docgid.ru

Помутнение хрусталика лечение. Симптомы помутнения хрусталика. Помутнение хрусталика глаза: есть ли лечение

Помутнение хрусталика – это патологический процесс, при котором наблюдается частичное или равномерное помутнение хрусталика органа зрения. Хрусталик – это прозрачная линза, сосредоточенная внутри глаза.

Ее роль в том, чтобы отображать на сетчатке точно сосредоточенный видимый предмет. Повлиять на развитие патологического процесса могут различные причины. Патологический процесс может носить врожденный и приобретенный характер.

Описание проблемы

Причины

Повлиять на развитие патологии могут такие причины:

  1. Генетическая предрасположенность.
  2. Химические, механические и контузионные поражения органа зрения. А вот как выглядит туннельное зрение у мужчин, можно увидеть
  3. Метаболические нарушения, сахарный диабет, нехватка витаминов.
  4. УФ-излучение, СВЧ, лучевое облучение.
  5. Прием лекарственных препаратов.
  6. Токсическая интоксикация (зависимость от никотина, алкоголя).

А вот как выглядит искусственный хрусталик глаза, можно увидеть

Симптомы

Помутнение хрусталика относится к тем патологическим процессам, симптомы которых возникают не сразу. Когда уже клиническая картина принимает выраженный характер, то у пациента диагностируют прогрессирующую стадию. Лечение ее сводится к оперативному вмешательству. Также будет полезно узнать о том, как осуществляется операция птоза верхнего века, можно увидеть

Имеются определённые симптомы, которые позволят вовремя распознать патологию:

  • снижение остроты зрения;
  • гиперчувствительность к яркому свету;
  • предметы просматриваются нечетко, возникает затуманенность зрения и раздвоение;
  • при чтении книги необходимо больше света;
  • изменения восприятия цвета;
  • ухудшенное зрение не поддается коррекции при помощи дополнительных методов.

На видео -симптомы и причины заболевания:

Медикаментозное лечение

Терапия патологического процесса, при котором возникло помутнение хрусталика, может происходить с использованием лекарственных средств. Применять их целесообразно на начальной стадии развития болезни. Для этого могут использовать капли и таблетированные препараты.

Капли

Тауфон

В роли основного компонента выступает таурин. Под его влиянием активизируется регенерация тканей органа зрения, запускаются метаболические процессы, восстанавливаются мембраны клеток, нормализуется электролитный состав цитоплазмы и создаются благоприятные условия для внутриклеточного метаболизма.

Назначить Тауфон могут при лечении различных патологий глаз, среди которых глаукома и катаракта. Применять раствор по 1-2 капли 3 раза в сутки. Длительность терапии определяется врачом. А вот какова цена таких капель, указано

Офтан Катахром

Этот медикамент оказывает антиоксидантное влияние и нормализует метаболические процессы, протекающие в хрусталике органа зрения. Активные компоненты лекарства затормаживают ухудшение зрения у пожилых людей, поддерживают в тонусе кровеносную систему зрительного органа.

Офтан Катахром

Квинакс

Состав препарата содержит антиоксиданты, которые защищают органы зрения от радикалов, способных привести к развитию патологического процесса. Назначают Квинакс для купирования непрозрачных белковых соединений в хрусталике. Действие лекарственного раствора направлено на активизацию протеолитических веществ.

Хрусталик очищается и становится предельно прозрачным. Капать по 1-2 капли в каждый глаза 2-3 раза в сутки. А вот как использовать капли Квинакс от катаракты, поможет понять данная

Вицеин

Лекарственное средство комбинированного действия. Состав содержит такие компоненты:

  • глутаминовую кислоту,
  • цистеин,
  • натриевую соль,
  • калий йодид,
  • никотиновую кислоту.

Назначают Вицеин для профилактики рецидива катаракты и безоперационной терапии ее на начальной стадии.

Капли для глаз

Лекарственный раствор эффективно справляется с помутнением хрусталика. Капать препарат 2 раза в сутки по 1-2 капли в течение года.

Витайодурол

Препарат запускает метаболические процессы в хрусталике, не давая скапливаться в нем белкам. Состав содержит многочисленные витамины и минералы, при помощи которых удается возместить нехватку различных веществ в тканях органа зрения. Назначают капли для лечения и профилактики катаракты врождённой, травматической и вторичной формы. А вот как происходит лечение катаракты, можно увидеть в данном .

Витайодурол

Витайодурол – это отличный препарат для регенерации глаз после оперативного вмешательства.

Таблетированные средства

В основе препарата положен витамин – лютеин. Его задача сводится к защите глаз от возрастных изменений. В человеческом организме лютеин является компонентом макулы (сетчатки), так что для нормального зрения необходимо поддерживать его концентрацию.

таблетки Лютеин

Состав содержит еще такие компоненты:

  • витамины групп Е, С, А,
  • экстракт черники,
  • цинк,
  • селен.

Для получения максимального эффекта можно совмещать Лютеин с назначенными каплями. Пероральный препарат создает прочную защиту глазной сетчатке от отрицательного влияния свободных радикалов, поддерживая в пределах нормы фоточувствительный пигмент.

Принимать Лютеин можно в качестве профилактического средства при компьютерном синдроме и ухудшении зрения с возрастом.

А вот как происходит лечение вторичной катаракты после замены хрусталика, поможет понять данная

Виталюкс плюс

При помощи биологически активной добавки Виталюкс можно вылечить начальную стадию патологического процесса, при котором возникает помутнение хрусталика. Заменить глазные капли эти витамины не способны. Их используют в дополнении к основному лечению. Назначить Виталюкс могут в качестве профилактики.

Виталюкс плюс

Состав Виталюкс содержит различные микроэлементы, поливитамины и растительные экстракты. Они улучшают состояние органов зрения. БАД обладает антиоксидантным эффектом, нормализует работу сетчатки, купирует усталость глаз и быстро восстанавливает ткани глаза после оперативного вмешательства.

Оперативное

Для кардинального решения проблемы и восстановления зрения врачи-офтальмологи назначают пациентам лазерную и ультразвуковую факоэмульсификацию. Суть операции в разрушении, удалении и замене пораженного хрусталика на искусственную внутриглазную линзу.

Выполняется операция в амбулаторных условиях, с использованием местного наркоза. Стадия патологического процесса не имеет значения. Цена операции определяется с учетом вида и стоимости линзы. А вот как происходит реабилитация после операции катаракты замена хрусталика, указано в статье

Народные методы

Используя средства нетрадиционной медицины, вылечить патологический процесс не получится, но зато можно облегчить состояние пациента и ускорить выздоровление. Использовать можно следующие проверенные рецепты:

  • Взять 30 г цветков календулы, залить 50 мл кипятка . Настаивать 30 минут, отфильтровать и остудить. Окунуть ватные диски в отваре приложить к глазам на 20 минут. Проводить такие мероприятия 2 раза в сутки.
  • Взять 50 г овчанки лекарственной и залить 1 л горячей воды . Настаивать 2 часа, отфильтровать и принимать по 100 мл 3-4 раза в сутки. Полученный отвар можно применять для примочек.
  • Взять мед и капать его в глаза в количестве 1-2 капли. Проводить процедуру 2 раза в сутки. Если после манипуляции ощущается жжение, то можно разбавить мед с водой 1:3. Если глаз привыкнет, то количество меда увеличить. Мед – сильный аллерген, так что перед его применением нужно проконсультироваться с врачом.
  • Взять 10 г меда и развести в 200 мл воды. Размешать и томить на огне 10 минут. Окунуть в раствор ватные диски, приложить к глазам на 10 минут. Выполнять 3-4 раза в день.
  • Взять с сосны или пихты живицу и капать ею глаза в количестве 1 капли 2 раза в сутки. Длительность терапии составляет 2 месяца.
  • Взять 40 мл сока чистотела и разбавить 40 мл воды . Смочить ватный диск в растворе и приложить к глазам. Держать 30 минут. Проводить компрессы ежедневно перед сном на протяжении месяца.
  • Взять сок из цветков курослепа полевого и соединить с медом в равной пропорции . Капать по 2 капли 3 раза в сутки. Полученное средство рассасывает помутнение хрусталика глаза на начальной стадии его развития.

Помутнение хрусталика – это тревожный симптом, который может указывать на серьезное заболевание органов зрения. Лечить его можно различными методами. Выбор способа терапии определяется с учетом причины патологии, ее стадии и возраста пациента.

