Come viene eseguita l'inseminazione artificiale? Inseminazione: chi ha fatto bene la prima volta? L’inseminazione artificiale è una tecnologia di riproduzione assistita. È possibile eseguire l'inseminazione artificiale a casa?

(AI) è una procedura per fecondare un ovulo introducendolo nell'utero di una donna in laboratorio utilizzando un catetere speciale con il liquido seminale del marito o del donatore. Grazie a questo metodo, tutti gli spermatozoi finiscono nella zona della faringe della cervice, il che aumenta di molte volte la probabilità di concepimento rispetto al rapporto sessuale naturale. L’efficacia dipende dalla qualità dello sperma e dalla salute della donna.

In Russia, questo metodo è stato utilizzato dal 1987. Non deve essere confuso con la fecondazione in vitro, quando un ovulo viene rimosso dal corpo di una donna e fecondato in una provetta, dopodiché l'embrione viene tenuto in un'incubatrice per diversi giorni, dove si sviluppa, e poi trasferito nella cavità uterina.

Inseminazione intrauterina

L'inseminazione intrauterina (IUI) è una procedura in cui lo sperma viene introdotto direttamente nella cavità uterina attraverso un tubo di plastica che viene inserito nel canale cervicale. Viene effettuato durante il periodo dell’ovulazione, senza anestesia, in modo rapido e non comporta conseguenze gravi per l’organismo della donna.

Questo metodo utilizza il liquido seminale prelevato immediatamente prima della IUI o conservato mediante criotecnologia. Il donatore di sperma deve sottoporsi a tutti gli esami necessari. Dopo il congelamento, ciascuna porzione dello sperma del donatore viene messa in quarantena per 6 mesi, finché il donatore non viene sottoposto a ripetuti test per le infezioni. Se questi test risultano negativi, lo sperma può essere utilizzato.

Aspetti positivi dell'inseminazione artificiale

Alcune delle cause dell’infertilità possono essere la produzione di anticorpi anti-sperma da parte del corpo della donna o un aumento del livello di acidità nella vagina. Il contatto degli spermatozoi con il muco cervicale è estremamente indesiderabile, poiché può portare alla morte. È proprio a causa dell’impossibilità di rimanere incinta naturalmente che si raccomanda il ricorso all’inseminazione intrauterina artificiale.

Indicazioni per l'inseminazione

Indicazioni per l'inseminazione nelle donne:

• fattore cervicale, quando gli spermatozoi, entrando nel canale cervicale, incontrano una barriera insormontabile causata da cambiamenti strutturali, anatomici o patologici, e vengono immobilizzati;
• infertilità cervicale, cioè un cambiamento nelle proprietà del muco uterino, che impedisce la penetrazione della quantità necessaria di sperma al suo interno;
• endocervicite cronica;
• allergia allo sperma;
• infertilità inspiegabile, in cui tutti i test sono normali;
• storia di chirurgia cervicale (amputazione, diatermia, conizzazione, cauterizzazione, crioterapia);
• processo adesivo pronunciato nel bacino;
• vaginismo: contrazioni muscolari involontarie dovute alla paura dei rapporti sessuali;
• disfunzione ovulatoria.

Indicazioni per l'inseminazione da parte degli uomini:

• subfertilità degli spermatozoi (ridotta capacità fecondante);
• elevata viscosità dello sperma;
• tentativi falliti di inseminazione intracervicale;
• malformazioni degli organi genitali, in cui il rapporto sessuale naturale è impossibile;
• disturbi eiaculatorio-sessuali;
• eiaculazione retrograda (sperma che entra nella vescica);
• ipospermia (volume dell'eiaculato insufficiente);
• ipospadia - un'anomalia dello sviluppo del pene, in cui vi è una posizione errata dell'apertura dell'uretra;
• condizione dopo vasectomia e chemioterapia.

Controindicazioni all'inseminazione

Per donne:

• età superiore a 40 anni;
• infezioni sessuali;
• malformazioni dell'utero, a causa delle quali la gravidanza è impossibile;
• cisti e tumori ovarici;
• processi infiammatori acuti;
• sanguinamento dal tratto genitale di origine sconosciuta;
• patologia delle tube di Falloppio, aderenze, blocco, ostruzione;
• tentativi falliti di IUI in passato;
• malattie mentali ed extragenitali in cui la gravidanza è controindicata;
• sindrome da iperstimolazione ovarica dovuta a precedente trattamento con gonadotropine;
• cancro, tumori maligni;
• luteinizzazione di un follicolo non ovulato in due cicli consecutivi;
• interventi chirurgici nella cavità pelvica in passato.

Quali test devono essere effettuati per l'inseminazione artificiale?

Per effettuare con successo l’inseminazione, entrambi i coniugi devono sottoporsi a numerosi studi.

