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Da dove viene l'ureaplasma nel corpo e cosa può portare la malattia? Ureaplasma urealyticum: caratteristiche, test, sintomi nelle donne e negli uomini, trattamento

L'ureaplasmosi è un'infezione causata dall'ureaplasma. A rigor di termini, questo termine non esiste ufficialmente e nell'ICD 10 semplicemente non esiste alcuna diagnosi di "ureaplasmosi". Perché? Perché I batteri dell'ureaplasma sono una sottospecie del micoplasma, che differisce poco da loro nelle proprietà patogene. Ciò significa che l'infezione che provocano può essere definita un tipo di micoplasmosi.

Ma indipendentemente da dove venga classificato l'ureaplasma, può causare vari processi infiammatori nel corpo umano. Pertanto, i medici usano ancora il termine “ureaplasmosi”. Questo è il nome comune delle malattie infiammatorie, il cui colpevole è solo l'ureaplasma e negli esseri umani non sono stati trovati altri microbi patogeni.

I medici di tutto il mondo hanno un atteggiamento molto ambivalente nei confronti dell’ureaplasmosi. Alcune persone non la considerano affatto una malattia grave, mentre altri sono sicuri che questa infezione sia molto pericolosa. Su Internet si possono trovare molti articoli sugli “orrori dell'ureaplasmosi”, ma quanto sono veri?

Proviamo a capire cos'è l'ureaplasmosi, se si tratta di una malattia venereologica o meno e quanto sia pericolosa l'ureaplasmosi per l'uomo in generale.

Prevalenza della malattia

Non esistono statistiche esatte su quanto sia comune l'ureaplasmosi nei diversi paesi. Spesso non è possibile diagnosticarla affatto, il che significa che tali casi di infezione rimangono inosservati.

Accade anche che durante le infezioni del tratto urogenitale vengano rilevati diversi agenti patogeni contemporaneamente e il ruolo dell'ureaplasma nel processo infiammatorio rimane in grande dubbio.

Secondo recenti ricerche, una persona su cinque nel mondo è portatrice di ureaplasma. Inoltre, la probabilità di infezione dipende direttamente dall’attività sessuale di una persona. Quindi, se nelle persone che hanno un partner sessuale regolare, l'ureaplasma viene rilevato solo nel 5% dei casi, in coloro che hanno rapporti sessuali con più di 3 partner, la frequenza di trasporto supera il 60%.

Non sono stati condotti studi seri sulla prevalenza dell'ureaplasma in Russia.

Poiché l'infezione viene trasmessa non solo sessualmente, ma anche attraverso i contatti domestici e durante il parto, non si dovrebbe pensare che sia di natura esclusivamente venerea. Ad esempio, fino al 5% dei neonati sono già portatori del microrganismo perché hanno contratto il virus dalla madre.

Qualche parola sull'agente patogeno

L'ureaplasma è un genere di micoplasma che produce uno speciale enzima: l'ureasi. È coinvolto nella conversione dell'acido urico in ammoniaca. È interessante notare che l'ureasi è prodotta non solo dall'ureaplasma, ma anche da altri microbi.

Una caratteristica strutturale caratteristica di tutti i micoplasmi è l'assenza di una membrana cellulare. Ciò consente ai microbi di penetrare facilmente nelle cellule ospiti.

Si ritiene che l'ureaplasma sia un microrganismo opportunistico, cioè provoca malattie solo in condizioni rigorosamente definite. Tali condizioni includono condizioni di immunità molto indebolita, ad esempio infezione da HIV, cancro, soppressione artificiale del sistema di difesa durante la fecondazione in vitro o dopo il trapianto di organi.

Ureaplasma: da dove viene?

Uno dei modi di trasmissione dell'ureaplasma è l'infezione del feto durante la gravidanza o durante il parto

C'è solo le due vie di trasmissione più probabili. Il resto è considerato tecnicamente possibile, ma dubbio.

    Sessuale- il metodo di infezione più comune. Inoltre, più una persona è sessualmente attiva, maggiore è il rischio di infezione.

    Verticale- infezione del feto durante la gravidanza o il parto. Di norma, con questo metodo, i microbi entrano nel tratto respiratorio del bambino, con il possibile sviluppo di malattie dell'apparato respiratorio, sebbene l'ureaplasmosi urogenitale sia possibile anche nelle ragazze.

Recentemente sono stati condotti numerosi studi in tutto il mondo per determinare la probabilità di trasmissione da contatto domestico. Ad esempio, gli scienziati israeliani hanno testato se il micoplasma e l’ureaplasma potessero sopravvivere sui sedili dei water, per cui hanno scaricato più di cento WC nei bagni pubblici. Nel 5% delle toilette esaminate sono stati rinvenuti batteri pienamente vitali.

Pertanto, teoricamente, è stata stabilita la possibilità di infezione domestica, motivo per cui si sostiene che l'ureaplasma venga trasmesso attraverso i mezzi domestici. Tuttavia, non esiste ancora un solo caso documentato di infezione in questo modo.

Decorso dell'infezione

Essendo entrato nel corpo umano in un modo o nell'altro, l'ureaplasma si attacca alla superficie delle cellule epiteliali o penetra all'interno. Non è ancora chiaro da cosa dipenda, ma grazie a questa capacità l'ureaplasma è resistente a numerosi antibiotici.

Gli ureaplasmi sono microbi transitori, cioè rimangono nel corpo in transito, temporaneamente. Ciò significa che l'infezione può scomparire da sola e che l'ureaplasma lascia il corpo senza alcun trattamento? Sì, questo è esattamente ciò che accade nella maggior parte dei casi, anche se a volte l'ureaplasma può vivere nel corpo per molto tempo e persino per tutta la vita.

In casi molto rari, l'ureaplasma inizia a "ribellarsi" - si moltiplica attivamente, causando l'infiammazione di vari organi, chiamata ureaplasmosi.

Non ci sono stadi dell'ureaplasmosi: o c'è un'infiammazione nel corpo causata da questo batterio, oppure no. Il trasporto di ureaplasma prima o dopo l'ureaplasmosi non ne rappresenta affatto lo stadio o la malattia. Pertanto, il concetto di ureaplasmosi cronica o periodo di incubazione dell'ureaplasmosi sia negli uomini che nelle donne, in generale, non esiste.

Tuttavia, in alcuni casi, l'ureaplasma provoca malattie infiammatorie e conseguenze spiacevoli per il corpo.
È anche impossibile giudicare in modo affidabile come l’ureaplasma influisce sul feto, perché tali studi violerebbero gli standard etici.


Inoltre, l'ureaplasma si riscontra anche in patologie quali malattie infiammatorie pelviche, febbre postpartum (il batterio è presente nel 10% dei casi), endometrite post-aborto (5-10% dei casi), insufficienza cervicale (33%) e patologie della gravidanza.

Notiamo ancora una volta che il batterio scoperto non significa ancora che sia la causa della malattia, ma la scienza medica oggi non dispone di prove più serie del coinvolgimento dell'ureaplasma in queste condizioni.

Di particolare nota malattie che si verificano quando il feto viene infettato dall'ureaplasma. Sebbene si sviluppino molto raramente, sono molto pericolosi per i neonati. Tali malattie includono:

  • malattie croniche del sistema broncopolmonare;
  • polmonite acuta dei neonati;
  • sepsi;
  • infiammazione delle meningi.

Esiste un'opinione di esperti di scienziati occidentali secondo cui l'ureaplasma urealyticum è una delle principali cause di natimortalità nei paesi sviluppati.

Sfortunatamente, la medicina non può ancora dare una risposta definitiva sul ruolo effettivo dell'ureaplasma in tutte le condizioni sopra elencate. È impossibile dire con certezza perché l'ureaplasma sia pericoloso per l'uomo, ma i lavori su questo argomento sono costantemente in corso.

Diagnosi e trattamento

Considerando che l'ureaplasmosi non presenta sintomi propri, è impossibile diagnosticare la malattia senza esami di laboratorio. Tuttavia, i test da soli non sono sufficienti per fare una diagnosi.