В пожилом возрасте у людей нередко развивается такое серьезное заболевание органов зрения, как катаракта. Но это патологическое изменение хрусталика глаза также может появляться и у молодых, и даже у детей. Иногда малыши уже рождаются с катарактой, а в других случаях она появляется из-за травм черепа, общих хронических воспалений в организме, как осложнение болезни, в результате облучения. Но в основном встречается именно старческая катаракта, проявляющаяся после достижения 50-ти летнего возраста.

Чтобы понять, как развивается патологическое изменение хрусталика глаза, необходимо узнать, как функционирует орган зрения. «Естественная линза» человека пропускает и преломляет лучи света. Эластичный и прозрачный хрусталик находится внутри глаза. Его задача – фокусироваться, молниеносно изменяя форму, чтобы люди четко видели изображения на любом расстоянии – вдали или вблизи от себя.

Как только в хрусталике развивается патологический процесс, он мутнеет немного или полностью. Так в глазное яблоко проникает малая доля световых лучей, из-за чего зрение у пациента теряется или снижается. Катаракта приводит к тому, что сначала изображения становятся размазанными и без четких контуров, а в процессе прогресса заболевания без надлежащего лечения человек становится слепым.

Причины развития катаракты

Риск возникновения патологического разрушения зрачка есть у людей со следующими заболеваниями:

  • Глаукома, близорукость и другие глазные болезни;
  • Травмы органов зрения любого происхождения: механические, химическими веществами и т.д.;
  • Расстройства эндокринной системы;
  • Облучение СВЧ, УФ, радиацией;
  • Длительное применение медикаментов;
  • Курение, загрязненная экология;
  • Отравление организма токсическими веществами;
  • Генетическая наследственность.

Как видно, есть разнообразные причины, из-за которых может развиться катаракта хрусталика глаза. Предсказать появление дисфункций невозможно, но при ранней диагностике заболевания можно предпринять меры, чтобы не допустить прогрессирования потери зрения.

Симптомы катаракты

Помутнение зрачка всегда сопровождается снижением резкости зрения. В Греции заболевание называли «водопадом», потому что человек с катарактой видел изображения как бы через потоки воды или окно с конденсатом. Чем больше она прогрессирует, тем сильнее проявляются симптомы. У пациента перед глазами появляется мелькание точек, полос. Сильно освещенные изображения могут приобретать ореол. У человека развивается светобоязнь, предметы раздваиваются. Катаракта хрусталика не позволяет видеть мелкие предметы, писать или читать. Созревшее помутнение делает зрачок полностью белым.

Созревание катаракты проходит в 4 этапа:

  1. Первая стадия помутнения развивается периферийно и не влияет на оптические функции глаза;
  2. Незрелая катаракта продвигается к центру зрительной зоны и снижает остроту зрения;
  3. Зрелая стадия способствует побелению всего хрусталика, в результате чего у пациента теряется зрение;
  4. Последний этап развития катаракты – перезрелый, когда волокна зрачка распадаются, он стает белым.

Созревание заболевания прогрессирует по-разному. У 12% пациентов все стадии катаракты проходят за 4 года. У 70% процесс помутнения хрусталика растягивается на 6-10 лет. А у остальных 15% проявляется медленное развитие патологии, которое может длиться до 15 лет.

Катаракт глаза: диагностика

В первую очередь офтальмолог осматривает глазное дно. Несмотря на то, что данный метод диагностики очень простой, уже на данном этапе можно увидеть некоторые изменения в органе зрения. Дальше врач изучает хрусталик световой лампой, то есть, биомикроскопией. Узкий пучок света позволяет на контрасте исследовать выбранный участок глаза. Офтальмолог осматривает наружную часть глазного яблока, глубинные структуры тканей.

Кроме этого, врачи используют следующие специализированные методики:

  • Визометрия и периметрия (измерение остроты и поля зрения);
  • Тонометрия (давления внутри глаза);
  • Офтальмоскопия;
  • Исследование энтопических феноменов (механофосфен, аутоофтальмоскопия);
  • Рефрактометрия;
  • Офтальмометрия;
  • ПЗО глазного яблока;
  • Электрофизиологическое исследование;
  • Денситометрия;
  • Лабораторная диагностика перед госпитализацией пациента.

В зависимости от выраженности помутнения хрусталика, катаракт глаза исследуют разными группами методов. А непосредственно перед хирургическим вмешательством пациента направляют к другим специалистам (нефролог, эндокринолог, терапевт), чтобы выявить противопоказания к процедуре удаления хрусталика. Если в процессе исследования у больного найдут очаги инфекционного воспаления, то врачи сначала устранят заболевание, потому что оно сможет осложнить восстановительный период.

Лечение катаракты: как проводится операция?

Современные клиники оборудованы специальными ультразвуковыми аппаратами, позволяющими почти безболезненно и надежно устранять проблемы помутнения зрачка. Удаление катаракты производится факоэмульсификацией с последующим введением имплантата линзы. Таким образом, офтальмологи убирают пораженный участок зрачка и заменяют его интраокулярной линзой.

Лечение катаракты следует проводить как можно раньше. Если запустить течение патологического помутнения хрусталика, то набухание со временем будет занимать почти всю область передней камеры. В результате этого отток внутриглазной жидкости заблокируется и у пациента может развиться вторичная глаукома. Без операции у больного зрение снизиться, а затем утратится безвозвратно.

Ультразвуковая факоэмульсификация позволяет удалять помутневший хрусталик еще до того, как катаракта полностью созреет. Если раньше пациент должен был терпеть снижение зрения до стадии созревания заболевания, то теперь операция проводится еще на начальном этапе его возникновения.

Удаление катаракты проводится по следующей схеме:

  1. Пациенту закапывают в глаза анестезию;
  2. Хирург офтальмолог делает микроскопический разрез алмазным инструментом;
  3. Чтобы в процессе операции не повредить ткани, в переднюю камеру вводят специализированное эластичное вещество, защищающее глазное яблоко от УЗ и механического поражения;
  4. В разрез вводят зонд и дробят мутный хрусталик, превращая в эмульсию, которую легко отвести из глаза;
  5. А на место поврежденного зрачка устанавливают гибкую линзу, разворачивающуюся без помощи офтальмолога;
  6. После этого из камеры удаляют эластичное защитное вещество.

Ультразвуковая факоэмульсификация имеет множество преимуществ. Она является безопасным методом удаления катаракты. Для ее проведения используют местный анестетик, не вызывающий проблемы сердечно-сосудистой системы у пожилых людей. Операция длиться до 20 минут и проводится амбулаторно, поэтому не требует изменения распорядка дня пациента. После проведения всех манипуляций микроразрез самостоятельно герметизируется, без наложения швов.

После катаракты пациент начинает видеть намного лучше. Через 7-14 дней зрительные функции восстанавливаются полностью. Главным преимуществом ультразвуковой факоэмульсификации является то, что ее можно проводить в любом возрасте. Кроме того, имплантат совместим с биологическими тканями человека и после индивидуального подбора, линза будет служить человеку всю жизнь. Цена такой процедуры зависит от клиники, в которой будет проводиться хирургическое вмешательство.

После операции больному необходимо придерживаться следующих правил:

В остальном пациент может осуществлять привычные дела. Не запрещено смотреть телевизор или работать за компьютером. Также человек может купаться, не придерживаться какой-то диеты. После катаракты разрешается читать и писать.

Возможно ли лечение помутнения хрусталика без операции?

Многие пациенты с катарактой пытаются найти другой метод ее удаления. Рассмотрим основные способы, на которые полагаются больные люди и, насколько они действительно эффективны.

  • Глазные капли

Медицинские издания нередко печатают статьи, в которых утверждают, что для лечения катаракты можно применять лекарственные растворы. Таким образом, можно нормализировать или восстановить функцию хрусталика, предотвратив его обеление. Хорошо использовать витаминные капли, направленные на улучшение обменных процессов в тканях зрачка.

И действительно, такие капли обычно помогают восстановить кровообращение органов зрения, после чего человек начинает лучше видеть. Но они замедляют прогресс катаракты, а не лечат ее. Таким образом, медикаментозная терапия может проводиться лишь на ранних этапах развития патологического изменения. Для удаления катаракты все равно придется делать операцию.

Также важно помнить, что не стоит вводить глазные капли без рекомендации офтальмолога. Многие растворы могут усилить нагрузку на больной орган зрения, чем еще больше усугубят проблему и поспособствуют ухудшению зрения и даже общего самочувствия. А если учитывать, что цена таких препаратов достаточно высокая, то тем более нет смысла тратить деньги на средства, которые не будут эффективными в лечении катаракты.

