Глюкозамин и хондроитин. Перечень препаратов с хондроитином и глюкозамином и инструкции к ним

Препараты с хондроитином и глюкозамином принадлежат к так называемым симптом-модифицирующим средствам. В медицине их широко применяют для патогенетического (ОА). Лекарства данной группы замедляют темпы развития болезни, препятствуют разрушению гиалиновых хрящей, предупреждают вовлечение в процесс патологического разрушения здоровых суставов.

Так выглядит хрящевая поверхность, поражённая остеоартрозом.

Симптом-модифицирующие средства действуют намного медленнее, чем местные анестетики, миорелаксанты, и . Однако эффект от их применения сохраняется дольше (4-8 и более недель).

Преимущества комбинированной терапии ХС и ГА

Препараты с глюкозамином (ГА) и хондроитин сульфатом (ХС) – наиболее популярные среди всех хондропротекторов. Доказано, что одновременное применение этих двух веществ намного эффективней монотерапии. Как выяснилось, комбинированное действие ХС и ГА повышает продукцию гликозамингликанов хондроцитами в 97% случаев, а применение только одного из них – в 32%.

Пока нет однозначного признания эффективности в лечении остеоартроза . Многие авторы ставят под сомнение результаты клинических исследований, ссылаясь на значительную гетерогенность групп пациентов, малочисленность выборок или неправильную оценку исходов заболевания. В 1994 году Американская коллегия ревматологов (American College of Rheumatology) официально заявила о бесполезности применения хондропротекторов при ОА.

Европейская лига против ревматизма (EULAR) подтверждает наличие у хондропротекторов симптоматического и даже структурно-модифицирующего действия.

Симптом-модифицирующее действие – это способность препарата влиять на симптомы болезни, облегчать самочувствие пациента. Структурно-модифицирующее действие – это способность хондропротектора влиять на структуру и функции хрящевой ткани.

Сами по себе ГА и ХС «работают» слабо. Использовать препараты, содержащие только хондроитин или только глюкозамин, нет смысла. Они оказывают хондропротекторное действие, но плохо помогают в борьбе с остеоартрозом. Эффект от комбинированных препаратов гораздо лучше.

Если врач назначил вам препарат из группы хондропротекторов, посмотрите на его состав. Старайтесь не покупать лекарств, содержащих лишь один компонент. В любой аптеке вы можете найти более эффективные комбинированные средства.

Как действуют комбинированные хондропротекторы

При одновременном применении глюкозамин и хондроитин взаимно усиливают, дополняют действие друг друга. Они влияют на разные метаболические процессы, что делает их сочетанное использование особенно целесообразным.

Экзогенный ГА активно участвует в синтезе гиалуроновой кислоты и гликозаминогликанов, препятствует образованию свободных радикалов, ферментов, разрушающих хрящевую ткань, защищает суставные хрящи от разрушительного действия нестероидных противовоспалительных средств. Глюкозамин обладает умеренным обезболивающим, противовоспалительным действием.

ХС стимулирует синтез протеогликанов, гиалуроновой кислоты , подавляет активность гиалуронидазы, пептидазы и эластазы – ферментов, разрушающих хрящевую ткань. Хондроитинсульфат поддерживает вязкость , удерживает влагу в толще хрящей, оказывает анальгетическое, противовоспалительное, регенерирующее действие.

Эффекты от применения хондропротекторов:

• стимуляция хондроцитов – клеток, синтезирующих глюкозаминогликаны, коллаген, протеиногликаны, гиалуроновую кислоту и другие вещества, необходимые для нормального функционирования суставов;
• угнетение активности лизисомальных ферментов, разрушающих суставные хрящи, ускоряющих развитие остеоартроза;
• уменьшение интенсивности ;
• снижение активности воспалительных процессов в синовиальной оболочке и других суставных тканях;
• повышение устойчивости хондроцитов к негативному влиянию провоспалительных цитокинов, НПВС.

Видео от Бориса Цацулина о побочных эффектах хондропротекторов :

Хондроитин с глюкозамином для суставов более эффективны при системном применении. Чаще всего комбинированные хондропротекторы назначают в виде таблеток или капсул. Все мази, гели с этими веществами малоэффективны в лечении ОА.

Препараты, в состав которых входит хондроитин и глюкозамин

Комбинированные препараты относятся к . Эти средства эффективны в лечении остеоартроза, в борьбе с неприятными симптомами, прогрессирующим разрушением хрящевой ткани. К I поколению хондропротекторов относятся препараты на натуральной основе, ко II – монопрепараты.

