Pillole dimagranti efficaci senza sibutramina. Sibutramina: cosa è pericoloso, meccanismo d'azione, come assumerlo, conseguenze

Avendo scoperto la sibutramina 25 anni fa, gli scienziati inizialmente cercarono di usarla come cura per la depressione, ma l'effetto era debole. Ma si è notato che sopprime completamente l'appetito. Questo effetto collaterale del farmaco ne determinò il destino; la sibutramina iniziò ad essere utilizzata come cura per la fame, prescritta a persone che mangiano troppo e non sono in grado di controllare il proprio comportamento alimentare.

La Sibutramina agisce sul cervello e, attraverso di esso, su tutto il corpo. Una persona che assume sibutramina perde la sensazione di fame, ma allo stesso tempo la pressione sanguigna, il polso, la frequenza respiratoria, la temperatura corporea aumentano inevitabilmente, la bocca si secca, si verificano mal di testa, possono verificarsi crampi addominali e persino vomito.

E questo non è solo un elenco standard di effetti collaterali, obbligatorio per qualsiasi istruzione, si tratta di complicazioni reali che vengono notate dalla maggior parte di coloro che perdono peso con la sibutramina.

A causa dei gravi effetti collaterali, i medici prescrivono raramente la sibutramina, solo nei casi in cui nessun altro metodo per combattere l'eccesso di peso produce risultati. In medicina questa si chiama terapia della disperazione. In questo caso, la persona viene prima esaminata attentamente, viene selezionata la dose e quindi le sue condizioni vengono monitorate durante l'assunzione del farmaco. Non appena diventa possibile farne a meno, o si verificano le prime reazioni avverse, interrompere immediatamente l'assunzione.

In quali dosi

Per liberarsi dalla costante sensazione di fame e iniziare a mangiare di meno, è sufficiente bere una capsula contenente 5 - 15 mg di sibutramina al mattino per un massimo di 3 mesi. Durante questo periodo, una persona può perdere fino al 10% del proprio peso, ma con il trattamento continuato molto spesso si sviluppa la dipendenza. I chili in più iniziano a ritornare e il tentativo di aumentare la dose porta alla rapida comparsa di gravi complicazioni.

Sibutramina: quali farmaci e prezzi

Esistono diversi farmaci contenenti sibutramina. Ufficialmente registrati nel nostro paese sono Meridia (Germania), Lindaxa (Repubblica Ceca), (Russia), Slimia e (India). Inoltre, le forniture di Meridia e Lindaxa alla Russia sono già state interrotte, perché Dal 2010 l'uso della sibutramina è vietato in alcuni paesi europei. Meridia può ancora essere acquistata, ma solo ufficiosamente, a prezzi esorbitanti da rivenditori privati. Da qualche parte nei magazzini è rimasta ancora Lindaxa. I prezzi per entrambi i farmaci sono proibitivi.

Il prezzo di una confezione di compresse Meridia raggiunge i 150 euro, Lindax, a seconda della dose, varia da 4.400 a 5.500 rubli. L'analogo russo Reduxin prodotto ufficialmente costa meno - 2100-2600 rubli, l'indiano Goldline - 1500-2000 rubli. La differenza di prezzo non dipende solo dall'origine, ma anche dalla qualità del farmaco. Ad esempio, una volta in un'intervista ha ammesso di non prescrivere Reduxin perché esistono farmaci più puri con sibutramina, probabilmente Meridia.

Mentre le forniture sul mercato farmaceutico sono vietate e si discute se sia giustificato l'uso di capsule contenenti sibutramina per la perdita di peso, gli artigiani cinesi non esitano ad aggiungere questa potente sostanza agli integratori alimentari, e in grandi dosi. Ad esempio, nell'innocuo integratore alimentare "Charivny Lotus" (Ucraina) - 50 mg di sibutramina, "Da Li" e "Golden Ball" - contengono ciascuno 40 mg della sostanza, questo con una dose terapeutica di soli 5-15 mg.

L'articolo su . Il nostro consulente nutrizionista, quando possibile, cerca di non lasciarli incustoditi. Le domande più frequenti sul forum: “Dimmi il farmaco Analogo della reduxina?", "Ci sono sostanze analoghi della sibutramina?", "Come comprare la sibutramina sul bancone?" In questo articolo, il nostro consulente medico risponderà.

Per prima cosa chiariamo cos'è la sibutramina.

La sibutramina cloridrato monoidrato è una sostanza finemente cristallina che, se assunta per via orale, aumenta la sensazione di sazietà e sopprime l'appetito agendo sul sistema nervoso centrale. L'assunzione di sibutramina migliora la termogenesi, grazie alla quale vengono bruciate passivamente circa 100 kcal al giorno. La sibutramina presenta una serie di gravi controindicazioni ed effetti collaterali derivanti dall'assunzione. Ecco perché attualmente nella Federazione Russa i preparati di sibutramina sono in circolazione limitata e devono essere dispensati dietro prescrizione medica.

Recensioni di sibutramina nutrizionisti

Generalmente, con adeguata prescrizione di farmaci a base di sibutramina, nel 92% dei pazienti si ottiene una perdita di peso significativa (più del 10% del peso corporeo iniziale). Almeno uno degli effetti collaterali noti del farmaco si verifica nel 46% dei pazienti.

Droghe Analoghi della reduxina

– un farmaco per il trattamento dell’obesità, il principio attivo è la sibutramina. Forma di rilascio: capsule da 10 e 15 mg, 10, 30, 60, 90 o 120 pezzi. confezionato. Nella Federazione Russa il farmaco può essere acquistato in farmacia ed è disponibile su prescrizione medica.

Titolare del nome commerciale: RANBAXY LABORATORIES, Ltd. (India), ufficio di rappresentanza e produzione nella Federazione Russa: IZVARINO PHARMA LLC.