  • Массажеры

Бывает так, что массажные движения специальными устройствами для глаз помогают улучшить кровоснабжение и снизить усталость. Нередко массажеры улучшают состояние пациентов, у которых есть синдром сухого глаза. И даже эти положительные свойства не помогают удалить катаракту. Они лишь дают кратковременный видимый эффект улучшения, за которым стоит прогресс заболевания.

Кроме того, неправильное применение массажеров сможет привести к необратимым осложнениям. Например, повысить внутриглазное давление, вызвать кровоизлияния у пациентов с патологическими нарушениями сосудистой сетки. Часто такие проблемы проявляются у больных гипертензией и диабетом.

  • Очки

Также пациентам могут советовать линзы со специальным антибликовым покрытием. Но очки с фотохромом лишь устраняют симптомы катаракты, а не лечат саму причину их возникновения. Такие методы просто не позволяют свету выражено влиять на человека с высокой чувствительностью к световым лучам. Они предотвращают появление бликов, двоения изображения, но не повышают остроту зрения и тем более, не удаляют помутнение хрусталика.

Также в народе бытует мнение, что вылечить катаракту можно гимнастикой для глаз или же, если долго смотреть на солнце без очков, то зрачок перестанет белеть. Но все эти методики не остановят прогресс заболевания.

  • Народные средства

Почти все врачи согласятся, что даже современные технологии не останавливают людей пользоваться простыми советами из нетрадиционной медицины. Часто в интернете или в газетах можно встретить рекомендации: закапывайте в глаза медовые растворы, алоэ, настойку укропа, чтобы предотвратить развитие катаракты. Многие народные методы советуют использовать компрессы из картофеля и даже уринотерапию.

Кто-то может утверждать, что ему помог тот или иной народный метод устранения катаракты. Но это оказывается лишь простым совпадением. Это объясняется тем, что в процессе развития помутнения зрачка после первичной стадии болезни наступает период, когда хрусталик утолщается и у пациента постепенно возникает близорукость. Так, больной думает, что у него зрение обостряется, а на самом деле процесс регресса хрусталика продолжается.

Особенно это актуально для пациентов с дальнозоркостью. После того как зрачок становится выпуклым из-за его патологического утолщения, близорукость позволяет им видеть предметы, которые находятся очень близко, на чем раньше глаза не фокусировались. Так, больной думает, что народный метод помог и удалил катаракту. А в действительности помутнение будет прогрессировать, ухудшая зрение все больше и больше.

Если сделать вывод, то, к сожалению, даже теперь нет таких средств, которые могли бы устранить помутнение хрусталика без операции. Изменение протеинов зрачка не останавливается ни изменением продуктов питания, ни массажами, ни очками, ни глазными каплями. Только с помощью хирургического вмешательства можно вернуть зрение.

Профилактика катаракты

Для того чтобы предотвратить развитие помутнения хрусталика, очень сложно найти советы, которые будут действительно эффективными. Сейчас нет таких доказанных методов, дающих человеку гарантию, что у него никогда не появится катаракта.

Но существует вторичная профилактика. Она включает регулярную диагностику глазного яблока и терапию заболеваний, способствующих разрушению структур хрусталика.

Вот основные методы предотвращения катаракты:

  1. Чтобы снизить риск появления болезней сетчатки, необходимо ходить в солнцезащитных очках при ярком солнце. Кроме того, при катаракте рекомендовано купить специальные УФ-защитные очки, с помощью которых можно замедлить ее прогресс, снизив вредное воздействие лучей.
  2. Есть мнение, чтобы витаминные и минеральные комплексы могут снизить вероятность появления помутнения хрусталика. Но в настоящее время научно не доказано, что растительные компоненты действительно эффективны. Также неизвестно, насколько положительно воздействуют на организм человека различные БАДы.
  3. Доказано, что поддержание здоровья предотвращает заболевания, способные вызвать появление катаракты. Сбалансированное питание, зарядка, отдых, отказ от вредных привычек – все это способствует хорошему самочувствию и правильному обмену веществ в глазных яблоках.
  4. Если у пациента есть диабет, то ему необходимо регулярно контролировать уровень сахара, чтобы замедлить прогресс помутнения хрусталика.

Катаракта – это серьезное заболевания глаз, но его легко победить с помощью современных хирургических методов. Главное, не запускать помутнение хрусталика до необратимых процессов.

23-11-2012, 20:58

Описание

Всякое помутнение хрусталика называется катарактой . В последнее время установлено, что при катаракте по мере прогрессирования помутнения уменьшается количество общего (особенно растворимого) белка, исчезают аминокислоты, изменяется содержание свободной, лабильно- и прочносвязанной мочевины как существенного компонента оптической системы. Заметно ослабевает активность лактатдегидрогеназы, и происходит сдвиг в изоферментном спектре, что свидетельствует о замедлении скорости гликолиза, снижении оксигенации ткани, развитии метаболического ацидоза. Нарушается взаимосвязь процессов обмена.

Таким образом, катаракта - это белковое заболевание. В основе развития патологических изменений в хрусталике, ведущих к катаракте, лежат нарушения обменных процессов. Значительное влияние на развитие указанных процессов оказывает окружающая среда, т. е. экологические факторы, условия жизни, хронические и системные заболевания, вредные привычки (курение, употребление алкоголя) и др. В связи с этим в целях предупреждения прогрессирования помутнений необходимо проводить разъяснительную работу с больными о необходимости исключения курения, регулярном лечении ишемической болезни сердца, дыхательной недостаточности, сахарного диабета, глистной инвазии. Большое значение для профилактики болезней хрусталика имеют устранение экологически вредных факторов (радионуклидов, химикатов, загрязняющих почву), борьба с алкоголизмом.

Хрусталик в отличие от всех других субстанций глаза растет всю жизнь за счет эпителия внутрь, в себя. Это происходит следующим образом . Хрусталиковый эпителий расположен в виде пласта или миллионов клеток. Они все время размножаются и двигаются к экватору. Когда эпителиальная клетка достигает экватора, она становится матерью и рождает хрусталиковые волокна - двух близнецов, один из которых идет в передний отдел, другой - в задний. Клетка, которая дала потомство, погибает, лизирует. Но в природе пустоты нет, место этой клетки занимает ее сестра, и процесс продолжается. С возрастом молодые хрусталиковые волокна скапливаются на периферии, более старые - вокруг ядра. Чем старше пациент, тем плотнее его ядро. Таким образом, хрусталиковые волокна в процессе размножения стремятся к центру и сталкиваются друг с другом, что приводит к формированию швов коры. Шов коры - это место столкновения хрусталиковых волокон, где остановилась в росте группа волокон, т. е. появились лучи хрусталиковой звезды - швы коры. Знание оптических зон хрусталика необходимо для точного определения локализации помутнений и вида катаракты.

В хрусталике отсутствуют сосуды и нервы. В связи с этим воспаления в нем не бывает. Однако работа хрусталика интенсивная. С возрастом в нем появляются дистрофические изменения, т. е. возникает катаракта.

Катаракта - изменение состава внутриглазной жидкости в случаях проникновения в нее каких-либо необычных ингредиентов или недостатка в ней необходимых веществ, что приводит к нарушению обмена в клетках эпителия и волокнах хрусталика. На любое нарушение обмена в клетках эпителия хрусталиковые волокна отвечают однотипной реакцией: они набухают, мутнеют и распадаются. Помутнение и распад хрусталиковых волокон могут произойти и oт механического повреждения капсулы хрусталика. Слово «катаракта» означает «водопад », что связано со старым представлением о помутнении хрусталика как о мутной серой пленке, подобно водопаду спускающейся в глазу сверху вниз, между хрусталиком и радужной оболочкой.

Помутнение хрусталика обнаруживается при исследовании глаза методом проходящего света . В проходящем свете частичные помутнения хрусталика видны как темные полосы, пятна на фоне светящегося красным светом зрачка. Значительное и полное помутнение хрусталика заметно и при боковом освещении. При этом область зрачка не имеет, как обычно, черного цвета, она кажется серой и даже белой. При исследовании в проходящем свете красного свечения зрачка не будет.

При осмотре, чтобы видеть весь хрусталик (периферические отделы и центр), прибегают к медикаментозному расширению зрачка (закапывают 1%-ный атропин, тропикамид).

У людей пожилого возраста, прежде чем расширить зрачок, необходимо измерить внутриглазное давление , так как многие препараты, расширяющие зрачок, могут повысить внутриглазное давление. Если же больной страдает глаукомой и ему необходимо расширить зрачок для исследования, то пользуются 1%-ным раствором фенамина, который медленно и умеренно расширяет зрачок, а после исследования суживают зрачок 1%-ным раствором пилокарпина.

