Болит стопа правой ноги сверху. Болит стопа. Причины болей: остеопороз, облитерирующий эндартериит, диабетическая стопа, подошвенный фасциит, пяточная шпора, бурсит стопы, плоскостопие, лигаментит, лигаментоз, травмы стопы, поперечное плоскостопие, панари

Стопа – это конечный отдел ноги, который состоит из плюсны, предплюсны и пальцев. В стопе можно выделить такие части, как пятка, подъем, подошва, свод стопы (часть подошвы, которая не соприкасается с землей во время ходьбы), тыльная (верхняя) часть стопы.

Боль в стопе ноги – распространенный симптом, который может сопровождать огромное количество различных заболеваний. В данной статье мы рассмотрим основные из них.

По характеру боль в стопе и в пальцах стопы может быть острой (возникает в течение короткого времени) и хронической (беспокоит длительное время). Болевые ощущения могут затрагивать различные вышеописанные части стопы, в ряде случаев сопровождаются зудом, онемением, отеками, жжением, изменениями на коже и другими симптомами.

Болевой синдром может быть связан непосредственно с заболеванием самих стоп, всей нижней конечности, общих заболеваний организма. Диагностические и лечебные процедуры всегда назначаются исходя из особенностей боли и основного заболевания.

Остеопороз

Это заболевание, которое характеризуется болями в стопе ноги, не сопровождающимися какими-либо иными симптомами. Боль возникает в состоянии покоя, при физических нагрузках усиливается. Если надавить на стопу в том месте, где близко к коже располагаются косточки, то отмечается очень сильная боль. Причина остеопороза – вымывание кальция и фосфатов из костей стопы. Этому могут способствовать такие состояния, как:

• недостаточное содержание кальция и минералов в ежедневном рационе;
• постоянные чрезмерные нагрузки на кости стоп;
• возрастные изменения костей;
• избыточная масса тела: при этом отмечаются очень сильные нагрузки на кости нижних конечностей;
• малоподвижный образ жизни, длительный постельный режим при различных заболеваниях;
• беременность : развивающемуся плоду требуется большое количество кальция;
• заболевания эндокринных органов, главным образом, паращитовидных желез.

Диагностика остеопороза осуществляется при помощи рентгенографии и компьютерной томографии.

Лечение болей в стопах при остеопорозе состоит в назначении препаратов кальция и витамина D. Особенно важно назначать кальций женщинам на поздних сроках беременности. При эндокринных заболеваниях назначаются гормональные препараты.

Доступно об остеопорозе

Варикозная болезнь

Варикозная болезнь ног – это застой крови в нижних конечностях, за счет чего происходит патологическое перерастяжение их вен. На ранних стадиях заболевания пациент может ощущать только тяжесть в стопах и голенях. По вечерам возникают отеки . В дальнейшем под кожей на ногах становятся видны расширенные перерастянутые вены. Боли и отеки стоп в большинстве случаев наблюдаются на поздних стадиях заболевания. При этом кожа ног начинает испытывать постоянное кислородное голодание, ее окраска темнеет, на ней могут появляться так называемые трофические язвы.

Основными причинами варикоза являются врожденные нарушения строения венозной стенки, сердечная недостаточность, избыточная масса тела, постоянное длительное пребывание в положении стоя или сидя.

Боль в стопах при варикозе диагностируется на приеме у врача, во время проведения осмотра. На ранних стадиях можно использовать разные кремы и мази от боли в стоп, носить эластичные бинты или чулки. В более запущенных случаях может быть показано хирургическое лечение.

Облитерирующий эндартериит

Весьма распространенное в современном мире заболевание, которое характеризуется болями в стопах и другими признаками нарушения кровообращения. Мужчины страдают патологией в 10 раз чаще, чем женщины. Причины и механизмы облитерирующего эндартериита до настоящего времени изучены недостаточно хорошо. Считается, что одним из важнейших факторов, провоцирующих нарушения, является курение.

Облитерирующий эндартериит – болезнь, которая развивается в течение длительного времени и чаще всего настигает людей в возрасте 30 – 40 лет. При этом отмечаются хронические боли в стопах, а также другие признаки:

• боли и онемение стоп;
• повышение чувствительности к холоду: при охлаждении отмечаются жгучие боли в стопе;
• появление на коже язв, что свидетельствует о нарушении кровообращения;
• слабость в стопах, хромота.

Со временем, без отсутствия лечения, нарушения кровотока в стопе становятся настолько сильными, что облитерирующих эндартериит приводит к развитию гангрены.

Лечение патологии на ранних стадиях носит консервативный характер. Врачи применяют различные медикаментозные препараты, могут быть назначены мази и кремы от боли стоп. В дальнейшем осуществляются микрохирургические вмешательства на сосудах стопы. Если все лечебные мероприятия оказываются безуспешными, и все же развивается гангрена, то проводится ампутация.

Диабетическая стопа

Данное состояние является осложнением сахарного диабета , особенно I типа без надлежащего лечения.

Сахарный диабет – это заболевание, при котором повышается уровень глюкозы крови. Гормон инсулин, отвечающий за усвоение глюкозы клетками, более не способен адекватно справляться со своими функциями. Но при этом происходит большое количество обменных нарушений в организме. В частности, существенно ускоряется течение атеросклероза. На стенках сосудов намного быстрее образуются атеросклеротические бляшки. В итоге больше всего страдают мелкие капилляры, расположенные в сердце, сетчатке, стопах, почках. В них нарушается кровоток.

Диабетическая стопа – образное название изменений, которые происходят в стопах при нарушении кровотока. Течение патологии сильно напоминает облитерирующий эндартериит. Отмечаются боли и отеки в стопах, хромота. На коже развиваются трофические изменения в виде язв. Онемение и боль стоп, слабость мышц ног говорят о сильном нарушении кровообращения.

Для предотвращения диабетической стопы и других нарушениях в сосудах, вызванных сахарным диабетом, необходимо постоянно контролировать уровень сахара в крови, принимать строго по назначению врача сахароснижающие лекарственные средства.

Если осложнение уже развилось, то применяются различные медикаментозные средства, физиопроцедуры. При необходимости проводятся различные виды хирургического лечения.

Подошвенный фасцит и пяточная шпора

Подошвенная фасция – это пластинка из соединительной ткани, которая начинается от пяточной кости, проходит по всей подошвенной поверхности стопы и прикрепляется к головкам плюсневых костей. Фасция укрепляет стопу, позволяет ей переносить более интенсивные нагрузки.

Если сама фасция постоянно подвергается выраженным нагрузкам, то она перерастягивается, травмируется, в ней развивается воспаление. Это состояние известно как подошвенный фасцит, и главный его признак – боли в стопе во время ходьбы.

Подошвенный фасцит может развиваться в результате следующих причин:

• постоянные нагрузки на стопу, связанные с тяжелой работой или необходимостью длительного пребывания в положении стоя;
• избыточная масса: при этом во время ходьбы подошвенная фасция травмируется под действием большой массы тела;
• плоскостопие приводит к нарушению нормальной формы стопы и перерастяжению фасции.

Наиболее подвержены подошвенному фасциту люди, у которых имеется врожденная слабость соединительной ткани. При данном заболевании отмечается боль с боку стопы и в подъеме. Особенно характерно возникновение болевых ощущений по утрам, когда человек встает с постели и куда-то идет. Во время длительной ходьбы боль также усиливается, иногда она приводит к развитию хромоты.

Воспаленная подошвенная фасция может окостеневать в месте прикрепления к пяточной кости. При этом отмечаются сильные колющие боли пятки стопы, усиливающиеся во время ходьбы. Данное состояние известно в медицине как пяточная шпора.

Лечение боли в стопах при фасците осуществляется консервативно:

1. Необходимо разгрузить стопы ног. Требуется исключить все тяжелые физические упражнения. Если во время ходьбы в стопах появляется чувство усталости или боль, то сразу же нужно остановиться и отдохнуть.
2. Массаж со льдом и мокрым холодным полотенцем способствует снятию воспалительного процесса в фасции.
3. Применение специальной ортопедической обуви, особенно если у пациента одновременно имеется плоскостопие.
4. Применение кремов и мазей от болей ног, которые прописываются ортопедом.

Диагноз пяточной шпоры устанавливается после осмотра врача-ортопеда и проведения рентгенографии. На ранних этапах это заболевание, так же, как и фасцит, можно лечить консервативными методами. На более поздних стадиях осуществляется хирургическое вмешательство.О подошвенном фасциите доступно

Бурсит головок плюсневых костей

Фаланги пальцев стопы соединяются с головками плюсневых костей при помощи суставов. В этих местах находятся суставные сумки – так называемые бурсы. В норме они защищены с подошвенной стороны толстой жировой прослойкой. Но с возрастом она истончается, в результате чего бурсы испытывают во время ходьбы постоянные нагрузки. Это может стать причиной болей в пальцах и суставах стопы, нарушением их конфигурации. Может отмечаться покраснение кожи в области плюснево-фаланговых суставов. При нажатии на них также отмечается боль.

Диагноз бурсита может быть установлен только лечащим врачом после проведения рентгенографии и, при необходимости, других диагностических мероприятий. Лечение осуществляется с применением противовоспалительных препаратов, которые снимают боль в стопе, лечебной физкультуры. Иногда назначаются инъекции гормональных препаратов в суставные сумки. При хроническом бурсите, который не поддается консервативному лечению, применяется хирургическое вмешательство.

Плоскостопие

Плоскостопие – распространенная проблема, которая приводит к появлению болей в стопах и других нарушений. Это заболевание характеризуется нарушением нормальной формы стопы, а именно сглаживанию ее свода – внутренней части подошвы, которая приподнимается над землей в виде арки. В результате человек начинает опираться при ходьбе не только на наружную, но и на внутреннюю часть стопы. При этом происходит два патологических процесса:

• меняется нормальное взаиморасположение костей стопы, конфигурация суставов, что приводит к болям в стопе;
• в области свода стопы находятся важные сосуды и нервы: при плоскостопии они сдавливаются во время ходьбы, приводя к усилению болевого синдрома.

Плоскостопие и сопутствующие ему боли в стопе могут быть вызваны следующими причинами:

• врожденная слабость связочного аппарата: под действием постоянных нагрузок связки стопы у таких людей намного легче растягиваются, в итоге появляется деформация;
• рахит , перенесенный в детстве, способствует деформации стопы;
• врожденная разница в длине ног – состояние, которое встречается у многих людей;
• интенсивные, чрезмерные нагрузки, например, поднимание штанги, стоя на ногах;
• ношение неудобной обуви;
• иногда плоскостопие развивается после травмы, во время которой происходит перелом костей стопы.

На начальных стадиях плоскостопия боли в стопе отсутствуют. Может ощущаться только сильная усталость после длительной ходьбы. В дальнейшем присоединяется болевой синдром. Плоскостопие может быть выражено настолько сильно, что приводит к интенсивным болям и развитию хромоты.

Диагностика осуществляется при помощи рентгенографии, плантографии.

Лечение болей в стопах при плоскостопии предполагает следующее:

1. Занятия лечебной физкультурой и гимнастикой. При сильно выраженном плоскостопии должны проводиться только под контролем врача-ортопеда. Эти мероприятия направлены на укрепление мышц, которые обеспечивают нормальную конфигурацию стопы.
2. Ношение удобной обуви. При необходимости врач может назначить специальную ортопедическую обувь.
3. Общеукрепляющие процедуры: хождение по росе, инею, босыми ногами по земле и камням. Стоит помнить о том, что закаливающие процедуры нужно выполнять методично и постепенно.
4. Ношение ортопедических стелек.
5. Применение специальных кремов и мазей от болей в ногах – сегодня они представлены в аптеках в широком ассортименте.

Лигаментит

Лигаментит – это воспаление связок, при которых отмечаются боли в стопе. В зависимости от того, какая связка воспалена, могут отмечаться боли сбоку стопы, на подъеме, в подошвенной части, в области голеностопного сустава. Характерны боли при сгибании стопы или иных движениях.

Лигаментит – заболевание, которое может быть вызвано двумя группами причин:

1. Микротравмы при чрезмерных нагрузках. При этом механизм развития лигаментита сходен с таковым у фасцита. Для лечения такого состояния применяются противовоспалительные препараты (специальные кремы и мази при болях в стопах), покой, иногда назначаются инъекции в связки гормональных препаратов (при очень сильных болях).
2. Инфекционные заболевания, например, бруцеллез . Основа лечения патологий, вызванных болезнетворными микроорганизмами – применение антибиотиков .

Диагноз лигаментита устанавливается только на приеме у врача, после проведения рентгенографии и УЗИ.

Лигаментоз

Данное заболевание также сопровождается поражением связок, что и служит причиной болей в правой, левой стопе, либо в обеих стопах.

Лигаментоз развивается при постоянных слишком интенсивных физических нагрузках, нарушении кровообращения в связках, их микротравмах, частых лигаментитах. При этом связки постепенно замещаются хрящевой, а затем и костной тканью. К классическим примерам лигаментоза можно отнести пяточную шпору и окостенение ахиллова сухожилия (служит для прикрепления икроножной мышцы к пяточной кости сзади).

Лигаментоз характеризуется сильными острыми болями в пятке или стопе, которые возникают во время ходьбы.

Диагноз лигаментоза и сопровождающих его болей в стопе устанавливается после осмотра врача, проведения рентгенографии и УЗИ. Лечение является комплексным и предполагает следующие мероприятия:

• покой для пораженной конечности, исключение интенсивных физических нагрузок, длительного пребывания на ногах;
• применение медикаментозных препаратов, мазей и кремов от боли в стопе;
• наложение давящей повязки;
• лечебная физкультура, массаж, физиотерапевтические методы лечения.

