Лекарства снижающие ад. Как понизить давление в домашних условиях. Следует отказаться от

Стойкое повышение артериального давления не всегда характеризуется выраженной клинической картиной. Часто бывает, что у пациента повышенное давление, однако он и вовсе не замечает симптомов, постепенно приспосабливаясь к такому состоянию.

Постоянно высокое давление не проходит бесследно, с течением времени развитие болезни усугубляется, и начинают поражаться внутренние органы. Возникают опасные осложнения, как инфаркт миокарда, коронарное заболевание сердца, сердечная и почечная недостаточность, диабетическая нефропатия, расслоение аорты, поражение периферических сосудов.

При наблюдении симптомов артериальной гипертензии, необходимо незамедлительно посетить врача, который назначит адекватное и эффективное лечение. Таблетки и препараты, рекомендуемые доктором, несут в себе единую задачу – это нормализовать артериальное давление, и стабилизировать его на требуемом уровне.

Статистика говорит, что гипертония имеет тенденцию к омоложению. Если ранее ей были подвержены люди пожилой возрастной группы, то с течением времени она диагностируется у молодых людей 20-25 лет, и даже в детском возрасте.

Ввиду распространенности гипертонии, нужно рассмотреть лекарства от повышенного кровяного давления, а также узнать, какие современные препараты считаются лучшими, при этом не имеют побочных эффектов.

В современном мире существует несколько групп различных лекарственных препаратов для понижения артериального давления. Все эти препараты имеют различный механизм действий, обладают своими фармакологическими особенностями, противопоказаниями, не исключается вероятность и серьезных побочных эффектов от их применения.

Лекарства принимают каждый день на регулярной основе, в независимости от того, какие показатели можно наблюдать на тонометре. Препараты обладают накопительным эффектом, то есть с течением времени они накапливаются в организме человека, вследствие чего оказывается длительное терапевтическое воздействие.

Стоит отметить, что бывают и лекарства, к которым организм пациента привыкает, как результат, таблетки не помогают снизить артериальное давление при гипертонии. Поэтому, как правило, врач часто заменяет одни таблетки другими аналогичными средствами.

Медикаментозные препараты, и таблетки от высокого давления быстрого действия способные регулировать показатели АД, решают следующие задачи:

• Снижение давления крови.
• Уменьшение головной боли.
• Предотвращение носовых кровотечений.
• Предотвращение осложнений – инфаркт, инсульт, почечная недостаточность.

Если у пациента начальная стадия гипертонии, то обычно доктор рекомендует лечение немедикаментозными методами. То есть таблетки принимать не нужно, требуется только скорректировать свой образ жизни, в частности питание, отказаться от курения, снизить употребление алкогольных напитков.

Если в течение 3-4 месяцев такой образ жизни не принес требуемого терапевтического эффекта, врач рекомендует таблетки. Изначально это может быть один препарат, если действие его недостаточно, то составляется комбинированная схема, в которую включает три и больше препаратов различных классов. Все лекарства можно поделить на такие группы:

1. Бета-блокаторы – препараты, снижающие частоту сокращений сердце, вследствие чего артериальное давление понижается.
2. Ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента расширяют сосудистые стенки, вследствие чего кровь движется с меньшей силой давления на сосуды, как результат, АД снижается.
3. Мочегонные средства при давлении обладают мочегонным действием. Показатели артериального давления снижаются за счет того, что из человеческого организма выводится лишняя жидкость.
4. Блокаторы кальциевых каналов – препараты, которые оказывают расслабляющее действие на кровеносные сосуды, тем самым снижая давление крови.
5. Антагонисты ангиотензина-2 – таблетки, которые препятствуют действию ангиотензина-2 на сосуды.

Стоит отметить, что все лекарства вызывают много побочных эффектов, поэтому схему лечения должен составлять врач таким образом, чтобы взаимодействующие препараты могли нивелировать негативные явления друг друга.

Данные медикаментозные препараты увеличивают выработку мочи, вследствие чего уходят отеки сосудистых стенок, увеличивается их естественный просвет, и наблюдаются все условия для снижения артериального давления.

К тиазидной группе можно отнести такой список средств: Гидрохлортиазид, Гипотиазид, Циклометиазид. Средняя цена на лекарства варьируется от 100 до 300 рублей.

Тиазидные препараты не дают всасываться хлору и натрию в почечных канальцах, соответственно, они выводятся из организма и тянут за собой лишнюю жидкость. Лекарства начинают действовать через 1-3 часа после приема, и эффект их по продолжительности составляет от 6 до 12 часов.

Если доктор выбирает одно средство для лечения гипертонии, то оптимальная дозировка препарата составляет 25-50 мг. Когда лекарство включается в комплексную схему терапии, то предельная доза составляет 25 мг. Тиазидные диуретики обладают следующими противопоказаниями:

• Период беременности, лактации.
• Электролитные нарушения, анурия.
• Тяжелая форма почечной или печеночной недостаточности.
• Некомпенсированная форма сахарного диабета.
• Детский возраст до 3-х лет.
• Повышенная чувствительность к средству или его составным компонентам.

К сожалению, без побочных эффектов не всегда удается обойтись. К ним относят судорожные состояния конечностей, хроническую усталость, аллергические реакции, ортостатическую гипотензию, повышенную чувствительность к солнечному свету, головокружения, затуманенность зрительного восприятия.

Сульфонамиды выбирают для лечения тяжелых форм гипертонии. Обычно они входят в составное лечение, и дополняют другие группы лекарственных препаратов. К такой группе средств относят Индапамид, Оксодолин.

Индапамид – лучшее средство, относящееся к антигипертензивным таблеткам, рекомендуется для снижения артериального давления. Лекарство необходимо принимать в утреннее время по одной таблетке, запивая ее водой.

В ситуациях, когда терапевтический эффект недостаточен, дозировка лекарства увеличивается, но только в соответствии с указаниями врача. Выделяют список побочных эффектов:

1. Хроническая усталость, парестезия.
2. Анемия, сильное снижение давления.
3. Аллергические реакции в виде кожных проявлений.
4. Непродуктивный кашель, синусит.
5. Повышенная нервозность.

Отзывы пациентов показывают, что лекарство в подавляющем большинстве случаев хорошо переносится, наличие побочных эффектов регистрируется редко, а цена средства составляет не более 100 рублей.

Лучшие таблетки при гипертонии

Каптоприл – таблетки от высокого артериального давления, в одной таблетке содержится 25 мг активного сильнодействующего вещества.

Лечение гипертонии начинают с минимальной дозировки – принимают по 25 мг до двух раз в сутки. В течение месяца доктор наблюдает за терапевтическим эффектом, и если он мал, доза лекарства постепенно увеличивается, пока не определится наиболее оптимальная.

Раунатин рекомендуется для лечения артериальной гипертонии, аритмии, а также для восстановления центральной нервной системы. Отзывы врачей свидетельствуют о том, что комбинированный состав средства улучшает общее состояние больного, предупреждает развитие осложнений заболевания.

По истечению 2-х недель ежедневного приема можно заметить стойкий накопительный эффект лекарства. Принимают препарат по определенной схеме:

• В первый прием достаточно одной таблетки непосредственно перед сном.
• На второй день дозировка увеличивается – по одной таблетке утром и вечером.
• Третий день – три таблетки через равные интервалы времени.

Несмотря на результативность препарата для снижения артериального давления, к сожалению, не исключается развитие побочных эффектов – головные боли, головокружения, тошнота, аллергическая реакция, резкий перепад АД.

Резерпин – препарат от повышенного давления, основное сильнодействующее вещество – резерпин. Рекомендуется для лечения гипертонической болезни любой стадии и формы, сердечной недостаточности, тахикардии легкой и средней стадии. Для снижения давления схема терапии выглядит следующим образом:

1. Изначальная доза приема средства не должна превышать 0,1 мг.
2. С течением времени врач постепенно увеличивает дозировку.
3. Максимальная суточная доза лекарства не превышает 0,5 мг.

Когда во время лечения гипертонии артериальное давление снижается, то дозировка постепенно уменьшается, и становиться – 0,1 мг в сутки. Цена на лекарство составляет 400-500 рублей.

Лучшие средства быстрого действия

Никогда нельзя узнать в какой момент произойдет скачок артериального давления, и какие факторы на него повлияют. Поэтому в аптечке каждого гипертоника должны быть лекарственные средства быстрого действия.

Именно они помогают снизить повышенное АД, убрать негативную симптоматику, и позволяют дождаться бригады скорой помощи.

Наиболее эффективные препараты, помогающие быстро понизить АД – это Нифедипин (10 мг – доза за один прием) и Каптоприл (30 мг – дозировка за один раз).

Если на фоне высокого АД наблюдается болевой синдром в области сердца, под язык рекомендуют положить таблетку Нитроглицерина. Все препараты, которые назначают для продолжительного лечения артериальной гипертензии, во время резкого скачка давления не принесут облегчения, поэтому принимать их не рекомендуется.

