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Diarrea, diarrea negli anziani, cause, trattamento, cosa fare, come trattare la diarrea negli anziani? Paziente morente (costretto a letto): segni prima della morte

Il viaggio della vita di una persona termina con la sua morte. Devi essere preparato per questo, soprattutto se in famiglia c'è un paziente costretto a letto. I segni prima della morte saranno diversi per ogni persona. Tuttavia, la pratica osservativa mostra che è ancora possibile identificare una serie di sintomi generali che presagiscono l'avvicinarsi della morte. Quali sono questi segnali e per cosa dovresti prepararti?

Come si sente una persona morente?

Un paziente costretto a letto di solito sperimenta angoscia mentale prima della morte. In una mente sana c'è la comprensione di ciò che deve essere sperimentato. Il corpo subisce alcuni cambiamenti fisici, questo non può essere ignorato. D’altro canto cambia anche il background emotivo: umore, equilibrio mentale e psicologico.

Alcune persone perdono interesse per la vita, altre si chiudono completamente in se stesse e altre ancora possono cadere in uno stato di psicosi. Prima o poi la condizione peggiora, la persona sente di perdere la propria dignità, più spesso pensa a una morte facile e veloce e chiede l'eutanasia. Questi cambiamenti sono difficili da osservare e rimangono indifferenti. Ma dovrai fare i conti con questo o cercare di alleviare la situazione con i farmaci.

Con l'avvicinarsi della morte, il paziente dorme sempre di più, mostrando apatia verso il mondo che lo circonda. Negli ultimi istanti si può verificare un netto miglioramento della condizione, arrivando al punto che il paziente, che è rimasto sdraiato per molto tempo, non vede l'ora di alzarsi dal letto. Questa fase è sostituita dal successivo rilassamento del corpo con una diminuzione irreversibile dell'attività di tutti i sistemi corporei e l'attenuazione delle sue funzioni vitali.

Paziente costretto a letto: dieci segni che la morte è vicina

Alla fine del ciclo di vita, una persona anziana o un paziente allettato si sente sempre più debole e stanco per mancanza di energia. Di conseguenza, è sempre più in uno stato di sonno. Può essere profondo o un sonno attraverso il quale si sentono le voci e si percepisce la realtà circostante.

Una persona morente può vedere, udire, sentire e percepire cose e suoni che in realtà non esistono. Per non turbare il paziente, non dovresti negarlo. È anche possibile la perdita dell'orientamento e il Paziente si immerge sempre più in se stesso e perde interesse per la realtà che lo circonda.

A causa dell'insufficienza renale, l'urina si scurisce fino a diventare quasi marrone con una sfumatura rossastra. Di conseguenza, appare il gonfiore. La respirazione del paziente accelera, diventa intermittente e instabile.

Sotto la pelle pallida, a causa di una ridotta circolazione sanguigna, compaiono macchie venose scure "ambulanti" che cambiano posizione. Di solito compaiono prima sui piedi. Negli ultimi istanti, gli arti di una persona morente diventano freddi a causa del fatto che il sangue che scorre da essi viene reindirizzato verso parti più importanti del corpo.

Guasto dei sistemi di supporto vitale

Esistono segni primari che compaiono nella fase iniziale nel corpo di una persona morente e segni secondari che indicano lo sviluppo di processi irreversibili. I sintomi possono essere esterni o nascosti.

Patologie del tratto gastrointestinale

Come reagisce un paziente allettato a questo? Segni prima della morte associati alla perdita di appetito e ai cambiamenti nella natura e nella quantità del cibo consumato, manifestati da problemi con le feci. Molto spesso, la stitichezza si sviluppa in questo contesto. Senza lassativo o clistere diventa sempre più difficile per il paziente svuotare l'intestino.

I pazienti trascorrono gli ultimi giorni della loro vita rifiutando completamente cibo e acqua. Non preoccuparti troppo di questo. Si ritiene che quando il corpo è disidratato aumenti la sintesi di endorfine e anestetici, che in una certa misura migliorano il benessere generale.

Disturbi funzionali

Come cambiano le condizioni dei pazienti e come reagisce un paziente costretto a letto? I segni prima della morte associati all'indebolimento degli sfinteri nelle ultime ore di vita di una persona includono l'incontinenza fecale e urinaria. In questi casi bisogna essere pronti a fornirgli condizioni igieniche utilizzando biancheria assorbente, pannolini o pannolini.

Anche con l'appetito, ci sono situazioni in cui il paziente perde la capacità di deglutire il cibo e presto acqua e saliva. Ciò può portare all'aspirazione.

In caso di grave esaurimento, quando i bulbi oculari sono gravemente infossati, il paziente non è in grado di chiudere completamente le palpebre. Questo ha un effetto deprimente su chi ti circonda. Se gli occhi sono costantemente aperti, la congiuntiva deve essere inumidita con unguenti speciali o soluzione salina.

e termoregolazione

Quali sono i sintomi di questi cambiamenti se il paziente è costretto a letto? I segni prima della morte in una persona indebolita in stato di incoscienza si manifestano con tachipnea terminale: si sentono rantoli mortali sullo sfondo di frequenti movimenti respiratori. Ciò è dovuto al movimento della secrezione mucosa nei grandi bronchi, nella trachea e nella faringe. Questa condizione è abbastanza normale per una persona morente e non gli causa sofferenza. Se è possibile posizionare il paziente su un fianco, il respiro sibilante sarà meno pronunciato.

