Come si sviluppa il cancro alla tiroide? Prognosi di sopravvivenza per il cancro della tiroide nelle donne. Utilizzare prima dell'intervento chirurgico

La ghiandola tiroidea appartiene al sistema endocrino ed è unica tra le sue ghiandole non solo per le dimensioni (è la più grande), ma anche per la molteplicità di funzioni che svolge. Puoi chiamarlo il più importante: è responsabile del tasso metabolico, determina la temperatura, la pressione sanguigna, controlla e regola il funzionamento di tutti gli organi e sistemi.

La ghiandola tiroidea ha la particolarità tra le altre ghiandole di rilasciare nel sangue gli ormoni tiroidei che produce secondo necessità, il resto viene immagazzinato nella ghiandola fino al momento del bisogno. È abbondantemente fornito di sangue per catturare lo iodio dal cibo in entrata. La forma ricorda una farfalla sulla superficie anteriore del collo, situata appena sotto la cartilagine tiroidea e appena sopra l'incisura giugulare. È ricoperto di pelle, quindi può essere facilmente palpato, il che è conveniente quando si diagnosticano le sue patologie.

L'ex cantante del gruppo Tatu Yulia Volkova ha ammesso in onda sul programma Mirror for a Hero che nel 2012. Durante l'esame le fu diagnosticato un cancro alla tiroide. Dopo gli esami la diagnosi è stata confermata. Yulia Volkova è stata operata a Mosca, tutto è andato bene. Ma durante l'intervento è stato colpito accidentalmente il nervo ricorrente, che è stato scoperto dopo l'anestesia in reparto. A causa di tale svista, Yulia Volkova è stata costretta a sottoporsi a 3 ulteriori operazioni per ripristinare le sue corde vocali. Come dice la stessa Yulia Volkova, questo è stato il momento più critico e serio della sua vita. Esatto, una diagnosi di cancro alla tiroide è come una condanna a morte per un artista.

Anche ad altre celebrità è stato diagnosticato un cancro alla tiroide, ma tutte sono state curate e sono ancora vive. Tra questi ci sono la famosa presentatrice Oprah Winfrey, la coppia Bush, Rod Stewart, Missy Elliott, l'attrice greco-canadese Nia Vardalos del film "My Big Fat Greek Wedding" e altri.

Informazioni sul cancro alla tiroide

Carcinoma (cancro della tiroide) - nel 95% dei casi è di origine epiteliale, poiché le cellule epiteliali sono forse le più attive in termini di riproduzione. Il carcinoma della tiroide origina dalle cellule delle pareti del follicolo e dalle cellule parafollicolari di tipo C. Il cancro della tiroide rappresenta solo l'1% di tutti i tumori e il suo tasso di mortalità è solo dello 0,5%. Molte persone si sono ammalate dopo il disastro di Chernobyl.

Il cancro della tiroide nelle donne ha un picco di incidenza tra i 45 e i 60 anni di età, ovvero 3,5 volte superiore a quello degli uomini. Ma dopo 65 anni cominciano a superare le donne. Quanto tempo vivono (prognosi) le persone con cancro alla tiroide? Nei bambini, questo tumore è anche possibile e in essi si manifesta in modo aggressivo. I tumori maligni della tiroide sono più comuni tra gli europei. Il cancro della tiroide è considerato un tumore non aggressivo che non cresce per anni. Cancro alla tiroide: come appare la classificazione? È piuttosto complesso e ambiguo. Quando compaiono noduli tiroidei, il 5% di essi sarà maligno - dati statistici.

Cause del cancro alla tiroide

Cancro alla tiroide: le cause specifiche non sono chiaramente stabilite. È stato osservato che in caso di radiazioni la morbilità aumenta; ad esempio, dopo l’incidente di Chernobyl, l’incidenza è aumentata di 15 volte. Inoltre, la carenza di iodio influisce sulla frequenza. I fattori provocatori includono anche:

1. La radioterapia alla testa e al collo può causare il cancro, anche decenni dopo. Il fatto è che sotto i raggi le cellule iniziano a mutare e a dividersi attivamente. I tumori molto spesso assumono la forma di cancro papillare e follicolare.
2. Oltre 40 anni di età. Allo stesso tempo, le cellule spesso non funzionano correttamente nei geni e quindi anche la patologia benigna può diventare maligna.
3. Ereditarietà: un gene speciale garantisce la comparsa di un tumore nel 100%. L'operazione viene quindi eseguita in modo profilattico.
4. Produzione pericolosa: lavori con radiazioni, officine con metalli caldi e pesanti. 5. Stress: mina il sistema immunitario, le cui cellule proteggono dal cancro.
5. Cattive abitudini: anche l'alcol e il fumo minano il sistema immunitario. La comparsa del cancro della tiroide è favorita da patologie croniche dell'area genitale (disturbi degli ormoni ovarici e patologie ormonali dell'utero), mastopatia, formazioni rettali, neoplasie benigne e noduli della ghiandola, neoplasie endocrine multiple e gozzo endemico multinodulare. Tipi e forme di cancro alla tiroide.

Classificazione del cancro alla tiroide: tutti i tumori alla tiroide hanno un nome comune: carcinoma. Un gruppo eterogeneo di neoplasie maligne di dimensioni inferiori a 1 cm è chiamato microcarcinoma della tiroide. Può avere una struttura cistica e spesso è localizzato nella membrana fibrosa ghiandolare. Tra i tumori epiteliali della tiroide si distinguono i seguenti tipi di cancro della tiroide:

• papillare (occupa il 76% - il più comune e favorevole);
• follicolare (occupa il 14%);
• midollare (sfavorevole e rappresenta il 5-6%);
• cancro anaplastico della tiroide (circa il 4% ricade in questa tipologia).
• le restanti percentuali sono tumori epidermoidi, sarcomi e linfomi.

I tumori maligni della tiroide si dividono in altamente e scarsamente differenziati; primario e secondario, operabile e non operabile, per tipo di cellula. Cancro alla tiroide: come si sviluppa e si tipizza?

Cancro midollare spesso cresce nel tessuto muscolare e nella trachea. Colpisce ugualmente spesso persone di entrambi i sessi, dopo i 40 anni. Di solito è ereditaria, ma può anche essere sporadica. Con esso, altre ghiandole sono sempre colpite: neoplasia multipla. La difficoltà nel trattare questo cancro è che non risponde al radioiodio. Richiede una rimozione radicale. Cancro alla tiroide: quanto tempo vivono le persone con cancro alla tiroide? Dopo 50 anni, la prognosi è sfavorevole e l’efficacia del trattamento è bassa.

Follicolare– più aggressività rispetto al PR. L'eziologia spesso non è la radiazione. L'oncologia - le malattie della tiroide di natura maligna - sono in gran parte determinate dalla forma. Cresce spesso nei vasi sanguigni, il tasso di mortalità è piuttosto alto. Nome: il tumore ricorda le vescicole follicolari. Il 30% dei casi è minimamente invasivo, senza conseguenze. 70% - metastatizza a tutti gli organi distanti. Nonostante la sua aggressività, il RIT viene trattato con successo.

