Эуфиллин: адекватное применение таблеток. Применение Эуфиллина в таблетках и других формах: инструкция

18.08.2017

Бронхит – серьезное заболевание, лечение которого нужно осуществлять незамедлительно. Если в нужное время правильно не диагностировать проблему и не начать пить медикаменты, то он может либо приобрести более осложненную форму, либо же стать хроническим заболеванием.

Бронхит появляется у человека обычно после острых респираторных заболеваний: ОРВИ, Грипп и т.д. Он является последствием уже перенесенных болезней. Организм за это время ослабевает и иммунная система уже не может на 100% обеспечить защиту. Из-за этого вирусы и бактерии начинают размножаться, что приводит к воспалительному процессу в бронхах.

Также на возникновение бронхита может повлиять способ жизни человека. Курение, жизнь в загрязненном районе, работа на тяжелом производстве — всё это может послужить причиной развития заболевания.

Чтобы вылечить пациентов врач проводит осмотр, изучает анализы и результаты исследований. После назначает специальные препараты, которые помогут организму больного справиться с бронхитом. Одним из лекарств, которое часто назначают при развитии бронхита, является Эуфиллин.

Характеристика Эуфиллина. Состав и активное вещество

Активным веществом в препарате является эуфиллин

Это препарат, который назначают детям и взрослым для борьбы с бронхитом, сопровождающимся сухим и частым кашлем. Активным веществом в препарате является эуфиллин.

Он помогает справиться с воспалительным процессом, который происходит в бронхах, расширить сосуды для лучшей циркуляции крови. Этилендиамин является важным веществом в составе медикамента. Эти вещества отлично работают и помогают в борьбе с бронхитом.

Производитель выпускает на продажу в аптеки два вида средства от бронхита:

• Таблетки. Эуфиллин в таблетках – отличное средство, которое нужно принимать внутрь. Одна такая таблетка содержит 150 мг активного вещества эуфиллина.
• Ампула. В ампуле содержится 2,4% действующего вещества, которое помогает в борьбе с заболеванием. Прежде всего этот тип Эуфиллина сделали для внутримышечного и внутривенного введения. В таком виде его используют для ингаляций. Людей, которых записывают на электрофорез врачи просят купить средство в ампулах.

Эуфиллин – помощник в лечение бронхита

Препарат помогает уменьшить очаг воспаления в бронхах

Эуфиллин действенен в борьбе с бронхитом. Он выполняет несколько функций, как лекарственное средство:

• Направлен препарат на расширение и расслабление бронхов.
• Выступает в роли стимулятором для лучшего и более быстрого функционирования центральной системы дыхания.
• Увеличивает скорость сокращения диафрагмы.
• Нормализует работу мышц межреберного и дыхательного отдела.
• Расширяя бронхи, помогает кислороду в большем количестве поступать в кровь. Происходит насыщение кислородом.
• Выводится из организма большое количество углекислого газа.
• Пропадает сильная одышка при физических нагрузках.
• Препарат помогает уменьшить очаг воспаления в бронхах.

Все это при принятии препарата происходит в совокупности, что ускоряет процесс выздоровления пациента.

Показания к применению

Эуфиллин назначается врачом после того, как пациент проходит все обследования

Эуфиллин назначается врачом после того, как пациент проходит все обследования. Это лекарство сильное и имеет широкий спектр применения в борьбе с болезнями. Показанием к его применению является не только бронхит, но и следующие факторы:

• Острый бронхит.
• Астма связанная с бронхитом.
• Эмфизема дыхательных путей.
• Отёчность тканей, наличие воспалительного процесса или же просто повышенное давление.
• Отечность головного мозга, наступившая после инсульта.
• Перенесение инфаркта миокарда.
• Наличие синдрома Пиквика.

Врачи иногда назначают препарат детям в качестве лекарства, которое поможет справиться с бронхиальным кашлем.

Дозировка препарата

Дозировка написана в инструктивном вкладыше, который располагается в упаковке

Перед тем, как назначить медикамент пациенту с бронхитом, врач должен произвести некоторые исследования. Эуфиллин до конца не усваивается человеческим организмом. Врач должен взять анализ крови у своего пациента на наличие вещества.

Самостоятельно препарат не нужно начинать пить, особенно, если это касается здоровья маленького ребенка. Дозировка написана в инструктивном вкладыше, который располагается в упаковке.

Для каждого человека она строго индивидуальна. Чтобы всё было точно дозировку должен рассчитать и назначить лечащий врач:

• Таблетки Эуфиллина . Их не рекомендуется принимать детям до 3 месяцев. Они выпускаются в форме капсул. Врачи прописывают их детям, которым уже исполнилось более 12 лет. Таблетки назначают детям в дозировке, которую нужно рассчитать лично для каждого. На 1 кг веса человека приходится 15 мг вещества. Частоту приема следует также соблюдать. Детям от 3-ёх месяцев до 6-ти не рекомендуется принимать препарат более двух раз в день. Промежуток между приемом таблеток должен составить 8 часов. Когда ребёнок взрослеет и ему уже становится более 6 месяцев, то прием препарата осуществляется через каждые шесть часов. Если у ребёнка хронический бронхит, то с разрешения врача дозу увеличивают до 500 мг в сутки.
• Ампулы Эуфиллина . Для внутримышечного и внутривенного введения его назначают при серьезных стадиях развития бронхита. Благодаря такому введению активное вещество начинает действовать быстрее. Инъекции рекомендуется осуществлять в ягодицы или же при помощи капельницы. Дозировка роняется от 100 мг до 500 мг. Ее следует согласовывать с лечащим врачом. Взрослым разрешено вводить препарат, с расчётом 6 мг на 1 кг веса взрослого человека. В определенных случаях назначается до 750 мг медикамента в день.
• Электрофорез Эуфиллином . Этот тип лечения бронхита назначают грудным детям. Электрофорез с эуфиллином проводят в районе грудины. Прямого контакта младенческого организма и препарата не происходит. На кожу ребенка во время процедуры лишь кладется ткань, которая касается только поверхности кожи. Такая процедура поможет избавить малыша от мокроты в лёгких, укрепить хрящевую ткань, а также улучшить кровообращение.Процедуру врачи назначают несколько раз в неделю.
• Ингаляции . Этот метода лечения препаратом считают врачи неэффективным. Пары не проходят дальше слизистой человека, оседая там. Исходя из того, что вещество не доходит то очага заболевания, смысла в ингаляциях Эуфиллином нет.

Побочные эффекты после приема препарата

Передозировка или неправильное использование Эуфиллина может привести к сильной температуре

Несмотря на то, что препарат Эуфиллин при бронхите является действенным, у него всё же есть свои побочные эффекты. О них обязательно следует упомянуть.

Прежде чем назначить препарат больному бронхитом человеку, врач должен убедиться в том, что у больного нет аллергии. Если организм отрицательно реагирует хотя бы на одно вещество в составе лекарства, то его не стоит назначать.

Передозировка или неправильное использование Эуфиллина может привести к следующим последствиям:

• Сильная температура.
• Повышенное давление.
• Сильная головная боль.
• Тошнота.
• Чрезмерное возбуждение нервной системы.
• Пониженный уровень глюкозы в крови.
• Аллергия.

Ребенку "Эуфиллин" при кашле дают довольно часто, так как это действенное и эффективное лекарственное средство, которое способно в короткие сроки снять спазмы, особенно при лающем и сухом кашле. При этом стоит отметить, что сам кашель этот препарат не лечит, так что его стоит принимать при лечении в комплексе. С его помощью удается на время облегчить состояние пациента. В этот период необходимо активно давать другие терапевтические средства. "Эуфиллин" помогает больному свободно дышать, не испытывая при этом боли. В этой статье мы изложили материал о его влиянии на организм больного, дозировках, инструкции по приему, вероятных побочных эффектах.

Как действует препарат

"Эуфиллин" ребенку при кашле помогает за счет того, что его основным действующим веществом является аминофиллин, которые применяется в оптимальной концентрации.

Позитивное воздействие на организм больного человека обусловлено несколькими ключевыми факторами:

• восстановление сократительных функций мышц диафрагмы;
• расслабление гладкой мускулатуры бронхов и сосудов;
• улучшение функциональности межреберных и дыхательных мышц;
• стимуляция дыхательного центра, а также повышение его чувствительности к углекислоте;
• улучшение альвеолярной вентиляции, результатом этого становится насыщение крови большим количеством кислорода.