Lindaxa– un farmaco per il trattamento dell’obesità, il principio attivo è la sibutramina. Forma di rilascio: capsule da 10 e 15 mg, 10, 30 o 90 pezzi. confezionato. Il farmaco non viene fornito alla Federazione Russa dal 2011. Compra Lindax Ora è possibile in alcune farmacie online, ma l'origine e il contenuto esatto di tali farmaci di solito non sono garantiti dai venditori.

Titolare del nome commerciale: ZENTIVA, a.s. (Repubblica Ceca), ufficio di rappresentanza nella Federazione Russa: ZENTIVA PHARMA LLC.

– un farmaco per il trattamento dell’obesità, il principio attivo è la sibutramina. Forma di rilascio: capsule da 10 e 15 mg, 7, 14, 28 o 84 pezzi. confezionato. Il farmaco non viene fornito alla Federazione Russa dal 2010.

Reduxin incontrato – un farmaco ipoglicemizzante orale per il trattamento dell’obesità. Principi attivi: sibutramina, . Forma di rilascio: set di compresse + capsule. Opzioni di confezione: compresse da 850 mg + capsule da 10 mg o compresse da 850 mg + capsule da 15 mg. Il farmaco viene utilizzato per la perdita di peso in pazienti con obesità alimentare se il BMI è superiore a 27 kg/m2 in combinazione con diabete mellito di tipo II e dislipidemia. Acquistare Reduxin incontrato si può fare con prescrizione.

Proprietario del nome commerciale: Promo-Med, LLC (Russia), prodotto da: OZON, LLC (Russia).

Sibutramina cloridrato monoidrato– regolatore dell’appetito. Forma di rilascio: polvere, confezionata in sacchi da 1, 5, 10, 15, 25, 50, 100 kg. Il farmaco non è venduto in farmacia, è destinato alla produzione di altri farmaci e alla distribuzione alle istituzioni mediche.

Proprietario del nome commerciale: KIMWARD DEVELOPMENT, Ltd (Cina), prodotto da: SHANGHAI MODERN PHARMACEUTICAL, Co. Ltd (Cina).

Slimia– un farmaco per il trattamento dell’obesità, il principio attivo è la sibutramina. Forma di rilascio: capsule da 10 e 15 mg, 20 o 30 pezzi. confezionato. Il farmaco non è mai stato fornito ufficialmente alla Federazione Russa, sebbene sia registrato dal 2009. Ora puoi acquistare Slimia in Russia in alcune farmacie online, ma l'origine e il contenuto della confezione, così come la disponibilità delle istruzioni in russo, di solito non sono garantiti dai venditori.

Titolare del nome commerciale: TORRENT PHARMACEUTICALS, Ltd (India).

Ridurre– un farmaco regolatore dell’appetito, il principio attivo è la sibutramina. Forma di rilascio: capsule da 15 mg, 10 o 30 pz. confezionato. Il farmaco non è mai stato fornito ufficialmente alla Federazione Russa, non è registrato ed è illegale sul territorio della Federazione Russa.

Titolare del nome commerciale: ORDAIN Health Care PVT Ltd (India).

Reductil (Reductil)– un farmaco regolatore dell’appetito, il principio attivo è la sibutramina. Forma di rilascio: capsule da 10 e 15 mg, 7, 14, 28 o 84 pezzi. confezionato. Il farmaco non è mai stato fornito ufficialmente alla Federazione Russa, non è registrato ed è illegale sul territorio della Federazione Russa.

Titolare del nome commerciale: ABBOTT, GmbH & Co. KG (Germania).

Come comprare la sibutramina sul bancone

È già stato menzionato in precedenza che nel nostro paese tutti i farmaci contenenti sibutramina sono in circolazione limitata e devono essere dispensati secondo la prescrizione del medico riportata sul modulo di prescrizione N107/u (clausola 2.2 Ordinanza del Ministero della Sanità e dello Sviluppo Sociale della Federazione Russa del 14 dicembre 2005 N785, come modificato dal 08/06/2007), poiché la sibutramina è stata inclusa nell'"Elenco delle sostanze potenti ai fini dell'articolo 234 e di altri articoli del codice penale della Federazione Russa" con decreto del Governo della Federazione Russa del 29 dicembre 2007 N964. Ma non è un segreto che molte farmacie trascurano questo obbligo. Il fatto è che l'attuale legislazione non contiene requisiti speciali per il mantenimento di registri speciali di potenti farmaci nelle farmacie. Pertanto, è abbastanza difficile risalire se il farmaco è stato venduto secondo la prescrizione. Per adesso comprare la sibutramina Non è difficile senza prescrizione medica. Tuttavia, è tra questi acquisti che i preparati contraffatti di sibutramina si trovano più spesso del solito.

Ci sono sostanze analoghi della sibutramina

Non esistono principi attivi di analoghi completi della sibutramina approvati per l'uso. Ma ci sono sostanze utilizzate dai nutrizionisti ufficiali che hanno un effetto simile sul corpo come la sibutramina. Ad esempio, l'ossitriptano. I farmaci e gli integratori alimentari contenenti ossitriptan sono usati come sedativi e soppressori dell'appetito. Uno di questi integratori alimentari è, ad esempio. Anche gli integratori alimentari più popolari sono 5-HTP (Now Foods), 5-HTP (Natrol) e Iron Dream.

Idee sbagliate popolari

Molti produttori di integratori alimentari stanno ora cercando di giocare sulla somiglianza dei nomi e dell'aspetto della confezione dei loro prodotti con le popolari sibutramine, guadagnando buoni soldi con tali somiglianze. Integratori alimentari popolari che sono simili nell'aspetto ai preparati di sibutramina, ma non la contengono: Reduxin Light e Goldline Light. Questi prodotti sono una imitazione pubblicitaria dei farmaci noti e altamente efficaci Reduxin e Goldline. Non contengono sibutramina. Ne fanno parte anche gli additivi Listat e Listat mini, la cui confezione ripete la confezione del farmaco Goldline.

