docgid.ru

Лекарственный справочник гэотар. Мазь Гидрокортизон. Инструкция по применению, состав, действие на организм

В аптеках нашей страны можно найти большое количество препаратов из группы глюкокортикостероидов. Один из них мы предлагаем читателям рассмотреть в данной публикации. «Гидрокортизон», инструкция по применению к которому дается ниже, имеет противопоказания. Описание лекарственного средства будет изложено в статье доступным языком. Следует предупредить, что перед применением препарата необходимо обратиться к врачу за консультацией.

Что такое «Гидрокортизон»?

Инструкция по применению препарата, прилагаемая изготовителем, сообщает, что это глюкокортикостероид, обладающий противошоковым, противовоспалительным, противоаллергическим, антиэксудативным, иммунодепрессивным и

Выпускается препарат в нескольких формах:

* мазь для слизистой глаза;

* «Гидрокортизон» капли глазные;

* суспензия для инъекций (внутрисуставных или внутримышечных)

* порошок;

Каждая форма лекарственного средства имеет свое строго специализированное назначение, определяет которое лечащий доктор.

Способ использования препарата «Гидрокортизон»

Инструкция по применению лекарственного средства рекомендует перед использованием обратиться к врачу за установлением точной дозировки и формы данного препарата.

Внутривенно для взрослых доза составляет 100-500 мл в сутки. Внутримышечно взрослым назначают по 125-200 мг/сутки, детям - по 15-30 мг/сутки. Внутрисуставно взрослым прописывают по 3-50 мг, детям в зависимости от возраста- от 25 до 75 мг. Мазь применяют до 4-х раз в сутки, нанося на кожу тонким слоем. Внутрь принимают 20-800 мг, доза зависит от тяжести заболевания, впоследствии ее постепенно снижают.

Показания к приему «Гидрокортизон»

Глазные капли и мазь: увеит, иридоциклит, кератит, блефарит и аллергический конъюктивит, а также другие заболевания глаз;

Суспензия: остеоартрит (посттравматический), тендосинвит (неспецифический), артрит (ревматоидный), эпикондилит, бурсит (острый или подострый), синовит, синдром запястного канала, а также красная волчанка, дерматит (атопический), гранулема (кольцевидная), лишаи, токсидермия;

Таблетки, порошок для суспензий, «Гидрокортизон» раствор: нарушения в эндокринной системе (гиперкальциемия), криз (тиреотоксический), недостаточность надпочечная, врожденная надпочечниковая гиперплазия, острые аллергии, коллагеноз. А также кожные туберкулезный менингит, трихинеллез, склероз (рассеянный), отравления и укусы.

Противопоказания к приему препарата «Гидрокортизон»

Не следует принимать средство при высокой чувствительности к его компонентам. Если имеются повреждения кожи или глазного эпителия в виде трещин, язв, ран, лекарство не назначают. Грибковые, вирусные или бактериальные поражения кожи или глаз также считаются противопоказанием. Угревая сыпь, дерматиты вокруг рта, артериальная гипертензия в тяжелых формах, язвы (пептические), остеопороз, дивертикулит, эндокардит (острый), нефрит, лихорадка (герпетическая), СПИД или ВИЧ-инфекция, период после операции - все это приводится производителем в качестве препятствий к использования средства. Во время беременности и кормления грудью прием «Гидрокортизон» противопоказан.

Побочные действия лекарства

Гипергликемия, дисменорея, ожирение (гормональное), атрофия коркового слоя надпочечников, гирсутизм, недостаточность гипофизарно-надпочечная. Возможны задержки роста у детей.

Опорно-двигательный аппарат: остеопороз, некроз (асептический), артропатия, миопатия (стероидная), артралгия.

Желудочно-кишечный тракт: перфорация кишок, кровотечения (желудочные), панкреатит, язва диспепсия.

Возможны аллергии, изменение цвета кожных покровов, длительное Нарушение психики, катаракта (субкапсулярная), глаукома, повышенное внутричерепное давление.

Воспалительные заболевания глаз могут возникать по разным причинам. Инфекции, травмы, аллергии оказывают негативное действие на слизистую, сосудистую оболочки, эпителиальную ткань. Для каждого патологического случая подбирается свое лекарство. Широкий выбор офтальмологических средств позволяет при выборе назначения учесть причину болезни, состояние здоровья человека, цену препарата.

Что такое Гидрокортизон

Гидрокортизон относится к глюкокортикостероидам, вырабатываемыми надпочечниками. В организме человека Кортизол регулирует углеводный обмен, обеспечивая сохранение энергетического ресурса.

В офтальмологии применяют Гидрокортизона ацетат или натрия гемисукцинат. Основное действующее вещество глазной мази Гидрокортизон – Гидрокортизона ацетат. Синтетический стероид хорошо растворяется в жидкостях, имеет качества, сходные с природным гормоном.

Свойства глазной мази:

  • противовоспалительное. А вот какие бывают и какие из них самые лучшие, поможет понять информация из ссылке;
  • противоаллергическое;
  • антиэкссудативное.