Все это приводит к значительному улучшению состояния пациента. Спазмы органов дыхания снимаются. Особенно действенным это оказывается при надсадном и сухом кашле.

Воздействие лекарственного средства на организм в целом

Хоть дают "Эуфиллин" ребенку при кашле, он считается препаратом широкого спектра действия. Помимо основных эффектов, которые помогают снять симптомы воспалительного заболевания, препарат обладает рядом другим полезных свойств.

1. Он тормозит агрегацию тромбоцитов, способствуя снижению риска тромбообразования.
2. Имеет свойство расширять желчные внепеченочные пути, способствуя оттоку желчи. Это помогает облегчить боль при обострениях холецистита.
3. За счет гипертензивных свойств снижает тонус стенок кровеносных сосудов, что помогает снижать артериальное давление.
4. "Эуфиллин" значительно усиливает почечный кровоток, обладая при этом умеренным диуретическим действием.
5. Наконец, этот препарат способен препятствовать деформации эритроцитов.

Сразу же после данного лекарственного средства оно максимально быстро всасывается в кровь, достигая пика своего действия приблизительно к концу второго часа после приема. При этом необходимо следить, что его концентрация в крови не превышала показателей в 10-20 микрограммов на один миллиметр крови. В том случае, если содержание этого лекарственного средства превысит установленную норму, вероятно наступление отравления всего организма. Этого стоит опасаться, так как "Эуфиллин" обладает высокой токсичностью.

В этой связи большое значение имеет то, что пациентами и их родственниками должна быть тщательно изучена инструкция по применению таблеток "Эуфиллина" детям при кашле. В большинстве случаев его назначают в условиях стационара, чтобы была возможность вести мониторинг содержания этого лекарственного средства в крови. Важно подчеркнуть, что мониторинг его содержания в крови необходимо вести даже в тех случаях, когда его выписывают на длительный срок или при амбулаторном лечении. В противном случае есть риск стать жертвой серьезного расстройства в случае передозировки.

Симптомы передозировки

Чтобы не допустить негативных последствий при приеме данного лекарственного средства, важно не допускать передозировок. Этот препарат после попадания в организм человека метаболизируется в печени, период его полураспада различен, зависит от индивидуальных особенностей организма больного. Продукты распада выводятся через почки.

Если доза будет превышена, процесс полураспада затягивается. В этом случае может возникнуть интоксикация. Определить ее можно по следующим признакам:

• гиперемия кожных покровов;
• приступы рвоты, тошноты, понос;
• тремор конечностей, тахикардия;
• состояние перевозбуждения, необъяснимой тревожности, светобоязни.

При появлении одного или нескольких этих симптомов во время употребления этого лекарственного средства, следует незамедлительно вызывать скорую помощь, чтобы ребенку была проведена деинтоксикация.

Дозировки

Важно четко знать дозировки "Эуфиллина" детям при кашле, чтобы не допустить негативных последствий. В аптеках данное лекарственное средство можно встретить в нескольких лекарственных формах. Это могут быть:

• таблетки по 0,15 г каждая, в этом случае они продаются в упаковках по 30 штук в каждой;
• ампулы для внутримышечных и внутривенных инъекций;
• порошки, как правило, их можно приобрести даже поштучно;
• для совсем маленьких детей выпускают микстуры.

Дозировка "Эуфиллина" при кашле детям определяется исключительно лечащим врачом, который досконально знает состояние пациента и особенности его организма.

При этом больным до трехлетнего возраста он вовсе не назначается. С трех лет его применение возможно, но только в условиях стационара, когда все остальные меры уже были признаны неэффективными и есть риск летального исхода. Также важно, чтобы у медиков была постоянная возможность контролировать состояние больного. Такие ситуации возникают при аллергическом кашле, когда требуется срочно снять спазм и спасти жизнь ребенка. При сухом кашле у ребенка "Эуфиллин" может быть назначен амбулаторно.

Препарат следует принимать только после еды, при этом запивая его большими объемами воды. Безопасным для детей он считается, начинает с шестилетнего возраста. Дозировка в таблетках "Эуфиллина" детям при кашле не должна превышать 10 мг на один килограмм веса в сутки. При этом прием лекарственного средства следует разбить на четыре части.

Важно учитывать, что это действенное, но небезопасное средство. Курс проводимой терапии индивидуален для каждого больного, при этом следует учитывать переносимость лекарства пациентом, а также степень тяжести заболевания. В тяжелых случаях возможны длительные курсы лечения, но они не должны составлять более нескольких месяцев. Дозировка в таблетках "Эуфиллина" детям при кашле должна быть определена лечащим врачом. В дальнейшем ее следует строго придерживаться.

В растворе дозировка "Эуфиллина" детям при кашле дозировка в растворе составляет 16 мг на один килограмм массы тела в возрасте от 6 до 17 лет. У детей младше шести лет дозировка сокращается до 13 мг на один килограмм. При этом доза разбивается на несколько введений (до трех).

Компресс на основе "Эуфиллина"

Если кашель очень сильный, эффективность демонстрируется компресс, который делают на основе этого лекарственного средства с Димексидом". Для приготовления компресса требуется смешать по одной столовой ложке "Эуфиллина", "Димексида", "Муколвана" с пятью столовыми ложками воды.

В этом составе, подогретом до 40 градусов, смачивают марлю, сложенную в несколько слоев. Ее прикладывают к спине ребенка в области верхней грудной клетки. Поверх марли укладывают пищевую пленку. При этом малыша следует тщательно укутать. Такой компресс можно держать не более двух часов.

В данном случае "Димексид" выступает в роли транспортера лекарственных средств, которые входят в состав этого препарата.

Родители малышей оставляют преимущественно хорошие отзывы об этом компрессе, так как он помогает быстро поставить на ноги ребенка, устранив изнуряющий его кашель. Компресс облегчает дыхание несовершеннолетнего и эффективно снимает образовавшийся спазм.

Показания

Учитывая существующие ограничения при приеме этого препарата, в детском возрасте использовать его следует с повышенной осторожностью, что не развилось неблагоприятных последствий. Решать, что малышу нужно именно это лекарство, должен только врач.

• во время приступов бронхиальной астмы;
• апноэ у новорожденных, то есть временной остановки дыхания;
• при нарушении дыхания при левожелудочковой недостаточности сердца;
• нарушение кровообращения головного мозга, которое вызвано ишемией;
• хронической и острой сердечной недостаточности;
• бронхообструктивном синдроме.

Если действовать в соответствии с официальными рекомендациями по применению этого препарата, то принимать его в домашних условиях считается недопустимым. Следует отметить, распространено физиотерапевтическое лечение этим препаратом. В этом случае применяется электрофорез. Данный способ назначают при таких заболеваниях:

• синдром двигательных нарушений;
• последствия опасного перинатального поражения центральной нервной системы различного происхождения;
• снижение мышечного тонуса;
• последствия травм шейного отдела позвоночника;
• внутричерепная гипертензия;
• отставание в психофизическом развитии.

Как видите, не только при кашле "Эуфиллин" ребенку рекомендовано давать, учитывая высокую действенность этого препарата. Например, физиотерапевтическая методика применяется в комплексе с лечебной физкультурой, массажем, а также консервативной медикаментозной терапией. Все это оказывает благотворное влияние на возникающие патологии нервной системы малыша, способствуя его всестороннему и полноценному развитию. По отзывам, "Эуфиллин" в таблетках детям при кашле оказывается очень эффективным. Поэтому его так часто и назначают педиатры.

Противопоказания

Как и с любым другим лекарственным средством, при назначении таблеток "Эуфиллина" детям следует учитывать существующие побочные эффекты и противопоказания.

Важно, что это лекарственное средство запрещено принимать в следующих случаях:

• при повышенной чувствительности к самому препарату или его отдельным компонентам;
• в возрасте до трех лет;
• при пониженном или повышенном артериальном давлении;
• при эпилепсии, тахикардии, заболевания почек или печени, желудка, 12-перстной кишки;
• запрещено совмещать его с эфедрином.

