Как разводить аскорбиновую кислоту для инъекций. Аскорбиновая кислота в ампулах: инструкция по применению

Вы не поверите, но бывает аскорбиновая кислота в ампулах. Мы знаем эту вкусную витаминку еще с детства, когда родители давали нам ее во время болезней или просто для профилактики. Но не все из нас знают, что аскорбиновая кислота может быть не только в привычной нам форме таблеток. Оказывается, аскорбиновая кислота часто встречается в форме уколов.

Для чего она нужна, как такие уколы влияют на организм, к каким последствиям нужно быть готовым мы узнаем в этой статье.

Польза, которая приносит аскорбиновая кислота в ампулах

Аскорбиновая кислота очень нужна нашему организму. Если углубиться в этот вопрос а также рассмотреть его на клеточном уровне, то она способствует выводу из организма лишних, не нужных для жизнедеятельности ферментов. Кислота убивает излишние клеточные соединения в организме, благодаря этому работает наш иммунитет.

Про функции иммунитета и его методы воздействия на организм можно написать не одну статью, но если быть кратким, то наш иммунитет уничтожает различные вирусы и микроорганизмы, которые неминуемо живут внутри нас и могут принести вред. Именно аскорбиновая кислота одна из важнейших «удобрений» для крепкого иммунитета.

Еще витамин С помогает организму выводить холестерин, который крайне вреден для жизнедеятельности. Если говорить по-простому, то это жировые отложения, которые бывают отнюдь, не только под кожей. Эти отложения встречаются также и на стенках наших сосудов, на оболочках внутренних органов и даже на сердце. Такие отложения крайне губительны для организма.

Наш кожный покров тоже нуждается в данном витамине. Казалось бы, зачем? Он оказывает полезное действие на кожу, которая постоянно обновляется. В течение жизни этот процесс практически незаметен, мы не можем увидеть как микрочастички старой кожи отсоединяются от нашего тела, но это происходит постоянно. И именно аскорбиновая кислота способствует отделению и уничтожению устарелого кожного покрова.

Но не стоит забывать и то, что все средства полезны в меру. Это касается и этого витамина, ведь ввиду его разрушительной природы, он способен оказывать негативное влияние, к примеру, на желудок. Разрушение его стенок неминуемо при постоянном употреблении повышенной дозы аскорбиновой кислоты. Собственно говоря, потому пациентам, у которых проблемы с желудком, делают уколы аскорбиновой кислоты внутримышечно.

Зачем используют аскорбиновую кислоту в уколах

Как бы там ни было, правильное количество и состав аскорбиновой кислоты, принесет вашему организму много пользы. Естественно, при приеме аскорбиновой кислоты в форме таблеток, малая часть ее попадает в мышцы и кожу. Большая толика этого препарата попросту растворяется в желудке, оказывая свое влияние только на него. Поэтому, в некоторых случаях используют аскорбиновую кислоту в уколах.

Например, при переломе, для ускорения его лечения, используют инъекции, которые применяют внутримышечно. Такие инъекции способствуют ускорению сращивания костей и насыщению организма витамином С. Такой способ применения кислоты, позволяет значительно большей массе витамина оказать полезное действие на организм в целом, поскольку внутримышечная инъекция позволяет лучше насытить организм веществом, которое инъецируют.

Использование уколов аскорбиновой кислоты применяется при ряде различных заболеваний и в случаях, если невозможно применять витамин С перорально. К примеру, пациентам, которые ввиду своей болезни могут питаться только с помощью капельниц, постоянно делают подобные инъекции, ведь другим путем доставить кислоту в организм просто невозможно. Уколы аскорбиновой кислоты также применяют алкозависимым или при передозировках, в случаях необходимости вывода алкоголя из организма.

Беременным прописывают уколы витамина С для обогащения организма. Ведь им как никому это необходимо. Хоть организм матери и увеличивает выработку необходимых элементов для жизнедеятельности плода, но, часто его приходится подпитывать.

Применяют эту процедуру и больным цингой. Эта болезнь проявляется из-за недостатка витамина С в организме, впоследствии чего, появляются проблемы с костями и суставами. Существует еще множество показаний к применению кислоты посредством инъекций, и тут очень важно знать правильную дозировку.

Дозировки аскорбиновой кислоты

Аскорбиновую кислоту для инъекций применяют различным возрастным категориям. И если знать правильную дозировку и способы применения, можно избежать негативных последствий. Кроме инъекций, применяют таблетки, драже и порошок. Драже, к примеру, применяют для профилактики заболеваний и поддержки иммунитета. Таблетки тоже применяют для профилактики, но кроме того, эта форма препарата подходит для лечения простуды и других заболеваний. Та же ситуация и с порошком - его разбавляют с водой и употребляют как для профилактики, так и для лечения.

Что касается применения самих инъекций, тут, в первую очередь, необходимо проконсультироваться с врачом. Исходя из анализов и осмотра, врач сможет определить необходимую дозу, способ применения и необходимость использования препарата. Помните, самостоятельное лечение приводит к негативным последствиям и усугублению ситуации.

Зачастую, инъекции аскорбиновой кислоты проводят в различных дозировках. Она может составлять от одного до пяти миллилитров раствора, от одного до трех раз в сутки. В одном миллилитре такого раствора содержится 50 миллиграмм аскорбиновой кислоты.

Существуют и специальные дозировки для беременных и мам после родов которым этот препарат необходим. Для них доза препарата не должна превышать шестидесяти миллиграмм аскорбиновой кислоты в сутки. В пересчете, это выходит примерно 2 миллилитра в сутки. При этом, в период лактации дозировка возрастает до 80 миллиграмм витамина С внутримышечно или внутривенно.