Травмы стопы

Различные виды травм – очень распространенная причина возникновения болей в стопе. Можно выделить следующие наиболее распространенные разновидности травм стопы:

1. Ушибы – наиболее распространенные травмы, возникают от тупых ударов и характеризуются появлением боли в стопе, припухлости, гематом (синяков) на коже. Часто при ушибе необходимо выполнить рентгенографию для того, чтобы исключить вывих или перелом. В первые три дня после травмы рекомендуется покой, прикладывание льда и холодные компрессы. В дальнейшем, напротив, назначаются согревающие процедуры, спиртовые компрессы и йодные сетки.
2. Растяжения связок. Часто случаются во время занятий спортом, подвижных игр, во время тяжелой физической работы. Сразу после травмы возникает сильная боль, отек, кровоизлияние под кожей. Так как в большинстве случаев поражаются связки голеностопного сустава, то отмечается сильная боль в верхней части стопы. Движения становятся ограничены. При растяжении связок накладывается повязка, показан покой и применение противовоспалительных препаратов в течение нескольких дней. Растяжение связок также приходится отличать от перелома, для чего применяется рентгенографическое исследование.
3. Разрыв связок . Для того, чтобы это произошло, на стопу должно быть оказано очень сильное травмирующее воздействие, намного превышающее прочность связочного аппарата. В момент травмы ощущается очень сильная резкая острая боль в стопе, которая сохраняется в последующем. Быстро возникает выраженный отек, появляются кровоизлияния под кожей. Стопа болит даже в покое, наступить на нее практически невозможно. Лечение осуществляется теми же методами, что и растяжение связок, но в течение более длительного времени.
4. Вывихи . Чаще всего происходит вывих в голеностопном суставе. Стопа может отклоняться вперед, назад, вбок. Также распространены вывихи таранной кости, которая входит в состав предплюсны. Часто боль в пальцах стопы также может быть обусловлена их вывихом. Так как кости предплюсны связаны между собой достаточно надежно, то здесь чаще всего встречаются подвывихи, когда кости не полностью смещаются относительно друг друга, а также вывихи, сочетающиеся с переломами. При этом возникает очень сильная боль в стопе, выраженный отек, подкожные кровоизлияния, движения в стопе практически невозможны. Диагноз вывиха устанавливается после проведения рентгенографии. Лечение – вправление под местной анестезией или общим наркозом, наложение гипсовой лонгеты.
5. Переломы . При этом сильная боль в области стопы сочетается с классическими признаками: нарушением движений, деформацией, сильным отеком, кровоизлияниями. Иногда мелкий перелом или трещина могут напоминать ушиб или растяжение связок, и диагноз получается установить только после получения рентгеновского снимка. Если отломки смещены относительно друг друга, то выполняется устранение смещения (репозиция) под местной анестезией или общим наркозом. Если смещение отсутствует, то на стопу просто накладывается гипсовый лонгет.

Поперечное плоскостопие

Существует отдельная разновидность плоскостопия – так называемое поперечное плоскостопие. Оно развивается с возрастом и еще называется в медицине поперечно распластанной стопой. При этом отмечается боль в середине и своде стопы, в области жировой подушечки под основаниями пальцев стопы.

В норме во время стояния или ходьбы в основном вес тела приходится на первую плюсневую кость, с которой соединяется большой палец стопы. На вторую и третью плюсневые кости приходится меньше веса, а на четвертую и пятую – минимальные нагрузки. При поперечно распластанной стопе происходит нарушение этого соотношения: самые большие нагрузки испытывают вторая и третья плюсневые кости. В этом состоит главный механизм развития нарушений.

Поперечное плоскостопие характеризуется следующими признаками:

• боль в стопах ног, которая поначалу локализуется в области большого пальца, а затем может распространяться на всю стопу;
• боль в стопе при ходьбе усиливается, особенно если пациент носит неудобную обувь;
• заболевание получило свое название из-за того, что стопа действительно выглядит распластанной, при этом большой палец отклоняется кнаружи;
• на подошвенной стороне стопы, ближе к пальцам появляются болезненные натоптыши – утолщения кожи.

Диагноз устанавливается с помощью рентгенографии . Если поперечная распластанность и боли в стопе выражены умеренно, то лечение осуществляется с применением специальной ортопедической обуви, кремов и мазей от болей в стопе, лечебной гимнастики, массажа, физиотерапевтических процедур. В запущенных случаях может быть показана операция на стопе.

Панариций и остеомиелит

Из гнойно-воспалительных заболеваний, приводящих к болям в стопе, чаще всего встречаются панариции , когда болезнетворные микроорганизмы проникают в пальцы. Входными воротами для них служат мелкие ранки.

Признаками панариция является сильная колющая или дергающая боль в пальце стопы, его припухлость, покраснение. Из ранки могут выделяться капельки гноя. На ранних этапах, когда еще не произошло нагноения, можно применять повязки с мазью Вишневского или ихтиоловой мазью. Если нагноение уже произошло, то нужно посетить хирурга, который сделает надрез. Процедура выполняется в амбулаторных условиях, в поликлинике.

Остеомиелит – гнойное воспаление костей стопы. Чаще всего инфекция попадает в кости вместе с током крови – развивается так называемый гематогенный остеомиелит. Процесс провоцируется небольшой травмой. После этого постепенно нарастают боли в костях стопы, повышается температура тела, состояние пациента ухудшается. При остеомиелите костей стопы показана срочная госпитализация в хирургический стационар. Применяется лечение антибиотиками, а при необходимости – хирургическое вмешательство.

Вросший ноготь

Причиной болей в пальце стопы может стать так называемый вросший ноготь, рост которого происходит неправильно. Чаще всего подобное состояние развивается после травм. Пациент ощущает сильные дергающие и колющие боли в пальце стопы. При осмотре ноготь имеет неправильную форму. Лечение данной патологии только хирургическое. У взрослых людей вросший ноготь может удаляться под местной анестезией. У детей младшего возраста операция проводится под общим наркозом.

Подагра

Подагра – это заболевание, которое характеризуется нарушением обмена веществ, в результате чего в суставах откладывается мочевая кислота. Этому способствуют такие факторы, как:

• избыточное потребление в пищу красного мяса, а также субпродуктов;
• злоупотребление кофе, алкоголем , табакокурение;
• нарушение функции почек, - почечная недостаточность , - в результате чего нарушается выведение мочевой кислоты из организма.

К болям в суставах стоп приводит такое проявление подагры, как подагрический артрит . Приступ подагрического артрита характеризуется следующими признаками:

• боль может возникать в различных суставах, очень часто она локализуется в области первого пальца стопы;
• болевой синдром возникает внезапно, в любое время суток;
• боль в стопах очень сильная, невыносимая для пациента, она способна значительно усиливаться от одного только прикосновения одеяла;
• одновременно появляются другие признаки воспаления: отек, повышение температуры кожи в месте боли;
• приступ полностью проходит только спустя 6 – 7 дней;
• при длительном хроническом течении подагрического артрита характерно образование в области пораженного сустава так называемых тофусов – наростов, обусловленных отложениями солей мочевой кислоты.

Диагноз устанавливается после осмотра врача, проведения специальных исследований. В качестве лечения назначаются противовоспалительные препараты, соответствующая диета.

Ревматоидный артрит

Это аутоиммунное заболевание, при котором поражаются многие мелкие суставы, в основном кистей рук и стоп. При этом возникают характерные боли в области пальцев стоп. Механизм развития ревматоидного артрита достаточно сложен и в настоящее время не до конца изучен. Но известно, что первый приступ заболевания может провоцироваться следующими факторами:

• чрезмерные физические нагрузки;
• сильный стресс ;
• различные вирусные и бактериальные инфекции .

Признаки ревматоидного артрита достаточно характерны:

• такие пациенты имеют повышенную утомляемость;
• в утреннее время, после пробуждения, отмечается скованность в суставах пальцев кистей рук и стоп;
• боли в пальцах стоп и кистей рук, которые усиливаются во время сидения, пребывания в однообразном положении;
• страдает и общее состояние пациента: отмечается недомогание, как при ОРЗ, снижение трудоспособности, депрессия , снижение или отсутствие аппетита .

Но боли в суставах пальцев ног являются не самым страшным симптомом ревматоидного артрита. В конечном итоге смерть больного может наступить от таких осложнений, как истощение и почечная недостаточность.

Боль в стопе при ревматизме встречается редко. Голеностопный сустав поражается только в тех случаях, когда заболевание имеет тяжелое течение. При этом болевой синдром имеет некоторые особенности:

• отмечаются боли и иные симптомы в области подъема стопы;
• боль сопровождается иными признаками воспаления, такими как отек, покраснение и повышение температуры кожи над суставом;
• боли достаточно сильные, но кратковременные, они могут появляться в разных суставах и быстро проходить.

Боль и другие симптомы в суставах – не самое тяжелое проявление ревматизма. При хроническом течении заболевания постепенно формируются пороки клапанов сердца.

Диагноз устанавливается врачом-ревматологом. Для лечения используют противовоспалительные препараты, длительные курсы антибиотиков.

Ноги - важнейшие составляющие человеческого организма, стопы - важные составляющие ног. На стопы приходится нагрузка при движении. Случается, мы замечаем - болит верхняя часть стопы, но тяжело понять, откуда появилась боль. Тяжёлых физических нагрузок не было, травм тоже.

1. Неправильно подобранная обувь. Главная ошибка при выборе обуви - примерка на отдохнувшие ноги. Лучше покупать обувь днем, когда ноги устали, стопа распухла. Не стоит покупать обувь с жёсткой подошвой. При плоскостопии предпочтительна ортопедическая подошва.
2. Травма. При получении травмы стоит незамедлительно обратиться к врачу. Возможно, незначительный ушиб, имеет тяжёлые последствия.
3. Болезни и патологии. Болезни, вызывающие болевые ощущения в стопе: плоскостопие, артроз, артрит, варикоз, гигрома.

Стопа сверху болит

После выявления причины боли, приступают к устранению или лечению.

Лечение болезней стопы

При появлении болевых ощущений обратитесь к врачу, пройдите процедуры и анализы. Разобравшись, почему появилась боль, он назначит лечение. Нужно знать, как лечить болезнь.

При ушибе, вывихе, переломе, растяжении или разрыве связок, ногу нужно обездвижить эластичным бинтом или гипсом, затем пройти необходимые процедуры.

• Ушиб - частая, легко излечимая разновидность травм. Возникает вследствие неправильной постановки стопы при ходьбе или беге, ударе или падении. Он характерен опухолью и синяками в области травмы. При ушибах нужно зафиксировать ногу эластичным бинтом, приложить к месту ушиба холодный компресс. После снятия опухоли применяют разогревающие средства.
• Вывих. Частая травма спортсменов. Характеризуется резким болевым ощущением. Причины вывихов - резкие движения, развороты. Лечится вправлением сустава с последующей фиксацией при помощи эластичного бинта, применяют согревающие средства и процедуры.
• Растяжение или разрыв связок. Сопутствующие вывиху травмы. При разрыве связок нужно хирургическое вмешательство.

  Связки стопы

• Перелом (накол) - разрушение целостности кости. Вызывает сильную боль. Характерно сильное опухание в месте травмы, невозможность наступить на больную ногу, гематомы. При выявлении перелома или накола, ногу нужно зафиксировать при помощи гипсового лангета, в тяжёлых случаях с использованием аппарата Илизарова, до сращивания кости не подвергать нагрузкам. Нельзя ходить без палочки или костылей, опираясь на травмированную конечность. При нарушении лангета кость может неправильно срастись. Травматологу придётся заново ломать и собирать кости.

При выявлении патологий нужно знать:

• При плоскостопии. Патология, возникающая при изменении формы и положения костей. Наблюдается у людей с избыточным весом, ожирением, чья работа включает стояние на месте. Плоскостопию характерно долгое, болезненное лечение, проводимое с помощью гимнастики и специальной обуви.
• Бурсит - болезнь суставов передней части стопы, вызываемая возрастным изменением жировой прослойки подошвы. Характерен покраснением пальцев ног. Бурсит тяжело диагностировать. Лечение проводится инъекциями противовоспалительных средств, лечебной гимнастики. В запущенных случаях нужно операционное вмешательство.
• Варикозное расширение вен - происходит вследствие застаивания крови в ногах. В начальный период болезни характерны тяжесть, отекание голени. При дальнейшем развитии вены становятся различимыми. Часто при варикозе кожа сверху вен темнеет. На этапе развития варикозное расширение вен лечится специальными мазями, средствами нетрадиционной медицины. При запущенной форме - требуется проведение операции.

  Варикоз вен

• Артроз - развивающаяся с возрастом болезнь, антитела разрушают защиту суставов. Вследствие разрушения защиты голеностопного сустава болит верх стопы. Характерен обострением болевого синдрома при непогоде. Для лечения используют специализированные мази, противовоспалительные инъекции, оздоровительную гимнастику.
• Гигрома - опухоль около сустава, вызванная накоплением жидкости. На ранних стадиях не проявляется. Проявляется на поздних стадиях твёрдой опухолью сверху стопы. Лечится гигрома хирургическим вмешательством.

На ранних периодах причины и последствия болезней не проявляются без медицинского осмотра. На поздних сроках симптомы смешиваются, тяжело диагностировать болезнь. При подверженном большим физическим нагрузкам образе жизни стоит периодически ходить на осмотр к врачу.

Профилактика

Ноги подвержены нагрузкам, причины возникновения болезней, патологий сводятся к минимуму выполнением правил профилактики:

1. Вес приходится на нижние конечности, контролируйте массу тела. При избыточном весе увеличивается риск заболеваний и травм. Врачи назначают диеты до окончательного установления диагноза.

   Травма стопы

2. Часто травмы и патологии возникают вследствие неправильного расположения стопы. Не приобретайте на повседневные нужды неудобную обувь. Рабочая и повседневная обувь должна быть на низком каблуке, с упругой подошвой, гибким носком, сверху не давить на подъем. Нога не должна быть сдавлена или чрезмерно свободна.
3. Даже при незначительных травмах обратитесь к врачу за помощью. Легче избавить лёгкий ушиб, чем впоследствии искать причины гигромы.
4. Если работа предполагает большие физические нагрузки, стояние, необходимо отдыхать в конце часа 5-10 минут. Разомните ноги, сделайте упражнения, разгоняющие кровь. Сделайте плавные перекаты с внутренней на наружную часть стопы. Сядьте, вытяните и расслабьте ноги.
5. Каждый вечер массажируйте стопы.
6. При ходьбе разминайте ноги перекатами с пятки на носок.

Выполняя правила, избежите неприятных последствий.

Правильный уход

Поможет правильный уход за ногами - простой и лёгкий комплекс действий.

• Возвращаясь домой, не спешите выполнять домашнюю работу, дайте ногам отдых. Снимите обувь и носки, чтобы кожа дышала, прилягте, разместите ноги выше тела.
• При приёме душа или ванны, распарьте ноги, помойте подошвы средней жёсткости мочалкой. Насухо протрите полотенцем, вотрите в кожу увлажняющий крем.
• Для избегания натоптышей на наружной стороне и пятках, вечерами втирайте в них барсучий жир, до момента впитывания наденьте, не снимайте шерстяные носки.
• Весной и летом старайтесь ходить босиком по утренней росе. Это лучшее средство смягчения подошвы и борьбы с грибком.
• Полезно делать компрессы из товаров трав. Сделав отвар, вымочите хлопчатую или льняную ткань, обверните на манер портянки, сверху обверните клеёнкой или пакетом, продержите 15-20 минут. Повторять процедуру желательно 1-2 раза в неделю.
• Передняя часть стопы подвержена заражению грибком. 1-2 раза в неделю обрабатывайте изнутри носок обуви противогрибковым спреем.
• Часто болезненность при движении вызывает треснувшая кожа подошвы. Для избегания неприятного синдрома ежедневно перед сном втирайте с внутренней части стопы увлажняющий или детский крем.

Выполняя эти действия, вы сохраните здоровье ног, избежите проблем. Любите ноги, ухаживайте за ними, и пропадут причины беспокойства о возможных заболеваниях!

Состояние стопы человека можно считать показателем его здоровья. Именно на ногах начинают проявляться различные сосудистые заболевания, неврологические отклонения, другие патологические процессы, формирующиеся в организме. Когда болит стопа сверху, образуется припухлость, это сковывает движения, мешает нормально передвигаться, что отрицательно сказывается на качестве жизни человека.