Per diagnosticare in modo affidabile l'ureaplasmosi, è necessario che siano soddisfatte contemporaneamente due condizioni:

    ci sono segni di infiammazione di qualsiasi organo;

    l'ureaplasma è stato rilevato in laboratorio utilizzando uno dei metodi diretti, ovvero quando i test determinano l'agente patogeno stesso e non i suoi segni indiretti.

La cosa più importante che devi sapere sulla diagnosi dell'ureaplasmosi è che, indipendentemente da come viene effettuata la diagnosi, non significa nulla se una persona non presenta segni di infiammazione

Il trattamento è necessario solo se la diagnosi è confermata. Il cardine della terapia sono gli antibiotici. Ma non tutti sono in grado di far fronte all'ureaplasma. Questo è più o meno trattato:

  • tetracicline come doxiciclina;
  • macrolidi - eritromicina;
  • azalidi: azitromicina;
  • alcuni fluorochinoloni - lomefloxacina.

Oggi è già noto che anche questi farmaci comprovati sono sempre più impotenti nel purificare completamente il corpo dalle infezioni e non esiste una cura universale per l'ureaplasmosi.

Ma l’obiettivo del trattamento non è eliminare completamente l’agente patogeno. La cosa principale è ridurre il numero di batteri in modo che smettano di causare infiammazioni.

Pertanto, il monitoraggio della cura dell'ureaplasmosi si basa innanzitutto sull'eliminazione dei segni oggettivi dell'infiammazione.

Vari stimolanti immunitari, vitamine, enzimi, fisioterapia e l'uso di tutti i tipi di procedure locali non hanno un'efficacia provata. Nei paesi con la medicina sviluppata, non sono usati per trattare la micoplasmosi.

Prevenzione


Il preservativo protegge in modo affidabile dall'infezione da ureaplasma

Non esistono misure speciali per prevenire l’infezione. È stato dimostrato che l’uso del preservativo e il mantenimento di una relazione monogama riducono il rischio di infezione. È stato accertato che la popolazione corporea affetta da ureaplasma è 7-8 volte maggiore nelle persone che hanno 2 o più partner sessuali all'anno rispetto alle coppie monogame.

Il preservativo protegge in modo affidabile dall'ureaplasma? Sì, i preservativi forniscono una buona protezione contro le infezioni. Nelle persone che usano regolarmente il preservativo, il micoplasma è molto meno comune.

L'efficacia delle lavande e degli antisettici contro l'ureaplasma dopo i rapporti sessuali non è nota: questo problema non è mai stato studiato da nessuno.

Inoltre, non è ancora chiaro se valga la pena prescrivere un trattamento profilattico per l'infezione da ureaplasma, quando l'ureaplasma può essere pericoloso, sebbene non causi l'ureaplasmosi. Ciò vale principalmente per la gravidanza e il rischio di infezione del feto.

Qui non ci sono ancora opinioni identiche tra i medici. È stato recentemente dimostrato che il trattamento delle donne ureaplasma-positive durante la gravidanza non influenza in alcun modo il suo decorso o lo sviluppo di complicanze nella madre e nel feto rispetto al gruppo di donne ureaplasma-positive che non hanno ricevuto il trattamento. Pertanto, nei paesi sviluppati, il trattamento preventivo dell'ureaplasma non viene effettuato.

Forse il trattamento preventivo ha senso solo in 3 casi:

    Nella fase di pianificazione della gravidanza, per sopprimere l'attività dei batteri prima del concepimento.

    Prima di cambiare partner sessuale per prevenire la diffusione dell’infezione.

    Se l'ureaplasma asintomatico esistente di un partner provoca episodi regolari di infiammazione nell'altro.

La scienza medica moderna, purtroppo, non può ancora dare una risposta chiara alla domanda su cosa sia l'ureaplasma: se è sempre pericoloso o se la sua presenza può essere tollerata se non provoca infiammazione. In ogni caso, per non infettarsi, è necessario attenersi a tre principi:

    praticare una relazione monogama o usare il preservativo;

    farsi controllare regolarmente per le infezioni a trasmissione sessuale;

    Non sottoporsi a un trattamento preventivo se i test dimostrano che sei sano.

Tuttavia, non tutti gli ureaplasmi causano malattie: diversi tipi sono patogeni per il nostro corpo: Ureaplasma urealyticum(Ureaplasma urealiticum) e Ureaplasma parvum(ureaplasma parvum).

Come si verifica l'infezione da ureaplasma?

Via sessuale dell'infezione
Indubbiamente, il metodo di infezione più comune è il rapporto sessuale. Tuttavia, in tutta onestà, vale la pena notare che circa il 20-40% delle persone infette non avverte alcun sintomo della malattia stessa, quindi sono solo portatori. In condizioni sfavorevoli per l'organismo possono comparire questi sintomi, ma finché il sistema immunitario tiene sotto controllo la popolazione dell'ureaplasma, il paziente potrebbe non essere nemmeno consapevole della malattia. Va notato che l'infezione da ureaplasmosi è possibile attraverso tipi di contatto come: baci, contatto sessuale orale o genitale senza protezione barriera.

Via verticale dell'infezione (dalla madre al feto alla nascita)
Questo tipo di trasmissione dell'infezione è possibile proprio perché l'habitat preferito dell'ureaplasma è la mucosa del tratto genitale, attraverso la quale passa un bambino durante il parto naturale.

Contatto e via di trasmissione domestica
Al momento non esistono prove convincenti della possibilità di infezione con questo metodo. Pertanto, non dovresti considerare seriamente la possibilità di infezione in piscina, attraverso il coperchio del WC condiviso o oggetti domestici.

Sintomi dell'ureaplasmosi

Sintomi dell'ureaplasmosi negli uomini
La prima cosa da notare sono i sintomi dell'infiammazione dell'uretra (uretrite). In questo caso, si verifica disagio e sensazione di bruciore nell'uretra, che si intensifica con la minzione fino a quando non si verifica un forte dolore. Anche durante i rapporti sessuali si avvertono sensazioni dolorose che si intensificano con l'eiaculazione.
Secrezione dall'uretra Di solito non sono abbondanti, di natura più mucosa, di consistenza liquida.
Infiammazione dell'epididimo Nei casi più gravi, possono verificarsi lesioni dei testicoli: in questo caso, il paziente avverte pesantezza e sensazioni dolorose scoppianti nei testicoli, che si intensificano alla palpazione.
Sintomi della prostatite Di solito si verificano qualche tempo dopo la comparsa dei sintomi dell'uretrite. Ciò indica la progressione dell'infezione. Nella prostatite i sintomi includono dolore nella zona perineale, il dolore può intensificarsi quando si è seduti, quando si palpa la zona perineale. La prostatite può anche manifestarsi come diminuzione della libido e durata dell’erezione ridotta. Il contatto sessuale può essere doloroso.
Infertilità maschile La prostatite e l'orchite a lungo termine (infiammazione dei testicoli) possono portare a un'infertilità maschile persistente.
Sintomi dell'ureaplasmosi nelle donne
Uretrite (infiammazione dell'uretra) Dolore e bruciore nell'uretra. Il dolore è anche caratterizzato da un forte aumento della minzione. La mucosa dell'orifizio uretrale esterno è infiammata.
Secrezione dalla vagina e dall'uretra Lo scarico non è abbondante, di regola è di natura mucosa.
Dolore durante i rapporti genitali Si verifica a seguito di un'ulteriore irritazione meccanica della mucosa infiammata.
Perdite vaginali sanguinolente dopo un rapporto sessuale genitale La causa di questo sintomo può essere l'infiammazione della mucosa vaginale, la sua maggiore sensibilità alle influenze meccaniche.
Dolore al basso ventre Questo sintomo può indicare la progressione dell'infezione attraverso il tratto genitale, colpendo il rivestimento dell'utero e delle tube di Falloppio. Che può causare complicazioni come endometrite, annessite.
Infertilità femminile Con l'infiammazione del tratto genitale e il danno all'endometrio dell'utero, il concepimento normale e lo sviluppo intrauterino di un bambino sono impossibili. Pertanto, possono verificarsi infertilità femminile o aborti frequenti nelle prime fasi della gravidanza.

