Лориста н как долго принимать. Лекарственный справочник гэотар. Цена, где купить

Бич современного человечества - сердечно-сосудистые заболевания с каждым годом становятся всё моложе. По статистике, гипертонией страдает каждый третий человек в мире, а скачок артериального давления пережил хоть однажды каждый житель Земли. Из многочисленных существующих препаратов от высокого давления, хотелось бы выбрать именно тот, который будет работать и вернёт человека к нормальной жизни. Инструкция по применению препарата Лориста Н позволит оценить достоинства и недостатки лекарства, что поможет в выборе адекватного лечения при наличии гипертонической болезни.

Используют средство для снижения давления при артериальной гипертензии. Активное вещество - лозартан оказывает гипертензивное действие, снижает нагрузку общего периферического сосудистого напряжения и оказывает лёгкий мочегонный эффект. Также компонент защищает миокард от развития гипертрофии и повышает человеческие возможности при умеренной физической нагрузке.

Однократный суточный приём препарата помогает сохранять нормальный показатель артериального давления в течение всего дня. Пик его активности достигается через 4-5 часов после приёма.

Чтобы достичь устойчивого снижения давления, средство необходимо принимать в течение месяца, а первый эффект заметен уже на третий день приёма.

Выводится Лориста Н - с желчью около 58%, с мочой - 35%.

Применяют лекарство:

• при гипертонической болезни в комбинированной терапии;
• для снижения смертности при артериальной гипертензии, осложнённой гипертрофией левого желудочка.

Формы выпуска и состав препарата

Выпускается средство в таблетках, имеющих желтоватый цвет, и овальную двояковыпуклую форму, покрытых оболочкой.

В картонных коробках находится три, шесть или девять блистеров, по 10 таблеток в каждом.

Лориста Н состоит из:

• калия лозартана - 50 мг;
• гидрохлоротиазида - 12,5 мг.

В состав также входят вспомогательные компоненты:

• желатинизированный крахмал;
• микрокристаллическая целлюлоза;
• моногидрат лактозы;
• стеарат магния.

Оболочка изготовлена из:

• талька;
• гипромеллозы;
• макрогола 4000;
• жёлтого красителя.

Инструкция по применению и дозировка

Принимают препарат утром, один раз в сутки, перорально, не зависимо от приёма пищи. Как правило, лечение сочетается с другими средствами, предназначенными для снижения артериального давления. Запивают таблетку небольшим количеством жидкости.

Начинают приём с минимальной дозы - 50 мг. Максимальное действие лекарства начинается через 3-6 недель постоянного приёма.

При необходимости дозу увеличивают до 100 мг, которые принимаются либо в один приём, либо в два захода - утром и вечером.

Если лечение сопровождают применением диуретиков, то начальная дозировка препарата Лориста Н составляет 25 мг.

При наличии сердечной недостаточности, лекарство начинают принимать с 12,5 мг, и дозу увеличивают постепенно до 50 мг. Например, первую неделю пациент употребляет 12,5 мг лекарства один раз в сутки, вторую неделю дозу увеличивают до 25 мг, а в третью неделю - до 50 мг.

Чтобы снизить риск инсульта, приём препарата начинается с 50 мг, а через две недели дозировка увеличивается до 100 мг. Такой же график приёма лекарства назначают и пациентам, у которых имеет место сахарный диабет 2 типа.

Для поддерживающей терапии препарат может быть назначен пожизненно.

Противопоказания

Как и многие другие антигепертензивные препараты, Лориста Н имеет множество противопоказаний. Нельзя применять лекарство при:

• пониженном артериальном давлении;
• повышенном содержании калия в плазме крови (гиперкалиемии);
• обезвоживании организма;
• непереносимости лактозы;
• галактоземии;
• тяжёлых заболеваниях печени и почек;
• беременности и кормлении грудью;
• возрасте до 18 лет;
• индивидуальной непереносимости составляющих препарата.

Во время беременности препарат категорически запрещено принимать. Как только будет установлен факт беременности, терапию лекарством необходимо немедленно прекратить. Особенно риск для будущего ребёнка состоит при употреблении лозартана во 2 и 3 триместре беременности. Приём лекарства в этот период может вызвать даже смерть плода.

Не существует данных о выделении лозартана с грудным молоком, поэтому, если возникла жизненная необходимость для лечения средством Лориста Н у кормящей женщины, стоит немедленно прекратить грудное вскармливание во избежание серьёзных последствий для ребёнка.

Несовместимо лекарство и с алкоголем. Лориста Н - мощное средство от гипертонии, а при одновременном употреблении его со спиртными напитками увеличивается вероятность инсультов и инфарктов, а также сердечной недостаточности. Известны случаи, когда пациенты, при совмещении лозартана с алкоголем, впадали в кому и умирали.

Лекарство назначает строго лечащий врач. Заниматься самолечением крайне опасно для жизни.

Побочные эффекты

В целом, средство хорошо переносится больными, однако, при его приёме могут возникнуть побочные действия, которые проявляют себя:

• головными болями, мигренью и головокружением;
• тошнотой и рвотой;
• состоянием тревоги и нарушениями сна;
• астенией;
• быстрой утомляемостью и сонливостью;
• депрессиями и расстройствами памяти;
• нарушением чувствительности в конечностях;
• дрожанием пальцев рук и ног;
• нарушением сердечного ритма (аритмиями, тахикардией, брадикардией, сердцебиением);
• заложенностью в носу;
• появлением бронхита и кашля;
• болями в брюшной полости, метеоризмом, диареей или запором;
• анорексией;
• сухостью во рту;
• зубными болями;
• судорогами;
• болями в груди и спине;
• звоном в ушах, нарушением вкуса и зрения;
• анемией;
• коньюктивитом;
• подагрой;
• повышенным отделением пота;
• различными аллергическими проявлениями (зудом, крапивницей, сыпью, отёками губ, гортани, языка) и др.

При возникновении одного или нескольких вышеперечисленных симптомов, приём препарата необходимо тут же прекратить и проконсультироваться с лечащим врачом.

Цена

Цена на препарат 50 мг в интернет-аптеках составляет:

• 90 таблеток - 641 руб;
• 60 таблеток - 435 руб;
• 30 таблеток - 281 руб.

Лекарство дозировкой 100 мг можно приобрести по следующей цене:

• 90 таблеток - за 769 руб;
• 30 пилюль стоят 355 руб.

Стоимость лекарства может немного отличаться, в зависимости от региона и аптечной сети.

Аналоги

Существует достаточно много аналогичных Лористе Н препаратов с таким же составом и действием. Все их перечислять нет смысла, так как они схожи друг с другом по действию и составу. Ниже будут упомянуты лишь самые популярные из них.

Аналог препарата Лориста Н	Чем отличается	Цена, руб
Гизаар (производство США)	Препарат идентичен по своему составу и действию с лекарством Лориста Н. Некоторые отличия имеются в составах оболочек этих средств, а также у лекарств разные предприятия-изготовители.	447
Лозартан Н-Канон	По составу и действию – препараты схожи. Разница в содержащихся в них вспомогательных компонентах. Лозартан Н-Канон производится в России, в отличие от Лориста Н. Отсюда и низкая цена лекарства.	125
Лозап Плюс	Отличий по составу средства практически не имеют. Отзывы пациентов говорят о том, что Лориста Н действует мягче, вызывает меньше побочных явлений, и эффект от её применения достигается несколько быстрее.	872
Презартан Н	Индийский препарат имеет тот же состав, и аналогичное с Лористой Н действие. Разница в производителе и цене.	286
Вазотенз Н (Швейцария)	Отличий, кроме цены и производителя, между лекарствами не имеется.	332

Из приведённой таблицы видно, что более дешёвые аналоги препарата Лориста Н, ничем не хуже, а отличия наблюдаются лишь в цене и предприятии-изготовителе.

Передозировка

Передозировка лекарством проявляет себя:

• резким понижением артериального давления;
• тахикардией;
• аритмией;
• брадикардией;
• обезвоживанием организма.

При отравлении препаратом необходимо незамедлительно вызвать рвотный рефлекс и позвонить в скорую медицинскую помощь.

