Lipoproteine ​​​​ad alta e bassa densità: cos'è, la norma e la prevenzione. Profilo lipidico: decifrare l'analisi biochimica delle HDL, norme e patologie

Le lipoproteine ​​(note anche come lipoproteine) sono una combinazione di grassi (lipidi) e proteine.

Esiste la seguente classificazione di queste connessioni:

1. Lipoproteine ​​a bassa densità, che vengono sintetizzati nel fegato. Contengono trigliceridi e colesterolo e li trasportano nelle cellule mentre si muovono attraverso il sistema circolatorio;
2. Lipitidi a media densità, che compaiono quando i trigliceridi vengono trasferiti ai tessuti;
3. Lipitidi ad alta densità, contengono colesterolo, che non è stato consumato dalle cellule. Tali composti vengono rimandati al fegato, dove vengono trasformati in acidi biliari.

In parole povere, le lipoproteine ​​​​ad alta densità sono il cosiddetto colesterolo “buono” che, dopo aver soddisfatto le esigenze dell’organismo, viene elaborato nel fegato.

Una diminuzione della concentrazione di HDL nel sangue indica un aumento del rischio di sviluppare una malattia come l'aterosclerosi.

Come viene determinato l'HDL?

La diagnosi tempestiva consente di prevenire conseguenze gravi come:

• colpo;
• nefrosclerosi vascolare;
• infarto miocardico;
• malattia coronarica.

Indicatori normali

Per valutare il rischio di sviluppare una malattia coronarica, nonché per determinare i metodi di trattamento, è necessario valutare il livello delle lipoproteine ​​​​di alto grado e il livello totale di concentrazione di colesterolo nel sangue.

Motivi di deviazione dalla norma

Il colesterolo nel sangue può aumentare per vari motivi, ma questo processo non è accompagnato da sintomi molto evidenti. Nella stragrande maggioranza dei casi, concentrazioni elevate possono essere rilevate solo dopo i test.

Di solito, questo studio viene prescritto quando il cuore inizia a far male, spesso la ragione dell'esame è un infarto o un ictus.

Va notato che il livello di colesterolo nel sangue dovrebbe essere controllato regolarmente per prevenire conseguenze dannose per la salute.

Vale la pena farlo soprattutto per le persone che:

Il livello di colesterolo nel sangue viene determinato mediante un esame del sangue biochimico.

Per ottenere un risultato affidabile, non devi mangiare per dodici ore prima di donare il sangue.

Per un esame preventivo, tale analisi può essere eseguita a casa. Soprattutto per questo è necessario acquistare tester usa e getta in farmacia.

Cosa fare se l'HDL è elevato?

Se gli esami di laboratorio rivelano che la concentrazione di HDL nell'esame del sangue è troppo elevata, il che può rappresentare un pericolo per la salute, sono necessarie le seguenti azioni:

1. Eliminare completamente o almeno ridurre al minimo il consumo di cibi e piatti grassi. Se la quantità di grasso che entra nel corpo viene ridotta al 30%, la quota di acidi grassi saturi dovrebbe rappresentare il 7%. Questa circostanza ti consentirà di raggiungere rapidamente lo standard HDL. Non è necessario eliminare completamente i grassi dalla dieta, soprattutto gli acidi grassi insaturi necessari per la funzione cerebrale, poiché ciò può portare a conseguenze negative.
2. Gli oli e gli alimenti contenenti grassi saturi dovrebbero essere parzialmente sostituiti con quelli polinsaturi. Tali acidi grassi si trovano, ad esempio, nell'olio di soia, nonché nell'olio di oliva, di girasole, di cartamo e di mais.

   Il consumo di cibi che contengono elevate quantità di grassi saturi dovrebbe essere ridotto al minimo. Tali alimenti e i piatti preparati con essi aumentano i livelli di LDL più di qualsiasi altro componente alimentare.

   Grandi quantità di acidi grassi saturi si trovano in alimenti come olio di palma e di cocco, grassi animali e alimenti che li contengono, nonché grassi trans (noti anche come grassi idrogenati).

3. Non dovresti mangiare cibi che contengono grassi trans.. Tali composti sono ancora più pericolosi per il sistema cardiovascolare rispetto ai grassi saturi. Spesso sulla confezione è indicata la presenza di grassi trans, ma bisogna tenere presente che a volte i produttori senza scrupoli non lo fanno.

Se tutto ciò non viene fatto, un ulteriore aumento dei livelli di colesterolo nel sangue può portare a conseguenze negative.

Ad esempio:

1. deterioramento della circolazione sanguigna, che a sua volta può portare a un'alimentazione insufficiente dei tessuti e al deterioramento del benessere;
2. la formazione di coaguli di sangue che possono bloccare il flusso sanguigno.

Inoltre, se i livelli di HDL sono elevati, dovresti eliminare completamente o ridurre al minimo l'assunzione dei seguenti alimenti che contengono colesterolo:

• uova;
• crostacei;
• latte ricco di grassi;
• crostacei;
• frattaglie, soprattutto fegato.

RECENSIONE DEL NOSTRO LETTORE!

Per capire se il colesterolo è basso o alto è necessario fare un esame del sangue. Questo deve essere fatto dopo aver subito una preparazione preliminare, che consentirà di ottenere un risultato affidabile.