Особенности приема при гипертоническом кризе:

• Таблетку Нифедипина кладут под язык, рассасывают в течение пары минут. Ее можно раскусить или измельчить другим способом, оставить в ротовой полости до полного растворения. Спустя полчаса можно принять еще одну дозу, чтобы усилить эффект.
• Таблетку Каптоприла кладут под язык, рассасывают. В это время рекомендуется находиться в горизонтальном положении, постараться успокоиться.

Стоит отметить, что если пациент ранее не принимал вышеперечисленные средства, не советуется назначать их себе самостоятельно, так как нельзя точно сказать, как отреагирует организм пациента, в частности, что произойдет с показателями артериального давления.

Подводя черту всегда нужно помнить, что при гипертонии очень важен ежедневный контроль артериального давления, своевременный прием медикаментозных препаратов, назначенных доктором, а также правильный образ жизни. Видео в этой статье рассмотри варианты различных лекарств от давления.

ВАЖНО ЗНАТЬ!

-->

Препараты для быстрого снижения артериального давления

Аптеки предлагают средства для понижения давления, которые отличаются не только стоимостью, но принципом действия. Для снижения артериального давления, купирования гипертонического криза показан прием медикаментов, способных вернуть АД в норму быстро, в течение 5-10 минут. То, каким образом лекарство нормализует артериальное давление, способ приема - влияют на выбор гипотензивного средства для быстрого снижения давления.

Когда нужно срочно снизить АД?

Цифры тонометра превышают обычные показатели как минимум на 30-40 единиц, кровь прилила к лицу, голова болит до тошноты и мушки перед глазами - это признаки значительного повышения АД.

Подобное может случиться и со здоровым человеком в стрессовой ситуации. Одно из вероятных осложнений - гипертонический криз, инсульт или инфаркт. Обязательно вызывают скорую помощь, а тем временем принимают меры, снижающие артериальное давление:

• Ложатся так, чтобы голова была расположена выше ног.
• Открывают окно, обеспечивая доступ кислорода.
• С помощью компресса со льдом делают массаж шеи сзади, движения при этом направлены сверху вниз.

Прием препаратов, помещая их под язык до полного растворения, быстрее приводит давление в норму.

Медикаментозно АД возвращают в норму, принимая гипотензивные средства. Помните о необходимости консультации кардиолога, который поможет подобрать лучшее средство, нормализующее АД. Для снижения высокого давления в кратчайшие сроки предпочтение следует отдать сублингвальным лекарственным формам. Таблетки от высокого давления нужно растворять под языком. Таким образом, растворяясь в слюне, препарат начинает действовать уже через 5-7 минут и возвращает АД к нормальным показателям.

Вернуться к оглавлению

Виды гипотензивных средств

Чтобы правильно выбрать медикаменты быстрого действия, рассмотрим, как действуют основные скоропомощные лекарства при снижении давления. Все лекарственные формы от повышенного давления можно группировать в соответствии с их влиянием на организм.

НОРМАТЕН ® - инновация в лечении гипертонии у человека

Устраняет причины нарушения давления

Нормализует давления в течении 10 минут
после приема

Рост артериального давления может быть у любых людей и причины тому самые разнообразные, которые могут быть из-за волнений и стрессов, а заканчиваются серьезными болезнями. При гипертонии в запущенной форме, у людей часто развиваются гипертонические кризы, которые необходимо быстро купировать. Для этого могут использовать таблетки от высокого давления быстрого действия. Также препараты применяются для лечения гипертонической болезни на длительной основе.

Диуретики

Диуретики или мочегонные лекарств могут использоваться для быстрого снижения давления и считаются самыми распространенными для лечения болезни. Во время использования такой группы таблеток, организм может избавиться от излишней жидкости, также сокращается количество крови, за счет чего артериальный показатель давления снижается. В группу диуретиков входит много лекарств, но только некоторые из них будут самыми эффективными.

Лазикс

Такой препарат относится к хорошим мочегонным таблеткам, что могут сократить давление за счет вывода жидкости. Для общего улучшения состояния и нормализации показателей давления надо принимать таблетки в дозе 20-40 мг. Результативность от лекарства наблюдается на протяжении часа после применения лекарство.

Данное лекарство надо аккуратно использовать при болезнях и нарушениях работы почек, поскольку диуретики способны привести к дисфункции органа. Дозировку может подбирать только врач. При использовании Лазикса необходимо придерживаться правил питьевого режима.

Если происходит резкий скачок давление, то таблетка Трифас в дозе 5 мг способна быстро сбивать показатели, и нормализовать состояние. Для длительного лечения дозировку надо сократить до 2,5 мг. Если дозировка не дает положительного результата, то доктора могут повышать ее, чтобы улучшить терапевтический эффект, как правило, доза увеличивается в два раза.

Когда будет снят острый приступ гипертонии, то на протяжении недели эффект сохраняется. Стоит отметить, что данные таблетки будут максимально эффективны только при начальной стадии развития гипертонии. Для дальнейшего лечения необходимо комбинировать мочегонные средства или совмещать их с таблетками других групп для лечения гипертонии.

Бета-блокаторы

Бета-блокаторы - это группа медикаментов, что позволяет снизить активность сердечного сокращения, за счет чего сокращается объем циркулируемой крови, что и приводит к снижению давления. Группа препаратов подойдет для людей при гипертонии, у которых также есть тахикардия и другие сбои в работе сердца.

Метопролол

Таблетки мягко действуют на организм больного, при этом препарат быстродействующий и после употребления лекарства эффективность наблюдается на протяжении получаса. Для купирования резкого повышения давления необходимо принять таблетку в дозе 100 мг активного вещества. После снижения давления надо продолжить использовать таблетки, дабы состояние не ухудшилось. Для дальнейшей терапии врач подбирает дозу индивидуально для пациента, и она может быть 50-100 мг.

После приема таблетки Анаприлина снижение давления происходит на протяжении часа. В зависимости от состояния и силы приступа может использовать дозировка от 20 до 40 мг. Таблетки надо использовать по разу в день. Для поддержания результата рекомендуется продолжать лечение, за счет чего исключается риск развития осложнений и инвалидности при гипертонии. Стоит отметить, что таблетки надо использовать с аккуратностью людям с почечными патологиями. Для таких пациентов дозировка подбирается отдельно.

Карведилол

Снизить высокий показатель давление способен Карведилол. После приема таблетки результат появляется на протяжении часа, при этом максимальная эффективность будет появляться за сутки. Подобное лекарства рекомендуется применять для длительного лечения гипертонии. Также средство показано при недостаточности сердца.

После использования препарата у многих людей появляются побочные действия в виде сильной боли головы, а также сухости глазного яблока. Для исключения подобных проявлений при резких скачках показателей надо принимать по 6,25 мг активного веществ, а потом снижать дозу для поддержания нормального давления.

Бета-блокаторы могут сбивать повышенный показатель за счет сильного расслабления мускулатуры сердца и улучшения кровотока. При выборе средства эти параметры важно учитывать.

Ингибиторы АПФ

Подобное лекарство относится к новому поколению и считается улучшенной версией Каптоприла. Для купирования гипертонического криза и быстрого снижения давления нужно применять от 7,5 до 30 мг действующего веществ. Поскольку средство выходить естественным путем только на 60%,то при болезнях почек важно скорректировать дозу.

После нормализации состояния надо скорректировать норму потребления лекарства и принимать таблетку по 2 раза в сутки. Пить лекарство нужно за 20 минут до трапезы.

Квинаприл

Этот препарат способен снимать высокое давление на протяжении 15-40 минут после употребления. В зависимости от степени тяжести и стадии гипертонии доктора назначают дозу 10-40 мг. Медикамент можно применять для длительной терапии. Если нарушить норму потребления, то развивается брадикардия.

После употребления препарата улучшение состояния начинается на протяжении часа и максимальный эффект 6 часов и сохраняется сутки. Медикамент имеет продолжительное действие и в сутки можно использовать 5-40 мг. Принимать таблетки необходимо по разу в день каждое утро. Во время лечения гипертонии эффект появляется почти с первых дней приема. У лекарства есть побочные действия:

1. Сухой кашель.
2. Сухость рта.
3. Снижение давление ниже границ нормы.
4. Головокружение.
5. Повышенное выделение пота.

Лучшие препараты

ВАЖНО ЗНАТЬ!

Основные препараты, чем снизить давление, представлены и разбиты по группам. В медицинской практике есть, и другие лекарства от гипертонии и лучшие из них представлены ниже.

Такое средство является очень мощным медикаментом в борьбе с гипертонией. Результат после приема наблюдается на протяжении четверти часа. Но для получения нужного эффекта потребуется правильно подобрать дозировку, чтобы состояние пациента не ухудшалось. В зависимости от степени тяжести болезни назначают 1,25-2,5 мг действующего веществ. Принимать таблетку надо разово, после чего врач переводит пациента на поддерживающую терапию.

Гидрохлортиазид

Данное лекарство относится к сильному диуретику, что дает возможность быстро выводить жидкость. Это позволяет понижать давление на протяжении первых 30 минут после употребления. Эффект от таблетки держится на протяжении суток, а для лечения используется норма 25-100 мг.

