Ацетон в моче у взрослого причины лечение. Ацетон в моче: как распознать и что предпринять? Причины высокого ацетона у детей

Детский организм постоянно совершенствуется и развивается, поэтому на начальном этапе жизни органы могут функционировать не в полной мере.

Это нередко приводит к проблеме нарушения жирового обмена, из-за чего проявляется накапливание ацетона у ребенка. Такое заболевание вызывает неприятные симптомы — тошноту и рвоту, к тому же приводит к снижению жизненной активности малыша.

Конечно, первое, что делают многие родители в такой ситуации — вызывают врача. И правильно! Ведь запах ацетона изо рта, а также специфический запах мочи, внезапная рвота могут свидетельствовать о том, что в крови ребенка повысился уровень ацетона, из-за этого он выделяется в моче и оказывает токсическое действие на организм. Такое состояние достаточно опасно для ребенка, оно непременно требует особого лечения.

Причины появления ацетона в моче у ребенка

Для того чтобы приступить к лечению повышенного ацетона у детей, сначала необходимо выявить причину его появления в организме.

Так называемые кетоновые тела появляются в организме из-за неправильного обмена веществ, то есть при распаде белков и жиров. После этого подобные вещества переходят в процесс окисления, а затем начинают выходить через мочу и выдыхаемый воздух.

Давайте разберемся, почему у ребенка возникает повышенный ацетон в моче, и какие факторы способствуют этому.

1. Несбалансированность питания . В пище ребенка преобладают жиры и белки, которые сложно переработать в глюкозу, в результате происходит отложение питательных веществ «про запас». А при необходимости тотчас включается механизм неоглюкогенеза.
2. Ферментативная недостаточность , при которой плохо перевариваются углеводы.
3. Недостаток глюкозы в пище – малыши остаются без углеводов.
4. Повышенный расход глюкозы . Провоцируется стрессовыми состояниями, усилением физической и умственной нагрузки. Также быстрому сгоранию углеводов способствуют заболевания, травмы, операции.

Кроме того, запах ацетона в моче может быть сигналом об инсулиновой недостаточности. При этом необходима срочная консультация эндокринолога, так как возможен риск появления первого или второго типа.

Какими бы ни были причины данного состояния, родителям нужно вовремя их выявить и постараться предпринять необходимые действия чтобы помочь ребенку.

Как определить наличие ацетона?

Для этого купите в аптеке специальные тест-полоски. Опустите полоску на несколько секунд в детскую мочу и через несколько минут получите результат. Сравните окраску полоски с цветовой шкалой на упаковке теста. Если тест показал наличие ацетона +/- (0,5 ммоль/л) или + (1,5 ммоль/л), то состояние ребенка характеризуется как легкое.

Если результат теста ++ (4 ммоль/л) – это свидетельствует о том, что состояние ребенка средней тяжести. При показателе +++ (10 ммоль/л) речь идет о тяжелом состоянии. В этом случае ребенок нуждается в срочной госпитализации.

Симптомы

Повышенный ацетон у детей имеет следующие симптомы:

1. У ребенка полностью пропадает аппетит, он вялый и слабый, много спит, но этот сон похож на забытье при очень высоком уровне ацетона в крови у ребенка.
2. Ребенок жалуется на острые боли в районе пупка, у него появляется неудержимая рвота, которая усугубляется попытками его напоить или накормить.
3. Тошнота и рвота сопровождаются расстройством стула, повышением температуры тела до 38-38,5 градусов. Часто стул с характерным запахом ацетона, есть запах ацетона изо рта.
4. Щеки у ребенка очень красные, пунцовые, наблюдаются обезвоженность и все признаки интоксикации организма.

Попадая в кровь кетоновые тела, быстро распространяются организмом, отравляя его, так ацетон у детей раздражает рвотный центр, что приводит к постоянным рвотам без каких либо признаков отравления. Страдает нервная система, система пищеварения, может развиться сердечнососудистая недостаточность.

Лечение при обнаружении ацетона в моче

Если у вашего малыша впервые появились симптомы ацетонемического криза, необходимо вызвать доктора. Заболевание коварно тем, что предсказать его развитие и реакцию малыша на повышение уровня ацетона очень сложно.

Если у ребенка уже был ацетонемический синдром, то родители уже обрели необходимый опыт и могут самостоятельно справиться с ацетоном и стабилизировать состояние.

Лечение проводится по двум основным направлениям :

• ускорение выведения кетонов;
• обеспечение организма необходимым количеством глюкозы.

Чтобы пополнить дефицитный запас глюкозы, который потерял ребенок, нужно давать ему сладкий чай, желательно с медом, регидрон, компоты, раствор глюкозы. Чтобы не было повторной рвоты, нужно поить ребенка каждые 5 минут, давая по чайной ложке жидкости, особенно важно поить ребенка ночью.