La preparazione include quanto segue:

• è necessario rifiutare il cibo almeno otto ore prima del prelievo di sangue;
• Non è consigliabile che i pazienti mangino cibi troppo ricchi di calorie due o tre giorni prima della procedura;
• non fumare trenta minuti prima della prova;
• Non è necessario stressarsi troppo prima di leggere un profilo lipidico, e questo vale non solo per lo stress fisico, ma anche per quello emotivo (non preoccuparti in anticipo)

Un profilo lipidico può essere utilizzato nelle seguenti situazioni:

• è necessario determinare il rischio di sviluppare l'aterosclerosi, soprattutto se vi sono i prerequisiti per il suo sviluppo o una predisposizione ereditaria ad essa;
• diagnosticare la disfunzione cardiaca;
• valutazione dell'efficacia di una dieta, che prevede il consumo di cibi e piatti contenenti una quantità minima di grassi.

Inoltre, vale la pena evidenziare i casi in cui uno specialista prescrive al suo paziente un test per determinare la concentrazione di colesterolo:

1. Il lipidogramma è un metodo diagnostico, che è raccomandato per determinare lo stato di salute degli adulti. In questo modo è possibile rilevare in modo rapido e accurato il colesterolo HDL. Dovrebbe essere fatto almeno una volta ogni cinque anni (e anche più spesso per le persone predisposte).
   Questo test viene spesso prescritto durante gli esami di routine effettuati a scopo preventivo, nonché per determinare livelli elevati di colesterolo totale.

   Inoltre, questo metodo diagnostico è consigliato a quelle persone che seguono da molto tempo una dieta che prevede un basso consumo di grassi in tutte le loro tipologie. Può anche essere prescritto a coloro che hanno assunto farmaci che abbassano il colesterolo.

2. Assegnato a quelle persone che hanno una probabilità significativamente maggiore di sviluppare malattie cardiovascolari a causa dell’esposizione a determinati fattori:
   • Cambiamenti legati all'età, e questo è tipico per gli individui di entrambi i sessi;
   • Ipertensione;
   • Progressione dell'ischemia cardiaca;
   • Peso eccessivo o qualsiasi grado di obesità;
   • Mangiare cibi che contengono grandi quantità di grassi animali.

Il colesterolo è una lipoproteina e nel corpo umano è presente nel sangue e nelle membrane cellulari. Il colesterolo nel sangue è rappresentato dagli esteri del colesterolo e nelle membrane dal colesterolo libero. Il colesterolo è una sostanza vitale, poiché partecipa alla formazione della bile, degli ormoni sessuali e conferisce durezza alla membrana cellulare. L’idea che colesterolo = danno è sbagliata. La mancanza di colesterolo è più pericolosa per il corpo del suo eccesso. Tuttavia, una quantità eccessiva di colesterolo nel sangue è un prerequisito per lo sviluppo di malattie come aterosclerosi. Pertanto, la determinazione del colesterolo è un indicatore dello sviluppo dell'aterosclerosi.

Come fare un esame del sangue per il colesterolo?

Per determinare il profilo lipidico viene utilizzato il sangue di una vena prelevata al mattino a stomaco vuoto. La preparazione per il test è normale: astenersi dal cibo per 6-8 ore, evitare l'attività fisica e cibi ricchi di grassi. La determinazione del colesterolo totale viene effettuata utilizzando il metodo internazionale unificato di Abel o Ilk. La determinazione delle frazioni viene effettuata mediante metodi di sedimentazione e fotometria, che sono piuttosto laboriosi, ma accurati, specifici e piuttosto sensibili.

L'autore avverte che i valori normali rappresentano una media e possono differire in ciascun laboratorio. Il materiale contenuto nell'articolo deve essere utilizzato come riferimento e non si deve tentare di formulare una diagnosi o iniziare un trattamento da soli.

Lipidogramma: che cos'è?
Oggi viene determinata la concentrazione delle seguenti lipoproteine ​​nel sangue:

1. Colesterolo totale
2. Lipoproteine ​​ad alta densità (HDL o α-colesterolo),
3. Lipoproteine ​​​​a bassa densità (colesterolo beta LDL).
4. Trigliceridi (TG)

Viene chiamata la combinazione di questi indicatori (colesterolo, LDL, HDL, TG). profilo lipidico. Un criterio diagnostico più importante per il rischio di sviluppare aterosclerosi è l'aumento della frazione LDL, chiamata aterogenico, cioè contribuendo allo sviluppo dell'aterosclerosi.

Le HDL, al contrario, lo sono antiaterogeno frazione, poiché riducono il rischio di sviluppare l'aterosclerosi.

I trigliceridi sono una forma di trasporto dei grassi, quindi i loro alti livelli nel sangue comportano anche il rischio di sviluppare l’aterosclerosi. Tutti questi indicatori, presi insieme o separatamente, vengono utilizzati per diagnosticare l'aterosclerosi, la malattia coronarica e anche per determinare il gruppo a rischio per lo sviluppo di queste malattie. Utilizzato anche come controllo del trattamento.

Maggiori informazioni sulla malattia coronarica nell'articolo: Angina pectoris

Colesterolo “cattivo” e “buono”: che cos’è?

