docgid.ru

Таблетки постинор инструкция по применению. Постинор: инструкция по применению. Почему стало плохо после выпитой таблетки

Постинор: инструкция по применению и отзывы

Постинор – посткоитальный пероральный контрацептив.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма – таблетки: в форме диска, почти белого или белого цвета, с фаской, на одной из сторон – круговая гравировка «INOR . » (по 2 шт. в блистерах, 1 блистер в пачке картонной).

Активное вещество: левоноргестрел, в 1 таблетке – 0,75 мг.

Вспомогательные компоненты: кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, крахмал картофельный, крахмал кукурузный, тальк, лактозы моногидрат.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Левоноргестрел представляет собой синтетический гестаген с контрацептивным эффектом и выраженным гестагенным и антиэстрогенным действием. При применении в рекомендованных дозах он подавляет овуляцию и предотвращает оплодотворение, если половой акт произошел в предовуляционную фазу, характеризующуюся наибольшей вероятностью оплодотворения. Он также способен приводить к изменениям в эндометрии, препятствующим имплантации. Эффективность Постинора будет минимальной при уже произошедшей имплантации.

Вероятность предотвращения беременности при своевременном приеме препарата составляет около 85%. Чем большим окажется временной промежуток между половым контактом и приемом препарата, тем меньше его эффективность (95% на протяжении первых 24 часов, 85% ‒ через 24‒48 часов и 58% ‒ через 48‒72 часа). Следовательно, принимать Постинор следует как можно раньше (но не позднее 3-х суток после полового акта), если не использовалось ни одно средство контрацепции. В терапевтических дозах левоноргестрел существенно не изменяет факторы свертываемости крови и не влияет на обмен углеводов и жиров.

Фармакокинетика

При пероральном приеме левоноргестрел быстро и практически на 100% всасывается. После приема 0,75 мг препарата его максимальная концентрация достигается через 1,6 часа и составляет примерно 14,1 нг/мл. После достижения максимального значения концентрация левоноргестрела постепенно снижается, а период полувыведения достигает 26 часов.

Левоноргестрел приблизительно в равных количествах выводится с мочой и фекалиями исключительно в виде метаболитов. Его биотрансформация соответствует метаболическим процессам стероидов. Левоноргестрел гидроксилируется в печени, после чего его метаболиты подвергаются экскреции в виде конъюгированных глюкуронидов. Метаболиты вещества, обладающие клинически значимой фармакологической активностью, на данный момент неизвестны.

Левоноргестрел связывается с глобулином, связывающим половые гормоны (ГСПГ), и с альбумином, содержащимся в плазме крови. Примерно 1,5% введенной дозы Постинора присутствует в организме в неизмененном виде, а 65% действующего вещества связывается с ГСПГ. Абсолютная биодоступность достигает практически 100% от принятой дозы препарата.

Показания к применению

Согласно инструкции, Постинор – препарат, применяемый для экстренной (посткоитальной) контрацепции (после незащищенного полового акта или полового контакта с использованием ненадежного метода контрацепции).

Противопоказания

Абсолютные:

  • Тяжелая печеночная недостаточность;
  • Дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
  • Возраст до 16 лет;
  • Беременность;
  • Гиперчувствительность к любому из входящих в состав таблеток Постинор компонентов.

С осторожностью:

  • Болезнь Крона;
  • Желтуха (в анамнезе в том числе);
  • Заболевания желчевыводящих путей и печени;
  • Лактация.

Инструкция по применению Постинора: способ и дозировка

Таблетки Постинор следует принимать внутрь. Всего необходимо принять 2 таблетки в течение 72 часов после полового контакта, при этом вторую таблетку – через 12-16 часов после приема первой.

Для достижения эффекта препарат необходимо принять как можно быстрее после полового акта (не позднее 72 часов после него).

В случае рвоты в течение 3 часов после любого из приемов таблеток необходимо принять дополнительную таблетку.

Побочные действия

  • Преходящие нежелательные реакции (не требуют медикаментозного лечения): часто (более чем в 10% случаев) – боли внизу живота, усталость, ациклические кровянистые выделения (кровотечения), тошнота; иногда (менее чем в 10% случаев) – болезненность молочных желез, головная боль, головокружение, диарея, рвота, задержка менструации (в случае задержки более 5-7 дней необходимо исключить беременность);
  • Аллергические реакции: сыпь, зуд, крапивница, отек лица.

Передозировка

Признаком передозировки Постинора считается усиление выраженности побочных эффектов. Специфический антидот отсутствует. При необходимости назначается симптоматическая терапия.

Особые указания

Постинор предназначен исключительно для экстренной контрацепции и не должен применяться в качестве постоянного контрацептивного метода.

Следует иметь в виду, что данный контрацептив не защищает от заболеваний, передающихся половым путем.