Детям этот препарат тоже прописывают. Дозировка для детей возрастом до 12 лет не должна превышать сто миллиграмм аскорбинки внутривенно в сутки. Применяется такой препарат и для животных. Им ветеринар во время беременности назначает курс инъекций витамина для поддержания здоровья плода.

Применение аскорбиновой кислоты в косметологии

В последнее время стало модным применение мезотерапии . Ну кто из женщин не хочет быть красивой и привлекательной в любом возрасте. Ведь красота – это часть наших прекрасных половинок. Но, к сожалению, с возрастом кожа стареет и увядает. Она становится уже не такая упругая, появляется множество морщин, а для женщин, которые вели не очень активный образ жизни, как никому, актуальна проблема с целлюлитом. Кроме этих всех изъянов, бывают и другие проблемы с кожей (акне, угри). Вот именно при этих неприятных изъянах, хорошо помогает мезотерапия.

Такая процедура заключается во введении раствора аскорбиновой кислоты под кожу в проблемных участках. Благодаря своим свойствам, аскорбиновая кислота прекрасно очищает кожу и стимулирует выработку коллагена. Еще она стимулирует правильную циркуляцию крови благодаря очистительным свойствам. Убирая старую кожу, витамин С дает возможность генерироваться новому кожному покрову. Все эти положительные качества аскорбиновой кислоты, дают возможность девушкам и женщинам в любом возрасте выглядеть молодо.

Витамин С используют даже в масках для лица. В этих целях применяют раствор и порошок аскорбиновой кислоты. Маску наносят на лицо для того, чтобы восстановить и обновить кожу. При этом, она становится более упругой и убираются морщинки. С помощью этих масок можно вывести угри и прыщики.

Применять маску можно как и на всю ночь, так и на 5-10 минут. Важно не переборщить с пропорциями состава маски, ведь это грозит покраснениями и прочими негативными последствиями. Для использования порошка его необходимо разбавить с водой, а полученную кашицу нанести на лицо и смыть минут через 15-20. Если вы используете жидкость для инъекций, то ее необходимо наносить на ночь либо просто умываться ею.

Побочные действия

Каким бы замечательным и необходимым не была аскорбиновая кислота в ампулах, но есть и побочные действия при применении. В первую очередь, это переизбыток витамина С в организме. В таком случае, у человека начинается головная боль, легкое головокружение, тошнота. Стоит также упомянуть и гипервитаминоз, который случается от переизбытка любого витамина. Не стоит принимать огромные дозы аскорбиновой кислоты, такое пренебрежение вызывает массу негативных эффектов, и один из наиболее часто встречаемых – это чрезмерное выпадение волос.

Ну а если есть необходимость принимать большие дозы кислоты, стоит делать это изредка. Из-за переизбытка витамина в организме, у человека может развиться аллергия , которая в дальнейшем не позволит употреблять некоторые продукты, содержащие витамин С. При получении больших доз снижается проницательность капилляров и страдает сердечно-сосудистая система, повышается давление.

Очень часто поражаются почки, вследствие чего, развивается мочекаменная болезнь. При приеме огромных доз витамина перорально страдает желудок. Последствием злоупотребления может быть рвота, тошнота, а иногда даже возникновение язвы. Избежать всех этих негативных воздействий и побочных эффектов вы можете благодаря рассудительности и соблюдении рекомендаций врачей.

Заключение

Исходя из всего перечисленного, становится понятно, что аскорбиновая кислота очень нужна нашему организму. Но для устранения негативных последствий, стоит следовать рекомендациям врачей и не перебарщивать с приемом этого витамина.

Аскорбиновая кислота или витамин C известен даже ребёнку. Практически все знают, что этот жизненно важный элемент необходим организму для поддержания иммунитета, профилактики простудных и вирусных заболеваний. Отличным профилактическим средством является чай с лимоном, цитрусовые и ягоды, в состав которых входит витамин. Но поступать в организм аскорбиновая кислота может не только из пищи, но в виде специальных препаратов. Сегодня фармакологические компании предлагают витамин C в ампулах. Благодаря такой форме выпуска, после проведённой инъекции препарат быстро поступает в кровь и отличается большим эффектом. Кроме того, он широко используется в косметологии.

Вконтакте

Польза аскорбиновой кислоты

Очень важный для организма человека витамин представляет собой органическую субстанцию , которая принимает участие в большинстве жизненно важных процессах:

Попадая в кровь человека с пищей или в качестве препаратов, аскорбиновая кислота сразу включается во все обменные процессы. Если её в организме недостаточно, то начинают страдать многие жизненно важные процессы.

Однако злоупотреблять и бесконтрольно принимать витамин нельзя. Препарат способен нарушить целостность желудка и сильно нагрузить почки. Именно поэтому специалисты рекомендуют насыщать организм витамином С через инъекции . Уколы аскорбиновой кислоты в правильных дозах помогут организму и не навредят желудочно-кишечному тракту.

Фармакологическое действие

При введении аскорбиновой кислоты внутримышечно или внутривенно, она легко, быстро и просто всасывается . В организме её транспортировкой занимаются тромбоциты и лейкоциты. Если сравнивать с плазмой крови, то в них концентрации витамина в 30 раз больше.

Метаболизм препарата производится печенью. Концентрируется он в мышцах и лёгких, гипофизе и головном мозге, почках и половых органах, печени и поджелудочной железе. Выводится из организма витамин с фекалиями и мочой.