Неблагоприятные побочные эффекты могут выражаться в следующих проявлениях:

• судороги и тремор;
• нарушение сна;
• неблагоприятный ритм сердечных сокращений;
• рвота и тошнота;
• пониженное артериальное давление;
• отсутствие аппетита, вплоть до появления анорексии при продолжительном приеме этого лекарственного средства;
• диарея;
• обострения желудочных заболеваний;
• появление крови в моче;
• зуд и иные аллергические реакции в виде высыпаний;
• повышенная температура тела;
• снижение уровня сахара в крови;
• в случае использования инъекций на месте укола могут появляться весьма болезненные уплотнения.

Стоит принимать во внимание, что развитие некоторых побочных эффектов способно требовать неотложной врачебной помощи. Поэтому при проявлении первых признаков следует прекратить прием лекарственного средства и обратиться за помощью к специалистам.

Использование во время кашля

Одно из самых распространенных заболеваний, при котором используют это средство, кашель. Это оправдано тем, что ключевое фармацевтическое действие препарата основано на его воздействии на бронхолегочную систему. За счет терапевтического эффекта, который он оказывает, проходимость бронхов улучшается, начинается активное выведение мокроты за счет активной работы реснитчатого эпителия. Более того, удается сразу снимать отеки и спазмы. Именно поэтому часто выписывают "Эуфиллин" при лающем кашле ребенку, так как основная цель его применения заключается в лечении бронхообструктивного синдрома.

Данный синдром в детском возрасте, как правило, возникает из-за осложнений, вызванных респираторной вирусной инфекцией, а также при приступах бронхиальной астмы. Установить у малыша бронхообструктивный синдром можно по следующим признакам:

• затруднения при выдохе;
• сильный кашель с выделениями мокроты;
• появление учащенного дыхания и одышки;
• продолжительный и свистящий выдох;
• посинение области вокруг рта.

При появлении у ребенка таких симптомов следует незамедлительно обращаться к врачу. В таких случаях высока вероятность, что вам будет прописано это лекарственное средство. При назначении "Эуфиллина" ребенка в 3 года при кашле точно определить требуемую дозировку не представляется возможным. Ее рассчитывает врач, исходя из веса и возраста пациента, а также общей клинической ситуации.

Правила приема

При назначении таблеток принимать их следует в точности, как это будет предписано педиатром, разделив суточную потребность на четыре приема. Продолжительность курса лечения может составить от нескольких дней до нескольких недель. Это зависит от реакций пациента и конечного диагноза.

Внутривенно несовершеннолетним это лекарственное средство вводится во время бронхита только в качестве одного из методов неотложной медицинской помощи. Как правило, это происходит в том случае, если воспалительный процесс начинает сопровождаться развивающимся бронхообструктивным синдромом, который имеет характерные признаки дыхательной недостаточности. При отсутствии иных более безопасных бронхолитиков допускается введение 2,4 % "Эуфиллина", разбавленного 0,9% физиологического раствора.

При назначении "Эуфиллина" детям при кашле отзывы можно встретить преимущественно положительные. Родители остаются довольны тем, как быстро это лекарственное средство позволяет их малышам встать на ноги. При этом они отмечают, что важно соблюдать питьевой режим. Чтобы мокрота легче отходила во время бронхита, она должна быть жидкой. А вот повышение температуры, которым сопровождается данное заболевание, приводит к дополнительным потерям жидкости. К тому же и сам "Эуфиллин" обладает мочегонным действием, поэтому важно не забывать, как можно чаще поить ребенка. При этом не рекомендуется использовать напитки, содержащие кофеин, а также сладкую газировку.

Взаимодействие с другими препаратами

Следует с осторожностью принимать это лекарственное средство вместе с другими препаратами. В таких случаях обязательно консультироваться с лечащим врачом.

При этом часто назначают "Эуфиллин" с "Ношпой" от кашля ребенку, особенно когда бывают сильные отеки. В этом случае "Но-шпа" помогает их снять.

Применение того или иного лекарственного препарата при кашле основывается на выявлении его основных причин и постановке диагноза. Сегодня мы рассмотрим Эуфиллин при кашле – его особенности и целесообразность применения.

Этиология кашля

Кашель может быть одним из многочисленных симптомов болезней. Так, признаком инфекционного происхождения болезни является сухой кашель, который характерен для гриппа, кори. При сухом кашле затруднено выделение мокрот, что не позволяет дыхательным путям очищаться естественным образом. Постепенно эта стадия переходит на новый уровень и мокроты начинают выделяться, это уже кашель продуктивный. Такое состояние пациентов требует облегчения путем использования муколитиков, разжижающих мокроты и Эуфиллина, усиливающего двигательную активность бронхиального «дерева». На этом этапе взрослым назначают таблетки Но-Шпа, позволяющие снять спазм и уменьшить болевые ощущения.

Знакомство с Эуфиллином

Эта информация будет особенно полезной тем, кто незнаком с препаратом и не знает о его возможностях, показаниях к применению и некоторых побочных реакциях. Способности средства многогранны, а его основное вещество в состоянии:

1. Оказать расслабляющее воздействие на бронхиальную мускулатуру.
2. Увеличить мукоцилиарный клиренс.
3. Способствовать диафрагмальному сокращению.
4. Улучшить функциональность дыхательной и межреберной мышечной системы.
5. В целом, стимулировать дыхательный центр, при этом повышая чувствительность к углекислому газу.
6. Нормализовать дыхательную функцию путем насыщения кислородом и снижения концентрации углекислоты.

Врачи рекомендуют его применение при наличии бронхита или его подвидов.

В аптечных сетях он представлен в таблетированной форме или в виде инъекционных растворов. Прием или введение оказывает практически мгновенный эффект непосредственно на очаг воспаления. Этот процесс происходит благодаря расслаблению мышечных клеток бронхов и устранению альвеольных спазмов. Далее дыхательные пути раскрываются, дыхание облегчается, возникает мочегонный эффект.

Важные моменты использования:

1. Первоначальное назначение подразумевает применение небольших доз.
2. Сочетаем с приемом антибактериальных средств.
3. Желательно использовать препарат под наблюдением лечащего врача и в стационарных условиях. Если лечение разрешено проводить в домашних условиях, то должен быть осуществлен контроль со стороны младшего медицинского персонала.

Сведения для ознакомления

Безусловно, использование Эуфиллина должно основываться на назначении врача, а он, в свою очередь, применяет его при наличии:

• бронхообструктивного синдрома;
• бронхиальной астмы;
• обструктивной болезни легких хронического характера;
• синдрома «легочное сердце»;
• ночного апноэ.

Употребление также имеет свои особенности и условия:

1. Принимается перорально или внутривенно.
2. Взрослым назначается минимальная доза, начиная от 0,5 грамма (суточная – около 1,5 грамма), детям старше чем 3 года может быть назначена доза около 7мк/грамм или подбор дозировки в соответствии с весом ребенка. Доктор Комаровский советует быть очень осторожными с данным препаратом, так как ему присущи многочисленные противопоказания и побочные явления.
3. Беременным и кормящим женщинам препарат разрешено принимать в исключительных случаях и на основании индивидуальных показаний.

Передозировка или неправильный прием средства может привести к возникновению побочных явлений в виде усиленного сердцебиения (приступ тахикардии), удушья, сильных головокружений, нарушений дыхательной функциональности, судорог, помутнений создания вплоть до его полной потери. Пациентам с хроническими заболеваниями осуществлять прием Эуфиллина исключительно под контролем врачей.

Что касается взаимодействия с другими медикаментами, то оно очень специфическое:

• со средствами общей анестезии, глюкокортикостероидами, β-адреностимуляторами может привести к проблемам с центральной нервной системой;
• всасываемость в организм существенно снижается в сочетании с противодиарейными препаратами и энтеросорбентами;
• необходимость снижения дозировки Эуфиллина возникает во время параллельного приема антибиотиков.

Использование такого препарата подразумевает воздержание от трудовой деятельности, вождения личного или общественного транспорта, употребления алкогольных напитков, также содержащих кофеин.

Пациентам с болезнями сердечно-сосудистой и нервной системы осуществлять прием стоит только по показаниям врача, дабы избежать возникновения непредвиденных осложнений. Вариации на тему самолечения исключаются полностью, особенно если лечение проходит на фоне комплексного подхода.

