Как лечить ожирение 2 степени у мужчин. Хирургическое вмешательство при ожирении. Борьба с ожирением в специальных клиниках
– избыточные жировые отложения в подкожной клетчатке, органах и тканях. Проявляется увеличением массы тела на 20 и более процентов от средних величин за счет жировой ткани. Доставляет психо-физический дискомфорт, вызывает сексуальные расстройства, заболевания позвоночника и суставов. Повышает риск развития атеросклероза, ИБС, гипертонии, инфаркта миокарда, инсульта, сахарного диабета, поражений почек, печени, а также инвалидности и смертности от этих заболеваний. Наиболее эффективно в лечении ожирения сочетанное применение 3 составляющих: диеты, физических нагрузок и соответствующей психологической перестройки пациента.
Эндокринный тип ожирения развивается при патологии желез внутренней секреции: гипотиреоза, гиперкортицизма , гиперинсулинизма , гипогонадизма. При всех видах ожирения в той или иной мере отмечаются гипоталамические нарушения, являющиеся либо первичными, либо возникающие в процессе заболевания.
Симптомы ожирения
Специфическим симптомом ожирения служит избыточная масса тела. Избыточные жировые отложения обнаруживаются на плечах, животе, спине, на боках туловища, затылке, бедрах, в тазовой области, при этом отмечается недоразвитие мышечной системы. Изменяется внешний облик пациента: появляется второй подбородок, развивается псевдогинекомастия, на животе жировые складки свисают в виде передника, бедра принимают форму галифе. Типичны пупочная и паховая грыжи .
Пациенты с I и II степенью ожирения могут не предъявлять особых жалоб, при более выраженном ожирении отмечаются сонливость, слабость, потливость, раздражительность, нервозность, одышка, тошнота, запоры, периферические отеки, боли в позвоночнике и суставах.
У пациентов с ожирением III-IV степени развиваются нарушения деятельности сердечно-сосудистой, дыхательной, пищеварительной систем. Объективно выявляются гипертония, тахикардия , глухие сердечные тона. Высокое стояние купола диафрагмы приводит к развитию дыхательной недостаточности и хронического легочного сердца . Возникает жировая инфильтрация паренхимы печени, хронический холецистит и панкреатит . Появляются боли в позвоночнике, симптомы артроза голеностопных и коленных суставов. Нередко ожирение сопровождается нарушениями менструального цикла , вплоть до развития аменореи . Повышение потоотделения обусловливает развитие кожных заболеваний (экземы , пиодермий , фурункулеза), появление акне , стрий на животе, бедрах, плечах, гиперпигментации локтей, шеи, мест повышенного трения.
Ожирение различных видов имеет сходную общую симптоматику, различия наблюдаются в характере распределения жира и наличии либо отсутствии признаков поражения эндокринной или нервной систем. При алиментарном ожирении масса тела нарастает постепенно, жировые отложения равномерные, иногда преобладают в области бедер и живота. Симптомы поражения эндокринных желез отсутствуют.
При гипоталамическом ожирении тучность развивается быстро, с преимущественным отложением жира на животе, бедрах, ягодицах. Отмечается повышение аппетита, особенно к вечеру, жажда, ночной голод, головокружение, тремор. Характерны трофические нарушения кожи: розовые или белые стрии (полосы растяжения), сухость кожи . У женщин могут развиваться гирсутизм , бесплодие , нарушения менструального цикла, у мужчин – ухудшение потенции . Возникает неврологическая дисфункция: головные боли, расстройство сна ; вегетативные нарушения: потливость, артериальная гипертония.
Эндокринная форма ожирения характеризуется преобладанием симптомов основных заболеваний, вызванных гормональными нарушениями. Распределение жира обычно неравномерное, отмечаются признаки феминизации или маскулинизации, гирсутизм, гинекомастия , кожные стрии. Своеобразной формой ожирения является липоматоз – доброкачественная гиперплазия жировой ткани. Проявляется многочисленными симметричными безболезненными липомами , чаще наблюдается у мужчин. Также встречаются болезненные липомы (липоматоз Деркума), которые располагаются на конечностях и туловище, болезненны при пальпации и сопровождаются общей слабостью и местным зудом.
Осложнения ожирения
Кроме психологических проблем практически все пациенты с ожирением страдают одним или целым рядом синдромов или заболеваний, обусловленных избыточным весом: ИБС, сахарным диабетом 2 типа , артериальной гипертонией, инсультом, стенокардией, сердечной недостаточностью , желчнокаменной болезнью , циррозом печени , синдромом сонных апноэ , хронической изжогой, артритом , артрозом, остеохондрозом , синдромом поликистозных яичников , снижением фертильности, либидо , нарушением менструальной функции и т. д.
При ожирении возрастает вероятность возникновения рака груди , яичников и матки у женщин, рака простаты у мужчин, рака толстой кишки . Также повышен риск внезапной смерти на фоне имеющихся осложнений. Смертность мужчин в возрасте от 15 до 69 лет, имеющих фактическую массу тела, превышающую идеальную на 20%, на треть больше, чем у мужчин с нормальным весом.
Диагностика ожирения
При обследовании пациентов с ожирением обращают внимание на анамнез, семейную предрасположенность, выясняют показатели минимального и максимального веса после 20 лет, длительность развития ожирения, проводимые мероприятия, пищевые привычки и образ жизни пациента, имеющиеся заболевания. Для выяснения наличия и степени ожирения используют метод определения индекса массы тела (ИМТ), идеальной массы тела (Ми).
Характер распределения жировой ткани на теле определяют подсчетом коэффициента, равного отношению окружности талии (ОТ) к окружности бедер (ОБ). О наличии абдоминального ожирения свидетельствует коэффициент, превышающий значение 0,8 - для женщин и 1 - для мужчин. Считается, что риск развития сопутствующих заболеваний высок у мужчин с ОТ > 102 см и у женщин с ОТ> 88 см. Для оценки степени отложения подкожного жира проводят определение размера кожной складки.
Наиболее точные результаты определения локализации, объема и процентного содержания жировой ткани от общей массы тела получают с помощью вспомогательных методов: УЗИ, ядерного магнитного резонанса, компьютерной томографии, рентгенологической денситометрии и др. При ожирении пациентам необходимы консультации психолога , диетолога и инструктора по лечебной физкультуре.
Для выявления изменений, вызванных ожирением, определяют:
- показатели артериального давления (для выявления артериальной гипертензии);
- гипогликемический профиль и тест на толерантность к глюкозе (для выявления сахарного диабета II типа);
- уровень триглицеридов, холестерина, липопротеидов низкой и высокой плотности (для оценки нарушения липидного обмена);
- изменения по ЭКГ и ЭХОКГ (для выявления нарушений работы системы кровообращения и сердца);
- уровень мочевой кислоты в биохимическом анализе крови (для выявления гиперуремии).
