Когда лежишь ноги дергаются. Почему дергаются ноги перед сном при засыпании - причины и методики устранения дергания конечностей. От одной мышцы до всего тела

Почему дергаются ноги? Причин у этого состояния может быть множество, и не все из них говорят о развитии серьезной патологии. В некоторых случаях подергивание нижних конечностей является вполне нормальным физиологическим явлением, в других требует помощи врача. Что делать, когда ноги ведут себя беспокойно?

Под этим термином понимают особое явление, при котором возникают крайне неприятные ощущения и подергивания в нижних конечностях. Мышца чаще всего дергается во сне или же перед сном, в полном покое. Подобные симптомы преследуют человека в вечернее и ночное время, мешая полноценному отдыху. Порой характерные подергивания появляются при засыпании и становятся причиной постоянной бессонницы. Человек, ощущающий, как дергается мышца, вынужден постоянно шевелить ногой. Почему возникает такое состояние?

Встречается у 10% всех жителей планеты. Проблема может возникнуть в любом возрасте, но чаще всего подергивания мышц во сне тревожат людей после 40 лет. Замечено, что именно этот синдром является причиной хронической бессонницы у 1/5 части людей во всем мире.

Беспокойство ног в большинстве случаев возникает вне связи с какой-либо патологией. Иными словами, мышца перед сном дергается сама по себе, и это не говорит о наличии проблем со здоровьем. Известно, что склонность к этому состоянию передается по наследству. В этом случае проблема дает о себе знать еще в первые двадцать лет жизни, в достаточно молодом возрасте.

В некоторых случаях беспокойство ног может возникать при таких заболеваниях:

анемия;
авитаминоз;
сахарный диабет;
варикозная болезнь;
облитерирующий эндартериит;
гипотиреоз;
ревматоидный артрит;
порфирия;
рассеянный склероз;
травмы головного и спинного мозга;
болезнь Паркинсона;
алкоголизм.

Ноги дергаются во сне? Обратитесь к врачу!

Довольно часто встречается во время беременности. До половины всех будущих мам замечают, что перед сном, при засыпании, мышца на ноге дергается. Желание пошевелить ногой или почесать ее становится столь сильным, что женщина просто не может уснуть. Как правило, подобные симптомы возникают после 24 недель беременности и исчезают сами по себе после родов. Это состояние не является опасным и не требует никакого специального лечения.

Когда нужно показаться врачу?

если подергивание мышц сопровождается сильной болью;
если на фоне неприятных ощущений появляется отек нижней конечности;
если мешают высыпаться и вести привычный образ жизни.

Явление, при котором ноги ведут себя беспокойно, имеет свои особенные черты. Симптомы имеют свой четкий суточный ритм и проявляются примерно в одно и то же время. Максимальная выраженность признаков отмечается в промежутке между полуночью и 4 часами утра. Именно в это время во сне мышца дергается так, что заставляет человека просыпаться. В тот момент, когда человек просыпается, он чувствует выраженный дискомфорт и даже легкую болезненность в ноге. Беспокойные ноги не дают снова погрузиться в сон, и именно поэтому подобное состояние становится причиной бессонницы и плохого самочувствия у огромного числа людей на планете.

Минимальная выраженность симптомов отмечается с 6 до 10 часов утра. В это время человек наконец-то забывается сном. В тяжелых случаях привычный ритм пропадает, и мышцы дергаются в течение всех суток. Такое состояние может сделать невыносимой обычную поездку в транспорте или посещение кинотеатра, и просто существенно усложнить нормальное течение жизни.

Физиологические причины подергивания конечностей

Движения мышц во сне не всегда связаны с заболеванием. Такое состояние часто встречается после тяжелой физической работы, долгой прогулки или интенсивной тренировки в спортзале. Нередко подергивания мышц возникают при стрессах и перевозбуждении. Особенно часто такое явление встречается у детей, а также у эмоционально нестабильных молодых женщин. Подергивания мышц в этих ситуациях не продолжается долго, не повторяется ежедневно и всегда имеет определенную причину. Если подобные ощущения возникают регулярно, имеет смысл проконсультироваться с врачом.

Нужно ли лечить?

Что делать, когда дергаются мышцы? Прежде всего нужно попытаться выяснить причину и устранить фактор, мешающий нормальному сну. Перед засыпанием следует заранее выключить телевизор и компьютер, отключить телефон и приглушить верхний свет. Можно провести полчаса до сна в постели за хорошей книгой или негромкой музыкой. Постепенный отход ко сну мягко настраивает организм на смену деятельности и устраняет все возбуждающие факторы. Такой подход дает возможность избежать подергиваний мышц ноги, связанных с перевозбуждением нервной системы и повышенной эмоциональностью.

Теплая ванна или душ вечером помогут расслабиться и настроиться на сон.

Вредная привычка пить чай перед сном также может плохо сказаться на состоянии здоровья. Не стоит и плотно ужинать на ночь – перегруженный желудок также способен спровоцировать беспокойство в ногах. На ночь можно пить теплое молоко с медом и пряностями, кефир или несладкие морсы.

