Ragioni per la comparsa di un coma nell'esofago. Cause del dolore all'esofago: da lievi deviazioni a malattie gravi Spasmo esofageo, dolore sordo dietro lo sterno
Ogni persona nella sua vita ha sperimentato la sensazione di un nodo alla gola durante la deglutizione e la respirazione (“mi sento come se ci fosse un paletto”). Questa condizione è spesso causata dallo stress nervoso, dopo il quale la secrezione nello stomaco diminuisce. A causa di una disfunzione generale, il passaggio del cibo assorbito è difficoltoso. Se questo non dura a lungo e scompare una volta che il sistema nervoso centrale si è stabilizzato, non c’è nulla di cui preoccuparsi. Ma ci sono molti altri provocatori che richiedono identificazione e trattamento adeguato.
La sensazione di un oggetto estraneo nell'esofago può verificarsi durante stress o malattia.
Eziologia
È importante identificare il tipo di sostanza irritante sottostante prima di intraprendere azioni correttive. Un nodulo nell'esofago può indicare la presenza dei seguenti problemi:
- Malattie di alcuni organi interni, vale a dire esofago, cuore, polmoni, muscoli.
- Patologie di qualsiasi natura. La compressione della laringe è spiegata dalla concentrazione di complessi accumuli nervosi e vascolari nello sterno.
- Malattie degli organi all'interno dell'addome dovute alla loro vicinanza ai muscoli pettorali.
Condizioni patologiche che provocano la comparsa di sintomi spiacevoli:
- infiammazione della membrana sierosa;
- cambiamenti nelle pareti del cuore;
- rottura di una cisti nel polmone;
- infiammazione della cartilagine nelle costole;
- fratture costali con compressione dello spazio intercostale.
La disfunzione cardiaca provoca anche dolore e disagio alla gola e al torace. All'inizio si manifesta la sensazione spiacevole che qualcosa interferisca con l'angina pectoris, spesso a causa dell'aterosclerosi. Con il progredire della malattia, dietro lo sterno appare un sintomo di congestione, un desiderio costante di ingoiare un nodulo dovuto alla compressione dell'esofago da parte del muscolo cardiaco dilatato. L'infarto miocardico provoca sintomi simili che persistono a lungo.
Cause
I fattori causali che provocano la sensazione che ci sia un nodulo nell'esofago sono diversi e sono rappresentati dal seguente elenco:
- Gonfiore della laringe dovuto all'infiammazione della mucosa. Il processo è accompagnato da solletico e solletico.
- Faringite, durante la quale si avverte anche dolore alla nuca.
- Ascesso nella regione retrofaringea.
- Lo sviluppo di tumori che colpiscono la gola, lo stomaco, il torace, il collo. Il primo sintomo è il muco che esce dalla gola. Nei casi più gravi compaiono coaguli di sangue e le persone hanno la sensazione che il cibo non passi.
- Disfunzione tiroidea dovuta a infiammazione o gozzo (ingrossamento dell'organo dovuto a carenza di iodio).
- Stress eccessivo, stati isterici e depressivi, che causano spasmo dei muscoli faringei, che provoca eruttazione.
- Disturbo di conversione, accompagnato da formicolio e intorpidimento alle mani e ronzio costante nelle orecchie.
- Spostamento dei dischi spinali o della cartilagine, lesioni al collo. I fattori provocanti in questo caso sono la postura scorretta, il lavoro sedentario e la fragilità congenita dei legamenti e delle ossa.
- Ernia iatale diaframmatica con compressione del nervo vago. Sembra che ci sia un paletto alimentare e esercita pressione sulle pareti dello sterno quando si mangia troppo o si mantiene una posizione scomoda del corpo per lungo tempo. La condizione è caratterizzata da gravi eruttazioni.
- Gastrite, malattia da reflusso e altri disturbi del tratto digestivo. C'è una costante irritazione della mucosa esofagea, che provoca spasmo. Il meccanismo di movimento del cibo viene interrotto e si verifica un blocco nella gola, si verifica un'eruttazione.
- Eccesso di peso corporeo, formazione di grasso sottocutaneo voluminoso.
- Lesioni all'esofago e alla laringe durante l'endoscopia, ingestione e movimento di oggetti appuntiti o grandi pezzi di cibo, ustioni termiche e chimiche.
- Distonia vegetativa-vascolare.
- Altre patologie: asma bronchiale, ulcera gastrica, ipertensione arteriosa, tubercolosi.
- Uso a lungo termine di antiacidi.
Danni alla mucosa esofagea
La sensazione di coma è un sintomo caratteristico di danno all'esofago La sensazione come se ci fosse un nodulo nella laringe può essere causata da:
- esofagite acuta o cronica;
- tumori cancerosi;
- malattia da reflusso.
Questo è caratterizzato dallo sviluppo di ulteriori sintomi, vale a dire:
- bruciore, pesantezza;
- nausea con vomito;
- difficoltà a spostare il cibo;
- compressione dell'esofago, mancanza d'aria;
- dolore acuto;
- febbre, malessere;
- eruttazione, singhiozzo;
- aumento della salivazione.
Ragioni per questo:
- danno alla mucosa esofagea da parte di batteri, virus o tossine;
- lesioni provocate da prodotti chimici, cibi caldi o mezzi meccanici;
- allergie alimentari;
- costante irritazione della mucosa con succo digestivo quando viene respinto dallo stomaco.
Il trattamento viene effettuato in base alla patologia identificata.
Tensione nervosa
Quando il sintomo di schiacciamento appare raramente senza connessione con l'assunzione di cibo,
si sospettano disturbi mentali. Ansia, eccitazione e stress eccessivi causano la comparsa di un nodulo "isterico" nell'esofago.
Quando lo stato psico-emotivo si stabilizza, il sintomo scompare senza l'assunzione di farmaci o complicazioni. Per accelerare il recupero, vengono eseguiti esercizi di respirazione, massaggio della zona del colletto e viene assunto un sedativo. Le patologie più gravi vengono trattate con forti sedativi e antidepressivi (con consultazione di uno psicoterapeuta).
La sensazione di nodo alla gola può essere causata dallo stress Il meccanismo della patologia si basa sulla mancanza di aria arricchita di ossigeno. Quando stressata o presa dal panico, la fessura sovraglottica si allarga e non si chiude. La deglutizione diventa molto difficile, il che provoca la sensazione di un corpo estraneo in gola.
I pazienti possono manifestare i seguenti sintomi:
- vertigini;
- imparzialità;
- nausea, eruttazione;
- elevata sensibilità agli agenti atmosferici.
Patologie della tiroide
La disfunzione della ghiandola è associata ad un eccesso o una diminuzione della secrezione ormonale. Allo stesso tempo, si sviluppano i seguenti sintomi:
- leggeri brividi, sensazione di freddo o sudorazione eccessiva;
- capelli e unghie secchi e fragili;
- irritabilità;
- amnesia temporanea.
Provocatori di violazioni:
- squilibri ormonali;
- carenza di iodio;
- fumare;
- malattia metabolica.
La diagnosi è confermata dall'ecografia della tiroide e dagli esami del sangue per ormoni specifici.
Disfagia
Con questo tipo di disfunzione, una persona ha difficoltà a deglutire. Il problema non è autonomo. Le malattie che provocano la condizione sono le seguenti:
- tubercolosi di qualsiasi localizzazione;
- glossite;
- stomatite.
Può verificarsi una sensazione di mancanza d'aria nella parte inferiore o superiore dell'esofago. La diagnosi è confermata dalle radiografie e dall'esame da parte di uno specialista.
Problemi di cuore
Le malattie cardiache possono causare una sensazione di nodo alla gola Le patologie cardiache tendono a mascherarsi da altre malattie, poiché si manifestano sotto forma di dolore in diverse parti del corpo. I sintomi dell'angina pectoris e dell'infarto compaiono:
- disturbi nel ritmo del cuore e della respirazione;
- dolore nella zona del cuore;
- nodulo nella laringe;
- difficoltà nello spostamento dei prodotti.
Diagnosi mediante ECG ed ecografia. È necessaria la consultazione con un cardiologo.
Osteocondrosi
La malattia si manifesta con la sensazione di un paletto in gola a causa della pressione degli osteofiti sui nervi della vertebra cervicale, che interrompe l'innervazione del corpo, provocando disagio.
Provocatori di sintomi:
- mancanza di attività fisica;
- immobilità frequente;
- rimanere a lungo in una posizione stazionaria;
- obesità.
Ulteriori sintomi:
- emicrania;
- rigidità dei movimenti;
- dolore acuto quando si muove la testa, il collo, le braccia.
I pazienti vengono consultati da un neurologo e un vertebrologo.
Lesione allo sterno
Esistono diversi tipi di lesioni alle costole:
- infortunio;
- crepa;
- frattura
In questo caso, i tessuti molli si gonfiano, la loro adeguata nutrizione cellulare viene interrotta, il che può portare a sanguinamento inosservato. Oltre alla sensazione di blocco e difficoltà di movimento durante la deglutizione, la pelle nell'area del livido diventerà blu e la condizione peggiorerà drasticamente, richiedendo cure mediche di emergenza.
Nevralgia intercostale
La sensazione di coma può essere un sintomo di nevralgia intercostale Segni di congestione dietro lo sterno, difficoltà a spostare il cibo, un nodo alla gola sono spesso accompagnati da un dolore pungente tra le costole. Il dolore si intensifica durante la respirazione. La patologia si spiega con l'infiammazione del nervo con ispessimento e uscita dal letto costale. Quando inspiri ed espiri, viene pizzicato, provocando la comparsa di sintomi che si intensificano con l'attività fisica. Dopo aver mangiato potresti avvertire nausea e vomito, ma dopo il riposo i sintomi scompaiono.
Il motivo principale sono le lesioni dello sterno con deformazione e infiammazione delle costole.
Patologie intestinali
- esofago;
- sistema biliare;
- stomaco.
Diventa sempre più difficile deglutire e altri sintomi peggiorano quando si mangiano cibi grassi. Ci sono molte ragioni per lo sviluppo di malattie gastrointestinali: dalla cattiva alimentazione all'uso incontrollato di farmaci, in particolare antiacidi.
Oncologia
In questo caso la diagnosi precoce è importante, ma è difficile a causa del decorso asintomatico. Le manifestazioni possono essere così lievi che il paziente non presterà attenzione ad un leggero fastidio alla gola. Man mano che il tumore cresce, gli organi vicini vengono compressi, causando:
- difficoltà a deglutire e spostare il cibo;
- bruciore, pesantezza, eruttazione.
A poco a poco, inizia a far male il cuore, che viene compresso dal tumore in crescita. Il rilevamento del cancro in fase avanzata può portare alla morte.
Diagnostica
Per determinare le cause del problema e fare una diagnosi, vengono prescritti metodi di ricerca di laboratorio Un nodo alla gola può sembrare innocuo a prima vista, ma a volte può segnalare un problema serio. Per determinare la diagnosi, le cause e scegliere il trattamento, il medico prescrive le seguenti procedure:
- esami generali di sangue, urina, feci;
- ricerca biochimica e ormonale;
- esame visivo da parte di un medico ORL, neurologo, endocrinologo;
- Radiografia, risonanza magnetica o TC.
Trattamento
Il principio generale del trattamento di un nodo alla gola è eliminare il principale provocatore che lo ha causato. Il regime di trattamento può includere:
- assumere farmaci;
- Intervento chirurgico;
- rimedi popolari;
- corsi di terapia fisica e fisioterapia (se necessario).