Сосудистая система человека является жизненно важной частью функционирования всего организма. Любые патологические состояния приводят к ухудшению здоровья человека, а в некоторых случаях становятся причиной летального исхода. Действие медикамента Лориста Н основывается на активных веществах из состава, компоненты предотвращают гипертрофию миокарда, вероятность развития инсульта. Такой эффект в медицине называется антигипертензивным действием.

Препарат Лориста Н

Входит медикамент в группу антигипертензивных препаратов, обладает комбинированным составом. Лекарство Лориста включает активное вещество лозартан, который является антагонистом рецепторов селективного характера, имеет небелковую природу. Благодаря этому ингредиенту Лориста Н обеспечивает эффективную, быструю блокировку всех проявлений ангиотензина II рецепторов АТ1, которые обладают сильным влиянием на все физиологические процессы в организме человека.

В аптеке можно найти таблетки Лориста Н, они имеют овальную двояковыпуклую форму, желтый (иногда с зеленоватым отливом) цвет, с одной стороны нанесена риска. Каждая таблетка медикамента содержит:

В качестве вспомогательных веществ для препарата используются:

• магния стеарат;
• прежелатинизированный крахмал;
• лактозы моногидрат;
• целлюлоза микрокристаллическая;
• тальк;
• титана диоксид;
• макрогол 4000;
• краситель хинолиновый желтый.

Фармакологические свойства

Все формы медикамента Лориста Н являются комбинированным препаратов, который имеет антигипертензивный эффект. Компонент лозартан обеспечивает увеличение активности ренин, уменьшается в плазме уровень концентрации альдостерона. Лориста с мочегонным эффектом сокращает ОПСС, в малом круге кровообращения снижается артериальное давление, медикамент сокращает постнагрузку.

Концентрация лозартана в организме не дает развиваться гипертрофии миокарда, увеличивается терпимость у пациентов к физическим упражнениям, если у человека диагностирована сердечная недостаточность. Лориста Н помогает снизить давление, не вызывая синдром отмены, без влияния на частоту пульса. Эффективен медикамент для лиц любого пола и возрасте (даже старше 65 лет).

Антигипертензивный эффект оказывает гидрохлоротиазид за счет расширения артериол. После приема необходимый эффект достигается через 2 часа, максимальное действие начинается через 4 часа, поддерживается такое состояние до 12 часов. Гипотензивный эффект устойчивого типа наблюдается после 3-4 дней регулярного приема, оптимальный эффект будет достигнут за 3-4 недели.

Лориста Н – показания к применению

Медикамент оказывает существенное воздействие на сосудистую систему, поэтому самостоятельный прием не рекомендуется. Пить Лористу Н следует только при наличии показаний и консультации с врачом. В инструкции указаны следующие случаи, когда препарат может вам помочь:

• артериальная гипертензия;
• хроническая сердечная недостаточность (Лориста Н является частью комбинированной терапии);
• для уменьшения вероятности у пациентов с гипертрофией или гипертензией левого желудочка развития инсульта;
• назначается пациентам с сахарным диабетом 2 типа с протеинурией для защиты функции почек;

Медикамент может входить в состав комплексной терапии или выступать самостоятельным лекарственным средством. Прием пищи не оказывает влияние на всасывание препарата. Выделяют следующие правила применения по инструкции Лористы Н:

1. АГ (артериальная гипертензия). Как правило дозировка составляет 50 мг, этого же количества хватает для поддерживающей терапии. Максимальная суточная доза составляет 100 мг средства. Максимальный антигипертензивный эффект наблюдается после 3-6 недель лечения. Начальная доза для людей с дисфункцией печени или больных гиповолемией составляет 25 мг.
2. Хроническая сердечная недостаточность. Рекомендуется в этом случае постепенно поднимать дозировку, начинать необходимо с 12,5 мг на протяжении недели, затем следующую уже употреблять по 25 мг и с 3-ей употреблять нормированную дозу в 50 мг за сутки.
3. Предупреждение сердечно-сосудистых у пациентов с высоким уровнем риска: начальная доза – 50 мг, при необходимости можно поднять ее до 100 мг.

Особые указания

Допускается применение медикамента вместе с другими гипотензивными средствами. Специального подбора инициальной дозы для пожилых людей не требуется. Возможно усиление артериальной гипотензии, нарушение водно-электролитного баланса из-за присутствия в составе гидрохлоротиазида. При приеме может нарушаться выведение с мочой кальция, что вызывает небольшую концентрацию этого элемента в плазме крови, может расти количество триглицеридов, холестерина. Не рекомендуется использование диуретиков девушкам во время вынашивания и кормления грудью ребенка.

При беременности

На данный момент не существует статистических или лабораторных данных о влиянии медикамента на состояние девушек во время беременности. По этой причине рекомендуется крайне осторожно принимать диуретическое средство, лучше после консультации с врачом. Как правило, специалист дает согласие на прием Лористы Н только, если риск для плода будет гораздо ниже, чем положительный эффект от терапии этим медикаментом для его матери. При лечении препаратом необходимо прерывать кормление грудью.

Лекарственное взаимодействие

Необходимо учитывать эффект, который может образоваться в следствие совмещения таблеток Лористы Н и других медикаментов. Существуют следующие данные:

1. Не наблюдается значимых клинически изменений при одновременном приеме Варфарина, Циметидина, Гидрохлоротиазида, Дигоксина и прочих препаратов схожего действия.
2. Заметно снижается показатель активного метаболита при совмещении с Флуконазолом, Рифампицином.
3. Будут развиваться признаки гиперкалиемии при одновременно приеме диуретических средств с содержанием калия или его добавок, солей.
4. НПВС и селективные ингибиторы могут заметно ослабить действие гипотензивных препаратов или диуретиков.
5. Совмещение приема с НПВС становится причиной снижения функции почек, что приводит к появлению симптомов необратимой почечной недостаточности.
6. Гипотензивное действие Лористы Н снижает Индометацин.
7. Ортостатическая гипотензия развивается при совмещении приема медикамента с барбитуратами, диуретиками тиазидного типа, наркотическими веществами.
8. Появление аддитивного эффекта спровоцирует одновременный прием препарата с медикаментами гипотензивного действия.

Противопоказания

Использовать медикамент Лориста Н строго запрещено людям, которые страдают сопутствующими патологическими состояниями:

• гиперкалиемия;
• выраженное нарушение работы почек;
• симптомы артериальной гипотензии;
• признаки анурии;
• заболевания печени, серьезные нарушения функции этого органа;
• сильная дегидратация организма;
• синдром мальабсорбции глюкозы либо лактозы;
• недостаточное количество в организме лактазы;
• выраженные проявления рефрактерной гипокалиемии;
• индивидуальная непереносимость компонентов препарата Лориста Н;
• пациенты младше 18 лет;
• интенсивное развитие галактоземии.

Согласно инструкции, существуют состояния, которые не являются противопоказанием, но требуют аккуратного лечение Лористой Н, к примеру:

• алкалоз;
• проявление гиперурикемии;
• проявления любого рода водно-электролитного баланса;
• подагра;
• выраженный двусторонний стеноз артерий почек;
• развитие сахарного диабета;
• бронхиальная астма;
• появление ангионевротических отеков;
• системные заболевания крови.

Лориста Н – побочные действия

При употреблении медикамента при наличии вышеописанных противопоказаний из инструкции, могут развиваться негативные последствия, которые проявляются в следующем виде:

• хроническая бессонница;
• головные боли;
• явно выраженная тахикардия;
• системные или несистемные головокружения;
• развитие мигрени;
• признаки васкулита;
• слишком быстрая утомляемость;
• сильный кашель;
• развитие дозозависимой ортостатической гипотензии;
• анемия;
• развитие фарингита;
• боль в области спины;
• инфекционные процессы в верхних дыхательных путях;
• отек слизистой оболочки носа;
• тошнота, приступы рвоты;
• диарея.

Кроме вышеописанных негативных последствий у человека могут проявиться следующие последствия приема препарата:

• проявления диспепсии;
• симптомы гепатита;
• снижение функции печени;
• боль в области живота;
• растет уровень гемоглобина;
• увеличивается интенсивность движения билирубина;
• миалгия с артралгией;
• увеличивается активность функций разных печеночных ферментов;
• резко возрастает концентрация гематокрита;
• проявления пурпуры Шенлейна-Геноха;
• признаки крапивницы;
• незначительный рост показателя содержания креатинина, мочевины в составе сыворотки крови;
• сильный зуд кожи;
• развитие астении;
• общая слабость;
• признаки анафилактических реакций;
• появление ангионевротического отека на разных частях тела;
• боль в области груди;
• появление периферических отеков.