Если причина подергивания мышц кроется в дефиците витаминов и микроэлементов, следует всерьез задуматься о смене рациона. Полноценное питание – это простой и доступный способ избавиться от неприятных ощущений и решить проблему с засыпанием. Строгие диеты и голодание также противопоказаны при синдроме беспокойных ног.

Медикаментозная терапия при синдроме беспокойных ног назначается в редких случаях, когда все остальные методы оказались не эффективны. Для облегчения состояния могут использоваться седативные препараты: пустырник, валериана и другие подобные средства. Лучше всего использовать успокаивающие растительные препараты, обладающие минимумом побочных эффектов. В сложных ситуациях врач может назначить более серьезные средства для устранения подергивания мышц.

Нужно ли идти к врачу, когда дергаются мышцы на ногах? Многие люди не желают сидеть в очереди к терапевту с такой незначительно проблемой – и мучаются от постоянной нехватки сна. А ведь беспокойные ноги могут быть не просто мелкой неприятностью, но и признаком серьезных проблем со здоровьем. Если проблема мешает жить, и каждую ночь засыпание сопровождается мучительным подергиванием ног, следует обязательно показаться специалисту.

Довольно большое число людей в процессе засыпания или же во сне непроизвольно подергивают конечностями, отдельными частями тела, мускулатурой. Зачастую сам человек не замечает данного процесса, т.е. он его не беспокоит физически и о странных симптомах ему сообщают близкие. Однако бывает, что такой гиперкинез в общем понимании нарушает качество сна. Почему человек дергает во сне, как избавиться от этих проявления и спать спокойно? Об этом вы сможете прочитать ниже в нашей статье.

Причины по которым человек может вздрагивать во сне

Данное состояние может вызываться как физиологическими, так и патологическими причинами, при этом с внешними либо же внутренними факторами.

Если данный синдром не проходит очень длительные период времени , нарушает процесс сна и прогрессирует, вне зависимости от прилагаемых с вашей стороны усилий – лучше обратиться к врачу, который назначит комплексную диагностику организма, полисомнографию и иные исследования при необходимости, после чего сможет поставить точный диагноз и назначить подходящую терапию.

Наиболее известные и типичные причины дергания человека во сне представлены ниже.

Реакция мозга на медленное дыхание

Физиологически процесс отдыха организма во время сна затрагивает практически все органы и системы – процессы метаболизма и обмена значительно замедляются, ряд функций тела останавливается. Зато мозг продолжает функционировать и обрабатывать информационные потоки, передающиеся от нервных окончаний и иных биологических датчиков через нейроны.

Непроизвольное вздрагивание во сне, чаще всего в области туловища и грудной клетки, может возникать как обратный ответ на расстройство дыхания.

При слишком медленной его амплитуде и низком уровне воздухотока, мозг испытывает кислородное голодание и пытается «разбудить» легкие, заставив работать их более интенсивно. Типичным расстройством дыхания обычно выступает синдром обструктивного апноэ сна.

Высокие физические нагрузки в период бодрствования

На протяжении дня человек, работающий физически интенсивно в высоком темпе, довольно сильно устаёт – его мускулатура подвергается большим нагрузкам. К вечеру, интенсивность нагрузок значительно снижается – организм переходит к фазе отдыха.

Однако избыточный аффективный заряд в гладкой мускулатуре и прилив к ней молочной кислоты приводит к тонусу мускулов и непроизвольному их сокращению. Этот процесс сопровождается подрагиваниями и дерганьями тех частей тела, которые имели самую большую дневную нагрузку. Физиологический процесс полного расслабления и своеобразный «сброс» к нормальному состоянию в данной ситуации может занимать несколько часов.

Психическое перенапряжение

Наш современный век диктует особые условия для членов общества – шумный мегаполис с сотнями тысяч жителей, высокая психоэмоциональная активность на работе и в быту, прочие факторы способствуют появлению стрессовых ситуаций. Волнение, переживания, депрессия – все эти психологические моменты негативно влияют на человека. Также страдает и ночной отдых.

Мозг, перенасыщенный информацией и негативными впечатлениями, может не давать уснуть длительный период времени, а в патологической перспективе приводить к образованию смазанной неврологической симптоматике – одним из проявлений в данной ситуации и является подергивания в процессе ночного отдыха, которые могут нарушать его качество.

Обратная физиологическая связь

Организм является сложной системой. Во время бодрствования мозг задействует все сенсорные механизмы для мониторинга состояния органов и частей тела, фоново контролируя их работу. Во время ночного отдыха ситуация меняется кардинальным образом – идут проверки жизнеспособности всех систем организма.

Сон притупляет чувства, замедляет все процессы в организме, давая ему отдыхать. Между тем мозг продолжает свою работу и пытается контролировать состояние человека – в данном случае методом «обратной связи», посылая импульсы в разные части тела для того, чтобы удостовериться, что они работают как нужно.