Очень хорошим рецептом по устранению ацетона является отвар изюма. Сто грамм изюма на литр воды.

Для выведения кетонов ребенку выполняется очистительная клизма, назначаются энтеросорбенты (Смекта, Полисорб, Полифепан, Фильтрум, Энтеросгель). Отпаивание и увеличение количества выделяемой мочи тоже будет способствовать выведению кетонов, поэтому сладкое питье чередуют со щелочной минеральной водой, обычной кипяченой водой, рисовым отваром.

Помните, что нельзя ни в коем случаи заставлять ребенка кушать. Если он захотел есть, можно предложить ему пюре с картофеля или моркови, суп с овощей, яблоко запеченное и сухое печенье.

При этом нужно постоянно следить за уровнем ацетона в моче. Если состояние ребенка не улучшится, то, скорее всего, врач назначит внутривенное введение жидкостей, которые борются с обезвоживанием и кетоновыми телами. Такое лечение, скорее всего, будет проходить в стационарных условиях. При правильно назначенном лечении все симптомы исчезнут через неделю.

Если ацетонемический криз возвращается постоянно, необходимо изменить образ жизни малыша и прописать специальную диету.

Диета

Чтобы не допустить повторного развития ацетонемического криза, важно придерживаться определенных правил в питании. Из рациона ребенка убираются продукты способные повышать уровень кетонов крови:

• жирные сорта мяса и рыбы,
• наваристые бульоны,
• грибы,
• маринады,
• сметана,
• сливки,
• субпродукты,
• копчености,
• щавель,
• помидоры,
• апельсины,
• кофе и какао-продукты.

Запрещается давать ребенку фастфуд, газированные напитки, чипсы, сухарики и другие продукты, насыщенные консервантами и красителями. В меню ежедневно должны присутствовать легкоусвояемые углеводы (фрукты, печенье, мед, сахар, варенье) – в разумных количествах.

Сегодня ацетон в моче - явление нередкое, и медиков им не удивишь. С данным заболеванием сталкиваются взрослые и дети наравне. В чем же причина его появления, и как побороть недуг?

Когда лабораторное исследование констатирует факт наличия ацетона в моче, можно быть на 100% уверенными, что врач поставит диагноз ацетонурия. И в этот момент стоит серьезно обеспокоиться своим здоровьем. Ацетонурия является свидетельством серьезных нарушений в организме. Особенно если речь идет о ребенке или беременной женщине.

Следует незамедлительно пройти полное обследование для того, чтобы исключить серьезные патологии. Не всегда ацетон в моче указывают на заболевания. Иногда причины его появления могут быть и безобидными, но их все равно нужно устранять в срочном порядке.

Если при мочеиспускании улавливается запах ацетона - бегом сдавать анализы. Если до утра еще далеко, можно сделать тест самостоятельно, купив в аптеке специальные полоски-индикаторы.

Что означает ацетон в моче, и чем он так опасен? Ацетон представляет собой токсичные кетоновые тела, которые вырабатывает наш организм. Это отходы после частичного окисления белков и жиров. Кетоновые тела выводятся посредством мочеиспускания. Их количество мизерное 0,01 - 0,03 г в сутки. Ацетон в моче есть у каждого из нас. А вот если его концентрация превышена, это уже отклонение от нормы. В этом случае следует разбираться с причинами и принимать меры.

Ацетонурия может возникнуть даже в абсолютно здоровом организме, например, под воздействием неблагоприятных провоцирующих факторов. Но чаще всего она является признаком тяжелых заболеваний - сахарного диабета, инфекций и т. д.

Если описать процесс образования ацетона в моче, то при недостатке энергии в организме включаются защитные механизмы. В результате начинается расщепление собственных белков и жиров, которое сопровождается образованием токсинов - кетоновых тел. Они выводятся из организма с мочой, а также выдыхаются с воздухом. Если кетоновых тел слишком много, организм не справляется и их количество превышает допущенную норму. Начинается интоксикация организма, которая чревата следующими последствиями:

• повреждения головного мозга;
• сердечно-сосудистая недостаточность;
• поражения слизистой оболочки ЖКТ;
• сильнейшее обезвоживание;
• метаболический ацидоз;
• кома.

Вот почему так важно вовремя выявить причину нарушения и пройти лечение.

Причины у детей

Каждый из родителей когда-то сталкивался с этой проблемой у своего чада. Статистика говорит, что чаще всего ей подвержены дети до 13 лет. Самая распространенная причина для этого нежного возраста детей - нарушение процессов жирового обмена и усвоения углеводов. Могут быть и другие причины:

• переутомление на физическом уровне у гиперактивных малышей;
• наследственный фактор;
• голодание или недостаточное питание, которое спровоцировало снижение уровня глюкозы;
• избыток белков и жиров в организме;
• повышенная нагрузка на организм после перенесенных заболеваний (операций, инфекций), а также при стрессах;
• дефицит ферментов;
• патологии, провоцирующие ацетонурию;
• глисты;
• диатез;
• частый прием антибиотиков;
• переохлаждение;
• высокая температура;
• дизентерия.

