Важно, чтобы тактика лечения была установлена квалифицированным специалистом.

Гемангиома — доброкачественная врождённая сосудистая опухоль, которая способна поражать любой орган человека. У взрослых людей заболевание протекает либо бессимптомно, либо агрессивно и с осложнениями. При своевременном лечении, как правило, прогноз благоприятный.

Расшифровка термина следующая:

• «haema» – кровь,
• «angeio» – сосуды,
• «oma» – опухоль.

Гемангиома у взрослых проявляется патологическим разрастанием кровеносных сосудов. Это может быть небольшое пятно на коже или доброкачественная крупная опухоль внутреннего органа. Во всех случаях патология будет иметь характерные для неё симптомы и подчиняться стандартным алгоритмам диагностики и лечения. Васкулярное образование крайне редко перерождается в злокачественную опухоль, однако, способно прорастать в соседние ткани, разрушая их.

Причины возникновения

Учёные пока не смогли определить, какая теория возникновения сосудистых опухолей верна. Едины в одном: предпосылки к развитию этой патологии закладываются в период 7-10 недели внутриутробного развития плода, когда идёт активно процесс ангиогенеза. Болезнь считают врождённой. Достоверных сведений о том, что опухоль передаётся по наследству, нет. Однако, у кровных родственников часто наблюдается склонность к появлению сосудистых образований.

Преимущественно болезнь заявляет о себе . Если этого не произошло, то патология может себя никак не проявлять до определённого момента. Существуют факторы, которые способны сыграть роль пускового механизма в развитии васкулярной опухоли в зрелом возрасте. Воздействие внешних агентов и психосоматических причин приводят к прогрессированию гемангиомы.

Наибольшее влияние оказывают:

• сильный, либо хронический стресс;
• травматизация новообразования;
• приём некоторых медикаментов;
• резкие перепады артериального давления;
• серьёзные гормональные нарушения;
• хронические заболевания сердечно-сосудистой системы;
• неблагоприятная экологическая обстановка;
• чрезмерное воздействие некоторых физических факторов (УФ-лучи, высокие или сильно низкие температуры, радиация);
• влияние на организм химических агентов (иприт, циклоспорин, бромиды);
• контакт с некоторыми вирусами, бактериями
• остальные причины, приводящие к нарушениям сосудистого характера.

Классификация гемангиом

Врачи выделяют разные виды гемангиом (по строению, локализации, внешнему виду, скорости кровотока, а также другим признакам).

По строению

• Капиллярная гемангиома диагностируется часто и считается начальным этапом формирования опухоли. При локализации во внутреннем органе, например, в надпочечнике, будет иметь вид клубка изменённых капилляров. Поверхностная патология часто носит название паукообразная гемангиома (звездчатая), потому что похожа на плоского паука, от тела которого в разные стороны расходятся лапки. Опухоль из мелких сосудов, в большинстве клинических случаев, подразумевает хороший прогноз.
• Кавернозная гемангиома заключает в себе каверны (полости), содержащие кровь и переплетённые между собой вены и артерии разного калибра. Это образование нередко даёт осложнения, способно достигать внушительных размеров (до 10 см и более). Гигантская гемангиома часто приводит к нарушению жизнедеятельности органа, в котором расположена. Опухоль может сдавливать, либо прорастать в соседние ткани. Кровотечение из образования подобного диаметра иногда заканчивается летальным исходом.
• Комбинированная гемангиома соединяет в себе структуры капиллярного и кавернозного вариантов. Представляет собой типичную форму, распространённую у взрослых пациентов. Исходя из того, какие сосуды её сформировали, существует артериальная и венозная гемангиома.
• Смешанная гемангиома означает присутствие в васкулярном новообразовании иных тканей (лимфоидной, нервной и т.д.). От преобладания тех или иных структур будет зависеть клиническая картина и прогноз.

В медицинской литературе также встречаются следующие термины:

• Атипичная гемангиома — сочетает в себе необычные для заболевания признаки, требует дифференциальной диагностики.
• Тромбированная гемангиома – говорит о наличии тромба в одном из сосудов опухоли, что неминуемо приводит к осложнениям.
  Оба варианта способны послужить фоном для зарождения злокачественных клеток.
• Патология, которая диагностируется у возрастных пациентов называется старческая, или сенильная гемангиома.

По локализации

По месту расположения различают васкулярные образования:

1. на слизистых;
2. в подкожной клетчатке;
3. мягких тканей;
4. во внутренних органах.

Особенности некоторых локализаций:

• гемангиома влагалища и вульвы

Эти опухоли являются типичными представителями рассматриваемой патологии. Часто встречающимся симптомом будут контактные кровотечения. В запущенных случаях образования способны распространяться на шеечный канал и в полость матки. Желательно производить иссечение таких образований, так как они послужат отягощающим фактором во время беременности.

• васкулярные разрастания на половой губе

Такую патологию нельзя оставлять без внимания, так как из-за постоянной травматизации интимной области бельём возникают неприятные и опасные последствия (изъязвление, кровотечение, инфицирование, нагноение). Лучше своевременно удалить подобное образование.

• гемангиома на груди

Расположение в этом месте таит в себе опасность для представительниц женского пола, так как не исключено прорастание изменённых сосудов в толщу молочной железы. В таком случае необходима активная тактика и динамический контроль, особенно у женщин детородного возраста, планирующих беременность.

• васкулярные новообразования желудка и пищевода

Подобные изменения в желудке встречаются крайне редко. Полноценную информацию получают при эндоскопическом исследовании. Опухоли больших размеров часто осложняются массивным кровотечением и приводят к летальному исходу, поэтому их развитие должно контролироваться гастроэнтерологом. Если процесс обосновался в пищеводе, то опухоль обычно пристеночная и мягкой консистенции. При таких размерах возможно её влияние на окружающие органы, проявление типичных осложнений. Большой васкулярный узел (от 1-2 см) может стать причиной дисфагии.

• сосудистая опухоль поджелудочной железы

Такая опухоль способна на разные проявления — от периодического чувства дискомфорта в эпигастральной области, до выраженного болевого синдрома и признаков желтухи. Она чётко визуализируется на томограммах, требует постоянного контроля. Крупные образования лучше удалять, чтобы избежать механической желтухи, кишечной непроходимости, кровотечений и прочих осложнений.

