Esame del sangue generale senza formula leucocitaria nel Laboratorio Gemotestcomprende la determinazione della concentrazione di emoglobina, numero di eritrociti, piastrine, leucociti, valore dell'ematocrito, volume medio degli eritrociti (MCV), contenuto medio di emoglobina in un eritrocito (MCH), concentrazione media di emoglobina in un eritrocito (MCHC), indice di colore.

• Emoglobina- una proteina complessa che è il componente principale dei globuli rossi. L'emoglobina è coinvolta nei processi di legame e trasporto dell'ossigeno. Non solo trasporta l'ossigeno dai polmoni ai tessuti periferici, ma accelera anche il trasporto dell'anidride carbonica dai tessuti ai polmoni. La concentrazione di emoglobina in una persona sana dipende dall'età e dal sesso. La determinazione della concentrazione di emoglobina nel sangue svolge un ruolo fondamentale nella diagnosi dell’anemia.

• eritremia;
• malattie del sangue con sintesi eccessiva di globuli rossi;
• eritrocitosi sintomatica (ad esempio, con difetti cardiaci, grave insufficienza cardiopolmonare, malattia renale, permanenza in alta quota).

1. Esami dispensari
2. Valutazione dello stato del sistema ematopoietico, diagnosi delle malattie del sangue
3. Rilevazione di malattie infiammatorie
4. Monitoraggio del trattamento in corso

Il sangue venoso è considerato il miglior materiale per la ricerca di laboratorio:

• Per garantire la qualità del risultato del test, è necessario donare sangue venoso (a meno che il bambino non abbia indicazioni particolari per il prelievo di sangue capillare). Quando si preleva il sangue da un dito, le cellule del sangue si deformano e alcuni globuli rossi vengono distrutti, formando coaguli microscopici nelle provette. In questo caso, è impossibile condurre ricerche, in questo caso è necessaria la raccolta ripetuta di biomateriale.
• Nel sangue venoso, le cellule del sangue non vengono distrutte,i coaguli microscopici si formano molto meno frequentemente. Ecco perché il sangue capillare viene utilizzato solo nei bambini in casi isolati.
• Grazie alle moderne tecnologie, la procedura per il prelievo del sangue venoso è indolore e sicura anche per i bambini piccoli, poiché vengono completamente utilizzate sistemi di vuoto monouso chiusi BD, eliminando l'infezione e rispettando tutti gli standard internazionali.
• Il prelievo di sangue da una vena richiede pochi secondi.

Il sangue deve essere donato al mattino a stomaco vuoto (o nelle ore pomeridiane/sera, 4-5 ore dopo l'ultimo pasto). 1-2 giorni prima del test, escludi gli alimenti ricchi di grassi dalla tua dieta.

Descrizione

Il sangue è un tessuto liquido che svolge varie funzioni, tra cui il trasporto di ossigeno e sostanze nutritive agli organi e ai tessuti e la rimozione dei prodotti di scarto da essi.

Preparazione

Si consiglia di effettuare un esame del sangue generale a stomaco vuoto. Tra l'ultimo pasto e il prelievo del sangue devono trascorrere almeno 8 ore.

Indicazioni

L’emocromo completo è ampiamente utilizzato come uno dei metodi di esame più importanti per la maggior parte delle malattie.

I cambiamenti che si verificano nel sangue periferico non sono specifici, ma allo stesso tempo riflettono i cambiamenti che si verificano nell'intero organismo.

Interpretazione dei risultati

Emoglobina (Hb, emoglobina)

Pigmento respiratorio nel sangue che è coinvolto nel trasporto di ossigeno e anidride carbonica, svolgendo anche funzioni tampone (mantenimento del pH). Contenuto negli eritrociti (globuli rossi). È costituito da una parte proteica - globina - e da una parte porfirinica contenente ferro - eme. È una proteina con struttura quaternaria formata da 4 subunità. Il ferro nell'eme è in forma bivalente.

Forme fisiologiche dell'emoglobina:

1) ossiemoglobina (HbO2) - la combinazione dell'emoglobina con l'ossigeno si forma principalmente nel sangue arterioso e gli conferisce un colore scarlatto (l'ossigeno si lega all'atomo di ferro attraverso un legame di coordinazione); 2) emoglobina ridotta o deossiemoglobina (HbH) - emoglobina che ha ceduto ossigeno ai tessuti; 3) carbossiemoglobina (HbCO2) - un composto di emoglobina con anidride carbonica; si forma principalmente nel sangue venoso, che di conseguenza acquisisce un colore ciliegia scuro.

Forme patologiche di emoglobina:

1) carbemoglobina (HbCO) - si forma durante l'avvelenamento da monossido di carbonio (CO), mentre l'emoglobina perde la capacità di legare l'ossigeno; 2) metaemoglobina - si forma sotto l'influenza di nitriti, nitrati e alcuni farmaci (il ferro ferroso subisce una transizione al ferro ferrico con la formazione di metaemoglobina - HbMet. Il contenuto di emoglobina nel sangue degli uomini è leggermente superiore a quello delle donne. In nei bambini del primo anno di vita si osserva una diminuzione fisiologica della concentrazione di emoglobina. Una diminuzione del contenuto di emoglobina nel sangue (anemia) può essere una conseguenza dell'aumento delle perdite di emoglobina durante vari tipi di sanguinamento o dell'aumento della distruzione (emolisi) dei rossi del sangue La causa dell'anemia può essere la mancanza di ferro, necessario per la sintesi dell'emoglobina, o di vitamine coinvolte nella formazione dei globuli rossi (principalmente B12, acido folico), nonché una ridotta formazione di cellule del sangue in specifiche malattie ematologiche L'anemia può verificarsi secondaria a vari tipi di malattie croniche non ematologiche.

Fattore di conversione: g/l x 0,1 ==> g/dl.

Aumento dei livelli di emoglobina:

1. malattie accompagnate da un aumento del numero dei globuli rossi (eritrocitosi primaria e secondaria);
2. ispessimento del sangue;
3. difetti cardiaci congeniti;
4. insufficienza cardiaca polmonare;
5. ragioni fisiologiche (negli abitanti di alta montagna, piloti dopo voli ad alta quota, alpinisti, dopo una maggiore attività fisica).

Diminuzione dei livelli di emoglobina: anemia di varie eziologie (sintomo principale).

Ematocrito (Ht, ematocrito)

L’ematocrito è la percentuale (%) del volume totale del sangue costituito da globuli rossi. L’ematocrito riflette il rapporto tra globuli rossi e plasma sanguigno, non il numero totale di globuli rossi. Ad esempio, nei pazienti in shock a causa di un ispessimento del sangue, l'ematocrito può essere normale o addirittura elevato, sebbene a causa della perdita di sangue il numero totale di globuli rossi possa essere significativamente ridotto. Pertanto, l’ematocrito non deve essere utilizzato per valutare il grado di anemia subito dopo una perdita di sangue o una trasfusione di sangue. L'ematocrito può diminuire leggermente quando il sangue viene prelevato in posizione supina. Risultati falsamente elevati possono essere osservati con la compressione prolungata della vena con un laccio emostatico durante il prelievo di sangue. Può verificarsi una falsa diminuzione dell'ematocrito a causa della diluizione del sangue (prelievo di sangue dallo stesso arto immediatamente dopo la somministrazione endovenosa).

