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Un'ecografia non può mostrare pielonefrite? Come determinare la pielonefrite sugli ultrasuoni. Segni di infiammazione radiografica dei reni

La diagnostica ecografica è una delle metodiche strumentali più apprezzate per la sua indicatività, sicurezza, possibilità di salvare foto e documenti video, nonché per la relativa facilità di attuazione. L'ecografia dei reni per la pielonefrite fornisce molte informazioni per determinare la diagnosi e ulteriori tattiche per la gestione del paziente. Questa procedura può essere eseguita su donne incinte durante la loro età gestazionale; deve essere eseguita su un bambino nel primo anno di vita.

  • Caratterizzazione ultrasonica

    Morfologicamente, la pielonefrite è una malattia infiammatoria del sistema pielocaliceale renale. Questo processo può essere di due tipi: primario - senza precedente patologia da parte degli organi urinari (l'agente infettivo entra attraverso il sangue da altri focolai) e secondario - sullo sfondo di malattie che si manifestano localmente nel sistema pielocaliceale. Il confine tra questi tipi è piuttosto sottile. Questo disturbo è spesso unilaterale.

    È importante prestare attenzione al fatto che i risultati degli ultrasuoni non possono sempre distinguere chiaramente tra processi infiammatori cronici e acuti, lesioni infettive primarie e secondarie. La conclusione sull'interpretazione della terapia ad ultrasuoni non è una diagnosi, ma solo una descrizione dell'ecostruttura. Pertanto, i risultati degli ultrasuoni diventano sempre un'aggiunta al quadro generale delle condizioni del paziente, dell'anamnesi, dei sintomi, della presenza di altre malattie (cuore) e dei dati di laboratorio.

    Cosa puoi vedere con gli ultrasuoni?

    Nuovo processo

    Segni ecologici di pielonefrite acuta sugli ultrasuoni, riflessi nell'immagine:

    1. la comparsa di tuberosità associata all'infiltrazione di leucociti;
    2. edema (essudazione), che provoca l'allargamento. Le norme per le dimensioni degli organi secondo gli ultrasuoni sono le seguenti: lunghezza - 10-12 cm, larghezza - 5-6 cm, spessore - 4-5 cm, per quanto riguarda il parenchima - 1,5-2,5 cm. La differenza nelle dimensioni degli organi vengono determinati anche i reni destro e sinistro, che non dovrebbero differire di più di 2 cm. La differenza può variare a seconda dell'altezza di un adulto; è accettabile un leggero aumento ed espansione del bacino durante la gravidanza; in un bambino - a seconda del numero di anni; in una persona anziana il parenchima si atrofizza leggermente (lo spessore diminuisce di circa 2 volte);
    3. la chiarezza della divisione del tessuto dell'ambiente interno nella corteccia e nel midollo viene interrotta, il che si verifica a causa di edema e distorsione dell'ecogenicità;
    4. durante l'atto respiratorio non si verifica alcuna variazione della posizione del rene nello spazio retroperitoneale, che normalmente è presente;
    5. è possibile il reflusso di urina dall'uretere nel sistema pielocaliceale, che contribuisce all'infezione;
    6. L'ecogenicità del tessuto renale cambia, questo è associato ad essudazione e infiltrazione. Inoltre, diminuisce con la malattia diffusa e aumenta con la malattia focale.

    Ecosegni di pielonefrite acuta all'ecografia

    Corso lungo

    Il decorso cronico è caratterizzato da:

    1. diminuzione dello spessore dello strato funzionale dovuta alla graduale atrofia;
    2. contemporaneamente si verifica un'espansione del sistema pielocaliceale, che si associa all'esaurimento del parenchima renale. Inoltre, si deforma gradualmente, compaiono aderenze che possono interferire con il deflusso dell'urina;
    3. rugosità superficiale rilevata agli ultrasuoni, strettamente correlata all'infiltrazione leucocitaria. Tuttavia, questo processo differisce dal processo della fase acuta nella composizione morfologica e determina in misura maggiore la sostituzione del tessuto epiteliale funzionale con tessuto cicatriziale. Per questo motivo il parenchima diventa più denso e ha una maggiore ecogenicità;
    4. un aumento delle dimensioni o una riduzione e restringimento del rene interessato.

    Con il decorso cronico del processo infiammatorio spesso si creano i presupposti per ulteriori problemi.