Рамиприл

Медикамент используется в качестве профилактики осложнений при гипертонии, к примеру, инсульта и инфаркта. Снятие симптомов и высоких показателей происходит через 10 минут. Для разового купирования приступа необходимо применять 2,5-5 мг действующего вещества. Для длительной терапии норма подбирается индивидуально, но максимально допустимая доза составляет 10 мг в день. Пить таблетку надо до завтрака каждое утро.

Отличительной особенностью препарата является скорость его влияния на давление, а также возможность применения лекарства диабетикам, без появления побочных действий. Лозартан входит в группу сартанов и быстро расширяет сосуды, не позволяя им сужаться. После использования 12,5-25 мг препарата эффективность появляется сразу, максимальный результат будет через 3-5 часов и держится 24 часа. Стойкий результат появляется после 6 недельного курса лечения.

Если пациент уже использует Лозартан для лечения гипертонии, то во время криза потребуется принять большую дозировку, что равна 50-100 мг. Основные достоинства средства таковы:

1. Явный и стойки результат.
2. Отличная переносимость разными организмами, у препарата минимальное количество побочных эффектов.
3. Лекарство удобно принимать, ведь надо использовать по 1 таблетке каждый день.

Среди минусов можно выделить стоимость лекарства, ведь она выше, чем у аналогов. Очень редко возникают побочные действия в виде:

1. Головной боли.
2. Головокружения.
3. Сбоев ритма сердца.
4. Заложенность носа.
5. Слабость.

Побочные действия появляются только у 1% людей. Лозартан - самый эффективный медикамент данной группы, но можно заменять его Валсартаном или Телмисартаном. Как показали исследования результат при гипертонии положительный, даже при тяжелом течении болезни.

Подобное средство относится к комбинированным медикаментов. В его состав входит несколько активных веществ разных групп. За счет этого достаточно 1 таблетки, чтобы получить длительный гипотензивный эффект. Снижение показателей происходит мягко, что немаловажно, из организма не выводится калий, который нужен для работы сердца и сосудистой системы.

К достоинствам можно отнести:

1. Высокий уровень результативности.
2. Отличную переносимость у больных.
3. Самая большая концентрация активных веществ наблюдается через 2 часа после приема и эффект сохраняется 24 часа.
4. После употребления с сердца снимается нагрузка, и оно работает в нормальном режиме.

Средство противопоказано:

1. При беременности и грудном кормлении.
2. При аллергии даже на один из компонентов.
3. Болезнь Аддисона.
4. Стеноз почек.

Одно из самых известных медикаментозных средств для лечения гипертонии, что входит в группу ингибиторов АПФ. Используется таблетка для купирования резких скачков, кризов. Такое средство не рекомендуется применять для длительной терапии, особенно в старческом возрасте при атеросклерозе. В противном случае показатели могут сильно снижаться, вплоть до обмороков. Для максимально быстро помощи при кризах, таблетку надо класть под язык и рассасывать.

К плюсам входит:

1. Быстрая нормализация состояния и показателей на тонометре.
2. Улучшается снабжение кровью сердца.
3. Исключается риск тромбообразования.
4. Довольно дешевое средство, по сравнению с другими.

Хотя Каптоприл весьма эффективен и полезнее для купирования криза, но у него есть большое количество минусов и самый первый - при длительном приеме надо употреблять средство по 3-4 раза в сутки. Также после приема могут быть побочные действия в виде:

1. Головокружения.
2. Частого сердцебиения.

Запрещено использовать средство людям со стенозом аорты, с болезнями почем, а также при беременности.

Лекарство входит в группу диуретиков, часто используется в комплексе с другими медикаментами, но в малой дозе, чтобы не оказывать сильного мочегонного действия при этом удерживать давление в пределах нормы на протяжении дня. Основные достоинства Индапамида таковы:

1. Удобно использовать, достаточно пить по таблетке в день каждое утро.
2. Относится к самым безопасным лекарствам от гипертонии.
3. Не наносит вред организму пациентов, у которых есть сбои эндокринной системы.
4. Обладает минимальным количеством побочных действий и отлично переносится пациентами.
5. Снимает высокие нагрузки с сердца.
6. Приемлемая цена.

Запрещается использовать препарат при гипертонии с болезнями почек, печени, а также при аллергии на активные компоненты. Если у больного непереносимость лактозы, то для снижения давления от таблеток лучше отказаться.

Как усилить действие медикаментов?

Понизить давление быстро таблетками можно, если придерживаться определенных правил употребления. Для этого необходим:

Описанные средства надо держать в домашней аптечке гипертоника, чтобы остановить кризы и резкие скачки показателей. Препараты подбираются только врачами, индивидуально для пациента, что дает возможность исключить развитие вторичных болезней печенки и почек.

НОРМАТЕН ® - инновация в лечении гипертонии у человека

Устраняет причины нарушения давления

Нормализует давления в течении 10 минут
после приема

Гипертония - одна из самых распространенных болезней современных людей, которая встречается не только в старости, но и у более молодых пациентов. Подобная патология возникает по разным причинам, которые надо выявить в ходе медицинской диагностики. Поскольку рост показателей приводит к ряду неприятных последствий, то надо знать, как быстро сбить давление в домашних условиях.

Прежде, чем сбить высокое давление таблетками и прочими средствами, надо точно понимать, что причина в повышенных показателях. Изначально надо сделать замеры при помощи тонометра. Рост показателей можно распознать по нескольким характерным симптомам:

1. У гипертоника сразу появляется общее недомогание.
2. Возникает шум в ушах.
3. Болит голова.
4. В теле появляется слабость.
5. Нарушается работа сердца, сбивается ритм, оно бьется быстрее.
6. Возможны боли в груди.
7. Замерзают конечности.
8. В глазах появляются мурашки.
9. Кожа на лице краснеет.

Если описанные симптомы начали возникать, тонометр показывает на рост давления, то нужно предпринимать меры, особенно если симптомы ярко выраженные, интенсивные. Если быстро не сбить значения, то возможно развитие криза, который ведет к ряду негативных последствий и осложнений.

Спазмолитические таблетки

Артериальное давление может повышаться время от времени в результате разных причин. В таком случае использовать гипотензивные препараты нет надобности. Конечно, надо учитывать, что при одинаковых показателях, разные люди могут ощущать себя по-разному. Для тех, у кого скачки случаются очень редко, чаще всего не знают мер, как сбить показатели, а также не держать дома таблетки для снижения показателей. В данном случае важно не навредить организму.

Нет надобности использовать лекарства для снижения давления, достаточно использовать спазмолитические таблетки, которые намного проще найти в домашней аптечке. Они могут сократить спазмы гладкой мускулатуры, но на давление они почти не влияют. Скорее всего человек надумывает, что таблетка ему помогает и появляется эффект плацебо. Для лечения небольших скачков можно принять:

1. Но-шпу.
2. Спазмалгон.
3. Баралгин.

Спазмолики не наносят серьезного вреда людям, при этом могут избавить от неприятных симптомов гипертонии и резкого повышения показателей. Конечно, если давление будет намного выше нормы, то спазмолитические таблетки не окажут положительного эффекта. Для нормализации состояния необходима таблетка с более сильным действием.

Препараты для быстрого снижения давления

Чтобы в домашних условиях максимально быстро сбить давление рекомендуется использовать гипотензивные препараты. Одна таблетка может остановить рост показателей и нормализовать их всего за 20-40 минут. Если скачки при гипертонии резкие, то могут вызывать серьезные последствия, при наличии характерных симптомов лекарство кладут под язык. Среди эффективных средств можно выделить:

Описанные средства не рекомендуется использовать без назначения врача, у каждого препарата есть противопоказания, с которыми надо ознакомиться перед использованием. Если состояние даже после лекарств не улучшается, необходимо вызывать медика на дом, для оказания квалифицированной помощи.

Другие медикаменты

При гипертонии часто болит голова, могут быть другие неприятные симптомы, поэтому некоторые лекарства могут снизить давление и характерные симптомы гипертонии. Они не относятся к гипотензивным, но могут быть весьма полезными.

К примеру, при болях в голове многие используют Цитрамон, Каффетин и другие медикаменты. Такие лекарства содержать кофеин в составе, за счет чего сосуды расширяются. В связи с этим проходит боль в голове, но при гипертонии будет повышаться давление из-за состава препаратов.

Нередко применяется нитроглицерин, чтобы снизить давление, а также убрать боли в сердце. Такое лекарство действительно хорошо помогает, но если его применять неправильно, то возможны летальные исходы. В данном случае смерть после приема нитроглицерина может наступить при стабильно низком давлении, а также при наличии анемии и других болезней, когда препарат противопоказан. Нитроглицерин используется медикаменты чтобы остановить приступ стенокардии. Применять препарат в домашних условиях для снижения показателей надо в крайних случаях.

Снижение давления без таблеток

ВАЖНО ЗНАТЬ!