Лечение ожирения
У каждого человека, страдающего ожирением, может быть своя мотивация снижения массы тела: косметический эффект, уменьшение риска для здоровья, улучшение работоспособности, желание носить одежду меньших размеров, стремление хорошо выглядеть. Однако, цели в отношении снижения веса и его темпов должны быть реальными и направленными, прежде всего, на уменьшение риска возникновения сопутствующих ожирению осложнений. Начинают лечение ожирения с назначения диеты и физических упражнений.
Пациентам с ИМТ
При соблюдении гипокалорийной диеты происходит снижение основного обмена и сохранение энергии, что уменьшает эффективность диетотерапии. Поэтому гипокалорийную диету необходимо сочетать с физическими упражнениями, повышающими процессы основного обмена и метаболизма жира. Назначение лечебного голодания показано пациентам, находящимся на стационарном лечении, при выраженной степени ожирения на короткий срок.
Медикаментозное лечение ожирения назначается при ИМТ >30 либо неэффективности диеты на протяжении 12 и более недель. Действие препаратов группы амфетамина (дексафенфлюрамин, амфепрамон, фентермин) основано на торможении чувства голода, ускорении насыщения, аноректическом действии. Однако, возможны побочные эффекты: тошнота, сухость во рту, бессонница , раздражительность, аллергические реакции, привыкание.
В ряде случаев эффективным является назначение жиромобилизующего препарата адипозина, а также антидепрессанта флуоксетина, изменяющего пищевое поведение. Наиболее предпочтительными на сегодняшний день в лечении ожирения считаются препараты сибутрамин и орлистат, не вызывающие выраженных побочных реакций и привыкания. Действие сибутрамина основано на ускорении наступление насыщения и уменьшении количества потребляемой пищи. Орлистат уменьшает в кишечнике процессы всасывания жиров. При ожирении проводится симптоматическая терапия основных и сопутствующих заболеваний. В лечении ожирения высока роль психотерапии (беседы, гипноз), меняющей стереотипы выработанного пищевого поведения и образа жизни.
Прогноз и профилактика ожирения
Своевременно начатые систематические мероприятия по лечению ожирения приносят хорошие результаты. Уже при снижении массы тела на 10% показатель общей смертности уменьшается > чем на 20%; смертности, вызванной диабетом, > чем на 30%; вызванной сопутствующими ожирению онкологическими заболеваниями, > чем на 40%. Пациенты с I и II степенью ожирения сохраняют трудоспособность; с III степенью – получают III группу инвалидность, а при наличии сердечно-сосудистых осложнений- II группу инвалидности.
Для профилактики ожирения человеку с нормальным весом достаточно тратить калорий и энергии столько, сколько он получает их в течение суток. При наследственной предрасположенности к ожирению, в возрасте после 40 лет, при гиподинамии необходимо ограничение потребления углеводов, жиров, увеличение в рационе белковой и растительной пищи. Необходима разумная физическая активность: пешеходные прогулки, плавание, бег, посещение спортивных залов. Если есть недовольство собственным весом, для его снижения необходимо обратиться к эндокринологу и диетологу для оценки степени нарушений и составления индивидуальной программы похудания.
Избыточный вес является головной болью многих современных женщин и мужчин. Он опасен не только тем, что вредит красивой внешности и идеальной фигуре. Лишние килограммы способны спровоцировать тяжёлые сердечно-сосудистые недуги, а также заболевания печени и почек. Ожирение второй степени - это серьёзная и опасная патология, которая почему-то не всегда ассоциируется с настоящим ожирением и поэтому часто не воспринимается всерьёз. Однако если вы обнаруживаете у себя признаки данной болезни, стоит как можно скорее начать сбрасывать лишний вес.
Каковы причины и симптомы ожирения второй степени? Как его диагностировать и лечить? Существуют ли эффективные и быстродействующие способы борьбы с Давайте узнаем. Но сначала обсудим, что такое сверхизбыточная масса тела, и сколько степеней ожирения существует.
Вычисление недуга
Различают несколько стадий данного заболевания. Чтобы их определить и систематизировать, существует специальная таблица, представленная ВОЗ, из которой можно выявить степень болезни. Однако для этого необходимо рассчитать индекс собственной массы тела. Как это сделать? Данная величина вычисляется с помощью простой арифметики: массу тела, поданную в килограммах, необходимо разделить на число, равное человеческому росту в квадрате (рост записывается в метрах).
Как данные расчёты выглядят на практике? Например, если у вас рост - один метр семьдесят сантиметров, а вес - семьдесят килограмм, то ваш индекс массы тела высчитывается так: 70: 2,89 = 24,22. Этот показатель считается нормальным. Значит, вы не страдаете ожирением.
Классификация
Ниже дана таблица, помогающая определить степень ожирения. Итак, вторая степень ожирения. Это сколько килограмм?
Согласно приведённым в таблице коэффициентам, данному заболеванию характерен показатель ИМТ от тридцати пяти единиц до сорока. Предположим, что рост пациента составляет один метр семьдесят сантиметров. Получается, что при второй стадии ожирения его вес будет колебаться от ста двух до ста пятнадцати килограмм.
Разновидности недуга
Существует несколько типов ожирения второй степени. Прежде всего, это характеризующееся огромной жировой складкой в районе живота, а также одышкой при минимальных нагрузках. Такому виду заболевания подвержены люди возрастом пятьдесят лет и выше, ведущие малоподвижный образ жизни.
Экзогенно-конституционное ожирение диагностируется у тех, кто есть много сладкого и жирного. Его вылечить легче, так как оно не связано с гормональными и другими нарушениями в организме.
Висцеральное ожирение - очень опасный вид так как он обусловлен жировыми отложениями на внутренних органах (сердце, почках, печени). Такая патология может спровоцировать развитие сахарного диабета и других серьёзных хронических заболеваний.
Симптоматика недуга
Существуют ли другие видимые проявления заболевания, помимо избыточной массы тела? Признаками ожирения второй степени принято считать жировые отложения на всех участках тела (особенно талии и бёдрах), а также учащённое сердцебиение, одышку при минимальной нагрузке, учащённый пульс, обильное потовыделение. Как видим, данные проявления тесно связаны с сердечно-сосудистыми патологиями и негативно сказываются на всём организме. Они мешают человеку плодотворно и энергично работать, вести активную жизнь, успешно справляться с повседневными делами.