Spasmo esofageoè una malattia associata ad una compromissione della funzione motoria della muscolatura liscia dell'esofago. Gli attacchi della malattia si manifestano con l'incapacità di deglutire il cibo e il dolore allo sterno.
Secondo le statistiche, gli spasmi degli sfinteri esofagei si verificano più spesso nelle giovani donne di età compresa tra 18 e 35 anni. Dopo i 45 anni, il numero di uomini e donne che soffrono delle sue manifestazioni è lo stesso.
Ci sono molte ragioni che possono causare uno spasmo, dal cibo piccante e dallo stress alle malattie infettive.
Anatomia dell'esofago
L'esofago è un tubo elastico che collega la faringe allo stomaco. La sua lunghezza è di circa 25 cm L'esofago inizia nella parte inferiore del collo, passa dietro lo sterno e si apre nello stomaco. Si trova davanti alla colonna vertebrale e presenta 4 piccole curve.Nel suo percorso, l'esofago è adiacente alla trachea, all'aorta, ai bronchi, al muscolo broncoesofageo, ai tronchi nervosi che emergono dalla colonna vertebrale e al diaframma.
La larghezza del lume dell'esofago non è la stessa. L'organo presenta tre restringimenti e due espansioni. I restringimenti si trovano nel punto in cui la faringe incontra l'esofago, vicino all'aorta e al diaframma.
Ci sono anche due sfinteri, che sono muscoli ispessiti a forma di anello. Queste aree sono particolarmente ricche di terminazioni nervose. Si trovano all'inizio e alla fine, dove l'esofago incontra lo stomaco. La loro funzione è quella di far passare il cibo prima nell'esofago e poi nello stomaco.
In uno stato calmo, all'interno dell'esofago sono presenti solchi separati da elevazioni. Questa struttura aiuta il drenaggio dei liquidi nello stomaco. Quando si deglutisce cibo solido, le pieghe dell'esofago vengono levigate e il lume si espande
L'esofago è costituito da tre strati:
- La mucosa ha l'aspetto di un epitelio liscio multistrato. Le sue ghiandole secernono una secrezione che facilita il passaggio del cibo nello stomaco. Di seguito è riportata la sottomucosa costituita da cellule del tessuto connettivo.
- Lo strato muscolare è costituito da uno strato circolare interno e da uno strato longitudinale esterno di muscolatura liscia. Lo strato interno è responsabile del restringimento dell'esofago e lo strato esterno della sua espansione.
- L'avventizia è composta da tessuto connettivo lasso ed elastico. L'esterno del tubo è ricoperto di peritoneo.
Cause dello spasmo esofageo
Contrazione muscolare involontaria: lo spasmo può essere causato da una serie di motivi.- Cibo solido o caldo
- Microtraumi causati da piccole ossa o cibi duri
- Bevande alcoliche forti che bruciano le mucose
- Dentiere montate in modo errato, con conseguente masticazione insufficiente del cibo
- Infiammazione del nervo intercostale, responsabile del funzionamento dell'esofago
- Malattie infettive: morbillo, scarlattina, influenza
- Meningoencefalite - infiammazione delle membrane del cervello
- Un focus di infiammazione nell'organo vicino all'esofago
- Corpo estraneo bloccato nell'esofago
- Fatica
Lo spasmo esofageo si divide in:
- Primario, causato dalla rottura delle terminazioni nervose
- Secondario (riflesso), causato da malattie concomitanti.
Sintomi di spasmo esofageo
Lo spasmo può verificarsi all'ingresso o alla fine dell'esofago, nella zona degli sfinteri. Queste zone sono ricche di terminazioni nervose e quindi sono le prime a rispondere ai disturbi del sistema nervoso. Inoltre, il loro compito è impedire che il cibo inappropriato entri nel tratto digestivo. Pertanto, possono rimpicciolirsi a causa di un tè troppo caldo o di un pezzo di carne duro. In altri casi, i muscoli lungo l’intera lunghezza dell’esofago possono contrarsi. In alcuni pazienti, il dolore può essere acuto e tagliente. Altri lo sperimentano come un paletto o un nodulo dietro lo sterno. Tali sensazioni possono essere scambiate per dolore al cuore. Le sensazioni spiacevoli possono durare da pochi secondi a 20-30 minuti e in alcuni casi fino a un'ora.
Segni di spasmo esofageo
- Dolore al torace dietro lo sterno, tra le scapole
- Incapacità di deglutire cibi solidi o liquidi – disfagia
- Il dolore si irradia alla schiena, alle orecchie, alla mascella inferiore, alle braccia
- Dolore opprimente al petto che si verifica con lo sforzo
Il dolore può manifestarsi mentre si mangia, mentre si svolgono attività fisiche attive, a riposo, quando si deglutisce la saliva o anche durante il sonno.
Lo spasmo esofageo può essere acuto o cronico. La forma cronica si sviluppa se, per qualche motivo, la masticazione è compromessa e nelle persone con maggiore ansia. In questo caso si avverte una sgradevole sensazione di costrizione nella parte superiore dell'esofago e la necessità di bere anche pasti liquidi.
Esistono due tipi di spasmo esofageo
- Spasmo diffuso dell'esofago. Si verifica quando i muscoli lisci dell’esofago non sono coordinati.
- Spasmo segmentale dell'esofago. In una certa zona si è verificata una forte contrazione muscolare. In questo caso, il cibo non può passare oltre.
Trattamento dello spasmo esofageo
Per trattare efficacemente lo spasmo esofageo, è necessario stabilire la causa che lo provoca ed eliminarla. Ciò richiede un esame approfondito da parte di un gastroenterologo, una fibroscopia e una radiografia dell'esofago con agenti di contrasto.Per alleviare i sintomi dello spasmo, è possibile utilizzare i seguenti farmaci: papaverina cloridrato o No-shpa, Cerucal, atropina solfato. Devono essere assunti mezz'ora prima dei pasti.
Aiuta anche ad evitare manifestazioni della malattia assumendo sedativi (estratto di valeriana, Novo-Passit) e antidepressivi (Trazodone), che alleviano l'ansia e la paura. Anche il trattamento con l’ipnosi ha un buon effetto.
L'assunzione di nitroglicerina sotto la lingua ha un effetto abbastanza rapido.
I calcio antagonisti aiutano ad alleviare i sintomi e a ridurre le contrazioni muscolari: Nifedipina, Diltiazem.
Per il dolore grave, gli anestetici locali Novocain e Anestezin vengono prescritti prima dei pasti.
Si consiglia inoltre di assumere agenti avvolgenti che proteggano la mucosa da irritazioni e traumi: Simeticone, Almagel.
Gli antiacidi vengono utilizzati quando l'acido cloridrico risale dallo stomaco e brucia la mucosa esofagea. Questi farmaci (idrato di alluminio, trisilicato di magnesio) aiutano a neutralizzarne l'effetto.
L'atropina è usata come ambulanza. Viene somministrato per via intramuscolare o endovenosa. Se il dolore scompare solo un'ora dopo l'iniezione, per poi ricomparire due ore dopo, ciò indica che l'ostruzione dell'esofago è funzionale. 
Per normalizzare il funzionamento del sistema nervoso, viene prescritto un ciclo di procedure fisioterapeutiche: elettroforesi di novocaina, cloruro di calcio o solfato di magnesio sull'area dei nodi nervosi simpatici cervicali, nonché collare galvanico secondo Shcherbak.
In alcuni casi, quando lo spasmo acuto dell'esofago non può essere alleviato con i farmaci, viene eseguito il bougienage. Questa è una procedura per allargare l'apertura dell'esofago utilizzando una sonda in acciaio. Viene effettuato sotto il controllo di apparecchiature a raggi X. Il recupero completo può richiedere 2-3 sessioni. Parallelamente viene effettuata la terapia antinfiammatoria. Tali misure aiutano ad evitare la transizione da un processo acuto a uno cronico.
Trattamento dello spasmo esofageo con metodi tradizionali
Per eliminare gli spasmi, si consiglia di bere regolarmente questo decotto:- un cucchiaio di semi di lino tostati
- un cucchiaino di anice
- un cucchiaio di miele d'api
- 600 ml di acqua
Un'altra ricetta efficace. Far bollire a fuoco basso per mezz'ora 5 cucchiai di piantaggine e 1 litro d'acqua. Aggiungere 300 g di miele, 1 cucchiaino di semi di sedano e far bollire per altri 10 minuti. Bevi lo sciroppo risultante un cucchiaio alla volta a stomaco vuoto.
La tintura di Belladonna ha un buon effetto antispasmodico. Diluire 10 gocce di tintura in una piccola quantità di acqua. Bere 3 volte al giorno prima dei pasti.
I bagni al pino hanno un potente effetto calmante. La temperatura dell'acqua dovrebbe essere confortevole. Fai il bagno per 10-15 minuti, 10 giorni consecutivi.
La terapia termale ti aiuterà a sbarazzarti degli spasmi dell'esofago per lungo tempo. L'aria di mare e il bagno in acqua salata sono un potente mezzo per combattere questa malattia. Le passeggiate sulla spiaggia devono durare almeno 3 ore, 14 giorni consecutivi.
Dieta per lo spasmo esofageo
Una corretta alimentazione gioca un ruolo importante nella prevenzione degli attacchi. Il cibo dovrebbe essere dietetico e non irritare la mucosa dell'esofago e dello stomaco. La base della dieta è costituita da piatti bolliti, in umido e al vapore, preferibilmente semiliquidi. Si consiglia di mangiare 4-5 volte al giorno in piccole porzioni. È necessario mangiare lentamente per non ingoiare aria e masticare bene il cibo.Sono escluse le bevande alcoliche e gassate, i cibi grassi, piccanti e fritti, i cibi acidi e le fibre grossolane (mele, cavoli, ravanelli). Evitare cibi e bevande estremamente freddi e caldi.
Inoltre, le persone che soffrono di spasmo esofageo devono rispettare una routine quotidiana. È necessario mangiare allo stesso tempo. Anche la normale attività fisica è molto importante. Uno stile di vita sedentario e la mancanza di esercizio fisico possono peggiorare la situazione. L'esercizio moderato e il massaggio generale sono un ottimo modo per combattere questa malattia.
Prevenzione dello spasmo esofageo
Un gastroenterologo tratta gli spasmi dell'esofago. Conduce un esame, fa una diagnosi e prescrive un regime terapeutico. Se l'insorgenza dello spasmo è causata da altre malattie croniche, l'attenzione principale sarà rivolta ad eliminarle.
Nel caso in cui la causa sia una disfunzione del sistema nervoso, la prevenzione si concentrerà sulla normalizzazione del suo funzionamento. Quindi un neurologo può essere coinvolto nel trattamento. Prescrive vitamine e sedativi.
La terapia termale è una potente misura preventiva. A volte sono necessari 2-3 cicli di trattamento per il completo recupero. Per tali pazienti si consiglia una vacanza sulla costa del mare o un trattamento con acque minerali bicarbonato di sodio (Borjomi, Polyana-Kvasova). Esistono tali fonti nel territorio di Primorsky, in Georgia, in Ucraina e nel Caucaso.
Perché lo spasmo esofageo si verifica a causa dei nervi?