Cancro papillare(adenocarcinoma) della tiroide – 70-80%. Appare tre volte più spesso nelle donne, dai 30 ai 50 anni. Può essere rilevato precocemente mediante palpazione. Il coinvolgimento linfonodale dopo l'intervento chirurgico è del 30%. Si sviluppa molto lentamente. Il tumore ha molte piccole proiezioni: papille (papille). È una forma altamente differenziata e può essere trattata bene: il 99% dei pazienti vive più di 25 anni dopo il trattamento.

Cancro anaplastico La ghiandola tiroidea è la meno comune e la più pericolosa. Il tasso di guarigione è il più basso. Forma poco differenziata che può manifestarsi nella ghiandola anche 20 anni dopo l'irradiazione. Il tumore cresce e si diffonde rapidamente ad altri organi: diversi giorni o settimane. In un quarto dei casi metastatizza alla trachea, in ogni secondo agli organi cervicali e ai polmoni. Una volta diagnosticato, il cancro anaplastico della tiroide non è più soggetto ad intervento chirurgico. Il trattamento più intensivo non darà alcun effetto, la prognosi è sfavorevole.

Fasi del cancro

Cancro alla tiroide: manifestazione e stadi: qualsiasi oncologia ha 4 fasi nel suo sviluppo. La dimensione, la localizzazione, la crescita in ampiezza e profondità del cancro sono importanti per la prognosi e la scelta del trattamento.

Esistono anche 4 stadi del cancro alla tiroide:

• Fase I– nessun sintomo, nessuna metastasi. Il gonfiore è chiaramente localizzato nella ghiandola tiroidea. Dimensioni fino a 2 cm e in 1 metà. Il paziente stesso può sentire il piccolo nodulo. I sintomi e gli stadi del cancro alla tiroide non sono diversi nelle donne e negli uomini.
• Fase II– il tumore è già cresciuto fino a 4 cm e ha deformato la ghiandola. Allo stesso tempo, molti piccoli noduli vengono fissati, ma non c'è ancora germinazione nella capsula. Segni e sintomi – un nodo al collo, disagio locale non grave. Sono possibili metastasi dal lato affetto ai linfonodi.
• Fase III– germinazione del nodo nella capsula. Compressione della trachea, delle aree circostanti e crescita al loro interno. Il tumore è più grande di 4 cm. I sintomi del cancro alla tiroide comprendono difficoltà a respirare e a deglutire. Mancanza di respiro e soffocamento compaiono dopo lo sforzo fisico. La voce può diventare rauca o rauca. I linfonodi vicini sono ingranditi. Metastasi su entrambi i lati.
• IV stadio– La ghiandola tiroidea è più lunga di 5 cm ed è immobile. Il tumore è penetrato in profondità nei tessuti circostanti e negli organi distanti. I sintomi dipendono dall'organo interessato. Cancro alla tiroide: i sintomi nelle donne sono simili a quelli degli uomini.

Se questo sta respirando, appare una tosse sanguinolenta. In caso di mal di testa si verificano algie senza causa simili all'emicrania, che non vengono alleviate dagli analgesici. Sintomi: perdita di peso e appetito; ipertermia e crescente debolezza e impotenza.

Segni di metastasi

Va notato subito che i sintomi nelle donne sono simili a quelli degli uomini. I linfonodi del collo diventano più densi, diventano più grandi e si infiammano. Crescono nella pelle, ma in caso di PR ciò non influisce sulla prognosi.

Cancro alla tiroide: quali sintomi possono manifestarsi se è coinvolto il cervello? Si manifestano con cefalgia persistente, diminuzione della vista, della coordinazione e convulsioni.

In caso di cancro alla tiroide, i primi segni di metastasi nelle ossa sono fratture senza causa e dolore; alle radiografie, le metastasi appaiono come vuoti o escrescenze. Metastasi al fegato - i primi sintomi sono: ittero, sintomi dispeptici e pesantezza nella zona del fegato. Avversione per la carne e i cibi grassi.

I sintomi del cancro alla tiroide sono divisi in iniziali e successivi. Sulla parte anteriore del collo appare un nodulo, unilaterale. Mobilità elastica, limitata e indolore. Questa formazione cresce e si addensa gradualmente. La ghiandola tiroidea non sviluppa mai un ispessimento normale e sano fino all'età di 20 anni: tienilo a mente. Pertanto, segni di cancro alla tiroide precoce sono la comparsa di un gonfiore nella parte anteriore del collo e un ingrossamento del linfonodo cervicale sul lato del gonfiore. Successivamente, i primi segni di cancro alla tiroide si riempiono di manifestazioni:

• crescita di nodi e linfonodi;
• appare la tosse;
• la voce diventa rauca;
• disfagia;
• dolore ai nodi;
• soffocamento.

Cancro alla tiroide: come si manifesta nelle donne? I sintomi non differiscono da quelli degli uomini - tra le altre manifestazioni: debolezza generale, sudorazione, anoressia; perdita di peso.

Misure diagnostiche

Come identificare il cancro alla tiroide? Vengono eseguiti ultrasuoni, radiografie e risonanza magnetica. L'ecografia della tiroide: rivela i nodi, le dimensioni e la posizione. I nodi ipoecogeni sono pericolosi, con bordi sfocati, irregolarità strutturali e sviluppo pronunciato dei vasi sanguigni.

La diagnosi di cancro alla tiroide deve essere confermata dalla presenza di cellule atipiche: questa viene determinata con precisione mediante biopsia con aspirazione con ago sottile (FNA). Carcinoma: i livelli di ormone tiroideo dipenderanno dai livelli di TSH.

L'ELISA del sangue determinerà la presenza di marcatori tumorali. Alcuni ormoni saranno aumentati in caso di cancro alla tiroide: calcitonina - il suo aumento si verifica con un tumore midollare della tiroide. Se l'operazione è già stata eseguita si parla di M.

Cancro alla tiroide: test: la diagnosi viene effettuata a livello genetico e viene determinata la tireoglobulina. Aumenta nelle forme papillari e follicolari di cancro alla tiroide. In generale, è obbligatorio un test ormonale per il cancro alla tiroide.

Il gene BRAF non è normalmente presente. Se presente, determina la prognosi per PTC. EGFR – riflette il tasso di crescita del tumore. Anticorpi contro la tiroide: un aumento del loro livello nel sangue indica PR. Cancro alla tiroide: diagnosi e intervento chirurgico sono sempre strettamente correlati. Mutazioni del proto-oncogene RET: la sua presenza diagnostica il cancro midollare.

Intervento chirurgico per il cancro alla tiroide

Carcinoma: il trattamento del cancro alla tiroide inizia anche se sospettato. Se la dimensione del tumore è piccola, viene rimosso il 50% della ghiandola e dell'istmo: emiectomia. La quota rimanente inizia a funzionare per due. Carcinoma – cancro della ghiandola tiroidea; nella ghiandola tiroidea, molti medici preferiscono rimuoverla completamente. Ciò darà la certezza che non vi è alcun rischio di ricaduta. I linfonodi e i tessuti interessati sono anche soggetti ad escissione - tiroidectomia (rimozione completa della ghiandola tiroidea) e dissezione linfonodale.