Еще один немаловажный фактор: у ребенка до 12 лет развивается поджелудочная железа. И в этот период она может давать сбои и не справляться с нагрузкой.

Всеми уважаемый и любимый детский доктор Комаровский не раз в своей программе поднимал тему появления ацетона в моче у детей. В последние годы этот синдром проявляется все чаще по объективным причинам - неправильное питание. Ведь число желудочных болезней в детском возрасте также резко выросло. Поэтому родителям нужно научить ребенка питаться сбалансировано и выбирать правильные продукты сознательно. Это не только предотвратит ацетонурию, но и устранит ряд других угроз здоровью неокрепшего организма.

Ацетон в моче у взрослых

У взрослых причин появления ацетона в моче гораздо больше:

1. Высокая температура.
2. Отравление алкоголем.
3. Инфекционные заболевания.
4. Травмы, которые затронули нервную систему.
5. Тиреотоксикоз (излишняя выработка гормонов щитовидной железой).
6. Различные отравления металлами и химическими веществами.
7. Хлороформный наркоз.
8. Рак желудка.
9. Анемия.
10. Церебральная кома.
11. Сахарный диабет обоих типов в стадии декомпенсации.
12. Длительное голодание, строгие диеты.
13. Дефицит углеводной пищи.
14. Непосильные физические нагрузки.
15. Рацион из жирной и белковой пищи.

Самыми опасными являются патологии, которые требуют срочного медицинского вмешательства. Решить вопрос с правильной диетой, физическими нагрузками и временным недомоганием, конечно, проще.

До сих пор медики не разгадали секрет появления у женщин в положении ацетона в моче - причины загадочны в какой-то степени.

Но все же они выделяют некоторые факторы, которые могут провоцировать избыток кетоновых тел:

• пониженный иммунитет;
• негативное влияние факторов окружающей среды;
• психологические состояния, излишни переживания;
• употребление в пищу продуктов, в составе которых числятся консерванты, красители и прочие вредные химические соединения;
• токсикоз в виде неукротимой рвоты.

Чаще всего виной этому неправильное питание. Не следует в деликатном положении отдаваться полностью своим гастрономическим желанием, особенно следует ограничить сладости и жирную пищу. А кто-то, наоборот, боится потерять форму и садится на диету, это еще опаснее. Беременным женщинам рекомендуется питаться сбалансировано - разумная диета.

Какая бы причина ни была, ее нужно выявить в кратчайшие сроки, чтобы сохранить здоровье будущей мамы и малыша.

Симптоматика

Симптомы ацетонурии заметны еще до прохождения медицинских анализов. Это может быть потеря аппетита, вялость и быстрая утомляемость, психическая подавленность, рвота после еды, боли в области живота, повышение температуры, запах ацетона изо рта и при мочеиспускании.

Если на этой стадии не принять меры, то можно наблюдать ежедневное ухудшение организма, атакованного кетоновыми телами. Появятся и другие симптомы:

• увеличение печени;
• поражение центральной нервной системы (возбуждение резко сменяется сонливостью и наоборот);
• развитие коматозного состояния;
• токсическое отравление;
• обезвоживание.

Все эти признаки можно обнаружить самостоятельно, но диагноз должен подтвердить врач, назначив соответствующие анализы и прочие обследования.

Симптомы детей могут отличаться от проявлений недуга у взрослых людей. Это и понятно, ведь детский организм еще до конца не сформировался. Малыш может жаловаться на головные боли, отказываться от определенных продуктов, боли в животе в области пупка. После трапезы возможна рвота, сопровождающаяся повышением температуры. Ребенок будет вялым, непохожим на себя. Кожа побледнеет, а на щеках начнет гореть нездоровый румянец. Заметили симптомы - срочно идите к детскому врачу, никакого самолечения.

Методы диагностики

Разобрались, что означает ацетон в организме, но как же выявить его количество? Известно 2 доступных способа:

1. Лабораторный анализ. Участковый врач при подозрении на ацетонурию выписывает обычное направление на общий . Сдается он по всем правилам: утром в сухую и чистую тару собирается моча. Предварительно нужно провести гигиенические манипуляции.Отсутствие кетоновых тел считается нормой. Если обнаружится минимальное количество, то в графе поставят плюсик. Один плюс - реакция слабоположительная, 2 и 3 - положительная, 4 и более - критичная.
2. Тест в домашних условиях. В последние годы проблема ацетонурии стала настолько актуальной, что в свободной продаже появились специальные тесты для самостоятельного определения ацетона в моче. Купить его можно в ближайшей аптеке. Лучше купить сразу несколько. Тестирование нужно проводить 3 дня подряд по утрам. Все как в лаборатории, собрали мочу в тару и опустили в нее индикатор. Пара минут ожидания, и результат готов. Количество кетоновых тел определяется по цвету полоски. Розовая - ацетон есть, фиолетовая - его количество зашкаливает. Точная градация будет на упаковке.Конечно, такой тест не даст точных данных, но зато подтвердит или опровергнет опасения.

