Uno stato di agonia. Angosce umane. Convulsioni: cause e metodi di trattamento. Morire e morire

È accertato che il corpo umano continua a vivere anche dopo che la respirazione e l'attività cardiaca si sono fermate. In effetti, ciò interrompe l'apporto di ossigeno alle cellule, senza il quale l'esistenza di un organismo vivente è impossibile. Tessuti diversi reagiscono in modo diverso alla mancanza di sangue e ossigeno e la loro morte non avviene contemporaneamente.
Pertanto, il ripristino tempestivo della circolazione sanguigna e della respirazione mediante una serie di misure chiamate rianimazione può far uscire il paziente dallo stato terminale.

Le condizioni terminali possono essere il risultato di varie cause: shock, infarto del miocardio, massiccia perdita di sangue, ostruzione delle vie aeree o asfissia, lesioni elettriche, annegamento, ricopertura di terra, ecc.

Nello stato terminale si distinguono 3 fasi o stadi:

Stato preagonale;
Agonia;
Morte clinica.

In stato preagonale la coscienza del paziente è ancora preservata, ma è confusa. La pressione sanguigna scende a zero, il polso aumenta bruscamente e diventa debole, la respirazione è superficiale e affannosa, la pelle è pallida.

Durante l'agonia la pressione sanguigna e il polso non vengono determinati, i riflessi oculari (corneali, reazioni pupillari alla luce) scompaiono, la respirazione assume il carattere di deglutizione dell'aria.

Morte clinica - una fase transitoria a breve termine tra la vita e la morte, la sua durata è di 3-6 minuti. Non c'è respirazione né attività cardiaca, le pupille sono dilatate, la pelle è fredda, non ci sono riflessi. Durante questo breve periodo è ancora possibile ripristinare le funzioni vitali con l'aiuto della rianimazione. Successivamente si verificano cambiamenti irreversibili nei tessuti e la morte clinica si trasforma in morte biologica, vera e propria.

Disturbi nel corpo durante condizioni terminali.

In una condizione terminale, indipendentemente dalla sua causa, si verificano cambiamenti generali nel corpo, senza comprenderli, è impossibile comprendere l'essenza e il significato dei metodi di rianimazione. Questi cambiamenti interessano tutti gli organi e sistemi del corpo (cervello, cuore, metabolismo, ecc.) e si verificano in alcuni organi prima, in altri dopo. Considerando che gli organi continuano a vivere per qualche tempo anche dopo l'arresto respiratorio e cardiaco, con una rianimazione tempestiva è possibile ottenere l'effetto di rianimare il paziente.

Più sensibile all'ipossia (basso contenuto di ossigeno nel sangue e nei tessuti) corteccia cerebrale, Pertanto, in condizioni terminali, le funzioni della parte superiore del sistema nervoso centrale - la corteccia cerebrale - vengono disattivate per prime: la persona perde conoscenza. Se la durata della carenza di ossigeno supera i 3-4 minuti, il ripristino dell'attività di questa parte del sistema nervoso centrale diventa impossibile. Dopo l’arresto della corteccia si verificano cambiamenti anche nelle regioni sottocorticali del cervello. L'ultimo a morire è il midollo allungato, che contiene i centri automatici della respirazione e della circolazione sanguigna. Si verifica la morte cerebrale irreversibile.

L'aumento dell'ipossia e la disfunzione del cervello in uno stato terminale portano a disturbo dell'attività del sistema cardiovascolare.
Durante il periodo preagonale, la funzione di pompaggio del cuore diminuisce bruscamente e la gittata cardiaca - la quantità di sangue espulsa dal ventricolo in 1 minuto - diminuisce. L'afflusso di sangue agli organi e in particolare al cervello diminuisce, il che accelera lo sviluppo di cambiamenti irreversibili. A causa della presenza del proprio automatismo nel cuore, le sue contrazioni possono continuare per un periodo piuttosto lungo. Tuttavia, queste contrazioni sono inadeguate, inefficaci, il riempimento del polso diminuisce, diventa filiforme, la pressione sanguigna diminuisce bruscamente e quindi cessa di essere rilevata. Successivamente, il ritmo delle contrazioni cardiache viene notevolmente interrotto e l'attività cardiaca si arresta.

Nella fase iniziale dello stato terminale - predagonia - respiro diventa più frequente e si approfondisce. Durante il periodo di agonia, insieme a un calo della pressione sanguigna, la respirazione diventa irregolare, superficiale e, infine, si ferma completamente: si verifica una pausa terminale.

Risponde all'ipossia fegato e reni: con una prolungata carenza di ossigeno, si verificano anche cambiamenti irreversibili.

In uno stato terminale, il corpo sperimenta un'esperienza acuta cambiamenti nel metabolismo. Si esprimono principalmente in una diminuzione dei processi ossidativi, che porta all'accumulo di acidi organici (lattico e piruvico) e anidride carbonica nel corpo. Di conseguenza, lo stato acido-base del corpo viene interrotto. Normalmente, la reazione del sangue e dei tessuti corporei è neutra. L'attenuazione dei processi ossidativi durante lo stato terminale provoca uno spostamento della reazione verso il lato acido: si verifica l'acidosi. Più lungo è il periodo della morte, più pronunciato diventa questo cambiamento.

Dopo che il corpo esce dallo stato di morte clinica, viene prima ripristinata l'attività del cuore, poi la respirazione spontanea e solo più tardi, quando i bruschi cambiamenti nel metabolismo e nello stato acido-base scompaiono, si può ripristinare la funzione cerebrale.

Il periodo di ripristino della funzione della corteccia cerebrale è il più lungo. Anche dopo ipossia a breve termine e morte clinica (meno di un minuto), la coscienza può essere assente per un lungo periodo.

Gli stati terminali sono un processo speciale in cui il corpo cessa gradualmente di funzionare, una persona passa dalla vita all'ultimo stadio della morte. Questa condizione precede. A causa del fatto che l'ossigeno non entra nel tessuto cerebrale, si verificano processi irreversibili che portano all'inibizione delle funzioni vitali e a gravi conseguenze.

È importante notare che le funzioni del corpo non muoiono contemporaneamente, ma gradualmente; con un'assistenza medica tempestiva e qualificata, il paziente può essere salvato e restituito "dall'altro mondo". Una condizione terminale può essere una conseguenza di qualsiasi malattia o lesione; è causata dalla carenza di ossigeno, che porta a una serie di cambiamenti patologici e adattativi compensatori; questa condizione non può essere fermata dagli sforzi di una persona e senza un aiuto esterno porta alla morte .

Fasi principali

Una persona che si trova in uno stato terminale attraversa sempre delle fasi: prima c'è la pre-agonia, poi c'è una pausa terminale, dopo l'agonia e infine arriva.

Per lo Stato preagonie caratteristica:

il funzionamento del sistema nervoso è interrotto;
la coscienza è confusa, inibita;
la pressione sanguigna scende troppo;
appare la tachicardia, che viene sostituita da;
la respirazione prima diventa frequente e profonda, poi diventa rara e superficiale;
il polso accelera;
la pelle diventa pallida o bluastra;
possono verificarsi convulsioni.

Attenzione! Una persona può rimanere in questo stato da diversi minuti a un giorno.

Pausa terminale caratterizzato da un polso lento, in questo caso la respirazione si ferma, non ci sono riflessi corneali e si osserva un gonfiore temporaneo. La pausa terminale può durare da cinque secondi a cinque minuti. Poi subentra uno stato di agonia.

Agonia inizia con una breve serie di respiri o un singolo respiro. La frequenza respiratoria aumenta, i polmoni non hanno il tempo di ventilare. Raggiunto il punto più alto, la respirazione diminuisce e poi si ferma del tutto. In questa fase, il sistema nervoso smette di funzionare, la pressione sanguigna scompare, il polso rimane solo nelle arterie carotidi e la persona perde conoscenza. È interessante notare che è durante l'agonia che una persona perde peso, quello che alcuni scienziati chiamano il “peso dell'anima” che lascia il corpo dopo l'agonia. La durata di questa condizione dipende dai cambiamenti che si verificano nel corpo. Successivamente, il cuore si ferma completamente e i medici diagnosticano la morte clinica.

Fase finale

Morte clinica considerato uno stato transitorio tra la vita e la morte. Viene diagnosticato quando il sistema nervoso fallisce. In questo caso, la circolazione sanguigna e la respirazione si fermano e durano fino a quando non si verificano cambiamenti irreversibili nel cervello. La caratteristica e la caratteristica principale della morte clinica è la capacità di tornare alla normalità. In questo caso la persona smette di respirare, non c'è circolazione sanguigna, ma continua il metabolismo cellulare, che avviene attraverso la glicolisi anaerobica. Quando le riserve di glicogeno nel cervello si esauriscono, il tessuto nervoso muore. In condizioni normali, la morte clinica può durare da tre a sei minuti. Le cellule iniziano a morire a 7 minuti. Se durante questo periodo il paziente può essere rianimato, le funzioni cellulari possono essere ripristinate.

Quanto dura una morte del genere dipende da molte ragioni. Se si verifica inaspettatamente, il tempo per la rianimazione può arrivare fino a sette minuti, ma se prima si è verificata una lunga agonia, durante la quale i tessuti sono stati sottoposti a carenza di ossigeno, il tempo della morte clinica diventa la metà del tempo. Anche l’età gioca un ruolo importante: più giovane è la persona, maggiore è la possibilità di rianimazione. La durata della morte clinica può essere estesa a un'ora se il corpo viene raffreddato artificialmente a 100 gradi.

Altre condizioni terminali

Oltre alle condizioni elencate, possiamo distinguere:

Crollo si verifica in caso di insufficienza vascolare. Appare quando il tono vascolare si deteriora e le pareti vengono colpite. È caratterizzato da una mancanza di ossigeno, da un ridotto afflusso di sangue agli organi, mentre il paziente è cosciente, la pressione diminuisce bruscamente e il polso e la respirazione aumentano. Se le cure mediche urgenti non vengono fornite in tempo, la condizione continua a peggiorare e la persona potrebbe morire.

Coma trascendente il più delle volte è innescato da qualche malattia: ictus, infezione, attacco epilettico, lesione cerebrale traumatica. In questo stato si verifica un profondo danno al sistema nervoso, la persona perde conoscenza, tutte le funzioni del corpo vengono interrotte e tutti i sistemi operativi del cervello sono completamente colpiti. Il paziente sperimenta una completa mancanza di tono muscolare scheletrico, la pupilla si dilata, la temperatura corporea diminuisce, la pressione sanguigna diminuisce bruscamente e la respirazione si ferma. Se si esegue la ventilazione artificiale dei polmoni e si stimola il cuore, è possibile mantenere le funzioni vitali del paziente per un certo periodo.

Shock IV grado caratterizzato da uno stato di grave ipossia, poiché l'ossigeno cessa di fluire verso gli organi vitali. Se l'aiuto non viene fornito immediatamente durante lo shock, può verificarsi la morte.

Primo soccorso

Le conseguenze di qualsiasi condizione terminale dipendono direttamente dalla fornitura di cure di emergenza. Se gli operatori sanitari eseguono immediatamente e completamente tutte le azioni di rianimazione necessarie, il paziente può essere portato fuori da questo stato e quindi riportato a una vita piena. Ogni minuto conta qui!

