Come trattare le suture autoassorbenti dopo il parto. Guarigione delle suture dopo il parto. Possibili conseguenze negative e complicazioni

Ci sono una serie di circostanze per cui una donna ha bisogno di punti di sutura durante il parto. Se segui determinate misure, i punti guariranno rapidamente e non si sfalderanno.

Situazioni in cui vengono utilizzati i punti

Quando il parto avviene in modo naturale possono verificarsi situazioni che richiedono semplicemente dei punti di sutura. In primo luogo, le suture del parto potrebbero essere troppo strette perché il bambino possa passarci attraverso. Quindi devi espanderli usando un taglio. E se non il medico, lo farà il bambino stesso. In quest'ultimo caso, ti ritroverai con uno strappo di forma irregolare che sarà difficile da ricucire e richiederà anche molto più tempo e sarà più doloroso per guarire. Se un medico esegue l'incisione, tale sutura guarirà molto più velocemente e in modo più indolore. E se te ne prendi cura correttamente, la cucitura guarirà rapidamente senza causare problemi al suo proprietario.

Il medico esegue un'incisione nel perineo nei seguenti casi:

nascita prematura;
travaglio rapido;
presentazione podalica del bambino;
la presenza di una cicatrice di nascite precedenti, anelasticità dei tessuti;
minaccia di rottura perineale;
controindicazioni alla spinta durante il parto.

Tutte queste ragioni hanno un solo obiettivo: facilitare il passaggio del bambino attraverso la cervice per evitare lesioni alla testa del bambino. In caso di incisione nel perineo con un bisturi, la guarigione delle suture avviene più velocemente e meglio che con le rotture naturali nel tessuto muscolare.

Se il bambino nasce con taglio cesareo, la sutura si trova sulla parete addominale anteriore.

La guarigione delle suture postpartum è un processo abbastanza lungo di ripristino dei tessuti molli nell'area perineale. Vengono utilizzati vari materiali, la cui scelta dipende dalle indicazioni e dalle circostanze.

Oggi sono disponibili le seguenti tipologie di materiali:

autoassorbenti sintetici e naturali;
non assorbibile;
staffe metalliche.

Di solito, quando le suture si dissolvono da sole, la ferita guarisce entro 1,5-2 settimane. Le suture stesse si dissolvono in circa un mese. Per quanto riguarda gli altri materiali (non assorbibili, punti metallici), vengono rimossi circa il quinto giorno, a seconda della dimensione e della causa della sutura.

Per accelerare la guarigione delle suture e prevenirne la divergenza, oltre a ridurre il dolore ed evitare infezioni, è necessario prendersene cura adeguatamente e seguire alcune regole.

Se sono presenti punti di sutura sulla cervice e sulle pareti vaginali sarà sufficiente seguire le consuete norme igieniche. Non è necessario prendersi cura delle suture, poiché sono cucite con fili autoassorbenti e guariscono da sole.

Nei primi giorni dopo la nascita, le suture del perineo vengono trattate da un'infermiera due volte al giorno, solitamente utilizzando una soluzione di “verde brillante” o di “permanganato di potassio”. Il materiale utilizzato è solitamente autoassorbibile. I noduli di questi fili cadono da soli in circa 4-5 giorni.

A casa è sufficiente seguire le consuete regole di igiene personale:

cambiare le guarnizioni il più spesso possibile;
Si consiglia di utilizzare mutandine usa e getta o biancheria intima di cotone;
durante il periodo di guarigione della sutura, non indossare biancheria intima modellante, poiché la circolazione sanguigna viene interrotta, impedendo la guarigione della ferita;
dovresti lavarti due volte al giorno (mattina e sera), utilizzando solo sapone per bambini;
Dopo le procedure dell'acqua, la cucitura deve essere asciugata con un asciugamano, tamponandola con un asciugamano.

Dovresti sapere che una donna che ha punti di sutura nel perineo dopo il parto non può assolutamente sedersi nei prossimi dieci giorni. Ad eccezione dell'andare in bagno, dove è possibile sedersi sul water entro il primo giorno dopo il parto.

Di solito, prima del parto, a una donna viene somministrato un clistere purificante. È vietato anche mangiare durante il parto. Pertanto, le feci appaiono circa il terzo giorno dopo la nascita. Per evitare la stitichezza, puoi bere un cucchiaio di olio vegetale prima dei pasti. Quindi le feci saranno più morbide, il che non influirà sulla guarigione della ferita. Si sconsiglia inoltre di mangiare cibi che hanno un effetto fissante.

Mentre la donna in travaglio si trova nell'ospedale di maternità, tutto il trattamento delle suture dopo un taglio cesareo viene effettuato dal personale medico. Le suture vengono trattate con soluzioni antisettiche, cambiando periodicamente la benda. Una donna dovrebbe prendersi cura attentamente delle suture solo dopo l'intervento chirurgico. Una cicatrice sulla pelle impiega circa sette giorni per formarsi. Per quanto riguarda il materiale utilizzato per la sutura, i fili si sciolgono da soli in circa 2-3 mesi.

Un taglio cesareo è una procedura chirurgica abbastanza seria, durante la quale viene praticata un'incisione in tutti gli strati della parete addominale anteriore. La partoriente sarà disturbata dal dolore nella zona della sutura, per questo nei primi giorni viene somministrato un antidolorifico intramuscolare. Inoltre, si consiglia di indossare una fasciatura dopo il parto e di non sollevare nulla che pesi più del peso del bambino.

Se ciò accade, dovresti determinarlo rapidamente e prendere misure urgenti.Le cuciture interne molto raramente si staccano ed è estremamente difficile determinarlo da soli. Solo un medico lo vedrà durante un esame. Molto spesso, le cuciture divergono nell'area perineale. E il motivo può essere molto banale: un atto di defecazione errato, una donna seduta, il sollevamento di un oggetto pesante o un movimento improvviso.

Se le suture si staccano il primo o il secondo giorno dopo la nascita, vengono riapplicate. Se un paio di punti divergono senza pericolo di vita, le cuciture possono essere lasciate così come sono. Ma la donna viene monitorata mentre è ricoverata in maternità e, se i punti si staccano a casa, ha urgentemente bisogno di chiedere aiuto.