Чем вызвана боль

Причины болезненных ощущений различны – начиная с биохимических изменений и заканчивая тяжелыми заболеваниями, требующими немедленного лечения. Боль в верхней части стопы возникает при чрезмерной физической активности, когда повышенная нагрузка приходится на ноги. Дискомфорт и болезненные ощущения при ходьбе связаны с ношением неудобной и тесной обуви. Давление на верхнюю часть стопы ведет к натиранию. Поэтому покупку обуви рекомендуется совершать во второй половине дня, когда ноги немного отекают.

К факторам риска следует отнести дефицит кальция, мышечную недостаточность. При лечении внимание в первую очередь уделяется первопричине, в качестве которой нередко выступает какое-либо заболевание или травма.

Основные причины и способы их устранения

Боль возникает в стопе ноги сверху по разным причинам. Избавиться от нее можно только выяснив, что спровоцировало проблему и устранив источник.

Артроз

Данное заболевание относится к разряду возрастных и связано с утратой прочности костной и хрящевой ткани. Артроз способен поразить любой участок, и область ступней не является исключением.

Боль в стопе сверху и на подъеме имеет ноющий характер, усиливается при малейшей нагрузке. На начальной стадии развития болезни ощущается только при ходьбе, затем беспокоит и в состоянии полного покоя. Болевой синдром сопровождается возникающим во время ходьбы хрустом, отеками, ослаблением мышц. Причины артроза – чрезмерная нагрузка на ноги, избыточный вес, гормональные нарушения, курение.

С данной проблемой не следует затягивать визит к ревматологу. После проведенного визуального осмотра он направит на дополнительное обследование, включающее лабораторные анализы, рентген, МРТ. Лечение проводится в комплексе. В него входит прием медикаментозных препаратов, изменение привычного образа жизни – отказ от вредных привычек, соблюдение принципов правильного питания, избавление от лишнего веса. Назначаемые лекарства призваны обезболить, устранить отек, снять воспаление. В ряде случаев, когда консервативные методы не дают результата, прибегают к оперативному вмешательству.

Артрит

В отличие от артроза, болезни подвержены более молодые люди. Воспаление голеностопа начинается внезапно – в области сустава появляется жгучая боль, которая разливается по всей стопе, образуется отечность, возможно повышение температуры. Острая стадия постепенно переходит в хроническую, при которой ощущается скованность в ногах. Болевой синдром выражен с утра и уменьшается при ходьбе.

Осмотр, проведенный врачом, а также результаты рентгенографии позволяют дифференцировать артрит от других заболеваний. С помощью анализов удается установить выявить причины заболевания.

Для лечения острой формы артрита назначают прием противовоспалительных, мочегонных препаратов, особую диету и постельный режим. После снятия симптомов занимаются устранением причины заболевания.

Плоскостопие

Это одна из частых причин возникновения боли в стопе сверху. Неправильная форма ступни бывает врожденной, а также может развиться из-за большой нагрузки на ноги, вызванной лишним весом или профессией, связанной с вынужденным продолжительным стоянием на ногах. К плоскостопию приводит ношение слишком узкой, неудобной обуви. В результате наружный свод стопы деформируется, меняется взаиморасположение костей, повреждаются нервы, сухожилия, происходит растяжение связок. По мере развития патологии возникает сильная боль на внешней стороне стопы.

Лечение плоскостопия осуществляется при помощи специальных лечебных гимнастических упражнений, ношением ортопедических стелек, прохождением курса физиотерапевтических процедур. Риск заболеть уменьшается, если следовать этим же рекомендациям.

Подагра

Для заболевания характерна резкая боль в подъеме стопы, усиливающаяся по ночам. Образуется подагра при чрезмерном увлечении крепким кофе, алкогольными напитками, курением. Подобные вредные привычки приводят к нарушению нормальной деятельности почек, из-за чего мочевая кислота скапливается в суставах. Стопа опухает сверху и болит, отмечается покраснение кожных покровов, уменьшается подвижность. После установления диагноза с помощью различных методов обследования врач назначает лечение, состоящее из приема противовоспалительных препаратов, особой диеты, физиотерапевтических процедур и специально подобранного комплекса лечебных упражнений.

Стопа диабетика

Перенесенный диабет, лечение которого не было доведено до конца, способен привести к ослаблению защитных свойств кожных покровов стопы. На них образуются язвы, что вызывает сильнейшую боль в стопе ноги сверху. Она имеет характер ноющей и распространяется постепенно на всю ступню. Жгучая боль отмечается при наличии язв и располагается в тех же местах, где и они.

Лечением этого заболевания занимается терапевт. Он с помощью метода пальпации, рентгена подтверждает диагноз. После бактериологического исследования содержимого язвы подбирается наиболее эффективный для данного случая антибиотик. Кроме того, назначаются лекарства, предотвращающие образование язв и мозолей.

Ушибы и переломы

Травма – одна из частых причин, почему болит верхняя часть стопы. Переломы, ушибы, вывихи случаются в результате удара, поднятия тяжестей, при падении тяжелого предмета на ногу. Необходимо в таких ситуациях немедленно обратиться к врачу, чтобы сделать рентген и получить грамотное лечение, назначенное в соответствии с полученной травмой. Отличить ушиб от перелома можно по характеру боли – в первом случае она ноющая. Лечение сводится к прикладыванию компресса, приему ситуативных медикаментов. Боль при переломе сильная, острая, пострадавший не может опираться на ногу. Требуется жесткая фиксация конечности, наложение гипсовой повязки, определенное время для сращивания и последующий период реабилитации.

Вальгусное искривление

Ношение неудобной обуви длительное время приводит к образованию механического дефекта, называемого вальгусная деформация. Она проявляется в разных местах ног, в том числе может болеть верхняя часть стопы. Ноющая боль часто сопровождается онемением конечности. Лечение направлено на то, чтобы вернуть ноги в нормальное положение. Применяют для этого массаж, лечебную физкультуру, различные ортопедические приспособления и специальную обувь. Иногда требуется оперативное вмешательство. На ранней стадии помогает ношение обуви с супинаторами, корректирующими стельками. Это помогает затормозить процессы деформации. Полезны физиотерапевтические процедуры.

Наиболее подвержены данной патологии женщины, предпочитающие обувь на высоком каблуке. Факторами, провоцирующими вальгусное искривление, являются и воспалительные заболевания, беременность, плоскостопие, остеопороз.

Лошадиная стопа

Врожденные дефекты, полученные травмы становятся причиной такого явления, как «лошадиная стопа». Эта патология представляет собой нарушение формы, которая как бы застывает и становится неподвижной. На внешней стороне образуются своеобразные наросты, причиняющие боль. Легкая степень проявления заболевания поддается консервативному лечению. В более тяжелых случаях делается коррекция стопы с помощью хирургического вмешательства. Диагноз ставит ортопед, он же и подбирает необходимый метод лечения.

Гнойное воспаление

Когда болит внешняя сторона стопы, это может быть связано с гнойными процессами, возникающими на поверхности кожи, а также в кости или сухожилии. Боль прогрессирует стремительно, отличаясь высокой интенсивностью. К ней добавляются дополнительные симптомы – из раны выделяется гной, повышается температура тела. Терапевт после визуального осмотра и знакомства с результатами анализа крови устанавливает диагноз и назначает лечение, требующее обязательного приема антибиотиков.

Видео

Видео - Упражнения при болях в стопе

Пяточная шпора

Это явление – частая причина резкой боли, возникающей в верхней части стопы при ходьбе. Пяточная шпора встречается преимущественно у представительниц слабого пола. Мышцы у женщин намного слабее мужских, а подошвенная фасция эластичная, длинная. Из-за нагрузки в местах ее крепления к пяточной кости образуются микротравмы, на фоне которых формируются наросты, оказывающие давление на мягкие ткани и нервные волокна. Для пяточной шпоры характерна боль, возникающая при вставании с места после длительного сидения.

Фасциит в области подошвы

Благодаря пластинке, соединяющей головки плюсневых костей с пяточной, обеспечивается укрепление стопы, позволяющее переносить определенные нагрузки. Регулярное подворачивание ноги вовнутрь вызывает растяжение связок, что приводит к воспалению фасции. Основной симптом возникшего фасциита – ощущение сильной боли во время ходьбы. Дискомфорт усиливается за счет лишнего веса, создающего чрезмерную нагрузку на ноги.

Лечится фасциит консервативными методами. Для начала нужно уменьшить максимально нагрузку на ступни. При ходьбе рекомендуется делать остановку на 15–20 минут, чтобы отдохнуть. Ежедневно массажировать ступни. Утром и вечером натирать ноги мазью, помогающей уменьшить болевой синдром.

Гигрома стопы

Так называется доброкачественная опухоль в виде пузырчатого образования, внутри которого скапливается жидкость, содержащая различные патологические примеси. Когда болит стопа посередине с внешней стороны, можно заподозрить гигрому.

Возникает она при чрезмерных нагрузках, имея вид плотной шишки. Поначалу гигрома себя не проявляет, какие-либо специфические симптомы отсутствуют. Но постепенно начинает разрастаться, вызывая болезненные ощущения.

Аналогичны причины и проявления ганглия – образования, представляющего собой скопление жидкости, локализуясь в сухожилиях.

Гигрома и ганглий удаляются после прокола вместе с содержимым. После этой процедуры вводится дезинфицирующий и заживляющий состав, ногу фиксируют на определенный срок. Иногда назначаются дополнительные меры в виде физиотерапевтических процедур.

Маршевая стопа

В ряде случаев, когда болит подъем стопы, ставится диагноз маршевая стопа. Необычное словосочетание означает определенную степень деформации с изменением костной ткани, сопровождающуюся выраженным болевым синдромом. Причины этой патологии – чрезмерные физические нагрузки, поднятие тяжестей, подъем по лестнице. Название объясняется тем, что подобная деформация встречается преимущественно во время первого года службы у солдат, которым приходится часто маршировать на плацу. Давление, оказываемое на связки, суставную ткань, приводит к смещению костей, что вызывает зудящую, острую боль. Она возникает в центральной части и поднимается выше. Другим симптомом маршевой стопы является небольшая припухлость, болезненная при малейшем прикосновении.

Избавиться от данной патологии можно только устранив ее причину. Поэтому на 10 дней полностью снимают нагрузку с ноги, затем назначается лечебная физиотерапия и массаж. После прохождения терапевтического курса неприятные и болезненные симптомы исчезают, и нога принимает нормальный вид.

Что предпринять при боли в стопе

Что делать, если болит нога в стопе сверху и приходится постоянно испытывать напряжение во время ходьбы? Сначала необходимо освободить ногу от обуви и обеспечить ей неподвижность. В случае, когда опухла стопа, появились сильные боли, рекомендуется принять противовоспалительное средство.

Не стоит откладывать визит к врачу. Только специалист сможет выяснить причины данного явления, установить диагноз и подобрать соответствующее лечение. Для начала необходимо посетить терапевта, который даст направление к нужному специалисту. Возможно потребуется помощь травматолога, ортопеда или хирурга. В зависимости от имеющихся симптомов для установления более точного диагноза врач может назначить дополнительные обследования – рентгенографию, анализ крови, УЗИ.

Самолечение с использованием различных народных рецептов недопустимо и может привести к очень печальным последствиям. Стопа является довольно сложным механизмом, и невылеченное полностью заболевание грозит ампутацией с последующей инвалидностью.

Профилактика болей в стопе

Что делать, чтобы избежать подобных проблем? К профилактическим мерам относится:

· Стремление равномерно распределять нагрузку на ноги, таким образом, чтобы они не перенапрягались.

· Поддержание здорового образа жизни, который включает сбалансированное и полноценное питание, отказ от вредных привычек, занятия спортом, прогулки на свежем воздухе. Доказано, что реже с такой болью сталкиваются люди, регулярно посещающие бассейн, любители велосипедных прогулок.

· Ношение удобной, подходящей по размеру обуви, не сдавливающей и не натирающей ногу. Врачи рекомендуют пользоваться ортопедическими стельками, отказаться от высоких каблуков.

· Регулярное выполнение профилактических упражнений, массаж ног.

· Своевременное лечение заболеваний, при которых болит нога в подъеме и сверху стопы.

· Контроль за своим весом. Следует не допускать появления лишних килограммов.

Боль в ступне сверху приносит человеку существенный дискомфорт во время ходьбы, мешает спокойно жить. Боль в верхней части стопы возникает зачастую внезапно. Причиной тому - патологические процессы в данной области, которые следует своевременно устранить. Что делать и как убрать такой симптом, зависит от того, какое заболевание или какой внешний фактор выступают виновниками развития боли.

Аутоиммунные болезни

Одной из причин возникновения такого симптома, как боль и небольшая отечность на верхней части ступни, выступает развитие аутоиммунного заболевания, включая болезни соединительной ткани. Развитие таких заболеваний связано с тем, что иммунная система в организме отторгает свои ткани, принимая их за чужеродные и уничтожая их.

Очень часто болеть ступня ноги сверху может при ревматоидном артрите, который характеризуется поражением суставов. Учитывая тот факт, что артрит в основном вовлекает в процесс мелкие суставы кистей, все же бывают случаи, когда поражается весь опорно - двигательный аппарат, включая верхний отдел стопы. При этом стопа отекает, болит, а также возникает чувство скованности в утреннее время.

Иными аутоиммунными заболеваниями, при которых болит верхняя часть стопы, можно назвать ревматизм, волчанку, подагру.

Травмы

Травмируют конечности наиболее часто спортсмены, особенно футболисты, спринтеры, конькобежцы, хоккеисты. При чрезмерных физических нагрузках, нарушении техники выполнения тех или иных упражнений может повреждаться голеностопный сустав, причем диагностируется перелом или вывих. В этом случае сильно болит стопа сверху в момент ее движения, проявляется отек в зоне голеностопа.

Артрит и артроз

Возникать боль в верхней части ступни и в зоне голеностопа может при дегенеративных процессах, в особенности в случае деформирующего остеоартроза.

Этот распространенный недуг характеризуется нарушением структуры костей, хрящей суставов, их истончением, хрупкостью, уменьшением подвижности. Возникнуть артроз может и по причине наличия лишнего веса в организме, который дополнительно нагружает конечности, вызывая их быстрое «изнашивание».

Болезни, имеющие инфекционную природу

Поражение суставов в зоне ступни происходит и в случае развития инфекционного процесса в организме. К таковым можно отнести:

1. Псевдотуберкулез. Возникает как следствие воздействия на организм бактерий Yersinia. Заражение происходит, если человек употребляет немытые овощи и фрукты, а также недоброкачественные продукты. Первая стадия патологии характеризуется такими же симптомами, как в случае кишечной инфекции. С течением времени появляется высыпание на коже, поражаются суставы конечностей.
2. Бруцеллез. Наиболее подвержены заболеванию люди, чья профессия связана с животными. Начальная стадия болезни характеризуется длительным лихорадочным синдромом. С течением времени присоединяется боль в суставах, возникают узлы под кожным покровом. Нередко нарушается психическая деятельность. На поздней стадии развивается бесплодие.
3. Клещевой боррелиоз (лайм - артрит). Заразиться болезнью можно в результате укуса человека клещом. Ранняя стадия болезни характеризуется поражением ЦНС. С течением времени присоединяется поражение суставов, кожи.