Передозировка

Зарегистрированных медициной случаев, когда доза лозартана была превышена и вызвала негативные последствия, нет. При нарушении правил приема могут проявляться рефлекторное учащение ЧСС, снижение артериального давления, брадикардия. При появлении признаков превышения дозировки медикамента необходимо принимать таблетки для устранения симптомов, провести форсированный диурез.

Условия продажи и хранения

Продается Лориста Н в любой аптеке без рецепта, по инструкции необходимо хранить средство в месте с умеренной температурой без доступа солнечных лучей. Срок годности препарата составляет 3 года.

Аналоги

При необходимости может проводиться терапия диуретиками с похожим составом, как у Лористы Н. На данном этапе аналогами этого препараты выступают следующие варианты, которые обеспечивают эффекты ангиотензина:

• Гизаар форте;
• Блоктран ГТ;
• Гизаар;
• Лозартан;
• Вазотенз Н;
• Кардомин плюс-Сановель;
• Гизортан;
• Симартан Н;
• Лозап плюс;
• Лозарел плюс;
• Лакеа Н.

Цена Лориста Н

Продается медикамент в аптеках любого города, можно заказать медикамент из интернета с доставкой домой. Цена в интернет-магазинах, как правило, ниже, стоимость еще зависит от региона продажи, компании производителя. Ориентировочная стоимость препараты Лориста Н следующая:

Видео

Отзывы

Наталья, 28 лет

Я слышала хорошие отзывы о Лористе Н, но решилась принимать только по показаниям лечащего врача. Очень удобно двояковыпуклые таблетки для приема внутрь, проблем никаких не вызывают, эффект был уже после первого приема. После месяца терапии антогонистами образовался стойкий результат. Никаких побочных эффектов медикамент не вызвал.

Марина, 37 лет

Данный медикамент был прописан по показаниям моей маме, принимает она его уже 2 месяца, по совету врача она принимает по 1 таблетки каждый день 1 раз. Несколько дней она испытывала легкие головокружения, недомогание, но по отзывам в интернете это один из побочных эффектов после начала лечения. Через 3 дня самочувствие улучшилось, все симптомы прошли.

Валерия, 33 года

У меня не только начался рост артериального давления, но и стали появляться отеки. Это очень снижало мой комфорт жизни. Лориста Н, по всем показаниям отлично подходит для таких проблем. Давление начало приходит в норму на третий день, принимала по 50 мг каждые сутки. Через неделю полностью прошли отеки, пью дозировку без коррекции для поддержания.

sovets.net

Лориста: инструкция по применению, показания, дозировки и аналоги

Лориста (Lorista) – это лекарственный препарат, применяемый для терапии повышеннго артериального давления и при сердечной недостаточности.

1 таблетка Лориста содержит 12,5 мг, 25 мг, 50 мг или 100 мг лозартана в виде калиевой соли.

Действующее вещество таблетки оказывающий обратное действие рецепторам ангиотензина, приводящее к снижению артериального давления и выраженному мочегонному эффекту.

После приёма внутрь концентрации лозартана и его активного метаболита в плазме крови полиэкспоционально снижаются, конечный период полувыведения составляет примерно 2 часа и 6-9 часов, соответственно. При наличии сердечной недостаточности Лозартан способен увеличивать переносимость пациентом физической нагрузки.

При приеме один раз в день в дозе 1 табл. Лориста 100 мг ни лозартан, ни его активный метаболит не аккумулируются в плазме в больших количествах. Препарат назначают как в комбинации с другими антигипертензивными препаратами, так и в качестве монотерапии.

Прием пищи не влияет на всасывание действующего вещества.

Лориста обладает мочегонным эффектом, наблюдающимся уже через 1-2 часа после применения Лористы Н, в то время как гипотензивное действие развивается через 3-4 дня.

Препарат назначается при артериальной гипертензии, сердечной недостаточности, в качестве профилактического средства от инсульта, и для поддержания деятельности почек при сахарном диабете. Возможно применение Лориста Н людям с нарушением функции почек, включая стадию гемодиализа.

Лориста фото

Показания к применению Лориста

От чего помогают таблетки Лориста? Препарат показан при болезнях и состояхниях:

1. Артериальной гипертензии (если показана комбинированная терапия);
2. Гипертрофии левого желудочка и артериальной гипертензии с целью снижения риска развития инсульта;
3. ХСН как часть комбинированного лечения;
4. Нефрологии (защита почек) у пациентов с сахарным диабетом типа 2 с целью уменьшения протенурии;
5. Предупреждение сердечно-сосудистых катастроф, в том числе и фатальных, у больных с высоким уровнем риска.

Согласно инструкции, Лориста Н помогает при необходимости комбинированного лечения гипотензивными средствами и диуретиками.

Принимаю внутрь, независимо от приема пищи, запивая достаточным количеством чистой воды. Рекомендуется принимать Лориста в первой половине дня. При артериальной гипертензии средняя суточная доза составляет 50 мг. Максимальный антигипертензивный эффект достигается в течение 3-6 недель терапии.

Возможно достижение более выраженного эффекта путем увеличения дозы препарата до 100 мг/сут.

Доза препарата должна увеличиваться по следующей схеме:

1-я неделя (1–7-й день) - по 1 табл. Лориста 12,5 мг/сут. 2-я неделя (8–14-й день) - по 1 табл. Лориста 25 мг/сут. 3-я неделя (15–21-й день) - по 1 табл. Лориста 50 мг/сут.

4-я неделя (22–28-й день) - по 1 табл. Лориста 50 мг/сут.

На фоне приема диуретиков в высоких дозах рекомендуется начинать терапию Лористой с 25 мг/сут. Максимальный антигипертензивный эффект достигается в течение 3 недель терапии.

У пациентов с нарушенной функцией почек (КК 30-50 мл/мин), коррекция начальной дозировки Лориста не требуется.

Для снижения риска сердечно-сосудистых паталогий и смертности у пациентов с артериальной гипертензией и гипертрофией левого желудочка применяется начальная и поддерживающая доза лозартана - 50 мг 1 раз/сут (1 таблетка Лориста 50).

Если в процессе курса лечения не удалось достичь целевого уровня АД при применении Лориста Н 50, требуется коррекция терапии. В случае необходимости возможно увеличение дозы (Лориста 100) в сочетании с гидрохлоротиазидом в дозе 12.5 мг/сут.

Максимальная суточная доза - 1 таб. препарата Лориста Н 100.

У пациентов с нарушением функции почек коррекция дозы не требуется.

У пациентов пожилого возраста коррекция дозы не требуется.

У пациентов с нарушением функции печени дозировку Лориста следует понизить. При ХСН начальная дозировка составляет 12.5 мг/сутки. Затем постепенно доза увеличивается до достижения стандартной терапевтической дозировки. Увеличение происходит1 раз в неделю (например, 12.5 мг, 25 мг, 50 мг/сут). Таки пациентам таблетки Лориста обычно назначается в комбинации с диуретиками и сердечными гликозидами.

Для защиты почек у пациентов с СД типа 2 с протеинурией стандартная начальная доза Лористы составляет 50 мг/сут. Доза препарата может быть увеличена до 100 мг/сут с учетом снижения АД. Увеличение более 1 таблетки Лориста® Н 100 в сутки не целесообразно и ведет к усилению побочных эффектов.

Одновременное применение лозартана и ингибиторов АПФ ухудшает функцию почек, поэтому такая комбинация не рекомендуется.

Применение у пациентов с уменьшением внутрисосудистого объема жидкости - требуется коррекция дефицита объема жидкости перед началом применения лозартана.

Противопоказания Лориста

• повышенная чувствительность к лозартану и производным сульфонамида (гидрохлоротиазид), или любым вспомогательным веществам;
• тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина

  aptechka-online.com

  Лориста Н.

  Информация о лекарстве

  Фармакология

  Показания к применению

  Побочные эффекты

  Противопоказания

  Дозировка и применение

  Передозировка

  Лориста Н представляет собой весьма эффективное комбинированное гипотензивное средство. Оно относится к клинико-фармакологическим группам диуретиков и блокаторов рецепторов ангиотензина II.