Показания к применению

Выпускаемый в ампулах витамин C в качестве инъекций применяется при следующих состояниях и патологиях:

Противопоказания

Несмотря на большую пользу аскорбиновой кислоты для организма, при некоторых заболеваниях её применение противопоказано:

Инструкция по применению аскорбиновой кислоты в ампулах

Чтобы избежать негативных последствий, инъекции витамина C следует делать строго в той дозировке, которая указана в инструкции.

Аскорбиновая кислота внутривенно вводится как струйно (в течение 2–3 минут), так и капельно (25–30 капель в минуту). При капельном введении в качестве основы берут от 50 до 100 мл 0,9% физиологического раствора или 5% раствор глюкозы.

При внутримышечном введении раствор предварительно подогревают до комнатной температуры, после чего набирают в шприц и вводят иглу глубоко в толщу мышцы. Для инъекций используют 5% раствор препарата.

Для лечения болезней взрослым назначается от 1 до 5 мл витамина один – три раза в сутки. Для детей суточная доза 5% препарата – 0,6–1,0 мл. Курс лечения зависит от состояния больного и запущенности заболевания.

Инъекции аскорбиновой кислоты в ампулах должны назначаться после проведённого обследования лечащим врачом.

Особые указания

Поскольку одним из ключевых действий аскорбиновой кислоты является синтез кортикостероидных гормонов, то при передозировке возможен риск образования почечных камней . Поэтому лечение этим витамином должно проходить под контролем почек, надпочечников и артериального давления.

С осторожностью препарат следует применять при высоком содержании железа в крови.

Превышение нормы витамина может привести к понижению работы инсулярного аппарата поджелудочной железы.

Побочные эффекты

В большинстве случаев аскорбиновая кислота пациентами переносится хорошо, однако, в процессе приёма препарата возможны некоторые побочные действия:

1. В случае быстрого введения инъекции – головокружение и усталость.
2. При внутримышечном введении - болевые ощущения в месте укола.
3. При передозировке – головные боли и повышенная возбудимость.
4. Рост артериального давления из-за ухудшения проницаемости капилляров.
5. При длительном приёме и превышении дозы – нарушение работы почек, развитие нефролитиаза или умеренной поллакиурии.
6. У пациентов, склонных к аллергиям, возможны аллергические реакции, и даже анафилактический шок.
7. Развитие гипопротромбинемии, глюкозурии, лейкоцитоза, тромбоцитоза, эритропении.

Условия хранения и цены

Аскорбиновая кислота в ампулах должна храниться при температуре воздуха от +5 ° С до +15 ° С в защищённом от прямых солнечных лучей месте. Препарат должен быть недоступен для детей. Срок годности витамина для инъекций составляет от полутора до двух лет.

Стоит аскорбиновая кислота недорого. Цена за упаковку в 10 ампул по 2 мл 5% раствора составляет всего около 30 рублей.

Аскорбиновая кислота для лица

Доказано, что витамин C положительно действует на кожу , поэтому выпускаемый в ампулах раствор уже давно стали применяться в косметологии.

Правильное применение аскорбиновой кислоты питает кожу и устраняет её покраснение и шелушение, обновляет клетки, улучшает цвет лица.

Чтобы поддерживать кожу лица в нормальном состоянии, подпитать и освежить её, рекомендуется следующая процедура :

1. Две ампулы препарата развести с кипячёной водой комнатной температуры в соотношении 1:1.
2. Полученным раствором протирать лицо, шею и зону декольте утром и вечером после водных процедур.
3. Если после применения раствора появляется чувство жжения, то необходимо добавить ещё одну порцию воды.

Отличного эффекта можно добиться, если использовать маску, состоящую из витаминов С, Е, А. Растворы смешивают и наносят на кожу. Усилит эффект от маски совмещение аскорбиновой кислоты и свежих фруктов.

Для удаления косметических дефектов и улучшения внешнего вида кожи профессиональные косметологи проводят мезотерапию лица . Во время такой процедуры с помощью очень тонкой иглы под кожу вводится содержащий витамины специальный препарат. Уколы аскорбиновой кислоты питают и защищают от свободных радикалов клетки, способствуют улучшению кровообращения, оказывают отбеливающий эффект. Доверять такую терапию следует только проверенным и сертифицированным специалистам.

действующее вещество: ascorbic асиd;

1 мл раствора содержит кислоты аскорбиновой 50 мг или 100 мг;

вспомогательные вещества: натрия гидрокарбонат, натрия метабисульфит (Е 223), динатрия эдетат, вода для инъекций.

Лекарственная форма

Раствор для инъекций.

Фармакотерапевтическая группа

Простые препараты аскорбиновой кислоты. Аскорбиновая кислота (витамин С). Код АТС A11G A01.

Показания

Гиповитаминоз С; цинга, кровотечения (маточные, легочные, носовые, печеночные), геморрагические диатезы, кровотечения как синдром лучевой болезни, различные интоксикации и инфекционные заболевания, нефропатия беременных, аддисоничний криз, передозировка антикоагулянтов, переломы костей и в"ялогранулюючи раны, различные дистрофии, беременность и период кормления грудью, повышенное умственное напряжение и тяжелый физический труд.

Противопоказания

Повышенная индивидуальная чувствительность к аскорбиновой кислоте или к любому из вспомогательных компонентов препарата; сахарный диабет, повышенная свертываемость крови, склонность к тромбозам, тромбофлебит, мочекаменная болезнь (в т.ч. гипероксалурия), почечная недостаточность, прогрессирующие злокачественные заболевания, гемохроматоз, талассемия, полицитемия, лейкемия, сидеробластная анемия, серповидноклеточная анемия, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Способ применения и дозы

Назначают внутривенно струйно или капельно и внутримышечно.