Вальгусная деформация большого пальца стопы

Косточка на большом пальце ноги, или вальгусная деформация пальца – одно из самых распространенных заболеваний на сегодняшний день. Можно отметить 3 стадии развития этого заболевания:

1. Небольшой угол отклонения пальца, маленькая шишка у его основания.
2. Большее отклонение пальца в сторону соседних, шишка болит и увеличена в размере, при ходьбе у человека значительно опирается на опору внутренний край ступни (в норме стопа полностью должна опираться на опору).
3. Явно выраженное отклонение пальца, деформация на иных пальцах ног, большая шишка у основания первого пальца, появление мозолей, сильная боль при ходьбе, которая распространяется на всю поверхность стопы.

Наиболее подвержены заболеванию женщины, которые систематически носят обувь на каблуках. Также провоцирующими факторами выступают: рахит, заболевания воспалительного характера в суставах, плоскостопие, врожденная ослабленность связочного аппарата стоп, беременность, лишний вес, остеопороз.

Диагностировать заболевание можно такими способами, как проведение визуального осмотра врачом, рентгенографии, плантографии, компьютерного анализа.

Лечение деформации определяется с учетом ее стадии протекания. Ранняя стадия корректируется путем ношения обуви с супинатором, межпальцевым валиком, ортопедическим корректором или коррекционной стелькой. Благодаря такой обуви, можно исправить походку, устранить боли, затормозить процесс деформации.

Если говорить о медикаментозном лечении, назначают кортикостероиды, противовоспалительные средства. Также полезна физиотерапия при вальгусной деформации. В том случае, когда такое заболевание – следствие иного системного процесса в организме, лечение, в первую очередь, направлено на устранение основного заболевания.

Если деформация находится в запущенной стадии, проводится операция. В ходе нее удаляют нарост, реконструктируют деформированные кости, уравновешивают околосуставные мышцы.

Экзостоз кости стопы

Экзостоз – доброкачественная опухоль костной и хрящевой ткани на кости.

Причинами появления такого образования можно назвать:

• травмы (особенно ушибы);
• воспаление слизистых сумок;
• остеомиелит;
• бурсит;
• ущемление надкостницы;
• как следствие протекающего хронического воспаления в кости;
• асептический некроз;
• разрыв связок;
• как следствие операции в зоне стопы;
• сифилис;
• врожденные аномалии скелета.

Наиболее часто экзостоз возникает на большом и на среднем пальце ноги. При этом они образуют разрастания у края ногтей, достигающие сантиметра.

В этом случае сильно болит палец, что способствует ограничению подвижности стопы. Экзостоз приводит к тому, что ноготь деформируется и отслаивается. В иных областях туловища эксзостоз не сопровождается болью. Если таковая наблюдается, то это является сигналом злокачественного перерождения.

Обнаружить экзостоз можно с помощью рентгена, который при этом определит и размер нароста, его расположение, форму, строение. В том случае, когда нарост имеет небольшой размер, который не увеличивается на протяжении 20 лет, не мешает жизнедеятельности организма, лечение как таковое не требуется. В такой ситуации достаточно наблюдения. Стоит отметить, что физиотерапия при этом диагнозе запрещена, так как можно достичь перерождения доброкачественного образования в злокачественное.

В том случае, когда отмечается быстрый рост новообразования, которое также приносит дискомфорт, мешает спокойному существованию человека, проводят операцию по его удалению.

Конская стопа

Такая деформация стоп развивается по причине отсутствия или ограничения подвижности суставов, что, в свою очередь, возникает из - за патологического изменения мягких тканей (при параличе, судорогах).

Развитие деформации связывают с травмированием стоп, заболеваниями ЦНС, осложнения которых локализуются в зоне конечностей. Также можно назвать следующие причины, способствующие возникновению деформации:

• вследствие длительной малоподвижности (при травмах или инсульте);
• при травмировании передней группы мышц голени, сухожилий;
• при переломе кости голеностопа, ее неправильном сращивании;
• при наличии воспаления в мягких тканях голени;
• при неправильном применении гипса на протяжении длительного срока.

Заподозрить такую деформацию можно без проведения специальных обследований. Симптомы выраженные - человек ходит, опираясь на передней край стопы, задняя сторона, то есть пятка в подвешенном состоянии, также наблюдается выгибание ступни больше, чем на 90% и ограничение подвижности конечностей.

Для диагностики в условиях стационара проводят рентгенографическое исследование, магнитно - резонансную томографию, а также электромиографию. Если диагноз подтвердился, врач назначает необходимое лечение, которое может быть как консервативным, так и хирургическим.

Консервативное лечение характеризуется наложением ортеза на стопы. Благодаря ортезу, можно вернуть стопе естественное положение. Еще рекомендовано регулярно проводить гимнастику, которая уменьшает тонус мышц, а также помогает исправить деформацию стопы.

Если консервативное лечение не приносит результата, назначают операцию.

Грибок стоп

Зуд и боль в стопе могут наблюдаться при грибковых инфекциях (микоз). Но не только такие симптомы, как зуд и боль, наблюдаются при микозе. Так, возникает жжение и неприятный запах. Также может трескаться, мокнуть кожа.

Воздействовать такая грибковая инфекция на организм может в случае ношения тесной, непроницаемой для воздуха обуви, ношения белья из синтетики, повышенной потливости или несоблюдения гигиены стоп.

Инфекция может попасть в организм в бассейне, душе, в случае использования чужой обуви. Повышенный риск инфицирования имеется у людей со ослабленным иммунитетом, диабетом.

Устранить боль (зуд) можно, вылечив основное заболевание, – микоз. Так, назначают прием противогрибковых препаратов, патогенетических средств. Боль и зуд устраняют народными средствами. Активно применяются йод, деготь, сера, салициловая кислота. Не менее эффективны примочки с дезинфицирующими средствами. Если имеется эрозия в области стопы или трещинки, такие средства помогут избежать раздражения, устранить зуд.

Болезненный верхний отдел ступни наблюдается и при некоторых болезнях кожи, таких как псориаз.

Боль в верхнем отделе стопы не возникает просто так. В любом случае имеется провоцирующая причина, которую определит только врач.

Боль в верхней части стопы – намного более серьезная проблема, чем может показаться . Ступня сама по себе является очень сложным механизмом из связок, костей и мышц. Всё это разнообразие тканей собрано вместе для того, чтобы человек мог спокойно удерживать вес своего тела на небольшой опорной площади. Кроме того, стопа принимает самое непосредственное участие в прямохождении.

И если вдруг болит нога в стопе сверху – человек или очень скован в движениях, или вообще не может ходить.

Почему болит верхняя часть стопы?

Артроз голеностопа

Описание

Артроз – дегенеративное заболевание, при котором кости и хрящи теряют свою прочность . Относится к возрастным болезням. Причины появления могут быть разными: и повышенная нагрузка на протяжении многих лет, и неправильное питание, и ожирение, и курение, и гормональные сбои.

Артроз стопы может «выстрелить» в любом ее месте, и подъем стопы – не исключение.

Характер боли

Боль в стопе сверху – ноющая, усиливается при любых нагрузках, даже незначительных. Выраженность боли варьируется в зависимости от тяжести заболевания – на ранних стадиях боль несильная и появляется только после ходьбы, на поздних она преследует пациента даже в полном покое.

Дополнительные симптомы

Хруст в ступне при ходьбе, слабость в мышцах, утончение мышечного покрова, отеки.

Кто и как диагностирует?

Артрозом занимается ревматолог.

Методы: расспрос пациента, анализы, прощупывание пострадавшей конечности, МРТ, рентген.

Лечение

Классическое лечение включает в себя обезболивающие и смену образа жизни. Обезболивающие назначают при сильной боли, из-за которой человек не может ходить (часто она сопровождается отеками и воспалением, поэтому назначают НПВП). Смена образа жизни – основная часть терапии. Если сбросить лишний вес, отказаться от разных деструктивных привычек, начать хорошо питаться и записаться на массаж, артроз голеностопа можно остановить и даже обратить.

В крайних случаях применяются хирургические методы – протезирование или пластика.

Плоскостопие

Описание

Этот недуг развивается в детстве из-за слабых мышц и больших нагрузок , под их влиянием стопа меняет свою форму с нормальной на патологическую.

Характер боли

Боль появляется во время ходьбы и при ощупывании, имеет «напряженный» характер.

Локализуется в верхней и нижней части стопы.

Дополнительные симптомы

Стопа плоская, нормальная форма нарушена.

Кто и как диагностирует?

Ортопед может поставить такой диагноз на основании визуального осмотра и тестов на форму стопы.

Лечение

В основном применяют ортопедические стельки.

Подагра

Описание

При подагре в организме нарушен обмен веществ: в суставах откладывается соль, в мышцах остается невыведенной мочевая кислота . Из-за этого появляются неприятные ощущения.

Характер боли

Верхнюю часть стопы охватывает жгучая боль (острая фаза).

Ночью пациента преследуют сильные боли (хроническая фаза).

Дополнительные симптомы

Нога опухает, кожа на поверхности стопы краснеет.

Кто и как диагностирует?

Терапевт должен собрать анамнез, назначить анализы крови и мочи, выявить отложения солей.

Лечение

Лечение состоит из снятия боли и нормализации обмена веществ через правильное питание, физиопроцедуры и ЛФК.

В простых случаях болезнь довольно часто удается устранить.

Артрит

Описание

Артрит голеностопа – это острое или хроническое воспаление голеностопного сустава . Обычно становится следствием другой болезнь – инфекционного процесса, артроза, болезни Бехтерева и др.

Характер боли

Острая фаза: болезнь начинается резко, пациент чувствует жгучую зудящую боль, разливающуюся по стопе.

Хроническая фаза: больной чувствует сильную скованность и среднюю по силе ноющую боль с утра, при попытке «расходиться» боль постепенно исчезает.

Дополнительные симптомы

Для острого течения характерно повышения тела температуры и быстрое развитие большого отека.

Кто и как диагностирует?

Артрит распознает как терапевт, так и ортопед.

С помощью осмотра и рентгена они исключат другие варианты, а анализами уточнят причину появления артрита.

Лечение

Сначала артрит лечат, как и любое другое воспаление: нестероидными противовоспалительными средствами, мочегонными, постельным режимом и диетой. Когда острый приступ прошел, врачи ищут причину возникновения артрита и лечат уже ее.

Ушибы и переломы

Описание

Механическое повреждение верхней части стопы.

Обычно причина состоит в том, что пациент ударился обо что-то или что-нибудь тяжелое упало ему на ногу.

Характер боли

При ушибе наблюдается ноющая или подострая боль средней интенсивности. При переломе боль сильная, яркая и острая, пациент не может ходить.

Дополнительные симптомы

Стопа опухла, наблюдается гематома или синюшность кожных покровов.

Кто и как диагностирует?

Ушибами и переломами занимается травматолог.

Обычно для постановки диагноза достаточно снимка.

Лечение

Для ушиба – покой, холодный компресс, ситуативные медикаменты. Для перелома – фиксация, сращивание, реабилитация.

Стопа диабетика

Описание

Эта болезнь – следствие невылеченного диабета 1 типа . Характеризуется ослаблением защитных функций кожи стопы и стопы в целом – появляется боль, язвы, вросшие ногти.

Характер боли

Боль может быть ноющей и локализоваться во всей стопе.

При язвах боль жгучая, располагается там же, где и язва.

Дополнительные симптомы

Сахарный диабет.

Кто и как диагностирует?

При боли и язвах лучше обратиться к терапевту. Диагноз ставится методом исключения – врач с помощью осмотра, пальпации и рентгена отбрасывает другие варианты. После этого подтверждает диабет и берет содержимое язвы на бактериологический анализ, чтобы подобрать оптимальный антибиотик.

Лечение

Лечение симптоматическое. Врач дает советы больному по выбору обуви и назначает медикаменты, которые должны остановить распространение язв, мозолей и других проявлений.

Одновременно с этим проводится лечение первопричины – диабета.

«Лошадиная» стопа

Описание

Лошадиная стопа бывает вызвана травмами и врожденными дефектами . При этой патологии форма стопы сильно меняется и, чаще всего, неподвижно застывает в измененном положении.

Характер боли

При парезе стопы на верхней ее части обычно слоями образуются дополнительные кожные наросты, которые и причиняют боль.

Последняя носит давящий и ноющий характер, усиливается при трении.

Дополнительные симптомы

Искривление стопы.

Кто и как диагностирует?

Ортопед может вынести диагноз после визуального осмотра.

Лечение

Консервативное – гипс и корректирующий бандаж, хирургическое – коррекция.

Вальгусное искривление

Описание

Вальгусное искривление – это механический дефект, вызванный длительным ношением неудобной обуви . Проявляется в разных частях ноги – могут пострадать и колени, и пальцы ног.

Чаще всего выглядит, как «X-образное» расположение ног.

Характер боли

Болеть начинает тогда, когда человек продолжает носить неудобную обувь. Чаще всего болевой синдром несильный: ноющий, давящий или сопровождающийся ощущением онемения.

Дополнительные симптомы

Какая-то часть ног или обе ноги патологически искривлены.

Кто и как диагностирует?

Ортопед, достаточно внешнего осмотра.

Лечение

Всё лечение сводится к обратному возвращению ног в естественное положение. Для этого есть и специальная ортопедическая обувь, и массаж, и ЛФК, и гипс.

В крайних случаях может потребоваться операция.

Шпора на пятке

Описание

При этой болезни костная ткань на пятке разрастается, образуя крюк или шип . Естественно, больной начинает чувствовать крайне неприятные ощущения при ходьбе, так как острый крюк упирается в мышцы и кожу изнутри. Человеку очень больно ходить. Как следствие, больной начинает переносить вес тела со всей стопы на переднюю её сторону, чтобы не затрагивать пятку. После этого возникает боль уже в верхней части стопы, которая оказывается перегруженной.

Характер боли

Во время ходьбы ступня болит и сверху, и снизу.

Пациент чувствует, что даже после небольшой прогулки его подъем стопы очень устал.

Дополнительные симптомы

Острая колющая боль в пятке при наступании на нее.

Кто и как диагностирует?

Ортопед или хирург сразу увидят шпору на снимке.

Лечение

Медикаменты (если шпора была вызвана гормональными либо инфекционными болезнями), экстракорпоральная терапия, операция.

Гнойное воспаление верхней части ступни

Описание

При гнойном воспалении патогены проникают в язвочки на коже или в трещины в кости/сухожилии и провоцируют гнойно-воспалительный процесс .

Характер боли

Боль развивается быстро, носит острый и сильный характер.

Дополнительные симптомы

Температура, гнойные выделения из раны.

Кто и как диагностирует?

Терапевт, на основе анамнеза, осмотра и анализов крови.