  Информация о лекарстве

  • Название: Лориста Н
  • Производитель: KRKA (Словения)
  • Тип лекарства: гипотензивное средство
  • Активное вещество: активными действующими веществами препарата Лориста Н являются лозартан и гидрохлоротиазид
  • Условия продажи: в аптеках продается исключительно при наличии рецепта
  • Форма выпуска: таблетки Лориста Н фасуются в блистеры по 7, 10 или 14 штук.
  • Срок годности: срок годности Лориста Н – 3 года со дня выпуска. Не использовать лекарство после даты, отмеченной на упаковке.
  • Условия хранения: таблетки Лориста Н нужно держать в защищенном от света месте. Максимально допустимая температура хранения - не выше +30°С. Беречь от детей!

  Дополнительно

  Лориста Н не применяется для лечения пациентов младше 18 лет, поскольку объективных клинических данных о безопасности лекарства для детей и подростков недостаточно.

  С осторожность нужно назначать Лориста Н при стенозе почечных артерий, подагре, сахарном диабете, системной красной волчанке, бронхиальной астме, а также при отягощенном аллергологическом анамнезе.

  На начальном этапе проводимой курсовой терапии Лориста Н может вызывать головокружение, обусловленное падением артериального давления. Пациенты должны оценить свое состояние перед тем, как управлять транспортными средствами, работать с потенциально опасными механизмами или заниматься иной деятельность, требующей концентрации внимания.

  Препарат относится к списку Б и отпускается по рецепту.

  Фармакология

  Лориста Н оказывает антигипертезивное действие. Входящее в состав этого фармакологического средства вещество лозартан является селективным антагонистом рецепторов ангиотензина II. Данное соединение, а также его активный метаболит способны блокировать влияние ангиотензина на AT1-рецепторы, существенно уменьшать плазменную концентрацию альдостерона и повышать активность присутствующего в плазме ренина. Под действием лозартана уменьшается постнагрузка, понижается давление в «малом круге» и снижается ОПСС. Соединение обладает диуретическим (мочегонным) свойством. Этот компонент лекарственного средства Лориста Н предупреждает развитие гипертрофии сердечной мышцы. Прием препарата позволяет снизить как систолическое, так и диастолическое АД. Отмечено, что у больных, страдающих хронической сердечной недостаточностью, под действием данного ЛС значительно возрастает толерантность к физическим нагрузкам.

  Второй активный компонент Лориста Н - диуретик гидрохлоротиазид. Мочегонный эффект вещества (развивается сустя 1-2 часа после приема внутрь) обусловлен тем, что оно способно значительно снизить в нефронах уровень обратного всасывания воды, а также ионов магния, калия, натрия и хлора. Данный тиазидный диуретик задерживает процесс выведения из организма мочевой кислоты и ионов кальция. Он также расширяет артериолы, благодаря чему достигается антигипертензивный эффект, который развивается спустя 3-4 дня от начала приема Лориста Н (для достижения максимального терапевтического эффекта может потребоваться от 3 до 4 недель).

  • Фармакотерапевтическая группа: антагонисты рецепторов ангиотензина II (AT1-подтип) в комбинациях
  • Фармакодинамика: При пероральном приеме лозартан быстро и практически полностью абсорбируется в пищеварительном тракте. Он подвергается биотрансформации уже при т.н. «первом прохождении» через печень, в результате чего образуются один активный и ряд неактивных метаболитов. Уровень биологической доступности этого компонента Лориста Н достигает 33%. Максимальная плазменная концентрация вещества отмечается через час после приема таблеток, а его активного метаболита – спустя 3-4 часа. С протеинами плазмы (главным образом – с альбумином) связывается до 99% лозартана; период полвыведения составляет в среднем 2 часа (для активного метаболита – от 6 до 9 часов). Экскретируется вещество через почки (примерно 35%) и с желчью (58%).
  • Фармакокинетика: При приеме Лориста Н per os абсорбируется от 60% до 80% гидрохлортиазида. Данное соединение не подвергается биотрансформации; максимальная плазменная концентрация достигается через 1-5 часов. С протеинами плазмы связывается 64% тиазидного диуретика. Вещество достаточно экскретируется с мочой в неметаболизированном виде. Время полувыведения гидрохлортиазида – 5-15 часов.

  Показания к применению Лориста Н

  Показаниями к назначению лекарственного средства Лориста Н являются:

  • Артериальная гипертензия (в составе комбинированной терапии),
  • Профилактика осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы на фоне диагностированной гипертрофии левого желудочка и (или) артериальной гипертензии.

  Лориста Н существенно снижает смертность среди пациентов, страдающими заболеваниями сердца и сосудов.

  Побочные эффекты Лориста Н

  На фоне приема Лориста Н в редких случаях возможно развитие аллергических реакций (анафилаксия, ангионевротический отек).

  У некоторых пациентов отмечаются анемия, нарушения сна, астения, общая слабость, головокружение, головные боли (иногда – мигренозные), тахикардия, сердцебиение, а также дозозависимая ортостатическая гипотензия, кашель, отеки слизистой оболочки носа, фарингиты, диспепсические расстройства, боли в абдоминальной области, мышечные боли и периферические отеки.

  Не исключено также развитие гепатита, снижение функциональной активности печени и появление суставных болей.

  Противопоказания Лориста Н

  
  

  Препарат Лориста Н не назначается, если у пациента выявлены:

  • Индивидуальная гиперчувствительность к лозартану, гидрохлортиазиду или другим компонентам препарата,
  • Значительное снижение функциональной активности почек,
  • Дегидратация,
  • Анурия,
  • Гиперкалиемия,
  • Тяжелая печеночная недостаточность,
  • Артериальная гипотензия.

  Лориста Н содержит моногидрат лактозы, поэтому данное фармакологическое средство противопоказано больным с недостаточностью фермента лактазы, а также пациентам с синдромом мальабсорбции глюкозы/галактозы.

  Аналоги Лориста Н

  • Блоктран ГТ
  • Вазотенз Н
  • Гизаар
  • Гизаар форте
  • Гизортан
  • Кардомин плюс-Сановель
  • Лакеа Н
  • Лозап плюс
  • Лозарел Плюс
  • Лозартан-Н Рихтер
  • Лозартан/Гидрохлоротиазид-Тева
  • Лориста НД

  Дозировка и применение Лориста Н

  Таблетки Лориста Н предназначены для приема внутрь. Для лечения артериальной гипертензии это средство необходимо принимать по 1 таблетке 1 раз в день (стандартная начальная и поддерживающая доза). Для скорейшего достижения выраженного терапевтического эффекта допускается прием до 2 таблеток 1 раз в сутки (максимально допустимая суточная дозировка). Для уменьшения риска осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы и смертности рекомендованная доза аналогичная. Продолжительность курсовой терапии – не менее 3 недель.

  Передозировка

  Передозировка лозартаном имеет следующие симптомы: значительное снижение давления, брадикардия, тахикардия. При обнаружении симптомов передозировки рекомендуется лечение: симптоматическое лечение, форсированный диурез. Гемодиализ в данном случае неэффективен.

  При передозировке гидрохолоротиазидом могут проявиться такие симптомы: гипохлоремия, гипокалиемия, гипонатриемия. В таком случае назначается симптоматическое лечение.

  Совместимость и взаимодействие с другими препаратами

  Такие препараты, как рифампицин и флуконазол, уменьшают терапевтический эффект от приема Лориста Н, поскольку уменьшают уровень активного метаболита лозартана.

  Параллельный прием с калийсодержащими или калийсберегающими средствами может стать причиной развития гиперкалиемии. Нестероидные противовоспалительные препараты и индометацин могут снижать эффективность гипертензивных и мочегонных ЛС. НПВП могут также спровоцировать развитие острой почечной недостаточности при одновременном приеме с Лориста Н.

  Входящий в состав препарата гидрохлоротиазид при приеме барбиткратов и этилового спирта увеличивает вероятность развития гипотензии (ортостатической). Пациентам, страдающим сахарным диабетом, может понадобиться коррекция дозы пероральных гипогликемических препаратов или инсулина. Абсорбция тиазидного дикретика может нарушать при одновременном приеме колестипола и колестирамина. Лориста Н усиливает эффект от приема недеполяризующих миорелаксантов. При курсовом лечении данным фармакологическим средством, не следует принимать препараты, содержащие соли лития.