Принять Постинор после незащищенного полового акта следует как можно быстрее, поскольку по истечению времени его эффективность снижается (%):

  • Менее 24 часов – 95%;
  • 25-48 часов – 85%;
  • 49-72 часа – 58%.

Препарат может применяться в любой день менструального цикла, но если цикл нерегулярный, перед приемом контрацептива следует исключить беременность. До наступления следующей менструации необходимо применять местные барьерные противозачаточные средства (например, цервикальный колпачок или презерватив). Повторное применение Постинора (после второго незащищенного полового контакта) в течение одного менструального цикла не рекомендуется, так как возрастает частота ациклических кровянистых выделений или кровотечений.

Препарат, как правило, не влияет на течение менструального цикла, однако возможна задержка менструации на несколько дней и появление ациклических кровянистых выделений. При задержке более 5-7 дней или изменении характера менструации (обильные или скудные выделения) необходимо исключить беременность. Боли внизу живота и обморочные состояния могут свидетельствовать о развитии внематочной беременности.

Подростками до 16 лет Постинор может применяться только в исключительных случаях (например, после изнасилования) после обязательной консультации у гинеколога.

При нарушении функции пищеварительной системы возможно снижение эффективности препарата.

Влияние левоноргестрела на скорость реакций и способность к концентрации внимания не изучалось.

Применение при беременности и лактации

Беременность является строгим противопоказанием к приему Постинора.

Результаты соответствующих исследований не выявили негативного действия на плод у женщин, у которых при использовании данного экстренного контрацептивного средства беременность все же наступила.

Левоноргестрел определяется в грудном молоке. После приема таблеток необходимо отменить грудное вскармливание как минимум на 24 часа.

При нарушениях функции почек

Информация о применении Постинора у пациентов с дисфункциями почек не предоставлена производителем.

Лекарственное взаимодействие

Препараты, являющиеся индукторами ферментов печени, ускоряют метаболизм левоноргестрела.

Следующие лекарственные средства могут снизить эффективность Постинора: препараты зверобоя продырявленного, такролимус, окскарбазепин, топирамат, невирапин, третиноин, лансопразол, ампрекавил, барбитураты, в т.ч. примидон, фенитоин и карбамазепин, тетрациклин, ритонавир, рифабутин, ампициллин, гризеофульвин, рифампицин.

Левоноргестрел повышает плазменные концентрации глюкокортикостероидов, снижает эффективность антикоагулянтов (производных кумарина, фениндиона) и гипогликемических препаратов. Женщинам, которые принимают эти средства, перед применением Постинора необходимо проконсультироваться с врачом.

Левоноргестрел подавляет метаболизм циклоспорина, вследствие чего повышает риск его токсичности.

Аналоги

Аналогами Постинора являются: Гинепристон, Женале, Эскапел, Лактинет, Эскинор-Ф, Импланон, Чарозетта, Мифепристон, Экслютон,

Сроки и условия хранения

Хранить в недоступном для детей месте с соблюдением температурного режима от 15 до 25 ºС.

Срок годности – 5 лет.

Постинор - один из наиболее распространенных препаратов экстренной контрацепции, но перед его применением необходимо ознакомиться с инструкцией и взвесить все риски. Медики всегда предостерегают от необдуманного приема Постинора.

В некоторых странах его продажа осуществляется строго по рецепту врача или вовсе запрещена. В нашей же стране Постинор продается свободно, и некоторые женщины, принимая его, не осознают, насколько опасным может быть неправильный прием таких сильных контрацептивов. Поэтому лучше всего употреблять Постинор только после консультации с гинекологом.

Препарат выпускается в форме таблеток. В упаковке содержится пластина с двумя таблетками белого цвета. На одной из сторон содержится гравировка производителя - «INOR», которая является гарантией подлинности препарата. Также в упаковке находится инструкция по применению.

Основное действующее вещество препарата - левоноргестрел. Это синтетический гормон, который способен тормозить процесс зачатия на ранней стадии. Дополнительными компонентами препарата являются:

  • кремний;
  • стеарат магния;
  • тальк;
  • кукурузный крахмал;
  • картофельный крахмал;
  • лактоза.

Для чего применяется

Постинор применяется в качестве экстренного контрацептива.

После полового акта, при котором произошло зачатие, необходимо принять таблетку препарата в ближайшие сроки. За счет этого оплодотворенная яйцеклетка погибает и процесс зачатия останавливается.

В некоторых случаях Постинор может применяться по назначению врача, если беременность опасна для здоровья женщины.

Например, после выкидыша или рождения мертвого ребенка обычно требуется время для того, чтобы женский организм восстановился и появилась возможность зачать здоровый плод. В противном случае появляется угроза повторного выкидыша и даже риск для жизни матери. Если повторная беременность наступает раньше рекомендуемого срока, врачи назначают прерывание с помощью Постинора.

В других случаях женщина может самостоятельно решиться на прием Постинора в случае, если беременность для нее нежелательная. Часто препарат используется после неудачного применения других средств защиты, например, после разрыва презерватива во время полового акта.