Non è consuetudine parlare ad alta voce della morte ai nostri tempi. Questo è un argomento molto delicato e non per i deboli di cuore. Ma ci sono momenti in cui la conoscenza è molto utile, soprattutto se a casa c’è un malato di cancro o un anziano costretto a letto. Dopotutto, questo aiuta a prepararsi mentalmente per l'inevitabile fine e a notare i cambiamenti in atto nel tempo. Discutiamo insieme i segni di morte di un paziente e prestiamo attenzione alle loro caratteristiche principali.
Molto spesso, i segni di morte imminente sono classificati in primari e secondari. Alcuni si sviluppano come conseguenza di altri. È logico che se una persona inizia a dormire di più, mangia di meno, ecc. Li esamineremo tutti. Ma i casi possono essere diversi e le eccezioni alle regole sono accettabili. Lo stesso delle opzioni per un tasso di sopravvivenza mediano normale, anche in caso di simbiosi di terribili segni di cambiamento delle condizioni del paziente. Questa è una specie di miracolo che accade almeno una volta ogni secolo.

Quali segni di morte conosci?

Cambiare i modelli di sonno e veglia
Discutendo i primi segni di avvicinamento alla morte, i medici concordano sul fatto che il paziente ha sempre meno tempo per rimanere sveglio. È più spesso immerso nel sonno superficiale e sembra sonnecchiare. Ciò consente di risparmiare energia preziosa e di ridurre il dolore. Quest'ultimo passa in secondo piano, diventando, per così dire, sfondo. Naturalmente, il lato emotivo soffre molto. La pochezza di espressione dei propri sentimenti, l’autoisolamento del desiderio di tacere più che di parlare lasciano un’impronta nelle relazioni con gli altri. Il desiderio di porre e rispondere a qualsiasi domanda, di interessarsi alla vita di tutti i giorni e alle persone intorno a te scompare.
Di conseguenza, nei casi avanzati, i pazienti diventano apatici e distaccati. Dormono quasi 20 ore al giorno a meno che non vi siano dolori acuti o gravi fattori irritanti. Sfortunatamente, un tale squilibrio minaccia processi stagnanti, problemi mentali e accelera la morte.

Rigonfiamento

L'edema appare sugli arti inferiori

Segni di morte molto affidabili sono gonfiore e macchie sulle gambe e sulle braccia. Stiamo parlando di malfunzionamenti nei reni e nel sistema circolatorio. Nel primo caso di oncologia, i reni non hanno il tempo di far fronte alle tossine e avvelenano il corpo. In questo caso, i processi metabolici vengono interrotti, il sangue viene ridistribuito in modo non uniforme nei vasi, formando aree con macchie. Non per niente si dice che se compaiono tali segni, stiamo parlando di una completa disfunzione degli arti.

Problemi con l'udito, la vista, la percezione

I primi segni di morte sono cambiamenti nell'udito, nella vista e nella normale sensazione di ciò che accade intorno. Tali cambiamenti possono verificarsi sullo sfondo di forti dolori, cancro, ristagno del sangue o morte dei tessuti. Spesso, prima della morte, puoi osservare un fenomeno con gli alunni. La pressione oculare diminuisce e quando viene premuto puoi vedere come la pupilla è deformata come quella di un gatto.
Per quanto riguarda l'udito, tutto è relativo. Può riprendersi negli ultimi giorni di vita o addirittura peggiorare, ma questa è più agonia.

Ridotto bisogno di cibo

Il deterioramento dell'appetito e della sensibilità sono segni di morte imminente

Quando un malato di cancro è a casa, tutti i suoi cari notano i segni della morte. Rifiuta gradualmente il cibo. Innanzitutto, la dose diminuisce da un piatto a un quarto di piattino, quindi il riflesso della deglutizione scompare gradualmente. È necessario nutrirsi attraverso una siringa o un tubo. Nella metà dei casi è collegato un sistema con terapia con glucosio e vitamine. Ma l’efficacia di tale sostegno è molto bassa. Il corpo cerca di utilizzare le proprie riserve di grasso e ridurre al minimo gli sprechi. Ciò peggiora le condizioni generali del paziente, provocando sonnolenza e difficoltà respiratorie.
Problemi urinari e problemi con i bisogni naturali
Si ritiene che anche i problemi con l'andare in bagno siano segni di avvicinamento alla morte. Non importa quanto possa sembrare divertente, in realtà c'è una catena completamente logica in questo. Se la defecazione non viene eseguita una volta ogni due giorni o con la regolarità a cui una persona è abituata, le feci si accumulano nell'intestino. Si possono formare anche i sassi. Di conseguenza, da essi vengono assorbite le tossine, che avvelenano gravemente il corpo e ne riducono le prestazioni.
È più o meno la stessa storia con la minzione. È più difficile per i reni lavorare. Permettono il passaggio di sempre meno liquidi e alla fine l'urina esce satura. Contiene un'alta concentrazione di acidi e si nota persino il sangue. Per alleviare, è possibile installare un catetere, ma questa non è una panacea sullo sfondo generale delle spiacevoli conseguenze per un paziente costretto a letto.

Problemi con la termoregolazione

La debolezza è un segno di morte imminente

I segni naturali prima della morte di un paziente sono alterazione della termoregolazione e agonia. Gli arti iniziano a diventare molto freddi. Soprattutto se il paziente ha una paralisi, allora possiamo anche parlare dello stato di avanzamento della malattia. La circolazione sanguigna diminuisce. Il corpo lotta per la vita e cerca di mantenere il funzionamento degli organi principali, privando così gli arti. Possono impallidire e persino diventare blu con macchie venose.

Debolezza del corpo

I segni di morte imminente possono essere diversi per ognuno, a seconda della situazione. Ma molto spesso parliamo di grave debolezza, perdita di peso e affaticamento generale. Inizia un periodo di autoisolamento, aggravato da processi interni di intossicazione e necrosi. Il paziente non può nemmeno alzare il braccio o stare in piedi su un'anatra per bisogni naturali. Il processo di minzione e defecazione può avvenire spontaneamente e anche inconsciamente.

Mente nebbiosa

Molti vedono segni di avvicinamento alla morte nel modo in cui scompare la normale reazione del paziente al mondo che lo circonda. Può diventare aggressivo, nervoso o viceversa – molto passivo. La memoria scompare e a causa di ciò possono verificarsi attacchi di paura. Il paziente non capisce immediatamente cosa sta succedendo e chi si trova nelle vicinanze. Le parti del cervello responsabili del pensiero muoiono. E può apparire un’evidente inadeguatezza.

Predagonia

Questa è una reazione protettiva di tutti i sistemi vitali del corpo. Spesso si esprime nell'insorgenza dello stupore o del coma. Il ruolo principale è giocato dalla regressione del sistema nervoso, che provoca in futuro:
- diminuzione del metabolismo
- ventilazione insufficiente dei polmoni a causa di insufficienza respiratoria o alternanza di respirazione rapida e arresto
- gravi danni ai tessuti degli organi

Agonia

L’agonia è caratteristica degli ultimi minuti della vita di una persona

L'agonia è solitamente chiamata un netto miglioramento delle condizioni del paziente sullo sfondo di processi distruttivi nel corpo. In sostanza, questi sono gli ultimi sforzi per mantenere le funzioni necessarie per la continua esistenza. Si può notare:
- miglioramento dell'udito e ripristino della vista
- regolare il ritmo respiratorio
- normalizzazione delle contrazioni cardiache
- ripristino della coscienza nel paziente
-attività muscolare come crampi
- diminuzione della sensibilità al dolore
L'agonia può durare da alcuni minuti a un'ora. Di solito sembra presagire la morte clinica, quando il cervello è ancora vivo e l'ossigeno cessa di fluire nei tessuti.
Questi sono tipici segni di morte nelle persone costrette a letto. Ma non dovresti soffermarti troppo su di loro. Dopotutto, potrebbe esserci un altro lato della medaglia. Succede che uno o due di questi segni siano semplicemente una conseguenza di una malattia, ma sono completamente reversibili con la cura adeguata. Anche un paziente costretto a letto senza speranza potrebbe non avere tutti questi segni prima della morte. E questo non è un indicatore. Quindi è difficile parlare di norme obbligatorie, così come imporre condanne a morte.

La morte è un argomento che evoca paura, simpatia, ansia e dolore nelle persone. Allo stesso tempo, prima o poi tutti dovranno affrontarlo. Se in casa c'è una persona irrimediabilmente malata di oncologia, dopo un ictus, una persona paralizzata o anziana, i parenti sono interessati a quali sono i sintomi e i presagi di una partenza imminente e come si comporta la persona morente. È importante sapere cosa succede quando si verifica la fine della vita, cosa dire a una persona cara alla morte, come aiutarla e cosa fare per alleviare la sua sofferenza. Questo ti aiuterà a prepararti mentalmente e fisicamente alla morte di un paziente costretto a letto.

Come si sentono e si comportano le persone prima della morte

Quando una persona muore, prova un dolore interiore. Sperimenta il tormento, la sua anima si ritrae dall'interno con il pensiero che la fine è vicina. Una persona morente subisce necessariamente cambiamenti nel funzionamento del corpo. Questo si manifesta emotivamente e fisicamente. Spesso la persona morente si chiude in se stessa e non vuole vedere nessuno, diventa depressa e perde interesse per la vita.

È difficile per chi ti è vicino vedere ciò accadere. Puoi vedere chiaramente come avviene la perdita dell'anima da parte del corpo, senza la necessità di diventare un sensitivo. I sintomi della morte sono pronunciati.

Il paziente dorme molto e si rifiuta di mangiare. Allo stesso tempo, si verificano interruzioni globali nel funzionamento di organi e sistemi vitali.

Prima della morte, una persona può provare un senso di sollievo, soprattutto per i malati di cancro. Sembra che stia migliorando. I parenti notano un miglioramento dell'umore e un sorriso sul viso.

Tuttavia, dopo qualche tempo, la condizione cambia bruscamente in peggio. Presto il paziente costretto a letto sperimenterà il rilassamento del corpo. Le funzioni degli organi del corpo si indeboliranno drasticamente. Successivamente inizia il processo della morte.

Per quanto riguarda la cura degli anziani (nonni), le sensazioni prima della morte saranno diverse da quelle inerenti alle persone che soffrono, ad esempio, di cancro allo stadio 4. Gli scienziati dicono che più una persona è anziana, meno ha paura di morire, anche se aumenta il numero di fattori per cui può morire. Alcuni vogliono addirittura affrettare la sua morte il più rapidamente possibile, in modo che i loro cari non vedano quanto soffre. Prima della morte, gli anziani provano indifferenza, disagio e talvolta dolore. Ogni 20 persone si sentono sollevate.

Come muore una persona: segni

L'avvicinarsi della morte è compreso da segni chiaramente manifestati. Da loro puoi determinare che aspetto ha la morte, come avviene la morte.

Modificare il ritmo del sonno

Molte persone sono interessate a cosa significhi se una persona anziana dorme molto. Nelle ultime settimane di vita, i malati di cancro e gli altri anziani gravemente malati o morenti trascorrono molto tempo dormendo. Non è solo che ti senti molto debole e stanco. Le persone perdono forza molto rapidamente, è difficile per loro alzarsi dal sonno, in uno stato in cui diventa fisicamente più facile, il dolore e il disagio diminuiscono.

Pertanto, coloro che stanno per morire hanno una reazione inibita al risveglio e nello stato di veglia.