Esaminiamo più in dettaglio il meccanismo d'azione delle frazioni di colesterolo. LDL è chiamato colesterolo “cattivo” perché è quello che porta alla formazione di placche aterosclerotiche sulle pareti dei vasi sanguigni, che interferiscono con il flusso sanguigno. Di conseguenza, a causa di queste placche, si verifica la deformazione della nave, il suo lume si restringe e il sangue non può passare liberamente a tutti gli organi, con conseguente insufficienza cardiovascolare.

L'HDL, al contrario, è il colesterolo “buono”, che rimuove le placche aterosclerotiche dalle pareti dei vasi sanguigni. Pertanto, è più informativo e corretto determinare le frazioni di colesterolo e non solo il colesterolo totale. Dopotutto, il colesterolo totale è costituito da tutte le frazioni. Ad esempio, la concentrazione di colesterolo in due persone è 6 mmol/l, ma in una di esse 4 mmol/l è HDL e nell'altra gli stessi 4 mmol/l sono LDL. Naturalmente, una persona la cui concentrazione di HDL è più alta può essere calma, ma una persona che ha una concentrazione di LDL più alta dovrebbe prendersi cura della propria salute. Questa è la possibile differenza, con apparentemente lo stesso livello di colesterolo totale.

Norme del profilo lipidico: colesterolo, LDL, HDL, trigliceridi, coefficiente di aterogenicità

Diamo un'occhiata agli indicatori del profilo lipidico: colesterolo totale, LDL, HDL, TG.
Si chiama aumento dei livelli di colesterolo nel sangue ipercolesterolemia.

L'ipercolesterolemia si verifica a causa di una dieta squilibrata in persone sane (consumo eccessivo di cibi grassi - carne grassa, cocco, olio di palma) o come patologia ereditaria.

Lipidi nel sangue normali

Viene calcolato anche il coefficiente aterogenico (AC), che normalmente è inferiore a 3.

Coefficiente aterogenico (AC)

CA mostra il rapporto tra le frazioni aterogene e antiaterogene nel sangue.

Come calcolare CA?

È facile farlo semplicemente avendo i risultati di un profilo lipidico. È necessario dividere la differenza tra colesterolo totale e HDL per il valore HDL.

Decodifica dei valori del coefficiente aterogenico

• Se l'AC dell'aterosclerosi è minimo.
• Se KA è 3-4, il contenuto delle frazioni aterogene è maggiore, quindi c'è un'alta probabilità di sviluppare aterosclerosi e malattia coronarica (CHD),
• Se KA > 5 - indica che una persona ha un'alta probabilità di aterosclerosi, che aumenta significativamente la probabilità di malattie vascolari del cuore, del cervello, degli arti, dei reni

Per informazioni dettagliate sull'aterosclerosi, leggi l'articolo: Aterosclerosi

Per normalizzare il metabolismo dei grassi, è necessario lottare per i seguenti parametri del sangue:

Cosa indicano gli indicatori anormali del profilo lipidico?

Trigliceridi

Il TG è anche considerato un fattore di rischio per lo sviluppo dell'aterosclerosi e dell'IHD (malattia coronarica). Quando la concentrazione di TG nel sangue è superiore a 2,29 mmol/l, significa che la persona è già malata di aterosclerosi o di cardiopatia ischemica. Quando la concentrazione di TG nel sangue è compresa tra 1,9 e 2,2 mmol/l (valori borderline), si dice che è in corso lo sviluppo dell'aterosclerosi e della cardiopatia ischemica, ma queste malattie stesse non si sono ancora completamente sviluppate. Un aumento della concentrazione di TG si osserva anche nel diabete mellito.

LDL

Una concentrazione di LDL superiore a 4,9 mmol/l indica che una persona ha aterosclerosi e malattia coronarica. Se la concentrazione di LDL rientra nell'intervallo di valori limite di 4,0-4,9 mmol/l, si sviluppano aterosclerosi e malattia coronarica.

HDL

L'HDL negli uomini è inferiore a 1,16 mmol/l e nelle donne inferiore a 0,9 mmol/l - un segno di aterosclerosi o cardiopatia ischemica. Quando l'HDL scende al di sotto del range limite (nelle donne 0,9-1,40 mmol/l, negli uomini 1,16-1,68 mmol/l), possiamo parlare di sviluppo di aterosclerosi e cardiopatia ischemica. Un aumento del colesterolo HDL indica che il rischio di sviluppare una malattia coronarica è minimo.

Leggi la complicazione dell'aterosclerosi - ictus:

Nel corpo umano, il colesterolo (noto anche come colesterolo) svolge un ruolo importante nel metabolismo e fa parte della struttura di molte cellule del corpo. Tuttavia, esistono frazioni “buone” e “cattive” di questo elemento, che hanno effetti diversi sulla salute umana. Con un aumento della quantità di colesterolo nel sangue, aumenta il rischio di infarto e ictus.

Cosa sono le lipoproteine ​​ad alta densità

La maggior parte della sostanza viene prodotta dall'organismo nel fegato (circa l'80%), la restante quota deriva dalla sua assunzione con il cibo. Il colesterolo partecipa alla formazione di ormoni, acidi biliari e membrane cellulari. L'elemento stesso è scarsamente solubile nel liquido, quindi per il trasporto attorno ad esso si forma un guscio proteico, costituito da apolipoproteine ​​​​(una proteina speciale).