Методы лечения

Лечить ацетонурию необходимо начинать как можно раньше, чтобы не доводить ситуацию до критического момента. Если речь идет о беременных женщинах и детях, то терапию проходят в стационарных условиях под контролем врачей. Но если у чада отсутствует рвота, судороги и обмороки, то лечение можно проводить и дома. Это происходит в следующей последовательности:

• сдается анализ крови на глюкозу, чтобы сразу исключить сахарный диабет;
• выводятся кетоновые тела из организма (клизма, энтеросорбенты);
• восполняется недостаток глюкозы в организме (умеренно сладкое питье, минеральная вода, пероральные растворы).

После того, как симптомы будут купированы, следует пройти обследование и принять все меры, чтобы ситуация не повторилась. Рекомендуется сделать биохимический анализ крови, сдать дополнительные анализы мочи, сделать УЗИ поджелудочной железы, обследовать печень, соблюдать диету и скорректировать образ жизни.

Схему терапии при обнаружении ацетона в моче может составить исключительно лечащий врач, который изучил симптомы больного и его анализы. От своевременного и адекватного лечения зависит его эффективность.

Коррекция образа жизни, пожалуй, единственный пункт, который зависит от нас самих. Подразумевается, что нужно соблюдать режим работы и отдыха, сна, приучать себя к прогулкам на свежем воздухе, заниматься физическим здоровьем, следить за правильным питанием, повышать иммунитет и справляться со стрессами.

Детям рекомендуется ограничить время просмотра телевизора и компьютерных игр, заменив их на прогулки. При повышенных умственных и физических нагрузках родителям необходимо следить за достаточным отдыхом своего чада.

При ацетонурии обязательно необходимо соблюдать предписанный режим питания. Под строгим запретом следующие продукты:

• консервированные лакомства;
• кофе и какао;
• цитрусовые;
• грибы;
• жареные яства;
• сладости;
• копчености;
• субпродукты;
• жирное мясо и рыбу;
• помидоры;
• сливки и сметана;
• фастфуд.

Всю эту вредную пищу придется заменить здоровыми продуктами: индюшатина, крольчатина, говядина, овощные супчики, нежирная рыба, легкие каши, морсы, соки, фрукты.

Заключение

Если у вас появились тревожные симптомы, не сидите сложа руки, само это не пройдет. Ацетон в моче - опасный признак. Не стоит его игнорировать, обязательно обратитесь к врачу.

Особенно это касается родителей и беременных дам.

Несбалансированное питание, злоупотребление белковой и жирной пищей может стать причиной ацетонурии. Это означает, что в моче появились кетоновые тела, в том числе и ацетон. Они возникают потому, что процессы распада белков и их окисления в организме производятся не до конца.

Ацетонурия – сравнительно молодое явление. Полстолетия назад о ней еще никто не говорил. Ацетон появился сначала в детской моче, а позже – и у взрослых.

В норме кетоновые тела должны полностью отсутствовать в урине ребенка. Относительно взрослых мнения специалистов различны. Одни считают, что вполне нормально, если в моче содержится ацетона от десяти до сорока миллиграммов. А вот другие вообще не допускают его наличия у здорового человека.

Ацетон в моче у взрослых: возможные причины

Ацетон в моче может быть результатом:

• Голодания, длящегося несколько дней.
• Диет, в составе которых количество углеводов ограничено, а преобладает пища, богатая белками и жирами.
• Чрезмерной физической нагрузки.
• Токсикоза у беременных – он сопровождается регулярной и длительной рвотой с последующим обезвоживанием.

Такие факторы временные, и вместе с их ликвидацией исчезает и ацетон в моче.

Но существуют и более серьезные причины, вызывающие наличие этого вещества и в слюне, и в рвотных массах:

• Сахарный диабет . Ацетон в моче чаще проявляется при диабете первого типа. Второй тип также может сопровождаться подобным симптомом, если протекает в тяжелой форме и приводит к истощению поджелудочной железы.

  Опасность в том, что ацетон присутствует не только в моче, но и в крови. А это уже предвестник диабетической комы. Поэтому больные должны внимательно следить за уровнем глюкозы в крови. В случае его резкого повышения нужно немедленно обращаться за медицинской помощью.