Для исследования хрусталика чаще всего применяют щелевую лампу . Концентрированный пучок света от щелевой лампы как бы разрезает хрусталик, дает его оптическое сечение, в котором видны детали нормального строения и патологических изменений. При этом методе возможно обнаружить уже начальные изменения хрусталика и его капсулы, тогда как при других методах их еще нельзя выявить. В зависимости от интенсивности и места расположения помутнения симптомами помутнения хрусталика являются расстройства зрения. При небольших помутнениях хрусталика зрение не понижается. Человек не замечает их, если они располагаются в области зрачка (например, при полярных катарактах).

При более значительном помутнении хрусталика , особенно его центральном расположении, острота зрения снижается в той или иной степени. При полном помутнении хрусталика зрение полностью утрачивается, но сохраняется способность ощущать свет - светоощущение. Чтобы убедиться, что при полном помутнении хрусталика сетчатка и зрительный нерв функционально здоровы, определяют светоощущение и его проекцию.

Больной с полным помутнением хрусталика может свободно и правильно локализовать местонахождения источника света (лампы, свечи), что указывает на сохранность зрительно-нервного аппарата и его функции. Помутнение хрусталика может влиять на предметное зрение.

При полном помутнении хрусталика и нормально функционирующем зрительно-нервном аппарате сохраняется не только светоощущение, но и цветоощущение. Правильное распознавание цветов указывает на сохранность функции желтого пятна.

Помимо понижения зрения, больные с начинающимся помутнением хрусталика нередко жалуются на монокулярную полиопию , когда вместо одной лампы или свечи больной видит их во множественном числе. Зависит это от разницы преломления в прозрачных и мутнеющих частях хрусталика.

При начинающейся катаракте характерным также является развитие близорукой рефракции слабой степени в соразмерном глазу. Пожилые люди, ранее хорошо видевшие вдаль, а для чтения вблизи пользовавшиеся очками, замечают, что они стали хуже видеть вдаль, а читать могут без очков. Появление близорукости тоже обусловлено усилением показателя преломления мутнеющего хрусталика. Диагноз катаракты, несмотря на простоту обнаружения помутнений хрусталика, нельзя ставить при одном только наружном осмотре или с помощью бокового освещения, особенно у пожилых людей, у которых ядро хрусталика уплотнено. Только исследование в проходящем свете делает диагноз катаракты точным.

Помутнения хрусталика (катаракты) различаются по их клинической картине, локализации, времени развития и течению, делятся на приобретенные и врожденные. Прогрессирующие катаракты, как правило, - приобретенные, врожденные - стационарные.

В зависимости от локализации помутнения выделяют следующие виды катаракт :

  • переднюю и заднюю полярные,
  • веретенообразную,
  • зонулярную,
  • ядерную,
  • корковую,
  • тотальную,
  • заднюю,
  • чашеобразную,
  • полиморфную,
  • венечную.

Катарактой называют офтальмологическое заболевание, связанное с помутнением масс хрусталика. Поскольку хрусталик является частью оптической системы глаза, катаракта сопровождается различными расстройствами зрения и может привести к необратимой слепоте. Возможно ли лечение катаракты без операции, будет ли оно эффективно читайте в статье.

Причины катаракты

У молодых людей и пациентов старшего возраста катаракта может быть последствием травмы, отравления организма, некоторых системных заболеваний (сахарный диабет, нарушение метаболизма, гипотиреоз). Нередко помутнения возникают после повреждения глаза лазерными, инфракрасными, рентгеновскими или радиационными лучами. Иногда катаракта является осложнением другого офтальмологического нарушения (увеит, сильная близорукость, глаукома, дегенерация сетчатки).

Основная причина катаракты у пожилых людей – процессы старения. Катаракту выявляют у подавляющего большинства людей пожилого возраста. На начальном этапе оправдано использование капель, при зрелой катаракте рекомендуется проводить операцию. Необходимо понимать, что никакие народные средства не помогут, если болезнь начала развиваться.

Рецепты народной медицины эффективны только в целях профилактики катаракты, реже они помогают приостановить развитие помутнений. Чтобы отстрочить развитие катаракты, необходимо многие годы придерживаться здорового образа жизни и поддерживать тонус организма, хотя в некоторых случаях старение начинается довольно рано даже у здоровых людей.

Принципы лечения

Единственный способом устранить катаракту долгие годы остается удаление помутневшего хрусталика и установка на его место специальной линзы. Никакие средства не могут остановить старение организма. Если бы существовали какие-либо продукты, способные вылечить от катаракты, из них уже давно сделали бы глазные капли, чтобы предложить пациентам альтернативу.

Неоспоримым показанием к операции считается ухудшение зрения на 50%. В таком состоянии человеку становится трудно вести привычный образ жизни, а имплантация интраокулярной линзы позволяет вернуть и даже улучшить зрение, если имеются сопутствующие нарушения (близорукость, дальнозоркость, астигматизм). Не стоит оттягивать лечение, поскольку стоимость операции по удалению катаракты с осложнениями в разы больше.

Многих пациентов пугает само слово «операция», но микрохирургия глаза не похожа на общую хирургию. Операция по удалению катаракты называется факоэмульсификацией. Ее проводят в амбулаторных условиях под местным обезболиванием, в день операции пациент возвращается домой. Современные технологии дают возможность заменить хрусталик через маленький прокол, поэтому наложение швов не требуется.

Осложнения после операции

Еще одним аргументом против операции является риск развития вторичной катаракты, когда помутнение затрагивает заднюю часть капсулы хрусталика. Это состояние не является катарактой в прямом смысле слова, поскольку после операции болезнь уже никогда не вернется, но осложнение наблюдается у 10-15% пациентов. Удалить помутнение можно при помощи лазера. Эффект становится заметен почти сразу.

В случае с катарактой нельзя бояться осложнений, ведь единственный исход неправильного лечения этой болезни – слепота. Глазные капли и народные средства могут ослаблять симптомы, но помутнение все равно будет прогрессировать.

Многие пациенты обманываются мнимым улучшением, в то время как катаракта осложняется вторичной глаукомой и атрофией зрительного нерва. Даже после удаления помутнений глаукома продолжит доставлять человеку сильный дискомфорт, а повреждение нерва чревато необратимой потерей зрения.

Риски лечения катаракты домашними методами

Важно помнить, что народная медицина применялась столетиями не по причине своей неоспоримой эффективности. Травы пригождались в то время, когда не было технологий и медицинского оборудования.

Многие средства народной медицины имеют даже больше противопоказаний, чем лекарственные препараты. Действие «натуральных» лекарств редко проверяется в лабораторных условиях, в то время как каждый препарат на рынке и каждая процедура, внедренная в хирургическую практику, были протестированы в подходящих условиях.

Нельзя рисковать своим здоровьем ради мнимой безопасности и стереотипов. Раньше народные рецепты были более предпочтительны, но все они остаются альтернативными. Современная медицина постоянно развивается, внедряются инновационные технологии, в том числе в микрохирургию глаза. В данное время операция по удалению катаракты является безболезненной, малотравматичной и безопасной. А главное — она становится гарантом хорошего и стабильного зрения.

Глазные капли от катаракты

Многие производители глазных капель обещают, что их препарат способен приостановить развитие катаракты. Некоторые действительно помогают, но отстрочить – не значит остановить. В будущем человеку все равно потребуется операция, что делает терапию каплями пустой тратой средств.

Витаминные капли показаны лишь в том случае, когда у пациента имеются временные противопоказания к операции. При катаракте могут назначить капли, улучшающие кровообращение и обменные процессы, а также повышающие остроту зрения. Однако для получения хоть какого-то результата ими нужно пользоваться годами. Непрерывного режима придерживаются не все, а нерегулярные закапывания и длительные перерывы вызывают только прогрессирование катаракты.

Нередко попытки лечить катаракту медикаментозно сопровождаются быстрой утомляемостью, поскольку помутнения в хрусталике повышают нагрузку на глаза. Возникают все соответствующие симптомы, что также провоцирует прогрессирование заболевания.