L'inizio della morte della parte del cervello responsabile della termoregolazione si manifesta con sbalzi della temperatura corporea del paziente nell'intervallo critico. Potrebbe avvertire vampate di calore e freddo improvviso. Le membra sono fredde, la pelle sudata cambia colore.

Strada verso la morte

La maggior parte dei pazienti muore in silenzio: perdendo gradualmente conoscenza, nel sonno o cadendo in coma. A volte in tali situazioni si dice che il paziente sia morto lungo il “solito percorso”. È generalmente accettato che in questo caso i processi neurologici irreversibili si verifichino senza deviazioni significative.

Un quadro diverso si osserva con il delirio agonico. In questo caso, il movimento del paziente verso la morte avverrà lungo una “strada difficile”. Segni prima della morte in un paziente allettato che ha intrapreso questo percorso: psicosi con eccessiva eccitazione, ansia, disorientamento nello spazio e nel tempo su uno sfondo di confusione. Se c'è una chiara inversione dei cicli di veglia e sonno, per la famiglia e i parenti del paziente questa condizione può essere estremamente difficile.

Il delirio con agitazione è complicato da una sensazione di ansia, paura, che spesso si trasforma nel bisogno di andare da qualche parte o correre. A volte si tratta di ansia nel linguaggio, manifestata da un flusso inconscio di parole. Un paziente in questo stato può eseguire solo azioni semplici, senza comprendere appieno cosa sta facendo, come e perché. La capacità di ragionare logicamente è impossibile per lui. Questi fenomeni sono reversibili se la causa di tali cambiamenti viene identificata in tempo e trattata con farmaci.

Sensazioni dolorose

Prima della morte, quali sintomi e segni in un paziente allettato indicano sofferenza fisica?

In generale, il dolore incontrollabile raramente peggiora nelle ultime ore di vita di una persona morente. Tuttavia, è ancora possibile. Un paziente privo di sensi non sarà in grado di farti sapere questo. Tuttavia, si ritiene che il dolore anche in questi casi causi sofferenze atroci. Un segno di ciò è solitamente una fronte tesa e rughe profonde che compaiono su di essa.

Se, durante l'esame di un paziente privo di coscienza, vi è evidenza di sviluppo di dolore, il medico di solito prescrive oppiacei. Dovresti fare attenzione, poiché possono accumularsi e col tempo aggravare una condizione già grave a causa dello sviluppo di eccessiva sovraeccitazione e convulsioni.

Dare aiuto

Un paziente costretto a letto può sperimentare sofferenze significative prima della morte. Il sollievo dei sintomi del dolore fisiologico può essere ottenuto con la terapia farmacologica. La sofferenza mentale e il disagio psicologico del paziente, di regola, diventano un problema per i parenti e i familiari stretti della persona morente.

Un medico esperto, nella fase di valutazione delle condizioni generali del paziente, può riconoscere i sintomi iniziali di cambiamenti patologici irreversibili nei processi cognitivi. Questo è principalmente: distrazione, percezione e comprensione della realtà, adeguatezza del pensiero quando si prendono decisioni. Si possono notare anche disturbi nella funzione affettiva della coscienza: percezione emotiva e sensoriale, atteggiamento nei confronti della vita, rapporto dell'individuo con la società.

La scelta dei metodi per alleviare la sofferenza, il processo di valutazione delle possibilità e dei possibili risultati in presenza del paziente, in alcuni casi può essa stessa servire come strumento terapeutico. Questo approccio offre al paziente la possibilità di rendersi conto veramente di simpatizzare, ma di essere percepito come una persona capace con diritto di voto e di scegliere possibili modi per risolvere la situazione.

In alcuni casi, un giorno o due prima della morte prevista, ha senso interrompere l'assunzione di alcuni farmaci: diuretici, antibiotici, vitamine, lassativi, farmaci ormonali e ipertensivi. Non faranno altro che aggravare la sofferenza e causare disagi al paziente. Dovrebbero essere lasciati antidolorifici, anticonvulsivanti, antiemetici e tranquillanti.

Comunicazione con una persona morente

Come devono comportarsi i parenti che hanno un paziente allettato?

I segni dell'avvicinarsi della morte possono essere evidenti o condizionati. Se esiste il minimo prerequisito per una previsione negativa, dovresti prepararti in anticipo al peggio. Ascoltando, chiedendo, cercando di comprendere il linguaggio non verbale del paziente, è possibile determinare il momento in cui i cambiamenti nel suo stato emotivo e fisiologico indicano l'imminente avvicinamento della morte.

Non è così importante se la persona morente lo sa. Se si rende conto e percepisce, la situazione diventa più semplice. Non dovresti dare false promesse e vane speranze sulla sua guarigione. È necessario far capire che la sua ultima volontà sarà compiuta.

Il paziente non deve rimanere isolato dai casi attivi. È brutto se c'è la sensazione che qualcosa gli venga nascosto. Se una persona vuole parlare degli ultimi momenti della sua vita, allora è meglio farlo con calma piuttosto che mettere a tacere l'argomento o accusarlo di pensieri stupidi. Una persona morente vuole capire che non sarà sola, che si prenderanno cura di lui, che la sofferenza non lo toccherà.

Allo stesso tempo, parenti e amici devono essere pronti a mostrare pazienza e a fornire tutta l’assistenza possibile. È importante anche ascoltarli, lasciarli parlare e offrire parole di conforto.