Una droga Sibutramina utilizzato come aiuto nella lotta contro l'obesità. Il farmaco viene utilizzato in combinazione con una dieta attentamente controllata e una maggiore attività fisica. Sibutramina indicato solo per i pazienti con un indice di massa corporea (BMI) basale pari ad almeno 30 e pazienti con un BMI superiore a 27 e fattori di rischio come diabete o pressione alta.

Indicazioni

Inibendo la ricaptazione della serotonina, sibutramina colpisce il centro del cervello che controlla l'appetito.

Controindicazioni

Ipersensibilità, presenza di cause organiche di obesità, anoressia nervosa, bulimia, malattie mentali, sindrome di Tourette, malattia coronarica, insufficienza cardiaca scompensata, difetti cardiaci congeniti, malattie occlusive delle arterie periferiche, tachicardia, aritmia, malattie cerebrovascolari, ipertensione, ipertiroidismo , grave disfunzione epatica o renale, iperplasia prostatica benigna, feocromocitoma, glaucoma, dipendenza farmacologica accertata, dipendenza da droghe e alcol, gravidanza, allattamento al seno

Restrizioni

Epilessia, tic motorio-verbali (contrazioni muscolari involontarie, articolazione compromessa), infanzia e vecchiaia (la sicurezza e l'efficacia dell'uso nei bambini di età inferiore ai 18 anni e nelle persone di età superiore ai 65 anni non sono state determinate).

Istruzioni per l'uso e dosi

La dose iniziale è di 10 mg (se scarsamente tollerata si possono assumere 5 mg); in caso di efficacia insufficiente dopo 4 settimane. la dose viene aumentata a 15 mg/die. Durata del trattamento - 1 anno
Inizio dell'azione Sibutramina
Cambiamenti significativi nel peso corporeo sono possibili dopo alcune settimane o mesi
Durata dell'azione Sibutramina
Con l'uso regolare di sibutramina, la maggior parte dei pazienti riesce a perdere peso entro 6 mesi. Il risultato dura finché continua il trattamento
Se si salta un appuntamento
Se non prendi il medicinale in un giorno, non raddoppiare la dose il giorno successivo. Ritorni al normale regime di dosaggio.
Interruzione
Non interrompere il trattamento senza consultare il medico

istruzioni speciali

Meridia e altri soppressori dell'appetito aumentano il rischio di malattie cardiovascolari e cardiopolmonari potenzialmente pericolose. Se hai reazioni insolite o spiacevoli al farmaco, interrompi l'assunzione. sibutramina e consultare immediatamente un medico.

Misure precauzionali

Il farmaco viene prescritto ai pazienti anziani con cautela.
Guidare un'auto e lavorare con macchinari
Evita queste attività finché non sai come il medicinale ti influenza.
Sibutramina può aumentare l’effetto sedativo dell’alcol. Consulta il corvo.

Overdose

Aumento della gravità degli effetti collaterali
Prendi carbone attivo e chiama immediatamente un medico, un pronto soccorso o il centro antiveleni più vicino

Interazioni farmacologiche

Non può essere accettato sibutramina se stai assumendo inibitori della monoaminossidasi, altri farmaci per la perdita di peso, farmaci per la depressione, farmaci per l'emicrania, diidroergotamina, meperidina, fentanil, pentazocina, destrometorfano (presente in molti farmaci per la tosse), litio o triptofano. La sibutramina può interagire con ketoconazolo, eritromicina, farmaci per la tosse e il raffreddore, farmaci per le allergie e decongestionanti. Consulta il tuo medico.

Effetti collaterali

Non sono stati segnalati effetti collaterali gravi. Tuttavia, se si sviluppano sintomi che non erano presenti prima di assumere il medicinale (ad esempio, mancanza di respiro, dolore al petto), consultare il medico.
Possibile secchezza delle fauci, stitichezza, insonnia
A volte accompagnato da mal di testa, sudorazione, aumento della pressione sanguigna e aumento della frequenza cardiaca

Impostazioni principali

Nome:	SIBUTRAMINA
Codice ATX:	A08AA10 -

Nel trattamento del diabete e delle sue complicanze, tutto conta letteralmente. Particolare enfasi nella terapia terapeutica è posta sul naturale processo multifase di adattamento umano a questa malattia.

Cosa significa?

Attualmente è stata creata una speciale “Scuola del diabete”, che consente ai diabetici di imparare a interagire con il mondo attraverso il prisma della “dolce malattia”. In altre parole, a qualsiasi paziente viene chiesto di apprendere alcune semplici regole:

• Il cibo è una medicina
• L'educazione fisica, lo sport, l'esercizio quotidiano sono componenti vitali del successo
• Un atteggiamento positivo è la chiave del benessere futuro

A scuola, tutti i pazienti acquisiscono determinate abilità, ad esempio imparano come somministrare correttamente l'insulina e selezionare il dosaggio dell'ormone se un ulteriore trattamento è impossibile senza di essa, e imparano anche come misurare correttamente i livelli di zucchero nel sangue, come automonitorarsi , e altro ancora.

Ma idealmente, tutto sembra molto colorato e bello, perché sullo sfondo di tutto ciò possono essere presenti anche alcuni “componenti” diabetici meno malleabili.

Tra questi c’è l’obesità, che in alcuni casi non risponde alle terapie “facili” e il medico deve cercare altre soluzioni. Vale la pena ammettere in anticipo che molti nutrizionisti ed endocrinologi tendono ad attribuirlo non tanto a malattie fisiologiche quanto psicologiche, perché è importante determinare con precisione la “fonte” dell'obesità.

Cosa ha causato la malattia?

Spesso la risposta a questa domanda risiede in problemi psicologici che trascinano le ciglia dalla vita passata del paziente. Quindi, ad esempio, se una ragazza non aveva un padre o non sentiva l'amore e la cura paterna da parte sua, in futuro sarà più difficile per lei entrare in contatto con gli uomini. La mancanza di attenzione maschile, amore, rancori passati, paura di essere traditi si traduce in un ardente desiderio di colmare questa lacuna. Prima di tutto, viene utilizzato il cibo, che porta sollievo temporaneo e pace, ma dopodiché la persona si trova ad affrontare il problema di detestare se stessa, perché la persona riflessa nello specchio non è la stessa persona che ammirava il suo riflesso diversi anni fa.