• гемангиома гортани

Данное новообразование будет иметь различную симптоматику, в зависимости от отдела, в котором располагается. При поражении верхней части гортани пациент станет ощущать «ком в горле,» ему будет досаждать малопродуктивный, болезненный кашель. По мере роста васкулярного узла пациент может временно потерять голос, а также обнаружить сгустки крови в мокроте. При локализации в нижних отделах органа, больного беспокоит одышка и затруднения при дыхании. Большая опухоль способна полностью перекрыть вход в трахею, и человек задохнётся. Если изменения затронули голосовые связки, то поменяется голос. При вовремя проведённом лечении (хирургическое или консервативное) прогноз удовлетворительный.

• гемангиома легких

Сосудистые образования в лёгком встречаются редко. Локализуются в паренхиме лёгкого или в бронхиальном дереве, достигая в диаметре от нескольких миллиметров до 20 см и более. Как правило, образование ограничено капсулой, но не исключено прорастание в здоровые ткани. Клиническая картина разнообразна, зависит от типа и места локализации процесса.

У пациента возможны следующие жалобы:

— боль в грудной клетке,
— одышка,
— головокружения,
— кровохарканье,
легочные кровотечения.

Для постановки диагноза используют: рентгенографию ОГК, бронхоскопию, КТ лёгких, УЗИ с оценкой сосудов, ангиографию. Радикальным лечением признана операция.

• сосудистая опухоль мочевого пузыря

Это типичный представитель слизистой гемангиомы. Опухоль особенно опасна при расположении вблизи устьев мочеточников и возле уретры, так как может перекрыть их просвет. Большие образования склонны к рецидивирующим кровотечениям. Выраженная макрогематурия приводит к анемии и другим осложнениям. В диагностике помогут: УЗИ или томография мочевого пузыря, цистоскопия, с прицельной биопсией, цистография. При обнаружении данной патологии следует встать на учёт к урологу.

• гемангиома мошонки и яичка

Этот вариант заболевания встречается редко. Большие образования создают затруднения во время ходьбы, вследствие чего появляются изъязвления, воспалительные реакции и кровоточивость. Ряд пациентов переживает из-за косметического дефекта, вызванного болезнью. Обнаружить патологию можно при физикальном осмотре и с помощью дополнительных исследований (УЗИ, МРТ). Лечение — оперативное.

• васкулярная опухоль надпочечников

В надпочечниках сосудистое образование малого диаметра (до 2 см), скорее всего, никак себя не проявит. Более объёмные процессы способны сдавливать и поражать здоровые ткани, что приводит к серьёзным симптомам (гормональные нарушения, нестабильность АД). Увидеть малейшие отклонения от нормы позволит МРТ. Пациенту желательно систематически посещать доктора, чтобы не пропустить рост опухоли и появление любых изменений в её строении.

• гемангиома коленного и тазобедренного суставов

Редкая патология. Причиняет ощутимый вред больному. Синовиальная гемангиома приводит к деформации суставных поверхностей и потери нормальных функций сустава. Человека беспокоит боль, отёк, отсутствие полноценных движений в конечности. Часто болевые ощущения носят интенсивный и постоянный характер, изнуряя пациента. К сожалению, консервативное лечение малоэффективно. Физиопроцедуры противопоказаны. Радикальный метод — операция.

• гемангиома кости

Как правило, узелок из видоизменённых сосудов в костной ткани развивается бессимптомно. Клиника появляется при вовлечении в процесс соседних структур, особенно нервов. Часто патологию находят случайно при рентгенологическом исследовании костей. В лечении возможно использование лучевой терапии или хирургического пособия.

Чем опасна гемангиома?

Нельзя однозначно предсказать, как поведёт себя диагностированное образование у конкретного человека. Если гемангиома растет и высок риск того, что приведёт к повреждению рядом расположенных органов, лучше её удалить.

Осложнения сосудистых опухолей:

• кровотечение;
• изъязвление;
• инфицирование;
• нагноение и некроз;
• нарушение свертываемости крови в результате гибели эндотелиальных клеток;
• сдавливание, либо прорастание в окружающие ткани и органы;
• тромбоз артерий или вен образования;
• появление атипичных клеток.

Агрессивные формы болезни должны находиться под постоянным наблюдением врача. Медленно растущие небольшие васкулярные опухоли также рекомендуется держать под контролем. Ведь не исключено, что наступит момент, когда тенденция развития изменится в сторону быстрого роста. Если образование постоянно болит, изъязвляется и кровоточит, его необходимо показать онкологу.

Диагностика

Каждая обнаруженная у взрослого человека гемангиома — повод обратиться к врачу. Современный арсенал различных методов диагностики позволяет выявить даже небольшие переплетения патологически изменённых капилляров. Обследование начинается со стандартных этапов:

1. опрос пациента;
2. физикальный осмотр;
3. лабораторные анализы;
4. дополнительные исследования, в зависимости от предполагаемой локализации аномальных сосудов (рентгенологические, эндоскопические).

При подозрении на наличие злокачественных клеток в образовании проводят забор гистологического (цитологического) материала на анализ.

Как лечить гемангиому

Лечение гемангиомы любой локализации назначается доктором. При желании пациента воспользоваться народными средствами или альтернативными методиками, этот вопрос важно согласовать с врачом.

Радикальным методом лечения считается хирургический способ. Естественно, тактика определяется индивидуально, с учётом всех факторов (характеристики образования, возраст пациента, наличие осложнений).

К популярным консервативным методикам относят:

• Лечение гемангиомы бета блокаторами, в частности, Пропранололом и Анаприлином. Эти препараты и их аналоги замедляют рост сосудистого новообразования, так как приводят к гибели эндотелиоцитов изменённых артерий и вен. Как высокоэффективные средства зарекомендовали себя глазные капли Арутимол и Тимолол при поверхностно расположенной гемангиоме. Они безопасны и доступны в применении.
• Приём гормональных препаратов для лечения гемангиомы назначают строго по показаниям. Как правило, при неоперабельных или обширных процессах прописывают Преднизолон. Терапия кортикостероидами обладает длинным перечнем серьёзных побочных эффектов (перепады АД, негативное влияние на иммунную систему и т.д.). Данное лечение проводится под постоянным врачебным контролем. Возможно местное воздействие на опухоль гормональными средствами.
• Лучевая терапия с использованием радиоактивных веществ (стронций, кобальт, цезий и т.д.). Режим облучения подбирается индивидуально.
• Применение лекарств, типа Актовегина, улучшающих микроциркуляцию и регенерацию тканей. Преимущественно эти препараты назначают как часть комплексной терапии.
• Курсовая иммунотерапия (интерфероны) проводится при отсутствии ожидаемого эффекта от действия кортикостероидов. Чаще используется при большой сосудистой опухоли, которая угрожает жизни человека.
• Гомеопатия, народные рецепты (прижигание раствором марганцовки, чистотелом, кварцевание), фитотерапия.

