La malattia salpingooforite: trattamento con antibiotici, principi generali di terapia. Cause e trattamento dell'infiammazione delle appendici nelle donne Combinazioni efficaci di antibiotici per curare l'annessite

La sapingooforite è un processo infettivo e infiammatorio che si verifica congiuntamente nelle tube di Falloppio e nelle ovaie. I primi segni del processo patologico sono il dolore costante nell'addome inferiore. La malattia può manifestarsi sia in forma acuta che cronica. Un trattamento prematuro e scorretto può portare a gravi conseguenze, inclusa l’infertilità permanente. Il nome sinonimo di questa patologia è andexite.

In generale, il regime di trattamento per l'andexite è il seguente:

• Prima fase: dopo aver determinato lo stato immunitario, vengono prescritti immunocorrettori per tre giorni e, contemporaneamente, enzimi (farmaci come Wobenzym, Serta) per dieci giorni.
• Seconda fase: antibiotici, farmaci antinfiammatori non steroidei, induttori e correttori dell'interferone, continuazione della terapia enzimatica e agenti che migliorano la microcircolazione.
• Terza fase: antimicotici ed eubiotici vengono applicati localmente (topicamente e per via orale).

Dopo un ciclo di trattamento con tutti i farmaci necessari, viene effettuato uno studio di controllo e, in caso di risultato negativo, viene prescritta una terapia di mantenimento per prevenire la ricaduta della malattia.

La componente più importante del regime terapeutico complessivo per la salpingooforite è l’assunzione di antibiotici.

Il problema nella prescrizione dei farmaci antinfiammatori è che molti microrganismi patogeni, nel processo di evoluzione, hanno acquisito resistenza alla maggior parte dei principi attivi conosciuti. Pertanto, nella pratica clinica moderna, vengono utilizzati principalmente solo antibiotici di ultima generazione e quando si diagnostica qualsiasi malattia infettiva è necessaria un'analisi per determinare la resistenza dei ceppi batterici identificati a un farmaco specifico.

Un paio di decenni fa, i farmaci più efficaci per il trattamento della salpingooforite erano gli antibiotici del gruppo delle tetracicline. Ma ora non vengono praticamente utilizzati in ginecologia proprio a causa della loro elevata stabilità. Inoltre, la prima generazione di farmaci dà molti effetti collaterali e ha un impatto negativo sulla salute delle donne.

Gli antibiotici più sicuri e ben tollerati oggi sono considerati agenti antibatterici del gruppo dei macrolidi. Quando si tratta l'andexite, vengono spesso prescritti.

Azitromicina (Sumamed)

Questo farmaco di ultima generazione del gruppo dei macrolidi mostra un'elevata efficacia nella lotta contro i batteri gram-negativi; nel trattamento della salpingooforite, il corso della terapia dura fino a una settimana e mezza.

L'azione ha lo scopo di interrompere la sintesi proteica delle cellule di microrganismi patogeni, che porta alla loro distruzione e morte. Attualmente è ampiamente utilizzato nella pratica ginecologica, poiché colpisce vari tipi di agenti patogeni.

I benefici dell'azitromicina sono i seguenti:

• il farmaco ha un forte effetto sui batteri;
• praticamente non causa effetti collaterali;
• ha effetti immunostimolanti e antinfiammatori;
• può essere prescritto alle donne incinte con alcune restrizioni;
• funziona bene nel trattamento della salpingooforite causata da clamidia e micoplasma;
• il farmaco raggiunge rapidamente concentrazioni elevate nell'organismo;
• non ha un effetto negativo sul tratto gastrointestinale;
• il farmaco può accumularsi nei tessuti, quindi può essere utilizzato in brevi cicli.

Il superamento delle dosi consentite può causare nausea, diarrea e linfocitopenia.

I vantaggi del farmaco includono un alto tasso di assorbimento nel sangue e una facilità di penetrazione nel sito dell'infiammazione attraverso le membrane cellulari.

Sumamed ha i seguenti effetti collaterali: influisce negativamente sul sistema nervoso e digestivo e influisce sul funzionamento del cuore e del fegato.

Nella pratica ginecologica viene spesso prescritta una combinazione di farmaci antibatterici, poiché la monoterapia può essere inefficace. Ciò è dovuto al fatto che la salpingooforite è solitamente provocata da diversi agenti patogeni.

La terapia antibiotica dovrebbe continuare fino alla completa scomparsa di tutti i sintomi acuti e fino a quando le condizioni generali del paziente non migliorano significativamente.

Doxiciclina

Antibiotico semisintetico, appartiene al gruppo delle tetracicline. Questo è uno dei pochi farmaci di questa classe ai quali i patogeni dell'andexite mostrano una bassa resistenza, ma di solito viene prescritto in combinazione con la gentamicina per un effetto maggiore. Il medicinale colpisce i batteri non solo nello spazio intercellulare, ma penetra anche all'interno della cellula interessata.