Complicazioni dell'ureaplasmosi


Sfortunatamente, recentemente si è verificato un aumento crescente del numero di complicazioni causate dal lungo decorso dell'ureaplasmosi. Come accennato in precedenza, l'ureaplasmosi può essere la causa dell'infertilità maschile o femminile, insieme al danno al sistema genito-urinario, è possibile lo sviluppo di malattie autoimmuni, le cosiddette malattie reumatiche.
  • L'infertilità maschile può svilupparsi sia a causa del danno dell'ureaplasma alla prostata che ai testicoli. Quando la prostata si infiamma, la secrezione della porzione di sperma che secerne diminuisce, mentre la composizione qualitativa degli spermatozoi cambia, rendendo impossibile il processo di movimento degli spermatozoi attraverso il tratto genitale della donna.
  • Impotenza – con lo sviluppo della prostatite, l’erezione dolorosa o la sua assenza può essere la causa di una patologia organica persistente, che richiede un trattamento adeguato sotto la supervisione di uno specialista.
  • Infertilità femminile: il danno alla mucosa uterina porta al fatto che il processo di impianto di un ovulo fecondato diventa impossibile. Inoltre, anche se il concepimento è avvenuto, il processo infiammatorio nell'endometrio può causare un aborto precoce.
  • Parto prematuro: in alcuni casi, se la gravidanza avviene sullo sfondo dell'ureaplasmosi, si dovrebbe diffidare di uno sviluppo anticipato del travaglio. C'è anche un'alta probabilità di avere un bambino con basso peso alla nascita.
  • Malattie reumatiche: una forma cronica a lungo termine di ureaplasmosi può essere uno dei fattori scatenanti per lo sviluppo di un processo autoimmune. Pertanto, l’ureaplasmosi può essere un fattore di rischio nello sviluppo di malattie reumatiche.

Diagnosi dell'ureaplasmosi

È impossibile fare una diagnosi di ureaplasmosi sulla base di sintomi esterni: solo i dati di laboratorio sono una base affidabile per fare una diagnosi. Tuttavia, devono essere presenti una visita ginecologica e test di laboratorio.

Come prepararsi per una visita dal ginecologo se si sospetta un'infezione a trasmissione sessuale?

Dovresti sapere per certo che per diagnosticare tali malattie, verrà effettuato necessariamente un esame ginecologico (esame agli specchi). Questo studio viene effettuato per valutare visivamente la presenza o l'assenza di secrezioni, le loro proprietà, le condizioni della mucosa della vagina e della cervice, le condizioni del sistema operativo esterno del canale cervicale e le condizioni delle mucose dei genitali esterni.

La presenza di secrezione mucopurulenta, un forte odore di ammoniaca e un'infiammazione delle mucose della vagina e dell'uretra indicheranno l'ureaplasmosi e altre malattie sessualmente trasmissibili.
Una visita dal medico dovrebbe essere preceduta dalla preparazione:

  • 2 giorni prima dell'appuntamento dal medico, è necessario astenersi da qualsiasi contatto sessuale.
  • Entro 2 giorni prima dell'esame è necessario interrompere l'uso di supposte vaginali, gel e altri farmaci somministrati per via vaginale.
  • È necessario smettere di lavande vaginali e di usare tamponi vaginali.
  • La sera prima della visita dal medico dovresti lavarti con acqua tiepida, preferibilmente senza usare sapone.
  • Il giorno del trattamento il lavaggio è controindicato.
Test di laboratorio
I test di laboratorio per rilevare l'ureaplasmosi vengono eseguiti con vari tipi di biomateriale: si tratta del sangue del paziente e di uno striscio della mucosa genitale.

Analisi batteriologica, ricerca PCR, coltura: questi tipi di diagnostica utilizzano materiale ottenuto a seguito del prelievo di uno striscio. Gli studi sierologici che rilevano gli anticorpi contro uno specifico agente infettivo vengono effettuati utilizzando il sangue del paziente.

Attualmente, solo la diagnostica PCR è considerata efficace nella diagnosi dell'ureaplasmosi. Tutti gli altri metodi diagnostici non sono informativi o sono prodotti per scopi scientifici. Consideriamo i vantaggi e gli svantaggi di ciascuno dei metodi utilizzati.

Esame batteriologico di uno striscio per ureaplasma- non viene prodotto, poiché i micoplasmi semplicemente non sono visibili quando si esamina uno striscio al microscopio - sono così piccoli. Tuttavia, questo esame viene effettuato perché nell'80% dei casi di diagnosi di malattie sessualmente trasmissibili, l'ureaplasmosi è associata a diversi altri tipi di infezioni, e questo metodo può anche identificare concomitanti vaginosi batteriche o fungine, che devono essere curate prima di prescrivere i principali trattamento contro l'ureaplasma. Pertanto, non dovresti rifiutare questo esame: è necessario prescrivere un trattamento complesso.

Coltura da uno striscio o da una secrezione del tratto genitale– non efficace contro l’ureaplasma. Tuttavia, come già accennato in precedenza, questo metodo è utile per identificare concomitanti infezioni a trasmissione sessuale.

Diagnostica PCR- consente di riprodurre e identificare il materiale genetico dell'agente patogeno. Questo metodo ha la massima affidabilità e sensibilità. Pertanto è la diagnostica di scelta.

Studi sierologici (ELISA, PIF)– questi studi permettono di identificare gli anticorpi contro l’agente infettivo. Sono difficili da interpretare a causa del fatto che il corpo non sviluppa un'immunità stabile all'infezione da ureoplasma e il numero di portatori di questa infezione è molto maggiore di quelli che hanno sviluppato sintomi del processo infettivo.

Gli studi clinici e di laboratorio condotti consentono di identificare l'ureaplasmosi e le malattie infettive concomitanti del sistema genito-urinario con un alto grado di probabilità. È la diagnosi di alta qualità e l'identificazione di tutte le lesioni infettive che ci consente di prescrivere un trattamento adeguato e sperare in un recupero completo. Dovresti prestare attenzione al fatto che anche il tuo partner sessuale deve essere esaminato completamente - dopo tutto, l'efficacia del trattamento di solo uno dei partner sessuali infetti in questo caso sarà minima.

Trattamento dell'ureaplasmosi

Vale la pena menzionare subito un punto importante: il trattamento dell'ureaplasmosi dovrebbe essere effettuato secondo le seguenti regole:
  • Il trattamento viene prescritto a entrambi i partner contemporaneamente e la nomina del trattamento deve essere preceduta da una diagnosi completa.
  • Se vengono rilevate malattie infettive concomitanti, il trattamento viene prescritto secondo uno schema individuale a seconda dello spettro di infezioni identificato.
  • Durante il periodo di trattamento è vietato qualsiasi contatto sessuale, compreso l’uso di metodi di protezione di barriera.
  • Il trattamento effettuato richiede una visita di controllo per diagnosticare la guarigione nei tempi stabiliti dal medico.
  • Il trattamento deve essere effettuato con i farmaci prescritti dal medico curante rispettando rigorosamente il regime terapeutico prescritto. L'interruzione prematura del trattamento è possibile solo dopo ripetuta consultazione con il medico curante.
L'uso di farmaci antibatterici nel trattamento dell'ureaplasmosi

Prima di informarvi sui regimi terapeutici standard per i processi infettivi, attiriamo la vostra attenzione sul fatto che: il trattamento delle malattie infettive e infiammatorie con l'uso di farmaci antibatterici è possibile solo sotto la supervisione di uno specialista medico curante.