Более того, такие изменения в организме отрицательно сказываются на психическом и эмоциональном самочувствии человека. Каковы же объективные причины появления ожирения второй степени?
Виновники недуга
К второстепенным факторам, провоцирующим ожирение, можно отнести:
- Гормональные сбои, оказывающие негативное влияние на переработку пищи органами желудочно-кишечного тракта.
- Эндокринные заболевания, способствующие нарушению обмена веществ.
- Поражение коры головного мозга, вызванное черепно-мозговой травмой или разного рода инфекциями. Вследствие этого наблюдается усиленный аппетит, провоцирующий лишний вес (ожирение).
- Стресс и нервные перенапряжения, вызывающие чувство постоянного голода.
- Несоблюдение режима бодрствования (длительность ночного сна больше или меньше нормы в восемь-десять часов).
- Наследственная расположенность.
Перечисленные выше причины оказывают огромное влияние на появление ожирения у женщин и мужчин. Однако самым основным виновником избыточного веса является неправильное питание, усугублённое малоподвижным образом жизни.
Зачастую толстые женщины, как и мужчины, обманывают себя, прикрываясь генетической предрасположенностью, гормональными сбоями и другими заболеваниями. Но чаще всего истинным корнем ожирения является несоблюдение правил здорового питания. Вот некоторые из них:
- обильное употребление жирного, жареного, копчёного, сладкого и мучного;
- частые перекусы;
- использование в качестве питья газировки и сладких напитков;
- сидячая работа.
Гендерные отличия
Действительно ли ожирение диагностируется чаще у слабой половины человечества, чем у сильной? Почему толстые женщины - явление более распространённое, чем толстые мужчины? На это может влиять несколько факторов:
- беременность и роды;
- гормональные нарушения;
- "заедание" стресса;
- предрасположенность к жировым отложениям.
Скорее всего, вы согласитесь, что перечисленное выше больше относится к женщинам, чем к мужчинам. Поэтому представительницам слабого пола рекомендуется более тщательно следить за лишним весом. Если его не контролировать, он может причинить тяжёлые эмоциональные и психические нарушения, душевные травмы, спровоцировать возникновение депрессии и разного рода комплексов, а также стать поводом бесплодия или выкидышей. А что можно сказать о мужчинах?
Ожирение и армия
Берут ли в армию с ожирением? Если сказать коротко, то да. Однако здесь есть несколько нюансов. Например, если у призывника диагностирована первая или вторая степень ожирения, то его могут признать годным для строевой службы или полностью, или с ограничениями. Если же у военнообязанного обнаруживается третья или четвёртая стадия ожирения, то ему присваивается временная непригодность с предоставлением отсрочки комиссии на шесть месяцев. Если же через полгода ситуация не изменилась (и так несколько раз), то призывнику присваивается категория абсолютной непригодности к армейской службе.
Лечение недуга
Что делать, если у вас обнаружилось ожирение второй степени. Как похудеть? Если вы хотите заняться медикаментозным лечением заболевания, следует обратиться к эндокринологу, а не самостоятельно назначать себе чудодейственные таблетки и пилюли. Врач выпишет препараты, улучшающие метаболизм и понижающие аппетит, а также способствующие расщеплению жиров. Более того, вам обязательно будет рекомендована и режим физических нагрузок с детальным описанием упражнений. Но что если посетить специалиста вам не по силам? Тогда можете придерживаться общих правил и советов, поданных ниже. И всё же следование этим рекомендациям не исключает консультации с медиком-экспертом.
Диетическое питание
Для эффективного избавления следует использовать строгую диету. При ожирении рекомендуется полностью отказаться от жиров и сахара. Употреблять следует только малокалорийные продукты, например овощи и несладкие фрукты. Не рекомендуется в один день отказываться от всех жиров и углеводов, так как это может негативно сказаться на организме и психическом самочувствии больного.
Лучше всего начать с урезания привычных порций. Если раньше страдающий ожирением за обедом съедал литр борща, то сейчас он может сократить объём первого блюда до семисот грамм, а то и полулитра. Пережёвывать пищу следует неторопливо и тщательно. Так быстрее придёт насыщение, и не будут страдать органы ЖКТ. Кушать рекомендуется только тогда, когда появится сильное чувство голода. Также важно ежедневно выпивать до полутора литров очищенной воды. А теперь давайте обсудим приблизительное меню диеты при ожирении.
Правильный подбор блюд
Для того чтобы начать питаться с целью похудения, следует приобрести небольшие кухонные весы, чтобы постоянно взвешивать продукты и ингредиенты. Это поможет вам не переедать и точно подсчитывать калорийность блюд. Итак, рассмотрим меню на первые семь дней.
| День | Приёмы пищи | Рекомендованные блюда |
| Первый | Завтрак | Девяносто грамм овсяной каши, пятьдесят грамм фруктов |
| Первый перекус | Семьдесят пять грамм нежирного творога | |
| Обед | Двести десять грамм овощного супа на нежирном бульоне | |
| Второй перекус | Один банан | |
| Ужин | Двести грамм морепродуктов, одно яйцо, пятьдесят грамм огурцов и помидоров | |
| Второй | Завтрак | Гречневая каша (сто двадцать пять грамм), один помидор |
| Первый перекус | Один банан | |
| Обед | Овощной бульон (сто грамм), курятина (девяносто грамм) | |
| Второй перекус | Салат из овощей (сто пятьдесят грамм) | |
| Ужин | Манная каша (сто грамм), запеканка из овощей (сто пятьдесят грамм) | |
| Третий | Завтрак | Сто пятьдесят грамм творожной запеканки с бананом, двадцать грамм кураги |
| Первый перекус | Сто грамм йогурта | |
| Обед | Двести грамм супа с фрикадельками, пятьдесят грамм отварной рыбы | |
| Второй перекус | Стакан йогурта, одно яблоко, один хлебец | |
| Ужин | Двести двадцать пять грамм запечённой рыбы, два помидора | |
| Четвёртый | Завтрак | Творог (сто десять грамм), два банана |
| Первый перекус | Яблоко и киви (по две штуки) | |
| Обед | Уха (двести грамм), два огурца | |
| Второй перекус | Творог (сто грамм), грецкие орехи (пятьдесят грамм) | |
| Ужин | Запечённая курятина (двести грамм) с овощами | |
| Пятый | Завтрак | Сто двадцать грамм рисовой каши, двадцать грамм твёрдого сыра |
| Первый перекус | Стакан кефира, одно яблоко | |
| Обед | Двести грамм борща, сто грамм салата из овощей | |
| Второй перекус | Сто грамм творога и один банан | |
| Ужин | Сто пятьдесят грамм отварного картофеля и два огурца | |
| Шестой | Завтрак | Творог (пятьдесят грамм) с чайной ложкой мёда |
| Первый перекус | Бисквит (пятьдесят грамм), одно яблоко | |
| Обед | Суп из гречки (двести грамм), тушёная говядина (пятьдесят грамм) | |
| Второй перекус | Стакан ряженки | |
| Ужин | Отварная курятина (сто пятьдесят грамм), овощи | |
| Седьмой | Завтрак | Двести грамм гречневой каши, одно яйцо |
| Первый перекус | Яблоко и апельсин (по одному) | |
| Обед | Грибной суп (двести грамм), запечённая куриная грудка (сто грамм) | |
| Второй перекус | Творог (сто грамм), два банана | |
| Ужин | Винегрет (сто пятьдесят грамм), тушёная индейка (сто грамм) |
Как видим, приведённое выше меню довольно разнообразно и аппетитно, к тому же несложно в приготовлении. Поэтому, если вы нацелены на результат, дерзайте, и у вас получится достичь желаемого результата!
