Металлокерамическое протезирование. Протезирование зубов металлокерамикой. Сроки протезирования металлокерамикой

Протезирование зубов металлокерамикой обретает все большую популярность. И это неудивительно, ведь такой вид протезирования является прекрасным соединением качества, привлекательного внешнего вида и вполне доступной цены. Благодаря этому многие люди отдают предпочтение протезированию с металлокерамикой.

Давайте разберемся, что же особенного в такой технологии протезирования. Для этого нужно подробней рассмотреть, что же из себя представляю коронки из металлокерамики и как их устанавливают. Также стоит узнать о недостатках и достоинствах, а также возможных проблемах, с которыми можно столкнуться при выборе протезов из металлокерамики.

Металлокерамика: что это?

Протезы из металлокерамики представляют собой сочетание керамики и металла . Каркас изготавливается из металла, что обеспечивает прочность, а верхняя часть состоит из керамики, которая придает улыбке эстетический внешний вид. Служит такой протез достаточно долго и при этом стоит не слишком много. Каракас изготавливают из сплавов различных металлов. Сверху делается напыление из керамики. Есть также вариант, когда керамику заливают. Это зависит от способа изготовления такой накладки.

Коронки из металлокерамики можно использовать по отдельности, на определенных зубах или же создать с их помощью длинный протез в виде моста. Чаще всего такие накладки устанавливаются прямо на разрушенные зубы пациента. Предварительно эти зубы укрепляются с помощью штифтов.

Металлокерамические протезы позволяют заполнить промежутки в зубном ряду. Цвет покрытия подбирается такой, чтобы не было видно разницы между вашим зубом и коронкой.

Технология установки и ее особенности

Перед тем установкой металлокерамических протезов врач проводит полную диагностику ротовой полости. Чаще всего делается снимок тех зубов, на которые впоследствии будут установлена коронка. Нужно убедиться в том, что нет воспалительных процессов. Если каналы были запломбированы ранее, то нужно убедиться, что это было сделано правильно. Если это не так, то врач делает это еще раз, чтобы избежать осложнений. Наличие кариеса тоже может стать проблемой. Именно поэтому нужно убедиться, что все зубы, которые будут протезироваться здоровы и готовы к установке коронок.

Затем врач обрабатывает зубы и делает слепок, по которому будет изготовлена коронка. Также частым явлением при протезировании является удаление нерва и лечение зубного канала. Если зуб пациента здоров, то его могут оставить живым и не удалять нерв.

Зубы пациента обтачиваются так, чтобы протез не доходил до десны. Это поможет избежать отеков, аллергии и других неприятных последствий. В зуб вставляют штифт или специальную вкладку. Штифт устанавливают, если зуб разрушен примерно на половину. Если осталась только одна стенка, то уже используется корневая вкладка. Это позволяет зубу иметь большую плотность и не сломаться.

Затем врач подбирает материал для протезирования. Для каркаса используют драгоценные, полудрагоценные и недрагоценные металлы. В современной стоматологии чаще всего применяются специальные сплавы: либо кобальто-хромовый, либо никель-хромовые. Встречаются варианты и с использованием сплавов с драгоценными металлами: такими как золото, палладий, платина. Керамическое покрытие делают послойным методом. Каждый следующий слой запекается в печи при высокой температуре в 950 градусов. Именно такая высокая температура обеспечивает идеальное сцепление металлического керамического слоя и каркаса.

На время пока будут изготавливаться металлокерамические протезы, пациенту ставят временные коронки. После того, как коронки из металлокерамики для протезирования были изготовлены, их можно установить на обработанные зубы. Когда врач удостоверился в том, что протезы подходят пациенту и ничем не отличаются от остальных зубов их фиксируют. Делается это при помощи склеивающих материалов.

Особенности ухода за протезами

Многих людей интересует как же ухаживать за протезированными зубами. Уход за металлокерамическими коронками не отличается от ежедневного ухода за собственными зубами . Их точно также нужно чистить и следить за гигиеной полости рта. Желательно чистить ротовую полость не только утром и вечером, но и после каждого приема пищи, чтобы предотвратить появление кариеса. Будет неприятно, если он появится под металлокерамической коронкой.

Металлокерамика: плюсы и минусы

Стоит сказать несколько слов о достоинствах и недостатках протезирования металлокерамикой. Из достоинств металлокерамики можно отметить высокую надежность и прочность коронок. Еще один плюс это возможность подобрать цвет керамического покрытия тон в тон с вашими собственными зубами. Небольшая цена за подобный вид протезирования тоже является достоинством металлокерамики.

При выборе каркаса из сплава золота и платины коронки из металлокерамики могут служить до 20 лет! Это очень высокий показать. Потратив однажды деньги на хорошую клинику и качественные протезы из металлокерамики вы сможете наслаждаться красивой улыбкой долгие годы.

Из недостатков металлокерамики можно отметить следующие аспекты: зубы нужно довольно сильно обточить для того, чтобы была возможность поставить металлокерамику. Часто на это нет особых показаний, поэтому многим пациентам не нравятся металлокерамические протезы. Со временем под действием слюны некоторые металлы могут окислиться, а еще у пациента может быть аллергия, на какой-нибудь из видов металла. Если десна опустится, то будет видно металлический каркас.

Показания для установки металлокерамики

Металлокерамику можно смело использовать для устранения пустующих мест в зубном ряду, если у пациента нет аллергии на металлы. Вероятность возникновения отторжения достаточно мала, но все же она присутствует. Протезирование таким способом рекомендуют в случаях, когда зуб уже нельзя восстановить. У некоторых людей есть проблема с эмалью. Она может быстро стираться или человек страдает дентином. В таких случая металлокерамика незаменимый помощник. Для ломких зубов такой вид протезирования тоже является самым подходящим.