Come funziona l'operazione:

1. Viene fissata una data per l'operazione, entro la quale non dovrebbero esserci esacerbazioni di malattie croniche o acute. Vengono eseguiti tutti gli esami di laboratorio: esami del sangue per ormoni e coagulogramma, biochimica e OAM.
2. Conduzione di consultazioni con tutti gli specialisti ristretti.
3. Il cancro alla tiroide viene rimosso in anestesia. Il tempo di rimozione è di circa un'ora. Se i linfonodi vengono rimossi, quindi 2-3 ore.
4. Nel reparto vengono eseguite le procedure e le misure di trattamento postoperatorio: il drenaggio viene posizionato nella ferita per prevenire il gonfiore, non è consentito alzarsi, medicazione e trattamento della ferita. Il drenaggio viene rimosso il giorno successivo. Dimissione entro 2-3 giorni.

Dopo un intervento chirurgico alla tiroide

In effetti, la vita con la tiroidectomia non cambia. La qualità della vita non peggiora. La fertilità e le prestazioni nelle donne sono completamente preservate. Per i primi 10 giorni persistono dolore locale e gonfiore del collo. Questo scompare da solo entro un mese. Prima della dimissione, i punti vengono elaborati da un'infermiera, quindi il paziente lo fa da solo a casa.

Il RIT è obbligatorio 4-5 settimane dopo l'operazione. Dopo 3 settimane, gli ormoni iniziano ad essere assunti per l'intero periodo di vita. Sono necessari per ridurre il TSH, che stimola la ghiandola tiroidea con lo sviluppo di recidive. Inoltre, è obbligatorio assumere microelementi con vitamina D e Ca.

Follow-up postoperatorio

Dopo l'intervento chirurgico, i pazienti vengono registrati presso la clinica oncologica. 1,5 mesi dopo l'operazione, l'intero corpo viene scansionato con iodio-131. Perché? Ciò è necessario per identificare i focolai di metastasi. Successivamente, questa operazione viene ripetuta una volta all'anno. Il paziente operato deve essere riesaminato dopo sei mesi. Prendo continuamente farmaci ormonali.

Successivamente, l'esame viene ripetuto ogni sei mesi: ecografia ed esami. Monitorare regolarmente il livello degli ormoni tireoglobulina e degli anticorpi contro la tireoglobulina. Con le metastasi aumentano.

Complicazioni postoperatorie

Occupano l'1-2%. Le complicazioni si dividono in specifiche e aspecifiche. Questi ultimi comprendono sanguinamento, suppurazione delle suture, gonfiore: occupano meno dell'1% dei casi. Tutto questo può essere trattato con la terapia antibatterica.

Le complicazioni non specifiche vengono rilevate il primo giorno: in caso contrario, non è necessario preoccuparsi. Complicazioni specifiche includono traumi alle ghiandole paratiroidi e ai nervi laringei. Questi ultimi sono adiacenti alla ghiandola tiroidea, a volte vengono comunque colpiti e si verificano afonia, tosse e voce rauca. Molto spesso, il fenomeno in via di sviluppo è temporaneo.

Quando le ghiandole paratiroidi sono danneggiate, si sviluppa ipoparatiroidismo - una diminuzione del Ca nel sangue. Questo si manifesta come convulsioni e mialgia, formicolio alle dita.

Trattamento non chirurgico del cancro della tiroide

Il cancro della tiroide è curabile e anche il trattamento non è chirurgico. È prescritto per l'inoperabilità del cancro, l'intolleranza all'anestesia e altre controindicazioni. Tale trattamento mantiene solo la condizione generale.

Quali sono le previsioni

Cancro alla tiroide: conseguenze e prognosi - con una dimensione del tumore inferiore a 3 cm esiste la possibilità di una cura completa. Il cancro negli anziani provoca meno ottimismo.

Ghiandola tiroidea: in uno stadio iniziale, il cancro nella sua forma papillare è completamente curabile. Il tasso di sopravvivenza delle persone per 5 anni è pari al 95-100% dei casi.

Ghiandola tiroidea: conseguenze - cancro follicolare allo stadio IV - il paziente ha un tasso di sopravvivenza a 5 anni nel 55% dei casi. E nelle fasi precedenti: guarigione completa.

Tasso di sopravvivenza con neoplasia: per il cancro della tiroide (forma midollare stadio 4) - il tasso di sopravvivenza a 5 anni è inferiore al 30%. Fasi 1 e 2 – guarigione del 98% dei pazienti. Un tale paziente vivrà più di 15 anni. Con il cancro aplastico, l’aspettativa di vita è inferiore a un anno.

Disabilità con cancro alla tiroide

Ghiandola tiroidea: il cancro alla tiroide può essere completamente curato anche allo stadio 3. Ciò richiede l'uso di una serie di metodi. Ciò include l'operazione stessa, il RIT e la radioterapia. A seconda delle condizioni del paziente, gli può essere temporaneamente assegnato un gruppo di disabilità.

• 3 gruppo somministrato in presenza di: ipotiroidismo moderato, lieve ipoparatiroidismo, mobilità limitata dell'articolazione della spalla (questo non può essere escluso).
• 2° gruppo invalidità: danno bilaterale al nervo ricorrente, ipotiroidismo grave, ipoparatiroidismo di 2° grado, il trattamento eseguito non è stato radicale, prognosi sconosciuta.
• Gruppo I somministrato per ipotiroidismo di grado 3, cancro grave e non rilevato, diminuzione della ghiandola tiroidea con distrofia miocardica e miopatia.

In caso di allontanamento radicale, viene rilasciato un congedo per malattia per 3 mesi. È necessario un periodo di riabilitazione.

Il numero di giorni è determinato dallo stadio, dal tipo di tumore e dalla tecnica di intervento. Quando vengono prescritti trattamenti radioattivi e chimici, la riabilitazione viene prolungata. Un paziente chirurgico con cancro alla tiroide può riprendersi parzialmente fino a 3 anni e completamente fino a 5 anni o più. Le frequenti ricadute e l'inefficacia della terapia sono importanti per il prolungamento.

Il trattamento del cancro alla tiroide in Israele e la diagnosi della patologia hanno ottimi risultati. Ogni approccio è estremamente individuale e tiene conto di molti fattori. La chirurgia oncologica in Israele ha generalmente risultati molto elevati. Ciò è spiegato dalla potente base diagnostica di tali cliniche e dall'elevata professionalità dei medici. Il trattamento del cancro alla tiroide in Israele viene effettuato con successo presso l'Ospedale statale di Sheba nel Dipartimento di radioterapia oncologica, nel centro omonimo. Ruth Rappoport, centro di Rambam.

– una formazione nodulare maligna che si sviluppa dall’epitelio follicolare o parafollicolare (cellule C) della ghiandola tiroidea. Esistono tumori follicolari, papillari, midollari, anaplastici e linfomi della tiroide, nonché le sue lesioni metastatiche. Clinicamente il tumore della tiroide si manifesta con difficoltà a deglutire, sensazione di costrizione e dolore alla gola, raucedine, tosse, perdita di peso, debolezza e sudorazione. La diagnosi viene effettuata mediante ecografia, risonanza magnetica e scintigrafia tiroidea. Tuttavia, il criterio principale è il rilevamento delle cellule tumorali nel materiale ottenuto da una biopsia con ago sottile della ghiandola.

informazioni generali

– una formazione nodulare maligna che si sviluppa dall’epitelio follicolare o parafollicolare (cellule C) della ghiandola tiroidea. La prevalenza del cancro alla tiroide è di circa l'1,5% di tutti i tumori maligni di altre localizzazioni. Il cancro alla tiroide è più comune nelle donne dopo i 40-60 anni (3,5 volte più spesso che negli uomini). Dopo il disastro di Chernobyl, l’incidenza del cancro alla tiroide è aumentata notevolmente, soprattutto tra i bambini, le cui ghiandole tiroidee sono molto più sensibili all’accumulo di iodio radioattivo. In assenza di esposizione alle radiazioni, l’incidenza del cancro alla tiroide aumenta con l’età.

