Анализы необходимые для эко по омс. Какие анализы нужны для ЭКО по ОМС? Анализы для ЭКО мужчине

Многие семейные пары, отчаявшиеся стать родителями естественным путем, решаются на процедуру экстракорпорального оплодотворения.

Но на пути к мечте люди сталкиваются с определенными бюрократическими проволочками. Как их избежать и трудно ли получить квоту на ЭКО, вы узнаете из нашей статьи.

В чем сложность получения квоты на ЭКО

Экстракорпоральное оплодотворение – процедура, контролируемая законодательством Российской Федерации. В частности, в рамках поддержки семьи государство дает квоты, предназначенные для проведения медицинской процедуры за счет средств из федерального и регионального бюджета.

Сюда входит финансирование как всего мероприятия в целом, так и отдельных этапов, таких как: подготовка и стимуляция яичников, пункция биологического материала, развитие эмбриона, его введение в матку пациентки. Если диагноз ставится по причине мужского фактора, проводится ЭКО с донорской яйцеклеткой, что также финансируется из бюджета.

Такая практика в мире не нова, но на территории РФ и ближайшего зарубежья она только получает развитие. Так, в Украине на бесплатное искусственное зачатие имеют право только пары, которые недостаточно обеспечены материально или женщины с отсутствием маточных труб.

В Беларуси предоставляется льготный кредит на осуществление процедуры. В Казахстане такой случай предоставляется единожды, пройти этапы лечения можно только в Астане и Алматы.

Так как искусственное оплодотворение довольно дорогостоящее (от 106 до 160 тысяч рублей), семейные пары пытаются получить квоту и сталкиваются с некоторыми трудностями. Нужно пройти не один десяток анализов обеим супругам. Также существуют определенные требования к уровню здоровья и мужа и жены. Так что быстро и без проблем получить льготы вряд ли получится.

И основная сложность – получить подтверждение у одного из супругов конкретного анализа бесплодия. К примеру, если не получается зачать ребенка по неясным причинам, бесплатное лечение не полагается. Не всегда учитывается мнение пациентки по поводу клиники, в которой она хочет пройти оплодотворение.

Схема получения квоты по ОМС

С правилами получения квоты в России можно ознакомиться в соответствующем приказе Министерства Здравоохранения.

Согласно приказу женщина должна:

иметь страховой медицинский полис;
быть зарегистрированной в системе ОМС;
предоставить подтверждение диагноза и перечень необходимой документации.

Подавая документы в Минздрав, нужно запастись терпением и нервами, так как ожидание очереди длится от месяца до года. Но с каждым годом наблюдается положительная динамика в ситуации с продвижением в очередях. В 2018 году многие частные пренатальные центры и клиники активно участвуют в программе, что позволяет женщинам пройти процедуру в актуальные сроки.

Сейчас бесплатное оплодотворение доступно не только замужним, но и одиноким женщинам. Также многие города страны предоставляют региональные и муниципальные квоты на искусственное оплодотворение. Даже женщины отдаленных регионов могут встать в очередь и получить возможность наблюдаться и лечиться в клиниках столицы; менять для этого прописку и место жительства им не придется.

С чего начать процесс подачи заявления на льготное лечение? Супружеская пара должна поэтапно пройти полное медицинское обследование и предоставить комиссии, решающей вопрос о бесплатном лечении, перечень всех документов и справок.

Сбор медицинских документов у терапевта

Терапевт выдает справку, подтверждающую, что у будущей мамы нет противопоказаний к проведению ЭКО.

Такую справку терапевт выдает на основании:

осмотра нарколога и психиатра;
результатов общих анализов мочи и крови;
результатов ЭКГ;
результатов флюорографии.

Документация у гинеколога

Основное заключение о бесплодии выдается гинекологом. Для того чтобы подтвердить анализ, нужно пройти процедуры:

сдать анализы крови на группу, гепатиты, сифилис, ВИЧ;
коагулограмму на свертываемость крови;
пройти кровь на гормоны, в частности, на АМГ, так как пациентка с низким АМГ не может зачать ребенка;
пройти цитологическое исследование;
сдать мазок на микрофлору влагалища, бак посев мочи;
пройти УЗИ щитовидной железы и органов малого таза;
сделать снимок грудных желез и пройти обследование у маммолога;
сделать биопсию эндометрия и гистероскопию;
сдать анализ на ТОРЧ-инфекции (заболевания, которые могут передаться ребенку в период внутриутробного развития).

Некоторые клиники могут назначить дополнительные анализы.

Проверка лиц мужского пола

Также необходимо заключение о состоянии здоровья мужчины. Помимо основных анализов, у него необходимо взять спермограмму. Мужчина также проходит обследование у терапевта, психиатра, нарколога и уролога.

Все анализы и заключения, которые предоставлены супругами, должны иметь актуальные сроки годности. В течение трех рабочих дней гинекологом готовится выписка с указанием окончательного диагноза. Выписку сначала подписывает главный врач заведения, затем главный репродуктолог или гинеколог региона. После этого готовится пакет документов для Минздрава.

Документация для комиссии Министерства здравоохранения

Дать согласие на участие в программе или отказать – такое решение принимает специальная комиссия Министерства Здравоохранения.

Документы, которые нужно предоставить комиссии, включают в себя оригиналы и копии:

паспорта;
страхового номера индивидуального лицевого счета (СНИЛС);
страхового медицинского полиса;
выписки из истории болезни.

На месте нужно заполнить бланки заявления и согласия на работу с личными данными.