Процесс такого взаимодействия может быть причиной подергивания во сне у человека, такие вздрагивания являются не сильными и не нарушают процесс сна и являются физиологическими проявлениями нормальной работы всех систем организма.

Внешние раздражители

Для того чтобы отдыхать полноценно, человеку необходим полный покой. К сожалению, добиться его не так просто, особенно для жителей больших городов. Посторонние звуки, свет и прочие внешние раздражители оказывают негативное воздействие на сенсорные системы во время сна.

С этой статьей часто читают:

Шорох, порыв ветра, проблеск фар – все это может вызывать резкое сокращение мышц . Этот механизм заложен в людях еще с древности, когда во враждебной окружающей среде необходимо было быть всегда готовым отразить опасность. Так мозг пытается переключить тело на активное физическое действие и при необходимости пробудить человека.

Нарушения циркуляции крови

Одной из распространенных причин синдрома, которая мешает комфортно спать, обычно выступает плохая циркуляция крови. В ряде случаев она вызвана неудобной позой во время сна и считается физиологической. Однако чаще это результат патологий, например синдрома беспокойных ног или же ночной миоклонии .

Недостаточность кровотока приводит к частичному онемению частей тела. Когда он восстанавливается, происходит резкое непроизвольное сокращение гладкой мускулатуры, потенцированной нервными окончаниями в этой области. Человек может несколько раз ощутимо дернуться и даже проснуться.

Как избавиться от подергиваний во сне?

Следует сразу отметить, что если синдром вызван патологическими причинами (например, эпилепсией), то самостоятельно решить проблему у вас не получится – необходимо обращаться к квалифицированному специалисту, который поставит правильный диагноз и назначит необходимое лечение.

В том же случае, когда подергивание происходит по физиологическим или внешним причинам , то можно попытаться избавиться от таких проявлений, выполняя рекомендации, приведенные ниже.

Ограничение сильных физических нагрузок . Постарайтесь не перегружать организм тяжелой монотонной работой. Если сделать это невозможно, то уделяйте больше внимания отдыху, используйте защитные средства (поддерживающие пояса, корсеты и т.д.). Особенно противопоказаны сильные физнагрузки перед сном – их нужно полностью исключить;
Будьте спокойны и уравновешены . Постарайтесь избегать стрессовых ситуаций, не впадайте в депрессию. Если самостоятельно избавить от проблем не получается – запишитесь на приём к психологу и пройдите необходимый курс терапии;
Обеспечьте максимальный покой ночью . Плотные занавески и шторы, хорошая звукоизоляция, максимально комфортный тепловой режим – подготовьтесь заранее;
Принимайте поливитаминные комплексы . В ряде случаев частые подергивания во сне могут быть вызваны недостатком минералов, микроэлементов и витаминов. На регулярной основе принимайте витаминно-минеральные комплексы, особенно в период острой нехватки полезных веществ – осенью, зимой и весной.

Полезный и спокойный сон, к сожалению доступен далеко не каждому современному человеку – по статистике, около половины населения планеты имеют те или иные проблемы с засыпанием и качественным отдыхом ночью.

Однако если вы прислушаетесь к советам ниже, то сможете значительно улучшить общее качество сна и утром чувствовать себя прекрасно.

Считаете время . Здоровый сон – это 8 полноценных часов ночного отдыха. Постарайтесь распределить свое время рационально, не сидите до поздней ночи за компьютером, оставьте не сделанные дела на утро;
Нормализуйте суточные ритмы . Ложиться и вставать желательно в одно и то же время. Оптимальный отход ко сну – не позже 22 часов вечера. Если вы должно не можете уснуть к этому времени, то лучше пропускайте дневной сон, но хорошо высыпайтесь ночью;
Умеренность во всем . На протяжении периода бодрствования постарайтесь не перегружать себя физически и эмоционально, делайте регулярные перерывы;
Корректируйте рацион питания . Есть на ночь – очень вредно для желудка и сна. Минимум за 3 часа до ночного отдыха не употребляйте пищу, откажитесь от слишком жирных, жареных и вредных блюд, заменив их овощами, фруктами и соками. Питайтесь дробно, не менее 5 раз в сутки, небольшими порциями. Забудьте о кофе и черном чае перед сном;
Расслабляйтесь . Комплекс релакс-мероприятий перед сном в домашних условиях включает в себя легкую пешую прогулку, не более чем на 30 минут, комфортный теплый душ либо ванну с ароматерапией, массаж, а также хороший секс;
Лучший микроклимат и постель . Выбирайте надежную удобную кровать с ортопедическим матрасом и подушкой, комфортным одеялом и постельным бельем из натуральных материалов. Поддерживайте в спальне температуру около 18 градусов, регулярно проветривайте её и увлажняйте воздух в помещении.