Таблица 1. Препараты, содержащие глюкозамин и хондроитин

Название	Производитель	Форма выпуска	Цена, руб
Терафлекс	Байер, Германия	Капсулы	1000-4000
	Сагмел, США	Капсулы	500-3000
Артра	Юнифарм, США	Таблетки	700-3000
Глюкозамин-Хондроитин Плюс	Солгар, США	Таблетки	2200-4000
Инолтра	Ирвин, США	Капсулы	1600-4500
	Солгар, США	Таблетки	2300-3800
Хондронова	Панацея, Индия	Капсулы	400-720
Глюкозамин-хондроитиновый комплекс	Фармакор, Россия	Капсулы	240-680
	Квайссер, Германия	Капсулы	350-700

Как принимать глюкозамин и хондроитин: полезные советы

Как принимать хондроитин с глюкозамином? Нужно ли пить лекарства постоянно или достаточно лечиться курсами по 3-4 раза в год?

Эффект от применения комбинированных хондропротекторов появляется через 8-12 недель после начала лечения. Он сохраняется на протяжении 1-2 месяцев после прекращения приёма лекарств. Для успешной борьбы с остеоартрозом достаточно курсовой терапии.

Недавние клинические исследования показали, что интермиттирующее лечение комбинированными хондропротекторами обладает равной эффективностью с постоянным приемом препаратов. Вы можете спокойно лечиться курсами, но экономить при этом немало денег.

Хондроитин: инструкция по применению и отзывы

Хондроитин – лекарственное средство, регулирующее обмен веществ в хрящевой ткани и стимулирующее процесс ее регенерации, обладающее противовоспалительным и анальгезирующим действием.

Форма выпуска и состав

Выпускают Хондроитин в следующих формах:

• капсулы: белого цвета, размер №0, желатиновые твердые; содержимое капсул – уплотненная масса или порошок от бледно-желтого до белого с желтым оттенком цвета (10 шт. в контурной ячейковой упаковке, 3, 5 или 6 упаковок в картонной пачке; 20 шт. в контурной ячейковой упаковке, 5 упаковок в картонной пачке; 30, 50, 60 или 100 шт. в полимерной банке, 1 банка в картонной пачке);
• гель для наружного применения 5%: прозрачный, с бледно-желтым оттенком или бесцветный, с характерным запахом; возможна опалесценция и присутствие пузырьков воздуха (30 или 50 г в алюминиевой тубе, 30 г в банке из стекломассы, 1 туба или банка в картонной пачке);
• мазь для наружного применения 5%: бледно-желтого цвета, со специфическим запахом (10, 15, 20, 25, 30 или 50 г в стеклянной темной банке, 30 или 50 г в алюминиевой тубе, 1 туба или банка в картонной пачке).

В 1 капсуле содержатся:

• действующее вещество: хондроитина сульфат – 250 мг;
• дополнительные компоненты: кальция стеарат, лактоза (сахар молочный);
• капсульная оболочка: метилпарабен, желатин, пропилпарабен, натрия лаурилсульфат, вода, титана диоксид (Е 171).

В 1 г геля содержатся:

• действующее вещество: хондроитина сульфат – 50 мг;
• дополнительные компоненты: динатрия эдетат, димексид (диметилсульфоксид), метилпарагидроксибензоат (нипагин), пропиленгликоль, макрогола глицерилгидроксистеарат, масло лаванды, масло апельсина (неролиевое масло), троламин (триэтаноламин), карбомер, вода очищенная.

В 1 г мази содержатся:

• действующее вещество: хондроитина сульфат натрия – 50 мг (в пересчете на сухое вещество);
• дополнительные компоненты: ланолин, диметилсульфоксид, вазелин, вода очищенная.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Активное вещество препарата – хондроитина сульфат – является высокомолекулярным мукополисахаридом, замедляющим резорбцию костной ткани и уменьшающим утрату ионов кальция. Данное вещество способствует нормализации фосфорно-кальциевого обмена в хрящевой ткани, ускорению процессов ее восстановления, а также противодействует дегенерации соединительной и хрящевой ткани.

Средство ингибирует активность ферментов, приводящих к поражению ткани хрящей, активизирует выработку гликозаминогликанов, стимулирует процессы, позволяющие повысить продукцию внутрисуставной жидкости, участвует в восстановлении суставной сумки и хрящевой поверхности суставов. Тем самым препарат обеспечивает снижение интенсивной боли и увеличение подвижности пораженных суставов. Поскольку хондроитина сульфат по своей структуре близок к гепарину, он способен препятствовать возникновению фибриновых тромбов в субхондральном и синовиальном микроциркуляторном русле.

Хондроитин блокирует прогрессирование остеоартроза и остеохондроза, снижает выраженность симптомов заболевания. При пероральном приеме после завершения курса отмечается продолжительное сохранение терапевтического эффекта.

