Болит колено в состоянии покоя что делать. Что делать в ситуации, когда болит ночью колено? Почему болит колено ночью в состоянии покоя

Колено посредством множества связок объединяет берцовые кости с расположенной над суставом бедренной костью. Данное подвижное соединение считается наиболее уязвимым в нашем теле. Ежедневные нагрузки на эти суставы огромны, в том числе у людей, не занимающихся тяжелой работой. При появлении любого дискомфорта в коленных суставах человек утрачивает способность к нормальному передвижению и ведению привычного образа жизни.

Ноющая боль в колене – является периодически возникающей, не отличающейся высокой интенсивностью. Не всегда это явление связывают с болезнью, однако даже кратковременная ноющая боль в коленном суставе - признак серьезного заболевания, которое при отсутствии терапии приводит к полной утрате его подвижности и необходимости проведения замены сустава на искусственный.

Симптоматика

Жалуясь на то , что в колене появилась ноющая боль и её причины неизвестны, пациенты часто упускают из виду ее конкретную локализацию. Несмотря на это, травматологи и ортопеды всегда заостряют внимание на этом вопросе, ведь для постановки правильного диагноза важно знать её характер, время появления и местонахождение.

Так, ноющая боль в колене в состоянии покоя свидетельствует о воспалительном процессе в суставе, но если она возникает в момент движения, это означает наличие дегенеративных процессов или травмы (вплоть до трещин и переломов костей).

Слабая или сильная ноющая боль в колене в покое или при хождении может быть фронтальной, локализованной сбоку, снизу или сверху от коленной чашечки. В некоторых случаях пациенты жалуются на боль, которая возникает в других участках ноги (в бедре или под коленом) и распространяется на этот сустав. Все эти моменты очень важно озвучить для максимально быстрой постановки диагноза.

В симптоматическую картину в обязательном порядке включают и внешний вид сустава, ведь ноющая боль в покое или при ходьбе может сопровождаться похрустыванием или щелчками, покраснением и отеками. Подобные признаки присущи для серьезных патологий сустава, которые нередко требуют скорейшего начала лечения болезни.

Знание всех сторон проблемы, включая описанные, существенно упрощают постановку диагноза и ускоряют выздоровление с сохранением всех двигательных функций .

Когда может возникнуть ноющая боль – факторы риска

Даже слабая ноющая боль, причины которой неясны, и которая проходит самостоятельно, не может возникнуть у абсолютно здорового человека. В любом случае, даже кратковременный дискомфорт нередко оказывается следствием застарелых травм или системных заболеваний коленных суставов. Тем не менее, у травматологов существует понятие группы риска. К ней относятся лица, которые чаще других жалуются на такой симптом, как ноющая боль в колене при ходьбе или в полном покое.

В группу риска входят :

К факторам, которые могут спровоцировать состояния, когда боль в колене ноющая и постоянная или с перерывами, относится и температурное воздействие. Находясь во влажном и/или холодном помещении, люди чаще становятся жертвами этого недуга.

Причины появления

Согласно статистике, чаще всего описываемый симптом возникает в двух случаях :

1. При травмах.
2. При воспалительно-дегенеративных процессах в суставных тканях.

В зависимости от того, что спровоцировало появления боли, различается и ее локализация. Так, ноющая боль в бедре, отдающая в колено, говорит о защемлении нервов в области поясницы, в то время как болезненные ощущения в нижней части колена или под ним чаще всего означают наличие подколенного бурсита или некроза костных тканей.

Нередко боли в коленных суставах ноющего характера вызываются разрывом или растяжением связочного аппарата или его деформацией, травмой мениска, остеохондритом и другими явлениями.

Причины ноющих болей над коленом

Если возникает ноющая боль в ногах выше колена, в первую очередь подозревается повреждение связок, хрящей и сухожилий воспалительного или травматического характера. В зависимости от клинической картины и ставится первоначальный диагноз.

При воспалениях сухожилий (тендените) боль изначально слабая, длится не долго, утихает самостоятельно при прекращении движения.

По мере распространения воспаления по сухожилию болезненные ощущения усиливаются, особенно при попытке согнуть колено. В некоторых случаях мягкие ткани над коленом краснеют.

Несильная ноющая боль над коленом может свидетельствовать и о травме мениска (неполном его разрыве). Чаще всего дискомфорт похож на отдающую в колено боль, а точное место ее возникновения не ясно. В пользу этого диагноза говорит и наличие трудностей с передвижением, так как внутри сустава наблюдается трение.

Такого же характера симптомы могут возникать и в результате нарушений в суставном хряще. Типичным признаком этого считается потрескивание и при ходьбе. В состоянии покоя болезненность полностью исчезает.

Причины ноющей боли ниже колена

Различной интенсивности ноющая боль в ногах ниже колена возникает
не так часто, как другие ее виды. Тем не менее, дискомфорт мешает больному нормально передвигаться.

Чаще всего у пациентов , которые почувствовали такой симптом, как ноющая боль под коленом, диагностируется подколенный бурсит. Дополнительными признаками этого заболевания служат отеки в нижней части сустава и образование под ним заметного на ощупь уплотнения.

Подобные симптомы присущи и некрозу бугристой поверхности берцовой кости, который диагностируется в основном у пациентов подросткового возраста. Дискомфорт при движении дополняется хорошо заметным отеком, локализованным по передней и задней поверхности коленного сустава ниже места, где чувствуется боль.

Причины ноющей боли на внутренней поверхности колена

Обычно ноющая боль в колене с внутренней стороны возникает при воспалениях внутрисуставных структур :

• гонартрозе;
• артрите;
• периартрите гусиной лапки;
• разрыве мениска;
• ревматизме;
• рахите;
• кисте Брейкера.

Каждое из перечисленных выше заболеваний вызывает достаточно интенсивные признаки данного симптома, которые имеют тенденцию к прогрессированию при подъеме и спуске с лестниц, длительной ходьбе и попытке присесть на корточки. Лишь киста Брейкера проявляет себя таким симптомом, как ноющая боль под коленом сзади, многократно усиливающаяся при сгибании ноги.

Опасность всех недугов , описанных ранее, состоит в том, что при отсутствии лечения боль может перерасти в острую, а воспаление распространится на прилежащие ткани. Такая ситуация в большинстве случаев требует безотлагательного проведения операции по замене коленного сустава или его элементов.

Причины ноющих болей в колене в ночное время

Венозный застойпрактически всегда вызывает отечность мягких тканей, которые сдавливают нервные окончания в области колен. Подобная патология чаще выражается болями сразу в обеих ногах, которые ослабевают после тщательного массирования конечности.

В отличие от болей во время ходьбы и других движений колена, дискомфорт при отсутствии движения, например, в ночное время, указывает на наличие проблем с сосудами.

В случае, если ноющая боль в покое сопровождается выраженным отеком и покраснением, усугублением симптоматики в дневное время, есть смысл заподозрить у больного остеоартроз или иные поражения сустава воспалительного характера.

Этот симптом в ночное время и в состояние покоя может спровоцировать и легкая травма колена, например, ушиб. В любом случае, при появлении дискомфорта лучше показаться травматологу, который проведет тщательное обследование для выявления патологий на ранней стадии.

Диагностика при ноющих болях

Детальная диагностика – важный момент в случае, когда появляется ноющая боль в колене при сгибании, в покое или даже ночью. Комплекс исследований при этом обязательно включает в себя внешний осмотр пациента, сбор лабораторных анализов и инструментальную диагностику. Всестороннее рассмотрение ноющих болей в ногах помогает установить причину дискомфорта, точное место локализации повреждения и многое другое.

В комплекс диагностических мероприятий включены :

• полный анализ биологических жидкостей (мочи и крови) – микробиологический, общий и серологический;
• рентгенограмма колена (обычно в двух позициях – спереди и сбоку);
• ультразвуковое исследование сустава, в котором появилась ноющая боль;
• компьютерная или магнитно-резонансная томография (эти способы все чаще заменяют собой классическую рентгенографию);
• артроскопия коленного сустава .

