Обезболивающее перед. Сильные обезболивающие средства можно купить в аптеке без рецепта. Они применяются в нескольких случаях

Инструкция

Все лекарства делятся на фармакологические группы, в которые их объединяют по сходному фармакологическому действию или производящему веществу. К группе анальгетиков относятся наркотические препараты: «Морфин», «Промедол», «Фентанил» и «Омнопон», которые в аптеке не купишь, да и не надо. Для остальных препаратов, которые традиционно относят к анальгетикам, обезболивание обычно не является основным действием. Ненаркотические анальгетики - это нестероидные противовоспалительные средства, среди которых выделяют несколько подгрупп, расположенных ниже по принципу эффективности: от наименьшей - к наибольшей.

Пиразолоны - довольно старая , которая не уступает своих позиций из-за дешевизны препаратов. К этой группе относится несколько действующих веществ, которые в аптеках можно найти под разными названиями: метамизол натрия («Анальгин», «Баралгин», «Темпалгин») и пропифеназон, торговое название которого совпадает с действующим компонентом. Следует отметить, что препараты, содержащие метамизол натрия, запрещены в большинстве стран мира.

Производные салициловой кислоты - еще один старый обитатель аптечек. Самое распространенное этой группы - ацетилсалициловая кислота («Аспирин», «Ацекардол», «Кардиаск», «Тромбо асс», «Упсарин упса»). К этой же группе относится месалазин («Салофальк», «Пентаса»). Эти препараты обладают противовоспалительным и жаропонижающим эффектом, а препараты ацетилсалициловой кислоты еще и снижают вязкость крови и препятствуют образованию тромбов.

Анилиды - давно известная группа, но применять ее стоит именно ради жаропонижающего, а не обезболивающего эффекта, ведь эти лекарства оказывают токсическое действие на печень. Самый главный анилид - это парацетамол, его - «Антигриппин», «Панадол», «Цефекон», «Эффералган».

Производные уксусной кислоты и родственные соединения - одна из самых популярных в наше время групп препаратов. Сюда относятся действующие вещества и препараты: кеторолак («Кеторол», «Кеторолак», «Кетанов»), ацеклофенак («Аэртал»), диклофенак («Вольтарен», «Ортофен», «Ортофер», «Дикловит», «Ортофлекс»), («Индовис», «Индоцид», «Индотард», «Метиндол»). Популярность этих лекарств обусловлена их высокой эффективностью, а также обширным спектром показаний к : боли в мышцах и суставах, зубная боль, болезненные менструации и травмы.

Производные пропионовой кислоты, несмотря на кажущуюся простоту и давнее с ними знакомство, препараты прекрасно работают и быстро купируют боль: («Бруфен», «Ибуфен», «Нурофен», «Миг»), (Ккетонал», «Фастум гель», «Фламакс»), напроксен («Налгезин», «Пронаксен», «Санапрокс»).

Оксикамы - современная группа нестероидных противовоспалительных препаратов, которые наиболее эффективны при ревматических, мышечных и суставных болях. Сюда относятся мелоксикам («Амелотекс», «Артрозан», «Мелофлекс»), теноксикам («Тексамен», «Теникам»), («Финалгель», «Ревмадор»), лорноксикам («Ксефокам», «Ксефокам рапид»).

Коксибы - еще одна современная группа, которая спасает многих пациентов, страдающих тяжелыми артритами, артрозами и спондилитами. В этой группе стоит обратить внимание на эторикоксиб («Аркоксиа») и целекоксиб («Целебрекс»).

Все перечисленные препараты обладают противовоспалительным и жаропонижающим действием. При блокировании медиаторов воспаления они снимают отек, из-за которого часто и возникает боль: отечные ткани сдавливают нервные окончания, вызывая болезненные ощущения. У всех нестероидных противовоспалительных препаратов есть побочный эффект, с которым нужно быть осторожными - раздражающее действие на слизистую оболочку желудка, что может спровоцировать обострение гастрита или язвенной болезни.