Особенность лекарственного препарата объясняется его способностью проникать через клеточную мембрану и подавлять очаг воспаления. В результате действия Гидрокортизона уменьшается выделение экссудата (жидкости, вырабатываемой клетками при воспалении), предотвращается разрушение клеток и разрастание соединительной ткани.

Для беременных препарат может представлять угрозу здоровью будущего ребенка, так как проходит через плаценту и может вызвать недоразвитие надпочечников.

Применение офтальмологического средства должно осуществляться под врачебным наблюдением в крайнем случае.

При лактации кортикостероиды попадают в грудное молоко и могут подавлять функцию надпочечников.

При длительном применении глазной мази возможны проявления системных нарушений, характерных при внутривенном, внутримышечном введении:

  • задержка воды;
  • гипернатриемия (повышенным содержанием натрия);
  • гипокалиемия (снижением уровня калия);
  • увеличение проницаемость капилляров;
  • влияние на печень (повышение уровеня гликогена).

Необходим контроль:

  • за внутриглазным давлением при открытоугольной и закрытоугольной глаукоме. А вот как происходит , поможет понять информация по ссылке;
  • содержанием калия и натрия в крови;
  • состоянием сердечной мышцы.

Сдвиг в водно-солевом обмене – причина появления признаков гипертензии (повышенного артериального давления).

30 мг дозы Гидрокортизона (как результат аккумуляции) приводит к развитию синдрома Иценко-Кушинга (гиперкортинизма). Симптомами передозировки гормонального препарата являются нарушения жирового обмена, разрушение мышц и костей, подверженность инфекции.

Во время терапии глазной мазью угнетается функция надпочечников и гипофиза. При резком прекращении приема возникает синдром отмены (ухудшение состояния в сравнении с началом лечения).

Кортизол обладает свойством снижать количество лейкоцитов в крови. Понижается способность организма к иммунному ответу на инфекции и аллергии, замедляется заживление тканей.

Кортизол относится к гормонам стресса, мобилизующем защитные способности организма. Гормоны-антагонисты подавляют действие Кортизола: , Беклометазон, Кетоканазол.

На уровень Кортизола а крови не влияют пол и возраст. Исключение составляют беременные женщины: на последних месяцах беременности процентное содержание гормона выше нормы от 2 до 5 раз.

Дети более подвержены действию Кортизола из-за риска развития вторичной инфекции, глистного заражения. Во время лечения не рекомендуется вакцинация из-за пониженного иммунитета.

Полезная информация по теме! Узнайте, что такое и какие методы лечения существуют.

Инструкция по применению

Мазь производится в виде алюминиевой тубы объемом 10 г как наружное и местное средство.

Состав: 5 мг Гидрокортизона ацетата в 1 г мази (0,5%).

Назначается:

  • при воспалении век. А вот как правильно применять мазь для глаз от воспаления для детей, поможет понять данная
  • радужки (ирит);
  • радужки и сосудистой ткани ресничной мышцы (иридоциклит);
  • роговицы. А вот как происходит лечение рецидивирующей эрозии роговицы глаза и какими средствами, указано
  • аллергическом конъюнктвите;
  • при ячмене и дерматите;
  • после травм и химических ожогов (после полного восстановления глазных тканей);
  • в послеоперационный период.

Противопоказания к применению:

  • инфекционный характер воспаления (бактериальное, вирусное, грибковое);
  • начальная стадия глаукомы;
  • туберкулез;
  • нарушения целостности роговичного слоя. А вот каковы симптомы и лечение воспаления роговицы глаза, поможет понять данная информация;
  • беременность;
  • период лактации;
  • возраст до 2-х лет;
  • во время прививки;
  • ношение контактных линз;
  • гипертензия.

Возможные нарушения со стороны зрительных органов:

  • жжение в глазах;
  • покраснение склер. А вот какие стоит использовать в глаза от покраснения и какие из них самые лучшие.
  • повышение внутриглазного давления;
  • глаукома (при длительном курсе лечения). А вот как происходит поможет понять информация из статьи.
  • катаракта (при частом применении);
  • изъязвление роговицы. А вот какие бывают болезни роговицы глаз у человека, можно узнать из

На видео – правило применение средства:

  • возможность аритмии (при сочетании с сердечными лекарствами);
  • блокирование действия Ацетилсалициловой кислоты;
  • токсичное действие на печень (одновременное применение с Парацетамолом);
  • желудочное кровотечение (с нестероидными противовоспалительными средствами).

После внесения мази требуется время для восстановления остроты зрения при вождении автотранспорта.

Цены и аналоги

По форме выпуска и действию аналогом Гидрокортизона является глазная мазь Максидекс с активным веществом Дексаметазон. В виде мази выпускается комбинированное противовоспалительное средство Декса-гентамицин (антибактериальное, противоаллергическое).

В остальных случаях аналоги – глазные стероидные капли Дексаметазон, Преднизолон, Максидекс.

Цена глазных гормональных средств:

По соотношению эффективности и цены Гидрокортизон является наиболее дешевым офтальмологическим гормональным препаратом.