В некоторых случаях проводится ряд дополнительных исследований, в число которых входят :

• пункция жидкости из бурсы для выявления патогенной микрофлоры;
• биопсия кости , которая является источником боли, при подозрении на туберкулез костей или остеомиелит;
• денситометрия , позволяющая оценить плотность костных структур сустава.

Применение этих методов диагностики позволяет с очень высокой точностью установить, почему возникла которой на ранних стадиях очень важно, так как существуют риски полностью утратить способность к самостоятельному передвижению.

К кому обращаться и что предпринять

С жалобами на суставные боли стоит обратиться к травматологу или хирургу. Эти специалисты могут достоверно выяснить, почему возникает ноющая или в других ситуациях. При этом пациент должен точно описать обстоятельства появления симптома, его длительность и силу. Эти данные уже на этапе предварительного осмотра помогут поставить диагноз.

До того, как будет назначено лечение, важно не спровоцировать ухудшение состояния. Для этого нужно выполнить несколько простых рекомендаций :

Коленные суставы ежедневно испытывают нагрузку в несколько тонн, и нередко не выдерживают ее, подавая сигналы ноющей болью. Чтобы избежать такой проблемы, необходимо регулярно давать своим ногам отдых, а при первых признаках заболеваний обращаться к врачу. Это поможет избежать длительной терапии, оперативного лечения застарелых травм и болезней.

Самый крупный сустав в теле человека – тазобедренный. Вполне естественно, что он испытывает колоссальную нагрузку, которая может однажды спровоцировать патологические нарушения в этом сочленении. Они зачастую сопровождаются болью, возникающей в тазобедренном суставе по ночам. Поэтому следует разобраться, почему человек испытывает боль, и какой она может быть. Это даст возможность получить адекватное лечение.

Нужно отметить, что дискомфорт в области тазобедренного сустава может беспокоить детей до 18-ти лет (организм еще продолжает расти, хотя боль может стать сигналом развития заболевания), и взрослых разного возраста. Причем до 50-ти лет на патологию жалуется практически каждый 3-й обратившийся к врачу человек.

Какие причины возникновения ночной боли могут быть?

Итак, существуют такие причины возникновения боли в тазобедренном суставе:

• Заболевания костей, хрящевой ткани, мышц или связок (тендинит, артрит, коксартроз, туберкулез, ревматизм).
• Механическое повреждение тазобедренного сустава. Одним из самых распространенных заболеваний такого характера является перелом шейки бедренной кости. Он сопровождается очень сильной болью, которая становится интенсивнее именно по ночам. Кроме того, травма тазобедренного сочленения полностью ограничивает подвижность сустава.

Разновидности болевых ощущений

В зависимости от того, какое заболевание вызвало боль, она может иметь разный характер. Существуют следующие виды болевых ощущений:

1. Острые. Такая боль длится недолго, то есть является кратковременной и приступообразной. Кроме того, она имеет точную локализацию, поэтому определить ее нетрудно. Такие ощущения лучше всего поддаются лечению.
2. Ноющая боль в тазобедренном суставе уже доставляет больше дискомфорта. Ее сложнее определить, так как она может отдавать в другие части тела. Область ее распространения достаточно обширна. Интенсивность ощущений увеличивается постепенно. Однако лечение заболевания затрудняется и требует более тщательной диагностики.
3. Хронические. Такие ощущения максимально трудны для лечения и могут длиться продолжительное время.

Какая бы боль ни была, необходимо обратиться к врачу, так как вовремя невылеченное заболевание может привести к полному разрушению тазобедренного сустава.

Признаки и характер боли в зависимости от заболевания

Разные заболевания тазобедренного сустава могут по-разному проявляться. Поэтому и лечение назначается индивидуально. Итак, если принимать во внимание характер заболевания, боль и другие признаки могут проявляться так:

Ревматоидный артрит

Это заболевание может развиваться вследствие повреждения тканей тазобедренного сустава на иммунологическом уровне, переохлаждение, физическое перенапряжение, а также наследственная предрасположенность. Что касается симптомов, то боль имеет среднюю интенсивность. Заболевание сначала затрагивает мелкие сочленения. Ночью больной чувствует скованность, а болевые ощущения усиливаются. Далее патологический процесс распространяется на более крупные суставы. Боль начинает усиливаться при движении. Патология характеризуется появлением выпота в суставной сумке. Если не начать лечение вовремя, то сочленение начинает со временем деформироваться.

Причиной развития такого заболевания является изменения структуры хрящевой ткани, нарушение питания и кровоснабжения тканей. Кроме того, спровоцировать проблему может аномальное строение скелета, нарушение обменных процессов в организме, слишком большая масса тела. Симптоматика при этом такова: изначально появляется стартовая боль, которая имеет умеренную интенсивность. Однако со временем дискомфорт и неприятные ощущения усиливаются.

Если сначала они появляются только при движении, то с развитием заболевания болевой синдром не проходит даже во время покоя. На 2-3 стадии развития патологии боль не исчезает даже ночью. Объем движения уменьшается с каждым днем. Естественно, необходимо обязательно проводить лечение этой болезни. Если она уже запущена, то придется делать операцию. Дело в том, что болезнь способствует деформации тазобедренного сустава. При данном заболевании болевые ощущения могут появляться даже в боку, паху и колене. Мышцы при коксартрозе сильно напрягаются, больной начинает хромать.

Болезнь Бехтерева

При болезни Бехтерева, боль начинает проявляться не в самом тазобедренном суставе, в области крестца и поясницы. Ощущения имеют тупой характер, могут ощущаться не только в тазобедренном соединении костей, но и в боку, паху, колене и крестце. Болевой синдром максимально интенсивен именно в ночные часы, а также утром перед пробуждением. Лежа человек тоже чувствует дискомфорт. Заболевание протекает периодически. Есть периоды обострения и улучшения состояния.

Артрит инфекционной природы

Эта болезнь тоже может проявляться остро или развиваться постепенно. Болевые ощущения чаще всего наблюдаются с одной стороны. Суставы болят даже в положении лежа. Заболевание провоцирует не только нарушение функциональности тазобедренного сочленения, но и изменение его формы. Часто на поздних стадиях развития этой патологии приходится делать хирургическое вмешательство. Кроме того, присутствуют и другие симптомы: повышение общей температуры тела, интоксикация, присуща любой инфекционной болезни.

Эта патология является воспалением синовиальной сумки сустава. Оно сопровождается не только болезненными ощущениями, но и ломотой в области представленного сустава. Лежа на поврежденной стороне, больной чувствует максимальный дискомфорт и болевой синдром.

Тенденит

Тендинит -заболевание, которое характеризуется появлением воспалительного процесса в связках. Кроме болевых ощущений, человек чувствует скованность. Он не может отвести конечность в сторону.

Диагностика патологии

Если больной чувствует неприятные ощущения в области тазобедренного сочленения, то он должен обязательно обратиться к доктору. Почему это нужно делать? Это даст возможность назначать адекватное и правильное лечение. Итак, диагностика предполагает проведение таких исследований:

• Общий анализ крови, который дает возможность определить, есть ли воспалительное заболевание.
• Биохимическое исследование крови. Этот анализ проводится для того, чтобы узнать, хорошо ли проходят обменные процессы в тканях. Кроме того, он показывает, как именно функционируют внутренние органы: печень, почки и другие. Исследование позволяет подтвердить или опровергнуть наличие злокачественных патологий.

• Определение ревматоидного фактора, а также неспецифических маркеров.
• Морфологическое обследование сустава, а также проверка синовиальной жидкости на наличие патогенных микроорганизмов. Делать это следует для того, чтобы определить состояние хрящевой ткани.
• Рентгенография. Это основное исследование, которое позволяет увидеть состояние костной ткани.

