Чем лечить отит у беременных. Ушные капли при беременности. Что это - отит

Отит при беременности — довольно опасное заболевание. Сильные ведут к выработке веществ, которые вредят ребенку, а инфекция может распространяться на другие внутренние органы и системы женщины из-за ослабленного в это время иммунитета.

Риск заболеть отитом у небеременных и беременных женщин примерно одинаков. Несмотря на ослабленный организм, будущая мама старается следить за своим здоровьем, теплее одеваться, принимать витамины и полноценно питаться. Но и это не может стать стопроцентной защитой от проникновения инфекций.

Женщины, которые ожидают появления ребенка, часто страдают от ринитов, особенно аллергических. Насморк может сопровождать беременную в отдельные периоды или на протяжении всей беременности. Заложенный нос приводит к тому, что женщина вынуждена постоянно шмыгать носом, высмаркиваться. При сильном высмаркивании жидкость из носовых пазух, в которой обитает огромное количество вирусов и бактерий, может попадать в слуховой проход. Она же вызывает инфекционный очаг, заражение и впоследствии воспаление, которое перерастает в отит.

Симптомы отита у беременных

Отит при беременности может являться следствием затяжного насморка, ОРВИ, гриппа, бронхита и других вирусных и бактериальных заболеваний. Беременные стараются не использовать медикаментозный вид лечения, исключают антибиотики, жаропонижающие и противовоспалительные таблетки и уколы, заменяя их народными средствами — натираниями, ингаляциями, горчичниками и др. Это помогает избавиться от симптомов простуды, но никак не от самой инфекции.

Также причиной отита может стать переохлаждение или попадание грязной воды в ушной проход. Поэтому врачи не советуют беременным женщинам купаться в отрытых водоемах, особенно если вода недостаточно прогрета.

Первым симптомом отита является сильная стреляющая боль в ухе, часто отдающая в шею и голову. Больная может ощущать сильную тяжесть в голове, которая превращается в боль при движении.

В организме появляются симптомы общей интоксикации: сильная слабость, головная боль, часто повышается температура. В зависимости от вида отита — внешнего, среднего и внутреннего, очагов развития болезни могут различаться и симптомы.

При почти во всех случаях появляются выделения в виде серозной жидкости или гноя, кожа на ушной раковине и в начале слухового прохода начинает краснеть и воспаляться, могут образовываться нарывы и фурункулы. При среднем и внутреннем отите могут наблюдаться гнойные выделения, нарушение слуха, ощущение жидкости в ухе, могут увеличиваться лимфатические узлы.

В случае, если женщина уже переносила заболевание ранее, в период беременности отит может вернуться, но уже в хронической форме. Хроническое течение отита бывает довольно трудно определить. Боль и нагноение может отсутствовать, но вместе с тем наблюдается небольшое повышение температуры, подташнивание и сильная слабость. Единственной причиной, которая может побудить беременную обратиться к отоларингологу — резкое снижение слуха и появление шума в ушах.

Лечение отита у беременных

Лечение любых бактериальных заболеваний, в том числе и отита, предполагает употребление широкого спектра противовоспалительных препаратов и антибиотиков. Влияние многих из них на ребенка до сих пор не изучено, поэтому врачи стараются не назначать сильных средств для беременных женщин, дабы уберечь плод от побочных эффектов лекарства.

Широко используются в этот период средства, основой для которых являются натуральные растительные компоненты и масла. Они помогают справиться в первую очередь с симптомами болезни, снизить боль и дискомфорт в ушах.

Часто отит сопровождается заложенностью носа. Капли от насморка тоже должны содержать исключительно натуральные масла и быть на основе очищенной морской воды.

При возникновении насморка необходимо регулярно промывать нос и закапывать капли, иначе будущая мама и ребенок могут страдать от недостатка кислорода. При легкой заложенности можно воспользоваться раствором морской соли, при сильном выделении жидкости очистить пазухи носа помогут такие препараты, как Квикс, Аквамарис, Пиносол и другие. Можно пользоваться также назальными каплями для детей. Их минус — иссушение слизистой оболочки носа.

При отсутствии повреждений барабанной перепонки с болезнью поможет справиться препарат Отипакс. Капли в первую очередь снимут сильную боль и при этом не окажут никакого влияния на ребенка.

При возникновении гнойного отита состояние беременной может сильно ухудшиться на вторые сутки после возникновения первых симптомов.

Боль может многократно усиливаться за счет давления гноя на пораженные стенки слухового прохода, из-за развития очага воспаления повышается температура, а слабость бывает настолько сильной, что женщина не может встать с постели. При появлении гноя необходимо срочно начать прием антибиотиков. При отсутствии антибактериальной терапии воспаление может перейти на другие внутренние органы и спровоцировать различные проблемы с развитием и вынашиванием ребенка вплоть до выкидыша.

Если после начала приема обезболивающих препаратов и антибиотиков боль и температура не утихает, необходимо повторно обратиться к врачу. Это может говорить о том, что очаг инфекции находится за барабанной перепонкой и гной не может выйти. Чтобы уменьшить давление на нее, проводится небольшая операция.

Под местной анестезией врач делает маленький надрез на барабанной перепонке и выпускает жидкость. При большом количестве выделяемого гноя отит у беременных может лечиться с помощью ежедневного промывания ушей. Лечить отит будущим мамам нужно строго по назначению врача. Нельзя прерывать применение препаратов раньше, с исчезновением симптомов. Неполное избавление от инфекции может привести к повторному, более серьезному заболеванию.