Ночная миоклония или вздрагивания во сне – резкое подергивание мышц, которое по ощущениям похоже на удар током. Синдром появляется во время активного сокращения мышц (позитивный) или снижения тонуса мышц (негативный миоклонус) во время максимального расслабления организма. Синдром может быть генерализованным, может быть ограниченным единичным участком. Чаще вздрагивают руки, ноги, лицевые мимические мышцы, плечи. Вздрагивания могут быть синхронного, асинхронного, спонтанного, рефлекторного, ритмичного или аритмичного характера.

В медицине это явление также описывается под названием гипнагогическое подергивание. Гипногогические вздрагивания проявляются, если нервные волокна, которые идут к мышцам, вдруг одновременно возбуждаются. Нервы обычно собраны в пучок и каждый нерв по отдельности создает резкое напряжение в той части мышечного волокна, которое с ним связано. Когда все нервы в одно время возбуждаются, человек вздрагивает или чувствует, что его трясет во сне.

Явление может наблюдаться у взрослых и у детей с одинаковой частотой. Если миоклония проявляется в первые секунды после засыпания, это является нормой и не требует ни лечения, ни посещения врача . Если вздрагивания происходят в течение всего периода сна, то это является патологией, которая может привести к нарушениям сна и, как следствие, более серьезным проблемам. К гипногогическим подергиваниям относят также чувство падения перед сном. Считается, что в такие образные ощущения трансформирует свое состояние нервная система.

Явление это довольно распространенное. Вздрагивают во время засыпания практически 70% человек и большинство из них после пробуждения даже не вспоминают об этом. Но могут заметить родственники, например, жена явственно ощутит, что муж дергается во сне и тогда она задается вопросом почему человек дергается когда засыпает.

Человеку уже кажется, что он забылся и вдруг его трясет во сне. Это происходит во время перехода от фазы бодрствования ко сну. По мнению отечественных и зарубежных сомнологов ночной миоклонус – это абсолютно нормальное рабочее состояние нервной системы, даже в случае если вздрагивание тяжело переносится. Некоторые ощущают панику в этот момент, но все равно это не является вестником какого-либо болезненного состояния.

Считается, что причиной физиологической миоклонии является конфликт между мышечным тонусом и абсолютным расслаблением организма. Полное расслабление – это момент, когда перед началом фазы быстрых движений глаз (REM – аббревиатура от английского выражения «rapid eye movement») группа нервных клеток, находящихся в стволе головного мозга, обеспечивает абсолютное расслабление мускулатуры. Когда тело максимально расслабляется, гипоталамус воспринимает это как умирание (снижается температура, давление, становится более поверхностным дыхание). Мозг посылает резкий толчок-сигнал, сокращающий мышцы, чтобы вернуть организм к жизни. Мощный импульс от мозга к мускулатуре, прорвав умирание-расслабление, обеспечивает эффект вздрагивания и это является объяснением, почему человек дергается во сне.

Вздрагивания не являются предвестниками к судорожным состояниям. Короткие миоклонусы являются нормальным элементом структуры сна и не проявляются на ЭЭГ. Так же физиологическую миоклонию необходимо отличать от похожих состояний: треморов, тиков, подергиваний век, судорожных приступов (когда сводит икры ног от нехватки кальция).

Физиологическая миоклония у малышей

К физиологическим относятся также вздрагивания у малышей, шевеления ручками и ножками во сне. Эти вздрагивания свидетельствуют о том, что ребенок находится на рубеже перехода между фазами. Детей трясет во сне чаще, потому что детский сон проходит по-другому. Если у взрослого глубокая фаза сна продолжается 2-3 часа, то у малыша только час. Глубокая фаза сна чередуется с поверхностным сном.

Профилактика

Чтобы ночное вздрагивание реже беспокоило, нужно просто помогать организму более плавно совершить переход ко сну: придерживаться регулярного графика сна, не пить на ночь чай и кофе, не кушать перед сном, не курить. Если день был неспокойным и подарил большое количество впечатлений – можно выпить легкое успокаивающее перед сном типа новопассита. Тогда вы не будете вздрагивать во сне.

Патологическая миоклония

Патологическая миоклония вызывается разными причинами и в зависимости от них классифицируется по нескольким типам. Наиболее частое отличие патологической миоклонии от физиологической заключается в том, что приступы вздрагивания могут происходить и в течение дня.

Эпилептический миоклонус является проявлением эпилепсии. Это стабильные прогрессирующие судороги. Они могут каждую ночь затрагивать разные группы мышц: например, одной ночью трясет во сне руку, а следующей – мимические мышцы. Появление судорог связывают с нехваткой кислорода в тканях мозга, дегенеративными изменениями на клеточном уровне, с наличием эпилептических импульсов.

Эссенциальный миоклонус вызывается редким наследственным заболеванием, развивающимся с детского возраста. Никакими другими патологиями заболевание не сопровождается. К этой же форме относятся повторяющиеся движения ног в суставах.