Ma in Russia pochi medici entrano nei dettagli, perché nel nostro paese è consuetudine mettere una persona di fronte a un fatto, ed è meglio bombardarla con frasi scientifiche in modo che non capisca altro che che tutto nella sua vita è in qualche modo, scusami, x...o.

Se una persona non è pronta a lavorare su se stessa, il medico gli prescriverà pillole per l'obesità. Questo è il modo più semplice per farlo. E molto probabilmente avrà ragione, perché il suo compito è semplice: offrire una soluzione al problema con varie opzioni sia per il trattamento farmacologico che non farmacologico... Ma d'altra parte, è sempre obbligato ad avvertire i pazienti di ciò che ci si può aspettare da un determinato metodo di trattamento, sollevandosi così, per così dire, da una parte della responsabilità...

Non per niente abbiamo ritardato così tanto l'introduzione, perché i redattori ricevono troppe domande su come perdere peso in eccesso senza allenamenti estenuanti (soprattutto per gli anziani o le persone con complicazioni tardive del diabete, ecc.).

Sì, esistono tali farmaci per l'obesità. Esistono e possono essere acquistati in farmacia o ordinati online.

Ce ne sono due: Orlistat e Sibutrami.

Piuttosto, non è nemmeno un medicinale, ma un principio attivo, sulla base del quale molte aziende farmaceutiche sono libere di produrre i propri analoghi. Lo fanno volentieri, perché credono di avere tutto il diritto di vendere i loro beni ai prezzi che sembrano loro accettabili. Pertanto, non dovresti pensare che gli analoghi di orlistat e sibutramina si riveleranno un "piacere" economico. Nessuno vuole perdere i vantaggi. Ma prima le cose principali!

Innanzitutto, parliamo un po' di come l'obesità influisce sui parametri farmacocinetici:

1. Poche persone si sono poste questa domanda e i farmacisti non hanno risposte chiare (non sono stati condotti studi a lungo termine).
2. Tenendo conto del primo parametro, si ritiene che la concentrazione massima di sostanze medicinali sia diversa nelle diverse persone con peso corporeo diverso.
3. Anche l'età, il sesso e l'attività fisica hanno effetti diversi sulle proprietà del farmaco somministrato all'organismo di una persona in sovrappeso o di una persona con peso corporeo normale.
4. La quantità di acqua libera contenuta nel corpo determina la forza dei farmaci.

In altre parole, se una persona è obesa, alcuni farmaci, ad esempio, possono aumentare il volume apparente di distribuzione di un certo numero di farmaci. Prendiamo il diazepam, il suo volume nelle persone obese è di 292 litri e nelle persone con peso corporeo normale è di soli 91 litri.

Pertanto, senza consultare un medico, non dovresti ingoiare le pillole senza permesso!

Anche se vuoi davvero perdere peso ed è assolutamente necessario per la tua salute. Ricorda inoltre che qualsiasi pillola ha SEMPRE effetti COLLATERALI!

Non devi andare lontano, perché in precedenza nella medicina ufficialmente approvata, le anfetamine venivano utilizzate nel trattamento dell'obesità, che apparteneva al gruppo degli anoressici - farmaci che riducono l'appetito (da cui il nome della malattia "anoressia", che è già familiare a tutti). Erano considerati completamente innocui e innocui.

Perché una volta sono stati banditi?

Come si è scoperto in seguito, si è scoperto che erano la causa e causavano una dipendenza persistente. Che cosa sembra? Non è questa la definizione di farmaco? ...

Ora i farmaci orlistat e sibutramina sono considerati ugualmente sicuri.

Ciò che è chiaro è una cosa: consentono comunque di ottenere una perdita di peso duratura. Secondo le recensioni di coloro che perdono peso, i risultati sono visibili entro pochi giorni dall'assunzione di farmaci a base di queste sostanze.

Il nostro compito però è avvertire i lettori che non sono adatti a tutti! Una persona deve avere una buona salute e immunità. Inoltre, la presenza di malattie psicologiche, cardiovascolari, renali e gastrointestinali vieta immediatamente l'uso di farmaci simili, perché creano condizioni favorevoli alla progressione di queste malattie e alle loro complicanze.

Ma come fa una persona a perdere peso?

Ogni farmaco ha un meccanismo d’azione diverso.

Meccanismo di azione

Orlistat (Orlistat, Orlistatum)

• Ha un effetto periferico
• Il meccanismo d'azione è simile al comportamento dei trigliceridi, quando le molecole di lipasi gastrica e pancreatica si legano, impedendo loro di interagire con i lipidi. In altre parole, gli enzimi gastrici sotto l'influenza di orlistat non possono "digerire" completamente i grassi, che vengono escreti naturalmente dal corpo (cioè con le feci) durante l'intero corso della digestione nel tratto gastrointestinale (tratto gastrointestinale).
• La sostanza non viene assorbita dal tratto gastrointestinale, cioè praticamente non entra nel corpo (la maggior parte viene escreta dal corpo dopo 3-5 giorni e circa il 2% viene escreto attraverso i reni)
• Riduce i livelli di LDL (lipoproteine ​​a bassa densità)
• Aumenta la quantità di HDL (alta densità)
• Riduce la pressione sanguigna (pressione sanguigna)
• Riduce i livelli di digiuno
• Utilizzato nel trattamento dell'e, poiché attraverso questa sostanza è possibile ottenere una compensazione del metabolismo dei carboidrati
• Dose consigliata: 1 capsula (120 mg) 3 volte al giorno durante i pasti

Effetti collaterali

• Feci molli e unte
• Secrezione oleosa dal retto
• Incontinenza fecale
• Riduce l'assorbimento delle vitamine liposolubili (è indicata l'assunzione di un complesso multivitaminico)