Существует много положительных отзывов о различных средствах и методиках. Но важно понимать, что каждое лекарство обладает рядом противопоказаний и побочных эффектов. Перед применением учитывается вероятность аллергических и иных нежелательных реакций.

Как удалить гемангиому

Перед удалением образования пациент обязан сдать все положенные анализы (коагулограмма, ОАК, кровь на ВИЧ, гепатиты). Если у больного аллергия на лекарственные препараты, необходимо сообщить об этом доктору. Не стоит проводить даже малоинвазивные манипуляции, если у человека температура, общее недомогание и другие симптомы.

Удаление гемангиомы возможно одним из следующих способов:

• классическим хирургическим путём, когда врач пользуется скальпелем;
• электрокоагуляция (воздействие электрическим током);
• криодеструкция (применение низких температур);
• диатермокоагуляция (прижигание переменным током высокой частоты);
• удаление гемангиомы специальным лазером;
• фотокоагуляция (воздействие импульсного света);
• склерозирование сосудов новообразования (локально вводится склерозант, который разрушает васкулярную сеть).

Прижигание жидким азотом, током, лазером используется, когда гемангиома имеет небольшие размеры и наружную локализацию. Но эти методики подходят не каждому больному. Их надо проводить в специализированных медицинских учреждениях.

Гемангиома после криодеструкции (удаление азотом), как и после воздействия высокими температурами, будет в виде пузырька, свойственного ожогу. При неправильном уходе за ним возникает риск развития нежелательных последствий (нагноение, кровотечение и т.д.).

Осложнений следует опасаться и пациентам, перенесшим лазерное склерозирование. После процедуры возможны повреждения нервных окончаний, появление язв на коже. Чтобы снизить риск побочных эффектов, лечиться нужно в профильных клиниках, где работает медицинский персонал, соответствующей квалификации.

Гемангиомы при беременности

Если у женщины есть васкулярные нарушения, перед планированием ребенка необходимо проконсультироваться с врачом по поводу их прогноза. Реальную угрозу представляют сосудистые новообразования женской репродуктивной системы (влагалища, вульвы, кожи молочных желез), так как они способны мешать зачатию и осложнять вынашивание малыша. Гемангиома другой локализации на возможность забеременеть никак не влияет. Но никто не способен предсказать, как она себя поведёт в организме женщины, вынашивающей новую жизнь.

Гемангиома при беременности способна увеличиваться под усиленным влиянием женских половых гормонов. В этом плане особенно опасен эстроген, способствующий пролиферации клеток. Опухоли с риском осложнений или крупным размером лучше пролечить перед зачатием.

Если женщина уже находится в положении и имеет сосудистые образования, важно осуществлять динамический врачебный контроль. По вынужденным показаниям доктор может назначить лечение опухоли.

В каких случаях нужна диета

Специальная диета при гемангиоме потребуется, в первую очередь, при поражении желудочно-кишечного тракта и мочевыделительной системы.

Нельзя, чтобы пища травмировала слизистую, поэтому лучше воздержаться от употребления острых блюд, сильногазированных напитков, сильно горячей или холодной еды. Питаться надо дробно, малыми порциями (4-6 раз в сутки). Чистой воды рекомендуют пить не менее 1,5 литра в день. Пища должна быть богата животными белками. Жиры лучше использовать растительного происхождения.

• хлебобулочные изделия из несдобного теста, сухари;
• натуральные кисломолочные продукты;
• яичный желток (каждый день съедать по одному желтку);
• мясо, мясные продукты и рыба нежирных сортов (телятина, индейка, минтай, судак, диетическая колбаса);
• крупы (гречка и овсянка);
• овощи (спаржа, сельдерей, свёкла, морковь, кабачки, тыква);
• все ягоды и фрукты в любом виде (соки, морсы, кисели и прочее);
• растительные масла (кукурузное, льняное, оливковое, подсолнечное);
• отвар из шиповника, слабо заваренный чай и некрепкий кофе (лучше заменить цикорием) с добавлением малого количества сахара (лучше мёда).

Народные целители советуют не забывать о пользе орехов, особенно грецкого, сок которого используют в избавлении от большинства известных новообразований. Также сложно переоценить лечебный эффект травяного чая. Есть травы, которые помогают организму останавливать рост сосудистых опухолей.

Профилактика

Учитывая то, что эта патология считается врождённой, базисная профилактика гемангиомы обязана быть направлена на предотвращение поломок в процессе ангиогенеза у плода. Беременным женщинам необходимо чётко соблюдать рекомендации врача и вести здоровый образ жизни.

Во время вынашивания ребёнка исключить:

• приём лекарств, алкоголя, продуктов, содержащих вредные химические вещества и наркотиков;
• курение (активное и пассивное);
• контакт с бытовыми химикатами, ядами;
• пребывание в экологически загрязнённых зонах и рядом с вредным производством;
• вирусную инфекцию;
• стрессы, травмы и чрезмерные физические нагрузки, которые повышают внутрибрюшное давление.

Чтобы патологическое разрастание сосудов не стало нежелательным сюрпризом во время беременности, нужно заранее:

• пройти комплексное обследование у гинеколога
• отказаться от вредных привычек,
• вылечить очаги хронической инфекции,
• наладить режим питания,
• провести профилактическую коррекцию артериального давления.

Профилактика роста васкулярных образований у взрослого человека сводится к исключению любых провоцирующих факторов. Особенно велик риск возникновения сосудистой патологии после сильных ударов, ушибов и других травм. Желательно укреплять сосудистую стенку (контрастный душ, адекватные физические нагрузки, прогулки на свежем воздухе) и контролировать артериальное давление.

Если пациент следит за здоровьем, систематически посещает врача и избегает причин, приводящих к изменениям в структуре артерий и вен, прогноз у заболевания благоприятный.