Фармакологическое действие

Основное действие препарата - гестагенное и антиэстрогенное. За счет этого происходит процесс подавления овуляции. Когда оплодотворение происходит в предовуляционную фазу, то вероятность забеременеть особенно высока. В таком случае антиэстогенное действие оказывает угнетающий эффект на яйце клетку, в результате та погибает.

Постинор вызывает изменения в эндометрии, что позволяет предотвратить имплантацию. Действие препарата оказывается неэффективным в том случае, если процесс имплантации уже начался.

Инструкция по применению

Постинор предназначен для приема внутрь. Результат от его применения наступит лишь в том случае, если принять обе таблетки в ближайшие 72 часа после незащищенного полового акта. Интервал между двумя таблетками должен быть 12 часов (но не более 16 часов).

Прием таблеток не связан ни с последним приемом пищи, ни с фазой менструального цикла. Запиваются таблетки достаточным количеством воды.

Левоноргестрел является сильным гормоном, действие которого может привести к побочным эффектам, указанным ниже. Рвота может возникать как побочное явление от приема Постинора, так и симптом другого заболевания, например отравления. Если после приема первой таблетки случилась рвота, то рекомендуется считать ее действие аннулированным. Таким образом, придется выпить еще две таблетки, не считая ту, после которой была рвота.

Противопоказания и побочные эффекты

Основными противопоказаниями к применению Постинора являются:

  • индивидуальная непереносимость левоноргестрела или любого другого компонента;
  • возраст до 16 лет;
  • печеночная недостаточность;
  • беременность.

Что касается беременности, то если пренебречь этим противопоказанием, появляется риск гибели плода и серьезная угроза здоровью и жизни. Результатом могут быть бесплодие и другие серьезные хронические заболевания мочеполовой системы.

Побочными действиями во всех остальных случаях могут быть:

  • аллергическая реакция;
  • тошнота и рвота;
  • боль внизу живота;
  • незначительные кровянистые выделения, не связанные с менструацией;
  • упадок сил и ухудшение общего состояния.

Все эти симптомы обычно проходят сами спустя 12-48 часов. Если этого не произошло, необходимо обратиться к врачу.

Особые указания

Необходимо учитывать, что чем больше прошло времени между незащищенным половым актом и приемом Постинора, тем меньше будет эффективность препарата:

Также важно учитывать такие указания:

  1. Постинор категорически не рекомендуется использовать в качестве постоянного контрацептива. Некоторые женщины, испытав на себе его эффективность, решают применять его постоянно. Это может причинить серьезный вред здоровью, при этом появляется угроза невозможности забеременеть в будущем.
  2. Постинор, как и любое другое средство экстренной контрацепции, не защищает женщину от заболеваний, передающихся половым путем. Поэтому, если незащищенный половой акт нес угрозу заражения, после приема таблеток необходимо обратиться к врачу для диагностики и сдачи анализов.
  3. В некоторых случаях препарат может назначаться девушкам в возрасте до 16 лет. Но делать это может только врач после того, как будут взвешены все возможные риски. Во время приема таблеток и первые сутки после этого рекомендуется находиться в больнице под постоянным медицинским наблюдением.
  4. Перед применением Постинора рекомендуется исключить беременность. Для этого достаточно просто воспользоваться тестом. Известны случаи, когда женщины, не зная того, что беременны, принимали препарат, в результате чего плод погибал.

Лекарственное взаимодействие

Существует группа лекарственных препаратов, которые не рекомендуется принимать одновременно с Постинором. В противном случае действие одного из них будет не максимально эффективным.

К ним относятся гипогликемические и антикоагулянтные средства, глюкокортикостероиды, а также препараты, в которых содержатся ампрекавил, лансопразол, невирапин, окскарбазепин, такролимус и некоторые другие компоненты.

Чтобы избежать неправильного сочетания лекарственных препаратов и не навредить здоровью, необходимо посоветоваться с врачом перед началом приема Постинора.

Аналоги

Постинор является уникальным препаратом, который производится в Венгрии. Отечественных аналогов средства не существует. Пока не известно об аналогах препарата по действующему веществу - левоноргестрелу. Таким образом, заменить Постинор можно другими средствами экстренной контрацепции:

  • Люпинор (производитель Индия);
  • Моделль 911 (производитель Испания);
  • Эскапел (производитель Венгрия).

Запрещен при беременности

Запрещен при грудном вскармливании

Запрещен детям

Имеет ограничения для пожилых людей

Запрещен при проблемах с печенью

Имеет ограничения при проблемах с почками

Сохранение полового здоровья женщины является одной из актуальных проблем современной гинекологии. Регуляция количества абортов на сегодняшний день считается основой показателей рождаемости. В последнее десятилетие все больше набирает популярности метод экстренной контрацепции.

