Gli organi genitali femminili sudano. Cause e trattamento della patologia quando c'è molta sudorazione nell'inguine tra le gambe. Trattamento tradizionale per la sudorazione eccessiva

Molto spesso, l'infiammazione delle ovaie viene diagnosticata nelle donne, ma ci sono situazioni in cui tali malattie compaiono nelle ragazze. L'infiammazione si verifica sullo sfondo dell'infezione, dell'abbandono delle norme di igiene personale e anche a causa dell'ereditarietà (se la malattia è stata trasmessa da madre in figlia durante il parto).

Il processo infiammatorio spesso colpisce non solo le ovaie, ma anche le tube uterine. Mentre scorre, può spostarsi verso gli organi pelvici. La malattia può manifestarsi senza alcun sintomo o può essere accompagnata da sintomi pronunciati. La presenza di sintomi chiaramente definiti indica una forma cronica della malattia, che è irta di complicazioni durante la formazione degli organi riproduttivi della ragazza durante la pubertà.

I seguenti segni possono indicare la presenza della malattia nei pazienti giovani:

• Dolore sordo e improvviso al basso ventre e ai fianchi.
• Temperatura corporea elevata.
• Problemi con la minzione.
• Secrezione vaginale.
• Mancanza di mestruazioni dopo i quindici anni.
• Intervalli tra il sanguinamento mestruale che durano più di sei mesi.
• Sanguinamento prolungato caratterizzato da significativa perdita di sangue.
• Sensazioni spiacevoli nella zona inguinale.
• Problemi con la pubertà (eccessivi peli sul corpo, scarso sviluppo delle ghiandole mammarie, ecc.).
• Comparsa precoce dei caratteri sessuali secondari.

Nota: L'intensità della manifestazione del processo infiammatorio dipende dalla forma della malattia (acuta o cronica), dalla salute generale del paziente e dalla presenza di precedenti malattie degli organi genitali.

Trattamento

Non appena la ragazza nota la manifestazione di uno qualsiasi dei sintomi elencati della malattia, ha urgentemente bisogno di consultare un medico. Per stabilire la diagnosi corretta, il ginecologo preleverà uno striscio dalla cervice vaginale e dall'utero, dal quale determinerà la natura della microflora. Successivamente, il medico prescrive un ciclo di trattamento. La ragazza deve seguire rigorosamente tutte le istruzioni del medico, poiché il processo infiammatorio può diventare cronico, ripresentarsi o causare infertilità in futuro.

Importante! Se l'ovaia destra o l'ovaia sinistra sono infiammate, il dolore può periodicamente scomparire, ma se sono colpiti entrambi gli organi, il dolore accompagnerà costantemente la ragazza. Molti pazienti non consultano un medico se i sintomi dell’infiammazione scompaiono gradualmente, perché credono che la malattia sia passata. Ma in realtà non lo è. Quando l'infiammazione passa da acuta a cronica, tutti i suoi sintomi possono gradualmente scomparire.

Poiché la causa dell'infiammazione ovarica è un processo infettivo, molto spesso il medico prescrive un trattamento antibiotico. I farmaci vengono accuratamente selezionati in base alla gravità della malattia e alla natura del suo decorso.

Gli antibiotici hanno un effetto inibitorio sulla flora patogena. Il trattamento con i farmaci mira alla distruzione completa di tutti i tipi di batteri che hanno causato la malattia. In alcuni casi, i ginecologi prescrivono diversi tipi di antibiotici che devono essere assunti contemporaneamente durante il corso del trattamento.

Il contenuto dell'articolo

Malattie infiammatorie degli organi genitali interni Sono rari nei bambini prima della pubertà. Solo durante la pubertà e l'adolescenza acquistano un significato pratico. Di norma, i fattori provocanti sono il primo rapporto sessuale e la prima mestruazione.
I processi infiammatori nell'utero nelle ragazze sono solitamente localizzati, il che è associato alle proprietà filogeneticamente determinate dell'epitelio uterino e alle barriere biologiche degli organi genitali (membrana nubile, vagina infossata, ristrettezza degli ocelli uterini interni, reazione alcalina del contenuto vaginale, eccetera.). Le caratteristiche principali del decorso dei processi infiammatori degli organi genitali interni nelle ragazze sono il decorso latente della malattia, l'assenza di forte dolore e intossicazione, reazioni infiammatorie spesso pronunciate nel sangue (leucocitosi, VES) e la normale temperatura corporea.