• Компьютерная томография или МРТ. Данные процедуры являются максимально надежными, так как визуализируют сочленение полностью. Учитываются не только костные и хрящевые ткани, но и мышцы, связки и другие части соединения. Еще представленное исследование позволяет определить причины появления болевых ощущений в тазобедренном сочленении.
• Артроскопия. Представленное исследование сустава можно делать и для обследования, и для лечения патологии. Для него применяются специальные миниатюрные инструменты.

Специфика ночных болей

При наличии любой из перечисленных выше болезней у человека появляется вопрос: почему дискомфорт и неприятные ощущения ночью проявляются сильнее, чем днем? Дело в том, что во время сна организм старается восстановить свои энергетические запасы, чтобы побороть воспалительные процессы в организме. Именно поэтому болезненность в суставе усиливается.

Однако лечение нельзя начинать без консультации с врачом. Поэтому затягивать с визитом к специалисту нельзя. Будьте здоровы!

Что делать, если болит палец на ноге: причины дискомфорта

Когда болит палец на ноге, человек испытывает дискомфорт, так как наблюдаются затруднения во время ходьбы.

К тому же это может быть симптомом серьезного заболевания.

Поэтому столкнувшись с такой неприятностью, стоит обратиться к врачу для выяснения причины боли как можно скорее, а затем начать лечение.

Анатомическая справка

Стопа и пальцы ног является одной из важнейших частей опорно-двигательного аппарата. При передвижении они выдерживают массу тела и перемещают ее, помогают сохранять равновесие. Функционально стопа здорового человека приспособлена для опоры.

Поэтому пальцы нижних конечностей менее подвижны и существенно короче, чем на руках. В скелете стопы выделяю 3 отдела — предплюсну, плюсну и фаланги пальцев. Пальцы ног, за исключением большого состоят из 3 фаланг. У I пальца только 2 фаланги.

Кости сочленяются между собой с помощью связного аппарата укрепляющего суставы. Каждая кость поддерживается определенными мышцами, и оплетена сеткой кровеносных сосудов и нервов. Любое их повреждение может стать причиной боли.

Подушечка, ноготь, кости?

Пальцы ног могут болеть в трех разных локациях:

• подушечка пальца, скорее всего, болит из-за огрубения кожи на ней, в этом случае помогут специальные кремы и пемза;
• ноготь может болеть из-за неудобной обуви;
• а вот косточки и суставы обычно болят из-за какой-либо патологии, диагностировать которую может только специалист.

В зоне риска суставы и мягкие ткани пальцев

Болят пальцы на ногах очень часто и почти у всех людей, но происходит это по разным причинам, обычно страдают большие пальцы, так как они травмируется чаще всего.

Отеки, боли, дискомфорт — это подагра

Подагра — это заболевание, в основе которого лежит аномалия метаболизма пуринов. Патологическое состояние характеризуется повышением концентрацией мочевой кислоты в сосудистом русле и депонированием ее солей в тканях суставов.

Как правило, приступ заболевания начинается с сильной боли в суставе большого пальца на ноге. При прогрессировании подагры в патологический процесс могут вовлекаться все новые суставы и развиваться полиартрит.

Но чаще всего от заболевания страдают суставы ног, и самые сильные боли наблюдаются именно в пальцах. Обычно приступы патологии возникают ночью.

Сустав отекает, кожа над ним краснеет, и становиться горячей. Мучительная жгучая боль поднимается от пальцев вверх по ноге. Воспалительный процесс может захватывать прилегающие ткани, тогда клиническая картина напоминает флебит или целлюлит.

В среднем приступ длиться несколько дней и даже недель. После прохождения приступа, сустав приходит в норму.

Поражение пальцев артритом

Артрит пальцев ног характеризуется симметричными болевыми ощущениями, так как при нем поражаются одинаковые суставы на обеих конечностях. Болевой синдром ярко выражен и наблюдается как при нагрузках, так и в покое.

Суставы отекают, деформируются, кожа над ними краснеет, становится горячей. Уменьшается амплитуда движения сустава, появляется хруст при нагрузках.

При различных разновидностях артрита боль наблюдается в разных пальцах.

Большой палец, к примеру, болит при псориатическом и реактивном артрите.

Дегенеративно-дистрофическое разрушение

Еще одна причина боли артроз - это дегенеративно-дистрофическая патология сустава, при которой наблюдается разрушение хряща. В этом случае боль носит периодический характер.

В таком случае часто болят косточки на больших пальцах ног после ходьбы, и проходит в покое. Но при прогрессировании патологии болевой синдром становится сильнее, уже не уходит после отдыха, и бывает даже ночью.

Для заболевания характерна скованность в утренние часы, болезненные уплотнения на краях суставной щели, снижение амплитуды движения в суставе, хруст при движениях.

Большой палец деформируется, на нем начинает выступать косточка, которая также со временем деформируется, и в результате искривляются и увеличиваются в размерах все пальцы. Из-за постоянного травмированея большого пальца в его суставах прогрессирует бурсит…

…Бурсит

Большой палец отекает, краснеет, и становиться горячим. Главным признаком бурсита является наличие подвижной припухлости в районе поврежденного сустава. Она болезненна при пальпации, и хорошо заметна визуально.

Заболевание может перейти и в хроническую форму. Тогда к воспалительному процессу присоединиться депонирование кальциевых солей, в результате чего будет наблюдаться постоянный болевой синдром.

Если бурсит был вызван травмой большого пальца ноги, то к воспалению может добавиться и вторичная инфекция. Развивается гнойный бурсит, а все признаки становятся более ярко выраженными, кроме этого, наблюдается общее повышение температуры, тошнота, слабость и т.д.

Воспаление сухожилий на стопах

Тендинит - воспаление сухожилий еще одна причина болей в пальцах нижних конечностей. Когда в процесс вовлекаются не только сухожилия, но и прилегающие к нему оболочки развивается тендовагинит.

Связки большого пальца страдают от этого заболевания чаще всего из-за того, что они постоянно травмируются. При воспалении связок болевые ощущения могут наблюдаться не только в I пальце, но и во всех остальных.

Для заболевания характерно похрустывание во время движения, боль при ходьбе, при пальпации сухожилий, утихание боли в покое, гиперемия кожи в районе больного сустава, местное повышение температуры.

Боли из-за травмы пальцев

Чаще всего травмируются фаланги пальцев, так как они меньше всего защищены от экзогенных воздействий, а сами кости маленького диаметра, и не имеют достаточной прочности.

Обычно от переломов страдают фаланги I и II пальцев, так как они существенно выступают вперед, по сравнению с другими. ‘

В первые часы после перелома наблюдается болевые ощущения в районе перелома при пальпации, отек, боли как при нагрузках, так и в покое, гематомы на боковой и внешней поверхности.

Болезненность и хромота при переломе сохраняются долгое время. Основным признаком является то, что для уменьшения болезненных ощущений пострадавший, как правило, пытается перенести опору на пятку.

Зачастую в таких случаях палец болит и около ногтя.

Остеомиелит — опасное и непредсказуемое заболевание

Остеомиелит - гнойно-некротический процесс, вызываемый патогенной микрофлорой, затрагивающий не только скелет, но и костной мозг, а также прилегающие мягкие ткани.

Часто такое состояние развивается как осложнение разных костных патологий, таких как открытый перелом. Заболевание начинается с пиретической лихорадки. Из-за нарастания интоксикации самочувствие больного резко ухудшается.

Наблюдается острая боль и отек в ступне, озноб, головная боль, открывается рвота, возможны потери сознания и бред, желтуха. В течение первых нескольких дней может перейти и на голень.

Пациент не может двигать пальцами, развиваются контрактуры. Мускулатура и мягкие ткани ступни и голени отекают, кожа становится багровой и напряженной, на ней обычно отчетливо виден венозный рисунок.