Не стоит пугаться, если вам поставили диагноз гемангиома. Срочно обратитесь за консультацией к врачу. Только онколог даст полноценную информацию и ответит на все вопросы, касающиеся новообразования. Клиническая картина различных по локализации опухолей будет существенно отличаться, но общие тенденции останутся неизменными.

Однозначного ответа о причинах возникновения данного вида опухоли у человека специалисты не дают. Есть мнение, что может появиться после острого респираторного заболевания, которое могла перенести будущая мама на 4- . Именно в этот период закладываются основы сосудистой системы.

Гемангиома в большинстве случаев появляется на жизни. Развитие заболевание происходит в течении полугода.
После этого опухоль замедляет свой рост.

Отсюда можно сделать вывод, что гемангиома передается на генетическом уровне.

Симптомы

Простые гемангиомы чаще бывают синеватого или красного цвета. Располагаются они сверху кожного покрова. Расти могут как вдоль, так и поперек. Очень часто простая гемангиома поражает кожный покров.

Кавернозные гемангиомы по виду напоминают узловатый и находятся под кожным покровом. Внешне опухоль имеет синий оттенок, при разрастании меняя его на багровый цвет.

Гемангиома напрягается и растет, когда ребенок нервничает и плачет.

Комбинированной гемангиомой считают сочетание двух выше описанных видов опухолей.

Смешанная гемангиома возникает из опухолевых клеток, которые начинаются из различных тканей и сосудов. Ее вид и цвет характеризуется непосредственно составом.

Лечение народными средствами

Лечить данный вид опухоли необходимо как можно раньше. Конечно, в данном случае следует первым делом обратиться за консультацией к врачу. Только специалист может точно поставить диагноз и назначить . При этом стоит учитывать, что опухоль не оказывает влияния ни на почки, ни на печень, несмотря на место локации. В народной медицине есть рецепты, которые смогут облегчить симптомы заболевания.

При различных видах онкологических заболеваний прекрасно в народной медицине помогает орех. Стоит отметить, что его сок имеет молочную структуру, если его собирают немного в недозрелом виде. Именно используя его, делают компрессы, которые прикладывают к опухоли.

Можно попробовать и другой способ. Для этого необходимо 1 столовую ложку медного купороса развести в 100 мл чистой воды. Данной смесью, используя ватный тампон, пораженный участок тела смазывают 2-3 раза в день.

Очень полезны при этом виде заболевания теплые ванны с добавлением чайной соды. Такая процедура оказывает превосходное антисептическое действие.

Не менее эффективен и луковый компресс. Его рекомендовано накладывать в течение 7-10 дней. Для приготовления компресса лук следует измельчить на терке или прокрутить через мясорубку. Полученная кашица прикладывается на пораженный участок тела. Сверху компресс накрывается ватным тампоном и полиэтиленом. Целебные лука не исчезают в течение 10-12 часов.

Многие люди могут внезапно обнаружить на лице или теле бесформенное, набухшее красное «пятнышко», похожее на родинку. Это гемангиома, представляющая собой результат доброкачественного разрастания сосудов. Опасности она не представляет, поскольку не перерождается в злокачественную опухоль. Но в период активного роста гемангиома может сильно увеличиваться в размерах.

Инструкция

Наряду с гемангиомами, находящимися на поверхности кожи, часто встречаются образования, локализованные в толще кожного покрова или подкожной жировой клетчатки. Известны случаи, когда гемангиомы во внутренних , главным образом, . Но они могут быть и в мышечной ткани, и даже в костной. Поскольку неприятных ощущений они, как правило, не вызывают, это обнаруживается случайно, во время медицинского обследования.

Хотя эти образования, как правило, не причиняют боли, они могут вызывать сильный моральный дискомфорт, если находятся, например, на лице. Кроме того, в тех случаях, когда гемангиомы разрастаются до крупных размеров, может нарушиться нормальная работа близлежащих внутренних органов. Еще такие образования могут «спровоцировать» ответную реакцию организма, принявшего их за злокачественное новообразование. Кроветворная система начнет бороться с относительно безвредной гемангиомой, как с раковой опухолью, при этом в количестве расходуя тромбоциты. Это, в свою очередь, может вызвать их недостаток и уменьшение свертываемости крови. Поэтому лучше все-таки прибегнуть к помощи опытного хирурга.

В основном гемангиомы, локализованные на коже, коагулируют с помощью лазера. Если же она расположена на внутреннем , приходится резекцию (хирургическое удаление). В любом случае, необходимо дать как можно более полную информацию: когда появилась гемангиома, как быстро она увеличивалась в размерах, не сопровождалось ли это появлением каких-либо других образований. Эта поможет врачу подобрать оптимальный способ лечения.

Обратите внимание

Причины, по которым могут появиться гемангиомы, до конца не изучены. Известны случаи нахождения гемангиом у новорожденных младенцев. Весьма часто они появляются и у взрослых людей.

Видео по теме

Обратите внимание

Как правило, гемангиома печени обнаруживается случайно - при обследовании органов брюшной полости при других заболеваниях, но если гемангиома крупная (более 3 сантиметров), рекомендуется постоянное наблюдение лечащего врача и прохождение УЗИ каждые полгода.

Полезный совет

Гемангиомы печени не перерождаются в злокачественные опухоли.

Источники:

• как лечить гемангиому в 2018

Гемангиомы представляют собой доброкачественные образования, возникающие вследствие нарушения развития сосудов в эмбриональный период. Большинство из них проявляются в первый год жизни ребенка . Встречаются также и врожденные гемангиомы. Опухоли могут исчезать спонтанно, а могут прогрессировать, что требует обязательного медицинского вмешательства.

Инструкция

Способы лечения заболевания чрезвычайно разнообразны. Они зависят от размеров, формы, месторасположения опухоли, интенсивности ее роста, а также от соматического состояния и . Один из методов – склерозирующая терапия. Как правило, она проводится при небольших новообразованиях и представляет собой воздействие на стенки гемангиомы различных препаратов: трихлоруксусной кислоты с 2%-ым раствором лидокаина в пропорции 5:1, спирта, преднизолона или хлорида кальция. По окончании процедуры на коже образуются рубцы. Опухоль со временем исчезает.

Нередко для лечения гемангиом на лице и быстро растущих образований используется гормональная терапия. Препараты подбираются врачом индивидуально для каждого малыша.