Esami obbligatori per le donne:

• visita ginecologica generale e speciale;
• esame ecografico degli organi pelvici;
• esame del sangue per HIV, sifilide, epatite B e C;
• studio del grado di pulizia vaginale e della flora dell'uretra e del canale cervicale;
• la conclusione del medico sullo stato di salute e sulla possibilità di portare avanti una futura gravidanza;
• esame del sangue clinico, compreso il tempo di coagulazione (valido per 1 mese).

Esami secondo indicazioni per le donne:

• esami del sangue per gli ormoni: FSH, LH, estradiolo, prolattina, testosterone, cortisolo, progesterone, T_3, T_4, TSH, STH;
• biopsia endometriale uterina;
• esame isterosalpingografico, isterosalpingoscopico e laparoscopico delle condizioni dell'utero e delle tube di Falloppio;
• esame citologico di strisci cervicali;
• esame infettivo (clamidia, uro e micoplasmosi, virus dell'herpes simplex, citomegalia, toxoplasmosi, rosolia);
• esame batteriologico del materiale proveniente dall'uretra e dal canale cervicale;
• esame per la presenza di anticorpi antisperma e antifosfolipidi;
• opinioni di altri specialisti sulla base delle indicazioni.

Esami obbligatori per gli uomini:

• spermogramma;
• esame del sangue per epatite B e C, HIV, sifilide.

Esami secondo le indicazioni per gli uomini:

• determinazione del gruppo sanguigno e del fattore Rh;
• consultazione dell'andrologo;
• esame per infezioni (clamidia, virus dell'herpes simplex, uro e micoplasmosi, citomegalia).

Se l'età di entrambi i coniugi supera i 35 anni, un altro esame necessario è la consultazione con un genetista.

Inseminazione, come funziona la procedura

Uno speciale catetere collegato a una siringa viene inserito nell'utero attraverso il canale cervicale, con l'aiuto del quale viene iniettato lo sperma. In assenza di patologie tubariche, il concepimento avviene in modo naturale: lo sperma penetrerà nelle tube di Falloppio, dove avverrà la fecondazione.

Questa immagine mostra come avviene il processo di inseminazione

Per aumentare le possibilità di concepimento, prima della procedura di inseminazione, si consiglia di stimolare la maturazione dell'ovulo con farmaci contenenti FSH. Senza di essa, la possibilità di concepimento si riduce di 2-3 volte. Se le tube sono ostruite e ci sono aderenze, l'inseminazione non ha senso. La soluzione migliore in questo caso sarebbe il metodo IVF.

Secondo le raccomandazioni dei medici, la procedura di inseminazione dovrebbe essere ripetuta non più di 3-4 volte. Secondo le statistiche, circa l’87% delle donne rimane incinta durante i primi 3 cicli di inseminazione. Se ciò non avviene, nei tentativi successivi la possibilità di ottenere un risultato positivo è solo del 6%.

Dopo l'inseminazione

L'esito positivo dopo il primo tentativo di inseminazione è del 12-15%. Possiamo parlarne se le mestruazioni non si verificano 15 giorni dopo la procedura.

Dopo l'inseminazione, non è consigliabile sollevare pesi, avere rapporti sessuali, bere alcolici o assumere farmaci per un certo periodo. A volte il medico può prescrivere farmaci che contengono l'ormone progesterone, che provoca letargia e desiderio di dormire.

Possono sorgere numerose complicazioni, che è meglio conoscere in anticipo:

• gravidanza multipla;
• aumento del tono uterino;
• reazione allergica a un farmaco per stimolare l'ovulazione;
• sindrome da iperstimolazione ovarica;
• reazione di shock dopo l'introduzione dello sperma nella cavità uterina;
• esacerbazione o comparsa di malattie infiammatorie negli organi genitali.

Dove fare l'inseminazione artificiale?

La nostra “Clinica di Medicina Riproduttiva” è lieta di offrire servizi per la diagnosi e il trattamento dell’infertilità mediante metodi di riproduzione assistita, compresa l’inseminazione artificiale. Puoi visualizzare i prezzi dei servizi della nostra clinica nella sezione “Prezzi”.

La necessità di avere un figlio è naturale per ogni donna. Tuttavia, sono molte le difficoltà che possono sorgere anche durante il periodo del concepimento. Per aumentare la probabilità di successo della fecondazione, è possibile utilizzare l'inseminazione artificiale. Questa procedura può anche essere eseguita.

Vantaggi della procedura

In generale, l'inseminazione artificiale domiciliare è una procedura in cui l'inseminazione artificiale viene effettuata utilizzando una siringa o un dispositivo simile. A differenza di altre opzioni di inseminazione artificiale, la fusione dello sperma e dell’ovulo avviene all’interno del corpo femminile. Se utilizzata, la fecondazione viene effettuata in condizioni di laboratorio e le uova vengono prima raccolte.