Постинор – один из основных препаратов, применяемых для неотложной профилактики возникновения нежелательной беременности. Препарат относится к группе противозачаточных препаратов. Постинор имеет как дешевые, так и дорогие аналоги на фармацевтическом рынке.

Одна таблетка содержит 750 мг левоноргестрела, являющегося сильнейшим гестагеном. Дополнительными компонентами медикамента выступает: коллоидная двуокись кремния, кукурузный и картофельный крахмал, тальк, лактоза. Отпускается препарат в аптеках исключительно по рецепту врача.

Постинор сочетает в себе два действия:

  • антиэстрогенный;
  • прогестиновый.

На фоне его применения предотвращается наступление зачатия, при этом эмбрион не в состоянии прикрепиться к внутренней поверхности матки. Также препарат способен угнетать овуляцию. Длительность периода, в границах которого разрешается пить Постинор, ограничена. Применяется лекарство перорально в течение суток после незащищенного полового акта или на фоне предполагаемой неэффективности барьерных методов контрацепции.

Однако после 72 часов, его применение не способно прервать беременность, поскольку дозы активного вещества недостаточно для этого.

Постинор противопоказан при индивидуальной чувствительности к нему и девочкам до 16 лет. Побочные эффекты могут проявляться такими симптомами: тошнота, рвота, нарушение менструального цикла, боли в животе, изменение стула, мигрень, кровотечения.

Цены на препараты

Стоимость Постинора и его популярных аналогов в аптеках России представлена в России.

Данные лекарственные средства являются полными аналогами Постинора по лечебному эффекту, а часть из них – по химическому составу.

Наиболее безопасные заменители препарата

Несмотря на частую применяемость Постинора, общепризнанными, безопасными и наиболее эффективными его аналогами являются гормональные препараты или внутриматочная спираль. Все они рекомендованы ВОЗ для предупреждения нежелательной беременности.

Мирена

Данное средство является внутриматочной спиралью, которая содержит 52 мг левоноргестрела (это в разы больше его концентрации в Постиноре). Дополнительно в нее входят эластомер полидиметалсилаксан, бария сульфат, железа оксид. Спираль в комплексе состоит из:

  • трубки для введения;
  • поршня;
  • фланца;
  • корпуса;
  • ползуна.

Сам внутриматочный контрацептив имеет Т-образную форму. Его основная задача – местное гестагенное воздействие на матку. Благодаря высокой концентрации левоноргестрела изменяется клеточно-структурная морфология эндометрия, угнетается двигательная активность сперматозоидов, сгущается цервикальная слизь. Вся эта цепочка ведет к профилактике оплодотворения.

Действующее вещество начинает поступать сразу после установки спирали и поступает непосредственно в орган-мишень (матку и придатки). Вводить Мирену необходимо в течение первых 5-6 дней после полового акта без предохранения, что гарантирует профилактику беременности.

Запрещено ее применять у нерожавших и необследованных девушек, а также имеющих большое количество половых партнеров (риск возникновения инфекции половых путей высок).

Также противопоказаниями являются:

  • наличие беременности;
  • острый воспалительный процесс органов малого таза;
  • дисплазия шейки матки;
  • злокачественные новообразования матки или яичников;
  • аллергия на компоненты спирали.

Установкой спирали должен заниматься только опытный специалист, поскольку риск возникновения перфорации матки высок.

Эскапел

Основу медикамента также составляет левоноргестрел в среднетерапевтической дозировке 1,5 мг. Выпускается компанией «Гедеон Рихтер», Венгрия. Являясь экстренным контрацептивом, препарат оказывает влияние на овуляцию и оплодотворение. Эффективен в первые 72 часа после полового акта, при котором методы контрацепции не применялись. В более поздний период неэффективен, поскольку высока вероятность имплантации плодного яйца в полости матки.

Свойства препарата

Соответственно, противопоказанием является беременность, а также индивидуальная непереносимость препарата и печеночная недостаточность. Эскапел не заменяет регулярную контрацепцию и не влияет на менструальную функцию. После применения этого медикамента в течение всего последующего цикла необходимо применять местные барьерные противозачаточные средства (презерватив, спермициды, шейный колпачок).

Из побочных эффектов наиболее часто возникают:

  • тошнота или рвота;
  • головная боль;
  • расстройства стула;
  • кровотечения, не связанные с менструацией;
  • повышенная утомляемость.

Двелла

Является представителем группы гормональных препаратов-модуляторов половой системы, средством экстренной контрацепции. Выпускается венгерской фармацевтической компанией Gedeon Richter. Таблетка содержит 30 мг активного компонента – унипристала ацетата.

Дополнительными веществами служат: лактозы моногидрат, повидон и стеарат магния. Применять его можно, в отличие от Постинора, в течение 5 суток после незащищенного полового контакта. В случае возникновения рвоты спустя 2 часа после приема таблетки, следует выпить еще одну.

Противопоказан при уже наступившей беременности, аллергической реакции на компоненты, непереносимости лактозы, лактазной недостаточности, заболевании печени тяжелой степени. Также запрещено использовать девушкам до 18 лет.