Назначение любых видов антибиотиков беременной женщине — это всегда риск для будущей мамы и ее ребенка. Антибактериальные препараты очень быстро уничтожают микрофлору женщины; их чрезмерное употребление может вызвать дисбактериоз кишечника, молочницу, ухудшение состояния слизистых поверхностей носоглотки и влагалища.

Для ребенка это риск нарушения формирования костей, особенно зубов, кровотока, токсическое действие на печень. Но вызывать такие побочные эффекты могут только некоторые антибиотики. Именно поэтому беременной женщине нельзя заниматься самолечением, а при появлении первых признаков инфекционного заражения обратиться к врачу.

Специалист грамотно распишет лечение и подберет безопасные для женщины и ребенка препараты.

При возникновении отита беременным нельзя:

• запускать болезнь и отказываться от назначений врача;
• греть больное ухо;
• начинать самолечение с применением антибиотиков и капель без назначения врача; лечиться с помощью народных средств, не разрешенных врачом;
• находиться на холоде, много работать, совершать физические нагрузки.

Профилактика развития отита у беременных

Лечить любую болезнь у беременных довольно сложно, поэтому будущая мама должна заранее позаботиться о профилактике отита.

Беременность — это время, когда иммунная система женщины не в состоянии самостоятельно справиться с атакой инфекций.

Женщина должна хорошо и полноценно питаться, повысить в рационе содержание фруктов и овощей, орехов.

Очень опасным может быть переохлаждение организма. При этом женщине нельзя слишком тепло одеваться. Летом причиной заболевания могут стать сквозняки и употребление холодных продуктов.

Отит при беременности представляет собой довольно опасное заболевание, сопровождающееся сильными болями в ухе, которые в свою очередь способствуют выработке вредных для плода веществ. Не исключена вероятность распространения инфекции по всему организму из-за ослабленного иммунитета. Испытывая адские боли, в голове женщины постоянно мелькает одна мысль: «Как же уже замучал отит при беременности, помогите, пожалуйста!». В таком состоянии будущая мама согласна на любое лечение, только бы поскорее вылечить недуг.

Что это за заболевание?

Отит представляет собой воспалительный процесс в ухе, причем абсолютно неважно в наружном, среднем или внутреннем. При наружном отите воспаляется кожа наружного слухового прохода, а при среднем воспалительный процесс начинается в барабанной полости. В некоторых ситуациях боль в ухе спровоцирована не отитом, а абсолютно другими причинами, не имеющими никакого отношения к уху. Зачастую отит у беременных является осложнением после перенесенных простудных заболеваний, однако причиной воспалительного процесса может стать и инфекция, которая попала в ухо.

Симптомы

Отит во время беременности может быть нескольких разновидностей. Отит наружного уха у будущей мамы чаще всего возникает на фоне воспалительного заболевания носоглотки. Инфекция распространяется на ухо через нос, провоцируя начало воспалительного процесса. При этом наблюдается покраснение кожного покрова, его отечность и сужение слухового прохода.

Протекать наружный отит может по-разному. К основным его проявлениям относится боль в ухе, повышенная температура тела и . Наблюдается усиление болевого синдрома, если потянуть за ушную раковину. Боль может усиливаться и при открывании рта.

Развитие ограниченного наружного отита может быть вызвано образованием фурункула в слуховом проходе или воспалением волосяного фолликула.

Одна из причин появления отита у беременных – тщательный уход за ушами. Не стоит слишком часто удалять серу из ушей, поскольку она защищает ухо от внешних факторов.

Если своевременно начать лечение отита, симптомы могут исчезнуть уже на четвертый день.

Большую опасность при беременности представляет острый средний отит, особенно если заболеванием сопровождается скоплением гноя. Как правило, воспалительный процесс начинается с появления сильных болей, шума и заложенности уха. Ухудшается и общее самочувствие беременной женщины, проявляющееся сильным недомоганием и повышением температуры тела. Начальная стадия развития болезни длится от нескольких часов до 3-х дней. За начальной стадией наступает стадия перфорации, при которой происходит разрыв барабанной перепонки и гной попадает в наружный слуховой проход. О разрыве барабанной перепонки свидетельствуют выделения из уха, при этом самочувствие и слух женщины улучшаются. Выделение гноя из уха может продолжаться в течение недели.

Полное выздоровление наступает после самостоятельного закрытия барабанной перепонки и полного восстановления слуха. Протекание острого среднего отита не всегда имеет классическую схему. В некоторых случаях на развитие острого среднего отита указывает умеренная боль в ухе, увеличенные лимфатические узлы и незначительное повышение температуры тела.

Особенности отита у беременных

Такое заболевание как отит часто беспокоит женщину во время беременности. Причина его появления связана с физиологическими особенностями, которые происходят в организме женщины при вынашивании ребенка. Гормон прогестерон способствует задержке жидкости в организме, в результате чего слизистые начинают разбухать. Помимо этого, на состояние слизистых оказывает влияние объем крови, а при беременности он увеличивается. Как правило, увеличение объема крови характерно для поздних сроков беременности. Из-за разбухания слизистых сужаются евстахиевы трубы, а это в свою очередь увеличивает риск возникновения отита.

Еще одной особенностью при беременности является снижение иммунитета, вызванного гормональными скачками. Поэтому будущая мама попадает в группу риска по возникновению различных заболеваний, включая ОРВИ, на фоне которых часто развивается отит.