I vantaggi della doxiciclina includono:

• convenienza;
• assorbimento rapido e quasi completo;
• buon effetto terapeutico.

Gli svantaggi del farmaco sono: controindicazione durante la gravidanza e l'allattamento, effetti collaterali come mal di testa, problemi gastrointestinali, nausea, reazioni cutanee, pericolo di uso simultaneo con altri farmaci, ad esempio con metossiflurano o retinolo.

Augmentin

Un antibiotico del gruppo delle penicilline, un farmaco con uno spettro di attività esteso. È una combinazione di due principi attivi: amoxicillina e acido clavulanico. Il corso del trattamento con Augmentin è piuttosto lungo, può raggiungere le tre settimane.

Vantaggi del farmaco:

• agisce contro i microrganismi patogeni sia gram-negativi che gram-positivi;
• nel trattamento della salpingooforite, varie forme di dosaggio sono ugualmente efficaci;
• può essere utilizzato durante l'allattamento e per indicazioni particolari nell'ultimo trimestre di gravidanza;
• ha un effetto duraturo dopo la sospensione.

Questo agente antibatterico è controindicato per i pazienti con problemi al fegato, provoca anche una serie di conseguenze negative: nausea, diarrea, mughetto, squilibrio del sale marino e disturbi dell'apparato digerente.

Tsiprolet

Un farmaco del gruppo dei fluorochinoli, è prescritto per l'infezione da batteri gram-positivi o gram-negativi e mostra anche un'elevata efficacia nell'influenzare la microflora opportunistica. Il corso del trattamento dura circa due settimane.

Vantaggi di Tsiprolet:

Le proprietà negative del farmaco includono il divieto di utilizzo durante la gravidanza e l'allattamento, un ampio elenco di effetti collaterali e controindicazioni, possibili convulsioni e problemi con il funzionamento del sistema genito-urinario in caso di sovradosaggio.

Nolitsina

L'azione del farmaco è mirata a distruggere il DNA della microflora patogena. Si tratta di un farmaco specifico mirato al trattamento delle malattie infettive del sistema genito-urinario femminile.

Vantaggi del farmaco:

• prezzo basso;
• azione prolungata;
• assorbimento rapido.

La principale controindicazione all'uso è la gravidanza. Gli effetti collaterali possono includere aterosclerosi cerebrale, problemi renali e problemi al sistema digestivo.

Gentamicina

Un agente antibatterico del gruppo degli aminoglicosidi, mirato al citoplasma della microflora patogena, esclusi protozoi, funghi e virus. Il farmaco è caratterizzato da una resistenza che si sviluppa lentamente.

Gli svantaggi della gentamicina includono l'impossibilità del suo utilizzo da parte delle donne in gravidanza e durante l'allattamento al seno, la nefrotossicità e una serie di effetti collaterali come mal di testa, reazioni allergiche e altri.

È possibile durante la gravidanza?

Non si verificano episodi di annessite acuta durante la gravidanza. La remissione persistente è facilitata da uno speciale background ormonale. Ma i focolai di infezione cronica “dormiente” possono influenzare lo sviluppo del bambino. Ecco perché, a discrezione del medico e in base ai risultati degli esami (almeno strisci per la flora vaginale), può essere prescritta una terapia profilattica.

Durante la gravidanza, qualsiasi antibiotico deve essere prescritto con cautela, tenendo conto di tutte le controindicazioni. Pertanto, alle donne incinte è severamente vietato assumere farmaci del gruppo delle tetracicline, poiché possono facilmente penetrare nella placenta e accumularsi nei tessuti del feto. Ciò rappresenta una minaccia per la formazione di uno scheletro normale del nascituro.

Inoltre, i risultati degli studi clinici dimostrano che alcuni macrolidi, come la claritromicina, non dovrebbero essere assunti durante la gravidanza.

I farmaci approvati includono:

• Eritromicina,
• spiramicina,
• Josamicina.

Solo il medico curante può prescrivere un farmaco adatto a una donna incinta sulla base di test di laboratorio.

Farmaci antinfiammatori

Questi farmaci vengono prescritti contemporaneamente agli antibiotici per alleviare i sintomi del dolore e alleviare le condizioni generali del paziente.

Tipicamente, nella pratica clinica vengono utilizzati farmaci antinfiammatori non steroidei, come:

• Piroxicam - può essere utilizzato sotto forma di compresse e supposte rettali, l'effetto si manifesta entro 30 minuti. Piroxicam viene prescritto alla dose di 0,02 g una volta al giorno al mattino;
• Diclofenac o i suoi numerosi analoghi, bisogna assumerlo una volta al giorno sotto forma di compresse (50 mg), e in caso di forte dolore si può fare un'iniezione intramuscolare;
• Nimesulide – 2 volte al giorno, 100 mg dopo i pasti;
• Naprossene, usato al momento della riacutizzazione, 1 compressa 2 volte al giorno.