Unità di misura nel laboratorio INVITRO: %.

1. eritremia;
2. eritrocitosi sintomatica (difetti cardiaci congeniti, insufficienza respiratoria, emoglobinopatie, tumori renali accompagnati da aumento della formazione di eritropoietina, malattia del rene policistico);
3. emoconcentrazione in caso di ustioni, peritonite, disidratazione del corpo (con diarrea grave, vomito incontrollabile, sudorazione eccessiva, diabete).

Eritrociti (globuli rossi, globuli rossi)

I globuli rossi sono gli elementi formati del sangue che contengono emoglobina e trasportano ossigeno e anidride carbonica. I globuli rossi maturi non contengono un nucleo e sono a forma di disco. La durata media della vita dei globuli rossi è di giorni. Nei neonati, la dimensione dei globuli rossi è leggermente maggiore rispetto a quella degli adulti. Un aumento del numero dei globuli rossi è chiamato eritrocitosi (poliglobulia).

Una diminuzione del numero dei globuli rossi (e dell'emoglobina) - anemia.

L'eritrocitosi fisiologica si osserva nei neonati nei primi giorni di vita, sotto stress, aumento dell'attività fisica, aumento della sudorazione e digiuno. Il numero dei globuli rossi può fisiologicamente diminuire leggermente dopo i pasti, tra le 17:00 e le 7:00 del mattino, così come durante il prelievo di sangue in posizione supina. Dopo una compressione prolungata con un laccio emostatico si possono ottenere risultati falsamente elevati.

La macrocitosi è una condizione in cui il 50% o più del numero totale di globuli rossi sono macrociti. È notato nell'anemia da carenza di vitamina B12 e folato, malattie del fegato.

La microcitosi è una condizione in cui il 30-50% sono microciti. Osservato nell'anemia da carenza di ferro, microsferocitosi, talassemia, intossicazione da piombo. L'anisocitosi si riferisce alla presenza di globuli rossi di diverse dimensioni. Una descrizione più dettagliata della morfologia degli eritrociti, in particolare, cambiamenti nella forma degli eritrociti (poichilocitosi) - ovalociti, schizociti, sferociti, eritrociti a forma di bersaglio, ecc., La presenza di inclusioni, la presenza di forme nucleari di eritrociti - normociti, cambiamenti di colore, ecc. vengono eseguiti utilizzando la microscopia da un medico - un ematologo durante il calcolo della formula dei leucociti. I reticolociti (globuli rossi giovani) vengono contati in un test separato.

Unità di misura nel laboratorio INVITRO: milioni/μl (x106/μl).

Unità alternative: 1012 celle/L.

Fattori di conversione: 1012 cellule/l = 106 cellule/μl = milione/μl.

Livello aumentato (eritrocitosi):

1. eritremia o malattia di Vaquez - una delle varianti della leucemia cronica (eritrocitosi primaria);
2. eritrocitosi secondaria: a) assoluta - in condizioni ipossiche (malattie polmonari croniche, difetti cardiaci congeniti, stimolazione dell'eritropoiesi (ipernefroma, malattia di Itsenko-Cushing, emangioblastoma cerebellare), quando l'eritropoiesi viene stimolata e il numero di globuli rossi aumenta; b) relativo - con ispessimento del sangue (sudorazione eccessiva, vomito, diarrea, ustioni, aumento dell'edema e dell'ascite), quando il volume plasmatico diminuisce mentre il numero dei globuli rossi rimane invariato.

Livelli ridotti (eritrocitopenia):

1. anemia da carenza di varie eziologie - a causa di carenza di ferro, proteine, vitamine, processi aplastici;
2. emolisi;
3. leucemia, mieloma;
4. metastasi di tumori maligni.

Le piastrine sono elementi formati del sangue coinvolti nell'emostasi.

Le piastrine sono piccole cellule anucleate, di forma ovale o rotonda; il loro diametro è di mm. I precursori delle piastrine sono i megacariociti. Nei vasi sanguigni, le piastrine possono trovarsi vicino alle pareti e nel flusso sanguigno. In uno stato calmo (nel flusso sanguigno), le piastrine hanno una forma a forma di disco. Quando le cellule vengono attivate, le piastrine diventano sferiche e formano speciali proiezioni (pseudopodi). Con l'aiuto di tali escrescenze, le piastrine del sangue possono attaccarsi l'una all'altra o attaccarsi a una parete vascolare danneggiata.

Unità di misura nel laboratorio INVITRO: mille/μl (x 10 3 cellule/μl).

Unità alternative: x 109 cellule/l.

Fattori di conversione: x 109 cellule/l = x 10 3 cellule/μl = mille/μl.

Livelli aumentati (trombocitosi):

• trombocitosi funzionale (reattiva) - temporanea, causata dall'attivazione dell'ematopoiesi:
  1. splenectomia;
  2. processi infiammatori (malattie infiammatorie sistemiche, osteomielite, tubercolosi);
  3. anemia di varia origine (dopo perdita di sangue, carenza di ferro, emolitica);

Livelli ridotti (trombocitopenia):

• trombocitopenia congenita:
  1. Sindrome di Wiskott-Aldrich;
  2. Sindrome di Chediak-Higashi;
  3. Sindrome di Fanconi;
  4. Anomalia di May-Hegglin;
  5. Sindrome di Bernard-Soulier (piastrine giganti).
• trombocitopenia acquisita:
  1. porpora trombocitopenica autoimmune idiopatica;
  2. trombocitopenia indotta da farmaci;
  3. lupus eritematoso sistemico;
  4. trombocitopenia associata ad infezioni (infezioni virali e batteriche, rickettsiosi, malaria, toxoplasmosi);
  5. splenomegalia;
  6. anemia aplastica e mieloftisi (sostituzione del midollo osseo con cellule tumorali o tessuto fibroso);
  7. metastasi tumorali al midollo osseo;
  8. anemia megaloblastica;
  9. emoglobinuria parossistica notturna;
  10. Sindrome di Evans (anemia emolitica autoimmune e trombocitopenia);
  11. Sindrome DIC (coagulazione intravascolare disseminata);
  12. trasfusioni massicce di sangue, circolazione extracorporea;
  13. durante il periodo neonatale (prematurità, malattia emolitica del neonato, porpora trombocitopenica autoimmune neonatale);
  14. insufficienza cardiaca congestizia;
  15. Sindrome di Fisher-Evans;
  16. trombosi della vena renale.

Gli indici dei globuli rossi sono valori calcolati che consentono di caratterizzare quantitativamente importanti indicatori della condizione dei globuli rossi.

MCV - volume cellulare medio. Questo è un parametro più accurato rispetto alla valutazione visiva delle dimensioni dei globuli rossi. Tuttavia, non è affidabile se è presente un gran numero di globuli rossi con una forma modificata. In base al valore MCV, l'anemia si distingue tra microcitica (carenza di ferro, talassemia), normocitica e macrocitica.

La microcitosi è caratteristica dell'anemia da carenza di ferro, la macrocitosi è caratteristica dell'anemia da carenza di vitamina B12 e di folato.

L'anemia aplastica può essere normocitica o macrocitica.

1. anemia megaloblastica (carenza di vitamina B12, carenza di folati);

1. anemia ipocromica e microcitica (anemia dovuta a carenza di ferro, patologia cronica, talassemia);

MCH è il contenuto medio di emoglobina in un eritrocita (emoglobina media delle cellule).

