Vaccinazione contro la rosolia. Domande Quantità di igg alla rosolia durante la rivaccinazione
Tatiana chiede:
Ciao! Sono incinta di 10 settimane. Abbiamo fatto un'analisi per la rosolia, i risultati: Anticorpi ig G contro il virus della rosolia - 50,6 UI/ml; ig M - 1,59 IA. PCR. Non è stato rilevato il virus della rosolia (sangue). Non ricordo se da bambino ero malato oppure no. Durante la gravidanza non sono stati osservati segni evidenti di rosolia e non ci sono stati contatti con pazienti con segni evidenti di rosolia (o non sono stati osservati). Non sappiamo cosa fare con la gravidanza, se interromperla o meno. Siamo molto preoccupati! Rispondi per favore! Grazie.
Risposte:
Buon pomeriggio, Tatyana! Non abbiate fretta di interrompere la gravidanza, soprattutto se lo desiderate! Innanzitutto, determinare l'avidità delle IgG per la rosolia; un'elevata avidità confermerà che l'infezione si è verificata prima della gravidanza e che tutto va bene per il bambino. Inoltre, l'ecografia in questa fase ci consente già di valutare se tutto va bene con il bambino. Troverai maggiori informazioni nell'articolo "Sii vigile: la rosolia è pericolosa durante la gravidanza", che si trova in Sii vigile: la rosolia è pericolosa durante la gravidanza! .
Natalia chiede:
Ciao, io e mio marito stiamo programmando dei figli, il medico ha detto di aggiornare le vaccinazioni ((morbillo, parotite, rosolia, varicella), ho guardato, mi è stata data la rosolia nel 2003, la parotite nel 1995, il morbillo, a quanto pare, in 1988, non so della varicella. Da bambina non avevo nessuna delle malattie elencate. Quindi non so cosa fare adesso. Dopo le vaccinazioni, non puoi rimanere incinta per tre mesi. Io non voglio rimandare per tanto tempo. Domanda: quanto sono importanti tutte queste vaccinazioni? È possibile? Non dovrei farle? A quanto ho capito ho l'immunità alla rosolia, ma le altre?
Grazie mille in anticipo per la tua risposta.
Risposte:
Ciao, Natalia! Un test di laboratorio sulle immunoglobuline aiuterà a determinare a quali infezioni sei immune; questo ti aiuterà a evitare vaccinazioni non necessarie. È meglio vaccinarsi contro le malattie verso le quali non si ha l'immunità, se non si vuole aver paura di queste malattie durante la gravidanza, perché sono davvero pericolose per il feto. Dalla tua storia risulta che non hai avuto la varicella e non sei stato vaccinato contro di essa, quindi ti consigliamo di fare la vaccinazione appropriata. Auguri!
Elena chiede:
Buon pomeriggio!! Aiutami per favore. Ho fatto dei test prima della gravidanza pianificata. Laboratorio - Sinevo I risultati dello studio sono i seguenti.
PCR Citomegalovirus (raschiamento urogenitale, determinazione della qualità) - NON rilevato
PCR. Virus dell'herpes di tipo 1/2 (raschiamento urogenitale, determinazione della qualità) - NON rilevato
PCR. Chlamydia trachomatis (raschiamento) - NON rilevato
PCR. Mycoplasma genitalium (raschiamento) - NON rilevato
PCR.Specie Ureaplasma (parvum+ urealyticum, raschiamento) - RILEVATO
PCR.HPV HCR 16,18,31,33,35,39,45,51,52,56,58,59 (genotipo)
PCR HPV HCR geno - NON rilevato (non so nemmeno cosa significhino gli ultimi indicatori)
Esame citologico (su vetro) - Tipo 1, senza caratteristiche. Conclusione: test HPV.
Durante uno studio batterico, il medico ha indicato che e.faecalis “ha iniziato a crescere” da 10 a 6 gradi, h.parainfluenzae da 10 a 6, st.saprophyticus da 10 a 4.
Mi dica per favore, il laboratorio non indica gli standard, ma ho avuto l'ureaplasma, sono guarito 2 anni fa, ho ancora bisogno di cure nella situazione attuale??? e cosa significano e.faecalis 10 su 6, h.parainfluenzae 10 su 6, st.saprophyticus 10 su 4 per una gravidanza normale e un bambino sano? È tutto così problematico che non posso pensare alla gravidanza finché non ricevo il trattamento??
Grazie in anticipo.
Risposte Consulente presso il laboratorio medico "Sinevo Ucraina":
buona giornata, Elena! I risultati dei tuoi test, in generale, non sono male. Non ti è stato diagnosticato il CMV, l'HPV ½, la clamidia, il micoplasma e l'HPV (papillomavirus umano), questo è un bene. E il fatto che tu abbia trovato ureaplasma (che è un microrganismo transitorio), enterococco fecale, Haemophilus influenzae e stafilococco saprofita nella vagina dice solo una cosa: che la tua normale composizione della microflora del tratto urogenitale è stata interrotta. In altre parole, hai la disbiosi genito-urinaria. In linea di principio, puoi rimanere incinta, ma è comunque meglio ripristinare la normale composizione della microflora e rafforzare l'immunità locale delle mucose. Dopotutto, durante l'imminente gravidanza si indeboliranno ancora di più, non si sa cos'altro si aggrapperà a loro. La disbatteriosi deve essere trattata non con antibiotici, ma con farmaci che aumentano l'immunità locale delle mucose del tratto urogenitale e ripristinano la normale composizione della microflora su di esse. Essere sano!
Giulia chiede:
Buon pomeriggio, per favore ditemi dove posso vaccinarmi contro la rosolia a Kiev? E con quale vaccino dovresti vaccinarti? Grazie
Risposte Markov Igor Semenovich:
Ciao. A Kiev la vaccinazione contro la rosolia può essere effettuata in qualsiasi clinica dove sia presente una sala vaccinale, sia essa una struttura privata o pubblica. Se la vaccinazione è indicata per un bambino come misura pianificata, viene eseguita con un vaccino complesso a tre componenti, che include un vaccino contro il morbillo, la rosolia e la parotite. Se un adulto deve essere vaccinato solo contro la rosolia, esistono vaccini monocomponenti (per una malattia).
Alena chiede:
Ciao! Per favore, dimmi che mia figlia di 2,4 anni è stata vaccinata con KKP il 14 marzo 2009. Ieri, 17 marzo 2009, mio marito si è ammalato, c'è il pericolo che si ammali e in che modo ciò influirà sulla vaccinazione? è possibile dare qualche medicina? Grazie in anticipo!!!
Risposte Abrosova Anna Stepanovna:
Buon pomeriggio, Alena! Esiste la possibilità che un bambino si ammali. A scopo preventivo, iniziare a somministrare alla ragazza farmaci contenenti interferone, ad esempio "Viferon 2" (contiene 500.000 UI di IFN in una supposta) somministrato per via rettale, 1 supposta 2 volte al giorno con un intervallo di 12 ore per 5 giorni. In questo modo è possibile prevenire lo sviluppo di una malattia respiratoria acuta, oppure procedere più facilmente e formare normalmente l'immunità post-vaccinazione.
Alena chiede:
Buon pomeriggio
Ho 31 anni e sto pianificando una gravidanza. Il test per gli anticorpi della rosolia era inferiore a 15 UI/ml. Il medico si offre di vaccinarsi. Ma non abbiamo un solo vaccino contro la rosolia da nessuna parte nella nostra città. E mi offrono di fare un triplo (morbillo, rosolia, parotite) - Priorex. Altri medici raccomandano di non vaccinarsi: dicono che dopo i 30 anni non ce n'è più un bisogno così urgente ed è pericoloso per la salute. Inoltre, ti consigliano di mangiare più cibi contenenti vitamina A. Sono in dubbio se vaccinarmi o meno, dimmi la tua opinione. riguardo a questa domanda. Grazie in anticipo.