La debolezza e la sonnolenza rallentano tutti i processi metabolici del corpo. In questo contesto, sorgono difficoltà nel soddisfare i bisogni fisiologici.

Debolezza

Un altro segno che indica l’inizio della morte di una persona è la debolezza. Stiamo parlando di un grave esaurimento, accompagnato da perdita di peso e stanchezza cronica. La situazione arriva al punto in cui una persona cerca di sdraiarsi, perde la capacità di stare in piedi, di fare le cose basilari: girarsi nel letto, tenere in mano un cucchiaio e così via.

Nei pazienti affetti da cancro, questo sintomo è associato all'intossicazione del corpo e allo sviluppo della necrosi: la morte dei tessuti colpiti dalle cellule tumorali.

Il naso diventa più affilato

Prima della morte imminente, il naso diventa più affilato: questo è uno dei segni secondari. Significa che la morte di una persona cara è vicina. Tra i nostri antenati, quando il naso si allungava o si appuntiva, si diceva che il morente indossasse una “maschera di morte”.

Il paziente, a cui restano solo poche ore, ha gli occhi e le tempie infossati. Le orecchie diventano fredde e flaccide, le punte si girano in avanti.

Prima della morte, il viso è simmetrico, la pelle acquisisce una tinta grigiastra o giallastra. Si notano cambiamenti anche sulla fronte. La pelle in quest'area diventa tesa e ruvida.

Organi di senso

Prima della morte, una persona perde la capacità di sentire. Ciò si verifica a causa di un forte calo della pressione ai livelli minimi. Pertanto, invece dei soliti suoni, sente cigolii, forti squilli e suoni estranei. Gli indicatori critici in cui si verifica la morte per pressione sono considerati da 50 a 20 millimetri di mercurio.

Anche gli organi della vista subiscono cambiamenti. Una persona morente nasconde il suo sguardo dalla luce prima di morire. Gli organi visivi diventano molto acquosi e il muco si accumula negli angoli. I bianchi diventano rossi e i vasi sanguigni in essi contenuti diventano bianchi. I medici spesso osservano una situazione in cui l’occhio destro ha dimensioni diverse da quello sinistro. Gli organi della vista possono infossarsi.

Di notte, quando una persona dorme, gli occhi possono essere aperti. Se ciò accade costantemente, gli organi visivi dovrebbero essere trattati con unguenti o gocce idratanti.

Se le pupille sono aperte durante la notte, le palpebre e la pelle intorno agli occhi diventano giallastre. Questa ombra si estende alla fronte, triangolo nasolabiale (triangolo della morte), che indica la morte imminente di una persona. Soprattutto quando questi segni sono combinati con sordità e cecità.

Una persona morente ha sensazioni tattili compromesse. Poche ore prima della morte praticamente scompaiono. Una persona non sente il tocco dei propri cari, può sentire suoni estranei e spesso compaiono visioni. Secondo i parenti che hanno visto morire una persona cara, le allucinazioni sono spesso associate alle persone morte. Allo stesso tempo, tra loro si svolge un lungo dialogo.

Se una persona vede parenti defunti, non c'è bisogno di pensare che sia impazzito. I parenti dovrebbero sostenerlo e non negare la connessione con l'altro mondo. Ciò è inutile e può offendere il morente, che in questo modo potrebbe trovare più facile accettare la propria morte.

Rifiuto di mangiare

Se il paziente smette di mangiare e non beve acqua, questo periodo è il più difficile per i parenti. Indica che la fine è vicina. Il metabolismo della persona morente rallenta. Il motivo è la costante posizione sdraiata. Il corpo non riceve più i nutrienti necessari per il corretto funzionamento. Comincia a consumare le proprie risorse: il grasso. Ecco perché i parenti notano che il morente ha perso molto peso.

Una persona non può vivere a lungo senza cibo. Se la persona morente non riesce a deglutire, i medici prescrivono l'uso di sonde speciali per fornire il cibo al tratto gastrointestinale. Vengono prescritti anche glucosio e un complesso di vitamine.

Se una persona rifiuta il cibo, non dovrebbe essere costretta. In questo modo puoi solo fare del male. È sufficiente dargli acqua in piccole porzioni. Se lo rifiuta, la sua famiglia dovrebbe almeno lubrificargli le labbra per evitare la formazione di crepe.

"Derubare" se stesso

Il segno indica il desiderio dei morenti di aggiustare le loro coperte, i loro vestiti e di raddrizzarli. Alcuni medici e parenti dicono che una persona muove le mani attorno a sé, come se liberasse il corpo e lo spazio da cannucce e fili inesistenti. Alcuni cercano di togliere le coperte o usano gesti per chiedere agli altri di togliersi i vestiti.

I nostri antenati avevano una superstizione: se un malato terminale inizia a "derubarsi", presto morirà. E prima di partire cerca di ritornare a uno stato di purezza, di liberare il corpo da tutto ciò che è superfluo e non necessario.

Miglioramento temporaneo

Se una persona ritiene che la condizione stia migliorando, i parenti dovrebbero capire che ciò potrebbe indicare l'avvicinarsi della morte. In medicina, questo fenomeno è chiamato “potenziamento pre-mortem” o “oscillazione neurochimica”. Numerosi studi sono ancora in corso su questo argomento. I medici non riescono ancora a capire la vera causa di questa condizione. Pertanto, molti credono che in questo siano coinvolte forze ultraterrene. Il fenomeno è più spesso osservato nei pazienti affetti da cancro.

Il corpo combatte sempre la malattia fino all'ultimo, spendendo su di essa tutte le sue forze e risorse. Prima della sua morte, lavora a pieno regime. Allo stesso tempo, altre funzioni si indeboliscono: motore, motore, ecc.

Quando le forze del corpo sono esaurite, le sue difese vengono disattivate. Contemporaneamente vengono attivate le funzioni. La persona diventa attiva, mobile, loquace.

Nella pratica medica, ci sono stati casi in cui una persona che era rimasta a letto per molto tempo voleva alzarsi e uscire, ma dopo diverse ore si è verificata la morte.

Disturbi delle feci e delle vie urinarie

Se una persona gravemente malata non urina, ciò è dovuto al fatto che l'apporto di acqua è ridotto o completamente assente, con interruzioni nella funzione di filtrazione dei reni. La violazione provoca il cambiamento del colore e la diminuzione della quantità di fluido biologico. L'urina assume tonalità giallo scuro, marrone e rossastro. Contiene un'enorme quantità di tossine che avvelenano il corpo.

Ad un certo punto, i reni potrebbero smettere di funzionare. E se non fornisci assistenza di emergenza al paziente, nel prossimo futuro morirà.

Una persona prossima alla morte è molto indebolita e non è in grado di controllare autonomamente la minzione. Pertanto, il modo per andare in bagno e non gravare ancora una volta sulla sua famiglia è acquistare pannolini o paperelle.

Alla fine della vita è difficile svuotare la vescica e si verificano problemi con l'intestino. La pulizia involontaria si verifica a causa dell'incapacità di fare le cose in grande da soli.

A volte le persone nella cui casa muore una persona gravemente malata o anziana credono che la stitichezza sia normale. Tuttavia, l'accumulo di feci nell'intestino e il loro indurimento portano a dolori addominali, di cui la persona soffre ancora di più. Se non è andato in bagno per 2 giorni, in questo caso, contattare il medico per prescrivere lassativi blandi.

Al paziente non devono essere somministrati farmaci forti con effetto lassativo. Ciò porta ad un altro problema: feci molli e diarrea.

Termoregolazione

Coloro che si prendevano cura di persone gravemente malate si concentrano sul fatto che prima di morire sudavano continuamente. Il fatto è che una violazione della termoregolazione è un segno di avvicinamento alla morte. La temperatura corporea della persona morente aumenta, quindi diminuisce bruscamente. Gli arti diventano freddi, la pelle diventa pallida o gialla e appare un'eruzione cutanea sotto forma di macchie cadaveriche.

Questo processo è facile da spiegare. Il fatto è che quando le cellule cerebrali si avvicinano alla morte, i neuroni gradualmente muoiono. Il turno arriva a quei dipartimenti responsabili della termoregolazione nel corpo.

In caso di temperatura elevata, trattare la pelle con un asciugamano umido. Il medico prescrive anche farmaci efficaci per alleviare la febbre.

Questi farmaci non solo ridurranno la temperatura corporea, ma allevieranno anche il dolore.

Se il paziente non può assumere farmaci a causa della mancanza del riflesso della deglutizione, è meglio che i parenti li acquistino sotto forma di supposte rettali o sotto forma di iniezione. In questo modo il principio attivo verrà assorbito nel sangue molto più velocemente.

Nebbia cerebrale e problemi di memoria

C'è un disturbo della ragione dovuto al funzionamento patologico di alcune parti del cervello e di altri organi vitali. A causa dell'ipossia, della mancanza di nutrienti, del rifiuto di cibo e acqua, una persona vede e immagina una realtà diversa.

In questo stato, la persona morente può dire qualcosa, borbottare o perdersi nello spazio e nel tempo. Ciò causa paura tra i parenti. Tuttavia, non dovresti urlarlo o disturbarlo. Il fallimento delle funzioni cerebrali porta gradualmente al loro sbiadimento, che provoca l'annebbiamento della mente.

La confusione può essere ridotta chinandosi sul paziente e pronunciando il nome a bassa voce. Se non riprende i sensi per molto tempo, il medico di solito prescrive blandi sedativi. I parenti della persona morente dovrebbero prepararsi al fatto che, se stanno delirando, potrebbero non rendersi conto che la morte si sta avvicinando.

Si osservano spesso periodi di “illuminazione”. I parenti capiscono che questo non è un miglioramento della condizione, ma un segno di avvicinamento alla morte.

Se il paziente è sempre incosciente, l'unica cosa che la sua famiglia può fare è sussurrargli addio. Li ascolterà sicuramente. Tale passaggio in uno stato di incoscienza o in un sogno è considerato la morte più indolore.

Reazioni cerebrali: allucinazioni

Quando si muore, si verificano cambiamenti globali in alcune parti del cervello. Prima di tutto, le sue cellule iniziano a morire gradualmente a causa della carenza di ossigeno: l'ipossia. Spesso nel processo della sua morte, una persona sperimenta allucinazioni: uditive, tattili, visive.

Uno studio interessante è stato condotto da scienziati californiani. I risultati furono pubblicati nel 1961. Sono state sorvegliate 35.500 persone morenti.

Molto spesso, le visioni delle persone erano associate a concetti religiosi e rappresentavano il paradiso e il paradiso. Altri hanno visto paesaggi meravigliosi, fauna e flora rare. Altri ancora hanno parlato con i parenti defunti e hanno chiesto loro di aprire le porte del paradiso.

La scoperta dello studio è stata che la natura delle allucinazioni non era correlata a:

con una forma della malattia;
età;
preferenze religiose;
caratteristiche individuali;
formazione scolastica;
livello di intelligenza.

Le osservazioni hanno dimostrato che la morte umana passa attraverso 3 fasi:

resistenza- consapevolezza del pericolo, paura, desiderio di lottare per la vita;
ricordi- la paura scompare, le immagini del passato lampeggiano nel subconscio;
trascendenza- ciò che è oltre la mente e i sensi viene talvolta definito coscienza cosmica.

Macchie venose

Le macchie venose o cadaveriche sono aree del corpo intrise di sangue. Si verificano prima della morte di una persona, durante la morte e entro poche ore dalla morte. Esternamente, le aree assomigliano a lividi, solo di grandi dimensioni.