Valutazione del medico

È necessario dire tutta la verità ai parenti la cui famiglia ha un paziente costretto a letto prima della morte? Quali sono i segni di questa condizione?

Ci sono situazioni in cui la famiglia di un malato terminale, ignara della sua condizione, spende letteralmente i suoi ultimi risparmi nella speranza di cambiare la situazione. Ma anche il piano di trattamento migliore e più ottimistico potrebbe non produrre risultati. Può succedere che il paziente non si rimetta mai in piedi o non ritorni più a una vita attiva. Tutti gli sforzi saranno vani, le spese saranno inutili.

Parenti e amici del paziente, per fornire assistenza nella speranza di una pronta guarigione, lasciano il lavoro e perdono la fonte di reddito. Cercando di alleviare la sofferenza, mettono la famiglia in una difficile situazione finanziaria. Sorgono problemi di relazione, conflitti irrisolti dovuti alla mancanza di fondi, questioni legali: tutto ciò non fa che aggravare la situazione.

Conoscendo i sintomi dell'inevitabile avvicinamento alla morte, vedendo segni irreversibili di cambiamenti fisiologici, un medico esperto è obbligato a informarne la famiglia del paziente. Consapevoli, comprendendo l'inevitabilità dell'esito, potranno concentrarsi nel fornirgli supporto psicologico e spirituale.

Cure palliative

I parenti la cui famiglia ha un paziente costretto a letto hanno bisogno di aiuto prima della morte? Quali sintomi e segni della paziente indicano che dovrebbe essere visitata?

Le cure palliative per un paziente non mirano a prolungare o accorciare la sua vita. I suoi principi includono l'affermazione del concetto di morte come processo naturale e naturale nel ciclo di vita di qualsiasi persona. Tuttavia, per i pazienti affetti da una malattia incurabile, soprattutto nella sua fase progressiva, quando tutte le opzioni terapeutiche sono state esaurite, si pone la questione dell'assistenza medica e sociale.

Innanzitutto è necessario richiederlo quando il paziente non ha più la possibilità di condurre uno stile di vita attivo o non ci sono le condizioni in famiglia per garantirlo. In questo caso, l'attenzione è rivolta ad alleviare la sofferenza del paziente. In questa fase, non è importante solo la componente medica, ma anche l'adattamento sociale, l'equilibrio psicologico, la tranquillità del paziente e della sua famiglia.

Un paziente morente ha bisogno non solo di attenzione, cure e normali condizioni di vita. Per lui è importante anche il sollievo psicologico, il sollievo dalle esperienze legate, da un lato, all'incapacità di prendersi cura autonomamente e, dall'altro, alla consapevolezza del fatto che la sua morte imminente si avvicina inevitabilmente. Gli infermieri qualificati sono esperti nell’arte di alleviare tale sofferenza e possono fornire un’assistenza significativa ai malati terminali.

Predittori di morte secondo gli scienziati

Cosa devono aspettarsi i parenti che hanno un paziente costretto a letto?

I sintomi dell'avvicinarsi della morte di una persona “mangiata” da un tumore canceroso sono stati documentati dal personale delle cliniche di cure palliative. Secondo le osservazioni, non tutti i pazienti hanno mostrato evidenti cambiamenti nel loro stato fisiologico. Un terzo di loro non presentava sintomi o il riconoscimento era condizionato.

Ma nella maggior parte dei pazienti malati terminali, tre giorni prima della morte, si poteva notare una notevole diminuzione della risposta alla stimolazione verbale. Non rispondevano a gesti semplici e non riconoscevano le espressioni facciali del personale che comunicava con loro. In questi pazienti la “linea del sorriso” si è abbassata ed è stato osservato un suono insolito della voce (gemito dei legamenti).

Inoltre, in alcuni pazienti si è verificata un'iperestensione dei muscoli del collo (aumento del rilassamento e della mobilità delle vertebre), sono state osservate pupille non reattive e i pazienti non riuscivano a chiudere bene le palpebre. Tra gli evidenti disturbi funzionali, è stato diagnosticato il sanguinamento nel tratto gastrointestinale (nelle sezioni superiori).

Secondo gli scienziati, la presenza della metà o più di questi segni può molto probabilmente indicare una prognosi sfavorevole per il paziente e la sua morte improvvisa.

Segni e credenze popolari

Ai vecchi tempi, i nostri antenati prestavano attenzione al comportamento di una persona morente prima della morte. I sintomi (segni) di un paziente costretto a letto potrebbero predire non solo la sua morte, ma anche la futura ricchezza della sua famiglia. Quindi, se negli ultimi momenti una persona morente chiedesse del cibo (latte, miele, burro) e i suoi parenti lo dessero, ciò potrebbe influenzare il futuro della famiglia. Si credeva che il defunto potesse portare con sé ricchezza e buona fortuna.

Era necessario prepararsi alla morte imminente se il paziente tremava violentemente senza una ragione apparente. Si credeva che lo guardasse negli occhi. Anche un naso freddo e appuntito era un segno di morte imminente. Si credeva che fosse la morte a trattenere il candidato negli ultimi giorni prima della sua morte.

Gli antenati erano convinti che se una persona si allontana dalla luce e per la maggior parte del tempo giace di fronte al muro, è sulla soglia di un altro mondo. Se all'improvviso si è sentito sollevato e ha chiesto di essere spostato sul lato sinistro, allora questo è un sicuro segno di morte imminente. Una persona del genere morirà senza dolore se le finestre e le porte della stanza verranno aperte.