Сколько ждать

Изучение документов и принятие решения происходит в сроки, установленные в разных регионах.

Обычно срок ожидания составляет 10 рабочих дней.

Информируют пациентку о комиссионном заключении в течение трех рабочих дней. Ей выдается письменное заключение на руки и отправляется уведомление на электронную почту.

По каким причинам могут отказать

К сожалению, после всех пройденных анализов и процедур, бесконечных очередей к врачам, комиссия может отказать в праве на бесплатное искусственное оплодотворение.

Основания для отказа:

Медицинские противопоказания. ЭКО нельзя проводить в случае заболеваний из списка, утвержденного Министерством Здравоохранения: гепатит, туберкулез, сахарный диабет, заболевания крови, болезни нервной системы, сердечные заболевания, опухоли матки. Отказывают парам, где оба партнера — носители ВИЧ-инфекции.
Неправильно оформленные документы. В этом случае их нужно переделать, оформить соответствующим образом и подать заявку снова.
Диагноз – бесплодие по невыясненным причинам .

Существуют возрастные ограничения от 19 до 39 лет. После 40 лет льготы на ЭКО не предоставляются.

Подробно о том, кому положено бесплатное ЭКО, рассказывает врач-репродуктолог высшей категории:

В течение какого срока действует квота на ЭКО по ОМС

После того, как комиссия одобряет заявку на участие в программе квот, выдается направление, с которым нужно обратиться в клинику к репродуктологу. Направление на бесплатное экстракорпоральное оплодотворение по ОМС действительно три месяца, по ВМП (высокотехнологичной медицинской помощи) – год.

Процедура ЭКО в рамках ВМП финансируется из федерального бюджета в следующих случаях: если бесплодие у обоих супругов, после безуспешного процесса лечения бесплодия, при бесплодии неясного генезиса.

Что делать, если получили отказ

Многие женщины, получая отказ в Министерстве, не знают, куда обращаться со своей проблемой.

Если отказ не связан с медицинскими показаниями, пациентка имеет полное право обратиться в страховую компанию, в департамент здравоохранения и в прокуратуру с официальной жалобой. Кроме того, можно подать заявку на получение бесплатного ЭКО повторно.

FAQ — ответы на часто задаваемые вопросы

В каждом регионе ситуация с квотами на экстракорпоральное оплодотворение в каждом регионе обстоит по-разному. Но на всевозможных тематических форумах этот вопрос обсуждается гражданами очень активно.

В обсуждении принимают участие как те, кто прошел искусственное зачатие, так и те, кому в этом было отказано. Будущие мамочки хотят узнать ответы на многие вопросы, в поисках решения возникших у них проблем.

Можно ли получить квоту на проведение ЭКО несколько раз

Если законодательство многих европейских стран предусматривает конкретное количество повторных заявок на получение квоты, в России таких ограничений нет. Семейные пары могут подать заявление на получение квоты на экстракорпоральное оплодотворение неограниченное количество раз.

Но практика показывает, что больше двух попыток в год сделать не получается. Связано это с тем, что после неудачного искусственного зачатия женскому организму нужно дать время на отдых и восстановление. Снова подавая заявление на участие в программе, нужно повторно сдавать некоторые анализы.

Также законодательство каждого региона предусматривает определенное количество мест на оплодотворение, финансируемое из бюджета. Поэтому, если лечение проходило, к примеру, в конце года, в декабре, повторно подать заявку можно только на следующий год.

Что будет, если беременность после оплодотворения не наступила

По статистике, беременность после первой процедуры ЭКО наступает лишь в 30% случаев. Дальше вторая попытка предпринимается в порядке ожидания очереди, но не чаще двух в год. Чаще всего отрицательный результат получается из-за реакции организма на вводимые препараты. Если процедура повторяется в этом же году, пациентке не нужно проходить полное обследование, нужно только повторно сдать анализы с истекшим сроком годности.

Чем отличается федеральная квота от региональной

Отличие этих квот в том, что заявление на проведение процедуры в рамках регионального бюджета можно подавать один раз, а на федеральном уровне — неограниченное количество раз. Региональные квоты даются только тем женщинам, которые состоят в законном браке, федеральные – женщинам, не зарегистрировавшим брак.

В рамках федеральной квоты пациентка вправе сама выбрать клинику, в которой она будет проходить процедуру (при условии участия клиники в программе), а в рамках региональной подразумевается лечение в медицинском учреждении в конкретной области.

Заключение

Предназначение каждой женщины – стать матерью, и такая возможность поддерживается государством.

К сожалению, юридическая и финансовая безграмотность женщин нередко становится поводом для препятствования чиновников в получении бесплатного лечения. Если семейная пара решилась на такой серьезный шаг, нужно помнить, что их права ущемлять не имеет ни одна государственная комиссия или медицинское учреждение.

Экстракорпоральное оплодотворение - востребованная услуга, в получении которой заинтересованы многие бездетные пары. Если раньше из-за высокой стоимости воспользоваться ею могли не все, то начиная с 2016 года ЭКО во многих клиниках России стали проводить бесплатно. Условия для прохождения ЭКО по ОМС нельзя назвать жесткими. В программе государственного финансирования прописаны следующие показания:

непроходимость маточных труб;
мужское бесплодие;
эндокринные нарушения;
нарушения иммунологического характера.

Как получить квоту на ЭКО в 2018 году

Чтобы комиссия дала направление на ЭКО по квоте, должны быть соблюдены следующие требования:

наличие действующего страхового полиса (его можно оформить в любой страховой организации), паспорт гражданина РФ;
наличие показаний и отсутствие противопоказаний к проведению ЭКО;
соответствие возраста пациентки установленным рамкам;
наличие диагноза «бесплодие» и направления на искусственное оплодотворение, выданного после прохождения медицинской комиссии.