• Недостаточное количество ферментов , выработанных поджелудочной железой. Назначение этих белковых соединений – обеспечить нормальное и своевременное расщепление питательных продуктов, поступающих в желудок. Если ферментов не хватает, это моментально сказывается на пищеварительном процессе. Еда перерабатывается не полностью, в организме нарушается обмен веществ, и развиваются различные патологии.
• Тяжелая анемия и кахексия – значительное истощение организма. Сопровождается слабостью во всем теле, резким снижением активности физиологических процессов. Может ухудшиться и измениться психическое состояние.
• Стеноз пищевода – уменьшение его просвета, нарушающее нормальную проходимость. Пища не может свободно двигаться по ЖКТ.
• Инфекционные заболевания , которым присущи перепады температуры тела – лихорадка.
• Отравления некачественной пищей и кишечные инфекции. Как правило, они не проходят без тошноты и диареи.
• Алкогольное отравление также вызывает рвоту и понос. Появление в моче ацетона возможно после операции, проделанной под общим наркозом. Отравление такими химическими препаратами, как свинец, фосфор, атропин, также может вызвать ацетонурию.

Ацетон в моче у ребенка

Детский организм более предрасположен к появлению в моче ацетона. Ведь малыши растут, они активны, много двигаются и тратят огромное количество калорий. Потребность в энергии у детей значительно выше, чем у взрослого человека. А вот достаточных запасов гликогена, который при необходимости расщепляется организмом до глюкозы, у малышей еще нет. Поэтому у детей физиологически недостает ферментов, помогающих утилизировать ацетоновые тела.

Причины повышения количества ацетона могут быть малозначительные, вызванные временными нарушениями. Проблема быстро проходит сама по себе. Но иногда рост содержания ацетона в моче – проявление тяжелых патологий в детском организме.

Характеризуется этот процесс такими симптомами :

• Изо рта пахнет ацетоном. Такой же запах у мочи и рвотных масс.
• Печень увеличивается в размерах.
• Тошнота и, как результат, отказ от еды.
• Каждый прием пищи сопровождается рвотой.
• Головная боль и спазмы в животике.
• Температура тела превышает норму на несколько градусов.
• Блеклость кожи и нездоровый яркий румянец.
• Перемены в поведении: возбудимость переходит в сонливость и вялость.

В редких случаях появляются судороги.

Причины неприятного и болезненно протекающего явления таковы:

• Неправильное питание . Детский организм более восприимчив к качеству и составу продуктов, чем взрослый. Развитие внутренних органов, в том числе и поджелудочной железы, наблюдается до подросткового возраста. Она еще недостаточно сильна, чтобы справиться с пищей жирной, соленой, жареной, с разнообразными химическими добавками, консервантами и красителями, которых так много в современных продуктах. Поэтому задача родителей – ограждать детей от подобной еды и тем более не приучать ее употреблять.
• Болезненные ощущения и стрессы , связанные как с отрицательными, так и положительными эмоциями. У детей хватает причин волноваться, ведь им нужно ходить в садик, учиться общаться с чужими людьми. Школьный период приносит новые поводы для эмоционального напряжения. Даже груднички, которым делают прививки, очень переживают. А как дети могут спокойно относиться к прокалыванию пальчика, когда нужно сдать кровь, или к уколам? Поэтому родителям нужно научиться отличать особенности поведения, вызванные стрессами, от обычных капризов.
• Излишние физические нагрузки и переутомление.
• Длительное использование антибиотиков или их бесконтрольное употребление.
• Наличие глистов.
• Инфекционные заболевания.
• Дизентерия, которая сопровождается диареей, изнуряет и обезвоживает организм, содействуя ацетонурии.
• Высокая температура тела.
• Переохлаждение организма или продолжительное пребывание на солнце.

Что бы ни послужило причиной ацетонурии, это состояние опасно. Поэтому нельзя допускать его развития и превращения в угрозу для жизни ребенка.

Как избавиться от ацетона в моче

Направления и способы лечения ацетонурии зависят от того, какой диагноз поставлен пациенту. Если он страдает от сахарного диабета, то терапия основывается на доведении уровня глюкозы в крови до нормальных показателей и поддержании этих результатов.

Когда наличие ацетона носит временный характер, то достаточно пополнить организм глюкозой, подкорректировать свое питание.

Беременным женщинам и детям в целях безопасности желательно находиться под присмотром докторов – на стационарном лечении. Однако при отсутствии таких серьезных симптомов, как рвота, выраженная слабость, судороги, родители предпочитают выполнять указания педиатра в домашних условиях.

Лечение проводится в двух основных направлениях:

• Пополнение организма глюкозой.
• Освобождение от кетоновых тел, их скорейшее выведение.

Первое направление предусматривает постоянное питье чая с медом, компота из сухофруктов, раствора глюкозы и регидрона.

Чтобы вывести кетоны из организма, назначается прием энтеросорбентов, а также очистительная клизма.

Если ребенок есть отказывается, принуждать его не надо.