Существует еще одна группа обезболивающих средств - опиоидные ненаркотические анальгетики. Эти препараты назначаются только врачом и отпускаются строго по рецепту. Поскольку они являются очень сильными анальгетиками, применяют их обычно в онкологической практике и после хирургических вмешательств. К данной группе относятся «Трамадол», «Налоксон», «Налтрексон», «Стадол» и «Налбуфин».

Есть понятие, как нейропатическая боль - она возникает не из-за объективного раздражения нейронов вследствие травмы, отека или воспаления. Нейропатическая боль появляется из-за патологического возбуждения нейронов (их в народе называют рецепторами боли), хотя причин для боли нет. Для лечения таких болезненных ощущений применяют препараты не совсем характерной группы. Связано это с тем, что эти лекарства способны воздействовать непосредственно на нейроны и снимать их возбуждение. Речь идет о противоэпилептических средствах: прегабалин («Лирика», «Альгерика») и габапентин («Габагамма», «Тебантин», «Конвалис»).

Безусловно, прежде чем идти в аптеку за лекарством, необходимо посетить врача, чтобы он смог назначить вам адекватное обезболивающее. Ведь нужно знать, что вызывает боль, и какие препараты лучше выбирать именно для подобной боли.

Анальгетики – лекарственные средства, помогающие подавить болевые ощущения. С их помощью можно не только избавиться от боли, но и снять мышечное напряжение, снизить температуру тела.

Стоит отметить, любые обезболивающие препараты не устраняют причину, которая вызвала боль, а лишь временно облегчают состояние больного. Полусинтетические и синтетические препараты воздействуют на определенные центры головного мозга, ответственные за появление боли. Опиаты обладают наркотическим действием. При длительном приеме возникает зависимость. В состав фармацевтических наркотических обезболивающих средств входит кодеин, морфин, фентанил. Поэтому такие обезболивающие отпускаются из аптек только по рецепту врача и используются лишь в том случае, если другие анальгетики оказываются неэффективными.

Безрецептурные анальгетики: парацетамол, анальгин, воздействуют только на периферическую нервную систему и подавляют боль в местах ее дислокации. Такие обезболивающие не вызывают зависимости и считаются самыми безопасными.

Стоит ли принимать обезболивающие препараты

Анальгетики принимать не стоит, если боль терпимая и вызвана нервным перенапряжением. Достаточно сменить род деятельности, тщательно отдохнуть, выспаться, прогуляться на свежем воздухе и болевые ощущения пройдут самостоятельно.

Если боль нарушает ваши планы, мешает сосредоточиться, а на отдых нет времени, примите таблетку , анальгина или парацетамола.

Стоит отметить, если боль не снимается ненаркотическими анальгетиками и возникает периодически, следует обратиться к врачу, чтобы выяснить причину.

При мышечной, суставной боли можно принять ибупрофен, анальгин, аспирин, фенацетин. Противопоказаниями к приему данных обезболивающих относятся: язва желудка и двенадцатиперстной кишки. Лучше всего усваивается кишечно- форма анальгетиков.

При острой зубной боли примите обезболивающее, чтобы с максимальным комфортом до стоматологической клиники.

При мигренях примите нестероидное противовоспалительное средство или мигренол и спазмолитик. Если дополнительно беспокоит чувство напряжения, добавьте к анальгетикам транквилизатор, например реназепам.

Самое неразумное решение – принимать обезболивающие препараты при болях в животе. Сначала нужно выяснить причину появления боли. А для этого следует немедленно обратиться в поликлинику или вызвать скорую помощь.

Боль – это естественная реакция организма, как бы тревожный звонок от проблемного органа к мозгу.