Симптоматика отита у беременных может иметь отличительные особенности от классического проявления болезни. Зачастую у беременных острый болевой синдром сменяется следующими симптомами:

• Чувством заложенности в ухе;
• Ухудшением слуха;
• Шумом в ушах, который доставляет большой дискомфорт;
• Выделениями из уха;
• Притупленной и слабо выраженной болью.

Отит у беременных может протекать без повышения температуры тела или с незначительным ее повышением. При этом женщину могут беспокоить головные боли, общая слабость и заложенность носа. Как правило, после посещения отоларинголога, врач сообщает о стремительном развитии заболевания. Поэтому при появлении признаков отита будущая мама должна незамедлительно проконсультироваться со специалистом. Своевременное обращение за помощью дает большую гарантию того, что малыш родится абсолютно здоровым.

Отит при беременности: лечение в зависимости от разновидностей

Чаще всего беременные женщины сталкиваются с острым средним отитом. Связано это с тем, что во время вынашивания ребенка женский организм ослаблен, а иммунитета понижен. Отит при беременности может протекать как со скоплением гноя, так и без него. Лечение каждой формы болезни осуществляется по-разному.

Лечение отита у беременных независимо от его формы и разновидности ни в коем случае не должно проводиться самостоятельно. Во-первых, самостоятельно подобранные лекарственные препараты могут негативно сказаться на развитии плода, а, во-вторых, определить разновидность и форму болезни может только квалифицированный врач.

В случае если развился не гнойный отит, отоларинголог прописывает ушные капли. В особых случаях для лечения отита при беременности применяются и назальные капли. Здесь главное – правильно выбрать препарат, поскольку большая часть носовых капель обладают сосудосуживающим действием, вследствие чего нарушается плацентарное кровообращение.

Во избежание значительного ухудшения слуха категорически запрещено использование ушных капель в случае, если отит носит гнойный характер.

В случае если средний отит приобрел гнойный характер, вылечить заболевание можно только антибиотиками. Здесь возникают сложности, ведь практически все антибактериальные препараты запрещено принимать во время беременности. Врач должен с особой ответственностью и осторожностью подойти к выбору лекарства и выбрать именно то, которое не оказывает негативного влияния на развитие плода. Именно поэтому при появлении первых признаков отита во время беременности, нужно своевременно обратиться к доктору – лекарственное средство, выбранное самостоятельно, может только усугубить ситуацию.

В некоторых случаях сильные боли в ухе появляются тогда, когда посетить врача в такое время не представляется возможным, то для облегчения болевого синдрома можно воспользоваться каплями «Отипакс». Эти ушные капли для беременных при отите хоть и противопоказаны, но они одни из немногих препаратов, не оказывающих вредного воздействия на плод. В случае если появились гнойные выделения из уха, применение «Отипакса» категорически запрещено. Отправляясь на осмотр к отоларингологу, будущая мама в обязательном порядке должна надеть на голову платок или шапку, чтоб защитить больное ухо от сквозняков и перепадов температуры.

Чем лечить отит при беременности?

Практически все бактериальные заболевания лечатся путем приема противовоспалительных препаратов и антибиотиков. Влияние большей части таких препаратов на развитие плода полностью не изучено, в связи с этим врачи отказываются от лечения отита у беременных сильными лекарственными средствами.

Отоларинголог должен подобрать для отита во время беременности лечение препаратами на основе натуральных растительных компонентов и масел. Такие лекарства способствуют устранению первых симптомом болезни, снимают болевые ощущения и устраняют дискомфорт в ушах.

Поскольку нередко отит сопровождается заложенностью носа, капли от насморка должны подбираться исключительно на основе натуральных масел и очищенной морской воды.

При появлении насморка, беременной женщине рекомендуется регулярно промывать нос, после чего закапывать в каждый носовой проход назальные капли, чтобы ребенок не страдал от нехватки кислорода. При легкой заложенности носа можно обойтись только морской солью. Сильные выделения из носа устраняются такими препаратами, как «Квикс», «Пиносол» или «Аквамарин». Также допускается использование детских назальных капель, правда у них есть один существенный недостаток – сильное иссушение слизистой оболочки.

Если отит не сопровождается повреждением барабанной перепонки, можно воспользоваться препаратом «Отипакс». Капли в уши при отите во время беременности снимают сильные боли в ухе, при этом не наносят вреда развитию плода.

В случае если отит приобретает гнойный характер, состояние будущей мамы заметно ухудшается на вторые сутки после появления первых симптомов.

Болевые ощущения могут многократно усиливаться. Связано это с тем, что гной оказывает давление на пораженные стенки слухового прохода. При этом наблюдается повышение температуры тела, организм женщины сильно ослаблен, в некоторых случаях самочувствие настолько ухудшается, что будущей маме тяжело встать с постели. Если отит сопровождается скоплением гноя, необходимо лечение антибиотиками. Если своевременно не начать прием антибактериальных препаратов, воспаление может распространиться на соседние органы, спровоцировав различные проблемы с вынашиванием ребенка, вплоть до выкидыша.

Если при применении обезболивающих препаратов и антибиотиков улучшений не наблюдается, необходима повторная консультация с врачом. Эти обстоятельства могут указывать на то, что инфекция локализована за барабанной перепонкой, а гнойные выделения не могут выйти наружу. Давление, оказываемое на барабанную перепонку, снижают путем проведения небольшой операции.