Paziente costretto a letto: come riconoscere i segni di morte imminente?

I parenti di un paziente morente a casa dovrebbero essere consapevoli di ciò che potrebbero incontrare negli ultimi giorni, ore, momenti della sua vita. È impossibile prevedere con precisione il momento della morte e come tutto accadrà. Non tutti i sintomi e i segni sopra descritti possono essere presenti prima della morte di un paziente allettato.

Le fasi della morte, come i processi della nascita della vita, sono individuali. Non importa quanto sia difficile per i parenti, devi ricordare che è ancora più difficile per una persona morente. Le persone vicine devono essere pazienti e fornire alla persona morente le migliori condizioni possibili, supporto morale, attenzione e cura. La morte è un risultato inevitabile del ciclo di vita e questo non può essere cambiato.

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Per facilitare la scoperta delle cause della diarrea, dovresti chiedere al paziente in dettaglio le caratteristiche delle feci.
Caratteristiche della sedia. I pazienti lamentano diarrea con feci frequenti (più di 3 volte al giorno), feci eccessivamente abbondanti, feci molli e molli, nonché urgenza e incontinenza fecale. Questi sintomi non si manifestano necessariamente contemporaneamente e la loro patogenesi è diversa. Pertanto è sempre importante chiarire cosa intende il paziente con la parola “diarrea”.

Feci grandi e acquose possono indicare patologie delle secrezioni intestinali causate da tossine batteriche, lassativi o tumori che secernono polipeptidi. Feci eccessivamente schiumose, acquose o grasse, così come feci troppo leggere e maleodoranti, sono molto probabilmente causate da un assorbimento pervertito; feci formate, ma eccessivamente abbondanti indicano anche difetti di assorbimento. Nelle malattie del pancreas, nelle feci è presente grasso libero.

Le malattie dell'intestino crasso sono più caratterizzate da movimenti intestinali scarsi e frequenti. Feci dure o simili a quelle di coniglio o di pecora sono comunemente riscontrate nella sindrome dell'intestino irritabile. La presenza di sangue o muco macchiato di sangue nelle feci di solito suggerisce una malattia infiammatoria o infettiva, nonché una neoplasia, ma può essere osservata anche nella colite ischemica, soprattutto nelle persone anziane con aterosclerosi o malattie gravi concomitanti. La presenza di sangue nelle feci esclude la diagnosi di sindrome dell'intestino irritabile.

La comparsa di pus e muco nelle feci indica un processo infiammatorio nell'intestino, anche se a volte con processi infiammatori pelvici ginecologici si verifica uno scarico frequente e imperativo di muco dall'ano. Caratteristica dell'adenoma villoso del retto è la fuoriuscita di una quantità insolitamente elevata di muco, soprattutto in combinazione con feci dure. La comparsa di muco nelle feci di un paziente che non presenta disturbi può talvolta essere una manifestazione della sindrome dell'intestino irritabile e talvolta essere associata all'assunzione di lassativi o all'uso di supposte.

Frequenza del passaggio delle feci. Spesso si riscontra diarrea cronica, iniziata durante il periodo festivo con un attacco di gastroenterite e, di norma, viene fatta una diagnosi di intestino irritabile. In questi casi è sempre importante escludere la giardiasi e l'infezione da microrganismi come Campylobacter e Yersinia, che possono durare diverse settimane, nonché gli esami per individuare la carenza di lattasi, che spesso si verifica dopo un attacco di gastroenterite. La diarrea cronica che inizia immediatamente dopo il ritorno dai paesi tropicali è associata ad amebiasi o infestazione da elminti.

La diarrea che si protrae per diversi giorni, soprattutto alternata a periodi di stitichezza, secondo molti ricercatori, conferma la diagnosi di colon irritabile; tuttavia, la diarrea intermittente o episodica si osserva in una serie di altre malattie, in particolare nei processi infiammatori nell'intestino. La rara sindrome carcinoide è caratterizzata da una combinazione di diarrea intermittente e rossore al viso.

Spesso la diarrea è causata dal consumo di cibo di scarsa qualità, ma questa circostanza di per sé non facilita la ricerca della causa della malattia, a meno che il paziente non associ la sua condizione al consumo di un determinato prodotto.

Feci acquose che non si fermano nemmeno durante il digiuno” indicano una violazione della funzione secretoria dell'intestino dovuta all'uso di lassativi e alla presenza di batteri tossigeni o alla presenza di un tumore secernente polipeptidi. Al contrario, se la diarrea cessa quando il paziente smette di mangiare, la diarrea dovrebbe essere attribuita a malassorbimento o problemi di digestione.
La diarrea notturna non è tipica dei pazienti con malattia dell'intestino irritabile, ma si osserva spesso nelle persone affette da celiachia e può spesso accompagnare l'incontinenza fecale parziale nei pazienti con patologie neurologiche, in particolare con neuropatia diabetica.
La diarrea che si verifica in situazioni stressanti indica la sindrome dell'intestino irritabile, ma si verifica anche nella colite ulcerosa e in altre malattie.

