm e la sua struttura contiene una formazione cistica con caratteristiche di segnale liquido. Gli spazi e i solchi convessi subaracnoidei sono espansi localmente in modo non uniforme, principalmente nella regione dei lobi frontoparietali. Le strutture della linea mediana non sono spostate. Le tonsille cerebellari si trovano normalmente. La nostra città è piccola e la scelta degli specialisti, ahimè, non è eccezionale. Grazie in anticipo per la vostra consulenza.

A giudicare dalla descrizione dei tomogrammi, non hai nulla su cui operare e, in effetti, non hai bisogno di un neurochirurgo. Rivolgetevi ad un neurologo; se non siete soddisfatti di un determinato medico, trovatene un altro; i neurologi non sono specialisti così rari.

Domanda n. 2342. Data risposta 18/06/2009

Buongiorno, mio ​​padre (nato nel 1964) 3 anni fa ha avuto una lesione al cranio (ferita tangenziale da arma da fuoco, localizzata nella regione occipitale), a seguito della quale è stata eseguita una craniotomia, è stato rimosso un osso nella regione occipitale di circa 5,5 cm Recentemente è stata eseguita una TC della testa dell'encefalo, ed ecco la conclusione: nell'osso occipitale è presente un difetto di trapanazione della volta di 55 mm. Nel lobo occipitale destro si osserva una diminuzione irregolare della densità della materia cerebrale di 10-14 unità. HU, dai contorni relativamente netti. I ventricoli sono di forma normale, i ventricoli laterali sono simmetrici, moderatamente ristretti, nelle sezioni periventricolari la densità della sostanza bianca del cervello è di 37 unità. H. Le fessure silviane non sono ingrandite. L’istruzione secondaria non viene sostituita. Gli spazi subaracnoidei sono espansi in modo non uniforme, con singole formazioni simili a cisti nelle aree frontoparietali, i solchi convessi sono visualizzati in modo soddisfacente. Conclusione: segni TC della condizione dopo craniotomia, alterazioni cicatriziale-atrofiche nella regione occipitale destra, ipertensione endocranica, alterazioni aracnoidee di natura liquorocistica. Dopo la trapanazione, la sua vista è peggiorata notevolmente, il difetto della trapanazione non è stato chiuso con una placca e con un aumento dell'A/D i vasi sanguigni si sono gonfiati, è stata osservata una forte pulsazione e sono iniziati i mal di testa. Cosa consigli di fare? Quali servizi offre la vostra clinica e quanto costa? È necessario un intervento chirurgico (rimozione delle cisti)? È possibile ripristinare la vista?

La chirurgia plastica di un difetto del cranio è possibile, ma è necessario comprendere che questa operazione viene eseguita principalmente per proteggere il cervello situato sotto l'area del difetto. Non ha nulla a che fare con il ripristino della vista. E le prospettive di visione nel tuo caso sono probabilmente più che modeste.

Durante l'esecuzione di una tomografia computerizzata della testa del padre, è stato determinato: nel lobo temporale dell'emisfero destro è stata determinata una formazione patologica d 2,6x1,9 cm con una densità aumentata fino a 64 unità H. struttura eterogenea ed edema perifocale pronunciato. Nel lobo parietale dell'emisfero sinistro è presente una formazione arrotondata d 2,1 cm con CA 45 unità H. struttura eterogenea ed edema perifocale moderatamente pronunciato.Le strutture mediane sono asimmetriche, spostate a sinistra di 0,4 cm.Il ventricolo laterale destro è compresso nella zona del corpo e del corno anteriore. Gli spazi esterni del liquido cerebrospinale sono levigati sull'emisfero destro del cervello. Conclusione: segni TC di formazioni occupanti spazio in entrambi gli emisferi cerebrali con effetto massa a sinistra e compressione del ventricolo laterale destro (molto probabilmente mt)

Quale è la domanda? tutto è scritto nella conclusione. Sono indicati la RM del cervello con ottimizzazione del contrasto e ulteriori esami e trattamenti aggiuntivi.

Domanda n. 2033. Data risposta 02/04/2009

Ciao! Avevo 35 anni e all'età di 14 mi fu diagnosticata la sindrome epi e feci una risonanza magnetica. In una serie di tomografie RM di T1 e T2 esterne in tre proiezioni, furono visualizzate strutture sub e subratentoriali. Non erano visibili cambiamenti focali o diffusi rilevato nella sostanza del cervello. I ventricoli laterali del cervello sono di dimensioni e configurazione normali. Il 3° e 4° ventricolo e le cisterne basali sono moderatamente dilatati. La regione chiasmale è priva di caratteristiche. Il tessuto ipofisario ha un segnale normale. Il tessuto subaracnoideo gli spazi convessi sono localmente dilatati in modo non uniforme, soprattutto nei lobi frontoparietali. Le strutture della linea mediana non sono spostate. Le tonsille cerebellari si trovano normalmente. La mucosa dei seni mascellari è ispessita a causa di un edema moderato. Nel seno mascellare destro è visibile una cisti di 2,0 x 1,8 cm. Al confine del campo di scansione nella zona del setto nasale è visibile una ciste rotonda si determina una formazione sagomata a contorni netti e regolari, iperintensa in T1 VI e isointensa in T2 VI che misura 0,9 x 0,9 cm è un lipoma e resta in discussione. Su una serie di angiogrammi RM. eseguita in modalità TOF. I muscoli carotidei interni vengono visualizzati nella proiezione assiale. principale.segmenti intracranici delle arterie vertebrali e dei loro rami. Una variante dello sviluppo del circolo di Willis sotto forma di mancanza di flusso sanguigno lungo l'arteria comunicante posteriore destra: viene determinata la calcificazione e l'irregolarità del flusso sanguigno lungo la parte intracranica della VA. I lumi dei restanti vasi sono uniformi e il flusso sanguigno è simmetrico. Non sono state identificate aree con flusso sanguigno patologico. Conclusione Mappa RM della dilatazione degli spazi liquorali esterni.Rinosinusopatia. Si consiglia la consultazione con un medico ORL. Opzione per lo sviluppo del Circolo di Willis. Tortuosità del PA sinistro. Una diagnosi del genere può causare crisi epilettiche? Cordiali saluti, Giulia.