Если у вас есть одна из перечисленных проблем, то металлокерамика идеально вам подходит. Учитывая немногочисленные недостатки данного способа можно выбрать самый подходящий для вас вариант и поставить металлокерамические протезы, которые будут служить от 12 до 20 лет. Невысокая цена делает металлокерамическое протезирование самым выгодным вложением денег.

Кратко и наглядно о процессе установки металлокерамического протеза

Выбор методики для исправления дефектов видимой зоны улыбки является важной задачей, так как современные методы протезирования разнообразны. Они отличаются используемым материалом, способом установки и стоимостью.

Одним из распространенных видов протезирования являются коронки из металлокерамики. Их основная особенность – высокая прочность и низкая стоимость .

Металлокерамические коронки, как и любые другие, уязвимы перед жесткой пищей. Вот что станет с покрытием, при несоблюдении правил эксплуатации:

Показания для установки

Протезы из металлокерамики используют для восстановления жевательной, анатомической и эстетической функции в полном объеме.

Фото: как выглядят металлокерамические коронки на передних зубах

Они устанавливаются одиночно или целой группой по следующим показаниям:

• высокая истираемость твердой ткани;
• отсутствие части коронки (50 % и более);
• полное отсутствие зуба;
• флюороз;
• аномальное развитие размера и положения зуба;
• незначительные дефекты эмали (микротрещины, сколы);
• потеря анатомической формы, влияющая на функциональность;
• обширные области, пораженные кариесом;
• изменение цвета эмали вследствие нарушения обмена веществ или приема некоторых препаратов ();
• видимые признаки старения композитной пломбы, при невозможности ее замены новой;
• противопоказания для пломбирования и других методов протезирования зубного ряда;
• дефекты клиновидного характера.

Противопоказания

Применение металлокерамики для протезирования переднего ряда позволяет достичь точной схожести искусственных зубов с натуральными, но при этом требуется значительное аппаратное вмешательство.

Из-за особенности материалов, используемых для изготовления, и применения техники глубокой круговой обточки, имеется ряд противопоказаний:

1. Небольшая высота зуба.
2. Аллергия на составляющие компонентов.
3. Неправильная окклюзия.
4. Неустойчивость корневой системы зубов.
5. Заболевания пародонтальной ткани.
6. Дети до 16 лет.
7. Истончение эмали зубов переднего отдела.

Особенности

Коронки из металлокерамики представляют собой конструкцию, состоящую из двух элементов: металлической основы и керамического декоративного покрытия. Каркас формируется толщиной не более половины одного миллиметра.

Для изготовления основы протеза передних зубов предпочтительнее использовать сплавы из драгоценного металла. К таким относятся платина или золото . Благодаря своей природной светлой окраске именно они подходят для устранения единичного дефекта в зоне улыбки.

Единственный их недостаток – высокая стоимость. Поэтому основная часть людей предпочитает более дешевые материалы, в состав которых входят хром, кобальт и никель . Они обладают повышенной прочностью и биосовместимостью, но имеют меньший срок эксплуатации, чем драгоценные металлические сплавы.

Кроме этого, такие сплавы придают коронкам эстетический недостаток – они отличаются от настоящих неестественным оттенком. Поэтому протезы такого типа больше подходят для восстановления целой группы передних зубов.

В следующем видео рассмотрены некоторые особенности металлокерамических коронок:

Способы протезирования

Благодаря своим характеристикам металлокерамические коронки подходят сразу для нескольких видов протезирования, которые врач определяет при первичном посещении:

• индивидуальная коронка, которая устанавливается непосредственно на обточенный зуб или дополненный культевой вкладкой;
• мостовидная конструкция. Представляет собой металлическую основу целой группы зубов цельнолитого типа, покрытую керамикой.
• бюгельная система. Металлокерамические протезы монтируются на каркас из металлического сплава в форме дуги;
• имплантация. На вживленный имплантат и встроенный в него абатмент фиксируется искусственная коронка.

Особенности установки на передние зубы

Передние зубы, особенно в верхнем ряду, должны хорошо выглядеть после протезирования. Основной проблемой является просвечивание металлического каркаса через керамическое покрытие. Поэтому допустимо использовать только благородные металлы: оксид, цирконий, диоксид.

При правильной установке и грамотном подборе металла, зубы из керамики на 100% имитируют настоящие. Керамическое напыление схоже с натуральной эмалью, а край коронки плотно сходится с десной. Даже при широкой улыбке со стороны никто не догадается, что зубы ненастоящие.

Но не все так гладко, через несколько лет, благодаря естественному процессу усадки десны, может оголиться каркас. В таких случаях делают коррекцию.

Процедура изготовления

Изготовление коронки такого типа проходит в 5 этапов в условиях лаборатории:

1. Для начала стоматологом снимаются слепки протезируемой области и доставляются в лабораторию.
2. С помощью данных слепков производится формовка модели, с которой отливают металлический каркас протеза. Стандартная толщина основы варьируется от 0,3 до 0,5 мм.
3. После отливки модель шлифуют и обрабатывают веществом, повышающим адгезию.
4. На подготовленную основу из металлического сплава послойно наносят керамический раствор. Каждый слой обжигается в печи, раскаленной до 950 градусов. Это придает керамической поверхности высокую прочность.
5. После всех этапов поверхность шлифуется и полируется для придания коронке естественного вида.

Этапы процедуры установки

Установка металлокерамических коронок происходит в несколько посещений. Выделяют следующие этапы протезирования: подготовка, примерка и установка.