Si calcola in unità assolute dividendo la concentrazione di emoglobina per il numero di globuli rossi. Questo parametro determina il contenuto medio di emoglobina in un singolo globulo rosso ed è simile all'indicatore di colore, ma riflette più accuratamente la sintesi dell'Hb e il suo livello nei globuli rossi. In base a questo indice l’anemia può essere suddivisa in normo-, ipo- e ipercromica.

La normocromia è tipica delle persone sane, ma può verificarsi anche con anemia emolitica e aplastica, nonché con anemia associata a perdita di sangue acuta.

L'ipocromia è causata da una diminuzione del volume dei globuli rossi (microcitosi) o da una diminuzione del livello di emoglobina in un globulo rosso di volume normale. Quelli. l'ipocromia può essere combinata con una diminuzione del volume dei globuli rossi e può essere osservata con normocitosi e macrocitosi. L'ipercromia non dipende dal grado di saturazione dei globuli rossi con l'emoglobina, ma è determinata solo dal volume dei globuli rossi.

Unità di misura e fattori di conversione: pg (picogrammi).

1. anemia megaloblastica (carenza di vitamina B12 e folati);
2. malattie del fegato;
3. falso aumento (mieloma multiplo, iperleucocitosi).

MCHC (concentrazione media di emoglobina cellulare) - concentrazione media di emoglobina in un globulo rosso

Si calcola dividendo la concentrazione di emoglobina nel sangue (in g/100 ml) per l'ematocrito e moltiplicando per 100. L'indicatore riflette la saturazione dei globuli rossi con emoglobina; caratterizza il rapporto tra la quantità di emoglobina e il volume della cellula. Pertanto non dipende dal volume della cella, a differenza di MSN.

Unità di misura nel laboratorio INVITRO: g/dl.

Unità alternative: g/l.

Fattore di conversione: g/l x 0,1 ==> g/dl.

sferocitosi congenita e altre anemie sferocitiche.

1. Anemia da carenza di ferro; talassemia;
2. alcune emoglobinopatie.

Emocromo completo (senza formula leucocitaria e senza VES), sangue capillare

Il prelievo del sangue viene effettuato a stomaco vuoto (almeno 3 ore dopo l'ultimo pasto). Puoi bere acqua senza gas.

Metodo di ricerca: fotometria capillare laser-ottica e quantitativa.

Un emocromo completo (CBC) senza conta leucocitaria e senza VES è parte integrante nella diagnosi dei processi patologici e riflette lo stato degli organi ematopoietici sotto l'influenza di vari fattori. Un esame del sangue clinico viene utilizzato nella diagnosi di un'ampia varietà di malattie e nelle malattie del sistema ematopoietico svolge un ruolo di primo piano.

Per un esame del sangue generale, il miglior biomateriale è il sangue venoso; è considerato il biomateriale più accettabile e informativo per la ricerca di laboratorio, poiché con una nota standardizzazione dei processi di raccolta, conservazione e trasporto del sangue venoso, è possibile ottenere traumi ed attivazione cellulari minimi, impurità di fluido tissutale, mentre esiste sempre la possibilità di ripetere e/o ampliare l'analisi; tuttavia in alcuni casi si rende necessario l'utilizzo di sangue capillare (ad esempio nei neonati, nei pazienti con patologie raggiungere le vene, ecc.).

Il laboratorio CMD si avvale di moderni analizzatori ematologici che consentono l'esame di piccoli volumi di sangue capillare.

INDICAZIONI PER LO STUDIO:

• nei neonati;
• per ustioni che occupano un'ampia superficie del corpo del paziente;
• con una tendenza consolidata alla trombosi venosa;
• in pazienti con vene difficili da raggiungere (con grave obesità del paziente);
• se necessario (monitoraggio quotidiano dei parametri ematici, ad esempio nei pazienti oncologici durante la chemioterapia).

INTERPRETAZIONE DEI RISULTATI:

Significato clinico: l'emocromo completo (CBC) è ampiamente utilizzato come uno dei metodi di esame più importanti per la maggior parte delle malattie e gioca un ruolo di primo piano nella diagnosi delle malattie del sistema emopoietico. I cambiamenti che si verificano nel sangue sono spesso non specifici, ma allo stesso tempo riflettono i processi che si verificano nell'intero organismo.

Attiriamo la vostra attenzione sul fatto che l'interpretazione dei risultati della ricerca, della diagnosi e della prescrizione del trattamento, in conformità con la legge federale n. 323-FZ "Sui fondamenti della protezione della salute dei cittadini nella Federazione Russa" datata 21 novembre 2011, deve essere effettuato da un medico della specializzazione appropriata.

PER LE POSSIBILI CONTROINDICAZIONI È NECESSARIO CONSULTARE UNO SPECIALISTA

Copyright Istituto federale di bilancio Istituto centrale di ricerca epidemiologica di Rospotrebnadzor, 18

Ufficio centrale: Russia, Mosca, st. Novogireevskaya, 3a, stazione della metropolitana “Shosse Entuziastov”, “Perovo”

Materiale dall'Enciclopedia Medica Doctor.kz.

Esame del sangue clinico senza formula leucocitaria

Esame del sangue clinico generale

Un esame del sangue clinico generale è il test più comune che ogni persona doveva sostenere. Un esame del sangue generale è ampiamente utilizzato come uno dei metodi di esame più importanti per la maggior parte delle malattie e nella diagnosi delle malattie del sistema ematopoietico svolge un ruolo di primo piano. I cambiamenti che si verificano nel sangue sono spesso non specifici, ma allo stesso tempo riflettono i cambiamenti che si verificano nell'intero organismo. Un esame del sangue generale include:

• studio della composizione quantitativa e qualitativa delle cellule del sangue (cellule del sangue):

o determinazione del numero, delle dimensioni, della forma dei globuli rossi e del contenuto di emoglobina in essi contenuti; o determinazione dell'ematocrito (il rapporto tra il volume del plasma sanguigno e gli elementi formati); o determinazione del numero totale di leucociti e della percentuale delle singole forme tra di essi (formula dei leucociti); o determinazione della conta piastrinica

La composizione cellulare del sangue di una persona sana è abbastanza costante. Pertanto, i vari cambiamenti che si verificano durante le malattie possono avere un importante valore diagnostico. In alcune condizioni fisiologiche dell'organismo, la composizione qualitativa e quantitativa del sangue cambia spesso (gravidanza, mestruazioni). Tuttavia, durante la giornata si verificano leggere fluttuazioni dovute al consumo di cibo, al lavoro, ecc. Per eliminare l'influenza di questi fattori, il sangue per esami ripetuti dovrebbe essere prelevato contemporaneamente e nelle stesse condizioni.

Preparazione allo studio: non è richiesta alcuna preparazione particolare per lo studio. Si consiglia di effettuare il prelievo a stomaco vuoto o almeno 2 ore dopo l'ultimo pasto.

Materiale per la ricerca: sangue intero (con EDTA).