Le caratteristiche del decorso del cancro della tiroide sono il quadro clinico offuscato, l'assenza di dolore dei linfonodi palpabili, le metastasi precoci ai linfonodi e ad altri organi (in alcune forme di cancro). I noduli tiroidei benigni sono molto più comuni di quelli maligni (rispettivamente 90%-95% e 5%-10%), il che richiede un'accurata diagnosi differenziale.

Cause dello sviluppo del cancro alla tiroide

Gli studi confermano che il cancro alla tiroide nell'80% dei casi si sviluppa sullo sfondo di un gozzo esistente e la sua incidenza è 10 volte superiore nelle aree in cui il gozzo è endemico.

Allo sviluppo del cancro della tiroide contribuiscono anche numerosi fattori di rischio aumentati:

• la presenza di processi infiammatori cronici nella ghiandola tiroidea;
• processi infiammatori o tumorali a lungo termine dell'area genitale e delle ghiandole mammarie;
• predisposizione ereditaria alle disfunzioni e ai tumori delle ghiandole endocrine;
• raggi X generali o locali (aree della testa e del collo) o radiazioni ionizzanti, soprattutto nell'infanzia e nell'adolescenza;
• adenoma tiroideo, considerato una malattia precancerosa;
• alcune condizioni genetiche ereditarie (poliposi familiare, sindrome di Gardner, malattia di Cowden, forme familiari di carcinoma midollare della tiroide, ecc.);
• condizioni associate a cambiamenti nell'equilibrio ormonale nel corpo femminile (menopausa, gravidanza, allattamento).

Più spesso, una combinazione reciproca di una serie di fattori gioca un ruolo nello sviluppo del cancro alla tiroide.

Classificazione del cancro della tiroide

Secondo la classificazione internazionale delle formazioni tumorali della ghiandola tiroidea, ci sono: tumori epiteliali di natura benigna e maligna, nonché tumori non epiteliali. Secondo le forme istologiche si distinguono i seguenti tipi di cancro della tiroide: papillare (circa 60-70%), follicolare (15-20%), midollare (5%), anaplastico (2-3%), misto (5-10 %), linfoma (2-3%).

La classificazione del cancro della tiroide secondo il sistema internazionale TNM si basa sul criterio dell'estensione del tumore nella ghiandola e della presenza di metastasi nei linfonodi e negli organi distanti, dove:

T - prevalenza del cancro nella ghiandola tiroidea:

• T0 - durante l'operazione non è stata rilevata la presenza di un tumore primario nella ghiandola tiroidea
• T1 - un tumore con un diametro massimo fino a 2 cm, che non si diffonde oltre i confini della ghiandola tiroidea (cioè non cresce nella sua capsula)
• T2 - tumore >2 cm, ma< 4 см в наибольшем диаметре, не распространяющаяся за границы щитовидной железы
• T3 - tumore di diametro maggiore > 4 cm, che non si estende oltre i confini della ghiandola tiroidea o tumore di diametro minore, con invasione della sua capsula
• T4 - questo stadio del cancro della tiroide è diviso in 2 sottostadi:
• T4a - tumore di qualsiasi dimensione con invasione della capsula tiroidea, dei tessuti molli sottocutanei, della laringe, della trachea, dell'esofago o del nervo laringeo ricorrente
• T4b - tumore con invasione della fascia prevertebrale, dell'arteria carotide o dei vasi retrosternali;

N - presenza o assenza di metastasi regionali:

• NX: le metastasi tumorali ai linfonodi cervicali non possono essere valutate
• N0 - nessuna metastasi regionale
• N1: vengono determinate le metastasi regionali (nei linfonodi paratracheali, pretracheali, prelaringei, cervicali laterali, retrosternali);

M – presenza o assenza di metastasi ad organi distanti:

• MX: le metastasi tumorali a distanza non possono essere valutate
• M0: nessuna metastasi a distanza
• M1: vengono determinate le metastasi a distanza

La classificazione TNM del cancro della tiroide viene utilizzata per stadiare il tumore e prevederne il trattamento.

Ci sono quattro fasi nello sviluppo del cancro della tiroide (dalla più favorevole alla meno favorevole):

• Fase I– il tumore è localizzato, la capsula tiroidea non è deformata, non sono presenti metastasi
• Fase IIa- un singolo tumore che deforma la ghiandola o più linfonodi senza metastasi e deformazione della capsula
• Fase IIb– presenza di un tumore con linfonodi metastatici unilaterali
• Fase III– un tumore che cresce nella capsula o comprime organi e tessuti vicini, nonché la presenza di danni bilaterali ai linfonodi
• Fase IV– un tumore con invasione dei tessuti o degli organi circostanti, nonché un tumore con metastasi in organi vicini e (o) distanti.

Il cancro della tiroide può essere primario (se il tumore inizialmente origina nella ghiandola stessa) o secondario (se il tumore cresce nella ghiandola dagli organi vicini).

Tipi di cancro alla tiroide

Sintomi del cancro alla tiroide

In genere, i reclami dei pazienti sono associati alla comparsa di noduli nella ghiandola tiroidea o ai linfonodi cervicali ingrossati. Man mano che il tumore cresce, si sviluppano sintomi di compressione delle strutture del collo: raucedine, difficoltà a deglutire, mancanza di respiro, tosse, soffocamento, dolore. I pazienti avvertono sudorazione, debolezza, diminuzione dell'appetito e perdita di peso.

Nei bambini, il decorso del cancro alla tiroide è relativamente lento e favorevole. I pazienti giovani hanno una predisposizione alle metastasi linfogene del tumore, mentre i pazienti più anziani hanno una predisposizione all'invasione degli organi circostanti del collo. Nei pazienti più anziani, i sintomi generali sono più pronunciati, si osserva una rapida progressione della patologia e si osserva una predominanza di forme di cancro alla tiroide ad alto grado.

Diagnosi di cancro alla tiroide

Alla palpazione della tiroide si riscontrano noduli singoli o multipli, più piccoli o più grandi, di consistenza densa, fusi con i tessuti circostanti; mobilità limitata della ghiandola, rugosità superficiale; linfonodi ingrossati.

L'esecuzione della scintigrafia della tiroide non è molto istruttiva in termini di diagnosi differenziale della natura benigna o maligna del tumore, tuttavia consente di chiarire l'entità della diffusione (stadio) del processo tumorale. Durante lo studio, lo iodio radioattivo somministrato per via endovenosa si accumula nei noduli tiroidei e nei tessuti circostanti. I nodi che assorbono una grande quantità di iodio radioattivo sono determinati dagli scanogrammi come "caldi" e meno "freddi".

L'ecografia della ghiandola tiroidea rivela la dimensione e il numero dei linfonodi nella ghiandola tiroidea. Tuttavia, le formazioni benigne e il cancro alla tiroide sono difficili da distinguere mediante gli ultrasuoni, che richiedono l'uso di metodi aggiuntivi per visualizzare la ghiandola.