A giudicare dalla descrizione, non ci sono ragioni morfologiche per le convulsioni. Ma ciò non significa che non ci siano altre ragioni. Focus sulla mappatura EEG.

Domanda n. 1768. Data risposta 10/06/2008

Caro dottore! Mio figlio Vladimir ha 22 anni. All'età di 14 anni a mio figlio è stata diagnosticata una cisti aracnoidea nella regione frontale-temporo-parietale sinistra. Sindrome ipertensione-idrocefalica. Le dimensioni della cisti sono 73x74x44 mm, spostamento delle strutture centrali del cervello fino a 5 mm a destra. Dall'età di 15 anni, diabete insipido, di moderata gravità, non curabile, a causa di continui mal di testa, aggravato dall'assunzione di farmaci prescritti da un endocrinologo. Nel gennaio 2008, il figlio è stato picchiato da un gruppo di adolescenti, esaminato da un terapista, un neurologo, è stata eseguita un'eco, è stata eseguita una radiografia del cranio e non è stato riscontrato alcun deterioramento. Trattato per una commozione cerebrale, curato per un mese. Nell'agosto 2008 sono comparsi mal di testa lancinanti, la temperatura è aumentata e non si è verificato vomito. Abbiamo concluso la MTR. ematoma subdurale cronico dell'emisfero sinistro del cervello, segni di lussazione laterale, secondo la descrizione dell'MTP nella regione fronto-parietale-temporale, un ematoma subdurale convessità con un segnale T2 altamente efficace e un segnale T1 VI isoiperintenso, su viene determinata una larghezza fino a 2,7 cm e una lunghezza fino a 14,7 cm.L'ematoma si comprime nelle parti adiacenti del cervello. Le strutture centrali vengono spostate fino a 0,7 cm a destra. Dal 23 agosto 2008, il paziente si trova nel reparto vascolare neurochirurgico dell'Ospedale Clinico Regionale di Ivanovo. 1 settembre 2008 È stata eseguita una tomografia cerebrale. esteso igroma subdurale del lobo frontale orientale sinistro con estensione nella fessura silviana V = 150 ml con spostamento delle strutture medie fino a 3 mm. La cisti non era visibile sul tomogramma. 3 settembre 2008 Il paziente è stato sottoposto a intervento chirurgico. Craniotomia con fresatura nella proiezione del punto medio di Kronlein a sinistra con rimozione di un ematoma subdurale cronico. L'operazione non ha portato sollievo. 15 settembre 2008 Cisti aracnoidea della fessura laterale sinistra. Ematoma subdurale cronico della regione frontoparietale sinistra. Tomografia senza dinamica positiva. Il paziente assumeva regolarmente un diuretico - diacarb e farmaci vascolari - dall'età di 14 anni. Dopo l'operazione, flebo endovenosa di Cavinton, Mexidol, Euphilin. Il paziente ha disabilità di gruppo 3, limitazione di 1° grado. Ma dopo l'operazione, i mal di testa di natura scoppiata cominciarono a disturbarlo di più e il paziente aveva difficoltà a dormire la notte. Prende tutti i farmaci prescritti (diuretici e farmaci vascolari) in compresse. Cordiali saluti, la famiglia Smirnov, Ivanovo

Ciao. Mandateci le vostre ultime foto e prenotate una consulenza. La situazione è grave, è possibile che si parli di un'operazione da ripetere.

Domanda n. 1732. Data risposta 09/11/2008

Ciao! Ho 33 anni e ho la seguente domanda. Fa male il lato sinistro della testa (parte superiore, temporale), dolore a volte debole, a volte moderato. Si lamentano anche tosse secca (periodicamente), vene dilatate nel braccio sinistro, leggero intorpidimento del braccio sinistro, affaticamento alla fine della giornata. Mi sveglio nel cuore della notte. L'appetito è normale, il peso è costante 68 kg. In precedenza, ho avuto una tubercolosi polmonare secondaria tra il 2007 e il 2008. Durante il trattamento per la tubercolosi ho avuto un'insonnia prolungata, circa 10 mesi, ma ora il mio sonno è più o meno tornato alla normalità. naso che cola cronico costante, sinusite. allergie stagionali. Il 30 gennaio 2008 è stata eseguita una risonanza magnetica presso l'Origo Medical Center LLC ad Astrakhan. Protocollo d'esame: le strutture mediane non vengono spostate. Nel parenchima cerebrale non sono stati rilevati focolai visibili di intensità del segnale patologico. Gli ippocami sono simmetrici. I ventricoli sono di forma normale: quelli laterali sono asimmetrici, la loro larghezza è al livello dei corpi. destra - 11 mm. sinistra 15 mm. Si determina una moderata espansione dei solchi corticali e dello spazio subaracnoideo delle parti convesse del cervello, della cisterna interpeduncolare e delle cisterne della fossa cranica posteriore. La regione Selar e la ghiandola pituitaria non sono cambiate. Strutture della fossa cranica posteriore, parti visibili dei nervi cranici, giunzione craniospinale senza caratteristiche. Sono presenti edema parietale e iperplasia della mucosa delle parti inferiori del seno frontale e delle cellule del labirinto etmoidale. C'è un ispessimento delle squame dell'osso frontale. Il seno sagittale superiore e le vene superficiali ascendenti della regione frontoparietale sono alquanto ipertrofici. Conclusione: non sono stati identificati segnali focali nel cervello. Fenomeni di idrocefalo lieve aperto, prevalentemente esterno. Segni di frontoetmoidite. Gli esami del sangue e delle urine sono normali. Vorrei anche aggiungere che lavoro costantemente al computer dal 2000. Attualmente sono in cura con mumiyo, erbe, olio di noci e bevo costantemente acqua minerale da tavola medicinale “Brakshun” (a base di olio di pietra). Cosa puoi consigliare in questa situazione? I migliori saluti, Serik

Ciao! Devi consultare un medico ORL.