До какого возраста можно сделать бесплатное ЭКО

Согласно установленным нормам, получить квоту на ЭКО на 2018 год могут женщины в возрасте от 22 до 39 лет. При этом пациентки старше 35 лет могут воспользоваться данным правом, если после пройденного консервативного лечения они не смогли забеременеть в течение не года, а шести месяцев.

Порядок оформления квоты на ЭКО в 2018

На подготовку всех бумаг обычно уходит полторы недели. Но нужно понимать, что сдача анализов и прохождение узких специалистов требует дополнительного времени. Порой, чтобы в карте был указан диагноз «бесплодие», женщине приходится обследоваться несколько недель или даже месяцев.

Первый этап - посещение гинеколога женской консультации. Врач говорит, каких специалистов пройти, выписывает направления на анализы. Если обследование подтверждает предварительный диагноз «бесплодие», женщине дают заключение, в котором указано, по какой причине зачатие естественным путем невозможно.
Второй этап - передача направления, выписанного в местной ЖК, в специализированную Комиссию, отбирающую пациенток для бесплатного ЭКО по ОМС.
Третий этап - получение разрешения на процедуру. Не исключен и отказ, если на то будут причины. Тогда не нужно отчаиваться. Следует уточнить причину и сделать все необходимое, чтобы при следующем обращении в Комиссию по распределению данный фактор был исключен.
Четвертый этап получения квоты на ЭКО на 2018 год - ознакомление со списком клиник РФ, предлагающих данную услугу.

Выбирая медицинский центр, необходимо обратить внимание на его репутацию, квалификацию врачей, отзывы пациентов, техническую базу, статистические данные. От этих факторов во многом зависит успех процедуры. Как только клиника будет выбрана, нужно посетить ее, чтобы уточнить:

возможно ли проведение экстракорпорального оплодотворения в ближайшее время;
возникнет ли необходимость в проведении дополнительных мероприятий, не покрываемых средствами фонда.

Какие анализы нужно сдать для ЭКО по ОМС

В по ОМС 2018 включены:

ОАК, БАК, ОАМ;
анализы на инфекционные заболевания;
исследование гормонального фона;
спермограмма;
оценка проходимости маточных труб;
обследование молочных желез;
флюорография.

У всех лабораторных анализов свой срок годности. Многие из них действительны до двух недель, некоторые - до года. Это нужно учитывать, собирая полный пакет документов.

Ситуации, когда проведение ЭКО по квоте невозможно

Не всегда женщина может стать матерью с помощью вспомогательных репродуктивных технологий. Существуют противопоказания к ЭКО, при наличии которых квоту не выдадут. Имеются в виду:

психические или психосоматические расстройства;
воспалительное поражение органов малого таза;
наличие раковых или доброкачественных опухолей, которые требуют лечения;
сахарный диабет;
гепатит;
ВИЧ, СПИД;
тяжелые заболевания кровеносной системы;
тяжелые пороки сердца.

Если во время медицинского обследования будет установлено, что матка пациентки имеет аномальное строение, при котором вынашивание ребенка невозможно, женщине целесообразно получать направление на бесплатное ЭКО только в том случае, если она готова самостоятельно оплатить услуги суррогатной матери.

Какие процедуры являются бесплатными при прохождении ЭКО по квоте

Не всегда ЭКО, проводимое по квоте, является полностью бесплатным. Полис ОМС покрывает только расходы, связанные с:

созданием условий суперовуляции;
забором яйцеклеток;
обработкой сперматозоидов;
оплодотворением «ин витро»;
культивированием полученных эмбрионов;
переносом зародышей в матку пациентки.

Лекарственные препараты и расходные материалы, которые могут понадобиться на любом из названых этапов, также оплачиваются за счет средств фонда обязательного медицинского страхования.

Полис ОМС не погашает такие дополнительные услуги, как:

- вспомогательная репродуктивная технология, актуальная при мужском бесплодии;
и сперматозоидов, эмбрионов;
услуги суррогатной матери;
и хранение полученных яйцеклеток, сперматозоидов, зародышей.

За эти процедуры клиентам клиники, проходящим ЭКО, приходится платить отдельно. Но необходимость в них возникает довольно редко, поэтому большинству бездетных пар удается сделать ЭКО по ОМС полностью бесплатно.

Где сделать ЭКО по квоте

В Москве сделать ЭКО по квоте в 2018 году можно в клинике «За Рождение». Наш медицинский центр является одним из лучших в стране. Мы используем инновационные репродуктивные технологии, новейшее оборудование и качественные лекарственные препараты.

Благодаря врачам центра «За Рождение» сотни клиентов из России смогли получить квоту на ЭКО, пройти его бесплатно и стать счастливыми родителями.

Статистические исследования показали, что количество пар неспособных к самостоятельному зачатию ребёнка приближается к 15.0% общей численности населения страны. Усматривается тенденция прироста этой группы до 125.0 тыс. человек в год. Заботясь о демографической ситуации, Правительство принимает исчерпывающие меры для исправления ситуации. В частности, стало доступным ЭКО по ОМС.

Можно ли сделать эко бесплатно по ОМС

Экстракорпоральное оплодотворение относиться к компетенции репродуктивной медицины и входит в реестр медпомощи населению. Эко по ОМС в 2019 году бесплатно, Но ввиду значительной стоимости процедуры в программные положения концепции Федерального развития включено квотирование. Его объем определяет каждый субъект государства, зависимо от наполнения фонда ОМС.