Quadro clinico. Dolore. Il dolore colico al basso ventre o tenesmo, che viene alleviato dai movimenti intestinali o dal passaggio dei gas, accompagna numerose malattie dell'intestino crasso, in particolare la diverticolosi, il morbo di Crohn, la sindrome dell'intestino irritabile e le neoplasie intestinali. Sono comuni anche in caso di malassorbimento, apparentemente dovuto all'irritazione della mucosa del colon da parte dei grassi e degli acidi biliari non assorbiti. Il dolore nella parte superiore dell'addome, che si irradia alla schiena e si attenua in posizione seduta, è caratteristico delle malattie del pancreas. Il dolore nella regione epigastrica, che ricorda le ulcere, può indicare la sindrome di Ellison-Zollinger. Con la malattia di Crohn possono verificarsi dolori crampi nella parte centrale dell'addome. La colite ulcerosa e la colite pseudomembranosa sono spesso accompagnate da diarrea indolore.

Urgenza e incontinenza fecale. Quando parlano con un medico, i pazienti raramente lamentano un bisogno imperativo di abbassare lo stomaco, tuttavia questo sintomo molto spesso accompagna la diarrea. Molti medici lo considerano un indicatore di diarrea particolarmente grave. Nonostante casi isolati confermino questa opinione, nella maggior parte dei pazienti che soffrono di bisogno di urinare, il volume delle feci rimane normale o vicino alla normalità. In questo caso, apparentemente, stiamo parlando di debolezza dello sfintere anale, quindi non è consigliabile che questi pazienti conducano ricerche approfondite per chiarire le cause della diarrea.

Assunzione di farmaci. Molti farmaci possono causare diarrea. Alcuni dei più comuni sono elencati nella tabella. Prima di procedere con gli esami di laboratorio è sempre necessario valutare la possibilità che si tratti di una diarrea correlata al farmaco, anche se il paziente non sta assumendo farmaci noti per avere effetto lassativo. Innanzitutto, anche prima di raccogliere le feci per l'analisi, è necessario, se possibile, sospendere tutti i farmaci.

Medicinali che possono causare diarrea

Farmaci che spesso causano diarrea

Antibiotici

Sali di magnesio

Acido chenodesossicolico

Prozerina

Neomicina*

Farmaci che a volte causano diarrea

Lassativi

Farmaci antipertensivi

Metildopa

betabloccanti

Guayagidia

Farmaci antireumatici

Acido mefenamico

Acido flufenamico

Flurbiprofene (brufen)

Indometacina

Farmaci antidiabetici

Fenformina

Clorpropamide

Contraccettivi orali

Colestiramina*

Diuretici

*Causa steatorrea. **Causa colite

Gli antibiotici sono il farmaco numero uno che causa la diarrea. La diarrea in questi casi è generalmente moderata, dipende dalla dose del farmaco assunto per via orale e si interrompe subito dopo il completamento del ciclo di trattamento. La causa potrebbe essere un effetto irritante diretto sull'intestino, una diminuzione del numero di batteri fermentativi nell'intestino crasso o addirittura la loro sostituzione con microbi come la salmonella, lo Pseudomonas aeruginosa, lo stafilococco o la Candida albicans. Le cause più comuni di diarrea sono i sulfamidici, le tetracicline e le penicilline usate per via orale. In questo caso è necessario differenziare la diarrea dalla colite pseudomembranosa grave e spesso pericolosa per la vita, che molto probabilmente è causata dalla proliferazione del patogeno Clostridium difficile. Questa malattia si osserva più spesso con l'uso di antibiotici come clindamicina, ampicillina e lincomicina, ma può essere associata a qualsiasi altro antibiotico. Un paziente con colite pseudomembranosa non si sente bene, ha tachicardia e febbre e ha feci mucose o acquose. I movimenti intestinali sono generalmente indolori, ma i pazienti possono lamentare gonfiore e dolore addominale. La presenza di sangue nelle feci non è tipica di questa condizione. La diagnosi si effettua mediante colonscopia e biopsia, che rivelano le tipiche mucose bianche, e identificando la tossina nelle feci. Infine, è importante ricordare che la neomidina può causare lieve malassorbimento e la tetraciclina può causare steatorrea.

La causa della diarrea acquosa particolarmente persistente, che spesso i medici trascurano, è l'uso di diuretici e lassativi, nonché del farmaco antinfiammatorio acido mefenamico (ponstel). Alcuni pazienti assumono diuretici e lassativi per perdere peso, senza rendersi conto che queste sostanze possono causare diarrea. Vale la pena ricordare che anche i farmaci destinati a trattare la diarrea, come la salazosulfapirina e gli oppiacei, possono causare o peggiorare la condizione in soggetti sensibili a queste sostanze. Nei pazienti anziani o costretti a letto, l'uso di oppiacei può portare a movimenti intestinali ritardati e falsa diarrea.

Dieta. L'esperienza ha dimostrato che in molti casi complessi di diarrea, informazioni dettagliate sulla storia alimentare del paziente sono di grande importanza. La dipendenza dalla birra o dal caffè, il consumo eccessivo di frutta, cibi piccanti, salse piccanti, latte, verdure o cibi crudi possono essi stessi causare o aggravare la diarrea per altre cause. Alcuni individui hanno un'idiosincrasia anche per piccole quantità di determinati alimenti. Identificare tali prodotti in una fase iniziale della diagnosi ed escluderli dagli alimenti aiuterà a evitare ulteriori ricerche.

Storia famigliare. Tra i parenti del paziente potrebbe esserci un'aumentata incidenza del morbo di Crohn, della colite ulcerosa e della celiachia. Le malattie diarroiche rare come la pancreatite familiare, il cancro midollare della tiroide o l'adenomatosi endocrina multipla sono chiaramente ereditarie.