В домашних условиях снизить давление можно не только таблетками, но и другими видами лекарств, которые зачастую используются в виде успокоительного. Они быстро всасываются ЖКТ, за счет чего результат появляется почти моментально. Сбить давление можно такими средствами:

Некоторые пациенты для снижения давления смешивают 15 капель Корвалола и настойки из растительных компонентов. Такая смесь выпивается перед сном, после него наступает быстрое снижение давления, а также успокоение и расслабление. Не рекомендуется злоупотреблять таким лечением, чтобы не появилась зависимость.

Народные средства

Существует большое количество народных средств, которые можно использовать для снижения давления. Некоторые ингредиенты способны повышать давление, поэтому надо знать все противопоказания, правила приготовления лекарств. Важно перед использованием народных средств обязательно обсудить то с доктором.

Травы и сборы

В народной медицине для лечения гипертонии часто используются травы, из которых делают настои и отвары. При высоком давлении можно использовать следующие рецепты:

Народные средства хороши тем, что делаются на основе натуральных компонентов, многие из них можно использовать беременным во время роста давления. Кроме трав есть много других средств и рецептов, о которых речь пойдет ниже.

Соки

Быстро сбить давление можно при помощи свежих соков из фруктов и овощей. Они не только полезны при гипертонии, но и положительно сказываются на работе всего организма. Отлично помогают соки, если принимать их при небольшом росте давления, для этого используют:

Чаи

При гипертонии и периодических скачках давления можно использовать некоторые виды чаев для снижения показателей. Они же могут применяться в качестве профилактики болезни. При гипертонии надо принимать горячие чаи:

В качестве сырья для чая можно использовать другие растительные компоненты, травы или сборы, которые обладают гипотензивным действием.

Другие рецепты

С давних времен для борьбы с высоким давлением использовали плоды калины, а также кору такого растения. Из подобного ингредиента можно делать разные средства и самые эффективные следующие:

1. Нужно растереть 2 ст.л. плодов и добавить кипяток. Оставить настояться 3 часа, после чего процедить и добавить воды, чтобы объем был 250 мл. Такое лекарство надо разделить на 3 приема. Каждый день готовится новый настой.
2. Измельчить 1 кг плодов калины, добавить килограмм меда и влить 500 мл коньяка или водки. Смешав ингредиенты, средство сразу можно использовать по 1 ст.л. трижды в сутки для снижения давления.

Помимо калины можно делать лекарство для снижения давления из других компонентов:

Кроме описанных методов для снижения давления важно следить за своим питанием, а также использовать профилактические правила. Диета гипертоника может быть не только полезной, но и вкусной и для снижения давления надо использовать больше витамина С, который содержится в:

1. Цитрусовых.
2. Смородине.
3. Зелени.
4. Капусте.

Необходим для организма витамин Е, который можно получить из:

1. Орехов.
2. Черники.
3. Калины.

Для нормализации давления нужен еще калий и магний, а также фолиевая кислота. Для получения данных элементов рацион обогащается:

Продуктов питания, которые могут снизить и нормализовать давление очень много. Главное, не использовать много соли, не кушать копченое и жареное, а также маринованное. Такие блюда приводят к повышению давления. Прием еды должен быть дробным, другими словами, небольшими порциями, но часто.

У всех людей давление на протяжении дня может меняться, по разным причинам и нормализация показателей наступает не всегда очень быстро. Если скачки давления резкие, тонометр указывает на сильное повышение показателей, которые не получается купировать описанными методами, то лучше вызывать скорую помощь, для оказания необходимой помощи и исключения осложнений и других побочных действий.

При гипертонии и гипертензии для лечения используют препараты для снижения давления. Эти средства отпускаются в аптеках, часть из них продается исключительно по рецепту. Каждый из препаратов помогает устранить симптом повышенного давления, но перед применением важно проконсультировать с врачом. Большинство препаратов имеют противопоказания, а их дозировки подбираются индивидуально.

Отличия гипертонии и гипертензии

Гипертония – патология, обозначающая гипертоническую болезнь. Этот термин используется в среде пациентов для общего понимания клинической картины. Гипертензия – это симптом, который указывает на повышение цифр на тонометре, более 130/90 мм рт. ст. Следует отметить, что гипертензия может быть кратковременной или физиологической, например, во время стрессовой ситуации. Обычно, такое состояние не требует медикаментозной коррекции и проходит самостоятельно после отдыха.

Если давление регулярно повышается и превышает показатели 139/89 мм рт. ст., целесообразно после дополнительного обследования пациента, поставить ему диагноз «гипертоническая болезнь» или просто «гипертония».

Следить за давлением необходимо регулярно, особенно если пациент входит в группу риска. Если профилактировать патологию, то можно избежать приема препаратов для понижения давления.

Каждое повышение АД негативно влияет на состояние сердечно-сосудистой системы, головного мозга и почек

В группу риска входят такие категории, как:

• люди, страдающие сахарным диабетом;
• люди, ведущие сидячий и малоподвижный образ жизни;
• пациенты с ожирением (особенно по абдоминальному типу);
• беременные женщины;
• люди, работающие в стрессовых условиях;
• пациенты с генетической предрасположенностью.

Раз в полгода необходимо проходить обследование у терапевта, где будет измеряться артериальное давление.

Как быстро снизить давление

Для быстрого понижения давления можно использовать подручные средства в домашних условиях, например:

• ванночки для ног с холодной водой;
• ванночки для рук с горячей водой;
• компрессы для ног с яблочным уксусом (в течение 15 минут);
• задержка дыхания на выдохе по 8–10 секунд в течение трех минут.

Первую помощь при скачке давления могут оказать холодные ванночки для ног

Каждая из методик может подействовать и снизить давление на 10–15 пунктов. Можно сварить некрепкий зеленый мятный чай, который также способен расслабить человека и уменьшить давление. Не рекомендуется использовать препараты для быстрого домашнего снижения АД, поскольку их передозировка может привести к потере сознания из-за коллапса.

Быстро действуют такие средства, как «Каптопрес», препараты из группы альфа- или бета-адреноблокаторов. Если первая таблетка не подействовала, то принимать вторую нельзя, требуется вызывать скорую помощь и сообщить о ранее принятых лекарствах.

Препараты для снижения давления

Лекарства для нормализации давления можно классифицировать в список популярных средств от гипертонии. Назначение групп и комбинаций препаратов происходит под строгим контролем врача. Отдельной консультации требуют пациенты с сопутствующими патологиями, а именно с сахарным диабетом и болезнями сердца (аритмии, ИБС).

Читайте также:

Лозап от давления - правила применения. Обзор препарата

Бета-адреноблокаторы

Группа препаратов, снижающих артериальное давление за счет снижения фракции сердечного выброса. Параллельно лекарства назначаются при аритмиях с фибрилляциями желудочков, а также после острой стадии инфаркта миокарда для снижения потребности сердечной мышцы в кислороде.

Популярные препараты, стабилизирующие артериальное давление:

• «Метопролол»;
• «Карведилол»;
• «Небиволол»;
• «Бисопролол».

Бета-блокаторы замедляют ритм сердца, назначают для терапии АГ на фоне стенокардии, тахикардии, ишемии

Блокаторы кальциевых каналов

Воздействуют на механизмы регуляции давления на уровне рецепторов и каналов клеточных мембран. Выделяют несколько подклассов блокаторов каналов кальция: дигидропиридины – «Нифедипин», фенилалкиламины – «Верапамил», и бензотиазепины – «Дилтиазем». Основной эффект – снижение сократительной способности миокарда, замедление сердечного ритма.

Миотропные спазмолитики

Препараты для стабилизации давления оказывают воздействие на гладкую мускулатуру, и за счет этого эффекта они устраняют периферический вазоспазм. При гипертонической болезни они используются исключительно в комбинационном лечении. Средства улучшают кровоснабжение внутренних органов, устраняют спазм и болезненные ощущения. Это препараты «Дибазол», «Папаверин» и т. д.

Читайте также:

Инструкция по применению Индап. Обзор препарата

Нитраты

Средства, обладающие дилятирующим эффектом на коронарные сосуды. Препараты применяются для лечения артериальной гипертонии на фоне стенокардии и ИБС. Оказывают эффект в течение 5–10 минут после сублингвального приема. В эту группу входят «Изокет», «Нитроглицерин».

Спазмолитики миотропного действия влияют на гладкие мышцы, стимулируют их расширение

Альфа-адреноблокаторы, ганглиоблокаторы

Медикаменты, способствующие расширению артериол и капилляров. Средства блокируют рецепторы, воспринимающие сосудосуживающие импульсы, действие адреналина становится неэффективным. Группа препаратов отпускается строго по рецепту, есть селективные («Празозин», «Доксазозин», «Тамсулозин») и неселективные блокаторы («Фентоламин», «Троподифен»). Ганглиоблокаторы ответственны за блокировки импульсов от парасимпатической и симпатической нервной системы.

Симпатолитики

Средства, которые назначаются при нетипичном течении ГБ. Самым известным препаратом является «Резерпин». Средство блокирует передачу адренергического возбуждения на уровне окончаний симпатических нервов.