Благодаря включенному в состав мази и геля диметилсульфоксиду облегчается проникновение хондроитина сульфата через клеточные мембраны.

Фармакокинетика

При пероральном приеме в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ) всасывается свыше 70% хондроитина сульфата. Биодоступность средства – 13%. Максимальная концентрация вещества (C max) в плазме крови при однократном приеме капсул в среднетерапевтической дозе отмечается через 3–4 часа, а в синовиальной жидкости – через 4–5 часов.

Накапливается препарат преимущественно в хрящевой ткани, при этом в суставном хряще C max достигается спустя 48 часов после перорального приема. Синовиальная оболочка не препятствует проникновению хондроитина сульфата в полость сустава. Метаболическая трансформация вещества протекает путем десульфирования, экскретируется почками на протяжении 24 часов.

Показатель всасываемости активного вещества препарата при наружном применении, согласно данным, полученным в ходе экспериментальных исследований на мышах с использованием радиомеченого ЗН-хондроитина сульфата, составляет 14%. После нанесения геля или мази активное вещество быстро поступает в сустав. C max отмечается спустя 30 минут, в дальнейшем происходит двухфазное выведение средства из хрящевой ткани, быстрая фаза которого завершается спустя 1 час после использования препарата. Период удержания хондроитина сульфата в суставе равен 5 часам.

Показания к применению

• остеохондроз (для геля и крема);
• остеоартроз периферических суставов и суставов позвоночника.

Противопоказания

Общим противопоказанием для всех лекарственных форм Хондроитина является гиперчувствительность к любому из составляющих препарата.

Капсулы

• беременность и период кормления грудью;
• детский возраст;
• дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.

С особой осторожностью требуется принимать средство пациентам с тромбофлебитами, кровотечениями или со склонностью к кровоточивости.

Гель и крем

Гель и крем противопоказано применять при имеющихся нарушениях целостности кожного покрова в месте планируемого нанесения. С осторожностью необходимо использовать препарат в период беременности и лактации, а также детям и подросткам младше 18 лет.

Инструкция по применению Хондроитина: способ и дозировка

Капсулы

Капсулы принимают перорально, запивая водой, 2 раза в сутки: на протяжении первых 3 недель – по 3 капсулы (750 мг), в дальнейшем – по 2 капсулы (500 мг). Рекомендуемый начальный курс – 6 месяцев, после его завершения терапевтический эффект препарата в зависимости от стадии и локализации поражения сохраняется в течение 3–5 месяцев. Длительность повторных курсов определяется лечащим врачом.

Гель и крем

Гель и крем используют наружно, нанося на кожу над местом поражения 2–3 раза в сутки. Препарат следует втирать в проблемную зону на протяжении 2-3 минут, до полного впитывания. Длительность применения мази составляет 2–3 недели, геля – от 2 до 8 недель. При необходимости возможно назначение повторного курса.

Побочные действия

• ЖКТ: редко при приеме капсул – тошнота, диарея, рвота;
• иммунная система: редко – аллергические реакции (кожный зуд, эритема, крапивница).

Передозировка

При использовании капсул в редких случаях симптомами передозировки могут быть такие нарушения, как диарея, тошнота, рвота; при продолжительном приеме слишком высоких доз (более 3 г) может отмечаться появление геморрагических высыпаний. При данном состоянии назначают промывание желудка и симптоматическое лечение.

Случаи передозировки Хондроитина при наружном применении до настоящего времени не были зарегистрированы.

Особые указания

Требуется остерегаться нанесения геля/мази на поверхность открытых ран и слизистых оболочек.

При случайном попадании геля на кожу или одежду он не оставляет следов и его можно легко смыть водой.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Согласно инструкции, Хондроитин не оказывает негативного влияния на способность к управлению сложными, потенциально опасными механизмами, включая транспортные средства.

Применение при беременности и лактации

Клинических данных, подтверждающих эффективность и безопасность использования хондроитина сульфата у беременных и кормящих грудью женщин, не имеется.

Прием капсул при беременности противопоказан, при необходимости их назначения в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Гель и мазь при беременности и в период кормления грудью, ввиду высокой вероятности побочных эффектов, можно применять только с особой осторожностью после консультации специалиста.

Применение в детском возрасте

Профиль безопасности хондроитина сульфата у лиц младше 18 лет не был изучен, по этой причине прием капсул у данной возрастной категории пациентов противопоказан, применение геля и мази допустимо при соблюдении осторожности.

Лекарственное взаимодействие

При пероральном приеме Хондроитина в комбинации с антиагрегантами, непрямыми антикоагулянтами, фибринолитиками возможно усиление эффекта последних, вследствие чего на фоне данного сочетания рекомендуется более частый контроль показателей свертывания крови.

