Симптомы и лечение остеохондроза у собак и расслаивающийся остеохондрит. Остеохондроз у собак - задержка или остановка процесса хрящеобразования

О расслаивающем остеохондрите, его симптомах, лечении, последствиях и прогнозах на выздоровление рассказывает ветеринарный врач-хирург клиники «Биоконтроль» Константин Игоревич Еремеев.

— Что такое расслаивающий остеохондрит (РОХ) и что к нему приводит?
— При нормальном развитии организма в процессе роста кости происходит эндохондральное окостенение. Это означает, что на этапе роста хрящевая ткань превращается в костную. Но иногда процесс окостенения нарушается.

В иностранных источниках и в российской медицине этот патологический процесс принято называть по-разному. Остеохондроз (иностр.) или остеохондропатия (рус.) – это состояние, при котором по различным причинам процесс эндохондрального окостенения нарушен.

Основной причиной развития такого состояния считается тот факт, что рост хряща опережает его питание, из-за этого процесс окостенения не происходит и в итоге мы получаем аномально толстый участок хряща, который менее устойчив к механической нагрузке.

Это может привести к травме не только самого хряща, но и субхондральной кости – остеоартрозу.
Если при этом, под действием постоянной нагрузки на поражённый участок хряща, он отделяется от основной части, образуя так называемую «суставную мышь», то заболевание будет носить название «расслаивающий остеохондрит».

— Есть ли породная предрасположенность к этому заболеванию?
— Болеют молодые собаки крупных и гигантских пород в возрасте от шести-девяти месяцев. Наиболее часто эта патология встречается у бернских зенненхундов, немецких догов, ротвейлеров, лабрадоров, кане-корсо, английских сеттеров, ирландских волкодавов, ньюфаундлендов и бобтейлов.

Есть теория, что такие факторы, как нарушение диеты (переизбыток кальция в рационе), гормональный статус (болезнь встречается чаще у самцов) и ранние травмы могут увеличить риск развития заболевания.
Наследственный фактор остаётся под вопросом.

— По каким симптомам я могу заподозрить наличие РОХ у моей собаки?
— Чаще всего симптомы начинают проявляться до года, но в некоторых случаях могут стать заметными и позже.
Так как проблема может затрагивать как один, так и несколько суставов, владельцы отмечают постоянную или периодическую хромоту на поражённые конечности. Хромота может появляться после физических нагрузок, активных игр. Собака может быть менее активной, чем её сверстники, наблюдается апатия и снижение аппетита.
При осмотре может наблюдаться атрофия мышц, окружающих больной сустав, его отёк и болезненность при пальпации.

— Как диагностировать РОХ?
— Чтобы оценить общее состояние здоровья собаки, требуется проведение общего клинического и биохимического анализа крови.

Для постановки диагноза необходима комплексная диагностика. Она включает в себя тщательный сбор анамнеза, ортопедический осмотр и специальные методы диагностики, которые требуют проведения общей анестезии. В «Биоконтроле» при подозрении на данную патологию мы выполняем рентгенографию суставов в необходимых проекциях, а затем артроскопию. Артроскопия позволяет не только окончательно поставить диагноз и оценить состояния сустава «изнутри», но и одномоментно, при необходимости, провести хирургическое лечение.

В некоторых случаях мы можем направить пациента на или компьютерную томографию для исключения сопутствующих патологий суставов.

Наиболее частые локализации поражения: каудальная часть головки плечевой кости, медиальный мыщелок плечевой кости, латеральный венечный отросток, медиальный мыщелок бедренной кости, таранная кость скакательного сустава, коленная чашка.

— Каковы могут быть последствия этого заболевания?
— К сожалению, с появлением остеохондроза связана необратимая травма сустава. Последствия зависят от степени выраженности заболевания, места и своевременности проведения лечения. Развившийся остеоартроз не лечится, и наша задача состоит в том, чтобы уменьшить прогрессирование заболевания сустава, обеспечить животному комфортное существование и, насколько это возможно, вернуть его к полноценной активной жизни.