Nome dell'antibiotico Dosaggio giornaliero e frequenza d'uso Durata del trattamento
Doxiciclina 100 mg due volte al giorno 10 giorni
Claritromicina 250 mg due volte al giorno 7-14 giorni
Eritromicina 500 mg 4 volte al giorno 7-14 giorni
Levofloxacina 250 mg una volta al giorno 3 giorni
Azitromicina 500 mg una volta il primo giorno, 250 mg una volta al giorno 4 giorni
Roxitromicina 150 mg due volte al giorno 10 giorni


Stimolazione immunitaria
Per combattere efficacemente l’infezione da ureaplasma, gli antibiotici da soli non sono sufficienti. Dopotutto, gli agenti antibatterici aiutano solo il sistema immunitario a far fronte ai batteri che danneggiano il corpo. Pertanto, se si verificherà una guarigione completa, dipende in gran parte dallo stato del sistema immunitario.
Per stimolare il sistema immunitario, è necessario aderire ad un regime razionale di lavoro e riposo; l'alimentazione deve essere equilibrata e contenere proteine ​​facilmente digeribili, grassi vegetali e vitamine A, B, C ed E.
Inoltre, per stimolare il sistema immunitario, ricorrono spesso a farmaci, come la tintura di Immunal o di erba di San Giovanni.

Un trattamento adeguato delle malattie infettive e infiammatorie è possibile solo sotto la supervisione di uno specialista medico curante!

Come determinare se si è verificata una cura?

Dopo aver completato il ciclo di trattamento farmacologico, un mese dopo, si può fare una diagnosi di guarigione. Per questo, vengono utilizzati gli stessi metodi di ricerca di laboratorio utilizzati per identificare la malattia: diagnostica PCR e esame batteriologico di uno striscio dalla mucosa vaginale. Un risultato negativo del test indica una guarigione completa. Se il risultato è positivo, il medico curante può suggerire di ripetere il ciclo di trattamento utilizzando un altro antibiotico.

Prevenzione dell'ureaplasmosi

Attualmente, la questione se valga la pena utilizzare il trattamento farmacologico tra le persone che sono portatrici di ureaplasma, ma non presentano alcun sintomo di ureaplasmosi, è oggetto di un dibattito attivo. Questa circostanza indica che l'ureaplasma può essere classificato come infezioni opportunistiche che compaiono solo in determinate condizioni sfavorevoli.

Cosa bisogna fare per evitare di contrarre l’ureaplasmosi e, in caso di infezione, cosa bisogna fare per evitare complicazioni?

  • Ridurre o eliminare il contatto sessuale occasionale.
  • In caso di contatto sessuale occasionale (indipendentemente dalla tipologia di contatto), è necessario l'uso di dispositivi di protezione individuale barriera.
  • Il trattamento deve essere completo e dare come risultato un risultato negativo del test di controllo.
  • Mantenere l'immunità a un livello elevato consentirà al corpo di far fronte da solo a questa infezione.

Come si manifesta l'ureaplasmosi nelle donne in gravidanza? Qual è il trattamento? Perché è pericoloso?

In precedenza, i medici spesso raccomandavano alle donne incinte a cui era stata diagnosticata l'ureaplasmosi di interrompere artificialmente la gravidanza. Oggi le tattiche sono cambiate. Molto spesso, una donna può portare a termine la gravidanza e dare alla luce un bambino. Tuttavia, la malattia influisce negativamente sia sulla gravidanza che sulle condizioni del feto. Pertanto, è meglio sottoporsi al test e al trattamento in anticipo.

Caratteristiche dell'ureaplasmosi durante la gravidanza:

1. Una donna incinta ha un sistema immunitario ridotto. Anche se l’ureaplasma è presente nel corpo in piccole quantità, può causare un’infezione.
2. Gli antibiotici non dovrebbero essere assunti all’inizio della gravidanza. I farmaci antibatterici hanno effetti collaterali e possono influenzare negativamente il feto.
3. Sullo sfondo di una ridotta immunità, l'ureaplasmosi apre le porte alle infezioni a trasmissione sessuale. Se una donna viene infettata da una malattia sessualmente trasmissibile, ciò avrà un impatto ancora più negativo sul decorso della gravidanza.

Possibili complicanze dell'ureaplasmosi durante la gravidanza:

  • Cattiva amministrazione. Nelle fasi iniziali, la malattia può portare ad un aborto spontaneo.
  • Nascita prematura. Il bambino nasce prematuro e indebolito. Ciò si verifica a causa del fatto che con l'ureaplasmosi la cervice si allenta. Può essere suturato, ma ciò può anche influire negativamente sulle condizioni del bambino.
  • Violazione del flusso sanguigno uteroplacentare.
  • Ipossia(mancanza di ossigeno) del feto.
  • Ritardo dello sviluppo intrauterino.
Caratteristiche del trattamento dell'ureaplasmosi durante la gravidanza:
  • Se la gravidanza procede senza complicazioni sullo sfondo dell'infezione e non vi è alcuna minaccia di aborto spontaneo, il trattamento viene prescritto a partire dalla 22a settimana. Nelle fasi iniziali esiste un alto rischio di effetti negativi degli antibiotici sullo sviluppo fetale.
  • Di solito vengono utilizzati farmaci antibatterici del gruppo macrolidi (eritromicina) in combinazione con immunoterapia (Timalin, T-attivina) E probiotici (lattusano, colibatterina, bifidumbatterina).
  • Il trattamento è selezionato individualmente. Il medico può prescrivere anche altri farmaci.

È possibile trattare l'ureaplasmosi con rimedi popolari?

L’ureaplasmosi è una malattia infettiva che può portare a una serie di complicazioni. Il suo trattamento efficace è possibile solo con l'uso di farmaci antibatterici prescritti da un medico. I rimedi popolari non possono essere né il principale metodo di trattamento né un'alternativa ai farmaci. Ma, in aggiunta alla terapia principale, possono migliorare la condizione, ridurre i sintomi e accelerare il recupero.

Prima di utilizzare qualsiasi rimedio popolare, assicurati di consultare il tuo medico. .Alcune ricette sono presentate di seguito solo a scopo informativo.

Alcune ricette popolari per l'ureaplasmosi

Ricetta n. 1
Ingredienti:
  • erba di successione – 3 parti;
  • foglie di lampone – 3 parti;
  • rosa canina – 3 parti;
  • frutti di aneto - 1 parte;
  • foglie di ortica - 1 parte;
  • radice di primula - 1 parte;
  • foglie di betulla - 1 parte;
  • lungwort (erba) - 1 parte;
  • viola (erba) - 1 parte;
  • piantaggine – 2 parti;
  • fiori di olmaria - 2 parti.
Metodo di cottura:
Macinare e mescolare accuratamente tutti gli ingredienti. Prendi 1 cucchiaio della miscela risultante e versa un bicchiere di acqua bollente. Lasciare agire per 9 ore.

Modalità di applicazione:
Prendi 1/3 di tazza 3 volte al giorno prima dei pasti.

Ricetta n. 2
Ingredienti:

  • radice di liquirizia - 1 parte;
  • Radice di Leuzea - ​​1 parte;
  • radice di centesimo - 1 parte;
  • fiori di camomilla - 1 parte;
  • coni di ontano - 1 parte;
  • erba filata - 1 parte.


Metodo di cottura:
Macinare accuratamente tutti gli ingredienti e mescolare. Prendi un cucchiaio della miscela risultante e versaci sopra dell'acqua bollente. Lasciare agire per 9 ore.

Modalità di applicazione:
Prendi un terzo di bicchiere 3 volte al giorno, prima dei pasti.

Ricetta n.3
ingredienti:

  • timo - 1 parte;
  • sequenza - 1 parte;
  • erba di achillea - 1 parte;
  • Radice di Leuzea - ​​1 parte;
  • radice di pimpinella - 1 parte;
  • rosmarino selvatico - 1 parte;
  • boccioli di betulla - 1 parte.
Metodo di cottura:
Macinare e mescolare accuratamente tutti gli ingredienti. Prendi un cucchiaio della miscela risultante e versa un bicchiere di acqua bollente. Lasciare agire per 9 ore.

Modalità di applicazione:
Assumere ½-1 bicchiere al giorno, immediatamente prima dei pasti.