Inizialmente hanno una tinta grigio-giallastra, poi diventano blu con una sfumatura viola scuro. Dopo la morte (2-4 ore), la pelle smette di diventare blu. Il colore torna nuovamente grigio.

Le macchie venose si formano a causa del blocco della circolazione sanguigna. Ciò fa sì che il sangue che circola nel sistema circolatorio rallenti e cada sotto l'influenza della gravità. Per questo motivo l’area venosa del flusso sanguigno diventa sovraffollata. Il sangue traspare attraverso la pelle, di conseguenza diventa chiaro che alcune parti di essa sono diventate blu.

Edema

Appaiono sugli arti inferiori e superiori. Di solito accompagnato dalla formazione di macchie venose. Si verificano a causa di un danno globale o della cessazione della funzione renale. Se una persona ha il cancro, il sistema urinario non può far fronte alle tossine. Il liquido si accumula nei piedi e nelle mani. Questo è un segno che significa che una persona sta morendo.

Respiro sibilante

Il rantolo ricorda un crepitio, un gorgoglio, un soffio d'aria dai polmoni attraverso una cannuccia sul fondo di una tazza piena d'acqua. Il sintomo è intermittente, un po’ come il singhiozzo. In media passano 16 ore dall'esordio di questo fenomeno alla morte. Alcuni pazienti muoiono entro 6 ore.

Il respiro sibilante è un segno di compromissione della funzione di deglutizione. La lingua smette di spingere la saliva e questa scorre lungo le vie respiratorie, finendo nei polmoni. Il rantolo è il tentativo dei polmoni di respirare attraverso la saliva. Vale la pena notare che la persona morente non soffre in questo momento.

Per fermare il respiro sibilante, il medico prescriverà farmaci che riducono la produzione di saliva.

Predagonia

La predagonia è una reazione protettiva dei sistemi vitali del corpo. Rappresenta:

interruzioni nel funzionamento del sistema nervoso;
confusione, reazione lenta;
calo della pressione sanguigna;
tachicardia alternata a bradicardia;
respirazione profonda e frequente, alternata a rara e superficiale;
aumento della frequenza cardiaca;
la pelle acquisisce sfumature diverse: prima diventa pallida, ingiallita, poi diventa blu;
la comparsa di convulsioni, convulsioni.

Questa condizione spesso progredisce lentamente da diverse ore a un giorno.

Agonizzanti

Inizia con respiri brevi o profondi. Successivamente, la frequenza respiratoria aumenta. I polmoni non hanno il tempo di ventilare. A poco a poco, il respiro svanisce. Allo stesso tempo, il sistema nervoso è completamente bloccato. In questa fase il polso è presente solo nelle arterie carotidi. La persona è in uno stato di incoscienza.

Durante l'agonia il morente perde rapidamente peso. Questo fenomeno termina con l'arresto cardiaco e la morte clinica. Il periodo di durata dell'agonia va da 3 minuti a mezz'ora.

Quanto vivere: guardare i morenti

Prevedere l’ora esatta della morte è quasi impossibile.

Segni che indicano che a una persona restano solo pochi minuti fino alla fine della sua vita:

Cambiare stile di vita, routine quotidiana, comportamento. Questi sono i primi segnali. Si verifica diversi mesi prima della morte.
Percezione compromessa. Si verifica 3-4 settimane prima della morte.
3-4 settimane prima della morte, le persone mangiano male, perdono l’appetito e non sono in grado di deglutire (diversi giorni prima della morte).
Disfunzione cerebrale. Succede tra 10 giorni.
Una persona dorme di più e resta sveglia di meno. Quando la morte è già vicina, rimane addormentato per giorni. Queste persone non vivono a lungo. Gli vengono concessi solo pochi giorni.
Nella maggior parte dei casi, 60-72 ore prima della morte, una persona delira, la sua coscienza è confusa, non riflette la realtà. Può parlare con i morti.

Sintomi che indicano il processo di morte di una persona.

Poco prima della morte si osserva vomito nero. Nelle ultime ore di vita, il paziente può urinare o avere movimenti intestinali. Se il fluido biologico diventa nero, ciò indica sanguinamento ed è spesso osservato nei pazienti affetti da cancro.
La cornea diventa torbida.
La mascella inferiore è abbassata, la bocca è aperta.
Il polso è troppo lento o non si sente.
La pressione diventa minima.
Le letture della temperatura stanno saltando.
Appaiono respiro rumoroso e respiro sibilante.
Al momento della morte i muscoli pettorali si contraggono. Pertanto, ai parenti può sembrare che la persona continui a respirare.
Crampi, convulsioni, schiuma alla bocca.
Gli arti diventano freddi, le gambe e le braccia si gonfiano, la pelle si ricopre di macchie cadaveriche.

Sintomi di morte clinica e biologica

La morte si verifica quando si verifica un'interruzione irreversibile dei sistemi vitali del corpo, seguita dalla cessazione del funzionamento dei singoli organi e tessuti.

Molto spesso, le persone muoiono a causa di malattie, lesioni incompatibili con la vita, tossicodipendenti per overdose di sostanze potenti, alcolisti per avvelenamento tossico del corpo. Le persone muoiono di vecchiaia molto meno spesso. Coloro che muoiono per ferite gravi o incidenti sperimentano una morte rapida e non sperimentano i sintomi dolorosi che sperimentano i malati.

Dopo la morte di una persona è necessaria l'autopsia. Questo risolve la questione su come scoprire la causa della morte.

Dopo l'agonia sopraggiunge la morte clinica. Il periodo durante il quale il corpo vive dopo la sua insorgenza è di 4-6 minuti (fino alla morte delle cellule della corteccia cerebrale), durante il quale è possibile fornire assistenza a una persona.

I principali sintomi della morte clinica.

Nessun segno di vita.
Convulsioni. Sono presenti minzione, eiaculazione e defecazione involontarie a causa di un grave spasmo muscolare.
Respirazione agonale. 15 secondi dopo la morte, il torace è ancora in movimento. Continua la cosiddetta respirazione agonale. Il defunto respira velocemente e superficialmente, a volte sibila e schiuma alla bocca.
Nessun polso.
Non vi è alcuna reazione delle pupille alla luce.È il segno principale dell'inizio della morte clinica.

Se le misure di rianimazione non vengono avviate entro 4-6 minuti, la persona sperimenta la morte biologica, in cui il corpo è considerato morto.

I suoi sintomi caratteristici sono:

Come aiutare

Si ritiene che le informazioni sul tempo assegnato non debbano essere nascoste. Forse il paziente vorrà vedere qualcuno o visitare vecchi amici e colleghi.
Se una persona morente trova difficile accettare l'inevitabilità della fine e crede che guarirà, non c'è bisogno di convincerla. È importante sostenerlo e incoraggiarlo, non iniziare una conversazione sui suoi ultimi desideri e parole d'addio.
Se i parenti non riescono a far fronte alle emozioni, è meglio coinvolgere uno psicoterapeuta o uno psicologo. Una prova difficile per una persona morente è una manifestazione di codardia e dolore dei propri cari.
L'aiuto al morente significa ridurre la sofferenza fisica e morale del malato.
È importante acquistare in anticipo i farmaci e gli agenti di supporto necessari per alleviare la condizione. Innanzitutto si tratta degli antidolorifici per i malati di cancro. Spesso ottenere una prescrizione di sostanze stupefacenti per un paziente non è un compito facile.
Si raccomanda di coinvolgere i servizi palliativi per attenuare i sintomi delle malattie.
Forse la persona morente vorrà parlare con il sacerdote della chiesa in modo che possa perdonare i suoi peccati.
Se una persona che sta morendo vuole discutere della morte, è imperativo mantenere viva la conversazione. La consapevolezza dell'avvicinarsi della propria morte è un sentimento difficile. Non è necessario distrarre il paziente, altrimenti si chiuderà in se stesso, sprofonderà nella solitudine e nelle paure.
Se il paziente insiste nel limitare i contatti, non è necessario rifiutarlo.
Se il morente è pronto e disponibile, potete discutere con lui del funerale o redigere un testamento. Si consiglia di offrirsi di scrivere una lettera a qualcuno con cui vorrebbe salutarsi. Lascia che indichi parole di addio o consigli nelle notizie.
Si consiglia di soddisfare il tuo caro desiderio. Le persone morenti chiedono di donare medicine, vestiti, libri, dischi e altre cose alle persone bisognose o ai propri cari.
È importante ricordarsi di dedicare più tempo a una persona che sta morendo. Non prestare attenzione all'offuscamento della sua mente, al fatto che inizia a parlare, a volte allontana i propri cari. Forse in quest'ultimo caso vuole restare solo con se stesso o non vuole mostrare il suo tormento e il suo dolore.
Non è necessario dire alla persona morente che soffrirai, che ti mancherà o che non potrai immaginare la vita senza di lui. Ma se pensi di piantare un albero in sua memoria, puoi informarne la persona.

Cosa dicono in una situazione del genere?

Quando comunichi con una persona morente, non è necessario assumere il ruolo principale nella conversazione. È meglio chiedere consigli e indicazioni. Non essere timido nel chiedere, ringraziare, ricordare i momenti migliori, quanto è stato bello, parlare d'amore, che questa non è la fine e tutti si incontreranno in un mondo migliore. Assicurati di dire che è perdonato per tutto.

Il contatto tattile è importante. Il paziente dovrebbe sentire di non essere solo quando la morte si avvicina.

Si esprimono le condoglianze ai parenti del defunto, ma è opportuno evitare frasi pretenziose. È meglio dire sinceramente e semplicemente quanto sia difficile la perdita, per nominare le migliori qualità di una persona. Si raccomanda di segnalare la propria partecipazione, offrire assistenza nell'organizzazione del funerale e sostegno morale.

Come prepararsi alla morte

È impossibile essere preparati alla perdita di una persona cara. Tuttavia, alcuni preparativi contribuiranno ad alleviare il periodo difficile.

Pianificazione funebre. È opportuno pensare in quale chiesa celebrare il servizio funebre, in quale cimitero seppellire o dove cremare, dove invitare le persone alla veglia funebre.
Se una persona è credente, si consiglia di parlare con il sacerdote, invitarlo alla persona morente e informarsi sulle azioni dopo la morte di una persona cara.
La persona morente non ha bisogno di comunicare le sue supposizioni sul funerale a meno che non lo chieda. Altrimenti, potrebbe sembrare un desiderio di accelerare la tua morte.
Preparati per un periodo emotivo difficile, non sopprimere i sentimenti, concediti il diritto di piangere. Prendi sedativi, visita uno psicoterapeuta.

Non incolpare nessuno per la morte di una persona cara, accettala e vieni a patti con essa. È importante ricordare che il dolore prolungato, il dolore e l'autotormento non daranno pace all'anima e la riporteranno sulla terra.

Le convulsioni sono una condizione neurologica in cui una persona contrae involontariamente vari muscoli in tutto il corpo (tutti contemporaneamente o separatamente). In uno stato di convulsioni, una persona non è in grado di controllare i propri movimenti, che di solito sono acuti e caotici.

Quasi sempre, le convulsioni sono accompagnate da crampi, che a loro volta provocano la contrazione, l'irrigidimento e il dolore dei muscoli. Tutte queste patologie muscolari indicano la presenza di qualche malattia e richiedono il contatto con uno specialista per ulteriore diagnosi e trattamento.