Двелла – менее вредный аналог Постинора. Случаи возникновения нежелательных эффектов единичны. Производители сообщают о вероятности возникновения рвоты, тошноты, дисменореи. Имеет умеренное свойство влиять на способность управлять транспортным средством, поэтому при его приеме необходимо отказаться от вождения.

Наиболее дешевые аналогичные средства

На фармацевтическом рынке существуют аналоги для экстренной контрацепции, которые дешевле Постинора. Отличие в цене связано с используемым в препарате действующим веществом, его концентрацией и фирмой-производителем.

Гинепристон

Препарат содержит отличное от всех остальных средств активное вещество – мифепристон. Дополнительно в состав включены:

  • кальция стеарат;
  • натрия гликолят;
  • микроцеллюлоза.

Препарат блокирует действие прогестерона на рецепторном уровне, конкурентно связывается с глюкокортикостероидами, способствует сократительной способности миометрия, угнетает овуляцию, предотвращает имплантацию оплодотворенной яйцеклетки.

Производится отечественным концерном «Обнинская ХФК», который расположен в Калужской области. Применяется для неотложной профилактики возникновения беременности. Противопоказан при следующих состояниях:

  • аллергическая реакция на препарат;
  • надпочечниковая недостаточность;
  • нарушения фибринолитической активности крови;
  • воспалительные заболевания матки и придатков;
  • экстрагенитальная патология в тяжелой степени.

Не рекомендуется применять Гинепристон совместно с нестероидными противовоспалительными препаратами. Эффективность медикамента высока при использовании в течение трех дней после коитуса. О случаях передозировки в настоящее время нет информации.

Основой лекарственного средства является мифепристон. Выпускается на территории России компанией «Изварино Фарма». По фармакологическому действию медикамент является антипрогестагеном. В разных дозировках способен эффективно влиять на состояние женской половой сферы.

Для экстренной посткоитальной контрацепции следует применить 10 мг медикамента в течение 72 часов после контакта. В дозировке 50 мг способен угнетающе влиять на рост миоматозных узлов в матке. Не используется как основное контрацептивное средство.

Женале вызывает торможение овуляции и препятствует имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Обладает высокой биодоступностью – до 80%. Запрещен к применению при малейших подозрениях на наличие беременности независимо от топического расположения.

Существует вероятность возникновения профузного кровотечения на фоне приема, поэтому использовать Женале разрешено только под строгим контролем медицинского работника. Данный побочный эффект может потребовать инструментальной ревизии полости матки (кюретаж).

Препарат не назначается параллельно с медикаментами противовоспалительной группы. Кормление грудью следует прекратить и не возобновлять в течение двух недель после приема Женале.

Эскинор-Ф

Противозачаточный препарат, выпускаемый компанией Femme Care Ltd. Как и Постинор, содержит 0,75 мг левоноргестрела. На фоне применения Эскинора-Ф предотвращается возникновение беременности: зародыш не крепится к эндометрию матки. Также медикамент способен угнетать овуляцию.

Эффективен в случае применения не позднее трех дней после незащищенного полового акта. В терапевтической дозе не влияет на коагуляционные свойства крови, обменные процессы.

Учитывая наличие лактазы и ее производных, Эскинор-Ф противопоказан при глюкозо-галактозной мальабсорбции. С осторожностью используется при заболеваниях печени и желчевыводящих путей. Позднее его применение не способно прервать беременность, поскольку дозы левоноргестрела, содержащегося в таблетке недостаточно для этого. Если препарат подействовал, то вскоре возникает менструальноподобное кровотечение.

Известный израильский медикамент, который производится концерном «Lab. Leon Pharma». Имеет в своем составе повышенную дозу левоноргестрела — 1,5 мг. Это в два раза превышает его концентрацию в Постиноре.


Согласно научным данным, предотвратить беременность на фоне его приема удалось у 88% пациенток. Он быстро всасывается и долго сохраняется в кровеносной системе (около суток). Активный компонент выводится исключительно в виде метаболитов.

Медпрепарат эффективен в течение трех суток со дня коитуса, при условии, что его больше не было после этого. Можно пить в любой день менструального цикла. Если при соблюдении всех условий применения беременность все-таки возникла, то первоочередно необходимо исключить эктопическую беременность.

Модэлль 911 не приводит к нарушению менструального цикла. Лекарство не используется в период беременности и кормлении грудью.

Фото препарата

Латинское название: Postinor

Код ATX: G03AC03

Действующее вещество: Левоноргестрел (Levonorgestrel)

Производитель: Gedeon Richter (Венгрия)

Описание актуально на: 26.10.17

Постинор – экстренное средство контрацепции. Основным действующим веществом в данном препарате выступает синтетический гормон левоноргестрел. Механизм воздействия препарата заключается главным образом в торможении процесса зачатия на начальном этапе или в невозможности развития оплодотворения.