Однако, как уже упоминалось выше, чтобы избавиться от лишнего жира, надо не только следить за системой питания. Важно регулярно и целенаправленно заниматься специальной гимнастикой. Какие упражнения могут помочь в борьбе с ожирением?
Комплекс упражнений
Прежде, чем приступить к спортивной гимнастике, следует помнить: начинать надо с малого, постепенно увеличивая нагрузку и продолжительность сеансов. К рекомендованным упражнениям, прежде всего, относятся плавание, быстрая ходьба или медленная пробежка, езда на велосипеде. Немаловажным фактором будет и посещение спортзала. В домашних условиях можно (и нужно) качать пресс. Это необходимо делать так, как показано ниже.
Также очень эффективными будут поднятия ног в положении лёжа, такие упражнения, как "ножницы", "велосипед" и другие. Стоя можно попробовать наклоны вперёд-назад и влево-вправо, а также приседания и бег на месте.
Народные средства
Можно ли вылечить ожирение второй степени с помощью народной аптечки? Да, если использовать её рецепты в комплексе с другими препаратами и рекомендациями. Например, можно заварить себе чай. Для этого следует соединить в равных пропорциях листья лопуха, берёзы и грецкого ореха, а также хмелевые шишки. Столовую ложку полученной смеси нужно заварить в стакане крутого кипятка, настоять в течение получаса и принимать по сто миллиграмм за тридцать минут до еды. Также можно раз в день выпивать стакан заваренных подобным образом плодов шиповника.
Как видим, существует множество полезных и действенных средств для борьбы с лишним весом и ожирением. Это и медицинские препараты, и диетическое питание, и физические нагрузки, и народная медицина. Чтобы добиться желаемого результата, важно использовать всё это в комплексе, в точности следуя всем рекомендациям лечащего врача, скрупулёзно взвешивая употребляемые продукты и активно занимаясь гимнастикой для похудения. Тогда вы обязательно одержите победу в нелёгкой и серьёзной борьбе с ожирением, а лишние килограммы больше никогда не вернутся к вам и не напомнят о себе.
В статье обсуждаем ожирение 2 степени. Рассказываем о причинах его появления, симптомах, диагностике и способах лечения, . Вы узнаете какими препаратами лечат это заболевание, берут ли в армию с таким диагнозом, возможные последствия и особенности питания для женщин, мужчин и подростков.
Ожирение 2 (средней) степени (код МКБ 10 - Е66) - серьезное заболевание, возникающее в результате избыточного веса и после первой стадии ожирения. Возникает в результате ведения неправильного и малоподвижного образа жизни, из-за различных заболеваний, приема некоторых лекарств и при игнорировании лечения .
Эта патология представляет собой увеличение толщины и объема внутреннего и подкожного жира. Большое количество жира, формирующегося вокруг внутренних органов и сдавливающих их, становится причиной нарушения их структуры и работы (висцеральное ожирение), что влечет за собой опасное состояния для жизни и здоровья человека, так как в дальнейшем приводит к развитию различных осложнений.
Такому состоянию одинаково подвержены взрослые и пожилые люди, а также подростки и дети. Узнать подробнее о детском ожирении вы можете из этой .
Основным показателем, характеризующим такое состояние, является ИМТ в пределах 35-39,9 кг/м2. Расчет индекса массы тела проводится по формуле:
I = m / h2
Где вес в кг делится на рост в квадрате (рост измеряется в метрах).
Как рассчитать индекс массы тела У молодых женщин ожирение второй стадии возникает в результате переедания и малоподвижного образа жизни. После 35 лет спровоцировать такое состояние может замедленный метаболизм. Но, как правило, основной причиной является гормональный сбой. Болезнь развивается по гиноидному типу, фигура - в форме груши.
У мужчин эта патология реже диагностируется по причине того, что организм мужчины не имеет такой склонности к накопительству, как женский. Основными факторами набора лишней массы тела является употребление жирной пищи, гиподинамия, а также чрезмерное увлечение алкогольной продукцией, особенно пивом. Недуг развивается по абдоминальному типу, при котором фигура - яблоко.
У малышей до 1,5 лет ожирение развивается из-за наследственных факторов или по вине родителей. Основными причинами являются чрезмерное увлечение молочными смесями и неверное введение прикорма. Один из самых опасных этапов - период полового созревания, во время которого организм неадекватно реагирует на меняющийся гормональный фон. Патология развивается по смешанному типу.
Виды ожирения
Специалисты выделяют первичную и вторичную форму ожирения. Первичное ожирение (алиментарное, экзогенно-конституционное) возникает в результате сидячего образа жизни и переедания. Вторичное ожирение (эндокринное, гипоталамическое) обусловлено нарушениями в функционировании различных отделов головного мозга, надпочечников и эндокринных органов.
Первичное ожирение - самая распространенная форма патологии. Согласно статистике, появление лишней и избыточной массы тела связано с:
- неправильным питанием - потребление большого количества алкоголя, газированных напитков, сладкой, острой и соленой продукции, а также блюд с большим количеством жиров и углеводов;
- малой физической активностью - игнорирование занятий спортом, сидячая работа, проведение выходных за телевизором и компьютером.
Вторичное ожирение связывают с неправильной работой эндокринной системы и гипоталамуса. Но качество питания также играет важную роль при появлении лишнего веса, поэтому не будет лишним придерживаться принципов .
Причины
Основная причина развития 2 стадии ожирения - запущенность первой стадии заболевания.