Симптоматический миоклонус сна развивается при разных неврологических состояниях:

болезни накопления – для них характерен комплекс определенных симптомов в виде припадков эпилепсии, миоклонуса и иных проявлений;
наследственные патологии мозжечка, спинного мозга, мозгового ствола;
вирусные энцефалиты, в том числе, вызванные, например, вирусом простого герпеса;
поражения нервных окончаний при болезнях печени, поджелудочной, почек и лёгких;
дегенеративные патологии с поражением базальных ганглиев;
поражения нервных окончаний после воздействия токсинов. Сюда же относятся вздрагивания из-за отравлений или при передозировке лекарствами.

Экбома представляет собой малоприятные подергивания во сне в голенях и стопах, которые появляются также перед засыпанием. Потом могут возникать резкие вздрагивания в ногах в обоих или в одной, от которых человек просыпается.

Есть еще несколько причин того, что человека трясет во сне. В парадоксальной фазе сна организм не реагирует на внешние раздражители, однако чувствует свои потребности. И если в организме не хватает витаминов, калия, кальция, подергивание мышц может быть своеобразной реакцией на это. Также неприятная симптоматика может быть связана с недостаточной циркуляцией крови. При вздрагиваниях к суставам вбрасывается необходимая порция.

Есть подергивания, которые связывают с остановкой дыхания во сне. Такие явления часто случаются у храпящих людей. Чтобы прекратить эти остановки, мозг просыпается на несколько секунд и происходит вздрагивание.

Для лечения патологической миоклонии применяется клоназепам (назначается индивидуально) и вальпроат (конвулекс, депакин, апилепсин) – от 10мг до 40мг в сутки. Хороший эффект наблюдается от предшественников триптофана – Lтриптофана и окситрип-тофана (это кальма и седанот). Однако это крайняя мера, которая применяется только после консультации с врачом.

Впервые синдром беспокойных ног (СБН) был описан Томасом Виллисом в 1672 году. Он писал, что «у некоторых людей, когда они собираются спать и ложатся в кровать, сразу после этого возникает шевеление сухожилий рук и ног, сопровождаемое коликами и таким беспокойством, что больной не может спать, как будто он находится под пыткой». А в 1945 году шведский ученый К. Экбом дал определение этого состояния: синдром беспокойных ног - это неврологическое заболевание, проявляющееся парестезиями в нижних конечностях и их избыточной двигательной активностью преимущественно в покое или во время сна. В его честь заболевание получило название «синдром Экбота».

Основные пункты:

Признаки

Симптомы проявляются минут через 15 после того, как человек ложится в кровать, но могут возникнуть и позже. Как только человек начинает засыпать, в ногах появляются неприятные ощущения. Это могут быть мурашки, жжение, покалывание, подергивание, дрожь, шевеления под кожей. Обычно эти неприятные симптомы проявляются в нижней части ног, хотя известны случаи, когда неприятные ощущения распространялись и на бедра. Ощущения возникают волнообразно, с периодичностью 5-30 секунд.

Кроме того, пациенты жалуются на бессонницу, усталость, разбитость, трудности с засыпанием , сонливость днем, беспокойство и раздражительность.

Описание

Согласно статистике, синдромом беспокойных ног страдают 5-10 % взрослого населения Земли. При этом треть страдающих болезнь беспокоит около 1 раза в неделю, а две трети - от двух раз и более. Чаще всего этот недуг обнаруживается у взрослых в среднем и пожилом возрасте, причем у женщины страдают синдромом беспокойных ног в 1,5 раза чаще, чем мужчины.

Синдром беспокойных ног в зависимости от причины возникновения может быть первичным или вторичным. Впрочем, точную причину развития первичного СБН выяснить пока не удалось, но предполагается, что она кроется в неправильной работе некоторых структур головного мозга. Первичный СБН встречается у близких родственников. Он обычно проявляется в первые 30 лет жизни и, предположительно, связан с дефектами 9, 12 и 14 хромосом.

Вторичный СБН возникает при беременности (чаще во втором-третьем триместрах), при дефиците железа в организме и при терминальной почечной недостаточности. Также известны случаи развития синдрома беспокойных ног при сахарном диабете , амилоидозе , ревматоидном артрите , заболеваниях щитовидной железы, алкоголизме , радикулопатиях, рассеянном склерозе , а также недостаточности витамина В12, тиамина, фолиевой кислоты, магния. В этом случае чаще всего заболевание развивается после 45 лет. Также иногда синдром беспокойных ног развивается у страдающих болезнью Паркинсона, хореей Гентингтона, синдромом Туретта.

Неприятные ощущения в ногах могут быть при различных заболеваниях. Но если они возникают в покое, исчезают при движении, усиливаются в вечернее время или ночью, не проявляясь при этом днем, сопровождаются движениями ног и проблемами со сном - обязательно обратитесь к неврологу с подозрением на синдром Экбота.

Диагностика

Диагноз «синдром беспокойных ног» ставится редко, несмотря на то, что заболевание довольно распространено. Дело в том, что врачи склонны объяснять жалобы пациентов стрессом , сосудистыми нарушениями, остеохондрозом , неврозами и заболеваниями суставов. Действительно, похожие симптомы могут быть, например, при варикозном расширении вен или при артрите. Но лечение этих заболеваний совсем другое и при синдроме беспокойных ног оно бесполезно.