Если патология переходит в хроническую форму, самочувствие больного может немного улучшается, боли становиться ноющими и менее выраженными. Общая температура спадает.

Обычно в зоне поражения образуются свищи, из которых выделятся гной. Эти свищи под кожей могут соединяться между собой и в будущем открываться на большом расстоянии от патологического очага. В результате суставы стопы становятся неподвижными, а пальцы искривляются.

От куда еще может прийти опасность?

Почему еще могут болеть и опухать пальцы на ногах:

Вросший ноготь — неприятное, но решаемое нарушение:

Диагностика — важный этап на пути к лечению

При обращении пациента с болью в пальцах ног, специалист проводит визуальный осмотр конечности, собирает анамнез. Так как большинство заболеваний имеет схожую симптоматику, врач назначает дополнительные обследования:

Как избавиться от боли и дискомфорта

Если боль в пальцах появилась из-за травмы, то нужно приложить холод. Нельзя наступать на поврежденную конечность. И как можно быстрее следует обратиться к специалисту.

Главная цель терапии заключается в том, чтобы снять боль и воспаление.

Для этой цели почти всегда назначают нестероидные противовоспалительные средства. В последнее время чаще выписывают ингибиторы циклорксигеназы, которые обладают избирательным действием и имеют меньше побочных эффектов, к таким препаратам относится, например, Мовалис. Их назначают как в таблетках, так и в уколах.

Место могут быть назначены обезболивающие мази и гели, например, Найз, Ортофен.

Когда в основе болей лежат аутоиммунные заболевания назначают гормональные препараты (Дексаметазон), которые оказывают анальгезирующие действие и быстро купируют воспаление.

При разрушениях костей могут быть назначены хондропротекторы, например Артра.

При подагре назначают препараты понижающие уровень мочевой кислоты (Аллопуринол) и диету.

В целом используются различные методы лечения в зависимости от провоцирующего фактора.

В целях профилактики

Профилактика болей и воспаления в пальцах ног заключается в следующем:

• необходимо избегать травм;
• соблюдать личную гигиену;
• носить удобную обувь, не ходить долго на высоких каблуках;
• правильно делать педикюр;
• избегать чрезмерных нагрузок;
• вести активный образ жизни.

Не стоит оставлять боль в пальцах без внимания и пускать все на самотек, так как патология может прогрессировать и привести к инвалидности.

Боль в бедренном суставе является сигналом серьезной болезни

Здоровый, нормально функционирующий сустав имеет форму полушария, а головка бедренной кости покрыта вертлужной впадиной. По ее окружности крепится суставная капсула. Подвижность тазобедренного сустава, самого мощного в организме человека, достаточно обширна:

• Болезни и симптомы тазобедренного сустава
• Народные средства от боли в тазобедренном суставе

• сгибание,
• разгибание,
• приведение,
• отведение,
• вращение.

Опора приходится на головку бедренной кости. При опоре на одну конечность нагрузка на головку равна четырем массам тела. То есть, если человек весит 70 кг, при опоре на одну нижнюю конечность нагрузка равна 280 кг. Движения таза направлены на сохранение равновесия и поддержание устойчивости. Очень значима роль связки головки бедра в этом сложном механизме:

• разгрузка верхнего сектора головки кости,
• уменьшение энергетических затрат при ходьбе,
• уменьшение напряжения в тазобедренных суставах,
• автоматизация ходьбы,
• обеспечение поступательного движения общей массы вперед,
• поддержание тела в вертикальном положении.

Чтобы улучшить кровоснабжение и избежать болезни тазобедренных суставов, рекомендуется заниматься физическими нагрузками и выполнять хотя бы простые упражнения:

• лежа на спине и согнув ноги в коленях, разводить их по сторонам, по типу «бабочки»;
• лежа на спине, поочередно поднятой прямой ногой выполнять движения в стороны с большой амплитудой, более сложный вариант – «ножницы»;
• лежа на спине, поднимать ноги поочередно;
• сидя на стуле с прямой спиной, нагибаться, стараясь вытянутыми руками вперед коснуться пола;
• стоя с опорой, делать махи вперед-назад.

Болезни и симптомы тазобедренного сустава

Из самых распространенных повреждений травматического характера перелом шейки бедра считается самым опасным. Это очень тонкая часть бедра, которая с возрастом становится более хрупкой, поэтому так распространена эта болезнь именно среди пожилых людей. В остальных случаях боль в бедренном суставе может быть связана с различными факторами. С течением болезни уменьшается суставная жидкость, деформируется поверхность сустава, повреждается хрящ.

Самая распространенная и типичная проблема – артрит. С возрастом он поражает в первую очередь именно тазобедренный сустав. Боль отдает в бедро и пах, особенно при ходьбе. При вставании из положения сидя происходит «прострел».

Если чувствуется ноющая боль в правом тазобедренном суставе или левом, или обоих сразу, скорее всего, начинает развиваться деформирующий артроз. На следующей стадии этого заболевания человек чувствует боли при вставании, повороте тела, начале движения. Боль отдает в пах и колено. Мышцы вокруг тазового бедра все время напряжены, поэтому боль в суставе может наблюдаться и ночью.

Воспаление жидкостного мешочка (бурсит) чаще поражает вертельную жидкостную сумку. При этом чувствуются боли в области ягодиц. Боль усиливается, если лежать на больном боку. Реже воспаляются подвздошно-гребешковая и седалищная сумки.

Воспалению сухожилий подвержены люди, получающие серьезную физическую нагрузку. В спокойном состоянии боль в суставе бедра не ощущается. Вирус гриппа, стафилококк и другие инфекции могут быть причиной септического артрита. В этом случае появляется припухлость, лихорадка, острая боль при движении и прикосновении. При туберкулезном артрите боль сначала ноющая, и постепенно начинает опухать вся зона, причиняя сильную боль в бедре или колене.

Болезни тазобедренного сустава у детей

Для мальчиков 3-14 лет типична болезнь Пертеса, при которой нарушается кровообращение головки бедра. Причиной могут быть инфекционные заболевания, превышенная нагрузка на суставы, врожденная патология, травма. Особенно этой болезни подвержены мальчики, при рождении весившие меньше 2,1 кг. Сначала возникает боль в колене, а затем усиливается и боль в области тазобедренного сустава. Анализ крови показывает наличие инфекции.

У детей 12-15 лет встречается юношеский эпифизеолиз – дистрофия костной ткани головки. Причиной могут быть нарушения эндокринной системы, метаболизма костной ткани, гормонов роста. Чаще страдают оба тазобедренных сустава, начинается с боли в паху или тазобедренном суставе. Затем наступает заметное изменение в подвижности бедра.

Лечение болезней тазобедренного сустава

Выбор вариантов лечения тазобедренного сустава зависит от индивидуального строения и причины возникновения боли. Среди медикаментозных средств присутствуют болеутоляющие без содержания аспирина, противовоспалительные и препараты, призванные улучшить сон. Уменьшить боль в тазобедренных суставах помогут упражнения, повышающие прочность суставов и гибкость мышц. Помня, что на тазобедренный с устав приходится полная весовая нагрузка, необходимо следить за своим весом и в случае необходимости сбросить лишний. Временно снимает боль прикладывание тепла или холода к суставу.

Иногда, чтобы избежать нагрузки, используется трость или специальные стельки, которые выравнивают функцию ноги. Стабильность и подвижность сустава улучшаются с использованием фиксирующих бандажей. Пока проявляются симптомы заболевания тазобедренного сустава, надо избегать серьезных физических нагрузок. Вынужденные нагрузки необходимо чередовать с отдыхом.