Questo composto è chiamato lipoproteina. Attraverso i vasi umani circolano diversi tipi, che si differenziano per le diverse proporzioni degli elementi inclusi nella composizione:

• VLDL – lipoproteine ​​a densità molto bassa;
• LDL – lipoproteine ​​a bassa densità;
• L'HDL è una lipoproteina ad alta densità.

Questi ultimi contengono poco colesterolo e sono costituiti quasi interamente da proteine. La funzione principale del colesterolo HDL è trasportare il colesterolo in eccesso al fegato per l'elaborazione. Questo tipo di sostanza è detta buona e rappresenta il 30% del colesterolo nel sangue. L'eccesso di lipoproteine ​​​​a bassa densità rispetto a quelle ad alta densità provoca la formazione di placche di colesterolo che, se accumulate nelle arterie e nelle vene, provocano infarti e ictus.

Esame del sangue per il colesterolo

Per determinare i livelli di colesterolo, è necessario eseguire un esame del sangue biochimico che determini il contenuto di HDL e LDL. La ricerca è prescritta come parte di un lipogramma. Si consiglia di farlo a tutte le persone sopra i 20 anni almeno una volta ogni 5 anni. Se a un paziente viene prescritta una dieta a basso contenuto di grassi o farmaci, è necessario eseguire esami del sangue più spesso per monitorare l'efficacia della terapia.

Come prenderlo

Un esame del sangue per il colesterolo totale richiede una certa preparazione prima di prenderlo. Per ottenere gli indicatori corretti, è necessario seguire queste regole:

• il campionamento dovrebbe essere effettuato al mattino;
• limitare i cibi grassi per 2-3 giorni prima della procedura;
• l'ultimo pasto dovrebbe essere 8 ore prima del test;
• evitare l'attività fisica e lo stress emotivo;
• Smettere di fumare almeno 30 minuti prima del test.

Decodifica

I risultati del test mostrano la quantità totale di colesterolo nel sangue, il contenuto di trigliceridi, che influenzano i processi lipidici, e HDL, LDL. Possiamo dire che il rapporto tra colesterolo cattivo e buono determina la probabilità di sviluppare malattie vascolari. Questo valore è chiamato indice o coefficiente aterogenico. Altrimenti, esiste un elenco specifico di indicatori del livello di LDL e HDL nel sangue di donne e uomini di diverse età:

	Colesterolo LDL, mmol/l		Colesterolo HDL, mmol/l

Il coefficiente aterogenico è aumentato

Questa conclusione, una volta decifrata, indica la probabilità di sviluppare malattie cardiache, placche di colesterolo e restringimento dei lumi dei vasi sanguigni, che porta a ictus e infarto. In questo caso il colesterolo “cattivo” prevale su quello “buono”. Per calcolare il coefficiente aterogenico è necessario sottrarre il colesterolo HDL dalla quantità totale di colesterolo e dividere nuovamente il risultato per il livello di HDL. La ragione per lo sviluppo di un indicatore aumentato è:

• grave malattia del fegato;
• eredità;
• insufficienza renale (cronica);
• diabete mellito non trattato;
• colestasi;
• infiammazione dei reni in forma cronica, che porta alla sindrome nefrosica.

Il coefficiente aterogenico è ridotto

Questa è una buona notizia: in questo caso il rischio di sviluppare placche di colesterolo, blocchi, infarto o ictus è estremamente ridotto. Questo fatto non ha alcun valore diagnostico e significa che il colesterolo HDL è elevato, il che non rappresenta alcun pericolo per la salute umana. Durante il trattamento si cerca sempre di riportare l'indice aterogenico alla normalità o di abbassarlo.

Norma HDL

Normale in relazione al colesterolo buono non è la formulazione corretta. Il livello accettabile di questa frazione varia da caso a caso ed è determinato individualmente per la persona. La probabilità di sviluppare malattie cardiovascolari è influenzata da molti fattori che dovrebbero essere studiati individualmente per ciascun paziente. Un basso livello di colesterolo HDL aumenta sicuramente il rischio di aterosclerosi. Secondo le statistiche generali, il rischio di sviluppo negli adulti può essere valutato utilizzando i seguenti indicatori:

1. Esiste un’alta probabilità di sviluppare aterosclerosi negli uomini a 10 mmol/l, nelle donne – 1,3 mmol/l, senza tener conto dei fattori associati.
2. La probabilità media di aterosclerosi sarà di 1,0-1,3 mmol/l negli uomini e di 1,3-1,5 mmol/l nelle donne.
3. Una persona avrà una bassa probabilità di aterosclerosi a 1,55 mmol/l.

Come aumentare il colesterolo buono se l'HDL è basso

Una persona può avere una percentuale diversa di colesterolo HDL in momenti diversi. Pertanto, un singolo esame del sangue non è un indicatore della quantità “normale” di colesterolo. Ciò indica la necessità di controllare regolarmente il livello della sostanza se si teme un aumento. Possono verificarsi cambiamenti in un breve periodo di tempo, chiamati fluttuazioni nel metabolismo del colesterolo. Per aumentare il livello di HDL dovresti:

• escludere corticosteroidi, steroidi anabolizzanti, androgeni;
• evitare situazioni stressanti;
• assumere statine, fibrati, colestiramina, fenobarbital, insulina, estrogeni.