L'inseminazione artificiale può essere tranquillamente definita un metodo più naturale. Per questo motivo, la probabilità di una fecondazione riuscita è molto più elevata. Inoltre, questa procedura è molto più sicura ed economica rispetto ad altre opzioni di inseminazione artificiale ed è accessibile a tutti.

La procedura descritta presenta un vantaggio significativo anche rispetto al processo naturale, cioè rispetto all'inseminazione attraverso il contatto sessuale. Durante un normale rapporto sessuale, solo una piccola quantità di sperma entra nella cavità uterina e quindi la probabilità che lo sperma raggiunga l'ovulo è molto piccola. Durante l'inseminazione con una siringa, tutto il liquido seminale entra nell'utero, grazie al quale la cellula riproduttiva femminile può essere fecondata anche dopo la prima volta.

Il metodo presentato può essere utilizzato da chiunque, poiché non ha praticamente controindicazioni. Grazie alla sua efficacia, l’inseminazione artificiale può essere prescritta a persone affette da determinate malattie che impediscono il concepimento naturale. La procedura può essere utilizzata anche da chi vuole aumentare le probabilità di riuscita della fecondazione, anche in assenza di patologie.

Nel complesso, i benefici dell’inseminazione artificiale non possono essere sottovalutati, e quindi non sorprende che questo metodo venga spesso utilizzato come alternativa all’inseminazione naturale o artificiale.

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Preparazione per la procedura

Nonostante il fatto che l'inseminazione non sia una procedura complicata, la sua preparazione dovrebbe essere trattata in modo estremamente responsabile e competente. Altrimenti, la probabilità di un risultato positivo è significativamente ridotta.

La preparazione all’inseminazione artificiale prevede innanzitutto una visita medica. È necessario sottoporsi ad esso non solo per la donna, ma anche per il suo partner, poiché agirà come donatore di sperma. Si consiglia di effettuare l'esame non più di 1 anno prima della procedura proposta. Una diagnosi completa del corpo può richiedere fino a 6 mesi e comporta un numero enorme di test e procedure.

I principali sono:

• Ultrasuoni degli organi pelvici
• test per la presenza di infezioni a trasmissione sessuale
• spermogramma
• test dell'epatite
• esami generali delle urine e del sangue

Inoltre, durante il periodo diagnostico, viene determinata la data prevista del concepimento più adatta. Per fare ciò, viene studiato nel dettaglio il ciclo mestruale di una donna, necessario per individuare il momento ottimale per la fecondazione. Se una donna ha determinati problemi mestruali, le viene prescritta una terapia ormonale volta a ripristinare la normale funzione degli organi riproduttivi.

Dopo la diagnosi e la fissazione di un periodo di tempo specifico per la fecondazione, è importante garantire la disponibilità degli strumenti necessari per l'operazione. Puoi acquistare gli articoli necessari separatamente, ma al momento esistono kit speciali creati appositamente per l'inseminazione domestica.

Includono i seguenti strumenti:

• Esame dell'FSH
• siringa
• catetere
• speculum ginecologico
• pipetta
• prodotti per l'igiene

Si consiglia inoltre di acquistare ulteriori tamponi di cotone, asciugamani puliti e disinfettanti. Immediatamente prima dell'operazione, dovresti visitare il bagno o la doccia e lavare accuratamente i genitali. Ciò eliminerà la possibilità di infezione.

In generale, la preparazione alla procedura dovrebbe essere la più approfondita possibile, poiché da essa dipende la probabilità di una gravidanza.

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Utilizzo dei test di ovulazione

Come già notato, è estremamente importante scegliere il periodo di tempo appropriato per l'inseminazione. La maggiore probabilità di successo si verifica al momento dell'ovulazione, il processo durante il quale l'ovulo viene rilasciato dalle ovaie e si sposta verso l'utero.

I kit di inseminazione di solito includono test per gli ormoni che stimolano la funzione follicolare, nonché test per determinare la data ottimale per la procedura. Per rimanere incinta è necessario effettuare l'inseminazione qualche giorno prima della data prevista per l'ovulazione. La procedura deve essere ripetuta dopo 2 giorni. L'operazione può essere ripetuta ogni 48 ore.

È necessario eseguire un test di ovulazione 2 volte, con 1 settimana tra un test e l'altro. In quale giorno del ciclo mestruale viene eseguita l'analisi non è un indicatore di fondamentale importanza.

Per eseguire l'analisi, è necessario raccogliere l'urina in un contenitore speciale. È meglio determinare l'ovulazione utilizzando il fluido urinario raccolto al mattino, poiché contiene la maggior parte degli ormoni. Metti la striscia reattiva nel contenitore e attendi 10 minuti. Se la linea che appare è più chiara o coincide con la linea di registrazione, il test può considerarsi positivo.