Операция осуществляется под местным наркозом, в ее входе хирург делает маленький надрез на барабанной перепонке, через который выходит скопленный гнойный экссудат. В случае если гноя скопилось большое количество, потребуется ежедневное промывание ушей. Лечение отита при беременности должно осуществляться строго по назначенной врачом схеме. Не рекомендуется отказываться от приема лекарственных препаратов сразу же по исчезновении неприятных симптомов. Не до конца вылеченная инфекция может способствовать развитию повторного, более серьезного заболевания.

Любые виды антибиотиков, которые применяются для лечения отита во время беременности, оказывают негативное влияние на плод. Под действием антибактериальных препаратов стремительно уничтожается микрофлора женщины. При чрезмерном употреблении антибиотиков появляется дисбактериоз кишечника, молочница, ухудшается состояние слизистых поверхностей, особенно носоглотки и влагалища.

Для ребенка побочные проявления приема антибактериальных препаратов чреваты нарушением формирования костей и кровотока. Кроме того, антибиотики оказывают токсическое действие на печень. Правда, проявление таких побочных эффектов характерно лишь для отдельной группы антибиотиков. Именно по этой причине женщина, находясь в положении, не должна заниматься самолечением и при появлении первых признаков, указывающих на развитие инфекции, должна незамедлительно обратиться к врачу.

Как лечить отит при беременности в зависимости от его формы?

• Для наружного отита при беременности лечение подразумевает использование ушных капель на основе неомицина. Именно эти препараты наиболее безопасны для плода. Использовать их можно только в том случае, если не доказана перфорация барабанной перепонки. Если же произошел ее разрыв, лечение осуществляется каплями на основе гидрокортизона.
• Для лечения бактериального отита внутреннего или среднего уха применяют антибиотики пенициллинового ряда, в число которых входит «Флемоксин» и «Амоксициллин». Прежде чем назначить лечение антибиотиками, врач должен сопоставить пользу такого лечения и возможные риски для малыша.
• Гнойный отит лечится антибиотиками в виде ушных капель и мазей. Врач может назначить в таких ситуациях «Левомеколь» или мазь Вишневского.

Если отит носит гнойный характер и при этом образовался фурункул, необходимо удаление гнойников с последующей обработкой полости антисептиками, к примеру, «Мирамистином».

В случае отека слухового прохода, для лечения используются сосудосуживающие препараты. Подбирают их в детских дозировках. Для этих целей допустимо использование детского «Називина».

Отит при беременности: влияние на плод

Развитие отита не оказывает вредного воздействия на плод только в случае отсутствия осложнений. В 35% случаев заболевание сопровождается скоплением гноя, в результате чего появляется мастоидит, мирингит, менингит и сепсис. Общая интоксикация организма женщины может стать причиной развития патологий у малыша.

По утверждению специалистов, наибольшую опасность для плода представляют лекарственные препараты, способствующие купированию симптоматики отита, особенно если заболевание появилось в первом триместре беременности. Именно в этот период развиваются жизненно важные органы и системы плода. При приеме лекарственных препаратов в кровь женщины попадают токсические вещества, присутствующие в составе медикаментов, которые и могут привести к развитию патологий.

Во втором триместре сформированная плацента обеспечивает надежную защиту развивающегося организма от болезнетворных микроорганизмов, препятствуя распространению инфекции. На этом этапе беременности уже сформированы нервная трубка и многие жизненно важные органы, поэтому выбор лекарственных средств для лечения отита расширяется.

Сложности в лечении и выборе медикаментов

При лечении отита у беременных обязательно должна учитываться форма заболевания, его стадия и в каком триместре беременности оно появилось. Неправильно подобранное лечение в первом триместре может стать причиной замирания плода, выкидыша и развития патологий жизненно важных органов. Наиболее безопасно лечение отита во втором триместре беременности. На последних сроках прием антибиотиков может вызывать гипоксию.

Несмотря на то, что наиболее безопасным периодом для лечения отита считается второй триместр, это вовсе не означает, что нужно ждать его наступления. Несвоевременное лечение опасно распространением инфекции по всему организму.

Отит у беременных: как лечить методом физиотерапии?

Физиотерапевтические процедуры – одна из составляющих при лечении отита при беременности, которая способствует регрессированию воспаления в органе слуха. Благодаря таким процедурам существенно улучшается трофика тканей, приводящая к образованию эпителия в пораженных местах. Для лечения отита при беременности допустимо применение:

• Фототерапии. Бактерии в очаге воспаления устраняются путем облучения ультрафиолетовыми лучами.
• УВЧ- терапия. При воздействии токов ультравысокой частоты на пораженные ткани восстанавливается микроциркуляция крови. Помимо этого, УВЧ-терапия способствует выработке специфических антител, которые в свою очередь участвуют в устранении воспалительных процессов.
• Продувание ушей по Политцеру улучшает проходимость евстахиевой трубки, обеспечивая, таким образом, отток серозного содержимого из полости среднего уха.

Как не нужно лечить отит беременным?

Не все люди обращают внимание на знаки, которые подает нам организм, мы забываем, что игнорирование первых симптомов при любом заболевании может привести к осложнениям. Такое безразличие в особенности не должно касаться беременных женщин, потому как от них зависит здоровье будущего ребенка.

Негативно на состоянии беременной и будущего малыша может сказаться:

• Применение капель в нос и уши без консультации лечащего врача не рекомендуется.
• Употребление антибиотиков и жаропонижающих средств без резкой на то причины.
• Применение грелок для прогревания воспаленного уха, особенно если отит сопровождается скоплением гноя.
• Прогулки на свежем воздухе без головного убора.