  Беременность и лактация

  Таблетки Лориста Н не назначаются женщинам в период беременности. Мочегонные средства увеличивают вероятность возникновения желтухи у плода и новорожденного ребенка, а также тромбоцитопении у матери. Вероятность негативного воздействия компонентов Лориста Н на плод возрастает во II и III триместрах. При наступлении беременности курс лечения следует прервать незамедлительно!

  При необходимости проведения курсовой терапии препаратом Лориста Н в период лактации необходимо перевести грудного ребенка на вскармливание искусственными молочными смесями.

  Приведённая выше информация по применению препарата представлена исключительно в ознакомительных целях и предназначена для специалистов. Полную официальную информацию о применении препарата, показаниях к применению на территории РФ читайте в инструкции по применению, находящейся в упаковке. Портал Academ-Clinic.RU не несёт ответственности за последствия, вызванные приёмом лекарственного средства без назначения врача.

  Не занимайтесь самолечением, не меняйте схему приёма, назначенную лечащим врачом!

  www.academ-clinic.ru

  От чего помогает Лориста? Инструкция по применению.

  Лориста представляет собой эффективный лекарственный препарат, который применятся для нормализации повышенного артериального давления, а также для устранения сердечной недостаточности. Благоприятный эффект от употребления данного медикамента обуславливается основным веществом, входящим в его состав – лозартаном. Данное вещество блокирует рецепторы ангиотензина 2 в сердце, в сосудах, в почках, в коре надпочечников, Лориста от чего способствует уменьшению вазоконстрикции и снижению артериального давления. Кроме того, этот медикамент повышает выносливость больных при физических нагрузках, предупреждает развитие у них гипертрофии миокарда. Максимальная концентрация лозартана в крови наблюдается спустя приблизительно один час после его попадания в организм человека.

  Таблетки Лориста от чего помогают?

  1. Данное лекарственное средство используется при артериальной гипертензии – повышенном артериальном давлении.
  2. Этот препарат способствует снижению риска развития инсульта у пациентов с гипертрофией левого желудочка и артериальной гипертензией.
  3. Таблетки Лориста помогают при хронической сердечной недостаточности.
  4. Этот медицинский препарат врачи назначают для защиты функции почек у людей с сахарным диабетом типа 2 с протеинурией с целью снижения протеинурии, снижения риска развития терминальной стадии, уменьшения прогрессирования поражения почек и т.д.

  Несмотря на широкий спектр применения этого медикамента важно помнить, что также существуют противопоказания к его применению – список состояний, при которых пить эти таблетки запрещено. Откажитесь от употребления данного медикамента при:

  • повышенной чувствительности к компонентам препарата, в частности, к лозартану;
  • гиперкалиемии - аномально высоком содержании калия в крови, которое возникает в результате недостаточного выведения его почками из организма;
  • артериальной гипотензии;
  • дегидратации – обезвоживании;
  • галактоземии, синдроме нарушенного всасывания глюкозы или галактозы.

  Правила приема и дозировка

  Лориста производится в виде таблеток, в составе которых присутствует по 25, 50, 100 и 12, 5 мг. лозартана калия. Данный препарат следует принимать внутрь один раз в день. Дозировка этого лекарственного средства будет зависеть от состояния пациента, его возраста и типа заболевания.

  • При артериальной гипертензии, а также для того, чтобы снизить риск развития инсульта и защитить почки больных сахарным диабетом нужно принимать таблетки Лориста по 50 мг. один раз в день. Если необходимый медикаментозный эффект не был достигнут врачи разрешают увеличить дозировку до 100 мг. в сутки. Антигипертензивное действие этого медицинского препарата развивается в течение 3 – 6 недель лечения, поэтому не спешите вносить корректировки в лечение.
  • При хронической недостаточности следует принимать Лориста с диуретиками и сердечными гликозидами, начиная с приема суточной дозировки в размере 12, 5 мг. на протяжении первой недели лечения. Затем постепенно, каждую неделю нужно повышать дозу на 12, 5 мг. Дальнейшее лечение этим медикаментом следует продолжать, принимая поддерживающую дозировку, соответствующую 50 мг.

  При совместном приеме высоких доз мочегонных средств применение этого лекарственного препарата следует начинать с 25 мг. в сутки. Отдавать предпочтение более низкой дозировке медикамента также следует лицам с нарушениями функции печени.

  В результате неправильного приема Лориста могут возникать такие побочные реакции, как:

  • бессонница;
  • повышенная утомляемость;
  • головокружение;
  • расстройство памяти;
  • тремор;
  • астения – состояние, при котором организм человека функционирует из последних сил;
  • депрессия;
  • фарингит;
  • гастрит;
  • болевые ощущения в области живота;
  • зубная боль;
  • бронхит;
  • сухость во рту;
  • чрезмерное выпадение волос;
  • конъюнктивит и нарушение зрения;
  • кожная сыпь, отек, зуд и крапивница.

  Лориста представляет собой лекарственное средство, используемое в лечении повышенного артериального давления и сердечной недостаточности. Если вам назначили этот медицинский препарат, но вы не знаете, лекарство Лориста от чего применяется и как правильно осуществлять его прием – внимательно ознакомьтесь с данной статьей-инструкцией. В ней указан список состояний, при которых следует принимать этот медикамент, написано, как осуществлять расчет дозировки и т.д.

Латинское название: Lorista H

Код ATX: C09DA01

Действующее вещество: лозартан + гидрохлоротиазид (losartan + hydrochlorothiazide)

Производитель: KRKA (Словения), КРКА-РУС (Россия)

Актуализация описания и фото: 25.10.2018

Лориста Н – комбинированное лекарственное средство гипотензивного действия.

Форма выпуска и состав

Выпускают Лористу Н в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой: овальной формы, слегка двояковыпуклые, на одной из сторон риска, цвет от желтовато-зеленого до желтого, на изломе выделяется белого цвета ядро (по 7 шт. в блистерах, в пачке из картона 2, 4, 8, 12 или 14 блистеров; по 10 шт. в блистерах, в пачке из картона 3, 6 или 9 блистеров; по 14 шт. в блистерах, в пачке из картона 1, 2, 4, 6 или 7 блистеров).

В 1 таблетке содержатся:

• активные компоненты: лозартан (в форме лозартана калия) – 50 мг; гидрохлоротиазид – 12,5 мг;
• вспомогательные компоненты: целлюлоза микрокристаллическая, крахмал прежелатинизированный, магния стеарат, лактозы моногидрат;
• пленочная оболочка: макрогол 4000, гипромеллоза, титана диоксид (Е171), краситель хинолиновый желтый (Е104), тальк.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Лориста Н – комбинированный гипотензивный препарат, эффективность которого обусловлена свойствами его активных компонентов.

Лозартан – селективный антагонист рецепторов ангиотензина II (АТ 1 -подтип) небелковой природы. Вещество совместно со своим биологически активным карбоксильным метаболитом ЕХР-3174, по данным исследований in vivo и in vitro, осуществляет блокирование всех физиологически значимых эффектов ангиотензина II на АT 1 -рецепторы независимо от способа его синтеза, благодаря чему повышается активность ренина плазмы крови и снижается плазменная концентрация альдостерона. За счет роста уровня ангиотензина II косвенно активируются АТ 2 -рецепторы. Активность фермента, участвующего в метаболизме брадикинина – кининазы II, он не ингибирует.

Лозартан снижает ОПСС (общее периферическое сопротивление сосудов), понижая давление в малом круге кровообращения и постнагрузку, а также оказывает диуретическое действие. Препятствуя гипертрофии миокарда, лозартан повышает восприимчивость к физической нагрузке при ХСН (хронической сердечной недостаточности).

Вследствие приема лозартана 1 раз в сутки статистически значимо снижается систолическое и диастолическое АД (артериальное давление). На протяжении суток лозартан нормализует показатели АД, при этом антигипертензивный эффект сообразен с естественным циркадным ритмом. В конце действия разовой дозы препарата снижение АД составляло ~ 70–80% от его максимального эффекта, который наступает спустя 5–6 ч после приема. Лозартан не вызывает синдром отмены после прекращения терапии и клинически значимо не влияет на ЧСС (частоту сердечных сокращений). Эффективность вещества не зависит от пола (она одинакова у мужчин и женщин), а также от возраста пациентов.