Utilizzando la risonanza magnetica, è possibile differenziare il cancro della tiroide dalla formazione nodulare benigna. La tomografia computerizzata della tiroide consente di chiarire lo stadio della malattia. Il metodo principale per la verifica del cancro è una biopsia con ago sottile della ghiandola tiroidea seguita dall'esame istologico della biopsia.

I pazienti con cancro alla tiroide sono caratterizzati da anemia, VES accelerata e alterazioni della funzione tiroidea (aumento o diminuzione). Nel cancro midollare, il livello dell’ormone calcitonina aumenta nel sangue. Un aumento del livello della proteina tiroidea tireoglobulina può indicare una recidiva del tumore maligno.

Trattamento del cancro alla tiroide

Quando si sceglie un metodo di trattamento per il cancro alla tiroide, vengono presi in considerazione il tipo di tumore, lo stadio e le condizioni generali del paziente. Oggi l'endocrinologia ha nel suo arsenale diversi modi efficaci per combattere il cancro alla tiroide. Il trattamento può comprendere un intervento chirurgico, una terapia con iodio radioattivo o ormonale, chemioterapia o radiazioni. L’utilizzo di una combinazione di due o più metodi consente di ottenere un tasso di guarigione elevato per il cancro della tiroide.

La più radicale è la rimozione chirurgica della ghiandola tiroidea: tiroidectomia subtotale e totale. In caso di tumore della tiroide allo stadio I-II con tumore localizzato in un lobo, ci si limita alla sua asportazione insieme all'istmo e alle aree sospette dell'altro lobo. La tiroidectomia estesa, comprendente la rimozione dei muscoli del collo, l'escissione della vena giugulare, dei linfonodi regionali e del grasso sottocutaneo, è indicata per il cancro della tiroide allo stadio III-IV.

Oltre all'operazione, viene prescritto un ciclo di trattamento con iodio radioattivo I-131 (da 50 a 150 mCi), che distrugge le metastasi del cancro alla tiroide e i resti del tessuto tiroideo dopo l'intervento chirurgico. La terapia con iodio radioattivo è più efficace per le metastasi del cancro della tiroide ai polmoni e può portare alla loro completa scomparsa.

L'insorgenza di recidive tumorali viene monitorata esaminando il livello di tireoglobulina nel sangue. Con metastasi progressive del cancro alla tiroide, viene utilizzata l'irradiazione esterna. La radioterapia e la chemioterapia sono utilizzate per il trattamento palliativo del processo tumorale avanzato.

Dopo l'intervento chirurgico per il cancro della tiroide, è necessario effettuare un riesame periodico per escludere recidive e metastasi del tumore, compresa la radiografia dei polmoni, l'ecografia della tiroide, la scintigrafia, l'esame del livello di tireoglobulina nel sangue, ecc. Dopo tiroidectomia parziale o totale, è necessario assumere ormoni tiroidei (tiroxina) per mantenere le concentrazioni di TSH entro il limite inferiore della norma e ridurre la probabilità di recidiva del cancro alla tiroide.

Prognosi per il cancro alla tiroide

La prognosi è determinata dallo stadio del cancro della tiroide in cui è stato iniziato il trattamento, nonché dalla struttura istologica del tumore. La probabilità di curare il cancro alla tiroide con una diagnosi precoce e un grado moderato di malignità del tumore raggiunge l'85-90%.

Una prognosi insoddisfacente si osserva nel linfoma e nella forma anaplastica del cancro della tiroide: la mortalità entro sei mesi dall'esordio della malattia è prossima al valore assoluto. Il decorso del cancro midollare è caratterizzato da un alto grado di malignità, che metastatizza precocemente a organi distanti.

Il cancro follicolare della tiroide è meno aggressivo in termini di valore prognostico; le forme papillari e miste hanno il decorso più benigno. Il decorso del cancro della tiroide è più favorevole nelle persone in età matura, meno nelle persone di età superiore ai 60 anni e sotto i 20 anni.

Prevenzione

Un'ampia prevenzione del cancro alla tiroide comporta l'eliminazione della carenza di iodio mediante il consumo di sale iodato e frutti di mare e l'esecuzione di irradiazioni con raggi X della zona della testa e del collo rigorosamente secondo le indicazioni. Una parte importante della prevenzione è il trattamento tempestivo della patologia tiroidea, l'osservazione dinamica da parte dell'endocrinologo dei pazienti a rischio: quelli con patologia tiroidea, quelli che vivono in zone con carenza di iodio, quelli esposti a radiazioni, quelli con casi familiari di cancro midollare della tiroide.

Il cancro della tiroide è un tumore maligno che si sviluppa da cellule danneggiate dell’organo. I danni alla tiroide possono manifestarsi a qualsiasi età, anche se il picco viene raggiunto a 45-60 anni.

Statisticamente? Le donne hanno 2-3 volte più probabilità degli uomini di soffrire di cancro alla tiroide, anche se all'età di 65 anni o più il rischio di sviluppare la malattia aumenta anche negli uomini.

Se un tumore, che è un tumore non aggressivo (cresce poco e metastatizza poco), viene identificato nelle prime fasi della sua esistenza, può essere sconfitto e al paziente può essere restituita la possibilità di vivere una vita piena.

Diamo un'occhiata a tutto ciò che riguarda la malattia: sintomi e primi segni di cancro alla tiroide nelle donne, se questa malattia può essere curata, qual è la prognosi per il trattamento.

Elenco delle cause e dei fattori

Cause, secondo cui le donne (e questo è il principale gruppo a rischio) sviluppano e sviluppano il cancro alla tiroide, gli specialisti non hanno studiato completamente.

I medici concordano sul fatto che il principale "provocatore" è l'ereditarietà, ma la medicina moderna conosce anche altri fattori che creano condizioni favorevoli affinché la malattia prosperi e aumentano più volte la probabilità della sua insorgenza:

• esposizione radioattiva;
• radioterapia (soprattutto se diretta a lungo sulle zone del collo e della testa);
• età dopo i 40 anni;
• predisposizione genetica;
• professione “dannosa”;
• stress frequente;
• cattive abitudini.

Inoltre i fattori che aumentano la probabilità di sviluppare un tumore alla tiroide sono: alcune malattie croniche:

• lesioni degli organi genitali interni femminili - malattie croniche dell'utero e delle ovaie sullo sfondo di disturbi ormonali;
• neoplasie al seno di varia natura (benigne/maligne) (soprattutto ormono-dipendenti);
• polipi nella cavità intestinale (retto);
• cancro al colon;
• neoplasia endocrina multipla;
• noduli/tumori (benigni) della “tiroide”;
• gozzo multinodulare.

Sintomi caratteristici

Individuazione precoce del problema tumori e inizio tempestivo del suo trattamento – la chiave per la ripresa e una lunga vita felice.

Ogni donna dovrebbe conoscere i fattori che possono provocare la crescita di un tumore maligno nel suo corpo e i segni che questa crescita può manifestarsi.

Sintomi classici del cancro alla tiroide nelle donne:

• linfonodi ingrossati sotto le mascelle o formazione patologica di nodi nella ghiandola stessa;
• raucedine della voce;
• disfunzione della deglutizione;
• la comparsa di tosse, mancanza di respiro;
• frequenti sensazioni di soffocamento, dolore alla gola, al collo;
• un aumento significativo del volume dell'organo (rilevato alla palpazione).