Первый шаг в постановке диагноза «синдром беспокойных ног» - это тщательно собранный анамнез. Дело в том, что часто пациенты жалуются не на неприятные ощущения в ногах, а на сонливость, разбитость, бессонницу… Симптомы же, которые могли бы помочь в постановке диагноза, днем отсутствуют. Да и ночью бывают не всегда.

Некоторую информацию для подтверждения диагноза можно получить при полисомнографии. Это метод длительной регистрации физиологических параметров сна. По результатам этого исследования видно, что пациент долго не может заснуть, потому что не может найти удобное положение, а после засыпания периодически двигает ногами.

Международная группа по изучению синдрома беспокойных ног и Национальный институт здоровья США разработали критерии, по которым можно определить, действительно ли пациент страдает СБН.

А. Необходимые критерии - для постановки диагноза должны быть выполнены все четыре условия.

Потребность двигать ногами, вызванная дискомфортом или неприятными ощущениями в ногах. Иногда эта потребность возникает и без неприятных ощущений. Редко хочется шевелить руками или другими частями тела.
Потребность в двигательной активности усиливается в состоянии покоя, в состоянии сидя или лежа.
Потребность двигать ногами исчезает при движении и не появляется, пока движение продолжается.
Потребность в движении ногами возникает вечером или ночь. Днем либо возникает крайне редко, либо не возникает вовсе.

Б. Дополнительные клинические критерии - наличие этих симптомов подтверждает правильность диагноза СБН.

Периодические движения конечностей во время бодрствования и сна.
Наличие СБН у членов семьи.
Допаминэргические препараты (противопаркинсонические) облегчают состояние.

В. Сопутствующие клинические критерии могут дать полную информацию о болезни.

Типичное клиническое течение заболевания
Расстройства сна
Медицинское обследование и физикальный осмотр.

Итак, диагноз поставлен. Теперь нужно определить степень тяжести заболевания. Их три.

Легкая форма, когда симптомы возникают эпизодически, не вызывают существенных нарушений сна и не ухудшают качество жизни днем.
Умеренная форма, когда симптомы возникают не чаще двух раз в неделю, засыпание и сон нарушены, качество жизни днем ухудшается умеренно.
Тяжелая форма, когда симптомы возникают более двух раз в неделю, засыпание и сам сон нарушены, днем постоянно сонливость, мучают неприятные ощущения в ногах.

В 2003 году Международная группа по изучению синдрома беспокойных ног разработала шкалу оценки степени тяжести заболевания. Основная идея - пациент, а не врач определяет тяжесть своего состояния. Для этого он должен ответить на 10 вопросов:
1.Как в целом вы оцениваете дискомфорт в ногах или руках, обусловленный синдромом беспокойных ног?

очень тяжелый (4)
тяжелый (3)
умеренный (2)
легкий (1)
нет (0)

2.Как бы вы оценили необходимость движений, вызванную вашим заболеванием?

очень тяжело (4)
тяжело (3)
умеренно (2)
легко (1)
нет (0)

3.В целом, насколько уменьшается дискомфорт в ногах или руках при движении?

нет облегчения (4)
легкое облегчение (3)
умеренное облегчение (2)
полное или практически полное облегчение (1)
симптомы СБН отсутствуют, и вопрос не имеет ко мне никакого отношения (0)

4.Насколько тяжело в целом расстройство сна, вызванное синдромом беспокойных ног?

очень тяжелое (4)
тяжелое (3)
умеренное (2)
легкое (1)
нет (0)

5.Насколько тяжелы усталость и сонливость, обусловленные СБН?

очень тяжелы (4)
тяжелы (3)
умеренны (2)
легки (1)
нет (0)

6.Как бы вы оценили степень тяжести вашего заболевания?

очень тяжелая (4)
тяжелая (3)
умеренная (2)
легкая (1)
нет (0)

7.Как часто у вас возникают симптомы СБН?

от 6 до 7 дней в неделю (4)
от 4 до 5 дней в неделю (3)
от 2 до 3 дней в неделю (2)
1 день в неделю или реже (1)
нет (0)

8.Если у вас отмечаются симптомы синдрома беспокойных ног, какова их длительность в течение дня?

8 и более часов в сутки (4)
от 3 до 8 часов в сутки (3)
от 1 до 3 часов в сутки (2)
менее 1 часа в сутки (1)
нет (0)

9.В целом, насколько сильно влияют симптомы синдрома беспокойных ног на вашу деятельность в течение дня? Мешают ли они выполнять вам домашние, семейные, рабочие обязанности?

очень сильно влияют (4)
сильно влияют (3)
умеренно влияют (2)
не очень сильно влияют (1)
не влияют (0)

10.Насколько сильны у вас такие симптомы СБН как раздражительность, агрессия, беспокойство, депрессия, подавленность?