— Какое лечение вы можете предложить?
— Тактика лечения выбирается исходя из полученных данных. При незначительных дефектах хряща рекомендуются общедоступные обезболивающие противовоспалительные препараты, ограничение в нагрузках, активных играх, выгул на коротком поводке в течении 3-4 недель и специальные упражнения для сустава.
Если хромота сохраняется или изначально дефект хряща велик, имеется свободно плавающий фрагмент в суставе («суставная мышь»), то выполняется хирургическое вмешательство посредством артротомии или артроскопии.

Существуют различные методы хирургического вмешательства при данной патологии, мы отдаём предпочтение артроскопическому дебридменту. Он включает в себя удаление свободно лежащих фрагментов суставного хряща и проведение «зачистки» места дефекта до губчатой кости. Это способствует заполнению дефекта кровью со стволовыми клетками и, в последствии, образованию на этом месте фиброзного хряща.

Преимущество этого метода перед артротомией: операция менее инвазивна, при ней нарушается стабильность сустава и вдобавок она имеет хороший косметический эффект.

— Каков прогноз и какова продолжительность восстановительного периода для собаки с РОХ?
— Продолжительность восстановительного периода у всех разная. В среднем на восстановление уходит от четырёх до шести недель. Кто-то из наших пациентов может полностью вернуться к полноценной жизни, а для кого-то будут некоторые ограничения и тщательный мониторинг. Это зависит от степени повреждения сустава и техники оперативного вмешательства.

Снижение веса и проведение сеансов физиотерапии могут ускорить восстановительный период. Ежегодный осмотр необходим для предотвращения прогрессирования заболевания.

Кстати, так как считается, что это по большей части генетическое заболевание, больные животные не должны допускаться к разведению.

У Вас в доме появился любимец – щенок, за которым с удовольствием ухаживают дети и радостно возятся все члены семьи. Огромный щенок (к примеру, кавказской овчарки) стремительно набирает массу. Все умиляются, какой он активный и шустрый.

В один прекрасный день Вы замечаете, что у малыша проблема – он начинает прихрамывать, его задние лапы заплетаются. Происходит это периодически, но не надо думать, что все пройдет самостоятельно, когда собака повзрослеет.

Рентгеновский снимок собаки с остеохондрозом.

Чем раньше выявлен остеохондроз, тем эффективнее окажется его лечение.

Предвестники болезни

Остеохондроз вызывается проблемой, связанной с изменением минерализации хрящевых тканей. Диагностируется у собак различных пород, но больше всего сталкиваются с болезнью щенки крупных пород.

Когда вес молодого питомца значительно превышает способность суставов выдерживать нагрузку, появляется проблема с хрящами. Было замечено, что существует зависимость между массой родителей и появлением остеохондроза у потомства. У крупных родителей около 1/3 щенков сталкиваются с болезнью.

На что следует обращать внимание? Как выявить болезнь на ранней стадии? Следует присматриваться к поведению щенка и особо внимательно следить за его походкой. Симптомы болезни могут проявляться следующим образом:

Уже в 3–6 месяцев у щенка появляются проблемы с задними лапами . Он их не переставляет, а волочит. Передние лапы достаточно массивные, поэтому вся тяжесть тела приходится на них и на грудь. У щенка появляется широкогрудость. Из-за чрезмерных нагрузок передние конечности собаки всё время находятся с разведёнными в стороны локтями, а задние напротив – выпрямляются. Видно, как меняется круп, он скошен, а поясница укорочена. Позвоночник видоизменяется и искривляется, появляется кифоз. На задних конечностях мышцы практически бездействуют, что приводит к их атрофии.
Так как задние лапы принимают вынужденное разогнутое положение, часто диагностируется вывих коленного сустава . Первые признаки можно заметить еще у малышей, только-только научившихся ходить. У них заметна неестественная походка, периодически возникает хромота.
У отдельных собак волочение задних ног возникает спонтанно, этому состоянию ничего не предшествует.
Иногда на болезнь ничего не указывает . Возможно, болевой порог у таких собак завышен, либо они не испытывают боли вообще.

При болезни щенок начинает хромать на задние лапы.