Внутривенно струйно вводят в течение 1-3 минут. Для внутривенного капельного введения разовую дозу препарата растворяют в 50-100 мл 0,9 % раствора натрия хлорида и вводят путем медленной внутривенной инфузии со скоростью 30-40 капель за минуту.

Внутримышечно вводят глубоко в мышцу.

Дозы назначают индивидуально, с учетом характера и тяжести заболевания.

Взрослым и детям старше 12 лет обычно назначают 50-150 мг в сутки. При отравлениях суточную дозу повышают до 500 мг. Максимальная разовая доза - 200 мг, суточная - 1 г.

Детям в возрасте до 12 лет назначают внутривенно в суточной дозе 5-7 мг/кг массы тела в виде 5 % раствора (0,5-2 мл)Обычно для детей суточные дозы составляют: в возрасте до 6 месяцев - 30 мг, 6-12 месяцев - 35 мг, 1-3 года - 40 мг, 4-10 лет - 45 мг, 11-12 лет - 50 мг. Максимальная суточная доза - 100 мг.

Особые группы больных. Для пациентов с рецидивним образованием камней в почках суточная доза аскорбиновой кислоты не должна превышать 100-200 мг. Для пациентов с тяжелой или терминальной почечной недостаточностью (больные, находящиеся на диализе) суточная доза аскорбиновой кислоты не должна превышать 50-100 мг. Для больных с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы суточная доза аскорбиновой кислоты не должна превышать 100-500 мг.

Побочные реакции

Аскорбиновая кислота, как правило, хорошо переносится, однако возможно развитие следующих побочных явлений.

Нарушения со стороны системы крови и лимфатической системы: при длительном применении в высоких дозах - тромбоцитоз, гиперпротромбинемия, тромбообразование, эритроцитопения, нейтрофильный лейкоцитоз.

Неврологические расстройства: головная боль, чувство усталости, при длительном применении в высоких дозах - нарушение сна, повышение возбудимости центральной нервной системы.

Желудочно-кишечные расстройства: тошнота, диарея, спазмы желудка.

Расстройства со стороны мочевыделительной системы: гипероксалатурия; при длительном применении в высоких дозах - повреждение гломерулярного аппарата почек, формирование почечных камней из оксалата кальция.

Нарушения со стороны кожи и подкожной клетчатки: очень редко - кожная сыпь, гиперемия кожи, зуд.

Нарушение обмена веществ, метаболизма: гипервитаминоз С, при длительном применении в высоких дозах - угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы (гипергликемия, глюкозурия) и синтеза гликогена, задержка натрия и жидкости, нарушение обмена цинка и меди.

Сосудистые расстройства: снижение проницаемости капилляров, ухудшение трофики тканей; при длительном применении в высоких дозах - дистрофия миокарда, повышение артериального давления, развитие микроангиопатий.

Общие расстройства: при внутривенном введении возможно ощущение жара.

Беременность: при внутривенном введении в высоких дозах - угроза прерывания беременности.

Нарушения со стороны иммунной системы: очень редко - анафилактический шок.

Передозировка

Большие дозы аскорбиновой кислоты могут вызывать желудочно-кишечные расстройства, включая диарею, а также приводить к гипероксалурии и образованию оксалатных конкрементов. Дозы более 600 мг в сутки проявляют диуретический эффект.

При внутривенном введении в высоких дозах может возникнуть угроза прерывания беременности.

Лечение: прекращение применения препарата, симптоматическая терапия.

Применение в период беременности или кормления грудью

Минимальная ежедневная потребность в аскорбиновой кислоте во II-III триместрах беременности - около 60 мг. Аскорбиновая кислота проникает через плацентарный барьер. Следует иметь в виду, что плод может адаптироваться к высоким дозам аскорбиновой кислоты, которые принимает беременная женщина, и затем у новорожденного возможно развитие аскорбиновой болезни как реакции «отмены». Поэтому в период беременности не следует назначать препарат в повышенных дозах, за исключением случаев, когда потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода.

Минимальная ежедневная потребность в аскорбиновой кислоте в период кормления грудью - 80 мг. Диета матери, содержащая адекватное количество аскорбиновой кислоты, достаточна для профилактики дефицита у грудного ребенка. Аскорбиновая кислота проникает в грудное молоко. Теоретически существует опасность для ребенка при применении матерью высоких доз аскорбиновой кислоты (в период кормления грудью не рекомендуется превышать ежедневную потребность в аскорбиновой кислоте). Если необходимо назначить повышенные дозы препарата, следует прекратить кормление грудью.

Дети

Применение препарата детям см. в разделе «Способ применения и дозы».

Особенности применения

Если применяют большие дозы необходим контроль функции почек, артериального давления (стимуляция аскорбиновой кислотой образования кортикостероидов), а также функции поджелудочной железы (угнетение инсулярного аппарата).

Терапию в больших дозах нельзя проводить больным со склонностью к рецидивной мочекаменной болезни. Больным с почечной недостаточностью для снижения риска кристаллурии необходимо обеспечить достаточное потребление жидкости (1,5-2 л в день).

Применение больших доз аскорбиновой кислоты может влиять на результаты некоторых лабораторных исследований: ложноположительный тест на наличие сахара в моче и отрицательный тест на наличие скрытой крови в кале, а также снижение результатов при исследовании концентрации лактатдегидрогеназы и аминотрансфераз в сыворотке крови.

Пациентам с повышенным содержанием железа в организме следует применять аскорбиновую кислоту в минимальных дозах.

Больным, которые придерживаются диеты с низким содержанием натрия, не следует назначать высокие дозы препарата.