Indubbiamente, determinare l'ovulazione utilizzando un test speciale è una procedura molto importante che ha un impatto significativo sul successo dell'operazione.

Fasi della fecondazione

Dopo aver completato le misure preparatorie sopra descritte, è possibile procedere direttamente alla procedura. L'inseminazione artificiale viene effettuata in più fasi, in ciascuna delle quali è necessario prestare la massima cura e attenzione.

Le fasi principali dell'inseminazione:

1. Raccolta di materiale. Prima di tutto bisogna preparare il liquido seminale. L'eiaculazione deve essere eseguita in un contenitore speciale. È importante ricordare che la durata della vita degli spermatozoi è insignificante e pertanto, se conservato in frigorifero, il liquido seminale può essere utilizzato per la fecondazione non più di 2 ore dopo la ricezione. Non è consigliabile trasportare lo sperma, nemmeno in un contenitore speciale, poiché ciò ne altera le proprietà.
2. . Per semplificare la raccolta del liquido seminale con una siringa e la sua ulteriore iniezione nell'organo genitale, si consiglia di mantenerlo caldo per qualche tempo. Inoltre, durante questo periodo di tempo, dovresti coprire il contenitore per scurire il seme, poiché l'esposizione alla luce solare diretta ha un effetto negativo sulle condizioni dello sperma. È molto importante non scuotere il materiale risultante. Ci vogliono 10-20 minuti per liquefarsi.
3. Inseminazione. Successivamente, è necessario aspirare il liquido seminale in una siringa pre-preparata e iniettarne il contenuto nella cavità vaginale. Si consiglia di rilassarsi il più possibile. Per aumentare la probabilità di fecondazione, lo strumento dovrebbe essere posizionato più in profondità, ma non dovresti cercare di raggiungere direttamente l'utero, poiché ciò è estremamente difficile, soprattutto perché ciò può danneggiare l'organo genitale. Lo stantuffo deve essere premuto con un movimento lento e fluido.
4. La fase finale. Dopo l'iniezione del seme, è necessario rimuovere lo speculum ginecologico, se è stato utilizzato durante l'inseminazione. Dovresti rimanere sdraiato sulla schiena per circa 30-40 minuti. Ciò è necessario affinché gli spermatozoi raggiungano la cavità uterina, il che aumenta le possibilità di gravidanza. Per comodità, puoi mettere un cuscino sotto di te, dopo aver posizionato sopra un asciugamano.

In giovane età, di solito hanno paura di rimanere incinte. Man mano che invecchiano e creano una famiglia, molti sono molto sorpresi dal fatto che rimanere incinta non sia così facile come sembrava prima. Purtroppo le statistiche confermano un’alta percentuale di infertilità nella nostra regione. Tuttavia, la scienza non si ferma. Esistono molte procedure che possono aiutare le coppie a diventare genitori. Una di queste procedure è l'inseminazione.

L’inseminazione artificiale o IA è l’introduzione di sperma di alta qualità da un marito o da un donatore nell’utero della donna ai fini della fecondazione.

Il materiale donato viene utilizzato se una donna single sta cercando di rimanere incinta o se al marito viene diagnosticata l'infertilità in una coppia. Nel secondo caso dovrà dare il consenso scritto.

L’inseminazione e la fecondazione in vitro non devono essere confuse. Nel primo caso, il concepimento avviene nel grembo della donna, mentre nel secondo, diversi embrioni vitali formati in condizioni artificiali vengono impiantati nel suo utero.

Indicazioni per la procedura di inseminazione

Stranamente, ci sono molti tipi di procedure. Questa può essere l'inseminazione intrauterina, vaginale, intratubale e simili. Il dispositivo intrauterino più popolare, ne parleremo.

L'infertilità, sia femminile che maschile, può essere causata da una serie di ragioni e in persone che hanno un aspetto assolutamente sano e conducono uno stile di vita sano. L'inseminazione con sperma è indicata per problemi di concepimento sia da parte della donna che dell'uomo:

• azoospermia, in altre parole, un numero troppo piccolo o addirittura una completa assenza di spermatozoi mobili in grado di fecondare un ovulo,
• assenza di ovulazione, in questo caso è necessaria un'ulteriore stimolazione prima dell'inseminazione,
• vaginismo, cioè spasmo muscolare che rende impossibile qualsiasi contatto sessuale,
• incompatibilità immunologica in una coppia, in cui una donna sviluppa anticorpi contro lo sperma maschile, impedendo il naturale processo di fecondazione.

Ci sono molte altre indicazioni per l’inseminazione. Ma dovresti sapere che la procedura ha una piccola percentuale di successo, circa il 15% per il primo tentativo. Tuttavia, con ogni procedura successiva le possibilità aumentano e il costo è significativamente inferiore a quello della fecondazione in vitro. Si ritiene che se dopo 4 tentativi di rimanere incinta ancora non ci riesci, le tue possibilità diminuiscono in modo significativo.