Endomiometrite nelle ragazze e nelle giovani donne

L'endomiometrite isolata non si verifica quasi mai nelle bambine. L'endomiometrite si osserva raramente nelle ragazze che non sono state sessualmente attive, poiché la cavità uterina rimane sterile a causa della barriera naturale della faringe uterina interna.
Non ci sono praticamente infiammazioni aspecifiche dell'endometrio prima della comparsa della prima mestruazione. Malattie specifiche, come l'endometrite tubercolare, vengono rilevate solo in casi estremi come causa di amenorrea primaria. L'incidenza dell'endometrite gonorroica nelle adolescenti è oggi in forte aumento a causa dei rapporti sessuali precoci e occasionali. La diagnosi e il trattamento dell'endometrite nelle adolescenti e nelle ragazze sono gli stessi delle donne adulte.

Endocervicite

L'endocervicite si osserva, di regola, solo nelle ragazze adolescenti che hanno già avuto rapporti sessuali. La causa dell'endocervicite in questi casi dovrebbe essere considerata la sostanza bianca esistente dalla cavità uterina e dalle sue appendici per lungo tempo.
Il quadro clinico, la diagnosi e il trattamento dell'endocervicite e dell'erosione cervicale nelle ragazze non sono diversi da quelli delle donne adulte.

Eritroplachia della cervice

Eritroplachia della cervice - macchia rossa limitata sull'orifizio uterino esterno della cervice. L'eritroplachia si osserva nei bambini e negli adolescenti durante determinati periodi di sviluppo. Di norma, la malattia è causata dalla stimolazione fisiologica, ormonale, dagli ormoni sessuali nel corpo della ragazza, che porta alla proliferazione dell'epitelio ghiandolare cervicale.
L'epitelio colonnare ectopico sulla parte vaginale della cervice si trova nei neonati e nelle ragazze adolescenti. Nei bambini piccoli (durante il riposo ormonale), l'eritroplachia non si verifica quasi mai, quindi dovrebbe essere sempre considerata come un processo patologico e dovrebbero essere utilizzati metodi diagnostici accurati.
Il trattamento viene effettuato con l'aiuto dell'uso topico del farmaco "Solkovagin".

Annessi

Annessite (infiammazione delle appendici uterine). L'infezione ascendente, che si diffonde alle appendici uterine, non viene quasi mai osservata durante l'infanzia e l'infanzia. Spesso il dolore nell'area dell'appendice nelle ragazze ha un'origine diversa (appendicite, malattie dell'apparato digerente, sistema urinario). Sfortunatamente, la diagnosi errata di annessite nelle ragazze e nelle giovani donne viene ancora fatta troppo spesso in presenza di endometriosi delle appendici uterine.
Negli adolescenti, annessiti e altri processi infiammatori ascendenti si sviluppano spesso con malattie sessualmente trasmissibili. La stretta vicinanza dell'appendice vermiforme e della tuba di Falloppio destra predetermina la diffusione del processo infiammatorio in modo discendente alle appendici destre, talvolta per estensione, talvolta attraverso le vene e i tratti linfatici della cosiddetta connessione sacca.
Aderenze ed essudato ricco di fibrina possono portare a disfunzioni della tuba di Falloppio, soprattutto di quella destra (salpingite). L'infiammazione del peritoneo pelvico, così come la perforazione dell'appendice, porta alla formazione di un "tumore" appendicolare-annessale, che causa il quadro clinico di annessite unilaterale nel bambino. L'infertilità, che si manifesta nel tempo, è spesso associata a processi infiammatori che non vengono diagnosticati in modo tempestivo.
Nei bambini la via ematogena dell'infezione è importante anche nella patogenesi delle malattie infiammatorie degli organi genitali interni. Pertanto, la salpingite tubercolare si manifesta per via ematogena in 1/3 dei casi. Questa malattia è più spesso osservata nelle ragazze immediatamente prima o durante la pubertà.
Processi infiammatori nell'ovaio ( ooforite) è spesso una conseguenza di malattie delle tube di Falloppio, che successivamente si diffondono alle appendici nel loro insieme. L'ooforite associata alla parotite occupa un posto speciale. Questa malattia, soprattutto durante la pubertà, può portare alla degenerazione sclerocistica e all'atrofia ovarica ed è considerata causa di amenorrea primaria o secondaria, e successivamente di infertilità.