Бронхит – воспалительное заболевание бронхов, протекающее с приступами мучительного кашля на фоне затрудненного дыхания. Воспалительный процесс в бронхах всегда протекает с образованием большого количества слизи, для выведения которой требуется расширить дыхательные пути, скованные в результате спазма мышц из-за их чрезмерного напряжения. Спазмолитический препарат «Эуфиллин» при бронхите выполняет функцию активного бронхолитика, помогающего восстановить проходимость дыхательных путей даже в случае тяжелой обструкции.

Поскольку «Эуфиллин» не является специфическим бронхолитиком, а благодаря своей способности быстро снимать спазмы гладкой мускулатуры применяется при большом спектре различных заболеваний, у некоторых читателей появляется вполне справедливый вопрос, можно ли применять «Эуфиллин» при бронхите? А если учесть, что препарат славится достаточно большим количеством противопоказаний и побочных эффектов, возможность его применения вообще ставится под большой вопрос.

Тем не менее, препарат применяют при воспалении бронхов даже у маленьких детей. И во многих случаях довольно успешно, а значит, есть смысл рассмотреть применение этого спазмолитика для лечения бронхита более подробно.

ATC

R03DA05 Аминофиллин

Действующие вещества

Аминофенилмасляная кислота

Фармакологическая группа

Аденозинергические средства

Фармакологическое действие

Бронходилатирующие препараты

Диуретические препараты

Спазмолитические препараты

Сосудорасширяющие (вазодилатирующие) препараты

Показания к применению эуфиллина при бронхите

Стоит сразу отметить, что показания к применению препарата довольно широки, ведь его активное вещество (аминофиллин, производное теофиллина) способно снимать спазмы мышц не только бронхов, но и сердца, сосудов, мочевого пузыря, желчных протоков и т.д. Но сейчас нас интересует, в каких случаях рекомендуется прием «Эуфиллина» при бронхите.

Итак, «Эуфиллин» - активный бронхолитик, улучшающий отхождение мокроты, а значит его с успехом можно применять при кашле, сопровождающемся выделением большого количества вязкого содержимого бронхов. Очень часто такая ситуация наблюдается при хроническом бронхите и у ярых поклонников табакокурения, а значит «Эуфиллин» вполне можно применять для лечения таких пациентов.

Поможет «Эуфиллин» и при сильных приступах кашля, сопровождающихся удушьем вследствие спазма бронхов. «Эуфиллин» при обструктивном бронхите помогает быстро ликвидировать бронхоспазм, затрудняющий не только отхождение мокроты, но и дыхание, что является опасным для жизни пациента.

Приступы резкого сужения просвета бронхов могут спровоцировать различные факторы, а значит нужно быть готовым оказать срочную помощь пациенту с обструктивным бронхитом (или даже с бронхиальной астмой) в любое время и в разных ситуациях. «Эуфиллин» выпускается как в виде инъекционных растворов, так и в виде таблеток, что дает возможность всегда держать его при себе, используя в критических ситуациях.

Стоит отметить, что обструктивный бронхит с нарушением проходимости дыхательных путей, начиная от глотки и заканчивая легкими, чаще всего становится следствием неэффективного лечения хронического бронхита, Однако в некоторых случаях обструкция может быть вызвана регулярным попаданием в бронхи пыли и других инородных веществ. В грудном возрасте обструкция зачастую связана с попаданием в дыхательные пути различных жидкостей (кровь, молоко и т.д.). «Эуфиллин» окажется полезным и в этих ситуациях, его вводят после извлечения инородных тел и жидкостей из дыхательного тракта.

Препарат «Эуфиллин», согласно инструкции к нему, предназначен для лечения пациентов старше 6 лет. Однако в случае тяжело протекающего обструктивного бронхита, угрожающего жизни маленького пациента, врачи эффективно используют препарат, рассчитывая допустимую в этом случае дозу в каждом конкретном случае.

Фармакодинамика

В любом лекарственном препарате имеется активное вещество (одно или несколько), наличием которого и обусловлены терапевтические свойства лекарства. В препарате «Эуфиллин» таким веществом является аминофиллин, обладающий спазмолитическими свойствами. В качестве катализатора запускаемых аминофиллином процессов выступает этилендиамин, который не только усиливает препарата, но и способствует быстрому растворению его в жидкой среде.

Благодаря такому составу эффективный спазмолитик получил возможность применения не только в виде таблеток, но и в качестве инъекционного раствора для внутримышечных инъекций или инфузионного раствора для капельного введения, что актуально в ситуациях, когда промедление недопустимо.

Основное действие аминофиллина направлено на расслабление мускулатуры бронхиальной системы, что дает возможность воздуху беспрепятственно проникать в легкие, доставляя туда кислород, и обеспечивает вывод углекислого газа. Однако параллельно с этим лекарство способно усиливать неспецифическую защиту бронхов, стимулируя внутреннюю их оболочку, вырабатывающую слизь.

Стимулируя мозговые центры, отвечающие за дыхание, аминофиллин стимулирует сократительную способность не только бронхов, но и других мышц, принимающих участие в акте дыхания, включая диафрагму и межреберные мышцы. Повышая чувствительность организма к СО 2 и улучшая насыщение крови кислородом за счет улучшения вентиляции бронхиальной системы аминофиллин оказывает положительное воздействие на другие органы и системы, испытывающие во время спазма кислородное голодание.

Бронхит – это коварная патология, обеспечивающая сильнейшую нагрузку не только на дыхательную, но также и на сердечно-сосудистую систему апциента. Стимулируя сокращение миокарда и усиливая коронарный кровоток, «Эуфиллин» тем самым облегчает работу сердца, снижая нагрузку на него.

Расслабляя мышцы почек и мочевого пузыря, препарат обеспечивает легкий мочегонный эффект, что делает его эффективным для снятия отеков, если они представляют опасность для пациента.

Фармакокинетика

Препарат обладает быстрой всасываемостью даже при перроральном приеме. Употребление пищи может немного снижать скорость абсорбции, не влияя на объем. Скорость всасывания также зависит от дозы препарата. Маленькие дозы лекарства абсорбируются в ЖКТ быстрее больших.

Максимальная концентрация аминофиллина в плазме крови наблюдается спустя 1-2 часа после приема препарата (при перроральном приеме), при внутривенном введении пик концентрации наблюдается уже спустя 15 минут.

Аминофиллин частично метаболизируется в печени с выделением кофеина, который у детей до 3 лет выводится значительно дольше, чем у взрослых, а значит может накапливаться в организме ребенка.

Назначая «Эуфиллин» при бронхите пациентам разного возраста и состояния здоровья нужно учитывать, что период его полувыведения находится в прямой зависимости от этих показателей. Так у новорожденных детей и пациентов с патологиями сердца Т1/2 будет равен 1 суткам, в то время как у вполне здоровых взрослых пациентов этот показатель будет в пределах 8-9 часов. Никотин в больших дозах ускоряет выведение аминофиллина.

Назначая препарат при беременности и лактации нужно осознавать, что аминофиллин способен проникать в грудное молоко и кровь плода, где его концентрация даже выше, чем в крови матери.

Выводится преимущественно почками.

Использование эуфиллина при бронхите во время беременности

«Эуфиллин» является прекрасным спазмолитиком с возможностью воздействия на мышцы матки, снимая повышенный тонус мышц, что дает возможность применять его, ели есть угроза преждевременного самопроизвольного прерывания беременности. Но с другой стороны, хорошие проникающие способности активного вещества, которое запросто проходит сквозь защитный барьер – плаценту, представляют некоторую опасность для плода, находящегося в утробе матери.

Сам аминофиллин не способен повлиять на развитие плода, однако некоторые токсические эффекты для маленького организма обеспечить вполне может. Результатом воздействия аминофиллина станут симптомы интоксикации, которые можно наблюдать у новорожденного (тошнота, нарушение частоты сердечных сокращений и др.). Эти симптомы не являются опасными для жизни и развития малыша, поскольку считаются обратимыми. Это дает врачу возможность использования препарата в ситуациях, угрожающих жизни беременной женщины и грозящих срывом беременности.

Таким образом, препарат можно применять в таких ситуациях, как токсикоз на поздних сроках (гестоз), отечный синдром, плацентарная недостаточность, угроза выкидыша, обструкция бронхов и т.д. В этих ситуациях от врача требуются срочные эффективные меры по спасению жизни женщины и будущего младенца.