    Corso complicato

    • Fuoriuscita di pus oltre il sistema pelvico-caliceale con infezione dello spazio perirenale con possibile ulteriore diffusione. Questo processo è accompagnato da un aumento dell'area con ridotta ecogenicità oltre il rene.
    • La formazione di calcoli è dovuta al processo infiammatorio, legata al fatto che la proteina liberata costituisce una matrice per i sali precipitati, che diventano insolubili. Allo stesso tempo, vengono stimolati la continuazione del processo cronico nella pelvi e l'interruzione del deflusso dell'urina. Le pietre sono definite come aree chiaramente definite di maggiore densità e che lasciano dietro di sé un'ombra acustica. Il sistema pelvico-caliceale può essere espanso.

    Formazione di calcoli dovuta a infiammazione

    • Inoltre, un focolaio cronico dell'infiammazione è sempre un fattore predisponente all'insorgenza, nel tempo, di un tumore. Inoltre, questo vale non solo per il sistema collettore renale.
    • Con la pielonefrite apostematosa, gli ultrasuoni possono mostrare focolai ipoecogeni di ascessi.

    Focolai ipoecogeni di ascessi

    Metodi diagnostici aggiuntivi e ulteriori

    L'esame ecografico di per sé non è il primo passo nel trattamento delle malattie infiammatorie delle vie urinarie. Prima di ciò, vengono esaminati esami clinici generali del sangue e delle urine. Sulla base di questi risultati, viene rivelata la presenza dell'infiammazione stessa nel sistema urinario e si presuppone la localizzazione.

    Per determinare i segni di questo processo nel corpo nel suo insieme, viene utilizzato un esame del sangue clinico generale, che riflette un aumento del numero dei leucociti (anche le loro forme giovani), un aumento della VES (caratterizza maggiormente un processo cronico). È inoltre richiesto un test clinico generale delle urine. Confermerà l'infiammazione delle vie urinarie (si possono determinare alti livelli di leucociti, proteine, presenza di flora e la sua quantità). L'analisi delle urine secondo Nechiporenko è più indicativa per la differenziazione in base ai livelli di danno al sistema urinario.

    Inoltre, per identificare le tattiche di trattamento, se necessario, viene utilizzata l'urinocoltura per studiare la flora e la sua sensibilità. Ciò determina la scelta, prima di tutto, delle compresse o delle iniezioni di antibiotici che dovranno essere assunte.

    Un esame del sangue biochimico viene utilizzato per studiare la funzione escretoria dei reni in base al livello di urea e creatinina.

    Per chiarire, utilizzare:

    • consultazioni con specialisti ristretti le cui qualifiche ci consentiranno di chiarire i punti della diagnosi differenziale.
    • La tomografia può essere utilizzata quando si pianifica un intervento chirurgico per chiarire la posizione e il volume della lesione. La TC e la RM vengono utilizzate anche nei casi in cui è difficile fare una diagnosi sulla base dei risultati della diagnostica ecografica; è necessario identificare con precisione le complicanze.
    • esame morfologico: viene prelevato un campione bioptico del parenchima dell'organo per escludere la presenza di glomerulonefrite e nefrite. Per un metodo diagnostico così invasivo sono necessarie indicazioni dallo stato oggettivo, dall'anamnesi e dai risultati degli esami di laboratorio (esami delle urine), poiché utilizzando metodi di imaging come ultrasuoni, tomografia, non è possibile rilevare cambiamenti nei glomeruli dei reni .
    • urografia escretoria: utilizzata per determinare se c'è una violazione del deflusso dell'urina. Viene somministrata per via endovenosa una preparazione di iodio, che è radiopaca, seguita da radiografia e viene valutata la struttura del sistema collettore e degli ureteri.

La pielonefrite è un processo infiammatorio non specifico che influisce sul funzionamento dei reni. Questa malattia viene spesso diagnosticata nei bambini. Si forma a seguito di una violazione della struttura anatomica del sistema urinario e del mancato rispetto delle regole di igiene personale. La diagnosi della malattia viene effettuata mediante ricerca clinica, perché la pielonefrite sugli ultrasuoni non è in grado di mostrare l'accuratezza della malattia. In questo articolo parleremo dell'esame ecografico della pielonefrite e della sua efficacia.