Segni di deiscenza della cucitura:

Dolore;
arrossamento;
scarico;
altri segni esterni.

A seconda della complessità della situazione, ad esempio, in caso di suppurazione della ferita, il medico prescrive un trattamento locale. In caso di complicazioni infiammatorie purulente, è necessario trattare le suture con l'unguento Vishnevskij o l'emulsione di sintomicina. Dopo che la ferita è stata completamente ripulita dal pus, di solito viene prescritto il levomekol, che accelera il processo di guarigione della ferita.

Seguire semplici regole igieniche e raccomandazioni mediche aiuterà ad evitare complicazioni.

Molte madri sono interessate alla domanda su quanto tempo impiega le suture a guarire dopo il parto. Se ci sono punti di sutura, una donna deve prendere alcune precauzioni. Un trattamento adeguato e una cura adeguata delle cuciture elimineranno rapidamente il disagio.

Le ragioni principali dell'apparenza

Durante il parto, una giovane donna riceve spesso un certo numero di microtraumi. Alcuni microtraumi non provocano gravi disagi alla donna e guariscono in 15-21 giorni. Ma in caso di lesioni più gravi, il medico può essere costretto a fissare i tessuti con suture speciali. Le suture devono essere attentamente curate, altrimenti esiste il serio rischio di varie complicazioni.

Ci sono 2 ragioni per suturare. Il medico applica una sutura se la cervice è ferita o se è presente un'incisione nel perineo.

Puoi vedere come appaiono le cuciture nella foto.

La rottura perineale si verifica quando:

consegna prematura;
consegna rapida;
presentazione podalica del feto;
rischio di rottura perineale.

Contano anche le caratteristiche fisiologiche del perineo della donna. Inoltre, la rottura del perineo è dovuta al fatto che la donna in travaglio spinge in presenza di gravi controindicazioni.

Lo scopo principale dell'incisione ostetrica del perineo dovrebbe essere considerato quello di facilitare il passaggio del feto attraverso la cervice. Inoltre, è necessaria un’incisione perineale per ridurre il rischio di lesioni alla testa del bambino.

Quando l'incisione perineale viene eseguita utilizzando un bisturi, i bordi non presentano errori. Pertanto, la cucitura non guarisce per molto tempo. Se la sutura dopo l'incisione ostetrica del perineo presenta bordi irregolari, la guarigione richiede molto tempo.

Quanto tempo devo aspettare per la guarigione?

La maggior parte delle neo mamme è interessata alla domanda circa quale giorno impiega affinché le suture guariscano. Il giorno in cui le suture guariranno dipende da molti fattori diversi. La tecnica di sutura gioca un ruolo enorme. Vengono presi in considerazione anche i materiali coinvolti nella fabbricazione delle cuciture. Oggi le suture postpartum vengono realizzate utilizzando graffette metalliche, materiali autoriassorbibili e non riassorbibili.

Un medico può rispondere alla domanda su quando guariranno approssimativamente le suture postpartum. In media, il disagio scompare dopo la sesta settimana. Le sensazioni dolorose spesso scompaiono dopo la prima settimana.

Se nella produzione delle suture è stato utilizzato materiale riassorbibile, la guarigione avviene in 7-14 giorni. Le suture postpartum si dissolvono dopo circa 30 giorni. Se i punti sono stati realizzati utilizzando punti metallici, non si dissolveranno. È consuetudine rimuoverli da tre a sette giorni dopo il parto.

Se sono piccoli, la loro guarigione avviene dopo 14 giorni. Se fossero abbastanza grandi, la guarigione avviene solo dopo 2-3 mesi.

Esistono tre tipi di suture postpartum:

interno;
esterno;
autoassorbente.

Gli interni sono localizzati sui tessuti interni. Le suture interne vengono applicate solo quando si osserva un danno alla cervice. Inoltre, tale sutura viene applicata quando le pareti vaginali sono ferite. Le cuciture interne sono considerate le più sicure e solitamente non richiedono manutenzione. Ma se fanno male da tre a cinque giorni, la donna deve contattare il suo medico.

Quelli esterni vengono solitamente applicati dopo un taglio cesareo. La procedura viene eseguita in anestesia locale. Di solito fanno male per 14-20 giorni.

Quelli autoassorbenti vengono applicati in caso di lesioni alla cervice o alla vagina. Spesso si risolvono da soli, ma in alcuni casi devono essere rimossi. Le suture autoassorbenti sono realizzate utilizzando fili di vicryl, lavsan e catgut. Il tempo di riassorbimento varia da trenta giorni a 4 mesi.

Cause del dolore

Alcune giovani donne lamentano di soffrire per diversi mesi. Le suture fanno male o pruriscono quando una donna deve sedersi spesso e per lungo tempo o sollevare oggetti pesanti. Puoi eliminare il dolore riducendo il peso degli oggetti che sollevi e, se possibile, sedendoti su un solo gluteo.

Spesso fanno male e pruriscono quando ci sono problemi con i movimenti intestinali. Spesso la sindrome del dolore accompagna la stitichezza. Puoi sbarazzartene rivedendo la tua dieta. Durante il periodo dell'allattamento, una donna dovrebbe consumare quanto più latte riscaldato e completamente bollito possibile. Puoi anche bere tè verde e infusi di erbe.

Una donna può lamentarsi di provare dolore durante il sesso. Ciò si verifica a causa della presenza di carico sul perineo. Puoi eliminare il dolore usando un gel idratante. È necessario applicare lozioni fino alla completa scomparsa dei sintomi spiacevoli.

Inoltre, una nuova mamma può lamentarsi di soffrire se c'è un processo infiammatorio nei tessuti. Solo un ginecologo dovrebbe dirti cosa si può e si deve fare. Fare qualsiasi cosa a sua insaputa è severamente sconsigliato.

A volte una donna lamenta un forte dolore. Ciò è spesso spiegato dal fatto che la cucitura si è staccata. Questa è una condizione piuttosto pericolosa. È impossibile determinare da soli che la cucitura si è staccata. Le cuciture interne “si sfilacciano” molto raramente.