Для устранения кавернозных опухолей довольно часто применяется 70%-ый раствор спирта. Вводиться он может двумя способами. В первом случае гемангиому изолируют от близлежащих тканей при помощи зажима Ярошенко и шприцом отсасывают из нее кровь. В пораженное место вливается же количество спирта. Затем его аспирируют из каверны, а на участок накладывают тугую повязку.

Второй метод предусматривает собой промывание опухоли. Сначала ее изолируют языкодержателем, зажимом Ярошенко или прошивают шелком по Крогиусу. После этого в центре 10-15 перфорационных отверстий и вводят в нее спирт. Последний вместе с кровью вытекает через проколы. Далее ее обрабатывают изотоническим раствором натрий хлорида и туго перебинтовывают.

Радикальным способом полного или частичного удаления гемангиом считается хирургическое вмешательство. Оно может завершать склерозирующую терапию, однако чаще является самостоятельным методом. Операция проводится под наркозом, в минимальные и только опытным .

У с крупными быстрорастущими новообразованиями при невозможности проведения в данный момент операции применяют метод рентгенотерапии. Обычно при верно подобранном режиме облучения (дозировки и количества сеансов) рост опухоли заметно тормозится, и ее стабилизируются. Спустя 6-8 ее можно будет убрать хирургически.

Для лечения капиллярных гемангиом, тем более так называемых «винных пятен», применяется способ селективного фототермолиза. Он представляет собой их лазерное выпаривание. Данная процедура является неинвазивной и безболезненной, однако требует дорогостоящей аппаратуры и многосеансного лечения.

Часто для удаления гемангиом используются методы СВЧ-гипертермии и СВЧ-криогенной терапии. Во время таких мероприятий на область сосудистого новообразования воздействуют сверхвысокочастотные электромагнитные поля в разных режимах. В первом случае опухоль прогревается ими до температуры 43-45оС, во втором – после ее облучения проводится криодеструкция.

Полезный совет

Если у вашего ребенка присутствуют на теле гемангиомы, обратитесь за консультацией к врачу. Не тяните, не пытайтесь удалить ее самостоятельно. Это чрезвычайно опасно. Чем раньше вы начнете лечение, тем быстрее и эффективнее оно будет.

Гемангиома – это сосудистая доброкачественная опухоль, которая может проявляться в совершенно разных формах. Чаще всего она встречается у новорожденных в первые дни их жизни. Способ лечения этого заболевания зависит от формы, в которой оно проявляется, глубины поражения, а также локализации в теле человека.

Инструкция

Первой стадией лечения гемангиомы является простое ее наблюдение. Необходимо выяснить, опухоль в теле человека, как она эволюционирует, и только после этого принимать решение о дальнейшем лечении. Медленное разрастание гемангиомы может продолжаться несколько месяцев. Важно знать, до каких пределов это будет происходить. Если же наблюдаются резкие изменения в течении этого заболевания, необходимо приступать к ее лечению.

Основным способом медикаментозного лечения гемангиомы является прием специальных стероидных препаратов. Они помогают замедлить разрастание опухоли. Эти препараты дают достаточно хорошие результаты, однако в некоторых случаях они могут вызывать кратковременные побочные эффекты.

Для полного удаления доброкачественного образования из тела больного используется лазер. Он же закладывает основу для дальнейшего лечения поврежденных кровеносных сосудов и других осложнений. В зависимости от возраста и тяжести заболевания, может быть назначено несколько процедур лечения лазером. При этом лечение производится как под местной анестезией, так и без нее. Лазерное лечение помогает избавиться от язвенных образований на поверхности кожи, поражений дыхательных путей, глубоких поражений гортани, полости рта и т.д. Кроме того, применяются для выведения шрамов, остающихся после удаления опухоли.

Высокие результаты при лечении гемангиомы может дать и хирургическое вмешательство. Операции по удалению опухолей могут сопровождаться большими потерями крови, их должны выполнять только опытные специалисты. Цели хирургического удаления гемангиомы аналогичны лазерному лечению. Подобные операции закладывают основу для дальнейшего лечения и реабилитации. Оперативное вмешательство может производиться на разных стадиях развития опухоли. Например, если она появляется на веке и начинает ухудшать зрение человека, ее удаление должно производиться немедленно. При сложных доброкачественных образованиях, затрагивающих как поверхностные, так и глубокие слои кожи, возможно комбинированное лечение лазером и хирургией.

Любой способ лечения данного заболевания может привести к сосудистой мальформации - нарушению функционирования кровеносной системы. Для недопущения таких осложнений часто назначаются процедуры эмболизации или склеротерапии. Они проводятся как до операции, так и вместо нее, становясь, таким образом, основными методами лечения.

Видео по теме

Гемангиома - это доброкачественная сосудистая опухоль, которой чаще всего подвержены дети, рожденные недоношенными. Причины ее возникновения давно являются предметом изучения учёных, но до сих пор к единой версии они не пришли.

Инструкция

Простая (капиллярная) гемангиома - образование красного или сине-багрового цвета, четко ограниченное, располагается на поверхности кожи, рост ее преимущественно направлен в стороны. Кавернозные гемангиомы состоят из нескольких подкожных полостей, наполненных кровью, имеют синюшный оттенок. Комбинированная гемангиома имеет подкожную и кожную части и сочетает в себе признаки и кавернозной опухолей. Смешанная гемангиома может состоять из различных тканей, вовлеченных в нее.

Установлено, что наиболее подвержены возникновению гемангиом девочки, примерно, в 2,5 раза у них заболевание встречается чаще, чем у мальчиков.

Оперативное лечение гемангиом показано только тогда, когда другие способы не дали результата, а также при глубоких простых и кавернозных гемангиомах. Образование удаляют целиком, не затрагивая здоровые ткани. Положительный результат при проведении операции достигается в 90% случаев. Осложнений практически не бывает.

Гемангиомы, имеющие сложное расположение - в области глаз, на половых органах, а также простые образования больших размеров подвергают облучению. Срок лечения в данном случае составляет от 2 до 6 месяцев.

Гемангиомы малого размера, точечные гемангиомы лечат (диатермоэлектрокоагуляцией). Иногда после процедуры на коже наблюдаются косметические недостатки.