Preparazione per l'inseminazione intrauterina

Prima dell’inseminazione, sia le donne che gli uomini devono sottoporsi ad una serie di esami.

Un uomo fa un esame del sangue per l'HIV, l'epatite e altre malattie, nonché uno spermogramma dopo una certa astinenza. Se i risultati non sono molto buoni, prima della procedura lo sperma viene sottoposto a un trattamento speciale per migliorarne la qualità e aumentare la motilità degli spermatozoi.

Una donna deve sottoporsi ad una serie di esami per escludere situazioni in cui l'inseminazione è controindicata. Ad esempio, in caso di ostruzione tubarica o di mancata ovulazione. Nel secondo caso, è necessario modificare il corso della procedura, ovvero la stimolazione dell'ovulazione.

Se, in base ai risultati di tutti gli esami e test, i risultati sono normali, puoi iniziare l'inseminazione.

Come funziona l'inseminazione?

L'inseminazione viene effettuata solo con sperma fresco, raccolto al massimo 2-3 ore prima dell'inizio della procedura.

Se viene pretrattato, le possibilità di successo aumentano e, in caso di infertilità maschile, questo è l’unico modo in cui viene eseguita la procedura.

In assenza di stimolazione, viene effettuata la stimolazione, aumentando così le possibilità di successo. La donna viene posta su una speciale poltrona ginecologica, dove, utilizzando un catetere, lo sperma viene introdotto gradualmente nell'area uterina.

Le conseguenze della procedura possono essere diverse:

• gravidanza multipla,
• allergie ai farmaci,
• tono uterino,
• sindrome da iperstimolazione ovarica.

Inseminazione a casa

Questo è un sostituto equivalente per un rapporto sessuale regolare. Utilizzando una siringa senza ago, lo sperma viene iniettato nella vagina. Naturalmente, non c'è modo di prepararlo, come nelle istituzioni mediche speciali. Ma ecco alcuni consigli per aumentare le possibilità di una gravidanza tanto attesa:

1. Lo sperma è idoneo alla fecondazione per un massimo di tre ore dopo la produzione, quindi deve essere introdotto il prima possibile.
2. Dopo la somministrazione, sdraiarsi per un po' con le gambe sollevate, ad esempio nella posizione della betulla.
3. È necessario calcolare i giorni favorevoli per la gravidanza utilizzando speciali test di ovulazione e misurazioni regolari della temperatura basale. Per una ragazza con un ciclo regolare di 28 giorni, l'ovulazione avviene intorno al 14° giorno. Ciò significa che i giorni favorevoli al concepimento vanno dal 13 al 15.

La differenza rispetto all’inseminazione in un istituto medico è che non è possibile stimolare l’ovulazione, processare lo sperma in modo efficiente e iniettarlo direttamente nella zona dell’utero. Lo sperma finirà nella stessa zona in cui si trova durante il normale rapporto sessuale e non è necessario cercare di inserirlo il più profondamente possibile, poiché ciò potrebbe solo danneggiare i delicati organi interni. Pertanto, le possibilità di rimanere incinta utilizzando l’inseminazione a casa sono molto più basse.

Inseminazione con sperma di donatore

Se a un uomo viene data una diagnosi definitiva e irrevocabile di infertilità che non può essere curata, esiste una soluzione come l’inseminazione con sperma di un donatore. Condotto con il consenso scritto del coniuge.

Questa è anche un'ottima opzione per le donne single che vogliono avere figli. In questo caso, ci sarà un aumento del costo della procedura.

Lo sperma del donatore viene conservato congelato. Una volta scongelato, viene sottoposto alla preparazione standard dell'IA.

Gravidanza dopo l'inseminazione

I segni della gravidanza dopo l'inseminazione sono gli stessi del solito. La prima e più importante cosa è, ovviamente, il ritardo delle mestruazioni.

Due settimane dopo l'inseminazione, puoi fare un test di gravidanza e fare un esame del sangue per hCG e progesterone. Se il test è positivo ed entrambi gli indicatori aumentano, è avvenuta una gravidanza! In caso contrario, non disperare: ci sono altri tre tentativi da fare. Se non hanno successo, molto probabilmente il medico suggerirà una procedura più costosa: la fecondazione in vitro.

Riassumiamo

Oggi molte coppie eseguono l'inseminazione artificiale per rimanere incinte. E anche se la sua efficacia è molto inferiore a quella della fecondazione in vitro, la procedura è ancora molto popolare grazie alla sua relativa economicità e alla massima vicinanza al processo naturale del concepimento.

Di norma, l'intelligenza artificiale è il primo passo dopo molti tentativi falliti di rimanere incinta. Ma non disperare se non è stato d'aiuto. C'è sempre un passo successivo, se solo ci fossero soldi e desiderio.