Хорошо если беременная женщина, которая заболела гнойным отитом, устроит себе отдых на весь период лечения. Только положительные эмоции и умиротворение помогут будущей маме быстрее выздороветь.

Обязательно помните, что при незначительном улучшении бросать лечение нельзя, потому как устранение неприятных симптомов не говорит о полном излечении болезни. Как правило, длительность лечения отита 2-3 недели.

Вероятно, на сегодняшний день можно утверждать, что всем тем, кому в этой жизни довелось на своем личном опыте понять, что представляет собою отит, становится не по себе только при одном упоминании о данном заболевании. И это поверьте не удивительно, ведь острые боли при отите - это одни из самых серьезных болей вообще. Как правило, данное заболевание лечат с помощью сильнейших антибиотиков. Однако как поступать, если диагноз «отит» был поставлен молодой женщине, которая уже сегодня носит под сердцем будущего ребеночка? Какое именно лечение в таком случае будет максимально эффективным и, в то же самое время, более безопасным для малыша?

Что представляет собой отит?

Итак, отит это острое воспаление слизистой оболочки уха, причем абсолютно все равно какого именно - наружного, среднего или даже внутреннего. Так при наружном отите обычно наблюдается воспаление кожных покровов наружной части слухового прохода, а вот при среднем отите - воспаление наблюдается в барабанной полости (непосредственно за барабанной перепонкой). Правду сказать, необходимо учитывать, что иногда боли ощущаемые в ухе могут быть вызваны и какими-то иными причинами, которые к самому уху не будут иметь ровным счетом никакого отношения. И, как правило, отит может возникать, как осложнение скажем после простудных заболеваний, ОРЗ, ОРВИ, или гриппа, но нередко реальной причиной такого воспаления может становиться , однажды попавшая непосредственно в ухо.

Если же беременную женщину стала беспокоить резкая стреляющая боль в ухе, в срочном порядке отправляйте ее к своему врачу. И запомните, что именно в таком случае нельзя будет прикладывать к больному уху никаких горячих компрессов грелок, или вареных горячих яиц! Это может привести к очень опасным состояниям в том случае, если у нее началось гнойное воспаление. И в том случае если в течение нескольких ближайших часов у вас не будет возможности посетить квалифицированного врача, а боль при этом только нарастает и начинает сильно донимать беременную женщину, вполне возможно будет сделать несколько не опасных самостоятельных шагов. Так, к примеру, вполне возможно будет закапать в нос любые сосудосуживающие капли. Причем это может быть и банальный Називин (так же вполне подойдут капли, которые предназначены для детей). А вот в ухо, возможно, будет закапать Отинум. Однако же когда отправитесь к своему врачу, просто наденьте шапочку или какую-то косынку, это нужно для того чтобы защитить ваше больное ухо от сильных сквозняков или резкого переохлаждения.

Лечение острого отита во время беременности

Надо заметить, что при наступлении беременности перечень наиболее часто назначаемых препаратов для такого лечения достаточно узкий. А поэтому для лечения острого отита у данной категории пациенток принято использовать лекарственные средства, изготовленные исключительно на растительной основе, или же на основе исключительно натуральных масел. А, кроме того, медики стараются как можно реже прописывать сосудосуживающие . Поскольку именно эта категория лекарственных препаратов крайне нежелательна для применения в период беременности (ведь именно они крайне негативно могут влиять на плацентарный кровоток), их прописывают с особой осторожностью.

Сразу отметим, что из множества лекарственных препаратов, предназначенных для закапываний непосредственно в ухо, всем беременным женщинам может быть разрешено применение только такого препарата как Отипакс. Поскольку именно он может помочь устранить резкую боль при этом, не повредив плоду. Но необходимо так, же знать, что именно Отипакс нельзя будет закапывать, если у женщины существует некоторое повреждение в барабанной перепонке.

Особенную роль при лечении острого отита играют мощнейшие антибактериальные препараты. Однако же беременным женщинам их назначают с наибольшей осторожностью и, конечно же, только в том случае, когда такое назначение будет вызвано острой необходимостью, к примеру, скоплением гноя в ухе и резким повышением температуры тела у женщины. Врач, конечно же, тщательнейшим образом подберет вам необходимый препарат. Это вполне может быть такой препарат как Амоксициллин или даже Бисептол.

В том случае если барабанная перепонка у женщины была повреждена, а непосредственно из уха вытекает обильной количество гноя, врач должен будет организовать лечение таким образом, чтобы как можно скорее устранить подобные явления. И, как правило, то место в барабанной перепонке которое было перфорировано, очень быстро полностью зарастает. Но если за барабанной перепонкой уже скопился гной, то у него может не быть реальной возможности выйти наружу, поскольку перепонка уже цела, тогда врач должен будет сделать небольшое рассечение (или прокол), давая необходимую возможность этому гною спокойно вытечь.

И конечно если беременная женщина будет максимально четко следовать инструкциям своего доктора, то уже буквально через неделю ее ничего не будет беспокоить. Однако в такой ситуации не стоит самостоятельно отменять полный курс лечение. А дело все в том, что такое исчезновение острого болевого симптома еще вовсе не означает вашего полного выздоровления. И поэтому вам необходимо будет настроиться, на проведение полного курса лечения. Запомните что для полного излечения от отита любой формы необходимо не менее двух, а в некоторых случаях даже трех недель.