Poiché una delle cause dello spasmo è un'interruzione del funzionamento del sistema nervoso, gli individui sospettosi ed emotivi sono più suscettibili a questa malattia. Spesso la malattia si sviluppa in persone che soffrono di nevrosi, depressione o stress. Forti esperienze emotive influiscono negativamente sulla salute umana. La coppia X di nervi cranici, che ne provoca il restringimento, e il nervo simpatico, che provoca il rilassamento muscolare, sono responsabili dell'innervazione dell'esofago. Di solito funzionano senza intoppi e non si verificano guasti. Ma in caso di forte stress emotivo, questo equilibrio viene interrotto e prevalgono i processi di restringimento. Di conseguenza, si verifica lo spasmo dell'esofago.
Lo spasmo a volte è causato dall'autoipnosi. In questo caso si parla di malattia psicosomatica, quando uno stato mentale sconvolge il funzionamento di vari organi e provoca malattie gravi.
Come alleviare lo spasmo esofageo (pronto soccorso)?
Se avverti un improvviso attacco di dolore dietro lo sterno, prima di tutto devi calmarti. Molto spesso, lo spasmo esofageo scompare entro pochi minuti. - Se si verifica uno spasmo esofageo mentre si mangia, provare a bere una bevanda non gassata a temperatura ambiente.
- Fai un esercizio di respirazione. Conta mentalmente da 1 a 4 e inspira in questo momento. Trattenete il respiro per un secondo ed espirate lentamente.
- Metti la nitroglicerina sotto la lingua o prendi un sedativo (Persen). Bevi una tisana alla camomilla, alla menta o alla melissa.
- Se non hai medicine a portata di mano, prova a succhiare una caramella alla menta; funzionerà anche una gomma da masticare dall'intenso sapore di mentolo.
- Se le misure di cui sopra non aiutano, si consiglia di somministrare un'iniezione di atropina.
Perché lo spasmo dell'esofago si verifica con l'osteocondrosi?
Viene anche chiamato spasmo secondario dell'esofago con osteocondrosi esofagospasmo vertebrogenico. Si verifica nell'osteocondrosi toracica e cervicale in modo riflessivo, a causa del pizzicamento della radice nervosa. Tutti gli organi interni, compresi l'esofago e lo stomaco, ricevono innervazione dal midollo spinale. I nervi autonomi regolano il funzionamento degli organi, la loro secrezione e le contrazioni. I sintomi dell'esofago e dello stomaco causati dall'osteocondrosi sono spesso difficili da distinguere dai sintomi di altre malattie. Solo un medico può stabilire la diagnosi corretta e prescrivere un trattamento dopo esame ed esame.
Quali esercizi fisici possono essere eseguiti per alleviare lo spasmo esofageo?
Un esercizio moderato può aiutare a ridurre i sintomi dello spasmo esofageo. Ad esempio è utile fare yoga, fare jogging e camminare. La cosa principale è non esagerare. Per raccomandazioni più dettagliate, consultare il medico. Quali sono i fattori di rischio per lo spasmo esofageo?
Gli spasmi esofagei sono più probabili nelle persone con determinati fattori di rischio:- Età dai 60 agli 80 anni.
- Malattia da reflusso gastroesofageo (GERD).
- Ipertensione.
- Tendenza alla depressione, aumento dell'ansia.
- Consumo frequente di bevande molto calde o fredde e di alcol.
Come prepararsi per una visita dal medico se si ha uno spasmo esofageo?
Qual è la cosa migliore da fare prima di visitare un medico?
- Dovrai informare il tuo medico di eventuali sintomi che ti disturbano. Per evitare di dimenticare qualcosa, è meglio scriverli su un pezzo di carta. Elenca anche quei sintomi che ritieni non siano correlati all'esofago.
- Ricordi cosa di solito causa i tuoi sintomi? Cosa mangi/bevi di solito quando hai un crampo?
- Fai un elenco di tutti i farmaci, vitamine e integratori alimentari che stai attualmente assumendo o che hai smesso di assumere di recente.
- Ricorda quali malattie croniche hai, quali malattie hai sofferto di recente. Questo potrebbe essere importante.
- Pensa a quali eventi nella tua vita personale potrebbero essere collegati alla malattia. Ad esempio, se soffri spesso di stress, questo è uno dei fattori che può portare a spasmi dell'esofago e intensificarli.
- Annota tutte le domande che vuoi porre al tuo medico. Nello studio del medico puoi confonderti e dimenticare qualcosa. Tieni un quaderno con dei “promemoria” a portata di mano e non esitare a consultarlo.
Quali domande potrebbe porre il medico??
- Quando hai iniziato ad avvertire i sintomi? Quanto sono forti?
- È probabile che la mia malattia sia temporanea o cronica?
- Quali alimenti posso mangiare per alleviare i miei sintomi? Quali cibi dovrei evitare?
- Cosa includerà il mio trattamento? Per quale scopo mi prescrivi questi farmaci e procedure?
Quali metodi diagnostici vengono utilizzati per lo spasmo esofageo?
Quali raccomandazioni dovrebbero seguire i pazienti affetti da spasmo esofageo?
- Evita i trigger. Fai un elenco di cibi e bevande che causano gli spasmi esofagei. Puoi anche chiedere al tuo medico quali alimenti dovresti eliminare dalla tua dieta.
- Mangia cibo caldo. Non mangiare o bere nulla che sia troppo caldo o freddo.
- Evitare lo stress. Anche se i tuoi spasmi esofagei non iniziano a manifestarsi a causa del nervosismo, lo stress li intensifica comunque e li rende più frequenti. Esistono molti modi per gestire lo stress. Se non riesci a farcela da solo, consulta uno psicologo.
Ma la sensazione di nodulo non sempre nasce solo a seguito di uno scoppio emotivo. Ci sono alcune malattie che hanno sintomi simili.
Cause
Sensazioni spiacevoli alla gola e difficoltà di deglutizione possono derivare sia direttamente da problemi con il funzionamento dell'apparato digerente, sia da patologie di organi topograficamente situati vicino all'esofago.
Se c'è un costante desiderio di tossire, raucedine durante una conversazione, dolore durante il pasto, sensazione di mancanza d'aria, gli esperti raccomandano di esaminare:
Anche l'ingestione di un corpo estraneo, un trauma toracico e la nevralgia intercostale possono causare sintomi caratteristici.
Malattie dell'esofago
La sensazione di un nodulo nell'esofago può essere osservata con l'esofagospasmo. Questa malattia è caratterizzata dallo sviluppo di contrazioni scoordinate; la funzione dello sfintere esofageo inferiore non è compromessa.
Tra le principali forme della malattia, i medici identificano:
- Esofagospasmo idiopatico. A causa del danno ai plessi nervosi situati nello strato intermuscolare, si verifica un'interruzione della regolazione nervosa.
- Esofagospasmo di natura secondaria. Si sviluppa come sintomo concomitante di ulcera peptica, esofagite, ernia iatale, neuropatia diabetica.
Le manifestazioni di spasmo esofageo sono dolore nella zona del torace. Possono verificarsi sia durante il consumo di cibo che spontaneamente a riposo. È importante notare: lo stress emotivo aumenta la gravità del dolore. I pazienti spesso lamentano una sensazione di nodulo nell'esofago che dura da secondi a minuti.
Disfagia
I principali segni della malattia sono il dolore durante la deglutizione (incapacità di deglutire), una sensazione costante di nodo alla gola. La disfagia si verifica a causa di processi infiammatori dell'esofago, della faringe e della laringe. Anche i restringimenti cicatriziali, i corpi estranei e i tumori possono causare manifestazioni caratteristiche. Tra le cause dei disturbi della deglutizione i medici identificano anche la compressione meccanica dell'esofago, che può essere osservata in caso di aneurisma aortico o gozzo nodulare.
Ma oltre alla disfagia sintomatica o secondaria, si verifica anche la forma vera e propria. Si sviluppa nei disturbi della regolazione nervosa ed è di natura episodica.
I segni associati della malattia sono anche:
- Dolore nella parte superiore dell'addome.
- Bruciore di stomaco.
- Eruttazione.
- A causa del reflusso del contenuto dello stomaco nella faringe, i pazienti lamentano un sapore sgradevole in bocca.
Se la malattia si verifica sullo sfondo dell'esofagite, si osservano spesso raucedine della voce, aumento della salivazione e sensazione di mancanza d'aria.
Malattie della tiroide
La carenza di iodio nel corpo e gli squilibri ormonali causano un'iper- o, al contrario, una disfunzione delle cellule tiroidee. In questo caso si verifica un'iperplasia del tessuto tiroideo, che può essere sia di natura diffusa che focale.
L'aumento delle dimensioni della ghiandola porta alla compressione dell'esofago e alla sensazione di coma.
Il gozzo tireotossico è caratterizzato da un aumento della frequenza cardiaca, occhi sporgenti, una forte diminuzione del peso corporeo e disturbi del sistema nervoso (nervosismo, pianto). Di norma, l'impulso per lo sviluppo della malattia è dato da una grave situazione stressante, uno shock nervoso.
Malattie degli organi ENT
A causa della vicinanza topografica degli organi ENT e dell'esofago, la tonsillite (acuta o cronica), la faringite, la laringite possono provocare la comparsa di una sensazione di nodulo nell'esofago. Nella maggior parte dei casi, queste malattie si verificano a causa dell’ingresso di “agenti” infettivi nel corpo. Si verifica in un contesto di elevata temperatura corporea e deterioramento delle condizioni generali. A seconda della localizzazione della lesione si possono osservare raucedine, mal di gola e ingrossamento dei linfonodi regionali.
Oltre alle malattie infiammatorie, la sensazione di un nodulo può essere causata anche da una neoplasia. Un otorinolaringoiatra sarà in grado di identificare la vera causa dopo un esame completo.
Malattie cardiache
L'angina pectoris e l'infarto del miocardio sono spesso accompagnati da una sensazione di nodulo nell'esofago. Ma questo non è l’unico segno di malattia. I pazienti cardiologici lamentano inoltre dolori nella zona del cuore che si irradiano al braccio sinistro, aumento della pressione sanguigna, tachicardia e disturbi respiratori e del ritmo cardiaco.
Osteocondrosi
Mancanza di attività fisica, permanenza prolungata in posizione statica, presenza di peso corporeo in eccesso: tutti questi sono fattori predisponenti allo sviluppo di una malattia come l'osteocondrosi. I danni alla zona cervicale si verificano abbastanza spesso anche in giovane età.
Sembrerebbe, qual è la connessione tra la condizione della colonna vertebrale e la comparsa di una sensazione di nodulo nell'esofago? E tutto è spiegato dal fatto che a causa della crescita degli osteofiti sulle vertebre, si verifica la compressione delle terminazioni nervose. I disturbi dell'innervazione della regione toracica si manifestano con sintomi caratteristici. Inoltre, questa malattia è accompagnata da forti mal di testa e rigidità della colonna cervicale. Per chiarire la diagnosi, è necessario contattare un neurologo.
È importante notare: la sensazione di un nodulo nell'esofago è un segno, una conseguenza di una malattia di base, che potrebbe non essere direttamente correlata agli organi dell'apparato digerente. Qual è esattamente la causa di questi sintomi è determinato dal medico. Ecco perché, per evitare complicazioni, non dovresti automedicare, ma cercare assistenza medica specializzata il prima possibile.