Действующее вещество

Левоноргестрел (Levonorgestrel).

Форма выпуска и состав

Выпускается в форме дискообразных таблеток белого цвета.

В одном блистере содержится две таблетки.

Показания к применению

Применяется в качестве средства экстренной контрацепции после незащищенного полового акта.

Противопоказания

Противопоказан к использованию для следующих групп:

  • женщины в период беременности и лактации;
  • подростковый возраст до 16 лет;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • тяжелая печеночная недостаточность;
  • редкие наследственные заболевания, в частности дефицит лактазы, непереносимость лактозы или глюкозо-галактозная мальабсорбция.

С особой осторожностью стоит использовать женщинам с заболеваниями желчевыводящих путей, печени.

В период кормления грудью женщинам стоит отказаться от применения данного препарата, так как левоноргестрел выделяется с грудным молоком. Однако при острой необходимости можно принять таблетку Постинора, но обязательно прекратить грудное вскармливание на период 24-48 часов.

Инструкция по применению Постинор (способ и дозировка)

Принимается перорально. Первую таблетку следует принять как можно быстрее после незащищенного полового акта, а вторую спустя 12-16 часов. Максимальный эффект будет достигнут, если обе таблетки будут приняты в течение 72 часов после полового акта.

Если после приема препарата в течение трех часов произошла рвота, следует повторить прием лекарства. Можно принимать в любой день цикла, но только однократно за один МЦ.

Побочные эффекты

Вызывает побочные действия в виде аллергических реакций (сыпь, зуд, крапивница). Однако аллергия наступает лишь у небольшого процента пациентов. Иногда возникают кровотечения на фоне приема данного препарата.

Может вызвать следующие побочные действие:

  • иногда (до 10% случаев) – рвота, головокружение, болезненность молочных желез, диарея, головная боль, задержка менструации (до7-ми дней, при более длительной задержке проверяют наличие беременности);
  • часто (свыше 10% случаев) – кровотечения (ациклические кровянистые выделения), усталость и слабость, тошнота, боли внизу живота.

Передозировка

Передозировка проявляется усилением побочных эффектов. Для лечения проводится симптоматическая терапия, так как специфический антидот отсутствует.

Аналоги

Аналоги по коду АТХ: Микролют, Модэлль 911, Норплант, Эскапел, Эскинор-Ф.

Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.

Фармакологическое действие

По своим клинико-фармакологическим свойствам относится к группе посткоитальных контрацептивов для приема внутрь.

Постинор – это синтетический препарат с выраженными антиэстрогенными и гестагенными свойствами, обладающий контрацептивным действием. При правильном применении в рекомендуемой дозировке левоноргестрел угнетает процесс овуляции и оплодотворения. Причем препарат эффективен даже в случаях, когда половой контакт состоялся в предовуляционную фазу при наибольшей возможности оплодотворения. Также его применение может приводить к изменениям в эндометрии, которые не допускают имплантацию. Однако при уже состоявшейся имплантации, средство не эффективено.

Данный препарат гарантирует не наступление беременности в 85% случаев. Чем быстрее он принят после завершения полового акта, тем выше его эффективность.

Особые указания

  • В течение одного менструального цикла рекомендуется только единоразовое применение Постинора при незащищенном половом акте. До наступления менструации рекомендуется использовать различные местные барьерные противозачаточные средства (цервикальный колпачок, презервативы).
  • Препарат не заменяет использование постоянных методов контрацепции, а рассчитан на применение лишь в экстренных случаях, когда произошел незащищенный половой акт. Средство лишь способнр предотвратить наступление беременности, но не защищает от болезней, передающихся половым путем.
  • Не влияет на способность управлять транспортным средством или сложными механизмами.

При беременности и грудном вскармливании

Противопоказано во время беременности. При необходимости принять во время грудного вскармливания. Лактацию рекомендуется прекратить на 48 часов.

В детском возрасте

Противопоказано детям и подросткам до 16 лет.

При нарушениях функции почек

Данные о применении у пациенток с заболеваниями почек отсутствуют.

При нарушениях функции печени

Противопоказан при тяжелой форме печеночной недостаточности и заболеваниях желчевыводящих путей.

Лекарственное взаимодействие

  • Индукторы ферментов печени ускоряют метаболизм левоноргестрела.
  • Ампрекавил, лансопразол, невирапин, окскарбазепин, такролимус, топирамат, третиноин, барбитураты, включая примидон, фенитоин и карбамазепин, препараты, содержащие зверобой продырявленный (Hypericum perforatum), а также рифампицин, ритонавир, ампициллин, тетрациклин, рифабутин, гризеофульвин снижают эффективность Постинора.
  • Левоноргестрел в свою очередь снижает терапевтический эффект антикоагулянтов и гипогликемических препаратов.