La cosa principale è ricordare che i pensieri sono materiali! Vale la pena sognare, ma non puoi renderlo un’idea fissa. La felicità arriva quando meno te lo aspetti. Se qualcosa non funziona, in nessun caso dovresti soffermarti su di esso. Forse dovresti passare al lavoro, ai viaggi o, diciamo, alle riparazioni. Senza rinunciare a provare a concepire un bambino. E nel momento più inaspettato apparirà sicuramente!

Video "Inseminazione artificiale"

Diverse è diventata sempre più popolare negli ultimi anni. La procedura più complessa e dispendiosa in termini di tempo è il processo di prelievo dei gameti femminili e maschili, che vengono combinati in condizioni appositamente preparate. L’inseminazione intrauterina non è meno popolare. Come procede la procedura e la sua efficacia: tutto questo sarà descritto in questo articolo. Imparerai anche le principali recensioni su questo evento e potrai conoscere le opinioni dei medici.

Cos’è l’inseminazione intrauterina?

Questo articolo ti spiegherà come va la procedura. Prima di farlo, però, è bene sapere alcune cose.

L'inseminazione è un metodo unico di fecondazione. Non prevede il rapporto sessuale classico. I partner potrebbero anche non toccarsi. Un uomo e una donna possono essere separati da una lunga distanza al momento del concepimento. La procedura di inseminazione artificiale è una manipolazione in cui l'eiaculato viene introdotto direttamente nella cavità dell'organo riproduttivo. Quindi, questo bypassa la vagina e il canale cervicale. Questa operazione può essere eseguita con sperma appena raccolto o materiale congelato. Nel secondo caso, l'eiaculato viene preelaborato. Vale la pena notare che puoi concepire un bambino in questo modo utilizzando materiale di tuo marito o di un donatore esterno.

A chi è prescritta la procedura?

In quali casi i medici dicono che una coppia ha bisogno dell'inseminazione intrauterina artificiale (come verrà descritta la procedura di seguito)? Le indicazioni a riguardo possono variare. Spesso questa è una patologia in un uomo o una donna. Tuttavia, a volte la malattia può colpire entrambi i partner. Le principali indicazioni per la manipolazione includono quanto segue:

• Produzione di corpi antisperma nella vagina di una donna. Ciò accade spesso durante il matrimonio a lungo termine. Vale la pena notare che non tutti i medici confermano questa ipotesi. Un test postcoitale aiuterà a identificare la patologia.
• Infertilità a lungo termine associata ad assenza, a condizione che il secondo partner sessuale abbia un buon numero di spermatozoi.
• Attività spermatica insufficiente in un uomo. In questo caso è consigliabile effettuare prima la correzione farmacologica.

Ci sono altre indicazioni (individuali). Ad esempio, l'inseminazione viene eseguita per le coppie che non sono state in grado di concepire un bambino per molto tempo per ragioni sconosciute. Spesso questo metodo di fecondazione viene utilizzato dalle coppie costrette a trascorrere molto tempo separate. In questo caso, semplicemente non possono fisicamente concepire un bambino da soli.

Controindicazioni alla fecondazione in questo modo

Prima di effettuare l’inseminazione, il medico deve fissare un colloquio con entrambi i partner. Il medico spiega l'efficacia della manipolazione e informa anche sulle controindicazioni. Dovresti rifiutare la procedura nei seguenti casi:

• ostruzione delle tube di Falloppio in una donna;
• la presenza di un processo infiammatorio nella vagina;
• per patologie del canale cervicale e della cervice;
• periodo mestruale;
• mancanza di ovulazione.

In quest'ultimo caso, la procedura viene eseguita solo dopo una certa correzione. Solo un medico può scegliere un regime di preparazione individuale per una coppia specifica.

Dove viene eseguita la procedura?

Se l'inseminazione è indicata per te, il tuo medico ti dirà come si svolge la procedura. L’operazione può essere eseguita solo all’interno delle mura di un ospedale. Potrebbe trattarsi di un ente governativo o di una clinica privata.

Nel primo caso, avrai bisogno di alcuni documenti che confermino che hai davvero bisogno di tale procedura. È inoltre necessario avere con sé il passaporto e la polizza assicurativa. Preparatevi a rimanere in clinica per diversi giorni. Le istituzioni private eseguono la manipolazione su richiesta del cliente. Tuttavia, sii preparato al fatto che in questo caso dovrai pagare una certa somma per l'inseminazione. Il costo medio di tale operazione è compreso tra 5 e 40 mila rubli. Molto dipende dalle condizioni dei partner e dalla preparazione preliminare del materiale.