При отите возникает острая боль в ухе, чаще непроходящая, которая постепенно нарастает и особенно усиливается в вечернее время. Боли в ухе бывают пульсирующими, стреляющими или ноющими, разной интенсивности, могут отдавать в различные части головы, усиливаться при глотании, кашле или чихании. Также могут появиться признаки общей интоксикации:

• температура нередко поднимается до 38–39°С (но может оставаться и нормальной),
• отмечается слабость,
• снижение аппетита.

Если от воспаления повреждается барабанная перепонка , то из уха начинает выделяться воспалительная жидкость (серозная – бесцветная, кровянистая или гнойная). Обычно это возникает через 1–3 дня после начала болезни, после этого боль в ухе может уменьшиться, а температура снизиться. Для отита также характерны заложенность и шум в ухе, резкое снижение слуха.

Как устроено ухо?

Ухо делится на наружное, среднее и внутреннее. Наружное ухо, видимое всем, состоит из ушной раковины и наружного слухового прохода. Ушная раковина выполняет функцию приемника звуковых волн, которые затем передаются во внутреннюю часть слухового аппарата по наружному слуховому проходу. Хрящевая часть слухового прохода переходит в костную. Этот проход отделен от среднего уха барабанной перепонкой. Большую часть среднего уха занимает барабанная полость. Это небольшое пространство объемом около 1см³ в височной кости. Здесь находятся три слуховые косточки: молоточек, наковальня и стремечко. Они по цепочке передают звуковые волны из наружного уха во внутреннее, одновременно усиливая их. Внутреннее ухо состоит из костного лабиринта и выполняет как функцию слуха, так и равновесия.

Какие бывают отиты?

В зависимости от того, какую часть уха затронул воспалительный процесс, отиты бывают наружными, средними и внутренними.

Наружный отит – воспаление кожи ушной раковины и наружного слухового прохода, чаще протекает в виде фурункула. Инфекция чаще попадает в ухо при скоплении в нем воды, например, во время плавания. Обычно беспокоит боль в ухе, которая усиливается при нажатии на козелок (выступ снаружи уха) или оттягивании ушной раковины, зуд, припухлость, покраснение кожи, иногда появляются гнойные выделения с неприятным запахом.

Средний отит возникает чаще всех остальных. Проявляется он резкой, «стреляющей» болью в ухе, резким повышением температуры, головной болью, снижением слуха, ощущением переливания жидкости при движениях головой. Через пару дней боль стихает и, в результате разрыва барабанной перепонки, начинается выделение воспалительной жидкости (экссудата), бесцветной или желто-зеленой (гноя), что бывает чаще. Поврежденная барабанная перепонка после лечения зарастает, и слух, как правило, восстанавливается. Если инфекция остается в полости уха, полностью не вылечивается, то это может привести к развитию хронического отита с регулярным выделением гноя. Иногда гной наружу не может прорваться, и тогда воспалительный процесс переходит на височную кость, возникает мастоидит (воспаление сосцевидного отростка височной кости). В этом случае требуется экстренное хирургическое вмешательство, ведь промедление чревато распространением инфекции в полость черепа с развитием менингита или абсцесса мозга. Именно поэтому при появлении первых симптомов заболевания необходимо быстро обратиться к ЛОР-врачу, чтобы вовремя начать лечение.

Внутренний отит (лабиринтит) чаще всего является осложнением хронического воспаления среднего уха. Начало заболевания чаще всего сопровождается шумом в ушах, головокружением, тошнотой, рвотой, расстройством чувства равновесия, снижением слуха. При неблагоприятном течении с накоплением гноя во внутреннем ухе обычно наступает полная потеря слуха.

Почему возникает отит?

Какого-то специфического возбудителя отита нет. Его вызывают различные болезнетворные микроорганизмы – стафилококки, стрептококки, синегнойная и кишечная палочки, протей, аденовирус, грибковая флора, вирус гриппа.

Отит практически всегда является осложнением воспалительных процессов (главным образом ОРВИ), а не самостоятельным заболеванием. То есть, основной причиной этого недуга является проникновение инфекции из соседних ЛОР-органов в ухо (например, при насморке, воспалении горла и носоглотки и др.), в основном через евстахиеву трубу (она соединяет полость среднего уха с глоткой), реже с током крови.

При воспалительных заболеваниях носоглотки повышается образование слизи, и частые активные шмыганья носом (неважно при этом, в себя или из себя) способствуют попаданию слизи, вирусов и бактерий в просвет евстахиевой трубы, а затем в ухо. То же самое происходит при кашле, чихании или сморкании. Важно сказать, что воспаление с вовлечением евстахиевой трубы нарушает вентиляцию барабанной полости, и давление в ней становится отрицательным. В этих условиях клетки, которые ее выстилают, сами начинают выделять воспалительную жидкость (экссудат). В результате уже на этом этапе возникают симптомы отита.

В дальнейшем (иногда через несколько часов, но чаще через 2–3 суток) бактерии попадают в барабанную полость и начинают размножаться, и отит становится гнойным. Давление в барабанной полости часто возрастает настолько, что происходит разрыв барабанной перепонки, и через возникшее отверстие по слуховому проходу начинает выделяться гнойная (желтая или зеленая) жидкость. Предрасполагающим фактором к развитию отита могут быть переохлаждение, снижение активности иммунной системы у беременных женщин, разнообразные травмы.

Как лечить отит при беременности?