Гидрохлоротиазид – тиазидный диуретик, мочегонный эффект которого базируется на нарушении реабсорбции в дистальном отделе нефрона ионов хлора, натрия, магния, калия, воды. Он задерживает элиминацию ионов кальция и мочевой кислоты. Обладает гипотензивным действием, которое развивается за счет вазодилатации артериол. На нормальное АД гидрохлоротиазид практически не влияет. Его диуретическое влияние наступает спустя 1–2 ч после приема, через 4 ч достигает максимума и продолжается 6–12 ч. Антигипертензивное действие гидрохлоротиазида развивается к 3–4 дню, но для получения оптимального терапевтического эффекта может потребоваться длительная терапия, от 3 до 4 недель.

Фармакокинетика

Фармакокинетика лозартана и гидрохлоротиазида при их комбинированном приеме не отличается от таковой при раздельном лечении.

Фармакокинетические характеристики лозартана:

• всасывание: всасывается из ЖКТ (желудочно-кишечного тракта) хорошо, от режима питания и качества пищи сывороточные концентрации вещества клинически значимо не зависят. Показатель биодоступности составляет ~ 33%. C max (максимальная концентрация) в плазме крови определяется спустя 1 ч после перорального приема, а C max его биологически активного карбоксильного метаболита EXP -3174 достигается спустя 3–4 ч;
• распределение: лозартан и EXP-3174 на 99% и более связываются с белками плазмы крови, в большей части с альбумином. V d (объем распределения) равен 34 л. Проницаемость сквозь ГЭБ (гематоэнцефалический барьер) крайне невысокая;
• метаболизм: подвергается значительному пресистемному метаболизму, т. н. эффекту первого прохождения через печень, с образованием активного метаболита ЕXP-3174 (14%) и ряда неактивных метаболитов;
• выведение: плазменный клиренс лозартана и его активного метаболита EXP-3174 составляет ~ 600 мл/мин (10 мл/с) и 50 мл/мин (0,83 мл/с) соответственно; показатели почечного клиренса составляют ~ 74 мл/мин (1,23 мл/с) и 26 мл/мин (0,43 мл/с) соответственно. T 1/2 (период полувыведения) лозартана – 2 ч, метаболита EXP-3174 – 6–9 ч. Около 58% препарата экскретируется с желчью, до 35% – почками.

Фармакокинетические характеристики гидрохлоротиазида:

• всасывание и распределение: абсорбция после перорального применения составляет от 60 до 80%. C max в плазме крови достигается спустя 1–5 ч. С белками плазмы связывается до 64% вещества;
• метаболизм и выведение: не метаболизируется, выводится почками быстро; T 1/2 составляет от 5 до 15 ч.

Показания к применению

Препарат также назначают для снижения риска сердечно-сосудистых заболеваний и смертности у больных с артериальной гипертензией и гипертрофией левого желудочка.

Противопоказания

Абсолютные:

• выраженная почечная недостаточность с клиренсом креатинина (КК) < 30 мл/мин;
• анурия;
• дегидратация (в т. ч. на фоне терапии диуретиками в высоких дозах);
• гиперкалиемия;
• выраженная печеночная недостаточность;
• артериальная гипотензия;
• рефрактерная гипокалиемия;
• дефицит лактазы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции, галактоземия;
• период беременности и лактации (грудного вскармливания);
• детский и подростковый возраст младше 18 лет;
• гиперчувствительность к производным сульфонамидов, лозартану и/или любым другим ингредиентам лекарственного средства.

Относительными противопоказаниями для приема Лористы Н, при которых принимать препарат следует с осторожностью, являются: нарушения водно-электролитного баланса крови (гипохлоремический алкалоз, гипонатриемия, гипокалиемия, гипомагниемия), двусторонний стеноз почечных артерий либо стеноз артерии единственной почки, сахарный диабет, гиперкальциемия, гиперурикемия и/или подагра, отягощенный аллергологический анамнез [ангионевротический отек у некоторых пациентов развивался ранее при приеме других лекарственных веществ, включая ингибиторы АПФ (ангиотензинпревращающего фермента)], бронхиальная астма, системные заболевания крови (включая системную красную волчанку), одновременный прием с НПВС (нестероидными противовоспалительными средствами), в т. ч. с ингибиторами ЦОГ(циклооксигеназы)-2.

Инструкция по применению Лористы Н: способ и дозировка

Лориста Н предназначена для перорального применения. Выбор времени приема таблеток не зависит от режима питания. Препарат можно сочетать с прочими антигипертензивными лекарственными средствами.

Для лечения артериальной гипертензии рекомендуется принимать Лористу Н в начальной и поддерживающей дозе – 1 таблетка (50 + 12,5 мг) 1 раз в сутки. Максимальное антигипертензивное действие наступает к концу третьей недели лечения. С целью достижения более выраженного терапевтического эффекта можно увеличить дозу препарата до максимально допустимой – 2 таблетки в сутки за 1 прием.

В случае сниженного ОЦК (объема циркулирующей крови), к примеру, на фоне приема высоких доз диуретиков, пациентам с гиповолемией рекомендуется начинать лечение с дозы лозартана – 25 мг 1 раз в сутки. В связи с этим прием Лористы Н необходимо начинать после прекращения лечения диуретиками и коррекции гиповолемии.

Пациентам пожилого возраста, больным со средней степенью почечной недостаточности (при КК 30–50 мл/мин), в т. ч. находящимся на диализе, коррекция начальной дозы не требуется.

При артериальной гипертензии и гипертрофии левого желудочка с целью снижения риска сердечно-сосудистых патологий и смертности лозартан назначают в начальной дозе 50 мг 1 раз в сутки. Если целевого значения АД не удается достичь на фоне приема лозартана в суточной дозе 50 мг, необходимо проводить подбор дозы путем его сочетания с малыми дозами гидрохлоротиазида (12,5 мг в сутки). При необходимости суточную дозу лозартана нужно увеличить до 100 мг в сочетании с гидрохлоротиазидом в дозе 12,5 мг, а в дальнейшем повысить суточную дозу Лористы Н до 2 таблеток.

Побочные действия

• центральная нервная система: часто – головные боли, головокружение (системное и несистемное), утомляемость, бессонница; иногда – мигрень;
• пищеварительная система: часто – тошнота/рвота, диарея, диспепсия, боль в животе; редко – нарушения функции печени, гепатит; крайне редко – повышение активности печеночных трансаминаз и билирубина;
• сердечно-сосудистая система: часто – тахикардия, сердцебиение, дозозависимая ортостатическая гипотензия; редко – васкулиты;
• дыхательная система: часто – инфекции верхних дыхательных путей, кашель, фарингиты, отек слизистой оболочки носовой полости;
• система кроветворения: нечасто – геморрагический васкулит (пурпура Шенлейна – Геноха), анемия;
• костно-мышечная система: часто – боли в спине, миалгия; иногда – артралгии;
• реакции гиперчувствительности: иногда – кожный зуд, крапивница; редко – анафилаксия, ангионевротический отек (в т. ч. отек языка и гортани, вызывающий обструкцию дыхательных путей, и/или отек губ, лица, глотки);
• данные лабораторных исследований: часто – клинически незначимое повышение концентрации гематокрита и гемоглобина, гиперкалиемия; иногда – умеренное повышение сывороточной концентрации креатинина и мочевины;
• прочие реакции: часто – слабость, астения, боль в груди, периферические отеки.

Передозировка

Симптомами передозировки лозартана являются тахикардия, выраженное снижение АД и обусловленная вагусной (парасимпатической) стимуляцией брадикардия.

Симптомами передозировки гидрохлоротиазида наиболее часто (как следствие дефицита электролитов) являются гипокалиемия, гипохлоремия, гипонатриемия, как следствие чрезмерного диуреза – дегидратация. При совместном применении сердечных гликозидов гипокалиемия способна усугублять течение аритмий.

Особые указания

Лористу Н можно принимать одновременно с другими антигипертензивными лекарственными средствами.