Подготовка к протезированию

Устранение дефектов зубного ряда переднего отдела с помощью протезирования коронками такого типа требует предварительной детальной подготовки. Для этого на первом приеме стоматологом проводится обследование: визуальный осмотр, рентгенография и т.д.

При обнаружении патологий десенной ткани и зубов, следует заранее провести сопутствующее лечение. Старые проблемные пломбы требуется заменить . При обширном разрушении зуба используют установку культевой вкладки или металлического штифта в корень.

Подготовительное лечение должно проводиться с расчетом дальнейшей депульпации , которая предотвратит развитие пульпита в будущем. Подготовленные, таким образом, зубы под воздействием анестезии подвергаются препарированию.

Подробнее о подготовке к протезированию зубов рассказано .

Обточка под металлокерамические коронки имеет свои особенности:

• зуб принимает конусовидную форму, сужаясь к режущей части;
• в пришеечной области делают технологические отступы, которые помогут избежать сужения десенного сосочка;
• препарирование производят с учетом стенок изделия;
• в первую очередь обтачиваются боковые поверхности зубов смежных с протезируемой областью;
• препарируется внешняя часть до придания ей плоской формы;
• формируется пограничный уступ над десенным карманом;
• обтачивается поверхность со стороны языка;
• процедура препарирования длительна по времени.

После процедуры обточки проводят снятие слепков, которые затем отправляют в стоматологическую мастерскую для изготовления коронок.

На время ожидания пациенту надевают временные пластиковые коронки. Они сохранят эстетику и защитят от раздражающего воздействия внешних факторов.

Этап примерки

После того, как искусственные коронки изготовлены, стоматолог приглашает пациента на примерку и снимает временные конструкции. Далее, производится примерка готового протеза.

В случае неправильной посадки или ощущения дискомфорта, делается корректировка конструкции и ее подгонка, с изменением формы и, возможно, цвета. После этого керамическую поверхность обрабатывают стоматологической глазурью, до получения естественного оттенка .

Установка

Для установки протеза из металлокерамики зуб предварительно обрабатывают препаратом асептического действия. После чего ротовая полость высушивается и наносится раствор, повышающий адгезию.

В заключение наносят стоматологический композитный клей, на который монтируется искусственная коронка.

Преимущества и недостатки

Как и любой вид протезирования, металлокерамические коронки имеют свои преимущества и недостатки.

Преимущества :

• высокая устойчивость к механическому воздействию;
• большой срок эксплуатации. Для изделий с основой, выполненной из драгоценных металлов, не менее 15 лет, для обычных металлов около 10 лет;
• хорошие качества эстетического характера;
• доступная стоимость при соотношении цены и качества.

Недостатки :

• для протезирования требуется глубокое препарирование тканей. Снимается до 2 мм;
• проводится депульпирование зубов, то есть они становится «мертвыми»;
• отличие коронок от цвета настоящих зубов. Это относится к изделиям с основой из сплава недрагоценных металлов;
• возможны проявления аллергического характера на металл;
• край десенного кармана приобретает синеватый оттенок, который проявляется сразу после процедуры или только через некоторое время.

Возможные осложнения

Так как протезирование является процедурой с прямым воздействием на зуб и ткани пародонта, то в некоторых случаях возможно возникновение осложнений и дискомфортных проявлений.

В качестве осложнения чаще всего выступает воспаление десны , которую может травмировать протез. Такая ситуация требует корректировки или полной замены коронки. Дискомфортные проявления выражаются небольшой ноющей болью и неестественным восприятием зубов.

Эти ощущения имеют непостоянный характер и длятся не более недели. Если же данные симптомы проявляют себя гораздо дольше, чем положено, следует обратиться к ортопеду.

Правила ухода

От качества выполняемых мероприятий по уходу за протезами из металлокерамики, зависит срок их службы.

Основные правила ухода :

1. Чистка коронок из металлокерамики должна производиться по той же схеме, что и для естественных зубов: чистить не менее 2 раз в сутки по 3 минуты. Единственное отличие – паста не должна содержать абразивные элементы.
2. Обязательны дополнительные методы очистки и дезинфекции ротовой полости: зубные нити, ополаскиватели, ирригаторы и т.д.
3. Запрещено грызть такими зубами твердые продукты: орехи, семечки, косточки. Но при этом не стоит себя ограничивать в приеме обычной твердой пищи.
4. Нужно регулярно проводить профилактику воспалений пародонтальной ткани.
5. Лучше своевременно обращаться к стоматологу при первых симптомах патологий зубов и десен.

Производители

В прайсах стоматологических клиник предлагается продукция следующих производителей:

• от японской фирмы Kuraray Noritake Dental Inc, производятся по методике CAD/CAM. Изделия отличаются высокой точностью изготовления и изяществом.
• выпускаются в Германии, производство функционирует с 1962 года. При изготовлении делается упор на прочностные качества, которые достигаются за счет использования мелкодисперсного покрытия.
• немецкого производства, которое заняло эту нишу одним из первых и продолжает совершенствовать свой продукт. Главная особенность выпускаемых протезов - разумное соотношение цена-качество.

Цены

Установка металлокерамического протеза позволяет не только восстановить эстетику, но и получить крепкие и надежные зубы. полный анализ цен, которые складываются из стоимости используемого металла, применяемого оборудования и статуса стоматологической клиники.

Если рассматривать среднюю стоимость, то установка протеза, изготовленного из обычного металла и керамики местного производства, будет стоить где-то около 4000 руб .