Срок годности капсул и геля – 2 года, мази – 3 года.

Для терапевтической коррекции суставных патологий и их профилактики назначаются , основу которых составляют . Чтобы понимать, чем они полезны для костно-мышечной системы, нужно разобраться с их фармакологическими свойствами.

Источники получения и свойства глюкозамина

Существует несколько источников получения этого вещества. В зависимости от конкретного источника и получают названия разные формы глюкозамина, перечисленные ниже.

Глюкозамин животного происхождения

Из сырья животного происхождения получают гидрохлорид глюкозамина или сульфат глюкозамина. Их производят из панцирей крабов, креветок, раков, омаров, лобстеров . Гидрохлорид глюкозамина - распространенная и доступная форма вещества. Однако он может содержать примеси аллергенных веществ. Поэтому добавки с глюкозамином, произведенным из животного сырья, не стоит принимать людям с аллергией на морепродукты.

Сульфат глюкозамина отличается меньшей устойчивостью, поэтому требует стабилизации хлоридом калия или натрия при производстве. Эти добавки безопасны, но в случае потребления сульфата, стабилизированного хлоридом натрия, следует корректировать рацион и сокращать потребление соленой пищи.

Несколько реже в составе моно- и комплексных хондропротекторных препаратов можно встретить N-ацетилглюкозамин. Его также получают из ракообразных. Вещество отличается хорошей биодоступностью, оказывает положительное влияние на опорно-двигательную систему, структуру сосудов, кожных покровов и слизистой оболочки.

Глюкозамин растительного происхождения

Из растительного сырья также получают гидрохлорид глюкозамина. Источник активного вещества - кукурузная шелуха, которую перемалывают и ферментируют . Техника производства позволяет получить высокоочищенный гидрохлорид глюкозамина, который не может вызвать реакции гиперчувствительности. Эта форма вещества считается лучшей, но отличается большей стоимостью.

Свойства препаратов с содержанием глюкозамина

Глюкозамин входит в состав как монопрепаратов, так комплексов (обычно в сочетании с хондроитином). В перечень медикаментов, содержащих исключительно глюкозамин в качестве активного компонента, входят:

• Глюкозамин Орион;
• Артифлекс;
• Артрон Флекс;

Формы производства средств с содержанием глюкозамина:

• инъекционный раствор;
• таблетки;
• порошок для приготовления раствора для внутреннего приема.

Активное вещество оказывает такой спектр эффектов:

• восполнение недостатка эндогенного глюкозамина;
• стимуляция процессов биосинтеза гиалуроновой кислоты ;
• нормализация метаболических реакций в клетках хрящевой ткани;
• ускорение реакций кальцификации костных структур сочленения.

Глюкозамин тормозит процессы дегенерации и ускоряет восстановительные реакции в хрящевой ткани суставов.

Источники получения хондроитина

Хондроитин получают из животного сырья. Это вещество содержится в кожных покровах, сухожилиях, хрящевой ткани и костном мозге крупного рогатого скота, свиней, в хрящевых тканях рыб: лосося, семги, акулы, ската и других. В зависимости от источника получения активное вещество в виде сульфата хондроитина может иметь разную чистоту и биодоступность.

Свойства препаратов с содержанием хондроитина

Сульфат хондроитина включат в состав монопрепаратов и комплексных добавок. Среди монопрепаратов выделяют:

• Хондрофлекс;
• Мукосат;
• Артрон Хондрекс;
• Артифлекс Хондро;
• Структум.

Формы выпуска медикаментов с включением в состав активного вещества:

• инъекционные растворы;
• капсулы;
• мази.

В спектр биологических эффектов сульфата хондроитина можно включить:

• стимуляцию биосинтеза гиалуроновой кислоты и протеогликанов;
• торможение дегенерации в хрящевом матриксе;
• коррекцию проявлений воспалительного процесса в суставе.

Комплексные препараты

Глюкозамин или хондроитин: что лучше? Предпочтительны комплексные препараты, в состав которых входят оба активных компонента:

• Артра;
• Терафлекс;
• (содержит еще и ибупрофен);
• Кондронова;
• Инолтра (дополнительно включает витамины Е и С, марганец, омега-3 жирные кислоты);
• Глюкозамин-Хондроитин плюс;

Перечисленные медикаменты отличаются содержанием действующих компонентов, местом производства, ценой. Выбор конкретного комплекса зависит от требуемой дозировки и предпочтительного уровня затрат. Перед посещением аптеки лучше все же посоветоваться с врачом.

До начала приема препаратов, в которые входят глюкозамин, хондроитин или оба вещества вместе, необходимо посоветоваться со специалистом о наиболее подходящем режиме дозирования, который зависит от индивидуальных особенностей клинического случая.