очень сильны (4)
сильны (3)
умеренны (2)
не очень сильны (1)
нет таких симптомов (0)

Если вы набрали 31-40 баллов - у вас очень тяжелая степень СБН
Если вы набрали 21-30 баллов - у вас тяжелая степень СБН
Если вы набрали 11-20 баллов - у вас умеренная степень СБН
Если вы набрали 1-10 баллов - у вас легкая степень СБН
Если вы набрали 0 баллов - вы не страдаете синдромом беспокойных ног.

Лечение

Лечение зависит от причин заболевания и от его степени тяжести. Оно может быть медикаментозным и немедикаментозным. Немедикаментозное лечение в основном назначают пожилым пациентам, так как у них больше риск развития побочных эффектов от препаратов. Поэтому врачи назначают:

Умеренную физическую активность . Иногда требуется нагрузка на ноги именно перед сном. Но при этом она не должна быть чрезмерной.
Массаж или интенсивное растирание перед сном.
Очень горячие или очень холодные ножные ванны . Еще Экбом отмечал, что СБН чаще встречается у пациентов с холодными стопами и при повышении их температуры симптомы исчезают.
Физиотерапия (магнитотерапия, грязи, чрезкожная нейростимуляция, лимфопресс).
Умственная активность, требующая концентрации внимания, например, рисование.
Не есть на ночь.
Больше отдыхать, избегать стрессов и переработки.

При этом пациентам необходимо свести к минимуму, а лучше вообще прекратить употребление алкоголя и кофе. Если врач назначил трициклические антидепрессанты (амитриптиллин), противорвотные препараты (прохлорперазин), препараты лития, блокаторы кальциевых каналов (нифедипин), необходимо сообщить ему о СБН и попросить о замене этих препаратов, так как они только усугубляют течение болезни.

Тем, кому все-таки нужно лечить СБН медикаментозно, назначают допаминэргические препараты, такие как леводопа и карбидопа или их комбинации, снотворные и транквилизаторы, антиконвульсанты.

Если синдром беспокойных ног появился в результате анемии, то назначают препараты железа перорально. Пациентам с тяжелой анемией или беременным возможно назначение внутривенных препаратов железа.

Многие не расценивают непроизвольные подергивания мышц как нервный тик и считают, что они пройдут самостоятельно. В интернете практически невозможно найти информацию, которая систематизировала бы все симптомы и при этом описывала особенности нервного тика или судорог отдельных частей тела. В нашей статье вы сможете найти информацию о подергивании различных частей тела, их причинах и о симптоматике заболеваний, которые могут вызвать такие явления, а также ознакомиться с методами лечения.

Если у вас дергаются мышцы по всему телу или в отдельных его частях, стоит обязательно обратиться к врачу. Он сможет определить, является ли это нервным тиком или судорогами. Учитывая то, что все движения человека должны быть осознанными и координироваться, нервный тик вносит не только дискомфорт в восприятие своего тела, но и может сигнализировать о психических, вегето-сосудистых и иммунных заболеваниях. Стоит учитывать, что самолечение не всегда будет эффективным, а зачастую нанесет непоправимый вред, стоит обращаться за консультацией к врачу. Давайте рассмотрим отдельные виды нервного тика и гиперкинезы различных частей тела более подробно.

Нервный тик – это сокращение мышц, которое отличается аритмичностью и непроизвольным характером. Он может быть временным и постоянным. Временный эффект может быть вызван сильными переживаниями, испугом или защемлением нерва. А постоянный тик формируется при недостатке микроэлементов после перенесенных заболеваний.
Виды нервного тика и гиперкинезы:
- Скрежетание зубами.
- Подергивание крыльев носа.
- Краткое подергивание мышц конечностей.
- Покачивание головы.
- Нервный тик от гиперкинезов во сне.

Также тик разделяют в зависимости от локализации:
- Локальный тик проявляется в сокращении одной группы мышц.
- Генерализированный тик объединяет одновременное сокращение сразу нескольких групп и при этом они начинаются и прекращаются одновременно.

Последствия подергивание мышц

Причинами нервного тика могут быть:

Недостаток витаминов и микроэлементов, таких как калий или железо;

Травма головы;

Длительное эмоциональное и психическое напряжение;

Сильные переживания;

Защемление нерва;

Невралгия или вегето-сосудистая дистония.

Последствия, к которым может привести отсутствие лечение нервных тиков:

Защемление нерва и повышенное напряжение мышц;

Если причиной нервного тика является вегетососудистая дистония, то результатом может быть нарушение кровообращения;

Нервный тик, вызванный излишними физическими нагрузками, может привести к судорогам или частичной потере подвижности конечностей.

Почему происходит непроизвольное подергивание мышц рук и ног

Учитывая, что мышцы этих частей тела наиболее задействованы в повседневной жизни, их подергивания может быть вызваны не только психоэмоциональным, но и сильным физическим напряжением. Например, после длительной тренировки с утяжелителями может наблюдаться такое явление, как подергивания мышц рук и ног. Как правило, такие явления проходят самостоятельно в течение нескольких дней. Однако если подергивание продолжается длительное время, стоит обязательно обратиться к врачу, прежде всего, к терапевту, который определяет необходимость консультации невролога, психолога или нейрохирурга.