Tempo di esecuzione: 1 giorno

Interpretazione del risultato: Solo un medico può interpretare completamente un emocromo completo. Tuttavia, osservando il tuo test, anche tu potrai avere un’idea generale della tua salute. Cosa puoi scoprire dal tuo emocromo completo? C'è molto da imparare. Prendiamo gli indicatori principali. Emoglobina

L'emoglobina (Hb, emoglobina) è il componente principale degli eritrociti (globuli rossi), è una proteina complessa costituita da eme (la parte contenente ferro dell'Hb) e globina (la parte proteica dell'Hb). La funzione principale dell'emoglobina è trasportare l'ossigeno dai polmoni ai tessuti, nonché rimuovere l'anidride carbonica (CO2) dal corpo e regolare lo stato acido-base (ABS).

Forme fisiologiche dell'emoglobina:

1. ossiemoglobina (HbO2) - un composto di emoglobina con ossigeno - si forma principalmente nel sangue arterioso e gli conferisce un colore scarlatto 2. emoglobina ridotta o deossiemoglobina (HbH) - emoglobina che ha dato ossigeno ai tessuti 3. carbossiemoglobina (HbCO2) - un composto di emoglobina con anidride carbonica - si forma principalmente nel sangue venoso, che di conseguenza acquisisce un colore ciliegia scuro

Unità di misura: - g/l

Valori di riferimento: Età Sesso Livello di emoglobina, g/l meno di 2 settimane 2 settimane – 1 mese 1 – 2 mesi 2 – 6 mesi 6 – 12 mesi 1 – 5 anni 5 – 12 anni 12 – 15 anni F M 15 – 18 anni F M 18 – 65 anni F 120 – 155 M oltre 65 anni F 120 – 157 M

Aumento dei livelli di emoglobina:

Diminuzione dei livelli di emoglobina (anemia):

L'anemia può verificarsi anche secondaria a vari tipi di malattie croniche non ematologiche.

Forme patologiche di emoglobina:

Eritrociti - (globuli rossi, globuli rossi) sono gli elementi formati più numerosi del sangue, contenenti emoglobina, che trasportano ossigeno e anidride carbonica. Si formano dai reticolociti quando lasciano il midollo osseo. I globuli rossi maturi non contengono un nucleo e hanno la forma di un disco biconcavo. La durata media della vita dei globuli rossi è di giorni.

Unità di misura: - 10^12 cellule/l

Valori di riferimento: Età Sesso Livello di globuli rossi, x10^12 cellule/l meno di 2 settimane 3,9 – 6,0 2 settimane – 1 mese 3,3 – 5,4 1 – 3 mesi 3,5 – 5,1 3 – 6 mesi 3,9 – 5,5 6 – 12 mesi 4,0 – 5,3 1 – 3 anni 3,8 – 5,0 3 – 12 anni 3,7 – 5,0 12 – 15 anni F 3,5 – 5,0 M 4,1 – 5,5 15 – 18 anni F 3,5 – 5,0 M 4,0 – 5,6 18 – 65 anni F 3,9 – 5,0 M 4,0 – 5, 6 sopra i 65 anni F 3,5 – 5,2 M 3,5 – 5,7

Aumento del numero dei globuli rossi (eritrocitosi):

• Eritrocitosi assoluta (causata da un aumento della produzione di globuli rossi)

Livelli ridotti (eritrocitopenia):

Oltre a determinare il numero di globuli rossi, la diagnostica utilizza una serie di caratteristiche morfologiche dei globuli rossi, che vengono valutate utilizzando un analizzatore automatico (vedere Indici dei globuli rossi MCV, MCH, MCHC) o visivamente - in uno striscio di sangue al microscopio durante il calcolo della formula dei leucociti (vedi servizio). In questo studio non viene calcolata la leucoformula, quindi non viene descritta la morfologia delle cellule.

I reticolociti (globuli rossi giovani) vengono contati in un test separato. Indici dei globuli rossi

Gli indici dei globuli rossi sono valori calcolati che consentono di caratterizzare quantitativamente importanti indicatori della condizione dei globuli rossi.

MCV (volume medio delle cellule) è un parametro più accurato rispetto alla valutazione visiva delle dimensioni dei globuli rossi. Tuttavia, non è affidabile se nel sangue da analizzare è presente un numero elevato di globuli rossi anomali (ad esempio, cellule falciformi).

Unità di misura: - fl (femtolitri)

Valori di riferimento: 80 – 100 fl

In base al valore MCV si distinguono le anemie microcitiche (MCV< 80 fl), нормоцитарные (MCV от 80 до 100 fl) и макроцитарные (MCV >100 fiorini):

MCH - contenuto medio di emoglobina in un eritrocita (emoglobina media delle cellule) - questo indicatore determina il contenuto medio di emoglobina in un singolo eritrocita. È simile all'indicatore di colore, ma riflette più accuratamente la sintesi dell'Hb e il suo livello nell'eritrocito.

Unità di misura: - pg (picogrammi)

Valori di riferimento: 25 – 36 pag

In base a questo indice l’anemia può essere suddivisa in normo-, ipo- e ipercromica:

• La normocromia è tipica delle persone sane, ma può verificarsi anche nell'anemia emolitica e aplastica, nonché nell'anemia associata a perdita di sangue acuta
• L'ipocromia è causata da una diminuzione del volume dei globuli rossi (microcitosi) o da una diminuzione del livello di emoglobina in un globulo rosso di volume normale. Quelli. l'ipocromia può essere combinata con una diminuzione del volume degli eritrociti e può essere osservata con normo e macrocitosi. Si verifica nell'anemia da carenza di ferro, nell'anemia nelle malattie croniche, nella talassemia, in alcune emoglobinopatie, nell'avvelenamento da piombo, nella ridotta sintesi della porfirina
• L'ipercromia non dipende dal grado di saturazione dei globuli rossi con l'emoglobina, ma è determinata solo dal volume dei globuli rossi. Si osserva nelle anemie megaloblastiche, in molte anemie emolitiche croniche, nell'anemia ipoplastica dopo perdita di sangue acuta, nell'ipotiroidismo, nelle malattie del fegato, durante l'assunzione di citostatici, contraccettivi, anticonvulsivanti.

MCHC (concentrazione media di emoglobina cellulare) - la concentrazione media di emoglobina in un eritrocita - riflette la saturazione di un eritrocita con emoglobina e caratterizza il rapporto tra la quantità di emoglobina e il volume della cellula. Pertanto, a differenza dell’MSI, non dipende dal volume dei globuli rossi.

Unità: g/l

Valori di riferimento: 310 – 370 g/l

• Anemie ipercromiche (sferocitosi congenita e altre anemie sferocitiche)

• Anemia da carenza di ferro
• Anemie sideroblastiche
• Talassemia

L'ematocrito (Ht, ematocrito) è la frazione volumetrica dei globuli rossi nel sangue intero (il rapporto tra i volumi dei globuli rossi e del plasma), che dipende dal numero e dal volume dei globuli rossi.

Il valore dell'ematocrito è ampiamente utilizzato per valutare la gravità dell'anemia, alla quale può diminuire fino al %. Ma questo indicatore non può essere valutato subito dopo la perdita di sangue o la trasfusione di sangue, perché È possibile ottenere risultati falsamente alti o falsamente bassi.

L'ematocrito può diminuire leggermente durante il prelievo di sangue in posizione supina e aumentare quando la vena viene compressa a lungo con un laccio emostatico durante il prelievo di sangue.