Мочегонные лекарства (диуретики)

Препараты, оказывающие мочегонный эффект. При выведении большого количества жидкости из организма, уменьшается ОЦК, а также снижается нагрузка на миокард. Есть несколько видов диуретиков (петлевые, тиазидные, тиазидоподбные, калийсберегающие и антагонисты альдостерона). «Гидрохлортиазид», «Индапамид», «Торасемид», «Спиронолактон».

Диуретические таблетки выводят излишки жидкости из организма, улучшают функциональность почек

Стимуляторы α2-адренорецепторов и центральных имидазолиновых рецепторов

Оказывают влияние на головной мозг и количество импульсов, уменьшая их в ЦНС. Не рекомендуется принимать для снижения давления регулярно. К числу средств относят: «Клофелин», «Метилдофа», «Клонидин».

Читайте также:

Можно ли заниматься сексом при повышенном давлении?

Ингибиторы АПФ

Замедляют действие ангиотензинпревращающего фермента. Вследствие этого блокируется механизм регулировки давления в почках , РААС система запускается не так активно. Препараты имеют минимальное количество противопоказаний и побочных эффектов. К числу популярных средств относят «Эналаприл», «Каптоприл», «Лизиноприл», «Периндоприл».

Сартаны

Средства, блокирующие РААС систему в почках за счет остановки реакции превращения ангиотензина 1 в ангиотензин 2. Самые новые и дорогостоящие препараты, снижающие артериальное давление «Лозартан», «Вальсартан», «Эпросартан». Препараты можно эффективно комбинировать с другими группами, они имеют минимальное количество побочных эффектов.

Ингибиторы АПФ часто назначают, когда кроме диагноза ГБ у больного ишемия, сердечная недостаточность, сахарный диабет любого типа

Новые препараты для уменьшения АД

• «Индапамид» – препарат, снижающий давление, который оказывает сходное влияние с тиазидными диуретиками. По структуре – производное сульфанилмочевины. Не назначается при патологиях почек, а также при подагре. В отличие от диуретиков, обладает слабовыраженным мочегонным эффектом;
• «Метилдопа» – препарат из группы альфастимуляторов. Средство активно воздействует на ЦНС и резко снижает давление. Применяется только по назначению врача, чаще при гипертонических кризах, не рекомендуется длительный прием;
• «Гидрохлортиазид» – диуретик, сохраняющий калий в организме. Снижает нагрузку на миокард. Требует контроля уровня электролитов в крови. Имеет доступную стоимость, можно совмещать с другими группами препаратов;
• «Рамиприл» – ингибитор АПФ, количество противопоказаний минимальное. Допускается прием при сахарном диабете. Стоимость препарата выше средней, но наблюдается высокая эффективность в коррекции АД;
• «Периндоприл» – ингибитор ангиотензинпревращающего фермента. Нельзя применять при стенозе почечных артерий, количество побочных явлений минимальное;

Амлодипин – гипотензивный препарат, работающий за счет расслабления гладкой мускулатуры, обладает антиангинальными свойствами

• «Лозартан» и «Телмисартан» – новые препараты из группы БРА. Не рекомендуется прием при острой почечной недостаточности. Возможны комбинации с тиазидными диуретиками, бета-адреноблокаторами;
• «Амлодипин» – блокатор кальциевых каналов. Не допускается одновременный прием с бета-адреноблокаторами, не рекомендуется назначать при сахарном диабете и нарушении сердечной проводимости;
• «Фелодипин» – средство для лечения первичной артериальной гипертонии. Препарат является производным от дигидропиридина, относится к группе блокаторов кальциевых каналов. Подходят для пролонгированного приема. Минимальная стартовая дозировка от 5 миллиграмм в стуки.

Артериальная гипертензия, или гипертония - одно из наиболее распространенных сердечно-сосудистых заболеваний. По статистике, им страдает около 22% популяции. Причин, по которым в артериях увеличивается давление крови, немало. Среди них и наследственная предрасположенность, и возраст (с годами вероятность «заработать» гипертонию, конечно же, растет), и несбалансированное питание, к примеру, избыточное потребление соли, и ожирение, и снижение физической активности, и множество других факторов. В общем и целом, среди людей в возрасте старше 40 лет гипертоники - скорее правило, чем исключение из него. Заболевание это стало настолько привычным, что многие люди воспринимают его спокойно и без паники и зачастую даже не обращаются к врачу, заметив устойчивый рост показателей тонометра. И совершенно напрасно.

Несмотря на то что артериальная гипертония зачастую протекает бессимптомно и действительно может неплохо переноситься и даже иногда не замечаться больными, она наносит сокрушительный, мощный удар по здоровью человека. Риски, связанные с нелеченным повышенным давлением, велики и разнообразны. Среди них:

• повышение риска преждевременной смерти. Известно, что именно гипертония является самым важным предотвратимым фактором риска преждевременной смерти в мире;
• повышение риска ишемической болезни сердца;
• повышение риска периферических заболеваний сосудов;
• резкий рост вероятности сердечной недостаточности, атеросклероза, хронических заболеваний почек, легочной эмболии;
• увеличение риска деменции - снижения умственных способностей и других заболеваний.

Все эти факты красноречиво свидетельствуют о том, что оставлять без внимания повышенное давление - грубая ошибка, которая может стоить здоровья, а порой и жизни.

К счастью, современные (новые, как называют их потребители) антигипертензивные препараты позволяют взять под жесткий контроль это заболевание: согласно исследованиям, постоянное снижение давления всего на 5 мм рт.ст. у гипертоников снижает риск инсульта на 34%, ишемической болезни сердца на 21% и значительно уменьшает вероятность развития большинства осложнений гипертонии.

Вот теперь пора рассказать, что же предлагает современная фармацевтическая промышленность гипертоникам, и какие таблетки от давления действительно работают и спасают жизни.

Старая гвардия

И сначала мы уделим немного внимания давно известным очень недорогим препаратам от повышенного давления, которые нередко предпочитают пожилые люди, считая их «хорошими», в том числе Адельфану, Андипалу, Папазолу, Дибазолу. Необходимо отметить, что из приведенного перечня достаточной мощностью отличается лишь первый препарат, Адельфан. Остальные средства оказывают крайне незначительные гипотензивный эффект, и «таблетками от давления» могут называться лишь условно - они незначительно расширяют сосуды и проявляют спазмолитический эффект.

А вот Адельфан в полной мере можно отнести к средствам от высокого давления «старой формации». Он представляет собой комбинацию сразу трех гипотензивных препаратов:

• резерпин;
• дигидралазин сульфат;
• гидрохлортиазид.

Первый снижает давление и частоту сердечных сокращений, а также оказывает некоторое седативное действие. Второй понижает тонус мускулатуры мелких артерий - артериол, а третий проявляет мочегонный эффект, что также способствует снижению давления после приема таблеток. Столь мощная комбинация позволяет действительно в короткие сроки снизить повышенное давление, и именно поэтому Адельфан, несмотря на солидный возраст и множество конкурентов, до сих пор пользуется спросом среди определенного круга больных. Однако на самом деле это очень небезопасный препарат.

Во-первых, он резко снижает артериальное давление. Представьте себе суженные сосуды, которые буквально за нескольких десятков минут резко расширяются. Если этот эксперимент повторять многократно (а именно так и делают поклонники Адельфана, и иногда по нескольку раз в день), сосуды быстро теряют присущую им эластичность. Это способствует резкому повышению риска развития атеросклероза и, как следствие, увеличению вероятности сердечно-сосудистых катастроф, а не снижению!

Во-вторых, внезапное и мощное понижение артериального давление, которое может наступать после приема даже половинки или того меньше таблетки Адельфана, сопровождается крайне неприятными клиническими симптомами, среди которых головная боль, головокружение, стенокардия, увеличение числа сердечных сокращений (тахикардия). Кроме того, препарат имеет очень солидный перечень других, нередко тяжелых побочных эффектов.

Во всем цивилизованном мире комбинации по типу Адельфана не применяются на протяжении уже многих десятилетий. И только на территории постсоветского пространства до сих пор эти таблетки от давления не только продаются, но и пользуются спросом.

Во многом это связано с возможностью покупки гипотензивных и многих других рецептурных лекарств без рецепта врача. В то же время, отзывы врачей и потребителей, а также данные клинических исследований подтверждают: в аптечном ассортименте существуют действительно безопасные и эффективные препараты от давления, которые не только купируют симптомы гипертонии, но и снижают ее риски.

Классификация таблеток от давления

Во всем цивилизованном мире применяются шесть различных групп препаратов, снижающих артериальное давление. Скажем сразу, что разобраться в их особенностях для человека, не сведущего в медицине, не так просто, но российские потребители, готовые глубоко проникать в фармакологические подробности и тщательно изучать инструкции к препаратам, при желании и хорошей подаче точно могут справиться с этой задачей.