Постинор - средство для предотвращения нежелательной беременности, и его эффективность доказана на практике многими женщинами. Этот сильнодействующий препарат относится к линейке экстренных средств контрацепции, в его основе лежит влияние искусственного гормона на организм. Применять Постинор в силу его мощного воздействия следует крайне осмотрительно, желательно после консультации врача.

Химический состав

Активное вещество - искусственный гормон - левоноргестрел. В 1 таблетке препарата его содержится 0,75 миллиграмма.

Действие гормона:

  • задерживает или приостанавливает овуляцию, препятствуя выходу яйцеклетки из яичника;
  • блокирует сперматозоиды, не допуская оплодотворения уже вышедшей яйцеклетки;
  • не позволяет уже оплодотворенной яйцеклетке закрепиться, таким образом, предотвращая беременность.

Помимо гормона, средство включает вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный, крахмал картофельный, магния стеарат, тальк, крахмал кукурузный, лактозы моногидрат.

Форма выпуска

Выпускается Постинор в блистерах из фольги и ПВХ, по 2 таблетки в блистере. Картонная упаковка содержит 1 блистер и инструкцию по применению лекарства.

Показания

Прием Постинора показан женщинам с регулярным менструальным циклом в целях экстренной посткоитальной контрацепции. По своей сути, препарат является альтернативой традиционным контрацептивам.

  • соскальзывание или механические повреждения презерватива;
  • разрыв, сдвиг диафрагмы или цервикальной пластинки;
  • неправильный подсчет дней овуляции при применении календарного метода;
  • неудачно прерванный половой акт;
  • удаление или потеря внутриматочного противозачаточного;
  • пропуск приема 3 и более таблеток постоянного перорального контрацептива.

Способы применения

Эффективность применения Постинора напрямую зависит от времени его употребления. Первая таблетка принимается не позднее 72 часов, прошедших после полового акта.

Постинор не дает гарантии 100% контрацепции, но при условии приема первой таблетки в первые 24 часа после полового акта эффективность препарата составляет 95%. Затем она заметно снижается: если Постинор принят в течение 25-48 часов после незащищенного полового акта, то шансы предотвращения нежелательной беременности составляют 85%, а в случае первого приема средства в течение 49-72 часов - они снижаются до 58%. Вторую таблетку необходимо принять спустя 12 часов после первой.

Постинор не может заменить традиционные средства контрацепции, а его прием является экстренным, чрезвычайным методом. Препарат оказывает на организм сильнейшее влияние, и поэтому настоятельно не рекомендуется принимать его повторно в течение одного менструального цикла. Промежуток между курсовым приемом Постинора должен составлять не менее 3-6 месяцев.

Противопоказания

  • Заболевания печени, желчного пузыря и тонкого кишечника (болезнь Крона);
  • Беременность и период грудного вскармливания;
  • Аллергическая реакция на компоненты;
  • Подростковый возраст, так как препарат способен вызвать гормональный сбой, что негативно скажется на не сформировавшейся репродуктивной системе.

Во избежание снижения эффективности не рекомендуется использовать Постинор в случаях параллельного приема лекарственных средств, применяющихся при лечении грибковых инфекций и тромбозов, или содержащих конфликтующие с активным веществом Постинора лекарства, в частности, зверобой.

Побочные эффекты

  • Нарушения со стороны пищеварительной системы (тошнота, боли в нижней части живота, рвота, диарея);
  • Повышенная усталость;
  • Кровотечения, не связанные с менструацией;
  • Аллергические реакции (крапивница, зуд, отек лица);
  • Головные боли;
  • Болезненное опухание молочных желез;
  • Задержка менструации.

Обычно длительность побочных эффектов не превышает 5-7 дней, после чего организм приходит в норму. В противном случае необходимо обратиться к врачу.

Передозировка

Передозировка препаратом проявляется в идее усиления его побочного действия. В случае передозировки не следует лечиться самостоятельно, врач должен назначить симптоматическую терапию, которая и устранит неприятные последствия использования Постинора.

Аналоги

Постинор выпускается с 70 годов XX века. Несмотря на множество побочных эффектов и противопоказаний, он успешно применяется для экстренной контрацепции и сегодня. В то же время выпускается целый ряд современных аналогов Постинора.

Механизмы действия альтернативных препаратов схожи - эти средства, угнетают овуляцию, нарушают процесс оплодотворения яйцеклетки сперматозоидами и препятствуют ее продвижению к матке.

Двелла

Относительно новый посткоитальный контрацептив. Активное вещество - улипристала ацетат в количестве 30 миллиграмм. Принимать препарат достаточно в количестве 1 таблетки. Двелла - гормональный препарат, показан для экстренной контрацепции в течение 120 часов после незащищенного полового акта.

Противопоказания: беременность, лактация, подростковый возраст, непереносимость лактозы (в составе препарата присутствует лактоза в виде вспомогательного вещества), бронхиальная астма, тяжелая форма почечной и печеночной недостаточности.