Вследствие применения Лористы Н возможно повышение плазменной концентрации мочевины и креатинина при двустороннем стенозе почечных артерий или стенозе почечной артерии единственной почки.

Под действием гидрохлоротиазида возможно усиление артериальной гипотензии и нарушение водно-электролитного баланса, выражающееся снижением ОЦК, гипонатриемией, гипохлоремическим алкалозом, гипомагниемией, гипокалиемией, нарушение толерантности к глюкозе, снижение элиминации кальция с мочой и преходящий, незначительный рост плазменной концентрации кальция в крови, повышение концентрации холестерина и ТГ (тиреоглобулина), провоцирование появления гиперурикемии и/или подагры.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

В начале приема Лористы Н у отдельных пациентов возможны такие побочные эффекты, как артериальная гипотензия и головокружение, косвенно влияющие на их психофизическое состояние. Данные ситуации требуют повышенного внимания при выполнении потенциально опасных видов работ, в т. ч. при управлении автотранспортом. Необходимо провести объективное оценивание реакции организма на проводимое лечение.

Применение при беременности и лактации

Недостаточно данных исследований применения лозартана во время беременности. Известно, что функция почечной перфузии плода, зависящая от развития ренин-ангиотензиновой системы, активизируется в III триместре беременности, поэтому риск для развития плода при приеме лозартана возрастает во II–III триместрах, т. к. вещества, действующие непосредственно на систему ренин-ангиотензина, принимаемые в этот период, способны привести к смерти плода.

Прием диуретиков во время беременности не рекомендуется в связи с риском возникновения у плода/новорожденного желтухи, а у матери – тромбоцитопении. Прием диуретиков не помогает от развития токсикоза при беременности.

В случае подтверждения беременности прием Лористы Н следует немедленно прекратить.

Если по показаниям препарат необходимо применять в период лактации, необходимо решить вопрос о прекращении кормления грудью.

Применение в детском возрасте

Недостаточно данных о безопасности и эффективности применения Лористы Н в педиатрии, в связи с чем препарат противопоказан для лечения детей и подростков в возрасте до 18 лет.

При нарушениях функции почек

Лористу Н 50 мг + 12,5 мг противопоказано применять при тяжелом нарушении функции почек, а также пациентам на гемодиализе.

При нарушениях функции печени

Лористу Н противопоказано применять при тяжелом поражении функции печени.

Применение в пожилом возрасте

Пациентам пожилого возраста коррекция начальной дозы не требуется.

Лекарственное взаимодействие

Лозартан

• гидрохлоротиазид, дигоксин, варфарин, циметидин, фенобарбитал, кетоконазол, эритромицин: по данным исследований клинически значимого фармакокинетического взаимодействия с лозартаном не выявлено;
• рифампицин, флуконазол: уменьшают уровень активного метаболита лозартана (клиническое значение данного взаимодействия не изучалось);
• калийсберегающие диуретики (триамтерен, спиронолактон, амилорид), калийсодержащие добавки или соли калия: возможно развитие гиперкалиемии;
• НПВС (включая селективные ингибиторы ЦОГ-2): могут снижать эффективность диуретиков, а также прочих гипотензивных средств, в т. ч. лозартана. При нарушении функции почек у пациентов, получавших НПВС (в т. ч. ингибиторы ЦОГ-2) в сочетании с антагонистами рецепторов ангиотензина II, может развиваться дальнейшее ухудшение функции почек, вплоть до острой почечной недостаточности (обычно обратимой);
• индометацин: может снижать антигипертензивный эффект лозартана, как и других гипотензивных препаратов.

Гидрохлоротиазид

• тиазидные диуретики, барбитураты, этанол, наркотические вещества: могут повышать вероятность развития ортостатической гипотензии;
• гипогликемические лекарственные средства для приема внутрь и инсулин: может быть необходима коррекция их дозы;
• другие гипотензивные средства: проявляют аддитивный синергизм;
• колестирамин, колестипол: ингибируют всасывание гидрохлоротиазида;
• глюкокортикостероиды, адренокортикотропный гормон: оказывают выраженное уменьшение уровня электролитов, в частности вызывают гипокалиемию;
• эпинефрин, норэпинефрин, другие прессорные амины: гидрохлоротиазид снижает их эффективность;
• недеполяризующие миорелаксанты, например, тубокурарин: гидрохлоротиазид усиливает их эффективность;
• литий: диуретики снижают его почечный клиренс и увеличивают вероятность развития токсического действия (не рекомендуется одновременное применение);
• НПВС (включая селективные ингибиторы ЦОГ-2): возможно угнетение диуретического, натрийуретического и гипотензивного эффектов диуретиков.

Вследствие влияния тиазидных диуретиков на метаболизм кальция их прием может исказить результаты исследования функции паращитовидных желез.

Аналоги

Аналогами Лористы Н являются: Гидрохлоротиазид + Лозартан ТАД, Блоктран ГТ, ГИЗААР Форте, Гизаар , Лозарел Плюс , Лозап плюс , Лозартан-Н Канон, Лозартан Н, Лозартан/Гидрохлоротиазид-Тева, Лориста НД, Симартан-Н, Презартан Н.

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре до 30 °С. Беречь от детей.

Срок годности – 3 года.

Врачи утверждают, что артериальная гипертензия – это крайне распространенное заболевание, которое часто развивается совершенно незаметно (или практически незаметно), но при этом несет серьезную угрозу здоровью. И на самом деле, при отсутствии адекватной, постоянной и полноценной терапии данный недуг может привести к возникновению самых разных осложнений, начиная от потери работоспособности и оканчивая развитием инфаркта миокарда и почечной недостаточности. Лечение артериальной гипертензии должно осуществляться под присмотром врача и с применением ряда разнообразных медикаментов. Среди них может находиться и рассматриваемый нами препарат. Уточним, что говорит инструкция о Лориста Н 50 мг и применении этого препарата, приведем реальные отзывы о таком лекарстве и рассмотрим его существующие аналоги.

Что такое Лориста Н ?

Итак, Лориста Н 50мг это довольно распространенный медикамент, используемый в терапии артериальной гипертензии. В его основе находится такой активный компонент, как лозартан калия в объеме пятидесяти миллиграмм, а также гидрохлортиазид в количестве 12,5мг. Именно эти вещества и определяют то, как действует Лориста Н на организм человека.

Так, лозартан – это представитель блокаторов рецепторов ангиотензина ІІ. Такое вещество блокирует активность ангиотензина ІІ, который является гормоном, в норме продуцируемым почками. Подобное воздействие приводит к расслаблению кровеносных сосудов и к закономерному снижению артериального давления.

Гидрохлортиазид является диуретиком, другими словами мочегонным средством. На сегодняшний день лекарства с таким действием являются одними из препаратов выбора при гипертонии. Они выводят из тела человека избыточное количество воды и солей, что способствует уменьшению показателей артериального давления. Гидрохлортиазид помогает устранить (уменьшить) отечность и снизить нагрузку на сердце.

Достаточно часто при лечении гипертонии врачи выписывают блокаторы рецепторов ангиотензина ІІ и диуретики по отдельности, но Лориста Н сочетает эти компоненты, что делает ее эффективной и удобной в применении.

Показания к применению Лориста Н 50мг

На сегодняшний день данный медикамент используют для лечения пациентов с артериальной гипертензией (увеличением показателей артериального давления выше нормы) при необходимости проведения комплексной терапии. Также это лекарство может быть выписано тем читателям «Популярно о здоровье», у которых диагностирована артериальная гипертензия и гипертрофия левого желудочка. В последнем случае Лориста Н по инструкции призван уменьшить вероятность сердечно-сосудистой заболеваемости, а также снизить риск смертности.

Как принимать Лориста Н 50мг

Схема терапии подбирается исключительно лечащим врачом. Самолечение может оказаться опасным для здоровья.

50 мг Лориста Н обычно принимают один раз в сутки. Лекарство оказывает пролонгированное действие, помогая предупредить повышение давления на целый день. Суточная дозировка – одна таблетка. Прием осуществляют без привязки ко времени трапезы, лекарство нужно запивать достаточным количеством жидкости.

Стоит отметить, что в некоторых случаях использование Лориста Н может сочетаться с применением прочих медикаментов, снижающих давление (если такая схема лечения назначена врачом).