К провоцирующим внешним и внутренним факторам относятся:
- гормональные нарушения;
- заболевания эндокринной системы;
- различные вирусы и инфекции;
- йододефицит;
- последствия отравления;
- осложнения после ЧМТ;
- малая физическая активность;
- хронический недосып;
- употребление психотропных медикаментов;
- частые стрессы и нервное напряжение;
- несбалансированное питание;
- нехватка гормонов щитовидной железы;
- генетическая предрасположенность к полноте.
Неправильное питание вызывает ожирение Если причиной заболевания является редкая физическая активность, стрессы и неправильное питание, то справиться с этой проблемой будет достаточно просто. Гораздо труднее бороться с патологией, если она вызвана различными заболеваниями. Для начала придется пройти курс лечения, но не всегда терапия бывает эффективной.
Признаки
Признаками ожирения второй степени являются:
- возникновение одышки в покое;
- ухудшение самочувствия;
- видимая некрасивая полнота;
- индекс массы тела более 35;
- снижение работоспособности, физической деятельности;
- слабость без причин;
- образование отечности на руках и ногах в летний период;
- повышение сердечного ритма во время двигательной активности;
- усиленное потоотделение.
Каждый из этих признаков не может свидетельствовать о наличии ожирения второй стадии. Но в совокупности они составляют клиническую картину патологии. Окончательный диагноз может установить только специалист на основе обследования.
По расположению жировых отложений патологию делят на 5 типов:
- гиноидный - ягодицы и бедра;
- абдоминальный - живот;
- смешанный - все тело;
- кушингоидный - все тело, за исключением конечностей;
- висцеральный - внутренние органы.
Фото ожирения 2 степени
Фото ожирения 2 степени у женщин 
Фото ожирения 2 стадии у мужчин 
Фото ожирения второго типа у детей Лечение
Терапия второй стадии ожирения предполагает прием определенных медикаментов и хирургическое вмешательство. Утверждение, что прием таблеток позволит скинуть до 20 кг за месяц - всего лишь мнение, так как сами врачи сомневаются в эффективности таких препаратов. Тем не менее, без этих лекарств процесс похудения будет продолжительнее.
Какие же таблетки помогают правильно худеть при ожирении второй стадии? Это аноректики и блокаторы жиров и углеводов, давайте рассмотрим каждый из них подробнее.
Аноректики
Эта группа лекарств оказывает непосредственное воздействие на человеческий мозг, а именно, на центра насыщения в гипоталамусе. Способствуют притуплению голода и позволяют легче переносить ограничения в еде.
В РФ разрешен прием таблеток с сибутрамином, которые запрещены в некоторых странах:
- Редуксин;
- Линдакса;
- Меридиа;
- Голдлайн;
- Слимия.
Также могут быть назначены препарата, содержащие амфепрамон (Фепранон) или фенилпропаноламин (Диетрин).
Блокаторы жиров и углеводов
Такие препараты предотвращают всасывание жиров и углеводов в кишечнике, провоцирующих повышение массы тела. В комплексе с диетой и спортивными занятиями при ожирении второй стадии подобные препараты показывают достойный результат.
Чаще всего назначают препараты, содержащие орлистат в виде основного активного компонента:
- Листата;
- Орсотен;
- Глюкобай.
При этом различные БАДы, например, Хитозан, показывают худший результат.
Если ожирение находится в запущенной стадии, терапия не ограничивается лишь приемом таблеток, также необходимо хирургическое вмешательство. В том случае, когда другие способы снижения веса не дали никакого результата, а ожирение грозит серьезными осложнениями, включая летальный исход, специалисты назначают бариатрию (желудочное шунтирование, оно же бандажирование). Проведение липосакции не целесообразно, так как процедура дает лишь временный эффект.
Допустимо применение средств народной медицины (мочегонных и жиросжигающих трав). Но только после разрешения лечащего врача.
Противопоказания
Медикаментозная терапия при ожирении 2 типа запрещена в следующих ситуациях:
- возраст до 16 и старше 65 лет;
- грудное вскармливание;
- беременность.
Кроме этого, у каждого лекарства есть свой список противопоказаний, который необходимо предварительно изучить.
Питание (диета) при ожирении 2 типа Диета
Так как частой причиной развития ожирения является несбалансированное питание, то без коррекции рациона терапия будет неэффективной. Многие специалисты склоняются к мнению, что главным методом борьбы при ожирении 2 типа является именно диетотерапия, поэтому ее относят к лечебным мероприятиям.
Не существует универсальной диеты, которая помогла бы всем людям с избыточным весом справиться с их проблемой. В некоторых случаях приходится посидеть на нескольких диетах, чтобы найти ту, которая оказалась бы результативной в конкретном случае. Можно отметить, что точно не подойдет при ожирении, так как она относится к категории жестких и предполагает употребление спиртного напитка.
При подборе подходящей диеты следует придерживаться определенных требований:
- Блюда должны быть простыми, имея при этом достаточную пищевую ценность. В организм худеющего должны в обязательном порядке поступать витамины, микроэлементы и важные аминокислоты.
- Употребление большого количества клетчатки помогает очистить кишечник, благодаря чему лишний вес будет стремительно уходить.
- Важным условием всех блюд является их низкая калорийность. В этом случае рекомендуем вам попробовать .
- На время диеты следует полностью исключить из рациона газированные напитки, заменив их минеральной водой, натуральными ягодно-фруктовыми компотами. Также под запретом находится мед, копчености, колбасы, сладости, соления, мучные изделия, алкоголь, острые приправы и соусы, мороженое. Необходимо свести к минимуму употребление сахарного песка и соли, масла и жиров. Хлеб можно есть только черный и серый, преимущественно отрубной.
- Разрешено употребление молочной продукции, но с минимальным содержанием жира, лучше всего - обезжиренные. Фрукты также можно есть, но они должны содержать минимальное количество сахара, никакого винограда и бананов!
- Во время похудения следует уменьшить объем порций, питаться дробно (6 раз в день).
- Полезно включить в рацион несладкие фрукты, свежие овощи и зелень. Можно есть яблоки, но только зеленые.
- Обязательно устраивать хотя бы раз в неделю разгрузочный день. Он помогает очистить организм от вредных веществ, которые мешают уходить лишнему весу. В это время можно есть только определенные блюда, например, яблоки или творог (желательно обезжиренный). Допустимо в разгрузочный день употреблять только овощи, кроме картофеля.
- Важность питьевого режима уже давно доказана при похудении. В день нужно пить не менее 2 л чистой воды, если нет проблем с отеками. На питьевом режиме основан принцип . Также полезно знать, .
Калорийность продуктов дневного рациона должна быть ниже, чем до похудения. Но при этом цифра не должна быть менее 1200 ккал.