Sensazione di un nodulo nell'esofago
Ogni persona nella sua vita ha sperimentato la sensazione di un nodo alla gola durante la deglutizione e la respirazione (“mi sento come se ci fosse un paletto”). Questa condizione è spesso causata dallo stress nervoso, dopo il quale si riduce la secrezione di muco nell'esofago e nello stomaco. A causa di una disfunzione generale, il passaggio del cibo assorbito è difficoltoso. Se questo non dura a lungo e scompare una volta che il sistema nervoso centrale si è stabilizzato, non c’è nulla di cui preoccuparsi. Ma ci sono molti altri provocatori che richiedono identificazione e trattamento adeguato.
La sensazione di un oggetto estraneo nell'esofago può verificarsi durante stress o malattia.
Eziologia
È importante identificare il tipo di sostanza irritante sottostante prima di intraprendere azioni correttive. Un nodulo nell'esofago può indicare la presenza dei seguenti problemi:
- Malattie di alcuni organi interni, vale a dire esofago, cuore, polmoni, muscoli.
- Patologie di qualsiasi natura. La compressione della laringe è spiegata dalla concentrazione di complessi accumuli nervosi e vascolari nello sterno.
- Malattie degli organi all'interno dell'addome dovute alla loro vicinanza ai muscoli pettorali.
Condizioni patologiche che provocano la comparsa di sintomi spiacevoli:
- infiammazione della membrana sierosa;
- cambiamenti nelle pareti del cuore;
- rottura di una cisti nel polmone;
- infiammazione della cartilagine nelle costole;
- fratture costali con compressione dello spazio intercostale.
La disfunzione cardiaca provoca anche dolore e disagio alla gola e al torace. All'inizio si manifesta la sensazione spiacevole che qualcosa interferisca con l'angina pectoris, spesso a causa dell'aterosclerosi. Con il progredire della malattia, dietro lo sterno appare un sintomo di congestione, un desiderio costante di ingoiare un nodulo dovuto alla compressione dell'esofago da parte del muscolo cardiaco dilatato. L'infarto miocardico provoca sintomi simili che persistono a lungo.
Cause
I fattori causali che provocano la sensazione che ci sia un nodulo nell'esofago sono diversi e sono rappresentati dal seguente elenco:
- Gonfiore della laringe dovuto all'infiammazione della mucosa. Il processo è accompagnato da solletico e solletico.
- Faringite, durante la quale si avverte anche dolore alla nuca.
- Ascesso nella regione retrofaringea.
- Lo sviluppo di tumori che colpiscono la gola, lo stomaco, il torace, il collo. Il primo sintomo è il muco che esce dalla gola. Nei casi più gravi compaiono coaguli di sangue e le persone hanno la sensazione che il cibo non passi.
- Disfunzione tiroidea dovuta a infiammazione o gozzo (ingrossamento dell'organo dovuto a carenza di iodio).
- Stress eccessivo, stati isterici e depressivi, che causano spasmo dei muscoli faringei, che provoca eruttazione.
- Disturbo di conversione, accompagnato da formicolio e intorpidimento alle mani e ronzio costante nelle orecchie.
- Spostamento dei dischi spinali o della cartilagine, lesioni al collo. I fattori provocanti in questo caso sono la postura scorretta, il lavoro sedentario e la fragilità congenita dei legamenti e delle ossa.
- Ernia iatale diaframmatica con compressione del nervo vago. Sembra che ci sia un paletto alimentare e esercita pressione sulle pareti dello sterno quando si mangia troppo o si mantiene una posizione scomoda del corpo per lungo tempo. La condizione è caratterizzata da gravi eruttazioni.
- Gastrite, malattia da reflusso e altri disturbi del tratto digestivo. C'è una costante irritazione della mucosa esofagea, che provoca spasmo. Il meccanismo di movimento del cibo viene interrotto e si verifica un blocco nella gola, si verifica un'eruttazione.
- Eccesso di peso corporeo, formazione di grasso sottocutaneo voluminoso.
- Lesioni all'esofago e alla laringe durante l'endoscopia, ingestione e movimento di oggetti appuntiti o grandi pezzi di cibo, ustioni termiche e chimiche.
- Distonia vegetativa-vascolare.
- Altre patologie: asma bronchiale, ulcera gastrica, ipertensione arteriosa, tubercolosi.
- Uso a lungo termine di antiacidi.
Danni alla mucosa esofagea
La sensazione come se ci fosse un nodulo nella laringe può essere causata da:
- esofagite acuta o cronica;
- tumori cancerosi;
- malattia da reflusso.
Questo è caratterizzato dallo sviluppo di ulteriori sintomi, vale a dire:
- bruciore, pesantezza;
- nausea con vomito;
- difficoltà a spostare il cibo;
- compressione dell'esofago, mancanza d'aria;
- dolore acuto;
- febbre, malessere;
- eruttazione, singhiozzo;
- aumento della salivazione.
- danno alla mucosa esofagea da parte di batteri, virus o tossine;
- lesioni provocate da prodotti chimici, cibi caldi o mezzi meccanici;
- allergie alimentari;
- costante irritazione della mucosa con succo digestivo quando viene respinto dallo stomaco.
Il trattamento viene effettuato in base alla patologia identificata.
Tensione nervosa
Quando il sintomo di schiacciamento appare raramente senza connessione con l'assunzione di cibo, si sospettano disturbi mentali. Ansia, eccitazione e stress eccessivi causano la comparsa di un nodulo "isterico" nell'esofago.
Quando lo stato psico-emotivo si stabilizza, il sintomo scompare senza l'assunzione di farmaci o complicazioni. Per accelerare il recupero, vengono eseguiti esercizi di respirazione, massaggio della zona del colletto e viene assunto un sedativo. Le patologie più gravi vengono trattate con forti sedativi e antidepressivi (con consultazione di uno psicoterapeuta).
Il meccanismo della patologia si basa sulla mancanza di aria arricchita di ossigeno. Quando stressata o presa dal panico, la fessura sovraglottica si allarga e non si chiude. La deglutizione diventa molto difficile, il che provoca la sensazione di un corpo estraneo in gola.
I pazienti possono manifestare i seguenti sintomi:
- vertigini;
- imparzialità;
- nausea, eruttazione;
- elevata sensibilità agli agenti atmosferici.
Patologie della tiroide
La disfunzione della ghiandola è associata ad un eccesso o una diminuzione della secrezione ormonale. Allo stesso tempo, si sviluppano i seguenti sintomi:
- leggeri brividi, sensazione di freddo o sudorazione eccessiva;
- capelli e unghie secchi e fragili;
- irritabilità;
- amnesia temporanea.
- squilibri ormonali;
- carenza di iodio;
- fumare;
- malattia metabolica.
La diagnosi è confermata dall'ecografia della tiroide e dagli esami del sangue per ormoni specifici.
Disfagia
Con questo tipo di disfunzione, una persona ha difficoltà a deglutire. Il problema non è autonomo. Le malattie che provocano la condizione sono le seguenti:
Può verificarsi una sensazione di mancanza d'aria nella parte inferiore o superiore dell'esofago. La diagnosi è confermata dalle radiografie e dall'esame da parte di uno specialista.
Problemi di cuore
Le patologie cardiache tendono a mascherarsi da altre malattie, poiché si manifestano sotto forma di dolore in diverse parti del corpo. I sintomi dell'angina pectoris e dell'infarto compaiono:
- disturbi nel ritmo del cuore e della respirazione;
- dolore nella zona del cuore;
- nodulo nella laringe;
- difficoltà nello spostamento dei prodotti.
Diagnosi mediante ECG ed ecografia. È necessaria la consultazione con un cardiologo.
Osteocondrosi
La malattia si manifesta con la sensazione di un paletto in gola a causa della pressione degli osteofiti sui nervi della vertebra cervicale, che interrompe l'innervazione del corpo, provocando disagio.
Provocatori di sintomi:
- mancanza di attività fisica;
- immobilità frequente;
- rimanere a lungo in una posizione stazionaria;
- obesità.
- emicrania;
- rigidità dei movimenti;
- dolore acuto quando si muove la testa, il collo, le braccia.
I pazienti vengono consultati da un neurologo e un vertebrologo.
Lesione allo sterno
Esistono diversi tipi di lesioni alle costole:
In questo caso, i tessuti molli si gonfiano, la loro adeguata nutrizione cellulare viene interrotta, il che può portare a sanguinamento inosservato. Oltre alla sensazione di blocco e difficoltà di movimento durante la deglutizione, la pelle nell'area del livido diventerà blu e la condizione peggiorerà drasticamente, richiedendo cure mediche di emergenza.
Nevralgia intercostale
Segni di congestione dietro lo sterno, difficoltà a spostare il cibo, un nodo alla gola sono spesso accompagnati da un dolore pungente tra le costole. Il dolore si intensifica durante la respirazione. La patologia si spiega con l'infiammazione del nervo con ispessimento e uscita dal letto costale. Quando inspiri ed espiri, viene pizzicato, provocando la comparsa di sintomi che si intensificano con l'attività fisica. Dopo aver mangiato potresti avvertire nausea e vomito, ma dopo il riposo i sintomi scompaiono.
Il motivo principale sono le lesioni dello sterno con deformazione e infiammazione delle costole.
Patologie intestinali
Diventa sempre più difficile deglutire e altri sintomi peggiorano quando si mangiano cibi grassi. Ci sono molte ragioni per lo sviluppo di malattie gastrointestinali: dalla cattiva alimentazione all'uso incontrollato di farmaci, in particolare antiacidi.
Oncologia
In questo caso la diagnosi precoce è importante, ma è difficile a causa del decorso asintomatico. Le manifestazioni possono essere così lievi che il paziente non presterà attenzione ad un leggero fastidio alla gola. Man mano che il tumore cresce, gli organi vicini vengono compressi, causando:
- difficoltà a deglutire e spostare il cibo;
- bruciore, pesantezza, eruttazione.
A poco a poco, inizia a far male il cuore, che viene compresso dal tumore in crescita. Il rilevamento del cancro in fase avanzata può portare alla morte.
Diagnostica
Un nodo alla gola può sembrare innocuo a prima vista, ma a volte può segnalare un problema serio. Per determinare la diagnosi, le cause e scegliere il trattamento, il medico prescrive le seguenti procedure:
- esami generali di sangue, urina, feci;
- ricerca biochimica e ormonale;
- esame visivo da parte di un medico ORL, neurologo, endocrinologo;
- Radiografia, risonanza magnetica o TC.
Trattamento
Il principio generale del trattamento di un nodo alla gola è eliminare il principale provocatore che lo ha causato. Il regime di trattamento può includere:
- assumere farmaci;
- Intervento chirurgico;
- rimedi popolari;
- corsi di terapia fisica e fisioterapia (se necessario).
Medicinali
Per varie patologie vengono prescritti alcuni farmaci, ad esempio:
- Quando si tratta il blocco neurologico alla gola, si consiglia di assumere sedativi: estratti di valeriana, erba madre, preparati a base di erbe con effetto sedativo; "Nervo-Vita", "Erba di San Giovanni-P"; complesso vitaminico - “Apitonus P” per eliminare l'affaticamento cronico.
- In caso di VSD, viene prescritta la correzione vegetativa, compresa l'assunzione di: farmaci vegetotropici ("Anaprilin", "Obzidan", "Belloid", "Bellaspon", "Piroxan"); correttori minerali, come la vitamina D2, preparati contenenti calcio che eliminano l'aumento dell'eccitabilità neuromuscolare.