Причины возникновения:

1. При ушибе или ударе. В тех случаях, когда после удара сохраняется болевое ощущение или даже становится сильнее, следует обратиться за помощью к медицинскому специалисту, так как этот симптом может быть более серьезным признаком травмирования.
2. При повреждении внутренних органов.
3. При развитии патологических процессов в организме.
4. Если у человека начинаются спазмы мышц, сосудов и т.д.
5. При растяжении мышц, сухожилий, нарушениях целостности кожных покровов.
6. Операционный период и период реабилитации.

Читайте подробнее про то, и связок здесь.

На самом деле причин может быть великое множество, поэтому прежде чем пить болеутоляющее, в тех случаях, когда это не угрожает ухудшением состояния и сохранению жизни, необходимо при помощи квалифицированной диагностики найти причину ее возникновения.

Для того, чтобы принять верное решение о назначаемом лекарстве, врачу необходимо определить тип дискомфортного ощущения и его интенсивность.

У разного класса есть свои особенности формирования механизма возникновения боли, что обуславливает восприимчивость к определенным веществам.

Виды боли:

• Острого протекания или хронического характера . Ощущения первого типа – это местная реакция на внешний раздражитель. Импульс формируется в зоне поражения и по нервным каналам, позвоночнику доставляется в кору головного мозга, а за тем обратно с указаниями убрать поврежденный орган в безопасное месть. Ее можно охарактеризовать, как физиологическую и рефлекторную. Хроническая – имеет более сложную организацию и требует тщательного исследования причин ее появления. Она может свидетельствовать о не заживляемом скрутом травмировании или заболевании.
• Ноцицептивная, нейропатическая или дисфункциональная. Подвид зависит от характера повреждения.

Ноцицептивная – имеет конкретную локализацию. Может рассказывать о повреждениях в определенном органе. Реагирует на активные действия и изменения положения тела. Бывает воспалительной, ишемической или механической.

Невропатической присуще размытое ощущение локализации источника дискомфорта. Она более яркая и интенсивная.

Обычно сочетается с необычной степенью возбудимости на не значительные раздражители. Например, боли у страдающих диабетом, невралгии тройничного нерва, туннельный синдром при ишиасе и невропатия (синдром запястного канала).

Дисфункциональная – очень похожа на ноцицептивную, но в отличии от нее она не привязана к повреждению органа. Наблюдается резонанс между интенсивностью, силой страданий пациента и данными проведенной диагностики.

Классификация средств

Формы выпуска:

1. В таблетированном виде.
2. При помощи специальных капсул.
3. Суппозиториев.
4. Уколов и растворов для введения в кровеносную систему.
5. Мази.
6. Гели.
7. Спреи.

Все препараты такой направленности можно разделить на несколько видов:

• Ненаркотические. Наиболее безопасны для организма. К ним относятся все анальгетики. Основным плюсом стало – незначительное воздействие на нервную систему в сравнении с другой группой средств. Помимо устранения болевого синдрома, они могут снизить степень воспаления поврежденного места.
• Наркотические.

  Их основной целью становится – центральная нервная система. Вещества, содержащиеся в таких лекарствах, подменяют чувство дискомфорта на состояние эйфории. Воздействие происходит только на рецепторы, отвечающие за болевой синдром, не вмешиваясь в деятельность других механизмов в организме.

  Человек может продолжать жить в заданном образе жизни, но с некоторой долей заторможенности. При длительном периоде применения таких средств ввиду воздействия веществ, входящих в его состав, может возникнуть зависимость.

• Спазмолитики вынесены в отдельную категорию из-за невозможности отнести их ни к первой группе ни ко второй.

Главная их цель – борьба со спазмами различного генеза:

1. В гладкой мускулатуре.
2. При локализации в желудочно-кишечном тракте.
3. При мочеполовых болях.
4. И системы желчевыведения.

При уместном применении спазмолитики покажут себя, как более эффективные средства.

Виды лекарств сильного действия

1. Стероидные

Такими препаратами принято называть гормональные , направленные на устранение интенсивного болевого синдрома. Они более эффективны в сравнении с нестероидными, однако имеют ряд серьезных противопоказаний и побочных эффектов.