Oltre al dolore, i seguenti segnali indicano che la cucitura si è rotta:

la comparsa di secrezioni specifiche;
cambiamento nel colore del tessuto;
la comparsa di altri sintomi esterni.

L'aspetto della cucitura "strisciante" può essere chiaramente visto nella foto.

Qual è l'aiuto?

La corretta lavorazione delle cuciture è di grande importanza. La procedura viene solitamente eseguita in una clinica prenatale. Puoi lubrificarli con una soluzione diamantata e permanganato di potassio.

Puoi elaborarli tu stesso. Il medico ti dirà cosa usare. Molto spesso, l'autoelaborazione delle cuciture viene eseguita utilizzando:

Levomecol;
Clorexidina;
Solcoseryl.

È consentito anche il perossido di idrogeno. Se una donna fa tutto correttamente, la guarigione non richiederà molto tempo.

Se la sutura si rompe 1-2 mesi dopo il parto, l'unica cosa da fare è applicare una seconda sutura. Se si sono staccati solo pochi punti, non è necessario fare nulla di speciale. In questo caso, non vi è alcuna minaccia per la vita della giovane madre.

I problemi di cucitura possono essere facilmente evitati. Di solito, dopo la sutura, una donna non può sedersi per 1-1,5 settimane. In alcuni casi, a una donna è vietato sedersi su una sedia o a letto per 3-4 settimane. Puoi sederti sul water il giorno successivo alla procedura. Non dovresti restare troppo a lungo. Ciò è particolarmente vero per quelle donne che sono a rischio di sviluppare emorroidi.

Spesso le donne che stanno per farsi rimuovere le suture dopo il parto sono in uno stato vicino al panico. Ma non c'è nulla di cui aver paura, poiché questa procedura è praticamente indolore e non richiede più di 10 minuti.

Dopo il parto, molte donne si trovano ad affrontare il fenomeno dei punti di sutura sulla cervice, sulla vagina o sul perineo. Diamo un'occhiata a quali tipi di suture esistono, quali complicazioni possono verificarsi dopo la loro applicazione e quali cure richiedono dopo il parto.

A seconda di dove sono posizionate le suture, queste si dividono in interne ed esterne.

Cuciture interne

Quelli interni sono considerati quelli applicati per rotture della cervice o delle pareti vaginali. Tali suture vengono applicate dopo il parto, quando il medico esamina gli organi genitali. La procedura di sutura dell'utero non richiede l'anestesia, poiché dopo il parto l'organo è assolutamente insensibile. Quando si suturano le pareti vaginali, viene somministrata l'anestesia locale. Le suture vengono applicate con fili autoassorbenti che non richiedono la rimozione.

Cuciture esterne

I punti esterni includono suture posizionate sul perineo. Vengono applicati quando si verificano rotture del perineo durante il parto o è stata praticata un'incisione artificiale. Se necessario, i medici preferiscono le incisioni, prevenendo le rotture, poiché i loro bordi sono sempre lisci, il che significa che guariranno più velocemente. Le suture esterne dopo il parto vengono eseguite in anestesia locale.

Il perineo può essere suturato con fili, che dovranno essere rimossi in 5a giornata, oppure con fili autoriassorbibili. Anche in quest'area, i medici possono utilizzare una sutura cosmetica, arrivata in ginecologia dalla chirurgia plastica. Questo tipo di sutura è caratterizzato dal fatto che il filo passa sottocutaneo e sono visibili solo l'ingresso e l'uscita dalla ferita.

Come trattare e prendersi cura dei punti di sutura dopo il parto

Durante i primi giorni in maternità, le ostetriche si occupano delle suture. 2 volte al giorno trattano le cuciture con una soluzione di verde brillante o permanganato di potassio. Continuerai l'elaborazione a casa. Questo dovrà essere fatto dopo ogni procedura dell'acqua.

Ecco come vengono trattate le cuciture esterne. Le cuciture interne non richiedono cure particolari, a condizione che non si abbiano malattie infettive. E questo deve essere curato anche prima della gravidanza.

Nei primi giorni dopo il parto, quando sono stati applicati i punti, è necessario fare attenzione ai movimenti intestinali per non sovraccaricare i tessuti fusi. Idealmente, al primo bisogno, chiedere un clistere o una supposta di glicerina.

Dopo ogni viaggio in bagno dovresti lavarti. Al mattino e alla sera è possibile utilizzare il prodotto per l'igiene intima. È meglio lavarsi sotto la doccia piuttosto che in una bacinella d'acqua. L'assorbente deve essere cambiato ogni 2 ore. Anche se pensi che possa ancora servire.

Una buona opzione per la biancheria intima sarebbero le mutandine usa e getta, realizzate in materiale traspirante. Se non ce ne sono, usa vestiti di cotone. Non indossare la biancheria intima subito dopo la doccia.

I bagni d'aria fanno bene non solo alla pelle dei bambini, ma anche alle ferite in via di guarigione. Non dovresti strofinare le cuciture con un asciugamano, è meglio asciugarle o aspettare che si asciughino completamente.

Non è necessario utilizzare indumenti modellanti. L'effetto restringente interrompe il flusso sanguigno e interferisce con la guarigione. Sì, vuoi avere un bell'aspetto subito dopo la nascita del bambino, ma aspetta un paio di mesi e poi potrai indossare sia il corsetto che le mutandine.

E il più importante. Quando applichi le suture postpartum, non sarai in grado di sederti per circa 10 giorni - questo è almeno. Dopo questo periodo, se i punti guariscono senza complicazioni, puoi iniziare a sederti su una superficie dura. È necessario riposare mentre le suture guariscono stando sdraiati o semi-seduti. Non puoi fare movimenti improvvisi.

In precedenza, quando i neonati venivano separati dalle madri, coloro che avevano punti di sutura dopo il parto non potevano alzarsi fino alla dimissione. Ciò ha permesso alle suture di guarire molto più velocemente. Ora, quando i bambini sono in reparto con le madri, il riposo a letto è impossibile. Pertanto, è necessario seguire il più possibile le raccomandazioni relative alla seduta, in modo che le cuciture non si sfaldino o si infiammino.