Склерозирующее лечение используется при наличии глубоких кавернозных и комбинированных форм гемангиом сложного расположения. В полости образований, заполненные кровью вводят 70 % спирт. В случае с комбинированными изначально применяют криогенное лечение, с целью разрушения поверхностной части опухоли, а затем уже склерозирование. Преимущество такого метода - простота, недостатки - болезненность и длительный период лечения.

Кроме того, при лечении обширных гемангиом часто используют гормональную терапию. Препарат в виде таблеток дети принимают курсом 28 дней. При необходимости через 2 месяца лечение повторяют.

При простых гемангиомах наиболее целесообразно использование криогенного метода (низкотемпературное воздействие). В качестве охлаждающего агента применяется жидкий азот. Безболезненность, отсутствие кровотечения, быстрота процедуры - преимущества данного способа.

Гемангиомой называется доброкачественная сосудистая опухоль, которая имеет вид багровых, красных или синих пятен. Такие пятна могут быть плоскими или приподниматься над кожей. Гемангиома имеет размер от 0,5 см до 10-15 см в диаметре.

Причины появления гемангиом

Гемангиома чаще всего локализуется на лице или шее. Имея большой размер, она бросается в глаза окружающим и может значительно ухудшать психо-эмоциональное состояние человека. В остальном, эта доброкачественная опухоль наносит вред здоровью только в редких случаях. Внешний вид гемангиомы зависит от вида и локализации опухолей. Она может располагаться на волосистой части головы, на лице, в полости рта, руках, половых органах, на внутренних органах.

В последние годы участились случаи появления гемангиом у . Доброкачественная сосудистая опухоль у малышей имеет вид небольшого пятнышка, его цвет может быть от светло-розового до синюшного. Спустя некоторое время начинает расти, его рост продолжается около года. Точные появления гемангиом не установлены, есть только предположения, что они могут появляться из-за нарушений внутриутробного развития вследствие приема беременной женщиной некоторых лекарств, по причине плохой экологии в районе проживания, из-за вирусного заболевания, перенесенного женщиной в период . В развитии опухоли подозревают также эндокринные нарушения.

Лечение гемангиом

Пятая часть гемангиом у исчезает к семи годам. Гемангиомы удаляют хирургическим способом, если они располагаются вблизи жизненно важных органов: на внутренней стороне века, на слизистой оболочке полости рта, носа, на половых органах, на внутренних органах. Хирургическое удаление доброкачественных сосудистых опухолей производится чаще всего современными щадящими средствами: лазерным воздействием, криодеструкцией, введением склерозирующих препаратов, которые заставляют срастаться стенки сосудов) или используют комбинации этих методов. Классическое хирургическое удаление применяется при внутреннем расположении гемангиомы. Консервативную терапию назначают при обширных опухолях, с этой целью применяют гормональные препараты.

Врачи не рекомендуют при помощи методов народной медицины: мягкие средства (настои и отвары трав) не могут повлиять на сосудистую опухоль, а сильнодействующие средства (например, сок чистотела) могут привести к ее изъязвлению, к ней может присоединиться вторичная инфекция. В редких случаях гемангиомы могут перерасти в злокачественные опухоли, поэтому лечение допускается только в виде отваров лечебных трав, обладающих кровоостанавливающим и обеззараживающим эффектом. Их применяют при незначительном травмировании этого участка кожи.

Гемангиома кожи - это опухоль, доброкачественного характера, развивающаяся из мелких кровеносных сосудов. В народе такое новообразование часто называют «земляничное пятно», что очень точно отражает внешний вид опухоли, которая выглядит как мягкое, дольчатое образование яркого малинового или красного цвета. Сосудистая опухоль является врожденным дефектом и диагностируется сразу после рождения малыша.

Самый активный рост новообразования отмечается в первые месяцы жизни ребенка, затем процесс развития замедляется и после 5 лет опухоль может самостоятельно регрессировать. Гемангиома отличается от прочих доброкачественных новообразований самым агрессивным ростом, она способна прорастать в окружающие ткани и постепенно разрушать их, что ведет к серьезным косметическим дефектам и прочим осложнениям. В международной классификации болезней подобные новообразования любой локализации обозначают кодом гемангиома кожи МКБ- 10.

Заболевание довольно распространенное и согласно статистике встречается у каждого 10 новорожденного, но гемангиома кожи у взрослых диагностируется редко и в большинстве случаев наличие кожного дефекта свидетельствует о неполном излечении в детстве. Подобное новообразование чаще появляется у девочек и поражает лицо, волосистую часть головы или шею. Гемангиомы могут быть одиночными или множественными и иметь самые разные размеры – от небольших (в 2-3 мм), до просто огромных. Почему появляются гемангиомы, как они выглядят и какими методами лечатся, узнаете из нашей статьи.

На сегодняшний день в медицине не существует единого мнения по поводу механизма развития заболевания и причинах появления гемангиом. Достоверно известно лишь то, что образование опухоли вызывает неправильное формирование сосудов во время внутриутробного развития плода. Ученые выдвигают десятки теорий, пытаясь объяснить механизм появления патологии, но, ни одна из них в полной мере не охватывает все аспекты заболевания.

Однако все исследователи в качестве основного фактора, запускающего образование опухоли, называют тканевую гипоксию (нехватку кислорода), которую провоцируют различные патологические состояния, перенесенные матерью во время беременности. Перечислим наиболее распространенные из них:

Внешне гемангиома кожи у детей выглядит как образование ярко- красного цвета и с момента появления проходит несколько стадий развития:

Виды сосудистой опухоли

Методы лечения во многом зависят от строения опухоли, характера роста и месторасположения. Опухолевые образования подразделяют на несколько видов:

Фото: Простая (капиллярная) гемангиома

• Простые (капиллярные). Такие гемангиомы встречаются более чем в 90 % случаев. Выглядят образования как ярко- красная капиллярная сеть, возвышающаяся над поверхностью кожи. Такая форма характерна для начальной стадии болезни и характеризуется активным ростом и образованием новых капилляров, которые могут прорастать в близлежащие ткани и разрушать их. Капиллярная гемангиома кожи считается наиболее опасной и непредсказуемой формой.
• Кавернозная . Эта разновидность гемангиом является результатом их дальнейшего развития. В процессе роста и распространения опухоли капилляры переполняются кровью и некоторые из них разрываются, при этом происходит кровоизлияние в ткани. В результате кавернозная гемангиома кожи сопровождается образованием небольших, заполненных кровью каверн (полостей), которые изнутри выстланы эндотелиальной тканью.
• Комбинированная . Такие опухоли - переходный этап от капиллярной, к кавернозной форме. При этом в новообразовании чередуются зоны незрелой капиллярной ткани с кавернозными полостями, заполненными кровью. Опухоль такого типа увеличивается медленно, только за счет образования новых капилляров, которые впоследствии также трансформируются в каверны.