Рацион должен состоять из продуктов и блюд, которые легко усваиваются и наполнены углеводами:

• Каша овсяная или манная.
• Супы из овощей.
• Пюре из морковки и картофеля.
• Печеные яблоки.
• Печенье сухое и постное.
• Свежие фрукты.

Приведя состояние ребенка в норму, нужно в дальнейшем минимизировать возможность повторного появления ацетона. Для этого необходимо:

• Соблюдать диету. Не нужно употреблять:
  • фастфуд;
  • жирное мясо;
  • копчености;
  • маринованные овощи;
  • сметану и сливки;
  • наваристые бульоны;
  • газировку;
  • чипсы и другие продукты, в составе которых масса химических соединений (консервантов, красителей и ароматизаторов).
• Оптимизировать соотношение сна и бодрствования, отдыха и учебных занятий.
• Обеспечить умеренную физическую и умственную нагрузку.
• Приучать ребенка к активному отдыху, а не просиживанию перед монитором.

Когда ацетон в моче – частое явление, необходимо более тщательное обследование, включающее все возможные анализы и УЗИ внутренних органов.

Качество питания прямо влияет и на здоровый организм, и на заболевший. Поэтому именно этот критерий должен быть основным в лечении и профилактике заболеваний, связанных с повышенным уровнем ацетона в моче.

Кетоновые тела — это продукты частичного окисления белковых и жировых веществ. В норме у мужчин, женщин эти элементы присутствуют в малом количестве и выводятся почками.

Лечить такую патологию необходимо путем подкожно. Высокое содержание ацетона в урине диабетика свидетельствует о . Состояние характеризуется , запахом ацетона изо рта.

Человеку необходима срочная госпитализация. Ацетонурия также наблюдается при проблемах с печенью, пищеварительным трактом.

Повышение кетоновых тел провоцируют и тяжелые инфекционные патологии. Низкий уровень , кахексия также приводят к кетонурии.

Независимо от того, что послужило причиной ацетонурии, состояние требует дополнительного обследования и консультации грамотного доктора.

Сопутствующие симптомы

Повышенный ацетон в моче у взрослого человека (подростка, ) характеризуется такой симптоматикой:

• вплоть до полного отвращения к еде;
• быстрая утомляемость, мышечная слабость;
• резкий запах ацетона при опорожнении мочевика;
• боль в зоне живота;
• ацетоновый запах из ротовой полости.

Эти проявления наблюдаются при незначительном повышении ацетона в урине.

При запущенной стадии возникают:

• обезвоживание;
• увеличение печени;
• интоксикационные проявления;
• признаки развития коматозного состояния.

При появлении симптомов кетонурии важно незамедлительно обратиться к доктору. Если состояние ухудшается стремительно, стоит вызвать неотложную помощь.

Методы диагностики

Чтобы подобрать эффективную терапию, сначала проводят диагностику. Предположить ацетонурию доктор способен на основании жалоб пациента.

На первом приеме врач собирает анамнез, уточняет у больного:

• когда возникли первые признаки недомогания;
• как питается человек;
• занимается ли и как часто;
• имеется ли сахарный диабет.

Во время осмотра терапевт обращает внимание на и запах тела пациента: обычно эпидермис при ацетонурии бледнеет. Сердцебиение и дыхание при таком состоянии учащенные, тоны сердца приглушенные. При пальпации печени врач отмечает увеличение органа в размере.

На начальных стадиях развития ацетонурия может протекать без ярко выраженных симптомов. В этом случае доктор назначает ряд обследований:

• общий анализ урины (дает оценку количеству кетоновых тел, учитывает наличие бактерий, белка). Ацетон в порции биологической жидкости лаборанты отмечают знаком плюс. В норме кетонов быть не должно. Наличие двух или трех плюсов говорит о повышенном ацетоне, четырех – о значительном отклонении от норматива;
• исследование крови (биохимическое и общее);
• тест урины с индикаторными полосками . Они используются для скрининговой диагностики ацетонурии и подходят для домашнего использования. Результат смотрят по изменению цвета индикатора: если полоска стала розовой, это означает, что содержание кетоновых тел повышено незначительно, если фиолетовой – отклонение от нормы существенное. Исследование проводят в утренние часы до еды.

После того как специалист установит факт кетонурии, он приступает к поиску причины, вызвавшей такое состояние.

Для установлении причины кетонурии пациенту назначают лабораторно-инструментальные исследования:

• анализ сыворотки на глюкозу;
• гликемический профиль (если повышено содержание глюкозы в плазме);
• посев осадка урины (проводят, когда имеются подозрения на воспаление);
• УЗИ печени, и ;
• ФГДС;
• анализ гормонального профиля щитовидной железы.

Что делать?

Первое, что нужно сделать, при диагностировании кетоновых тел в моче – это записаться на прием к врачу-эндокринологу или терапевту. Схему лечения составляет доктор на основании результатов обследования.