Storia di malattie precedenti. È molto importante raccogliere dati sui precedenti interventi chirurgici per celiachia. La diarrea persistente può essere una conseguenza della vagotomia, della colecistectomia, della resezione gastrica, della resezione intestinale e della digiunoilostomia. La resezione dell'ileo ha maggiori probabilità di provocare diarrea rispetto alla resezione dello stesso segmento del digiuno. La rimozione della parte prossimale del colon è più spesso accompagnata da diarrea rispetto alla resezione della parte distale. La combinazione di colecistectomia con vagotomia è particolarmente irta di diarrea. L'operazione Polya può dare impulso alla proliferazione dei batteri nell'ansa afferente. Sembra che i batteri in eccesso causino diarrea deconiugando e deidrossilando gli acidi biliari, che sono scarsamente assorbiti nell'ileo e hanno un effetto lassativo sul colon. Il processo adesivo dopo l'intervento chirurgico può causare un'ostruzione parziale dell'intestino tenue con conseguente eccessiva proliferazione di batteri. Anche le radiazioni all’addome per patologie come il cancro cervicale possono causare diarrea intensa, che di solito dura diverse settimane ma a volte mesi o addirittura anni.

La diarrea è una condizione dolorosa del corpo in cui si verifica una frequente defecazione di feci liquide. La diarrea di solito non è un grosso problema nelle generazioni più giovani, ma può essere un problema serio nelle persone anziane.

Con l'età si verificano cambiamenti significativi nel funzionamento del tratto gastrointestinale.

Partendo dalla cavità orale e terminando con l'intestino crasso, tutti gli organi subiscono vari tipi di trasformazioni.

Caratteristiche del sistema del tratto gastrointestinale nelle persone anziane:

  1. Cavità orale. Si verifica un esaurimento dei muscoli facciali e masticatori. Il processo di digestione e masticazione del cibo viene interrotto.
  2. Esofago. L'organo stesso e tutti i suoi strati, incl. strato muscolare. Tutto ciò comporta difficoltà di deglutizione e un alto rischio di formazione di ernie.
  3. Stomaco. È notevolmente ridotto di dimensioni e non si trova più in verticale, ma in orizzontale. Allo stesso tempo vengono prodotti sempre meno enzimi, acido cloridrico e succo gastrico. L'afflusso di sangue alle pareti dello stomaco, la funzione motoria e i processi metabolici vengono interrotti.
  4. Intestino tenue. La completezza della lavorazione degli alimenti è compromessa.
  5. Colon. Si sviluppa la formazione di calcoli fecali, una tendenza alla “stitichezza senile”. Nella microflora intestinale aumenta il numero di batteri nocivi e diminuisce la presenza di acidi lattici, a seguito dei quali aumentano le endotossine e la sintesi delle vitamine B e K viene interrotta.
  6. Fegato. Il peso del fegato diminuisce, così come la sua funzionalità. Tutto ciò porta all'interruzione del metabolismo di proteine, grassi, carboidrati, pigmenti e ad una diminuzione della funzione neutralizzante del fegato. Anche la funzione escretoria dell'organo viene compromessa, per cui i farmaci vengono eliminati sempre più lentamente e possono riscaldarsi nel corpo.
  7. Cistifellea. Questo organo, a differenza del fegato, al contrario, aumenta di dimensioni, ma è anche un brutto segno. Nella cistifellea, con l'età, si verifica un'interruzione del flusso tempestivo della bile nell'intestino, aumentando così la possibilità di formazione di calcoli.
  8. Pancreas. A causa della diminuzione dell'afflusso di sangue e del numero di cellule ghiandolari e insulari, le funzioni secretorie esterne ed interne diminuiscono.

Durante il processo di invecchiamento del corpo non solo perde la sua precedente giovinezza, ma si verifica anche una violazione di tutte le funzioni degli organi vitali, in particolare, gli organi del tratto gastrointestinale. Di conseguenza, una persona inizia ad ammalarsi spesso e la defecazione è accompagnata non solo da "stitichezza senile", ma anche da frequenti diarrea e diarrea, che causano molti disagi e disagi. A questo proposito, è urgente scegliere una corretta alimentazione e una dieta equilibrata. Dalla dieta degli anziani dipende non solo la salute, ma anche l’aspettativa di vita.

Cause e segni di diarrea negli anziani

Nella vecchiaia, la durata della diarrea può raggiungere diversi giorni e le feci molli si verificano circa 4-6 volte al giorno.

In questo caso, le cause della diarrea possono essere qualsiasi.

Cause di diarrea:

  1. Morbo di Crohn;
  2. colite ulcerosa, incl. infettivo;
  3. patologie del sistema endocrino;
  4. diabete;
  5. Morbo di Addison;
  6. tumore maligno;
  7. intolleranze alimentari o allergie ad alcuni di essi;
  8. pancreatite cronica;
  9. varie operazioni sull'intestino;
  10. mancanza di zinco nel corpo;
  11. uremia;
  12. disturbi del sistema nervoso;
  13. prendendo alcuni farmaci.

Può essere piuttosto difficile prevenire la diarrea nelle persone anziane, ma ci sono alcuni segnali che segnalano la possibilità della diarrea.