Ниже приведено примерное меню при ожирении второй стадии. Помните, порции должны быть уменьшены, а кратность их приема увеличена.
Меню:
- первый завтрак - несладкий кофе с молоком, отварное мясо, квашеная капуста;
- второй завтрак - несладкий зеленый чай, обезжиренный творог;
- обед - несладкий фруктово-ягодный компот, борщ, приготовленный на овощном бульоне без мяса, вареное куриное мясо, запеченные овощи;
- полдник - зеленое яблоко;
- первый ужин - запеченный картофель, отварная нежирная рыба;
- второй ужин (перед сном) - стакан обезжиренного кефира.
Питание при ожирении 2 типа должно быть разнообразным и низкокалорийным. По желанию борщ можно заменить овощным рагу или супом, запеченный картофель - салатом из вареной свеклы и нежирной сметаны или запеченной морковью.
Самое важное при ожирении 2 стадии - это желание сбросить вес и стать здоровее. А значит, вам потребуется запастись терпением, чтобы добиться поставленной цели.
Занятия спортом при ожирении 2 типа Физическая активность
Лишний вес не уйдет сам по себе, если вы будете только соблюдать диету, а в остальное время сидеть на диване или за компьютером. Движение - это жизнь, поэтому при похудении огромную роль играет поведенческая терапия.
Если вы хотите избавиться от избыточного веса, придется изменить свой образ жизни. Для этого:
- Старайтесь больше двигаться. Если находитесь дома, включите ритмичную музыку и начните уборку. Ходите пешком по лестнице, забудьте, что такое лифт, совершайте пешие прогулки на свежем воздухе.
- Практикуйте все методики комплексной терапии при ожирении.
- Меньше нервничайте и переживайте. Радуйтесь жизни!
- Найдите мотивацию для похудения и делайте все, чтобы добиться желаемого.
- Откажитесь от вредных привычек, забудьте об алкоголе и высококалорийных блюдах.
- Если у вас наблюдаются проблемы с психическим состоянием, пройдите курс приема антидепрессантов.
- Регулярно занимайтесь спортом. Утром выполняйте зарядку, в обед посещайте бассейн, по вечерам совершайте велопрогулки. Все эти мероприятия лежат в основе ЛФК (лечебная физкультура), которые могут быть назначены специалистом.
- Высыпайтесь. В сутки спите не менее 8 часов.
- Строго соблюдайте все рекомендации своего лечащего врача.
Придерживайтесь этих правил, а также соблюдайте рекомендованную диетотерапию, и уже через короткий срок вы сможете добиться потрясающих результатов.
Ожирение и армия
Многих родителей и парней интересует вопрос, берут ли в армию со второй степенью ожирения. Выше мы уже описали, как рассчитать индекс массы тела, теперь рассмотрим по каким критериям специалист выявляет, пригоден ли к службе парень с избыточным весом.
- Категория “А” - полная пригодность к несению воинской повинности.
- Категория “Б” - пригодность к строевой службе с некоторыми ограничениями. При прохождении медицинского осмотра подтверждается присутствие незначительных патологий, например, несильно нарушенное зрение.
- Категория “В” - присвоение статуса ограниченно годного. Такая категория освобождает от прохождения службы в мирное время, но при военном положении призывника зачисляют во 2 очередь.
- Категория “Г” - присвоение статуса “временно непригодного”. Означает наличие у призывника некоторых патологий, которые поддаются лечению, например, переломы или ожирение. В подобном случае предоставляется отсрочка на полгода, которая в будущем при необходимости может быть продлена.
- Категория “Д” - полное освобождение от воинской повинности в связи с непригодностью.
Исходя из этого следует отметить, что призывника со 2 стадией ожирения могут призвать в армию только после коррекции веса и прохождения необходимой терапии.
Осложнения
По причине того, что висцеральный жир оказывает давление на большинство внутренних органов, их функционирование нарушается и замедляется.
При отсутствии терапии и контроля со стороны специалистов ожирение второй стадии становится причиной таких заболеваний:
- болезни желудочно-кишечного тракта - панкреатит с осложнениями;
- заболевания желчного пузыря (чаще проявляются у женщин);
- геморрой;
- гипертония;
- диабет 2 типа;
- жировой гепатоз;
- сердечная ишемия;
- инфаркт миокарда;
- недуги костно-мышечной системы;
- затрудненное дыхание;
- импотенция, бесплодие.
Если игнорировать лечение, то беременность может не наступить. Представляет опасность такой диагноз при беременности, так как в этом случае повышается риск развития различных осложнений на ранних сроках беременности, анемий и недугов респираторного характера - на поздних.
Ожирение 2 степени - не смертельный приговор и не так опасна, как последняя стадия заболевания. Но в то же время несет в себе более серьезные последствия, чем начальная стадия ожирения. Поэтому важно обращаться за помощью к специалистам, а не ждать, когда проблема сама по себе пройдет.
Видео: Три теста при ожирении
Всем привет, мои дорогие подруги! Я снова с вами. По последним комментариями и вопросам, я вижу, вас заинтересовала тема ожирения. Поэтому сегодня мы обсуждаем ожирение 2 степени.
Мы ответим на следующие вопросы:
- Что означает ожирение второй степени?
- Как рассчитать ожирение 2 степени у женщин?
- Как правильно худеть?
- Как бороться с ожирением?
- Какой должен быть рацион?
- Какими должны быть физические нагрузки?
- Можно ли проводить фитотерапию?
Вопросов много, следовательно, давайте будем разбирать всё по порядку.
После , если не были приняты определенные меры, наступает 2 степень ожирения. При этой степени жировые отложения в организме составляют более 30–50 % от общего веса мышечной ткани.
Алиментарное ожирение
При этом заболевании усиливается одышка при физических нагрузках и при длительной ходьбе. На животе образуется массивная жировая складка, напоминающая фартук. Это болезнь домохозяек и людей ведущих малоподвижный образ жизни.
Повышается риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. Подвержены этой степени ожирения чаще люди, чей возраст перевалил за 50 лет. Молодые люди, за исключением патологий, алиментарным ожирением не страдают.
Экзогенно-конституционное ожирение
Этот вид ожирения отличается от других тем, что целиком зависит от вашего рациона. Если вы склонны к полноте и употребляете много жиров и сладостей, врач вынесет вам именно такой диагноз.
При расчете индекса массы тела, показатель 30-32 сигнализирует о том, что у вас ожирение второй стадии. Этот вид ожирения можно успешно лечить.
Висцеральное ожирение
Данный тип опасен тем, что отложение жира происходит на внутренних органах. Жир откладывается на сердце, печени и вокруг других органов, провоцирует развитие диабета.