Симптомы

Самым характерным симптомом гемангиомы является быстрый рост в течение первого года жизни ребенка. Если при рождении малыша опухоль выглядит как небольшая красная точка, то очень скоро, всего за несколько недель она может разрастись до больших размеров.

1. Каппилярная гемангиома . Типичным местом локализации опухоли является голова, туловище, шея или конечности, но чаще «земляничные пятна» появляются на лице. Они слегка приподняты над кожей, имеют неправильную форму, дольчатую, бугристую поверхность и характерный красный или малиново –синюшный цвет, который зависит от того, какие сосуды (артерии или вены) преобладают в образовании. При надавливании поверхность гемангиомы слегка бледнеет, а после прекращения давления быстро восстанавливает прежнюю окраску. Если такое пятно расположено на лице или любом другом открытом участке тела, то часто воспринимается окружающими как физический недостаток или даже уродство.
2. Кавернозная гемангиома представляет собой объемную опухоль, которая полностью или частично выступает над кожей. При этом основная часть новообразования может находиться под кожей. Образование безболезненное, с шероховатой, вздутой поверхностью и неровными краями, которые четко отграничены от нормальной кожи. При надавливании ощущается упругая и эластичная структура гемангиомы, любое физическое напряжение вызывает приток крови в область опухоли и она сразу становится ярче и резко выделяется на фоне здоровой кожи.

Считается, что если структура опухоли плотная, то это благоприятный признак, свидетельствующий о том, что «земляничное пятно» больше расти не будет. Если же ее структура мягкая и эластичная, то рост новообразования продолжится.

В период активного роста гемангиома способна прорастать в мышцы, сдавливая нервы и вызывая болевой синдром. Особенно опасны растущие новообразования в области глаз, трахеи, ушей, поскольку сдавливая ткани, они вызывают расстройства слуха, зрения, функций дыхания и глотания.

Диагностика гемангиомы кожи осуществляется специалистом на основании визуального осмотра, инструментальных и лабораторных исследований. При необходимости у пациента возьмут биопсию и направят на консультацию к другим специалистам (хирургу, онкологу, гематологу).

Если планируется проведение хирургической операции, дополнительно назначают УЗИ, КТ или МРТ. Эти методы позволят точно определить размеры, плотность опухоли и глубину ее залегания под кожей.

Фото: Лечение гемангиомы кожи у взрослых и детей

Гемангиомы кожи, особенно те из них, которые склонны к быстрому росту и прогрессированию, стараются удалить как можно скорее. Для этого применяют разные методы. Остановимся подробнее на каждом из них:

Фото: Возможные осложнения и прогноз при гемангиоме

Если лечение гемангиомы осуществлялось неправильно или было начато поздно, не исключено развитие тяжелых осложнений, несущих угрозу здоровью и жизни ребенка. Наиболее опасными из них являются:

• Прорастание опухоли в окружающие ткани и органы, вызывающее их разрушение;
• В тяжелых случаях гемангиома прорастает на большую глубину, разрушая мышцы и кости. Если опухоль проникает в позвоночник и задевает спинной мозг, больному грозит паралич;
• Опухоль часто изъязвляется, что грозит присоединением вторичных инфекций;
• Самым опасным осложнением является озлокачествление новообразования и ее перерождение в раковую опухоль.

При своевременном обращении и правильном лечении прогноз благоприятный, так как удаление опухоли поможет полностью избавиться от опасного дефекта кожи.

Гемангиома - сосудистое новообразование, доброкачественное поражение внутренних органов, наружных тканей и кожи. В первом случае возникает спустя несколько дней или месяцев после рождения. Пятна внутренней локализации встречаются обычно у взрослых людей.

Доброкачественность опухоли заключается в ее неспособности проникать в соседние органические ткани, и сравнительно медленном росте. Она не доставляет больших неудобств больному. Отличается четкой локализацией и обозначенными границами.

Гемангиому называют врожденной патологией формирования сосудов. Опасность такого явления, для жизни заболевшего заключается в его уязвимости. Травма находящегося снаружи сосуда вызывает кровотечения, иногда артериальные, обширные и сильные. Патология способствует развитию тромбофлебита или появлению язв.

Опухоли бывают множественными и единичными, чаще поражают новорожденных девочек, чем мальчиков. Локализируются на голове, в области шеи или вокруг ушей. При нахождении на наружных половых органах или промежности образования превращаются в язвы, и постепенно исчезают самостоятельно.

Разрастаясь, пятно вызывает нарушение зрительных, слуховых функций, в нем может появиться инфекция.

Врачи разделяют эту патологию на несколько разновидностей, в зависимости от ее строения, участка поражения, способа и формы проявления:

• поверхностная, или внешняя - на голове, груди, шее, ногах, руках или животе;
• слизистая - на половых органах или слизистых оболочках (во рту);
• внутренняя захватывает селезенку, печень, гортань, матку.

В зависимости от структуры, опухоль бывает:

• Простой. Это самая распространенная разновидность, чаще всего имеющая внешнее проявление. Разрастается в ширину, область распространения колеблется от пары миллиметров до 10-15 сантиметров.
• Кавернозной - сосудистое образование внутри тканей, появляется под кожей, на ней, часто ее диагностируют на внутренних органах - селезенке, почках, печени. Ее подвидом является старческая, или сенильная., возникающая у людей старше 30 лет, расширяющая границы, и со временем затрагивающая новые участки. Относят к кавернозной и венозную гемангиому - быстро растущую разновидность.
• Комбинированной - объединение кавернозной и простой, диагностируется редко.
• Смешанной - сложный подтип, комбинация поражения тканей и сосудов, затрагивает внутренние органы, обычно у взрослых.

Медицина классифицирует гемангиомы и в соответствии с пораженным участком. Новообразование печени и позвоночника - распространенная проблема, опухоль способна разрастаться и сдавливать соседние органы. При ее нахождении на теле позвоночника, явление становится причиной сильных болей и снижения прочности костей.