При использовании европейской керамики и сплава высокого качества коронка в среднем обойдется в 6000 рублей. Протез, изготовленный из драгоценных металлов, имеет цену в 15000 руб. и выше.

При обращении к стоматологу для восстановления зубного ряда стоит учитывать и стоимость сопутствующего лечения, которое определяется врачом после обследования.

При проведении процедуры протезирования понадобится установка временного варианта коронок, выполненных из пластмассы, стоимость которых плюсуется к основной сумме. Их цена в среднем 1000 рублей за одну коронку.

Отзывы

После восстановления передних зубов с помощью коронок из металлокерамики встречаются чаще всего положительные отзывы.

Но в некоторых ситуациях пациенты недовольны выполненной установкой. Нередко это является последствием некачественно проделанной работы или дефектом протеза.

Если у вас есть свое мнение о данной процедуре можете оставить отзыв в комментариях к статье.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter .

Если пациента интересует цена и качество будущих зубов, то он непременно должен рассмотреть зубные протезы из металлокерамики. Зубы не только будут смотреться естественно и красиво, но и прослужат долгое время.

Изготавливаются на основе сплава никеля, кобальта и хрома. Если объяснить по-другому, то это металлическая конструкция, поверх которой наносится специальное покрытие (керамика). Это может быть особый слой в виде платины или золота. Такие материалы позволяют добиться очень схожего результата с естественными зубами.

Зубные протезы из металлокерамики делают по следующей схеме:

• Первый шаг: врач с помощью пациента создает слепок будущей конструкции.
• Второй шаг: врач передает это слепок зубному технику.
• Третий шаг: зубной техник создает модель будущих коронок.
• Четвертый шаг: врач примеряет модель на зубы пациента.
• Пятый шаг: если есть недочеты, то модель направляется обратно на доработку технику. Если все подошло отлично, но поверх каркаса наносят керамический слой.
• Шестой шаг: на завершающей стадии коронка покрывается слоем глазури.

Показания

Зубные протезы из металлокерамики устанавливают на настоящие зубы или, при их отсутствии, на импланты. В любом случае существуют следующие показания:

• Дефект имеющихся коронок. Например, коронка деформировалась, потерялся блеск, сильно изменился цвет.
• Разрушение коронок. То есть произошло полное разрушение внешней оболочки зуба и восстановить ее с помощью стоматологических вкладок или пломб просто нельзя. Особенности заболевания не позволяют.
• Дефекты всего зубного ряда.
• У пациента на лицо патологическая стираемость покрытия зубов.
• Необходимость восстановления жевательной функции и естественности зубов.
• Несоответствие имеющихся стоматологических конструкций эстетическим требованиям. Это можно сказать о мостовых протезах, пластмассовых коронках, металлических коронках и комбинированных устройствах.
• Есть необходимость восстановить два и более зуба у стоматологического моста.
• Аномалия роста зубов, когда другие способы устранения этого дефекта неприемлемы.

Преимущества использования

Металлокерамические зубные протезы имеют внушительный список преимуществ:

1. Прекрасная эстетика. Многие люди зачастую направляются на протезирование не из-за вопросов здоровья, а из-за эстетической неудовлетворенности. Металлокерамические протезы справляются с этим на отлично. Опытный техник очень профессионально изготовит искусственные зубы, так что их будет довольно трудно отличить от собственных. Кроме этого, форма и цвет протеза будет максимально гармонировать с соседями. Наилучший эффект достигается в случае, если приходится одновременно лечить несколько зубов.
2. Полная гигиена. Такие искусственные зубы способны полностью оттолкнуть проникновение микробов и стопроцентно воздерживаться от их воздействия. Это самое главное преимущество для людей с болезненными деснами.
3. Защита самого зуба. Металлический каркас коронки очень плотно соприкасается с зубом. Поэтому зуб не будет в дальнейшем подвергаться разрушению. Кроме этого, зуб будет полностью защищен от агрессивного действия окружающей зуба среды.
4. Полная функциональность. Искусственные зубы будут, так же как и настоящие, выполнять свои функции. Человек не будет испытывать чувство различия при еде.
5. Полная биологическая совместимость. Если процедура установки металлокерамики была выполнена качественно, то новые коронки не смогут вызвать изменений и неприятных раздражений в деснах. Здоровье полости рта и десен не пострадает.
6. Приемлемость цены. Если сравнивать цены на неметаллические импланты и протезы, то здесь цена весьма радует. Но металлокерамика превосходит цены на стандартные металлические протезы.
7. Стойкость цвета. Установка металлокерамики не накладывает ограничения на употребление красящихся продуктов. Искусственные красители не смогут повредить эмаль. Время так же не наложит темный оттенок на искусственные зубы.
8. Высокая прочность. Подобные зубы способны выдерживать довольно большие силовые нагрузки, от которых они не смогут разрушиться. Нагрузка при жевании распределяется правильно и равномерно. В результате такого процесса не возникает риска появления на поверхности трещин и небольших сколов.
9. Долговечность. Если придерживаться правильных рекомендаций по гигиене и осторожности в обращении, то такие протезы будут служить человеку более 15 лет.

Недостатки металлокерамики

Металлокерамика имеет несколько минусов. Перейдем к перечислению:

1. Необходимость обточки. Очень жалко, но для установки металлокерамики придется пожертвовать здоровыми зубами, которые окружают место установки.
2. Необходимость депульпации. Для установки металлокерамики иногда нужно провести удаления нервов.
3. Твердость материала. Она значительно превосходит твердость естественного зуба. С одной стороны, это можно характеризовать как достоинство. Но повышенная прочность со временем приводит к стиранию зубов на противоположной стороне.
4. Возможность нарушения эстетики. Вдоль края коронки может появиться черная линия от металлического каркаса. Такое случается в результате опускания десны. Подобное проявление сильно портит внешнюю привлекательность.
5. Возможность появления сколов. Если сила воздействия превысила допустимую нагрузку, то вполне возможно могут появиться нежелательные сколы.