Самым простым способом определить есть ли у вас висцеральное ожирение можно, измерив окружность талии.
У женщин показатель окружности талии должен быть не выше 80 см, у мужчин - 95. Если длина окружности у вас составляет 88 см, а у вашего мужа, например, 102 см, вы в группе риска и надо срочно принимать меры!
ИМТ тела при ожирении 2 степени
Как расчитывать индекс массы тела вы уже знаете. Давайте вспомним формулу расчета: массу тела, выраженную в килограммах делим на квадрат роста человека, выраженный в сантиметрах.
Второй степени ожирения соответствует ИМТ- от 31,10 до 36,0
Признаки ожирения второй степени
А если вы не определили свой индекс массы тела. Как же можно понять, что это ожирение второй степени? Тут все просто.
Увеличение жировых отложений в области талии, усиление одышки при обычном движении, сердце бьется чаще, обильное потоотделение - все это тревожные «звоночки», на которые вы должны обратить внимание.
Но не будем отчаиваться, мои хорошие. С этим можно и нужно бороться!
Как избавиться от ожирения
Этот раздел мне хочется начать с вопроса моей читательницы Ларисы:
Чем опасно ожирение второй степени и почему я должна экстренно с этим бороться?
Ожирение 2 степени опасно не только стабильным увеличение веса и связанными с этим проблемами физического плана, но и нарушениями в гормональной системе и обменных процессах.
К сожалению, большинство женщин обращаются за помощью уже на 3 стадии ожирения, когда заболевание запущено и труднее поддается лечению. Следите за своим весом!
Диета при 2 степени ожирения
Если вы приняли решение бороться с излишним весом, обратим внимание на самое главное - питание. Диету следует выбирать малокалорийную. Жиры можно исключить или свести к минимуму их употребление.
Основной рацион при ожирении второй степени должны составлять овощные салаты и несладкие фрукты, которые желательно употреблять в сыром или запеченном виде.
Не забываем про разгрузочные дни: творожные, яблочные или овощные. Примерное меню на день у вас должно выглядеть примерно так:
- на первый завтрак я рекомендую кушатьсалат с капусты, выпивать кружку чая с молоком без сахара;
- на второй завтрак скушать яблоко;
- обед будет состоять из кружки компота и половины порции овощного супа;
- на ужин приготовим запеканку из моркови и как десерт съедим 100 гр нежирного творога.
Упражнения при ожирении
Также вы должны понимать, что без хорошей физической нагрузки ваша диета будет эффективна не на все 100%. Можно заниматься физкультурой самостоятельно или обратиться за рекомендациями к врачу.
Врач может назначить занятия ЛФК – лечебной физкультурой, учитывающей особенности вашего возраста и общего состояния здоровья. ЛФК при ожирении второй степени включает в себя ходьбу, плавание. Утро должно начинаться с гимнастики.
При возможности запишитесь на занятия в тренажерный зал. Не надо стесняться своего веса. Для того и созданы спортивные комплексы, чтобы именно вы их посещали!
Фитотерапия при ожирении
В народной медицине есть много трав, которые успешно помогают в борьбе с лишним весом. Современные врачи – диетологи также рекомендуют применять фитотерапию при ожирении.
Есть травы, снижающие аппетит, такие как дягиль лекарственный, корень алтея, семена льна. В желудке такие травы разбухают и создают эффект насыщения.
Мочегонные травы, выгонят из организма лишнюю жидкость. К таким травам относится хвощ полевой и корень петрушки, брусничный лист и спорыш.
Почти всегда в включают сборы, усиливающие основной обмен веществ в организме.
Не забывайте, что самолечение опасно! Обязательно проконсультируйтесь с врачом-гомеопатом.
Препараты от ожирения 2 степени
Медикаментозное лечение ожирения применяется только тогда, когда все предыдущие способы борьбы с лишним весом оказались безрезультатными.
Большинство препаратов от ожирения имеют множество побочных эффектов и противопоказаний. Перед употреблением обязательно проконсультируйтесь с врачем.
Мы не будем тут подробно разбирать этот способ лечения ожирения, так как любое медикаментозное лечение должно проходить строго под контролем лечащего врача!
Документальный фильм: «Познаём мир. Ожирение»
Вопросы от моих читателей
По традиции отвечу на несколько вопросов от моих читателей.
Как лечить ожирение 2-3 степени при лактации?
Как правило, беременность и период лактации способствуют повышению веса у женщин в послеродовой период. Применение медикаментов или изнуряющей физкультуры в этом случае не рекомендуется. Лучше немного снизить объемы пищи, контролировать питьевой режим, добавить больше пеших прогулок с ребенком на свежем воздухе. А после периода лактации займетесь своим весом более плотно.
Как долго живут люди со второй степенью ожирения?
Мои красавицы, рано нам об этом задумываться, но, вы должны понимать, что избыточный вес и жир, отложившийся на ваших внутренних органах, несет вам только вред. Весь организм работает с повышенной нагрузкой и как следствие, диабет, ранние инсульты, развитие гипертонии. Чем выше вес, тем короче продолжительность жизни. Это уже установленная и печальная закономерность.
Заключение
Надеюсь, я ответила на все ваши вопросы, касающиеся ожирения второй степени. Мы рассчитали индекс массы тела и сделали выводы. И если хоть один пункт заставил вас задуматься, значит, пора запланировать визит к диетологу и начать борьбу с лишним весом.
Будьте здоровы и красивы! До встречи на страницах моего блога!
В последние 50 лет во всем мире наблюдается тенденция к увеличению процента людей с лишним весом – в том или ином количестве, на постоянной или временной основе. Это явление получило название ожирения человечества.
В настоящее время диетологи и эндокринологи выделяют одну стадию предожирения (в сущности, это пока только лишний вес, но уже большой и продолжающий расти), а также 3 стадии самого ожирения. Чем выше стадия, тем больше, как предполагается, проблем приносит своему обладателю лишний вес.
Правда, их различают на основе т.н. индекса массы тела (ИМТ) – формулы, в которой вес тела нужно разделить на рост, возведенный в квадрат. Иными словами, этот алгоритм един для всех пациентов, независимо от того, в каком климате они проживают, и других факторов, способных сильно повлиять на объективность результата. Зато он верен для подавляющего большинства людей.
Признаки 2 степени ожирения
Первое, что мы должны понять и запомнить, – это то, что жировая прослойка выполняет в нашем организме ряд жизненно важных функций, а потому известная «округлость форм », особенно у женщин – это не грех, а физиологическая норма.