Ricetta n. 4
ingredienti:

  • utero di boro – 1 parte;
  • verde invernale – 1 parte;
  • amante dell'inverno - 1 parte.
Metodo di cottura:
Macinare e mescolare accuratamente tutti gli ingredienti. Prendi un cucchiaio del composto e aggiungi 500 ml di acqua. Lasciare fermentare per 12 ore.

Modalità di applicazione:
Prendi ½ bicchiere 4 volte al giorno.

Cos'è l'ureaplasmosi da 10 a 4 gradi?

Uno dei metodi per diagnosticare l'ureaplasmosi è l'inoculazione dell'agente patogeno su un terreno speciale. Questo studio aiuta non solo a rilevare i microrganismi, ma anche a determinarne la quantità (titolo).

Le persone a cui viene diagnosticato l’ureaplasma non sempre presentano i sintomi della malattia. Quindi, secondo le statistiche, positivo all'ureaplasma rappresentano il 15-70% delle donne sessualmente attive e fino al 20% degli uomini.

Pertanto, i medici hanno bisogno di un criterio chiaro che aiuti a identificare un alto rischio di sviluppare la malattia. Il titolo dell'agente patogeno è diventato un tale criterio. Se è 10 alla quarta potenza o meno, questo è considerato normale. Un tasso più elevato indica un alto grado di rischio o una diagnosi confermata di ureaplasmosi.

Ma anche se il titolo è basso e la persona non ha sintomi, positività all’ureaplasma potrebbe avere alcune conseguenze negative:

  • Un portatore può infettare un partner sessuale, che svilupperà la malattia.
  • Una donna Ureaplasma positiva può infettare il proprio bambino durante il parto (la probabilità di infezione è del 50%).
  • Con una diminuzione dell'immunità, una persona positiva all'ureaplasma può sviluppare un'infezione.
Talvolta il trasporto dell'ureaplasma è transitorio (temporaneo) e talvolta persiste per tutta la vita.

Come si manifesta l'ureaplasmosi nei neonati? Quanto è pericolosa questa malattia?

Nonostante il fatto che una donna con ureaplasmosi possa portare a termine una gravidanza e dare alla luce un bambino, l'agente patogeno influisce negativamente sulle condizioni del feto ed è possibile l'infezione del neonato.

Vie di trasmissione del patogeno dalla madre al feto:

  • attraverso la placenta ( transplacentare);
  • al contatto con il canale del parto durante il parto.
Se l’infezione si sviluppa all’inizio della gravidanza, può causare gravi danni al feto. gravidanza congelata e avere un aborto spontaneo.

In una fase successiva si sviluppa insufficienza fetoplacentare, ipossia fetale. Il bambino nasce prematuro, sottopeso e indebolito. Se il feto sperimenta una grave carenza di ossigeno, il bambino potrebbe successivamente sviluppare disturbi mentali.

Esistono prove che l'ureaplasma può interrompere lo sviluppo del sistema nervoso. Per questo motivo, in passato, i medici raccomandavano spesso l’interruzione indotta della gravidanza alle donne infette. Oggi la tattica è cambiata.

Malattie dei neonati che possono essere causate dall'ureaplasma:

  • polmonite(polmonite);
  • displasia broncopolmonare– una malattia cronica che si sviluppa nei neonati dopo la ventilazione artificiale;
  • sepsi(avvelenamento del sangue);
  • meningite– infiammazione della dura madre.
La probabilità di infezione del bambino durante il parto è del 50%.

Sono stati descritti casi di ureaplasma che hanno colpito il sistema respiratorio e i testicoli negli scolari.

L'ureaplasmosi può verificarsi in bocca? Come si manifesta?

L'ureaplasmosi può essere contratta attraverso i baci e il sesso orale. Ma l'agente patogeno non si trasmette sempre attraverso i baci.

Se si tratta di un normale bacio amichevole sulla guancia o di un tocco sulle labbra, l'infezione è improbabile. Questo vale anche per bambini e genitori. Se baci un bambino, molto probabilmente non lo infetterai. Il rischio di infezione è ancora minore se la persona malata osserva attentamente l’igiene orale.
pianificare la gravidanza.

Durante la gravidanza esiste il rischio di aborto spontaneo, prematurità e infezioni fetali. L'unica misura preventiva efficace è il trattamento preliminare tempestivo.

L'ureaplasmosi può verificarsi in una vergine? Da dove proviene?

Il rilevamento dell'ureaplasma in una vergine può avere diversi motivi:
  • La ragazza infatti non è vergine e lo nasconde. L'infezione si è verificata durante il rapporto sessuale.
  • L'infezione è avvenuta durante un bacio o un contatto oro-genitale.
  • La via di contagio domestica (attraverso oggetti comuni, compresi articoli per l'igiene personale, attraverso il bordo del WC, la vasca da bagno, ecc.) non è stata dimostrata. Ma non è nemmeno escluso.
  • Spesso l'ureaplasmosi viene rilevata nelle ragazze le cui madri hanno sofferto di questa malattia durante la gravidanza. In questo caso, la ragazza ha ricevuto l'infezione da sua madre.
Se una ragazza o una ragazza presenta sintomi di infiammazione degli organi genitali e viene rilevata l'ureaplasmosi, ciò non significa che sia stata infettata di recente. È possibile che il trasporto sia avvenuto per molto tempo e poi, sotto l'influenza di alcuni fattori, l'infezione si sia attivata.

Pertanto, anche in assenza di contatto sessuale e di sesso protetto, esiste la possibilità che a una ragazza o a un giovane venga diagnosticato l'ureaplasma.

Micoplasmosi e ureaplasmosi sono la stessa cosa?

Entrambe le malattie sono causate da microrganismi appartenenti alla famiglia delle Mycoplasmataceae. È diviso in due generi: Mycoplasma e Ureaplasma. Pertanto, il micoplasma e l'ureaplasma sono "parenti". Causano gli stessi processi infiammatori nel sistema genito-urinario, le infezioni si manifestano con gli stessi sintomi. Anche i metodi di trattamento sono praticamente gli stessi.

Dopo il trattamento per l'ureaplasmosi, è apparso prurito. Cosa fare?

Se dopo un ciclo di trattamento per l'ureaplasmosi compaiono prurito, perdite vaginali o desquamazione della pelle nella zona genitale, è necessario visitare nuovamente il medico e sottoporsi a un esame. Esiste la possibilità che la malattia non sia stata completamente trattata (soprattutto se non sono stati eseguiti i test di controllo per l'ureaplasma) o che si sia verificata una reinfezione da un partner non trattato. Inoltre, a causa della ridotta immunità, l'ureaplasma può aprire le porte ad altre infezioni.

Spesso il problema è lo sviluppo della disbiosi vaginale dopo un ciclo di antibiotici. Questo è comune tra le donne che hanno ricevuto una terapia antibiotica per le infezioni genito-urinarie. Il trattamento della disbiosi vaginale viene effettuato utilizzando eubiotici, probiotici, immunomodulatori.

Cos'è l'ureaplasma parvum e l'urealiticum?

Questi sono due tipi di ureaplasma che possono causare ureaplasmosi. Sono questi due microrganismi - Ureaplasma parvum E Ureaplasma urealyticum, - cercano di rilevarlo in laboratorio durante la diagnosi della malattia.

L'agente eziologico Ureaplasma urealyticum fu scoperto per la prima volta nel 1954 dal ricercatore M. Shepard in un paziente affetto da uretrite di origine non gonococcica. Da allora sono state scoperte molte altre specie di questi batteri: Ureaplasma cati, Ureaplasma canigenitalium, Ureaplasma felinum, Ureaplasma diversum, Ureaplasma parvum, Ureaplasma gallorale.

Gli ureaplasmi sono microrganismi unici che, nella loro struttura, occupano una posizione intermedia tra virus e batteri. Sono classificati come microflora transitoria: questi microrganismi non sono tipici di una persona sana, ma possono essere presenti nell'organismo per lungo tempo senza causare danni e, quando le difese sono indebolite, possono causare un'infezione.