- L'ipofunzione della ghiandola tiroidea viene trattata con farmaci contenenti iodio: "Bilancio dello iodio", "Iodomarina". Se viene rilevata una tiroidite autoimmune, vengono prescritti alcuni ormoni.
- In caso di infiammazione delle vie respiratorie e della mucosa esofagea, è necessario un ciclo di antibiotici o farmaci antivirali e il risciacquo del rinofaringe con soluzioni alcaline.
- Se l'acidità del succo digestivo è elevata, vengono prescritti farmaci che riducono questo parametro.
- Per le patologie cardiovascolari si consigliano farmaci che ripristinano il funzionamento del cuore e dei vasi sanguigni.
Operazioni
- Corpo estraneo o bolo alimentare bloccato in gola. Questo viene fatto da un medico ORL con strumenti speciali.
- Crescita del tumore. Per le lesioni cancerose vengono eseguite chemioterapia complessa, radioterapia ed escissione chirurgica del tessuto patologico.
- Ricevere gravi lesioni allo sterno con una frattura. La decisione di operare per riallineare le ossa e suturare i tessuti lacerati spetta al traumatologo.
etnoscienza
I rimedi popolari e i consigli aiuteranno a migliorare la condizione e ad alleviare i sintomi:
- prendendo tè lenitivo a base di melissa, valeriana, erba di San Giovanni, erba madre, gelsomino;
- normalizzazione del lavoro e del riposo;
- garantire un sonno adeguato in un'area ventilata;
- rilassamento periodico in bagni con estratti oleosi;
- consumo di prodotti contenenti iodio, normalizzazione della nutrizione, rifiuto di spuntini veloci, mangiare “in movimento”;
- frequenti passeggiate in aria;
- smettere di fumare e alcol.
Dieta
Non è necessaria una dieta speciale per eliminare il sintomo. È sufficiente aumentare la quantità di prodotti contenenti iodio nella dieta. Devi mangiare sale iodato, alghe, pesce di mare, olio di pesce, feijoa, cachi, patate, fragole, aglio, pomodori, melanzane, cipolle, arance e banane.
Per le persone obese si consiglia una dieta dimagrante abbinata all’attività fisica. Non dovresti mangiare troppo per non causare pesantezza allo stomaco. In caso di problemi digestivi, la decisione sulla nutrizione viene presa dal medico curante in base alla patologia rilevata.
Qual è la prognosi?
La sensazione di un nodo alla gola non è pericolosa per la vita e può scomparire da sola. Ma se il sintomo si manifesta sullo sfondo di una patologia grave, si consiglia di sottoporsi a una visita medica e a un ciclo di trattamento per eliminare la causa principale. Altrimenti potrebbero svilupparsi gravi complicazioni.
Nodulo nell'esofago
La sensazione come se ci fosse un nodulo nell'esofago dà a una persona un notevole disagio. Naturalmente vuole liberarsene immediatamente. Ma non è sempre possibile farlo con mezzi improvvisati: ingoiare cibo o bere acqua. Inoltre, contemporaneamente a questo sintomo possono manifestarsi altri sintomi: eruttazione, dolore, bruciore di stomaco. Prima di provare a eliminare da solo un nodo alla gola assumendo vari farmaci o utilizzando ricette popolari dubbie, dovresti capire perché questa sensazione si è manifestata. Le ragioni possono essere molte e solo uno specialista altamente qualificato può identificare quella vera.
Ragione principale
La spiacevole sensazione che una persona abbia un nodulo nell'esofago può essere dovuta a una serie di ragioni: vari disturbi funzionali (in questo caso non ci sono difetti nella gola e nell'esofago), nonché a fattori organici.
I motivi principali per cui appare un nodulo nell'esofago includono quanto segue:
- vari disturbi psicogeni. Ragioni come forte stress, anoressia e nervosismo influenzano notevolmente la comparsa di una sensazione di nodulo nell'esofago;
- una vasta gamma di malattie delle tonsille può anche provocare la sensazione come se ci fosse un oggetto estraneo (nodo) in gola;
- stenosi esofagee. Questa è una condizione caratterizzata da un restringimento del lume del tubo esofageo;
- la formazione di neoplasie simil-tumorali di natura benigna e maligna nella gola e nell'esofago. In questo caso, il nodulo nell'esofago si farà sentire quasi costantemente, e non solo durante o dopo aver mangiato;
- formazione di un'ernia nell'apertura esofagea del diaframma;
- violazione della funzione motoria dell'esofago, che è di natura neurogena;
- la presenza di un oggetto estraneo nella gola o nel tubo esofageo (più spesso questo motivo si verifica nei bambini, poiché a loro piace masticare vari oggetti).
La vera ragione della sensazione che qualcosa sia bloccato nell'esofago o nella gola può essere identificata solo da un medico dopo aver effettuato una diagnosi completa, compreso l'intervista al paziente, la valutazione della gravità dei sintomi e il momento in cui compaiono (costantemente, dopo i pasti o durante il tempo, ecc.), esami di laboratorio ed esami strumentali.
In questo momento, la tecnica più informativa che ci consente di identificare il fattore causale nella comparsa del disagio è l'endoscopia. Utilizzando una sonda con una telecamera, il medico sarà in grado di valutare le condizioni della gola e dell'esofago, esaminare la mucosa per eventuali traumi o escrescenze patologiche e valutare il grado di pervietà del tubo esofageo.
Traumatizzazione della mucosa esofagea
La mucosa esofagea può essere danneggiata sotto l'influenza di vari fattori. Molto spesso si infiamma, su di esso si formano formazioni patologiche dovute all'attacco di microrganismi patogeni, all'ingresso di cibo troppo caldo nell'esofago, all'ingestione di sostanze chimiche o oggetti di grandi dimensioni con spigoli vivi. Vale anche la pena notare che la mucosa spesso si infiamma e su di essa si formano erosioni quando il contenuto dello stomaco viene refluito. Ciò si osserva con la progressione di alcune patologie: insufficienza cardiaca, esofagite da reflusso, ecc.
Il paziente, oltre alla sensazione di nodulo, avverte anche altri sintomi:
- bruciore allo sterno;
- eruttazione. Può essere solo aria, oppure con un odore sgradevole e particelle di cibo;
- difficoltà nel passaggio del bolo alimentare;
- nausea e vomito;
- ipersalivazione;
- sensazione di schiacciamento dell'esofago;
- dolore durante il pasto e anche dopo.
Le malattie dell'esofago molto spesso provocano la sensazione che ci sia qualcosa nell'organo. Vale la pena notare che nelle prime fasi dello sviluppo della malattia non possono comparire sintomi aggiuntivi (eruttazione, dolore), il che complica il processo diagnostico.
Disturbi psicogeni
I disturbi psicogeni, come causa della sensazione di un nodo alla gola, sono più tipici del gentil sesso. Molto spesso, questa sensazione spiacevole si verifica dopo un forte stress. Una persona sperimenta i seguenti sintomi:
- quasi sempre si osserva un nodulo nell'esofago;
- Il disagio che appare alla gola e all'esofago non può essere eliminato nei soliti modi: bevendo acqua o mangiando qualcosa. Ulteriori sintomi come eruttazione e dolore sono rari;
- Durante un'endoscopia, per identificare la causa di questa sensazione, il medico non è in grado di identificare eventuali cambiamenti patologici sulle pareti del tubo esofageo.
Se ci sono disturbi psicogeni e il nodulo nell'esofago è stato provocato da loro, in questo caso il disagio verrà eliminato non da un gastroenterologo, ma da uno psicologo.
Corpo estraneo
Anche un corpo estraneo nella gola o nell'esofago diventa spesso la ragione per cui una persona si rivolge a un gastroenterologo. Gli oggetti di grandi dimensioni ingeriti vengono solitamente rilevati immediatamente. E il paziente stesso può indicare di aver ingoiato qualcosa.
È più difficile identificare un piccolo oggetto estraneo, ad esempio una lisca di pesce. Ciò richiede una diagnosi strumentale approfondita. Di solito ricorrono all'endoscopia, poiché questo metodo consente non solo di identificare la posizione di un oggetto estraneo, ma anche di eliminarlo immediatamente.
Patologie delle tonsille
Se le patologie si presentano in forma acuta, identificarle non sarà difficile, poiché compaiono febbre alta, disturbi delle condizioni generali, mal di gola e altri sintomi. Ma se il processo è cronico, in questo caso la clinica praticamente non si manifesta. Se c'è un processo infiammatorio cronico, il paziente sperimenta:
- la sensazione di un nodulo nell'esofago si intensifica al momento della deglutizione, ma quando la persona è a riposo, questo praticamente non la disturba;
- Oltre alla difficoltà a deglutire i grumi di cibo, il paziente lamenta congestione nasale. Non compaiono sintomi come bruciore di stomaco o eruttazione;
- Se esamini la gola, puoi identificare le tonsille ingrossate. Sono spesso gonfi e iperemici.
In questo caso, la terapia viene eseguita da un otorinolaringoiatra.
Tumori esofagei
Come per qualsiasi altro organo, sull'esofago si possono formare neoplasie benigne o maligne. È quasi impossibile identificarli in una fase iniziale di sviluppo (zero o primo), poiché la persona stessa non si lamenta di nulla. Di solito, tali tumori vengono diagnosticati per caso, mentre una persona viene esaminata per un motivo completamente diverso.
Man mano che la neoplasia cresce, si avrà la sensazione di un corpo estraneo nel tubo esofageo (espressa costantemente e non solo durante o dopo il pasto), eruttazione e difficoltà nel passaggio dei grumi di cibo in entrata. L'eliminazione del tumore è possibile solo attraverso un intervento chirurgico.
Ernia iatale
Sembra che se per qualche motivo l'apertura esofagea nel diaframma si espande, l'esofago e lo stomaco possono muoversi attraverso di essa. Questa condizione è accompagnata dalla sensazione come se un pezzo d'aria fosse bloccato nell'esofago. Bruciore di stomaco ed eruttazione si verificano meno frequentemente.
La diagnosi può essere confermata solo dopo la diagnostica strumentale. Non è possibile eliminare i sintomi spiacevoli e la malattia stessa con i farmaci, quindi si ricorre all'intervento chirurgico.
Funzione motoria compromessa del tubo esofageo
Se si verifica questa condizione patologica, il processo naturale di passaggio del bolo alimentare in entrata attraverso il tubo esofageo viene interrotto. Il cibo può semplicemente rimanere bloccato a un certo livello. La sensazione di un corpo estraneo nell'organo si manifesta durante o dopo il pasto; non è presente a riposo. Può essere eliminato bevendo acqua o mangiando qualcos'altro. Non compaiono ulteriori sintomi come eruttazione e bruciore di stomaco.
Se ritieni che ci sia un nodulo nell'esofago, si verificano bruciore di stomaco, eruttazione e dolore, dovresti contattare immediatamente una struttura medica per una diagnosi e un trattamento completi. Dopo aver eseguito la diagnostica di laboratorio e strumentale, viene sviluppato un regime di trattamento. I sintomi spiacevoli (eruttazione, bruciore di stomaco) possono essere eliminati assumendo farmaci speciali. Inoltre, viene prescritta una dieta. In assenza di effetto della terapia conservativa o in presenza di ernia, neoplasie o complicanze è indicato l'intervento chirurgico.