Побочные эффекты: головная боль, тошнота, боли в животе, повышенная раздражительность, утомляемость, аллергические реакции, в редких случаях нарушение сна и аппетита.

Гинепристон

Разработан российской фармацевтической компанией ОАО «Нижфарм» как щадящий аналог Постинора. Активное вещество: мифепристона с содержанием 0,01 грамма в 1 таблетке. Мифепристон имеет негормональное происхождение. Принимать гинепристон следует разово не позднее 72 часов после незащищенного полового акта или ненадежной контрацепции.

Противопоказания: бронхиальная астма, почечная, печеночная и сердечная недостаточность, беременность и период кормления. В силу негормональной природы препарата противопоказания к применению гинепристона в подростковом возрасте отсутствуют.

Побочные эффекты:

Женале

Препарат производится по лицензии Pfizer и является почти полным аналогом гинепристона - действующее вещество, его содержание и форма выпуска таблеток идентичны. Различия между этими препаратами заключаются лишь в составе вспомогательных веществ. Женале следует однократно употребить в течение 72 часов после полового акта.

Противопоказания: бронхиальная астма, почечная, печеночная и сердечная недостаточность, беременность и период кормления.

Побочные эффекты: головная боль, слабость, тошнота, аллергические реакции, кровянистые выделения, нарушение менструального цикла.

Люпинор

Препарат на основе левоноргестрела. Производство - Индия. Люпинор выпускается в таблетках, содержащих 1,5 миллиграмма левоноргестрела, что вдвое превышает содержание этого гормона разовой дозировки Постинора. Принимать Люпинор следует однократно не позднее 72 часов после незащищенного полового акта.

Противопоказания: заболевания печени, желчного пузыря и тонкого кишечника (болезнь Крона), беременность и период грудного вскармливания, подростковый возраст, аллергия на компоненты.

Побочные эффекты:

Микролют

Препарат выпускается в формате мини-пилли, по 35 драже в блистере. Содержание левоноргестрела в таблетке составляет 0,03 миллиграмма. Микролют используется не только как средство экстренной контрацепции, но и в качестве постоянного перорального контрацептива. Для экстренного предотвращения беременности препарат следует принимать дважды по 20 таблеток: первый раз - не позднее 72 часов после незащищенного полового акта, второй - спустя 12 часов.

Противопоказания: беременность, кормление грудью, подростковый возраст.

Побочные эффекты: тошнота, головные боли, усталость, кровотечения, нарушение менструального цикла, аллергические проявления.

Моделль 911

Препарат израильского производства. Представляет собой таблетку с содержанием 1,5 миллиграмма левоноргестрела. Прием Моделль 911 для экстренного предотвращения беременности производится однократно не позднее 72 часов после возникновения необходимости. Производитель утверждает, что своевременный прием Моделль 911 предотвращает беременность в 85% случаев.

Противопоказания:

Побочные эффекты: тошнота, боли в животе, рвота, диарея, кровотечения, не связанные с менструацией, задержка менструации, зуд, крапивница.

Эвадир 2

Таблетки производства Индии, содержащие 0,75 миллиграмма левоноргестрела. 2 таблетки следует принимать курсом аналогично Постинору.

Противопоказания: беременность, подростковый возраст и грудное вскармливание.

Побочные эффекты: нарушения со стороны эндокринной (не менструальное кровотечение, задержка менструации) и нервной систем (головокружения головные боли), желудочно-кишечного тракта (диарея, тошнота, рвота), усталость.

Эскапел

Препарат отличается от Постинора дозировкой левоноргестрела. В 1 таблетке Эскапела содержится в 2 раза больше активного вещества - 1,5 миллиграмма.

Принимается разово не позднее 72 часов после незащищенного полового акта. Часть источников утверждает, что разовый прием левоноргестрела в количестве 1,5 миллиграмма менее негативно отражается на организме женщины, впрочем, мнения разнятся.

Противопоказания: заболевания печени, желчного пузыря и тонкого кишечника (болезнь Крона), беременность, период лактации, подростковый возраст, аллергия на компоненты.

Побочные эффекты: тошнота, боли в животе, рвота, диарея, кровотечения, не связанные с менструацией, задержка менструации, зуд, крапивница.

Эскинор-Ф

Дешевый аналог Постинора. Это средство индийского производства выпускается в 2 дозировках: 1 таблетка с 1,5 миллиграмма левоноргестрела, или 2 таблетки, содержащие по 0,75 миллиграмма этого гормона. Принимать их следует соответственно фасовке - либо однократно в течение 72 часов, либо курсом из 2 приемов.

Противопоказания: печеночная недостаточность, заболевания желчного пузыря и тонкого кишечника (болезнь Крона), непереносимость лактозы, беременность, лактация, подростковый возраст, аллергия на компоненты.

Побочные эффекты: тошнота, боли в животе, рвота, диарея, кровотечения, не связанные с менструацией, задержка менструации, зуд, крапивница.

Загрузка...