Nell'uomo, solo due specie di questo genere sono in grado di provocare lo sviluppo di un processo patologico: ureaplasma urealiticum e. L'habitat di questi microbi è l'area genito-urinaria. In casi più rari, il microrganismo si trova nel tessuto polmonare e renale.

Causa dell'ureaplasma urealyticum e dell'ureaplasma parvum. Questa malattia viene diagnosticata più spesso nelle donne, poiché gli uomini di solito non presentano sintomi acuti. L'ureaplasmosi è una malattia a trasmissione sessuale trasmessa sessualmente. Nelle donne, viene rilevato più spesso un agente patogeno e, in rari casi, vengono rilevati due agenti patogeni contemporaneamente, il che ci consente di trarre una conclusione sulla presenza di ureaplasma spp. L'ureaplasma parvum ha proprietà patogene più pronunciate dell'ureaplasma urealyticum. Il trattamento dell’infezione causata dall’ureaplasma parvum è più complesso e lungo e il rischio di complicanze è molto elevato.

L’infezione da ureaplasma è attualmente diffusa. Gli esperti notano un alto grado di colonizzazione degli organi genitourinari da parte dell'ureaplasma urealiticum: negli uomini - 25%, nelle donne - fino al 60%.

Ureaplasma urealyticum

L'ureaplasma urealyticum prende il nome dalla sua capacità di scomporre l'urea. Questa è la sua principale differenza rispetto a quelli inclusi nello stesso genere. La capacità di realizzare è un fattore scatenante per lo sviluppo della nefrolitiasi da urati e dell'urolitiasi.

L'U.urealyticum è un agente eziologico delle infezioni trasmesse sessualmente. La malattia è caratterizzata da segni di infiammazione prolungata con complicanze e trasmissione sessuale dell'agente patogeno. L'ureaplasma urealyticum può causare un portatore asintomatico e realizzare le sue proprietà patogene solo in determinate condizioni.

Fattori che provocano l'infiammazione del tratto urogenitale:

  • Malattie degli organi genitali,
  • Diminuzione della difesa immunitaria
  • Infezioni sessuali
  • Infiammazione della prostata
  • Immunodeficienze e compromissione dei fattori di difesa locale,
  • Disbiosi vaginale nelle donne.

L'ureaplasma urealyticum è un micoplasma T capace di formare piccole colonie. I microbi crescono ad una temperatura di 37 °C e ad un pH ottimale di 6,5-7,0. Gli ureaplasmi sono catalasi negativi, inerti agli zuccheri e causano beta-emolisi degli eritrociti di coniglio e porcellino d'India. Una caratteristica dell'ureaplasma è la necessità di urea e colesterolo. Scompongono l'acido urico in ammoniaca, crescono bene su terreni densi arricchiti e praticamente non crescono su terreni liquidi.

Secondo gli standard medici generalmente accettati nelle donne, l'ureaplasma urealyticum è un microrganismo opportunistico che mostra le sue proprietà patogene solo sotto l'influenza di fattori sfavorevoli. In associazione con altri microbi patogeni o opportunisti, l'ureaplasma può portare allo sviluppo di una serie di patologie che richiedono un trattamento urgente. Nella maggior parte dei casi, questo microrganismo è altamente resistente ai moderni antibiotici ed è difficile da trattare.

Vie di trasmissione

La diffusione dell'infezione da ureaplasma avviene come segue:

  1. L'ureaplasma urealyticum è un agente eziologico delle infezioni trasmesse sessualmente. L'infezione si verifica durante i rapporti sessuali non protetti con una persona infetta. Il microrganismo si sente benissimo sulla superficie dello sperma e sull'epitelio vaginale.
  2. Per via ascendente, i microbi penetrano nel sistema genito-urinario e nell'utero. La via verticale di trasmissione dell'infezione si verifica quando l'ureaplasma penetra dalla vagina e dal canale cervicale nell'uretere e nei reni.
  3. La trasmissione dell'infezione dalla madre al feto avviene attraverso la via transplacentare. L'infezione intrauterina è possibile attraverso il tratto gastrointestinale, la pelle, gli occhi e gli organi del sistema urinario del feto.
  4. Durante il parto, l'infezione meccanica del neonato si verifica durante il passaggio attraverso il canale del parto.
  5. I pazienti sottoposti a trapianto di organi possono contrarre l’infezione. Questa è una via di trapianto per la diffusione dell'infezione.
  6. In casi più rari - contatto anale e orale.
  7. Il metodo delle famiglie di contatto rappresenta meno dell'1%.

Quali sono le cause dell'ureaplasma urealyticum?

Tra le donne

Il microbo può causare lo sviluppo di malattie pelviche, malattie batteriche, erosione cervicale, insufficienza cervicale e infertilità nelle donne.

L'infezione da ureaplasma nelle donne spesso avviene in modo latente. La clinica di patologia è determinata dalla posizione del processo patologico. Le donne avvertono moderate perdite di muco, dolore e sensazione di bruciore durante la minzione, dolore doloroso e crampo all'addome, prurito ai genitali. I sintomi sono generalmente lievi e scompaiono rapidamente. L'infezione viene attivata da sovraccarico nervoso, affaticamento fisico e indebolimento delle difese del corpo.

Una donna infetta non avverte alcun effetto del microbo sul suo corpo. Di solito conduce una vita sessuale attiva, non usa protezioni e progetta di avere un figlio. Le complicazioni nelle donne si sviluppano estremamente raramente. Negli individui debilitati e con ridotte resistenze generali insorgono le malattie sopra descritte che richiedono una terapia antibiotica.

Negli uomini

Negli uomini, l'ureaplasma urealiticum provoca lo sviluppo di cistite e disfunzione sessuale. I primi sintomi compaiono un mese dopo l'infezione. L'infezione da ureaplasma negli uomini interrompe la spermatogenesi e favorisce la formazione di calcoli renali. Con l'uretrite, la testa del pene diventa rossa, si avvertono prurito e bruciore nell'uretra, dolore che aumenta con la minzione e secrezioni chiare. Nei casi avanzati, l’infezione può diffondersi alla prostata e ai reni.

L'ureaplasmosi cronica negli uomini si manifesta senza sintomi soggettivi. Al mattino o dopo un lungo periodo di ritenzione urinaria compaiono secrezioni scarse e torbide. L'apertura esterna dell'uretra spesso si attacca, l'urina diventa torbida e appare un odore di "urina". Negli uomini, il trasporto non è praticamente osservato.

Metodi diagnostici

Per determinare il significato eziologico dell'ureaplasma urealyticum nello sviluppo della malattia, è necessario stabilire il numero di cellule microbiche nello scarico degli organi genito-urinari.

  • Di solito, le persone che si preparano a diventare genitori e sono sotto la supervisione di specialisti presso un centro di pianificazione familiare vengono inviate per analisi.
  • Le donne incinte vengono sottoposte a screening per questa infezione.
  • Le persone con patologia cronica degli organi genitali devono sottoporsi ad un esame per determinare l'eziologia del processo patologico.
  • Tutte le persone sospettate di avere malattie sessualmente trasmissibili dovrebbero essere esaminate.

I principali metodi diagnostici per l'infezione da ureaplasma sono:


Trattamento

Se sono presenti sintomi corrispondenti e quando l'agente patogeno viene isolato in una quantità superiore a 10 4 CFU/ml, la malattia deve essere trattata. Per i pazienti è indicata la terapia antibatterica.

Durante il trattamento i pazienti devono astenersi dall'attività sessuale, non bere alcolici, non prendere il sole al sole o in un solarium e non bere latte, acqua gassata e minerale. La durata del trattamento è di 10-14 giorni. Entrambi i partner sessuali dovrebbero essere trattati.

In assenza di un trattamento tempestivo e adeguato, l'ureaplasmosi può portare allo sviluppo di gravi complicanze: prostatite, salpingo-ooforite, pielonefrite. La causa dell'infertilità negli uomini è una violazione del processo di formazione dello sperma. L'ureaplasma urealyticum provoca un'alterata motilità e quantità degli spermatozoi e la comparsa di forme patologicamente alterate. Nelle donne, l'infertilità è causata dall'infezione dell'endometrio con ureaplasma o dall'infezione dell'ovulo fecondato.