Лечение

Медикаментозное, в первую очередь – антибиотики.

«Маршевая» стопа

Описание

Маршевая стопа называется так потому, что этой болезни в основном подвержены солдаты на маршах .

Неудобная обувь и длительная большая нагрузка приводят к тому, что центральные кости стопы смещаются, и появляется боль.

Характер боли

Боль сильная или средней силы, зудящая или острая. В основном чувствуется в центре стопы, отдает на верхнюю часть при ходьбе.

Дополнительные симптомы

Кроме боли в стопе сверху есть припухлость, которая реагирует на малейшие прикосновения.

Кто и как диагностирует?

Травматолог, на основании снимка.

Лечение

Консервативное, прогноз хороший. Больному нужно полностью снять нагрузку со стопы на 10 дней. После того, как болевые ощущения исчезнут, нужно пройти курс лечебной физиотерапии и массажа.

По окончании лечения стопа полностью приходит в норму.

Ситуативная боль при ходьбе

Описание

Если боль проявляется изредка, возникает только при ходьбе и носит не очень сильный характер, причина, скорее всего, кроется в усталости и плохой обуви.

Характер боли

Зависит от того, насколько обувь неудобна.

Может быть небольшой и ноющей, а может и сильно «прокалывать» ногу при ходьбе.

Дополнительные симптомы

Как правило, при ношении неправильно подобранной обуви появляются мозоли, ссадины на коже из-за трения.

Кто и как диагностирует?

Если появились вопросы, можно проконсультироваться с ортопедом.

Лечение

Правильный подбор обуви, отдых, хорошее питание.

Когда нужно идти к врачу?

К врачу нужно идти в любом случае. Стопа – слишком сложный механизм, чтобы игнорировать ее сигналы .

Невылеченная болезнь гарантированно приводит к инвалидности, в том числе и из-за ампутации.

Что делать?

Если появилась боль, в первую очередь нужно снять обувь и обеспечить ноге полный покой и неподвижность. Если нога успела опухнуть, есть отек или боль слишком сильная – можно выпить любой нестероидный противовоспалительный препарат.

Самолечение, как и применение народных методов, может оказаться плачевным.

Болит стопа сверху? Самое время задуматься о походе к ортопеду, хирургу или терапевту, потому что такая боль сигнализирует о болезни, которую нужно срочно лечить. «Промедление смерти подобно», в данном случае речь чаще всего идет об ампутации. Стопа – сложный и ценным механизм нашего тела, и рисковать ей не стоит ни в коем случае.

Как забыть о болях в суставах и позвоночнике?

• Боли ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь?
• Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли?
• Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей?
• Люди, наученные горьким опытом для лечения суставов пользуются… >>

Мнение врачей по этому вопросу читайте

Если болит нога в области стопы сверху, что делать, скажет врач после осмотра пациента. Синдром боли в данной части ноги проявляется при различных заболеваниях (остеопороз, варикоз, артроз).

Боль в подъеме бывает разная по характеру, отличается из-за первопричины симптома. Если боль острая, тогда пациент ощущает дискомфорт на протяжении короткого промежутка времени. Чаще встречаются хронические болевые ощущения, которые беспокоят больного длительное время. Боль распространяется в любую часть стопы. По статистике, около 10% случаев синдрома сопровождаются чесоткой, жжением, неприятными ощущениями. Возможно ощущение онемения, отека. Периодически пациенты наблюдают изменения на коже: пятна, покраснения, высыпания и др.

Возникающая может быть связана не только с заболеваниями нижней части конечности или всей ноги, но и с болезнями всего организма. Диагностика болезни проводится узкопрофильными специалистами. Лечение назначается на основании особенностей течения заболевания.

Терапия остеопороза

Для остеопороза характерны болевые ощущения в области стопы, которые сопровождаются рядом других симптомов. Возникновение боли происходит в моменты спокойствия, но при малейших физических нагрузках они усиливаются. При надавливании на ступню в месте расположения кости пациент ощущает ужасную боль.

Причиной остеопороза является вымывание микроэлементов (кальция, фосфатных веществ) из состава костей. Диагностировать недуг возможно во время проведения ряда исследований. Специалисты склоняются к МРТ (магнитно-резонансной томографии) и КТ (компьютерной томографии) ноги. Также можно использовать рентген, но он является менее эффективным. Перед лечением нужно не только поставить диагноз, но и учесть все особенности организма, сделать анализы, необходимые для выявления аллергических реакций на действующие вещества эффективных лекарственных препаратов.

Остеопороз - серьезный недуг, который нужно лечить в несколько этапов. При обнаружении запущенной стадии болезни, которая сопровождается сильными болями в области ступни, специалисты назначают прием анальгетиков. Данная группа препаратов облегчает болевые ощущения.

Пациентам прописано соблюдать постоянный покой, отказавшись от ходьбы. Подобные меры предосторожности сводят нагрузку ног и стоп до минимума. Во время лечения нагрузка должна практически отсутствовать, так как возможен риск переломов, вывихов и других травм. Врачи рекомендуют принимать витамины группы D, медикаменты с содержанием кальция. Специальное питание рекомендовано для насыщения организма данной группой витаминов.

Терапия остеопороза включает восстановительную гимнастику, физиотерапию (основывается на прогревании костей и их электростимуляции). Подобные манипуляции проводятся при обнаружении острого проявления недуга. Такое лечение несет определенные риски, поэтому его назначают только после полного осмотра пациента специалистом, диагностики, лабораторных исследований.

Варикозное расширение вен

Нижних конечностей возникает во время застоя крови в ногах. Это приводит к тому, что вены сильно растягиваются, обуславливая развитие различных патологий. Ранние стадии заболевания характеризуются легкой тяжестью и тянущими ощущениями в ступнях и голенях. В вечернее время пациенты отмечают припухлость в ногах.

Расширение вен и припухлость видно через кожу. Стопы отекают и болят на последних стадиях недуга. Кожа на ногах в эти периоды болезни имеет свойство испытывать кислородное голодание. Это приводит к тому, что возникает темный окрас кожи, появляются патологические пятна, трофические язвы. Лечение варикоза затягивается надолго, так как проблема является достаточно серьезной. Прямое воздействие на вены невозможно, поэтому терапия не оказывает быстрого действия.

При варикозном расширении вен на ногах принимают следующие препараты:

1. Мазь, гель, эмульсия - обеспечивают непрямое, местное воздействие на область с расширенными венами. Обладают ярко выраженным терапевтическим эффектом: снимают тяжесть и ощущение усталости в области ног, успокаивают и мягко утоляют боль. Быстро избавиться от заболевания невозможно, так как через кожу действующие вещества проходят только в маленьком количестве. Влияют мази на близлежащие вены и сосуды. При использовании данного вида медикаментов на ранних стадиях можно полностью вылечиться от недуга.
2. Венотоники - препараты, принимаемые под контролем врача. Устраняют признаки венозной недостаточности. Данная группа препаратов улучшает состояние стенок сосудов и кровоток, поэтому их принимают, если опухла стопа. Венотоники в комбинации с мазями и гелями - прекрасное средство против ухудшения состояния пациента, так как достигается максимальный эффект от лечения.
3. Эндовазальная лазерная коагуляция (ЭВЛК) - один из самых распространенных и эффективных способов терапии при проявлении на коже ног сосудистых сеточек и "звездочек". Данные проявления диагностируют перед возникновением варикоза. Для устранения проблемы достаточно одного воздействия лазером на пораженную область. Для безболезненности процедуры принимают местные обезболивающие средства. На протяжении нескольких недель все следы "звездочек" исчезнут с кожного покрова.
4. Склеротерапия - это специальная процедура для введения в больную вену веществ - склерозантов. Под действием таких препаратов происходит склеивание вены изнутри, что приводит к прекращению ее работы. Таким образом, кровь течет только по здоровым венам, что приводит к восстановлению правильного кровотока. Подобное влияние на кровоток подходит не всем больным варикозным расширением вен. Данная процедура проводится только при маленьких узлах.
5. Озонотерапия - терапия "звездочек" и сосудистой сетки, появляющихся при варикозе. Проведение процедуры: просвет сосуда наполняется озоном, что вызывает его склеивание. Введение озона производится тонкой иглой с применением местного наркоза. Видимый эффект наступает не сразу, а после проведения 3-4 процедур. Лечение проводится до полного излечения стопы.
6. Флебэктомия - считается наиболее действенным методом лечения варикозного расширения вен. Заключается в хирургическом вырезании вены. Ходить после операционного вмешательства можно уже на следующий день. Врачи прописывают постоянную ходьбу в компрессионных колготках для улучшения кровотока в ступне. При проведении операции производится ряд проколов в ноге, которые через 1 год становятся незаметными.

Облитерирующий эндартериит

Это заболевание развивается на протяжении длительного периода жизни человека. По статистике, чаще всего болеют люди в возрасте от 30 до 40 лет. Им очень больно ходить. Врачи диагностируют и другие симптомы:

• сверху;
• онемение в области стопы;
• более сильное ощущение холода, при переохлаждении наблюдается жжение в подъеме стопы;
• на кожном покрове проявляются язвенные высыпания, которые являются признаком ;
• слабость и усталость в области стоп;
• хромота;
• опухла стопа.

Лечение данной болезни длительное и неприятное. Это обусловлено недостатком информации и способов терапии облитерирующего эндартериита. Методов терапии недостаточно для полного излечения заболевания, так как используемые способы не могут добиться обратного восстановления соединительной ткани в организме человека. Медикаментозные препараты способны только замедлить развитие облитерирующего эндартериита, облегчив общее самочувствие больного.

Лечение эндартериита основывается на отказе от курения и распивания спиртосодержащих напитков, так как данные процессы оказывают негативное влияние на сосуды человека (вызывают спазмы), что усугубляет состояние пациента. Диету специалисты не назначают, но рекомендуют не переедать. При появлении лишнего веса усиливается влияние и нагрузка на ноги. В таком случае рекомендуется похудеть.

Лечение включает в себя активный образ жизни. Показана ежедневная ходьба (на протяжении 1-2 часов). Даже если больного преследует хромота, все равно нужно ходить минимум 1 час в день. Если появилась сильная боль, тогда нужно остановиться и подождать, пока болевые ощущения не утихнут. Езда на велосипеде и плавание в бассейне - оптимальные виды спорта для восстановления кровообращения в нижних конечностях больного.

При неэффективности вышеописанных методов терапии врачи прибегают к хирургическому вмешательству:

• симпатэктомия - приводит к улучшению кровообращения и снабжению клеток нижних конечностей питательными элементами;
• шунтирование - считается наиболее эффективным методом устранения проблемы;
• тромбинтимэктомия - удаление тромба при перекрытии кровотока;
• ампутация конечности - крайняя мера, производится на последних, запущенных стадиях недуга (при проявлении гангрены, некроза мышечной ткани и других признаков отмирания ноги).

Диабетическая болезнь ног

Диабетическая стопа - это одно из осложнений сахарного диабета, которое не поддается лечению. Диабетической стопой называют изменения в области ступни, если во время сахарного диабета нарушается кровоснабжение конечностей. Заболевание по симптоматике схоже с облитерирующим эндартериитом. Симптомы:

• боль в стопе сверху;
• отеки и припухлости ног;
• хромота при ходьбе;
• язвенные высыпания на кожном покрове;
• онемение ступней;
• слабость и усталость в мышцах.

Вышеописанные признаки - это проявление нарушения кровотока в нижних конечностях. Лечение средней тяжести недуга направлено на устранение первопричины возникновения болезни, избежание нарушений строения стопы. При тяжелой форме заболевания применяют те методы терапии, которые направлены на устранение и лечение симптоматики болезни.

Фасциит в области подошвы

Это пластинка, состоящая из соединительной ткани, которая соединяет пяточную кость и головки плюсневых. Данное соединение проходит по всей поверхности подошвы стопы человека. Благодаря фасции происходит укрепление стопы, которое приводит к возможности переносить большие и тяжелые нагрузки.

При длительных нагрузках на фасцию происходит ее перерастяжение. Стопа травмируется и воспаляется. Главным симптомом являются болевые ощущения в ступне при ходьбе. Стопа также сверху и болит. Лечение имеет только консервативный характер:

1. Важно максимально ослабить нагрузку на ступни, исключается небольшая и тяжелая физическая нагрузка. При ходьбе нужно останавливаться и отдыхать каждые 15-30 минут.
2. Ежедневно нужно проводить массаж с чем-то холодным: льдом, мокрым холодным полотенцем. Такие манипуляции снимают раздражение и воспаление.
3. Больному рекомендовано носить специальную обувь, назначенную ортопедом.
4. 2 раза в день нужно мазать ступню мазью или гелем, снимающим болевые ощущения.

Профилактика боли в стопе включает в себя соблюдение режима дня, правильного питания, активного образа жизни.

Стопа несет самую высокую нагрузку – вес тела человека. Она отличается сложным строением, выполняет важные функции – опорную при стоянии и ходьбе. Все кости стопы, объединенные в единую упругую структуру, играют роль амортизатора. Подошва соединяет человека с землей или другой поверхностью.

Строение

В стопе 26 костей, есть еще мышцы, связки, суставы, фасции, сосуды, нервы. Боль в стопе может появиться при развитии патологии в любой из перечисленных структур.

Стопа имеет сложное строение, позволяющее выполнять многочисленные функции

Все кости делятся на 3 раздела:

• предплюсну, состоящую из таранной, кубовидной, ладьевидной, пяточной и трех клиновидных костей;
• плюсну, образованную 5-ью трубчатыми костями, имеющими сочленения с основаниями фалангов пальцев;
• пальцы (четыре пальца имеют по 3 фаланги, большой – две).

Стопа с голенью соединяется посредством голеностопного сустава, образованного концами большеберцовой, малоберцовой кости и таранной костью. Множество суставов обеспечивают ступне свободное сгибание, разгибание, вращение в области голеностопного сустава и подошвы. Все объединенные кости, окруженные связками, фасциями и мышцами образуют упругий, выпуклый сверху свод стопы.

Причины болей

Стопа может болеть по разным причинам. Например, к концу дня мышцы утомляются, кости несколько уплощаются, удлиняются, в результате появляется боль. Очень часто в этом виноват сам человек. Плохая физическая форма, нетренированные мышцы и слабые связки способствут подворачиванию стопы, вывихам суставов. При подворачивании наружу появляется боль с внешней стороны ступни и наоборот.

Пяточная шпора причиняет невыносимые страдания больному

Неправильное питание влияет на состояние костей. При нарушении баланса потребления белков, жиров, углеводов, а также при монодиетах кости недополучают кальций, магний, фосфор и другие минералы. В результате они становятся ломкими и хрупкими. При падении с высоты своего роста легко ломаются. Любые переломы сопровождаются сильной болью.