Domanda n. 1705. Data risposta 14/08/2008

Buongiorno, ho 23 anni, su una serie di tomogrammi MR ottenuti in proiezioni sagittali, assiali e coronali nei modi T-1 ed E-2 nelle parti basali del lobo temporale destro, un focus di segnale MR elevato in T- La modalità 2 misura 34x16x26 mm con contorni netti. Le strutture della linea mediana non sono spostate. Il sistema ventricolare ha una configurazione normale. La ghiandola pituitaria ha dimensioni e struttura normali. La giunzione craniovertebrale è invariata. Conclusione: segni alla RM di una cisti aracnoidea del lobo temporale destro. L'esame del fondo ha rivelato: i dischi ottici sono iperemici, i confini sono leggermente sfumati sotto i vasi e sul lato nasale (più nell'OS); le vene sono dilatate, tese (OS è maggiore di OD); in OS - leggero essudato nel vaso. imbuto. ONH congestizia iniziale di entrambi gli occhi (più pronunciata nell'occhio sinistro). Dimmi, è pericoloso, è necessario un intervento chirurgico e cosa è meglio fare in questo caso?

Domanda n. 1689. Data risposta 05/08/2008

Ciao! Spero davvero nel vostro aiuto, per favore consigliateci quali dovrebbero essere le nostre ulteriori azioni e metodi per curare la malattia di mia zia (età 56 anni). Dati MRI - sui tomogrammi MR convessitali e parasagittali ottenuti, si nota una formazione tumorale rotonda con contorni chiaramente irregolari nel lobo parietale sinistro, un segnale eterogeneo iperintenso su T2WI e un segnale ipointenso su T1WI, agente di contrasto ad accumulo intensamente eterogeneo. circondato da un esteso edema perifocale, con un'ampia base adiacente alla placca terminale interna della volta cranica, separata dal tessuto cerebrale da uno strato di liquore, che misura 36 x 30 x 26 mm. Vengono rilevati singoli focolai di segnale iperintenso localizzati nella sostanza bianca sottocorticale dei lobi frontali e parietali su entrambi i lati. Non sono stati rilevati cambiamenti focali nel tronco cerebrale o nel cervelletto. I ventricoli cerebrali non sono dilatati, il triangolo del ventricolo laterale sinistro è compresso, i corni anteriori dei ventricoli laterali sono circondati da un segnale iperintenso su T2 VI. Le strutture della linea mediana non sono spostate. Gli spazi subaracnoidei degli emisferi cerebrali e del cervelletto non sono modificati. La regione sellare e la giunzione cerebrospinale non presentano cambiamenti visibili. In una serie di MRA modalità 3 DTOF, la topografia dei vasi del circolo di Willis è stata preservata, l'intensità del segnale MR delle principali arterie cerebrali non è stata modificata, le aree di restringimento patologico e di dilatazione dei vasi cerebrali non sono state modificate identificato. A sinistra c'è un'arteria meningea media fortemente ipertrofica, che alimenta il ramo della formazione del tumore. Non si sono riscontrati segni convincenti di impatto sul seno sagittale da parte della formazione. La pneumotizzazione dei seni paranasali viene preservata, viene determinato un aumento del segnale MR dalle cellule del processo mastoideo e la piramide dell'osso temporale a destra - segni di cambiamenti infiammatori nell'orecchio medio. Nel tessuto adiposo sottocutaneo della testa vengono visualizzate formazioni rotonde multiple con un segnale omogeneo su T2 e T1WI con un diametro da 8 mm a 20 mm, la formazione più grande ha una struttura MR eterogenea. Conclusione: immagine MRI di una formazione tumorale nel cervello della localizzazione indicata (molto probabilmente meningioma parasagittale convesso dell'emisfero sinistro del cervello). Cambiamenti focali nella sostanza cerebrale di origine vascolare. Cordiali saluti, Svetlana.

Svetlana, iniziamo con le foto per un appuntamento con un neurochirurgo. [e-mail protetta]

Domanda n. 1587. Data risposta 30/05/2008

Sulla base dei risultati della TC, a mio figlio di 8 anni è stata diagnosticata una cisti retrocerebellare. Secondo l'esame: le strutture mediane del cervello non sono spostate. Il sistema addominale non è espanso: la larghezza del 3o ventricolo è di 2,2 mm. Posteriormente al verme cerebellare si determina una formazione a densità ridotta (liquido cerebrospinale) di 11,6 mm di diametro a contorno abbastanza netto senza segni di edema perifocale ed effetto massa. Non vengono identificati altri focolai e formazioni di densità patologica ed edema. Quanto è grave questa situazione e quale sarà il trattamento (o è necessario un intervento chirurgico)?

Salve, la nostra clinica fornisce cure neurochirurgiche solo a pazienti di età superiore ai 15 anni. Ma puoi inviare foto al sito e loro ti risponderanno.


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Riepilogo.
Ultimo posto di lavoro:

  • Istituto federale di scienza "Istituto centrale di ricerca epidemiologica" del Servizio federale di sorveglianza nell'ambito della tutela dei diritti dei consumatori e del benessere umano.
  • Istituto per problemi complessi di ripristino delle capacità di riserva umana.
  • ACCADEMIA DELLA CULTURA FAMILIARE E PARENTALE “MONDO DEI BAMBINI”
  • Nell'ambito del programma nazionale per lo sviluppo demografico della Russia
  • SCUOLA PER FUTURI GENITORI “LA COMUNICAZIONE PRIMA DELLA NASCITA”
  • Titolo di lavoro:

  • Ricercatore senior. Ostetrico-ginecologo, specialista in malattie infettive.
  • Formazione scolastica

  • 1988-1995 Istituto medico-odontoiatrico di Mosca dal nome. Semashko, laureato in medicina generale (diploma EV n. 362251)
  • 1995-1997 residenza clinica presso l'MMSI da cui prende il nome. Semashko nella specialità “ostetricia e ginecologia” con una valutazione “eccellente”.
  • 1995 “Diagnostica ecografica in ostetricia e ginecologia” RMAPO.
  • 2000 “Laser in medicina clinica” RMAPO.
  • 2000 “Malattie virali e batteriche fuori e durante la gravidanza” NTSAGi P RAMS.
  • 2001 “Malattie del seno nello studio di un ostetrico-ginecologo” NCAG e P RAMS.
  • 2001 “Nozioni di base sulla colposcopia. Patologia della cervice. Metodi moderni di trattamento delle malattie benigne della cervice” NCAG e P RAMS.
  • 2002 “HIV – Infezione ed epatite virale” RMAPO.
  • 2003 Esami “minimo candidato” nelle specialità “ostetricia e ginecologia” e “malattie infettive”.