Входит в состав препаратов

Входит в перечень (Распоряжение Правительства РФ № 2782-р от 30.12.2014):

ЖНВЛП

Минимальный аптечный ассортимент

ОНЛС

АТХ:

S.01.B.A.02 Гидрокортизон

H.02.A.B.09 Гидрокортизон

D.07.A.A.02 Гидрокортизон

Фармакодинамика:

Путем торможения активности фосфолипазы А 2 и снижения высвобождения арахидоновой кислоты из фосфолипидов клеточных мембран уменьшает продукцию лейкотриенов и простагландинов. За счет этого подавляет развитие воспалительных проявлений: боли, отека, повышения температуры и покраснения в области воспаления. Тормозит экспрессию гена циклооксигеназы-2, что также приводит к угнетению синтеза простагландинов.

Редуцирует основное вещество соединительной ткани, ослабляя экссудативные и пролиферативные процессы в коже. Ингибирует клеточные кинины, обладающие протеолитической активностью. Препятствует доступу макрофагов и Т-сенсибилизированных лимфоцитов к очагам воспаления.

Оказывает противовоспалительное, противоотечное и противоаллергическое действие.

Фармакокинетика:

После внутривенного введениямаксимальная концентрация в плазме крови достигается через 1 час.При внутримышечном введении абсорбция происходит в течение 24-48 часов. При внутрисуставном введении абсорбируется медленно, в течение 6-24 часов. Связь с белками плазмы составляет 90 %.

Терапевтическое действие развивается через 6-24 часа. Проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьер. Метаболизм в печени.

Период полувыведения составляет 6-7 дней. Элиминация почками.

При использовании глазной мази системного действия на организм не оказывает.

Показания:

Применяется для купирования острых аллергических реакций, лечения шока и комы различного генеза, острой лейкемии у детей, нефротического синдрома, туберкулезного менингита, острых проявлений рассеянного склероза.

Применяется для лечения остеоартрита, моноартрозов, ревматического артрита, бронхиальной астмы, бурситов, эпикондилита, тендовагинита. Используется при контрактурах, перед оперативным лечением анкилозированных суставов, а также в составе туберкулостатической терапии.

В офтальмологии используется для лечения блефарита, кератита, ирита, иридоциклита, при состояниях после операции.

I.A15-A19.A15 Туберкулез органов дыхания, подтвержденный бактериологически и гистологически

I.A15-A19.A17.0 Туберкулезный менингит (G01*)

I.A15-A19.A18 Туберкулез других органов

I.B65-B83.B75 Трихинеллез

II.C81-C96.C84.0 Грибовидный микоз

II.C81-C96.C91.0 Острый лимфобластный лейкоз

II.C81-C96.C92.0 Острый миелоидный лейкоз

III.D55-D59.D59 Приобретенная гемолитическая анемия

III.D60-D64.D60 Приобретенная чистая красноклеточная аплазия (эритробластопения)

III.D65-D69.D69.3 Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура

III.D80-D89.D86 Саркоидоз

IV.E00-E07.E06 Тиреоидит

IV.E20-E35.E27.4 Другая и неуточненная недостаточность коры надпочечников

VII.H10-H13.H10.1 Острый атопический конъюнктивит

VII.H10-H13.H10.2 Другие острые конъюнктивиты

VII.H10-H13.H10.4 Хронический конъюнктивит

VII.H10-H13.H10.5 Блефароконъюнктивит

VII.H15-H22.H16 Кератит

VII.H15-H22.H16.2 Кератоконъюнктивит

VII.H15-H22.H20.0 Острый и подострый иридоциклит

VII.H15-H22.H20.1 Хронический иридоциклит

X.J40-J47.J45 Астма

X.J40-J47.J46 Астматический статус

X.J60-J70.J69 Пневмонит, вызванный твердыми веществами и жидкостями

X.J80-J84.J82 Легочная эозинофилия, не классифицированная в других рубриках

XI.K50-K52.K50 Болезнь Крона [регионарный энтерит]

XI.K50-K52.K51 Язвенный колит

XII.L10-L14.L10 Пузырчатка [пемфигус]

XII.L10-L14.L13.0 Дерматит герпетиформный

XII.L20-L30.L20.8 Другие атопические дерматиты

XII.L20-L30.L21 Себорейный дерматит

XII.L20-L30.L26 Эксфолиативный дерматит

XII.L20-L30.L28.0 Простой хронический лишай

XII.L20-L30.L28.1 Почесуха узловатая

XII.L20-L30.L30.0 Монетовидная экзема

XII.L40-L45.L40 Псориаз

XII.L40-L45.L43 Лишай красный плоский

XII.L50-L54.L51.1 Буллезная эритема многоформная

XIII.M30-M36.M30 Узелковый полиартериит и родственные состояния

XIII.M30-M36.M32 Системная красная волчанка

XIII.M30-M36.M33 Дерматополимиозит

XIII.M30-M36.M34 Системный склероз

XIV.N00-N08.N04 Нефротический синдром

XVIII.R50-R69.R57.0 Кардиогенный шок

XVIII.R50-R69.R57.1 Гиповолемический шок

XVIII.R50-R69.R57.8 Другие виды шока

XIX.S00-S09.S05 Травма глаза и глазницы

XIX.T66-T78.T78.2 Анафилактический шок неуточненный

XIX.T66-T78.T78.3 Ангионевротический отек

XIX.T79.T79.4 Травматический шок

XXI.Z40-Z54.Z51.5 Паллиативная помощь

Противопоказания:

При оказании помощи по жизненным показаниям - гиперчувствительность.