Inseminazione intrauterina: come viene eseguita la procedura? Preparazione

Prima dell'inseminazione, la coppia deve sottoporsi ad alcuni esami. La preparazione include uno spermogramma. Un uomo deve sostenere questo test dopo cinque giorni di astinenza. I restanti studi sono condotti esclusivamente da rappresentanti del gentil sesso. Ciò include la diagnosi del sangue, la determinazione delle condizioni delle tube di Falloppio (metrosalpingografia), l'esame della cavità uterina (isterosalpingografia). Il medico deve anche assicurarsi che l’ovulazione avvenga nel corpo della futura mamma. Questo può essere fatto utilizzando gli ultrasuoni o determinando il livello di alcuni ormoni.

Sulla base dei risultati del test, lo spermogramma dovrebbe essere normale. Altrimenti, lo sperma viene processato immediatamente prima dell'inseminazione. Le tube di Falloppio di una donna dovrebbero essere percorribili per tutta la loro lunghezza e nella vagina dovrebbe essere presente una normale microflora. Come funziona l'inseminazione artificiale? Consideriamo l'algoritmo delle azioni.

Effettuare l'inseminazione: algoritmo

Come avviene l'inseminazione? I medici dicono che la donna viene prima esaminata utilizzando un sensore a ultrasuoni. I medici devono assicurarsi che le ovaie abbiano almeno tre follicoli. Viene valutata anche la loro dimensione. Secondo gli esperti l’ovulazione dovrebbe avvenire nelle prossime ore.

Prima che venga eseguita l’inseminazione, viene raccolto lo sperma. Se necessario, viene elaborato e pulito. Inoltre, a volte ha senso riempire la sostanza con sostanze utili per prolungare la vitalità degli spermatozoi. Una donna è seduta nello studio di un medico.

Il ginecologo aspira lo sperma del partner o del donatore in una siringa. Alla sua estremità è collegato un tubo sottile, un catetere. Un tubo morbido viene inserito nella cervice e raggiunge l'organo interno. Successivamente, lo specialista inietta il contenuto della siringa nella cavità dell'organo riproduttivo.

Efficacia della manipolazione: valutazione degli esperti

Sai già come avviene l'inseminazione. Le recensioni dei medici suggeriscono che con la fecondazione naturale esiste una maggiore probabilità di esito positivo rispetto a questa procedura. Secondo i riproduttori, l'efficacia di questo metodo è stimata non superiore al 20%. Allo stesso tempo, l’inseminazione ripetuta aumenta le possibilità di un buon risultato.

Il pretrattamento dello sperma e la stimolazione delle ovaie portano al fatto che l'efficacia della procedura è stimata al 40%.

Opinioni di medici e pazienti sull'inseminazione artificiale

Sai già come viene effettuata l'inseminazione. Le recensioni dei pazienti indicano che questa è una manipolazione piuttosto dolorosa. Sensazioni spiacevoli compaiono quando un catetere viene inserito nella cervice. Inoltre, alcune donne riferiscono di aver avuto piccole perdite dopo la procedura.

I medici dicono che se la procedura non viene seguita, si può sviluppare un’infiammazione nell’utero di una donna. Questa situazione rappresenta un pericolo particolare se l'operazione ha successo.

Invece di una conclusione...

Hai imparato cos'è l'inseminazione, come viene eseguita la manipolazione e qual è la sua efficacia. Ricorda che questa procedura non è una panacea. Il risultato della procedura può essere scoperto entro dieci giorni dall'inseminazione artificiale. Il risultato più accurato può essere mostrato da un esame del sangue per determinare il livello di gonadotropina corionica umana. Seguire tutte le regole per prepararsi alla manipolazione. Ciò aumenterà la possibilità di un esito positivo. Vi auguro il successo!

Inseminazione intrauterinaè una tecnologia di riproduzione assistita in cui lo sperma ottenuto in anticipo viene introdotto nel canale cervicale o nella cavità uterina. Questo metodo è abbastanza semplice ed è il più vicino possibile al naturale.

Indicazioni per l'uso

Con questa tecnica di riproduzione è possibile utilizzare lo sperma del coniuge o quello di un donatore.

Indicazioni per l'inseminazione con lo sperma del coniuge:

1. Fattore cervicale dell'infertilità femminile;
2. Difetti congeniti o acquisiti degli organi genitali che rendono impossibili i rapporti sessuali;
3. Disturbi dell'erezione nel coniuge con indicatori normali o leggermente modificati;
4. Grave vaginismo nella moglie.

Indicazioni per l'inseminazione con sperma di donatore:

1. Gravi anomalie nello spermogramma del coniuge, che portano alla sterilità assoluta(ad esempio, azoospermia - completa assenza di sperma);
2. Avverso(il coniuge è portatore di una grave malattia genetica);
3. Assenza del coniuge o del partner sessuale(per l'inseminazione nelle donne single);
4. Forme gravi di conflitto Rh che interferiscono con il decorso fisiologico della gravidanza e la nascita di un bambino sano.