Scopri di più su come sottoporsi al test.

Video sul colesterolo cattivo e buono

Non vi è alcun pericolo per il corpo nell’aumentare l’HDL. Questa frazione di colesterolo è convenzionalmente chiamata “buona”; non si deposita sulle pareti dei vasi sanguigni e non provoca lo sviluppo dell'aterosclerosi.

Ma, come ogni indicatore, il valore HDL deve essere monitorato. La deviazione può segnalare la presenza di malattie gravi.

L'articolo discuterà la funzione principale dell'HDL e le ragioni della deviazione dell'indicatore dalla norma.

Colesterolo– Questa è una forma di grasso accettabile per il corpo. In questa forma entra nei tessuti ed è formato da trigliceridi, prodotti della scomposizione dei grassi nell'intestino tenue. Nel corpo umano il colesterolo svolge le seguenti funzioni:

• è un materiale da costruzione, parte delle pareti cellulari;
• processato nei tessuti per rilasciare energia per i processi biochimici;
• partecipa alla sintesi degli ormoni sessuali (negli uomini e nelle donne).

Circa l'80% della sostanza viene prodotta nel fegato. L'organo converte i grassi in entrata in molecole di colesterolo. Circa il 20% entra nel corpo dall'esterno. Il colesterolo si trova nelle uova di pesce, nella carne grassa, nella margarina e nei cibi fritti (non si trova nell'olio vegetale in sé, ma durante la frittura si verificano le reazioni che lo formano).

Tutte le reazioni biochimiche nel corpo umano sono automatizzate. Il corpo mantiene livelli accettabili di colesterolo nel sangue entro limiti normali il più a lungo possibile. I grassi in eccesso nel flusso sanguigno vengono “raccolti” da conglomerati specializzati – lipoproteine ​​ad alta densità (HDL).

Questi sono composti di proteine ​​e molecole di grasso. I frammenti di grasso sono racchiusi in sacche, sulla loro superficie sono presenti proteine ​​​​-recettori. Sono sensibili alle cellule del fegato e grazie a questo trasportano il conglomerato con precisione fino a destinazione.

Esistono altre frazioni di colesterolo - (lipoproteine ​​a bassa e bassissima densità). Queste sono le stesse sacche, ma praticamente non hanno recettori proteici. In questa forma il colesterolo viene trasportato dal fegato ai tessuti. Sono le LDL e le VLDL che rimangono bloccate nei vasi e si formano. Queste frazioni sono considerate colesterolo “cattivo”.

La densità del conglomerato è determinata dalla formula del rapporto tra il numero di cellule adipose nel sacco e il numero di proteine ​​sulla sua superficie.

Diagnostica del loro contenuto nel sangue

Con un aumento o una diminuzione dell'HDL, i sintomi sono offuscati. È impossibile determinare la deviazione da essi. Fornisce risultati affidabili. Il biomateriale viene raccolto da una vena o da un dito. Dopo uno studio di laboratorio, viene compilato un profilo lipidico nel sangue (il livello di contenuto di varie frazioni di molecole di grasso). Comprende: HDL, LDL, VLDL, colesterolo totale, trigliceridi.

L'analisi viene eseguita rigorosamente a stomaco vuoto, non si può mangiare 8 ore prima della procedura e non si possono nemmeno assumere farmaci. Possono distorcere i risultati. È vietato bere alcolici 2 giorni prima del test.

Una sopravvalutazione dell'HDL non è determinata solo dallo standard del suo valore. Tutte le frazioni di colesterolo vengono prese in considerazione e calcolate. Riflette lo stato del metabolismo lipidico nel suo insieme. L'HDL viene sottratto dal colesterolo totale. Il numero rimanente viene nuovamente diviso per HDL. Questo è il risultato. Solo dopo aver valutato l'indice aterogenico possiamo parlare della deviazione di una particolare frazione.

Norme per uomini e donne per età

Donne e uomini hanno livelli di colesterolo diversi a causa delle caratteristiche del metabolismo e del funzionamento dell'organismo nel suo insieme. Il corpo femminile ha bisogno di più grassi, poiché costituiscono la base per la sintesi degli estrogeni (ormoni sessuali femminili).

Con l’età, il metabolismo rallenta e i livelli di HDL aumentano. Il colesterolo proveniente dal cibo viene elaborato lentamente. È necessaria una maggiore quantità di HDL per trasportarlo e altre frazioni in eccesso al fegato, altrimenti si depositeranno sulle pareti dei vasi sanguigni. Se le lipoproteine ​​ad alta densità sono basse in una persona anziana, il rischio di sviluppare l'aterosclerosi aumenta in modo significativo.

Tabella 1. Livello normale di HDL nelle donne per età.

Tabella 2. Livello normale di HDL negli uomini per età.

Decodifica dell'esame del sangue biochimico

La tabella mostra i limiti normali per HDL. Di conseguenza, il valore dell'indicatore può differire: potrebbe essere più alto o più basso.

Se le lipoproteine ​​ad alta densità vengono ridotte, il colesterolo in eccesso non viene trasferito al fegato per essere processato e si deposita sulle pareti dei vasi sanguigni. Esiste una reale minaccia dello sviluppo dell'aterosclerosi e delle sue conseguenze.

Se il livello è troppo alto, i conglomerati-trasportatori sono presenti in eccesso nel sangue.