Nella pratica di un ginecologo pediatrico, una delle malattie più comuni, diffuse, abbastanza innocue e NON PERICOLOSE nelle ragazze in età prescolare è la vaginite acuta (infiammazione della vagina), la vulvite (infiammazione della vulva o dei genitali esterni - perineo, labbra maggiore e minore). Spesso queste due diagnosi si localizzano insieme e vicine (anatomicamente), quindi per comodità, in futuro parlerò di vulvovaginite.

COS'È QUESTO? QUALI SONO I SINTOMI?

Malattia NECESSARIAMENTE dovrebbero essere accompagnati da reclami e, come dicono i medici, da un “quadro clinico”:

1. La ragazza lamenta prurito, dolore nello stesso punto, bruciore e disagio durante la minzione (“pizzicotto”).
2. La mamma si lamenta che la ragazza arriva "lì" con le mani, sulle sue mutandine sono apparse delle secrezioni - gialle, bianche, formaggiose, verdi... e anche tutto è diventato rosso vivo o semplicemente troppo rosa, sono apparse eruzioni cutanee (brufoli), sono presenti dei graffi (questi ultimi non sempre osservati).

Tutto! Non c'è temperatura, disturbi di stato o di appetito, né dolore addominale con vulvovaginite!

La domanda più frequente delle mamme preoccupate agli appuntamenti è: “Dottore, da dove viene, è così piccola!?”

CAUSE DI VULVOVAGINITE:

1. Allergia. I bambini affetti da dermatite atopica (in passato "diatesi") possono reagire a qualsiasi prodotto allergenico non con un rossore sulle guance, ma con un arrossamento delle grandi labbra e del perineo. Se ieri hai dato a tua figlia di un anno un assaggio di Kinder Surprise per la prima volta, e papà ha portato i mandarini sotto l'albero, e il bambino “li amava così tanto, li amava così tanto” che il cuore della madre non poteva rifiutare il bambino il 5° mandarino), e oggi “là” è diventato tutto rosso, quindi con la massima probabilità si tratta solo di una reazione allergica, tipo sorpresa Kinder.
2. Uso frequente, ingiustificato e incontrollato di antibiotici per ogni infezione virale respiratoria acuta o semplicemente per aumento della temperatura. È noto che gli AB hanno un effetto dannoso non solo sui batteri nocivi, ma anche su quelli benefici che mantengono un equilibrio armonioso nella vagina. Uccidendo lo streptococco silenzioso, che vive nella vagina in pace con il suo proprietario, ma allo stesso tempo si antagonizza con lo stafilococco patogeno, perdiamo il nostro “protettore”. La conseguenza è che lo stafilococco è felice e felice, si moltiplica diligentemente e provoca infiammazioni. In questo contesto, stafilococco e streptococco possono essere scambiati; a volte sono gli stafilococchi “buoni” a proteggere la vagina da quelli “cattivi”, cioè gli stafilococchi “buoni”. streptococchi patogeni o Klebsiella. La flora nella vagina è diversa per ogni ragazza.
3. Vermi. Avendo la capacità (soprattutto durante il sonno notturno del bambino) di strisciare fuori dal sedere e deporre le uova nell'ano, trasportano anche vari bastoncini e cocchi che non sono necessari e non sono familiari alla vagina di una ragazza.
4. Lavaggi frequenti e accurati con sapone (stranamente, vero?), ma ad esempio gli zingari o i bambini provenienti da famiglie non particolarmente agiate non vanno incontro alla vulvovaginite, così come a molte altre malattie di cui spesso le persone soffrono e per le quali vengono curate per lungo tempo e praticamente senza successo figli di genitori benestanti: lavando il perineo di una ragazza fino a renderlo sterile, lo priviamo della sua protezione naturale. La secrezione delle ghiandole sebacee contiene sostanze biologicamente attive che hanno la capacità di proteggere tutto ciò che è delicato e nostro dall'introduzione di qualcun altro. La natura non è stupida. Questo non è in alcun modo un invito a smettere di lavare la ragazza; le raccomandazioni igieniche possono essere trovate nella mia sezione su questo forum.
5. Qualsiasi (!) malattia virale: infezione virale respiratoria acuta, varicella, herpes, rosolia... Il virus si diffonde in tutto il corpo attraverso il sangue e la via linfatica, finendo nella vagina. Tale vulvovaginite scompare senza alcun trattamento, non appena la malattia di base si risolve, ad esempio, il moccio finisce e dopo un paio di giorni non ci saranno più secrezioni dai genitali della ragazza.
6. Nuotare in acqua clorata, nuotare in una piscina clorata. Il fattore infiammatorio è il CLORO, che di per sé è un irritante abbastanza aggressivo, cioè in questo caso la vulvovaginite non è un'infiammazione, ma il rossore è una conseguenza dell'IRRITAZIONE delle delicate mucose. Questo è un fattore individuale, alcuni potrebbero avere una reazione al cloro, altri no, quindi non chiedo di togliere urgentemente il futuro campione olimpico dalla sezione di nuoto, ma se un piccolo atleta è costretto a sdraiarsi su un lettino ginecologico sedia una volta al mese, poi i genitori devono fare la scelta.
7. Jacuzzi nei bagni pubblici e privati ​​e nelle saune. Anche negli stabilimenti più costosi ed esclusivi, l'acqua nella vasca idromassaggio viene cambiata ogni due settimane o un mese. Sai chi ha spruzzato lì prima di tuo figlio? L'acqua è a 37 gradi, l'ambiente più favorevole per la riproduzione di agenti patogeni patogeni e talvolta trasmessi sessualmente. Qui è tutto chiaro, nessun commento.
8. Estate, vacanze, mare (oh, mare!), fiume, bacino, lago, stagno, scommesse... Dove pensi che ci sia una maggiore probabilità di contrarre un'infezione? Giusto! Dove ci sono più persone per metro quadrato, cioè questo è il nostro amato MARE, una spiaggia pubblica. Molti, tra l'altro, vanno al mare per curare la sinusite cronica e, senza preoccuparsi di nuotare in profondità, disinfettano l'orofaringe (e si limitano a soffiarsi il naso, fare gargarismi e sputare) non lontano dalla riva, nelle acque basse dove si trova la tua ragazza immersione. Inoltre, non dimenticare la cultura del nostro paese: non solo i bambini pisciano nel mare, ma anche uomini e donne adulti che vengono per le vacanze romantiche. Puoi osservare tu stesso: un giovane uomo e una donna sono seduti sulla riva, bevono birra, hanno già bevuto 5 litri, sono già abbronzati fino alle ustioni di 2 ° grado, ma non sono mai andati in bagno - mare, birra, mare, birra... In una "tariffa" sporca e ricoperta di fango, con una buona pesca, la probabilità di contrarre un'infezione è ridotta a zero.Se ci sono un paio di tende in riva al mare, o anche 20 o 50, ma ad una certa distanza l'uno dall'altro - in questo caso il mare non comporta rischio di vulvovaginite. A proposito, questo vale non solo per le malattie ginecologiche.
9. Il motivo di cui non parleremo in dettaglio oggi, ma cercherò di scrivere un articolo separato su questo argomento nel prossimo futuro. Corpo estraneo nella vagina. Le ragazze sono in cura da diversi medici da mesi, aiuta, ma non per molto. E si scopre che c'è un bottone, una perlina, un pisello, un filo. Non dimenticare che i bambini sono creature curiose e queste situazioni si verificano abbastanza spesso. Tuttavia, le madri spesso lo percepiscono con aggressività, ma ne parleremo più avanti.

Bene, ora riguardo al trattamento.

TRATTAMENTO o NESSUN TRATTAMENTO?