  1. Офтан Катахром. Препарат помогает улучшить энергетический обмен веществ в хрусталике, нейтрализует реакции окисления и ускоряет восстановление тканей глазного яблока. Основным компонентом выступает антиоксидант цитохром С.
  2. Квинакс. Очень популярное средство, которое защищает хрусталик от процессов окисления, активирует ферменты и способствует рассасыванию белковых соединений. Это было единственное средство, реально помогающее расщеплять помутнения, но производитель прекратил его выпускать по причине уменьшения эффективности со временем. Необходимо остерегаться подделок.
  3. Тауфон. Лекарство является стимулятором энергетических и репаративных процессов. Нормализует функциональность клеточных мембран.
  4. Цистеин. Препарат используется в физиотерапии для приготовления глазных ванночек.
  5. Вицеин. Капли назначают пациентам, которым нужно повысить остроту зрения при катаракте. Наибольшая эффективность отмечается на раннем этапе развития болезни.
  6. Вита-Йодурол. Капли назначают при любом виде катаракты, поскольку они улучшают обмен веществ и клеточное питание.
  7. Капли Смирнова. Препарат от старческой катаракты, который способствует регенерации тканей глазного яблока.
  8. Витафакол. Поддерживает нормальный обмен веществ и клеточное дыхание.

Если развитие катаракты обусловлено нехваткой витаминов, пациенту могут прописать введение витаминных препаратов (никотиновая кислота, йодистый калий, рибофлавин, аскорбиновая кислота). Возможен прием витаминов внутрь (Окувайт, Лютеин комплекс, Черника форте). Для общего укрепления зрительной системы рекомендуется добавить в рацион продукты с витамина, лютеином и зеаксантином (шпинат, черника, брокколи, морковь, творог, морская капуста, семечки и орехи).

Популярные средства от катаракты

Мед

Этот продукт высоко ценится сторонниками народной медицины, ведь в нем содержится большое количество аминокислот и антиоксидантов, которые в том числе помогают сохранить здоровье органов зрения. Для лечения болезней глаз выбирайте светлые сорта меда, собираемые в мае, в особенной мед с акации или с разведенным прополисом.

Перед применением необходимо проверить реакцию своего организма на этот продукт, поскольку мед является сильным аллергеном. Для приготовления медовых капель мед нужно разбавить с дистиллированной водой в равных пропорциях. Каждые 3 дня нужно делать свежие капли, средство хранят в холодильнике.

Людям с катарактой можно закапывать по 1-2 капли средства 2-3 раза в день. Лечение продолжают 20 дней, затем делают перерыв на 10 дней. Желательно не проводить терапию в жаркое время года, может развиться конъюнктивит.

Эффективным считается средство с медом и яблоками. Необходимо срезать верхушку, вычистить середину и залить внутрь мед. Яблоко закрывают срезанной верхушкой и оставляют на два дня. По истечении этого срока мед переливают в чистую тару и закапывают дважды в день.

Есть и другое средство – мед с яичными белками. Для его приготовления нужно взять свежее яйцо и оставить при комнатной температуре на 2 дня. После этого яйцо варят 30 минут. Очищать яйцо нужно так, чтобы не повредить белок, затем его разрезают пополам и удаляют желток. В половинки заливают мед и оставляют на сутки. Полученный мед хранят в холодильнике.

Лук

Многие при катаракте используют луковые капли. Приготовить их просто: смешать сок репчатого лука с водой в равных пропорциях. Желательно брать дистиллированную или очищенную воду. Увеличить пользу от лукового средства можно с помощью сока одуванчика.

Луковые капли закапывают трижды в день на протяжении месяца. Перед следующим курсом необходимо сделать недельный перерыв.

Яичный белок

Для лечения хрусталика на начальном этапе развития болезни можно использовать белковые капли. Для их приготовления необходимо сварить яйцо, разрезать пополам, убрать желтки и наполнить сахаром. Затем яйцо закрывают и оставляют в духовке на 30 минут.

В результате таких нехитрых манипуляций образуется жидкость, которую необходимо перелить в чистую тару и закапывать в глаза при первых симптомах помутнения хрусталика. Белковое средство хранят в холодильнике и используют трижды в день, каждые 3 дня изготавливая новые капли.

Картофель

На начальном этапе помутнения хрусталика эффективным может оказаться картофель, точнее его «глазки». Нужно высушить их, залить 0,5 л водки и настаивать неделю. Средство принимают по чайной ложке три раза в сутки.

Вместо «глазков» можно использовать и ростки картофеля. На 0,5 л водки берут 5 столовых ложек измельченных ростков и настаивают в таре из темного стекла в течение 14 дней. Выпивать по 30 мл три раза в сутки. Терапию настойкой из картофельных ростков может продолжать до 3 месяцев.

Укроп

Многие люди, страдающие от катаракты, подтверждают эффективность укропа в борьбе с симптомами заболевания. Для лечения понадобятся два небольших мешочка из ткани, которая удерживает влагу. В мешочки засыпают по 3 чайные ложки семян укропа и кипятят несколько минут в металлической кружке.

Перед использованием нужно дождаться, пока компрессы остынут. Когда температура станет приемлемой для кожи, мешочки прикладывают к векам на 15 минут. Лучше всего делать компрессы перед сном, оставляя мешочки до полного остывания.

Грецкий орех

О пользе орехов известно всем, но лишь немногие знают о возможности лечения катаракты с их помощью. Для приготовления капель подходят грецкие орехи. Необходимо добавить 100 г измельченных до муки ядер ореха в 1 л подсолнечного масла. Смесь настаивают в таре из темного стекла на протяжении недели, периодически взбалтывая бутыль.

Масло закапывают по 2 капли трижды в день. После закапывания нужно растирать веки, чтобы распределить средство по всей поверхности глаза.

Календула

Целебные свойства календулы активно используют как в официальной, так и в народной медицине. Растение можно применять и для лечения катаракты. Цветки календулы (15 г) заливают кипятком (500 мл) и настаивают 3 часа. Настой пьют по 150 мл в день или используют для промывания глаз.

Пион

Цветок, который есть в саду почти каждого садовода, способен притормозить развитие катаракты. Из его листьев делают настойку: 30 г сырья на 500 мл воды. Средство необходимо настаивать в течение 3 часов, затем процедить. Пить по 4 столовые ложки ежедневно.

Рецепты с травами от катаракты

Для борьбы с катарактой в народной медицине используют пихтовую и сосновую живицу. Ее можно получить из ствола дерева: найти упругий участок и сделать надрез, чтобы выступила живица. Полученный сок смешивают с облепиховым маслом или очищенным подсолнечным в пропорции 3:1.

Смесь закапывают в глаза раз в сутки. Курс лечения – до 40 дней. Важно использовать только свежую живицу, поскольку при длительном хранении она теряет большую часть полезных свойств и может вызвать жжение.

Травяные сборы от катаракты

  1. Необходимо смешать высушенный и перемолотый полевой хвощ (30 г), свежую двудомную крапиву (10 г), спорыш (15-20 г). Компоненты перемешивают, отбирают 10 г смеси, заливают стаканом кипятка и варят 3 минуты на медленном огне. Перед употреблением средство необходимо процедить. Пить 2-3 недели по 100 мл до еды.
  2. У этого средства много ингредиентов: по 10 г морской капусты, сушеной череды, пустырника, по 15 г аптечной ромашки и кукурузных рылец, 20 г черноплодной рыбины и 6-8 ягод красного боярышника. Полученную смесь заливают кипятком (1 чайная ложка сырья на 250 мл воды). До полной готовности средство настаивают 5 часов. Принимать по 3 столовые ложки после еды. Курс лечения продолжается месяц.
  3. Смешать по 40 г измельченной душицы и обыкновенного дурнишника. Травы заливают 500 мл горячей воды и заваривают в термосе 2 часа. Принимать по 60-70 г настойки после еды. Чтобы усилить эффект, рекомендуется до еды выпивать смесь мумие и свекольного сока (0,2 г на 50 мл сока). Лечение продолжают в течение 10 дней с перерывом в 5 дней. Повторять схему можно до трех раз.
  4. Для борьбы с катарактой часто используют алоэ. Чтобы приготовить средство, нужно смешать сок алоэ, каланхоэ и живородка в соотношении 2:1:1. Полученные капли используют до 4 раз в день по 2 капли.
  5. Взять по 20 г радиолы розовой, заманихи высокой, сушеной крапивы, 15 г плодов боярышника, чайную ложку сушеного зверобоя и 6-8 ягод шиповника. Ингредиенты заливают 250 мл кипяченой воды, оставляют на полчаса и процеживают. Выпивать по 50 мл настойки до еды (курс 21 день).
  6. Чтобы приготовить эти капли, нужно смешать по чайной ложке сока алоэ, меда и дистиллированной воды. Средство закапывают три раза в сутки.
  7. От катаракты помогает сбор из листьев мать-и-мачехи, буквицы и лопуха. На 4 столовые ложки смеси берут 0,5 л кипятка и настаивают 2 часа в темном месте. Из полученной настойки трижды в день делают примочки и промывают глаза.