Non esiste alcun rischio di malattie cardiovascolari, ma un loro aumento può segnalare una malattia grave.

I medici consigliano

Per ridurre efficacemente i livelli di colesterolo e prevenire l'aterosclerosi senza effetti collaterali, gli esperti raccomandano il Choledol. Droga moderna:

• a base di amaranto, utilizzato nella cura delle malattie cardiovascolari;
• aumenta la produzione del colesterolo “buono”, riducendo la produzione del colesterolo “cattivo” da parte del fegato;
• riduce significativamente il rischio di infarto e ictus;
• inizia ad agire dopo 10 minuti, risultati significativi sono evidenti dopo 3-4 settimane.

L'efficacia è confermata dalla pratica medica e dalla ricerca dell'Istituto di ricerca terapeutica.

Il parere dei medici>>

L'HDL è elevato: cosa significa?

L'indicatore aumenta con le seguenti malattie:

• intossicazione da alcol;
• epatosi del fegato grasso (produzione eccessiva di lipoproteine);
• cirrosi (tipo biliare);
• disordini metabolici, obesità;
• patologie ereditarie;
• insufficienza della funzione tiroidea (ipotiroidismo).

Durante la gravidanza, un aumento dei livelli di HDL è normale. La placenta è costituita da colesterolo, il suo livello complessivo nel sangue aumenta. Sono necessari più trasportatori (HDL) delle molecole di grasso.

Se le malattie di cui sopra sono assenti e l'indicatore è in aumento, i motivi potrebbero essere i seguenti:

L'HDL aumenta in proporzione al livello di colesterolo totale e trigliceridi. Errori nella nutrizione: un abbondante apporto di grassi nel corpo può causare un aumento del livello di colesterolo “buono”. La formazione di conglomerati HDL è l'unico modo disponibile per trasportarli al fegato per l'elaborazione.

Perché l'HDL è inferiore al normale?

Il livello del colesterolo “buono” diminuisce in assenza di grassi negli alimenti consumati. Il motivo potrebbe essere una dieta rigorosa a base di proteine ​​e carboidrati. Il livello di LDL e VLDL rimane entro limiti normali.

Il fegato utilizza le riserve di riserva per coprire il fabbisogno dei tessuti in termini di energia e materiale da costruzione. Ma dal cibo non viene fornita la quantità necessaria di grassi. Non si formano conglomerati HDL, il loro livello è ridotto al minimo. Correggere la dieta in questo caso sarà l'unica via d'uscita. Dopo diversi giorni di dieta equilibrata, il livello del colesterolo “buono” ritorna normale.

L’HDL può essere basso a causa dell’ipertiroidismo. La ghiandola tiroidea funziona in modalità iperattiva. Ciò significa che il colesterolo viene immediatamente consumato dai tessuti, non rimane alcun eccesso e non si formano conglomerati per il trasporto di ritorno al fegato.

I lettori lo consigliano entro 3-4 settimane. Il parere dei medici>>

Conseguenze se non trattata

Il fatto che il colesterolo HDL sia elevato indica un eccessivo apporto di grassi nel sangue. La condizione è pericolosa a causa del conseguente aumento della quantità di LDL e VLDL. Si formano dopo l'elaborazione delle molecole consegnate al fegato. Il colesterolo “cattivo” in eccesso si deposita esclusivamente sulle pareti dei vasi sanguigni danneggiati. Le piastrine coprono i microdanni e formano un coagulo di sangue per fermare il sanguinamento intravascolare. Le loro cellule hanno la stessa carica delle LDL, quindi sono attratte l'una dall'altra.

Un coagulo di piastrine e colesterolo “cattivo” forma una placca aterosclerotica. Nel tempo, si indurisce, le pareti della nave perdono elasticità e il flusso sanguigno viene interrotto. Affinché il sangue possa fuoriuscire attraverso uno stretto passaggio chiuso da un coagulo di sangue, la pressione aumenta di riflesso. Il paziente sviluppa ipertensione. Il cuore inizia a lavorare ad un ritmo maggiore, il miocardio aumenta di dimensioni a causa delle contrazioni eccessive e il flusso di nutrienti nei miociti (cellule del miocardio) viene interrotto. Negli stadi avanzati si formano focolai di morte cellulare locale. Sono privati ​​del cibo e dell'ossigeno. E' un attacco di cuore.

Formazione di placche aterosclerotiche (colesterolo).

Un'altra complicazione del colesterolo alto è il distacco di un coagulo di sangue o di parte di esso dalla parete del vaso. Il coagulo viaggia ulteriormente lungo il flusso sanguigno. Rimane bloccato nel primo vaso stretto o capillare che incontra. Se questo processo avviene nel cuore, si verificherà un infarto, nel cervello un ictus.

L'aterosclerosi nell'82% dei casi termina con una morte prematura e improvvisa. È semplicemente necessario trattarlo.

Come aumentare il contenuto di lipoproteine ​​ad alta densità?

Per aumentare l’HDL, devi bilanciare la tua dieta. Se la situazione è avanzata e il livello di HDL è troppo basso, il medico prescriverà dei farmaci. È necessaria anche una moderata attività fisica. Un buon apporto di sangue a tutte le parti del corpo favorisce il riassorbimento delle placche aterosclerotiche e previene la formazione di nuove.