Segni di diarrea:

  • gonfiore, brontolio nello stomaco;
  • dolore moderato o grave allo stomaco;
  • le feci diventano più sottili;
  • nausea;
  • sensazione di secchezza delle fauci, desiderio costante di bere acqua;
  • fatica;
  • l'urina cambia colore diventando più scura;
  • l'appetito è perso.

Nella maggior parte dei casi, la diarrea scompare da sola, ma se la diarrea è accompagnata da vomito, febbre alta, presenza di sangue nelle feci, deterioramento delle condizioni generali, disidratazione, in questi casi è necessario consultare immediatamente un medico o chiamare un'ambulanza. .

Come dovrebbe essere la dieta?

Nella vecchiaia è estremamente importante mangiare bene, poiché non tutti gli alimenti sono adatti e molti alimenti non valgono affatto la pena di essere mangiati. In alcuni casi è addirittura necessaria una dieta. Per dieta si intende una dieta appositamente studiata non con lo scopo di perdere peso, ma con l'obiettivo di eliminare dalla dieta alimenti dannosi per il corpo “anziano”. I prodotti opportunamente selezionati aiuteranno a evitare malattie gravi, nonché la possibile insorgenza di diarrea e le sue complicanze.

I prodotti alimentari per gli anziani dovrebbero essere vari, facilmente percepibili e digeribili, biologicamente preziosi, ma rispetto a ciò che consumano le generazioni più giovani, il cibo dovrebbe avere meno valore energetico. Allo stesso tempo, il cibo deve contenere abbastanza proteine, vitamine, minerali, sali, in particolare ferro, potassio e calcio.

Prodotti autorizzati:

  • oli di mais, girasole, soia;
  • carne magra (pollo, tacchino);
  • ricotta a basso contenuto di grassi, formaggio, prodotti a base di latte fermentato, latte;
  • albumi;
  • zuppe di verdure, pesce e carne magra (pollo);
  • pesce magro;
  • frutti di mare;
  • verdure, bacche, frutta;
  • porridge (preferibilmente cereali integrali, come l'orzo perlato);
  • insalate di verdure (preferibilmente con olio vegetale);
  • sottoprodotti della carne, in particolare fegato (ad esempio manzo);
  • pane a base di farina integrale o crusca;
  • bevande alla frutta, decotti (ad esempio di rosa canina), succhi;
  • tè e caffè deboli (è meglio sostituire il caffè con la cicoria), ecc.
  • formaggio grasso, ricotta;
  • panna acida, panna (possibile in quantità limitate);
  • carne grassa (maiale);
  • cibo fritto;
  • tuorli d'uovo;
  • zucchero;
  • piatti dolci (torte);
  • vari prodotti dolciari (dolci, cioccolato, prodotti alla crema);
  • bevande dolci e gassate, kvas;
  • pasta;
  • riso (causa stitichezza);
  • legumi (piselli, fagioli);
  • cibi affumicati, salati, piccanti;
  • senape, maionese, rafano%
  • margarina, ecc.

Opzioni del menu per il giorno

Vale la pena mangiarlo frequentemente, circa 4-6 volte al giorno, ma in piccole porzioni.

Il cibo dovrebbe essere facile da masticare. È vietato mangiare troppo, poiché uno stress eccessivo sul tratto gastrointestinale può causare conseguenze.

1 opzione di menu

1 pasto (colazione): frittata, porridge di farina d'avena con latte, tè debole con latte.

Pasto 2 (seconda colazione): 1 – 2 frutti (mela al forno, banana o pera).

Pasto 3 (pranzo): zuppa di verdure, cotolette di pollo con purè di patate, composta di albicocche secche e uvetta.

Pasto 5 (cena): pesce bollito con cavolo stufato, vinaigrette, tè.

Pasto 6 (di notte): yogurt.

2 opzioni di menu

1 pasto (colazione): porridge di grano saraceno, ricotta con panna acida a basso contenuto di grassi e zucchero, tè con latte.

Pasto 2 (seconda colazione): insalata di cetrioli e pomodori con olio vegetale.

3o pasto (pranzo): zuppa di pollo, pilaf con carne e verdure bollite, composta.

Pasto 4 (spuntino pomeridiano): decotto di rosa canina, succo qualsiasi.

Pasto 5 (cena): carne bollita con verdure, soufflé di mele, tè.

Pasto 6 (di notte): kefir.

Durante la giornata, oltre al menù principale, si possono avere pane (250 - 300 g), zucchero (20 - 30 g), burro (10 g).

Il menù è approssimativo. Tutti devono determinare autonomamente o con l'aiuto dei medici la propria dieta quotidiana, la dieta. È importante monitorare il tuo peso: non mangiare troppo o impoverire il tuo corpo e prendi tutte le misure per normalizzare il tuo peso.

Metodi di trattamento

Oltre ad una corretta alimentazione, la diarrea può essere curata con l'aiuto di farmaci o ricette tradizionali.

Tra i farmaci, i seguenti farmaci trattano efficacemente la diarrea:

  1. Smecta;
  2. Carbone attivo;
  3. Enterosgel;
  4. ftalazolo;
  5. Neosmectina, ecc.

I medicinali agiscono in modo rapido ed efficace, la maggior parte aiuta ad eliminare la diarrea nelle prime ore di utilizzo, inoltre i medicinali normalizzano il processo di digestione, stomaco e intestino.