Cause della malattia

I batteri condizionatamente patogeni hanno un forte impatto sullo sviluppo e sulla formazione della pielonefrite. Questi batteri penetrano nel rene con un metodo ascendente, durante il processo infiammatorio del sistema urinario (cistite, vescicolite, prostatite) o con un metodo ematogeno, dove i batteri penetrano nel tessuto renale da focolai infettivi attraverso il flusso sanguigno. La pielonefrite può essere causata dai seguenti fattori di rischio:

  • ipotermia costante del corpo;
  • diminuzione della funzione protettiva del corpo;
  • il verificarsi di problemi con il deflusso dell'urina, questi potrebbero essere: adenoma prostatico, stenosi ureterale, calcoli;
  • malattie infettive del sistema urinario, ad esempio uretrite, vescicolite, cistite o prostatite;
  • una diminuzione del livello di afflusso di sangue al tessuto renale, ad esempio, malattie che contribuiscono alla diminuzione: diabete mellito, stenosi dell'arteria renale;
  • diagnostica strumentale completata utilizzando il seguente metodo: cistoscopia, ureteroscopia, ureteroscopia, urografia retrograda o cateterizzazione vescicale;
  • periodo postoperatorio per quanto riguarda patologie del tratto genito-urinario.

Classificazione della pielonefrite


In urologia esistono diverse direzioni e tendenze in cui è caratterizzata l'infiammazione renale. In base alla natura della malattia si dividono in:

  • forma cronica;
  • forma acuta.

L’eziologia dell’infiammazione si divide in:

  • tipo primario: si forma e si sviluppa in assenza di altre malattie infiammatorie dei reni e del sistema renale;
  • tipo secondario - si forma e si sviluppa sulla base di patologie e disturbi già esistenti del sistema urinario e dei reni.

Secondo il metodo della pervietà lungo le vie urinarie:

  • tipo ostruttivo- lo sviluppo avviene senza interruzione del deflusso dell'urina attraverso le vie urinarie;
  • tipo non ostruttivo- lo sviluppo avviene a seguito di patologie e disturbi già esistenti del sistema urinario.

Secondo la localizzazione, la patologia è:

  • unilaterale - con danno a un organo;
  • bilaterale - con danno a due organi contemporaneamente.

Per informazioni! L'infiammazione della forma cronica primaria di pielonefrite si verifica in un rene sano ed è sempre bilaterale.

Secondo la fase infiammatoria:

  • attivo - consiste in sintomi generali di pielonefrite e test di laboratorio;
  • latente: non ci sono sintomi della malattia, rilevati dai test di laboratorio;
  • remissione: se la pielonefrite non si manifesta per 5 anni, la malattia è stata completamente eliminata.

Sintomi della malattia


Il quadro clinico della patologia dell'infiammazione renale, indipendentemente dalla forma in cui si manifesta, si sviluppa rapidamente e può colpire non solo il sistema renale, ma anche altri organi vitali. I principali sintomi della malattia renale includono:

  • un forte aumento della temperatura corporea fino a 40°C;
  • brividi, aumento della sudorazione;
  • debolezza, malessere generale, affaticamento;
  • sensazione di ansia e irrequietezza;
  • perdita di appetito;
  • costante sensazione di sete, secchezza delle fauci;
  • sonnolenza, interruzione del programma del sonno;
  • attacchi di dolore nella regione lombare, formati a causa dello stiramento della capsula renale e avvertiti durante il movimento;
  • lieve gonfiore delle palpebre e della pelle (pastoso);
  • cambiamenti nella composizione chimica dell'urina, nel suo colore e odore;
  • un forte aumento della pressione sanguigna.

Per informazioni! Un paziente su tre affetto da pielonefrite avverte inoltre i sintomi di una vescica infiammata, che è accompagnata da frequenti viaggi in bagno e minzione dolorosa.

Diagnostica strumentale


La diagnosi strumentale della pielonefrite comprende diversi metodi efficaci in grado di identificare la malattia. I principali metodi diagnostici strumentali includono:

  • Raggi X;
  • ultrasonico

Per informazioni! Gli ultrasuoni per la pielonefrite possono rivelare il focus dell'infiammazione, disturbi nello sviluppo del sistema urinario e dei reni. Il risultato della diagnosi di pielonefrite cronica e acuta sarà diverso.

Segni di infiammazione radiografica dei reni


Per la forma acuta di infiammazione renale non ci sono segni radiologici, ma per la pielonefrite cronica si notano quanto segue:

  • calice renale concavo e dilatato;
  • il contorno dei reni è asimmetrico;
  • violazione del contorno renale.

Per informazioni! La cistoscopia e la cistografia sono inoltre prescritte per la pielonefrite cronica nei bambini.

Urografia con contrasto

Rivela i seguenti segni:

  • spasmi della pelvi renale e del tratto urinario;
  • dilatazione e deformazione di una o più coppe;
  • danno asimmetrico a due cavità renali;
  • superficie liscia delle papille dell'organo.