Перечислим те самые шесть групп препаратов, применяемых от повышенного давления:

• диуретики, или мочегонные. Здесь сразу необходимо оговориться, что диуретики диуретикам рознь, и торопиться принимать, к примеру, мощный мочегонный препарат Фуросемид, для снижения давления точно не стоит;
• бета-блокаторы, или блокаторы бета-адренорецепторов;
• блокаторы кальциевых каналов;
• ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ);
• блокаторы рецепторов антиотензина II;
• альфа-адреноблокаторы.

Специалисты Всемирной организации здравоохранения утверждают, что не существует данных, которые бы свидетельствовали о различии между различными средствами от давления в эффективности, безопасности и переносимости. Зато достоверно известно, что антигипертензивные лекарства разных групп по-разному воздействуют на риски гипертонии, в частности, риск сердечно-сосудистых катастроф инсульта и инфаркта миокарда. Некоторые препараты его значительно снижают, в то время как другие не оказывают практически никакого влияния.

Как должны назначаться таблетки от давления?

Отдельно хотелось бы обратить внимание читателей на то, что существует ряд принципов, по которым назначается гипотензивная терапия. Эти принципы приняты Всемирной организацией здравоохранения и признаны во всем мире. Именно на них должен полагаться лечащий врач, который выписывает таблетки от высокого давления. Перечислим их.

1. Лечение гипертонии всегда начинают с самых низких доз лекарств, с минимума. Если удается достичь положительного результата, продолжают терапию низкими дозами, если давление все равно остается выше нормы, дозировку препаратов увеличивают. При этом обращают внимание на переносимость лекарств (если появляются побочные эффекты, либо снижают дозировку, либо меняют препарат).
2. Одного препарата для адекватного снижения давления чаще всего бывает недостаточно. Чтобы повысить эффективность лечения, чаще всего назначают комбинации таблеток от давления из различных (!) групп. Гораздо правильней в схему терапии добавить еще одно лекарство от гипертонии, чем увеличивать дозу одного-единственного препарата. Благодаря этому простому правилу можно принимать таблетки для лечения высокого давления в самых низких дозировках, что намного безопаснее и сопровождается минимумом побочных эффектов. Отметим сразу, что средств от повышенного давления вовсе без побочных эффектов не существует, однако минимизировать подобные проявления можно и нужно.
3. Если лечение не дает результата, имеет смысл перейти к лекарствам из другой группы, а не надеяться на улучшение ответа, повышая дозу.
4. Из всех препаратов, назначаемых от давления, лучше выбирать те, которые действуют в течение 24 часов. Этот прием обеспечивает стабильность показателей давления и облегчает жизнь самому больному, поскольку подобные лекарства достаточно принимать только один раз в день.

Когда пациент с гипертонией впервые обращается к врачу, тот оказывается перед выбором конкретного препарата среди довольно большого числа групп и гораздо большего количества действующих веществ. На чем должно базироваться решение доктора?

Прежде всего, на экономических возможностях больного. Не секрет, что таблетки от давления значительно разнятся в цене, и далеко не все пациенты могут позволить себе покупать дорогие лекарства. Кроме того, врач принимает во внимание способность лекарств снижать риск инфаркта, наличие других заболеваний у пациента, которые, возможно, окажутся препятствием к назначению того или иного лекарства.

Таблица 1. Общие показания и противопоказания к назначению препаратов от давления

Лекарства от давления	Когда их назначают	При каких сопутствующих болезнях их можно применять	Какие распространенные противопоказания существуют	Когда назначение препарата может быть не рекомендовано
Мочегонные (диуретики)	Сердечная недостаточность; Систолическая гипертония	Сахарный диабет	Подагра	Повышение уровня холестерина
Бета-блокаторы	Стенокардия, в том числе при беременности и сахарном диабете	Сердечная недостаточность	Бронхиальная астма	Повышение уровня холестерина
Ингибиторы АПФ	Стенокардия; Состояние после инфаркта миокарда; Поражение почек при сахарном диабете	—	беременность	—
Блокаторы кальциевых каналов	Сердечная недостаточность; Систолическая гипертензия	Поражение периферических сосудов	Сердечная блокада	—
Альфа-блокаторы	Аденома предстательной железы	Сахарный диабет; предиабет; Повышение уровня холестерина	—	—
Блокаторы рецепторов ангиотензина II	Кашель как побочный эффект ингибиторов АПФ	стенокардия	беременность	—

А теперь перейдем к подробному описанию и перечню лекарств, которые принимают при высоком давлении, различных фармакологических групп.

Мочегонные как таблетки от высокого давления, или Диуретики

Оговоримся сразу, что диуретики по праву считаются одной из наиболее важных групп гипотензивных лекарств. Среди их положительных качеств:

• низкая цена;
• высокая эффективность;
• хорошая переносимость в рекомендованных дозировках (то есть, низкая вероятность побочных эффектов);
• способность снижать риск сердечно-сосудистых катастроф.

Список диуретиков, дозы

Для лечения повышенного давления применяются так называемые тиазидные диуретики:

• гидрохлортиазид, максимальная доза 25 мг в сутки, а лучше - 12,5 или 6,25 мг;
• индапамид (синонимы Арифон ретард, Арифон, Индап, Равел СР). Максимальная суточная доза 2,5 мг, оптимальная - 1,25 мг.

Следует отметить, что тиазидные диуретики проявляют незначительный мочегонный эффект, зато оказывают мощное гипотензивное действие.

В последние годы в качестве средства от повышенного давления стал применяться петлевой диуретик торасемид (аналоги Диувер, Бритомар, Тригрим). Его назначают в дозе 5-10 мг в сутки.

Согласно рекомендациям от 2014 года, тиазидные диуретики необходимо назначать большинству больных с неосложненной гипертонической болезнью. Именно им отдают предпочтение при лечении пожилых больных с систолической гипертонией.

Побочные эффекты

Обычно при использовании в минимальных или средних дозах диуретики хорошо переносятся. Превышение рекомендуемых дозировок может привести к снижению уровня калия в крови и повышению содержания глюкозы и мочевой кислоты. Последний фактор является веским основанием для того, чтобы не применять мочегонные средства от давления у больных подагрой, для которой свойственно повышение уровня мочевой кислоты в крови.

Блокаторы бета-адренорецепторов

К преимуществам бета-блокаторов относятся:

• Безопасность - они в большинстве случаев и при соблюдении дозы хорошо переносятся
• Экономичность, как правило, стоимость бета-блокаторов вполне доступна
• Эффективность.

Однако следует помнить, что бета-блокаторы категорически противопоказаны при сердечной недостаточности.

Как работают?

Бета-адреноблокаторы блокируют специальные рецепторы, расположенные в сердце. Это приводит к снижению силы и частоты сердечных сокращений и в покое, и при физических нагрузках, снижению потребности миокарда в кислороде и понижению артериального давления.

Снижение давления на фоне назначения большинства современных бета-блокаторов длится на протяжении 24 часов после однократного приема суточной дозы. Важно, что стабилизация давления, то есть достижение постоянного гипотензивного эффекта, обеспечивающего нормальные показатели, происходит только к концу второй недели регулярного лечения. Об этом необходимо помнить больным, которые хотят увидеть мгновенный эффект и жалуются на отсутствие результата спустя несколько дней приема таблеток от повышенного давления.

Бета-блокаторы, по данным исследований, увеличивают выживаемость больных, которые перенесли инфаркт миокарда, за счет снижения частоты желудочковых аритмий и приступов стенокардии. Поэтому именно им отдается предпочтение при лечении гипертонии после инфаркта миокарда.

Бета-блокаторы назначают не только при артериальной гипертензии, но и при ряде других заболеваний сердечно-сосудистой системы, в том числе:

• стенокардия;
• острый инфаркт миокарда;
• тахикардия (усиленное сердцебиение);
• трепетание и мерцание предсердий и некоторых других.

Перечень бета-блокаторов и их дозировки

Препарат	Аналоги таблеток от давления	Минимальная доза	Стандартная доза
атенолол	Бетакард	25 мг/сутки	100 мг/сутки
бисопролол	Конкор, Нипертен, Бипрол, Арител, Коронал, Кординорм, Биол, Тирез, Бисокард	5 мг/сутки	5-10 мг/сутки
карведилол	Дилатренд, Таллитон, Кориол, Ведикардол, Карвидил	3,125 мг 2 раза в день	6,25-25 мг 2 раза в день
метопролол	Эгилок, Эгилок С, Эгилок Ретард, Беталок ЗОК, Вазокардин, Метокард, Корвитол	25 мг 2 раза в день	50 мг 2 раза в день
надолол	Коргард	20 мг в сутки	40-80 мг в сутки
	Небилет, Бинелол, Небилонг, Невотенз, Небиватор	2,5 мг в день	5-10 мг в день
пропранолол	Анаприлин, Обзидан, Индерал	40 мг 2 раза в день	40-160 мг 2 раза в день

Необходимо отметить, что пропранолол, который многие «сердечники» со стажем знают, как Анаприлин, блокирует не только бета-1-адренорецепторы сердца, но и бета-2-адренорецепторы, которые расположены в мельчайших ответвлениях бронхов - бронхиолах. Из-за этого препарат может вызывать бронхоспазм, одышку или кашель, и сегодня его практически не применяют для снижения артериального давления.