Столкнувшись с проблемой невозможного зачатия, женщина может навести справки о перспективах проведения репродуктивного зачатия в месте постоянного проживания, обратившись с вопросом к женской консультации или обслуживающую полис ОМС страховую компанию.

Ситуация упрощается если в населённом пункте имеется центр планирования семьи – именно они занимаются учётом и очерёдность проведения манипуляций ЭКО.

Уже на протяжении двух лет в ЭКО по ОМС проводится по большинству показаниям невозможности зачатия, исключая тяжёлую мужскую клинику протекания заболевания. ЭКО по ОМС криоконсервация также исключается.

Как отбирают пациентов для бесплатного ЭКО

Основываясь на положениях Приказа Минздрава №1690, бесплатное ЭКО по ОМС проводиться женщинам, при определении у них заболеваний, провоцирующих бесплодие:

критическое изменение гормонального фона;
заболеваниями, связанными с маткой или её частью;
клиническими формами заболеваний маточных труб с неопределённым происхождением;
нарушениями функционирования яичников, приведших к эндокринным изменениям;
истощения функции яичников, вследствие ничтожной способности воспроизводить яйцеклетку;
образования доброкачественных образований (миомы) маточной области;
последствий некачественно выполненных хирургических изменений или воздействия медикаментов, приведших к невозможности работы яичников.

Отбор пациентов для проведения манипуляций опирается на следующие показания:

Концентрации гормона АМГ (1.0 – 2.0 нг/мл).
Наличие периодом менструального цикла не менее 5 фолликулов в яичниках.
Неудачные попытки зачатия протяжением двух лет при регулярном интимном контакте без применения любого предохранения.
Способность полового партнёра к зачатию ребёнка (фертильность).

Рассматриваются иные случаи невозможности зачатия персонально, на основании анализов и заключений медицинских специалистов.

Как получить квоту на ЭКО

Что такое квота на ЭКО по ОМС? Это ограничение количества процедур рамками финансовых возможностей ФОМС. Стоит отметить, что стоимость приватной процедуры равняется примерно 100.0 тыс. рублей, но ОМС предоставляет возможность осуществить её бесплатно.

Для получения квоты на ЭКО по ОМС в 2019 году необходимо следующие:

Иметь медицинское заключение о бесплодии. Основанием является активная половая жизнь на протяжении длительного времени с прохождением специальных анализов и контролем врача. Пройти курс безрезультатный рекомендованного лечения.
Пройти медкомиссию, которая рассмотрев диагноз, выдаст направление на процедуру. Этот документ является подтверждением получения квоты.
Следующим, выбирают клинику для проведения медицинских мероприятий по искусственному оплодотворению.

Срок рассмотрения документов ограничен тремя месяцами. При принятии положительного или отрицательного решения пациента уведомляют течением трёх рабочих дней.

Список документов для прохождения ЭКО

Перечень документов для ЭКО по полису ОМС включает следующее:

направление (оформляется врачом – гинекологом, действует на территории страны);
анкета обследования, с результатами исследований;
анамнез особенностей организма будущей мамы;
документы, удостоверяющие личность супругов и их копии;
полис ОМС (копия);
соглашение на использование личных данных.

Рекомендуют уточнить необходимость предоставления документов, не вошедших выше размещённый перечень. Разные субъекты России, при различном течении заболеваний, могут потребовать дополнительные исследования. Образцы заявлений на ОМС вы можете скачать у нас на сайте .

Анализы для ЭКО по ОМС

Обязательное обследование перед ЭКО ограничивается анализами и исследовательским осмотром будущей мамы, которые направлены на установление:

гормонального фона организма;
отношение к венерическим заболеваниям;
оценки трубного фактора;
экспертиза мазков на содержание флоры;
ультразвуковое исследование малого таза, молочных желез;
исследование работы сердца и кровеносной системы;
анализ крови;
отсутствие гепатита;
флюорографию грудной клетки и прочие, зависимо от необходимости.

Для будущего папы: анализируется сперма, проверятся наличие СПИДА, хронических заболеваний. Врачи могут назначать и назначают ряд дополнительных анализов для уточнения клиники заболевания.

Полный вы можете узнать из нашей следующей статьи.

Показания к ЭКО по полису ОМС

Показания для ЭКО по ОМС представлены следующими диагнозами:

Первичная несостоятельность деторождения у женщин, где причина — отсутствие овуляции, сложности с трубами матки или их отсутствие.
Бесплодие мужа.
Отсутствие беременности на протяжении года, после проведения лечебных процедур бесплодия.

Претендент на получение медпомощи должен иметь:

гражданство России;
заключение, свидетельствующее о наличии женского (мужского) бесплодия;
выписку из медицинских документов о том, что меры лечебного характера желаемого эффекта не принесли;
полис.

Кроме этого, претендент не должен болеть психически, противопоказания для ЭКО отсутствовать.

До какого возраста делают ЭКО по ОМС

Решение о предоставлении квоты на лечение методом ЭКО за счет средств ОМС принимается при отсутствии противопоказаний, а также оценки возраста женщины – пациентки. Практика показывает, что женщины после тридцати девятилетнего возраста переходя в группу риска. Они связаны с прохождением тяжёлого предродового периода и родов. Часты случаи неправильного развития плода. До какого возраста делают ЭКО. В связи с этим, возраст лиц, которых берут медучреждения для проведения процедуры, ограничивается тридцатью девятью годами.