Но есть и другие причины болей. Женщина по своей природе является потенциальной жертвой болей в костях и суставах. С наступлением менопаузы у нее возникают переломы, развивается артроз, остеопороз, артриты. Количество кальция в этом периоде ежегодно снижается на 1%. Если систематизировать все причины болей, выявляется следующая картина. Боль в стопе вызывают следующие причины:

• остеоартроз;
• артриты неинфекционные и инфекционные;
• подагра;
• переломы и ушибы;
• тесная обувь, высокий каблук;
• патологии — плоскостопие, «конская стопа», греческая, египетская, вальгусная деформация;
• косолапость;
• пяточная шпора;
• панариции на пальцах ног, вросший ноготь и т.д.

Прямохождение человека значительно увеличило нагрузку на ступню. Вес, значительно превышающий физиологические нормы влияет на появление болей сустава стопы.

Остеоартроз

Хроническое дистрофическое заболевание поражает хрящи суставов пальцев ног и голеностопного сустава. Заболевание характеризуется постепенным началом и длительным нарастанием симптомов. Сначала появляются слабые боли и хруст.

Деформирующий артроз разрушает хрящ большого пальца

По мере разрушения хряща и вовлечения в патологический процесс костей с образованием разрастаний (остеофитов) боли усиливаются. Ограничивается подвижность суставов, появляются отеки, пальцы постепенно деформируются. При артрозе голеностопа отмечается боль в верхней части стопы.

Артриты

Воспалительные инфекционные и неинфекционные заболевания суставов – частые виновники мучительных болей. В группу данных болезней входят артриты:

• реактивный или инфекционно-аллергический;
• ревматоидный;
• ревматический;
• подагрический;
• синдром Рейтера;
• инфекционный и т.д.

Независимо от причины, при артритах болит верхняя часть стопы, пальцы ног. Заболевание сопровождается отеками, снижением диапазона подвижности суставов. При реактивных, инфекционных артритах может повышаться температура, меняется картина крови. Если воспаление локализуется в пальцах ног, их трудно и больно сгибать – разгибать. Часто заболевания принимают затяжное или хроническое течение. Обострения сменяются ремиссиями разной продолжительности.

Подагра

Заболевание связано с нарушением пуринового обмена в организме, с образованием в тканях кристалликов мочевой кислоты (тофусов). Протекает по типу моно и полиартрита. Подагрические воспаления локализуются в пальцах и в месте подъема стопы.

Нога краснеет, опухает, сильная боль появляется при малейшем движении. Заболевание хроническое, при сбоях в питании возникают обострения. В моче и крови обнаруживаются соли мочевой кислоты. Со временем суставы могут деформироваться. Подагра чаще появляется у мужчин после 40 лет.

Вальгусная деформация

Женщины болеют чаще мужчин в 20 раз! Почему болит стопа именно у женщин? Желание носить красивую модную обувь нередко оборачивается деформацией большого пальца ступни. Именно изящные туфли на высоком каблуке стали основной причиной вальгусной деформации.

Обувь на высоком каблуке – частая причина деформации стоп

Подушечки стопы вместе с пальцами находятся под постоянной нагрузкой, мышцы и связки слабеют, уплощается свод. Сустав первой плюсневой кости под действием давления постепенно отклоняется наружу, образуя вальгусный угол. Вершиной этого угла является головка сустава плюсневой кости. Она со временем утолщается, деформируется, опухает и болит, образуя ту самую болезненную косточку.

Косолапость

Врожденная, реже приобретенная односторонняя или двусторонняя деформация стоп. Ступни могут полностью подворачиваться внутрь. В таком случае болят внешние стороны стоп. Иногда внутрь или наружу подворачивается только пятка. Лечение дефекта может быть консервативным, по методу американского ортопеда Понсети, или оперативным.

Воспаление подошвенной фасции (пяточная шпора) – еще одна частая причина резких болей у женщин при ходьбе. Дело в том, что мышцы и фасции стопы женщины гораздо слабее мужских. Длинная подошвенная фасция плотная, но тонкая, эластичная, длинная. Начинается у пальцев, проходит под сводом стопы и крепится к пяточной кости.

Под действием постоянной нагрузки фасции растягиваются, образуя микротравмы в местах крепления. На фоне хронического воспаления на кости появляются наросты (шпоры). Они давят на мягкие ткани, нервные волокна. Иногда шпоры достигают больших размеров, наступать на пятку невозможно.

Для шпор характерны стартовые боли – при вставании на ноги по утрам или после продолжительного сидения. В течение дня при расхаживании боли стихают, к вечеру после нагрузки снова усиливаются.

Причины следующие:

• плоская стопа;
• продолжительное стояние на ногах;
• длительная ходьба;
• лишний вес.

Бывает врожденным, но чаще плоская стопа формируется в детском и молодом возрасте из-за слабости связочного, мышечного аппарата, больших статических нагрузок. При плоскостопии меняется очертание ступни. Отмечается повышенная утомляемость ног, боль при ходьбе. Стопа сверху и в подошве болит при незначительном надавливании пальцами.

Наглядная разница отпечатков больной и здоровой ступни

Пальцы постепенно деформируются. Над костями плюсны появляются мозоли. На этом страдания больного не заканчиваются. Патологический процесс распространяется на колени, поясницу, позвоночник. Они тоже начинают болеть.

Длина пальцев

Пальцы ноги могут иметь разную длину. В зависимости от величины пальцев различаются типы стоп:

• египетская – самым длинным является большой или первый палец;
• греческая – второй палец длиннее большого и третьего;
• римская – все пальцы ноги почти одинаковы.

Разная длина пальцев сказывается на подборе удобной обуви. В большей мере это касается женщин. Сложно носить узкую обувь с зауженным носком при римской стопе. Пальцы сдавливаются, болят, деформируются, опухают. Могут появиться натоптыши и мозоли. Такие же проблемы возникают при длинном втором пальце. Модную обувь трудно носить не только весь день, но даже пару часов. Нога начинает сильно болеть под пальцем, зажатым с обеих сторон.

Эквинусная (конская) стопа — врожденная или приобретенная деформация ступни со стойким подошвенным сгибанием в голеностопном суставе. Ступню больно сгибать. Больной не в состоянии опираться на всю поверхность подошвы. Наступает только на пятку, выпуклую часть подошвы или сбоку стопы.

Тяжелая степень деформации ноги по типу конской

• аномалии эмбрионального развития;
• контрактура голеностопного сустава,
• повреждение седалищного нерва;
• полиомиелит;
• полиневриты;
• спастический гемипарез.

Заболевание проявляется грубыми кожными складками, болями в зоне постоянной опоры. Происходит деформация ноги в стопе и меняется взаимное расположение ее частей.

Панариций

Панариций – неспецифическое или гнойное воспаление пальцев ног. Гнойные поражения встречаются чаще. Возникают в результате проникновения гноеродных бактерий (стрептококков, стафилококков) вглубь пальца в область сухожильных перемычек. Входными воротами инфекции служат потертости, царапины, ссадины, ранки, занозы.

Гнойное воспаление пальцев причиняет острую боль

Для заболевания характерно острое начало, сильная боль. Палец быстро опухает, краснеет, становится горячим. По месту воспаления различаются панариции:

• подногтевой,
• сухожильный,
• костный,
• суставной,
• подкожный.

Лечение панарициев оперативное, с вскрытием гнойника. Профилактика – своевременное устранение травм и кожных повреждений.

Диагностика

Постановка диагноза при многих заболеваниях стопы ног не вызывает больших затруднений. Иногда для квалифицированной диагностики достаточно осмотра больного и его жалоб. Используются также и другие методы обследования:

• рентгенография,
• рентгеноскопия,
• лабораторные исследования.

Рентгенография – доступный информативный метод диагностики

Терапия

Лечение болей ступни в одних случаях консервативное, в других требуется оперативное вмешательство. В таблице представлены основные методы и принципы терапии.

Наименование	Методы лечения
Артрозы	Консервативный – хондропротекторы, НПВП, анальгетики, кортикостероиды, ЛФК, физиопроцедуры, реже хирургическое вмешательство.
Артриты	Консервативный – НПВВ, антибиотики, кортикостероиды, ЛФК, физиолечение, санаторий.
Подагра	Специфическое + диетическое питание, НПВП.
Вальгусная деформация	Консервативный и оперативный — фиксация стопы, оперативное вмешательство.
	Консервативный.
	Устранение причины, ЛФК, массаж, ортопедическая обувь, возможна операция.
Панариции	Оперативный со вскрытием гнойника, антибиотики.
	ЛФК, массаж, ортопедические стельки. Возможна костнопластическая операция.
Переломы	Без смещения – иммобилизация, со смещением — сопоставление обломков, холод – тепло, фиксация, ЛФК, физиопроцедуры.

При многих патологиях стопы боль является следствием целого ряда заболеваний. Устранить боли можно, лишь воздействуя на причину их появления.

Жизнь является роскошью, а ноги - средством передвижения по ней - гласит новорусская поговорка. Иногда этот «транспорт» преследуют всевозможные заболевания, которые сильно осложняют человеку жизнь. Причины, спровоцировавшие боль в стопе сбоку, а также с внешней или внутренней стороны, могут быть связаны как с травмированием сустава, так и с развитием серьезной патологии.

Факторы риска

Когда у человека болит стопа, это является серьезным и тревожным звоночком, означающим, что медлить с посещением квалифицированного доктора не стоит. Выделяют следующие причины, по которым возникают боли в стопе:

• кальциевый дефицит;
• мышечная недостаточность, связанная с резким увеличением веса;
• фасциит (боли в стопе возникают преимущественно по утрам);
• остеопороз (возникает боль в подъеме стопы);
• артриты;
• неврома.

Бессимптомный остеопороз

Эта патология развивается на фоне костных травм или заболеваний. Основным ее признаком является отсутствие специфических признаков кроме боли в стопе. Возникая тогда, когда человек находится в состоянии покоя, дискомфорт становится сильнее при движении. Еще сильнее боль в стопе становится после надавливания на косточку, находящуюся на близком к коже участке.

Причины появления болезненных ощущений, по мнению медиков, связаны с вымыванием кальция из актуальных костей. Возникают они на фоне:

• дефицита минералов и кальция;
• изменений в костях, связанных с возрастом;
• нагрузок на кости, связанных с увеличением массы тела;
• вынашивания плода;
• патологии паращитовидных желез и прочих эндокринных органов.

Точный диагноз может быть поставлен после тщательного осмотра врачом. Лечение боли в стопе, возникшей на фоне остеопороза, заключается в приеме назначенных доктором препаратов витамина Д, гормональных и кальциесодержащих медикаментов.

Подошвенный фасциит

Состояние, при котором боль в стопе возникает по утрам, именуется подошвенным фасциитом. Современные медики выделяют следующие причины развития этой патологии:

• избыточные нагрузки на стопу (нередко они бывают связаны со «стоячей» работой);
• травмирование подошвенной фасции на фоне чрезмерного увеличения массы тела;
• прогрессирующее плоскостопие.

Нередко боль в стопе, возникающая по утрам, беспокоит людей с врожденной слабостью ткани (соединительной). Основным признаком считается болезненный синдром в подъеме и сбоку. Если человеку приходится много ходить, со временем возникает риск развития хромоты.

Для того чтобы снять боль и избавиться от неприятным симптомом, необходимо получить своевременное лечение. Оно предполагает консервативный подход. Так, если болят стопы ног на фоне прогрессирования фасциита, пациенту рекомендуется следующее:

• выполнение физических упражнений, способствующих «разгрузке» стоп;
• прохождение курса массажа;
• ношение ортопедической обуви (также актуально для сопутствующего фасцииту плоскостопия);
• лечение при помощи назначенных врачом мазей и кремов.

Бурсит

Фаланги пальцев сочленяются с головками нужных косточек посредством суставов. На этих участках располагаются бурсы, или суставные сумки. В результате истончения, что происходит ввиду возрастных изменений, возникает нагрузка на бурсы. Это является основным ответом на вопрос, почему возникают боли в суставах, а также на участках возле пальцев.

Что следует делать после установления точного диагноза, подскажет лечащий врач. Стандартное лечение предполагает применение медикаментов, снимающих воспаление и купирующих болезненный синдром. Снять боль также можно при помощи выполнения упражнений ЛФК. В самых тяжелых случаях, если присутствует очень сильный болезненный синдром, назначаются инъекции. Если снять болевые ощущения при помощи консервативных методов не удается, принимается решение относительно оперативного вмешательства.

Лигаментит

Воспаление связок, характеризующееся сильными болевыми ощущениями, называется лигаментитом. Когда заболевание прогрессирует, нередко возникает боль в голеностопном суставе, сбоку, а также на подъеме и в подошвенных зонах. Возникает патология ввиду микротравм, образующихся из-за усиленных нагрузках на кость, или инфекционных патологий.

Более точно ответить на вопрос, почему прогрессирует это заболевание и что следует делать, ответит профессиональный врач. Лечить болезнь предполагается при помощи антибиотических препаратов, гормональных инъекций и средств, снимающих воспаление.

Боль в верхней части стопы

Иногда человек жалуется на то, что у него болит верхняя часть стопы. Это мешает ему ходить и причиняет сильный дискомфорт. Болезненные ощущения, возникающие сверху, часто свидетельствуют о патологии всей актуальной зоны. В некоторых случаях болезненный синдром, образующийся сверху и мешающий ходить, связан с ношением неудобной обуви. К остальным причинам образования болевого синдрома сверху актуальной зоны следует отнести:

• плоскостопие;
• развитие «маршевой стопы» (это «профессиональное» заболевание всех тех, кому приходится много ходить);
• гигрома (проявляется в том случае, когда приходится много ходить);
• подагра.

Лечение назначается квалифицированным специалистом. Если больному трудно ходить, то доктор может быть вызван на дом.

Боль в голеностопном суставе

Нарушения и боль в голеностопном суставе нередко связываются с развитием сосудистых патологий, для которых характерно нарушение кровообращения. Нередко боль в голеностопном суставе образуется на фоне развития такой опасной патологии, как артроз.

Артроз характеризуется наличием специфических симптомов.

• появление отечности;
• изменение цвета кожного покрова;
• увеличение температуры на пораженном участке.

Также больной, у которого диагностирован артроз, слегка прихрамывает. Столь серьезное заболевание как артроз предполагает консервативное лечение. На первых стадиях лечение заключается в назначении нестероидных препаратов, затем пациент проходит курс физиопроцедур. Если артроз не поддается лечению, доктор принимает решение относительно оперативного вмешательства.

Иные причины

Иногда резкая, ноющая или тупая боль поражает свод. Основными причинами, по которым болит свод, являются:

1. Развитие плоскостопия (свод при этом опускается и перенапрягается).
2. Развитие подагры.
3. Развитие вальгусной деформации стопы (с боковой стороны, на участке больших пальцев, образовывается очень болезненная шишка).
4. Развитие невромы Мортона (свод поражает доброкачественная опухоль).
5. Развитие диабетической стопы (актуально для прогрессирующего сахарного диабета).

Что следует делать в случае, если на диагностике будет выявлено одно из этих заболеваний, подскажет врач. Если болит плюсневая кость, то весьма велика вероятность того, что произошло смещение или образовался перелом. Лечится плюсневая кость нередко хирургическим путем.