Возможные осложнения

Может вызвать побочные эффекты. Это случается как применяемого материала и от врачебных действий. В основном факторы бывают человеческие и технические. Осложнения могут проявиться в виде гингвита и воспаления десны. Патология мягких тканей может быть вызвана самой установленной коронкой. В основном очаг инфекции происходит в месте, где протез соприкасается с тканями. Скорее всего, в процессе установки была нарушена технология, плюс пациентом не соблюдалась гигиена. В совокупности перечисленные факторы процедуры дали нежелательный результат. В этом случае врач будет вынужден полностью удалить зуб.

Случается, человек чувствует боль под самой коронкой. Это болит не удаленный зуб. Скорее всего, начался периодонтит. Такое часто случается, если коронка была одета на живой зуб.

Еще возникает синюшность десен. Здесь вызывает реакцию металлический протез. Кроме неестественного цвета, пациент не ощущает никакого дискомфорта. Такое осложнение доставляет только эстетическую проблему.

Иногда под керамическим слоем протеза видна металлическая основа. Такое часто можно наблюдать у пациентов, которые проводят протезирование одного зуба. Если производилось восстановление нескольких зубов, то этот неэстетичный момент становится не заметен.

Боль в ротовой полости довольно часто напрягает пациентов. Но она быстро проходит. Если неприятные ощущения мучают продолжительное время, то следует идти к стоматологу и провести у него соответствующее лечение.

Этапы протезирования

Как всегда, протезирование проходит в несколько этапов.

Подготовка к протезированию

Обязательно делают . С его помощью стоматолог видит очаги воспаления, которые незаметны обычному глазу. Он так же может увидеть другие негативные процессы, которые уже были и до этого подвергались лечению. Найденные патологии должны быть обязательно вылечены. После них не должно оставаться последствий. Здесь следует знать, что металлокерамические конструкции монтируются на абсолютно здоровые зубки.

Если есть надобность, то нежизнеспособные зубы вырывают. Далее проводят лечение десен и остальных зубов. Проведенное обследование пациента и спланированный бюджет окончательно подводит к процессу протезирования.

Если после себя зуб оставил корни, то недостающую конструкцию восстанавливают с помощью вкладки или . позволяет восстановить зубы даже при значительном разрушении. Об ее установлении стоматолог определяется еще на этапе . Практически в пятидесяти процентах случаев перед наращиванием зуба устанавливается штифт.

До момента установки коронок проводят депульпацию. Это процедура вызывает достаточно разногласий. Опыт, квалификация, профессионализм врача и современность оборудования самой клиники здесь первостепенны.

Препарирование или обточка зубов

Это обязательно. Процесс обточки проводят таким образом, чтобы у зуба получилась конусовидная форма. От качества проведения этого этапа зависит время, которое дальше будет ходить пациент с коронкой.

В то время пока изготавливается слепок и окончательная коронка, пациент ходит с временной. Она защищает зуб от проникновения инфекции, пищи и защищает от силовой нагрузки. В основном такую коронку делают из пластика. Временная коронка еще хороша тем, что позволяет сохранить эстетику открытого рта при разговоре.

Готовый протез крепят с помощью особого клеящего материала, который не только прекрасно сцепляет поверхности, но гарантирует их прочность.

Существует возможность установки металлокерамической коронки не прибегая к процессу депульпирования. Это необходимо для следующих моментов. Живой зуб с нервами намного лучше, долговечнее и качественнее того, в котором были удалены нервы. Депульпированный со временем становится очень хрупким. Спустя непродолжительное время зуб может сломаться под действием конструкции из металлокерамики. Именно поэтому врачи специалисты склоняются к установке штифтов. Исключением могут служить только зубы-моляры. Моляры содержат достаточное количество костной ткани, что позволяет надежно закрепить стороннюю конструкцию.

Зуб с нервами намного легче переносит негативные воздействия. Именно такие зубы меньше всего подвержены кариесу.

Отказавшись от депульпации можно значительно снизить цену на протезирование. То есть красивые зубы можно получить за меньшие деньги. Про такой метод говорят, что он наносит намного меньшего вреда пациенту, чем другие процедуры.

Не следует переживать по поводу потери здорового зуба с нервами. Ведь удаленные нервы вернуть не представляется возможным.

Срок службы

ВОЗ утверждает, что керамические импланты могут служить до 8 лет. Однако на настоящий срок службы влияют множественные факторы. Так, однажды, установив у себя металлокерамические протезы, придется:

• Относится к ним так же бережно, как к настоящим.
• Ограничиваться при употреблении еды не стоит.
• Не нужно проводить опасных экспериментов. Например, разгрызать орехи, открывать бутылки и грызть кости.

Если человек строго придерживался вышеперечисленных рекомендаций, но поверхность зуба треснула или образовался скол, то скорее всего, зубной протез был изготовлен с нарушением технологии. Здесь поможет врач.

Противопоказания

Не следует использовать металлокерамику, если:

• У пациента явно выражена или может возникнуть аллергическая реакция на вживленную конструкцию.
• У пациента коронковая часть зуба укорочена.
• Наблюдается конвергенция зубов.
• Нельзя ставить металлокерамику на больной зуб. Его сначала необходимо полностью излечить.
• Если ночью пациент (бруксизм).
• На зубах виден периодонт.
• В зубном ряду на большой протяженности выражены явные дефекты.