In primo luogo, nonostante il fatto che dopo la lettura le madri abbiano conoscenze e informazioni, in particolare, ora la causa può essere identificata da sole, come alcuni potrebbero pensare, in QUALSIASI CASO ELENCATO consiglio vivamente di contattare uno specialista, vale a dire un pediatra ginecologo. Le madri a volte hanno un'intuizione straordinaria e senza precedenti, ma il medico ha comunque studiato per 8 anni (!) per scoprire, guardare, curare. Pertanto, possiamo parlare di TRATTAMENTO solo dopo una conversazione ed un esame.

Vorrei parlare di più su come È VIETATO trattare la vulvovaginite:

1. Infusione nella vagina di qualsiasi antibiotico destinato all'iniezione (ceftriaxon, per esempio). ASSOLUTAMENTE NO!
2. Iodio! Esistono soluzioni e supposte contenenti iodio. Controindicato per i bambini!
   1. Per quanto riguarda i punti 1 e 2: non lasciare che tuo figlio sia vittima di bullismo! È doloroso, spaventoso, traumatico per la psiche e dannoso per la salute delle donne.
3. Formiche alle erbe, bagni, bacinelle di soda, camomille: non faranno male, no, ma non aiuteranno neanche. Se ha aiutato qualcuno, allora questa è l'opzione 5, il corpo si è ripreso da solo. Un placebo per la madre, ancora una volta la madre è impegnata, l'aspetto del trattamento. Puoi, ma se non hai nient'altro da fare.
4. Unguenti antibatterici (ad esempio Levomekol, emulsione di sintomicina, Bactroban). Dopotutto, prima non c'erano antibiotici e soprattutto nessuno introduceva l'unguento nella vagina attraverso un catetere e le ragazze adulte davano alla luce 5-7 bambini.
5. Esistono delle eccezioni, ma si riferiscono alla vulvite (infiammazione dei genitali esterni), causata da agenti patogeni leggermente diversi.
6. Rimedi omeopatici (non farò nomi per ragioni di sicurezza personale).
7. Instillazione di ectericida e di qualsiasi altro olio nella vagina, dalla pesca all'eucalipto. E neanche il cocco aiuta. E burro di karitè (acquistato anche in Africa).

E infine, ma molto importanti e molto dolorose, le prove che tutti amiamo.

ANALISI

È assolutamente necessario fare degli esami, perché non sempre sappiamo se si tratta di un'allergia o di una candidosi (mughetto) e le tattiche di trattamento cambiano, MA:

I test non curano!

Se la ragazza non è preoccupata per nulla e anche sua madre, a proposito, ma il medico, a scopo preventivo, ha deciso di fare un'analisi clinica della secrezione (striscio), e c'è orrore, orrore, orrore - e leucociti nell'intero campo visivo, è stata trovata Klebsiella e stafilococco di 4 ° grado (un'emocoltura verrà sicuramente prescritta immediatamente dopo l'analisi) - si prega di trattare questa ANALISI. Innaffiare la forma del laboratorio con Betadine, cospargere con Ceftriaxone e cospargere densamente con Levomekol. Ma una ragazza che ha solo un anno, ad esempio, non c'entra niente se l'assistente di laboratorio vicino al microscopio starnutisce improvvisamente sul vetro, o il reagente è scaduto, o semplicemente, semplicemente - mamme, c'è un fattore umano !

Ricordare? Non esistono persone sane, esistono persone sottoesaminate!

PS La vulvovaginite nelle vergini NON CAUSA INFERTILITÀ in futuro! Mai e nessuno! Casi del genere non si erano mai verificati prima!

È interessante notare che nella metà dei casi le ragazze con candidosi genitale hanno una "lingua geografica". Spesso, il rilevamento di grandi lesioni rosse della pelle con epidermide esfoliante biancastra lungo la periferia ha un valore diagnostico aggiuntivo. Queste lesioni sono localizzate nella zona inguinale e ascellare, nelle pieghe sotto le ghiandole mammarie. I pazienti avvertono prurito in queste aree. Dovresti prestare attenzione alle condizioni delle pieghe ungueali e degli spazi interdigitali; Questo gruppo di pazienti soffre spesso di seborrea.