Определенной дозировки для таких случаев не предусмотрено, поэтому врачу приходится полагаться на свои знания и опыт, а женщине доверять наблюдающему ее специалисту, неукоснительно выполняя его требования к дозировке и способам применения препарата.

Противопоказания

Вот мы и подобрались к важному вопросу, волнующему многих пациентов, ведь прием спазмолитиков на фоне некоторых патологий и состояний может вызвать лишь ухудшение здоровья больного. А противопоказаний к применению у препарата «Эуфиллин», применяемого при бронхите, довольно много, что нужно учитывать еще при назначении лекарства.

Увы, не все врачи ответственно относятся к своей работе, а значит, потенциальные покупатели препарата должны быть проинформированы обо всех противопоказаниях к нему, как абсолютных, так и относительных.

Для начала рассмотрим абсолютные противопоказания к применению лекарства, при которых использование препарата не разрешается ни под каким предлогом:

• Тяжелое течение артериальной гипертензии или гипотонии (если у пациента стабильно высокое или наоборот низкое давление, трудно поддающееся коррекции препаратами),
• Аритмия со стабильно повышенным показателем ЧСС (такая патология называется тахиаритмией),
• Язва желудка и 12-перстной кишки в стадии обострения,
• Гастрит, протекающий на фоне высокой кислотности желудочного сока,
• Тяжелая почечная или печеночная недостаточность,
• Эпилепсия и случаи эпилептических припадков в анамнезе больного,
• Кровоизлияние в мозг.

Не назначают препарат и пациентам с острой порфирией, кровоизлияниями в сетчатку глаза, высокой температурой тела, гиперчувствительностью к компонентам лекарственного средства. Препарат в виде таблеток не применяют в терапии пациентов младше 3 лет, у которых проглатывание таблеток вызывает серьезные затруднения.

Теперь поговорим об относительных противопоказаниях. Это случаи, когда применение препарата допускается, однако при этом необходимо соблюдать определенную осторожность в дозировке лекарства и способах его введения.

Итак, препарат с осторожностью применяют в таких ситуациях:

• При остром инфаркте миокарда,
• Во время приступа стенокардии,
• При распространенной форме атеросклероза сосудов,
• Склонности к судорогам,
• Различных нарушениях работы почек и печени,
• Наличие в анамнезе пациента излеченной язвы желудка и 12-перстной кишки,
• Имеющих место в прошлом кровотечениях из ЖКТ,
• При рефлюксной болезни желудка,
• Нарушениях работы щитовидной железы, проявляющихся в неконтролируемо низкой или наоборот повышенной выработке тиреогормонов (при гипо- и гипертериозе или тиреотоксикозе),
• Высокой температуре тела, которая не спадает в течение продолжительного периода,
• При септическом поражении.

Во всех этих случаях препарат запрещено вводить инъекционно.

Особую осторожность с тщательной коррекцией дозы нужно проявить в терапии беременных женщин, кормящих матерей, детей, пациентов преклонного возраста.

Побочные действия эуфиллина при бронхите

Как перроральный прием препаратов, так и его инъекционное введение может сопровождаться появлением нежелательных симптомов, которые принято называть побочными эффектами препарата. С ними также стоит ознакомиться, собираясь принимать «Эуфиллин» при бронхите.

Воздействие препарата на разные органы и системы организма может вызвать и положительный, и отрицательный ответ с их стороны.

Так ЦНС может отреагировать на прием препарата головокружениями, трудностями засыпания и беспокойным сном, тревожностью, дрожью в теле, развитием судорожного синдрома.

Со стороны сердца и сосудов можно наблюдать появление аритмий, болей в сердце (по этой причине не рекомендуется слишком быстрое введение препарата), падение АД и повышение ЧСС. У некоторых пациентов наблюдалось повышение частоты приступов стенокардии, другие указывали на ощущение сильного сердцебиения.

От пищеварительной системы можно ждать таких проявлений, как тошнота и рвота, жидкий и частый стул, изжога из-за повышения кислотности желудочного сока. Возможны обострения язвы желудка, эзофагорефлюксной болезни, а при длительной терапии и развитие анорексии.

Во время приема лекарств могут измениться лабораторные показатели. Например, в моче обнаруживается кровь или белок, что связано с нарушениями работы почек, либо падает уровень глюкозы в крови.

Иммунная система на «Эуфиллин» может отреагировать развитием аллергических реакций в виде кожных высыпаний, зуда и жара.

Помимо прочего у пациентов могут отмечаться: гипергидроз (усиленное потоотделение), приливы, боли в грудной клетке, увеличение объема выделяемой мочи.

Способ применения и дозы

Несмотря на все вышеописанные моменты, врачи продолжают применять «Эуфиллин» при хроническом бронхите с обструкцией дыхательных путей, бронхоспазмах, эмфиземе легких и других опасных состояниях, когда препарат практически спасает жизни людей.

Рассмотрим как различные формы препарата можно применять для лечения хронического воспаления бронхов.

Таблетки «Эуфиллин» при бронхите

Препарат в виде таблеток предназначен для перрорального приема. Принимать лекарство нужно после приема пищи, запивая ½ стакана воды. Таблетки можно проглатывать целиком или разломив на 2-4 части.

Дозировка лекарства подбирается индивидуально с учетом скорости выведения препарата из организма у разных групп пациентов.

Суточная доза препарата для взрослых и подростков с массой тела более 50 кг колеблется в пределах 450-900 мг (от 3 до 6 таблеток массой 150 мг) с возможностью увеличения дозы до 8 таблеток. Принимать лекарства нужно каждые 6 часов, разделив суточную дозировку на 3-4 равные части.

Если вес взрослого пациента находится в пределах 40-50 кг (для подростков этот показатель чуть выше – от 45 до 55 кг) суточная доза лекарства не должна превышать 600 мг.

Суточная доза для детей старше 6 лет и подростков с массой тела менее 45 кг рассчитывается как 13 мг на каждый килограмм массы тела пациента. В целом это получается минимальная суточная доза для взрослых – 450 мг (3 таблетки). Кратность приема – 3 раза в день.

Ампулы «Эуфиллин» при бронхите

Фармакологическая промышленность выпускает «Эуфиллин» не только в виде таблеток, но и в виде раствора препарата, помещенного в ампулы. Каждая ампула (5 и 10 мл) лекарства содержит 120 или 240 мг аминофиллина.

«Эуфиллин» при бронхите в инъекциях может быть назначен как внутривенно, так и внутримышечно. Внутривенные инъекции показаны, если ситуация является опасной для жизни пациента и требуется срочная помощь. Ведь при таком способе введения препарат быстрее всего попадает в кровоток, образуя там эффективные концентрации.

Для внутривенных уколов лекарство смешивают с 9-ти процентным раствором натрия хлорида в соотношении 1:2. Длительность инъекции не должна быть меньше 5 минут, в противном случае велика вероятность появления негативных реакций со стороны сердечно-сосудистой системы (усиление сердцебиения, одышка, падение АД). Если такое наблюдается даже при низкой скорости введения препарата, нужно перейти на капельное введение.

Во время укола пациент должен находиться в лежачем положении, а врач обязан постоянно контролировать его состояние. Доза для взрослых рассчитывается как 6 мг на 1 кг веса.

Внутримышечно препарат может быть назначен ребенку по жизненным показаниям. При этом доза рассчитывается как 15 мг аминофиллина на каждый килограмм веса пациента.

При необходимости дозировку 1 раз в 2-3 дня можно повышать на четверть первоначальной дозы.

Капельница «Эфиллина» при бронхите может быть назначена как взрослым так и детям, если возникшая ситуация угрожает жизни пациента.

В ситуациях, несущих угрозу жизни пациента, препарат вводят в ударной дозе (5,6 мг на 1 кг веса) в течение 30 минут, поддерживающая терапия проводится меньшими дозами (0,9-3.3 мг на 1 кг веса со скоростью 30-50 капель в минуту до 3 раз в день).

Раствор для инфузий готовят, смешивая 2 ампулы «Эуфиллина» в 5 или 10 мг с раствором натрия хлорида объемом 100-150 мл.