Цены

Металлокерамику можно приобрести по различной цене. Дешевый аналог можно найти примерно за 3 тыс. рублей. Это будет обычная штампованная конструкция. Японский и немецкий производитель выпускает изделие за 6 тыс. рублей за штуку. Российские и белорусские компании продают металлокерамику за 4,5 тыс. рублей. Если металлокерамика покрыта золотом и платиной или палладием и золотом, то стоить она будет в районе 9 тыс. рублей. Если конструкция покрыта чистым золотом, то 17 тыс. рублей.

Стоимость лечения можно снизить, если использовать некоторые хитрости. Например, на боковые и задние зубы установить , а на передние зубы — металлокерамические коронки.

Как ухаживать за зубными протезами из металлокерамики

Всем известно, что ухоженные и чистые зубы сохранят свое здоровье на долгие годы. То же самое можно сказать об искусственных зубах из металлокерамики. С ними должны выполняться те же самые мероприятия, что и с родными зубами. Все эти мероприятия мы помним с детства:

• Чистить протезы с естественными зубами нужно обязательно утром и вечером.
• В промежутках между основными чистками их нужно ополаскивать аптечным раствором или обычной водой. Делать это нужно после перекусов или других приемов пищи.
• Чистить протезы и зубы нужно пастой или порошком. В особых случаях (при застревании остатков пищи) следует применять нить.

Если вдруг при ношении металлокерамических коронок, стали ощущаться осложнения в виде припухлости десен, то необходимо посетить кабинет стоматолога. Врач установит причину явления и проведет соответствующее лечение. Особое внимание нужно обращать на сильные отеки, малейшие кровотечения и серьезные очаги воспаления. Эти признаки инфекции являются самими опасными.

Можно заранее предпринимать профилактические действия. Для этого вполне подойдут средства, купленные в аптеке.

Керамика против металлокерамики

Устанавливая зубные протезы керамика или металлокерамика, часто спрашивают себя люди. Каждый материал обладает своими идеальными достоинствами и отрицательными качествами.

Так металлокерамическая конструкция оптимальна в соотношении стоимости и полученного качества. Прочность, эстетика, долговечность у этих протезов на высоте. Тем более, если металлокерамические были изготовлены согласно технологии, пациент никогда не пожалеет о затраченном времени и деньгах. Однако, в случае аллергии на металлические изделия, такие протезы использовать не стоит. Сам процесс установки металлокерамики требует нежелательной обточки.

Керамические импланты или безметалловые протезы обладают самой лучшей эстетикой. Они не отличимы от естественных зубов. У таких протезов практически нет противопоказаний к использованию. Хорошо если такие протезы будут установлены на керамические импланты. Здесь депульпирование требуется в редких случаях. Обточка проходит в меньшей степени, чем для металлокерамических изделий. Однако этот способ протезирования требует больших денежных затрат.

Если нужно восстановить один-два зуба на переднем плане, то лучше использовать керамическую конструкцию, изготовленную с помощью прессования. Передняя часть челюсти меньше всего терпит жевательные нагрузки. Поэтому установленные здесь керамические протезы смогут прослужить человеку длительное время.

Очень часто два вида протезов совмещают. Это наиболее рационально при восстановлении всего зубного ряда. Так передние зубы делают из керамики. А дальние и не такие заметные зубы восстанавливают из металлокерамики. В результате происходит эффективное лечение, эстетичное восстановление и возвращение работоспособности.

Металлокерамика цены и стоимость – это вопросы, которые волнуют практически каждого пациента, обратившегося в стоматологическую клинику по поводу протезирования. Давайте попробуем в них разобраться и узнать сколько стоит металлокерамика зубов.

Коронка Ivoclar Ni-Cr

Цены (стоимость) на протезирование зубов металлокерамикой в Москве

Цены на металлокерамику начинаются от 4 489 руб., это одно из самых выгодных предложений на рынке стоматологии в Московском регионе. Но надо учитывать и тот факт, что металлокерамика бывает как минимум четырех видов. А изготавливают ее стоматологи и зубные техники разной квалификации. Поэтому, какую металлокерамику выбрать, Вам должен посоветовать именно доктор на первичной консультации. Примерный уровень цен и сколько стоит металлокерамика в Москве Вы можете узнать в таблице.

Виды металлокерамических коронок

Что такое металлокерамика?

Металлокерамика – это самый популярный на сегодняшний день вид зубных коронок, применяемых как по одиночно, так и для изготовления зубных мостов (мостовидных протезов), когда отсутствует один зуб или более. Самым большим их преимуществом является ВОЗМОЖНОСТЬ ПОДОБРАТЬ ЦВЕТ КОРОНКИ под цвет зубов пациента. Врачи-стоматологи впервые стали применять металлокерамику более 30 лет назад, она появилась в Германии и далее распространилась по всему миру. Широкое распространение она получила за счет своих эстетических качеств, по сути это был прорыв в стоматологии. Еще тогда многие люди мечтали иметь привлекательную и белоснежную улыбку и не хотели носить некрасивые железные коронки.