I farmaci antinfiammatori hanno un effetto negativo sul tratto gastrointestinale, quindi dovrebbero essere assunti con cautela.

Vitamine e altri modi per rafforzare l'immunità

Qualsiasi processo infiammatorio infettivo indebolisce significativamente le difese del corpo, pertanto, quando viene diagnosticata la salpingooforite, vengono prescritti immunocorrettori e agenti rinforzanti fin dai primi giorni.

Di solito viene selezionato un complesso di vitamine, che include:

• vitamina E (tocoferolo acetato) - 0,5 - 0,1 g due volte al giorno;
• vitamina C () - 0,05 - 0,1 g 1 - 2 volte al giorno;
• complesso vitaminico B (B1, B2, B6) - in dosi terapeutiche medie.

Regime di trattamento cronico

Durante il passaggio a questo stadio della malattia, la terapia viene eseguita in regime ambulatoriale e le sue tattiche differiscono da quelle utilizzate nella forma acuta. In questa fase non vengono più prescritti antibiotici e farmaci antinfiammatori e l'enfasi principale è sul ripristino del corpo e sull'eliminazione definitiva dei sintomi.

Di particolare rilevanza nel trattamento della salpingo-ooforite cronica sono i metodi di fisioterapia, che mirano a migliorare la circolazione sanguigna, migliorare il deflusso linfatico e attivare il metabolismo. In questa fase sono particolarmente indicate le seguenti procedure:

• correnti impulsive;
• plasmaforesi del sangue;
• riflessologia;
• bagni al radon idrogeno solforato e altri.

Guarda questo video sui benefici della fisioterapia nel trattamento delle malattie ginecologiche:

In quali casi è necessaria una soluzione chirurgica del problema?

L’intervento chirurgico per la salpingooforite può essere necessario in alcuni casi di emergenza quando la vita del paziente è minacciata:

• pelvioperitonite;
• ascesso ovarico;
• idro- o piosalping.

Molto spesso, se la fonte dell'infezione è nelle tube di Falloppio, sono soggette a resezione. In caso di grave danno alle ovaie, tutti i medici aderiscono a principi delicati, poiché la loro rimozione significa completa infertilità e condanna la donna all'uso permanente di farmaci ormonali.

Le ovaie vengono rimosse solo in casi particolarmente avanzati, quando al loro interno non è rimasto più tessuto sano e sono completamente piene di pus. A volte, se vengono rilevati l’HIV o altre immunodeficienze, l’utero viene resecato.

Se la salpingooforite provoca la formazione di aderenze nelle tube di Falloppio, è indicata la loro dissezione o rimozione parziale delle tube seguita da plastica. L'operazione viene eseguita per via laparoscopica.

Un trattamento efficace della salpingooforite prevede l'uso complesso di vari metodi medicinali. Solo il medico curante può sviluppare un regime terapeutico, tenendo conto della natura della malattia, del suo agente causale e delle caratteristiche individuali del corpo del paziente.

Video utile

Per informazioni sul trattamento chirurgico delle complicanze dell'annessite, guarda questo video:

L'infiammazione delle ovaie (ooforite) è spesso accompagnata dall'infiammazione dell'utero e delle sue appendici (annessite). Quasi ogni donna in età riproduttiva ha riscontrato questa malattia ginecologica. Il trattamento dovrebbe essere completo e comprendere una terapia antibatterica e antinfiammatoria, nonché farmaci per migliorare l'immunità e vitamine.

Immunostimolanti per il trattamento dell'infiammazione ovarica

Per aumentare l'immunità generale, puoi usare Cycloferon, Anaferon, Immunal (disponibile sotto forma di gocce). Questi immunomodulatori “accendono” le difese del corpo, quindi è lui stesso a combattere l’infezione.

Trattamento con vitamine

Le vitamine vengono prescritte sia durante il corso principale del trattamento dell'infiammazione ovarica nelle donne, sia dopo il suo completamento, come terapia preventiva e di mantenimento. Se l'infiammazione delle appendici e delle ovaie provoca interruzioni del ciclo mensile, il medico può prescrivere vitamine C, E e B secondo un determinato regime.

Il magnesio B6 ha un effetto positivo sulla salute delle donne.

Tutte queste vitamine sono disponibili sotto forma di compresse o confetti e vengono vendute senza prescrizione medica.

Picchi da combattimento

Poiché l'ooforite, soprattutto nella sua forma avanzata, è irta della comparsa di aderenze, che portano a problemi di concepimento o addirittura infertilità, i medici prescrivono il farmaco Longidaza come misura preventiva. Si presenta sotto forma di supposte, che vengono somministrate per via rettale durante la notte dopo i movimenti intestinali. Il corso è composto da 10 supposte, che vengono utilizzate una volta ogni 3 giorni.

Se l'infiammazione si verifica per la prima volta e vengono prese misure in tempo per eliminarla, Longidaza non viene prescritto.