В том случае, если лекарство не дает выраженного (ожидаемого) эффекта, врач может порекомендовать увеличить дозировку. Так, максимальная суточная доза – две таблетки Лориста Н, но прием все равно осуществляется за один раз – раз в сутки.

Стоит учитывать, что при низком объеме циркулирующей крови у пациентов начинать прием Лориста Н стоит с 25мг. У остальных больных (с умеренными нарушениями в работе печени, а также в пожилом возрасте) в коррекции дозы нет необходимости.

Есть ли противопоказания ?

Медикамент Лориста Н 50мг имеет определенные противопоказания к потреблению. Так, его не выписывают при индивидуальной гиперчувствительности (аллергии) на компоненты препарата, при серьезной почечной недостаточности и анурии. Еще данное лекарство не показано пациентам с тяжелой печеночной недостаточностью, холестазом и обструкцией путей желчевыведения. Лориста Н не может сочетаться с алискиреном (при сахарном диабете либо нарушениях в деятельности почек). Еще такое лекарство не назначают в детском возрасте до восемнадцати лет, при осуществлении грудного вскармливания и беременности. Среди противопоказаний находится дефицит лактазы либо непереносимость лактозы, наличие симптоматической гиперурикемии/подагры, гипокалиемии и гиперкальциемии, а также рефрактерной гипонатриемии.

Есть ли аналоги у Лориста Н ?

На сегодняшний день в продаже есть несколько аналогов Лориста Н. Среди них:

Блоктран ГТ;
- Вазотенз Н;
- Лозартан-Н Канон;
- Гизаар;
- Лозап плюс;
- Лозарел Плюс.

Подобрать наиболее подходящий медикамент или адекватную замену выписанному лекарству поможет врач.

Лориста – лекарственное средство, применяемое для лечения сердечной недостаточности и повышенного артериального давления.

Фармакологическое действие Лористы

Действующее вещество Лористы – лозартан. Лозартан предназначен для блокировки рецепторов ангиотензина 2 в сердце, почках, коре надпочечников, сосудах, что приводит к сужению просвета артерий, общего периферического сопротивления. Результат – снижение артериального давления.

Согласно отзывам, Лориста повышает выносливость людей при серьезных физических нагрузках, и не допускает развития гипертрофии миокарда. Максимальная концентрация лекарственного средства в крови происходит через 60 минут после того, как было произведено пероральное применение. Метаболиты, которые образуются в печени, начинают действовать спустя 4 часа после приема препарата.

Лориста H, а также Лориста НД являются комбинированными препаратами. Их действующими веществами является лозартан и гидрохлоротиазид. Последний обладает мочегонным эффектом и оказывает влияние на процессы второй фазы мочеобразования, которая представляет собой всасывание калия, натрия, хлора. Также 2-ая фаза мочеобразования задерживает выведение мочевой кислоты ионов кальция. Действие гидрохлортиазида направлено на расширение артериод, что объясняют его гипотензивные свойства.

Мочегонный эффект наблюдается через 1-2 часа после перорального приема Лористы, а гипотензивное действие заметно через 3-4 дня.

Показания к применению Лористы

Применять Лористу необходимо при следующих заболеваниях:

• Хроническая сердечная недостаточность (препарат используется как часть комбинированного лечения);
• Артериальная гипертензия;
• Гипертрофия левого желудочка, а также артериальная гипертензия с целью снижения риска возникновения инсульта;

• Нефрология у людей с сахарным диабетом 2 типа;
• Для уменьшения протеинурии (наличие белка в составе мочи).

По инструкции Лориста Н может назначаться при комбинированном лечении пациента с гипотензивными средствами и диуретиками.

Применение Лористы предполагает обязательную консультацию специалиста.

Противопоказания

По инструкции Лористу не следует назначать при следующих заболеваниях:

• Гиперкалиемия;
• Непереносимость пациентом лактозы;
• Синдром нарушенного всасывания галактозы, а также глюкозы;
• Пониженное артериальное давление.

Следует воздержаться от приема препарата беременным женщинам и кормящим матерям, а также детям, не достигшим совершеннолетия (18 лет). Лориста не назначается при нарушениях функции печени или почек у больных, анурии (заболевание, при котором отсутствует моча в мочевом пузыре).

Специалисты советуют с осторожностью принимать препарат лицам, имеющим нарушения водно-электролитного баланса, а также при сниженном объеме циркулирующей крови.

Способ применения и дозировка

Лекарственное средство выпускается в форме таблеток. Таблетки могут быть по 12,5 миллиграммов, 25, 50 и 100 мг. Лористу необходимо принимать по одному разу в сутки.

Если у пациента обнаружена артериальная гипертензия, для снижения риска возникновения инсульта суточная доза препарата составляет 50 миллиграммов. Такую же дозу следует применять пациентам, страдающим сахарным диабетом. В случае необходимости доза лекарственного средства может быть увеличена до оптимального максимума – 100 миллиграммов в сутки.

Как свидетельствуют отзывы, Лориста способна развивать антигипертензивный эффект в течение 3-6 недель после первого приема препарата. В случае необходимости приема мочегонных средств вместе с Лористой, препарат следует назначать по 25 миллиграммов в сутки. Уменьшенную дозу (в виде 25 миллиграммов в день) необходимо также принимать пациентам, у которых обнаружены нарушения функции печени.

При хронической сердечной недостаточности Лористу применяют по следующей схеме: 1 неделя – по 12,5 миллиграммов в день, 2-ая неделя – по 25 миллиграммов в день. Получается, что каждую неделю дозу необходимо увеличивать в два раза. Если прием лекарственного средства будет производиться по всем правилам, четвертая неделя лечения должна начаться с приема 50 миллиграммов. После этого рекомендуется принимать поддерживающую дозу – 50 миллиграммов.

Лориста Н выпускается в форме таблеток, которые содержат по 50 миллиграммов лозартана и по 12,5 миллиграммов гиидрохлортиазида.

Таблетки Лориста НД имеют в своем составе такие же вещества, но в увеличенной вдвое дозе.

Если у пациента артериальная гипертензия, суточная доза Лористы – 1 таблетка. Допускается прием 2 таблеток, но только под наблюдением специалиста.

Если у человека диагностировано уменьшение объема циркулирующей крови, лечение следует начинать с 25 миллиграммов препарата в сутки. Принимать таблетки Лористы необходимо после отмены диуретиков, а также после коррекции объема циркулирующей крови.

Побочные действия Лористы

Согласно отзывам, Лориста может вызвать следующие реакции организма:

• Головная боль, повышенная утомляемость, головокружение, астения, бессонница, мигрень, а также депрессия и расстройство памяти.
• Брадикардия, ощущение учащенного сердцебиения, аритмия, васкулит, стенокардия.
• Боль в животе, тошнота, анорексия, гастрит, запор, рвота, зубная боль, нарушения функций печени, гепатит.
• Неконтролируемые позывы к мочеиспусканию, инфекции мочевыводящих путей, нарушение функции почек, уменьшение количества креатинина и мочевины в сыворотке крови.

В некоторых случаях может наблюдаться импотенция.

К побочным действиям можно отнести боль в спине, ногах, грудной клетке, артрит, нарушение вкуса, звон в ушах, покраснение кожи, чрезмерное выпадение волос, кожную сыпь, подагру, анемию, крапивницу, ангионевротический отек.

Согласно отзывам, Лориста может также вызывать повышенное потоотделение, сухость кожи. В основном, нежелательные эффекты длятся непродолжительный период времени и оказывают слабое воздействие на организм человека.

Побочные действия препарата Лористы Н во многом аналогичны побочным действиям лекарственного средства Лориста.

Дополнительная информация

Согласно инструкции, Лористу хранить следует в помещении, температура воздуха в котором не превышает 30 градусов Цельсия.

Срок годности препарата Лористы Н составляет 3 года.

Срок годности Лористы, выпускаемой в виде таблеток – 5 лет. Остальные формы лекарственного средства имеют срок годности 2 года. Строго запрещено применение препарата по истечении срока годности.

Передозировка

Случаи о передозировке лекарственным препаратом не зарегистрированы. К симптомам передозировки относят снижение артериального давления, рефлекторное учащение ЧСС и брадикардию.

Терапия: форсированный диурез, устранение симптомов.