Complicanze delle suture postpartum

Se una donna ha avuto dei punti di sutura dopo il parto, viene visitata ogni giorno da un medico. Se non vengono rilevate violazioni, la procedura di trattamento è standard: perossido di idrogeno e una soluzione di verde brillante o permanganato di potassio. Se si notano deviazioni dalla norma, viene presa una decisione in base alla situazione.

Le cuciture si sono staccate

Se la ferita non è ancora guarita e i punti si sono staccati, vengono riapplicati. Se la ferita è guarita, ma diversi punti di sutura si sono staccati, il medico può lasciare la situazione così com'è (a condizione che non vi sia alcun pericolo per la vita della donna). Se l'intera cucitura si è staccata, dovrai tagliare la ferita e ricucirla. I punti possono staccarsi quando la donna è già stata dimessa dall'ospedale. Questo fatto richiede una visita immediata in ospedale e la chiamata di un'ambulanza.

I punti stanno sanguinando

Il trattamento corretto delle suture che guariscono normalmente è stato discusso sopra. Se viene rilevata infiammazione o suppurazione delle suture postpartum interne o esterne, il medico prescriverà misure aggiuntive per trattare le ferite.

L'assistenza igienica sarà integrata con tamponi e pomate per suture. Si possono usare levomikol, unguento Vishnevskij o altri unguenti che alleviano l'infiammazione e la suppurazione. Se scopri delle perdite vaginali insolite mentre sei a casa, il giorno successivo dovresti consultare un medico per un consiglio.

I punti fanno male

In ogni caso si verificheranno sensazioni dolorose dopo l'applicazione di suture sia esterne che interne. Normalmente, il dolore interno dovrebbe scomparire entro 2 giorni dalla nascita. Il disagio durante l’applicazione delle suture esterne persisterà molto più a lungo. Soprattutto se non segui una routine e cerchi di sederti presto.

Se il dolore compare solo quando ti siedi, è normale (a meno che non sia molto grave e possa essere tollerato). Ma se provi disagio stando in piedi o sdraiato, ciò potrebbe indicare un processo infiammatorio. In questo caso il dolore non può essere tollerato. Consultare un medico dovrebbe essere fatto immediatamente.

Le suture postpartum sono suture dopo l'intervento chirurgico. Affinché possano guarire rapidamente e in sicurezza, devi prenderti cura di loro. Naturalmente, dopo la nascita del bambino ci saranno molte altre preoccupazioni. Ma credimi, il tuo bambino ha bisogno di una madre sana. Quanto più attentamente ti prendi cura dei tuoi punti, tanto più velocemente guariranno e non richiederanno più attenzione.

Rispondere

Una complicazione frequente è la rottura dei tessuti molli durante la spinta e la nascita del bambino. La situazione in ciascun caso è individuale, a seconda dell'elasticità dell'utero e della vagina, delle dimensioni del feto e del suo corretto attaccamento. Se non è possibile evitare i punti, è necessaria una cura quotidiana per favorire una rapida guarigione.

Suture autoassorbenti: vantaggi

Le suture postpartum possono essere suddivise in interne ed esterne. Quelli interni vengono applicati per la rottura della cervice e delle pareti vaginali. La causa è il travaglio rapido, i feti di grandi dimensioni e la dilatazione incompleta dell'utero.

Le suture autoassorbibili vengono utilizzate principalmente per lesioni degli organi interni.

L'accesso alle suture è difficile e non è consigliabile un intervento ripetuto. Il tempo di riassorbimento dipende direttamente dalla composizione dei fili. I materiali sono considerati riassorbibili quando la loro resistenza viene persa entro 30-60 giorni. L'acqua e le proteine influiscono sulla composizione del tessuto reticolante.

Per l'uso della cucitura:

I fili di catgut scompaiono da 30 a 120 giorni, a seconda dello spessore del materiale.
Lavsan – da 20 a 50 giorni.
Vicryl – 50-80 giorni.

Le suture autoassorbenti non richiedono ulteriore elaborazione. Tra un mese si risolveranno da soli. Devi solo rispettare l'igiene personale, evitare rapporti sessuali per 2 mesi, non trasportare oggetti pesanti e prevenire tempestivamente problemi con la defecazione. I medici consigliano di assumere un cucchiaio di olio vegetale prima dei pasti per facilitare il processo di defecazione.

Quanto tempo impiegano le suture per guarire dopo il parto: un problema urgente per le donne in travaglio

Le suture esterne dopo il parto vengono applicate quando la commessura posteriore viene lacerata o quando viene sezionato il perineo. L'episiotomia è un'incisione chirurgica effettuata per prevenire la rottura vaginale e il libero passaggio del feto durante il travaglio complicato. La sutura di un'incisione uniforme è meno dolorosa e di migliore qualità. Le lacrime naturali impiegano molto tempo per guarire e sembrano meno esteticamente gradevoli.

Indicazioni per l'incisione chirurgica:

La minaccia di rottura del perineo, che viene diagnosticata visivamente quando il tessuto è fortemente allungato fino alla trasparenza. Può verificarsi nelle donne incinte che soffrono di diabete, malattie della pelle ed epidermide secca.
Facilitare la spinta per le donne incinte con patologie del sistema cardiovascolare.
Sanguinamento anomalo, per accelerare il processo di nascita.
Nascita prematura.
Frutto grande.
Prima gravidanza multipla.
Minaccia di lesioni fetali a causa di una presentazione podalica errata.

Un taglio episio è molto meglio di una ferita scoppiata. I bordi lisci sono più facili da cucire, abbinandoli nel modo più fisiologico possibile. La sutura guarisce più velocemente senza suppurazione e gonfiore. Sulle cuciture esterne vengono solitamente applicati fili di nylon, vicrile e seta. Non si dissolvono da soli, ma forniscono una forte connessione tra i bordi della ferita e la sutura non si separa.

Le ferite guariscono entro 10-14 giorni, se non ci sono complicazioni.

Per tutto questo tempo, la donna avvertirà dolore mentre cammina, si siede o defeca. Molte donne sono preoccupate dalla domanda: quanto tempo ci vorrà per rimuovere i punti? Di solito la procedura viene eseguita 5-7 giorni dopo l'intervento, con guarigione normale.