L'infiammazione delle appendici, dell'utero e delle ovaie è una malattia piuttosto insidiosa, poiché può essere accompagnata da sintomi lievi o generalmente avere un decorso nascosto. Al minimo segno di malessere, anche di dolore di lieve intensità o di irregolarità del ciclo mestruale, è necessario consultare un medico che diagnosticherà e prescriverà farmaci per il trattamento.

Le appendici di una donna sono le tube di Falloppio e le ovaie. Si trovano nella zona pubica, sopra l'osso pubico. Questi organi sono responsabili della crescita e dello sviluppo dell'uovo, nonché del suo rilascio nella cavità uterina.

La maturazione delle cellule germinali femminili avviene all'interno dell'ovaio. A metà del ciclo, un uovo maturo lascia nella cavità delle tube di Falloppio e va nell'utero. A questo punto l’ovulo può essere fecondato da una cellula riproduttiva maschile (spermatozoo). Quindi, quando raggiunge la mucosa uterina, si attaccherà alla sua superficie e inizierà la gravidanza. Se l'uovo rimane non fecondato, lascia la cavità uterina insieme all'epitelio mucoso. Ecco come avviene il sanguinamento mestruale.

Tutti gli organi cavi interni di una persona sono rivestiti con epitelio mucoso. L'infiammazione delle appendici si esprime nel rossore e nel gonfiore della loro superficie mucosa. Molto spesso l'infiammazione colpisce le tube di Falloppio, ma può diffondersi anche alla mucosa ovarica.

L’azione della risposta infiammatoria è finalizzata a limitare la diffusione dell’infezione. Con arrossamento e gonfiore si innescano una serie di processi biochimici che fermano l'ulteriore diffusione dell'agente patogeno e ne causano la morte. Pertanto, l'infiammazione delle appendici uterine è una risposta alla penetrazione di batteri o virus all'interno.

L'infiammazione locale delle ovaie e delle appendici nelle donne è chiamata annessite nella terminologia medica.

Fattori e cause di annessite

La causa dell'annessite è l'infezione. L'infiammazione è causata da organismi patogeni (i cosiddetti batteri) o da particelle patogene (virus). Inoltre, possono entrare nelle appendici in diversi modi, durante i rapporti sessuali o durante procedure mediche (installazione di una spirale, curettage dell'utero durante un aborto). È anche possibile un'infezione interna - con il flusso sanguigno di un altro organo infiammato. Più spesso di altri (nell'80% dei casi), gli agenti causali dell'infiammazione sono i cocchi e la clamidia.

Affinché gli agenti patogeni possano entrare nelle appendici dall'esterno, devono superare la barriera protettiva della mucosa vaginale. Una flora vaginale sana protegge l'epididimo dagli agenti patogeni. Se per qualche motivo la microflora vaginale viene disturbata, l'infezione diventa possibile.

I seguenti fattori portano ad una diminuzione dell'immunità, all'interruzione della flora vaginale e alla comparsa di infiammazioni:

• Ipotermia– situazioni banali come “ho preso un raffreddore”, “mi sono vestita male”, “mi sono bagnata i piedi”, “mi sono seduta al freddo”.
• Fatica– forma spasmi muscolari e vascolari generali, interrompe la circolazione sanguigna e provoca congestione. Pertanto, sullo sfondo di uno stress costante, compaiono spesso varie infezioni.
• Sessualità insoddisfatta(forma processi stagnanti).
• Disturbi ormonali– più spesso si verifica uno squilibrio ormonale durante l’assunzione di contraccettivi.
• Vita sessuale con più partner sessuali– spesso causa la trasmissione reciproca di infezioni sessualmente trasmissibili, la comparsa di infiammazioni acute e croniche.

Nota: la flora batterica umana contiene microrganismi patogeni in determinate quantità. Allo stesso tempo, la loro attività vitale è controllata dal sistema immunitario. Con una persistente diminuzione delle reazioni protettive (dovute a particolari psicosi, stress, cattiva alimentazione e altri motivi), l'infiammazione degli organi interni può formarsi da sola, senza la presenza di una fonte di infezione.

Come determinare la presenza di infiammazione negli organi annessiali? Quali sono i segni di infiammazione delle appendici nelle donne se il processo ha acquisito una forma cronica lenta?

Sintomi di infiammazione delle appendici nelle donne

Il sintomo principale dell'infiammazione è il dolore. Con l'annessite, si manifesta nell'addome inferiore, nella parte bassa della schiena e può essere accompagnato da ulteriori sintomi: secrezione mucosa sgradevole (leucorrea), interruzione delle mestruazioni.

Nell'annessite acuta, il dolore è grave. Sono accompagnati da minzione dolorosa e dolore. Possono anche colpire la gamba. L'annessite acuta è spesso accompagnata da febbre. Possibile indigestione.