Назначение аскорбиновой кислоты пациентам с опухолями, быстро пролиферирующими и интенсивно метастазируют, может усугубить течение процесса. Пациентам, которые проходят курс химиотерапии, препарат следует назначать не ранее чем через 1-3 дня (в зависимости от периода полувыведения противоопухолевого препарата) после химиотерапии, поскольку нет клинических данных о возможном взаимодействии.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий. Аскорбиновая кислота повышает концентрацию в крови салицилатов (увеличивает риск кристаллурии), этинилэстрадиола, бензилпенициллина и тетрациклинов, снижает уровень пероральных контрацептивов в крови. Увеличивает выведение препаратов, имеющих щелочную реакцию (в том числе алкалоидов). В высоких дозах повышает почечную экскрецию мексилетина.

Тетрациклины и ацетилсалициловая кислота усиливают выведение аскорбиновой кислоты с мочой.

При одновременном назначении с салицилатами и сульфаниламидами короткого действия повышается риск образования мочевых конкрементов.

Высокие дозы аскорбиновой кислоты могут снижать рН мочи, вследствие чего снижается канальцевая реабсорбция амфетамина и трициклических антидепрессантов, применяемых одновременно.

Повышает экскрецию железа у пациентов, принимающих дефероксамин.

Уменьшает антикоагулянтное действие производных кумарина и гепарина, эффективность антибиотиков.

Повышает обезвреживания и общий клиренс этилового спирта.

Уменьшает хронотропное действие изопреналина и терапевтическое действие производных фенотиазина.

При одновременном применении с барбитуратами, примидоном повышается экскреция аскорбиновой кислоты с мочой.

При применении в больших дозах аскорбиновой кислоты и одновременном употреблении алкоголя может развиваться дисульфирамоподибна реакция.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика. Аскорбиновая кислота (витамин С) - водорастворимый витамин, который способствует оптимальному течению тканевого обмена. Принимает активное участие в окислительно-восстановительных реакциях, создавая с дегидроаскорбиновой кислотой систему переноса протона водорода, проявляет свойства антиоксиданта, за счет чего обеспечивает стабильность клеточных мембран. Принимает участие в синтезе основного вещества соединительной ткани сосудистой стенки, таким образом предотвращая развитие геморрагического диатеза. В организме человека не синтезируется. В случае недостаточного поступления аскорбиновой кислоты с продуктами питания развивается кровотечение из десен, слизистых оболочек. Участвует в обмене глюкозы, катаболизми холестерина, синтезе стероидных гормонов. При стрессовых реакциях содержание аскорбиновой кислоты в организме и в ткани надпочечников в частности значительно снижается, что подтверждает участие аскорбиновой кислоты в реакциях адаптации. Способна оказывать антианемическое действие за счет влияния на обмен железа. Восстанавливает трехвалентное железо в двухвалентное, которое транспортируется с током крови.

Фармакокинетика. Аскорбиновая кислота после парентерального введения легко проникает в лейкоциты, тромбоциты, и затем - во все ткани; накапливается преимущественно в органах с повышенным уровнем обменных процессов, в частности в тканях надпочечников. В тканях находится как в свободном состоянии, так и в виде соединений. Выводится из организма с мочой как в неизмененном виде, так и в виде метаболитов.

Употребление алкоголя и курение ускоряют разрушение аскорбиновой кислоты (превращение в неактивные метаболиты), резко снижая ее запасы в организме.

Основные физико-химические свойства

5 % раствор - прозрачная бесцветная или слегка желтоватая жидкость; 10 % раствор - прозрачная жидкость от бесцветного до желтоватого цвета.

Несовместимость

Аскорбиновая кислота имеет высокий окислительно-восстановительный потенциал, вследствие чего может изменять химический состав других препаратов. Поэтому при рассмотрении возможности применения с другими лекарственными средствами необходимо убедиться в их совместимости.

Срок годности

Условия хранения

Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Упаковка

В ампулах по 2 мл, по 10 ампул в картонной пачке с перегородками, или по 5 ампул в одностороннем блистере, по 2 блистера в пачке, или по 100 ампул в картонной коробке с перегородками.

ЛП-004544-161117

Торговое наименование препарата:

Аскорбиновая кислота-СОЛОфарм

Международное непатентованное наименование:

Аскорбиновая кислота

Лекарственная форма:

раствор для внутривенного и внутримышечного введения

Состав:

1 мл препарата содержит:
активное вещество: Аскорбиновая кислота 50 мг
вспомогательные вещества : Натрия гидрокарбонат 23,85 мг
Натрия сульфит 2 мг
Вода для инъекций до 1 мл

Описание:

Прозрачная бесцветная или слегка окрашенная жидкость.

Фармакотерапевтическая группа:

Витамин.

Код АТХ:

A11GA01

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Аскорбиновая кислота (витамин С) не синтезируется в организме человека, а поступает только с пищей.
Фармакологические эффекты: в количествах, значительно превышающих суточную потребность (90 мг), почти не оказывает действия, за исключением быстрого устранения симптомов гипо- и авитаминоза (цинги).
Физиологические функции: является коферментом некоторых реакций гидроксилирования и амидирования - переносит электроны на ферменты, снабжая их восстановительным эквивалентом. Участвует в реакциях гидроксилирования пролиновых и лизиновых остатков проколлагена с образованием гидроксипролина и гидроксилизина (посттрансляционная модификация коллагена), окислении боковых цепей лизина в белках с образованием гидрокситриметиллизина (в процессе синтеза карнигина), окислении фолиевой кислоты до фолиновой, метаболизме лекарственных средств в микросомах печени и гидроксилировании дофамина с образованием норадреналина.
Повышает активность амидирующих ферментов, участвующих в процессинге окситоцина, антидиуретического гормона и холецистокинина. Участвует в стероидогенезе в надпочечниках.
Основная роль в тканях - участие в синтезе коллагена, прогеогликанов и других органических компонентов.