Доктор Джейсон Теодосакис предложил назначать препараты с хондроитином и глюкозамином, опираясь на массу тела пациента:

Длительность курса приема хондропротекторных препаратов не должна быть меньше 3 месяцев. Врачи советуют после 3-4 месяцев приема делать перерыв на 2-2,5 месяца, затем возобновлять курс.

Чтобы курсовое применение хондропротекторов было максимально эффективным, следует правильно питаться, употреблять достаточный объем жидкости, не перегружать организм в целом и опорно-двигательную систему в частности, но регулярно тренироваться в щадящем режиме.

Препараты с хондроитином и глюкозамином нельзя принимать в случае гиперчувствительности к компонентам, при склонности к кровотечениям, при тромбофлебитах, нарушенной функциональности почек и при фенилкетонурии.

О чем говорят клинические исследования

Для подтверждения эффективности различных хондропротекторных препаратов в отношении коррекции и профилактики патологий опорно-двигательного аппарата проводились многочисленные исследования. Ниже будут обзорно рассмотрены результаты некоторых из них.

Препарат Артра в терапии остеохондроза и межпозвонкового остеохондроза

Автор - В. В. Бадокин, публикация 2012 года, журнал “Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика” . В работе рассмотрены результаты ряда клинических испытаний, подтверждающих эффективность данного комплексного средства для восстановления функциональности суставов, торможения дегенеративных процессов, профилактики патологий опорно-двигательной системы и улучшения качества жизни пациентов в целом.

Выводы из анализа результатов применения препарата Артра:

• средство является эффективным симптом-модифицирующим медикаментом медленного действия;
• подтверждено обезболивающее, противовоспалительное действие;
• прием комплекса улучшает функциональность суставов;
• безопасность и хорошая переносимость;
• прием комплекса Артра создает возможность снижения суточной дозировки .

Для подтверждения структурно-модифицирующих свойств препарата необходимы дальнейшие длительные исследования с анализом результатов рентгенографии, магнитно-резонансной томографии, сонографии, лабораторных тестов.

Эффективность препарата Терафлекс у пациентов, не принимающих НПВС

В работе рассматриваются и анализируются данные клинического исследования, в котором участвовали 84 пациента с диагнозом “ ”, возрастом от 47 до 62 лет, с продолжительностью течения болезни от 5 до 7 лет, среди которых было 78 женщин и 6 мужчин. Пациенты были рандомизированы вслепую на две группы. Пациенты из основной группы получали Терафлекс с/без ацетаминофена, пациенты группы сравнения - только ацетаминофен. В начале исследования, а затем спустя 3 месяца и полгода проводилась оценка выраженности артроза с использованием различных индексов, аналоговой шкалы. Учитывалось появление нежелательных реакций.

Исследование позволило сделать такие выводы:

• у пациентов, которые принимали Терафлекс в течение полугода, отмечаются снижение индексов Лекена, WOMAC, купирование , уменьшение потребности в анальгезирующих средствах;
• на фоне приема Терафлекса не проявлялись какие-либо нежелательные реакции, в том числе и среди пациентов, которые имели диагностированные заболевания почек, пищеварительной системы, гипертонию.

Динамика антиоксидантной защиты на фоне глюкозамина и хондроитина

Проводилась оценка динамики антиоксидантной защиты у 34 пациентов на фоне приема гидрохлорида глюкозамина и сульфата хондроитина. Было установлено, что применение данных веществ нормализует активность таких ферментов антиоксидантной защиты, как каталаза и супероксиддисмутаза.

Оценка эффективности и безопасности одновременного приема препаратов Артрадол и Артракам

Было проведено обследование 30 пациентов, у которых диагностирован с интенсивным болевым синдромом. Возраст пациентов составил от 53 до 63 лет, продолжительность течения патологии - от 3 до 9 лет. Препараты Артрадол (активный компонент - сульфат хондроитина) и Артракам (активный компонент - сульфат глюкозамина) назначались дополнительно к курсу терапии нестероидными противовоспалительными средствами. Эффективность лечения оценивали спустя 1 и 2 месяца приема по индексу WOMAC, интенсивности болевого синдрома, потребности в НПВС и ряду других показателей.

Были сделаны следующие выводы:

• на фоне приема Артрадола и Артракама наблюдалось достоверное понижение интенсивности болевого синдрома;
• зафиксировано уменьшение индекса WOMAC;
• уменьшилось время прохождения расстояния в 15 метров;
• снизилась потребность в нестероидных препаратах.