В зависимости от формы поражения лечение отита может быть консервативным или оперативным . Сразу оговоримся, необходимость в оперативном лечении возникает редко и требуется в основном при возникновении мастоидита или при неэффективности лечения внутреннего отита, из-за большой вероятности внутричерепных осложнений. Лечить отит во время беременности сложно, так как терапия проводится в основном при помощи антибактериальных препаратов, что не очень желательно в период ожидания малыша. Лечение без назначения антибиотиков возможно чаще при наружном отите, когда инфекция не затронула барабанную перепонку, а также при среднем отите, если нет выделений из уха, общее состояние мамы не тяжелое, т.е. общая интоксикация выражена слабо или отсутствует, температура нормальная или повышена до 38°С, нет хронических заболеваний ЛОР- или других органов. Выжидательная тактика предполагает наблюдение за будущей мамой и лечение без назначения антибактериальных средств в течение 48–72 часов. Если состояние не ухудшается и отмечается положительная динамика, возможно продолжение такой терапии под наблюдением ЛОР-врача. Необходимо заметить, что решение о назначении или воздержании от приема антибактериальных средств может принять только ЛОР-врач после осмотра. Самолечение совершенно недопустимо.

Если воспаление затрагивает внутреннее ухо, то антибиотики назначаются сразу, так как велик риск внутричерепных осложнений. Поэтому при возникновении болей в ухе, повышении температуры и других проявлениях заболевания необходимо сразу же обратиться , сообщив ему о своем «интересном положении». В ходе лечения, пока сохраняется температура и явления интоксикации, при любой форме отита при беременности следует соблюдать постельный режим. Так же следует употреблять достаточное количество жидкости для «вымывания» из организма инфекции (если нет противопоказаний).

Во время беременности использование лекарственных средств очень ограничено. Однако доктор обязательно подберет вам препараты, разрешенные для такой особой категории пациентов (антибиотики, противовоспалительные капли, обезболивающие и жаропонижающие препараты и др.).

При наружных и средних отитах при беременности доктор может порекомендовать введение в наружный слуховой проход марлевых турундочек, смоченных борным или 70%-ным медицинским спиртом, согревающий спиртовой или водочный компресс, при острых болях можно закапать ушные капли. Если были назначены антибиотики, врач пропишет препараты для защиты кишечной микрофлоры. Для снятия отека возможно применение еще и антигистаминных (противоаллергических) средств.

При развитии евстахиита (воспаление евстахиевой трубы) врачом проводится катетеризация слуховой трубы или ее продувание, пневмомассаж барабанных перепонок, а также обработка околоносовых пазух, носа и носоглотки с целью устранения инфекции. Для уменьшения отека евстахиевой трубы и, соответственно, улучшения вентиляции барабанной полости доктор может назначить также сосудосуживающие капли в нос. Кроме того, при отитах показано и физиотерапевтическое лечение (УВЧ).

Если образовался абсцесс, то необходимо его вскрыть. Делается это только в условиях поликлиники. Абсцесс обычно возникает при наружном отите, в области наружного или внутреннего слухового прохода. После вскрытия слуховой проход обрабатывают дезинфицирующим раствором и смазывают антибактериальной мазью, для улучшения заживления назначают физиолечение.

Внутренний отит практически всегда требует госпитализации с назначением антибиотиков, введения препаратов с помощью капельниц, учитывая высокий риск распространения инфекции в полость черепа.

Несвоевременное обращение к врачу и отсутствие эффективного лечения могут привести к развитию хронического отита с формированием рубцов барабанной перепонки, спаек в ней и в дальнейшем к стойкому снижению слуха, а, возможно, и к развитию таких осложнений, как менингит или мастоидит.

Без отита!

Чтобы снизить риск развития отита при беременности, нужно придерживаться следующих рекомендаций:

• Учитывая, что специфического возбудителя отита нет, и он развивается чаще как осложнение перенесенных респираторных заболеваний, необходимо лечение всех очагов возможной инфекции (носа, носоглотки, полости рта, придаточных пазух носа, кариеса и др.). Конечно, лучше этим заняться еще во время планирования беременности.
• Также необходимо своевременно начинать лечение ОРВИ во время ожидания малыша.
• Не допускать переохлаждения, одеваясь по погоде (в холодные сезоны обязательно носите шапку).
• Избегать контакта с больными «простудными» заболеваниями.
• Принимать поливитаминные препараты, назначенные врачом.

Как правильно закапать капли в ухо?

Любые капли в ухо закапывают обязательно подогретыми до температуры тела. Холодные капли раздражают ушной лабиринт и могут вызвать головокружение и даже рвоту. Чтобы закапать капли, сначала нужно лечь, повернуть голову на бок так, чтобы ухо, в которое должно быть введено лекарство, было сверху. Ушную раковину для выпрямления наружного слухового прохода оттягивают назад и кверху. После закапывания несколько раз нажимают пальцем на козелок для лучшего проникновения капель в барабанную полость. Для удлинения контакта лекарственного вещества с барабанной перепонкой и слизистой оболочкой среднего уха после введения капель в ухо необходимо 10–15 мин полежать, оставив голову в том же положении. Затем нужно закрыть слуховой проход ваткой.

Помните, что капли можно закапывать только до появления гноетечения, так как при наличии гноя через поврежденную барабанную перепонку они проникают в полость среднего уха, вызывая ожог ее слизистой оболочки и слухового нерва.