Синдром Иценко-Кушинга, тромбофилия, поражения ахиллова сухожилия, системная инфекция, индивидуальная непереносимость.

При внутрисуставном введении: внутрисуставной перелом костей, инфекционный артрит, инфекционный остеопороз, выраженная деформация и деструкция сустава, асептический некроз эпифизов костей.

Детский возраст до 12 месяцев.

С осторожностью:

Хроническая сердечная недостаточность, остеопороз, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, сахарный диабет, артериальная гипертензия, герпетическая инфекция, глаукома, корь, эпилепсия, стероидная миелопатия, гиперчувствительность.

Беременность и лактация: Способ применения и дозы:

Применение у детей

При острых, с угрозой для жизни, состояниях: внутривенно или внутримышечно по 1-2 мг/кг каждые 4 часа. Суточная доза составляет 6-9 мг/кг.

Периартикулярно, разовая доза:

2-6 лет: 25-50 мг;

7-14 лет: 50-75 мг.

Взрослые

Внутримышечно глубоко,от 50-300 мг до 1-1,5 г в сутки. При болезнях органов дыхания не более 3-х дней. В ревматологии - не более 6 дней.

По жизненным показаниям: внутривенно или глубоко внутримышечно, по 100-15 мг каждые 4 часа в течение 48 часов, затем -каждые 8-12 часов.

Периартикулярно, разовая доза составляет от 5 до 25 мг.

Высшая суточная доза: 1-1,5 г.

Высшая разовая доза: 300 мг.

Побочные эффекты:

Центральная и периферическая нервная система : возбуждение, головная боль, головокружение, беспокойство, бессонница, раздражительность, депрессия, паранойя, галлюцинации, псевдоопухоль мозжечка, отек соска зрительного нерва вследствие повышения внутричерепного давления.

Система кроветворения : лейкоцитоз, лейкоцитурия.

Сердечно-сосудистая система : артериальная гипертензия, аритмия, периферическая вазодилатация, сердечнаянедостаточность, тромбоэмболия.

Пищеварительная система : тошнота, рвота, пептическая язва, панкреатит, эзофагит, повышение аппетита, икота, метеоризм.

Костно-мышечная система : остеопороз, редко - патологические переломы костей, асептический некроз головки бедренной и плечевой кости, стероидная миопатия, артралгия, снижение мышечной массы, разрыв сухожилий мышц.

Дерматологические реакции : гипергидроз, фолликулит, телеангиэктазия, стрии, стероидные угри, петехии, экхимозы, гипопигментация.

Органы чувств : глаукома, экзофтальм, повреждение зрительного нерва, задняя капсулярная катаракта, вторичные инфекции глаз, трофические изменения роговицы.

Эндокринная система: снижение толерантности к глюкозе, сахарный диабет, синдром Иценко-Кушинга, угнетение функции коры надпочечников, задержка роста у детей и подростков.

Иммунная система : обострение хронических инфекций, обострение туберкулеза, пиодермия и кандидоз.

Аллергические реакции.

Передозировка:

Артериальная гипертензия, артралгия, гипокалиемия.

Лечение симптоматическое. Взаимодействие:

Усиливает эффект антикоагулянтов.

Повышает токсичность сердечных гликозидов, барбитуратов.

Усиливает гепатотоксический эффект парацетамола.

Снижает эффект соматотропина, оральных гипогликемических препаратов, празиквантела.

Мифепристон, гормоны щитовидной железы, эстрогены, ингибиторы коры надпочечников снижают эффект гидрокортизона.

При одновременном применении с петлевыми диуретиками, ингибиторами карбоангидразы, амфотерицином В, теофиллином усиливается риск развития гипокалиемии.

При одновременном применении с салицилатами возрастает риск развития язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, а также геморрагии.

При одновременном применении с ингибиторами карбоангидразы увеличивается риск развития остеопороза.

Применение трициклических антидепрессантов для лечения депрессии, вызванной гидрокортизоном, усугубляет психическое расстройство.

Особые указания:

Контроль артериального давления, свертываемости исостава периферической крови, концентрации глюкозы в плазме крови.

Инструкции

С наступлением холодов или, наоборот, резкого потепления иммунитет человека может не выдержать. В таком случае у многих людей происходит заболевание простудой или гриппом. Данные воспаления не являются смертельными или особо опасными. Однако, если не начать своевременное лечение даже безобидный насморк может причинить серьезное осложнение, например, в виде отита.