Симптомы расслаивающего остеохондрита

Расслаивающийся остеохондрит относится к комплексу заболеваний, называющихся .

При расслаивающемся остеохондрите в результате сбоя в формировании хрящевого покрытия, появляется кратер на поверхности сустава. Мелкие части хряща могут отделиться от сустава, либо частично оказаться в кратере.

Этот процесс проходит с повышением температуры тела, воспаление говорит о том, что организм пытается очиститься от инородных (отколовшихся) частей. Патология приводит к усиленному износу сустава.

Расслаивающейся остеохондрит проявляется с повышенной температурой тела.

Чаще всего расслаивающийся остеохондрит поражает следующие суставы:

локтевой;
плечевой;
скакательный;
коленный.

Симптомы

Симптомы остеохондрита возникают у 3-4-х месячных щенков:

Хромота . Иногда она беспокоит пса сразу после пробуждения. Далее собака расхаживается, хромота практически не видна.
Длительные нагрузки могут приводить к появлению хромоты.
Осматривая проблемный сустав, можно заметить его припухлость .
Сгибая и разгибая сустав хорошо слышны щелчки .
При болезненности сустава собака не дает его нормально осмотреть.

При осмотре лап возможно обнаружить припухлость.

Опасность

Если болезнь не лечить, то отслаивающий остеохондрит приведет к сильному износу сустава, уменьшению его гибкости. Постепенно появляются : меняется состав синовиальной жидкости, суставная капсула утолщается, происходит разрастание костной ткани.

Если остеохондрит не лечить, то это приведёт к уменьшению гибкости суставов.

Лечение остеохондрита и остеохондроза у собак

Остеохондрит и остеохондроз в зависимости от стадии болезни, лечат различными методами.

На ранних стадиях рекомендуется консервативное лечение . Оно заключается в применении анальгетиков, соблюдении специальной диеты. Физические нагрузки должны быть, но в ограниченном количестве.
Корректировка рациона может производиться при помощи специальных кормовых добавок . Они помогают притормозить развитие артроза. Используются такие добавки, как хондроитина сульфат, биоактивированный кремний.
В запущенном случае без хирургической операции не обойтись .
Остеохондрит с успехом лечится проведением артроскопии . У неё гораздо больше преимуществ чем у артротомии: меньше повреждаются мягкие ткани, а значит, снижаются боли после операции. При артроскопии коллатеральная связка не травмируется, следовательно, сустав не дестабилизируется.
Физио- и гидротерапия.

На ранней стадии болезни собаке назначается специальная диета.

Хирургическая операция и реабилитация

Если было проведено хирургическое вмешательство, требуется послеоперационное лечение. Назначаются инъекции бициллина и преднизолона .

Инъекции Бициллина прописываются собаке после операции.

На стадии реабилитации также требуется соблюдение особой диеты . Необходимо использовать продукты со сниженным содержанием белка. Следует так подобрать рацион, чтобы его калорийность значительно уменьшилась. Помогает восстановиться дозированная физическая нагрузка.

Заключение

Если болезнь выявлена на раннем этапе, улучшение от лечения заметно уже через 6 месяцев. Около 50% собак полностью избавляются от признаков болезни. После оперативного вмешательства около 90% животных уже в течение 3-х месяцев восстанавливают функции поврежденной конечности.

Сразу выявленная болезнь позволит от неё избавиться и собака полностью восстановится.

Видео про остеохондроз у животных

Остеохондрозом называют состояние, которое вызывается нарушением эндохондрального окостенения, когда обе части физисов или более глубокие слои поверхности сустава не в состоянии превратиться в зрелую кость в нормальные для этого сроки. Причина возникновения остеохондроза до конца не изучена. Однако, основываясь на данных клинического обследования и анализа результатов исследований, были установлены основные факторы, вызывающие развитие остеохондроза:

Генетическая предрасположенность предполагается на основе хорошо изученной встречаемости у определенных пород собак, но и так же в результате изучения наследственности в отношении остеохондроза локтевого сустава. Маловероятно что гены непосредственно вызывали остеохондроз как таковой, скорее они контролируют другие факторы, такие как скорость роста, экстерьер и даже темперамент (степень активности), которые могут влиять на развитие остеохондроза.