Sibutramina (sibutramina cloridrato monoidrato)

• Ha un effetto centrale
• È un farmaco anoressigeno che riduce l'appetito (dopo di che la persona inizia a consumare meno cibo)
• Aumenta la sensazione di pienezza
• Aumenta la termogenesi (innalza la temperatura corporea)
• Aumenta il volume dell'HDL
• Riduce la concentrazione di LDL, trigliceridi, colesterolo totale, acido urico
• Aumenta la pressione sanguigna e accelera la frequenza cardiaca, a volte in misura significativa (appare un segno “falso”)
• Assorbito nel corpo del 77%
• Il suo effetto massimo si verifica 1,2 ore dopo l'assunzione del medicinale
• Utilizzato nel trattamento dell'obesità con un BMI pari o superiore a 30 kg/m2 o con un BMI pari a 27 kg/m2
• Può influenzare la funzione piastrinica

Effetti collaterali

• Insonnia
• Mal di testa
• Vertigini
• Irritabilità
• Ansia
• Parestesia (sensibilità compromessa in varie aree del corpo)
• Cambiamento di gusto
• Psicosi acuta e convulsioni in casi isolati
• Tachicardia
• Cardiopalmo
• Aumento della pressione sanguigna
• Dilatazione (iperemia cutanea con sensazione di calore)
• Malattia di Henoch-Schönlein e trombocitopenia in casi isolati
• Bocca asciutta
• Perdita di appetito
• Stipsi
• Diarrea
• Nausea
• Esacerbazione delle emorroidi

In altre parole, questa sostanza ha un effetto dannoso sia sul sistema nervoso centrale che sul sistema cardiovascolare. Pertanto non può essere utilizzato in combinazione con altri farmaci che agiscono sul sistema nervoso (antidepressivi, antipsicotici, triptofani). Aumenta il carico sul fegato e sui reni, poiché viene assorbito ed entra nel corpo attraverso il tratto gastrointestinale.

Nonostante ciò, il suo utilizzo a lungo termine è consentito per 1 anno!

Controindicazioni

Entrambi questi farmaci non possono essere utilizzati durante la gravidanza, l'allattamento e l'allattamento al seno, i bambini sotto i 18 anni e gli anziani sopra i 65 anni. Non sono stati condotti studi adeguati e ben controllati a lungo termine sugli effetti di queste sostanze su donne incinte, bambini e anziani.

Orlistat non deve essere utilizzato in caso di: ipersensibilità al farmaco, sindrome da malassorbimento cronico, colestasi, iperossaluria, nefrolitiasi (calcoli di assalato di calcio).

Sibutramina per: ipersensibilità, cause organiche di obesità, anoressia nervosa, bulimia, malattie mentali, sindrome di Gilles de Tourette, cardiopatia ischemica, insufficienza cardiaca scompensata, difetti cardiaci congeniti, malattie del sistema cardiovascolare, disturbi del ritmo cardiaco, malattie cerebrovascolari (, transitorie accidenti cerebrovascolari), ipertiroidismo, grave disfunzione epatica o renale, iperplasia della prostata, feocromocitoma, dipendenza da droghe e alcol.

Analoghi

Di norma, i cosiddetti farmaci generici (hanno lo stesso nome del principio attivo) saranno più economici.

Esistono molti nomi analogici, ma quelli più economici hanno lo stesso nome. Quelli più costosi risultano essere quelli di cui abbiamo sentito parlare. Se il farmaco viene pubblicizzato, il consumatore che lo ha acquistato pagherà non solo per il contenuto della confezione, ma anche per l'involucro colorato stesso (cioè cartone con stampa a colori), per la pubblicità trasmessa in TV, radio, nella stampa, ecc.

Per quanto riguarda le pillole antiobesità, è impossibile acquistare la maggior parte dei farmaci di questo gruppo senza prescrizione medica!

Già solo questo dovrebbe allarmare i lettori! I farmaci più “pericolosi” non vengono mai dispensati senza la prescrizione del medico. Un sovradosaggio di orlistat o sibutramina non è meno pericoloso di un sovradosaggio di veleni o narcotici.

Di seguito ti suggeriamo di leggere l'elenco di prodotti simili nella tabella, che indica il prezzo minimo per i farmaci con il principale ingrediente attivo in un volume minimo (vale a dire, per una scatola contenente il numero più piccolo di compresse, questo è da qualche parte tra 12-24 pezzi con la dose più piccola della sostanza).

Di norma, tutti i farmaci per l'obesità, i cui nomi contengono le parole "Slim", "Lite", "Mini" e simili, sono un po' più economici e alcuni possono essere somministrati senza prescrizione medica, poiché la dose del farmaco attivo la sostanza in una compressa è trascurabile, oppure non contengono né sibutramina né orlistat. Imitano il nome e il colore della confezione dell'analogo. Fai attenzione quando acquisti tali farmaci!

Ad esempio, la linea di farmaci Goldline.

C'è un farmaco con lo stesso nome che contiene sibutramina, e c'è "Goldline Light", che non la contiene affatto, ma la confezione è la stessa! Il secondo farmaco è disponibile senza prescrizione medica ed è molto più economico. Non c'è nulla in comune tra loro, tranne la confezione camaleontica.

Sorge una domanda del tutto ragionevole: "Perché sono necessari allora?"