Man mano che il tumore cresce, la ghiandola tiroidea si ingrandisce, diventa più evidente e segni secondari:

• perdita di appetito;
• perdita di peso corporeo sano;
• sensazione di debolezza generale;
• aumento della sudorazione.

Sintomi del cancro alla tiroide nelle donne dipendono dal tipo di malattia:

• follicolare;
• midollare;
• papillare;
• anaplastico.

Lesione follicolare della tiroide(10-15% di tutti i casi) si manifesta inoltre:

• linfonodi ingrossati;
• cambiamento nel timbro della voce;
• respirazione difficoltosa;
• sindrome del dolore che copre il collo;
• sigilli palpabili patologici sull'organo.

Il cancro midollare è chiamato forma grave Oncologia “tiroide”, la più aggressiva, capace di dare origine a metastasi nella zona del collo (ai linfonodi).

Questa malattia si manifesta nel 5-8% dei casi, i suoi sintomi tipici sono:

• forti mal di testa;
• aumento della sudorazione;
• disordini mentali.

Il cancro papillare viene diagnosticato nell'80% dei casi di rilevamento del cancro; è il più “innocuo”, poiché aumenta lentamente di volume e metastatizza minimamente. I suoi sintomi corrispondono a quelli già descritti sopra.

La lesione anaplastica della tiroide è il tipo più raro di malattia(solo il 3% di tutti i tumori).

La malattia colpisce le donne che hanno raggiunto o superato i 65 anni.

La prognosi di questo tipo di oncologia è sfavorevole nel 95% dei casi, è difficile da trattare, quindi, quando rilevata, gli viene immediatamente assegnato il quarto grado di gravità.

Ci saranno delle conseguenze

Le lesioni oncologiche della tiroide sono tra quelle con la più alta percentuale di guarigione e sopravvivenza. Essendo una malattia grave, non lascia le sue vittime senza le conseguenze della sua presenza nel corpo.

La manifestazione del cancro alla tiroide nelle fasi iniziali è caratterizzata da molte sensazioni e sintomi spiacevoli.

Una persona malata soffre:

• affaticamento (frequente e rapido);
• sentimenti di debolezza;
• mancanza di appetito;
• perdita di peso;
• Aumento della temperatura.

Sviluppando un tumore sulla ghiandola inizia a provocare problemi nel funzionamento del sistema cardiovascolare e nervoso, del tratto gastrointestinale, stimola una maggiore irritabilità o “guida” la depressione.

Donna malata in difficoltà Con:

• deglutizione;
• respirazione;
• perdita della voce;
• sensazione di presenza costante di un nodo alla gola;
• dolore alla gola e al collo;
• disagio associato ai linfonodi ingrossati.

Una delle conseguenze della malattia è l'intervento chirurgico, durante il quale o parte di esso.

Dopo l'intervento chirurgico, c'è un'alta probabilità che i pazienti sperimentino:

• ipotiroidismo (dovuto all'assenza di un organo responsabile della produzione di ormoni);
• cambiamenti fino allo “spegnimento” della voce (per perdita di elasticità dei muscoli della laringe);
• problemi con l'attività degli arti superiori (intorpidimento, spasmi dovuti a possibili danni durante l'intervento delle ghiandole paratiroidi);
• perdita di funzionalità dell'articolazione della spalla (conseguenze dell'esposizione nell'area dei linfonodi).

Molto spesso, coloro che si sottopongono al trattamento sviluppano ipotiroidismo, una condizione che può essere controllata con i farmaci per condurre una vita del tutto normale e appagante.

Nei casi più gravi, le conseguenze della terapia antitumorale includono la disabilità., associato a problemi alla laringe, all'articolazione della spalla o all'ipotiroidismo non trattabile con farmaci.

Test diagnostici

La medicina moderna e gli endocrinologi propongono di studiare lo stato di salute della ghiandola tiroidea utilizzando diversi metodi, sia quelli più efficaci che quelli meno informativi.

Tra le misure diagnostiche(all’aumentare dell’utilità):

• studio della funzione della ghiandola (da essa prodotta);
• esame e palpazione dell'organo;
• ecografia;
• esame dei radioisotopi con iodio radioattivo;
• biopsia (puntura);
• laringoscopia;
• broncoscopia.

Se si sospetta un cancro, gli specialisti prescrivono quanto segue: ricerca:

• ecografia (per valutare le dimensioni della ghiandola tiroidea e le condizioni dei suoi tessuti);
• esame del sangue (per verificare la presenza di marcatori tumorali);
• biopsia con ago sottile (per determinare i cambiamenti nella ghiandola, valutare la malignità del tumore).

Come recuperare

Con tutte le possibilità della medicina moderna uno dei principali metodi di trattamento per tumori maligni della tiroide - intervento chirurgico, in alcuni casi integrato con radioterapia, che previene le ricadute.

Tale terapia è accompagnata da una dieta povera di iodio attentamente calibrata. Con questo effetto, la probabilità di sconfiggere l'oncologia è in media almeno dell'80%.

I medici prescrivono altri trattamenti contro il cancro Le “ghiandole tiroidee”, tuttavia, mirano per la maggior parte a mantenere la salute dopo gli interventi chirurgici, a prevenire le ricadute e a distruggere i resti del tumore.

Ulteriori metodi includono:

• radioterapia;
• terapia ormonale;
• chemioterapia;
• trattamento con farmaci attualmente in fase di sviluppo;
• trattamento palliativo di sintomi pericolosi (dolore alla gola e al collo, problemi di deglutizione, problemi respiratori).

Una parte significativa del trattamento del cancro alla tiroide è di natura psicologica.

La psicoterapia è molto importante per le donne che hanno appena ricevuto una diagnosi terribile, poiché queste informazioni sono accompagnate da molte emozioni: shock, panico, negazione, ansia, paura, aggressività, apatia, rabbia.

È difficile far fronte a un tale afflusso di passioni: privano una persona della forza di combattere, aggravano la sua depressione e spesso la costringono ad arrendersi senza combattere la malattia.

Uno specialista ti aiuterà a far fronte a preoccupazioni e preoccupazioni, rimettiti in sesto e inizia il trattamento, inizia a lottare per la tua vita e la tua salute.

Si consiglia di frequentare le sedute di psicoterapia contemporaneamente al trattamento principale– questo aiuterà a superare la confusione, incoraggerà e insegnerà ad affrontare la terapia con un atteggiamento positivo, con fiducia in un risultato favorevole.

Un ruolo significativo dell'assistenza psicologica sarà nel fatto che grazie ad essa i pazienti saranno in grado di affrontare le tensioni familiari, aiutare i parenti a superare i momenti difficili e ad avvicinarsi ancora di più.

Un video del programma “Vivi in ​​salute!” racconta come sconfiggere il cancro alla tiroide:

Cosa fare e cosa non fare

• essere esposto a tumulti emotivi;
• impegnarsi in lavori fisici pesanti (soprattutto senza sosta);
• dimentica le passeggiate quotidiane all'aria aperta (almeno un'ora);
• rifiutare la nutrizione razionale;
• non controllare il peso;
• bere caffè, tè;
• fumare, bere alcolici;
• trovarsi in climi caldi o freddi;
• surriscaldarsi durante le procedure di terapia fisica o prendere il sole.