Побочные эффекты

Основной побочный эффект бета-блокаторов - нарушение эрекции и усталость.

Блокаторы кальциевых каналов

Блокаторы кальциевых каналов могут успешно контролировать артериальное давление и хорошо переносятся. Они также снижают риск сердечной недостаточности практически на пятую часть (20%), однако же в этом разрезе все-таки сильно уступают диуретикам, бета-блокаторам и ингибиторам АПФ. Согласно рекомендациям мировых сообществ, в том числе ВОЗ, при повышенном давлении лучше назначать блокаторы кальциевых каналов длительного действия.

Как работают?

Механизм их действия отражен в названии группы: эти препараты от давления блокируют особые, кальциевые каналы и не позволяют ионам кальция войти в гладкомышечные клетки сосудов и клетки сердца - кардиомиоциты.

Существует два типа блокаторов кальциевых каналов:

• Дигидропиридины - они расширяют только артерии и таким образом обеспечивают лишь снижение артериального давления;
• Недигидропиридины - расширяют артерии, уменьшают сократимость миокарда и частоту сердечных сокращений, что применяют при лечении стенокардии.

Степени снижения давления при приеме таблеток напрямую связана с уровнем гипертонии: если у вас нормальное давление, оно понизится очень ненамного, а вот при повышенном падение будет существенным.

Блокаторы кальциевых каналов назначают при стенокардии и артериальной гипертонии, в том числе и после инфаркта миокарда (правда только тогда, когда бета-блокаторы противопоказаны).

Перечень блокаторов кальциевых каналов и их дозировки

Препарат	Аналоги		Стандартная дозировка в сутки
Дигидропиридиновые
амлодипин	Норваск, Нормодипин, Тенокс, Амлотоп, Веро-Амлодипин, Калчек, Кардилопин, Амловас, Стамло, Амлорус	2,5 мг	5-10 мг
фелодипин	Фелодип, Плендил, Фелотенз ретард
	Коринфар, Коринфар ретард, Кордафлекс, Кордипин, Нифекард ХЛ, Фенигидин, Адалат, Осмо Адалат, Нифедикор	30 мг	30-90 мг
Недигидропиридиновые
Дилтиазем	Кардил, Алтиазем, Диакордин, Дильцем	120 мг	240-360 мг
верапамил	Изоптин, Финоптин, Верогалид ЕР 240, Лекоптин, Каверил		240-480 мг

Побочные эффекты

Классические побочные эффекты блокаторов кальциевых каналов - тахикардия, покраснение лица, отек лодыжек и запоры.

Популярные средства от высокого давления: ингибиторы АПФ

Препараты этой группы смело можно отнести к одним из наиболее распространенных лекарств от повышенного давления. Они оказывают мощное гипотензивное действие и неплохо переносятся. К тому же ингибиторы АПФ занимают лидирующие позиции среди антигипертензивных по снижению заболеваемости и смертности от сердечной недостаточности. И еще один плюс: средства этой группы от давления замедляют прогрессирование классического осложнения при сахарном диабете - поражения почек. Это важный аспект, который дает основания предпочитать таблетки-ингибиторы АПФ для лечения гипертонической болезни у пациентов, страдающих диабетом.

К особенностям этих препаратов относится также их способность повышать уровень креатинина в сыворотке на целых 30%.

Если вы принимаете ингибиторы АПФ, и анализы крови демонстрируют увеличение концентрации креатинина в крови, не тревожьтесь - это явление неопасно и обратимо.

Также важно помнить, что при добавлении препаратов этого ряда к мочегонным средствам возможна временная гипотензия, то есть снижение давления ниже нормы. Чтобы этого не произошло, рекомендуют осторожно вводить ингибиторы АПФ в схему лечения диуретиками, а именно пропустить последнюю дозу мочегонных перед первым приемом ингибиторов.

Как работают?

Ингибиторы АПФ блокируют специальный фермент, при участии которого гормон ангиотензин I, не проявляющий сосудосуживающего эффекта, превращается в ангиотензин II, оказывающий мощное сосудосуживающее действие. В результате снижается артериальное давление (и систолическое, и диастолическое).

Следует отметить, что в некоторых случаях, чтобы достигнуть оптимальных показателей давления, необходима длительная терапия ингибиторами АПФ, на протяжении нескольких недель. Поэтому отсутствие желаемого результата в самом начале лечения вовсе не говорит о неэффективности лечения.

Ингибиторы АПФ назначают в следующих целях:

• лечение гипертонической болезни любой степени тяжести;
• лечение сердечной недостаточности, также при любой стадии;
• профилактика развития сердечной недостаточности (у больных с нарушением функции левого желудочка);
• профилактика развития инфаркта миокарда;
• снижение частоты госпитализаций с стационар из-за нестабильной стенокардии.

Перечень ингибиторов АПФ и их дозировки

Препарат	Аналоги	Минимальная дозировка	Стандартная дозировка
	Капотен, Ангиоприл, Блокордил	12,5 мг 2 раза в день	50-100 мг 2 раза в день
эналаприл	Энап, Берлиприл, Ренитек, Энам, Эднит, Рениприл, Энаренал, Багоприл, Вазолаприл, Инворил	5 мг в сутки	10-40 мг в сутки
фозиноприл	Фозикард, Моноприл, Фозинап, Фозинотек	10 мг в сутки	10-40 мг в сутки
лизиноприл	Диротон, Ирумед, Лизигамма, Лизинотон, Даприл, Диропресс, Принивил, Листрил, Синоприл	5 мг в сутки	10-40 мг в сутки
периндоприл	Престариум, Перинева, Парнавел, Коверекс, Перинева Ку-таб, Арентопрес, Гиперник	4 мг в сутки	4-8 мг в сутки
рамиприл	Хартил, Амприлан, Тритаце, Пирамил, Дилапрел, Рамигамма, Вазолонг, Корприл, Рамикардия	2,5 мг в сутки	5-10 мг в сутки

Побочные эффекты

Самый распространенный побочный эффект таблеток от давления-ингибиторов АПФ, заставляющий тревожиться больных, - сухой кашель. При этом его интенсивность и вероятность появления никак не зависят от дозировки таблеток от давления. Это явление вызвано тем, что ангиотензинпревращающий фермент (АПФ) достаточно в больших количествах присутствует в дыхательных путях. Его блокирование может приводить к сокращению дыхательных мышц и, как следствие, сухому, непродуктивному кашлю. Эффект этот, увы, носит постоянный характер, и ждать, что его интенсивность со временем снизится, или он исчезнет вовсе, не нужно.

Если на фоне приема ингибиторов АПФ у вас появился сухой кашель, попросите врача подобрать лекарство от давления из другой фармакологической группы.

К счастью, на этом перечень распространенных побочных эффектов средств этой группы практически исчерпывается. Хотелось бы добавить, что ингибиторы АПФ нельзя принимать при беременности и особенно во втором и третьем ее триместре, поскольку эти лекарства от повышенного давления отрицательно сказываются на развитии ребенка.

Блокаторы рецепторов ангиотензина

Это - самая современная группа препаратов нового поколения от повышенного давления. Она очень схожа с предыдущей, ингибиторами АПФ. Блокаторы рецепторов ангиотензина достаточно экономичны и эффективны, а также могут применяться у больных с сердечной недостаточностью. Однако, к сожалению, доказательств их благотворного влияния на риск сердечно-сосудистых катастроф, пока нет, и это - довольно серьезный недостаток.

По некоторым данным, блокаторы рецепторов ангиотензина вместе с диуретиками могут способствовать слишком сильному падению артериального давления, поэтому комбинировать таблетки этих двух групп не рекомендуется.

Как работают?

Лекарства этого ряда блокируют рецепторы гормона ангиотензина II, что способствует расслаблению гладкомышечной мускулатуры сосудов и снижению артериального давления. Интересно, что блокаторы рецепторов ангиотензина II повышают устойчивость организма к физической нагрузке у больных сердечной недостаточностью.

Тем, кто принимает эти таблетки от повышенного давления, следует помнить, что после первого разового приема систолическое и диастолическое давление максимально снижается только в течение 24 часов. Стабильные же результаты, то есть нормализацию показателей давления, можно заметить лишь спустя 3-6 недель постоянного лечения.

Блокаторы рецепторов ангиотензина II, как и многие другие современные средства от давления, назначают не только при гипертонической болезни, но и при ряде других заболеваний, и среди них:

• хроническая сердечная недостаточность;
• высокий риск развития инсульта у больных гипертонической болезнью или гипертрофией левого желудочка;
• защита почек при сахарном диабете 2 типа, который нередко сопровождается нарушением их функции.