Капельницы детям ставят лишь в крайнем случае. Суточная дозировка для грудничков до 3 месяцев не должна превышать 60 мг. Старшим детям препарат вводят в дозе соответствующей 2-3 мг на каждый килограмм веса ребенка.

Разовая доза аминофиллина для взрослых не должна превышать 250 мг. В максимальной дозе препарат можно вводить не более 2 раз в день.

Длительность лечения при помощи инъекций не должна превышать 2 недель. Как только состояние пациента улучшится, его рекомендуется переводить на перроральные лекарства.

Нетрадиционное применение «Эуфиллина»

Согласно инструкции производителя препарат «Эуфиллин» при бронхите должен применяться в виде перрорального лекарства, а также для инъекционного или капельного введения в случае острого нарушения проходимости бронхов. Электрофорез с «Эуфилином» применяется преимущественно для лечения бронхиальной астмы и остеохондроза, при нарушениях мозгового кровообращения, для снижения внутричерепного давления, а также для снятия напряжения гладких мышц, но о проведении данной процедуры при бронхите в инструкции не упоминается.

Тем не менее, такое лечение бронхита также активно практикуется среди врачей. Для электрофореза используют ампульный раствор препарата, которым смачивают салфетку, чтобы затем наложить ее на область бронхов между телом пациента и электродом.

При бронхите «Эуфиллин» можно использовать самостоятельно или в комплексе с магнезией. Во втором случае одну салфетку смачивают в растворе «Эуфиллина», а другую пропитывают магнезией, после чего кладут салфетки под электроды с разными полюсами.

Лекарство проходит через кожу под воздействием электрического тока, сила которого подбирается индивидуально. Таким образом аминофиллин поставляется непосредственно в бронхам, облегчая дыхание и способствуя насыщению крови кислородом, но не оказывая системного воздействия на другие органы, что особенно важно в терапии маленьких пациентов.

Время процедуры обычно колеблется от 10 до 20 минут (в педиатрии время устанавливается до 10 минут). В среднем проводится порядка 15-20 процедур, которые назначаются ежедневно или 1 раз в 2 дня.

Выше описан традиционный способ проведения лекарственного электрофореза. Однако при бронхите, как одной из патологий органов дыхания, хорошие результаты дает и внутритканевый электрофорез, при котором лекарство вводится перроральным или парентеральным способом, после чего электроды накладывают на область бронхов.

Введение лекарств посредством электрофореза – это безболезненный (например, внутримышечное введение лекарства сопровождается выраженными болевыми ощущениями) метод терапии, при котором даже маленькие дозы препарата производят длительный положительный эффект, а биодоступность аминофиллина приближается к 100%, чего нельзя достичь при перроральном приеме.

Однако при назначении электрофореза нужно учитывать противопоказания, касающиеся не только используемого лекарства, но и самой процедуры. Электрофорез не проводят, если пациент находится в тяжелом состоянии, у него высокая температура тела (от 38 градусов), нарушена свертываемость крови, при наличии кардиостимуляторов и других металлосодержащих имплантатов, при нарушении целостности кожи в месте воздействия, при менструации. Не позволяют проводить процедуру и такие патологии здоровья, как туберкулез (активная форма), раковые опухоли, недостаточность функции печени и почек. Воздействие электромагнитного поля считается опасным при декомпенсированной сердечно-сосудистой недостаточности и тяжелых нарушениях психики. Электрофорез запрещено проводить во время обострения болезни.

Еще один нетрадиционный способ использования «Эуфиллина» при бронхите, это проведение ингаляций с препаратом. Сложно сказать, на чем основана целесообразность такого лечения. Видимо то свойство, что «Эуфиллин», попадая в кровоток, эффективно расширяет бронхи и альвеолы, снимая повышенный тонус мышц дыхательных путей, привело к ошибочному выводу, что препарат будет оказывать то же действие, попадая на слизистую бронхов.

Ингаляции с «Эуфиллином» при бронхите хоть и имеют достаточную популярность, по своей эффективности равны той же процедуре, проводимой с чистой водой. Это мнение врачей, которые утверждают, что расширение бронхов происходит под воздействием пара, а не самого препарата.

При хроническом бронхите целесообразнее вести речь о иной схеме лечения, когда ингаляции проводятся с «Беродуалом» или «Сальбутамолом» и «Лазолваном», где первые 2 препарата расширяют бронхи, а последний облегчает выведение мокроты. Как вариант ингаляции с «Лазолваном» при бронхите можно проводить после терапии «Эуфиллином» и «Супрастином», прием которых помогает снять отек и спазмы дыхательных путей. При этом спазмолитик и антигистаминный препарат принимают перрорально накануне ингаляций.

При хроническом бронхите и сильном кашле хороший эффект показывают лекарственные компрессы и примочки. Но поскольку «Эуфиллин» плохо проникает сквозь кожу, использовать его в чистом виде нет смысла. А вот в комплексе с препаратом «Димексид», облегчающим проникновение в ткани других лекарственных средств, аминофиллин вполне способен облегчить состояние пациента, улучшив вентиляцию органов дыхания.

«Димексид» и «Эуфиллин» в компрессе при бронхите встречаются в разных рецептах.

Классический рецепт:

• 1 ст.л. «Димексида»,
• 1 ампула «Эуфиллина» 5 мл,
• 4 ст.л. воды, подогретой до 45 градусов.

Сначала смешиваем «Димексид» с водой, затем добавляем «Эуфиллин».

Усиленный рецепт:

• 1 ст.л. «Димексида»,
• по 1 ампуле «Эуфиллина» и «Муколвана»,
• 5 ст.л. теплой воды.

Состав готовится по тому же принципу.

Компресс делают следующим образом: смачивают тканевую салфетку в приготовленном составе, накладывают ее на груди или спину больного, накрывают пленкой и теплой тканью. Держат компресс 30-40 минут. Делать его можно 1 или 2 раза в день, как назначит лечащий врач.

Применяя в компрессах «Димексид» важно сознавать, что этот препарат обладает высокой токсичностью. Применять его в чистом виде опасно даже для здорового человека, не говоря уже о людях с патологиями сердечно-сосудистой системы, печени и почек, которым лекарство запрещено в любом виде.

Собираясь применять компресс с «Димексидом» и «Эуфиллином» для лечения ребенка нужно прежде проконсультироваться с врачом о безопасных пропорциях воды и препаратов, ведь «Димексид» можно использовать лишь с 12 –летнего возраста, а «Эуфиллин» согласно аннотации с 6-летнего.

Что касается самих согревающих компрессов, то их нельзя делать при высокой температуре тела и накладывать на область сердца. После снятия компресса кожу нужно обязательно протереть влажной тканью, убрав остатки лекарства.

Эуфиллин детям при бронхите

Согласно инструкции к препарату «Эуфиллин» при бронхите и других патологиях, где требуется быстрое снятие спазмов и восстановление дыхания и кровообращения, разрешено применять с 6-летнего возраста. Однако в педиатрической практике лекарство нередко применяется для спасения жизни совсем маленьких пациентов. Так его при меняют при обструкции бронхов у новорожденных, вызванной попаданием в дыхательные пути молока и физиологических жидкостей.

Детям до 3 лет препарат в инъекционной форме можно вводить лишь по жизненным показаниям и только внутримышечно, таблетки малышам не дают вообще. Если угрозы жизни ребенка нет инъекционные растворы разрешено вводить, лишь начиная с 14 лет. В возрасте 3-6 лет ребенку могут назначить препарат даже в форме таблеток, однако дозировка при этом будет значительно меньше взрослой.

У малышей на фоне бронхитов бронхоспазмы возникают довольно часто, а значит требуется неотложная помощь по восстановлению дыхания. Самым эффективным в этом случае считается внутривенное введение лекарства, которое должно проводиться строго под контролем лечащего врача. И в дальнейшем ребенка рекомендуется оставить под наблюдением педиатра, ведь «Эуфиллин» славится своим влиянием не только на бронхи, но и на сердечно сосудистую систему, что может вызвать падение артериального давления на фоне снижения тонуса кровеносных сосудов и другие нежелательные последствия.