Valori di riferimento: Età Sesso Ematocrito, % meno di 2 settimane settimane – 1 mese 33 – 55 1 – 3 mesi 28 – 42 3 – 6 mesi 29 – 41 6 – 12 mesi 31 – 41 1 – 3 anni 32 – 40 3 – 12 anni 32,5 – 42,5 12 – 15 anni F 33,0 – 43,5 M 34,5 – 47,5 15 – 18 anni F 32,0 – 43,5 M 35,5 – 48,5 18 – 65 anni F 33,0 – 47,0 M 37,5 – 53,0 oltre 65 anni F 31,5 – 45. 0 M 37,0 – 53.0

I leucociti (globuli bianchi, globuli bianchi) sono elementi formati del sangue, la cui funzione principale è quella di proteggere il corpo da agenti estranei (tossine, virus, batteri, cellule morenti del proprio corpo, ecc.).

La formazione dei leucociti (leucopoiesi) avviene nel midollo osseo e nei linfonodi. Esistono 5 tipi di leucociti: neutrofili, linfociti, monociti, eosinofili, basofili (vedi sezione servizio “Formula dei leucociti”).

Il numero di leucociti nel sangue circolante è un importante indicatore diagnostico, che dipende dalla velocità di afflusso delle cellule dal midollo osseo e dalla velocità del loro rilascio nel tessuto.

Il numero dei leucociti durante la giornata può variare sotto l'influenza di vari fattori, senza però superare i valori di riferimento.

Un aumento fisiologico del livello dei leucociti (leucocitosi fisiologica) si verifica ad esempio dopo un pasto (quindi è consigliabile effettuare l'analisi a stomaco vuoto), dopo l'attività fisica (è sconsigliato lo sforzo fisico prima del prelievo) e nel pomeriggio (si consiglia di prelevare il sangue per l'analisi al mattino), in caso di stress, esposizione al freddo e al caldo. Nelle donne si osserva un aumento fisiologico del numero dei leucociti nel periodo premestruale, nella seconda metà della gravidanza e durante il parto.

Unità: x 10^9 cellule/l

Valori di riferimento: Età Livello leucocitario, x 10^9 cellule/l Bambini sotto 1 anno 6,0 – 17,5 1 – 2 anni 6,0 - 17, anni 5,5 - 15, anni 5,0 - 14, anni 4,5 - 13, anni 4,5 - 12,0 Bambini sopra 16 anni 4.5 - 11.0 Adulti 4.0 - 9.0

Livelli aumentati (leucocitosi):

Livello ridotto (leucopenia):

Le piastrine (piastrine del sangue, piastrine, PLT) sono piccole cellule anucleate con un diametro di µm, che sono “frammenti” del citoplasma dei megacariociti del midollo osseo. La durata della vita delle piastrine è di 7-10 giorni. Nei vasi sanguigni, le piastrine possono trovarsi vicino alle pareti e nel flusso sanguigno. In uno stato calmo (nel flusso sanguigno), le piastrine hanno una forma a forma di disco. Quando le cellule vengono attivate, le piastrine diventano sferiche e formano speciali proiezioni (pseudopodi). Con l'aiuto di tali escrescenze, le piastrine del sangue possono attaccarsi l'una all'altra o attaccarsi a una parete vascolare danneggiata. Le piastrine svolgono funzioni angiotrofiche, di aggregazione adesiva, partecipano ai processi di coagulazione e fibrinolisi e assicurano la retrazione di un coagulo di sangue. Sono in grado di trasportare complessi immunitari circolanti, fattori della coagulazione (fibrinogeno), anticoagulanti, sostanze biologicamente attive (serotonina) sulla loro membrana e anche mantenere il vasospasmo. I granuli piastrinici contengono fattori della coagulazione del sangue, enzima perossidasi, serotonina, ioni calcio Ca2+, ADP (adenosina difosfato), fattore di von Willebrand, fibrinogeno piastrinico, fattore di crescita piastrinico.

Il numero delle piastrine varia a seconda dell'ora del giorno e anche durante tutto l'anno. Si osserva una diminuzione fisiologica dei livelli piastrinici durante le mestruazioni (del 25-50%) e durante la gravidanza e un aumento dopo l'attività fisica.

Unità: x 10^9 cellule/l

Valori di riferimento: x 10^9 cellule/l

Livelli aumentati (trombocitosi):

Livelli ridotti (trombocitopenia):

o Sindrome di Wiskott-Aldrich o Sindrome di Chediak-Higashi o Sindrome di Fanconi o Anomalia di May-Hegglin

o Porpora trombocitopenica autoimmune idiopatica o Trombocitopenia indotta da farmaci o Lupus eritematoso sistemico o Trombocitopenia associata a infezioni (infezioni virali e batteriche, rickettsiosi, malaria, toxoplasmosi) o Splenomegalia o Anemia aplastica e mieloftisi (sostituzione del midollo osseo con cellule tumorali o tessuto fibroso) o Metastasi tumorali nel midollo osseo o Anemia megaloblastica o Emoglobinuria parossistica notturna (malattia di Marchiafava-Micheli) o Sindrome di Evans (anemia emolitica autoimmune e trombocitopenia) o Sindrome DIC (coagulazione intravascolare disseminata) o Trasfusioni massicce di sangue, circolazione extracorporea o Nel periodo neonatale (prematurità, malattia emolitica neonatale, porpora trombocitopenica autoimmune neonatale) o Insufficienza cardiaca congestizia o Trombosi della vena renale Velocità di eritrosedimentazione

La velocità di eritrosedimentazione (VES) è un indicatore della velocità di separazione del sangue in una provetta con l'aggiunta di un anticoagulante in 2 strati: superiore (plasma limpido) e inferiore (eritrociti sedimentati). La velocità di sedimentazione degli eritrociti è stimata dall'altezza dello strato di plasma formato (in mm) per 1 ora. Il peso specifico degli eritrociti è superiore al peso specifico del plasma, quindi in una provetta, in presenza di un anticoagulante, sotto l'influenza della gravità, gli eritrociti si depositano sul fondo. La velocità con cui avviene la sedimentazione degli eritrociti è determinata principalmente dal grado della loro aggregazione, cioè dalla loro capacità di restare uniti. L'aggregazione degli eritrociti dipende principalmente dalle loro proprietà elettriche e dalla composizione proteica del plasma sanguigno. Normalmente i globuli rossi trasportano una carica negativa (potenziale zeta) e si respingono a vicenda. Il grado di aggregazione (e quindi la VES) aumenta con l'aumentare della concentrazione plasmatica del cosiddetto. proteine ​​della fase acuta - marcatori del processo infiammatorio. Prima di tutto: fibrinogeno, proteina C-reattiva, ceruloplasmina, immunoglobuline e altri. Al contrario, la VES diminuisce con l’aumentare della concentrazione di albumina. Il potenziale zeta degli eritrociti è influenzato anche da altri fattori: pH plasmatico (l'acidosi riduce la VES, l'alcalosi aumenta), carica ionica del plasma, lipidi, viscosità del sangue, presenza di anticorpi anti-eritrociti. Anche il numero, la forma e la dimensione dei globuli rossi influenzano la sedimentazione. Una diminuzione del contenuto degli eritrociti (anemia) nel sangue porta ad un'accelerazione della VES e, al contrario, un aumento del contenuto degli eritrociti nel sangue rallenta la velocità di sedimentazione.