Ciò è abbastanza ovvio, poiché è facile guadagnare denaro sfruttando le nostre debolezze, paure e malattie! Inoltre, il produttore non ci inganna, perché... Il farmaco contiene un principio attivo che influenza il peso corporeo. In effetti sì, questo è un manichino, poiché un tablet del genere contiene più componenti collaterali:

• amido
• coloranti: giallo tramonto E110, chinolina E 104 (dà una tinta gialla), in modo che la gelatina acquisisca un bellissimo colore miele, ambra, blu brillante E133 e altri
• se queste sono capsule, allora gelatina
• cellulosa, lattosio, pectina per "potenziare" l'effetto, poiché molti acquirenti hanno sentito parlare di sostanze di zavorra
• stearato di calcio
• fucsina acida (Phuxin)
• antischiuma
• indigodina E132,
• l'acido citrico è la cosa più innocua possibile
• il sodio lauril solfato è generalmente un veleno (presente in Goldline e in numerosi altri analoghi), che viene utilizzato negli shampoo come sostanza che crea una schiuma forte e persistente (quindi è necessaria una sorta di antischiuma)
• biossido di titanio E171
• alcune vitamine

Perché è necessario tutto questo?

Per creare il tuo prodotto miracoloso “unico”, che verrà poi venduto a sovrapprezzo per la ricetta unica. Ciò dà ai produttori il diritto di rilasciare il loro medicinale con una "coda" al nome sotto forma di "Lite", "Mini". I pazienti hanno l'impressione che questa sia veramente una pillola facile e sicura che promuove la perdita di peso. Tali farmaci sono disponibili senza prescrizione medica...

Per riferimento: secondo alcuni dati (dubbi, ovviamente, perché la medicina ufficiale, insieme ai farmacisti, non confuta né conferma tali affermazioni), l'E171, se assunto per via orale, provoca malattie epatiche e renali. Effetti collaterali simili sono scritti sulla maggior parte delle confezioni dei medicinali.

Analoghi dell'Orlistat
Nome	Prezzo/da RUR
Xenalten	700
Alli	2500
Xenical in capsule (da 24 pezzi)	1800
	900
Orlimax	700
	2000
Orsoten (non contiene orlistat puro, è un semilavorato)	580
Analoghi della Sibutramina
Reduxina	800
Linea d'oro	850
Lindaxa	2300
Meridia	2500
	2300
	2100

Quale farmaco è meglio per perdere peso?

È tempo di fare il punto e scegliere il minore tra due mali (se una cosa del genere può essere fatta).

Non ci stancheremo mai di ricordare a tutti i lettori che è meglio dare la preferenza a ciò che è il più naturale possibile senza l'uso di farmaci e ricorrere al loro aiuto solo in un momento estremamente necessario, quando senza di loro non è più possibile un ulteriore trattamento . È meglio aderire alla dieta sviluppata in epoca sovietica e fino ad oggi i nutrizionisti moderni non hanno apportato modifiche importanti al sistema nutrizionale medico.

Ma visto che il medico lo ha prescritto, vediamo quale dei due principi attivi è il meno dannoso?

Ricordiamo che non esiste ancora una base sperimentale adeguata per testare i farmaci. Tutti i dati sulla loro relativa sicurezza si basano su test condotti su animali, e questo già rende i nostri risultati alquanto distorti. Ma vi sveliamo un segreto, anche la maggior parte dei farmaci venduti nelle farmacie della Federazione Russa non sono stati sottoposti a test adeguati (la maggioranza assoluta di essi non può nemmeno essere chiamata "medicina", poiché non si concentrano sul trattamento, ma su attenuando i principali sintomi della malattia). La cosa principale dei farmaci moderni è che “funzionano”, ma come esattamente è una questione secondaria e non particolarmente importante.

Quali sono le principali differenze tra queste due sostanze?

Consideriamoli dal punto di vista del processo di assimilazione e del metodo di influenza, poiché se una sostanza può essere espulsa dal corpo, allora, anche se con un allungamento, può essere definita meno innocua.

	Sibutramina
Impatto
Periferica	Centrale
Percentuale di assorbimento
Praticamente non viene assorbito attraverso il tratto gastrointestinale e viene completamente eliminato dall'organismo dopo 3-5 giorni.	Immediatamente dopo la somministrazione orale viene assorbito del 77%. Innanzitutto, sotto l'influenza degli enzimi, viene convertito (metabolizzato) nel fegato in varie forme di metaboliti, e poi viene escreto dal corpo, principalmente attraverso i reni in modo naturale.
Come funziona
Un inibitore della lipasi intestinale che inattiva gli enzimi digestivi, che di conseguenza perdono la capacità di scomporre i grassi alimentari, riducendo il contenuto calorico totale degli alimenti consumati.	Distribuito rapidamente nei tessuti. Aumenta la sazietà inibendo la ricaptazione delle monoammine (come la serotonina e la norepinefrina). Aumenta l'attività dei recettori serotoninergici e adrenergici, che aiuta a ridurre l'appetito, ma aumenta la temperatura corporea e colpisce anche il tessuto adiposo bruno.
Le proprietà del sangue cambiano?
Non è concentrato nel sangue e non viene rilevato nel plasma (la sua concentrazione è inferiore a 5 ng/ml).	Colpisce le proprietà delle piastrine e forma composti proteici.
Indicazioni
Per l'obesità (se la dieta e l'esercizio fisico non aiutano).	Per l'obesità alimentare insieme al trattamento complesso.
È necessaria una dieta speciale?
Durante il processo di trattamento, è necessario seguire una speciale dieta equilibrata, ipocalorica, “a basso contenuto di grassi” (con un contenuto giornaliero di grassi non superiore al 30%) arricchita con alimenti vegetali e multivitaminici.	È necessario seguire la dieta consigliata dal nutrizionista con attività fisica quotidiana standardizzata. Senza seguire questa regola, dopo aver completato il ciclo di trattamento, potrebbe verificarsi nuovamente un aumento di peso. L'etanolo non dovrebbe essere consumato.
Interazione con altri farmaci
vitamine liposolubili: riducono il loro effetto digossina, fenitoina, contraccettivi orali, nifedipina, glibenclamide, furosemide, captopril, atenololo o etanolo - non sono state osservate interazioni clinicamente significative pravastatina: aumenta l'effetto ipolipemizzante	Inibitori MAO (monoaminossidasi) come: agomelatina, paroxetina, pipofezina, dulexetina, sertlanina, trazodone, fluoxetina, nonché procarbazina, selegilina - prima di assumere sibutramina, è necessario attendere 2 settimane dopo l'ultima dose dell'inibitore (incompatibile) inibitori dell'ossidazione microsomiale: riducono il metabolismo e aumentano la tossicità della sibutramina induttori dell'ossidazione microsomiale: riducono l'efficacia farmaci che aumentano la concentrazione di serotonina nel sangue - aumentano il rischio di sviluppare la “sindrome serotoninergica” i farmaci che aumentano la pressione sanguigna, la frequenza cardiaca (HR) o i farmaci usati nel trattamento del raffreddore che influenzano questi parametri aumentano il rischio di aumento della pressione sanguigna e della frequenza cardiaca.