Controindicazioni

1. Malattie somatiche e mentali che costituiscono controindicazioni alla gravidanza e al parto;
2. Malattie oncologiche;
3. Tumori dell'utero e delle ovaie;
4. Malformazioni congenite e acquisite dell'utero;
5. Malattie infiammatorie acute di qualsiasi localizzazione.

Metodologia

Questa procedura viene eseguita in regime ambulatoriale e non richiede il ricovero ospedaliero della donna.. Dopo alcune ore il paziente può tornare a casa. Fino a quando non viene accertata la gravidanza, non è consigliabile avere attività sessuale e dovrebbe essere evitata anche un'attività fisica intensa.

Fasi del procedimento

1. Stimolazione della superovulazione (passaggio non obbligatorio, in alcuni casi non effettuato);
2. Raccolta e purificazione dello sperma;
3. Iniezione di sperma nella cavità uterina o nel canale cervicale;
4. Conferma della gravidanza.

Induzione della superovulazione

La stimolazione ovarica non viene eseguita in tutte le donne: l'inseminazione è possibile in caso di infertilità da fattore maschile o di origine sconosciuta.

Quando le ovaie vengono stimolate, maturano diversi ovuli, il che aumenta le possibilità di una gravidanza riuscita. Per questi scopi vengono utilizzati, che vengono somministrati fino a quando i follicoli raggiungono una dimensione di 18-22 mm.

Dopo la conferma ecografica della disponibilità dei follicoli, al paziente viene prescritta la gonadotropina corionica umana, che accelera il tempo dell'ovulazione. Il medico presterà molta attenzione anche allo spessore dell'endometrio, che al momento dell'ovulazione dovrebbe raggiungere almeno 9 mm. Se le dimensioni non soddisfano gli standard, alla donna verranno inoltre prescritti farmaci per accelerare la crescita dello strato interno dell'utero ( proginova, divigel).

informazione Quando si effettua la stimolazione, la procedura di inseminazione può essere ripetuta più volte durante un ciclo mestruale, a seconda del numero di ovociti maturi.

Raccolta e purificazione dello sperma

Per l'inseminazione intrauterina è possibile utilizzare lo sperma di un donatore o lo sperma del coniuge della paziente.

Donatore di sperma utilizzato solo dopo crioconservazione a lungo termine (almeno 6 mesi), che elimina completamente la possibilità di infezioni nascoste.

Sperma del coniuge deve essere somministrato fresco senza congelare. La donazione di sperma per l'inseminazione è necessaria solo in un istituto medico attraverso la masturbazione. Prima di sostenere il test, un uomo deve astenersi dai rapporti sessuali per 3-5 giorni.

Lo sperma risultante viene accuratamente processato mediante centrifugazione, che dura circa due ore. Dall'eiaculato viene rimossa una grande quantità di proteine, che può causare una grave reazione allergica in una donna, e vengono selezionati solo spermatozoi mobili morfologicamente completi. Al sedimento risultante si aggiungono 2 ml di terreno di coltura e si centrifuga nuovamente. Immediatamente prima dell'inseminazione, allo sperma viene aggiunto nuovamente il terreno.

Iniezione di sperma nella cavità uterina o nel canale cervicale

In precedenza, l'inseminazione dello sperma poteva essere effettuata nella cervice o anche nella cavità addominale. Recentemente tali metodi sono stati abbandonati: lo sperma viene iniettato solo nella cavità uterina.

Durante la procedura, la donna è su una sedia ginecologica. L'inseminazione intrauterina non richiede l'anestesia, perché è un metodo indolore e può causare solo un lieve disagio. Il medico inietta il concentrato di sperma risultante utilizzando cateteri speciali attraverso la cervice nella sua cavità. La procedura richiede alcuni minuti, ma dopo si consiglia alla donna di sdraiarsi per mezz'ora.

importante Dopo l'inseminazione, è importante mantenere la pienezza della seconda fase (luteale) del ciclo mestruale, che si ottiene assumendo farmaci a base di progesterone (duphaston o utrozhestan).

Conferma di gravidanza

Costo dell'inseminazione intrauterina in Russia

L’inseminazione intrauterina è una tecnica abbastanza economica, soprattutto se paragonata ad altre tecnologie riproduttive.

Il prezzo finale dell'inseminazione è composto da diversi componenti:

1. La consultazione del medico;
2. Costo dei medicinali;
3. Costo dell'esame ormonale e del controllo ecografico;
4. Preparazione dello sperma;
5. Costo dello sperma (se si utilizza sperma di un donatore);
6. Il costo della procedura di inseminazione stessa.

Tenendo conto del pagamento di tutte le procedure e dei farmaci, il costo dell'inseminazione intrauterina è di almeno 25.000-30.000 rubli russi.