Risposte Consulente presso il laboratorio medico "Sinevo Ucraina":
Buon pomeriggio, Alena! Se non si dispone dell'immunità alla rosolia (e ciò è confermato da un risultato negativo di un esame del sangue per le IgG contro il virus della rosolia), è necessario effettuare la vaccinazione. Una persona, se non ha l'immunità alla rosolia, può ammalarsi a qualsiasi età. E se ti ammali durante la gravidanza, danneggerà non solo te, ma anche il tuo bambino non ancora nato. Quindi metti da parte i tuoi dubbi e vaccinati. Anche se sei immune al morbillo e alla parotite, non succederà nulla di brutto. Se non è presente, otterrai la protezione post-vaccinazione contro tre virus contemporaneamente. Non dimenticare che dopo la vaccinazione dovrai proteggerti per 3 mesi, quindi ripetere il test e, dopo esserti assicurato di avere l'immunità, sentiti libero di rimanere incinta. A proposito, fai attenzione alla vitamina A, anche nel cibo, poiché può accumularsi nel corpo e avere un effetto teratogeno sul feto. Essere sano!
Olesya chiede:
Ciao. Per favore aiutami a capire i test (quando pianifichi una gravidanza). È necessario vaccinarsi contro la rosolia? Qual è il rischio di gravidanza in questi indicatori? Grazie in anticipo.
Risultati:
- test sierologico per anticorpi anti-citomegalovirus: IgM abs; norma dell'ABS IgG 2.605; normale
0,150. Conclusione: non sono stati rilevati anticorpi IgM anti CMV. Gli anticorpi IgG risultano essere 17,37 volte più alti
titolo diagnostico, OD IgG 2.605, CP 17.37, OPN 0.15.
- diagnosi di toxoplasmosi: IgM negative; IgG
positivamente. Conclusione: gli anticorpi IgG contro il toxoplasma sono stati rilevati 3,5 volte superiori al titolo diagnostico, OD
1.046, OP N 0.296, KP 3.5.
- diagnosi di rosolia: IgM ass; IgG > 800 UI/ml. Valori di riferimento: IgM ass; IgG > 10 UI/ml. Conclusione: sono stati rilevati anticorpi IgG contro il virus della rosolia.
- esame sierologico del sangue per anticorpi contro i virus dell'herpes: HSV-1 - IgM ass; IgG positivo. HSV-2 - Assoluti IgM; IgG positivi.
Conclusione: gli anticorpi IgG totali contro HSV-1 e HSV-2 sono risultati 20 volte superiori al titolo diagnostico. OP=2.988, OPN=0.150 KP=20.
Circa 2 mesi fa, durante l'esame di uno striscio vaginale utilizzando il metodo PCR, sono stati rilevati solo CMV e ureaplasma.
Risposte Consulente presso il laboratorio medico "Sinevo Ucraina":
Buon pomeriggio, Olesya.
Il rilevamento di anticorpi IgG contro HSV1/2 e CMV è solo la prova che tu, come la maggior parte degli adulti, sei portatore permanente di HSV1/2 e CMV. Di per sé, il trasporto di questi virus non è pericoloso, non causa danni e non richiede cure. Il trattamento può essere necessario solo se vengono attivati.
Conosci già il toxoplasma e il virus della rosolia. Hai sviluppato una forte immunità permanente a questi agenti patogeni. Con l'immunità, tu stesso non potrai più ammalarti di toxoplasmosi e rosolia, e tutti i tuoi futuri figli saranno protetti da essi durante la gravidanza e 6-12 mesi dopo la nascita (mentre i tuoi anticorpi IgG contro il virus della rosolia e il toxoplasma circoleranno nel loro sangue).
Naturalmente non è necessario vaccinarsi contro la rosolia!
Ma se in precedenza ti è stato diagnosticato l'ureaplasma, quando pianifichi una gravidanza è consigliabile liberartene, se ovviamente ce l'hai.
Essere sano!
Katya chiede:
Per favore dimmi se ho l'immunità alla rosolia.
Ho fatto un esame del sangue per la rosolia e ho ottenuto i seguenti risultati.
IgG anti-rosolia - 183,3 Valori di riferimento: IgG rosolia (avidità) - 0,91, Valori di riferimento: 0,6 - presenza di anticorpi ad alta avidità.
Molte grazie.
Risposte Consulente presso il laboratorio medico "Sinevo Ucraina":
Buon pomeriggio, Katia! Sì, sei immune. Inoltre, a giudicare dal risultato dell'avidità, l'immunità si è formata più di un anno fa. Potresti acquisire l’immunità dopo la vaccinazione o dopo aver sofferto di una malattia. Per vostra informazione, la rosolia può essere trasmessa anche senza sintomi. Se stai pianificando una gravidanza nel prossimo futuro, puoi rimanere incinta con calma e sapere che non puoi prendere la rosolia. Di conseguenza, non può esserci alcuna minaccia per il bambino a causa del virus della rosolia. Inoltre, i tuoi anticorpi IgG contro il virus della rosolia proteggeranno non solo te dalla reinfezione, ma anche tutti i tuoi futuri figli (per l'intero periodo della gravidanza e 6-12 mesi dopo la nascita), mentre i tuoi anticorpi circolano nel loro sangue. A proposito, se stai pianificando una gravidanza, non dimenticare di condurre ricerche su Toxoplasma, CMV e HSV ½, EBV e malattie sessualmente trasmissibili. Per scopi diagnostici potete contattare il nostro laboratorio. Essere sano!
Svetlana chiede:
Ciao! Per favore dimmi, il ciclo mestruale verrà interrotto a causa del vaccino contro la rosolia? Grazie mille in anticipo?
Risposte Consulente medico del portale web:
Ciao. Le reazioni al vaccino contro la rosolia sono piuttosto rare (febbre a breve termine, arrossamento nel sito di iniezione e, meno comunemente, ingrossamento dei linfonodi). Nel 2% degli adolescenti, nel 6% delle persone sotto i 25 anni e nel 25% delle donne sopra i 25 anni, da 5 a 12 giorni dopo la vaccinazione, si osservano reazioni specifiche: ingrossamento dei linfonodi occipitali, cervicali e auricolari posteriori , eruzioni cutanee, artralgia e meno spesso artrite. Le irregolarità mestruali non sono tipiche.
Elena chiede:
Si prega di commentare i miei test per gli anticorpi contro il virus Ig G varicella Zoster93 tipo herp) 803,6 (uomini 135 negativi, da 136-165 dubbi, più di 165 positivi) A quanto ho capito, ho l'immunità, ma è così grande Il numero spaventa io per qualche motivo. E gli anticorpi contro il virus della rosolia Ig G vtymit 5 (meno di 5 negativi, da 9-11 dubbi, più di 11 positivi), risulta che non esiste immunità? Ho capito bene?
Risposte Consulente presso il laboratorio medico "Sinevo Ucraina":
buona giornata, Elena! Sì, hai sentito bene. A giudicare dai risultati dei test, la tua immunità alla varicella Zoster si sta sviluppando/formando, ma sicuramente non hai l'immunità alla rosolia. Di conseguenza, se stai pianificando una gravidanza nel prossimo futuro, è necessario vaccinarsi. Sarà possibile pianificare una gravidanza in 2-3 mesi, dopo ripetuti test mediante ELISA (IgG, IgM) e PCR (sangue per l'RNA del virus della rosolia). Se ottieni il seguente risultato - IgG +, IgM -, non c'è RNA del virus nel sangue, puoi rimanere incinta in tutta sicurezza. Per quanto riguarda la varicella Zoster, è necessario determinare ulteriormente il livello di IgM per questo virus utilizzando ELISA. Gli anticorpi IgM compaiono durante il periodo acuto dell'infezione e persistono fino a 2 anni. Inoltre, analisi del sangue PCR per il DNA virale. Se si forma l'immunità IgM, DNA, puoi rimanere incinta in tutta sicurezza. Essere sano!