Cause di convulsioni

Ci sono molte ragioni per il verificarsi di convulsioni e convulsioni, ma ce ne sono molte delle più comuni e significative:

aumento della temperatura corporea (febbre);
tumori alla testa;
gravidanza (condizione patologica);
disturbi neurologici (compresi quelli cronici);
lesioni alla testa (vedi anche –);
epilessia;
avvelenamento (il più delle volte intossicazione da alcol);
overdose di droga.

La causa più comune di convulsioni e convulsioni sono le crisi epilettiche (epilessia). Inoltre, un attacco può verificarsi in qualsiasi persona che non soffre di questa malattia. Soltanto? Tutti gli attacchi di epilessia in futuro potrebbero essere di natura ripetuta (o permanente). Fondamentalmente, le convulsioni epilettiche si verificano a causa dell'influenza di fattori esterni e sono di natura una tantum.

Convulsioni dissociative

Questo tipo di convulsioni è considerato “falso” e non influisce in alcun modo sulla salute umana. Molto spesso, le crisi dissociative si verificano nei bambini piccoli che cadono a terra con aria di sfida, battono le braccia e le gambe sul pavimento, urlano, sono isterici e piangono. Non c'è pericolo per la vita del bambino. Questa condizione può essere provocata da qualsiasi situazione quotidiana: non hanno comprato un giocattolo, non vogliono vestirsi, non vogliono obbedire.

I principali sintomi delle crisi dissociative sono l'eccessiva teatralità, l'affettazione e l'iperattività del bambino. Tali buffonate durano da alcuni minuti a 1 ora. Gli ambienti affollati sono particolarmente potenti: una strada, un asilo, un negozio.

Criteri di diagnosi:

Assenza di evidenti disturbi psicologici ed epilettici.
Una stretta connessione tra le manifestazioni di convulsioni dissociative e situazioni stressanti.
Finta perdita di coscienza.
Convulsioni in cui il bambino non si ferisce gravemente, non si morde la lingua, non urina nei pantaloni e può reagire alla luce.

I genitori devono valutare adeguatamente le condizioni del bambino e identificare tempestivamente la manifestazione di finte convulsioni da vera epilessia.

Convulsioni mortali (convulsioni)

Non è sempre possibile rilevare immediatamente l'agonia. Prima della morte, una persona potrebbe non essere consapevole dei suoi movimenti, che possono essere involontari o ricordare movimenti adeguati (si crea la sensazione che la persona morente stia lottando per la vita). Queste convulsioni sono gli ultimi movimenti prima della morte. La durata dell'agonia varia da 30 secondi a 3-5 minuti.

Ci sono momenti in cui pochi secondi prima della morte, durante le convulsioni, la persona morente ritorna in sé e cerca di dire qualcosa, mostrare qualcosa o tenere la mano della persona seduta accanto a lui. La presa prima della morte è acuta e potente a causa del forte spasmo muscolare.

Sintomi delle convulsioni pre-morte:

aumento dell'eccitabilità;
respirazione rapida;
panico;
Prima delle convulsioni, la persona morente può essere incosciente o semplicemente letargica e inattiva.

Convulsioni nel sonno

Pertanto, gli esperti non hanno identificato la ragione della comparsa delle convulsioni nel sonno. Ma i seguenti fattori possono provocare una condizione così spiacevole e dolorosa:

flusso sanguigno alterato alle estremità (se hai riposato un braccio o una gamba);
aumento dell'attività fisica durante il giorno;
postura scomoda durante il sonno;
vecchiaia (riduzione naturale dei tendini);
stress sofferto la sera (vedi anche -);
assumere farmaci;
mancanza di vitamine o minerali;
infortuni precedenti;
disturbi circolatori;
Disturbi del sistema nervoso centrale;
problemi alla colonna vertebrale;
gravidanza.

Per evitare convulsioni e convulsioni notturne in futuro, dovresti seguire questi suggerimenti:

prendi le vitamine;
mangiare correttamente e in modo nutriente;
massaggiare i piedi prima di andare a letto;
non lasciarti trasportare dai diuretici.

Sintomi di convulsioni

I sintomi comuni di qualsiasi tipo di convulsione sono spasmi muscolari e crampi. Movimenti incontrollati che possono causare dolore o svenimento. Durante le convulsioni, una persona non può fermarle da sola, perde il controllo sul suo corpo o sul suo arto.

È quasi impossibile determinare quando inizieranno le convulsioni; compaiono sempre all'improvviso e gradualmente scompaiono da sole.

L'epilessia è una malattia che ti sorprende (video)

In questo video, Elena Malysheva parla di epilessia e di convulsioni epilettiche. Come comportarsi correttamente durante le convulsioni e cosa sono.

Diagnosi di convulsioni

Dopo il primo verificarsi di convulsioni, convulsioni e gravi convulsioni, è necessario consultare un medico il prima possibile. Se si osserva un attacco epilettico, è obbligatorio chiamare un'ambulanza. Solo un professionista può determinare la causa delle convulsioni, prescrivere un esame completo (e competente) e solo allora iniziare a curare il paziente.

Durante l'esame, il paziente deve informare dettagliatamente il medico delle sue condizioni e delle convulsioni, cosa potrebbe causare questa condizione, in quali luoghi si sono verificate le convulsioni, se il paziente ha perso conoscenza e quali farmaci sta assumendo.

E solo dopo un esame completo e un colloquio con il paziente, il medico può trarre una conclusione medica. Successivamente, è necessario sottoporsi a test ed eseguire la risonanza magnetica (MRI) e studiare in dettaglio lo stato del cervello.

Trattamento

Per scegliere il giusto trattamento per le convulsioni, è necessario identificare la causa della sua insorgenza:

In caso di avvelenamento con alcol o droghe, viene prescritta la lavanda gastrica, viene somministrata soluzione salina per via endovenosa e le tossine vengono rimosse dal corpo con i farmaci.
Se la causa della convulsione è l'epilessia, al paziente vengono prescritti anticonvulsivanti, che dovrebbero essere prescritti da un epilettologo. Riducono l'intensità e la durata delle crisi epilettiche.
Se a un paziente viene diagnosticata l'encefalite, deve assumere farmaci antipsicotici e nootropi.
Con la meningite, le convulsioni si verificano nella fase più grave della malattia e richiedono la somministrazione immediata di anticonvulsivanti. La meningite viene trattata con forti antibiotici.

Primo soccorso

Se una persona nel tuo ambiente ha un attacco e iniziano le convulsioni, allora è necessario fornirgli il primo soccorso, rispettando alcune regole:

Non aver paura e non farti prendere dal panico.
Durante un attacco, chiama un'ambulanza.
Se possibile, posiziona la persona che ha una crisi epilettica su un fianco.
Cercare di proteggere il paziente da lesioni spontanee.
Prendi tutte le sue cose dalle sue mani e prova ad allontanare gli oggetti da lui.
Attendere finché l'attacco non passa e il paziente riesce a controllarsi.

Cure d'emergenza per una crisi epilettica (video)

Questo video mostra come comportarsi durante le convulsioni e come fornire il primo soccorso a una vittima di convulsioni.

L'agonia è preceduta da uno stato preagonale, durante il quale dominano i disturbi emodinamici e respiratori, che provocano lo sviluppo dell'ipossia. La durata di questo periodo varia in modo significativo e dipende dal processo patologico sottostante, nonché dalla sicurezza e dalla natura dei meccanismi compensatori. Pertanto, in caso di arresto cardiaco improvviso causato da fibrillazione ventricolare (ad esempio, in caso di malattia coronarica, shock elettrico), il periodo preagonale è praticamente assente. Al contrario, quando si muore per perdita di sangue, con shock traumatico, insufficienza respiratoria progressiva di varie eziologie e una serie di altre condizioni patologiche, può durare molte ore. La fase transitoria dallo stato preagonale all'agonia è la cosiddetta pausa terminale, particolarmente pronunciata quando si muore per perdita di sangue. Una pausa terminale è caratterizzata da un'improvvisa cessazione della respirazione dopo un'improvvisa tachipnea. In questo momento, l'attività bioelettrica sull'elettroencefalogramma scompare, i riflessi corneali svaniscono e sull'elettroencefalogramma compaiono impulsi ectopici. I processi ossidativi vengono inibiti e i processi glicolitici vengono potenziati. La durata della pausa terminale varia da 5-10 secondi a 3-4 minuti, dopodiché inizia l'agonia.

Quadro clinico dell'agonia

Il quadro clinico dell'agonia consiste in sintomi di profonda depressione delle funzioni vitali del corpo dovute a grave ipossia. Questi includono la scomparsa della sensibilità al dolore, perdita di coscienza, midriasi, estinzione dei riflessi pupillari, corneali, tendinei e cutanei. Il segno più importante dell'agonia è l'insufficienza respiratoria. La respirazione agonale è caratterizzata da movimenti respiratori deboli e rari di piccola ampiezza o, al contrario, da una breve inspirazione massima e da una rapida espirazione completa con una grande ampiezza di movimenti respiratori e una frequenza di 2-6 al minuto. Nelle fasi estreme della morte, i muscoli del collo e del busto sono coinvolti nell'atto dell'inspirazione. Ad ogni respiro, la testa viene gettata indietro, la bocca si spalanca, la persona morente sembra inghiottire aria. Nonostante l'attività apparente, l'efficacia della respirazione esterna durante l'agonia è molto bassa. Il volume minuto della ventilazione polmonare è circa il 15% dell'originale.

Un segno caratteristico dell'agonia è il cosiddetto edema polmonare terminale. Probabilmente è associato non solo all'ipossia, che aumenta la permeabilità delle pareti alveolari, ma anche ad un indebolimento della circolazione sanguigna nei polmoni, nonché a una violazione della microcircolazione in essi.

L'estinzione dell'attività cardiaca è considerata “l'ultimo accordo della vita” e differisce a seconda del tipo di morte.

Immediatamente dopo la pausa terminale, l'efficienza delle contrazioni cardiache aumenta leggermente, provocando un leggero aumento della pressione sanguigna (fino a 20 - 50 mmHg, a volte superiore). Nell'elettrocardiogramma l'automatismo sinusale viene ripristinato, il ritmo diventa più frequente e l'attività ectopica si interrompe completamente o parzialmente. La centralizzazione della circolazione sanguigna e un leggero aumento della pressione sanguigna possono causare il ripristino della coscienza per un breve periodo (diversi secondi e talvolta minuti). Questi segni, così come la respirazione agonale profonda, non indicano in alcun modo un miglioramento delle condizioni del paziente rispetto al periodo preagonale. Al contrario, indicano l'inizio dell'agonia e sono un'indicazione per le misure di rianimazione d'emergenza.

Alla fine dell'agonia, la frequenza cardiaca rallenta fino a 40-20 al minuto e la pressione sanguigna diminuisce (20-10 mmHg). L'elettrocardiogramma mostra disturbi nella conduzione atrioventricolare e intraventricolare e appare e si intensifica l'attività ectopica. Tuttavia, il ritmo sinusale può persistere non solo durante il periodo dell'agonia, ma anche nei primi minuti della morte clinica. In questo caso la parte iniziale del complesso ventricolare dell'elettrocardiogramma non subisce variazioni significative. Si verifica un naturale graduale accorciamento della sistole elettrica che, allungando contemporaneamente l'intervallo PQ, porta ad una disposizione simmetrica delle onde P e T rispetto all'onda R. Durante l'agonia, soprattutto nella sua ultima fase, si verificano rigidità decerebrate e rigidità generale si osservano spesso convulsioni toniche. Sono frequenti la minzione e la defecazione involontarie. La temperatura corporea di solito diminuisce.