Преимущества установки металлокерамики

• cамое главное преимущество металлокерамики – это возможность сделать коронку под цвет, размер и форму зубов пациента.
• восстановление на 100% функции жевания (за счет идеального моделирования жевательных бугров).
• эти коронки более долговечны, чем другие (например, металлокомпозит или металлопластмасса).
• неприхотливы в уходе. Гладкая поверхность коронок самоочищается и на ней не скапливается зубной налет.
• стоимость коронок из металлокерамики вполне приемлема, если учесть их срок службы – более 10 лет

Изготовление металлокерамики и этапы работ по протезированию

Изготовление металлокерамики состоит из нескольких этапов. На первом (клиническом) этапе врач-стоматолог ортопед составляет план лечения и направляет Вас на первичную подготовку зубов к протезированию, которая заключается в полной санации полости рта и лечении корневых каналов опорных зубов. Далее следует процесс «обточки» (подготовки) зубов, снятия слепка и фиксации временных коронок. На данном этапе очень важна квалификация стоматолога, т.к. допущенные ошибки впоследствии могут ухудшить состояние зубов.

На втором (лабораторном) этапе за дело берется зубной техник, который работает как ювелир. Сначала изготавливается каркас будущей работы. Он может быть отлит из разных сплавов – никель-хром, кобальт-хром, золото-палладий или титан. А далее на каркас наноситься специальное керамическое покрытие под цвет Ваших зубов. Сплав и керамика подбирается на персональной консультации с врачом в зависимости от Ваших потребностей, возможных аллергических реакций и состояния полости рта. После, работа фиксируется на подготовленные зубы с использованием специального цемента.

Виды протезирования металлокерамикой

Разновидности современной металлокерамики – это очень актуальный вопрос! На сегодняшний день существует более 50 разновидностей сплавов для изготовления каркасов этих коронок, и более 100 видов керамического покрытия. Попробуем разобраться и условно разделим коронки на несколько видов:

• Металлокерамика классическая. Обычно в основе этих коронок никель-хромовый каркас и бюджетная высокоминерализованная керамика. Эти коронки были в новинку более 15 лет назад, а на сегодняшний день – это бюджетный вид протезирования. Из плюсов – низкая цена и приемлемая эстетика; из минусов – высокоаллергичный сплав (по статистике никель в высокой концентрации вызывает аллергические реакции у 30 % пациентов), повышенный риск скола керамической облицовки (необходимость использовать в щадящем режиме), вероятность посинения десны. Ценовой диапазон 2500 - 4500 руб. Зачастую на них стоматологии дают самые выгодные акции.
• Металлокерамика на кобальт-хромовом сплаве. Менее аллергичный сплав, близок по биосовместимости к титану. Рекомендован к использованию Стоматологической ассоциацией России и другими общественными объединениями стоматологов. Более долговечная конструкция с использованием низкоминерализованной (синтетической) керамики, более дорогостоящая. Несмотря на все плюсы, существует риск посинения десны через несколько лет эксплуатации засчет окисления кромки каркаса, которая соприкасается с десной.
• Металлокерамика с плечевой массой. На сегодняшний день самая эстетичная металлокерамика из неблагородных сплавов. В ней используется кобальт-хромовый сплав и кромка каркаса заменена на специальную устойчивую к нагрузкам (плечевую) керамику, в итоге в контакте с десной оказывается керамика и металл практически не окисляется. Поэтому отсутствует эффект «синий десны».
• Металлокерамика на драгоценном (благородном) сплаве. В основе этих коронок золото-палладиевый сплав, который не окисляется. Поэтому срок службы таких коронок самый максимальный, а эстетика самая лучшая!

Уход за металлокерамикой

Металлокерамика и установленные мостовидные протезы не требует особенного ухода. Как и для своих зубов самое главное тщательная гигиена и профилактические осмотры у стоматолога.

Сроки протезирования металлокерамикой

Сроки протезирования металлокерамикой в нашей клинике – от 3-х дней. Во многом сроки зависят от размера работы и количества коронок в протезе. Мы сделали все, чтобы сэкономить Ваше время в процессе протезирования без потери качества. В нашей клинике после обточки зубов в обязательном порядке ставятся временные пластмассовые коронки для защиты зубов от агрессивного воздействия слюны и бактерий, а также для закрытия косметического дефекта.

Норинова И. Ю.

Я, Норинова Ирина Юрьевна,хочу выразить большую благодарность Шатковскому Сергею Викторовичу и Солодовой Светлане Владимировне за внимательное,чуткое отношение и высококвалифицированную работу по лечению и протезированию моих зубов. Каждое посещение этих врачей и их работа приносила только положительные эмоции и полное удовлетворение полученным результатом.

Еще раз хочу поблагодарить Сергея Викторовича Светлану Владимировну, да и весь персонал клиники за чуткость, внимательность и профессионализм.

Зубные коронки являются наиболее популярным способом протезирования при различных дефектах, травме или ином разрушении зубного ряда. Рассмотрим особенности разных вариантов коронок для зубов, подготовительный процесс и саму установку этого изделия, а также о вероятных осложнениях и некоторых нюансах снятия протезов.

Зачем надо ставить зубную коронку?

Люди, которые утратили зубы, тем более в особенно видимой части, не спрашивают: «Зачем нужно ставить зубную коронку?». Однако бывают случаи, когда появляется необходимость установить коронку , даже если есть в наличии все зубы:

Разновидности зубных коронок

На сегодняшний день стоматологи предлагают пациентам несколько видов зубных протезов , изготавливающихся из разных материалов и имеющих определенные плюсы и минусы.

Металлические коронки

Зубные коронки, изготовленные из разных металлов, считаются классическим способом протезирования и используются уже в течение долгих лет. Наиболее встречаемый способ протезирования - золотые коронки.

Преимущества золотых зубов состоит в их надежности, прочности и долгой эксплуатации. Эти коронки не подвержены окислению , а их коэффициент стирания имеет наибольшую приближенность к человеческой эмали, это не создает деформации зубов-антагонистов во время пережевывания пищи. Недостаток у этих протезов один - довольно непривлекательный внешний вид, потому их, как правило, ставят в невидимой для других людей части.