Chiede Kleshchunova Alsou Nailevna:
Aiutami per favore! Sono incinta di due settimane e quattro settimane fa ho ricevuto il vaccino contro la rosolia. Cosa dovrei fare?
Risposte Consulente medico del portale web:
Ciao, Alsou Nailevna! Il periodo minimo che deve trascorrere tra la vaccinazione contro la rosolia e il concepimento è di 2 mesi. Poiché il vaccino contro la rosolia contiene un virus vivo, nel tuo caso la probabilità di danni all'embrione è molto alta. È necessario contattare una clinica prenatale per risolvere il problema dell'interruzione della gravidanza (sulla base dei risultati di una consultazione tra un ginecologo e un genetista medico). Prenditi cura della tua salute!
Oksana chiede:
Ciao. Sto pianificando una gravidanza. Sangue donato per anticorpi IgG della rosolia = 14 UI/ml (0-5 negativi, 5-10 dubbi, >10 positivi). Il laboratorio ha detto che non è necessario vaccinarsi, perché... il risultato è superiore a 10. Durante la visita l'infettivologo ha detto che il valore è basso, quindi consiglia la vaccinazione. Dimmi, dovrei comunque vaccinarmi o no? Ho 29 anni, sto pianificando una seconda gravidanza, nella mia cartella clinica non ci sono informazioni sulla vaccinazione contro la rosolia e non c'è nemmeno alcuna informazione che l'abbia fatta.
Risposte Consulente presso il laboratorio medico "Sinevo Ucraina":
Buon pomeriggio, Oksana! Non è necessario essere vaccinati perché il risultato è chiaramente positivo e indica che hai già un'immunità forte e permanente al virus della rosolia. Prima di pensare al concepimento, devi assicurarti che la tua immunità sia completamente formata. Per fare ciò, è necessario condurre inoltre un esame del sangue utilizzando ELISA per l'avidità delle IgG al virus della rosolia. Se l'avidità è alta, puoi tranquillamente rimanere incinta, poiché la tua immunità è stata completamente formata per molto tempo. Con l'immunità, tu stesso non avrai mai più la rosolia, quindi in futuro non dovrai più essere esaminato e curato per la rosolia. Inoltre, la tua immunità proteggerà non solo te dalla rosolia (per il resto della tua vita), ma anche tutti i tuoi futuri figli (per il periodo della gravidanza e 6-12 mesi dopo la nascita). Essere sano!
Aliya chiede:
Buon pomeriggio
Ho questa situazione:
Al momento sono incinta del mio secondo figlio, la data di scadenza è di 7-8 settimane. La figlia ha 1 anno e 5 mesi, per 3 giorni ha avuto solo una temperatura di 38-38,5 C, e dopo che la temperatura si è abbassata il 4 ° giorno, è apparsa un'eruzione rosa rosea sul viso, sul busto e in alcuni punti sugli arti , i linfonodi sembrano calmi, c'è iperemia degli archi della faringe, non ci sono placche, non c'erano nemmeno fenomeni catarrali. All'età di 1 anno è stata vaccinata contro morbillo + rosolia + parotite, senza reazioni patologiche. Adesso ho paura che sia la rosolia. Vorrei sapere qual è la probabilità di contrarre il virus della rosolia dopo la vaccinazione e la probabilità di poter essere infettato; anch'io sono stato vaccinato sia durante l'infanzia che durante i miei anni da studente - nel 2004. Aspettando la tua risposta! Grazie in anticipo!
Risposte Consulente medico del portale web:
Ciao! L'infezione da virus della rosolia può verificarsi anche nelle persone vaccinate, perché in questo caso il rischio di infezione si basa sulla qualità della risposta immunitaria formatasi dopo la vaccinazione. Se hai un sistema immunitario debole, anche dopo la vaccinazione, il corpo potrebbe non essere completamente “addestrato” a combattere l’agente patogeno. Per determinare la tua condizione, devi sottoporsi a un esame del sangue per determinare la presenza di anticorpi contro la rosolia. Se dalle analisi si rilevano solo Ig G, a titolo sufficiente, significa che si ha l'immunità contro la rosolia e non c'è motivo di preoccuparsi; se si rilevano anche Ig M si parla di processo acuto. In una situazione del genere, ulteriori tattiche vengono decise individualmente. Per chiarire questo problema, dovresti contattare un immunologo e un ostetrico-ginecologo. Essere sano!
Zhanna chiede:
Buon pomeriggio Sto pianificando un bambino, il mio ginecologo mi ha detto di vaccinarmi contro la rosolia, il test troch ha evidenziato che la rosolia non è stata rilevata nel sangue ed è risultato negativo... Il fatto è che ho 34 anni, il bambino sarà il mio primo... È così? Serve davvero un vaccino??? E come proteggersi da questa malattia?
Risposte Consulente medico del portale web:
Ciao! La rosolia è una malattia pericolosa per il feto quando viene trasmessa dalla futura mamma durante la gravidanza, perché questa malattia è accompagnata dallo sviluppo di gravi deformità nel feto (sordità, difetti cardiaci, cataratta congenita). Perché Il tuo test per l'infezione TORCH non ha rilevato anticorpi contro l'agente patogeno della rosolia: questa è un'indicazione per la vaccinazione prima della gravidanza prevista. La vaccinazione viene effettuata una volta con un monovaccino (vaccino Rudivax, Rubella) con l'intervallo richiesto prima della gravidanza di almeno quattro settimane. Dopo una singola vaccinazione, un mese dopo dovresti fare un secondo test per gli anticorpi contro il virus della rosolia. Se il risultato è positivo non ci sono controindicazioni per una gravidanza programmata. Essere sano!
Natascia chiede:
Buon pomeriggio! Per favore aiutami a capire l'analisi. Cinque mesi fa si è verificata una gravidanza congelata, dopo la quale sono stati eseguiti i test per le infezioni TORCH nel laboratorio Sinevo il 16 maggio 2013, i risultati sono stati i seguenti: Tochoplasma gondii, anticorpi IgG-333 UI\ml, (fino a 9,0 negativi , 10,0-11, 0-dubbio, più di 12,0-positivo) il risultato è positivo; anticorpi IgM contro il toxoplasma - 3,8 AL (indice anticorpale) (fino a 0,8-negativo, 0,9-1,0-dubbio, più di 1,1 - positivo) il risultato è positivo; Toxoplazma, l'avidità degli anticorpi IgG è del 64% (meno di 40 - bassa, da 40-60 media, più di 60 - alta) l'avidità è alta; Virus della rosolia, anticorpi IgG-14 IE/ml (fino a 7,0 negativi, 8,0-9,0 dubbi, più di 10,0 positivi) il risultato è positivo; Il risultato degli anticorpi IgM-0.3 AL del virus della rosolia (fino a 0,8 negativi, 0,9-1,0 dubbi, più di 1,1 positivi) è negativo; Il risultato del citomegalovirus, anticorpi IgG->8 AL (fino a 0,8 negativi, 0,9-1,0 dubbi, più di 1,1 positivi) è positivo; Citomegalovirus, anticorpi IgM-0,5 AL, (fino a 0,8 negativi, 0,9-1,0 dubbi, più di 1,1 positivi) il risultato è negativo; virus Herpes simplex di tipo 1, anticorpi IgG->8 AL (fino a 0,9 negativi, 0,9-1,0-dubbio, più di 1,1-positivo) il risultato è positivo; Virus dell'herpes simplex di tipo 1, anticorpi IgM-0,22 R(R = 1,1-positivo) il risultato è negativo, virus dell'herpes simplex di tipo 2, IgG-4 AI((fino a 0,8-negativo, 0,9-1, 0-dubbio, più di 1.1-positivo) il risultato è positivo, dopo di che hanno pianificato di rimanere di nuovo incinta e il ginecologo non era contrario, ha detto che era già possibile, e ho fatto di nuovo i test per TORCH il 07/11/2013 e i risultati sono stati come segue: AT IgG al virus della rosolia - 58,643 dove il risultato positivo è >10MO/ml, AT IgM al virus della rosolia è 0,001 dove la norma è 0,202, AT IgG al patogeno della tassoplasmosi umana è 0,63 dove il risultato positivo è >0,082 , AT IgM contro l'agente patogeno della tassoplasmosi umana è 0,016 mentre la norma è 0,267. Non riesco a capire perché il tasso di rosolia sia aumentato così tanto perché nei test precedenti, secondo lo specialista in malattie infettive, ho l'immunità. Quali misure dovrebbero Prendo il prossimo ed è possibile rimanere incinta??? Grazie mille!