Nei processi infiammatori e infettivi acuti, si osserva un cambiamento nella velocità di sedimentazione degli eritrociti 24 ore dopo un aumento della temperatura e un aumento del numero di leucociti.

L'indicatore VES varia in base a molti fattori fisiologici e patologici. I valori della VES nelle donne sono leggermente più alti che negli uomini. I cambiamenti nella composizione proteica del sangue durante la gravidanza portano ad un aumento della VES durante questo periodo. I valori possono variare durante il giorno; il livello massimo si osserva durante il giorno.

Nella CMD, la VES viene determinata utilizzando il metodo Westergren. Questo è un metodo internazionale per determinare la VES. I risultati ottenuti con questo metodo, nell'intervallo di valori normali, coincidono con i risultati ottenuti durante la determinazione della VES con il metodo Panchenkov. Ma il metodo Westergren è più sensibile all'aumento della VES e i risultati nella zona di valori aumentati ottenuti dal metodo Westergren sono superiori ai risultati ottenuti dal metodo Panchenkov.

Unità: -mm/h

Valori di riferimento: uomini – 2 – 20 mm/h donne – 2 – 25 mm/h

Aumento (accelerazione della VES):

• Malattie infiammatorie di varie eziologie
• Infezioni acute e croniche (polmonite, osteomielite, tubercolosi, sifilide)
• Paraproteinemia (mieloma multiplo, malattia di Waldenström)
• Malattie tumorali (carcinoma, sarcoma, leucemia acuta, linfogranulomatosi, linfoma)
• Malattie autoimmuni (collagenosi)
• Malattie renali (nefrite cronica, sindrome nefrosica)
• Infarto miocardico
• Ipoproteinemia
• Anemia, condizione dopo la perdita di sangue
• Intossicazione
• Lesioni, fratture ossee
• Condizione dopo lo shock, interventi chirurgici
• Iperfibrinogenemia
• Nelle donne durante la gravidanza, le mestruazioni e il periodo postpartum
• Età anziana
• Assunzione di farmaci (estrogeni, glucocorticoidi)

Diminuzione (rallentamento della VES):

• Eritremia ed eritrocitosi reattiva
• Gravi sintomi di insufficienza circolatoria
• Epilessia
• Digiuno, diminuzione della massa muscolare
• Assunzione di corticosteroidi, salicilati, preparati di calcio e mercurio
• Gravidanza (soprattutto 1° e 2° semestre)
• Dieta vegetariana
• Miodistrofie

Emocromo completo (senza formula leucocitaria e VES)

Un esame del sangue generale è un insieme di test volti a determinare il numero di diverse cellule del sangue, i loro parametri (dimensioni, ecc.) e gli indicatori che riflettono la loro relazione e funzionamento.

CBC, esame del sangue clinico.

Emocromo completo, emocromo.

Metodo SLS (sodio lauril solfato).

*10^9/l (10 in st. 9/l), *10^12/l (10 in st. 12/l), g/l (grammi per litro), % (percentuale), fl (femtolitro) , pg (picogrammi).

Quale biomateriale può essere utilizzato per la ricerca?

Sangue venoso e capillare.

Come prepararsi adeguatamente alla ricerca?

1. Eliminare alcol e farmaci dalla dieta (dopo aver consultato il medico) il giorno prima della donazione di sangue.
2. Non mangiare per 8 ore prima del test; puoi bere acqua pulita e naturale.
3. Evitare lo stress fisico ed emotivo e non fumare nei 30 minuti prima del test.

Informazioni generali sullo studio

Un esame del sangue generale, di norma, comprende da 8 a 30 punti: conteggio del numero di globuli rossi, leucociti, piastrine in 1 microlitro o litro di sangue, nonché una serie di altri indicatori che descrivono la forma, il volume e altro caratteristiche di queste cellule.

Di solito, oltre a questi indicatori generali dell'analisi del sangue, vengono prescritti la formula dei leucociti (la percentuale di varie forme di leucociti) e il calcolo della velocità di sedimentazione degli eritrociti (VES). Questo studio esteso è più spesso chiamato esame del sangue clinico.

I principali indicatori inclusi nella tabella dei risultati di un esame del sangue generale:

Il sangue è costituito da cellule (elementi formati) e una parte liquida: il plasma. Queste cellule – globuli rossi, globuli bianchi e piastrine – si formano e maturano nel midollo osseo e devono essere rilasciate nella circolazione sistemica secondo necessità.

Quando si esamina uno striscio di sangue al microscopio, una goccia di sangue viene posta sul vetro, spalmata con una spatola, quindi colorata con un colorante speciale ed essiccata. Successivamente, il medico di laboratorio può esaminarlo in dettaglio al microscopio.

La decodifica di un esame del sangue generale comporta il conteggio degli elementi formati e il calcolo di alcuni indicatori indiretti. Pertanto, il rapporto tra il volume degli elementi formati e il plasma è chiamato ematocrito. La variazione di questo indicatore caratterizza il grado di “assottigliamento” o “ispessimento” del sangue.

I globuli bianchi sono cellule che aiutano l’organismo a combattere le infezioni. Sono in grado di identificare agenti estranei (batteri, virus) nel corpo e distruggerli.

Esistono 5 diversi tipi di globuli bianchi: eosinofili, basofili, neutrofili, linfociti e monociti. Il conteggio del numero dei leucociti, che fa parte di un esame del sangue generale, consente di scoprire il numero totale di tutti i tipi di cellule; la formula dei leucociti, determinata durante un esame del sangue clinico, consente di scoprire ciascun tipo separatamente.

Il numero totale di leucociti aumenta solitamente durante un processo infettivo acuto causato da batteri. Se ci sono troppo pochi globuli bianchi, il corpo diventa più suscettibile a varie infezioni.

I globuli rossi sono cellule a forma di ciambella con una parte più sottile al centro anziché un foro. Contengono emoglobina, una proteina contenente ferro, che ha la capacità di trasportare l'ossigeno dai polmoni ai tessuti e agli organi, e l'anidride carbonica dai tessuti e dagli organi ai polmoni, dai quali viene espirata. Un esame del sangue generale consente di determinare se c'è un numero sufficiente di globuli rossi nel sangue, quale sono la loro forma, dimensione e contenuto di emoglobina (MCV, MCH, MCHC). Normalmente, i globuli rossi dovrebbero essere gli stessi, ma in condizioni come l’anemia da carenza di vitamina B12 o ferro, la forma dei globuli rossi e le loro dimensioni possono cambiare. Se il numero di globuli rossi rilevati da un esame del sangue generale è ridotto, significa che il paziente ha anemia, che può manifestarsi come debolezza, affaticamento e mancanza di respiro. Meno comune è un aumento del numero totale di globuli rossi (eritrocitosi o policitemia).

Le piastrine sono cellule che svolgono un ruolo significativo nella coagulazione del sangue. Se una persona ha un basso numero di piastrine, corre un rischio maggiore di sanguinamento e lividi.

A cosa serve la ricerca?

Questo test viene utilizzato per la valutazione della salute generale, la diagnosi di anemia, infezioni e molte altre malattie. Si tratta infatti di un insieme di test che valutano vari parametri del sangue.