Для лечения воспалительных процессов в наружном, среднем или внутреннем ухе специалисты рекомендуют комплексное лечение. В случае местной терапии многие квалифицированные врачи советуют приобрести гидрокортизоновую суспензию в уши. Как правильно применять данный препарат и какие у него побочные действия разберем в данном материале.

В последнее время такое заболевание, как встречается все чаще. Это связано с плохой экологией, отсутствием правильного питания и недосыпания. В таком случае иммунное здоровье пациента сильно падает и в организме человека происходят различные воспалительные процессы. Обыкновенно, в первую очередь, страдает нос, глотка и уши.

В случае инфекционных заболеваний страдает наружное, или внутреннее ухо. Обычно в случае появления вирусов в органе слуха человек начинает хуже слышать, его беспокоят головные и височные боли, а также сильные болевые ощущения в ушах.

В случае серьезного заболевания, например, пациенту рекомендуется комплексное лечение с применением антибиотиков, различных физиотерапевтических процедур и лазеротерапии.

В случае воспаления наружного или среднего уха ЛОР-врачи рекомендуют приобрести специализированные ушные капли, обладающие противовоспалительным и антибактериальным эффектом.

Одним из самых известных препаратов считается капли в ухо «Гидрокортизон».

Благодаря своему свойству они за короткое время добираются до очага воспаления и эффективно уничтожают бактерии.

Стоит знать, что препарат «Гидрокортизон» является гормональным средством и относится к группе глюкокортикостероидов . Поэтому основное действие лекарства направлено на противовоспалительное и антитоксическое действие. Кроме этого, применение «Гидрокортизона» в ухо эффективно снимает отек.

Перед тем как приобрести препарат, важно уточнить некоторые детали данного лекарства.

Во-первых , медикамент «Гидрокортизон» сильное синтетическое глюкокортикостероидное средство.

Поэтому применение медикамента разрешается только в случае местного применения.

Во-вторых , данное лекарство обладает быстрым противовоспалительным эффектом. Как следствие, средство можно применять в случае аллергии и для устранения болевого шока.

Кроме этого, закапывать «Гидрокортизон» в уши можно при следующих воспалениях:

  1. Заболевания, вызванные инфекционными бактериями.
  2. Отит наружного уха.
  3. Отит средней области.
  4. В случае аллергических реакций на коже органа слуха.
  5. При долгом использовании наушников, беруш или слухового аппарата в целях профилактики.

Важно знать, что данное средство существует в нескольких видах. Однако для лечения ушей нельзя использовать «Гидрокортизон» в виде глазной мази или суспензии для внутримышечных и внутрисуставных инъекций.

Противопоказания к применению

Несмотря на то, что данный препарат обладает весьма внушительным положительным списком, не принимайте данное средство для лечения детей до двух лет.

Кроме этого внимательно прочитайте следующий список:

  1. Применение лекарства запрещено в случае индивидуальной непереносимости компонентов медикамента.
  2. Закапывание «Гидрокортизона» запрещено в случае недавней вакцинации.
  3. Не применяйте средство в случае перфорации барабанной перепонки.
  4. Строго запрещается закапывание медикамента в случае грибкового заболевания.
  5. В случае сахарного диабета или туберкулезе средство не подлежит к использованию.
  6. Внимательно принимать препарат следует в случае язв и в случае острых воспалений.
  7. С осторожностью применяйте данный медикамент, если вы беременны или кормите ребенка грудным молоком.

Суспензия гидрокортизона в ухо – инструкция по применению

После того как вы приобрели препарат и внимательно изучили все побочные эффекты, ознакомьтесь с верной дозировкой. В различных случаях «Гидрокортизон» принимают по-разному.

Так, в случае острых воспалений и в состояниях, невозможных отложить, «Гидрокортизон» следует принимать внутривенно.

Однако, такие случаи не имеют ничего общего с ушными заболеваниями.

Поэтому перед закапыванием средства обратитесь к специалисту для точного диагностирования воспаления и назначения комплексного лечения.

Помните, что в первую очередь необходимо убедиться в целости барабанной перепонки. Так как применение данных капель не рассчитано на использование в случае перфораций. В таком случае вы можете нанести серьезное увечье состоянию вашего здоровья.

После пройденных обследований и назначения данного медикамента специалистом смело применяйте средство, но строго следуйте дозировке.

В случае воспаления наружного уха врачи рекомендуют принимать по три капли средства.

В ситуации воспаления среднего уха закапывайте по четыре капли в каждое ухо.

Курс лечения должен быть не более четырнадцати дней по два раза в сутки.

Для лечения детей от шести лет и старше рекомендуется применение по одной или две капли в зависимости от состояния больного.

Детям с шести до четырнадцати лет разрешается введение двух капель в наружное ухо один раз в день.

Правильный метод закапывания

Помните, что перед тем как закапывать средство, уши человека нужно подготовить для применения средства.