Противопоказания для ЭКО по ОМС

Противопоказания для ЭКО по ОМС представлены, большинством случаев, основаниями для отказа предоставления бесплатной услуги, включают следующие заболевания:

отдельные инфекционные заболевания;
злокачественные опухоли;
диабет, заболевания кровеносной системы;
расстройства психического характера;
сердечные пороки и подобное;
заболевания печени;
пороки организма;
невозможность выносить ребёнка;
алкоголизм, наркотическая зависимость и подобное;
заболевание костно-мышечной системы.

Перечень заболеваний можно продолжать, но при определении возможности проведения этой процедуры комиссия подходит индивидуально, с учётом особенностей каждого пациента.

Что делать если комиссия не даёт направление в выбранную клинику

После получения квоты ЭКО по полису ОМС представляется список медучреждений, где можно провести эту процедуру. Но встречается, когда клиника подходит и выбрана пациентом, но представленным списке отсутствует. Для выхода из ситуации комиссии необходимо представить следующие документы:

заявление, что выбрана именно эта клиника;
гарантийное письмо руководства клиники, что пациента готовы взять на патронаж рамками ОМС.

При немотивированном отказе заявитель имеет право обжаловать решение комиссии в вышестоящих органах здравоохранения или прокуратуре по факту нарушения федерального законодательства.

Законные основания для отказа в проведении ЭКО по ОМС

Основаниями отказа в ЭКО бесплатно по полису ОМС служат персональные медикаментозные противопоказания. Они представлены следующими заболеваниями:

положительные показания гепатита;
установление туберкулёзных проявлений;
изменения эндокринной системы (например: диабет);
гематологические болезни;
расстройства или психические заболевания;
сердечные патологии, нарушение функции сосудистой, пищеварительной систем;
опухали маточного пространства;
злокачественные образования, не зависимо от их локации и прочее.

Значительная часть отказов связана с предоставлением неверно оформленных документов. Медучреждения пациентов не обслуживают — факт отрицательно влияет на выплату финансовых средств по той же причине.

Основные ошибки при оформлении направления на бесплатное ЭКО

Ошибки в документах приводят к отказу приёма комиссией или принятию отрицательного решения. Как правило, происхождение ошибок связано с невнимательностью медперсонала при исследованиях или написании направления.

Наиболее частыми представлено следующее:

При подготовке направления неверно указано кодовое обозначение диагноза. Оно состоит из букв латиницей и арабских цифр. Ошибка одного символа влечёт отказ, с причиной непопадания заболевания под условия бесплатной медпомощи.
Следующая причина представлена несоответствием указного кода заболевания и описания его симптомов.
Возможны ошибки при сдаче анализов пациентом. Например: не выполнены рекомендации врачей по воздержанию от употребления воды или пищи перед сдачей анализов.

Исходя из вышесказанного, необходимо ответственно относиться ко всем этапам проведения медицинских исследований. Тщательно проверять правильность заполнения документов до предоставления их комиссии.

Получен отказ без объективных причин что делать

Практика показывает, что существуют прецеденты, где супруги соответствуют критериям программы, фактических оснований отказа в предоставлении возможности ЭКО по ОМС нет, но вопрос не решается. Консультирующие специалисты или территориальные комиссии затягивают выдачу документов, находят формальные причины отказа.

В этом случае, необходимо принять меры к отстаиванию своих интересов одним из следующих способов:

заявить о нарушениях в управление здравоохранения города (района, области) с использованием электронных средств передачи информации, по телефону или письменным обращением;
обратиться теме же способами к специалистам ФФОМС;
инициировать проверку соблюдения законности принимаемых решений прокурором города.

Заявление должно составляться в строгой форме, не содержать эмоциональных выражений. В основной части излагается суть проблемы, с указанием дат и событий. Заявление должно рассматриваться в десятидневный срок с момента вручения его контролирующей организации.

Что входит в программу ЭКО по ОМС

Программа ЭКО по ОМС предусматривает следующие бесплатные медицинские действия:

Стимуляции медицинскими препаратами в объеме необходимом для формирования нескольких фолликулов.
Изъятие биологического материала (яйцеклетки, сперматозоиды).
Проведение оплодотворения в специализированных лабораториях.
Помещение эмбриона в слизистую среду маточного пространства.

Применяемые медикаменты в ходе указанных процедур предоставляются пациенту на бесплатной основе. Вместе с тем, создание условий полисом не оплачивается:

обеспечение питанием;
проездные документы;
оплата жилища.

Проведение процедур донорским материалом и введение сперматозоида в яйцеклетку с использованием специального оборудования, привлечение суррогатной матери, в реестр услуг ОМС не входят.

Прохождение ЭКО по полису ОМС в 2019 году по шагам

Подготовка к ЭКО по полису ОМС — важный и ответственный этап, где серьезное отношение позволит сэкономить время медицинского персонала и личное время. Выполнение рекомендаций ускорит наступление ожидаемого результата.

Следует придерживаться следующего порядка действий:

Консультирование у гинеколога. После осмотра, он направит супругов на обследование андролога и сдачу анализов.
Сдача анализов. Исследования проводятся в профильных центрах или профильных медучреждениях. Сроки действительности исследований различны. Поэтому следует сдать анализы, действие результатов которых более длительно, а затем с меньшими сроком.
Пройти терапию, назначенную гинекологом, для лечения бесплодия.
Следует уделить внимание подготовке всех документов.
Выбор рекомендованного медицинского центра для прохождения комиссии.
Сдача документов в комиссию и получение направления на ЭКО
Обращение в клинику для проведения бесплатной операции ЭКО.