Risposte:
Buon pomeriggio, Natascia. In linea di principio, è consuetudine parlare di aumento dei titoli anticorpali IgG quando l'intervallo tra i test è di 2-4 settimane, a condizione che tutti i test siano stati eseguiti nello stesso laboratorio (!). Perché gli anticorpi di classe M contro la rosolia non sono stati rilevati e l'immunità contro di essa si è formata da molto tempo, poiché gli anticorpi IgG sono stati rilevati a maggio, non c'è motivo di posticipare la gravidanza a causa di questi risultati. Tuttavia, perché Quando sono stati rilevati gli anticorpi IgG ad alta avidità contro il Toxoplasma, si è verificata una riattivazione del Toxoplasma, come evidenziato dalla ST e la doppia rilevazione degli anticorpi di classe M contro di loro, ma non è stato rilevato alcun aumento degli anticorpi IgG contro di loro! In ogni caso, c'è un motivo per visitare uno specialista in malattie infettive e un immunologo, potrebbero esserci problemi con il sistema immunitario. Essere sano!
Marina chiede:
Buon pomeriggio. Per favore aiutami a capire l'analisi. Ho 36 anni. A settembre si è verificata una gravidanza congelata (la causa non è stata stabilita). A novembre presso il laboratorio Sinevo mi hanno fatto il test per gli anticorpi IgG anti virus della rosolia e TORCHIA. Risultati: anticorpi IgG contro il virus della rosolia 19 IE/mL (fino a 7 - risultato negativo, più di 10,0 - positivo, 8-9 - dubbio) Anticorpi IgG contro il citomegalovirus (CMV) 7,1 (fino a 0,8 - risultato negativo, 0,9- 1,0 - dubbioso, più di 1,1 - positivo). Anticorpi IgG contro l'HSV di tipo 1 - 4,7 (fino a 0,9 - risultato negativo, 0,9-1,0 - dubbio, più di 1,1 - positivo). Gli altri test sono normali. Ciò che mi confonde di più è l'analisi degli anticorpi contro il virus della rosolia (mia madre non ricorda se avevo la rosolia evidente). Si prega di commentare questi risultati. E dovrei vaccinarmi contro la rosolia (cercheremo comunque di avere figli, se saremo fortunati)? Grazie
Risposte Palyga Igor Evgenievich:
Le tue analisi sono normali, le Ig G indicano un contatto con infezione in passato e non sono soggette a trattamento secondo il decreto del Ministero della Salute n. 906. La presenza di Ig G al rossore indica un'immunità sviluppata, quindi non ha senso farsi vaccinare. Secondo le statistiche, il 10% delle gravidanze termina con un aborto spontaneo nelle fasi iniziali. Le cause più comuni sono patologie genetiche, fattori immunologici e infezioni. Per quanto riguarda quest'ultimo, posso dire che la perdita di gravidanza è possibile solo con un'infezione acuta all'inizio della gravidanza. A che punto si è interrotta la gravidanza? Hai bambini? In caso contrario è necessario programmarsi nel prossimo futuro ed è consigliabile donare il sangue per SEFR, che viene donato il 20-24° giorno del m.c. ed è uno dei marcatori del fattore immunologico dell'aborto spontaneo.
Giulia chiede:
Abbiamo fatto una commissione per la carta verde e alla commissione ci è stato detto di assicurarci di vaccinarci contro la rosolia (questo è necessario per i documenti)! Ma il medico ha detto che non puoi rimanere incinta entro 3 mesi! È vero e perché? E come dovresti condurre la tua vita adulta se non puoi rimanere incinta? ?
Risposte:
Ciao Giulia! Infatti, dopo la vaccinazione contro la rosolia, la gravidanza entro 3 mesi è estremamente indesiderabile, poiché se questa regola non viene rispettata, aumenta il rischio di infezione intrauterina del feto con conseguente morte o la nascita di un bambino con malformazioni congenite e/o deformità. Per evitare che si verifichi una gravidanza, è necessario utilizzare contraccettivi. Puoi conoscere in dettaglio la contraccezione dal popolare articolo scientifico Metodi di contraccezione moderna (protezione contro le gravidanze indesiderate), pubblicato sul nostro portale. Prenditi cura della tua salute!
Anastasia chiede:
Dimmi, ho fatto le vaccinazioni nel 2000 e nel 2002... Adesso sono incinta. Il test per la rosolia ha dato IgG e IgM positive più volte in diversi laboratori nell'arco di 1,5 mesi, e nell'ultimo laboratorio gli IgG sono risultati molto più bassi rispetto ai primi test. Allo stesso tempo, l’avidità è alta. Cosa significa? È pericoloso per il bambino? E l’infezione da rosolia può essere considerata secondaria dopo la vaccinazione?
Risposte Consulente presso il laboratorio medico "Sinevo Ucraina":
Buon pomeriggio, Anastasia! Dopo la vaccinazione si è sviluppata un'immunità stabile e permanente al virus della rosolia, motivo per cui le IgG danno un risultato positivo e l'avidità è elevata. C'era e non poteva esserci alcuna reinfezione da rosolia. Non avrai mai più la rosolia e il tuo bambino sarà protetto in modo affidabile dal virus per l'intero periodo della gravidanza e 6-12 mesi dopo la nascita. Per quanto riguarda le IgM, se hai eseguito un'analisi qualitativa (risultato senza numeri), molto probabilmente il risultato è un falso positivo. Puoi ricontrollarlo eseguendo un esame del sangue utilizzando un metodo quantitativo (il risultato sarà numerico) o un esame del sangue utilizzando il metodo PCR per l'RNA del virus della rosolia. La presenza dell'immunità sarà confermata dall'assenza di RNA del virus nel sangue. Essere sano!
Anastasia chiede:
Buon pomeriggio Per favore aiutami a capire la mia situazione. Sono tutto esausto. Non sono stato vaccinato contro la rosolia e, se non sbaglio, non l'ho fatto, un anno fa ho fatto un esame del sangue e secondo il risultato sono immune alla rosolia (entrambi gli indicatori sono “meno”). Attualmente sono incinta di 2 mesi. Ho fatto un esame del sangue e, in base ai risultati, il medico ha detto che avevo la rosolia (ripetere il test tra una settimana). Segni di eruzione cutanea, raffreddore, ingrossamento linfatico. non ci sono nodi. Quale potrebbe essere la ragione di questo risultato? Prima del test ho avuto una grave tossicosi per 2 settimane; non ho mangiato, bevuto o spostato nulla. È possibile che il sistema immunitario si sia indebolito e questo abbia influito sui risultati del test? Grazie in anticipo.