Лекарства изготавливаются при помощи гормонов, которые выделяются из надпочечников. Для устранения воспалительного процесса стероиды подавляют генеративную деятельность организма.

Выпускаются как в виде инъекций, так и в таблетированной форме. Ввод укола происходит либо вену, либо внутримышечно в область поражения или синовиальную сумку.

Они применяются в нескольких случаях:

1. Заболеваниях, касающихся опорно-двигательной системы (остеохондроз, грыжи, люмбаго, ишиас, ревматизм и т.д.).
2. Некоторых кожных недугах.
3. Поражениях органов, принимающих участие в кроветворном процессе.
4. Некоторых видов гепатитов.
5. Аллергических реакциях.
6. Недугах соединительной ткани системного характера (склеродермия, красная волчанка, дерматомиозит).

Перечень:

• «Дексаметазон Син».
• «Дипроспан».
• «Максидекс».
• «Кортизол»
• «Синалар Син».
• «Лориндел».
• «Преднизалон».
• «Флуцинар»
• «Берликорт».
• «Целестон».
• «Кортизон»
• «Кеналог».
• «Триамсинолон».
• «Бетаметазон».
• «Фторокорт» и многие другие.

Эффект создается путем воздействия на организм гормона под названием – кортизол, который:

• Подавляет иммунную систему – тем самым помогая снизить скорость и тяжесть воспалительных процессов.
• Снимает аллергические реакции.
• Помогает организму в шоковой ситуации и снимает его последствия.

Из их преимуществ следует отметить:

1. Высокая эффективность. Очень быстро снимают сильную боль.
2. Имеют противовоспалительные свойства, что ускоряет процесс выздоровления.
3. Не позволяет пораженному органу полностью разрушиться.
4. Позволяет повысить двигательную способность, при болезнях опорно-двигательного аппарата.
5. В больших дозах может применяться как временный препарат при артритах в острой форме течения.

Недостатки:

1. При длительном применении влечет к значительному увеличению массы тела.
2. Повышается риск возникновения остеопороза.
3. Наблюдаются частые отеки.
4. Понижается уровень иммунитета.
5. Может возникнуть или усугубиться течение уже имеющейся язвы желудка.
6. Увеличение скорости свертываемости крови.
7. Гипертония.
8. При частом применении у женщин увеличивается гормональный фон мужских качеств – маскулинизация.

Для того чтобы снизить вероятность проявления побочных эффектов срок употребления стероидных средств обычно назначается не более чем на 14 дней.

1. Миорелаксанты

К этой группе относят те действие которых заключается в расслаблении мышц тела человека, особенно актуально это при спазмах. Они могут полностью прекратить рефлекторную активность мускулатуры.

Ранее их применяли только в хирургии при проведении операций, но постепенно средства перебрались и в повседневную терапию.

Разновидности:

• Периферического воздействия на органы.
• Центрального.

По длительности воздействия их подразделяют на несколько типов:

1. Длительного.
2. Ультракороткие.
3. Средние.
4. Короткие.

Крайне нежелательно применять миорелаксанты без назначения врача.

И вот уже 7 неделя пошла, как суставы спины ни капельки не беспокоят, через день на дачу езжу работать, а с автобуса идти 3 км, так вот вообще легко хожу! Всё благодаря этой статье. Всем у кого болит спина - читать обязательно!"

Список средств

Центрального действия:

• Производныие от глицерина: «Мепротан», «Прендерол», «Изопротан».
• На бензимидазоле — «Флексин»
• Комбинированного действия – « », «Баклофен».

Такие препараты путем воздействия на вставочные нейроны в спинном мозге (снижают их активность) позволяют снизить мышечную гиперактивность, что позволяет их использовать не только для расслабления, но и для более широкого спектра функций.

Так же лекарства этого типа могут снимать спазмы при этом не отключая способность организма дышать – это большое преимущество в сравнении с другими средствами.