Come guarire i punti più velocemente dopo il parto: regole standard

Nella maggior parte dei casi, le cuciture interne non disturbano una donna. Particolare attenzione è rivolta alle ferite esterne. Per guarire i punti più velocemente, devi seguire alcune regole. Per i primi 3 giorni è necessario lavare con acqua tiepida ogni 2 ore ed eseguire la cura con un asciugamano sterile e privo di lanugine, solo tamponando. Trattare il perineo con permanganato verde brillante o di potassio; queste procedure vengono eseguite da un'infermiera nell'ospedale di maternità. Cambia frequentemente gli assorbenti dopo il parto. Indossa biancheria intima comoda realizzata con materiali naturali.

Per evitare che la cucitura si stacchi, è vietato:

Siediti per i primi 10 giorni;
Solleva pesi diversi da tuo figlio per 60 giorni;
Essere sessualmente attivi per un mese;
Pettina le cuciture.

Dopo alcuni giorni, la donna in travaglio può sedersi, prima su una natica, poi appoggiarsi completamente su una sedia. È necessario garantire movimenti intestinali delicati. Per fare questo, controlla rigorosamente la tua dieta, evitando la stitichezza. Inoltre, non è consigliabile radersi finché la cicatrice non è completa. Questa procedura può causare grave irritazione alle labbra, che a sua volta porta all'infiammazione del tessuto di sutura, forte prurito e suppurazione.

Il metodo di esecuzione di un taglio cesareo influisce sulla guarigione delle ferite. Questa procedura è considerata un'operazione di strip e il dolore può persistere per diversi mesi.

Nella chirurgia d'urgenza, l'incisione viene eseguita verticalmente, dall'ombelico al pube. In questo caso, le pareti addominali vengono suturate, il che rende il periodo di recupero piuttosto lungo. Una sutura orizzontale con sutura estetica della ferita è più delicata. Questa incisione sembra molto migliore ed è quasi invisibile dopo la cicatrizzazione. Dopo l'operazione vengono prescritti antidolorifici. Non puoi tenere traccia. Il giorno dopo la donna dovrebbe alzarsi. Il movimento aiuta a migliorare la circolazione sanguigna, favorisce la contrazione dell'utero e una migliore guarigione delle suture del parto.

Come trattare le suture dopo il parto: antisettici e antidolorifici

È necessario prendersi cura delle suture nel periodo postoperatorio anche dopo la dimissione dall'ospedale. Il trattamento delle cuciture a casa viene effettuato con perossido di idrogeno e varie creme: Bepanten, Solcoseryl, Levomekol. La cucitura sull'addome può essere trattata con verde brillante, applicando il farmaco attorno alla ferita per 3 settimane.

Una benda speciale, che può essere acquistata nei negozi ortopedici, aiuterà ad accelerare il recupero.

Molte donne notano che i punti fanno male a lungo, soprattutto dopo un taglio cesareo e una rottura del perineo. Lo stato emotivo delle donne in travaglio durante questo periodo è estremamente instabile, il che può influenzare l'allattamento. Le supposte rettali e vaginali aiuteranno ad intorpidire le ferite doloranti: Diclofenac, Ketanol, Voltoren. È necessario scoprire quale farmaco è meglio usare dal medico curante.

Se la ferita non viene curata adeguatamente, possono verificarsi alcune complicazioni:

Supurazione della sutura. Se quando viene applicato il perossido di idrogeno appare un forte dolore, le ferite vengono pizzicate, tirate e da esse esce una secrezione giallastra, ciò indica che la sutura si è infiammata. I sintomi possono essere accompagnati da un aumento della temperatura corporea. La cicatrice si deteriora a causa di un'igiene impropria o di un'infezione alla nascita. Lo specialista prescriverà un trattamento aggiuntivo utilizzando farmaci antibatterici.
Le cuciture si staccano. La situazione può verificarsi nei primi giorni dopo l'intervento chirurgico o dopo la rimozione dei punti di sutura. I tessuti possono separarsi per diversi motivi: seduta precoce, movimenti troppo bruschi, scarsa connessione della ferita, infezione. Se i punti si staccano a casa, l'importante è contattare un chirurgo in tempo. Se necessario, il medico inciderà nuovamente e suturerà la ferita.
Infiammazione della sutura. Le sensazioni dolorose nei primi giorni dopo le operazioni di parto sono normali. Quando i fili vengono rimossi, ma fa male stare in piedi, sedersi e tirare i punti, le ferite potrebbero essersi infiammate. Ciò richiede l'aiuto di uno specialista.

Se, dopo il ritorno a casa, la ferita sanguina, la cicatrice è gonfia, l'area circostante appare rossa, compaiono secrezioni purulente o grumi, è necessario farsi visitare da un ginecologo. Le complicazioni postpartum richiedono un trattamento immediato. La disattenzione al corpo può portare a infiammazioni purulente o avvelenamento del sangue.

Perineo dopo il parto: previsioni per il futuro

Per le rotture perineali, così come per le episiotomie, le suture vengono posizionate immediatamente dopo il parto. Per evitare che si verifichi un processo infiammatorio, è necessario abbinare le ferite nel modo più accurato possibile. Se i tessuti sono scarsamente suturati, sono possibili la loro rottura, suppurazione e un lungo periodo di recupero. Il processo di guarigione dipende dai materiali di sutura utilizzati. In rari casi, i pazienti lamentano prurito nel perineo. La causa potrebbe essere una reazione allergica ai materiali del filo.

Per ogni donna, il processo di recupero è individuale. Per alcuni, le cicatrici smettono di far male dopo 5-6 settimane, per altri ci vogliono mesi. Molte donne in travaglio non riescono a capire perché le cicatrici pruriscono. Se non c'è dolore forte, la condizione è normale. La cicatrice prude mentre guarisce. Per alleviare il prurito, devi lavarti con acqua fresca più spesso. Gli esperti raccomandano di eseguire speciali esercizi di Kegel di contrazione, che aiutano a ripristinare i muscoli vaginali.