A seconda del tipo di morte, la durata dell'agonia e le sue manifestazioni possono variare.

Quando si muore per shock traumatico, perdita di sangue, la pelle e le mucose visibili diventano pallide come la cera, il naso diventa appuntito, la cornea degli occhi perde trasparenza, le pupille si dilatano bruscamente ed è caratteristica la tachicardia. Il periodo di agonia dura dai 2-3 ai 15 - 20 minuti.

Per l'asfissia meccanica nel periodo iniziale della morte, un aumento della pressione sanguigna e un rallentamento riflesso della frequenza cardiaca, sono tipiche extrasistoli multiple. L'elettrocardiogramma evidenzia rapidamente un disturbo di conduzione, una sorta di deformazione della parte terminale del complesso ventricolare (“onde T giganti”). La pressione sanguigna scende in modo critico appena prima della cessazione dell’attività cardiaca. La pelle diventa bruscamente cianotica, si sviluppano convulsioni e paralisi degli sfinteri. Il periodo di agonia è solitamente breve: 5-10 minuti.

In caso di morte causata da tamponamento cardiaco, la pressione sanguigna diminuisce progressivamente e durante l'agonia il suo aumento, di regola, non viene osservato. Sull'elettrocardiogramma, l'ampiezza dei denti della parte iniziale del complesso ventricolare diminuisce bruscamente, si deformano e l'onda T si inverte, acquisendo un aspetto a forma di goccia.

Con un improvviso arresto dell'attività cardiaca (asistolia o fibrillazione ventricolare), si sviluppa rapidamente una forte cianosi della pelle del viso e del collo, e quindi dell'intero busto. Il viso diventa gonfio. Sono possibili convulsioni. La respirazione agonale può continuare per 5-10 minuti dopo la cessazione della circolazione.

Quando si muore per intossicazione prolungata (cachessia tumorale, sepsi, peritonite e così via), l'agonia si sviluppa gradualmente, spesso senza una pausa terminale e può durare a lungo - da diverse ore a 2-3 giorni in osservazioni individuali.

Quando si muore sotto anestesia, così come nei pazienti molto esausti, i segni clinici dell'agonia possono essere assenti.

Uno dei fattori più importanti nello sviluppo dell'agonia è l'arresto delle funzioni delle parti superiori del cervello, in particolare la sua corteccia (neocorteccia), e allo stesso tempo l'eccitazione delle strutture filo- e ontogeneticamente più antiche del cervello inferiore il tronco cerebrale. A causa dello sviluppo dell'inibizione protettiva nella corteccia e nelle formazioni sottocorticali, la regolazione delle funzioni neurofisiologiche nel periodo agonale viene effettuata da centri autonomi bulbari, la cui attività, a causa della mancanza di influenze coordinative della corteccia cerebrale, è primitiva , caotico e disordinato. La loro attività provoca il rafforzamento a breve termine delle funzioni quasi estinte della respirazione e della circolazione sopra descritte, e talvolta il simultaneo ripristino della coscienza.

Un elettroencefalogramma e un elettrocorticogramma indicano l'assenza di biopotenziali nella corteccia cerebrale e nelle formazioni sottocorticali (“silenzio bioelettrico”) durante il periodo agonale. L'attività elettrica della corteccia cerebrale svanisce contemporaneamente o pochi secondi prima dell'estinzione dei biopotenziali nelle formazioni sottocorticali e mesencefaliche. L'attività bioelettrica della formazione reticolare del tronco cerebrale, in particolare della sua parte caudale e dei nuclei dell'amigdala (archipallio), è più stabile. In queste formazioni l'attività bioelettrica si mantiene fino alla fine dell'agonia. Le oscillazioni delle derivazioni corticali osservate sull'elettroencefalogramma nel ritmo della respirazione mantengono un carattere fisiologico e si verificano a causa dell'irradiazione dell'eccitazione dal midollo allungato alle formazioni sottocorticali e alla corteccia cerebrale. Questo è da considerarsi un fenomeno naturale che si manifesta nei casi di agonia violenta, quando il midollo allungato riesce talvolta a risvegliare la corteccia cerebrale. Tuttavia il suddetto aumento della pressione sanguigna non è ancora sufficiente a mantenere l’attività vitale delle parti superiori del cervello. Le formazioni vegetative del midollo allungato, e in particolare la sua formazione reticolare, possono funzionare molto più a lungo a bassa pressione sanguigna. La scomparsa dell'attività elettrica nel midollo allungato è segno dell'insorgenza o della morte clinica imminente. Le violazioni delle funzioni vitali di base del corpo - respirazione e circolazione sanguigna - hanno le caratteristiche dell'incoordinazione caratteristica dell'agonia.

La respirazione agonale si forma a causa dei meccanismi autonomi del midollo allungato e non dipende dall'influenza delle parti sovrastanti del cervello. Il “centro del respiro affannoso”, attraverso il quale si effettuano i movimenti respiratori durante il periodo dell'agonia, non risponde agli impulsi afferenti dei recettori dei polmoni e delle vie respiratorie superiori. Dallo studio dell'attività elettrica dei muscoli respiratori è emerso che i primi respiri agonici coinvolgono i muscoli inspiratori e i muscoli respiratori ausiliari (muscoli del collo, pavimento della bocca, lingua). I muscoli espiratori non prendono parte all'atto della respirazione. Con le successive inspirazioni agonali, i muscoli espiratori si contraggono simultaneamente con i muscoli inspiratori e i muscoli ausiliari: la relazione reciproca tra i centri inspiratorio ed espiratorio viene interrotta.

Se durante l'agonia la pressione sanguigna aumenta temporaneamente, e quindi i riflessi corneali vengono ripristinati, e sull'elettroencefalogramma ricompaiono le onde delta polimorfiche, in altre parole, se il corpo ritorna al periodo preagonale, il rapporto reciproco tra il centro di inspirazione e quello di espirazione viene ripristinato e i muscoli espiratori si contraggono durante la fase di espirazione. Durante la morte prolungata, durante tutto il periodo dell'agonia, i muscoli espiratori non prendono parte all'atto della respirazione.

Durante l'agonia, l'ampiezza delle fluttuazioni delle biocorrenti dei muscoli respiratori è molte volte superiore a quella iniziale, il che si spiega con la forte eccitazione del centro inspiratorio. La contrazione dei muscoli espiratori contemporaneamente ai muscoli inspiratori è il risultato dell'irradiazione dell'eccitazione dal centro inspiratorio al centro espiratorio. Durante l'agonia, l'eccitazione dal centro inspiratorio si irradia anche ai motoneuroni di altri muscoli scheletrici.

Con la morte prolungata durante l'agonia, la natura della contrazione dei muscoli respiratori cambia: la contrazione tetanica continua si divide in una serie di scariche cloniche, riproducendo il ritmo delle oscillazioni in lampi nella formazione reticolare del midollo allungato. Man mano che l'agonia si approfondisce, arriva il momento in cui persistono lampi nella formazione della rete, che è l'ultimo riflesso dell'attività del centro respiratorio. In questo caso non ci sono più segni di attività dei muscoli respiratori.

Al termine dell'agonia, i muscoli espiratori sono i primi a staccarsi dall'atto respiratorio, poi (nel 60% dei casi) si interrompe contemporaneamente la respirazione diaframmatica e quella costale, e nel 40% dei casi prima quella costale e poi quella diaframmatica. la respirazione scompare. Nel 60% dei casi i muscoli del collo vengono disattivati dall'atto di inspirazione contemporaneamente al diaframma e nel 40% dei casi dopo. La scarsa efficienza della ventilazione polmonare durante l'agonia può essere spiegata dal fatto che i muscoli espiratori (muscoli della parete addominale anteriore), contraendosi contemporaneamente ai muscoli inspiratori, impediscono il movimento del diaframma

Nella fase iniziale della morte per perdita di sangue, di norma, si verifica un forte aumento della funzione sinusale sullo sfondo di una rapida diminuzione della pressione sanguigna. Questa reazione compensatoria è associata all'attivazione del sistema simpatico-surrene in risposta all'azione di un fattore di stress. Successivamente inizia un periodo di forte rallentamento della frequenza cardiaca: una pausa terminale, che deve la sua origine all'eccitazione dei nuclei dei nervi vaghi nel midollo allungato. L'elettrocardiogramma in questo momento rivela un blocco atrioventricolare parziale o completo, un ritmo nodale o idioventricolare. Le onde atriali, se conservate, seguono solitamente un ritmo più preciso rispetto ai complessi ventricolari e sono anche distorte.

Il periodo di agonia immediatamente successivo alla pausa terminale è caratterizzato da una certa attivazione dell'attività cardiaca e della respirazione. Anche quest’ultima esplosione dell’attività vitale del corpo è di natura compensatoria ed è causata dall’inibizione del centro del nervo vago. Allo stesso tempo, si osserva una peculiare distribuzione del flusso sanguigno: espansione dei vasi coronarici e delle arterie principali che trasportano il sangue al cervello, spasmo dei vasi periferici e dei vasi degli organi interni (centralizzazione della circolazione sanguigna).

L'analisi dei dati elettrocardiografici consente di determinare il momento dell'arresto circolatorio (se precede l'arresto respiratorio) solo quando si verifica la fibrillazione ventricolare o la completa cessazione dell'attività bioelettrica del cuore. Se l'attività dell'uno o dell'altro centro di automazione rimane attiva, è possibile giudicare attendibilmente il fatto della cessazione dell'agonia e dell'inizio della morte clinica solo sulla base dell'aspetto generale del complesso ventricolare solo dopo che sono trascorsi pochi minuti passato dopo l'arresto circolatorio, durante il periodo di formazione di deviazioni bi- o monofasiche (“complessi cardiaci morenti”).

Cambiamenti biochimici.

Come notato sopra, nello stato preagonale il corpo continua a far fronte alla carenza di ossigeno, utilizzando i meccanismi compensatori di tutti i sistemi che assicurano la fornitura di ossigeno ai tessuti. Tuttavia, quando si muore e ci si avvicina all’agonia, le capacità compensatorie si esauriscono e vengono alla ribalta le caratteristiche ipossiche del metabolismo. Dal sangue che scorre lentamente nei vasi, i tessuti riescono a prelevare quasi tutto l'ossigeno. Ne rimangono solo tracce nel sangue venoso. Il consumo di ossigeno da parte del corpo diminuisce drasticamente e i tessuti soffrono di carenza di ossigeno. Il sangue arterioso durante la perdita di sangue acuta, a differenza di altri tipi di morte, come l'asfissia, rimane ben saturo di ossigeno a causa di un cambiamento nel rapporto tra ventilazione polmonare e flusso sanguigno polmonare. La differenza artero-venosa di ossigeno risulta essere 2-3 volte superiore a quella iniziale. Nonostante ciò, ai tessuti viene fornito sempre meno ossigeno, poiché la quantità di sangue nel corpo diminuisce a causa della perdita di sangue. Insieme a questo, la microcircolazione viene bruscamente interrotta.