Народные средства от боли в тазобедренном суставе

Когда болит нога в тазобедренном суставе, мало просто дать ей отдохнуть. Скорее всего, это первые «звоночки», и чтобы предотвратить серьезные последствия, необходимо провести ряд мер. Эффект наступает только от комплексного подхода и регулярного выполнения всех условий. Благоприятный исход во многом зависит от сознательности и выдержки самого пациента. Вот несколько самых популярных средств, если вы для начала выбрали лечение народными средствами:

• прикладывать на ночь разогревающий компресс из капустного листа, смазанного гречишным медом, обернув это все целлофаном и теплым полотенцем;
• перед едой принимается по 50 капель настойки: 50 г цветков сирени на 10 дней заливается 400 мл водки;
• хорошо втирать в больной сустав следующую мазь: белок 2-3 яиц, 50 мл спирта, 50 г горчичного порошка, 50 г камфары смешивается до однородной массы;
• оставшуюся от яиц скорлупу можно мелко потолочь и смешать с простоквашей или молоком. Такую кашицу можно накладывать в качестве компресса, укутав место в тепло.

Надо помнить, что болезнь тазобедренных суставов, кроме болезни травматического характера, развивается постепенно. Поэтому бороться с ней легче и продуктивнее в зачаточном состоянии. Надо вести здоровый образ жизни, правильно и хорошо питаться, плавать, пребывать всегда в радостном настроении. Никогда не унывайте и не опускайте руки.

Ночью. Медицина насчитывает немалое количество состояний, при которых наличествует этот симптом. Поэтому поставить точный диагноз зачастую бывает непросто.

Бурсит

Описание

Под бурситом понимают воспаление суставной капсулы коленного сустава . Бурсит вызывается инфекционными воспалениями коленного сочленения. Нередко развитие бурсита потенцируют травмы сустава. Патологию часто вызывает артрит, при этом инфекция из полости сустава внедряется в капсулу сустава.

В случае развития болезни стоит обратиться за консультацией к ревматологу.

Задайте свой вопрос врачу-неврологу бесплатно

Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО "Московская поликлиника".

Характер боли

Для бурсита колена характерны ночные боли в коленном суставе, обострение боли при перемене условий погоды и климата. Боль в коленном суставе усугубляют активные движения, сокращения мускулатуры. ВАЖНО Типична иррадиация болей в мышцы бедра.

Другие симптомы

Кроме того, что болит колено, в области коленного сустава появляется отек, отмечается покраснение, гипертермия кожи, боль и отек нарушает функцию коленного сочленения.

Диагностика

Лабораторные данные: общий анализ крови – увеличение числа лейкоцитов, палочкоядерный сдвиг, ускорение СОЭ, острофазовые показатели.

Рентгенологическое исследование: отмечается воспалительный экссудат в полости сустава.

Пункция сустава: оценка микрофлоры суставной жидкости.

Лечение

Больному рекомендовано противовоспалительное лечение: нестероидные противовоспалительные средства (найз, ), анальгезирующие средства (кетонал). Введение медикаментов в полость сустава является высоко эффективным методом лечения.

Венозные застои

Описание

Под венозным застоем понимают заболевание, для которого типичен нарушенный отток крови по венам . При этом приток артериальной крови нормален. Этот процесс связан с низкими эластическими свойствами сосудистой стенки и высокими показателями вязкости крови. В первую очереди снижается сосудистый тонус, а уже потом ухудшается ток крови внутри сосуда.

За консультацией необходимо обратиться к врачу-флебологу.

Характер боли

Боль не несет постоянного характера, она появляется во второй половине дня. Интенсивность болевых ощущений увеличивается после физической нагрузки. Максимума дискомфортные ощущения достигают к вечеру и ночью.

Другие симптомы

Отмаются отеки нижних конечностей, усугубляющиеся в вечернее время, тяжесть в ногах, ночные судороги. На начальной стадии появляются сосудистые звездочки на ногах. Кожа на ногах из-за недостаточного питания становится сухой, бледной, а позднее цианотичной.

На более поздних стадиях развиваются трофические язвы.

Диагностика

Внешний осмотр: наличие изменений кожного покрова, сосудистые звездочки, телеангиоэктазии, отечность, варикозно расширенные вены, наличие трофических язв.

Флеботонометрия: оценка венозного давления, определение степени нарушения гемодинамики вен.

Флебография: рентгенологическое исследования проходимости просвета венозного сосуда.

Дуплексная сонография: оценка состояния вен нижних конечностей.

Компьютерная томография с применением контрастного вещества: оценка состояния венозной стенки.

Лечение

• Эластическое бинтование
• Снижение физической нагрузки
• Склерозирующая терапия: введение в узлы варикоза веществ (например, Варикоцид, Тромбовар)
• Оперативное вмешательство: флебэктомия

Тромбы в кровеносных сосудах

Описание

Под тромбозом вен нижних конечностей подразумевается образование тромбов в глубоких или поверхностных венах . Процесс сочетается с воспалительными явлениями в стенке сосудов, что ведет к затруднению оттока крови по системе вен и потенцирует формирование троческих язв. С целью лечения данной патологии необходимо обратиться к флебологу.

Характер боли

При тромбозе боль в нижней конечности возникает и внезапно. В проекции вены возникает болезненный плотный инфильтрат.

Боль усиливается при физической активности, при пальпации.

Другие симптомы

Наблюдается отечность и цианоз пораженной нижней конечности. Венозный рисунок в области патологического процесса усилен. Над пораженной областью отмечается эритема кожного покрова.

Диагностика

Лабораторные данные: лейкоцитоз, увеличение СОЭ, усиление коагулции, увеличение уровня D-димера.

Ультразвуковое ангиосканирование: визуализация тромбов; утолщение венозной стенки; уплотнение сегмента вен; окклюзия вены; расширение вен.

Флебография: вена не контрастируется, визуализируются коллатеральные сосуды, наблюдаются пристеночные тромбы.

Лечение

Медикаментозная терапия:

• Нестероидные противовоспалительные средства;
• Антикоагулянты (гепарин и аналоги, ривароксабан, варфарин);
• Тромболизис (урокиназа, стрептокиназа внутривенно).

Оперативное лечение:

• кроссэктомия;
• флебоцентез;
• тромбэктомия;

Артрит

Описание

Под артритом понимают воспаление сустава . Этиология процесса вариабельна, это может быть, как инфекционный агент, так и нарушения обмена (например, при подагре). Необходимо обратиться за консультацией к ревматологу.

Характер боли

Больные жалуются на ноющую боль в колене ночью, четкой локализации нет, болит весь сустав. Боль имеет значительную интенсивность, активные движения в сочленении ограничены. Боль увеличивается при физической нагрузке, в состоянии покоя она затухает.

При тяжелой стадии боль настолько интенсивна, что пациент не может спать по ночам.

Другие симптомы

Помимо того, что болит колено, для процесса типична скованность активных движений, характерны стартовые боли, которые возникают при активации после длительного покоя, отмечается крепитация и хруст в колене. Сочленение увеличено в размере ввиду отека. С течением времени сустав деформируется.

Диагностика

Рентгенологическая картина: сужение щели сустава, костные разрастания, склероз.

УЗИ и МРТ: визуализация капсулы коленного сустава, его менисков и связочного аппарата.

Медикаментозное лечение:

• анальгезия (),
• нестероидные противовоспалительные средства ( , ибупрофен), протекторы синовиальной жидкости.

Физиопроцедуры:

• магнитотерапия,
• грязелечение,
• аппликации парафином,
• электрофорез,
• массаж,
• лечебная физическая культура.

Оперативное лечение:

• денервация сустава,
• декомпрессиионная миотомия,
• фенестрация илиотибиального тракта,
• внутрикостная декомпрессия,
• артородез,
• эндопротезирование.

Остеопороз представляет собой системную патологию скелета , при этом снижается масса костной ткани и нарушается структурность кости. Это ведет к повышению ломкости костей скелета и их частым переломам.

За медицинской помощью необходимо обратиться к травматологу.