• La conta dei globuli bianchi determina il numero di globuli bianchi presenti in un'unità di sangue (litro o microlitro). Il suo aumento o diminuzione può essere importante nella diagnosi di infezioni o, ad esempio, di malattie del midollo osseo.
• Di conseguenza, il numero di globuli rossi in un'unità di sangue (litro o microlitro) determina il conteggio dei globuli rossi. È necessario per la diagnosi di anemia o policitemia e per la diagnosi differenziale di vari tipi di anemia.
• I livelli di emoglobina sono importanti per valutare la gravità dell’anemia o della policitemia e per monitorare l’efficacia della terapia per queste condizioni.
• L'ematocrito è la percentuale di cellule del sangue (elementi formati) rispetto alla sua parte liquida. Utilizzato nella valutazione completa dell'anemia e della policitemia, per prendere decisioni sulla trasfusione di sangue e valutare i risultati di questa procedura.
• La conta piastrinica determina il numero di piastrine in un'unità di sangue (litro o microlitro). Utilizzato per rilevare disturbi della coagulazione o malattie del midollo osseo.
• Il volume medio degli eritrociti (MCV) è un indicatore medio che riflette la dimensione dei globuli rossi. È necessario per la diagnosi differenziale di vari tipi di anemia. Pertanto, con l'anemia da carenza di B 12, la dimensione dei globuli rossi aumenta, con l'anemia da carenza di ferro diminuisce.
• Il contenuto medio di emoglobina in un eritrocita (MCH) è un indicatore di quanta emoglobina è contenuta in media in un globulo rosso. Nell'anemia da carenza di vitamina B12, la quantità di emoglobina nei globuli rossi ingrossati aumenta, mentre nell'anemia da carenza di ferro diminuisce.
• La concentrazione media di emoglobina eritrocitaria (MCHC) riflette la saturazione degli eritrociti con emoglobina. È un parametro più sensibile rispetto all'MCH per rilevare i disturbi della formazione dell'emoglobina, poiché non dipende dal volume medio dei globuli rossi.
• La distribuzione in volume dei globuli rossi (RDW) è un indicatore che determina il grado in cui i globuli rossi differiscono in termini di dimensioni. È importante nella diagnosi dell'anemia.
• Il volume piastrinico medio (MPV) è una caratteristica delle piastrine che può indicare indirettamente la loro aumentata attività o la presenza di un numero eccessivo di piastrine giovani.

Quando è programmato lo studio?

Un emocromo completo è l’esame di laboratorio più comune utilizzato per valutare la salute generale. Viene eseguito durante gli esami medici di routine, in preparazione a un intervento chirurgico ed è incluso nella visita medica quando si fa domanda per un posto di lavoro.

Se una persona lamenta affaticamento, debolezza o presenta segni di una malattia infettiva, infiammazione o temperatura corporea elevata, di norma viene prescritto questo studio. Decifrare un esame del sangue generale diventa il primo passo nella diagnosi di molte malattie gravi.

Un aumento significativo del numero dei globuli bianchi di solito conferma l’infiammazione. Una diminuzione dei globuli rossi e dell'emoglobina indica anemia e richiede ulteriori esami per chiarirne la causa.

Molte diverse condizioni patologiche possono portare a cambiamenti nel numero delle principali popolazioni cellulari nel sangue. Viene prescritto un esame del sangue clinico generale per monitorare l'efficacia del trattamento dell'anemia o di una malattia infettiva, nonché per valutare l'effetto negativo di alcuni farmaci sulle cellule del sangue.

Valori di riferimento (decifrare l'esame del sangue generale: tabelle normative):

Un aumento dell'indicatore è dovuto a infezioni, processi infiammatori, cancro e malattie del midollo osseo.

Diminuito - a causa di alcuni farmaci (ad esempio il metotrexato), con una serie di malattie autoimmuni, con infezioni gravi e disfunzione del midollo osseo.

RDW-SD (distribuzione del volume dei globuli rossi, deviazione standard):fL.

RDW-CV (distribuzione del volume dei globuli rossi, coefficiente di variazione)

Una diminuzione degli indicatori si osserva nelle anemie carenti di ferro, B 12 e altre anemie, sanguinamenti acuti e cronici.

Aumento – con policitemia vera, disidratazione, carenza di ossigeno.

Volume medio degli eritrociti (MCV)

Un aumento dell'indicatore si osserva nell'anemia da carenza di B 12 e di folato.

Diminuzione dell'anemia sideropenica e della talassemia.

Concentrazione media di emoglobina eritrocitaria (MCHC)

Una diminuzione dell'indicatore si osserva con l'anemia.

Aumentato – con sferocitosi ereditaria.

10 giorni – 1 mese

6 mesi – 1 anno

Diminuzione della porpora trombocitopenica immune, del cancro del midollo osseo, della sepsi. Un aumento del tasso si osserva in caso di policitemia vera, cancro, tubercolosi e rimozione della milza.

Cosa può influenzare il risultato?

Vari indicatori di un esame del sangue generale possono essere influenzati, rispettivamente, da vari fattori: gravidanza, fumo, assunzione di alcuni farmaci, intensa attività fisica.

Chi ordina lo studio?

Terapista, chirurgo, specialista in malattie infettive, ematologo, nefrologo.

Un esame del sangue generale è un insieme di test volti a determinare il numero di diverse cellule del sangue, i loro parametri (dimensioni, ecc.) e gli indicatori che riflettono la loro relazione e funzionamento.

Sinonimi russo

SinonimiInglese

Emocromo completo, emocromo.

Metodo di ricerca

Metodo SLS (sodio lauril solfato).

Unità

*10^9/l (10 in st. 9/l), *10^12/l (10 in st. 12/l), g/l (grammi per litro), % (percentuale), fl (femtolitro) , pg (picogrammi).

Quale biomateriale può essere utilizzato per la ricerca??

Sangue venoso e capillare.

Come prepararsi adeguatamente alla ricerca?

1. Eliminare alcol e farmaci dalla dieta (dopo aver consultato il medico) il giorno prima della donazione di sangue.
2. Non mangiare per 8 ore prima del test; puoi bere acqua pulita e naturale.
3. Evitare lo stress fisico ed emotivo e non fumare nei 30 minuti prima del test.

Informazioni generali sullo studio

Un esame del sangue generale, di norma, comprende da 8 a 30 punti: conteggio del numero di globuli rossi, leucociti, piastrine in 1 microlitro o litro di sangue, nonché una serie di altri indicatori che descrivono la forma, il volume e altro caratteristiche di queste cellule.

Tipicamente, oltre a ciò, vengono prescritti una formula leucocitaria (la percentuale delle diverse forme di leucociti) e un calcolo della velocità di eritrosedimentazione (VES).

I principali indicatori inclusi nell'analisi del sangue generale:

• numero di leucociti (globuli bianchi, globuli bianchi),
• numero di globuli rossi (RBC),
• livello di emoglobina (contenuto di emoglobina, Hb),
• ematocrito (rematocrito, Hct),
• volume medio degli eritrociti (MCV),
• contenuto medio di emoglobina in un eritrocito (MCH),
• concentrazione media di emoglobina eritrocitaria (MCHC),
• piastrine (conta piastrinica, PC).

Il sangue è costituito da cellule (elementi formati) e una parte liquida: il plasma. Queste cellule – globuli rossi, globuli bianchi e piastrine – si formano e maturano nel midollo osseo e devono essere rilasciate nella circolazione sistemica secondo necessità.