Ricerca sui radioisotopi


La diagnosi con il metodo dei radioisotopi viene utilizzata esclusivamente per la diagnosi precoce della pielonefrite. Questa tecnica può rivelare:

  • danno renale asimmetrico;
  • interruzione del movimento dell'urina attraverso i canali urinari superiori;
  • patologia della funzione escretoria dell'organo.

Esame ecografico della pielonefrite

L'ecografia dei reni nella pielonefrite acuta può rivelare:

  • livello di mobilità renale durante la respirazione;
  • il numero di cambiamenti della cicatrice nel rene;
  • cambiamento nella dimensione del sistema di raccolta;
  • cambiamenti nell'urodinamica (deflusso di urina).

Tra i principali segni che gli ultrasuoni possono identificare quando si studia una forma cronica di patologia, vale la pena notare:

  • cambiare la forma del contorno del rene;
  • danno al segnale ecografico nella regione pelvica;
  • essudati sclerotici del parenchima, in cui si osserva un'ecogenicità piuttosto elevata.

Per informazioni! L'esame ecografico della pielonefrite ha un alto livello di rilevamento della patologia, tuttavia, la sua risoluzione non è sufficiente per determinare piccoli dettagli.

Vale la pena notare che oltre alla diagnosi strumentale, il medico curante può prescrivere uno studio clinico di un esame del sangue generale, un esame delle urine, un esame del sangue biochimico e un'urinocoltura. Un esame professionale precoce e completo della patologia renale può identificare la malattia in qualsiasi stadio e prescrivere il trattamento corretto.

Un medico esperto noterà immediatamente segni di pielonefrite su un'ecografia. La malattia è comune. Si verifica a causa di infezione, infiammazione del sistema collettore renale.

Nella forma cronica si verificano esacerbazioni con remissioni. La ragione del passaggio alla forma cronica è lo scarso trattamento della malattia nella fase acuta. I tessuti renali degenerano e non svolgono più le loro funzioni; i reni funzionano molto peggio. Ciò può portare a gravi complicazioni.

Pielonefrite acuta. Primario

I medici spesso vedono la malattia sugli ultrasuoni. Colpisce gli anziani e i giovani. La maggior parte di loro sono donne. I reni di solito si ammalano direttamente e non attraverso l'infiammazione delle vie urinarie inferiori o superiori. La malattia si presenta in due tipi: a chiazze o in uno stato diffuso.

Con la pielonefrite focale nella zona del parenchima, l'espansione locale è anecoica o ecoomogenea. I contorni del rene a volte si gonfiano. Dopo il trattamento e il recupero, non rimangono tracce della malattia.


La diagnosi ecografica dei reni sarà difficile se l'organo presenta un ematoma attuale o, ad esempio, di tre giorni, un'infiammazione acuta della cavità (anche fresca), un carbonchio acuto o altre formazioni che sembrano simili su un ecogramma in acuto palcoscenico.

"Consiglio. Per la diagnosi, cercare uno specialista esperto. Solo uno specialista in ecografia che ha lavorato per un periodo di tempo sufficiente in un ospedale e ha visto molte schermate ecografiche sarà in grado di decifrare correttamente i dati”.

I focolai di infiammazione nei reni possono essere diagnosticati solo mediante ultrasuoni; i medici non utilizzano nessun altro metodo diagnostico. Questo è sicuro e informativo.

Quando la pielonefrite è diffusa nella fase acuta, il rene diventa più grande, catturando l'area del parenchima. Si espande e ha una bassa ecogenicità. Se la malattia è in una fase iniziale, il rene all'ecografia avrà contorni chiari. E con un forte gonfiore del parenchima, lo specialista vedrà sullo schermo che i contorni sono sfocati e la capsula situata vicino ai reni e costituita da grasso è infiammata.

La pielonefrite nella forma enfisematosa è estremamente rara. Con questa malattia si formano bolle di gas nell'area della pelvi renale. Sono neri, rotondi e altamente ecogeni. Lasciano un'ombra acustica.

Un'ecografia aiuta a determinare se i reni sono asimmetrici e mostrerà il loro volume. Per fare ciò, utilizzare la formula per il calcolo dell'epilessoide. Avrai bisogno di queste - le dimensioni più grandi: trasversale con longitudinale. Questi dati vengono utilizzati anche per stabilire la diagnosi di un ascesso del tratto urinario inferiore o superiore.