In queste condizioni, la via ossidativa dell’utilizzo dei carboidrati, che è la principale fonte di energia, viene sostituita da una via glicolitica (priva di ossigeno), in cui i tessuti ricevono significativamente meno energia quando utilizzano la stessa quantità di substrato. Ciò porta inevitabilmente al fatto che la quantità di carboidrati inizia a diminuire drasticamente e, soprattutto, nel cervello e nel fegato. Allo stesso tempo, anche altre fonti di energia, i legami fosfatici ricchi di energia, vengono esaurite. Il passaggio alla via metabolica glicolitica porta ad un aumento significativo della concentrazione di acido lattico nel sangue e della quantità totale di acidi organici. A causa della mancanza di ossigeno, l'ossidazione dei carboidrati attraverso il ciclo di Krebs (in CO 2 e acqua) diventa impossibile. Quando le riserve di carboidrati si esauriscono, anche altre fonti di energia, principalmente i grassi, vengono coinvolte nel metabolismo. Si verifica chetonemia.

L'accumulo di acidi nel sangue porta allo sviluppo di acidosi metabolica, che a sua volta influisce sulla fornitura di ossigeno ai tessuti. L'acidosi metabolica è spesso associata all'alcalosi respiratoria. Allo stesso tempo, il contenuto di ioni potassio nel sangue aumenta a causa del suo rilascio dagli elementi formati, si osserva una diminuzione degli ioni sodio e un alto livello di urea.

Nel tessuto cerebrale, la quantità di glucosio e fosfocreatina diminuisce e aumenta la quantità di fosforo inorganico. La quantità di adenosina trifosfato, un donatore universale di energia, diminuisce, mentre aumenta il contenuto di adenosina difosfato e adenosina monofosfato. L'interruzione del metabolismo energetico durante il periodo di agonia porta all'interruzione della sintesi della glutammina e ad una diminuzione della sua quantità con l'aumento del contenuto di ammoniaca. Si osservano anche cambiamenti nelle proprietà fisico-chimiche delle molecole proteiche (senza cambiamenti significativi nella loro struttura). C'è un'attivazione delle idrolasi acide nelle frazioni subcellulari del tessuto cerebrale, un aumento dell'attività proteolitica, l'attività della fosfatasi acida e dell'attivatore tissutale del plasminogeno. Questi cambiamenti nell'attività degli enzimi lisosomiali possono ad un certo stadio essere considerati come una reazione compensatoria, ma sullo sfondo di un ulteriore approfondimento dell'agonia contribuiscono alla distruzione cellulare. Durante l'agonia si riscontrano spesso profondi disturbi nei processi di emocoagulazione.

I cambiamenti biochimici più sottili durante il periodo dell'agonia dipendono dalla durata dell'ultima e dalla natura della morte.

Misure di rianimazione.

L'agonia appartiene alla categoria delle cosiddette condizioni terminali ed è una fase reversibile della morte. Quando il corpo muore senza aver ancora esaurito tutte le sue capacità funzionali (soprattutto nei casi della cosiddetta morte acuta per dissanguamento, shock, asfissia, ecc.), è necessario aiutarlo a superare l'agonia.

Quando compaiono segni clinici di agonia, è necessario applicare immediatamente l'intera gamma di misure di rianimazione, principalmente la respirazione artificiale e le compressioni toraciche. Nonostante i movimenti respiratori rimanenti e indipendenti del paziente e la presenza di segni di attività cardiaca (spesso irregolari), queste misure devono essere eseguite energicamente e per un tempo sufficientemente lungo, fino a quando il corpo non viene completamente rimosso dall'agonia e la condizione non si stabilizza. Se i movimenti respiratori indipendenti non consentono di fornire una ventilazione artificiale completa dei polmoni con speciali dispositivi manuali come "Ambu", devono essere utilizzati miorilassanti a breve durata d'azione, seguiti da intubazione tracheale. Se l'intubazione non è possibile o non ci sono le condizioni per farlo, è necessaria la ventilazione artificiale bocca a bocca o bocca a naso. Con lo sviluppo dell'edema polmonare terminale sono necessarie l'intubazione tracheale e la ventilazione artificiale sotto pressione positiva costante.

In caso di fibrillazione ventricolare sullo sfondo del massaggio cardiaco in corso, è indicata la defibrillazione elettrica. Se l'agonia si verifica a seguito di shock traumatico o perdita di sangue, insieme alle trasfusioni endovenose, è necessaria la trasfusione intraarteriosa di sangue e di liquidi sostitutivi del plasma.

Tutte le manipolazioni chirurgiche durante l'agonia devono essere eseguite solo in presenza di indicazioni vitali assolute (ostruzione della laringe da corpo estraneo, sanguinamento arterioso); devono essere eseguiti rapidamente e avere un volume minimo (applicare un laccio emostatico a un arto o una pinza a un vaso sanguinante e non cercare quest'ultimo nella ferita; premere l'aorta addominale durante l'intervento chirurgico e non rimuovere l'organo danneggiato; conicotomia , non tracheostomia, e così via). Se durante l'intervento si sviluppa agonia, quest'ultimo deve essere immediatamente sospeso. L'operazione può essere completata solo dopo che la condizione minacciosa è stata completamente eliminata e i principali segni vitali (respirazione, polso, pressione sanguigna, ecc.) si sono stabilizzati.

L'uso di farmaci stimolanti - analettici e farmaci adrenomimetici - durante l'agonia è controindicato, poiché possono causare la cessazione completa e irreversibile dell'attività vitale.

Un paziente uscito dallo stato di agonia necessita di un'attenta osservazione e di cure intensive per lungo tempo, anche se la causa principale che ha causato lo sviluppo della condizione terminale è stata eliminata. Un organismo che ha sofferto agonia è estremamente labile e il ri-sviluppo di uno stato terminale può verificarsi per le ragioni più diverse. Sono necessarie la correzione dei disordini metabolici, la completa eliminazione dell'ipossia e dei disturbi circolatori e la prevenzione delle complicanze purulente e settiche. L'acidosi metabolica, che di solito si sviluppa dopo l'agonia, deve essere eliminata il più rapidamente possibile. È impossibile interrompere la ventilazione artificiale e la terapia trasfusionale finché i segni di insufficienza respiratoria non vengono completamente eliminati e il volume del sangue circolante, della circolazione centrale e periferica non viene normalizzato.

Il successo della rianimazione in agonia dipende dalle ragioni che hanno portato allo sviluppo della condizione terminale, dalla durata della morte, nonché dalla tempestività e correttezza del trattamento utilizzato. Nei casi in cui la terapia viene ritardata e l'agonia si protrae a lungo, le capacità funzionali del corpo e, soprattutto, del sistema nervoso centrale si esauriscono e il ripristino delle funzioni vitali indebolite diventa difficile o addirittura impossibile.

Sei categoricamente insoddisfatto della prospettiva di scomparire per sempre da questo mondo? Vuoi vivere un'altra vita? Ricominciare tutto da capo? Correggere gli errori di questa vita? Realizzare sogni irrealizzati? Segui questo collegamento:

È importante notare che le funzioni del corpo non muoiono contemporaneamente, ma gradualmente; con cure mediche tempestive e qualificate, il paziente può essere salvato e restituito "dall'altro mondo". Una condizione terminale può essere una conseguenza di qualsiasi malattia o lesione; è causata dalla carenza di ossigeno, che porta a una serie di cambiamenti patologici e adattativi compensatori; questa condizione non può essere fermata dagli sforzi di una persona e senza un aiuto esterno porta alla morte .

Fasi principali

Una persona in uno stato terminale attraversa sempre delle fasi: prima c'è la pre-agonia, poi c'è una pausa terminale, poi c'è l'agonia e infine arriva.

Per lo Stato preagonie caratteristica:

il funzionamento del sistema nervoso è interrotto;
la coscienza è confusa, inibita;
la pressione sanguigna scende troppo;
appare la tachicardia, che viene sostituita da;
la respirazione prima diventa frequente e profonda, poi diventa rara e superficiale;
il polso accelera;
la pelle diventa pallida o bluastra;
possono verificarsi convulsioni.

Attenzione! Una persona può rimanere in questo stato da diversi minuti a un giorno.

Pausa terminale caratterizzato da un polso lento, in questo caso la respirazione si ferma, non ci sono riflessi corneali, si osserva temporaneo. La pausa terminale può durare da cinque secondi a cinque minuti. Poi subentra uno stato di agonia.

Fase finale

Altre condizioni terminali

Oltre alle condizioni elencate, possiamo distinguere:

Primo soccorso

Le conseguenze di qualsiasi condizione terminale dipendono direttamente dalla disposizione. Se gli operatori sanitari eseguono immediatamente e completamente tutte le azioni di rianimazione necessarie, il paziente può essere portato fuori da questo stato e quindi riportato a una vita piena. Ogni minuto conta qui!

Cos'è l'agonia? Questa parola fu presa in prestito nella lingua russa dal francese all'inizio del XIX secolo. Era già utilizzato nel XVI secolo. Qual è il significato conosciuto della parola “agonia”? Significa “lotta”, “gli ultimi momenti della vita”, “lo stato che precede la morte”. La definizione medica dell'agonia come stato del corpo fu descritta nei suoi scritti da Ippocrate, vissuto nel 360 a.C.

Questo articolo descrive in dettaglio come si verifica questa condizione e quali sono i suoi sintomi.

Interpretazione medica

Cos’è l’agonia dal punto di vista medico? L'ultimo istante di vita prima della morte irreversibile. Esiste uno stato terminale di una persona in cui la rianimazione è ancora possibile. Se non ha successo, ne consegue l’agonia. In questo caso, la morte clinica si trasforma in morte biologica. Un altro nome per l'agonia è la morte.

In questa condizione, la circolazione sanguigna di una persona è compromessa e la respirazione diventa molto difficile, di conseguenza si verificano carenza di ossigeno e ipossia. Il deterioramento del flusso sanguigno porta a un rallentamento della funzione cardiaca e successivamente al suo completo arresto. La durata dell'agonia è determinata dai fattori che hanno causato questo processo. Sono diversi. Ora diamo un'occhiata a loro. L'agonia causata da alcune lesioni, malattie acute, dura un periodo di tempo molto breve, fino a diversi secondi.

In alcuni casi, può durare fino a diverse ore, o anche meno spesso giorni, causando una terribile agonia a una persona.

Segni

A seconda di cosa ha causato questa condizione, i segni dell’agonia possono essere molto diversi. Ma ci sono anche indicatori generali di ciò che sta accadendo nel corpo in questi momenti.

Il segno principale di uno stato atonale è la comparsa di aritmia. La respirazione di una persona diventa frequente, intermittente e superficiale. Un'altra manifestazione di aritmia durante l'agonia è la respirazione rara, con respiro sibilante prolungato. Allo stesso tempo, la testa del morente si inclina all'indietro e la sua bocca si spalanca. È come se stesse senza fiato. Ma in questo stato non riceve la quantità d'aria necessaria, poiché appare l'edema polmonare.

L'attività cardiaca è soppressa. Questo è proprio il momento finale dell'agonia. In alcuni casi, la frequenza cardiaca accelera, la pressione sanguigna aumenta e la persona riprende conoscenza per un periodo molto breve. In questi ultimi secondi, potrebbe ancora dire qualcosa. Questa condizione indica che la rianimazione sarà inutile.

Un altro segno di uno stato agonico è il fallimento della funzione cerebrale. La sottocorteccia del cervello diventa il regolatore di tutti i sistemi. In questi momenti il corpo lavora a un livello primitivo, questo determina lo stato della respirazione e della funzione cardiaca durante l'agonia.