Перечень препаратов, дозы

Препарат	Аналоги	Минимальная дозировка в сутки	Стандартная дозировка
кандесартан	Атаканда, Ангиаканд, Кандекор, Гипосарт, Ордисс	4 мг	8-32 мг
эпросартан	Теветен, Навитен	400 мг	600-800 мг
ирбесартан	Апровель, Ирсар, Ибертан, Фирмаста	150 мг	150-300 мг
лозартан	Лориста, Лозап, Блоктран, Козаар, Презартан, Лозарел, Валотенз, Реникард, Брозаар, Лосакор	50 мг	50-100 мг
олмесартан	Кардосал, Олиместра	10 мг	20-40 мг
телмисартан	Микардис, Прайтор, Телмиста	40 мг	40-80 мг
валсартан	Валз, Вальсакор, Диован, Нортиван, Валсафорс, Тонтордио, Артинова	80 мг	80-320 мг

Побочные эффекты

Блокаторы рецепторов ангиотензина хорошо переносятся. В отличие от ингибиторов АПФ, они никогда не вызывают сухой кашель. А вот при беременности препараты от давления этой группы противопоказаны.

Альфа-блокаторы: еще одна группа средств от повышенного давления

Препараты этого ряда имеют два положительных качества: безопасность и эффективность. Влияния на сердечно-сосудистые риски они, к сожалению, не оказывают, во всяком случае данных об обратном пока нет.

Наибольшая эффективность альфа-блокаторов фиксируется, если их комбинировать с диуретиками.

Как работают?

Альфа-блокаторы, соответственно, блокируют альфа-1-адренорецепторы, которые расположены в мелких артериях, артериолах. За счет этого стенки сосудов расслабляются, расширяются, а давление крови в них повышается. Кроме того, эти средства уменьшают потребность миокарда в кислороде.

К «нестандартным» эффектам альфа-блокаторов следует отнести их способность снижать уровень общего и повышать содержание «хорошего» холестерина.

И еще: альфа-блокаторы уменьшают тонус шейки мочевого пузыря и клеток капсулы предстательной железы. Последнее свойство нашло применение в урологии, для лечения аденомы.

Действие альфа-блокаторов начинает проявляться довольно быстро, уже через 1-2 часа после приема, достигая пика к 5-6 часам. Эффект снижения давления сохраняется на протяжении 24 часов после приема таблетки.

Препараты этой группы применяются для лечения гипертонической болезни и доброкачественной гиперплазии (аденомы) простаты. Причем при аденоме их назначают как мужчинам с повышенным давлением, так и тем, у кого гипертонии нет.

Перечень препаратов, дозировки

Побочные эффекты

Как правило, альфа-блокаторы хорошо переносятся. В начале лечения может возникнуть гипотензия (слишком резкое падение давления).

Комбинированные средства от повышенного давления

Комбинированное лечение гипертонии с помощью двух и более препаратов эффективнее снижает давление, чем терапия одним препаратом любой группы. Однако далеко не все комбинации гипотензивных препаратов эффективны.

• мочегонное средство и бета-блокатор;
• мочегонное средство и ингибитор АПФ (или блокатор рецепторов ангиотензина);
• блокатор кальциевых каналов (дигидропиридиновый) и бета-блокатор;
• блокатор кальциевых каналов и ингибитор АПФ;
• альфа-блокатор и бета-блокатор.

Важно: комбинации должны включать лекарства от давления из разных групп!

Скорая помощь при высоком давлении: какие таблетки принимать?

К сожалению, многие больные гипертонией не выполняют рекомендаций врача либо вовсе не занимаются лечением. Не мудрено, что артериальное давление у них регулярно повышается, иногда до весьма значительных цифр. В подобных случаях может понадобиться экстренное снижение давления, и тогда возникает резонный вопрос: какой препарат может справиться с этой задачей? И в самом деле, какое гипотензивное лекарство может быстро снизить высокое давление?

Сегодня в кардиологической практике для экстренного снижения повышенного давления в домашних условиях широко используется два антигипертонических лекарства:

1. Ингибитор АПФ каптоприл

Это один из немногих представителей средств от повышенного давления, способный давать быстрый и достаточно мощный эффект. Согласно инструкции к применению, эти таблетки снижают давление уже через 15-60 минут после приема внутрь. Через 60-90 эффект лекарства достигает пика и длится на протяжении 6-12 часов. Кроме того, Каптоприл снижает частоту сердечных сокращений.

В качестве постоянной терапии сегодня Каптоприл используется редко: он, как и другие ингибиторы АПФ, часто способствует развитию сухого кашля, а также имеет вполне внушительный список других побочных эффектов. Зато в качестве средства скорой помощи Каптоприл очень ценен.

Чтобы быстро снизить давление, Каптоприл рекомендуют принимать не традиционно, внутрь, а рассасывать таблетку под языком. Там проходит множество кровеносных сосудов, расположенных близко к слизистой оболочке, что позволяет лекарству всасываться сразу в кровь уже через несколько минут после приема. Из-за того, что Каптоприл начинает действовать быстро и мощно, нужно быть осторожным с дозировкой: как правило, уже половина таблетки обеспечивает снижение давления до нормальных цифр. В некоторых случаях бывает достаточно и ¼ таблетки Каптоприла.

2. Блокатор кальциевых каналов нифедипин

Нифедипин (самый популярный аналог Коринфар) - еще один представитель лекарств от давления, способный быстро проявлять выраженный гипотензивный эффект. При обычном приеме внутрь давление на фоне лечения Нифедипином снижается уже через 30-60 минут, а если таблетку рассосать под языком (такой способ приема в инструкциях по применению называется сублингвальным), эффект достигается в течение 5-10 минут, достигая пика на протяжении 15-45 минут после приема. Средняя доза при повышенном давлении - 10 мг.

Серьезная проблема: таблетки от давления и эрекция

Эректильная дисфункция, или нарушения потенции вообще часто сопутствует сердечно-сосудистым заболеваниям. Даже когда она появляется у здорового мужчины, ему необходимо посетить кардиолога, поскольку принято считать, что интимные проблемы предшествуют проблемам сердечным. При гипертонии вероятность эректильной дисфункции намного выше, чем у мужчин с нормальным давлением. По некоторым данным, чем дольше человек болеет гипертензией, тем выше у него риск импотенции и тем более выраженные негативные изменения в этой сфере происходят. Назначение же некоторых таблеток от давления может еще более усугублять проблему.

Причина влияния препаратов от повышенного давления на потенцию проста: механизм возникновения эрекции связан с резким увеличением притока крови к кавернозным телам полового члена, а таблетки от давления, расширяющие сосуды, могут способствовать обратному процессу.

Среди огромного количества лекарств, снижающих давление, есть небольшой перечень препаратов, которые чаще всего приводят к развитию эректильной дисфункции. И мужчины-гипертоники, у которых есть неприятности с потенцией, должны помнить этот перечень назубок.

Список средств от повышенного давления, которые могут привести к нарушениям эрекции:

• тиазидные мочегонные препараты (гидрохлортиазид, индапамид);
• мочегонное Спиронолактон (кстати, крайне редко используется для снижения давления);
• Клонидин, известный под названием Клофелин;
• Метилдопа (Допегит);
• Резерпин (внимание - один из трех компонентов «знаменитого» Адельфана»!);
• Бета-адреноблокаторы, в том числе атенолол, бисопролол, небиволол, карвелилол и другие.

К счастью, как видно из перечня, далеко не все средства от давления «замешаны» в неприятных «интимных» побочных эффектах. Список препаратов, которые не влияют на эректильную функцию, намного выше, и выбор довольно велик. Осторожными нужно быть при приеме комбинированных средств от давления, которые очень часто содержат мочегонный компонент или бета-блокатор.

Но даже если вам выписали лекарство, в которое входит вещество из нашего «черного» списка, это еще не значит, что вы непременно столкнетесь с поражениями в постели. Залог успеха - соблюдение рекомендаций врача и низкие дозировки. Если же все-таки вы заметили ухудшение потенции, обратитесь к врачу и попросите заменить препарат от давления на более безопасный в этом плане.

Если таблетки от давления не помогают…

И последний вопрос, который хотелось бы поднять, - проблема «неэффективности» лечения гипертонии. Представьте: вы идете к врачу с жалобами на высокое давление, он выписывает лекарство, вы его даже принимаете какое-то время, но эффекта нет. Что происходит?

На самом деле подбор эффективной терапии при повышенном давлении - задача серьезная и требующая подчас достаточно длительного времени. Вы уже сами убедились, сколько нюансов таит в себе назначение лекарств от давления. Разумеется, подобрать лечение, которые поможет именно вам, с первого раза сложно. Чтобы достичь успеха, вы должны:

1. Выполнять все рекомендации врача относительно приема лекарств и их доз.
2. Регулярно измерять давление (желательно утром и вечером) и вести дневник изменений. Только с его помощью можно адекватно оценить эффективность лечения.
3. Предупреждать врачах о всех побочных эффектах, причем делать это вовремя.
4. Ни в коем случае не прекращать прием лекарств без разрешения врача.

Помните: современные препараты от повышенного давления способны обеспечить стабильные показатели в любом, даже самом сложном случае. Нужны лишь только желание больного, время и помощь знающего врача.