Quali sono i sintomi che una donna ha la pielonefrite cronica?

Le ragioni apparenti sono varie. Se soffri di pielonefrite cronica, potresti non saperlo per un po' di tempo (prima della diagnosi). Il dolore si avverte nella regione lombare. Dolorante o opaco e debole. Quando fuori fa freddo o è umido, peggiorano. Le donne sperimentano minzione frequente e persino incontinenza urinaria. La pressione sanguigna aumenta nei pazienti. Le donne avvertono dolore durante la minzione.

Quanto sarà intensa la malattia? Dipende se si tratta di 1 rene o di entrambi e quanto tempo fa? Se una donna ha la pielonefrite cronica, durante il periodo di remissione non sentirà molto dolore e deciderà che è sana. Le sensazioni dolorose diventeranno evidenti durante la fase acuta della malattia.

Cosa causa l’esacerbazione? Ragioni visibili: le persone hanno un'immunità debole. Succede dopo aver mangiato cibi piccanti, se bevi spesso alcol in qualsiasi forma o se ti senti ipotermico da qualche parte. Sintomi della malattia:

La tua temperatura è superiore a +38 °C; Senti un dolore fastidioso nella parte bassa della schiena. Si avvertono dolori anche nella zona peritoneale, ma meno frequenti. Se rimani da qualche parte per molto tempo o fai sport, ti ricorderanno se stessi. Ti stanchi più velocemente del solito e spesso ti senti debole; Mal di testa; Si avverte dolore muscolare; Ti senti male; Il viso e gli arti si gonfiano; La minzione diventa più frequente, persistente e frequente; Senti dolore quando urini; L'urina è torbida; C'era sangue nelle urine.

A chi è più probabile che venga prescritta un'ecografia da un medico?

Per quali sintomi il medico ti invierà un esame ecografico:

Se senti dolore all'addome e alla parte bassa della schiena. Senza una ragione apparente, hai una temperatura corporea elevata per un periodo piuttosto lungo. Un esame del sangue generale mostra leucocitosi, aumento della VES, la leucemia viene spostata a sinistra, si osserva anemia; L'analisi biochimica mostra che la creatinina è aumentata, così come l'urea, il potassio e il siero del sangue. Questi indicatori sono particolarmente importanti per fare una diagnosi se non sai ancora esattamente quale organo è interessato? La capacità dei reni di eliminare l'urina è compromessa. Di notte hai un frequente bisogno di urinare. Allo stesso tempo, provi dolore. Nel corso della giornata c'era meno o più urina e appariva gonfiore. C'è più o meno urina, ma il suo peso specifico è inferiore a prima. Nelle urine appariva sangue ad alto contenuto proteico, molti batteri, sali di urato, con fosfati e molti leucociti.

Come viene eseguito un esame ecografico dei reni? Al paziente viene chiesto di togliersi i vestiti. esporre la schiena. Mettono i sensori nel punto in cui si trovano i reni, li spostano e guardano sullo schermo in quali condizioni si trova l'organo?

"Consiglio. Fai un respiro profondo e continua a respirare profondamente. Allora il quadro dell’esame renale sarà più completo e chiaro”.

Ora sai come vengono esaminati i reni e che la pielonefrite è visibile sugli ultrasuoni. Può essere in forma acuta o cronica. Tutto ciò che resta da fare è esaminarlo con l'ausilio di apparecchiature ad ultrasuoni e curarlo. Quanto durerà il corso? È diverso per tutti.

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Puoi leggere i metodi diagnostici di laboratorio e le analisi più importanti per diagnosticare la pielonefrite nell'articolo corrispondente sui test. In questo articolo parleremo dei metodi strumentali per diagnosticare la pielonefrite.

Metodi strumentali per la diagnosi della pielonefrite.

I metodi strumentali per l'esame di un paziente con pielonefrite comprendono la radiografia, gli ultrasuoni e alcune altre tecniche specifiche che consentono di trovare la fonte dell'infiammazione e lo sviluppo compromesso dei reni e delle vie urinarie. I risultati dei metodi di ricerca strumentale differiranno nella pielonefrite cronica e acuta.

Segni radiografici di pielonefrite

Nella pielonefrite acuta non ci sono segni radiologici.

Segni radiografici di pielonefrite cronica:

calici renali dilatati e concavi, asimmetria dei contorni renali, alterazioni del contorno renale

Per la pielonefrite cronica nei bambini con incontinenza urinaria, si consiglia di eseguire cistografia e cistoscopia.