Altri segni

Altri segni di agonia, a seconda dei motivi che l'hanno provocata:

Asfissia meccanica, in parole povere soffocamento. In questo caso si verifica un brusco aumento della pressione sanguigna con un contemporaneo rallentamento del battito cardiaco (bradicardia). In questo caso, la pelle della parte superiore del corpo diventa bluastra, si verificano convulsioni involontarie, la lingua cade e si verifica lo svuotamento involontario della vescica e del retto.
Stato agonico nell'insufficienza cardiaca: la pressione sanguigna diminuisce bruscamente, il ritmo cardiaco è disturbato (tachicardia), il polso si indebolisce, il corpo diventa completamente cianotico, il viso si gonfia e si verificano spasmi mortali.

Stato di agonia

Questo stato umano dura diversi secondi. In alcuni casi, la sua durata raggiunge tre o più ore. Lo stato preagonale di una persona può durare fino a diversi giorni. Durante questo periodo, una persona può cadere in coma. Il passaggio dallo stato preagonale all'agonia è chiamato pausa terminale. La sua durata varia da pochi secondi a due o quattro minuti.

A volte durante l'agonia una persona, in lotta per la vita, riprende conoscenza. Come sopra descritto, il controllo delle funzioni corporee si sposta dalle parti superiori del sistema nervoso centrale a quelle secondarie. In questo momento, il corpo cerca attivamente di preservare la vita, mobilitando le forze rimanenti. Ma questo accade per un periodo di tempo molto breve, dopo il quale sopraggiunge la morte.

Primi sintomi

Come inizia l'agonia? La respirazione di una persona cambia. Diventa intermittente. Quando il cervello si spegne, i movimenti respiratori diventano più frequenti e le inalazioni diventano più profonde. L'agonia non dura molto. Questo è un processo a breve termine. Alla fine dell'agonia si ferma il respiro, poi il cuore, poi il cervello. L'agonia termina con l'arresto completo dell'attività del cervello, della respirazione e del cuore.

Morte clinica

Dopo l'agonia sopraggiunge la morte clinica. Per così dire, un “ponte” tra la vita e la morte. I processi metabolici nel corpo funzionano ancora a un livello primitivo. La morte clinica può essere reversibile. Con un intervento medico tempestivo, c'è la possibilità di riportare in vita una persona. La rianimazione effettuata nei successivi 5-7 minuti consente di avviare il cuore, garantendo così il flusso sanguigno al tessuto cerebrale. Il tessuto cerebrale che non riceve ossigeno dal flusso sanguigno muore entro due o tre minuti. Se la rianimazione non ha successo, si verifica la morte biologica e la persona muore. Il patologo registra l'ora della morte.

In alcuni casi, la morte avviene istantaneamente, senza agonia. Ciò accade quando si subiscono lesioni gravi ed estese al cranio, quando il corpo viene smembrato istantaneamente in incidenti, durante shock anafilattico e in alcune malattie cardiovascolari. Un coagulo di sangue che si stacca dalla parete di un vaso può bloccare una vena o un’arteria. In questo caso, la morte avviene istantaneamente. Anche la rottura di un vaso sanguigno nel cervello o nel cuore può portare a una morte rapida.

Il termine medico "morte immaginaria" è quando tutti i processi in una persona sono espressi così debolmente che viene scambiato per morto. La respirazione e il battito cardiaco non sono particolarmente pronunciati. Ciò accade con alcuni tipi di malattie. In alcuni momenti può essere difficile determinare se una persona è morta o è ancora viva. Solo un medico dichiara la morte. Una persona in questa condizione deve ricevere il primo soccorso il più rapidamente possibile per evitare la morte clinica.

Allora cos'è l'agonia? Questo processo a breve termine può essere descritto come una lotta per la vita.

Come alleviare l'agonia di una persona

La medicina moderna può alleviare la sofferenza umana con l’aiuto dei farmaci. Molti pazienti, per evitare l'agonia, accettano l'eutanasia. La questione è piuttosto controversa e delicata. Alcune persone non possono rinunciare ai principi morali, mentre ad altri non è permesso farlo dalla religione. Fare una scelta del genere è estremamente difficile.

Durante l'agonia, una persona perde completamente il controllo sul proprio corpo. È la paura dell'agonia che spinge le persone a tale decisione. Quando lo prende, una persona deve essere pienamente cosciente.

La vita dopo la morte

Ci sono molti fatti noti sulle persone che ritornano “dall’altro mondo”. Cioè, sono tornati in vita dopo aver subito la morte clinica.

Molto spesso, dopo questo, la vita delle persone cambia radicalmente. A volte acquisiscono abilità insolite. Ad esempio, potrebbe essere chiaroveggenza. A volte appare anche la capacità di curare vari disturbi.

Le opinioni degli scienziati differiscono sotto molti aspetti, ma alcuni credono ancora che ciò sia possibile.

Conclusione

Ora sai cos'è l'agonia e quali sono i suoi sintomi. Speriamo che queste informazioni ti siano state interessanti e utili.

La vita del corpo umano è soggetta a determinati ritmi, tutti i processi in esso contenuti sono soggetti a determinate leggi fisiologiche. Secondo questo codice non scritto nasciamo, viviamo e moriamo. La morte, come ogni processo fisiologico, ha le sue fasi specifiche con vari gradi di reversibilità. Ma c’è anche un certo “punto di ritorno”, dopo il quale il movimento diventa solo a senso unico. Terminale (dal lat. terminalis - finale, ultimo) sono chiamati stati limite tra la vita e la morte, quando le funzioni di determinati organi e sistemi vengono gradualmente e costantemente interrotte e perse. Questo è uno dei possibili esiti di varie malattie, lesioni, ferite e altre condizioni patologiche. Il nostro Paese ha adottato una classificazione delle condizioni terminali in tre gradi, proposta dall'accademico V.A. Negovsky: pre-agonia, agonia e morte clinica. È in questa sequenza che la vita decade. Con lo sviluppo della rianimazione, la scienza del rilancio del corpo, le condizioni di una persona dopo una serie di misure di rianimazione completate con successo iniziarono a essere classificate come terminali.

Predagonia

Un periodo facoltativo di durata indeterminata. In una condizione acuta, ad esempio un arresto cardiaco improvviso, potrebbe essere completamente assente. È caratterizzato da letargia generale, confusione o coma, pressione arteriosa sistolica al di sotto del livello critico - 80-60 mm Hg, assenza di polso nelle arterie periferiche (tuttavia può ancora essere rilevato nell'arteria carotide o femorale). Disturbi respiratori: principalmente grave mancanza di respiro, cianosi (cianosi) e pallore della pelle. La durata di questa fase dipende dalle capacità di riserva del corpo. All'inizio della preagonia, è possibile un'eccitazione a breve termine: il corpo cerca riflessivamente di lottare per la vita, tuttavia, sullo sfondo di una causa irrisolta (malattia, infortunio, ferita), questi tentativi accelerano solo il processo di morte. Il passaggio dalla pre-agonia all'agonia avviene sempre attraverso la cosiddetta pausa terminale. Questo stato può durare fino a 4 minuti. I segni più caratteristici sono un improvviso arresto della respirazione dopo che aumenta di frequenza, la dilatazione delle pupille e la loro mancanza di reazione alla luce, una brusca depressione dell'attività cardiaca (una serie di impulsi continui sull'ECG è sostituita da singoli impulsi di attività ). L'unica eccezione è la morte in uno stato di anestesia profonda, nel qual caso non c'è pausa terminale.

Agonia

L'agonia inizia con un sospiro o una serie di brevi sospiri, poi la frequenza e l'ampiezza dei movimenti respiratori aumentano: quando i centri di controllo del cervello vengono spenti, le loro funzioni si spostano verso strutture cerebrali ridondanti e meno avanzate. Il corpo fa il suo ultimo sforzo, mobilitando tutte le riserve disponibili, cercando di aggrapparsi alla vita. Ecco perché, poco prima della morte, viene ripristinato il ritmo cardiaco corretto, il flusso sanguigno e una persona può persino riprendere conoscenza, cosa che è stata più volte descritta nella finzione e utilizzata nel cinema. Tuttavia, tutti questi tentativi non hanno alcun rinforzo energetico, il corpo brucia i resti di ATP, il vettore universale di energia, e distrugge completamente le riserve cellulari. Il peso delle sostanze bruciate durante l'agonia è tale che la differenza può essere rilevata pesandole. Sono questi processi che spiegano la scomparsa di quelle pochissime decine di grammi che sono considerate l'anima “che vola via”. L'agonia è solitamente di breve durata e termina con la cessazione dell'attività cardiaca, respiratoria e cerebrale. Si verifica la morte clinica.

Morte clinica

Cosa possono fare i medici

Una serie tempestiva di misure di rianimazione può ripristinare l'attività cardiaca e respiratoria, quindi è possibile un ripristino graduale delle funzioni perse di altri organi e sistemi. Naturalmente, il successo della rianimazione dipende dalla causa che ha portato alla morte clinica. In alcuni casi, come nel caso di una massiccia perdita di sangue, l’efficacia delle misure di rianimazione è prossima allo zero. Se i tentativi dei medici sono stati vani o non è stato fornito alcun aiuto, dopo la morte clinica si verifica la morte vera o biologica. E questo processo è già irreversibile.

Alexey Vodovozov

Uno stato di agonia. Angosce umane. Convulsioni: cause e metodi di trattamento. Morire e morire

Disturbi nel corpo durante condizioni terminali.

Fasi principali

Fase finale

Altre condizioni terminali

Primo soccorso

Quali segni di morte conosci?

Rigonfiamento

Problemi con l'udito, la vista, la percezione

Ridotto bisogno di cibo

Problemi con la termoregolazione

Debolezza del corpo

Mente nebbiosa

Predagonia

Agonia

Come si sentono e si comportano le persone prima della morte

Come muore una persona: segni

Modificare il ritmo del sonno

Debolezza

Il naso diventa più affilato

Organi di senso

Rifiuto di mangiare

"Derubare" se stesso

Miglioramento temporaneo

Disturbi delle feci e delle vie urinarie

Termoregolazione

Nebbia cerebrale e problemi di memoria

Reazioni cerebrali: allucinazioni

Macchie venose

Edema

Respiro sibilante

Predagonia

Agonizzanti

Quanto vivere: guardare i morenti

Sintomi di morte clinica e biologica

Come aiutare

Cosa dicono in una situazione del genere?

Come prepararsi alla morte

Cause di convulsioni

Convulsioni dissociative

Convulsioni mortali (convulsioni)

Convulsioni nel sonno

Sintomi di convulsioni

L'epilessia è una malattia che ti sorprende (video)

Diagnosi di convulsioni

Trattamento

Primo soccorso

Cure d'emergenza per una crisi epilettica (video)

Quadro clinico dell'agonia

Cambiamenti biochimici.

Misure di rianimazione.

Fasi principali

Fase finale

Altre condizioni terminali

Primo soccorso

Interpretazione medica

Segni

Altri segni

Stato di agonia

Primi sintomi

Morte clinica

Come alleviare l'agonia di una persona

La vita dopo la morte

Conclusione

Predagonia

Agonia

Morte clinica

Cosa possono fare i medici

Potrebbe interessarti:

Categorie

Articoli Recenti

Pubblicità