Quando si esamina uno striscio di sangue al microscopio, una goccia di sangue viene posta sul vetro, spalmata con una spatola, quindi colorata con un colorante speciale ed essiccata. Successivamente, il medico di laboratorio può esaminarlo in dettaglio al microscopio.

Il rapporto tra il volume degli elementi formati e il plasma è chiamato ematocrito. La variazione di questo indicatore caratterizza il grado di “assottigliamento” o “ispessimento” del sangue.

Leucociti

I globuli bianchi sono cellule che aiutano l’organismo a combattere le infezioni. Sono in grado di identificare agenti estranei (batteri, virus) nel corpo e distruggerli.

Esistono 5 diversi tipi di globuli bianchi: eosinofili, basofili, neutrofili, linfociti e monociti. Il conteggio del numero di leucociti, che fa parte di un esame del sangue generale, consente di scoprire il numero totale di tutti i tipi di cellule e la formula dei leucociti per ciascun tipo separatamente.

Il numero totale di leucociti aumenta solitamente durante un processo infettivo acuto causato da batteri. Se ci sono troppo pochi globuli bianchi, il corpo diventa più suscettibile a varie infezioni.

globuli rossi

I globuli rossi sono cellule a forma di ciambella con una parte più sottile al centro anziché un foro. Contengono emoglobina, una proteina contenente ferro, che ha la capacità di trasportare l'ossigeno dai polmoni ai tessuti e agli organi, e l'anidride carbonica dai tessuti e dagli organi ai polmoni, dai quali viene espirata. Un esame del sangue generale consente di determinare se c'è un numero sufficiente di globuli rossi nel sangue, quale sono la loro forma, dimensione e contenuto di emoglobina (MCV, MCH, MCHC). I globuli rossi dovrebbero essere gli stessi, ma in condizioni come l’anemia da carenza di vitamina B12 o ferro, la forma dei globuli rossi e le loro dimensioni possono cambiare. Se il numero dei globuli rossi è ridotto, significa che il paziente è anemico, il che può manifestarsi con debolezza, affaticamento e mancanza di respiro. Meno comune è un aumento del numero totale di globuli rossi (eritrocitosi o policitemia).

Piastrine

Le piastrine sono cellule che svolgono un ruolo significativo nella coagulazione del sangue. Se una persona ha un basso numero di piastrine, corre un rischio maggiore di sanguinamento e lividi.

A cosa serve la ricerca?

Questo test viene utilizzato per la valutazione della salute generale, la diagnosi di anemia, infezioni e molte altre malattie. Si tratta infatti di un insieme di test che valutano vari parametri del sangue.

• La conta dei globuli bianchi determina il numero di globuli bianchi presenti in un'unità di sangue (litro o microlitro). Il suo aumento o diminuzione può essere importante nella diagnosi di infezioni o, ad esempio, di malattie del midollo osseo.
• Di conseguenza, il numero di globuli rossi in un'unità di sangue (litro o microlitro) determina il conteggio dei globuli rossi. È necessario per la diagnosi di anemia o policitemia e per la diagnosi differenziale di vari tipi di anemia.
• I livelli di emoglobina sono importanti per valutare la gravità dell’anemia o della policitemia e per monitorare l’efficacia della terapia per queste condizioni.
• L'ematocrito è la percentuale di cellule del sangue (elementi formati) rispetto alla sua parte liquida. Utilizzato nella valutazione completa dell'anemia e della policitemia, per prendere decisioni sulla trasfusione di sangue e valutare i risultati di questa procedura.
• La conta piastrinica determina il numero di piastrine in un'unità di sangue (litro o microlitro). Utilizzato per rilevare disturbi della coagulazione o malattie del midollo osseo.
• Il volume medio degli eritrociti (MCV) è un indicatore medio che riflette la dimensione dei globuli rossi. È necessario per la diagnosi differenziale di vari tipi di anemia. Pertanto, con l'anemia da carenza di B 12, la dimensione dei globuli rossi aumenta, con l'anemia da carenza di ferro diminuisce.
• Il contenuto medio di emoglobina in un eritrocita (MCH) è un indicatore di quanta emoglobina è contenuta in media in un globulo rosso. Nell'anemia da carenza di vitamina B12, la quantità di emoglobina nei globuli rossi ingrossati aumenta, mentre nell'anemia da carenza di ferro diminuisce.
• La concentrazione media di emoglobina eritrocitaria (MCHC) riflette la saturazione degli eritrociti con emoglobina. È un parametro più sensibile rispetto all'MCH per rilevare i disturbi della formazione dell'emoglobina, poiché non dipende dal volume medio dei globuli rossi.
• La distribuzione in volume dei globuli rossi (RDW) è un indicatore che determina il grado in cui i globuli rossi differiscono in termini di dimensioni. È importante nella diagnosi dell'anemia.
• Il volume piastrinico medio (MPV) è una caratteristica delle piastrine che può indicare indirettamente la loro aumentata attività o la presenza di un numero eccessivo di piastrine giovani.

Quando è programmato lo studio?

Un emocromo completo è l’esame di laboratorio più comune utilizzato per valutare la salute generale. Viene eseguito durante gli esami medici di routine, in preparazione a un intervento chirurgico ed è incluso nella visita medica quando si fa domanda per un posto di lavoro.

Se una persona lamenta affaticamento, debolezza o presenta segni di una malattia infettiva, infiammazione o temperatura corporea elevata, di norma viene prescritto un esame del sangue generale.

Un aumento significativo del numero dei globuli bianchi di solito conferma l’infiammazione. Una diminuzione dei globuli rossi e dell'emoglobina indica anemia e richiede ulteriori esami per chiarirne la causa.

Molte diverse condizioni patologiche possono portare a cambiamenti nel numero delle principali popolazioni cellulari nel sangue. Viene prescritto un esame del sangue generale per monitorare l'efficacia del trattamento per l'anemia o una malattia infettiva, nonché per valutare l'effetto negativo di alcuni farmaci sulle cellule del sangue.

Cosa significano i risultati?

Valori di riferimento

Leucociti

Un aumento dell'indicatore è dovuto a infezioni, processi infiammatori, cancro e malattie del midollo osseo.

Diminuito - a causa di alcuni farmaci (ad esempio il metotrexato), con una serie di malattie autoimmuni, con infezioni gravi e disfunzione del midollo osseo.

globuli rossi

RDW-SD (distribuzione del volume dei globuli rossi, deviazione standard): 37 - 54.

RDW-CV (distribuzione dei globuli rossi in volume, coefficiente di variazione): 11,5 - 14,5.

Emoglobina

Ematocrito

Una diminuzione degli indicatori si osserva nelle anemie carenti di ferro, B 12 e altre anemie, sanguinamenti acuti e cronici.

Aumento – con policitemia vera, disidratazione, carenza di ossigeno.

Volume medio degli eritrociti (MCV)

Contenuto medio di emoglobina negli eritrociti (MCH)

Un aumento dell'indicatore si osserva con l'anemia da carenza di vitamina B 12 e folati.

Diminuzione dell'anemia sideropenica e della talassemia.

Concentrazione media di emoglobina eritrocitaria (MCHC)

Una diminuzione dell'indicatore si osserva con l'anemia.

Aumentato – con sferocitosi ereditaria.

Piastrine