Poiché la maggior parte della sibutramina, dopo l'ingestione, viene rapidamente assorbita dal nostro organismo e i suoi effetti collaterali sono molto estesi, è meglio evitarne l'uso a chi ha seri problemi al fegato e ai reni. Inoltre, colpisce anche il sistema nervoso centrale, riducendo la concentrazione, rendendo le persone meno attente, distratte e sonnolente. Non è raccomandato per l'uso da parte di persone che guidano un'auto o guidano un altro tipo di veicolo ogni giorno.

Lo spettro degli effetti di questa sostanza è piuttosto ampio, quindi è meglio concentrarsi su orlistat, che viene quasi completamente eliminato dal corpo. In un certo senso fornisce al corpo un servizio inestimabile, poiché "pulisce" il grasso da tutto il cibo che entra nello stomaco, ma dobbiamo anche pagare per questo servizio, perché molti pazienti che assumono farmaci a base di orlistat iniziano ad avvertire diarrea e altri problemi allo stomaco. È meno potente della sibutramina, quindi la sua concentrazione in una capsula è superiore a 100 mg (da 120 mg).

Qualunque medicinale tu scelga, ricorda sempre che non è consigliabile utilizzarli senza consultare un medico!

La scelta è sempre tua, ma è meglio privilegiare lo sport e una corretta alimentazione!

Sii sano e felice!

Lo sviluppo di questo farmaco è stato effettuato da Abbott Laboratories. Molto spesso può essere acquistato con il nome Reductil e negli Stati Uniti come Meridia. Approvato dalla FDA.

Composizione chimica

La Sibutramina è un farmaco anoressigeno che aumenta la sensazione di pienezza nel corpo. È un inibitore della ricaptazione della serotonina e della norepinefrina ad azione centrale, molto simile nella struttura all'anfetamina. Questo farmaco è una miscela racemica di (+) e (-) enantiomeri di 1 - (4-clorofenil)-N, N-dimetil-alfa-(2-metilpropil) - ciclobutano metilammina, formula C17H26ClN, peso molecolare 279,85 g/mol . La sibutramina è uno dei farmaci consigliati per l'uso in un complesso di terapie di mantenimento volte a combattere l'obesità.

Nel 2010, la Food and Drug Administration degli Stati Uniti ha raccomandato che le persone con una storia di problemi cardiovascolari non dovrebbero usare questo farmaco. E la British Health and Medicines Regulatory Agency ha affermato che tutti i medicinali che contengono sibutramina sono dannosi per l'uomo e la sua salute.

Proprietà

La sibutramina cloridrato è un inibitore selettivo della ricaptazione della serotonina e della norepinefrina, utilizzato nel trattamento dei pazienti in sovrappeso. Aiuta a ridurre gradualmente i depositi di grasso in eccesso, cioè è un farmaco a lungo termine. Si consiglia l'uso della sibutramina cloridrato in aggiunta ad una dieta in cui la quantità di calorie consumate viene gradualmente ridotta.

L'effetto termogenico della Sibutramina avviene attraverso il sistema adrenergico, principalmente attraverso l'attivazione indiretta dei recettori adrenergici beta-3. L'uso di questo farmaco aumenta notevolmente il contenuto di termogenesi nel tessuto adiposo bruno; durante questo processo, la temperatura corporea cambia verso l'alto di circa 1 grado. Ma questa è una delle azioni principali del clenbuterolo, quindi in questo caso un cambiamento nella temperatura corporea indica che il processo sta avvenendo correttamente.

La Sibutramina aiuta a ridurre l'accumulo di grasso in modo graduale, sostenibile e sicuro attraverso due aspetti fondamentali. In primo luogo, questo farmaco aumenta il dispendio calorico e accelera il metabolismo. In secondo luogo, la sibutramina cloridrato sopprime significativamente la sensazione di fame. Durante la ricerca, si è scoperto che la prima volta che il farmaco è stato assunto alla dose di 10 mg, il metabolismo è migliorato di circa il 30% e questa efficacia non è diminuita per sei ore e il contenuto calorico del cibo consumato al giorno è stato ridotto a 1300 Kcal.

Ricerche cliniche

Nel 2001 sono stati condotti due studi clinici indipendenti in diversi paesi del mondo.

Il primo ha avuto luogo negli Stati Uniti, nel Kansas, presso l'Istituto di Farmacologia Clinica. Vi ha preso parte un gruppo di persone, che comprendeva 322 persone di diverse età, sesso e vari gradi di obesità.

Il secondo è stato condotto in Cina dal Dipartimento di Endocrinologia. Qui hanno preso parte allo studio 120 persone con gli stessi problemi.