Фармакокинетика
Связь с белками плазмы - 25 %. В норме концентрация аскорбиновой кислоты в плазме составляет приблизительно 10-20 мкг/мл. Легко проникает в лейкоциты, тромбоциты, а затем - во все ткани: наибольшая концентрация достигается в железистых органах, лейкоцитах, печени и хрусталике глаза: проникает через плаценту. Концентрация аскорбиновой кислоты в лейкоцитах и тромбоцитах выше, чем в эритроцитах и в плазме крови. При дефицитных состояниях концентрация аскорбиновой кислоты в лейкоцитах снижается позднее и более медленно и рассматривается как лучший критерий оценки дефицита, чем концентрация в плазме крови.
Метаболизируется преимущественно в печени в дезоксиаскорбиновую и далее в щавелевоуксусную кислоту и аскорбат-2-сульфат.
Выводится почками, через кишечник, с потом, грудным молоком в неизмененном виде и в виде метаболитов.
При назначении высоких доз скорость выведения резко усиливается. Курение и употребление этанола ускоряют разрушение аскорбиновой кислоты (превращение в неактивные метаболиты), резко снижая запасы в организме.
Выводится при гемодиализе.

Показания к применению

Лечение гипо- и авитаминоза С (при необходимости быстрого восполнения витамина С и невозможности перорального применения).
Клинические ситуации, связанные с необходимостью дополнительного введения аскорбиновой кислоты, в том числе: парентеральное питание, заболевания желудочно-кишечного тракта (персистирующая диарея, резекция тонкого кишечника, пептическая язва, гастрэктомия), болезнь Аддисона.
В лабораторной практике: для маркировки эритроцитов (совместно с натрия хроматом ).

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата. При длительном применении в больших дозах (более 500 мг) - сахарный диабет, гипероксалурия. нефроуролитиаз, гемохроматоз, талассемия.
С осторожностью

Сидеробластная анемия, мочекаменная болезнь, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

При беременности и в период грудного вскармливания применяют только в случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода и ребенка.
Минимальная ежедневная потребность в аскорбиновой кислоте во II-III триместрах беременности - около 60 мг. Следует иметь ввиду, что плод может адаптироваться к высоким дозам аскорбиновой кислоты, которую принимает беременная женщина, и затем у новорожденного возможно развитие синдрома «отмены».
Минимальная ежедневная потребность в период лактации - 80 мг. Диета матери, содержащая адекватное количество аскорбиновой кислоты, достаточна для профилактики ее дефицита у грудного ребенка. Теоретически существует опасность для ребенка при применении матерью высоких доз аскорбиновой кислоты (рекомендуется не превышать кормящей матерью ежедневной потребности в аскорбиновой кислоте).

Способ применения и дозы

Внутримышечно, внутривенно (медленно).
Взрослым от 100 до 500 мг (2-10 мл 5 % раствора) в сутки, при терапии цинги - до 1000 мг в сутки.
Детям - от 100 до 300 мг (2-6 мл 5 % раствора) в сутки, при терапии цинги - до 500 мг (10 мл 5 % раствора) в сутки.
Длительность лечения зависит от характера и течения заболевания.
Для маркировки эритроцитов (совместно с натрия хроматом ) - 100 мг аскорбиновой кислоты инъецируют во флакон с натрия хроматом .

Побочное действие

Со стороны центральной нервной системы (ЦНС) : при быстром внутривенном введении -головокружение, чувство усталости; при длительном применении больших доз (более 1 г) - головная боль, повышение возбудимости ЦНС, бессонница.
Со стороны мочевыделительной системы : умеренная поллакиурия (при применении дозы более 600 мг/сут); при длительном применении больших доз - гипероксалурия, нефролитиаз (из кальция оксалата), повреждение гломерулярного аппарата почек.
Со стороны сердечно-сосудистой системы : при длительном применении больших доз -снижение проницаемости капилляров (возможно ухудшение трофики тканей, повышение артериального давления, гиперкоагуляция, развитие микроангиопатий).
Аллергические реакции : кожная сыпь, гиперемия кожи.
Лабораторные показатели : тромбоцитоз. гиперпротромбинемия, эритропения, нейтрофильный лейкоцитоз, гипокалиемия. глюкозурия.
Местные реакции : болезненность в месте внутримышечного введения.
Прочие : при длительном применении больших доз (более 1 г) - угнетение функций инсулярного аппарата поджелудочной железы (гипергликемия, глюкозурия), при внутривенном введении - угроза прерывания беременности (вследствие эстрогенемии), гемолиз эритроцитов.