La forma cronica, l'infiammazione lenta delle appendici nelle donne non provoca un aumento della temperatura. Il dolore è percepito come lieve, moderato o può essere del tutto assente. La comparsa di un lieve dolore nell'annessite cronica può essere avvertita sullo sfondo di un aumento della temperatura durante un'infezione da raffreddore. È possibile anche dolore durante il rapporto sessuale, soprattutto in caso di penetrazione profonda.

Nota: spesso il dolore durante i rapporti sessuali è l'unico segno di annessite cronica lenta.

In un processo acuto, la secrezione mucosa dalla vagina (leucorrea) può avere un forte odore sgradevole, sfumature gialle o verdi. Possono anche essere abbondanti e creare qualche disagio durante la giornata ad una donna. Con l'annessite cronica, la secrezione è debole o del tutto assente.

Inoltre, la presenza di infiammazione cronica nelle appendici può essere accompagnata da irregolarità mestruali. La ragione di ciò è che le ovaie svolgono la funzione di produrre ormoni sessuali: estrogeni, progestinici. Nei tessuti infiammati, la sintesi ormonale viene interrotta, causando deviazioni nei tempi delle mestruazioni, nella loro abbondanza, durata e altri disturbi del ciclo.

Spesso l'annessite cronica si verifica inosservata. Tuttavia, deve essere trattato. Un processo cronico a lungo termine è pericoloso a causa delle complicazioni.

Conseguenze dell'infiammazione delle appendici: aderenze e infertilità

Con cosa l'annessite minaccia una donna? Perché un processo infiammatorio lento è dannoso se non crea dolore o fonte di disagio? Perché è importante conoscere la presenza di un'infiammazione?

Elenchiamo quali processi si verificano nelle appendici durante un processo infiammatorio lento e a lungo termine:

1. La mucosa delle tube di Falloppio si gonfia, aumenta di dimensioni, il lume delle tube si restringe, diventano impraticabili per le uova. Questa condizione è chiamata infertilità “tubarica”.
2. La conseguenza di una malattia infiammatoria a lungo termine sono le aderenze. Sono escrescenze simili a corde di tessuto connettivo sulla mucosa infiammata. Questa è una sorta di "ponte" che separa la zona infiammatoria dalle cellule sane. In futuro, la presenza di aderenze potrebbe far sì che l'ovulo fecondato smetta di muoversi verso l'utero. Ciò significa che provoca infertilità, l’incapacità di una donna di rimanere incinta. Inoltre, la causa delle aderenze può essere l'uso di antibiotici.
3. Se il passaggio dell'uovo attraverso la tuba di Falloppio è difficile o impossibile, lo zigote fecondato può indugiare al suo interno o andare nella direzione opposta, nella cavità addominale. Ecco come si forma una gravidanza ectopica.
4. Il processo di sintesi degli ormoni sessuali femminili viene interrotto. Ciò porta a irregolarità mestruali e maturazione instabile delle uova.

Conclusione: l'infiammazione cronica delle appendici spesso causa l'interruzione della funzione riproduttiva di una donna, l'interruzione dei processi riproduttivi, che può essere definita in una parola più comprensibile: infertilità.

Come trattare l'infiammazione delle appendici

Il trattamento dell'infiammazione delle appendici nelle donne dipende dalla forza del processo infiammatorio e dalla natura dell'infezione. Se la causa della malattia è un microrganismo patogeno (batterio), sono necessari farmaci antibatterici (antibiotici). Se la causa dell'infezione è un virus, sono necessarie misure e agenti antivirali: farmaci antivirali e immunomodulatori specifici.

Stadio acuto: trattamento dell'infezione da agente causale

Più spesso, l'agente eziologico del processo infiammatorio negli organi genitali femminili sono i batteri patogeni (anaerobi), la cui riproduzione e attività vitale avviene in un ambiente privo di ossigeno. Per il loro trattamento vengono prescritti farmaci antibatterici. La scelta dell'antibiotico è determinata dal tipo di agente patogeno. Gli agenti antibatterici hanno un ampio spettro d’azione, ma non sono in grado di contrastare allo stesso modo tutti gli agenti patogeni. Pertanto, per un trattamento efficace, l'agente patogeno viene determinato prelevando uno striscio dalla flora vaginale.

Se è impossibile inoculare l'agente patogeno, vengono prescritti antibiotici con lo spettro d'azione più ampio e generale. Questi sono farmaci dei gruppi delle cefalosporine e delle penicilline (Ceftriaxone, Amoxiclav). Possono anche prescrivere agenti antibatterici più delicati: eritromicina, metronidazolo. Per infiammazioni minori, sono prescritti sotto forma di compresse. Per annessite grave - sotto forma di iniezioni (iniezioni), che vengono somministrate sotto la supervisione di un medico in ospedale.