  • Domanda: Per favore, spiegami, la MRI visualizza l'espansione dello spazio Virchow-Robin nella regione dei gangli della base su entrambi i lati. Le strutture medie non sono spostate.Nella sostanza bianca dei lobi frontali, periventricolare al corno posteriore del ventricolo laterale sinistro, vengono rilevati focolai sottocorticali di un segnale iperintenso da T2 e TIRM, fino a 3 mm di dimensione, senza segni di una reazione perifocale, quanto è grave? Grazie

    Risposta del medico: Ciao! La risonanza magnetica è uno dei metodi diagnostici funzionali che aiuta il neurologo a fare una diagnosi; il metodo clinico rimane ancora quello principale. La combinazione di metodi diagnostici funzionali e di laboratorio non costituisce una diagnosi al 100%, ma serve solo a chiarire la natura della patologia neurologica, selezionare le tattiche per ulteriori esami e selezionare la terapia adeguata. Contatta un neurologo per una consulenza di persona.

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    Domanda: Ciao. Per favore aiutami a decifrare la risonanza magnetica. Vorrei anche sapere qual è la prognosi per tali malattie. Sono preoccupato per i frequenti mal di testa e intorpidimento del medio, dell'indice e dell'anulare della mano destra, che si verificano in determinate posizioni della mano. Ecco il protocollo di ricerca

    Le strutture della linea mediana non sono spostate. A livello dei lobi frontali è presente una piccola area di calcificazione della falce cerebrale. Nella sostanza bianca del lobo frontale destro si determina un fuoco di 0,9x0,5x0,4 cm di struttura a rete eterogenea a causa di depositi di emosiderina e calcenati, senza reazione perifocale ed effetto massa - segni di angioma cavernoso. Rispetto allo studio del 01/06/2010 e del 23/12/11. - senza dinamica. Nella sostanza bianca del lobo frontale sinistro nelle regioni sottocorticali viene visualizzato un unico focolaio vasogenico di dimensioni fino a 0,2 cm, mentre nella fase acuta dell'ischemia non vengono rilevate lesioni. Spazi perivascolari invisibilmente espansi sono visualizzati negli emisferi cerebrali, nei gangli della base e nel tronco cerebrale (a livello del mesencefalo). L'ipofisi è asimmetrica, ha una struttura eterogenea; nelle sezioni di sinistra si identifica una lesione che misura fino a 0,5 cm (microadenoma ipofisario, in base alla conclusione del 23 dicembre 2011). La sella turcica, le strutture parasellari e il chiasma ottico sono privi di caratteristiche. I ventricoli laterali sono asimmetrici e non dilatati; spaccatura delle squame del setto trasparente fino a 0,9 cm.Il terzo ventricolo è di 0,3 cm.Il quarto non è espanso, non deformato. Non c'erano segni di compromissione del deflusso epatico. Lo spazio subaracnoideo e i solchi convessitali non sono ampliati. Le cisterne basali non sono dilatate né deformate. Non sono state identificate ulteriori formazioni nella zona degli angoli cerebellopontini. Le tonsille cerebellari si trovano sopra il livello del forame magno. I seni frontali sono ipoplasici. La pneumatizzazione dei seni paranasali e delle cellule mastoidi non è compromessa.

    In una serie di angiogrammi RM, i segmenti carotideo interno, principale e intracranico delle arterie vertebrali e i loro rami vengono visualizzati nella proiezione assiale. Il flusso sanguigno attraverso le arterie vertebrali è simmetrico e non ridotto. L'arteria principale ha un decorso arcuato; non sono state identificate aree con flusso sanguigno patologico. Si determina un'asimmetria inespressa del flusso sanguigno nelle arterie cerebrali posteriori D>S. Può essere rintracciato da entrambi i lati. Viene tracciato il flusso sanguigno attraverso le arterie comunicanti anteriore e posteriore. Viene determinata un'asimmetria inespressa del flusso sanguigno. Lungo i seni trasversali, sigmoidali e i tratti iniziali delle vene giugulari. Il lume dei restanti seni venosi è simmetrico; non vengono rilevati cambiamenti nell'intensità del segnale RM derivante dal loro flusso sanguigno.

    Conclusione: immagine MRI:

    -Malformazione vascolare del lobo frontale destro (segni di angioma cavernoso);

    - Microadenomi ipofisari;

    - un unico focus vasogenico del lobo frontale sinistro.

    Non sono stati ottenuti dati MRA per la presenza di dilatazione aneurismatica o restringimento stenotico patologico delle arterie intracraniche.

    Inoltre, prima ho fatto una risonanza magnetica della colonna cervicale. La conclusione è: osteocondrosi cervicale C2-3, C3-4, C4-5, C5-6, C6-7 con alterazioni degenerative-distrofiche compensative. Protrusione discale semicircolare C4-5, C3-4 senza compressione radicolare. Vecchia ernia del disco mediana, parzialmente prolassata C6-7, C5-6 senza compressione radicolare con stenosi degenerativa, sottocompensata da alterata circolazione sanguigna. Artrosi bilaterale noncovertebrale C2-3, C3-4, C4-5, C5-6, C6-7. Spondiloartrosi bilaterale C2-3, C3-4, C4-5, C5-6, C6-7. Arteria vertebrale destra dominante.

    Aspetterò una tua risposta.

    Risposta del medico: Ciao! I tuoi disturbi sono legati ad un problema alla colonna vertebrale; un'ernia del disco se pizzicata provoca frequenti mal di testa e intorpidimento del medio, dell'indice e dell'anulare della mano destra, che si verifica in determinate posizioni della mano. Devi consultare un fisioterapista: prescrivere terapia fisica, fisioterapia, massaggio.