Nodulo nell'esofago o 7 cause di un sintomo
Un sintomo molto spiacevole e spaventoso può essere la sensazione nell'area dell'esofago, come se fosse apparso un nodulo. Una persona con tali manifestazioni non riesce a mantenere la calma per molto tempo, inizia a "provare" varie diagnosi, non sapendo a quale medico rivolgersi. Tali sintomi possono essere segni di varie condizioni patologiche di organi e sistemi del corpo umano e la maggior parte di queste patologie sono perfettamente curabili con la medicina moderna.
Come si manifesta un nodulo nell'esofago?
Un nodulo nell'esofago è una sensazione molto spiacevole
Una descrizione di questo sintomo si trova nelle opere del grande medico antico Ippocrate. Considerava un nodulo nell'esofago una manifestazione di natura isterica. Da allora, l'idea di un coma nell'esofago è leggermente cambiata. È caratterizzato dai seguenti segni:
- Difficoltà a deglutire e respirare.
- Sensazione di un corpo estraneo nella zona dell'esofago.
- Desiderio costante di tossire, di deglutire, ostruzione.
- Sensazione di mancanza d'aria, soffocamento.
- Paura di soffocamento, soffocamento (soprattutto nel sonno).
- Raucedine, dolore quando si parla o si mangia.
Tali sensazioni non sono sempre permanenti; possono manifestarsi dopo aver assunto una determinata posizione del corpo, oppure dopo aver mangiato, dopo uno stress mentale o la comparsa di forti emozioni.
L'influenza della tensione nervosa sulla comparsa di sintomi spiacevoli nell'esofago
Se un tale sintomo appare raramente e non è associato all'assunzione di cibo, si può presumere che il nodo alla gola sia causato da caratteristiche mentali, in particolare dalla tendenza all'isteria. Con la tensione nervosa associata ad ansia, eccitazione o stress, una sensazione di nodulo appare più vicino alla faringe nell'area dell'esofago, che di solito viene chiamata "isterica".
Dopo un breve periodo di tempo, di solito tutto scompare senza alcun intervento farmacologico o complicazioni. Successivamente, in questi casi, è possibile eseguire diversi esercizi di respirazione, massaggiare la zona del colletto e assumere un blando sedativo. Anche un semplice cambiamento di ambiente aiuterà a sbarazzarsi di questo sintomo.
Un nodulo nell'esofago può anche essere di natura psicogena
Da un punto di vista fisiologico, questa reazione del corpo è spiegata dal fatto che durante lo stress il corpo ha bisogno di una grande quantità di ossigeno. In questo caso la glottide diventa così ampia da non poter essere completamente ricoperta dall'epiglottide. Di conseguenza, è impossibile pronunciare una parola, inghiottire lacrime o prendere fiato.
Se la sensazione di coma nell'esofago è accompagnata da attacchi di panico e sbalzi d'umore, è necessario assumere sedativi, antidepressivi e consultare uno psicoterapeuta. La prerogativa di un neurologo sarà quella di trattare un nodo alla gola se è accompagnato da:
In questo caso stiamo parlando della distonia vegetativa-vascolare, recentemente diventata la piaga del moderno abitante della città. La disfunzione del sistema nervoso si manifesta in questo modo. Se qualcuno nell'esofago avverte dolore tra le costole, che si intensifica con l'esercizio, così come con l'inspirazione e l'espirazione, potremmo parlare di nevralgia intercostale - infiammazione del nervo responsabile dell'innervazione del torace.
Problemi alla tiroide e condizioni esofagee
Le patologie della tiroide associate alla sua aumentata o ridotta funzione (ipotiroidismo e ipertiroidismo) possono causare una sensazione di nodulo nell'esofago. Se contemporaneamente a questo sintomo avverti irritabilità, sensazione di freddo o, al contrario, sudorazione costante, unghie, capelli secchi e fragili e disturbi della memoria, potrebbe essere necessario consultare un endocrinologo. Cause della disfunzione tiroidea:
- Cambiamenti ormonali nel corpo.
- Carenza di iodio negli alimenti e nell'acqua potabile.
- Disturbi metabolici.
Per chiarire la diagnosi, dovrai fare un'ecografia della tiroide e donare il sangue per la presenza dei suoi ormoni.
Disfagia come causa di coma nell'esofago
La disfagia è una disfunzione della deglutizione, che non è una malattia indipendente. Può essere una conseguenza della tubercolosi di varie localizzazioni, glossite (infiammazione della lingua), stomatite. La sensazione di coma con disfagia può essere avvertita sia all'inizio dell'esofago che al di sotto. Le radiografie e la consultazione con uno specialista aiuteranno a chiarire la diagnosi di disfagia.
Un nodo alla gola, che cos'è, perché appare e come liberarsene: imparerai dal video:
Patologia cardiaca che causa disagio nell'esofago
All'inizio della malattia, i problemi cardiaci possono mascherarsi sotto la comparsa di varie malattie e causare dolore in varie parti del corpo. Pertanto, le manifestazioni di angina pectoris e infarto miocardico possono, oltre ai disturbi del ritmo cardiaco e respiratorio, al dolore al cuore, includere anche una sensazione di coma nell'esofago.
Un elettrocardiogramma, un'ecografia del cuore e la consultazione con un cardiologo aiuteranno a chiarire la situazione.
Nodulo nell'esofago come sintomo di una malattia dell'apparato digerente
Molto spesso, un nodulo nell'esofago è un problema gastrointestinale
Questo motivo per la comparsa di un coma nell'esofago è il più comune tra le altre condizioni patologiche. Problemi con lo sfintere muscolare che separa l’esofago dallo stomaco possono causare il ritorno del contenuto dello stomaco nell’esofago. L'ambiente acido del succo gastrico, che contiene cibo semidigerito, irrita le pareti dell'esofago, che non è adatto a tali contenuti.
Questa patologia è chiamata sintomo di esofagite da reflusso, è accompagnata da bruciore di stomaco e, se ripetuta frequentemente, può portare allo sviluppo di un tumore maligno dell'esofago. Per chiarire la diagnosi sarà necessaria una gastroscopia e la consultazione con un gastroenterologo. Se il trattamento loro prescritto non porta a risultati positivi, è possibile eseguire un intervento chirurgico sullo sfintere muscolare.
Un’ernia iatale può causare un nodulo nell’esofago. È accompagnato da bruciore di stomaco, dolore al petto e singhiozzi frequenti e incontrollabili. La ragione fisiologica di questa condizione è lo spostamento dei muscoli del diaframma dovuto a tosse prolungata, stitichezza frequente, eccesso di peso, predisposizione ereditaria e stress mentale.
L'ernia deve essere distinta dai disturbi del sistema cardiovascolare e deve essere effettuato un trattamento qualificato. Un’ernia non trattata può causare esofagite da reflusso.
Osteocondrosi e disagio nell'esofago
Nodulo nell'esofago a causa di un problema con la ghiandola tiroidea
La connessione non del tutto chiara tra una patologia spinale come l'osteocondrosi cervicale e un nodulo nell'esofago può essere spiegata dal fatto che la compressione delle radici nervose da parte degli osteofiti troppo cresciuti sulle vertebre può verificarsi in tutta la periferia del corpo umano. La colonna cervicale sopporta un carico considerevole ed è una delle più vulnerabili a causa della costante mobilità delle sue vertebre.
La mancanza di attività fisica con uno stile di vita sedentario, trascorrere molto tempo in posizioni statiche, superare il peso corporeo ottimale può portare al fatto che l'osteocondrosi si manifesta anche nell'adolescenza. Le terminazioni nervose della colonna cervicale, danneggiate dall'osteocondrosi, non possono innervare completamente la zona del torace, il che porta alla sensazione di un nodulo nell'esofago.
Questa patologia è accompagnata da mal di testa, limitazione dei movimenti e dolore quando si gira la testa, si muovono le braccia o si piega il collo. Un neurologo o un vertebrologo aiuterà a stabilire la diagnosi corretta e a prescrivere un trattamento.
Trauma toracico ed esofago
Quando appare un coma nell'esofago, non si può escludere una causa come una lesione al torace. Potrebbe trattarsi di uno sterno contuso, di una frattura o di una costola incrinata. Durante una frattura i tessuti molli soffrono, il loro trofismo viene interrotto e appare il gonfiore, che si posiziona come un nodulo nell'esofago. In caso di contusione toracica, una complicanza pericolosa può essere inizialmente un'emorragia interna impercettibile.
Se la sensazione di coma nell'esofago è accompagnata da un sintomo come la comparsa di lividi sotto la pelle o un deterioramento delle condizioni generali, è necessario consultare urgentemente un traumatologo e chiamare un'ambulanza di emergenza.
Un nodulo nell'esofago può essere un sintomo di una varietà di malattie e condizioni, sia pericolose che non richiedono cure mediche significative. Solo un medico può valutare correttamente la condizione, prescrivere esami e trattamenti e dovresti contattarlo se compaiono queste sensazioni.
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Quando senti un nodulo nell'esofago, le cause di questa condizione possono essere varie. Come stabilire esattamente la tua ragione per sbarazzarti di questa sensazione?
Caratteristiche della condizione
Un nodulo nell'esofago è un concetto puramente soggettivo. Questa condizione può sembrare diversa per ogni persona. Alcune persone non riescono a deglutire la saliva o soffocano con acqua e cibo; altre provano dolore.
La condizione in cui si avverte un nodulo nell'esofago può essere di natura organica o funzionale. Questo fenomeno può essere vissuto da adulti e bambini, donne e uomini. E ognuno lo descriverà in modo diverso.
Tuttavia, ci sono alcuni segnali comuni che le persone segnalano:
- Affermano che all'interno c'è qualche tipo di corpo estraneo che interferisce con la normale pervietà.
- Può apparire e scomparire all'improvviso, oppure può esistere costantemente.
Possibili malattie
Come già accennato, la sensazione di coma può manifestarsi a causa di disturbi funzionali o danni organici. I sintomi principali per questi motivi sono simili, ma ogni caso specifico ha le sue caratteristiche. Tali sensazioni causate da eventuali malattie sono particolarmente diverse, perché sono associati anche altri sintomi.
Molto spesso, questa condizione si osserva durante una sorta di sovraccarico emotivo. Questi sovraccarichi possono essere vissuti da diverse categorie di persone:
- Bambini che visitano l'asilo o la scuola per la prima volta, cambiano le istituzioni educative, condizioni familiari sfavorevoli.
- Le donne, soprattutto quelle con una personalità isterica, possono provare questa sensazione più volte al giorno.
- Le donne incinte e quelle che hanno appena partorito sono soggette a fluttuazioni ormonali nel corpo e si preoccupano per il loro bambino.
- Uomini impegnati in attività emotivamente difficili che richiedono maggiore attenzione e concentrazione.
Oltre a questi gruppi di persone, si possono osservare sensazioni episodiche di un nodulo nel tubo esofageo in persone che sperimentano uno stress emotivo una tantum: prima di un esame, un colloquio di lavoro o in altre situazioni emozionanti della vita.
Di norma, tali condizioni sono reversibili e, dopo che una persona si è adattata alle mutate condizioni ambientali, la sensazione scompare completamente.
Un altro tipo di disturbo funzionale che porta a una condizione simile si verifica nelle persone con problemi e malattie mentali:
- Isteria.
- Neurosi.
- Schizofrenia.
- Follia affettiva.