Quali antibiotici sono prescritti per il trattamento domiciliare dell'infiammazione delle appendici e delle ovaie:

• Macrolidi– Azitromicine (Summamed), Eritromicine (versione internazionale - Clindamicine). Queste compresse per l'infiammazione delle appendici sono spesso prescritte per il trattamento dell'annessite. Sono considerati i farmaci antibatterici meno tossici con un minimo di effetti collaterali e controindicazioni.
• Fluorochinaline– Norfloxacina, Ofloxocina, Lomefloxacina. Rappresentano una delle ultime generazioni di farmaci antibatterici e non creano quasi dipendenza.
• Nitromidazoli– Metronidazolo, Ornidazolo, Ternidazolo. Questo gruppo agisce contro i patogeni del gruppo nitro.

Nota: spesso vengono prescritti due tipi di antibiotici contemporaneamente per il trattamento delle malattie genito-urinarie. Uno è contro i batteri anaerobici (quelli che si riproducono in un ambiente privo di ossigeno). E il secondo è contro gli aerobi (che si riproducono in presenza di ossigeno).

Fase di remissione: trattamento dei residui del processo infiammatorio

Dopo aver limitato la crescita e lo sviluppo dell'agente patogeno, inizia un periodo di remissione. È caratterizzata dalla presenza di segni residui di infiammazione nelle cellule epiteliali della mucosa. Cioè, c'è ancora l'infiammazione, ma l'agente causale non è più presente.

Spesso molte donne interrompono il trattamento in questa fase, ritenendo che gli effetti residui scompariranno da soli. Questo è effettivamente possibile, ma solo in un corpo femminile sano con un forte sistema immunitario. Spesso accade il contrario. L'infiammazione residua diventa la base per la reinfezione e la ricaduta (recidiva) della malattia. Pertanto il trattamento deve essere completato. Cosa viene prescritto durante la fase di remissione?

Per il recupero finale, vengono prescritte misure per risolvere la fonte dell'infiammazione. Accelerano l'eliminazione delle tossine. Di norma, vengono utilizzati quegli agenti che stimolano la circolazione sanguigna all'interno della cavità addominale e accelerano il flusso sanguigno locale nell'area in cui si trovano le ovaie e le tube di Falloppio (appendici).

Questi includono:

• Fisioterapia (magnetoterapia, elettroforesi).
• Riscaldamento e impacchi.
• Trattamento alla paraffina.
• Fangoterapia.
• Massaggio – ginecologico speciale, sulla parte bassa della schiena e sul basso addome.

Viene prescritto anche il trattamento con acque minerali in un resort balneare.

Rimedi per rafforzare l'immunità

Oltre ai farmaci "ad azione diretta", che sono diretti direttamente contro l'agente eziologico dell'infezione, il trattamento dell'annessite utilizza mezzi e farmaci per rafforzare l'immunità. Sono anche necessariamente utilizzati nel trattamento dell'infiammazione virale causata da particelle estranee (ad esempio nel trattamento dell'herpes genitale). I potenziatori dell’immunità includono:

• Complessi vitaminici e minerali– sono necessari per garantire reazioni difensive attive. Sono prescritti per qualsiasi malattia, infezione, infiammazione.
• Prebiotici– i preparati per la normalizzazione della flora batterica, forniscono l’immunità locale alla cavità interna della vagina e dell’intestino. Deve essere prescritto durante il trattamento con sostanze antibatteriche.
• Farmaci specifici per stimolare il sistema immunitario– farmaci antivirali, immunomodulatori. Sono necessariamente prescritti per un'infezione virale. Ad esempio, contro l'herpes: compresse e unguenti con aciclovir, famvir, panavir. E per qualsiasi infezione virale: supposte con interferone.

Spesso il trattamento con farmaci riassorbibili e farmaci per l'immunità viene prescritto fin dai primi giorni di malattia. Se l'infiammazione è causata da un agente patogeno batterico, gli agenti immunitari rappresentano un trattamento aggiuntivo che riduce la durata della terapia antibatterica. Nel caso di un agente patogeno virale, gli immunostimolanti forniscono il trattamento principale per la malattia.

Il trattamento con antibiotici dura da 7 a 10 giorni. La durata del trattamento con vitamine, prebiotici e l'uso della fisioterapia è di 3-4 settimane (quasi un mese).

Nota: gli analgesici sono prescritti anche in caso di dolore intenso.

Il trattamento dell'infiammazione cronica delle appendici varia nella durata e utilizza vari farmaci: compresse, iniezioni, supposte vaginali e fisioterapia. Le supposte vaginali sono le più convenienti per il trattamento a casa e sono molto efficaci.

Supposte antinfiammatorie per l'infiammazione delle appendici

L'introduzione dei farmaci nella cavità vaginale garantisce una rapida penetrazione del farmaco nella zona infiammatoria e un elevato effetto terapeutico del suo utilizzo. Quali supposte antinfiammatorie vengono utilizzate in ginecologia per l'infiammazione delle appendici?