Trattamento non farmacologico

Se c'è una leggera deviazione dalla norma, la dieta correggerà la situazione; se seguita attentamente, aumenterà rapidamente il livello di HDL ai valori desiderati. Il suo principio fondamentale è l'esclusione dei grassi animali e la loro sostituzione con quelli vegetali.

Grassi sani e malsani.

È vietato utilizzare:

• carne grassa;
• lardo, salsiccia (affumicata e affumicata cruda);
• brodi di carne;
• caviale rosso e nero;
• cibi fritti;
• “patatine fritte” - piatti (fast food);
• margarina, burro;

• Uso di farmaci

  In caso di gravi deviazioni dell'HDL dalla norma, il medico prescrive farmaci. sono altamente efficaci e ben tollerati. Questi farmaci includono:

  
  

  Iniziare con una dose di 5 mg una volta al giorno la sera. Allo stesso tempo, viene monitorato il livello di HDL nel sangue. Se la situazione non cambia, la dose viene aumentata a 10 o 20 mg.
  

  Bassi livelli di HDL non sono difficili da normalizzare. I lettori lo consigliano un rimedio naturale che, in combinazione con l'alimentazione e l'attività, normalizza notevolmente il colesterolo entro 3-4 settimane. Il parere dei medici>>

  Quale medico devo contattare per il trattamento?

  Se non ti è stata diagnosticata l'aterosclerosi, ma la sospetti, consulta un medico. Egli ordinerà per te gli esami necessari e, se necessario, ti indirizzerà a un cardiologo. Verrai osservato da lui. Un cardiologo tratta i pazienti con aterosclerosi.

Scopriremo quali sono i rischi associati al colesterolo HDL basso. Esploriamo bene i sintomi e le cause dei valori bassi di colesterolo, e vediamo come riportare i valori al livello di una dieta fisiologica.

Cos’è il colesterolo HDL

Si dice che un basso livello di HDL sia quando concentrazione appare nel sangue periferico inferiore a 40 mg/dl per gli uomini e 50 mg/dl per le donne.

Sembrerebbe che un basso livello di colesterolo possa essere interpretato come un segno di buona salute, nel caso dell'HDL invece è vero il contrario.

Perché bassi livelli di colesterolo buono sono dannosi

Certo, sai che livelli elevati di colesterolo sono nemici della salute cardiovascolare. Ma questo assioma non si applica a tutti i tipi di colesterolo. Infatti, nel caso dell'HDL, maggiore è la sua concentrazione, minore è il rischio di sviluppare alterazioni aterosclerotiche e, di conseguenza, malattie cardiache.

Il colesterolo è un componente essenziale per il corretto funzionamento dell'organismo (un componente delle membrane cellulari, precursore di ormoni importanti, come gli ormoni steroidei). Per muoversi liberamente nel flusso sanguigno, il colesterolo è confezionato in speciali proteine ​​che ne aumentano la solubilità.

Informazioni di base sulle lipoproteine: Lipoproteine ​​a bassa densità. Sono conosciuti anche come colesterolo “cattivo” e sono prodotti nel fegato. In condizioni fisiologiche normali, questo processo è equilibrato. Nel senso che ogni cellula è in grado di mantenere il livello di colesterolo necessario al suo funzionamento, e restituire l'eccesso al fegato. Se questo equilibrio naturale viene sconvolto, si verifica un aumento del livello di LDL nel sangue, che può depositarsi sulle pareti delle arterie e portare alla formazione di placche aterosclerotiche. l ipoproteine ​​ad alta densità. Noto anche come colesterolo “buono”. Sono coinvolti nel trasporto inverso del colesterolo in eccesso. Cioè, ottengono dalle cellule le lipoproteine ​​in eccesso che circolano lì e le trasferiscono al fegato. Inoltre, le HDL svolgono altre importanti funzioni: proteggono l'organismo dai depositi aterosclerotici e dall'insorgenza di malattie cardiovascolari come infarto e ictus.

Valori elevati di HDL non solo impediscono la deposizione della placca prevenendo l'ossidazione delle LDL, ma favoriscono anche la rimozione delle placche esistenti impedendo l'adesione dei monociti alla parete dei vasi e, di conseguenza, prevengono la possibile ostruzione dei vasi sanguigni.

Livelli ottimali Concentrazioni di HDL Sono:

• Uomini: 60 mg/dl o più
• Donne: 60 mg/dl o più

Quali sono i sintomi di una diminuzione dell’HDL?

Si verifica una diminuzione dei valori HDL asintomatico e poche persone se ne accorgono, solo con il monitoraggio medico periodico di routine.

I sintomi si manifestano quando la salute è già stata danneggiata e le malattie si stanno sviluppando.

Ragioni per valori di colesterolo più bassi

Ma quali sono i motivi che possono portare a ciò diminuzione dei valori HDL?