Alcune donne sono interessate a quale prodotto aiuterà a levigare le cicatrici esterne. I medici prescrivono spesso l'unguento Contractubex, che iniziano ad applicare dopo che il punto è guarito. Il feedback delle donne in travaglio ha dimostrato che il gel può migliorare l'effetto cosmetico delle cicatrici, rendendole più leggere e meno evidenti. Con un taglio cesareo, le incisioni cosmetiche non saranno visibili esternamente dopo 8-12 mesi.

Come trattare i punti dopo il parto (video)

Il mantenimento dell’igiene, il rispetto delle raccomandazioni mediche e un atteggiamento ottimista contribuiscono a dinamiche positive per la fusione dei tessuti. Presto le ferite guariranno, il gonfiore sulla gamba diminuirà e la donna potrà godere appieno della felicità materna.

Durante il parto potrebbe essere necessario il taglio del perineo o, nel peggiore dei casi, la rottura della vagina o della cervice. Quindi gli ostetrici-ginecologi cuciono il tessuto danneggiato. I punti possono causare dolore e disagio a una giovane madre e, con cura impropria e negligenza nei confronti dei limiti fisici, possono staccarsi completamente, il che comporterà conseguenze indesiderabili.

Tipi di suture postpartum

Se l'incisione viene praticata verso l'ano, la procedura di dissezione viene chiamata perineotomia

Dopo il parto, quando i tessuti molli sono danneggiati, vengono applicati dei punti di sutura per accelerarne la guarigione e prevenire conseguenze indesiderate (suppurazione, infiammazione, ecc.). Durante il parto naturale, le pareti dell’utero, della cervice e della vagina possono rompersi. Spesso i medici tagliano appositamente il perineo per facilitare il processo di rimozione del feto e prevenire rotture, perché il taglio guarisce più velocemente e meno spesso porta a complicazioni. Se la madre ha subito un taglio cesareo, vengono suturate la parete uterina, il tessuto intramuscolare e la pelle dell'addome. Diamo uno sguardo più da vicino ai tipi di suture postpartum durante il parto naturale:

Suture sulla cervice. Vengono applicati in caso di rottura del tessuto a causa di una dilatazione insufficiente della cervice. La cervice viene suturata “viva” subito dopo il parto. L'anestesia non è necessaria a causa della parziale perdita di sensibilità dell'organo durante il parto. Molto spesso viene utilizzato materiale autoassorbibile; i fili non richiedono la successiva rimozione e cure specifiche nel periodo postpartum.
Punti nella vagina. Le cause della rottura vaginale sono l'elasticità o le caratteristiche fisiologiche insufficienti. Durante la cucitura viene utilizzata l'anestesia locale o l'anestesia generale a breve termine, poiché le sensazioni durante la procedura sono dolorose.
Punti sul cavallo. Il tipo più comune di lesione è nel perineo. Esistono tre gradi di rotture, a seconda della posizione del danno. Il primo grado è chiamato rottura della pelle, il secondo - pelle e muscoli, il terzo - violazione dell'integrità della pelle e dei muscoli rettali. Per evitare che una lesione con bordi frastagliati richieda molto tempo per guarire, i medici possono praticare un’incisione nel perineo con un bisturi. Quando si disseca il perineo dal centro all'ano, viene utilizzato il metodo della perineotomia. Un'incisione dalla commissura posteriore con un angolo di 45 gradi è chiamata episiotomia. Le suture vengono applicate in più fasi: prima le pareti del retto vengono fissate con un filo se danneggiato, quindi il tessuto muscolare e infine la pelle. L'ultimo strato è cucito con fili sintetici impregnati di soluzioni antibiotiche. Pochi giorni dopo, il medico li rimuove.

Le interruzioni si verificano più spesso per i seguenti motivi:

frutto grande;
presentazione errata del feto;
età della madre superiore a 35 anni;
bacino stretto di una donna in travaglio;
travaglio rapido;
la presenza di cicatrici sul perineo di nascite precedenti;
caratteristiche strutturali del perineo e altri.

Perché le cuciture nel perineo si staccano dopo il parto?

Per la sutura è possibile utilizzare materiali autoassorbibili o fili che richiedono la rimozione

Le suture realizzate con materiali non assorbibili vengono solitamente rimosse 5-7 giorni dopo la nascita in un ospedale di maternità o in una clinica prenatale. La procedura di solito non è dolorosa, ma piuttosto scomoda. A differenza delle suture interne sull'utero o sulla vagina, sul perineo hanno maggiori probabilità di infiammarsi a causa del contatto costante con la lochia (secrezione postpartum) e dell'attività fisica della giovane madre. Elenchiamo le cause più comuni di deiscenza delle suture dopo il parto:

mancato rispetto del riposo a letto nei primi giorni dopo il parto;
sedersi prematuro;
sollevamenti pesanti e movimenti improvvisi;
stitichezza, causando pressione sui tessuti danneggiati;
infezione della ferita;
igiene genitale insufficiente;
indossare biancheria intima attillata realizzata con tessuti non naturali;
attività sessuale prima che le suture guariscano.

Ri-sovrapposizione

Le cuciture interne divergono molto raramente, a differenza dei punti sul perineo, poiché i muscoli della cervice e della vagina sono meno mobili e non sono soggetti a danni meccanici. Tuttavia, ciò può accadere, ad esempio, in caso di rapporti prematuri. Se durante l'autoesame scopri che la sutura sembra sospetta e provoca forti dolori mentre cammini, devi contattare urgentemente un ginecologo presso la clinica prenatale o l'ospedale di maternità da cui sei stato dimesso. È possibile stabilire in modo affidabile la divergenza della cucitura solo durante l'esame sulla poltrona del medico. Si consiglia di contattare un ostetrico-ginecologo che ha partorito e che conosce bene la storia medica per eseguire le necessarie procedure chirurgiche e, se necessario, risuturare il più rapidamente possibile.