Если причина ацетонурии в диабете, тогда пациенту назначают или . При проблемах с печенью выписывают гепатопротекторные препараты. Если плохое состояние развилось на фоне обезвоживания, тогда показана инфузионная терапия.

Паста для приема внутрь Энтеросгель

Для повышения иммунитета пациенту назначают . Обязательно выписывают сорбенты Фильтрум, Энтеросгель или Смекту, которые выводят токсические вещества из организма.

Чтобы избежать негативных последствий кетонурии, необходимо лечить болезнь грамотно и своевременно.

Лечение народными средствами

При незначительном повышении кетонов в урине или в качестве комплексной терапии ацетонурии применяют методы нетрадиционной медицины.

По отзывам врачей и пациентов, самыми действенными считаются такие средства:

• отвар из ромашки . Взять 5 грамм сырья и залить стаканом крутого кипятка. После 10-минутного настаивания выпить состав. Принимать отвар следует до 5 раз в сутки в период обострения и до 3 раз — при улучшении состояния. Длительность терапии – неделя;
• отвар из сушеного . Взять 150 грамм

Если при сдаче анализа обнаруживается ацетон в моче, это может говорить о многих заболеваниях человека. Данное вещество в норме находится в урине в малом количестве. Его относят к кетонам – продуктам неполного окисления жиров и белков.

Сегодня ацетонурия, т.е. повышенная концентрация ацетона в урине – довольно распространенное явление, хотя раньше встречалось крайне редко. В связи с чем может быть связано наличие этого вещества в моче, как его диагностируют и лечат – вопросы, волнующие пациентов у которых выявлено наличие этого компонента.

Причины наличия вещества в урине

Актуальным вопросом на многих тематических форумах среди пациентов остается о том, что это значит, если выявлен ацетон в моче.

Превышение нормального значения может стать последствием многих заболеваний или состояний. Ацетонурия бывает во взрослом и детском возрасте.

Повышение уровня , как мужчин, так и женщин, может быть спровоцировано рядом причин:

1. Неправильные пищевые привычки . Дефицит в рационе углеводов, преобладание белков и липидов приводит к нарушению обменных процессов. Важно также не потреблять продукты, вызывающие аллергию. Для этого проводится гемотест, определяющий непереносимость пищи.
2. Физическая активность . Иногда изнуряющие упражнения могут повлечь за собой ацетонурию. Тогда требуется корректировка физической нагрузки.
3. Длительное голодание и жесткая диета . В таких случаях придется обратиться за помощью к диетологу и разработать оптимальную схему питания.
4. Сахарный диабет . Ацетонурия может быть следствием истощения поджелудочной железы при инсулиннезависимом диабете либо инсулинозависимого диабета.
5. Тиреотоксикоз . При повышении уровня гормонов щитовидки может происходить увеличение кетоновых тел.
6. Гиперинсулинизм . Повышение концентрации инсулина приводит к резкому сокращению глюкозы в крови (гипогликемия), что влечет ацетонурию.
7. Заболевания пищеварительной системы . К ним относят стеноз привратника пищевода или желудка, наличие раковых опухолей.
8. Другие причины — алкогольная интоксикация, церебральная кома, гипертермия, токсикоз при беременности, наркоз, травмы ЦНС, инфекционные патологии, анемия, кахексия, отравления тяжелыми металлами и химическими соединениями.

В дошкольном и подростковом возрасте заболевание развивается под действием таких факторов:

• погрешности в питании ;
• переутомление ;
• сильные физические нагрузки ;
• переохлаждение ;
• стрессовые ситуации ;
• повышенная возбудимость ;
• гипертермия ;
• глистные инвазии ;
• дизентерия и диатез ;
• прием антибиотиков .

Во время беременности наличие ацетона в моче может связано с психоэмоциональным состоянием, отрицательным воздействием негативных внешних факторов, токсикозом, снижением иммунитета или потреблением продуктов с красителями, химикатами, консервантами и пр.

Видео : Ацетон в моче: причины, симптомы, лечение, диеты

Симптомы наличия ацетона в моче

Клиническая картина ацетонурии во многом зависит от причины сбоя обменного процесса.

На выраженность симптоматики влияет также общее состояние и возраст.

Существует ряд признаков, свойственных для ацетонурии различного происхождения.

Больному нужно обратить внимание на следующие симптомы:

1. приступы тошноты и рвоты ;
2. запах ацетона в ротовой полости ;
3. боли в животе и голове ;
4. запах ацетона при мочеиспускании ;
5. гипертермия .

Во взрослом возрасте первые признаки повышения уровня ацетона не имеют выраженного характера. Вначале ощущается слабость, тошнота и общее недомогание. Из-за кислородного голодания клеток головного мозга человек жалуется на мигрень, а изо рта пахнет ацетоном.