Prevenzione dell'ureaplasmosi

Misure preventive per prevenire lo sviluppo dell'ureaplasmosi e di altre malattie sessualmente trasmissibili:

  1. Usare i preservativi.
  2. Uso di soluzioni antisettiche dopo il rapporto sessuale - Miramistina, Clorexidina, supposte - Polizhenax, Hexicon.
  3. Rafforzare il sistema immunitario.
  4. Igiene genitale.
  5. Screening periodico per le malattie sessualmente trasmissibili.

L'ureaplasma urealyticum è l'agente eziologico di una tipica malattia venerea che richiede un trattamento per evitare complicazioni e la diffusione di infezioni a trasmissione sessuale nella società.

Video: specialista sull'ureaplasma

Video: ostetrico-ginecologo sull'ureaplasma

L'ureaplasmosi è una malattia infettiva del sistema genito-urinario, di natura batterica e provocata da un agente patogeno chiamato ureaplasma. Quest’ultimo appartiene alla categoria dei microrganismi opportunisti, cioè può essere presente nel corpo umano senza causare problemi o inconvenienti fino a quando non si verificano determinati fattori provocatori, ad esempio una diminuzione delle funzioni protettive, interruzione artificiale della gravidanza, uso infruttuoso di contraccettivi intravaginali e anche semplicemente sullo sfondo di malattie comuni comuni o mestruazioni normali.

Ureaplasma nelle donne - manifestazioni e trattamento

Dopo aver ricevuto uno degli "shock" di cui sopra, l'ureaplasma inizia a distruggere le membrane delle cellule sane, provocando la comparsa di segni di processi infiammatori. L'infezione può essere caratterizzata da un decorso acuto e diventare cronica.

I sintomi sono generalmente vaghi. Il problema principale dell'ureaplasmosi è che potrebbe non manifestarsi in alcun modo, ad es. Spesso i pazienti non hanno idea della presenza della malattia, ma ne sono già portatori e rappresentano un pericolo per i loro partner sessuali.

Molto spesso, l'ureaplasmosi viene diagnosticata in combinazione con malattie come la clamidia, la tricomoniasi e altre malattie comuni del sistema genito-urinario.

La trasmissione dell'ureaplasma nella stragrande maggioranza dei casi avviene durante il contatto sessuale con una persona infetta. È possibile che il feto venga infettato da una madre infetta. La trasmissione domestica è estremamente improbabile.

Hai ricevuto informazioni di base su una malattia come l'ureaplasmosi. Successivamente, sei invitato a familiarizzare con le peculiarità della sua manifestazione nelle donne, nonché a studiare informazioni sui metodi per diagnosticare l'infezione e successivamente eliminarla.

Come notato, la malattia potrebbe non manifestarsi in alcun modo per un periodo abbastanza lungo (fino a diversi mesi o anche di più). Disturbi mestruali, sensazioni dolorose e spiacevoli, perdite vaginali: tutto questo, sebbene caratteristico dell'ureaplasmosi (in linea di principio, come per la maggior parte delle altre malattie del sistema genito-urinario), può essere assente.

In molte situazioni, sintomi e segni compaiono solo sotto l'influenza di fattori sfavorevoli, il cui elenco è stato fornito in precedenza. Le caratteristiche della manifestazione dell'ureaplasmosi "femminile" sono presentate nella tabella seguente.

Tavolo. Sintomi e segni di ureaplasmosi in pazienti di sesso femminile

Elenco di segni e sintomiSpiegazioni

Di norma, sono piuttosto scarsi, inodori e incolori. Insieme a questo, se il processo infiammatorio è già iniziato, le secrezioni possono assumere un odore forte e sgradevole e cambiare colore in verdastro o giallo.

Di norma, sono localizzati nell'addome inferiore e appaiono come un tipo tagliente. In questo caso, l'ureaplasmosi molto probabilmente ha causato complicazioni alle appendici e all'utero.

Se l'infezione avviene durante il sesso orale possono comparire segni caratteristici del mal di gola: placca sulle tonsille (tonsille), dolore all'orofaringe, difficoltà a deglutire, ecc.

La voglia di svuotare la vescica diventa sempre più frequente, accompagnata, allo stesso tempo, da sensazioni dolorose, pizzicore e bruciore.

Diventa doloroso e scomodo per il paziente fare sesso. Sensazioni spiacevoli compaiono durante il rapporto sessuale e persistono dopo che è stato completato.

Importante! Assicurati di andare dal medico dopo un contatto sessuale non protetto con un partner non verificato, se si è verificata una relazione del genere. Anche se l’ureaplasmosi rimane asintomatica, può portare a molte gravi conseguenze avverse.

Pertanto, se la malattia diventa cronica, i microrganismi patogeni si attaccano alle mucose degli organi genitali e aspettano semplicemente una “spinta per attivarsi”. Come ultima risorsa, in presenza di ureaplasmosi cronica, saranno sufficienti anche un comune raffreddore, uno stress grave o uno sforzo fisico intenso.

A seconda dell'intensità della manifestazione e dello stadio di progressione dell'ureaplasmosi, in combinazione con i sintomi di cui sopra, si possono osservare altri segni sfavorevoli caratteristici delle malattie infiammatorie e delle lesioni da intossicazione.

Se lasciata incustodita, l'ureaplasmosi porterà molto probabilmente a gravi complicazioni sotto forma di cistite, colpite, urolitiasi e una serie di altre patologie, tra cui l'artrite, l'infertilità e l'incapacità di avere figli.

Prima di iniziare il trattamento, è necessario sottoporsi alle misure diagnostiche necessarie. Ne parleremo più avanti.

Procedura di diagnosi

In molti casi clinici, la diagnosi di ureaplasmosi causa alcune difficoltà. La conclusione è che l'agente infettivo ha un "permesso" condizionale di rimanere parte della microflora naturale della vagina femminile. Cioè, ad esempio, se durante qualsiasi esame ginecologico o di altro tipo viene rilevato ureaplasma nel materiale del paziente, questa non è una prova al 100% della presenza della malattia studiata oggi.

Per fare una diagnosi, il medico deve prima determinare il numero di microrganismi opportunisti negli organi del sistema genito-urinario e, sulla base dei risultati di tale studio, trarre conclusioni sui rischi esistenti.

L'inizio dell'esame è sempre lo stesso.

  • identificazione dei sintomi che indicano la presenza di processi infettivi e infiammatori acuti o cronici;
  • patologie della gravidanza, storia di infertilità;
  • rapporti sessuali precedenti con un partner infetto.

Tradizionalmente vengono eseguiti test clinici generali, nonché strisci (batterioscopia), coltura (viene determinata la presenza di microflora patogena e, se necessario, viene studiata la sua sensibilità a vari antibiotici) e PCR (viene rilevato il DNA dell'agente patogeno).

Inoltre, al paziente possono essere prescritti test per micoplasmosi, clamidia, epatite e altre malattie trasmesse attraverso il contatto sessuale.

Il metodo diagnostico più affidabile è la PCR. Questa analisi permette di rilevare la presenza di DNA di microrganismi patogeni nel materiale in studio. La precisione del metodo si avvicina al 100% e consente di rilevare anche singole cellule patogene. Pertanto, utilizzando la PCR, è possibile confermare la presenza di ureaplasmosi anche nella fase del periodo di incubazione e nel caso di un decorso latente in assenza di sintomi e segni caratteristici.

Oltre a ciò, affinché la PCR dia i risultati attesi, l'analisi deve essere presa ed eseguita da specialisti qualificati nel rispetto delle regole e dei requisiti stabiliti.