Queste sensazioni di solito accompagnano costantemente una persona, sebbene non vi sia natura organica della condizione. Non è ancora possibile curare questa condizione, poiché non esiste una cura per i disturbi mentali. È possibile ridurre la gravità di queste manifestazioni solo per qualche tempo.
Cause organiche
Ci sono molte più ragioni organiche per la sensazione di un nodulo dietro lo sterno che funzionali. Possono essere associati a danni a organi e tessuti e varie malattie. Pertanto, quando una persona lamenta una tale sensazione, si dovrebbero prima escludere tutti i disturbi funzionali e poi scoprire la causa organica specifica.
La sensazione di un nodulo nell'esofago può essere riscontrata in qualsiasi fascia di età.
Un bambino molto piccolo, ovviamente, non può lamentarsi del problema che si è presentato. Ma i bambini più grandi possono già spiegare cosa li preoccupa. La causa più comune nei bambini piccoli è in realtà la presenza di un corpo estraneo. Questi possono essere oggetti completamente diversi:
- Parti di giocattoli.
- Pulsanti.
- Monete.
- Semi di frutta.
Se un tale disturbo appare sullo sfondo di una malattia infettiva che colpisce le vie respiratorie, forse questi sono i primi segni di stenosi laringea. E il bambino semplicemente non può indicare la posizione esatta della sensazione spiacevole.
Negli adulti, le cause della sensazione di un nodulo nell'esofago sono ancora più diverse. Spesso sono associati ad alcune malattie e non devono necessariamente essere malattie dell'esofago.
Altri fattori
Vale la pena considerare più in dettaglio tutti i gruppi di malattie che possono portare a questa condizione:
- Patologia del sistema nervoso. I disturbi neurologici possono causare qualcosa di più della semplice sensazione funzionale di un nodulo nell’esofago. Il fatto è che l'area dell'esofago contiene terminazioni nervose e plessi. La loro sconfitta può causare la sensazione di un corpo estraneo che interferisce con la pervietà dell'esofago. Maggiore è l'area del nervo danneggiato, più pronunciata è questa sensazione. La condizione non può essere alleviata da nessun farmaco e scompare solo dopo il ripristino del tessuto nervoso. Il fenomeno può verificarsi con danni meccanici alla fibra nervosa o con alcune malattie infettive che colpiscono il tessuto nervoso (herpes zoster).
- Patologia dei muscoli del torace. Poiché l'esofago è protetto da una struttura muscolare, può anche causare la sensazione di un rigonfiamento. Questo accade con la distrofia muscolare, una malattia genetica rara. I muscoli in questa patologia sono atrofici, il torace sembra restringersi e esercitare pressione sull'esofago - da qui la sensazione di un corpo estraneo non solo nell'esofago, ma anche nella laringe.
- Patologia dell'apparato scheletrico. Le malattie delle ossa che formano il torace - costole, sterno e vertebre - contribuiscono alla comparsa di una sensazione di corpo estraneo nell'esofago. Ciò è dovuto al fatto che lungo la sua lunghezza entra in contatto con queste ossa. Tumori ossei, osteomielite, fratture: tutto ciò porta a una pressione sull'esofago, creando successivamente una sensazione di nodulo al suo interno.
- Patologia dei polmoni. I polmoni sono in contatto con l'esofago. Ciò significa che i tumori polmonari causano la compressione dell’esofago. A volte la sensazione di un nodulo nell'esofago può essere causata da una polmonite se il focus si trova nei lobi superiori o medi.
- Patologia del cuore e dei vasi sanguigni. Adiacente all'esofago c'è un grande vaso chiamato aorta. Gli aneurismi aortici, protuberanze simili a sacche nella parete, possono premere sull'esofago, provocando la sensazione di un nodulo. Lo stesso vale per gli aneurismi e i tumori cardiaci. Molto spesso in questo caso, la sensazione di un nodulo nell'esofago è causata dal mixoma, un tumore benigno degli atri. Oltre ai processi tumorali, la sensazione di un nodulo nell'esofago può essere causata da malattie cardiache come l'angina pectoris e l'infarto del miocardio. Queste patologie non causano un effetto diretto sull'esofago, ma indiretto: l'irradiazione del dolore. Spesso questa opzione provoca un infarto miocardico indolore. Non esiste una sindrome dolorosa tipica, ma la persona avverte una pressione dietro lo sterno e una sensazione non localizzata di un corpo estraneo in quest'area.
- Malattie infettive. Ci sono alcune infezioni che possono causare la sensazione di un nodulo nell'esofago. Tra questi ci sono l'infezione da virus dell'herpes, il botulismo, il morbillo, la rosolia, la difterite.
- Stati metabolici del corpo. I cambiamenti nel metabolismo possono contribuire alla sensazione di un nodulo dietro lo sterno. Questi includono patologie della tiroide, squilibrio degli ormoni sessuali, obesità e diabete.
Patologia d'organo
E infine, la ragione principale della sensazione di un nodulo nell'esofago sono i cambiamenti in esso stessi:
- Tumori e malattie simil-tumorali – fibroma, tumore maligno, diverticolosi. Tutti ostruiscono il passaggio dell'esofago e causano sintomi caratteristici.
- Patologia della mucosa – polipi, ustioni, erosioni. In questo caso, la persona prova anche dolore.
- La sensazione di un nodulo può essere causata da una lesione meccanica, da un corpo estraneo nella cavità dell'esofago o da aderenze al suo interno.
Un nodulo nell'esofago può anche comparire in caso di comportamento alimentare improprio - quando si mangia cibo in fuga, cibo secco, senza masticare bene, se il cibo è troppo caldo o freddo, se una persona beve rapidamente una grande quantità di liquido.
A volte la sensazione di un nodulo persiste dopo alcune procedure mediche: esofagogastroscopia, intubazione duodenale, nasogastrica (per nutrizione).
Qualsiasi sensazione di nodulo nell'esofago richiede la consultazione con uno specialista, perché potrebbe essere causata da una malattia grave.
L'esofago collega la bocca e lo stomaco, trasportando cibo e liquidi. Le sensazioni dolorose in questo organo non solo causano disagio, ma ne compromettono anche le prestazioni. Ci possono essere molte cause di dolore all'esofago. Le sensazioni dolorose sono il sintomo principale, ma esistono ulteriori sintomi che consentono di sospettare un problema specifico.
La funzionalità compromessa dell'esofago è accompagnata da alcuni sintomi. La loro gravità è interconnessa con la malattia esistente e il suo stadio.
Sensazioni dolorose compaiono nell'area dello sterno. Sono creati dalla contrazione involontaria dell'esofago o dallo stiramento delle sue pareti. Sensazioni spiacevoli si verificano quando il cibo passa attraverso l'esofago e possono durare diversi minuti o pochi secondi. Parte del dolore si irradia alla schiena o ad altre aree: orecchio, mascella, collo. Insieme a questo segno, di solito compaiono altri sintomi:
- Disturbo della deglutizione. All'inizio il problema si manifesta solo quando si mangia frettolosamente o durante i periodi di forte eccitazione. Mi sento come se avessi ingoiato male una pillola. La difficoltà è comune quando si deglutiscono cibi solidi. Dopo aver mangiato si avverte una sensazione di pressione nella zona del torace. La respirazione diventa pesante e la frequenza cardiaca aumenta.
- Eruttazione. Si manifesta in diversi modi. Si verifica immediatamente dopo aver mangiato o dopo un certo periodo di tempo. L'eruttazione è spesso provocata dallo stress, dall'inclinazione o dalla tensione del peritoneo. Possibile vomito.
- Bruciore di stomaco.
Importante! È necessario scoprire perché fa male l'esofago. Per fare ciò, è necessario contattare uno specialista che non solo effettuerà un esame generale, ma fornirà anche indicazioni per la necessaria diagnostica di laboratorio e strumentale. Spesso viene prescritta l'endoscopia o l'esofagogastroduodenoscopia (EGD, gastroscopia).
Cause del dolore all'esofago
Sensazioni dolorose possono verificarsi nell'esofago per vari motivi. Diverse patologie hanno le proprie caratteristiche e quindi il trattamento è diverso in ogni caso. Una diagnosi completa consentirà di scoprire cosa ha causato il disagio del paziente.
Rottura esofagea
Questa patologia può essere traumatica o spontanea, ma quest'ultima tipologia è rara (2-3% dei casi). La lesione traumatica può essere causata da un trauma contusivo al torace, al collo o all'addome oppure come risultato di un intervento chirurgico o di una procedura endoscopica. La rottura spontanea può essere causata dai seguenti fattori:
- consumo eccessivo di alcol;
- mangiare troppo;
- vomito;
- muscoli addominali tesi;
- contrazione diaframmatica, compressione del rivestimento muscolare dello stomaco.
La pressione aumenta nell'esofago, lacerandone le pareti. Il dolore di solito si verifica dopo un evento traumatico e si manifesta all'improvviso. Spesso irradiazione nella zona lombare o del cingolo scapolare. Ci sono altri segni di rottura d'organo:
- polso rapido;
- difficoltà e superficialità della respirazione;
- cianosi della pelle (colorazione bluastra);
- dolce freddo.
Con la progressione dell'infiammazione che colpisce il mediastino con la cavità addominale, le condizioni del paziente peggiorano fino a raggiungere una posizione critica. Ciò si manifesta con tachicardia, mancanza di respiro, febbre, intossicazione e shock.
La posizione della rottura esofagea colpisce altri organi. Ciò porta a varie malattie: piotorace, mediastinite, peritonite, flemmone.
Corpo estraneo
Una frequente fonte di dolore nell'esofago è l'ingresso di corpi estranei al suo interno. Potrebbe essere un osso, una moneta, un bottone. Tali oggetti entrano nell'esofago per vari motivi. A volte c'è l'abitudine di tenere in bocca piccoli oggetti, ad esempio spilli, aghi, chiodi. Spesso i corpi estranei rimangono intrappolati nel cibo e vengono ingeriti a causa di disattenzione, fretta o masticazione insufficiente. Un altro motivo è l'infanzia o i problemi mentali.
A causa dell'ingresso di un corpo estraneo si localizzano sensazioni dolorose dietro lo sterno, che aumentano con la deglutizione. Il dolore è pressante. La salivazione aumenta, l'atto di deglutizione viene interrotto (disfagia). Nel corso del tempo, le tue condizioni generali potrebbero peggiorare. Se un oggetto estraneo rimane nell’organo, il mediastino può infiammarsi (mediastinite).
Esofagite
Questa patologia significa infiammazione della mucosa esofagea. La malattia può essere acuta o cronica. Nella maggior parte dei casi è causata dal reflusso gastrointestinale, quando il contenuto dello stomaco entra nell'esofago. La malattia può anche causare ustioni chimiche, lesioni fisiche o infezioni.
La deglutizione può essere difficile o dolorosa. Il paziente ha la sensazione che qualcosa sia bloccato in gola. La bocca fa male, iniziano il bruciore di stomaco, la nausea e il vomito.
Malattia da reflusso gastroesofageo
Questa patologia è cronica e ricorrente. Significa il reflusso del contenuto gastrico o duodenale nell'esofago. Questo fenomeno è chiamato reflusso gastroesofageo.
La prima manifestazione della malattia è il bruciore di stomaco e il rigurgito acido. In genere questi sintomi compaiono dopo aver mangiato, piegando il corpo in avanti e di notte. Il dolore è al secondo posto in termini di incidenza. Le sensazioni dolorose possono essere trasmesse all'area tra le scapole, il collo, il lato sinistro del torace e la mascella inferiore.