Боль появляется на первой стадии только при больших физических нагрузках. С развитием процесса интенсивность болевого синдрома усиливается, боль отмечается в покое и в ночное время суток. Боль становится сильной и постоянной, типичны стартовые боли. Пальпация мышц вызывает усиление болезненности. Ввиду выраженного болевого синдрома больные не могут спать по ночам.

Другие симптомы

Совершение движений в суставе вызывает чувство выраженного дискомфорта. При активных движениях после длительного покоя слышен хруст.

Характерна деформация области сочленения, возможен отек в случае присоединения инфекции.

Диагностика

• Рентгенография при снижении массы костной ткани на 20% и более.
• Денситометрия, оценка минеральной плотности костей. Выделяют изотопные и рентгеновские методы, а также двуэнергетическую рентгеновскую абсорбциометрию.
• УЗИ области сустава: чувствительности метода уступает вышеперечисленным
• : повышение уровня остеокальцина, общей щелочной фосфатазы, оксипролина, кальция в моче, тартратрезистентная кислая фосфатаза плазмы крови, которая характеризует активность остеокластов.

• Ингибиторы костной резорбции: бисфосфонат, кальцитонин, ЗГТ (заместительная гормональная терапия).
• Витамин D.
• Фториды.
• Андрогены.

Ушибы

Описание

Ушиб является достаточно распространенной травмой. Иногда ушиб сопровождается повреждением кожи . Нередко под маской ушиба может быть перелом. Необходимо проконсультироваться с травматологом.

Характер боли

Для ушиба типична резкая болезненность в результате столкновения с повреждающим агентом. Болевой синдром постепенно нивелируется, если нет перелома, повреждения связок или вывиха.

При сочетанных увечьях интенсивность боли будет усиливаться.

Другие симптомы

Часто наблюдается отечность области сустава, может развиться гемартроз, гиперемия в месте повреждения. Подвижность в сочленении иногда бывает ограничена из-за отека. Кожа зачастую локально повреждена.

Диагностика

Внешний осмотр области повреждения в подавляющем большинстве случаев бывает достаточным.

Рентгенография: оценка объема жидкости в полости сустава, исключение гемартроза. Проводится с целью исключения других травматических патологий.

Лечение

Нужно приложить к месту ушиба компресс со льдом с целью купирования боли и отечности. При интенсивном болевом синдроме назначается прием обезболивающих и НПВП ( , ).

Необходимо временно иммобилизировать колено с использованием ортеза или эластичного бинта.

Повреждения связочного аппарата колена

Описание

Чаще возникают разрывы крестообразных и коллатеральных связок коленного сочленения. В качестве этиологического фактора разрывов и надрывов связочного аппарата колена выступают травмы, полученные при интенсивных физических нагрузках.

Характер боли

Пациент испытывает выраженную боль во время получения травмы. При застарелом разрыве связок болевые ощущения перманентны.

Физическая активностью их усугубляет и в состоянии покоя они не проходят.

Другие симптомы

В момент травматизации часто слышен хруст в сочленении, пациента не способен опереться на конечность. Может развиться гематома в зоне повреждения, а также гемартроз. Необходимо проконсультироваться с травматологом.

Диагностика

Рентгенологические исследование: увеличение суставной щели.

УЗИ: визуализация разрыва.

МРТ: получение исчерпывающих данных о тяжести повреждения.

Лечение

• Чрезкожный погружной шов,
• Ремоделирование коллатеральных и крестообразных связок,
• Лечебная физическая культура.

Как снять боль?

Нивелировать болевой синдром возможно при помощи анальгетических средств ( , кеторолак) и Бурсит : болевые ощущения усиливаются на смену погоды, отдают в бедро.

Венозные застои : болит вечером и ночью, сопровождается отеками и судорогами.

Тромбы : острая внезапная боль, отечность, цианоз, вены набухают.

Артрит : ноющая ночная боль во всем суставе, с утра болевые ощущения стихают, если походить и размяться.

Остеопороз : крайне сильная ночная боль, хруст в суставе при движениях.

Ушиб : постоянная ноющая боль, отек, гематома.

Повреждения связок : выраженная боль в ушибленном месте, отек, больной не может нормально ходить.

Почему болят колени? Появление такого симптома говорит о том, что есть проблемы с суставами. Установить причину можно, учитывая сопутствующие признаки и опираясь на результаты анализов и обследования.

Неприятные ощущения и дискомфорт связаны, в первую очередь, с физическими нагрузками на коленный сустав. Если боль носит эпизодический характер, достаточно просто дать ногам отдых и скорректировать режим дня.

Но что делать и как лечить боль, возникающую регулярно, даже во время отдыха? С этой проблемой можно справиться с помощью медикаментозных препаратов, лечебной гимнастики, физиотерапии и массажа.

Причины

Ноющая боль в колене сопровождает многие заболевания, однако большинство пациентов не придают значения данному симптому. Сначала болевые ощущения слабые и быстро проходят. Затем все повторяется, но уже с большей интенсивностью, и наступает момент, когда терпеть больше нет сил.

Если драгоценное время упущено, и патологический процесс зашел слишком далеко, консервативные методы лечения могут оказаться бессильными, и единственный выход – операция.

Наиболее распространенными причинами ноющей боли в колене являются:

• травматические – повреждения менисков, перелом коленного сустава, гемартроз (кровоизлияние в полость сустава);
• воспалительные – артрит, периартрит, синовит;
• дегенеративные – остеоартроз, асептический остеонекроз;
• отраженные – любые болезни сосудов, мышц и костей могут негативно влиять на периферическую нервную систему и быть причиной боли в колене.

Ночью, когда человек отдыхает, боль может появляться из-за венозного застоя и тромбов в кровеносных сосудах. Крайне отрицательно влияет на здоровье коленных суставов чрезмерный вес, который увеличивает дневную нагрузку на ноги.

Спортсмены-тяжелоатлеты находятся в группе повышенного риска по заболеваниям коленных суставов

Факторы риска

Способствовать появлению боли в колене могут:

• высокие физические нагрузки;
• избыточный вес, ожирение;
• недостаток жидкости в рационе;
• переохлаждение организма;
• малоподвижный образ жизни, слабые мышцы ног;
• пожилой возраст;
• генетическая предрасположенность;
• врожденные пороки опорно-двигательного аппарата;
• наличие хронической инфекции в организме;
• эндокринные патологии, нарушения метаболизма;
• перенесенные ранее операции на коленном суставе.

Согласно статистике, на боль в коленях чаще жалуются женщины, чем мужчины. В группе риска находятся также профессиональные спортсмены. Обратить внимание следует на такие признаки:

• постоянная боль, которая не проходит после приема лекарств и отдыха;
• хруст, который возникает при движениях;
• полностью согнуть или разогнуть ногу не удается;
• ноющая боль беспокоит в состоянии покоя, на протяжении двух месяцев и больше;
• появился отек, краснота, и кожа над коленом горячая;
• боль в колене пульсирующего и распирающего характера;
• изменение формы сустава, его деформация;
• подъем или спуск по лестнице вызывает значительные затруднения;
• болевой синдром возникает при сгибании или разгибании ноги;
• внезапно и без видимых причин появляется сильная боль, которая также неожиданно проходит;
• если, помимо боли в колене, ухудшается общее состояние – повышается температура, кожа покрывается сыпью, и пр.;
• при попытке встать на ноги ощущается неустойчивость, нестабильность в коленном суставе.

Наличие одного из вышеперечисленных симптомов может свидетельствовать о том, что с коленом не все в порядке, и необходимо посетить доктора.

Боль в колене – не повод для паники, но выяснить причину нужно поскорее

Симптомы и особенности

Боль в коленной области далеко не всегда имеет в основе какую-либо патологию, и может быстро регрессировать под действием местных мазей или сама по себе. Однако, в случае выраженных симптомов, которые повторяются или приобретают постоянный характер, нужно обязательно принять меры.