Risposte Consulente medico del portale web:
Ciao, Anastasia! A giudicare dal risultato del test per gli anticorpi contro la rosolia, che hai fatto un anno fa, non avevi l'immunità a questa malattia (poiché non avevi anticorpi). Ecco perché adesso sei malato di rosolia. Poiché la rosolia che si manifesta nelle prime fasi della gravidanza (fino a 15 settimane) è estremamente pericolosa per il feto e in una grande percentuale dei casi provoca lo sviluppo di difetti (per maggiori dettagli vedere l'articolo Fai attenzione: la rosolia è pericolosa durante la gravidanza ! sul nostro portale medico), quando si conferma la diagnosi, viene indicato l'aborto. Attendi i risultati della ripetizione dell'analisi e discuti le tue ulteriori azioni con il tuo ginecologo. Prenditi cura della tua salute!
Anna chiede:
Ho avuto la rosolia da piccola, a 23 anni ho fatto un test che ha dimostrato che avevo un forte sistema immunitario, a 27 anni ho avuto una figlia che, esattamente un anno dopo, è stata vaccinata contro il morbillo, la rosolia e la parotite (combinato), Ad un anno, 1 mese e 20 giorni si ammalò, il che è molto simile alla rosolia - per 3 giorni la temperatura era da 38 a 39,5 e poi un'eruzione cutanea, i linfonodi cervicali posteriori e occipitali erano ingrossati. vivo in un villaggio lontano dalla città e non sono andato dal medico, solo dal paramedico del villaggio, che ha conoscenze nel campo delle malattie infantili sono piccole. Potrebbe essere la rosolia? Se sì, cosa dovrei fare dopo? Ci sono test necessari? E di che tipo?
Risposte Parshin Sergej Aleksandrovich:
È difficile dire con certezza che si tratti di rosolia senza vedere il bambino. Sebbene sia clinicamente simile a questa malattia. La tua descrizione indica un decorso grave della malattia. Pertanto, dovresti contattare il tuo ospedale locale se non è possibile ricevere assistenza qualificata nel tuo luogo di residenza. In ospedale è necessario fare esami clinici (sangue, esame generale delle urine), Ig M per la rosolia.
Irina chiede:
Circa cinque anni fa sono stato vaccinato contro la rosolia. Ora, quando si pianifica una gravidanza, un esame del sangue (TORCH) ha mostrato l'assenza di anticorpi. Potrebbe essere così o mi hanno iniettato qualcos'altro?
Risposte Consulente presso il laboratorio medico "Sinevo Ucraina":
Ciao Irina! Quando rispondi alla tua domanda, devi sapere il livello di quali anticorpi specifici contro la rosolia sono stati determinati nel tuo caso. Se il risultato del test per gli anticorpi IgG è negativo, in realtà non c'è immunità alla rosolia, anche se ora è abbastanza difficile determinare il motivo della sua assenza. In una situazione del genere, è indicata una vaccinazione ripetuta contro la rosolia 3 mesi prima del concepimento. Se è stato determinato il livello degli anticorpi della classe IgM, un risultato negativo indica solo l'assenza di uno stadio acuto di infezione causata dal virus della rosolia. In una situazione del genere, è necessario determinare ulteriormente il livello degli anticorpi della classe IgG, che da solo è un indicatore della presenza o dell'assenza di immunità. Prenditi cura della tua salute!
Marina chiede:
Buon pomeriggio L'analisi del pacchetto TORCH ha mostrato una mancanza di immunità alla rosolia (0,4.... quando la norma è superiore a 10). Il ginecologo mi ha consigliato la vaccinazione contro la rosolia. Al momento, nessuna clinica a Kiev fornisce questa vaccinazione a causa della mancanza di vaccino (Rudivax) e di un’assenza molto lunga (più di sei mesi). Ciò potrebbe essere associato ad alcune conseguenze negative della vaccinazione, a causa della quale tutte le principali cliniche hanno rifiutato questa vaccinazione (non ho trovato tali informazioni su Internet)? PER FAVORE VERIFICA cosa fare se non è possibile trovare un vaccino. Quali sono i metodi migliori per aumentare l'immunità durante la gravidanza?????
Risposte Kucherova Anna Alekseevna:
La vaccinazione durante la gravidanza è strettamente controindicata. Se vuoi vaccinarti in preparazione ad una gravidanza programmata, devi farlo almeno sei mesi prima. E se non esiste un vaccino, non arrabbiarti, ma resta incinta e, se possibile, evita grandi folle di persone durante il primo trimestre. Ricorda che il vaccino non fornisce un'immunità duratura e al 100%; l'infezione è più pericolosa solo nel 1o trimestre. Possono verificarsi complicazioni anche dopo altre malattie virali, come l'influenza o la varicella. L'immunità durante la gravidanza deve essere mantenuta innanzitutto attraverso un regime di lavoro e riposo, una dieta equilibrata e un'esposizione sufficiente e regolare all'aria aperta. Saluti, Anna.
Anna chiede:
Ciao! Sto pianificando una gravidanza, ho fatto il test per gli anticorpi della rosolia - Igg - negativo, Igm - negativo.
Ci siamo vaccinati e dopo 2 mesi ho fatto nuovamente i test: Igg 15 (non riesco a distinguere le unità di misura), Igm è negativo.
La ragazza del centro test mi ha detto che la mia immunità era insufficiente e che era necessaria la vaccinazione. È così? È davvero necessario fare un'altra vaccinazione o è ancora possibile programmare una gravidanza???
Risposte Consulente medico del portale web:
Buon pomeriggio, Anna.
Se sei stata vaccinata in precedenza da bambino, in seguito, quando pianifichi una gravidanza, di solito è sufficiente una vaccinazione.
Se non sei stato vaccinato prima, è auspicabile un ciclo completo di vaccinazione.
Purtroppo non posso dirvi nulla sui risultati dei test. Dopotutto, non hai indicato nella tua domanda i valori di riferimento (normativi) del laboratorio che ha condotto lo studio. Poiché ogni laboratorio ha i propri standard, è impossibile interpretare il risultato dell'analisi senza questi standard. Di conseguenza, non posso sapere se il suo titolo anticorpale Ig G è sufficiente per proteggere dalla rosolia.
Scopri gli standard del laboratorio in cui hai effettuato l'analisi e fai una domanda ripetuta indicandoli.
Prenditi cura della tua salute!
Elena chiede:
Ho bisogno del vostro aiuto! Ho 26 anni. Da bambino avevo la rosolia. Il 17 maggio sono stato vaccinato contro la rosolia e l'Ads (in clinica hanno detto che era ora della rivaccinazione). Il 15 giugno, secondo la conclusione dell'ecografia, la gravidanza è di 3 settimane e 3 giorni, cioè una settimana dopo le vaccinazioni sono rimasta incinta. Il mio ultimo ciclo è stato dal 10 al 17 maggio. Cosa fare? Quanto è grande il rischio per il bambino? Questo è il secondo figlio, il primo è un maschietto di 10 mesi. Mio marito ed io vogliamo davvero una ragazza.
Risposte Consulente medico del portale web:
Ciao, Elena! Tu, come si suol dire, sei stato portato sotto il monastero: le persone che hanno avuto la rosolia durante l'infanzia non hanno bisogno di essere vaccinate (tranne nei casi in cui un esame del sangue per gli anticorpi contro questo virus ha mostrato una mancanza di immunità). Inoltre, dopo la somministrazione del vaccino, gli operatori sanitari devono avvertire le donne della necessità di un'attenta contraccezione per 3 mesi dopo la vaccinazione. Ora ti trovi di fronte alla necessità di abortire, poiché è molto probabile che una gravidanza che si verifica prima di 3 mesi dopo la vaccinazione contro la rosolia porti alla nascita di un bambino malato. Discuti la situazione attuale con il tuo medico e prendi la decisione giusta. Prenditi cura della tua salute!