Отит – заболевание, которое распространено в любом возрасте. Те, кто перенес эту болезнь, помнят, как много мучительных моментов она доставляет, в особенности, если с лечением промедлили. Не хотелось бы, чтобы и 9 месяцев вынашивания малыша были омрачены какими-то недугами, но исключить это невозможно. И если будущая мама заболела отитом, ей нужно со всей серьезностью подойти к лечению.

Симптомы: отит при беременности

Боли при отите пульсирующие, стреляющие, резкие, их сменяют не менее тяжело переносимые ноющие боли. Иногда боль отдает в виски, челюсть, голову. При этом общее состояние может характеризоваться слабостью, повышением температуры. При отите тяжело уснуть – боль часто активизируется именно ночью.

У отита несколько разновидностей, наиболее распространены наружный отит и острый средний.

Описание заболевания:

• При наружном отите возникает боль в ухе, ухо заложено, повышается температура;
• Если потянуть за ухо, боль резко усилится;
• Случается, что боль усиливается даже при открывании рта;
• Если вовремя начать лечить наружный отит, то за три дня с болезнью можно справиться.

Считается, что причинами ограниченного наружного отита могут быть развитие фурункула или воспаление волосяного фолликула в ушном проходе. Гораздо опаснее острый средний отит. Если он гнойный, лечить его сложный. Боль начинается после шума в ухе или сильной заложенности. Женщина ощущает сильное недомогание, температура тела повышается. Чревата эта болезнь разрывом барабанной перепонки, длительным гноетечением, нарушением слуха.

Какое допустимо лечение отита у беременных

Самый сложный в этом отношении первый триместр. В это время формируются органы и системы малыша, и любое негативное влияние, в том числе лекарственное, крайне опасно. Потому фактически любые медикаменты запрещены в этот период. Лор может разрешить только так называемые народные способы (и только безопасные), или же Отипакс, но последнее возможно, если нет повреждения барабанной перепонки.

Помогут будущей маме следующие рецепты:

• Отвар аптечной ромашки может использоваться для смачивания тампонов, которые нужно закладывать в ухо (тампон не должен быть горячим);
• На 15-20 можно закладывать в больное ухо и масляные тампоны – подогрейте в равном количестве масло чайного дерева и оливковое, пропитайте ватный тампончик смесью масел, вставьте в ухо.

Подходит для домашнего излечения и сок репчатого лука. Только важно, чтобы сок был свежеприготовленным. Им же пропитывается ватная турундочка, и вставляется она в ухо на 15 минут. То же самое можете проделать с соком столетника. Старайтесь каждое свое действие оговаривать с врачом, даже, казалось бы, безобидный народный рецепт.

В немалой степени влияет не выздоровление и образ жизни больной, и питание. Организм нужно насыщать витаминами и минералами в этот период, хорошо питайтесь, откажитесь от сладкого, которое лишь усугубляет воспалительный процесс. Много отдыхайте, не перегружайте слух.

Влияние на плод: отит при беременности

Если при первых проявлениях отита будущая мама не промедлит с обращением к доктору, болезнь никак не отразится на малыше. Главное, чтобы инфекция не распространялась дальше. Но запущенная патология чрезвычайно опасна.

Инфекция опасна:

• Интоксикацией организма, а значит, от этого пострадает и малыш;
• Высокой температурой, которую сложно сбить в условиях беременности;
• Осложнениями;
• Необходимостью приема опасных для ребенка антибиотиков.

Запущенная инфекция, особенно на ранних сроках, может спровоцировать выкидыш. Потому отит требует скорейшего медицинского вмешательства.

Немало может навредить мама себе и плоду самолечением. Некоторые женщины считают, что ушные капли – это все же не таблетки, они никак не могут повлиять на ребенка, и без сомнения берут те капли в аптечке, что использовали ранее. Или выбирают капли в аптеке, не говоря о своем особом положении.

Какие капли от отита для беременности возможны

Перечень разрешенных препаратов от отита для будущей мамы однозначно сужается. И она сама не должна решать, что ей пить или закапывать. Антибиотики практически не принимаются – назначают их только тогда, если потенциальный риск осложнений превышает риск влияния на ребенка. Обычно при отите людям выписывают сосудосуживающие капли для носа, но во время беременности они фактически под запретом.

Считается, что сосудосуживающие капли негативно влияют на плацентарный кровоток. Потому те капли в нос, что ранее могли использоваться, при беременности запрещены.

С большой осторожностью и точной дозировкой используются капли:

• Отофора;
• Полидекс;
• Софрадекс.

При перфорации барабанной перепонки эти капли не используют, при гноетечении они также запрещены. Чаще всего категории беременных пациенток ЛОР-врачи назначают капли Отипакс. Они могут устранить резкую боль, и для плода эти капли совсем не опасны. Но опять же, при повреждении барабанной перепонки, данные капли под запретом.

Если вы вовремя обратились к врачу, если сразу же начали выполнять все рекомендации, то можно надеяться, что через неделю боль отступит. Лечение нельзя прекращать произвольно, курс должен быть полным. Если отит недолечить, он может стать хроническим. А чтобы обезопасить себя от подобных недугов, нужно избегать переохлаждений, перенагрузок, не допускать попадания воды в уши при мытье в ванной или купании.

Как лечить отит при беременности (видео)

Боли в ухе – не повод для самолечения, а причина срочного обращения к врачу. На ранних стадиях все лечится легче, чем в период, когда болезнь уже в стадии осложнений. Будьте внимательны к себе, и помните, что вы в ответе уже за две жизни.

Здоровой беременности!