Пищевой фактор. К частому появлению остеохондроза у подопытных животных может привести перекармливание животного (гиперкалорийная диета) или избыточное количество минеральных подкормок, особенно кальция.

Эта болезнь поражает растущих собак, а клинические признаки ее наиболее часто проявляются между 4-мя и 7-ю месяцами жизни, хотя к врачу обычно обращаются позже. У собак, у которых проявляется хромота в 2-летнем возрасте, позже может не быть признаков остеохондроза, хотя они могут страдать от остеоартрита, который развивается как вторичное явление остеохондроза. Результат лечения таких взрослых собак будет зависеть от стадии развития остеоартрита, и в некоторых случаях необходимо хирургическое вмешательство для устранения суставного остеохондроза.

Остеохондроз наблюдается в основном у собак средних и крупных пород. На практике этому заболеванию одинаково подвержены особи обоих полов. К различным проявлениям остеохондроза предрасположены собаки следующих пород:

— Остеохондроз и расслаивающий остеохондрит каудальной поверхности головки плечевой кости – датский дог, шелти, короткошерстный ретривер, бернская овчарка, ирландский волкодав, пиренейская овчарка;

— Остеохондроз и расслаивающий остеохондрит мыщелка плечевой кости, фрагментированный венечный отросток – лабрадор ретривер, ротвейлер, золотой ретривер, бернская горная собака;

— Несросшийся локтевой отросток – немецкая овчарка, ирландский волкодав, бассет хаунд;

— Несросшийся медиальный мыщелок – лабрадор ретривер;

— Остеохондроз и расслаивающий остеохондрит коленного сустава – лабрадор ретривер, ирландский волкодав;

— Остеохондроз и расслаивающий остеохондрит медиального гребня таранной кости – лабрадор ретривер, ротвейлер, английский мастиф, английский бультерьер.

Об остеохондрозе стоит задуматься не только при появлении первых клинических принаков, но и при наличии предраспалагающих факторов – возраст и порода. Диагноз ставится на остновании результатов одного или нескольких следующих методов исследований:

рентгенография
артрография
артроскопия
компьютерная томография (КТ)

Почти всегда для постановки диагноза достаточно провести рентгенографическое исследование, хотя артрография или артроскопия могут дать более подробную информацию о целостности суставного хряща.

Плечелопаточный и тазобедренный суставы – крупные суставы с большим внутренним пространством для отслоенных фрагментов хряща, вследствие чего иногда выздоровление происходит спонтанно при консервативном лечении, хотя период выздоровления может быть длительным. Локтевой и скакательный суставы являются «плотноприлегающими», присутствие фрагментов хряща моментально приводит к развитию вторичного остеоартроза.

Тем не менее, как правило, показано раннее хирургическое лечение остеохондроза, что дает хороший отдаленный результат с точки зрения функционирования конечности.

Остеохондроз – сложная патология, связанная с нарушением минерализации хряща. Это заболевание может поразить любую собаку, но чаще всего ему подвержены быстрорастущие щенки собак крупных пород.

Это происходит когда вес молодой превышает устойчивость развивающихся конечностей к быстро растущим нагрузкам. Например, у среднеазиатских и поражение остеохондрозом составляет порядка 28%.

Замечена и тесная зависимость между весом родителей и частотой проявления этой патологии у щенков. Чем крупнее родители (более 80 кг), тем чаще проявляется заболевание у их потомства – до 35% случаев.