Svetlana chiede:
Buon pomeriggio Sto pianificando la mia prima gravidanza, ho fatto il test per le infezioni TORCH, non è stata trovata alcuna immunità alla rosolia. Ho 32 anni. È possibile vaccinarsi a questa età? Quali complicazioni possono esserci dopo la vaccinazione? Quanto tempo ci vuole prima che tu possa rimanere incinta?
Risposte Consulente medico del portale web:
Ciao Svetlana! Dovresti assolutamente vaccinarti contro la rosolia prima della gravidanza. Questo deve essere fatto 3 mesi prima del concepimento previsto. La vaccinazione dovrà essere effettuata dopo la mestruazione successiva, avendo prima effettuato un test di gravidanza (per accertarsi che non vi sia gravidanza). Per 3 mesi dopo la vaccinazione, dovresti proteggerti in modo affidabile utilizzando un metodo contraccettivo raccomandato dal tuo medico. Il vaccino contro la rosolia raramente causa complicazioni, quindi non è necessario aver paura della vaccinazione. L’età non è un ostacolo alla vaccinazione contro la rosolia. Prima del concepimento, dovrai sottoporti nuovamente al test per le IgG della rosolia per assicurarti che si sia formata l'immunità. Prenditi cura della tua salute!
Il sito fornisce informazioni di riferimento solo a scopo informativo. La diagnosi e il trattamento delle malattie devono essere effettuati sotto la supervisione di uno specialista. Tutti i farmaci hanno controindicazioni. È necessaria la consultazione con uno specialista!
Dmitrij Aleksandrovich chiede:
Come comprendere i risultati degli esami del sangue per la rosolia?
Rosoliaè un'infezione che può formare un'immunità persistente per tutta la vita. È la determinazione dei fattori di difesa immunitaria, nonché il rilevamento diretto del virus nell'organismo esame del sangue il paziente sono i compiti principali nella ricerca di laboratorio.
Gli anticorpi formati contro il virus della rosolia possono essere suddivisi in due tipi principali: queste sono le immunoglobuline della classe IgM
E IgG
. Si tratta infatti di sostanze di natura proteica che hanno una configurazione rigorosamente definita, grazie alla quale possono “riconoscere” gli agenti patogeni e distruggerli. Anticorpi IgM
vengono prodotti in breve tempo, proprio all'inizio della malattia. Sono responsabili della protezione a breve termine del corpo durante la fase acuta dell’infezione. Classe delle immunoglobuline IgG
iniziano a essere sintetizzati solo 2-3 settimane dopo l'inizio della malattia e sono i fattori che formano l'immunità a lungo termine. Possono essere riscontrati in persone che sono state vaccinate o che hanno avuto la rosolia per 10-15 anni dopo l’esposizione all’agente patogeno.
I risultati della maggior parte dei test di laboratorio per la rosolia indicano quali anticorpi sono stati rilevati. In base al loro rapporto si può giudicare l'attività del processo infettivo, nonché la presenza o l'assenza di immunità.
Sono possibili i seguenti risultati di laboratorio:
- IgM negativo/IgG negativo. Questa situazione indica l’assenza di infezione al momento ( IgM- ), nonché l'assenza di immunità al virus nella persona esaminata. Un risultato simile in una ragazza in età fertile che pianifica una gravidanza è un motivo per vaccinarsi.
- IgM positivo/IgG negativo. Presenza di classe anticorpale IgM indica un processo infettivo acuto. Di solito, questo risultato si verifica proprio all'inizio della malattia. Questa situazione è completamente sicura per la maggior parte delle persone a causa del decorso lieve dell'infezione, ma è estremamente pericolosa per le donne incinte, poiché il virus può infettare il feto e causare gravi patologie dello sviluppo. Se gli anticorpi sono positivi IgM vengono scoperti nel primo trimestre di gravidanza, si pone la questione dell'aborto, poiché il rischio di infezione dell'embrione è estremamente elevato.
- IgM positivo/IgG positivo. Una variante simile della combinazione di anticorpi si verifica dopo un recente processo infettivo acuto o alla fine della fase acuta della malattia. Questo risultato del test nelle donne incinte nel primo trimestre è motivo di ulteriori esami, poiché spesso indica possibili danni al feto.
- IgM negativo/IgG positivo. Rilevazione dei soli anticorpi di classe IgG indica la presenza di immunità al virus della rosolia. Questa situazione indica un'infezione passata o un'immunità attiva post-vaccinazione. Il rilevamento solo di queste immunoglobuline nelle donne in gravidanza suggerisce che il feto è sicuro.
Scopri di più su questo argomento:
- Esame del sangue per anticorpi: rilevamento di malattie infettive (morbillo, epatite, Helicobacter, tubercolosi, lamblia, treponema, ecc.). Esame del sangue per la presenza di anticorpi Rh durante la gravidanza
- Esame del sangue per tipi di anticorpi (ELISA, RIA, immunoblotting, metodi sierologici), norma, interpretazione dei risultati. Dove posso inviarlo? Prezzo di ricerca.
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Le IgG vengono prodotte se l'hai avuta o dopo la vaccinazione. Ma sono frequenti i casi di malattia nei bambini e anche negli adulti, che molto spesso soffrono di malattie più gravi e con conseguenze.
Un po' di storia
Per molto tempo si è creduto che la rosolia fosse una manifestazione lieve del morbillo. Nel XVIII secolo fu tuttavia dimostrato che il virus provoca una malattia separata. Nel corso del tempo, l'oftalmologo Gregg ha tracciato la relazione tra i disturbi dello sviluppo fetale a seguito della malattia della donna incinta.
Si è constatato che il virus è abbastanza instabile alle manifestazioni ambientali. Muore sotto l'influenza dei raggi ultravioletti, dei disinfettanti e dell'essiccazione. Ma non reagisce alle variazioni di temperatura e rimane attivo.
Pertanto, durante la malattia di qualcuno in famiglia, è necessario pulire accuratamente la stanza con disinfettanti. È anche importante aprire le tende per consentire alla luce del sole di entrare nella stanza.
Come si infettano?
È stato dimostrato che solo le persone malate possono diffondere il virus. Si trasmette tramite goccioline trasportate dall'aria. Penetra nel sangue attraverso le mucose del tratto respiratorio superiore.
Quando il virus entra nel sistema linfatico, inizia il suo sviluppo attivo. Dopo una settimana si diffonde già in grandi quantità in tutto il corpo.
In questo momento, il periodo di incubazione termina e iniziano a essere prodotti gli anticorpi contro il virus della rosolia. Nella rosolia le IgG cominciano ad accumularsi già nel corso della malattia.
Molto spesso, la diffusione attiva del virus avviene in luoghi con grandi folle di persone. Pertanto, le persone che non hanno l’immunità verranno sicuramente infettate.
Sintomi
Il periodo di incubazione dura in media fino a 21 giorni e almeno una settimana. Una persona può infettarne un'altra una settimana prima dei primi segni e la stessa quantità dopo di essi.
Esistono tre tipi di rosolia:
- tipico;
- atipico;
- inapparente.
Nella prima opzione, durante il periodo di incubazione non si manifesta alcun sintomo. I cambiamenti nel benessere possono essere osservati contemporaneamente alla comparsa dell'eruzione cutanea.
Pertanto, l’infezione di altri avviene in gran numero. Ciò accade perché il paziente non sa di essere malato.
Il periodo acuto può durare da due ore a diversi giorni. È caratterizzata da febbre, linfonodi ingrossati, debolezza e letargia.