  1. Для этого очистите наружное ухо перекисью водорода.
  2. Наклоните голову в одну сторону и аккуратно закапайте пять капель средства в уши. Не бойтесь чувства жжения – обыкновенно оно быстро проходит. Спустя пять минут переверните голову, предварительно закрыв наружное ухо ватным диском.
  3. Повторите операцию с другим ухом.
  4. Протрите ухо чистым диском.

Правильное введение капель в уши.

После проведения этих несложных процедур можно приступать к лечению. Однако, непосредственно перед введением медикамента в ухо следует изучить методы безопасности:

  1. Перед введением «Гидрокортизона» в уши потрите баночку в руках. Таким образом, вы согреете препарат. Это необходимо для улучшенного действия средства.
  2. Для введения средства попросите домочадцев о помощи, так как самостоятельное введение медикамента может быть проблематичным.
  3. Лягте на одну сторону.
  4. Помощник должен аккуратно оттянуть мочку уха вниз и ввести капли в слуховой проход.
  5. Затем ухо необходимо закрыть , которую необходимо предварительно приобрести в аптеке или изготовить самостоятельно.
  6. Сохраняйте позу в течение пятнадцати минут, а затем аккуратно вытащите марлевый жгутик.

Повторяйте данную операцию пару раз в день.

Заключение

Помните, что самостоятельное лечение может существенно навредить состоянию вашего здоровья. Поэтому лучшим лечением больных ушей станет профилактика здоровья.

Правила просты: вам необходимо употреблять большое количество воды и следить за рационом. Ешьте больше твердых овощей и фруктов, а также занимайтесь спортом.

Кроме этого, проводите ежедневную гигиену органа слуха. В случае возникновения любых неприятных симптомов в ушах следует обратиться за медицинской помощью.

Гидрокортизон (лат. hydrocortisonum , англ. hydrocortisone ) - природное лекарственное средство широкого применения. В организме человека гидрокортизон секретируется корой надпочечников и в этом качестве обычно именуется, как гормон кортизол (англ. cortisol ).

Гидрокортизон - химическое вещество

Химическое наименование гидрокортизона: (11β)-11,17,21-тригидроксипрегн-4-ене-3,20-дион. Брутто-формула: C 21 H 30 O 5 . Молекулярная масса 362,46 г/моль. Внешне гидрокортизон представляет собой белый или близкий к белому порошок без запаха, горького вкуса.

В фармацевтике гидрокортизон часто применяется также в виде гидрокортизона ацетата, гидрокортизона 17-бутирата, гидрокортизона натрия гемисукцината и др.

Гидрокортизон - лекарственное средство
Гидрокортизон - международное непатентованное наименование (МНН) лекарственного средства. По фармакологическому указателю гидрокортизон входит в группу «Глюкокортикоиды». Гидрокортизон - препарат широкого применения, поэтому в АТХ он включён в несколько разделов и ему присвоены коды:
Применение гидрокортизона при лечении заболеваний кожи
Гидрокортизон был первым кортикостероидов, использованным для лечения дерматитов. Это случилось чуть более полувека тому назад и стало революционным событием в лечении воспалительных заболеваний кожи. Гидрокортизон до сих пор используется в лечебной практике, однако вследствие его относительно слабого связывания с ГК–рецепторами клеток кожи и медленного проникновения в эпидермис он обладает слабым местным противовоспалительным эффектом. Созданные позже лекарственные препараты, основанные на химической модификации молекул гидрокортизона обладают большими противовоспалительными свойствами.

В АТХ имеются МНН нескольких соединений гидрокортизона, в которых фактически действующим веществом является тоже гидрокортизон. Поэтому в разных справочниках могут быть у одного препарата различающиеся коды АТХ. Ниже перечислены АТХ-коды соединений гидрокортизона относящиеся к разделу «D07 Кортикостероиды для местного лечения заболеваний кожи »:

  • D07AA Кортикостероиды слабоактивные (группа I):
    • код «D07AA02 Гидрокортизон»
  • D07AB Кортикостероиды умеренноактивные (группа II):
    • код «D07AB02 Гидрокортизона бутират»
    • код «D07AB11 Гидрокортизона бутепрат»
  • D07AC Кортикостероиды активные (группа III):
    • код «D07AC16 Гидрокортизона ацепонта»

    Европейская классификация 1993 года по потенциальной активности местных стероидов, несколько отличающаяся от классификации раздела D07 АТХ, содержит также 4 класса:

    • слабые (класс I), к нему относится 0,1–1% гидрокортизон и другие препараты
    • среднее (класс II) - гидрокортизона бутират 0,1% и другие
    • сильные (класс III)
    • очень сильные (класс IV)
    Глюкокортикостероиды класса I применяют при слабо выраженных воспалительных явлениях, при локализации высыпаний на лице, шее, в области складок, а также у детей первого года жизни.
    Препараты класса II назначают при отсутствии эффекта от лечения глюкокортикостероидами класса I, а также когда необходимо быстро купировать острую воспалительную реакцию в интертригинозных областях, на коже лица у взрослых и у детей раннего детского возраста. Глюкокортикостероиды класса III используются в лечении хронических, упорных воспалительных заболеваниях кожи, также, когда надо быстро купировать выраженные островоспалительные явления. Эти препараты следует применять не больше двух–трех недель, а затем постепенно их отменять, переходя на глюкокортикостероиды средней активности. Препараты этого класса в чистом виде нельзя назначать на лицо, в область складок у взрослых и детям. При длительном и частом их использовании необходимо внимательно контролировать ход лечения из-за возможности развития как локальных, так и системных побочных действий. Глюкокортикостероиды класса IV обладают очень сильной терапевтической активностью и по силе действия могут быть сравнимы с системными глюкокортикостероидами.
    Показания и порядок применения гидрокортизона при лечении заболеваний кожи
    Показания к применению гидрокортизона в виде 1 %-ой мази: воспалительные и аллергические заболевания кожи немикробной этиологии (в том числе сопровождающиеся зудом): экзема, аллергический и контактный дерматит, нейродермит, псориаз, эритродермия, почесуха, укусы насекомых, себорея. Мазь или крем наносятся тонким слоем на кожу на пораженные участки 2–3 раза в сутки. Продолжительность курса лечения составляет в среднем 6–14 дней (до 20 дней). При хронических лихенизированных, гипертрофических кожных проявлениях у взрослых применяют под сменяемые каждые 24–48 часа повязки.
    Гидрокортизона 17-бутират в дерматологии
    Этерификация остатком масляной кислоты (бутиратом) значительно повышает активность гидрокортизона. Основная часть гидрокортизона 17-бутирата метаболизируется до гидрокортизона и других метаболитов непосредственно в эпидермисе и, далее, в печени. Метаболиты и незначительная часть неизмененного гидрокортизона 17-бутирата выводится почками и через кишечник .
    Гидрокортизон в офтальмологии
    Гидрокортизон в виде гидрокортизона ацетата является основным действующим веществом глазных мазей «Гидрокортизон 0,5 %» (верхний на фотографии в начале статьи) и «Гидрокортизон-ПОС» (1 % и 2,5 %) и используется в офтальмологии в качестве лекарственного препарата короткой продолжительности действия (6–8 часов). Назначение мази «Гидрокортизон 0,5 %» может помочь при следующих офтальмологических заболеваниях и состояниях (Лоскутов И.А.):
    • Воспаление краев век, вызванное дисфункцией мейбомиевых желез, поражением краев век Demodex folliculorm и рядом других причин - блефарит. В зависимости от причины проводят основную терапию, но для более эффективного купирования таких неприятных симптомов, как отёк и гиперемия краев век, чувство жжения и зуд, эффективным является назначение мази «Гидрокортизон 0,5 %».
    • У пациентов с атопическим дерматитом или экземой часто диагностируется атопический кератоконъюнктивит. Симптоматика складывается из чувства жжения, появления слизистого отделяемого, гиперемии конъюнктивы и светобоязни. Мелкие сосочки на конъюнктиве отличаются от таковых при весеннем конъюнктивите прежде всего размерами, а также местом расположения. Так, сосочки при атопическом конъюнктивите мельче и располагаются чаще на конъюнктиве нижнего века. Возможно развитие поверхностного периферического кератита с последующей неоваскуляризацией. Короткий курс закладывания мази «Гидрокортизон» облегчает клиническую симптоматику.
    • Гидрокортизон применяют при воспалительном поражение эписклеры. Этиология эписклеритов остается невыясненной, хотя правомерно ассоциировать развитие данного заболевания с такими системными заболеваниями, как ревматоидный артрит, туберкулез.
    • Мази гидрокортизона целесообразно использовать в качестве дополнения к системному назначению кортикостероидных средств при склерите - гранулематозном поражении белочной оболочки глаза с развитием деструкции коллагена, клеточной инфильтрацией и сосудистыми изменениями.
    • Наружное применение гидрокортизона наряду с мидриатиками целесообразно при лечении увеитов.
    Показания к применению гидрокортизона в виде мази глазной: воспаление переднего отдела глаза при ненарушенном эпителии роговицы (травмы и хирургические вмешательства на глазном яблоке), симпатическая офтальмия, конъюнктивит, блефарит, блефароконъюнктивит, острый и хронический ирит, иридоциклит, кератит, увеит, воспаление на фоне химических и физических воздействий.
    Глазную мазь вводят в конъюнктивальный мешок, закладывая за нижнее веко, 2–3 раза в сутки. Продолжительность лечения, если нет иных указаний врача, не более 2 недель.

    Гидрокортизона ацетат в США и ЕС - рецептурный препарат. В России различные лекарства одного назначения (в частности, глазная мазь «Гидрокортизон 0,5 %»), в зависимости от производителя (или срока регистрации препарата) могут быть и рецептурные и безрецептурные.

    В США гидрокортизона ацетат допущен к применению под торговыми наименованиями A-hydroCort, Cortef, Hydrocortone, Solu-Cortef.