Для того чтобы избежать болезненных ощущений, важно корректно распределять нагрузку на нижние конечности. Обувь должна быть очень удобной для всей стопы и пальцев в частности. Немаловажно и следить за состоянием своего здоровья, своевременно обращаясь за врачебной помощью.

Причины резкой и тянущей боли в стопе ноги при ходьбе, по утрам и постоянной

Боль с внешней стороны стопы вызывается рядом причин. Она может быть и на внутренней стороне (медиальной), и на внешней (боковой), в своде, подъеме, в верхней части и на подошвах, резкой и, напротив, ноющей.

В соответствии с тем, как и при каких обстоятельствах возник болевой синдром, постепенно с течением времени или резко, после травмы, а также принимая во внимание конкретные симптомы, разобраться, что является ее причиной будет проще.

Рассмотрим наиболее распространенные причины сильной боли с внешней стороны стопы. Останавливаться будем на общих причинах каждого состояния, как они проявляются, их классических признаках и симптомах. В конце статьи простое руководство по диагностике. Прочитайте и узнайте больше о наиболее эффективных вариантах лечения в каждом отдельном случаи.

Распространенные причины

1) Стресс-переломы

Стресс переломы являются частой причиной рассматриваемой проблемы. Это небольшие трещины в одной из косточек, обычно возникающие в результате однообразных, повторяющихся движений при участии в спортивных мероприятиях.

Какие области страдают чаще всего? Месторасположение боли зависит от того что именно повреждено. Переломы пяточной или ладьевидной кости вызывает боль сбоку стопы, стресс-переломы плюсневых костей — по обе стороны от нее.

При этом обычно болит сначала не сильно, тянет, но постепенно состояние ухудшается.

2) Растяжение связок лодыжки

Растяжения связок голеностопного сустава являются самой распространенной причиной резкой боли в области стопы, с внешней ее стороны (от травм лодыжки). На ее долю приходится до 85%. Это происходит с лодыжкой при инверсии.

Растянута может быть любая связка, но наиболее часто страдает передняя таранно–малоберцовая. Она повреждается, когда мы выворачиваем ногу внутрь. Лодыжка оказывается смещенной наружу. Это известно, как травма инверсии. Она приводит к разрыву определенных или всех волокон связки, вызывая сильную боль, отеки, синяки и нестабильность сустава.

35% людей, у которых случилось растяжение связок голеностопного сустава, в дальнейшем имеют постоянные проблемы с болью и нестабильностью. Это также способствует растяжениям в будущем. Избежать проблемы можно путем тщательного реабилитации после первой травмы.

3) Синдром кубовидной кости

Синдром кубовидной кости (см. рисунок) — менее распространенная причина боли в ступне сбоку, но часто диагностируется, что он приводит к симптомам, которые присутствуют в течение длительного времени.

Это происходит, когда одна из небольших костей стопы бывает частично вывихнута после такой травмы, как растяжение лодыжки или в результате постоянного перенапряжения ноги.

Наиболее распространенным симптомом является боль снаружи, которая распространяется вплоть до пальцев ног. Сильнее болеть начинает по утрам, при ходьбе и беге, особенно по неровной поверхности и при прыжках. Бывает покраснение и отек. Если точно диагностировать и начать лечить симптомы сразу, они обычно снимаются в течение нескольких недель.

Если нога не проходит более 3-х месяцев, следующее, что следует подозревать после лодыжки — это синдром кубовидной кости, который бывает почти при 7% людей с растяжением связок голеностопного сустава.

4) Перонеальный тендинит

Перонеальный тендинит является еще одной распространенной причиной боли с внешней стороны стопы и в районе пятки. Заболевание случается при повторяющемся перенапряжении малоберцового сухожилия стопы, что вызывает его раздражение, воспаление и дегенерацию.

Это обычно вызывается частым преодолением длинных дистанций, ненормальным положением стопы, мышечным дисбалансом и бывает после растяжения связок голеностопного сустава. При тендините состояние ухудшается постепенно в течение нескольких недель или месяцев и, стопа особенно сильно болит с первыми шагами по утрам, а также с началом деятельности после отдыха.

5) Тарзальная коалиция

Тарзальная коалиция — является одной из наиболее редких причин боли в ноге, бывает она примерно у 1 из 100 пациентов.

Состояние обусловлено тем, что 2 или более кости срастаются друг с другом. Это врожденная проблема и симптомы обычно появляются во втором десятилетии жизни.

Они часто приходят очень неожиданно, это боль, утомляемость и судороги. Также это может повлиять таким образом, что вы будете ходить аномально. Бывают и другие проблемы, такие как растяжения связок голеностопного сустава и аномальная биомеханика стопы. Лечение, как правило, включает хирургию, использование обувных вставок, иммобилизацию ноги.

6) Буньон

Буньон — частая причина деформации и боли в большом пальце ноги.

Он развиваются, когда большой палец оказывается повернутым внутрь, указывая на другие. Это приводит к тому, что кости у основания большого пальца выпирают. В результате боль, воспаление, покраснение и отек вокруг него. Медицинский термин бурсита большого пальца стопы — вальгусная деформация. Иногда такая проблема бывает и с мизинцем.

Считается, что с бурситом существует генетическая связь. Особенно от него страдают те, чьи суставы чрезмерно гибкие, но дело также может быть в плохой обуви, в которой пальцы теснятся вовнутрь. Риск увеличивают такие заболевания, как подагра и ревматоидный артрит. В случаях умеренной тяжести хорошо помогают специальные устройства, которые выравнивают пальцы, но в более сложных, может потребоваться хирургическая операция.

7) Мозоли

Мозоли появляются на любом участке ноги, нередко сзади, сверху и сбоку. Они образуются, когда участок кожи подвергается повторяющемуся трению и она пытается защитить себя, создавая дополнительные слои.

Мозоли, как правило, безболезненны, но глубокие очень неприятные. Существуют простые правила для их лечения и профилактики.

8) Тендинит сухожилия задней большеберцовой мышцы

Тендинит сухожилия задней большеберцовой мышцы вызывает боли с внутренней стороны ступни.

Сухожилия соединено с внутренней частью лодыжки. Его основная функция заключается в поддержке внутреннего свода стопы. Как и все прочие типы тендинита, этот развивается при раздражении, воспалении или дистрофии сухожилия, обычно из-за постоянной ненормированной нагрузки или травмы.

Боль усиливается с деятельностью и отступает, когда ногам дается покой. Страдающие тенденитом часто имеют плоскостопие.

9) Артрит

Артрит может вызвать боль в любом месте низа конечности, но в большинстве случаев она бывает на подъеме и сбоку. Существует 2 распространенных типа артрита — ревматоидный (воспалительный) и остеоартрит (дегенеративный). Чаще нога болит из-за ревматоидного артрита. Симптомы различной степени тяжести приходят и уходят, бывают приступами.

Как сделать диагностику своего состояния

Как видите, есть целый ряд различных причин рассматриваемого недуга. Если проблема связана с травмой, то, скорее всего, дело в растяжение связки или синдроме кубовидной кости, если боль пришла постепенно, это может быть стрессовый перелом или тендинит. У подростков, вероятней, это связано с предплюсневой коалицией. У людей в возрасте старше 50 лет, скорее всего, дело в артрите. Если кожа ощущается сухой и утолщенной, мозоль или каллусная ткань.

skagite-doktor.ru

Боль в верхней части стопы

Если болит стопа ноги сверху то эта неприятность вызывает напряжение при ходьбе, отвлекает на себя внимание и вообще мешает спокойно жить. Зачастую боль в стопе сверху настигает неожиданно и застаёт врасплох. Хочется избавиться от неё поскорее. Из-за чего же может болеть верхняя часть стопы? Ответ на этот вопрос не может быть однозначным, пока вы не обратитесь к доктору, который поставит точный диагноз. Какие доктора занимаются такими проблемами? Вашим помощником при болях в стопе сверху (в зависимости от причины) могут стать травматолог, ортопед, ревматолог или хирург. Но первым делом ваш путь лежит в кабинет терапевта и диагностических процедур: рентген, УЗИ, анализ крови помогут установить точный диагноз.

Боль чаще всего связана с заболеваниями всей стопы. Конечно, если она не вызвана травмой или неудобной обувью. Итак, давайте рассмотрим причины, почему может болеть верхняя часть стопы.

Первая и наиболее очевидная причина – неудобная обувь. Узкий носок, жёсткая верхняя часть, «не ваш» подъём причиняют дискомфорт: стопа не чувствует себя свободно, при движении сильно упирается в обувь, происходит давление на верхнюю часть, натирание и появляется боль. Поэтому внимательно прислушивайтесь к своим ощущениям при покупке новой пары обуви. Маленький совет: обувь неплохо покупать во второй половине дня – к вечеру ноги немножко опухают от дневной нагрузки. Таким образом, купленная вами пара не будет тесной и к концу дня вызывать жуткое желание снять её поскорее.

Вторая причина также очевидна – травма стопы. Травмы бывают разные – от переломов и вывихов до простых ушибов и травм от падения на стопу чего-то тяжёлого. Тяжесть травмы определяется с помощью рентгена, поэтому если так случилось, обязательно обратитесь к врачу. Попросите помощи знакомых или близких, если вам трудно передвигаться. Обратиться в больницу очень важно, не запускайте болезнь. По рентгеновскому снимку врач определит тип травмы и назначит лечение: вправление на месте, под наркозом, гипс или амбулаторное лечение.

Перейдём к заболеваниям, охватывающим всю стопу и отзывающимся болью в верхней части стопы. Это могут быть как известные плоскостопие и артрит, так и менее известные, но более опасные гигрома, ганглий, «маршевая стопа», подагра. Также, если вам интересно то можете почитать про боль в подошве стопы.

Как известно, плоскостопие - это нарушение правильной формы стопы. Плоскостопие может быть врождённым, а может появляться вследствие увеличения массы тела, перегрузки стоп из-за профессии, которая предполагает долгое стоячее положение, из-за уменьшения силы мышц с возрастом, ношения узкой неудобной обуви. Проявляется плоскостопие так: свод стопы сглаживается и теряет подъём, при этом взаиморасположение костей стопы патологически изменяется (они сближаются) и из-за этого сдавливаются важные нервы и сухожилия и растягиваются связки. Человек с плоскостопием опирается на всю стопу, а не только на внешнюю её часть. Боли в стопе появляются с дальнейшим развитием плоскостопия. Лечится плоскостопие гимнастикой, ортопедической обувью (или стельками), общеукрепляющими процедурами.

Артрит и артроз

Вопреки широко распространённому заблуждению, артрит и артроз - разные заболевания. Схожи они тем, что в обоих случаях страдают суставы. Однако если при артрозе болят только суставы, то при артрите воспалительные процессы появляются по всему организму. Также, как известно, артроз появляется с возрастом, а артрит характерен для возрастной группы до 40 лет. Суть артрита и артроза в том, что антитела, вырабатываемые организмом, по какой-то причине атакуют не только болезнетворные бактерии, но и сам организм. Атаке подвергаются клапаны сердца и суставы рук и ног. Поэтому может наблюдаться и боли в стопе сверху. Поражённые суставы со временем деформируются и разрушаются. Болевые ощущения в поражённых местах появляются не только во время движения, но и в состоянии покоя. Также суставы начинают хрустеть. Для лечения артрита и артроза врач назначает уменьшение нагрузки на суставы, противовоспалительные мази и инъекции гормональных средств, лечебная физкультура и диета, физиотерапия.

Маршевая стопа

При «маршевой стопе» как раз болит верхняя часть. Название диагноза обусловлено тем, что оно вызывается чаще всего именно военной маршировкой и обнаруживается у солдат на первых порах службы. Также такое заболевание появляется из-за частых подъёмов по лестнице и поднимания тяжёлых предметов. Эти нагрузки оказывают на суставы и связки стопы непривычно сильное давление, что приводит к деформациям костной структуры, что и вызывает боль.

Для лечения нужно обратиться к травматологу. Лечится строго консервативно, то есть с помощью гипса и последующих физиотерапевтических процедур (массаж, тёплый парафин и т.д.).

Гигрома

Если стопа опухла сверху и болит – это может быть гигрома. Это доброкачественная опухоль около суставов – скопление жидкости и слизи и патологических примесей. Внешне представляет собой шишку, возвышающуюся над стопой. Появляется из-за сильных нагрузок или неподходящей, неудобной обуви. Со временем она разрастается и начинает болеть. По таким же причинам проявляется ганглий. Только в отличие от гигромы, это скопление нервных клеток и жидкости, и образуется он в области сухожилий. Эти новообразования, при которых болит верх стопы, лечатся так: опухоль прокалывается, её содержимое удаляется, вводится обеззараживающий состав, а затем нога фиксируется на некоторый срок в одном положении.

Подагра

Подагра возникает из-за нарушения обмена веществ в результате избыточного потребления кофе, табака, алкоголя или нарушения функционирования почек. Из-за этого в суставах начинает накапливаться мочевая кислота. Вместе с подагрой развивается и подагрический артрит, из-за которого и появляется боль в ноге. Боль очень сильная и внезапная, любое прикосновение усиливает её. Диагноз врач устанавливает в ходе специальных исследований. Лечится противовоспалительными препаратами и диетами.

Не пренебрегайте простыми правилами профилактики:

• носите удобную и подходящую вам обувь;
• больше двигайтесь, но не допускайте высоких нагрузок и перенапряжения стопы;
• правильно и рационально питайтесь, не забывайте о витаминах.

zdorovuenozhki.ru

Боли в ступнях ног — причины, лечение, виды болей в ступне | DoctorFM.ru

Боль в ступне – очень распространённый симптом одтопедидеского спектра функциональных расстройств опорно-двигательного аппарата. Каждый второй человек, обращающийся к ортопеду, жалуется именно на данное состояние с локализацией неприятных ощущений в ступне.

Причины

Ниже, будут перечислены самые частые причины, вызывающие боли в ступне.

1. Артриты. Повреждение сосудов и защемление нервов в капиллярной структуре стопы способно вызывать боли в данной области.
2. Фасцииты. Соединительная ткань на стопе может изменять свою структуру, деформироваться и в конечном итоге провоцировать боли.
3. Невромы. Стремительный рост структуры нерва и тканей около него провоцирует болевые ощущения у основания пальцев. Немаловажный фактор такого негативного процесса – неудобная и узкая обувь.
4. Метаталзаргии. С возрастом, структура связок, а также костная ткань, теряет биохимическую активность и начинает разрушаться – в итоге нормальное функционирование вышеозначенной части тела нарушается, и возникают сильные боли, сопровождающиеся развитием бурситов и артритов ревматоидного типа.
5. Эритромелалгии. Чаще всего данное заболевание является осложнением невром, полиневропатий и тромбоцитоза ступни. Болезнь сопровождается не только болевыми ощущениями, но также сильным жжением в пальцах и высокой температурой.
6. Плоскостопии всех типов. Травматическое, приобретённое или же врождённое плоскостопие нарушает естественную форму стопы и при движении человека, вызывает неприятные ощущения, усиливающиеся при ношении обуви.
7. Физиологические дефекты. В некоторых случаях, врастание ногтя в структуру пальца, подошвенные бородавки и прочие дефекты могут вызывать боли в ступне. Аналогичным катализатором появления симптома служат вывихи и травмы голеностопа и стопы в целом.
8. Подагры.