La diagnosi di laboratorio della candidosi si compone di tre parti: microscopia, coltura su terreni nutritivi e test sierologici.

Il materiale per la ricerca viene prelevato con un'ansa metallica, che serve per rimuovere la placca dalle mucose; A volte è necessario cercare i funghi in una centrifuga di urina raccolta asetticamente.

Dal materiale studiato, è possibile preparare uno striscio nativo (gocce di soluzione salina o una soluzione al 10-30% di idrossido idrato di potassio o una miscela di alcol e glicerina vengono prima applicate su un vetrino) o uno striscio colorato con Gram , Ziehl-Neelsen, Romanovsky-Giemsa, ecc. Il valore diagnostico della microscopia al microscopio a fluorescenza con fluorocromo arancione acridina (1:10.000) è eccezionale.

Il rilevamento, oltre ai funghi, della flora coccica e dei bastoncelli con la presenza di un gran numero di leucociti corrisponde ad un quadro clinico di infiammazione più pronunciato.

È noto che i funghi del genere Candida esistono in due forme: blastospore e cellule di lievito. Se la pseudomicelia viene rilevata al microscopio, la prognosi relativa al decorso clinico della candidosi è peggiore rispetto a quando vengono trovate cellule di lievito.

In casi relativamente rari, in particolare durante l'analisi epidemiologica o in caso di candidosi sistemica, il materiale viene inoculato su terreni nutritivi con successiva identificazione della coltura fungina risultante. In generale, la diagnosi culturale della candidosi non causa difficoltà, poiché questo genere di funghi è senza pretese: cresce anche in ambienti “affamati”. La risposta viene ricevuta in 5-6 giorni.

La difficoltà sorge quando è necessario differenziare la candidosi dalla candidosi. Questo può essere fatto dopo 3-5 volte di inoculo con pause di 5 giorni: un aumento del numero di colonie indicherà una sfavorevole portabilità.

Ulteriori segni della natura candida della malattia possono essere un test intradermico positivo o reazioni sierologiche (RSC, RGA, reazione di precipitazione) con l'antigene della candida.

Negli ultimi anni hanno spesso colto l’occasione per scoprire funghi del genere Paecilomyces. Per fare ciò, gli strisci di sangue di una ragazza malata vengono colorati secondo Romanovsky-Giemsa e in essi si trovano formazioni simili a sergeantella, che sono resti delle membrane di questo agente patogeno.

I segni clinici della malattia e i risultati al microscopio continuano ad essere i fattori principali nella diagnosi.

Un prerequisito per il successo del trattamento della candidosi vulvare e vaginale è l'individuazione e l'eliminazione della malattia di base (bilanciamento della componente di carboidrati nella dieta, trattamento del diabete mellito, normalizzazione della funzione tiroidea, revisione della terapia antibiotica, riduzione dell'uso di corticoidi o abbandono del loro uso irragionevole ). È indicata una terapia generale rinforzante, desensibilizzante e stimolante. Il complesso terapeutico comprende la terapia vitaminica: vitamine C, B1 A, B6, B12.

È obbligatorio un ciclo di trattamento con nistatina della durata di 10 giorni. Se la nistatina è inefficace, viene prescritto un ciclo di trattamento con levorina. Il levorin sotto forma di sospensione preparata ex tempore viene prescritto per via orale e, se necessario, per via topica. Per la somministrazione orale viene utilizzata non solo una forma di dosaggio come una sospensione (un cucchiaino di sospensione contiene 100.000 unità), ma anche compresse o capsule.

Nei casi di flusso persistente, la levorina viene utilizzata anche per via topica. Per fare questo, preparare una soluzione del sale sodico di questo farmaco in ragione di 20.000 unità in 1 ml di acqua distillata. Questa soluzione viene utilizzata per irrigare la vagina per 10 minuti 1-3 volte al giorno; corso - 7-10 giorni. L'irrigazione può essere sostituita con una singola iniezione giornaliera di compresse schiumose o supposte con levorina nella vagina (dose massima - 250.000 unità) o lubrificando i genitali esterni con un unguento al levorina.