    Domanda: Ho 38 anni. Soffrono periodicamente di mal di testa ai lobi frontali e temporali della testa. Ho eseguito una risonanza magnetica: nella sostanza bianca frontale, lobi parietali, principalmente sottocorticali, focolai di demielizzazione multipli (fino a 23 chiaramente differenziati), di forma rotonda, segnale RM iperintenso in T2 e FLAIR, isointenso in T1, senza contorni chiari e uniformi e reazione perifocale, vengono rilevate dimensioni fino a 0, 0,5 cm di diametro nel punto più grande. gli spazi perivascolari di Virchow-Robin sono leggermente espansi lungo i vasi penetranti dei lobi frontali, parietali, proiezioni cistiche dei gangli della base a sinistra. I ventricoli laterali sono di dimensioni e configurazione normali. Si tracciano i lumi dei forami di Monroe e dell'acquedotto cerebrale. I ventricoli III e IV e le cisterne basali non vengono modificati. Le tonsille cerebellari si trovano normalmente.

    Risposta del medico: Ciao! La risonanza magnetica è uno dei metodi diagnostici funzionali che aiuta il neurologo a fare una diagnosi; il metodo clinico rimane ancora quello principale. La combinazione di metodi diagnostici funzionali e di laboratorio non costituisce una diagnosi al 100%, ma serve solo a chiarire la natura della patologia neurologica, selezionare le tattiche per ulteriori esami e selezionare la terapia adeguata.

    Domanda: Salve, abbiamo eseguito una risonanza magnetica T1 T2 in tre proiezioni, vengono visualizzate le strutture sottotentoriali e sopratentoriali. I ventricoli laterali del cervello sono di dimensioni e configurazione normali, con una zona di gliosi moderatamente pronunciata lungo la periferia. Ipertrofia dei plessi corioidei è determinato nei corni posteriori dei ventricoli laterali. 3° e 4° ventricoli non sono alterati. Le cisterne basali sono moderatamente dilatate. L'area chiasmale è priva di caratteristiche, il tessuto ipofisario ha un segnale normale. Gli spazi perivascolari di Virchow-Robin sono dilatato.Le radici di 7 paia di nervi cranici nella zona dell'angolo cerebellopontino sono chiaramente visibili su entrambi i lati, simmetrici.Gli spazi subaracnoidei sono dilatati lungo la superficie convessità del cervello e nella zona dei nervi laterali fessure. Le strutture mediane non sono miste. Le tonsille cerebellari sono solitamente localizzate (a livello del forame magno). Nella sostanza bianca dei lobi frontali e parietali, sottocorticali e periventricolari, si rilevano singoli focolai rotondi di gliosi, che misurano a 0,6 cm di diametro, senza reazione perifocale.Una zona di cambiamenti strutturali è determinata nell'area delle ossa frontali e, più pronunciate, parietali sinistre e con il loro ispessimento, moderato "gonfiore" e aree patologiche, più di una volta segnale iperintenso. Conclusione: immagine RM dell'idrocefalo sostitutivo esterno: cambiamenti focali nella sostanza cerebrale di natura distrofica. Cambiamenti strutturali nelle ossa frontali e parietali sinistre.

    Risposta del medico: Ciao! È necessario contattare un neurologo per una consultazione di persona. È impossibile risolvere il tuo problema su Internet.

    La risonanza magnetica è uno dei metodi diagnostici funzionali che aiuta il neurologo a fare una diagnosi; il metodo clinico rimane ancora quello principale. La combinazione di metodi diagnostici funzionali e di laboratorio non costituisce una diagnosi al 100%, ma serve solo a chiarire la natura della patologia neurologica, selezionare le tattiche per ulteriori esami e selezionare la terapia adeguata.

    Domanda: Ciao! Chiedo davvero il vostro consiglio, visto che sono stata da tre diversi neurologi e da uno psicoterapeuta, ma nessuno riesce davvero a spiegarmi la mia condizione.

    Il mal di testa è iniziato poco più di un anno fa: sensazioni spiacevoli sul lato destro. Disturbi del sonno (difficoltà ad addormentarsi). Nell'ultimo mese è apparso intorpidimento sul lato destro nella zona dell'orecchio, sul lato sinistro l'intorpidimento è meno pronunciato, ma succede anche. Uno stato di debolezza, stanchezza, letargia, talvolta apatia, ansia. Non c'è stress grave, il lavoro è tranquillo, soprattutto al computer. Mi sposerò tra sei mesi. L'unica cosa che mi preoccupa è la risonanza magnetica e il mal di testa; il neurologo mette in dubbio la diagnosi di sclerosi multipla.

    Non c'è patologia dagli organi ENT. Fin dall'infanzia, la mia vista non è stata molto buona, ma non si sono verificati bruschi peggioramenti, il fondo e la pressione sanguigna sono normali. Gli esami del sangue generali e la biochimica sono normali.

    MRI del cervello: su una serie di tomogrammi MP pesati da T1 e T2 in tre proiezioni, vengono visualizzate le strutture sub e sopratentoriali.

    Nella sostanza bianca dei lobi frontali e parietali, sottocorticalmente si identificano singoli focolai, senza segni di reazione perifocale, fino a 0,3 cm di diametro.

    I ventricoli laterali del cervello non sono espansi, le corna anteriori sono a livello dei fori di Monroe fino a 0,5 cm, i ventricoli II, 1 e IV, le cisterne basali non sono modificate. L'area chiasmale è priva di caratteristiche; il tessuto ipofisario ha un segnale normale.

    Gli spazi convessi subaracnoidei sono moderatamente espansi asimmetricamente, principalmente nell'area dei lobi frontali, parietali e delle fessure silviane. Le strutture della linea mediana non sono spostate. Le tonsille cerebellari si trovano a livello del forame magno.

    Non sono state identificate ulteriori formazioni nella zona degli angoli cerebellopontini. I canali uditivi interni sono simmetrici e non dilatati. Giunzione craniovertebrale - senza caratteristiche.

    La pneumatizzazione dei seni paranasali non è compromessa, le cellule dei processi mastoidei delle ossa temporali sono sviluppate correttamente, la loro pneumatizzazione non è compromessa. Le orbite sono prive di caratteristiche.

    Conclusione: l'immagine MP dei singoli cambiamenti focali nella sostanza cerebrale è più probabilmente di natura distrofica (discircolatoria). Consigliato: controllo MP in dinamica.

    Per favore, abbiamo bisogno della tua opinione, cosa ne pensi? Ho cercato di descrivere tutta la situazione nel modo più dettagliato possibile, forse c'è qualcosa di superfluo, scusate.