При повышении концентрации ацетона происходит раздражение рвотного центра, поэтому больной страдает частыми беспричинными приступами рвоты. Постоянная рвота приводит к дегидратации организма. Без адекватной терапии развивается коматозное состояние.

Маленькие пациенты жалуются на другие симптомы при ацетонурии. Характерными признаками заболевания могут быть:

1. Снижение аппетита .
2. Приступы тошноты и рвоты .
3. Абдоминальная боль .
4. Мигрень .
5. Запах ацетона во рту .
6. Гипертермия .
7. Вялость и слабость .
8. Сухость языка .
9. Возбудимость , сменяемая сонливостью .
10. Бледность и сухость кожи .

Также ацетонемический синдром, или ацетонемия – повышенное содержание кетоновых тел в крови.

Встречается такой синдром при неправильном питании, вирусных инфекциях и на фоне психоэмоциональных стрессов.

Методы диагностики ацетонурии

При появлении вышеперечисленных симптомов человеку необходимо обратиться за медицинской помощью. Поскольку повышение уровня ацетона в моче может быть вызвано разными причинами, этим вопросом может заниматься эндокринолог, инфекционист, гинеколог, реаниматолог, гастроэнтеролог, онколог, терапевт или невролог.

К основным методам определения ацетонурии следует отнести тест-полоски и анализ мочи на ацетон.

Тестовые полоски для выявления уровня ацетона продаются в любой аптеке. Это очень простой метод, не требующий много времени и затрат. Рекомендуется приобрести сразу несколько полосок, т.к. тест проводится 3 дня подряд.

Человеку надо собрать утреннюю мочу в емкость и опустить туда полоску. Затем ее вынимают, стряхивают излишние капли и оставляют на несколько минут. Если ее окрас поменялся с желтого в розовый, значит в урине присутствует ацетон. Возникновение фиолетовых пятен говорит о яркой выраженности заболевания.

Первый метод удобен для самостоятельного определения наличия ацетона, однако точных цифр он не дает. Для этого необходимо пройти анализ мочи на ацетон. Правила сбора биологического материала довольно просты: нужно провести гигиенические процедуры, а потом помочиться в специальную емкость.

Как правило, в норме процент наличия ацетона в урине до такой степени мал, что его невозможно определить обычным лабораторным способом. Потому допустимым вариантом считается «отсутствие» . Если же ацетон обнаруживается, в результате анализа ставят «+». Чем больше плюсов, тем больше концентрация вещества:

• «+» — слабоположительная реакция (менее 1,5 ммоль/л);
• «++» или «+++» — положительная реакция (от 1,5 до 10 ммоль/л);
• «++++» — резко положительная реакция (более 10 ммоль/л).

Помимо данных исследований врач может направить на определение нормы кетона. Для этого проводится общий анализ урины.

Если у пациента подтверждается наличие ацетона в моче, перед врачом стоит задача – выявление причины такого отклонения. В связи с этим проводятся дополнительные методы диагностики.

Например, диабетикам необходимо пройти тест на толерантность к глюкозе, гликозилированный гемоглобин, уровень С-пептидов и сахара в моче.

Лечение и диета патологии

Терапия заболевания зависит от стадии и причин развития патологического процесса.

При небольшой концентрации вещества в урине достаточно соблюдать диету и режим дня.

При большом содержании нужна срочная госпитализация.

Основные принципы лечения повышенного уровня ацетона заключаются в следующем:

1. Соблюдение диетотерапии и строгого питьевого режима. Деткам дают по 1 чайной ложке воды каждые 10-15 минут.
2. Полезно принимать щелочную негазированную воду, отвар ромашки и узвар.
3. При ацетонурии врачи часто назначают специальные препараты, к примеру, Орсоль либо Регидрон.
4. Когда больной страдает сильной рвотой, ему назначают внутривенное введение жидкости. Чтобы остановить рвоту применяется лекарственное средство Церукал.
5. Для выведения токсических веществ из организма показаны лекарства-абсорбенты – Сорбекс или Белый уголь.
6. Детям разрешается делать клизмы. Для нее готовится специальный раствор: на 1 ст. л. соли берется 1 л кипяченой воды комнатной температуры.

Специальное питание при ацетонурии исключает потребление алкогольных напитков, консерваций, наваристых бульонов, пряностей, жареных блюд, шоколада и печенья, бананов и цитрусовых.

Диетическое питание включает легкие овощные супы, крупы, фрукты и овощи, нежирные мясные и рыбные блюда, морсы, компоты и натуральные соки.

Согласно многим отзывам врачей и пациентов, соблюдение диеты, питьевого режима и режима дня помогает справиться с патологическим процессом. Также важно высыпаться, не поддаваться обыденным стрессам и хранить свою нервную систему.

Видео : Ацетон в моче у ребёнка