Se la ferita è guarita e la sutura sembra sana, ma sono presenti piccole aree di infiammazione, il medico può prescrivere una terapia antibatterica - trattamento con soluzioni antisettiche, unguenti antinfiammatori o l'uso di supposte rettali per lesioni interne. Un'altra cosa è se la ferita è ancora fresca, ma i punti si stanno già staccando. In questo caso, di solito viene prescritta un'operazione ripetuta con sutura. Se ciò è avvenuto in ambito ospedaliero, il medico noterà il cedimento della sutura durante l'esame e la risuturerà nel più breve tempo possibile. In questo caso viene utilizzata l'anestesia locale e praticamente non c'è dolore. La procedura di sutura è simile alla sutura iniziale dopo il parto. L'operazione dura solo circa mezz'ora. Dopo la procedura vengono prescritte misure standard per prevenire la deiscenza della sutura e mezzi per la disinfezione e la rapida guarigione delle ferite.
In una situazione in cui a casa si è già verificata una deiscenza completa o parziale della sutura, il tessuto può infiammarsi a causa dell'infezione nella ferita aperta. È necessaria una dissezione ripetuta con possibile rimozione parziale delle aree infiammate e della suppurazione. La donna è sotto anestesia generale o locale; di regola non c'è dolore. La ferita viene prima lavata accuratamente con antisettici, quindi nuovamente sezionata e suturata in ambiente ospedaliero, utilizzando materiali standard e tecniche di sutura postpartum. Si consiglia al paziente di rimanere in ospedale sotto controllo medico per 5-6 giorni prima che le suture vengano rimosse se viene utilizzato materiale non assorbibile. Su consiglio del medico, oltre ai normali prodotti per la cura della sutura, possono essere prescritti antibiotici per prevenire lo sviluppo del processo infiammatorio. Il dolore dopo tutte le manipolazioni può essere piuttosto intenso con la dissezione completa della sutura o insignificante con divergenza parziale e nessuna complicanza dopo l'intervento chirurgico.
L’aspetto della sutura dipende successivamente dalla qualità del lavoro dei chirurghi e dalle caratteristiche individuali della pelle, ma nella maggior parte dei casi, la sutura ripetuta porta alla formazione di una cicatrice più densa rispetto a una singola procedura. Il periodo di guarigione completa varia da 2 settimane a 2 mesi e dipende dalle caratteristiche individuali della pelle, nonché dalla presenza o assenza di infiammazione dopo la sutura.

Segni di divergenza delle cuciture

Molto spesso, la sutura inizia a separarsi alla fine dell'incisione.

Le cuciture interne si staccano abbastanza raramente. Ciò può accadere se il corpo rifiuta il materiale di sutura a causa di un'intolleranza individuale ai suoi componenti. La deiscenza dei punti di sutura esterni sul perineo è più comune e di solito si verifica entro pochi giorni dalla rimozione dei fili. Una donna può provare disagio in quest'area e notare una secrezione sospetta. Se sospetti che qualcosa non va, esamina i tuoi genitali usando uno specchio. Se la sutura esterna non sanguina o non sembra infiammata, molto probabilmente la causa della preoccupazione sono problemi ginecologici o il fallimento delle suture interne postpartum. Elenchiamo i segni di divergenza della cucitura esterna che dovrebbero allertare una giovane madre:

cambiamenti nel colore e nella consistenza delle perdite vaginali - comparsa di sangue o inclusioni purulente;
arrossamento e gonfiore dei genitali;
aumento della temperatura corporea;
bruciore nel sito della ferita;
dolore acuto al perineo, aggravato dal movimento.

Terapia dopo la risuturazione

Dopo la sutura, non si può fare a meno dell'uso di farmaci antisettici, che vengono utilizzati per trattare la ferita fino alla completa guarigione 1-2 volte al giorno. Questi includono:

verde brillante;
soluzione di permanganato di potassio;
soluzione di furatsilina;
Clorexidina;
perossido di idrogeno;
Miramistina;
alcool medico.

Se si sviluppano complicazioni, le suture guariscono lentamente o dopo essere state riapplicate, il medico può prescrivere un ciclo di trattamento con farmaci antinfiammatori. Una garza viene impregnata con la composizione medicinale e fissata con biancheria intima o nastro adesivo, a contatto con il perineo. Per le suture interne, un tampone lubrificato con farmaco viene inserito nella vagina. Cambiare l'assorbente o il tampone 1-2 volte al giorno secondo le istruzioni del medico. I farmaci comunemente prescritti includono:

Unguento al levomekol. Progettato per il trattamento delle ferite purulente. La durata del trattamento è determinata individualmente e dura fino all'interruzione dello scarico del pus. Durante l'allattamento il farmaco è controindicato. L'unguento è considerato altamente efficace, il risultato, di regola, è evidente entro pochi giorni dall'inizio dell'uso. Il prezzo del farmaco è di circa 150 rubli.
Unguento Vishnevskij (linimento balsamico). L'odore specifico di questo unguento è familiare a molti fin dall'infanzia: nel passato sovietico veniva usato ovunque come agente antinfiammatorio esterno. Il farmaco è considerato abbastanza efficace oggi e non perde la sua posizione, nonostante lo sviluppo attivo della farmacologia. Contiene componenti di origine naturale che forniscono un odore caratteristico: catrame, olio di ricino, xeroformio. Il farmaco è considerato uno dei più sicuri, non ha effetti collaterali ed è controindicato solo in caso di intolleranza individuale ai componenti. Anche il prezzo dell'unguento è ragionevole: circa 30-50 rubli.
Solcoseryl gel e unguento. Uno dei mezzi più moderni per il trattamento del postpartum e di altri tipi di sutura. Il principio attivo è di origine naturale, ottenuto mediante lavorazione chimica del sangue di vitello. Viene utilizzato per trattare ferite senza secrezione purulenta, adatto per trattare suture con segni di infiammazione, gonfiore e arrossamento. Non sono stati identificati effetti collaterali; una controindicazione è un'allergia ai componenti del prodotto. La durata del trattamento è determinata individualmente. Il prezzo del farmaco è di 400-450 rubli.