    In attesa, grazie in anticipo!

    Risposta del medico: Ciao! Non ci sono prove per la patologia della sclerosi multipla.

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    Rilevanza. Negli ultimi anni, l’introduzione diffusa dei più recenti metodi di neuroimaging ha ampliato le possibilità di studio dei processi neurologici che si manifestano con cambiamenti multifocali nel cervello. La diagnosi differenziale di tali cambiamenti presenta difficoltà significative. L'elevato contrasto dei tessuti, la possibilità di imaging multiplanare, la mancanza di esposizione alle radiazioni e la non invasività rendono la risonanza magnetica (MRI) il metodo di scelta. Tuttavia, un certo numero di malattie vascolari, infiammatorie, infettive ed ereditarie possono avere un quadro MRI simile.

    Il termine “malattie demielinizzanti” (DD) del sistema nervoso centrale si riferisce solitamente a processi patologici primari, solitamente idiopatici, che causano la distruzione della mielina normalmente sviluppata. Processi come l'encefalopatia vascolare (discircolatoria, ipertensiva), la vasculite, una serie di malattie infettive, neurotraumi, malattie degenerative del sistema nervoso e molti altri causano anche la perdita di mielina nei percorsi, che è accompagnata da corrispondenti cambiamenti nelle caratteristiche del segnale alla risonanza magnetica. Ma questi processi hanno un'eziologia e una patogenesi diverse, che non consente loro di essere inclusi nel gruppo DD.

    Sclerosi multipla(SM) è una malattia cronica e progressiva del sistema nervoso centrale, che si manifesta con sintomi neurologici diffusi e, in casi tipici, con un decorso remittente nelle fasi iniziali (Adams R., 1993). La risonanza magnetica è altamente sensibile nel rilevare lesioni della SM, superando significativamente le capacità sia dell’esame clinico che di altri metodi di neuroimaging. Tuttavia, la specificità della RM nella diagnosi della SM non supera l'80%, poiché lesioni della sostanza bianca, simili a quelle della SM, possono essere osservate sia in soggetti sani che in pazienti affetti da encefalopatia vascolare. emicrania, vasculite, infezioni batteriche e virali e una serie di altre malattie.

    Attualmente, un gruppo internazionale di esperti nel campo della SM accetta i seguenti tipi di SM recidivante-remittente:


      1 - una lesione con accumulo di contrasto, oppure 9 lesioni iperintense in T2 VI;
      2 - almeno una lesione infratentoriale;
      3 - almeno una lesione sottocorticale sopratentoriale;
      4 -almeno tre lesioni periventricolari.
    La diagnosi richiede la presenza di almeno tre dei criteri elencati. Questi criteri consentono ad alcuni pazienti di diagnosticare la sclerosi multipla prima rispetto ai metodi standard per diagnosticare la sclerosi multipla clinicamente significativa. In molti pazienti, già nelle fasi iniziali della malattia, la risonanza magnetica del cervello rivela focolai multipli che confermano la disseminazione “in situ”. Queste possono essere aree di maggiore intensità sulle immagini pesate in T2 (specialmente quando si utilizza il programma FLAIR) nella sostanza bianca e “buchi” neri sulle immagini pesate in T1 associati all'atrofia delle fibre nervose. Quando si utilizza il miglioramento del contrasto, le lesioni attive possono essere identificate su immagini pesate in T1, poiché il contrasto paramagnetico si accumula in aree di maggiore permeabilità della BBB e infiammazione attiva. La localizzazione tipica delle lesioni, solitamente di dimensioni comprese tra 0,2 e 1,0 cm, è:

      ♦ corpo calloso,
      ♦ sostanza bianca periventricolare,
      ♦ possono essere presenti focolai infratentoriali (tipicamente ventrali al quarto ventricolo).
    A volte è possibile che il processo si diffonda alla materia grigia, ai nuclei sottocorticali. La lesione è spesso asimmetrica e bilaterale. Le placche RS localizzate periventricolarmente sono di forma ovale e situate perpendicolarmente ai ventricoli laterali (“dita di Dawson”). La reazione perifocale sotto forma di edema può essere debole, solo nella fase “attiva”. Le lesioni della SM possono accumulare agente di contrasto, riflettendo una ridotta permeabilità della barriera ematoencefalica. Esistono 3 tipi di placche di contrasto nella SM (Pronin I.N. et al., 2003):
    Encefalopatie ipossiche. Nei pazienti di età superiore ai 40 anni si verificano piccole lesioni cerebrali focali dovute a encefalopatie ipossiche (encefalopatia discircolatoria, malattia di Binswanger). Ciò è dovuto all'atrofia delle guaine mieliniche causata dal danno aterosclerotico delle arteriole e dalla conseguente ipossia cronica. Questo processo avviene in modo asimmetrico bilaterale con localizzazione sia nella sostanza bianca profonda che sottocorticale. Non c'è reazione perifocale. Con il contrasto potenziato, l'intensità del segnale RM su T1 VI non cambia (non c'è accumulo di mezzo di contrasto).

    Con l'encefalopatia discircolatoria, si sviluppa spesso l'idrocefalo, sia esterno (manifestato dall'espansione degli spazi subaracnoidei) che interno (allargamento del sistema ventricolare), a causa dell'atrofia della sostanza cerebrale.

    In contrasto con i processi demielinizzanti, nelle encefalopatie ipossiche si osservano cambiamenti simili nei gangli della base, si visualizzano zone di cambiamenti gliali-atrofici dopo incidenti cerebrovascolari ischemici o infarti lacunari e vengono visualizzati spazi perivascolari espansi di Robin-Virchow. La leucoaraiosi viene spesso rilevata a livello periventricolare (aree di segnale MR diffuso e aumentato su T2 VI in modalità FLAIR attorno ai ventricoli laterali, spesso confinanti con le corna dei ventricoli) [al contenuto].

    Emicrania. L'emicrania è tipica dei pazienti giovani. Un esame MRI rivela lesioni multiple, piccole (fino a 0,5 cm) arrotondate localizzate nella sostanza bianca degli emisferi, talvolta nei nuclei sottocorticali, e non si trovano a livello sottotentoriale. Non c'è reazione perifocale, né accumulo di mezzo di contrasto. Il verificarsi di tali alterazioni gliali è associato allo sviluppo di vasculopatia delle piccole arteriole [al contenuto].