Supposte con FANS

FANS o supposte non steroidee per l'infiammazione delle appendici con effetto antinfiammatorio:

• Indometacina.
• Diclofenac.
• Voltaren.

Inoltre, per l'annessite, vengono prescritte supposte emorroidarie con belladonna. Sono un antinfiammatorio e un analgesico allo stesso tempo.

I farmaci elencati sono classificati come farmaci per il trattamento di malattie articolari e infiammazioni. Vengono utilizzati con successo anche nel trattamento di eventuali processi infiammatori interni.

Supposte assorbibili

Questi farmaci prevengono la formazione di aderenze. Arrestano le aderenze durante l'infiammazione e risolvono le aderenze dopo il trattamento dell'annessite.

• Supposte di terrilitina– liquefare i coaguli di sangue e il pus, abbattere il tessuto necrotico (morto).
• Longidaza– favorisce inoltre il riassorbimento delle aderenze, arrestando il processo adesivo.

Le supposte vaginali con antisettici ad azione antifungina e antibatterica per il trattamento delle appendici sono inefficaci. Sono prescritti se, oltre all'infiammazione degli annessi, c'è un'infiammazione della cavità vaginale (colpite).

Supposte antifungine:

• Gainomax.
• Miconalosi.
• Gyno-Pevaril.
• Nistatina.
• Primafungina.
• Terzhinan.

Candele con azione antibatterica:

• Dalatsin.
• Clindacin.
• Metrovagina.
• Betadine.
• Esaicona.
• Iodossido.
• Fluomizin.
• Terzhinan (farmaco complesso con effetti antibatterici e antifungini e prednisolone ormonale).

Il trattamento con supposte, l'introduzione di sostanze medicinali nella cavità vaginale o rettale è indicato per varie malattie. Le sostanze medicinali entrano nel flusso sanguigno, bypassando il tratto digestivo, senza distruzione parziale nel fegato. Ciò riduce l'incidenza delle reazioni allergiche e aumenta l'efficacia del trattamento.

Supposte rettali con effetti immunomodulatori

I preparati con interferone mostrano un effetto antivirale. Sono immunomodulatori ad ampio spettro. I più famosi sono Viferon, Genferon, Kipferon.

Nota: i farmaci elencati sono supposte rettali, cioè vengono introdotti nel retto attraverso l'ano.

Supposte per normalizzare la microflora vaginale

Inoltre, durante e dopo il trattamento con andexide, vengono utilizzate supposte per normalizzare la flora vaginale: Acylact, Lactobacterin. Sono assolutamente necessari durante il trattamento antibiotico. Auspicabile – nel trattamento delle forme virali di infezioni.

Trattamento dell'infiammazione delle appendici con rimedi popolari

Come trattare l'infiammazione delle appendici senza farmaci? La medicina tradizionale offre una serie di misure volte a limitare lo sviluppo dell’infiammazione e la diffusione dell’infezione.

Per stimolare il sistema immunitario, assumere per via orale:

• Aglio cipolla– fonti di zolfo e immunomodulatori naturali popolari.
• Succhi di agrumi– fonti di vitamina C.
• Succhi freschi di verdura– fonti di vitamine digeribili.

Per la terapia antisettica locale: eseguire lavande vaginali, applicare tamponi con antibiotici naturali e antisettici.

In questo caso usano:

• aloe;
• infusi caldi di erbe antisettiche;
• tamponi con unguento di ittiolo.

E anche bagni caldi con oli essenziali, vapori con assenzio, sale, impacchi salini sul basso addome.

La medicina tradizionale non sempre cura l'infiammazione fino alla fine. Per evitare che diventi cronico, dopo il trattamento è necessario sottoporsi ad accertamenti e verificare che non siano rimasti focolai di infiammazione.

L'infiammazione delle ovaie e delle tube di Falloppio è piuttosto pericolosa per la salute di una donna, causando varie complicazioni a medio termine, inclusa l'infertilità, e pertanto richiede un trattamento farmacologico completo obbligatorio.

Farmaci antinfiammatori

Uno dei principi di base per contrastare l'annessite è considerato l'uso di farmaci antinfiammatori focali. Il più efficace in questa situazione sarà Voltaren, un farmaco non steroideo, antinfiammatorio, antipiretico e analgesico che è un inibitore della cicloossigenasi. Il suo analogo più vicino è considerato il diclofenac: entrambi i farmaci sistemici sopra menzionati contengono un principio attivo che riduce il livello di prostaglandine nell'ipotalamo e nel sito di infiammazione. Ciò elimina non solo il dolore, ma riduce anche la possibile perdita di sangue.

Le compresse di Diclofenac e Voltaren sono dotate di rivestimento enterico e iniziano ad agire poche ore dopo la somministrazione. La dose giornaliera iniziale per gli adulti è di 150 mg al giorno, suddivisa in 2-3 dosi, quindi la concentrazione può essere ridotta a 100 mg al giorno.