- Подкожная жировая клетчатка отвечает за терморегуляцию тела. Плюс, в ней накапливаются гормоны, составляющие основу женского фона – эстрогены. Это происходит в организме и женщин, и мужчин. Но если мужчине данный процесс несет определенные проблемы, то женщине он обеспечивает стабильность цикла и возможность зачать здорового ребенка;
- Висцеральный жир (слой, покрывающий внутренние органы) выполняет ту же функцию, обеспечивая постоянство температуры органов брюшной полости. Кроме того, он служит запасами «быстрого» сахара – расщепляется в разы легче подкожного каждый раз, когда с пищей перестает поступать достаточное для работы коры и мышц количество углеводов.
Так что, избыточная худоба может закончиться:
- песком и камнями в почках (они очень подвержены перепадам температуры);
- аменореей и бесплодием (только у женщин детородного возраста);
- опущением органов (скажем, те же почки и сердце в норме окружены «мешочками» на жировой «подкладке » – т.н. сумками).
С другой стороны, значительный «перебор » по весу и, тем более, ожирение ведут к следующим проблемам:
- Сахарный диабет;
- Перегрузка суставов;
- Резистентность не только к собственному, но и инъекционному инсулину (при компенсации уже имеющегося диабета);
- Гипертония и перегрузка сердечно-сосудистой системы в целом;
- Хроническое растяжение желудка и кишечника, несварение пищи.
Словом, даже вызванный банальным перееданием набор лишних килограммов провоцирует масштабные и часто неизлечимые нарушения обмена веществ. Если обойтись без сложных подсчетов, то ожирение 2 степени – это когда жировыми отложениями образовано более 35% от общей массы тела.
Внешне это выглядит как значительный лишний вес:
- Глубокие складки над поясом брюк/джинсов/юбки, которые невозможно скрыть даже с помощью футболки на 2 размера больше;
- Отвисающий более чем на 5 см живот;
- Выраженные складки на боках выше линии талии;
- Явный второй подбородок;
- Развитый целлюлит, занимающий всю заднюю поверхность бедра от ягодичной складки до колена;
- Повышенная потливость и одышка, которые появляются при физической активности.
Причины развития заболевания
Ожирение 2 степени у женщин и мужчин может наблюдаться по разным причинам. Самая распространенная из них – переедание по количеству углеводов в пище. Речь идет не только о сладостях, на которые падки представительницы прекрасной половины человечества. Простых углеводов (по сути, сахара) полно и в несладких на вкус продуктах – майонезе, кетчупе, плавленом сыре, колбасе, картофеле, бобах, белом хлебе и прочих.
Но существуют и другие, не зависящие от человека сценарии:
- Сахарный диабет – если он запустился из-за проблем с поджелудочной, а не лишних килограммов;
- Хронический дефицит гормона тироксина в щитовидной железе (т.н. «вялая» щитовидка или тиреоидит), из-за которого обычно наступает замедление обмена веществ;
- Малоподвижный образ жизни (правда, для 2 степени ожирения он должен сочетаться с перееданием);
- Стресс – когда человек с неустойчивой психикой «заедает» нервные ситуации, имеющие место в течение дня;
- Климакс – в том числе ранний, спровоцированный вмешательством в основные половые железы (яичники или семенники).
При этом считается, что соблюдение предписанной диеты позволяет избежать неуправляемого набора веса.
Методы лечения
Обычно прием медикаментозных препаратов при 2 степени ожирения не позволяет похудеть без соблюдения лечебной диеты.
- Сахарный диабет сам собой подразумевает компенсацию – подбор «короткого » и «долгого » инсулина, средств от атеросклероза, витаминов и других мер на укрепление капиллярной сетки. Проблема набора веса при нем решается в основном правильным сочетанием инсулиновых доз и числа хлебных единиц (специфическая диета для диабетиков пересчитывает всю пищевую ценность в хлебных единицах) в ежедневном меню;
- «Вялая » или отказывающая/удаленная по медицинским показаниям щитовидная железа тоже автоматически требует назначения не столько диеты, сколько заместительной терапии инъекциями гормонов тироксина и трийодтиронина;
- Переедание из-за подверженности стрессам частенько удается устранить путем изменения модели питания в сочетании с приемом седативных средств и обучением пациента другим способам релаксации – помимо «перекусов »;
- Гормональные дисбалансы лечатся, само собой, не столько диетой, сколько тоже инъекциями гормонов;
- В качестве вспоможения пациентам иногда назначают анорексигены – препараты, ускоряющие наступление сытости и продлевающие ее даже при диетическом меню. Из их числа, например, «Редуксин »;
- Удержаться в диетических рамках даже при ожирении 2 степени помогают и т.н. ингибиторы кишечных липаз – средства, блокирующие всасывание жиров из блюд, которые входят в меню пациента, стенками его кишечника. Среди них весьма популярен, скажем, «Ксеникал ».
Питание при ожирении 2 степени
Систем питания, помогающих справиться с лишним весом, в мире существует несколько десятков. В сочетании с еще парой сотен диет они образуют солидный и, увы, в основном бесполезный пул ограничений. В таких случаях медицина чаще всего назначает пациентам низкоуглеводное, богатое белками меню. Его основы хорошо расписаны в голливудской диете, диете Аткинса или Дюкана.
Причина проста: белок, поглощаемый с таким меню, должен или усвоиться растущими, обновляющимися тканями (например, мышцами тяжелоатлета), или покинуть организм. Его фильтрацией занимаются почки, а избыток белка в крови приводит к их быстрой деградации, так как в норме его содержание там не слишком велико.
Упражнения при похудении
Поэтому сытное (по сравнению с остальными) белковое меню крайне желательно сочетать с физическими нагрузками. Но тут ситуация обычно усложняется значительными рыхлыми массами, которые ограничивают подвижность пациента, создают перегрузку на его опорно-двигательный аппарат и сердце с сосудами. Так что сразу спортсменом он точно не станет.
На начальном этапе таким больным показаны самые простые упражнения наподобие ходьбы и бега на тренажере, отжиманий от пола, приседаний и проч. – по 30-45 мин., ежедневно, 2 раза в день (с утра и во второй половине дня, но не сразу после еды). А по мере уменьшения массы тела они должны перерасти в нечто большее. Например, в постоянные (не реже 2 раз в неделю) занятия фитнесом, аэробикой и др. (только не йогой и пилатесом!) или походы в тренажерный зал.
В этом случае у нас довольно быстро появится поле для усвоения белков из нашего нового меню, и мы перестанем травить почки кетоновыми телами – главным продуктом их расщепления, химическим родственником ацетона, избыток которого в крови дает о себе знать головокружением, тошнотой и фруктовым запахом изо рта.
Загрузка...