    Trauma cranico. Con una lesione cerebrale traumatica si possono osservare molteplici cambiamenti focali nella sostanza cerebrale. Più spesso, tali focolai vengono identificati in traumi lievi come una commozione cerebrale, ma talvolta in neurotraumi gravi come il DAP (danno assonale diffuso). Le lesioni possono avere dimensioni diverse e sono più spesso localizzate nello splenio del corpo calloso, nel ponte e nel mesencefalo. Nel periodo acuto della lesione sono caratterizzati dalla presenza di una componente emorragica. A lungo termine non si osserva rigonfiamento della sostanza cerebrale intorno alle lesioni post-traumatiche, né accumulo di mezzo di contrasto.

    Quindi, per cominciare, lascia che ti ricordi che sono stato spinto a fare una risonanza magnetica al cervello da brutti sintomi che non si sono fermati per tre mesi. Provo a descrivere i sintomi:

    Lievi vertigini sistemiche, quasi continue, quasi impercettibili, ma molto spiacevoli.
    La costante "nebbia" della percezione dell'ambiente, il "blocco" e l'inibizione nella testa - non posso descriverlo meglio.
    A volte scivola quando si gira, potrebbe non entrare nel telaio di una porta, sbattere contro l'angolo di un tavolo, ecc. Non spesso, ma, come si suol dire, ho prestato attenzione.
    La mia capacità di lavorare è peggiorata in modo abbastanza evidente: lascia che ti ricordi che il mio strumento principale è un computer. È diventato difficile lavorare, non è la parola giusta...
    Stanchezza cronica: alla fine della giornata non puoi fare più nulla, scaccia solo i cattivi pensieri sulla tua inutile salute.
    Problemi con il sonno – Ho cominciato a svegliarmi periodicamente presto e non riuscivo più ad addormentarmi. Nel mio caso la mattina presto è alle 5, di solito dormo fino alle 6.30 – 7. Vado a letto abbastanza presto, alle 23:00, e qualcuno dirà che basta, ma so quanto mi serve... Sono diventata molto sensibile alla “mancanza di sonno”. A proposito, il risveglio precoce cronico è una delle lamentele principali fino ad oggi, ma è solo peggiorato. Ma questa sarà una storia a parte...
    Mal di testa periodici, ma non frequenti o gravi. Abbastanza persistente (2-5 ore), soprattutto negli emisferi e nella regione frontale, non si sono verificati dolori occipitali.
    Con questo “set” ho deciso di fare una risonanza magnetica al cervello. Perché andare direttamente a una risonanza magnetica senza l'intervento di un neurologo? Molto probabilmente, il fatto che poco prima che sviluppassi questi sintomi abbia avuto un ruolo è stato il fatto che la mia ex moglie è morta di cancro. La storia è un po’ diversa e piuttosto lunga, non la racconterò tutta, dirò solo ciò che riguarda l’argomento della risonanza magnetica. Quindi, per quanto ne so, le sue lamentele erano molto simili alle mie: nessun mal di testa "selvaggio", vertigini, andatura instabile, ecc. Di conseguenza, sulla base dei risultati di una risonanza magnetica del cervello, le è stato diagnosticato un tumore (o metastasi al cervello, non posso dirlo con certezza). Così ho deciso che prima di vedere un neurologo dovevo “puntare le I”, ed è quello che ho fatto. È stato spaventoso, oltre le parole!

    Ora i risultati. La conclusione della MRI (2007) afferma: Immagine MRI di una singola lesione nella sostanza bianca del cervello, probabilmente di origine vascolare. Segni di idrocefalo esterno moderato. Per avere un quadro generale, ecco una scansione del testo completo del risultato della ricerca:

    Il medico che ha scritto la conclusione non ha trovato nulla di “militare” nello studio, non ha visto tumori o neoplasie. Per quanto riguarda la “Lesione unica nella sostanza bianca”, non ha chiuso un occhio, ha detto che molto probabilmente si trattava del risultato di una crisi ipertensiva o addirittura congenita, non poteva costituire alcun pericolo particolare e difficilmente poteva essere il causa delle mie vertigini.

    Più tardi, mentre guardavo i risultati della risonanza magnetica salvati su DVD a casa, ho trovato questo “buco nero” nella mia testa:

    All'appuntamento con il neurologo in genere non è stato possibile chiarire il quadro. Non ho ricevuto commenti specifici né sulla singola lesione, né sull'idrocefalo, e nemmeno sul “buco nero”. Tutto è in termini generali, come "niente di fatale". Raccomandazioni generali, ecc. e così via. Inoltre, ho visitato due neurologi. Hanno prescritto Cerebrolysin, vitamine e sedativi. Mi hanno detto di monitorarlo periodicamente e di fare una risonanza magnetica circa una volta ogni due anni per monitorare la sua dinamica. Sembra che si siano calmati, ma in compenso non ci sono misure concrete. I medici, ovviamente, lo sanno meglio, ma è allarmante.

    Non ci sono stati cambiamenti, tanto meno miglioramenti nelle mie condizioni. Ho seguito i corsi prescritti, invano. Nel corso degli anni, ho eseguito altri 4 studi MRI del cervello. Il quadro è rimasto pressoché invariato. Ecco alcuni estratti dal rapporto MRI (2012):

    La dicitura “single” dava un po’ fastidio, ad es. al plurale. La visita successiva dal neurologo mi ha calmato un po': non ho visto praticamente alcuna reazione alla formulazione della conclusione.

    Ecco l'ultimo studio, ne presento i risultati integrali, perché... Ho notato (secondo me) una dinamica pessima. RM GM 2013:

    Ho evidenziato con un pennarello giallo il punto che mi faceva preoccupare. Alla prima risonanza magnetica le singole lesioni erano di 0,3 cm, ma qui la cifra era già di 0,4 cm Certo, capisco che sto invecchiando, la mia salute non migliora, ma il quadro era comunque deprimente. Un altro appuntamento con un neurologo, ancora una volta niente. Il medico ha spiegato l’aumento delle lesioni “molto probabilmente a causa di un errore o di una diversa capacità di risoluzione dei dispositivi”. Ebbene, quello che si deve fare è credere... Inoltre, è più redditizio che pensare al male.