Possono verificarsi naso che cola, lacrimazione e una leggera tosse. Quindi la malattia entra in un'altra fase e appare un'eruzione cutanea. Non appare sui piedi e sui palmi delle mani.
Dopo tre giorni, le macchie sul corpo diventano pallide e scompaiono gradualmente. La forma atipica è caratterizzata da manifestazioni lievi della malattia, mentre la forma inappropriata non produce alcun sintomo. Può essere determinato solo dagli anticorpi contro il virus della rosolia. Le IgG della rosolia indicano che una persona è malata o ha recentemente avuto il virus.
Nei bambini di età inferiore a un anno, la malattia si verifica raramente: sono protetti dagli anticorpi della madre. Ma i bambini artificiali possono facilmente essere infettati. In questo caso la rosolia avrà un decorso piuttosto difficile, con possibili convulsioni e altri disturbi del sistema nervoso centrale.
Determinazione degli anticorpi di classe Igg contro il virus della rosolia
Queste sono cellule speciali che proteggono una persona da questa malattia per tutta la vita. Gli anticorpi possono essere prodotti dopo la vaccinazione o dopo una malattia. Nella giusta quantità possono proteggere completamente dalla malattia. Anche se il virus entra nel corpo, gli anticorpi lo riconoscono e lo distruggono immediatamente.
Si ritiene che livelli ematici superiori a 10 unità significhino lo sviluppo di una buona immunità. Pertanto, è improbabile che una persona contragga la rosolia. Se dopo qualche tempo i titoli aumentano ancora di più, la malattia è considerata in forma acuta.
Questa analisi è utile per i bambini, le future mamme e gli adolescenti. Dopo averlo condotto sarà possibile scoprire con certezza se vale la pena temere la malattia. È anche necessario effettuare tale diagnosi per i pazienti con gravi malattie croniche, perché è molto pericoloso per loro sopportare tali malattie, perché dovranno sicuramente attendere eventuali complicazioni dopo di loro.
Come analizzarlo e decifrarlo correttamente
La regola più elementare prima di sottoporsi ai test è rifiutare il cibo 8 ore prima della diagnosi. Inoltre, il giorno prima del prelievo del sangue, non mangiare cibi grassi né bere alcolici. È vietato fumare 1-2 ore prima della diagnosi, altrimenti il risultato potrebbe essere un falso positivo.
Non è possibile sottoporsi a un prelievo di sangue dopo essere stati sottoposti a fluorografia o radiografie. È inoltre necessario astenersi dal sostenere il test dopo un esame ecografico. Puoi bere solo un po' d'acqua bollita. Il sangue viene prelevato da una vena.
I risultati sono spesso pronti entro pochi giorni. Una quantità superiore a 10 unità di anticorpi contro il virus della rosolia è considerata un buon indicatore. Le IgG indicano che è stata sviluppata una buona immunità.
Se i numeri sono inferiori a 10, il paziente ha anticorpi poco sviluppati o non li ha affatto. In questo caso è necessario vaccinarsi con un vaccino importato (morbillo, rosolia, parotite). Questo complesso farmaco proteggerà il corpo da tre malattie infettive contemporaneamente.
Tipi di anticorpi
Se durante l'analisi viene rilevata nel sangue la classe IgM, significa che il paziente ha appena avuto questa malattia. Se viene rilevato un livello elevato di anticorpi IgG contro il virus della rosolia, significa che il paziente è malato da tempo o ha sviluppato l'immunità dopo la vaccinazione.
È particolarmente importante effettuare questo tipo di analisi per le donne incinte. La rosolia è molto pericolosa per lo sviluppo del feto in utero. I bambini nascono spesso con una varietà di mutazioni e malformazioni congenite degli organi interni.
Pertanto, le donne che intendono diventare madri dovrebbero sottoporsi in anticipo al test e consultare un medico con i risultati in modo che possa identificare gli anticorpi positivi contro il virus IgG della rosolia e decidere se è necessaria la vaccinazione. Pertanto, vale la pena prestare attenzione alla propria salute in anticipo e non durante la gravidanza.
Avidità degli anticorpi IgG contro il virus della rosolia
Il risultato di riferimento viene considerato quando i titoli degli anticorpi IgG e IgM sono opposti. Cioè, il primo dovrebbe essere positivo e il secondo dovrebbe essere negativo. In questo caso, il paziente è completamente protetto da questa malattia.
Un risultato negativo significa che il paziente non è immune alla malattia. Non ha mai avuto la rosolia e ora non è malato. In questo caso gli verrà consigliato di sottoporsi alla vaccinazione.
Un risultato positivo si ottiene quando vengono rilevati anticorpi di tipo IgM. Ciò significa che la persona ha recentemente sofferto di questa malattia. La rosolia potrebbe anche essere nella sua fase finale in questo momento.
Vaccinazione
L’unico modo per proteggersi dalla malattia è un vaccino importato contro il morbillo, la rosolia e la parotite. Solo in questo caso si potrà ottenere lo sviluppo degli anticorpi senza subire la malattia stessa.
Secondo il programma, la vaccinazione avviene a 1 anno. La prossima rivaccinazione è a 6 anni. Ma gli adulti, soprattutto le donne, possono vaccinarsi in qualsiasi momento.
Come viene tollerato il vaccino contro morbillo, rosolia e parotite? Molte madri notano che i bambini praticamente non reagiscono ad esso. Ma ci sono casi isolati in cui un bambino sviluppa la febbre e sviluppa persino un'eruzione cutanea.
Ma i medici dicono che in questa forma la malattia non è contagiosa e il paziente è completamente sicuro per gli altri. Come viene tollerato il vaccino contro il morbillo, la rosolia e la parotite dai bambini più grandi?
Di solito non c'è alcuna reazione alla rivaccinazione. Ma si verificano anche episodi con una forma di rosolia cancellata. Anche questi bambini non possono infettare gli altri.
È molto importante vaccinarsi nei tempi previsti con il vaccino importato contro il morbillo, la rosolia e la parotite. La rosolia può avere conseguenze gravi, che talvolta portano alla disabilità. Ad esempio, i danni cerebrali non scompaiono quasi mai senza lasciare traccia.
Questa infezione è molto pericolosa per le donne incinte. Sono stati registrati molti casi in cui i bambini nati dopo la malattia della madre hanno avuto gravi problemi di salute. E alcuni hanno anche mutazioni visibili sui loro corpi.
Questi bambini vivono la vita dei disabili e né loro né le loro madri ne sono contenti.
Il sangue viene prelevato da una vena per testare gli anticorpi della rosolia.
Risultato: IgM - così tanto in questa e quella norma (o "non rilevato"), IgG - così tanto in questa e quella norma. Vorrei attirare la vostra attenzione sul fatto che il concetto di “norma” in questo caso dovrebbe essere inteso come un “valore di riferimento”, cioè un certo punto di riferimento, e per niente una situazione normale.
La tua analisi dice:
- Non ci sono IgM, le IgG sono cinque volte più alte del normale: c'è l'immunità alla rosolia, questo è un bene.
- Non ci sono IgM, le IgG sono leggermente più alte del normale: l'immunità alla rosolia è debole, la malattia è possibile in futuro, è meglio vaccinarsi.
- Niente IgM, IgG sotto la norma: nessuna immunità: devi assolutamente vaccinarti contro la rosolia e proteggerti per tre mesi.
- Le IgM sono più alte del normale o “rilevate”: il processo è attivo, hai la rosolia, non puoi rimanere incinta finché le IgM non scompaiono. Gli anticorpi IgG non sono importanti per la pianificazione della gravidanza.
La rosolia è una malattia che paralizza i bambini non ancora nati.