Пациенты и врачи оценили эффективность терапевтической коррекции, как “хорошую” или “удовлетворительную”. Исследование подтвердило эффективность комбинации Артрадола и Артракама в лечении остеоартроза коленного сустава.

Таким образом, клинические испытания подтверждают, что такие вещества, как глюкозамин, хондроитин оказывают положительное воздействие при необходимости терапии . Подобрать комбинацию препаратов и их дозировку может только квалифицированный врач. Рекомендуется сочетать прием хондропротекторных средств с правильным питанием и умеренными физическими нагрузками, тогда эффективность лечения и профилактики заболеваний опорно-двигательной системы будет максимальной.

Такие хондропротекторы, как глюкозамин и хондроитин, назначают врачи при возрастной деформации суставов и других патологических отклонениях, которых невозможно избежать даже ведя правильный образ жизни. Суставная ткань с годами изнашивается, хрящи расщепляются ферментами, а амортизационные способности утрачиваются Именно поэтому необходимо выбрать лучшее средство, которое поможет поддержать здоровье суставов.

Что собой представляют хондроитин и глюкозамин?

По составу оба эти вещества являются моносахаридами. Хондроитинсульфат - обязательный и незаменимый компонент хрящевой ткани, вырабатываемый ею самостоятельно. Кроме того, он содержится и в синовиальной жидкости, которая заполняет полость суставной сумки. Глюкозамин - важный строительный компонент хондроитина и жидкости сустава, без которого возникает острый недостаток хондроитинсульфата в тканях хряща, в результате чего появляются хруст и боли в сочленениях.

Какие свойства у этих веществ?

Хондроитин, благодаря вязкой структуре, задерживает воду в хряще, улучшает его эластичность и гибкость, снимает болевые ощущения и улучшает прочность хрящевых тканей. Кроме того, хондроитин обладает следующими функциями:

• Защищает хрящевую ткань от негативного воздействия разрушающих ее веществ.
• Улучшает усваиваемость тканями питательных элементов.
• Помогает синтезировать коллаген, строительные белки и другие элементы хрящевой и костной ткани.
• Поддерживает необходимый уровень синовиальной жидкости в суставе.

Глюкозамин уменьшает болевой синдром в сочленении.

Глюкозамин стимулирует синтез гиалуроновой кислоты, ускоряет процессы регенерации суставных тканей и уменьшает болевые ощущения. Кроме того, благодаря ему замедляются дегенеративные процессы в хряще и снижается риск появления суставных болезней. Он обладает выраженным антивоспалительным действием и, как и хондроитин, способствует восстановлению подвижности и прочности сустава. В комплексе они составляют мощное средство, поддерживающие суставный аппарат человека в нормальном состоянии.

Что лучше и в чем отличие?

Эти вещества не проявляют сильных отличий по своему влиянию на организм. По структуре они идентичны, и разница лишь в том, что глюкозамин - элемент в составе хондроитина и считается незаменимым компонентом, дополняющим его. Глюкозамин усваивается лучше именно благодаря хондроитинсульфатам, и первый становится необходимым компонентом для защиты и восстановления хрящевой ткани. По причине их сочетаемости большая часть препаратов из группы хондропротекторов состоят только из этих 2-х соединений либо они включаются в препарат как дополнительные вспомогательные элементы.

Что эффективнее глюкозамин или хондроитин?

Чаще всего препараты такого рода назначаются пожилым людям.

Среди всех лекарственных препаратов хондроитин и глюкозамин занимают неопределенное положение. В качестве поддержания здоровья суставного аппарата и организма в целом врачи рекомендуют принимать эти средства спортсменам и пожилым людям. Но большинство исследований не доказывают их эффективности при серьезных заболеваниях вроде артроза, остеоартрита, остеохондроза и остеоартроза. Они не причиняют вреда организму, но и не обладают целебными свойствами, потому врачи склонны заменять их другими препаратами.

Часто эффект заметен не сразу, а по происшествии нескольких месяцев после приема, вплоть до полугода.

Комплексное использование

Хондроитин и глюкозамин хорошо сочетаются и работают вместе. Поэтому большинство хондропротекторов, представленных в аптеках, являют собой комплексы, главные действующие вещества которых - именно эти 2 препарата с незначительным количеством вспомогательных элементов. Их эффективность при раздельном приеме может быть в несколько раз выше, только в единичных случаях, и зависит от индивидуальных особенностей организма людей.

Противопоказания и побочные эффекты

Эти хондропротекторы не способны навредить организму, и редко вызывают тяжелые последствия. Но врачи не советуют принимать их людям, у которых отмечались аллергические реакции на другие препараты похожего действия. Беременным и кормящим матерям нежелательно использовать хондропротекторы из-за неизученного влияния веществ на ребенка. А также противопоказано принимать средства людям с заболеваниями выделительной системы (печени или почек). Побочные явления редкие, но случаются. К ним относятся следующие состояния:

Иногда после приема препарата у человека может быть метеоризм.