Симптомы остеохондроза у собак

Первые признаки становятся заметны примерно к 3-5 месяцем, и заболевание развивается до 14-ти месячного возраста. Щенок начинает приволакивать лапы с сильным смещением центра тяжести на грудь. В результате развивается широкогрудость, передние лапы постоянно пребывают с разведенными локтями, круп сильно скашивается, поясница укорачивается, задние лапы устанавливаются прямо. Мышцы задних конечностей постепенно атрофируются, частично развивается кифоз (искривление позвоночника).
Собака держит задние лапы постоянно с разогнутым коленным суставом, и в конечном итоге это приводит к вывиху коленной чашечки. Щенки с вывихом последних степеней могут иметь аномальную походку с того момента, как начали ходить. И хромота может периодически проявляться всю жизнь.
У многих собак болезнь протекает не заметно, потому, что она не испытывает боли.
Некоторые животные начинают волочить конечность неожиданно, периодически переставая хромать.

Лечение остеохондроза у собак

Во многом лечение зависит от стадии заболевания. Поначалу на самом раннем этапе важна диетотерапия диетическим кормом, увеличение физической нагрузки при прогулках и курс линкомицина на 10-14 дней 3 раза в день по 50 мг/кг. Если же ситуация уже запущена, необходима коррекционная операция. Целью ее является исправление механизма четырехглавой мышцы и обеспечение стабильности коленной чашечки.

Необходимо и послеоперационное лечение. Оно чаще сводится к внутриартериальным инъекциям бициллина с преднизалоном. Также на 10-14 дней производится иммобилизация скакательного и коленного суставов петлей Эмера.

В процессе активного и быстрого развития костей и хряща сустава из-за неопределенных этиологических факторов возможно нарушение питания субхондральной кости (кость, находящаяся под суставным хрящом и питающая его) и развитие микроинфаркта. В следствие этого нарушается крепление суставного хряща к подлежащей кости и его отслаивание. Это состояние вызывает существенный дискомфорт и болезненность при движении конечности в плечевом суставе.

Рис 1. Развитие асептического некроза субхондральной кости, разрастание хряща и формирование полости.

Рис 2. Отслоение суставного хряща от подлежащей кости.

Рис 3. Полная отслойка суставного хряща.

Есть ли породная предрасположенность.

Определенной причины возникновения РОХ не выявлено. Эта патология наиболее часто встречается у собак крупных и гигантских пород с определенным преобладанием среди них лабрадоров, догов, ирландских волкодавов и колли. Существует мнение об определенной роли наследственности в развитии расслаивающего остеохондрита у собак. Неправильное питание , микротравмы суставных поверхностей, чрезмерные физические нагрузки также могут повлиять на развитие РОХ у собак.

Клинические признаки РОХ

Клинические признаки расслаивающего остеохондрита у собак обычно развиваются до восьми месяцев и зависят от размера отслоившегося хряща. В некоторых случаях симптомы могут сохраняться и до более позднего возраста, может быть спонтанное резкое улучшение в случае полного отрыва отслоившегося хряща. Клинические симптомы включают в себя хромоту, ограничение подвижности конечности (уменьшение амплитуды движения), болезненность сустава и его припухлость, отказ животного ходить, общее угнетенное состояние.

Как диагностировать?

Диагноз ставится при комплексном мультимодальном подходе. Вначале проводится сбор анамнеза и ортопедическое обследование . Далее Вашего питомца заберут для проведения рентгеновского обследования под общей анестезией, в некоторых случаях требуется введение контрастного вещества в полость сустава для контрастирования отслоившегося хряща. При наличии показаний делаются преданестезиологическое дополнительное обследование (анализы крови , УЗИ сердца и внутренних органов). Команда профессиональных узкопрофильных врачей обеспечат наиболее комфортное и безопасное исследование Вашего питомца и после окончания всех исследований и постановки диагноза выведут Вашего питомца из наркоза , и он бодро сам выйдет к Вам.

В некоторых случаях для постановки диагноза требуется проведение артроскопического исследования.

Как лечить?

Значительное и достаточно быстрое улучшение состояния наступает после хирургического удаления отслоившегося хряща, а сам дефект затем замещается соединительной тканью. При большой площади отслоения требуется пересадка суставного хряща в зону дефекта из частей сустава, не испытывающих опорной нагрузки, для обеспечения безболезненного скольжения суставных поверхностей.

В нашей ветеринарной клинике мы комплексно подойдем к диагностике Вашего питомца и подберем наиболее эффективное и рациональное лечение.