Чтобы избежать негативного воздействия на детский организм в младшем возрасте препарат рекомендуют использовать лишь в виде ингаляций или в ходе физиотерапии. Лекарственный электрофорез позволяет избежать системного влияния аминофиллина на детский организм (кровеносную систему, сердце, почки, желчные протоки, слизистую оболочку органов ЖКТ и т.д.), поскольку действующее вещество поставляется при этом непосредственно в зону поражения, где оно и оказывает терапевтическое действие в необходимых безопасных концентрациях.

Тяжелое отравление препаратом может иметь такие проявления, как эпилептические приступы, симптомы гипоксии, нарушение кислотно-щелочного баланса (ацидоз), повышение уровня сахара в крови, дефицит калия, падение АД, некротические изменения мышечной ткани скелетной мускулатуры, сбои в работе почек, спутанность сознания.

Лечебные меры (в условиях стационара): форсированный диурез, гемодиализ, такие экстракорпоральные методы очистки крови как гемосорбция и плазмаферез, симптоматическая терапия. При рвоте назначают «Метоклопрамид», при судорогах – «Диазепам» и кислородную терапию.

Взаимодействия с другими препаратами

Как видим, «Эуфиллин», применяемый для снятия бронхоспазмов и облегчения кашля при бронхите, не такой уж и безопасный препарат, требующий строгого соблюдения назначаемых дозировок. А это значит, что его назначение должно быть также согласовано с приемом других лекарств, чтобы взаимодействие препаратов не имело для организма негативных последствий.

Существует группа препаратов, способная усиливать действие «Эуфиллина», что требует коррекции назначаемой дозы. К таким лекарствам относятся «Фуросемид» и «Эфедрин». Подобное действие наблюдается в сочетании с бета-адреностимуляторами и кофеином.

Еще одна группа препаратов тормозит выведение аминофиллина из организма, увеличивая его концентрацию в крови, что также требует снижения назначаемой дозы спазмолитика. К таким препаратам относятся оральные контрацептивы, антибиотики из группы макролидов и фторхинолонов, бета-адреноблокаторы, вакцины против вируса гриппа, лекарства на основе алопурина, изопреналина, цемитидина, линкомицина, вилоксазина, флувоксамина, дисульфирама.

«Эуфиллин» нежелательно принимать одновременно с препаратами лития, посокльку он снижает эффективность последних. А вот при одновременном приеме аминофиллина и бета-адреноблокаторов происходит снижение терапевтического действия обоих.

Прием стероидных препаратов, диуретиков и бета-адреномиметиков на фоне терапии аминофиллином может привести к значительному снижению глюкозы в крови (гипогликемия).

Аминофиллин способен усиливать побочные эффекты других лекарств (фторированных анестетиков, минералокортикоидов, стимуляторов ЦНС).

«Эуфиллин» обладает способностью усиливать действие антикоагулянтов.

Аминофиллин, как и теофиллин, является производным ксантина. Чтобы избежать развития передозировки на время терапии аминофиллином придется отказаться от лекарств и продуктов (кофе, чай и т.д.), содержащих ксантин, а также производные пурина и теофиллина.

Прием таких лекарств на основе рифампицина, фенобарбитала, фенитоина, изониазида, кармазепина и морацизина параллельно с «Эуфиллином» может потребовать увеличения дозы последнего.

Раствор «Эуфиллина» проявляет несовместимость с кислотами, фруктозой, глюкозой, левулозой и их растворами. В одном шприце раствор аминифиллина допускается смешивать лишь с раствором натрия хлорида.

Что касается срока годности различных форм препарата, то таблетки должны храниться не более 5 лет, а раствор в ампулах нужно израсходовать в течение года. Однако у разных производителей препарата могут быть свои требования к хранению их продукции, которые всегда отражены в аннотеции к лекарству.

Можно ли ребенку эуфиллин? Родители задаются этим вопросом в двух ситуациях. В первом случае это лечение неврологических заболеваний у ребенка. Во втором - кашель. Ответ на этот опрос неоднозначный, потому что этот препарат применяется и в неврологии, и при лечении кашля у детей. По многочисленным отзывам препарат оказывается эффективным. Но можно ли использовать его в домашних условиях? В предложенной статье найдется информация о Эуфиллине и его применении у детей.

Зачем нужен Эуфиллин?

Эуфиллин относится к препаратам бронхолитического действия, то есть его основной фармацевтический эффект - расширение бронхов. Помимо этого применяться он может при лечении неврологических проблем, при высоком давлении, болезнях сердца и почек.

Эффекты, которые оказывает Эуфиллин, можно представить следующим списком:

• Бронхорасширяющее действие в результате расслабления гладкой мускулатуры бронхов;
• Снижение повышенной реактивности бронхов;
• Увеличение скорости очищения дыхательных путей за счет выведения ресничками слизи из бронхиального дерева;
• Стимуляция сократительной активности диафрагмы;
• Улучшение работы межреберных мышц;
• Активизация дыхательного центра;
• Способствует обогащению крови кислородом;
• Стимуляция работы сердца (увеличение сердцебиений, улучшение кровотока в питающих сердце сосудах);
• Уменьшение сопротивления легочных сосудов;
• Снижение давления в малом круге кровообращения (легочном);
• Расширяющее действие на вены;
• Снижение сосудистого тонуса головного мозга, кожи и почек;
• Увеличение кровотока в почках с умеренным мочегонным эффектом;
• Расширение желчных протоков, которые находятся вне печени;
• Препятствуют слипанию тромбоцитов;
• Оказывает тормозящее действие на механизмы развития аллергических реакций;
• Снижение вероятность тромбообразования;
• Улучшение микроциркуляции;
• В высоких дозах может вызывать эпилептический приступ.

Выпускается Эуфиллин в виде таблеток и раствора для уколов. Согласно официальной инструкции по применению разрешен к использованию у детей с 3-х лет, а в таблетках с 12 лет.

Выводится из организма ребенка он в течение 5 часов, а у новорожденного до двух суток.

Эуфиллин применяется в неонатологической практике как стимулятор дыхательного центра. Недоношенные дети до 36 недели склонны к возникновению спонтанных остановок дыхания. В этот момент, если не простимулировать ребенка, может произойти остановка сердечной деятельности, что повлечет за собой смертельный исход. Использование Эуфиллина в профилактических дозах позволяет избежать подобных явлений.

Показания к применению Эуфиллина у детей

Учитывая ограничения к приему препарата в детском возрасте и вероятности развития неблагоприятных побочных действий определять показания к его приему должен только врач.

Эуфиллин показан при таких состояниях, как:

• Приступ бронхиальной астмы;
• Апноэ (временная остановка дыхания) у недоношенных новорожденных;
• Нарушение кровообращения головного мозга, вызванное ишемией;
• Нарушение дыхания при недостаточности сердца (левожелудочковой);
• Сердечная недостаточность острая и хроническая;
• Бронхообструктивный синдром различного происхождения;

Немаловажно то, что исходя из официальных показаний применение Эуфиллина в домашних условиях происходить не должно. Назначить препарат, определить его дозировку и способ введения может только врач.

Также распространено физиотерапевтическое лечение эуфиллином посредством проникновения вещества с помощью электрического тока - электрофореза. Показаниями к его назначению являются такие состояния как:

• Последствия перинатального поражения центральной нервной системы различного генеза;
• Синдром двигательных нарушений;
• Последствия травм шейного отдела позвоночника;
• Снижение мышечного тонуса;
• Отставание в психо-физическом развитии;
• Внутричерепная гипертензия.

Физиотерапевтические методики в комплексе с медикаментозной терапией, ЛФК и массажем, оказывают значительное воздействие на патологию нервной системы, способствуя нормальному развитию ребенка.

Противопоказания и побочные эффекты Эуфиллина

При использовании любого лекарственного средства не обходимо учитывать противопоказания к его применению. Это позволит избежать возникновения тяжелых побочных явлений или осложнений сопутствующих заболеваний.

Не разрешается применение Эуфиллина в следующих случаях:

• Детский возраст до 3 лет;
• Повышенная индивидуальная чувствительность к препарату;
• Повышенное или пониженное артериальное давление;
• Тахикардия (высокая частота сердцебиений);
• Эпилепсия;
• Заболевания печени и почек;
• Болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
• Одновременный прием эфедрина (Адреналина).