Периферического воздействия:

• Недополяризационного характера – «Ардуан», «Диплацин», «Мелликтин».
• Деполяризующего – «Дитилин».
• Смешанного типа – «Дексоний».

Они способны воздействовать на холинорецепторы находящихся в мышцах, что помогает при спазмах и болевых синдромах.

Применяется:

1. Паралич причиной которого является столбняк.
2. Судорожные сокращения мышц.
3. Для наркоза во время проведения хирургических вмешательств.

Преимущества миорелаксантов:

• Полное обездвиживание и расслабление мышц пациента – это позволяет проводить операции любой сложности и длительности.
• Благодаря таким лекарствам стало возможно проведение процедуры искусственной вентиляции легких.
• Упростилась процедура интубации.
• При искусственной гипотермии предотвращает появление судорог особенно это актуально при столбняке и бешенстве.
• Применяется в терапии при лечении неврологический недугов, которые сопровождаются мышечной гиперактивностью.
• Снимает .
• Перед операцией на брюшную полость.
• При проведении сложного диагностирования.
• В ходе электросудорожной терапии.
• Во время проведения анестезии без отключения от естественного дыхательного процесса.
• В восстановительный период после травмирования.
• Реабилитация в послеоперационный отрезок времени при перенесенной операции на позвоночнике.
• Для облегчения при межпозвонковой грыже.

Минусы:

• Понижение уровня внимания и концентрации.
• Снижение показаний артериального давления.
• Чрезмерная возбудимость нервной системы.
• Недержание мочи по ночам.
• Реакции аллергической этиологии.
• Нарушения в сфере работы ЖКТ.
• Состояния, сопровождающиеся судорогами.

Большой список противопоказаний:

1. Болезнь Паркинсона.
2. Болезни почек.
3. Алкоголизм.
4. Дети до 1 года.
5. Миастения.
6. Язвенная болезнь.
7. Аллергия и не переносимость компонентов, входящих в состав.
8. Эпилепсия.
9. Расстройства психологического характера.
10. Беременные и кормящие матери.
11. Хондропротекторы

Препараты, действие которых направлено на снятие воспалительных процессов в суставах и восстановление хрящевых тканей, своем составе заключают комбинацию веществ сулфата – хондроитина, гиалуроновой кислоты и глюкозамина.

Эти лекарства восстанавливают суставную жидкость, питают сустав, не позволяя ему разрушаться, снимают боль и прекращают развитие воспалительного процесса. Хрящ снова приходить в здоровое состояние.

Список хондропротекторов:

1. «Жидкие протезы» — внутрисуставные. Укол вводится на прямую в сустав. Наиболее эффективны – «Гиастат» и «Остенил». Даже одна процедура в год может дать улучшение. Не плохие результаты у «Аргелона», «Синокрома». Однако средства такого типа применяют только по назначению врача.
2. Внутримышечного введения — « » или «Глюкозамин». Достаточно 20 уколов и это облегчит жизнь больному. О том, читайте здесь.
3. В таблетках лекарственные средства имеют накопительный характер и их действие становится заметным только спустя 6 месяцев приема препарата – это « », «Дона», « », «Структрум», Хондроитин Акос» и т.д.
4. В виде лосьонов и кремов. В основном их действие направлено на уменьшение болевого синдрома и расслабление мышц. Например, «Жабий камень», проявляет неплохие результаты и имеет натуральный состав. Весьма хорош «Хондроксид».
5. Нестероидные противовоспалительные, имеющие хондропотектороное действие – «Хондрозамин», «Хондартрон», «Стоп артрит» и т.д. Они борются с воспалением и скованностью сустава по утрам.

Преимущества:

1. Снижение болевых ощущений.
2. Питание поврежденного хряща и препятствие его разрушению.
3. Восстанавливается ткань.
4. Снимаются отеки.
5. Изготавливаются на основе натуральных природных компонентов.
6. Почти нет противопоказаний.
7. Безопасность применения.