Профилактика катаракты

Если в анамнезе человека имеются заболевания, которые могут спровоцировать помутнение хрусталика, главная мера профилактики заключается в их лечении. В случае хронической болезни или стойкого офтальмологического нарушения необходимо стабилизировать состояние пациента.

Однако даже крепкое здоровье не защищает от старческой катаракты, ведь это результат неизбежного старения организма. Выполнение всех рекомендаций по профилактике максимум поможет отстрочить помутнение хрусталика, если у человека есть предрасположенность к быстрому старению.

Меры профилактики катаракты:

  1. Защита глаз (специальные защитные и солнцезащитные очки).
  2. Добавление в рацион продуктов с антиоксидантами.
  3. Контроль уровня холестерина и глюкозы.
  4. Своевременное лечение офтальмологических заболеваний.
  5. Правильная коррекция зрения.
  6. Регулярный прием поливитаминов.
  7. Следование рекомендациям лечащего офтальмолога.
  8. Отказ от вредных привычек, в особенности от курения.

Не стоит верить рекомендациям даже близких друзей, поскольку каждый случай катаракты индивидуален. Возможно, эффект от применения тех или иных средств у другого человека обусловлен не столько его целебными свойствами, сколько индивидуальными особенностями организма этого человека. Назначить правильное лечение при катаракте может только офтальмолог.

Катаракта – это заболевание глаз, проявляющееся помутнением хрусталика. Хрусталиком называется прозрачная линза, расположенная внутри глаза. Хрусталик фокусирует световые лучи на сетчатке, помогая получать ясное и четкое изображение. Катаракта может возникать вследствие возрастных изменений, травм или ряда других причин.

Что это такое

Катаракта глаза – одна из наиболее частых причин, с которой люди пожилого возраста обращаются к офтальмологам.

Если представить себе хрусталик глаза человека в качестве линзы, в задачу которой входит пропускать и преломлять световые лучи, при этом глаз отлично видит и то, что находится рядом, и предметы, находящиеся на расстоянии, то при катаракте эта линза становится все менее прозрачной, в глаз попадает лишь ограниченное количество световых лучей, изображение для человека с таким заболеванием становится нечетким и размытым.

К сожалению, время здесь играет против заболевшего, ведь катаракта провоцирует все большее помутнение хрусталика, вплоть до полной его непрозрачности, а, следовательно, и слепоты.

Катаракта не является возрастным изменением зрительной системы человека. Она может возникнуть абсолютно в любом возрасте, однако чаще всего все же возникает у людей, перешагнувших полувековой рубеж.

По данным, предоставленным Всемирной организацией здравоохранения, почти 17 миллионам человек поставлен диагноз катаракта. В основном, это люди старше 60 лет, а уже после 80 лет достаточно сложно найти человека, не страдающего этим заболеванием.

Кроме того, медицинская статистика свидетельствует, что около 20 миллионов пациентов с катарактой во всем мире полностью ослепли из-за отсутствия лечения либо его неэффективности.

Стадии

Катаракта, симптомы которой проявляются в различной степени в зависимости от прогрессирования заболевания, имеет четыре стадии собственного развития, а именно:

  • I степень катаракта – начальная. Хрусталик (преимущественно в области периферии) имеет участки с помутнениями, при этом значительная его часть располагает прозрачностью. Проявления заболевания в данный период могут носить самый различный характер. Так, одни пациенты не сталкиваются с ухудшением зрения, другие жалуются на появление «мушек» перед глазами, у третьих возникают изменения в рефракции (преломления в оптической системе, выражаемые в близорукости, дальнозоркости), что требует относительно быстрой смены диоптрий в линзах/очках;
  • II степень катаракта – незрелая. В этом случае хрусталик заметно мутнеет, снижается зрение. Сосчитать пальцы больной способен только вблизи лица. Из-за увеличения хрусталика менее глубокими становятся передние камеры глаз. Стадия также определяется как «стадия набухания». Увеличение хрусталика нередко провоцирует повышение показателей внутриглазного давления (вторичную глаукому);
  • III степень катаракта – зрелая. Здесь образуется полное помутнение хрусталика, что полностью снижает зрение. Движения рук больной видит только возле лица;
  • IV степень катаракта — сморщивание или разжижение хрусталика. Качество зрения остается аналогичным предыдущей стадии, иногда даже может улучшаться. Впоследствии возможным становится самопроизвольное рассасывание образования, для чего, правда, требуется немало времени – годы, а то и десятилетия (что чаще).

Причины

Катаракта — это помутнение хрусталика; обычно развивается в одном или в обоих глазах. Чаще всего, катаракта возникает в одном глазу быстрее.

В норме свет, проходя через зрачок и попадая в хрусталик, преломляется и фокусируется на сетчатку (светочувствительную часть глаза). Хрусталик, меняя свою кривизну, дает возможность получать четкое изображение предметов вдали и вблизи.

При развитии катаракты хрусталик становится мутным и рассеивает свет – изображение на сетчатке становится размытым и нечетким.

Различают несколько типов катаракты:

Ядерная катаракта
Ядерная катаракта возникает в центре хрусталика. На ранних стадиях пациент на некоторое время становится близоруким, может отмечать улучшение зрения близи (например, во время чтения). К сожалению, это временное явление исчезает, и по мере прогрессирования катаракты хрусталик становится более плотным. Зрение начинает падать, особенно при плохом освещении.

Кортикальная катаракта
Кортикальная катаракта проявляется помутнением наружных слоев вещества хрусталика (коры). По мере медленного прогрессирования помутнения распространяются к центру хрусталика и затрудняют прохождение света. Зрение нарушается вблизи и вдаль.

Субкапсулярная катаракта
Субкапсулярная катаракта начинается как небольшой непрозрачный участок, располагающийся чаще под задней капсулой хрусталика (на оси прохождения света к сетчатке). Такая катаракта может быть двусторонней, но симптомы выражены больше с одной стороны.

Субкапсулярная катаракта затрудняет чтение, осложняет видение на ярком свету, а ночью вокруг источников света могут появляться ореолы или «гало» (венец света).

Врожденная катаракта
Возрастные изменения не единственная причина катаракты. У некоторых людей катаракта бывает врожденной или развивается в детстве. Примером может служить катаракта у ребенка после перенесенной матерью краснухи во время беременности. Кроме того, существуют метаболические причины. Врожденные катаракты не всегда снижают зрение настолько, что нужно срочно их удалять.

Признаки

Одним из наиболее часто встречающихся заболеваний является катаракта, очень многих людей подобный диагноз пугает, повергает в шок. Недуг станет не таким страшным, если узнать о нем подробнее: симптомы, своевременная диагностика, результативное лечение.

Рассмотрим начальные признаки катаракты, после обнаружения которых, стоит немедленно записаться на прием к офтальмологу, провести обследование. Продолжительное снижение остроты зрения, так как катарактой называют помутнение хрусталика (нарушение прозрачности), двоение в глазах, заметное ухудшение ночного зрения, к яркому свету нехарактерная ранее чувствительность.

Начальная стадия заболевания способна длиться до 10-15 лет и человек может не придать должного значения первым признакам катаракты. Когда недуг переходит на стадию созревания, появляются некоторые дополнительные симптомы: утрата предметного зрения при сохраненном светоощущении. Это говорит о постепенной, необратимой потере зрения.

При начальной стадии, вовремя замеченной специалистами, пациенту назначают специальные капли, обогащенные витаминами, микроэлементами, необходимыми глазу; различные физиотерапевтические процедуры. Подобные препараты не искоренят недуг, они способны лишь остановить его прогрессирование, что также немаловажно. Если человек не заметил по первым признакам катаракту, она достигла более сложной стадии, капли будут бесполезны. Единственный выход – хирургическое вмешательство, подразумевающее замену хрусталика на искусственный. Благодаря нынешним технологиям, процесс совершенно безболезненный, операция проходит быстро и результативно, реабилитация занимает минимальное количество времени.

Не смотря на то, что доктора нашли способы справиться с катарактой, лучше с данным заболеванием не встречаться. Поэтому, необходимо очень ответственно относиться к собственному зрению, обращать внимание на минимальные отклонения и нехарактерные особенности. Питание человека должно содержать все витамины, микроэлементы, важные для органов зрения. Если должным образом заботиться о собственном здоровье, надобность посещения докторов различных специализаций будет минимальной.