Передозировка

Симптомы : нефролитиаз. бессонница, раздражительность, гипогликемия.
Лечение : симптоматическое, эффективен форсированный диурез.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Повышает концентрацию в крови бензилпенициллина и тетрациклинов; в дозе 1 г/сут повышает биодоступность этинилэстрадиола (в т.ч. входящего в состав пероральных контрацептивов).
Снижает эффективность гепарина и непрямых атикоагулянтов.
При одновременном применении с ацетилсалициловой кислотой (АСК) повышается выведение с мочой аскорбиновой кислоты и снижается выведение АСК.
Увеличивает риск развития кристаллурии при лечении салицилатами и сульфаниламидами короткого действия, замедляет выведение почками кислот, увеличивает выведение лекарственных средств, имеющих щелочную реакцию (в т.ч. алкалоидов), снижает концентрацию в крови пероральных контрацептивов.
Повышает общий клиренс этанола, который в свою очередь снижает концентрацию аскорбиновой кислоты в организме.
Лекарственные средства хинолинового ряда, препараты кальция, салицилаты, глюкокортикостероидные препараты при длительном применении истощают запасы аскорбиновой кислоты.
При одновременном применении снижает хронотропное действие изопреналина.
При длительном применении или применении в высоких дозах может препятствовать взаимодействию дисульфирама и этанола.
В высоких дозах повышает выведение мексилетина почками.
Барбитураты и примидон повышают выведение аскорбиновой кислоты с мочой.
Уменьшает терапевтическое действие антипсихотических лекарственных средств (нейролептиков) - производных фенотиазина. канальцевую реабсорбцию амфетамина и трициклических антидепрессантов.
Фармацевтически несовместим с аминофиллином. блеомицином. цефапирином, хлордиазепоксидом, эстрогенами. декстранами. доксапрамом, эритромицином, метициллином, нафциллином, бензилпенициллином, варфарином.

Особые указания

В связи со стимулирующим действием аскорбиновой кислоты на синтез кортикостероидных гормонов необходимо следить за функцией надпочечников и артериальным давлением.
Высокие дозы аскорбиновой кислоты усиливают экскрецию оксалатов, способствуя образованию камней в почках. У новорожденных, матери которых принимали высокие дозы аскорбиновой кислоты, и у взрослых, которые принимали высокие дозы, может наблюдаться «рикошетная» цинга. При длительном применении больших доз возможно угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы, поэтому в процессе лечения необходимо регулярно контролировать уровень гликемии.
У пациентов с повышенным содержанием железа в организме следует применять аскорбиновую кислоту в минимальных дозах.
Аскорбиновая кислота как восстановитель может искажать результаты различных лабораторных тестов (содержание в крови и моче глюкозы, билирубина, активности «печеночных» трансаминаз и лактатдегидрогеназы).

Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении автотранспортными средствами, механизмами и занятии потенциально опасными видами деятельности, требующими концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска

Раствор для внутривенного и внутримышечного введения 50 мг/мл.
По 2 мл в ампулы из бесцветного или окрашенного стекла. По 5 или 10 ампул в контурной ячейковой упаковке из пленки поливинилхлоридной или полиэтилентерефталатной с пленкой полимерной или фольгой алюминиевой лакированной или без пленки полимерной и фольги алюминиевой лакированной или в форме из картона с ячейками для укладки ампул.
По 1 контурной ячейковой упаковке или форме из картона с 10 ампулами или 2 контурные ячейковые упаковки или формы из картона с 5 ампулами вместе с инструкцией по применению и скарификатором ампульным или без него в пачке из картона.

Условия хранения

При температуре не выше 25°С.
Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

1 год.
Не применять после окончания срока годности!

Условия отпуска

Отпускают по рецепту.

Производитель

Производитель/Организация, принимающая претензии

ООО «Гротекс»

Владелец регистрационного удостоверения
ООО «Гротекс»
Россия. 195279, Санкт-Петербург Индустриальный пр., д. 71, к. 2, лит. А

Инструкция

по медицинскому применению лекарственного средства

Аскорбиновая кислота

Торговое название

Аскорбиновая кислота

Международное непатентованное название

Аскорбиновая кислота

Лекарственная форма

раствор для внутривенного и внутримышечного введения 50 мг/мл, 2 мл

Состав

1 л препарата содержит

активное вещество- кислота аскорбиновая - 50 г,

вспомогательные вещества - натрий гидрокарбонат, натрий сульфит, вода для иньекций до 1,0 л.

Описание

Прозрачная слегка окрашенная жидкость.

Фармакотерапевтическая группа

Витаминное средство. Аскорбиновая кислота в чистом виде

Код АТС А 11 GA01

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Связь с белками плазмы - 25%.

Концентрация аскорбиновой кислоты в плазме в норме составляет приблизительно 10-20 мкг/мл. Легко проникает в лейкоциты, тромбоциты, а затем - во все ткани; наибольшая концентрация достигается в железистых органах, лейкоцитах, печени и хрусталике глаза; проникает через плаценту. Концентрация аскорбиновой кислоты в лейкоцитах и тромбоцитах выше, чем в эритроцитах и в плазме. При дефицитных состояниях концентрация в лейкоцитах снижается позднее и более медленно и рассматривается как лучший критерий оценки дефицита, чем концентрация в плазме.

Метаболизируется преимущественно в печени в дезоксиаскорбиновую и далее в щавелевоуксусную кислоту и аскорбат-2-сульфат.

Выводится почками, через кишечник, с потом, грудным молоком в неизмененном виде и в виде метаболитов.

При назначении высоких доз скорость выведения резко усиливается. Курение и употребление этанола ускоряют разрушение аскорбиновой кислоты (превращение в неактивные метаболиты), резко снижая запасы в организме.

Выводится при гемодиализе.

Фармакодинамика

Аскорбиновая кислота - витаминное средство, которое не образуется в организме человека, а поступает только с пищей. Участвует в регулировании окислительно-восстановительных процессах, углеводного обмена, свёртываемости крови, регенерации тканей, в синтезе стероидных гормонов; повышает устойчивость организма к инфекциям, уменьшает сосудистую проницаемость, снижает потребность в витаминах В1, В2, А, Е, фолиевой кислоте, пантотеновой кислоте. Обладает выраженными антиоксидантными свойствами. Регулирует транспорт водорода во многих биохимических реакциях, улучшает использование глюкозы в цикле трикарбоновых кислот, участвует в образовании тетрагидрофолиевой кислоты и регенерации тканей, синтезе стероидных гормонов, коллагена, проколлагена. Активирует протеолитические ферменты, участвует накоплению в печени гликогена. За счёт активации дыхательных ферментов в печени усиливает её детоксикационную и белковообразовательную функции, повышает синтез протромбина. Улучшает желчеотделение, восстанавливает секреторную функцию поджелудочной и щитовидной желез. Регулирует иммунологические реакции (активирует синтез антител, С3-компонента комплемента, интерферона), способствует фагоцитозу, повышает сопротивляемость организма инфекциям. Тормозит высвобождение и ускоряет деградацию гистамина, угнетает образование простагландинов и других медиаторов воспаления.