Non si può escludere la possibilità di risultati falsi positivi. Questi possono essere presenti nelle seguenti situazioni:

  • quando il materiale di prova è contaminato;
  • se l'analisi viene effettuata subito dopo il trattamento per l'ureaplasmosi. In questo caso lo studio indicherà la presenza dei microrganismi patogeni di interesse, ma con un alto grado di probabilità saranno già morti e innocui;
  • in caso di raccolta infruttuosa di materiale per la ricerca;
  • in caso di assunzione di materiale durante il primo mese dopo il trattamento con antibiotici, esecuzione di lavande, utilizzo di supposte;
  • se vengono violate le regole per l'esecuzione del test: tra l'ultima minzione e il ritiro del materiale deve trascorrere almeno 1 ora.

Nonostante l’elevata efficienza e affidabilità della ricerca con il metodo PCR, è sbagliato limitarci solo a questa analisi. È meglio sottoporsi ad un esame completo. Se si ottengono risultati discutibili, il medico può indirizzarti a ripetere i test.

Oltre a identificare il DNA dell'agente eziologico della malattia, uno specialista deve valutare le caratteristiche della risposta immunitaria del corpo umano all'attività dei batteri patogeni. A questo scopo vengono tradizionalmente utilizzate misure diagnostiche sierologiche, ad esempio ELISA.

Se l'ureaplasma viene rilevato nel corpo in assenza di sintomi di ureaplasmosi, verranno raccomandate ulteriori diagnosi. Di regola, una cultura è fatta. Questo metodo è caratterizzato da elevata precisione e affidabilità. Il punto è questo: il materiale (striscio) viene prelevato per l'analisi, quindi posto in un mezzo nutritivo e vengono valutate le caratteristiche di crescita e sviluppo.

Come notato, per la diagnosi più accurata della malattia studiata, è necessario conoscere un parametro come la quantità di ureaplasma nel corpo, ed è la cultura che consente tale valutazione.

Per determinare le caratteristiche della risposta dell'agente patogeno ai farmaci, viene eseguito un antibiogramma. Sulla base dei risultati, lo specialista sarà in grado di sviluppare il programma di trattamento più efficace per un caso particolare, perché Gli ureaplasmi reagiscono in modo diverso all'esposizione a vari farmaci antibatterici.

Metodi di trattamento

Ricorda la regola principale: nel caso dell'ureaplasmosi, di altre malattie del sistema genito-urinario e di qualsiasi malattia in generale, l'automedicazione incontrollata è un errore imperdonabile: solo con un approccio competente e qualificato puoi contare su risultati positivi, altrimenti la situazione non può che peggiorare.

Gli antibiotici sono usati per trattare l'ureaplasmosi. I farmaci specifici, i loro dosaggi e le caratteristiche d'uso sono determinati dal medico su base individuale. Di norma, non vengono prescritte solo compresse, ma anche mezzi per l'inserimento nella vagina: lavande o supposte. Nei casi avanzati possono essere utilizzati farmaci per la somministrazione endovenosa.

Si consiglia di combinare la terapia antibatterica con l'uso di immunomodulatori. Inoltre, sono coinvolti gli eubiotici. L'uso di questi riduce il rischio di interrompere la normale microflora del corpo. Se l'ureaplasmosi viene rilevata in una donna incinta, il trattamento, di norma, inizia non prima di 22-23 settimane.

La durata media della terapia è di 2 settimane, a volte meno. Durante il trattamento, il paziente deve seguire una dieta sana, non bere alcolici e non avere rapporti sessuali. Allo stesso tempo, non solo la donna infetta dovrebbe essere curata, ma anche ciascuno dei suoi partner.

Al completamento del corso terapeutico, viene prescritto un esame di controllo. Sulla base dei risultati, il medico trae conclusioni sull'efficacia del trattamento ricevuto e sulla probabilità che l'ureaplasmosi si ripresenti in futuro. Per il controllo, di norma, vengono utilizzati metodi come la coltura o la PCR. Il riesame viene solitamente programmato diverse settimane dopo il completamento del trattamento. Si consiglia vivamente alle donne di sottoporsi a nuovi test per almeno 3 cicli mestruali.

Se i risultati di un esame ripetuto rivelano nuovamente l'ureaplasmosi, i test dovranno essere ripetuti. Se i nuovi risultati saranno positivi, il medico prescriverà un secondo ciclo di trattamento. E solo dopo che ogni controllo (e, come notato, ce ne sono almeno tre in totale) avrà mostrato risultati negativi, sarà possibile calmarsi e trarre conclusioni sulla guarigione della donna.

L'ureaplasmosi è una lesione infiammatoria del sistema genito-urinario, provocata dai microbi gram-negativi dell'ureaplasma. Nella pratica medica moderna, questa patologia viene diagnosticata nei casi in cui, durante gli esami di laboratorio, nei focolai della malattia viene rilevata solo la malattia e non ci sono altri microrganismi dannosi che possono causare un processo infiammatorio.

Secondo le statistiche, le donne soffrono di ureaplasmosi molto più spesso degli uomini e più spesso diventano portatrici asintomatiche dell'infezione. Inoltre, nel 60% del gentil sesso, l'ureaplasma fa parte della microflora vaginale naturale e provoca lo sviluppo della malattia solo quando le condizioni sono favorevoli alla loro riproduzione senza ostacoli.

Cause dell'ureaplasma nelle donne

I principali modi in cui l’infezione da ureaplasma entra nel corpo di una donna sono:

  • sessuale (durante il contatto sessuale con portatori della malattia);
  • famiglia (quando si utilizzano articoli per l'igiene generale, asciugamani, biancheria);
  • trasmissione al feto dalla madre durante la gravidanza;
  • trasmissione a un bambino da una madre infetta durante il parto.

Vale la pena notare che la presenza di ureaplasma nel corpo non sempre comporta lo sviluppo dell'ureaplasmosi.

La riproduzione incontrollata della microflora patogena avviene solo in presenza di condizioni favorevoli per questo. In particolare, i fattori che contribuiscono all’insorgenza dell’ureaplasmosi sono:

  • indebolimento dello stato immunitario del corpo causato da malattie croniche, stress, ipotermia o associato a interventi chirurgici;
  • età dai 14 ai 29 anni;
  • gravidanza;
  • inizio precoce dell'attività sessuale da parte di una ragazza;
  • la presenza di malattie causate da;
  • disbatteriosi;
  • trattamento a lungo termine con farmaci antibatterici e ormonali;
  • esposizione radioattiva;
  • deterioramento della qualità della vita di una donna.

Trattamento dell'ureaplasma nelle donne

La terapia per l'ureaplasmosi si riduce all'uso di farmaci antibatterici attivi contro i patogeni. Tali farmaci includono:

  • macrolidi (eritromicina, Klacid, Rulid, Sumamed);
  • tetracicline (doxiciclina, tetraciclina);
  • lincosamidi (clindamicina, dalacina e lincomicina).

Quando si sceglie un farmaco adatto, è importante considerare che l'ureaplasma non è sensibile alle cefalosporine e alle penicilline. Vale la pena notare che il trattamento antibatterico per l'ureaplasmosi può essere sistemico (usando capsule, compresse) o locale (prevedendo l'uso di supposte).

Il regime di trattamento per l'ureaplasma nelle donne comprende anche:

  • assunzione di agenti immunomodulatori (metiluracile, lisozima, timalina, tattiva);
  • prescrizione di farmaci antiprotozoari e antifungini;
  • ripristino della microflora naturale utilizzando prodotti contenenti lattobacilli e bifidobatteri;
  • terapia vitaminica;
  • terapia dietetica (rifiuto di cibi fritti, affumicati, grassi, piccanti, ketchup, condimenti e alcol);
  • esclusione di contatti sessuali durante il periodo di trattamento.

Ottieni i consigli più accurati in merito come trattare l'ureaplasma nelle donne, puoi consultare un ginecologo, un venereologo o un urologo. In media, la durata della terapia per l'ureaplasmosi è di 2-3 settimane.

Supposte di ureaplasma per le donne

Il trattamento locale dell'ureaplasma nelle donne è ridotto all'uso di supposte vaginali e rettali. Nella moderna pratica ginecologica, urologica e venereologica, farmaci come Genferon e Hexicon vengono spesso utilizzati per questo scopo.

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