    На фотографии - выпускаемая испанской фирмой Alcon Cusi глазная мазь Oftalmolosa Cusi Hidrocortisona, содержащая 1,5 % гидрокортизона ацетата.

    Системное применение гидрокортизона
    При системном применении терапевтическая активность гидрокортизона обусловлена противовоспалительным, противоаллергическим, иммунодепрессивным и антипролиферативным действием. Показания к применению гидрокортизона в таблетках (при приёме внутрь):
    • в ревматологии, в период обострения, в качестве адъювантной кратковременной терапии при псориатическом, ревматоидном и остром подагрическом артрите, анкилозирующем спондилите, остром и подостром бурсите, остром неспецифическом тендосиновите, посттравматическом остеоартрите, синовите при остеоартрите, эпикондилите. При обострениях или в качестве поддерживающей терапии в отдельных случаях при cистемной красной волчанке, системном дерматомиозите, остром ревмокардите
    • в дерматологии: при пузырчатке, герпетиформном буллезном дерматите, тяжелой эритеме, эксфолиативном дерматите, грибовидном микозе, псориазе в тяжёлой форме, тяжелом себорейном дерматите
    • при тяжелых формах аллергических состояний, не поддающихся лечению соответствующими препаратами: cезонные или круглогодичные аллергические риниты, cывороточная болезнь, бронхиальная астма, контактный или атопический дерматит
    • в эндокринологии: недостаточность коры надпочечников в качестве заместительной терапии, врожденная гиперплазия надпочечников, подострый тиреоидит, гиперкальциемия при злокачественных новообразованиях.
    Гидрокортизон в таблетках (внутрь) принимается, в зависимость от показаний и тяжести заболевания, начиная с 20 до 240 мг в сутки. Затем доза корректируется, пока не будет достигнут необходимый клинический эффект. Изменение дозы, как в сторону увеличения, так и в сторону уменьшения, в том числе при отмене препарата, следует делать постепенно.

    Применение гидрокортизона в суппозиториев ректальных
    Гидрокортизон применяют для лечения ректоанальной области в качестве противовоспалительного, противоаллергического, сосудосуживающего и противозудного средства. В виде суппозиториев ректальных, кремов, мазей он показан для лечения геморроя , анальных трещин , свищей области заднего прохода и прямой кишки , проктита, зуда заднего прохода, дерматита.

    В США для этих целей применяется ректальный гидрокортизон (англ. hydrocortisone rectal ). Торговые наименовая лекарств, содержащие гидрокортизон ректальный (для США): Anucort-HC, Anumed-HC, Anusol-HC, Cortizone-10 Anal Itch Cream, Hemorrhoidal HC, Hemril-30, Hemril-HC Uniserts, Preparation H Hydrocortisone, Procto-Kit 1%, Procto-Kit 2.5%, Procto-Pak 1%, Proctocort, Proctocream-HC, Proctosert HC, Proctosol-HC, Proctozone HC, Proctozone-H, Recort Plus, Rectasol-HC, Tucks HC.

    Единственный зарегистрированный в России лекарственный препарат с гидрокортизоном для лечения ректоанальной области - суппозитории Релиф Ультра. Один суппозиторий Релиф Ультра содержит следующие действующие вещества: 10 мг гидрокортизона ацетата, 10 мг цинка сульфата моногидрата, 60 мг масла печени акулы.

    Применение гидрокортизона беременными и кормящими матерями
    Лечение гидрокортизоном во время беременности возможна, если ожидаемый эффект превышает потенциальный риск для плода. Категория воздействия на плод по FDA - C.

    Гидрокортизон проникает в материнское молоко, поэтому при лечении гидрокортизоном кормление грудью должно быть прекращено. При наружном использовании мазей и кремов, содержащих гидрокортизон, они не должны наноситься на грудь кормящей матери.

    Лекарства с действующим веществом гидрокортизон
    В России зарегистрированы (были зарегистрированы) лекарственные препараты с единственным действующим веществом гидрокортизон: Акортин, Гидрокортизон, Гидрокортизон Никомед, Гидрокортизон-ПOC, Гидрокортизона ацетат, Гидрокортизона ацетата суспензия для инъекций, Кортейд, Кортеф, Солу-Кортеф, Сополькорт Н.

    Препараты с единственным действующим веществом гидрокортизона бутират: Латикорт, Локоид, Локоид крело, Локоид липокрем.

    Гидрокортизон входит в состав многих лекарств, как одно из нескольких действующих веществ. Один флакон (5 мл) препарата Гидрокортизон-Рихтер содержит 125 мг гидрокортизона ацетата и 25 мг лидокаина гидрохлорида. Предназначен для в/м, внутри- и околосуставного введения, с целью оказания системного или местного противовоспалительного, а также противоаллергического действия. Применяется при лечении ревматических заболеваниях, сопровождаемых артритами. Подробнее см. « Информацию для медицинских работников и специалистов » от фирмы-производителя - Гедеон Рихтер (pdf).

    Гидрокортизон имеет противопоказания, побочные действия и особенности применения, необходима консультация со специалистом.

    Загрузка...