Если ноют и болят колени, причиной могут быть следующие заболевания:

Артроз – деструктивно-дистрофическая патология, которая вызывает поражение хрящевых тканей суставных поверхностей. Проявляется не только болью, но и скованностью по утрам, ограниченной подвижностью сустава. Со временем болезнь прогрессирует, в разрушительный процесс вовлекаются все анатомические образования сустава – капсула, связки, синовиальная оболочка, костные структуры под хрящом, близлежащие мышцы и мягкие ткани.

Киста Бейкера представляет собой узел в полости под коленом, с синовиальной жидкостью внутри. Если образование не растет, опасности нет, но в случае разрастания киста подлежит хирургическому иссечению, поскольку начинает мешать движениям и болит.

Ревматоидный артрит – это хроническое системное заболевание, при котором воспаляется хрящевая ткань. Впоследствии структура хряща нарушается, он истончается и перестает выполнять свои функции. В результате, если лечения нет, может понадобиться частичная или полная замена сустава.

Хондропатия , или хондромаляция коленной чашечки – это разрушение хряща на задней части надколенника. Основным симптомом является боль, которая может наблюдаться как при физической нагрузке, так и в покое. Причиной хондропатии может стать ожирение или спортивные занятия с постоянной высокой нагрузкой на колени.

Остеохондроз коленного сустава относится к дегенеративным заболеваниям, влияющим на головки костей и хрящевые ткани. Без адекватного лечения происходит некроз суставных поверхностей. Остеохондроз поясничного отдела позвоночника также может быть причиной боли в колене, поскольку из-за смещения межпозвонковых дисков задеваются нервные окончания. Боль при этом иррадиирует из поясницы в бедро и колено.

Подагра поражает чаще всего сустав большого пальца ноги, но нередко встречается в левом или правом колене, голеностопе. Пусковым механизмом развития подагры служит нарушение обменных процессов в организме, в результате чего соли мочевой кислоты начинают откладываться в суставах и вызывают их воспаление. Приступы сильной и мучительной боли возникают чаще всего по ночам и в предутренние часы. Любые движения ноги причиняют боль, ухудшается общее состояние, кожа над суставом краснеет и отекает. Лечебные мероприятия нужно начинать незамедлительно, иначе приступы будут учащаться, а интенсивность болевых ощущений – усиливаться.

Инфекционный артрит (пиогенный, септический) – сложная патология, возбудителями которой являются бактерии, вирусы или грибы, попадающие в сустав вместе с кровотоком. Как правило, заболевание начинается внезапно – сустав опухает, болит, часто поднимается температура тела, появляется лихорадка и головные боли. При сгибании ноги и попытках встать болевой синдром усиливается.

Остеомиелит – это воспаление костного мозга, вызванное патогенными микроорганизмами: стафилококком, кишечной палочкой, энтеробактерией. Гнойно-некротический процесс развивается в кости и костном мозге, а также в близлежащих мягких тканях. Симптомы заболевания проявляются через 3–5 дней после инфицирования – поднимается температура до 40 °С, в месте локализации воспаления возникает боль.

Травмы, полученные много лет назад, и остеоартроз поражают не только суставные хрящи, но и мышечные ткани, поддерживающие сустав в устойчивом положении. Поэтому боль может распространяться области, расположенные выше или ниже колена.

Плоскостопие – одна из возможных причин болевых ощущений в коленном суставе

Боль в коленном суставе может возникать из-за врожденных дефектов, придающих сочленению нестабильность и уязвимость. Спровоцировать проблему может плоскостопие, вальгусное или варусное колено, двудольный наколенник – разделенная надвое коленная чашечка.

Колени могут болеть не только из-за болезней, травм или пороков развития, но и по причине неблагоприятных внешних условий:

• переохлаждения, так как колени очень чувствительны к холоду;
• малоподвижности, от которой слабеют мышцы – многочасовое ежедневное сидение в одной позе может спровоцировать боль;
• чрезмерная физическая нагрузка, особенно без подготовки, или тренировка без разминки нередко приводит к проблемам с коленными суставами.

Диагностика и лечение

Для проведения обследования можно обратиться к врачу-терапевту, хирургу или ортопеду. Врач проведет первичный осмотр и опрос, затем выдаст направления на проведение анализов и исследований. Пациент должен как можно подробнее описать симптомы, и показать, где именно болит – над коленом, спереди, или болевой синдром охватывает всю ногу от колена и выше. Анализы крови и мочи сдаются в обязательном порядке, делается рентгенограмма или УЗИ колена. В зависимости от показаний пациент проходит МРТ или КТ.

В первую очередь устраняются боль, отек и воспаление, параллельно назначаются лекарства от первичной патологии – хондропротекторы, кортикостероиды и пр. Чтобы снять боль, используются нестероидные противовоспалительные препараты в форме инъекций, таблеток, гелей или мазей.

Поврежденной ноге необходим покой, для этого ее фиксируют повязкой или носят ортопедическое устройство, пациентам рекомендуется меньше двигаться и работать в облегченном режиме.

В комплексной терапии, особенно по завершении острого периода, используются средства местного нанесения. Чем мазать колени, подскажет врач, он же решит, какие мероприятия будут полезны в реабилитационном периоде. Для восстановления подвижности сустава практикуется лечебная физкультура, физиотерапия и массаж.

Вольтарен на основе Диклофенака лечит суставы и обладает противовоспалительным, жаропонижающим и обезболивающим действием

Методы физиолечения

Физиотерапия является признанной методикой для лечения болезней суставов. При проблемах с коленями эффективны следующие процедуры:

• СУФ – облучение ультрафиолетом средневолнового типа позволяет облегчить состояние больного при подагре, остеоартрозе и артрите любой этиологии. Стандартный курс лечения составляет 5–6 процедур, при их проведении активизируются биохимические процессы, улучшается кровообращение и питание в суставе. Благодаря этой процедуре стихает боль;
• электрофорез назначается при артрозе деформирующего типа, артрите и периартрите. Количество процедур подбирается индивидуально, и может составлять до 20 сеансов. Благотворное действие электрофореза заключается в улучшении кровоснабжения сустава, расширении сосудов и быстром выведении токсинов из организма;
• УВЧ – ультравысокочастотная терапия рекомендуется при деформирующем остеопорозе, артритах и некоторых формах синовита. Процедура способствует ускорению регенерации суставных тканей, устранению отеков и улучшению кровоснабжения поврежденной области. Применение этого метода приводит к устойчивой ремиссии, которая длится несколько лет;
• сантиметроволновое лечение особенно эффективно при травмах, артрите и остеоартрозе, с помощью процедур усиливается кровоток в колене, проходит воспаление и отек;
• терапия инфракрасными лучами лечит многие заболевания – синовит, артроз и артрит, ушибы и разрывы связок и сухожилий. В результате заживление тканей ускоряется, кровоснабжение всех тканей сустава улучшается, и купируется болевой синдром. Для достижения максимальной пользы проводится не меньше 15 процедур;
• индуктотермия. Магнитные токи назначаются пациентам с различными диагнозами – артрит, артроз, менископатия и др. Процедуры останавливают патологические изменения в хрящах и стимулируют восстановительные процессы. Местное прогревание поврежденной области снимает боль и отек;
• сероводородные ванны отлично стимулируют регенеративные процессы в суставах при любом типе артрита и артроза. Для приготовления ванн используются природные сернистые воды или искусственные аналоги – например, реактив Прилипко. Концентрация сероводорода в растворе может составлять от 50 до 150 мг/л, температура воды – 35-36 °С, время приема ванны – 10–15 мин. Процедуры проводятся через день, их количество – от 10 до 15. Прием ванн с сероводородом улучшает кровообращение и питание хрящевых тканей, снижает болевой синдром;
• радоновые ванны оказывают расслабляющий и болеутоляющий эффект, усиливают ток лимфы и крови в поврежденных тканях, ускоряют метаболизм. Очень полезны такие ванны при заболеваниях суставов дегенеративного и воспалительного характера. Максимальный курс – 15 процедур, каждый сеанс длится от 10 до 15 мин;
• грязелечение, или пелоидотерапия. Проводится по специальной методике, с помощью воздействия на рефлекторные зоны – в данном случае на поясницу. Таким образом, происходит стимуляция обмена веществ в коленных суставах, гасятся очаги воспаления, улучшается питание тканей, и восстанавливается нормальная амплитуда движений конечности. Курс лечения составляет от 10 до 18 сеансов с интервалом в 1–2 дня.