Come risultato di questi studi, durati 168 giorni, sia in un paese che nell'altro, i pazienti che assumevano Sibutramina cloridrato hanno mostrato dinamiche positive nel processo di perdita di peso. Dati più accurati mostrano che in Cina, la perdita di peso media per tutti i soggetti è stata di quasi 7 kg in questo periodo di tempo, e negli Stati Uniti, nello stesso periodo, la perdita di peso media è stata dal 5% al ​​10% del peso originale. peso dei soggetti.

effetto farmacologico

Azione farmacologica - anoressigena. Inibisce la ricaptazione dei neurotrasmettitori - serotonina e norepinefrina dalla fessura sinaptica, potenzia le interazioni sinergiche della norepinefrina centrale e dei sistemi serotoninergici. La sibutramina sopprime la sensazione di fame, aumenta la termogenesi (a causa dell'attivazione indiretta dei recettori beta3-adrenergici) e colpisce il tessuto adiposo. Forma metaboliti attivi nel corpo che sono superiori alla sibutramina cloridrato nella loro capacità di inibire la ricaptazione della serotonina e della norepinefrina. Questi metaboliti attivi bloccano anche la ricaptazione della dopamina, ma 3 volte più debole della 5-HT e della norepinefrina. La sibutramina non influenza il rilascio di monoammine e l'attività MAO, non interagisce con i recettori dei neurotrasmettitori, inclusi serotoninergici, adrenergici, dopaminergici, benzodiazepine e glutammato (NMDA), non ha effetti anticolinergici e antistaminici, inibisce l'assorbimento di 5-HT da parte delle piastrine e può alterare la funzione piastrinica.

La riduzione del peso corporeo dovuta alla diminuzione della massa grassa è accompagnata da una diminuzione della quantità di trigliceridi, colesterolo, LDL e acido urico e da un aumento della concentrazione di HDL nel siero del sangue. Quando si utilizza questo farmaco, si osserva un aumento della pressione sanguigna a riposo (di 1-3 mm Hg) e un aumento della frequenza cardiaca (di 3-7 battiti/min); tali cambiamenti sono considerati minori, ma in rari casi sono più pronunciato. In caso di uso simultaneo con inibitori dell'ossidazione microsomiale, la frequenza cardiaca aumenta (di 2,5 battiti/min) e l'intervallo QT si allunga (di 9,5 ms).

In uno studio di 24 mesi su ratti da laboratorio, sono stati somministrati dosaggi ai quali l’area totale osservata sotto le curve concentrazione-tempo (AUC) per i 2 metaboliti era da 0,5 a 21 volte maggiore di quella osservata con l’MRDC. È aumentata la frequenza di formazione di tumori benigni del tessuto interstiziale dei testicoli, soprattutto nei maschi. Nessun effetto cancerogeno è stato rilevato nelle femmine, così come nei topi di entrambi i sessi. Non influisce sulla fertilità e non è mutageno. Quando ai ratti sono state somministrate dosi per le quali le AUC di entrambi i metaboliti attivi erano 43 volte superiori a quelle osservate con MRDC, non sono stati rilevati effetti teratogeni. Ma quando si è condotto uno studio su conigli in condizioni in cui le AUC dei metaboliti attivi della sibutramina erano 5 volte maggiori rispetto a quando si utilizzava l'MRDC. I discendenti successivi mostrarono piccoli cambiamenti nello sviluppo fisico. In alcuni individui della prole sono stati rilevati cambiamenti nello spessore delle ossa e la coda, il muso e le orecchie sono leggermente cambiati in forma e dimensione.

Applicazione

La dose iniziale deve essere di 10 mg una volta al giorno, ma dopo 4 settimane, se la perdita di peso è insignificante, si consiglia di aumentare la dose a 15 mg. Non è consigliabile aumentare ulteriormente la dose. Il dosaggio è simile sia per gli uomini che per le donne.

Effetti collaterali

Gli effetti collaterali possono verificarsi durante il primo mese di assunzione del farmaco, ma la loro frequenza dovrebbe diminuire nel tempo.

Per il sistema digestivo sono possibili perdita di appetito, stitichezza, sensazione di secchezza delle fauci, nausea e un aumento transitorio dell'attività degli enzimi epatici.

Le conseguenze per il sistema nervoso centrale e periferico possono comprendere: insonnia, mal di testa, vertigini, ansia, parestesie, aumento della sudorazione, alterazioni del gusto, convulsioni periodiche. C’è stato anche un caso isolato in cui il disturbo schizoaffettivo di un paziente si è sviluppato in psicosi acuta.

Le conseguenze per il sistema cardiovascolare possono includere: tachicardia, aumento della pressione sanguigna (un leggero aumento della pressione sanguigna a riposo di 1-3 mm Hg e un leggero aumento della frequenza cardiaca di 3-7 battiti/min), vasodilatazione (la pelle diventa rossa , sente caldo), le emorroidi possono peggiorare. In rari casi è possibile un aumento più pronunciato della pressione sanguigna e della frequenza cardiaca e una sensazione di palpitazioni.

Sono possibili casi isolati di nefrite interstiziale acuta e glomerulonefrite mesangiocapillare nel sistema urinario.

Per il sistema circolatorio possono verificarsi trombocitopenia e porpora di Henoch-Schönlein.

Indicazioni per l'uso

In caso di obesità nutrizionale con un indice di massa corporea pari o superiore a 27 kg/m2, in presenza di fattori di rischio causati da un eccesso di peso corporeo, incl. diabete mellito di tipo 2 o iperlipidemia. Si consiglia di utilizzare la Sibutramina nella terapia complessa per i pazienti con grave eccesso di peso corporeo

Controindicazioni

Controindicato per l'uso durante la gravidanza e l'allattamento, nonché per malattie mentali, sindrome di Tourette, malattia coronarica, difetti cardiaci congeniti, insufficienza cardiaca cronica, malattie occlusive delle arterie periferiche, tachicardia, aritmia, accidenti cerebrovascolari, ipertensione arteriosa, insufficienza renale o epatica. funzione, ipertiroidismo, iperplasia prostatica benigna con formazione di urina residua, feocromocitoma, glaucoma, anoressia, bulimia, dipendenza da farmaci, alcol o farmacologici, causa organica di obesità, uso simultaneo o un periodo fino a 14 giorni dopo la sospensione di inibitori MAO o altri farmaci che hanno un effetto inibitorio sul sistema nervoso centrale, durante l'uso di altri farmaci che promuovono la perdita di peso, aumentata sensibilità alla Sibutramina cloridrato.