• ухудшение резистентности к инсулину;
• рвота, диарея, тошнота;
• запоры;
• вздутие;
• метеоризм;
• токсический гепатит (очень редко);
• аритмии;
• головокружение.

Список препаратов, содержащих хондроитин и глюкозамин

Ассортимент хондропротекторов, представленных в аптеках, включает в себя препараты разных ценовых сегментов, но в этом случае дороже - не значит лучше и эффективнее, поэтому при выборе стоит опираться не на цену, а на рекомендации врача. Кроме того, они различаются по дозировке веществ и составу. Положительные отзывы врачей заслужил препарат «Хондроксид», «Артра», «КОНДРОнова», специальный комплекс «Optimum Nutrition» разработанный для спортсменов, «Доппельгерц Актив Хондроитин+Глюкозамин»,

(2 оценок, среднее: 5,00 из 5)

Помимо описания комплекса глюкозамин и хондроитин и его свойств содержится инструкция по применению к этому препарату. При правильном употреблении биологически-активной добавки человек получит конкретную пользу для организма.

О глюкозамине

Глюкозамин – молекула, в состав которой входят амин и глюкоза. Главный компонент суставных хрящей. Аминосахарид присутствует в еде, но в небольших количествах. Поэтому вещество образуется хрящевыми клетками самостоятельно.

Компонент упрочняет и поддерживает связки и суставы, делает их крепкими и устойчивыми к растяжениям. Глюкозамин формирует и укрепляет ткани сухожилий, мышц, кожи, костей, клапанов сердца, кровеносных сосудов. Защищает иммунную систему организма, участвует в синтезе ферментов и гормонов.

О хондроитине

Немаловажная составляющая хрящевой ткани – хондроитин. Но что это такое? Полисахарид -упорядоченный элемент протеиновой молекулы, которая делает хрящи эластичными, износостойкими, и предотвращает их дегенерацию.

Считается ценным компонентом хрящевой ткани. Как и глюкозамин входит в состав синовиальной жидкости суставов. Хондроитин удерживает воду, подавляет ферменты, разрушающие хрящ. Усиливает производимость гиалуроновой кислоты и коллагена. Находится сухожилиях, костном мозге и кожном покрове.

Хондропротекторы хранятся при температуре до 25°С в сухом недосягаемым для детей месте. Срок годности - 36 месяцев после даты изготовления.

Второе поколение хондропротекторов

Глюкозамин и хондроитин – комплекс БАДов, не относится к лекарственным средствам. Применяется при профилактике и лечении опорно-двигательного аппарата, для совершенствования показателей в бодибилдинге, спорте. Помимо других компонентов в комплексе присутствует метилсульфонилметан – msm.

Сероорганическое соединение – метилсульфонилметан - содержится в малых частях в крови человека. Участвует в образовании иммуноглобулина, коллагена, ферментов. Поддерживает кислотно-щелочной баланс. Активирует витамины группы В и C.

Является противовоспалительным средством, восстанавливает хрящевые ткани. Наряду с хондроитином и глюкозамином его включают в набор средств для лечения связок и суставов.

Полезные свойства

• положительно влияет на вид кожи и ногтевых пластин;
• обновляет структурные части тканей и клеток;
• заживляет повреждённую хрящевую ткань;
• влияет на обмен веществ суставного хряща;
• снимает напряжение и болевые ощущения в суставах;
• улучшает деятельность сердца и кровеносной системы;
• участвует в циркуляции артериального сосудистого русла;
• уменьшает суставной стресс;
• стимулирует формирование костной ткани и процесс минерализации;
• ускоряет заживление ран.

Кто нуждается

Хондропротекторы поддерживают, лечат хрящевую и соединительную ткани, суставы. Используются как ранозаживляющее и противовоспалительное средство.

Применяется при лечении остеохондроза и отделов позвоночника, остеопороза, спондилеза. Содействует скорейшему залечиванию переломов. Облегчает состояние больного при полиартрите и бурсите, воспалении сухожилий.

Комплекс соединений разработан не только для обычных людей, но и для спортсменов, культуристов. На прилавках специализированных магазинов встречается спортивное питание, которое включает хондропротекторы.

Препарат нашёл себя и в косметологии: омолаживает и подтягивает кожу лица, борется с пигментацией. Укрепляет волосяную луковицу, препятствует выпадению волос.