E qui cosa si può (e addirittura si dovrebbe) fare per prevenire la malattia:

• consultare uno specialista e seguire tutte le sue istruzioni;
• condurre uno stile di vita sano - senza cattive abitudini, con una dieta equilibrata e un'attività fisica ragionevole;
• cercare di escludere quei fattori che inizialmente hanno provocato lo sviluppo del tumore.

Epilogo

La prognosi per un tumore alla tiroide è molto più ottimistica che per problemi di cancro di altri organi.

Il recupero completo è praticamente garantito per i pazienti di età inferiore ai 45 anni se il tumore riscontrato in loro non supera i 3 cm.

E anche se la forma della malattia è tale che la prognosi non è così rosea, Le capacità del corpo sono piuttosto grandi– se li combini con le conquiste della medicina e credi in un risultato favorevole (con l’aiuto di uno psicologo), allora tutto è possibile.

La ghiandola tiroidea è uno degli organi più importanti del sistema endocrino, produce ormoni che regolano i processi metabolici e l'equilibrio idrico-elettrolitico nel corpo.

Ha la forma di una farfalla e si trova nella parte anteriore inferiore del collo, avvolgendo i suoi lobi attorno alla laringe.

Le neoplasie maligne della tiroide sono relativamente rare: rappresentano solo l'1% di tutti i casi di cancro diagnosticati.

Di questi, l'80% sono tumori papillari poco aggressivi. Con questa forma, la prognosi per il recupero è molto spesso positiva. Tuttavia, anche con un trattamento efficace, il cancro alla tiroide spesso recidiva.

Esistono quattro forme di cancro alla tiroide. I tumori maligni differenziati includono il cancro papillare, che è formato da tireociti ed è facilmente curabile, follicolare - una forma più aggressiva che risponde meno bene al trattamento, e il cancro midollare, che si sviluppa da endocrinociti parafollicolari ed è soggetto a metastasi rapide.

Indifferenziato: cancro anaplastico della tiroide. Questo è il tumore più raro e pericoloso che cresce rapidamente, colpendo gli organi adiacenti alla ghiandola tiroidea e metastatizzando precocemente.

Carcinoma papillare della tiroide all'ecografia

In rari casi, la ghiandola tiroidea diventa anche sede di sviluppo di sarcomi, linfomi e carcinomi a cellule squamose.

Per fare una diagnosi di cancro alla tiroide è necessario un esame completo, che comprende i seguenti passaggi:

• Consultazione con un oncologo e raccolta di anamnesi– con il cancro i pazienti lamentano la comparsa di noduli, noduli, gonfiore dei tessuti del collo, dolore alla tiroide, difficoltà a deglutire, tosse secca, cambiamenti di voce dovuti alla pressione del tumore sulla laringe.
• Palpazione della tiroide, linfonodi cervicali e retroauricolari. I tumori maligni sono generalmente grumosi al tatto, sono fusi immobili ai tessuti adiacenti e hanno una forma irregolare.
• Ecografia della tiroide. Utilizzando un esame ecografico è possibile scoprire la struttura della formazione, le condizioni dell'organo stesso, iniziando con l'asimmetria dei suoi lobuli e terminando con la presenza di piccole aree di tessuto alterato che non possono essere palpate.
• Scansione radioisotopica o scintigrafia. Questa procedura consente di distinguere i nodi, che spesso si verificano nel gozzo tossico, da altre formazioni, che includono il cancro.
• Biopsia con ago sottile. Prelevando una piccola quantità di tessuto dallo spessore del tumore, l'esame immunochimico e istologico delle cellule è l'unico modo affidabile per determinare la natura del tumore.

Se si sospettano metastasi, sono necessarie anche l'ecografia dei reni, delle ghiandole surrenali, del fegato e la radiografia del torace e dell'intestino.

Il termine comunemente usato “cancro capillare della tiroide” è in realtà solo un termine improprio per cancro papillare.

Un altro tumore maligno è formato dalle cellule epiteliali dei vasi sanguigni: l'angiosarcoma, ed è molto raro.

Come trattare il cancro alla tiroide?

Come nel trattamento di qualsiasi altra neoplasia maligna, per il trattamento del cancro della tiroide vengono utilizzati:

• irradiazione del tessuto tiroideo con isotopi radioattivi di iodio (trattamento del cancro alla tiroide con iodio radioattivo);
• radioterapia;
• chemioterapia;
• terapia mirata (mirata).

Nella maggior parte dei casi non è possibile fare a meno dell’intervento chirurgico. La sua estensione dipende dalla forma e dallo stadio del cancro, nonché dalle dimensioni del tumore. Nel caso del cancro papillare, se il tumore è piccolo, non ha metastatizzato e non si è diffuso negli organi circostanti, uno dei lobi della tiroide può essere preservato. Tuttavia, la chirurgia radicale con la sua rimozione completa è considerata un'opzione più preferibile, poiché elimina praticamente la possibilità di recidiva.

Vale anche la pena menzionare le operazioni palliative, eseguite per migliorare la qualità della vita dei pazienti incurabili: mirano principalmente ad eliminare la compressione dei vasi sanguigni e dei nervi e non alla rimozione completa del tumore.

Poiché le cellule tiroidee hanno la capacità di accumulare attivamente iodio, uno dei suoi isotopi, lo iodio-311, viene utilizzato per l'irradiazione radioattiva locale.

I farmaci contenenti iodio vengono assunti per via orale e, assorbiti nell'intestino, si accumulano nei tireociti.

Le radiazioni beta e gamma distruggono le cellule tumorali in rapida crescita.

Questo metodo viene utilizzato sia indipendentemente che in combinazione con la chirurgia.

La radioterapia, mirata anche a distruggere le neoplasie maligne mediante radiazioni beta, gamma e X (particolarmente efficaci contro i linfomi localizzati nella ghiandola tiroidea), viene solitamente utilizzata dopo l'intervento chirurgico per eliminare le cellule difettose rimaste nei tessuti corporei. Ma in alcuni casi viene utilizzato anche prima dell'intervento chirurgico, quando è necessario ridurre il volume del tumore, nonché nelle forme di cancro inoperabili, al fine di alleviare le condizioni del paziente rallentando la crescita del tumore.

La chemioterapia per il cancro della tiroide è inefficace e viene utilizzata raramente, solo quando il tumore è resistente ad altre forme di terapia e presenta metastasi estese.

La terapia mirata, a differenza della chemioterapia convenzionale, non è mirata a tutte le cellule a crescita rapida, ma solo alle cellule maligne della tiroide, quindi non causa complicazioni così gravi ed è più facile da tollerare dai pazienti. Questo metodo al momento non è stato sufficientemente studiato e non esistono ancora statistiche sulla sopravvivenza a cinque anni dal suo utilizzo.

Esistono forme ereditarie di cancro papillare della tiroide, che rappresentano circa il 5% dei casi diagnosticati della malattia. È più aggressivo del semplice cancro papillare ed è soggetto a recidiva.

Pertanto, se nella famiglia ci sono parenti stretti che hanno sofferto di questa malattia, si consiglia di effettuare un test del DNA per la mutazione MEN-2A. Se viene rilevata questa mutazione, è indicata la rimozione profilattica della ghiandola tiroidea seguita da terapia ormonale.

Trattamento con rimedi popolari

La medicina tradizionale non dovrebbe in nessun caso diventare un sostituto della tradizionale terapia contro il cancro.