Antibiotici e iniezioni

Si consiglia di iniziare un ciclo di trattamento antibiotico con la somministrazione di farmaci per via intramuscolare o endovenosa, quindi è possibile passare alla forma di compresse. Assicurati di combinare i farmaci di cui sopra con i probiotici, che ripristineranno l'equilibrio della microflora intestinale durante il processo di trattamento.

Gli antibiotici per l'annessite non possono essere prescritti in modo indipendente (solo un medico può farlo) e il corso non può essere interrotto bruscamente, altrimenti dovrai affrontare una ricaduta e la malattia entrerà in una fase cronica.

Dopo che le manifestazioni acute dei sintomi della malattia iniziano a scomparire, è imperativo aggiungere procedure fisioterapeutiche al corso: ultrasuoni, trattamento con corrente magnetica alternata e diadinamica. Tutto ciò ridurrà significativamente il rischio di formazione di aderenze e integrerà l'uso degli antibiotici, potenziandone l'effetto.

Antibiotici di base efficaci per l'annessite

1. Zomax e sono antibiotici ad ampio spettro, abbastanza efficaci per il trattamento complesso delle malattie genito-urinarie nelle donne. In particolare vengono utilizzati per uretriti, cerviciti, annessiti.
2. Cedex e ceftributen sono molto efficaci nel distruggere gonococchi, streptococchi ed enterobatteri, che inducono la comparsa di annessiti. Molto spesso, questi antibiotici si trovano sotto forma di capsule.
3. L'eritromicina è un potente farmaco per via endovenosa per il trattamento efficace della micoplasmosi e della clamidia e viene utilizzata come medicinale aggiuntivo per l'annessite.
4. Il metronizadolo è un antibiotico focale, solitamente utilizzato nel trattamento delle malattie urogenitali.
5. Ceftriaxone, ciprolet e ciprofloxacina sono antibiotici di ultima generazione, una buona alternativa ai farmaci sopra proposti.

Vale la pena notare ancora una volta che la durata del ciclo di trattamento, i farmaci specifici e le loro combinazioni dovrebbero essere determinati esclusivamente dal medico curante, preferibilmente in ambito ospedaliero.

Supposte vaginali

Per l'annessite, un medico professionista prescrive sempre supposte vaginali: vengono utilizzate per un trattamento locale estremamente efficace e per alleviare il dolore, che consente di diversificare la terapia e ridurre significativamente i tempi di recupero del paziente.

1. Terzhinan è un farmaco combinato complesso contenente un antibiotico topico, un componente antifungino e un imidazolo, che sopprime la microflora anaerobica.
2. Movalis è un potente analgesico, il cui effetto dura 12 ore.
3. Fluomizin - compresse antisettiche vaginali.
4. L'indometacina è una supposta antinfiammatoria, analgesica e antipiretica.

Altri farmaci

Come terapia aggiuntiva per l'annessite, è razionale utilizzare farmaci immunomodulatori (interferone), vitamine (gruppi C e B), antidolorifici classici (analgin, paracetamolo), farmaci che alleviano l'intossicazione (cloruro di calcio, complessi antiallergici) e persino omeopatia separata (remens ).

Erbe e rimedi popolari

La medicina tradizionale può anche aiutare con l'annessite. Le erbe più efficaci che aiutano a combattere questa malattia femminile sono la camomilla, il boro uterino e il meliloto.

Camomilla

Avrai bisogno di due cucchiai di fiori secchi della pianta. Versarvi sopra un bicchiere di acqua bollente e lasciare agire per 15 minuti. Prima di fare la doccia, fai un clistere purificante con acqua tiepida bollita normale. Dovresti fare la doccia con la camomilla non più di due volte al giorno: mattina e sera.

Regina del maiale

Erba Altai famosa in tutto il mondo, utilizzata dai nostri antenati per curare le malattie femminili. Va consumato internamente facendo una tintura d'acqua.

Prendi la quantità necessaria di utero di boro essiccato nella proporzione di 1 cucchiaio per 1 bicchiere d'acqua, riempila con acqua purificata bollita a una temperatura non superiore a 80 gradi e lascia riposare per circa 20 minuti. Bere la tintura un'ora prima dei pasti tre volte al giorno, un quarto di bicchiere, per non più di due mesi di ciclo continuo.

Trifoglio dolce

Questa pianta ha effetti ipotensivi, espettoranti, antinfiammatori, anticonvulsivanti, cicatrizzanti, antisettici e analgesici, è ampiamente utilizzata nella pratica medica ed è considerata quasi due volte più potente dal punto di vista biostimolante dell'estratto di aloe.

Prendi 10 grammi di erba secca tritata, versa acqua bollente e metti a fuoco basso per 20 minuti. È necessario bere il decotto tre volte al giorno, un cucchiaio alla volta, per non più di tre mesi consecutivi.