Почему дергается мышца на плече

Самопроизвольное подергивание мышц плечевого сустава может быть вызвано физическими нагрузками. Такое явление, как правило, наблюдается у спортсменов или людей, профессия которых связана с погрузкой-разгрузкой. Если же подергивание носит постоянный характер, то оно может быть связано с недостатком калия в организме. В таком случае, после консультации врача будет назначено медикаментозное лечение, в том числе витаминная терапия. Кроме того, подергивание левого плеча может быть связано с заболеваниями сердца, поэтому при возникновении такого симптома рекомендуется обратиться к терапевту или кардиологу.

Почему дергается нос

Подергивание носа, непроизвольное шмыганье довольно часто вызывается именно психологическими переживаниями. Такой вид подергивания требует обязательного посещения невролога. Если такой тик носит разовый характер, целесообразным будет принятие седативных веществ и проделывание успокаивающей дыхательной гимнастики. Массаж лица также поможет в устранении нервного тика, если он связан с перенапряжением мимических мышц.

Почему непроизвольно дергается голова

Тремор головы может быть вызван различными серьезными заболеваниями:

Рассеянный склероз;

Невралгия;

Заболевание мозжечка;

Злоупотребление алкогольными и наркотическими веществами;

Сильный стресс;

Побочные эффекты от приема различных препаратов.

Такие подергивания разделяют на доброкачественные и злокачественные.

Доброкачественные, как правило, не связаны с какими-либо серьезными заболеваниями и не доставляет серьезного дискомфорта пациенту. Как правило, тремор такого типа возникает в подростковом возрасте в связи с недостаточной работой щитовидной железы.

Диагностика причин:

Специальные исследования тремора головы;

Электромагнитное излучение работы мозга;

Томография и МРТ головного мозга.

Почему возникают самопроизвольное дрожание ног во сне

Как известно, во время сна мозговая деятельность не прекращается. Самопроизвольное подергивание мышц во сне даже получило научное название - ночная миоклония Симмондса. Такие вздрагивания не несут никакой опасности для здоровья человека, они напрямую связаны с деятельностью головного мозга во время сна. Если же непроизвольное вздрагивание ног приводят к пробуждению, то может идти речь о синдроме беспокойных ног Окбома. Основной причиной, по которой возникают данные синдромы, являются неврозы и неправильная работа подкорковой части мозга. Для того, чтобы определить с чем связаны такие подергивания, необходимо изучить и работу сосудов, а также психологическое состояние пациента. После выявления причины можно говорить о назначении лечения. Оно может включать в себя:

Прием седативных и эпилептических препаратов;

Может быть показан отдых и отсутствие психологических нагрузок;

Массаж и расслабление мышц;

Соблюдение диеты и прием витаминов.

Что делать если мышцы дергаются сами по себе

При возникновении данной проблемы, прежде всего, стоит проанализировать предыдущие несколько дней, в том случае если такие подергивания носят разовый характер. Если за несколько дней до возникновения такого симптома имели место сильный стресс, нервное напряжение, либо психоэмоциональное состояние, то нужно хорошо отдохнуть, сделать дыхательную гимнастику, и такие подергивания исчезнут сами по себе.

Если имеются хронические заболевания, такие подергивания могут быть связаны с их обострениями либо общим течением заболевания. В таком случае необходимо обратиться, прежде всего, к терапевту, который определит специалиста, в компетенции которого квалифицированно ответить на вопрос, почему возникает подергивания и каким образом их устранить.

После консультации терапевта может быть установлена такая причина подергивания, как авитаминоз, а именно – недостаточное содержание калия и железа в крови. В таком случае, наиболее эффективным лечением будет витаминотерапия и прием специальных препаратов.

Если бывает постоянное или длительное подергивание мышцы, обязательно следует исследовать сосудистую систему: сделать электро- или томографическое исследование головного мозга, которые позволят дать ответы на вопросы: что это – защемление какого либо нерва либо недостаточное кровообращение мозга, которое в свою очередь может вызвать непроизвольное подергивание мышц различных участков тела.

В том случае, если подергивание мышц рук и ног возникло после длительных силовых упражнений, прежде всего, нужно исключить физическую нагрузку и дать мышцам отдохнуть. Подергивания такого типа, как правило, проходят самостоятельно в течение нескольких дней и более не повторяются.

Видео: Неврозы и мышечные спазмы

Заключение

Непроизвольное подергивание различных мышц может доставить неудобства. Поэтому при возникновении таких симптомов рекомендуется обратиться к специалисту, так как не всегда непроизвольное подергивание мышц связанно исключительно с перенесенным стрессом или повышенной физической нагрузкой. Иногда такие подергивания могут быть вызваны различными серьезными заболеваниями и являются единственными их симптомами. Своевременная консультация врача позволит не только устранить подергивания, но и предотвратить дальнейшее их появление.