Ce ne sono molti e non sono sempre associati a malattie:

• Gravidanza e menopausa sono le cause più comuni di diminuzioni fisiologiche dei valori di colesterolo HDL. La ragione dovrebbe essere ricercata nei cambiamenti ormonali. Studi recenti hanno dimostrato che entro due anni dalla gravidanza si osserva una notevole diminuzione del colesterolo.
• Durante la menopausa il colesterolo più basso è associato all’assenza di estrogeni, che regolano la sintesi del colesterolo.
• Pillole anticoncezionali possono ridurre i livelli di colesterolo HDL perché contengono progestinico, che porta ad un aumento dei livelli di colesterolo LDL, aumentando così il valore del colesterolo totale.
• Cattiva alimentazione: Ricco di cibi grassi e povero di verdure, fibre e grassi monoinsaturi, con conseguente aumento della proporzione di colesterolo LDL e diminuzione della proporzione di colesterolo HDL.
• Comportamento scorretto: Uno stile di vita sedentario aumenta il livello di colesterolo “cattivo” e riduce il colesterolo “buono”.
• Fumare: Il meccanismo che collega il fumo al colesterolo HDL non è del tutto chiaro, ma è stato dimostrato che smettere di fumare aumenta notevolmente i livelli di colesterolo buono.
• Obesità: Con l'obesità si verifica un eccesso di trigliceridi, che porta ad un aumento della concentrazione di lipoproteine ​​a densità molto bassa e ad una serie di cambiamenti nella catena del colesterolo: le lipoproteine ​​ad alta densità diventano più piccole e perdono le loro funzioni aterogene.

Malattie che portano ad una diminuzione dei livelli di colesterolo buono:

• celiachia o allergia alimentare abbassare i livelli di colesterolo perché il corpo non assorbe gli alimenti e quindi non riceve HDL nella dieta.
• ipotiroidismo e malattie del fegato come l'epatite e la cirrosi epatica; Un eccesso di ormoni tiroidei porta ad un aumento del metabolismo.
• Medicinali, come beta-bloccanti, diuretici, interferone o statine, utilizzati per abbassare il colesterolo.

Rischi di bassi livelli di HDL

Data la funzione protettiva del colesterolo HDL nelle arterie, bassi livelli di colesterolo HDL espongono il corpo a alto rischio di malattie cardiovascolari.

Quando i livelli di colesterolo HDL scendono molto al di sotto dei livelli ottimali, il rapporto del colesterolo totale è superiore a 5, quindi il danno alle arterie può portare a:

• Aterosclerosi: Depositi di grasso nelle arterie che causano una diminuzione del flusso sanguigno.
• Colpo: ostruzione o rottura di un'arteria nel cervello, che porta alla morte del tessuto cerebrale.
• Attacco di cuore: riduzione o cessazione del flusso sanguigno, che porta alla morte del muscolo cardiaco.
• Ischemia cardiaca: interruzione completa o parziale del flusso sanguigno al cuore.

Cosa fare per aumentare i livelli di HDL

Smettere di fumare. L'eliminazione del fumo comporta un aumento dei livelli di HDL di circa il 10%. Soprattutto se si aggiunge l'attività fisica (almeno 5 giorni a settimana per 30 minuti): nuoto, ciclismo, corsa, camminata veloce, giardinaggio, tutto ciò che aumenta la frequenza cardiaca.

Perdere chili in più. Perdere 3 kg di peso aumenta i livelli di HDL di 1 mg/dl di sangue.

Seguire le regole di un'alimentazione sana. La base di tale dieta dovrebbe essere il consumo di grassi sani. Nello specifico, monoinsaturi e polinsaturi, in quest'ultimo caso omega 3, presenti nella frutta a guscio duro e nei pesci grassi.

Bere uno o due bicchieri di vino rosso al giorno. Non tutti sono d’accordo con questa raccomandazione, ma sicuramente il vino aiuta a mantenere alti i livelli di HDL. È possibile che questa sia la ragione che spiega il paradosso francese. I francesi, essendo consumatori attivi di grassi saturi (burro, carni grasse), hanno una bassa prevalenza di malattie cardiovascolari.

Assunzione di farmaci che aumentano l’HDL il più comune è la niacina. Esistono anche integratori a base di questo ingrediente. Non deve essere utilizzato senza consultare un medico poiché potrebbero verificarsi effetti collaterali sulla funzionalità epatica.

Dieta per aumentare i valori del colesterolo

Per ridurre il rischio di malattie cardiovascolari, è necessario mangiare cibi che aiutano ad aumentare il colesterolo HDL e a ridurre il colesterolo LDL.

In particolare:

• Pescare alimenti ricchi di omega-3 (grassi) come salmone o pesce spada.
• Cereali, soprattutto cereali integrali come pane e pasta.
• Poco grasso salsiccia bollita o prosciutto magro.
• Formaggio magro, come mozzarella, ricotta, formaggio caprino.
• Latte e yogurt.
• Carne magra, come tacchino, pollo e coniglio.
• Frutta secca frutta secca come nocciole, noci e mandorle perché contengono omega-3.
• Alimenti ricchi di antiossidanti, come la vitamina C, che si trova nei kiwi, nei broccoli, nelle arance e nei limoni.
• Alcuni legumi, come la soia, che contiene fitoestrogeni, sostanze che possono imitare gli effetti degli estrogeni e ridurre i livelli di colesterolo.

Una dieta che può aiutarti a mantenere bassi i livelli di colesterolo cattivo - dieta vegetariana , poiché esclude il consumo di grassi animali e prevede il consumo di grandi quantità di frutta e verdura ricche di grassi vegetali contenenti steroli, che hanno una struttura simile al colesterolo e stimolano la riduzione del colesterolo totale.