Распознать явление при внешней локализации просто. У новорожденного его диагностируют сразу после появления ребенка на свет, или по истечении короткого времени.

Отличительные признаки каждой из разновидностей:

• Простая имеет красный, бордовый или багрово-синий цвет, находится на поверхности. Ее границы четко определяются, она разрастается в стороны и затрагивает кожу и небольшое количество подкожного слоя. Отличается неровной формой, наощупь гладкая и немного выступает над кожей. Характерный симптом - при надавливании опухоль бледнеет, потом становится прежней.
• Кавернозная находится под кожей, выглядит как узловатая опухоль мягкой, эластичной консистенции. Ее структура - каверны, заполненные кровью. Поверх такой гемангиомы покровы иногда приобретают синюшный окрас, иногда остаются без изменений. При надавливании, в связи с оттоком крови, бледнеет и немного уменьшается, потом возвращается к прежним размерам и цвету. Увеличивается во время кашля или крика.
• Комбинированная являет собой сочетание внутренней и поверхностной формы (кавернозной и простой). Ее проявление, консистенция и вид зависят от преобладающей части, и находящихся в составе тканей.

Венозная, или капиллярная форма имеет ярко-розовый или красный цвет, и бледнеет при надавливании. Сенильная распознается по небольшому размеру, мягкой консистенции и характерному темно-красному цвету.

В диаметре пятно может достигать 15 сантиметров и более, занимая большую область. Наощупь образование часто бывает горячим, при сравнительной холодности остальных покровов.

При развитии внутреннего образования - печени, почек, шейного отдела позвоночника - не возникает никаких симптомов, до увеличения его в размерах, и сдавливания им других, расположенных рядом органов. Обнаруживается такая опухоль обычно при наличии проблем с каким-либо органом.

Если явление возникает в ухе или на веке, его разрастание способствует снижению слуха или зрения. В этом аспекте болезнь доставляет большие неудобства человеку.

У взрослых прогрессирование недуга происходит редко, или медленно, без потребности во врачебном вмешательстве. Простая форма опухоли у детей может регрессировать самостоятельно - на протяжении первых лет жизни, или до завершения пубертатного периода. О начале этого процесса свидетельствует постепенное побледнение образования, распространяющееся от центра по всему его участку.

Гемангиому нельзя считать предраковым состоянием. Случаи приобретения ею свойств злокачественной опухоли современной медицине практически неизвестны. По мнению некоторых врачей, такая вероятность существует, но вовремя предупредить и предотвратить ее возможно.

Подробно о симптомах заболевания можно узнать здесь:

До сих пор не изучены и неизвестны окончательные причины возникновения таких явлений у детей. В результате многочисленных наблюдений сформировалось несколько предположений:

• Вероятная предпосылка - нарушения в развитии и строении сосудов в эмбриональный период (в утробе матери). Формирование сосудистой системы плода происходит в первые недели после зачатия, и отрицательно повлиять на этот процесс могут болезни мамы - например, инфекционные или простудные.
• Нездоровый образ жизни беременной женщины (употребление алкоголя, курение), прием ею гормональных, сильнодействующих препаратов, содержащих эстроген.
• Распространенный фактор у новорожденных, появившихся на свет недоношенными - гормональные сбои.

Ослабляет иммунитет малыша и неблагоприятная экологическая обстановка. Гендерный аспект тоже учитывается - известно, что подобные новообразования чаще поражают девочек.

Доктора полагают, что риск обнаружения опухоли у новорожденного ребенка увеличивается при многоплодных беременностях, состоянии эклампсии у будущей мамы, или достижения ею возраста 38 лет и старше.

Предсказать появление опухоли у взрослых практически невозможно. Факторы, способствующие развитию гемангиомы в организме зрелого человека, в стадии изучения.

Врачи выделяют основные:

• наследственность - механизм передачи предрасположенности от родителя к ребенку пока не понятен, но определенная закономерность существует;
• развитие сосудистых заболеваний, способных ухудшать их функционирование;
• слишком сильное и длительное воздействие ультрафиолета - человек подвергается ему, находясь на пляже под прямыми солнечными лучами, или часто посещая солярий.

Возникновение гемангиом в период новорожденности является косвенной причиной появления их во взрослом возрасте.

Предсказать подобное поражение, внешнее или внутреннее, практически невозможно, как и диагностировать его у плода. Оборудование, используемое для проведения УЗИ и других исследований, пока не обладает такими возможностями.

Гемангиома печени относится к врожденным заболеваниям, несмотря на ее частое появление у людей преклонного возраста. Фактором, влияющим на формирование сенильной разновидности опухоли, считается снижение эластичности сосудов, вызванное возрастом, и длительным нахождением под солнечными лучами.

Гемангиома воспринимается большинством людей как косметический дефект. Она появляется, развивается, и может исчезать самостоятельно, ее механизм невозможно предвидеть. Если ее размеры не меняются, она находится снаружи и не доставляет человеку неудобств, потребности в терапии нет. Достаточно периодически наблюдаться у доктора, проходить УЗИ-обследование и следить за развитием опухоли.

Если новообразование располагается в печени или других внутренних органах, и начинает сильно разрастаться, провоцируя сдавливание - возникает необходимость в оперативном вмешательстве хирурга. Этот специалист диагностирует заболевание и следит за его динамикой, проводя периодические осмотры пациента и назначая ему обследования:

• лабораторные анализы;
• УЗИ с исследованием структуры гемангиомы, ее глубины и особенностей расположения;
• ангиография - для больных с обширными поражениями и сопутствующими сосудистыми недугами;
• компьютерная томография;
• рентген.

У новорожденных распространена простая разновидность опухоли, которая проходит самостоятельно к 5, реже к 10, годам. От родителей малыша требуется, по возможности, не трогать новообразование и не пытаться воздействовать на него, во избежание кровотечений и инфицирований.

Потребность в удалении гемангиомы у детей возникает:

Если малышу исполнилось 10 лет, а гемангиома не рассосалась, ее необходимо удалить.

Когда опухоль появляется у взрослого человека в любом из отделов позвоночника, на почке, матке, печени, селезенке, области позвонка и других внутренних органах, требуется хирургическое вмешательство.

Современная медицина использует разные лечебные методы:

Лечение народными средствами предусматривает применение компрессов из сока грецкого ореха или коры дуба, отваров и настоек из корня женьшеня. Их использование лучше согласовать с лечащим врачом.