Nonostante il corpo umano tolleri più facilmente i trattamenti a base di erbe rispetto alle radiazioni o alla chemioterapia, di solito sono impotenti contro i tumori maligni a crescita rapida.

Tuttavia, molti di essi possono essere di grande aiuto nella lotta contro il cancro.

Alcuni rimedi popolari raccomandati per i malati di cancro possono essere di per sé pericolosi: una miscela di arsenico e zucchero, vekh velenoso ed elleboro sono altamente tossici. Pertanto, il loro utilizzo potrebbe causare più danni che benefici. Ma esistono anche preparati erboristici poco tossici e completamente atossici.

Di seguito sono riportate alcune ricette.

• Per 100 grammi di radici di Chernobyl e Burnet, devi prendere la stessa quantità di parti verdi tritate di Kirkazon e salvia, oltre a 50 grammi di germogli di pioppo, infiorescenze di cicuta e vischio bianco. Per preparare l'infuso, 3 cucchiai della raccolta vengono versati con un litro di acqua bollente, e poi lasciati per una notte in un thermos. È necessario bere il prodotto un bicchiere alla volta, quattro volte al giorno. Poiché la cicuta e il vischio sono velenosi, il corso del trattamento non dovrebbe durare più di due settimane. Tra un corso e l'altro è necessario mantenere un intervallo di almeno due mesi.
• Prendi 50 grammi di levistico, melissa e lattuga. Due cucchiai di una miscela di erbe prese in proporzioni uguali vengono versati in 0,5 litri di acqua e portati a ebollizione. Il decotto va bevuto due volte al giorno, un bicchiere è sufficiente per una dose.
• Prendi 75 grammi di tiglio e fiori di sambuco, celidonia, giovani germogli di viburno e 50 grammi di assenzio verde. Un cucchiaio della miscela risultante viene preparato con un bicchiere d'acqua e infuso per 5-10 minuti. La dose giornaliera è di due bicchieri. Per mascherare il forte sapore amaro che l'assenzio conferisce all'infuso, potete aggiungere un po' di zucchero o miele.

Lo yoga è un altro modo per aiutare il corpo a combattere le malattie.

Asana ed esercizi di respirazione che non richiedono grave tensione durante l'esecuzione sono raccomandati anche per i pazienti in gravi condizioni.

Non hanno un effetto diretto sulle cellule maligne, ma grazie al loro effetto rinforzante generale, al miglioramento della circolazione sanguigna e alla lieve stimolazione delle ghiandole endocrine, facilitano la sopportazione del trattamento e il recupero più rapido dopo l'intervento chirurgico e la radioterapia.

Riabilitazione e controllo dopo l'intervento chirurgico

Dopo la rimozione di un tumore alla tiroide, il paziente deve essere esaminato da un endocrinologo almeno una volta ogni sei mesi per tre anni.

Dopo questo periodo, gli esami preventivi possono essere frequentati meno frequentemente, una volta all'anno.

Durante l'esame, il medico palpa la tiroide e i linfonodi vicini in modo da individuare tempestivamente la comparsa di nuovi tumori in caso di recidiva.

Se necessario, è possibile eseguire anche un'ecografia della zona del collo e un esame del sangue per la tireoglobulina per individuare precocemente una possibile recidiva.

Poiché la resezione parziale o completa della ghiandola tiroidea priva il paziente di una fonte naturale di ormoni stimolanti la tiroide, il che porta all'ipotiroidismo, dopo l'intervento chirurgico è necessaria una terapia sostitutiva. Il dosaggio degli ormoni è determinato individualmente.

La dieta gioca un ruolo significativo. Ai pazienti affetti da cancro alla tiroide, così come alle persone che sono riuscite a far fronte alla malattia, si consiglia di seguire una dieta vegetariana ricca di acidi grassi omega-3, selenio, licopene, vitamine C, E e B12. Sia l'eccesso che la carenza di iodio devono essere evitati.

Non appena le condizioni del paziente si sono stabilizzate, è necessario iniziare a eseguire semplici esercizi fisici. Vengono mostrati nuoto, camminata e aerobica.

Sia il trattamento chirurgico che quello conservativo dei tumori cancerosi nella maggior parte dei casi comportano gravi complicazioni. Pertanto, uno stile di vita sano, una corretta alimentazione e un'attività fisica moderata durante il periodo di recupero sono molto importanti.

Recidiva del cancro alla tiroide

I tumori della tiroide, in particolare il cancro papillare, sono spesso moderatamente aggressivi e possono durare per decenni senza sintomi gravi.

Tuttavia, sono insidiosi nella loro tendenza alla ricaduta.

Con la rimozione parziale della ghiandola tiroidea, il rischio di recidiva del cancro è molto alto: circa il 30%. La resezione completa dell'organo lo riduce al 10%.

I seguenti fattori aumentano la probabilità di recidiva:

• vecchiaia del paziente;
• rimozione incompleta del tumore;
• invasione micro e macroscopica dei tessuti e dei vasi circostanti;
• la presenza di metastasi nei linfonodi e negli organi interni;
• presenza di altre forme di cancro.

Esistono tre tipi di cancro della tiroide ricorrente:

• Locale, in cui appare un nuovo tumore al posto della ghiandola tiroidea. Una recidiva locale è indicata dalla comparsa di noduli, noduli al collo, tosse secca, perdita della voce e altri sintomi caratteristici dei tumori nella tiroide.
• Regionale– colpisce i linfonodi cervicali. È anche chiamata cisti laterale del collo. Si manifesta con un forte aumento dei linfonodi e gonfiore dei tessuti molli.
• Recidiva con metastasi manifestato dallo sviluppo di tumori in organi distanti. In questo caso predominano i sintomi degli organi colpiti.

Le misure terapeutiche e la prognosi per il recupero in caso di recidiva del cancro alla tiroide dipendono da molti fattori: l'età del paziente, il numero di metastasi e la loro posizione.

Esistono diversi tipi di cancro alla tiroide. non è la forma più pericolosa, ma generalmente ha una prognosi infausta.

Puoi leggere i sintomi del cancro alla tiroide nelle donne.

Possibilità di sopravvivenza

La diagnosi di tumori differenziati allo stadio I garantisce una sopravvivenza del 100% per 5 anni.

Allo stadio II, anche il tasso di sopravvivenza di chi soffre di cancro papillare e follicolare è vicino al 100%, midollare - 98%.

Nello stadio III è rispettivamente del 93%, 71% e 81%, nello stadio IV – 51%, 50% e 28%.

Il cancro anaplastico lascia al paziente poche possibilità. Il tasso di sopravvivenza a cinque anni per questa forma della malattia è di circa il 7%.

Meno dell’1% della popolazione mondiale ha la possibilità di ottenerlo. Tuttavia, è necessario conoscere i sintomi della patologia, poiché con una diagnosi precoce la probabilità di recupero è molto alta.

La probabilità di sopravvivenza e di guarigione completa dipende non solo dalla forma e dallo stadio del cancro, ma anche dall’età del paziente, dalle sue condizioni generali e dalla risposta del tumore alla terapia.

La scienza va costantemente avanti. La medicina sta seguendo l’esempio. Pertanto, le malattie che prima erano considerate mortali ora sono curabili. Le malattie oncologiche non sono una condanna a morte e anche negli stadi avanzati del cancro, con le giuste tattiche terapeutiche, è possibile sopravvivere.

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