Неблагоприятные побочные эффекты препарата могут выражаться такими явлениями, как:

• Беспокойство, нарушение сна;
• Появление тремора, судорог;
• Нарушение ритма сердечных сокращений;
• Понижение артериального давления;
• Тошнота, рвота;
• Снижение аппетита, вплоть до анорексии при продолжительном приеме;
• Обострение заболеваний желудка;
• Диарея;
• Появление крови в моче;
• Аллергические реакции в виде высыпаний, зуда;
• Повышение температуры тела;
• Понижение уровня сахара в крови;
• В месте укола может появится болезненное уплотнение.

Учитывая, что развитие некоторых побочных эффектов может потребовать неотложной помощи, бесконтрольный прием Эуфиллина следует прекратить.

Применение Эуфиллина в неврологии

Эуфиллин для электрофореза детям широко применяется в неврологии с грудного возраста. Процедура воздействия постоянного электрического тока считается безвредной, безболезненной и эффективной. При ее проведении малыш может чувствовать только легкое покалывания в месте проведения процедуры.

Но несмотря на то, что такое лечение считается безопасным, существует ряд противопоказаний, когда такого рода воздействия не рекомендованы, это:

• Кожные аллергические заболевания;
• Инфекционное поражение кожи;
• Склонность к кровотечению;
• Эпилепсия;
• Непереносимость воздействия тока;
• Системные болезни крови;
• Онкологические заболевания.

Электрофорез с эуфиллином оказывает благоприятное воздействие на нервную систему. При этом улучшается кровообращение и питание клеток нервной системы. Происходит нормализация мышечного тонуса, снимается спазм с мышц. Также благотворно такая процедура влияет на внутричерепное давление, снижая его при повышении.

Уже после проведения нескольких процедур мамы отмечают положительные эффекты физиотерапевтического лечения. При этом нормализуется тонус в руках и нога, движения становятся более уверенными. Ребенок легче овладевает новыми навыками. Отмечается улучшение сна и общего состояния.

Процент эуфиллина для электрофореза детям обычно берется в пределах 2,4%. Для получения нужной концентрации используется разведение дистиллированной водой.

Методика проведения процедуры заключается в следующих действиях:

• В 20 мл подготовленного лекарственного раствора смачивают 3 листа фильтровальной бумаги.
• Кладут влажную бумагу на место воздействия.
• Сверху помещают ионообменную мембрану и гидрофильную прокладку.
• Подключают электрод и все слои фиксируют мягким бинтом.
• Процедура проводится в течение 15 минут.

При положении электрода в области шеи происходит воздействие на сосуды головного мозга. Если проводится электрофорез с эуфиллином на поясницу ребенку, то помимо воздействия на почки, посредством мочегонного действия снижается внутричерепная гипертензия.

После проведения электрофореза сразу на улицу выходить нельзя, потому что процедура имеет согревающее воздействие, а редкий перепад температур может вызвать рефлекторный спазм сосудов, что отрицательно скажется на состоянии ребенка. Рекомендуется 30 мин побыть в помещении.

Применение Эуфиллина при лечении кашля

Основное фармацевтическое действие Эуфиллина - это влияние на бронхолегочную систему. Благодаря его терапевтическим эффектам улучшается проходимость бронхов, происходит выведение мокроты за счет активизации реснитчатого эпителия, снимется спазм и отек. Основная цель его применения — это лечение бронххобструктивного синдрома.

Синдром бронхиальной обструкции возникает в детском возрасте чаще из-за осложнения вирусной респираторной инфекции или при приступе бронхиальной астмы.

Проявления бронхообструктивного синдрома выражаются такими симптомами как:

• Сильный кашель с выделением мокроты;
• Затруднение выдоха;
• Выдох свистящий, продолжительный;
• Появление одышки - учащенного дыхания;
• Цианоз (посинение) области вокруг рта.

При наличии подобных симптомов у ребенка любого возраста, нужно незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Когда в лечении используется Эуфиллин, инструкция детям не дает точных дозировок. Связанно это с тем, что количество необходимого препарата строго индивидуально и рассчитывается врачом в зависимости от клинической ситуации, возраста и веса ребенка.

Применяться Эуфиллин может в таблетированной форме с 12 лет в виде ингаляций и внутривенных уколов.

Если врач назначил таблетки Эуфиллин детям при кашле, дозировка определяется педиатром. Принимать его нужно строго в предписанном количестве, разделив суточную потребность на 4 приема. Препарат нужно обильно запивать водой. Курс лечения может длится от нескольких дней до недель. Зависит длительность приема лекарства от диагноза и реакции клинических проявлений на фоне лечения.

Внутривенно Эуфиллин детям при бронхите назначается только как метод неотложной помощи. В том случае, если на фоне воспалительного процесса развился бронхообструктивный синдром с признаками дыхательной недостаточности, то при отсутствии других бронхолитиков внутривенно вводится раствор Эуфиллина 2,4%, предварительно разбавленный 0,9% физиологическим раствором.

При лечении бронхита очень важным является соблюдение питьевого режима. Для легкого отхождения мокроты она должна быть жидкой. Также повышение температуры тела тоже вызывает потери жидкости. Учитывая тот факт, что Эуфиллин обладает мочегонным эффектом, стоит не забывать постоянно поить ребенка теплым питьем.

При лечении таблетками Эуфиллина нежелательно для питья использовать напитки, содержащие кофеин - зелёный и черный чай, кофе, сладкую газировку.

Ингаляционная терапия Эуфиллином

Как применяется Эуфиллин при ларингите у детей? Для того, чтобы ответить на этот вопрос, нужно вспомнить, что ларингит - это воспаление гортани, которая относится к верхним дыхательным путям. Вызывается он часто в детском возрасте различными вирусными агентами.

Основным клиническими проявлениями воспаления гортани является:

• «лающий» кашель и грубый осипший голос,
• при развитии стеноза появляется затрудненное дыхание с постепенным развитием дыхательной недостаточности.

Если в терапии используется Эуфиллин, ингаляции детям в домашних условиях, назначает его только врач. Для лечения верхних дыхательных путей используются поровые ингаляторы, для нижних проводятся ингаляции с помощью небулайзера.

Противопоказаниями к проведению ингаляционной терапии является:

• Возраст ребенка менее 1 года;
• Температура тела выше 37,5°С на момент проведения процедуры;
• Воспаление среднего уха (отит);
• Повреждения слизистой рта;
• Наличие крови в мокроте.

Если в ингаляционной терапии используется Эуфиллин, как разводить детям раствор для ингалирования должен объяснить врач. Если же по какой-то причине ребенок остается дома и ему необходимы ингаляции с Эуфиллином, то лекарство берется в такой пропорции: на 10 мл физиологического раствора 0,9% берется 1-2 мл раствора Эуфиллина 2,4%.

Процедура проводится при спокойном состоянии ребенка, в течение 10 минут. Кратность процедур в зависимости от того, как назначил врач, может быть 1-4 раза в сутки.

Компресс с эуфиллином ребенку

Еще один метод использования в лечении Эуфиллина - компресс. Для этого используется ампульный раствор и лиофилизат для приготовления раствора Димексида.

Методика наложения компресса заключается в следующих этапах:

1. Во флакон с Димексидом добавить воды для инъекций до 100 мл и тщательно перемешать.
2. Провести пробу на переносимость препарата, для этого приготовленный раствор нанести на предплечье и дать высохнуть. Оценить результат через 30 мин. Если зуд и покраснение отсутствуют, то его можно использовать.
3. Смешать в глубокой емкости ампулу Эуфиллина и флакон подготовленного Димексида, смесь нужно подогреть на водяной бане до 40°С.
4. Марлю сложить в несколько слоев и намочить в растворе.
5. Положить влажную марлю на грудь или спину ребенка, сверху прикрыть целлофаном и слоем ваты. Зафиксировать компресс шерстяным платком.
6. Продолжительность воздействия компресса - 40 мин.

Повторять такую процедуру можно 2 раза в день. При появлении неприятных ощущений действие компресса прервать, место наложения промыть водой. Использовать такой метод лечения можно с возраста 4 лет.

Эуфиллин безусловно может быть очень эффективен в определенных ситуациях. Но самостоятельное его использование в домашних условиях чревато развитием тяжелых осложнений. Поэтому перед тем, как начать лечить ребенка обязательно обратитесь ко врачу. Специалист поставит диагноз и назначит безопасное лечение.