Quando si esegue l'urografia con contrasto, possono essere rilevati i seguenti segni:

deformazione o espansione di singoli (o molti) calici, spasmo della pelvi renale o di altre parti del tratto urinario, levigatezza delle papille renali, asimmetria del danno in entrambe le cavità renali.

Studi sui radioisotopi nella pielonefrite.

Gli studi sui radioisotopi per la pielonefrite sono ampiamente utilizzati, soprattutto per la diagnosi precoce della pielonefrite. La ricerca sugli isotopi rivela la patologia della funzione escretoria dei reni, l'asimmetria del danno renale e il trasporto alterato dell'urina nel tratto urinario superiore.

Segni ecografici di pielonefrite

Gli esami ecografici dei reni e del sistema urinario nella pielonefrite acuta aiutano a identificare:

reflusso vescicolo-uretrale ed espansione del sistema pielocaliceale, aumento delle dimensioni dei reni, grado di mobilità del rene durante la respirazione

Segni ecografici di pielonefrite cronica:

riduzione delle dimensioni del rene, deformazione del contorno renale, frammentazione del segnale eco nella pelvi, assottigliamento sclerotico del parenchima, sua elevata ecogenicità

TC e RM per pielonefrite.

La tomografia computerizzata e la risonanza magnetica vengono eseguite se l'ecografia non è informativa, in situazioni poco chiare e complesse o se si sospetta un tumore.

Biopsia per pielonefrite.

La biopsia renale è indicata in caso di difficoltà diagnostiche, ad esempio con pielonefrite combinata con glomerulonefrite. Poiché la pielonefrite è caratterizzata da un danno renale focale, non è sempre possibile ottenere un pezzo di tessuto dal focus patologico per la ricerca. Pertanto, la biopsia viene utilizzata in casi estremi.

Consultazione con specialisti

Oltre all'esame di laboratorio e strumentale, per confermare la pielonefrite, è necessario consultare medici specialisti - otorinolaringoiatra, dentista, neurologo, fisioterapista, se la pielonefrite in una ragazza - con un ginecologo.

La pielonefrite è una malattia comune del sistema urinario, che si verifica molto più spesso nelle donne che negli uomini. È associato a processi infettivi e infiammatori che si verificano nel sistema collettore renale. La forma cronica della malattia è caratterizzata da un lungo decorso con periodi di esacerbazione e remissione e spesso si sviluppa a causa di un trattamento inadeguato del processo acuto. La pielonefrite porta a cambiamenti nel tessuto renale, all'interruzione della funzione renale e può causare complicazioni piuttosto gravi.

Sintomi di pielonefrite cronica nelle donne

La pielonefrite nella sua forma cronica può costantemente causare preoccupazione sotto forma di lieve dolore nella regione lombare, che è di natura opaca o dolorante, che si intensifica con tempo umido e freddo. Le donne possono anche lamentare minzione frequente, incontinenza urinaria, lieve dolore durante la minzione e ipertensione. L'intensità di queste manifestazioni dipende dal fatto che il processo sia unilaterale o interessi entrambi i reni e dalla presenza di altri disturbi del sistema genito-urinario. In alcune donne, durante il periodo di remissione, non si osservano segni di pielonefrite cronica, che compaiono solo durante l'esacerbazione del processo.

Una esacerbazione della malattia si verifica più spesso a causa di una diminuzione della difesa immunitaria del corpo, dell'ipotermia, del consumo di bevande alcoliche o cibi piccanti, ecc. In questo caso, le manifestazioni assomigliano ai sintomi di un processo acuto e includono:

aumento della temperatura corporea (di solito fino a 38 °C); dolore fastidioso nella regione lombare (meno comunemente, il dolore si manifesta nella zona addominale), che aumenta di intensità con l'attività fisica o la posizione prolungata in piedi; debolezza generale, affaticamento; mal di testa; dolore muscolare; nausea; gonfiore del viso e degli arti; bisogno frequente di urinare; dolore durante la minzione; urina torbida; comparsa di sangue nelle urine.

Segni ecografici di pielonefrite cronica

Per rilevare la fonte dell'infiammazione renale e determinare i disturbi dei reni e del tratto urinario, viene prescritto l'esame ecografico. In questo caso, i segni di una malattia caratterizzata da un decorso cronico sono:

dimensioni ridotte dei reni; tuberosità del contorno dell'organo; deformazione o espansione del sistema collettore; assottigliamento del tessuto renale sottostante, sua maggiore ecogenicità.

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