Виды болей в стопе

Боль в ступне при ходьбе

Данный тип боли обычно подразделяют на ограниченный определенной областью, а также диффузионный – при охвате синдромом всей области вышеозначенной части тела. Поскольку при ходьбе на стопу идёт дополнительная нагрузка, то боли с отсутствующей клинической картиной явных повреждений, могут быть вызваны остеопорозом, длительным постельным режимом при отсутствии нагрузок, проблемами со связочно-мышечным аппаратом. Иногда причиной данного состояния могут быть органические поражения сосудистой системы на ноге.

Боль в пальцах ступни

Чаще всего, причиной острой боли в пальцах ступни, является подагра – остронегативное нарушение обмена веществ при котором в крови резко увеличивается количество солей, которые начинают активно откладываться в суставах ног. Боли в данном случае чаще всего преследуют пациента по ночам, однако в особо запущенных случаях они возможны и в дневное время. Вызывают болевые ощущения в пальцах также артрозы и артриты, реже – бурситы и тендиниты.

Боль в ступне сверху и снизу

Данный вид симптома практически наверняка свидетельствует о наличии у вас плоскостопия той или иной формы. В данном случае необходимо не только подбирать новую подходящую обувь, но также обратиться к ортопеду за дополнительными рекомендациями. Дополнительным индуцирующим фактором здесь принято считать лишний вес, который создаёт предпосылки к увеличению нагрузки на опорно-двигательный аппарат и может провоцировать развитие болезней ОД системы.

Боль в ступне под пальцами обычно указывает на физиологические проблемы, перерастяжения, наличие натоптышей и других факторов, которые обеспечивают дискомфорт в процессе жизнедеятельности.

Боль в ступне у ребёнка

Данному симптому у вашего малыша нужно обратить особое внимание. До 16-ти лет весь опорно-двигательный аппарат ребенка стремительно растёт и развивается, поэтому даже самый небольшой сбой данного процесса может привести в дальнейшем к серьёзным последствиям.

Чаще всего данный симптом сопровождает плоскостопие либо любая другая ортопедическая патология. Не менее опасным фактором может быть и нарушение формирования артериально-венозных сосудов на ноге, патологии в развитии тазобедренных суставов.

Иногда болевой синдром может вызывать даже инфекционные очаги в других частях тела – в частности это синуситы, тонзиллиты, кариес, а также оссалгии у ребят с ярко выраженной дистонией гипотонического типа. В редких случаях причиной болей ступней и у детей, выступают врожденные дефекты соединительных тканей на ногах, сколиозы, а также варикозные расширения венозных сосудов. В любом случае при возникновении симптома у вашего чада, срочно обращайтесь за квалифицированной врачебной помощью!

Диагностика

Первый шаг на пути к выздоровлению – это осмотр профессиональным ортопедом, который по внешним признакам может очертить круг возможных причин формирования симптома. При необходимости, пациентам назначается рентген стоп, а также МРТ/КТ костной ткани, сухожилий и связок. По результатам такого рода анализов на основе первичного осмотра и предыдущей истории болезней, врач может поставить правильный диагноз и назначить необходимое лечение.

Лечение

В зависимости от причины, вызвавшей вышеописанную симптоматику, врач-ортопед назначает соответствующее медикаментозное и физиотерапевтическое лечение. В частности, обычно применяются кортикостероиды, антибиотики широкого ряда, противовирусные и противогрибковые лекарства. Кроме этого, всегда в качестве дополнительной терапии, рекомендуется проходить комплексы ЛФК, направленные на улучшение прочности, гибкости и функциональности мышц, сосудов и капилляров голеностопа.

Альтернативная форма лечения – это ударно-волновая терапия, а также магнитно-резонансные манипуляции, направленные на восстановление работоспособности стопы и устранения симптоматической боли. Обязательно ношение правильно подобранной ортопедической обуви, компенсаторов в виде стелек-супинаторов, специальные ортезы. В отдельных случаях консервативная и альтернативная медицина не эффективна, поэтому тогда остаётся лишь прямое хирургическое вмешательство, особенно в случаях сильных травм и приобретённых заболеваний.

Стопа несет самую высокую нагрузку – вес тела человека. Она отличается сложным строением, выполняет важные функции – опорную при стоянии и ходьбе. Все кости стопы, объединенные в единую упругую структуру, играют роль амортизатора. Подошва соединяет человека с землей или другой поверхностью.

Строение

В стопе 26 костей, есть еще мышцы, связки, суставы, фасции, сосуды, нервы. Боль в стопе может появиться при развитии патологии в любой из перечисленных структур.

Стопа имеет сложное строение, позволяющее выполнять многочисленные функции

Все кости делятся на 3 раздела:

• предплюсну, состоящую из таранной, кубовидной, ладьевидной, пяточной и трех клиновидных костей;
• плюсну, образованную 5-ью трубчатыми костями, имеющими сочленения с основаниями фалангов пальцев;
• пальцы (четыре пальца имеют по 3 фаланги, большой – две).

Стопа с голенью соединяется посредством голеностопного сустава, образованного концами большеберцовой, малоберцовой кости и таранной костью. Множество суставов обеспечивают ступне свободное сгибание, разгибание, вращение в области голеностопного сустава и подошвы. Все объединенные кости, окруженные связками, фасциями и мышцами образуют упругий, выпуклый сверху свод стопы.

Причины болей

Стопа может болеть по разным причинам. Например, к концу дня мышцы утомляются, кости несколько уплощаются, удлиняются, в результате появляется боль. Очень часто в этом виноват сам человек. Плохая физическая форма, нетренированные мышцы и слабые связки способствут подворачиванию стопы, вывихам суставов. При подворачивании наружу появляется боль с внешней стороны ступни и наоборот.

Пяточная шпора причиняет невыносимые страдания больному

Неправильное питание влияет на состояние костей. При нарушении баланса потребления белков, жиров, углеводов, а также при монодиетах кости недополучают кальций, магний, фосфор и другие минералы. В результате они становятся ломкими и хрупкими. При падении с высоты своего роста легко ломаются. Любые переломы сопровождаются сильной болью.

Но есть и другие причины болей. Женщина по своей природе является потенциальной жертвой болей в костях и суставах. С наступлением менопаузы у нее возникают переломы, развивается артроз, остеопороз, артриты. Количество кальция в этом периоде ежегодно снижается на 1%. Если систематизировать все причины болей, выявляется следующая картина. Боль в стопе вызывают следующие причины:

• остеоартроз;
• артриты неинфекционные и инфекционные;
• подагра;
• переломы и ушибы;
• тесная обувь, высокий каблук;
• патологии - плоскостопие, «конская стопа», греческая, египетская, вальгусная деформация;
• косолапость;
• пяточная шпора;
• панариции на пальцах ног, вросший ноготь и т.д.

Прямохождение человека значительно увеличило нагрузку на ступню. Вес, значительно превышающий физиологические нормы влияет на появление болей сустава стопы.

Остеоартроз

Хроническое дистрофическое заболевание поражает хрящи суставов пальцев ног и голеностопного сустава. Заболевание характеризуется постепенным началом и длительным нарастанием симптомов. Сначала появляются слабые боли и хруст.

Деформирующий артроз разрушает хрящ большого пальца

По мере разрушения хряща и вовлечения в патологический процесс костей с образованием разрастаний (остеофитов) боли усиливаются. Ограничивается подвижность суставов, появляются отеки, пальцы постепенно деформируются. При артрозе голеностопа отмечается боль в верхней части стопы.

Артриты

Воспалительные инфекционные и неинфекционные заболевания суставов – частые виновники мучительных болей. В группу данных болезней входят артриты:

• реактивный или инфекционно-аллергический;
• ревматоидный;
• ревматический;
• подагрический;
• синдром Рейтера;
• инфекционный и т.д.

Независимо от причины, при артритах болит верхняя часть стопы, пальцы ног. Заболевание сопровождается отеками, снижением диапазона подвижности суставов. При реактивных, инфекционных артритах может повышаться температура, меняется картина крови. Если воспаление локализуется в пальцах ног, их трудно и больно сгибать – разгибать. Часто заболевания принимают затяжное или хроническое течение. Обострения сменяются ремиссиями разной продолжительности.

Подагра

Заболевание связано с нарушением пуринового обмена в организме, с образованием в тканях кристалликов мочевой кислоты (тофусов). Протекает по типу моно и полиартрита. Подагрические воспаления локализуются в пальцах и в месте подъема стопы.

Нога краснеет, опухает, сильная боль появляется при малейшем движении. Заболевание хроническое, при сбоях в питании возникают обострения. В моче и крови обнаруживаются соли мочевой кислоты. Со временем суставы могут деформироваться. Подагра чаще появляется у мужчин после 40 лет.

Вальгусная деформация

Женщины болеют чаще мужчин в 20 раз! Почему болит стопа именно у женщин? Желание носить красивую модную обувь нередко оборачивается деформацией большого пальца ступни. Именно изящные туфли на высоком каблуке стали основной причиной вальгусной деформации.

Обувь на высоком каблуке – частая причина деформации стоп

Подушечки стопы вместе с пальцами находятся под постоянной нагрузкой, мышцы и связки слабеют, уплощается свод. Сустав первой плюсневой кости под действием давления постепенно отклоняется наружу, образуя вальгусный угол. Вершиной этого угла является головка сустава плюсневой кости. Она со временем утолщается, деформируется, опухает и болит, образуя ту самую болезненную косточку.

Косолапость

Врожденная, реже приобретенная односторонняя или двусторонняя деформация стоп. Ступни могут полностью подворачиваться внутрь. В таком случае болят внешние стороны стоп. Иногда внутрь или наружу подворачивается только пятка. Лечение дефекта может быть консервативным, по методу американского ортопеда Понсети, или оперативным.

Воспаление подошвенной фасции (пяточная шпора) – еще одна частая причина резких болей у женщин при ходьбе. Дело в том, что мышцы и фасции стопы женщины гораздо слабее мужских. Длинная подошвенная фасция плотная, но тонкая, эластичная, длинная. Начинается у пальцев, проходит под сводом стопы и крепится к пяточной кости.

Под действием постоянной нагрузки фасции растягиваются, образуя микротравмы в местах крепления. На фоне хронического воспаления на кости появляются наросты (шпоры). Они давят на мягкие ткани, нервные волокна. Иногда шпоры достигают больших размеров, наступать на пятку невозможно.

Для шпор характерны стартовые боли – при вставании на ноги по утрам или после продолжительного сидения. В течение дня при расхаживании боли стихают, к вечеру после нагрузки снова усиливаются.

Причины следующие:

• плоская стопа;
• продолжительное стояние на ногах;
• длительная ходьба;
• лишний вес.

Бывает врожденным, но чаще плоская стопа формируется в детском и молодом возрасте из-за слабости связочного, мышечного аппарата, больших статических нагрузок. При плоскостопии меняется очертание ступни. Отмечается повышенная утомляемость ног, боль при ходьбе. Стопа сверху и в подошве болит при незначительном надавливании пальцами.

Наглядная разница отпечатков больной и здоровой ступни

Пальцы постепенно деформируются. Над костями плюсны появляются мозоли. На этом страдания больного не заканчиваются. Патологический процесс распространяется на колени, поясницу, позвоночник. Они тоже начинают болеть.

Длина пальцев

Пальцы ноги могут иметь разную длину. В зависимости от величины пальцев различаются типы стоп:

• египетская – самым длинным является большой или первый палец;
• греческая – второй палец длиннее большого и третьего;
• римская – все пальцы ноги почти одинаковы.

Разная длина пальцев сказывается на подборе удобной обуви. В большей мере это касается женщин. Сложно носить узкую обувь с зауженным носком при римской стопе. Пальцы сдавливаются, болят, деформируются, опухают. Могут появиться натоптыши и мозоли. Такие же проблемы возникают при длинном втором пальце. Модную обувь трудно носить не только весь день, но даже пару часов. Нога начинает сильно болеть под пальцем, зажатым с обеих сторон.

Эквинусная (конская) стопа - врожденная или приобретенная деформация ступни со стойким подошвенным сгибанием в голеностопном суставе. Ступню больно сгибать. Больной не в состоянии опираться на всю поверхность подошвы. Наступает только на пятку, выпуклую часть подошвы или сбоку стопы.

Тяжелая степень деформации ноги по типу конской

• аномалии эмбрионального развития;
• контрактура голеностопного сустава,
• повреждение седалищного нерва;
• полиомиелит;
• полиневриты;

Заболевание проявляется грубыми кожными складками, болями в зоне постоянной опоры. Происходит деформация ноги в стопе и меняется взаимное расположение ее частей.

Панариций

Панариций – неспецифическое или гнойное воспаление пальцев ног. Гнойные поражения встречаются чаще. Возникают в результате проникновения гноеродных бактерий (стрептококков, стафилококков) вглубь пальца в область сухожильных перемычек. Входными воротами инфекции служат потертости, царапины, ссадины, ранки, занозы.

Гнойное воспаление пальцев причиняет острую боль

Для заболевания характерно острое начало, сильная боль. Палец быстро опухает, краснеет, становится горячим. По месту воспаления различаются панариции:

• подногтевой,
• сухожильный,
• костный,
• суставной,
• подкожный.

Лечение панарициев оперативное, с вскрытием гнойника. Профилактика – своевременное устранение травм и кожных повреждений.

Диагностика

Постановка диагноза при многих заболеваниях стопы ног не вызывает больших затруднений. Иногда для квалифицированной диагностики достаточно осмотра больного и его жалоб. Используются также и другие методы обследования:

• рентгенография,
• рентгеноскопия,
• лабораторные исследования.

Рентгенография – доступный информативный метод диагностики

Терапия

Лечение болей ступни в одних случаях консервативное, в других требуется оперативное вмешательство. В таблице представлены основные методы и принципы терапии.

Наименование	Методы лечения
Артрозы	Консервативный – хондропротекторы, НПВП, анальгетики, кортикостероиды, ЛФК, физиопроцедуры, реже хирургическое вмешательство.
Артриты	Консервативный – НПВВ, антибиотики, кортикостероиды, ЛФК, физиолечение, санаторий.
Подагра	Специфическое + диетическое питание, НПВП.
Вальгусная деформация	Консервативный и оперативный - фиксация стопы, оперативное вмешательство.
	Консервативный.
	Устранение причины, ЛФК, массаж, ортопедическая обувь, возможна операция.
Панариции	Оперативный со вскрытием гнойника, антибиотики.
	ЛФК, массаж, ортопедические стельки. Возможна костнопластическая операция.
Переломы	Без смещения – иммобилизация, со смещением - сопоставление обломков, холод – тепло, фиксация, ЛФК, физиопроцедуры.

При многих патологиях стопы боль является следствием целого ряда заболеваний. Устранить боли можно, лишь воздействуя на причину их появления.