La rosolia (vecchio - morbillo tedesco, morbillo rosolia) è una malattia virale altamente contagiosa, manifestata da un'eruzione cutanea a rapida diffusione sulla pelle, linfonodi ingrossati (soprattutto occipitali), solitamente un leggero aumento della temperatura. Nei bambini, fino al 90% dei casi di malattia si manifesta senza sintomi visibili. ha una stagionalità autunno-primaverile.
La rosolia viene trasmessa da goccioline trasportate dall'aria. Il periodo di incubazione è di 1-2 settimane; una persona malata è contagiosa 7 giorni prima della comparsa dell'eruzione cutanea e fino a 7-10 giorni dopo l'eruzione cutanea.
L'eruzione cutanea appare prima sul viso, coprendo gradualmente l'intero corpo. Tipico è il rigonfiamento dei linfonodi occipitali. Possono manifestarsi sintomi di malattia respiratoria acuta. In generale, la malattia nei bambini è lieve, le complicanze sono rare. La complicazione più pericolosa è l'encefalite (infiammazione del cervello) della rosolia (come il morbillo), la sua frequenza è 1: 5000-1: 6000 casi.
Negli adolescenti e negli adulti la rosolia è molto più grave. Febbre, sintomi di intossicazione (malessere, affaticamento) sono più pronunciati e si notano danni agli occhi (congiuntivite). Caratteristico per gli adulti (con maggiore frequenza nelle donne) è il danno alle piccole articolazioni (falangee, metacarpofalangee) e, meno comunemente, alle grandi (ginocchio, gomito). Durante una delle epidemie erano comuni le lamentele di dolore ai testicoli.
La maggior parte dei pazienti non necessita di cure speciali. I medicinali vengono utilizzati per trattare i sintomi e le complicanze che alleviano le condizioni generali. Dopo una malattia si sviluppa un'immunità permanente, ma la sua intensità può diminuire con l'età e sotto l'influenza di varie circostanze. Pertanto, una storia di rosolia durante l’infanzia non può fungere da garanzia al 100% contro la recidiva della malattia.
La malattia in una donna incinta porta all'infezione del feto. A seconda dello stadio della gravidanza in cui si verifica l'infezione, il feto ha una probabilità variabile (nel primo trimestre la probabilità raggiunge il 90%, nel secondo fino al 75%, nel terzo - 50%) si formano più malformazioni. I più tipici sono i danni all'organo della vista (cataratta, glaucoma, opacità corneali), all'organo dell'udito (sordità) e al cuore (difetti congeniti). La sindrome da rosolia congenita (CRS) comprende anche difetti nella formazione delle ossa del cranio, del cervello (piccole dimensioni del cervello, ritardo mentale), degli organi interni (ittero, ingrossamento del fegato, miocardite, ecc.) e delle ossa (aree di tessuto osseo rarefatto di ossa tubolari lunghe). Nel 15% dei casi, la rosolia nelle donne in gravidanza porta ad un aborto spontaneo o ad un feto morto. Se viene rilevata la rosolia, viene sempre eseguita un'interruzione artificiale della gravidanza.
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Durante l’ultima epidemia di rosolia negli Stati Uniti, registrata negli anni ’60 (seguita dall’introduzione della vaccinazione di routine contro la rosolia infantile nel 1968), si sono verificati 12,5 milioni di casi di rosolia e 20mila casi di CRS. Più di 11mila bambini affetti da CRS erano sordi, 3.850 hanno perso la vista e più di 1.800 bambini presentavano difetti dello sviluppo mentale.
Si stima che in Russia una donna su cinque (a Mosca - una su tre) non abbia un'immunità sufficiente contro la rosolia. C’è stato un aumento costante dell’incidenza tra gli adulti. Di conseguenza, in Russia, circa il 15% (tenendo conto della mancanza di una diagnostica diffusa e di routine e del fatto che fino al 90% di tutte le infezioni negli adulti sono asintomatiche, questa cifra potrebbe essere più alta) di tutte le deformità congenite è causato da rosolia. In pratica, il tasso di rilevamento della CRS nelle regioni russe è di 2-5 per 1000 neonati vivi.
Secondo le stime dell'OMS, ogni anno la rosolia paralizza circa 300mila bambini sul pianeta.
Principi di vaccinazione contro la rosolia quando si pianifica una gravidanza
Esistono tre approcci principali per eradicare la rosolia e la CRS: vaccinare i bambini, vaccinare le ragazze adolescenti e vaccinare le donne in età fertile che intendono avere figli. La prima strategia è efficace contro la rosolia stessa, ma non risolve completamente il problema della CRS (ci vorranno 20-30 anni), poiché secondo i dati disponibili la vaccinazione protegge per circa 20 anni, il che significa che teoricamente può spostare l’incidenza della rosolia all’età fertile. La seconda strategia, vaccinare le adolescenti tra gli 11 e i 14 anni, è efficace nell’eradicare la CRS (anche se ci vorranno 10-20 anni per raggiungere questo obiettivo), ma non risolve il problema dell’incidenza della rosolia in generale (in Russia, il picco si verifica all’età di 7-14 anni). La vaccinazione delle donne è estremamente efficace nel combattere la CRS (sebbene raggiungere una copertura del 100% della popolazione adulta sia praticamente impossibile), ma non risolve nemmeno il problema della rosolia stessa.
A causa di queste considerazioni, l’OMS raccomanda una combinazione di tutte e tre le strategie quando possibile. Un esempio di tale combinazione sono gli Stati Uniti, dove oltre a vaccinare i bambini, la vaccinazione viene effettuata nelle università e nelle forze armate. In Russia, in alcune regioni, la vaccinazione di bambini e adolescenti viene combinata. In Francia è stata trovata una soluzione interessante al problema della vaccinazione delle donne in età fertile: il rifiuto di registrare un matrimonio in assenza del timbro della vaccinazione contro la rosolia o della registrazione di un'infezione passata.
La diagnosi della rosolia si basa sull'identificazione dei sintomi caratteristici (eruzione cutanea, linfonodi occipitali ingrossati) e sul rilevamento in laboratorio degli anticorpi contro il virus della rosolia. Nella diagnosi sono importanti due tipi di anticorpi: IgM e IgG, che sono essenzialmente rispettivamente della fase acuta e a lungo termine.
Nell'infezione acuta, gli anticorpi IgM hanno valore diagnostico; vengono rilevati fin dai primi giorni di infezione e scompaiono dopo 1,5 mesi. dopo la sua insorgenza e non compaiono al contatto con il virus in una persona che ha già l'immunità. In casi controversi, vengono prelevati 2 campioni con un intervallo di 10-15 giorni e se nel secondo campione l'aumento della concentrazione di IgM è superiore al 30%, viene fatta una diagnosi finale di infezione primaria.
La presenza di anticorpi IgG nel sangue può indicare la presenza di immunità dopo un contatto a lungo termine con il virus, oppure confermare il fatto di un'infezione acuta in stadi relativamente avanzati (a partire da 2 settimane dall'inizio della malattia). Anche la questione se il rilevamento di anticorpi IgG nel sangue sia un segno di infezione acuta o di immunità preesistente viene risolta utilizzando il metodo del siero appaiato. Se nel secondo campione non vengono rilevate IgM e la concentrazione di IgG è aumentata di oltre il 30%, allora questo è un segno di "rivaccinazione" con il virus in una persona che aveva già l'immunità. Determinare la concentrazione degli anticorpi IgG aiuta anche a decidere se è necessaria la vaccinazione.
Si considerano concentrazioni di anticorpi necessarie per una protezione immediata contro l'infezione (e quindi in questo caso non è assolutamente necessaria la vaccinazione) valori superiori a 25 UI/l o, in termini di titoli, valori da 1:400 e superiori (1:800 e oltre). In un tipo di test, la quantità di IgG viene determinata come indice, i cui valori inferiori a 1 vengono interpretati come mancanza di immunità.
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