Non è raro che tale patologia presenti ulteriori sintomi extraesofagei. La malattia si manifesta con mancanza di respiro, tosse, gola secca, raucedine e patina bianca sulla lingua. Dal lato dello stomaco, una rapida saturazione indica patologia. Il paziente si gonfia, avverte nausea e inizia a vomitare.
Ernia diaframmatica
La zona di transizione dalla cavità toracica alla regione addominale per l'esofago è il diaframma. Quando l'apertura esofagea è interessata dallo spostamento di alcuni organi nella cavità dello sterno, viene diagnosticata un'ernia.
Esistono diverse possibili cause della patologia. Potrebbe trattarsi di un'ernia, una lesione, una neoplasia, una gravidanza, una cattiva alimentazione o cattive abitudini. Obesità, gonfiore e ascite (idropisia addominale) possono provocare disturbi.
Il paziente avverte dolore durante la deglutizione e il passaggio del cibo attraverso l'esofago. Spesso si ha la sensazione che qualcosa sia bloccato in gola, quindi si sospetta la presenza di un corpo estraneo. La patologia si manifesta anche con altri sintomi:
- eruttazione;
- bruciore di stomaco;
- singhiozzo;
- nausea;
- vertigini.
Il reflusso verso l’alto della bile (reflusso) può causare angina e interrompere il funzionamento del cuore. Il reflusso inizia dopo aver mangiato e non dipende dallo stress o dall'attività fisica.
Chalasia e acalasia
Possibili provocatori di sensazioni dolorose sono i calazi e l'acalasia dell'esofago. Entrambe le patologie significano funzionalità compromessa dell'apparato digerente, ma differiscono nelle loro manifestazioni. Maggiori informazioni sulle cause, i sintomi e il trattamento di queste malattie.
Chalazia significa che la capacità dello sfintere di chiudersi è compromessa. A causa di questa patologia il paziente soffre di reflusso gastroesofageo ed esofagite.
L’acalasia è una malattia neuromuscolare. La patologia è cronica e significa una violazione della normale apertura del cardias durante i pasti. Alahazia riduce il tono degli organi digestivi, provocando un riflesso del vomito e rendendo difficile il passaggio del cibo di qualsiasi durezza e consistenza.
I sintomi di entrambe le malattie includono un forte bruciore di stomaco che porta al vomito. Il paziente avverte un dolore sordo nella zona epigastrica o del plesso solare.
Le sensazioni dolorose sono una delle manifestazioni principali. Sono causati dalle contrazioni dei muscoli dell'organo, che si verificano bruscamente durante il sonno, dopo superlavoro o stress. Il dolore può essere controllato con i farmaci o scompare quando il paziente mangia o beve acqua.
Un altro segno importante è la disfagia. C'è dolore quando si deglutisce il cibo. Può essere opaco o acuto ed è localizzato nello sterno. La disfagia compare spesso dopo uno scoppio emotivo: ansia, stress, depressione o apatia.
È anche possibile il rigurgito. I muscoli dell'esofago si contraggono dolorosamente e bruscamente, quindi il reflusso del contenuto non digerito avviene non solo nell'esofago, ma anche nella bocca. Ciò provoca bruciore di stomaco, rigurgito o vomito.
Ipertensione portale
Questa malattia può causare dolore all'esofago. Il provocatore di questa sindrome è una violazione del flusso sanguigno nel bacino della vena porta con aumento della pressione sanguigna. Successivamente, il normale funzionamento dello stomaco viene interrotto, si sviluppano vene varicose nell'esofago e nello stomaco, ascite, splenomegalia (la milza aumenta patologicamente di dimensioni) e inizia il sanguinamento gastrointestinale.
Una manifestazione pericolosa della malattia è il retto e lo stomaco. Ciò si verifica a causa di cambiamenti nelle vene varicose.
Il dolore con ipertensione portale colpisce l'epigastrio, la regione iliaca e l'ipocondrio destro. Il paziente perde l'appetito, diventa debole, perde peso bruscamente e si sente male. Lo stomaco si sente pieno e la flatulenza aumenta. Le feci sono instabili: ciò può manifestarsi sia come stitichezza che come diarrea. Possibile ittero e aumento del volume addominale.
Epatite C e cirrosi epatica
Il dolore all'esofago può essere una delle complicazioni dell'epatite C. Si espandono e inizia la tortuosità. A causa dell'assottigliamento delle pareti delle vene, può verificarsi un sanguinamento massiccio.
Le vene varicose dell'esofago non compaiono immediatamente. A volte la malattia non presenta sintomi per anni. Le principali manifestazioni della patologia includono:
- disturbi nella deglutizione del cibo;
- pesantezza al petto;
- bruciore di stomaco.
Tipicamente, questi sintomi indicano un'infiammazione dell'esofago - esofagite. Spesso accompagna le vene varicose di questo organo.
Importante! In caso di patologie di qualsiasi organo digestivo è importante non ignorare le consultazioni del medico e gli esami diagnostici prescritti. Diversi elementi dell'apparato digerente interagiscono strettamente, quindi alcune malattie possono diffondersi ad altri organi.
Cardiospasmo
Questa patologia è tipica delle persone di età compresa tra 20 e 40 anni. Significa uno spasmo del cardias. La causa principale della malattia non è chiara, ma è causata da una ridotta funzionalità del nervo vago. È lui che è responsabile dell'apertura dello sfintere e dell'attività peristaltica.
Il dolore nell'esofago durante il cardiospasmo può essere costante o parossistico. Si verifica nell'area del processo xifoideo (sterno) e può irradiarsi alla colonna cervicale o al cuore.
La patologia di solito inizia con la disfagia. Può svilupparsi gradualmente o manifestarsi all'improvviso. La maggior parte dei pazienti trova più facile deglutire cibi caldi e liquidi, anche se alcune persone preferiscono cibi solidi.
Con il cardiospasmo, il cibo ingerito viene ritardato e non entra immediatamente nello stomaco. Di conseguenza, l’esofago si espande sopra il cardias. Le masse alimentari stagnanti vengono rigurgitate e possono quindi entrare nelle vie respiratorie. Le conseguenze sono molto gravi: polmonite, ascesso. A causa della diminuzione del volume del cibo e dei liquidi che entrano nello stomaco, il paziente può sentirsi gravemente esausto.
Tubercolosi esofagea
Il taglio nell'esofago con questa patologia è solitamente provocato dall'ulcerazione della mucosa dell'organo. Uno degli indicatori più chiari della malattia è la disfagia.
Il dolore durante la deglutizione appare a causa delle ulcere e durante la deglutizione può verificarsi anche una sensazione di bruciore. Non ci sono sensazioni spiacevoli nell'intervallo tra la deglutizione del cibo.
Se la tubercolosi si manifesta in forma sclerotica, le condizioni generali del paziente peggiorano e la disfagia diventa più pronunciata. La perdita di forza è spiegata dall'impossibilità di una corretta alimentazione.
L'ulcerazione progressiva dell'organo interrompe bruscamente l'atto di deglutizione e si verifica un forte dolore inaspettato. Compaiono spesso di notte e non vengono alleviati dagli analgesici convenzionali. Il dolore può irradiarsi all'orecchio (a volte a entrambi contemporaneamente), dietro lo sterno si esprime in una sensazione di bruciore, che si intensifica durante la deglutizione.
Discinesia
Questa patologia è un altro possibile fattore provocante del dolore esofageo. Discinesia significa funzionalità motoria compromessa dell'esofago, cioè il cibo si muove nello stomaco in modo diverso, ma non vi è alcun danno all'organo.
Le sensazioni dolorose sono causate dalla concomitante disfagia. Il paziente, dopo aver finito di mangiare, avverte pesantezza all'epigastrio e si verifica il reflusso gastroesofageo. Il contenuto dell'esofago o dello stomaco può penetrare nel sistema respiratorio, causando bronchite cronica o polmonite.
Nella discinesia ipermotoria, il dolore può irradiarsi alla scapola, al braccio sinistro o al lato sinistro del torace. Con tali sintomi, la diagnosi deve essere differenziata, poiché assomigliano all'infarto miocardico o all'ischemia cardiaca.
Con la nevrosi o l'isteria, si verifica uno spasmo nell'esofago inferiore. Questa è una causa comune di un nodo alla gola.
Esofagospasmo
Questa patologia è anche chiamata spasmo diffuso. La malattia si riferisce alla discinesia esofagea. La muscolatura liscia dell'organo è soggetta a spasmi, ma lo sfintere cardiaco rimane in tono normale e si apre di riflesso durante la deglutizione.
Gli spasmi della muscolatura liscia causano dolore al petto. Può verificarsi fuori o durante un pasto. Anche deglutire la saliva può causare disagio. Il disagio aumenta sotto stress.
La disfagia si manifesta dopo pasti di qualsiasi consistenza, anche se in alcuni casi è causata solo da cibi solidi. In molti pazienti, la disfagia non è un sintomo costante.
Ulcera
Un'ulcera esofagea è solitamente accompagnata da una patologia simile dello stomaco o dell'intestino. Una singola manifestazione di tale malattia viene diagnosticata decine di volte meno spesso.
Il motivo più spesso risiede nell'insufficienza dello sfintere cardiaco accompagnata da reflusso gastroesofageo. La malattia può anche essere causata da un tumore, da una radioterapia o da alcuni farmaci.
I sintomi di un'ulcera sono generalmente piuttosto evidenti. La malattia è accompagnata da:
- dolore dietro lo sterno;
- disfagia;
- bruciore di stomaco;
- vomito;
- perdita di peso.
Le sensazioni dolorose si verificano dopo aver mangiato e sono solitamente localizzate nell'area del processo xifoideo o nell'epigastrio (meno comunemente). La motilità dell'esofago è inibita, si verifica gonfiore, causando problemi di deglutizione.
Se la malattia è prolungata, il paziente rigurgita il cibo appena mangiato. A causa della perdita di peso, inizia l'esaurimento generale. Sono possibili complicazioni come la perforazione della cavità pleurica o addominale.
Osteocondrosi toracica
La causa del dolore nell'esofago può essere l'osteocondrosi toracica. Tipicamente, questo sintomo è causato da una lesione che colpisce il segmento toracico superiore. Può verificarsi dolore anche alla gola. Il paziente è infastidito dalla sensazione di un oggetto estraneo nella faringe o nell'esofago.
Il dolore si verifica quando inspiri o espiri profondamente. È difficile per il paziente girarsi di lato. Dolore e disagio intercostali compaiono quando si solleva un braccio.
Le sensazioni dolorose possono manifestarsi in diversi modi. In alcuni pazienti inizialmente sono invisibili e aumentano gradualmente, in altri il dolore intenso si manifesta immediatamente e all'improvviso.
Il dolore all'esofago non può essere ignorato. Se avverti sintomi spiacevoli, dovresti consultare uno specialista. È possibile l'irradiazione delle sensazioni dolorose ad altri organi, pertanto la localizzazione del dolore non è un indicatore di danno a questa particolare area. È possibile chiarire la patologia e la causa dei sintomi che compaiono solo attraverso una diagnosi esaustiva.
Anton Palaznikov
Gastroenterologo, terapista
Esperienza lavorativa più di 7 anni.
Abilità professionali: diagnosi e cura delle malattie del tratto gastrointestinale e delle vie biliari.
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