Металлокерамические протезы

Металлокерамика объединяет в себе все преимущества фарфоровых и металлических изделий. Эти коронки имеют отличные эстетические характеристики, надежны и долговечны. Цена на эти коронки гораздо ниже, нежели на цельнокерамические изделия. К недостаткам относятся необходимость перед установкой препарирования значительной площади собственных тканей зубов, а также высокий риск коэффициента стирания эмали на протезах. Более того, во время низкой посадки края десны или неверном изготовлении непосредственно протеза, есть возможность проявления видимой металлической полосы.

Фарфоровые или керамические

Цельнокерамические безметалловые протезы считаются наиболее эстетичными. Они лучше всего имитируют натуральные зубы и не утрачивают свои показатели даже через продолжительное время. Однако керамика является очень хрупким материалом и может не удержать сильной нагрузки во время жевания. Потому ставятся они, как правило, на передний зубной ряд. К минусам относится высокая цена изделий.

Особенность крепления протезов на передний ряд зубов

Протезы для передних зубов обязаны быть прочными и эстетически привлекательными . Для чего используется обычно металлокерамика и керамика. Большинство людей склонны к установке металлокерамики, учитывая наилучшее соотношение цены и качества. Также нужно добавить, что процесс подгона, препарирования, измерений и крепежа протеза на передний зубной ряд ни в чем не имеет отличий от стандартного алгоритма. Нужно быть готовым к вероятным отрицательным и временным осложнениям:

• Цветовое отличие протеза – появляется во время установки одного протеза на переднем зубе. Можно восстановить с помощью использования специальных паст.
• Потемнение десны – после крепежа протеза у некоторых людей происходит синюшность десны, которая проходит, когда организм реабилитируется после внедрения материала.

Подготовка к установке коронки

Процедура подготовки к установке зубной коронки имеет ряд этапов:

Как устанавливают зубной протез: этапы и техника крепления

Установка и крепление протеза считается окончательным этапом:

• Когда коронка снята с временного цемента, то производят ее тщательную чистку.
• Парированная культя зуба подвергается обработке пескоструйным устройством, чтобы придать микрошероховатость.
• Производится последняя примерка, и стоматолог убеждается, что коронка расположена правильно, не препятствует нормальному смыканию челюстей.
• На внутренность протеза наносится специальный цемент, коронка надевается на зуб. Затем конструкция подвергается излучению специальной лампой, ускоряющей процесс застывания.
• Тщательно убираются все излишние части состава цемента, так как даже небольшое его количество вызывает воспалительный процесс и раздражение десен.

Уже спустя час установленный протез можно подвергать жевательному процессу. А наибольшее давление можно создавать на коронку на следующий день .

Крепеж с помощью замков

Одной из наиболее перспективных технологий в протезировании считается крепеж коронок с помощью замков. Этот вариант крепления дает возможность с минимальными потерями стачивать опорные зубы, он делает проще процедуру снятия или установки протеза. Крепление этих коронок начинается с крепежа с помощью цемента зубных замков, которые играют опорную функцию, с дальнейшей установкой и креплением протеза.

Крепеж коронки на имплантаты

Этот вид протезирования не нуждается в обработке рядом находящихся зубов. Непосредственно конструкция может ставиться несколькими способами:

• Цементным креплением, в этом случае абатмент вначале крепят к имплантированному корню, затем на него при помощи цемента крепится протез. Данный способ лучше подходит, если производится одновременное протезирование нескольких коронок.
• Винтовым креплением, в этом случае протез фиксируется с переходником абатментом вне ротовой полости. Затем вся конструкция прикручивается к имплантату при помощи винта, проходящего через отверстие в коронке. Затем канал закрывают материалом для пломбировки. Этот вариант лучше всего подойдет для одиночных протезов.

Мнение врачей

Чтобы закрепить одиночный протез на зуб - требуется опора. В роли опоры можно использовать верхушку своего здорового зуба , закрепленный имплантат или корень культевой вкладки.

Во время установки зубного протеза на свой зуб это желательно выполнять с уступом. Этот способ протезирования состоит в создании возле основания зубной ткани специальной ступеньки, затем протез одевается сверху.

Естественно, этот вариант протезирования считается более сложным. Но он дает возможность распределить давление на зуб, в итоге, улучшается эстетика и продлевается время его эксплуатации. Более того, не появится патологии в виде посинения десны , поскольку металлокерамика, находящаяся на протезе, не подвержена контакту со слизистыми ротовой полости.

Как снять зубной протез?

Снятие протезов зубов не является простой манипуляцией, тем более, если необходимо полное сохранение коронки для последующего монтажа на прежний участок.

Если нужно снять протез из-за его выхода из строя, когда ремонт коронки не рассматривают, то ее распиливают при помощи специальных инструментов и удаляют по кускам с культи зуба.

Для сохранения коронки во время снятия с зуба созданы такие стоматологические приспособления:

Возможные осложнения при установке зубной коронки

После протезирования, вероятно появление различных осложнений:

Проявление какого-либо из осложнений, тем более, если начинает болеть зуб под протезом , нуждается в незамедлительном обращении к вашему стоматологу. Промедление может быть чреватым потерей зуба, где находится коронка. Как правило, осложнения подразумевают удаление коронки и выполнения повторного протезирования.

Во время проведения протезирования, какие именно протезы ставить и какие зубы будут опорными, определяет лишь пациент. Но в то же время в непременном порядке необходимо прислушиваться к рекомендациям вашего стоматолога и полностью соблюдать все его советы и рекомендации.