Не редки случаи, где семейные пары, решившие прибегнуть к использованию ЭКО, для решения вопроса рождения ребёнка, не попадают в получение квоты на ЭКО текущего года, тогда их вносятся в перспективный список клиентов.

РФ рейтинг клиник в России

После принятия комиссионного решения о выделении квоты, перед семейной парой встает вопрос выбора клиники проведении процедуры. На территории России достойных внимания медучреждений расположено значительное количество. Но всегда хочется получить максимально комфортное обслуживание и положительный результат. Сегодня список клиник ЭКО по ОМС возглавляют следующие клиники:

В Москве:

«Центр ЭКО», характеризуется как учреждение с современным оборудованием и специалистами, обученными в европейских странах, 60 случаев из ста приносили положительный результат оплодотворения;
«Мать и дитя», работает медицинский персонал наивысшей квалификации, современное оборудование, положительные результаты работы;
«Альтравита», часть практикующего медицинского состава иностранные врачи, имеющие большой опыт проведения репродуктивных мероприятий, выдают больничный лист.

Санкт – Петербург:

«АВА-Петер», представляет услуги международного репродуктивного исследовательского центра, его клиники расположены во всех развитых странах мира;
Центр репродуктивной медицины, учрежден под эгидой института репродуктивной медицины США, располагает стационаром и банком репродуктивного материала.

Краснодар:

«Эмбрио» — осуществляют диагностику заболеваний и проводят процедуру искусственного оплодотворения;
«Кубанский медицинский центр», где работают высококлассные специалисты, а отзывы свидетельствуют об эффективности репродуктивной работы.

Екатеринбург:

«Партус» — оборудован, с учётом современных требований медицины, по отзывам, работают профессионалы высокого класса, это позволяет иметь высокий процент зачатий;
«Центр семейной медицины» предлагает онлайн регистрацию, к высокому уровню обслуживания добавлено психологическое сопровождение.

Ответы на важные вопросы по ЭКО по ОМС от нашего специалиста

В разделе приведены ответы на вопросы, которые беспокоят многих будущих родителей, особенно мам. Ведь для получения положительного результата их интересует любая информация.

Сколько эмбрионов подсаживают

Решение о количестве подсаживаемых эмбрионов принимается из индивидуальных показаний пациента. В некоторых случаях достаточно одного, но сложных состояниях пациента врачи перестраховываются – закрепляя два эмбриона.

ЭКО в естественном цикле по ОМС

В соответствии с приказом Минздрава №107 по ОМС предусмотрено проведение базовых мероприятий, перечень которых естественный цикл не предусматривает.

ЭКО по ОМС с донорской яйцеклеткой

Это возможно. Но пациенту необходимо оплатить материал, так как покрытие ОМС распространяется лишь на процедуру.

Дают ли больничный при ЭКО

Да, больничный лист выдают лицензированные медучреждения. В ином случае, государственные больницы. Его оформление происходит со дня первой стимуляции, а закрытие приходится на дату проведения исследования результата ЭКО.

Сколько попыток ЭКО можно делать по ОМС

Что делать после неудачного ЭКО? В соответствии с действующими нормативно – правовыми актами женщина не может претендовать на ЭКО не более двух раз в год. Но вторая попытка предприниматься не ранее шести месяцев.

Забота государства о семьях неспособных самостоятельно зачать детей не ограничивается финансированием из федерального бюджета. Регионами России принимаются местные программы, выделяются дополнительные квоты для репродуктивного зачатия. Супругам достаточно собрать документы, пройти исследовательские процедуры и долгожданный ребёнок войдет в их семью.

Подробнее про и как попасть в вы можете узнать далее. Ждем ваши вопросы в комментариях.

Если вам нужна помощь юриста, то просьба записаться на бесплатную консультацию на нашем сайте.

Демченко Алина Геннадьевна

Время на чтение: 2 минуты

Анализы на проведение ЭКО по ОМС сдавать дешевле и проще, чем без наличия ОМС. Их можно сдать в любом государственном медицинском учреждении. Перед подачей заявления на ЭКО надо пройти множество обследований, чтобы выяснить, нет ли противопоказаний к процедуре ЭКО. Это важно для физического состояния будущего малыша и мамы.

Разновидности анализов

Перед обращением с заявкой на ЭКО по ОМС надо морально подготовиться, так как сил, терпения и времени на все процедуры уйдет немало. Следует помнить, что у результатов диагностик есть определенный срок годности, что является важным фактором при оформлении документов. При этом все результаты должны быть заверены печатью, где они были получены. Важную роль этот фактор играет при условии, что ЭКО планируется проводить в другом медицинском учреждении.
С 2015 года было принято постановление о том, что женщины старше 38 лет не могут участвовать в программе бесплатного проведения ЭКО.
Рассмотрим подробнее, какие же анализы понадобятся для проведения ЭКО по ОМС:

объем АМГ в крови. Берется как у женщин, так и у мужчин для определения способности к зачатию у обоих партнеров. Срок действия результатов год;
полный биохимический анализ крови (30 дней);
вычисление группы крови и резус-фактора у двух партнеров;
фолликулостимулирующий гормон или ФСГ - важный гормон у обоих полов, вырабатывающийся и участвующий при различных функциях половой системы. Тест на гормон берется из крови на 2-3 день цикла натощак, а его результат пригоден в течение года;
спермограмма, одновременно делается обследование на морфологию по Крюгеру, тест MAR. Данные действительны полгода;
лапароскопия, то есть изучение хирургическим путем детородных органов и органов малого таза. Результаты пригодны год, проводится не всем пациенткам;
подсчет антител к бледной трепонеме. Анализ берется у обоих партнеров, из крови, результаты пригодны в течение 120 дней;
подсчет антител группы М и G к вирусам ВИЧ и антигену вирусного гепатита В и С у мужского пола (6 мес);
микроскопическое обследование. Для его проведения у женского пола с помощью цитощетки берутся мазки наружного прохода шейки матки, свода влагалища, уретры; у второго партнера мазок из уретры (14 дней);
микробиологическое обследование методом ПЦР на хламидии, микоплазму и уреаплазму, вирус герпеса, цитомегаловирус (полгода);
вычисление антител типа М, G к вирусу герпеса, цитомегаловирусу, краснухи. Для обследования берется образец крови у женщин (120 дней);
вычисление антител группы М, G к вирусу герпеса, цитомегаловирусу в крови у мужского пола (120 дней);
коагулограмма (изучение системы гемостаза) (30 дней);
количество тиреотропного гормона (12 мес);
объем пролактина (год);
обобщенный анализ мочи (30 дней);
цитологическое обследование шейки матки (12 мес);
диагностика ультразвуком органов малого таза на 2-3 день цикла (месяц);
флюорография легких (год) двух партнеров;
электрокардиограмма (6 мес);
заключение вашего личного врача-терапевта. По результатам обследований и диагностик специалист выносит вердикт об общем состоянии здоровья и делает вывод о способности к детородности;
маммография. При обнаружении любой патологии необходимо заключение онколога на разрешение процедуры (год);
женщинам, имеющим в анамнезе (если имеются у родных) случаи патологий развития и хромосомных заболеваний от рождения, замерзшие беременности, а также после первичной аменореи осмотр и заключение доктора-генетика по изучению хромосомного аппарата (кариотипирование);
осмотр и последующее разрешение на процедуру от эндокринолога, который проводит диагностику щитовидной железы и паращитовидных желез, почек, надпочечников;
мужчина воздерживается 3 суток, после сдает спермограмму. Данные действительны полгода.

17.04.2017

Около 15% пар в России страдают бесплодием, и многим из них вспомогательные репродуктивные технологии дали возможность стать счастливыми родителями. Благодаря экстракорпоральному оплодотворению беременность наступает более чем в 40% случаев. Обследование перед ЭКО - по ОМС или по контракту - необходимо для того, чтобы подготовить пару к процедуре и выбрать оптимальный протокол. Все исследования условно делятся на три группы:

тесты, помогающие выявить причину бесплодия;
анализы, благодаря которым врач устанавливает отсутствие противопоказаний для того или иного вида экстракорпорального оплодотворения;
превентивные анализы, которые помогут сделать выбранную ВРТ эффективной и безопасной.

Определение причин бесплодия

Первоначальное обследование и выявление показаний к использованию вспомогательных репродуктивных технологий начинается с изучения гормонального фона партнеров и определения гормонального статуса. Женщине рекомендуют на 3-5 день менструального цикла сдать кровь из вены для определения гормонов:

фолликулостимулирующего (ФСГ) - отражает состояние половой системы и служит маркером многих отклонений в ее работе;
лютеинизирующего (ЛГ) - пептидный гормон, который в буквальном смысле запускает овуляцию и заставляет яичники вырабатывать эстрогены;
соматотропного (СТГ) - специфический гормон репродуктивной системы, который оказывает влияние на функцию половых органов;
тиреотропного (ТТГ) - регулирует менструальный цикл;
Т3- Т4 - группа гормонов щитовидной железы, влияющих на метаболизм;
пролактина - сохраняет беременность и готовит организм женщины к лактации.

Анализы необходимы не только для зачатия, но и для сохранения беременности

На 20-22 день менструального цикла или примерно через неделю после овуляции, если ее день известен, необходимо сдать анализ на эстрадиол и прогестерон. Параллельно назначаются ОАК и исследование резус-фактора.

Перед сдачей всех этих анализов необходима простая подготовка: исключить алкоголь и курение, минимизировать физические нагрузки. Возможно, потребуется отказаться от некоторых лекарственных препаратов, влияющих на результат тестов, - такая мера должна быть согласована с врачом.

Для исключения женских факторов бесплодия могут быть рекомендованы и инструментальные исследования. Прежде всего это трансвагинальное УЗИ, в ходе которого изучается состояние яичников и матки. При подозрении на непроходимость маточных труб проводится гистеросальпингография и лапароскопия. Для обследования эндометрия назначаются гистероскопия и биопсия с диагностическим выскабливанием и гистологическим исследованием полученного материала. При проблемах с эндометрием оплодотворенная яйцеклетка не сможет имплантироваться и беременность не наступит. Женщина также должна пройти маммографию и УЗИ молочных желез.

УЗИ при обследовании перед ЭКО позволяет оценить состояние органов

Список анализов на ЭКО для выявления противопоказаний

Для исключения относительных и абсолютных противопоказаний для выбранной ВРТ нужно пройти стандартное обследование, которое включает флюорографию, ЭКГ, несколько видов УЗИ (органов брюшной полости, малого таза, щитовидной железы). Также женщина должна проконсультироваться у терапевта и при наличии каких-либо хронических заболеваний посетить узких специалистов, получив заключения об отсутствии противопоказаний для ЭКО.