    Inoltre è apparso un lipoma della fessura interemisferica. Solo una specie di spaccone...

    L'ultima visita dal neurologo si è conclusa con un altro ciclo di Cerebrolysin (ora per via endovenosa) e Mexidol per via intramuscolare. Più 20 giorni di assunzione di Tagista. Inoltre, la conversazione si è spostata nuovamente sugli antidepressivi. Ma ne riparleremo più avanti...

    Durante la mia ultima visita, ho posto al medico una domanda sulla sclerosi multipla. Il neurologo ha negato categoricamente la diagnosi di SM, ma vi dirò comunque perché ho fatto ancora una volta una risonanza magnetica e perché ho visto di nuovo un neurologo.

    Penso che molti malati di VSD abbiano attraversato tormenti e dubbi simili, quindi nel prossimo post parleremo un po’ dei sintomi della sclerosi multipla.

    Commenti (dall'archivio):

    Yuri 16/10/2014
    Tutte le ricerche che hai fatto non dovrebbero destare particolari preoccupazioni. Tutti gli esperti che ti hanno esaminato hanno assolutamente ragione su questo punto. E i “focolai di gliosi” di per sé non sono una diagnosi indipendente, ma sono sempre causalmente correlati a qualche malattia o qualche disfunzione del corpo. Nel tuo caso si presume l'origine vascolare. Raccomando un esame ecografico (Doppler, triplex) del sistema nervoso centrale del cervello. Forse hai HNMK.

    Yana 29/11/2014
    Ho fatto una risonanza magnetica e mi hanno scritto esattamente la stessa conclusione, ho instabilità nell'andatura e altre cose, ma il neurologo ha prescritto delle medicine, ma non ho nemmeno guardato il disco, non so cosa fare.

    Sasha 17/03/2015
    Buon pomeriggio! Dimmi, cosa significa il mio referto MRI? un unico focolaio di gliosi nel lobo frontale destro, molto probabilmente di origine vascolare. Disturbi liquorodinamici sotto forma di espansione degli spazi subaracnoidei convessi delle regioni frontoparietali. una variante normotipica della struttura delle arterie del circolo di Willis senza segni di diminuzione del flusso sanguigno nei rami periferici delle arterie cerebrali. moderata asimmetria del flusso sanguigno nelle arterie vertebrali D>S. Grazie!

    Irina 17/04/2015
    Dannazione, primo, sei un uomo. Riprenditi e non ascoltare le tue pseudo-piaghe in quel modo. Non ho ancora 30 anni, ma ho già tante vere malattie, ma non mi scoraggio. Dicono correttamente che le donne sono più dure degli uomini!

    Michele 21/04/2015
    Questo è il problema e sono state riscontrate anche isolate aree di gliosi di 0,3 cm.
    La SM è ancora negata. Scrivimi, se vuoi, possiamo discutere sul da farsi e su quale diagnostica sottoporsi, perché anche io non so esattamente cosa fare.

    Elena 04/05/2015
    La mia risonanza magnetica ha evidenziato una singola lesione con segnale iperintenso in T2 di 4 mm. E hanno anche detto, va bene... La mia vista scompare sempre di più dopo ogni attacco di mal di testa. Diventa sempre più difficile camminare e non riescono a trovarne il motivo. Al centro SM hanno detto, per ogni evenienza, di rifare una risonanza magnetica tra sei mesi e basta.

    Tatyana 07/11/2015
    nella sostanza bianca dei lobi frontali e parietali, sottocorticalmente, si rilevano alcuni foci vasogenici di 0,5 cm.
    cosa significa?

    [e-mail protetta] 21.07.2015
    Donna, 73 anni, disturbi: mal di testa, confusione. Conclusione: immagine MRI di molteplici focolai sopratentoriali di gliosi (origine vascolare); idrocefalo interno moderato (triventricolare). Singole cisti lacunari post-ischemiche della regione dei gangli della base a sinistra. Atrofia corticale diffusa. Qual è la realtà? Quanto è grave? Quali sono le opzioni di trattamento?

    Eugenia 24/07/2015
    Cittadini, compagni, ah!!! Si prega di rispondere. Qualcuno ha trovato una cura per questa infezione?

    Sergey 30/07/2015
    Ciao, ho più focolai di gliosi fino a 0,9 cm, è molto grave??

    Konstantin 06/09/2015
    Ho lo stesso problema, esiste un gruppo per questa diagnosi?

    NATALIA 09.09.2015
    COSA SIGNIFICA LA DIAGNOSI - SEGNI MAGNETICI RISONANI DEL CERVELLO, SEGNI DI SOSTITUZIONE ESTERNA DELL'IDROCEFALO, SEGNI DI ACIDITÀ CAUDALE DELLA TONSI DEL CERVELLO, NON NUMEROSI SEGNI VASAGENI DI FOCIE DELLA SOSTANZA CEREBRALE

    Doc (Autore) 09.09.2015
    I segni del cervello sono già buoni :) Questo è uno scherzo, come spero tu capisca.
    Non hai riscritto la conclusione parola per parola: tutto qui. Ma non è importante.
    La seconda cosa è importante: qui non esiste un medico consulente professionista, tanto meno diversi specialisti ristretti. Ciò che ti verrà risposto qui può essere considerato nient'altro che un'ipotesi, che nella maggior parte dei casi potrebbe essere sbagliata.
    Dovresti contattare un forum specializzato, ad esempio la sezione corrispondente di Rusmedserver. Ma la mia esperienza suggerisce che difficilmente presteranno attenzione alla tua conclusione, perché secondo il neurologo non c'è nulla di “degno di attenzione” in questa conclusione.
    Il mio consiglio è di consultare un neurologo a tempo pieno, sarà più utile.

    Ebbene, se siete così urgenti e la dicitura “foci vasogeni di OGM” (che sembra corretta) vi spaventa, allora questi non sono altro che “foci di origine vascolare”, che del resto sono stati menzionati in questo post e nel commenti e si riscontra che non sono così rari. Ancora una volta, nella mia esperienza personale, i neurologi praticamente non prestano attenzione alla loro presenza, soprattutto se sono “pochi”

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