Показания к применению

В составе комплексной терапии

Кровотечения (легочные, маточные, вызванные лучевой болезнью),

Различные интоксикации и инфекционные заболевания

Алкогольный и инфекционный делирии

Болезнь Аддисона

При передозировке антикоагулянтов,

Переломы костей и вялозаживающие раны

Различные дистрофии.

Применяют в лечебных целях во всех клинических ситуациях, связанных с необходимостью дополнительного введения аскорбиновой кислоты.

Способ применения и дозы

Применяют по назначению врача. Аскорбиновую кислоту назначают внутримышечно и внутривенно.

Лечебные дозы для взрослых - по 1-3 мл раствора в сутки; при отравлениях вводят до 60 мл/сутки.

Лечебные дозы для детей - по 1-2 мл раствора.

Длительность лечения зависит от характера и течения заболевания.

Побочные действия

Головная боль, чувство усталости, при длительном применении больших доз - повышение возбудимости ЦНС, нарушение сна.

Раздражение слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, тошнота, рвота, диарея, спазмы желудка.

Угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы (гипергликемия, глюкозурия).

Гипероксалурия и образование мочевых камней из оксалата кальция, повреждение гломерулярного аппарата почек.

Снижение проницаемости капилляров и ухудшение трофики тканей, тромбоз, при применении в высоких дозах - повышение артериального давления, развитие микроангиопатий, миокардиодистрофия.

Аллергические реакции: кожная сыпь, редко - анафилактический шок.

Тромбоцитоз, гиперпротромбинемия, эритропения, нейтрофиль-ный лейкоцитоз, гипокалиемия.

Гипервитаминоз, нарушение обмена веществ, ощущение жара, при длительном применении больших доз - задержка натрия и жидкости, нарушение обмена цинка, меди.

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Гиперкоагуляция

Тромбофлебит,

Склонность к тромбозам

Сахарный диабет

Почечно-каменная болезнь, почечная недостаточность

Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Лекарственные взаимодействия

Аскорбиновая кислота повышает концентрацию в крови бензилпенициллина и тетрациклинов; в дозе 1 г/сут повышает биодоступность этинилэстрадиола (в составе контрацептивов для приема внутрь). Снижает эффективность гепарина, непрямых антикоагулянтов, антибиотиков. При одновременном применении с ацетилсалициловой кислотой происходит повышение выведения с мочой аскорбиновой кислоты и уменьшение экскреции ацетилсалициловой кислоты. Аскорбиновая кислота увеличивает риск развития кристаллурии при лечении салицилатами и сульфаниламидами короткого действия, замедляет выведение почками кислот, увеличивает выведение препаратов, имеющих щелочную реакцию (в т.ч. алкалоидов), снижает концентрацию в крови пероральных контрацептивов. Повышает общий клиренс этанола, который, в свою очередь, снижает концентрацию аскорбиновой кислоты в организме. Препараты хинолинового ряда, кальция хлорид, салицилаты, глюкокортикостероиды при длительном применении истощают запасы аскорбиновой кислоты. При одновременном применении уменьшает хронотропное действие изопреналина. При длительном применении или применении в высоких дозах может нарушать взаимодействие дисульфирам-этанол. В высоких дозах повышает почечную экскрецию мексилетина. Барбитураты и примидон повышают выведение аскорбиновой кислоты с мочой. Уменьшает терапевтическое действие нейролептиков (производных фенотиазина), канальцевую реабсорбцию амфетамина и трициклических антидепрессантов.

Особые указания

С осторожностью следует применять при гипероксалурии, почечной недостаточности, гемохроматозе, талассемии, полицитемии, лейкемии, серповидноклеточной анемии, злокачественных новообразованиях

В связи со стимулирующим действием аскорбиновой кислоты на синтез кортикостероидных гормонов, необходимо следить за функцией почек и артериального давления. При длительном применении больших доз возможно угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы, поэтому в процессе лечения ее необходимо регулярно контролировать.

У пациентов с повышенным содержанием железа в организме следует применять аскорбиновую кислоту в минимальных дозах. Назначение аскорбиновой кислоты пациентам с быстро пролиферирующими и интенсивно метастазирующими опухолями может усугубить течение процесса. Аскорбиновая кислота, как восстановитель, может искажать результаты различных лабораторных тестов (содержание в крови глюкозы, билирубина, активности трансаминаз, лактатдегидрогеназы).

Передозировка

Симптомы снижение проницаемости капилляров (возможно ухудшение трофики тканей, повышение артериального давления, гиперкоагуляция, развитие микроангиопатий). При внутривенном введении в высоких дозах - угроза прерывания беременности (вследствие эстрогенемии), гемолиз эритроцитов.

При приёме более 1 г в день возможны изжога, диарея, затруднённое мочеиспускание или окрашивание мочи в красный цвет, гемолиз (у пациентов с дефицитом глюкоз-6-фосфатдегидрогеназы.

Лечение: уменьшение дозы или отмена препарата, симптоматическое лечение.