Симптомы

Различают врожденные и приобретенные катаракты, а в зависимости от наличия в хрусталике плотного ядра — мягкие и твердые. До 40 лет катаракта обычно бывает мягкой, после 40 лет в связи с уплотнением центральных отделов хрусталика — твердой. По локализации помутнения различают капсулярные, кортикальные, околоядерные или слоистые, ядерные и полные катаракты. Форма катаракт бывает различная — звездчатая, веретенообразная, дисковидная, розеточная, чашеобразная. Катаракты подразделяют на непрогрессирующие (стационарные) и прогрессирующие; врожденные катаракты обычно не прогрессируют, приобретенные — большей частью прогрессируют.

Степень понижения остроты зрения при катарактах зависит от места расположения помутнения в хрусталике, а также от интенсивности помутнения. Помутнения, расположенные против зрачка, в большей степени нарушают зрение, чем помутнения, находящиеся в периферических частях хрусталика. Область зрачка при развитии катаракты представляется сероватой, серовато-белой, молочно-белой. Нежные помутнения в начальных стадиях катаракты определить невооруженным глазом очень трудно. Для их выявления пользуются фокальным освещением, исследованием в проходящем свете и биомикроскопией.

Врожденные катаракты составляют примерно 60% всех врожденных дефектов органа зрения и являются основной причиной врожденной слепоты и амблиопии. По локализации, виду и степени помутнений хрусталика они отличаются большим многообразием. При биомикроскопическом исследовании нередко выявляются мелкие помутнения сумки и вещества хрусталика, которые в течение жизни не прогрессируют. Эти точечные помутнения, как правило, на зрение не влияют. При помутнении не только капсулы, но и соседних участков хрусталикового вещества развивается так называемая капсулолентикулярная катаракта — веретенообразная, передняя и задняя полярные катаракты.

Передняя полярная катаракта расположена у переднего полюса хрусталика и имеет вид белого пятна с резкими границами. Если катаракта несколько выстоит в переднюю камеру в виде небольшого конического возвышения, то ее называют пирамидальной. В этих случаях помутнение локализуется в центре зрачка, в связи, с чем понижается острота зрения. Задняя полярная катаракта находится у заднего полюса хрусталика и определяется в виде круглого серовато-белого помутнения. Часто — это остаток артерии стекловидного тела, уцелевший на сумке хрусталика. Врожденные полярные катаракты всегда двусторонние и нередко сочетаются с другими аномалиями развития глаза. Центральная катаракта — резко ограниченное шарообразного вида помутнение в центре хрусталика, около 2 мм в диаметре. Веретенообразная катаракта — помутнение хрусталика в виде мутного тонкого веретена, которое тянется от одного полюса хрусталика к другому.

Другой вид врожденной катаракты, которая встречается довольно часто,- зонулярная, или слоистая, катаракта. Зонулярная катаракта характеризуется наличием слоя помутнения, окружающего прозрачное или менее мутное ядро, и имеет прозрачные периферические слои. В ряде случаев наблюдается чередование двух или даже трех мутных слоев, разделенных между собой более прозрачными слоями. Характерными для зонулярной катаракты являются так называемые «наездники», которые представляют собой помутневшие пучки волокон в экваториальной области перинуклеарной зоны. Установлена возможность как врожденного, так и постнатального развития зонулярной катаракты. При врожденных зонулярных катарактах помутнение локализуется в области эмбрионального ядра. При внеутробном развитии катаракты помутнение располагается вне ядра. От степени помутнения зависит острота зрения.

Полная мягкая катаракта характеризуется помутнением всего хрусталика. Хрусталиковые массы разжижаются, затем могут постепенно рассасываться. Этот процесс занимает различные промежутки времени. В исходе остается плотная сумка — пленчатая катаракта. В некоторых случаях помутнение хрусталика подвергается рассасыванию еще в эмбриональный период, и ребенок рождается с пленчатой катарактой. На ней можно видеть слои извести (белые точки), а также кристаллы холестерина (желтоватые точки). Полная мягкая катаракта нередко сочетается с другими признаками недоразвития глаза — уменьшением его в размерах, нистагмом, косоглазием.

Приобретенные катаракты могут возникать в течение всей жизни.

Катаракта при дерматитах. К ней относят помутнение хрусталика при склеродермии и при нейродермитах. Этот вид катаракт наблюдается чаще всего у молодых лиц; она двусторонняя, созревает быстро. Помутнения расположены преимущественно в области полюса хрусталика с нередким участием в процессе передней капсулы.

Диабетическая катаракта наблюдается у 1-4% больных сахарным диабетом. В молодом возрасте катаракта обычно возникает при тяжелом течении диабета, бывает двусторонней, быстро прогрессирует. Биокроскопическая картина в начальных стадиях характеризуется появлением хлопьевидных, беловато-сероватых помутнений в самых поверхностных субэпителиальных слоях хрусталика по всей передней и задней его поверхности. Помутнения под задней капсулой хрусталика сливаются и образуют блюдцеобразные плоскостные помутнения. При диабетической катаракте отмечается стушеванность зон раздела, большое количество вакуолей, расположенных под сумкой, иногда сливающихся между собой и выполняющих субкапсулярное пространство. У больных старше 40 лет, кроме изменений под капсулой, нередко отмечается склероз ядра хрусталика или его помутнение. Для диабетических катаракт характерно изменение рефракции в самых ранних стадиях развития катаракты, изменение радужной оболочки.

Тетаническая катаракта обусловлена гипокальциемией в связи с гипофункцией паращитовидных желез. Клиническая картина практически не отличается от таковой при диабетической катаракте. Диагноз ставят на основании общего обследования больного (наличия тетании или спазмофилии).

Катаракты при отравлениях (токсические катаракты). Развиваются при тяжелых общих отравлениях. Одной из наиболее характерных является нафталиновая катаракта, вызываемая вдыханием паров нафталина. Развитие катаракты начинается с появления помутнений под передней и задней капсулой хрусталика, которое распространяется на корковые его слои в виде отдельных мутных очагов. В дальнейшем отмечается отложение кристаллов на задней капсуле хрусталика и в стекловидном теле, которые видны в проходящем свете. Другие виды токсических катаракт наблюдаются при отравлениях динитрофенолом, тринитротолуолом, ртутью и другими соединениями. К токсическим или химическим катарактам следует отнести и катаракты при сидерозе и халькозе.

Осложненная катаракта вызывается разнообразными причинами, связанными с патологическими процессами в глазу (воспалительные и дегенеративные процессы, туберкулезные увеиты, пигментный ретинит, высокая близорукость, отслойка сетчатки); начинаются в задних кортикальных слоях, нередко имеют характерную форму звезды. Осложненной является так называемая гетерохромическая катаракта Фукса, характеризующаяся триадой; гетерохромия радужной оболочки, катаракта, преципитаты.

Катаракта при механических повреждениях (травматическая катаракта) развивается в результате проникающего ранения глаза с внедрением или без внедрения инородного тела, а также контузии глаза. Катаракта при контузии глаза иногда сопровождается появлением кольца Фоссиуса — нежного кольца в центре линзы, развивающегося в результате наложения мелких, коричневого цвета частиц заднего пигментного листка радужки на переднюю капсулу хрусталика. Наиболее типичной при контузии глаза является розеточная катаракта.

Лучевая катаракта обусловлена воздействием лучистой энергии.

Старческая катаракта. Различают пресенильную и сенильную старческую катаракту. Пресенильная катаракта возникает еще в относительно молодом возрасте. Это венечная катаракта, развивающаяся в глубоких кортикальных слоях линзы близ ее экватора, вне области зрачка. В связи с этим зрение долгое время не страдает. Помутнения при венечной катаракте имеют вид радиальных полос, истончающихся по направлению к экватору линзы и создающих картину своеобразного венчика. В ряде случаев цвет помутнений голубой (голубая катаракта). Пресенильная катаракта прогрессирует обычно медленно.

Старческая катаракта развивается у людей старше 60 лет и подразделяется на начальную, незрелую (набухающую), зрелую и перезрелую.

Для начальной катаракты характерно скопление внутри хрусталика, главным образом в области швов, прозрачной жидкости — водяные щели хрусталика. Скопление влаги в области швов образует своеобразный рисунок радиальных полос. Начальные помутнения, локализующиеся в передних и задних кортикальных слоях, при осмотре в проходящем свете создают впечатление спиц. Постепенно увеличиваясь, они захватывают область зрачка. Чаще всего начальные изменения появляются в кортикальных слоях хрусталика. Реже они начинаются в области ядра в виде диффузного мутного сероватого помутнения (ядерная, нуклеарная катаракта). Под передней капсулой хрусталика еще остаются прозрачные слои. Это определяется по тени от радужной оболочки, которая ложится на хрусталик при фокальном освещении. Хрусталик увеличивается в объеме, набухает (незрелая, набухающая катаракта).