Формы

На российском рынке встречается пять форм выпуска препарата:

• Жидкий (инъекции). Лучше усваивается в организме. Неудобно хранить, транспортировать. Трудно вычислить порцию лекарства.
• Порошок. Хорошо усваивается. Часто встречается на прилавках.
• Капсулы. Удобно принимать и рассчитывать дозу препарата. Существует два вида оболочек: желатиновые, целлюлозные.
• Таблетки. Легко транспортировать, хранить и употреблять. Единственный минус – хуже усваивается организмом.
• Гели или мази. Помимо основных компонентов в состав входят дополнительные элементы – экстракт сабельника, Д-пантенол, эфирные масла. Недостаток средства – медленно проникает через кожу.

Дозировка

Для среднестатистического человека суточная норма составляет 1000—1500 мг. Дозировку рекомендуется разбивать на два-три приёма, т. е. по 330-500 мг. Для некоторых категорий граждан дневная порция препарата высчитывается в зависимости от веса.

Доза хондопротекторов для спортсменов составляет – 1500—2000 мг. Получение препарата распределить на день. При повышении нагрузки или в процессе реабилитации после травм, норма увеличивается. В последнем случае рекомендуется проконсультироваться с персональным тренером и врачом.

Первые улучшения состояния заметны через 7-14 дней, но на этом не стоит останавливаться. Продолжительность курса получения препарата составляет восемь-десять недель. Средство рекомендуется употреблять после приёма пищи или во время еды, запивая большим количеством воды.

Какие продукты содержат

В продуктах питания хондроитин и глюкозамин содержатся в малых количествах и легко разрушаются при неправильной термической обработке - жарке. Хондропротекторы встречаются в продуктах животного происхождения: красной рыбе (кете, сёмге, лососе, форели), говядине, свинине, раках, креветках, моллюсках. Для приготовления полезного блюда варится мясо с костями и хрящами или рыба с головами 5-6 часов.

Для вегетарианцев альтернатива мясным блюдам - желе из ягод с обязательным добавлением желатина, который содержит гидролизированный коллаген. Компонент активизирует рост клеток, наделяет ткани эластичностью. В растительном мире наличием этих веществ порадуют авокадо и соя.

Первое - источник хондропротекторов и антиаксидантов, а вторая содержит белковые вещества нужные для опорно-двигательного аппарата.

Противопоказания

• индивидуальная непереносимость компонентов;
• нарушение метаболизма аминокислот;
• беременность, период лактации;
• склонность к кровотечениям;
• нарушение свёртывания крови;
• почечная или печёночная недостаточность;
• тромбоз с воспалением стенки вены;
• дети до 12 лет.

При лечении связкой глюкозамин-хондроитин не рекомендуется . Нежелательно увлекаться напитками или едой с большим количеством сахара.

Побочные действия

Препарат хорошо переносится организмом человека, однако, иногда возможны такие реакции:

• расстройство желудка, тошнота, рвота, газообразование;
• со стороны неврологии: головная боль, головокружение, тремор, сонливость;
• нарушения липидного обмена – накопления в крови , жиров;
• тахикардия;
• аллергия;
• отёчность ног.

При проявлении выше написанных симптомов рекомендуется снизить дозу в 2 раза.

С осторожностью принимать больным сахарным диабетом, артериальной гипотензией, при сердечной недостаточности, непереносимости морепродуктов.

Цены

Разрыв стоимости на хондропротекторные средства значительный, что связано с формой выпуска, количеством, фирмой изготовителем.

Цена в аптеках и специализированных магазинах колеблется в пределах 312-8300 рублей. Но если в фармацевтических отделах цены фиксированные, то в спортивных магазинах возможны скидки на препараты.

Фирмы производители

На российском рынке комплекс представлен отечественными и зарубежными производителями. Самые популярные из них:

• Bayer (Германия);
• Queisser Pharma (Германия);
• «Фармакор» (Россия);
• «Эвалар» (Россия);
• Cagmel (США);
• Unifarm (США);
• Irvin Naturals (США);
• Solgar (США);
• Panacea biotec (Индия);
• Dear Natura (Япония).

Дженерики

Теперь рассмотрим аналоги которые не уступают им. Из Российских производителей на фармакологическом рынке известны препараты: «Хонда Форте», «Тазан», «Артрадоллонг», «Алфлутоп».

В аптеках также продаются лекарственные формы других стран: «Артра», «Артроверт», «Кондронова», «Терафлекс», «Хондра-сила», «Солгар», «Доппельгерц Актив».

Фармакологические препараты частично заменяются натуральными. Рыбий жир, в состав которого входят и витамины А, Д, а также оливковое и обладают противовоспалительными свойствами. Арахис, кунжут, пшеница, овёс, яичный белок богаты , в малой степени влияющим на обмен жиров и восстановление структуры хрящей.