Второй этап - анализы на антитела к вирусам и инфекциям, которые могут в случае наступления беременности навредить плоду или матери. К таковым относятся так называемыеTORCH-заболевания - герпес, краснуха, токсоплазмоз и цитомегаловирус. Дополнительно нужно сдать кровь на антитела к сифилису, гепатиту и ВИЧ.

Третий шаг - комплексное обследование перед ЭКО на урогенетальные и хронические заболевания. Мазок со слизистой поможет обнаружить или исключить хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, опасные формы ПВЧ. У женщины берется мазок на флору, который покажет наличие и активность во влагалище дрожжей, стафилококков, стрептококков, гонококков, кишечной палочки, трихомонад - все они могут оказать косвенной негативное влияние на плод, пока он еще не защищен плацентой. Кольпоскопия шейки матки необходима для исключения онкологии.

Важно исключить противопоказания для ЭКО

Четвертый этап - общий клинический анализ и «биохимия» крови. Они укажут на наличие проблем в функционировании того или иного органа, выявят скрытые воспалительные или патологические процессы. Гемостазиограмманужна для оценки свертываемости крови, принципиально важного для беременности, жизни матери и ребенка показателя.

Анализы перед ЭКО могут показать некоторые отклонения, и это не повод для беспокойства. Абсолютное большинство заболеваний можно пролечить для успешного проведения подходящего протокола.

Повышение эффективности ЭКО

Многие анализы перед ЭКО, которые позволят провести протокол максимально эффективно, добиться долгожданной беременности, а главное - сохранить ее, пересекаются с исследованиями причин бесплодия. Расширенная программа повышения эффективности экстракорпорального оплодотворения, кроме анализов из списка выше, включает специфические тесты, например, на маркеры генов сперматогенеза, составление андрогенного профиля женщины. Также будущей матери может быть рекомендовано обследование на полиморфизм генов сосудистого тонуса, связанный с предрасположенностью к гипертоническим состояниям. Они, в свою очередь, могут провоцировать проблемы с плацентарной функцией, преэклампсию и инфаркт.

Обследование перед ЭКО повышает шансы на долгожданную беременность

Обследование перед ЭКО по ОМС

Чтобы стать участником программы экстракорпорального оплодотворения по государственной квоте, пара должна пройти обследование в лечебном учреждении и иметь заключение с рекомендацией ВРТ. В 2017 году квоты предоставляются во всех регионах при нескольких условиях:

оба партнера имеют полисы ОМС, являются гражданами РФ и не имеют общих детей;
возраст женщины - менее 47 лет;
наличие показания для ЭКО, в том числе и с ИКСИ (женское бесплодие из-за непроходимости или отсутствия маточных труб, эндокринных факторов, отсутствия овуляции и других предпосылок, мужское бесплодие, сочетание женского и мужского факторов и др.)

При получении квоты все анализы для ЭКО по ОМС можно будет сдать бесплатно в клинике, участвующей в данной программе. Одинокая женщина либо пара, в которой бесплоден мужчина, могут претендовать на субсидирование ВРТ, но в этом случае использование донорского биоматериала и связанные с этим медицинские манипуляции и исследования оплачиваются отдельно.

Порядок действий для получения квоты на ВРТ, список анализов для ЭКО по ОМС и другие нюансы участия в программе с федеральной поддержкой изложены в Приказе №107н Минздрава России «О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению».

Большинство анализов для ЭКО по ОМС можно сдать бесплатно

Анализы для ЭКО мужчине

Партнер, кроме стандартных тестов на резус-фактор и заболевания, передающиеся половым путем, сдает несколько анализов и обследований перед ЭКО. К ним относятся:

мазок из уретры для исследования флоры - некоторые ее изменения напрямую сказываются на качестве семенной жидкости;
спермограмма - оценка определенных показателей спермы помогает исключить многие мужские факторы бесплодия;
антиглобулиновая реакция - специфический анализ, который назначается при выявлении агглютинации сперматозоидов в ходе проведения спермограммы.

Срок годности анализов перед ЭКО зависит от типа исследования и требований конкретной клиники, этот вопрос необходимо согласовывать с лечащим врачом. Он же предоставит детализированный и комфортный график прохождения обследования для пары и каждого партнера в отдельности. Также необходимо строго соблюдать все рекомендации специалиста относительно подготовки к каждому исследованию. При их нарушении анализы могут быть некорректным, а значит, шансы на удачный результат экстракорпорального оплодотворения станут ниже.

Мужчина также проходит обследование

Анализы после ЭКО

Стандартная схема экстракорпорального оплодотворения включает подготовительный этап (с гормональной стимуляцией или в естественном цикле), пункцию ооцитов, оплодотворение яйцеклеток invitro семенной жидкостью партнера или донора, культивирование эмбрионов в течение 3-5 дней и перенос их в матку. После подсадки на 12-14 день сдается контрольный после ЭКО анализ — тест на хорионический гонадотропин (ХГЧ). Его называют также «гормоном беременности», т.к. он начинает вырабатываться только при имплантировании зародыша в эндометрий. Нужно чтобы такое исследование проводилось в динамике: прирост уровня ХГЧ должен протекать с определенными темпами. Только так можно диагностировать не только наступление, но и развитие беременности.

О том, какие еще анализы нужны при ЭКО в случае удачной подсадки и имплантации эмбрионов, расскажет врач. Крайне важно соблюдать все рекомендации относительно образа жизни, подготовки к обследованиям и поведению после каждой медицинской процедуры. От дисциплинированности партнеров во многом зависят результаты выбранного протокола и шансы на наступление долгожданной беременности.