Galleria fotografica: prodotti per il trattamento e la guarigione

Il gel Solcoseryl è adatto per eliminare il rossore e il gonfiore delle suture Una soluzione di verde brillante è popolarmente chiamata verde brillante Negli ospedali di maternità, le suture vengono trattate con soluzioni di permanganato di potassio, furatsilina, clorexidina, perossido di idrogeno L'unguento Levomekol è usato per trattare le ferite purulente Nei moderni Nelle farmacie può essere difficile trovare l'unguento Vishnevskij originale, ma sono disponibili degli analoghi

Recensioni di donne

cucito. anche se la cucitura non è molto grande. Ho svenduto perché ho preso un'infezione e per molto tempo non hanno prestato attenzione alle mie lamentele. Sono andata in un altro ospedale per la maternità (perché non c'era più fiducia in esso. E ho fatto la cosa giusta) e si è scoperto che tutto era molto trascurato. Si è formata una “tasca” con una grande quantità di pus (già!). Per prima cosa abbiamo risolto questo problema. trattato per 1,5 mesi. poi le cuciture sono state riaggiustate. ma ahimè. È davvero colpa mia. Dovevo prendermi cura di me stesso e non sollevare nulla di più pesante di una tazza di tè. Ho deciso di fare una passeggiata con il mio bambino nel passeggino. Ebbene, li ho abbassati dal quarto, senza ascensore, ma quando li ho sollevati mi sono irrigidito. Non ho fatto il terzo punto. e ora è solo chirurgia plastica, ma ho superato la malattia e ora non ho più alcun complesso in mente.

è spiacevole per me
https://eva.ru/static/forums/153/2006_3/595985.html

Non c'è bisogno di cucire nulla!!! E nessuno ti ricuce più, quando ho visto che ne avevo ancora di più, si sono staccati 3 cm di punti, sono andata dal medico, mi ha prescritto la cura e ho fatto tutto e tutto è guarito da solo
Alexa

È successo a me! Con il mio primo figlio, la cucitura si è staccata, sono andata dal ginecologo, lei ha tagliato di nuovo le pareti (in modo che crescessero bene insieme) e le ha ricucite... Dopo il secondo, anche la cucitura si è staccata, ma non molto (ho avuto solo delle crepe), non sono andato da nessuna parte e quindi è guarito...

ツॐइॐºLoveลshkลツॐइॐº
https://www.baby.ru/popular/razoselsa-sov-na-promeznosti/

I consigli sulle modifiche non aiutano, questo lo decide il medico. E non sempre è possibile ricucirlo subito, i bordi vanno trattati. Ho vissuto una situazione simile, il medico mi ha consigliato di siringare la clorexidina, asciugarla, quindi applicare Solcoseryl GEL (4 volte al giorno) per 5 giorni. Dopo l'epitelizzazione, applicare l'unguento Solcoseryl. E i difetti possono poi essere affinati utilizzando un metodo laser o cosmetico! Essere sano!

Alessandra

Mi hanno ricucito di nuovo 3 mesi dopo il parto... prima mi spalmavo 4 volte al giorno con levomekol, baneocina, poi metilurocile e ho inserito supposte di iodio (non ricordo il nome)... hanno fatto un punto cosmetico. .. dopo 10 giorni mi è stato permesso di sedermi con i punti.

VER4EVI4
https://www.babyblog.ru/community/post/vosstanovlenie/1697328

Beh, in realtà mi si è staccata una cucitura, l'ho applicata con il levomicolo, non è guarita perfettamente, ma la ginecologa ha detto che non vedeva il motivo della chirurgia plastica, perché... ancora spasmi.

Natalia Milova
https://www.babyblog.ru/community/post/vosstanovlenie/1697328

Ma mi sono ricordato dei punti per un mese intero! Fino a quando i fili non si sono staccati! A causa loro, tutto faceva male terribilmente (lo hanno tirato troppo stretto o qualcosa del genere). Mi sono lavato con permanganato di potassio, poi con camomilla e mi sono imbrattato con D-pantenolo e altri agenti curativi. Ma quando i fili si staccarono, il dolore scomparve!

https://forum.materinstvo.ru/lofiversion/index.php/t26195–250.html

Misure di prevenzione

Per evitare che le suture si stacchino nei primi giorni dopo il parto, si consiglia alla donna di andare a letto.

Dopo il parto, una donna deve seguire speciali norme igieniche e una serie di raccomandazioni per non provocare la rottura delle cuciture nel perineo. È importante limitare l'attività fisica, trattare regolarmente le ferite con antisettici ed evitare gli squat. Per ridurre al minimo il rischio di complicanze, seguire queste raccomandazioni:

il primo giorno dopo la nascita puoi solo sdraiarti;
dal secondo giorno è consentito camminare e stare in piedi;
è consentito sedersi su una superficie dura non prima di 1-2 settimane dopo la nascita in assenza di dolore;
Il bambino dovrebbe essere nutrito in posizione sdraiata;
la biancheria intima non deve essere attillata, realizzata con materiali naturali e traspiranti;
iniziare l'attività sessuale non prima di 6 settimane dopo la nascita;
È necessario lavarsi quotidianamente utilizzando il sapone per bambini;
pulire il perineo con movimenti assorbenti con un asciugamano di cotone pulito;
trattare regolarmente la ferita con antisettici e unguenti come prescritto dal medico;
utilizzare gli assorbenti postpartum finché la lochia non si ferma, cambiarli ogni 2-3 ore;
il cibo dovrebbe essere dietetico, prevenendo lo sviluppo di stitichezza;
se necessario, ammorbidire le feci con supposte di glicerina;
Non sollevare carichi che superino il peso del bambino.

Il divieto di sedersi richiede un'attenzione particolare. Una donna può accovacciarsi a metà sul water dal primo giorno. In altri casi può solo sdraiarsi o stare in piedi. Dopo circa 1-2 settimane è possibile assumere una posizione sdraiata. Quindi puoi provare a sederti su una sedia dura. Solo dopo che i punti sono completamente guariti è consentito sedersi su superfici morbide: su un letto, un divano, un cuscino.

Possibili conseguenze negative e complicazioni

Dolore, disagio fisico, sviluppo di infezioni - possibili complicazioni dopo la deiscenza della sutura

Se si ignorano i segni della deiscenza della sutura, la donna avverte dolore e disagio e rischia di infettare la ferita. In futuro, una tale cucitura sembrerà sgradevole, la pelle potrebbe deformarsi e la situazione può essere corretta solo con l'aiuto della chirurgia plastica. Nel periodo postpartum, è necessario monitorare da vicino il proprio benessere e l'aspetto della sutura. Elenchiamo le possibili conseguenze negative della divergenza delle cuciture.