La medicina tradizionale combatte efficacemente la diarrea. Decotti e infusi vengono preparati con piante ed erbe che normalizzano il funzionamento del tratto gastrointestinale e aiutano ad eliminare la diarrea. Le piante utilizzate attivamente includono sorbo, altea, piantaggine, erba di San Giovanni, ciliegio, corteccia di quercia e molti altri.

Decotto di sorbo, erba di San Giovanni e marshmallow

Ingredienti:

  • radice di altea (parte 2);
  • erba di San Giovanni (parte 3);
  • bacche di sorbo (parte 4);
  • acqua bollente (0,5 l.).

Metodo di preparazione e utilizzo:

Mescolare tutte le parti delle erbe. Prendi 1 cucchiaio della miscela risultante e versa acqua bollente. Lasciare riposare per 40 – 60 minuti e filtrare. Prendiamo il decotto durante il giorno 4 volte, 0,5 tazze ciascuna.

Nella vecchiaia, è particolarmente importante prestare attenzione alla propria salute. È importante non solo visitare costantemente le istituzioni mediche, ma anche respirare regolarmente aria fresca, condurre uno stile di vita attivo, camminare molto, se possibile, praticare sport o fare esercizi leggeri e, soprattutto, mangiare bene.

Le cause della diarrea in età avanzata possono variare da un semplice mal di stomaco a una malattia molto pericolosa. Con l'età, sfortunatamente, le persone incontrano sempre più spesso fenomeni così spiacevoli. Poche persone sanno quale trattamento per la diarrea dovrebbe essere usato per le persone anziane.

Cause e sintomi della diarrea

La diarrea (diarrea) è un fenomeno molto specifico. Non è una malattia, ma solo un sintomo. Appare sempre nel momento sbagliato e inaspettatamente. La diarrea è considerata una secrezione liquida, simile a feci. È molto semplice determinare la causa della diarrea in un adulto: per fare ciò è necessario ricoverarlo immediatamente in ospedale per un esame. Non è sempre possibile accorgersene, ma prima che si verifichi la diarrea, il corpo cerca di avvertire la persona di un possibile pericolo.

I primi segni appaiono come segue:

  • Suoni sgradevoli allo stomaco o gonfiore.
  • Dolore.
  • Le feci sono più molli del solito.
  • Ho costantemente sete.
  • Nausea.
  • Fatica.
  • L'urina è diventata di colore scuro.
  • Appetito perso.

Oltre alla diarrea, appariranno sicuramente altri segni indesiderati di accompagnamento di una particolare malattia. Vale a dire:

  • Dolore acuto nella zona addominale.
  • Aumento della temperatura corporea.
  • Vomito.

Molto spesso, gli anziani e i bambini subiscono i maggiori danni a causa della diarrea. Ciò accade perché il corpo è debole e a rischio di disidratazione.

Cause di diarrea negli anziani

A seconda che il paziente riceva o meno farmaci, la diarrea potrebbe non fermarsi per diversi giorni. La frequenza dei movimenti intestinali è 4-5 volte al giorno. Se si verificano sintomi più gravi di diarrea: aggiunta di sangue o muco nella massa totale dei movimenti intestinali, dolore acuto allo stomaco, temperatura corporea troppo elevata, consultare immediatamente un medico.

Le persone anziane corrono il rischio di sviluppare diarrea a causa di malattie come il morbo di Crohn o la colite ulcerosa. Con esso, le persone anziane iniziano a perdere peso e spesso hanno feci molli. Con le malattie del sistema endocrino può comparire anche la diarrea. Anche il diabete e il morbo di Addison possono causare diarrea. Se è presente sangue nelle feci, il sospetto può cadere su un tumore maligno o una colite infettiva.

Uno dei motivi più comuni sarà, ovviamente, l'intolleranza a determinati alimenti e una reazione allergica. Con l'uso frequente di fluidificanti delle feci, può verificarsi anche diarrea improvvisa, come nella pancreatite cronica e dopo vari interventi chirurgici intestinali. Meno comunemente, la diarrea può verificarsi a causa della mancanza di zinco nel corpo, dell'uremia o di disturbi del sistema nervoso.

Se la diarrea si manifesta negli anziani per un periodo piuttosto lungo, il problema dovrebbe essere studiato attentamente. Solo con un esame approfondito di laboratorio e test diagnostici si può capire cosa è successo nel corpo.

Poiché il corpo di una persona anziana è piuttosto usurato, per ciascun paziente è necessario un approccio individuale. Il più grande pericolo della diarrea negli anziani è una disidratazione troppo grave. Quando si inizia il trattamento, è necessario fare ogni sforzo per garantire che il corpo della persona anziana inizi a ricevere quanto più fluido possibile.

Un modo sicuro per trattare la diarrea negli anziani fino a quando non vengono determinate le cause della sua insorgenza è l'uso delle capsule EM-Kurung. Il farmaco ha un effetto riparatore per disbiosi, diarrea, altre malattie del tratto gastrointestinale, patologie broncopolmonari, anemia, condizioni di immunodeficienza associate a malattie virali, batteriche e oncologiche.

Sotto l'influenza delle capsule EM-Kurunga, la digestione viene normalizzata; assorbimento e metabolismo del ferro, del calcio; assorbimento di grassi, proteine, carboidrati, trigliceridi, aminoacidi, dipeptidi, zuccheri, sali biliari. La sintesi delle vitamine migliora, l'acidità del tratto gastrointestinale viene ripristinata.

Per ulteriori informazioni sui vantaggi di EM-Kurunga per qualsiasi persona, guarda il video.

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