При зрелой катаракте наблюдается помутнение всех кортикальных слоев хрусталика до самой передней капсулы. При фокальном освещении тень от радужной оболочки на хрусталике уже не выявляется. Зрение понижается до светоощущения с правильной проекцией света. При перезрелой катаракте весь хрусталик превращается в серую однообразную массу. Под передней капсулой часто видны беспорядочно разбросанные белые пятна, возникающие в результате дегенерации эпителиальных клеток. В дальнейшем кортикальное вещество хрусталика разжижается, в связи, с чем его ядро опускается к нижнему экватору (морганиева катаракта). В других случаях кортикальные слои становятся плотными, в результате чего хрусталик несколько сморщивается. В некоторых случаях процесс избыточного склерозирования ядра хрусталика сопровождается темно-коричневой, иногда почти черной окраской линзы (черная катаракта).

Старческая катаракта может начинаться и субкапсулярно, распространяясь от заднего полюса хрусталика по направлению к экватору (чашеобразная катаракта). Рассматривают сенильную заднюю субкапсулярную катаракту и пресенильную заднюю кортикальную катаракту. При сенильной задней субкапсулярной катаракте, помимо изменений под задней капсулой, отмечается склероз ядра, При этом под задней капсулой хрусталика определяется помутнение сероватого или буроватого цвета. Помутнение выстилает заднюю капсулу тонким ровным слоем, в котором наблюдаются вакуоли и мелкие кристаллы.

Пресенильная задняя кортикальная катаракта встречается у людей более молодого возраста. Иногда она не сопровождается склерозом ядра. Помутнение также начинается под задней капсулой хрусталика в центральных отделах задних кортикальных слоев и затем распространяется к его периферии.

Профилактика

Предотвратить заболевание легче, чем лечить. Но в случае катаракты приходится учитывать, что эта болезнь — проявление старения организма, особенно это касается возрастной катаракты.

Важные рекомендации для пациентов с катарактой глаза – это соблюдение норм здорового образа жизни: не курить, не злоупотреблять алкоголем, не переедать, избегать негативных потрясений. На первый взгляд, рекомендации носят общий характер и направлены на профилактику не только катаракты, но и других болезней. Но врачебная практика показывает: если их соблюдение полностью и не ограждает человека от катаракты, то их несоблюдение может сильно способствовать ее появлению.

Есть и специальные рекомендации профилактики катаракты. К ним относится защита глаз от ультрафиолета и микроволновых излучений. Кроме того, соблюдайте осторожность при приеме лекарств: стероидных и противоаллергических средств, антидепрессантов и противозачаточных средств.

Особого внимания потребует контроль за уровнем сахара в крови. Даже при начальных проявлениях сахарного диабета обязателен выбор оптимального метода лечения, ведь именно сахарный диабет является одним из основных врагов органов зрения.

Диагностика

Катаракта - коварное заболевание и определить, наличествует ли оно у вас под силу только квалифицированному специалисту. К сожалению, многие пациенты обращают внимание на здоровье своих глаз, только тогда, когда оно начинает их беспокоить.

Основным методом диагностики катаракты является осмотр глазного дна при хорошем освещении. Иногда такой осмотр уже указывает на определенные проблемы. Более углубленное изучение проходит при помощи световой (щелевой) лампы - биомикроскопия глаза, которая дает направленное освещение и увеличение. Ее световой луч имеет форму щели.

Основой развития данной технологии послужило открытие шведского физика Гульдштрандта. В 1911 году он создал прибор, предназначающийся для освещения глазного яблока, который в последствии получил название щелевой лампы. Для освещения глаза ученый использовал не сам источник света, а его действительное обратное изображение, проецировавшееся в области щелевидной диафрагмы. Узко ограниченный пучок света давал возможность создавать четкую контрастность между исследуемыми (освещенными) и неосвещенными участниками глаза пациента, что в дальнейшем специалисты стали называть световой активностью. Биомикроскопия позволяет офтальмологу видеть все детали глазного яблока и подробно обследовать не только наружные, но и глубоко расположенные тканевые структуры глаза.

Помимо осмотра глазного дна при помощи щелевой лампы в диагностику катаракты входят: методики, позволяющие подсчитать силу искусственного хрусталика (интраокулярной линзы). Индивидуальный расчет параметров осуществляется благодаря уникальному в России прибору - «ИОЛ-мастер» (фирмы ZEISS). Такой прибор позволяет одновременно измерить не только длину глаза, кривизну роговицы, глубину передней камеры, оценить состояние естественного хрусталика, но и оптимально рассчитать параметры искусственного хрусталика.

Осложнения

В отдельных случаях развитие катаракты прекращается на определенных стадиях, но она никогда не проходит сама по себе. Если прогрессирующую катаракту или катаракту на поздних стадиях развития оставить без лечения, она может привести к слепоте. Катаракта является самой распространенной причиной потери зрения у людей старше 55 лет. К счастью, ее почти всегда можно вылечить хирургическим путем, но операция тоже может вызвать осложнения, например:

Эндофтальмит, или внутриглазная инфекция. Хирурги делают все возможное, чтобы избежать занесения инфекции в ходе операции. Кроме этого, сразу после операции пациентам дают глазные капли с антибиотиками, которые они должны будут использовать в течение нескольких недель, чтобы избежать инфекции. Однако, несмотря на все эти меры предосторожности, приблизительно в одном случае из трех тысяч операция по удалению катаракты приводит к эндофтальмиту. Его симптомами являются сильное покраснение глаза, боль, повышенная чувствительность к свету и ухудшение зрения. Иногда симптомы появляются уже через несколько часов после операции, а в некоторых случаях — лишь несколько дней спустя. Если у пациента развивается эндофтальмит, ему обычно назначают инъекции антибиотиков, чтобы ограничить распространение инфекции. Иногда для быстрого избавления от инфекции требуется дополнительная хирургическая операция;

Цистоидный макулярный отек. Макула, или желтое пятно — это участок максимальной остроты зрения в сетчатке. Иногда после операции по удалению катаракты воспалительные процессы приводят к тому, что там накапливается жидкость, в результате чего зрение ухудшается. Это осложнение и называется цистоидным макулярным отеком. Для его лечения обычно используются стероиды или нестероидные противовоспалительные препараты. Зрение восстанавливается через несколько недель или даже месяцев после начала курса лечения.

Противопоказания

Для того, чтобы как-то справиться с болезнью, необходимо провести операцию. Но, как и у любого другого хирургического вмешательства, здесь тоже есть противопоказания к операции катаракты. Сама операция может проводиться несколькими методами, но выбор метода зависит от того, в какой клинике делается операция и насколько сильно зашёл процесс заболевания.

Истинных противопоказаний при удалении катаракты глаза пока не существует. То есть операция может проводиться практически в любом возрасте. Однако существуют так называемые относительные противопоказания, на которые обязательно стоит обратить внимание.

К таким противопоказаниям относятся следующие болезни:

  • Диабет любого типа и любой сложности
  • Гипертоническая болезнь в любой степени
  • Заболевания сердца – врождённые и приобретённые
  • Хронические заболевания

Эти противопоказания к операции катаракты стоит учитывать, но это не значит, что при них выполнение операции будет невозможным. Просто перед тем, как удалять катаракту стоит обязательно проконсультироваться у лечащего врача и выяснить, как именно выше перечисленные заболевания будут влиять на ход самой операции и на процесс заживления.

После проведённой операции восстановление зрения у человека может занять до недели. Однако здесь всё строго индивидуально. Зависеть это будет от того, каким методом проводилась операция, и какова была успешность её проведения.

После проведения операции по удалению катаракты пациент просто обязан соблюдать целый ряд правил.

Во-первых, в течение длительного времени ему нельзя поднимать больше трёх килограмм тяжести.

Во-вторых, не стоит совершать слишком резких движений и не наклонять голову сильно вниз. Это может вызвать плохое действие в послеоперационном периоде, а в некоторых случаях может привести и к повторному проведению операции.

В-третьих, ограничить пребывание на открытом солнышке, не посещать баню или сауну, не применять при мытье слишком горячую воду.

В-четвёртых, при выходе из дома в любое время года обязательно надевать солнцезащитные очки.

Если же у пациента после операции есть какие-то другие заболевания, которые влияют на зрение и на состояние глаз, то реабилитационный период может затянуться на довольно длительный срок.

Загрузка...