Недостатки:

1. Высокая стоимость.
2. Низкая скорость восстановления и лечения.
3. Длительный курс.

Эффективный метод лечения без губительного воздействия на организм – это применение НПВП.

Они бывают трех видов в зависимости от цели использования:

1. Обезболивающие.
2. Снимающие жар.
3. Снижающие воспаление.

НПВП – это не гормональные средства, поэтому действие на организм не столь значительно.

Механизм их функционирования работает таким образом, что они блокируют выработку такого вещества как простагландин, путем прекращения выделения ферментов ЦОГ – 1 и ЦОГ – 2.

Противовоспалительно действие обуславливается:

• Снижением проницаемости сосудов и как следствие улучшением микроциркуляторной деятельности.
• Уменьшение количества медиаторов воспаления – главных виновников возникновения губительного процесса.

Виды и список лекарств:

• Салицилаты – первые представители данной группы. В современной практике из этого класса применяется только Аспирин, он же ацетилсалициловая кислота.
• Производные от пропионовой кислоты – « », «напроксен», « » и прочие.
• Производимые на основе уксусной кислоты – «индометацин», «кеторолак», « », «ацеклофенак» и т.д.
• Ингибиторы ЦОГ – 2 селективного действия. В России зарегистрированы только два препарата – «целекоксиб» и «рофекоксиб». Всего в мире их 5.
• Другие – «мелоксикам», «пироксикам», медикаменты на основе нимесулида, «мефенаминовая кислота».
• «Лизинмоноацетилсалицилат».
• «Этодолак».
• «Флурбипрофен».
• «Фенацетин».
• «Саридон».
• «Реоперин».
• «Баралгин».
• «Цитрамон – П».
• «Амидопирин».
• «Быструмгель».
• «Упсарин УПСА».
• «Найз».
• «Нурофен».
• «Тромбо АСС».
• «Финалгель».
• «Кеторол».

Плюсы:

• Высокий уровень безопасности.
• Уровень токсичности ниже чем у остальных.
• Не вызывает привыкания и зависимости.
• При применении в большой дозировке низкая вероятность возникновения осложнении и побочных эффектов.
• Быстро помогает.

Минусы:

• Из-за блокирования ЦОГ – 1, прекращается выработка защитных веществ для устранения вредного воздействия соляной кислоты на стенки желудка. Ввиду этого могут развиваться недуги ЖКТ и язвенная болезнь.
• Длительное применение НПВП может привести к импотенции у мужчин.
• Нарушения функционирования почек.
• Долгое применение развивает светочувствительность, особенно это касается «пироксикама» и «диклофенака».
• Аллергические реакции, бронхоспазмы, сонливость, головная боль и слабость.
• Невозможность применения при беременности.

Лекарства для улучшения микроциркуляции в области поясницы

К такой группе относят препараты с неярко выраженным противоболевым синдромом, однако действие которых направленно на улучшение микроциркуляции в поясничном районе позвоночника.

1. «Кавинтон» — насыщает кислородом сосуды, активизирует ток, помогает утилизировать глюкозу. В основе вещество «винпоцетин». Именно оно налаживает обмен норадреналина, серотонина в головном мозге, а также улучшает эластичность эритроцитов, и снижает вязкость крови. Из-за опасности возникновения внутреннего кровотечения, его запрещено назначать детям и лицам старше 55 лет.
2. «Трентал» аналогичен по механизму воздействия «кавинтону», но противопоказан людям с патологиями сосудистой системы и онкологический больным. Помимо этого, лекарство способно оказывать обезболивающий эффект.

Назначение препаратов делается только при помощи врача.

Сильные стороны:

1. Насыщение пораженной зоны кислородом.
2. Улучшение циркуляции крови.
3. Помощь в восстановлении и лечении.
4. Используется как дополнение к основному лечению, при возникновении осложнений после их применения.