Метод лечения радоновыми ваннами применяется уже более 100 лет

Массаж

К массажисту можно ходить только в период ремиссии, курс лечебного массажа обычно начинают сразу после снятия острых симптомов. Количество процедур будет зависеть от вида заболевания и степени повреждения сустава. Массаж для колена выполняется дольше, чем обычный, поскольку требуется время на проработку сустава.

С помощью специальных техник можно предотвратить атрофию мышц, снять боль, стимулировать выведение лишней биологической жидкости, скопившейся в полости сустава. Массаж помогает устранять застойные явления, бороться с отложением солей и улучшает подвижность коленного сустава.

Лечебная гимнастика

Занятия лечебной физкультурой начинают после устранения острой фазы заболевания, упражнения делаются для того, чтобы:

• повысить эластичность связочного аппарата колена;
• укрепить мышечный корсет бедра и голени, которые задействуются в двигательной активности коленного сустава;
• нормализовать кровообращение, чтобы ускорить метаболизм;
• повысить общий тонус и улучшить эмоциональное состояние.

Комплекс лечебных упражнений выполняется ежедневно в течение как минимум двух недель. В результате болевой синдром проходит гораздо быстрее, улучшается двигательная функция сустава. ЛФК является важной составляющей успешного лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Коленные суставы подвергаются ежедневным нагрузкам в несколько тонн, и иногда просто не выдерживают, подавая об этом сигнал в виде ноющей боли. Чтобы избежать проблем, необходимо чаще давать ногам отдых, а при возникновении болезненности обращаться к врачу. Это поможет предотвратить осложнения, ускорить лечение и обойтись без хирургического вмешательства.

Именно коленка, то есть коленный сустав ноги (несмотря на то, что он является самым сложным суставом из всех по своей структуре), является самым уязвимым, так как более других эксплуатируется человеком. Тем более что на неё оказывается наибольшая нагрузка. Особенно во время спортивных тренировок и при обычной домашней работе.

Чаще всего ощущение боли, особенно резкое её проявление, появляется у человека ночью, когда он полностью расслаблен и находится в состоянии покоя перед сном. Боль может проявиться как в одной, так и в обеих ногах.

Сегодня боли в колене, которые есть даже у молодого поколения, считаются одной из самых серьёзных проблем.

Причины

Довольно часто у людей по ночам, после тяжёлого трудового дня, когда вроде бы всё хорошо, можно расслабиться и спать, начинает сильно болеть колено, по непонятной для них причине. Прежде чем обратиться к врачу, следует понять самому почему так происходит.

Возможные причины:

1. Заболевание суставов – артрит/артроз.
2. Излишки веса.
3. Неправильная обувь.
4. Травмированный сустав вследствие вывиха, перелома, растяжения сухожилий/связок.
5. Венозный застой.

Для того чтобы установить правильную причину (диагноз) появления такого рода болей, следует незамедлительно обратиться к врачу, чтобы он назначил комплексное обследование.

Необходимо знать - чем больше степень повреждения коленного сустава и чем старее дегенеративный или воспалительный процесс, медленно в нём протекающий, тем выше в нём болевая интенсивность и тем ниже вероятность его излечения. Ведь причиной появления нетерпимых болей в колене ночью, в состоянии покоя, могут быть вялотекущие тяжёлые, даже хронические, заболевания. Например: гонартроз, стабильная сердечная недостаточность, инфекционный туберкулёз, псориаз, обменные и гормональные нарушения.

Факторы риска

К факторам риска, указывающим на возможное появление коленных болей в ночное время в состоянии покоя можно отнести: излишки в весе, гиподинамию, возраст после пятидесяти лет, хронические заболевания позвоночника.

Чем опасно проявление коленных болей в состоянии покоя

Возможность появления осложнений на фоне болей в коленях зависит от причины, по которой они возникают:

1. Боль в результате травмы к ночи может усиливаться потому, что образующаяся вокруг сустава жидкость давит на сам сустав и на все окружающие его сухожилия, связки, хрящи, что ведёт к разрыву мениска и непосредственному перелому самой коленной чашечки.
2. В результате долгого необращения за лечением, боли, проявляющиеся по ночам в покое, могут привести к развитию таких серьёзных заболеваний как «Бурсит колена», «Тендинит», отрывам костевых/хрящевых фрагментов и образованию в суставе так называемой «суставной мыши».
3. Переход артроза в более сильную стадию заболевания — остеоартрит, ревматоидный артрит, подагра, септический артрит.
4. Возможный инсульт/инфаркт, который может проявить себя в любой момент и в самом неподходящем месте.

Симптомы

Наиболее частые признаки, сопровождающие коленные боли.

• Визуально ощутимый отёк колена.
• Скованность и громкий хруст при коленодвижении.
• Ощущение увеличения кожной температуры на покрасневшем коленном суставе. Возникновение лихорадочных проявлений на этой почве.
• Ослабление мышц, которые находятся вокруг коленного сустава, может вызвать в нём нестабильность в движении.
• Невозможность полного выпрямления колена и неспособность его сгибать, ведущая к визуальной деформации в ноге.
• Остро выраженная, внезапно возникающая боль в колене.

Если наблюдается хотя бы два из перечисленных симптомов, следует незамедлительно обратиться на консультацию к специалисту – врачу-ревматологу.

Диагностика

Для того чтобы диагностировать заболевание, необходимо сходить на приём к врачу-специалисту – ревматологу.

Во-первых, он проведёт визуально физикальный осмотр коленного сустава, указанного врачу пациентом. Его действия направлены на определение заболевания и установление его степени. Врач определит есть ли припухлость в области колена, проверит чувствительность к боли, обратит внимание на местное повышение температуры и изменение в цвете кожи, проверит насколько сильно поражена область движения.

Во-вторых, кроме визуального осмотра, для точной постановки диагноза врач может предложить несколько дополнительных методов:

1. Рентген-исследование . Рентгенография коленного сустава делает возможным понять насколько сильно деформированы кости сустава, и причину этой деформации – воспаление или физическое воздействие (удар/авария).
2. КТ-метод (компьютерная томография) и МРТ-метод (магнитно-резонансная томография).
3. УЗИ коленного сустава.
4. Клиническое исследование крови.

На основании полученных сведений врач-ревматолог поставит правильный диагноз и назначит подходящее индивидуальное лечение, благодаря которому за очень короткое время у больного человека наступит облегчение, и он сможет снова спокойно спать ночью.

Виды лечения

Человек, страдающий от этих болей, сам решает, как лечиться и где, подбирая для себя самый приемлемый из вариантов.

Лечение всегда зависит от скорости постановки диагноза. Сегодня существует три метода по избавлению от проблемы:

1. Традиционный – медикаментозный.
2. Нетрадиционный, народный.
3. Смешанный, по согласованию с лечащим врачом, включающий в себя оба метода. Это самый эффективный метод по избавлению от нетерпимой боли.

При любом из выбранных методов, следует быть уверенным в его доступности и безопасности. Обязательно строгое соблюдение по всем правилам приема препаратов.

Кроме того, в этом случае появляется возможность самостоятельного выполнения всех необходимых процедур, без стационарного наблюдения, сочетая медицинские препараты с народными методами лечения. В этом случае терапевтический эффект будет достигнут в самые короткие сроки и без регулярно появляющихся рецидивов.