Per il diabete mellito e la diatesi allergica, la levorina è controindicata.

Esistono informazioni sull'effetto positivo dell'uso di enteroseptolo, micoeptina, pimaricina e anfoglucamia. Alcuni autori indicano l'elevata efficacia del trattamento con amfotericina B (per via endovenosa, in una dose adeguata all'età) per le ragazze che soffrono da tempo di infiammazione dei genitali e che hanno frammenti di funghi nel sangue. Tipicamente, l'amfotericina B viene utilizzata non per i genitali superficiali, ma per la candidosi cronica viscerale e generalizzata grave. Questi farmaci non sono prescritti ai bambini con allergie, intolleranze individuali o malattie renali ed epatiche. Gli effetti collaterali causati dagli antibiotici antifungini comprendono nausea, vomito, diarrea, prurito, dermatite e nefrotossicità. Tutti gli antibiotici elencati non sono fungicidi, ma fungistatici, quindi senza cicli ripetuti di trattamento generale e senza trattamento locale si verifica spesso una recidiva di candidosi.

Applicare localmente un unguento alla decamina allo 0,5%, semicupi con una soluzione al 3-5% di bicarbonato di sodio, nonché un'attenta irrigazione della vagina con una soluzione al 20% di borace in glicerina o una soluzione acquosa all'1% di colorante all'anilina (piottanina, genziana fucsina basica viola e verde malachite). Questa combinazione di farmaci diventa l'unica quando viene rilevata una scarsa tollerabilità degli antibiotici antifungini.

Nel processo di trattamento della candidosi vaginale, non bisogna dimenticare la necessità di eliminare la candidosi in altre localizzazioni.

Se vengono rilevati nuovamente funghi di lievito, dopo 10 giorni si riprende il corso del trattamento,

La relazione tra infiammazione aspecifica dei genitali interni e appendicite (sindrome genitale-appendicolare). Si ritiene che l'infiammazione aspecifica, localizzata sopra la faringe interna, sia un fenomeno raro nelle ragazze. Alcuni autori hanno stabilito che tra le ragazze che soffrono di dolore pelvico cronico, annessite e periadnessite vengono diagnosticate nel 9%, perimetrite - nel 2%; A proposito, la causa più comune di dolore è l'endometriosi (45%).

Clinici e patologi spesso notano nelle ragazze una combinazione di infiammazione delle appendici uterine con appendicite e il processo infiammatorio nelle appendici, di regola, è secondario. La comparsa di adpexite e periannessite dopo l'appendicite è osservata nel 23-30% dei casi. Secondo alcuni rapporti, su 40 ragazze trattate per annessite, a 37 è stata diagnosticata un'appendicite contemporaneamente ad annessite. Dopo diverse riacutizzazioni dell'infiammazione nella pelvi senza rimozione dell'appendice, può essere difficile capire quale sia la localizzazione primaria. La relazione tra i processi infiammatori nell'appendice e le appendici uterine è osservata così spesso che è sorto ed è sempre più utilizzato il termine "sindrome genitale-appendicolare".

I picchi di età dell'appendicite e dell'annessite coincidono: si verificano nei periodi di età 2-5 anni e 10-14 anni. Inoltre, nel primo periodo, l'appendicite perforata si verifica relativamente spesso (25%), nel secondo - catarrale. Alcuni autori associano la predominanza delle forme catarrali di appendicite nelle ragazze rispetto ai ragazzi in parte con la sovradiagnosi e in parte con le caratteristiche di genere dei plessi nervosi e delle connessioni nervose interorgano, che costringono le ragazze a consultare prima il medico. L'ipotesi di numerosi autori sull'inevitabile reazione catarrale dell'appendice al gonfiore e allo stiramento dell'ovaio in connessione con la maturazione del follicolo e la successiva rottura del follicolo maturo e la fuoriuscita di liquido ricco di estrogeni da esso è non senza fondamento.

L'infezione (E. coli, flora coccalica, funghi simili a lieviti, attinomiceti, ecc.) può diffondersi dall'appendice alle appendici (prima a destra, poi a sinistra) in vari modi. Pertanto, l'infezione lungo la sua lunghezza è facilitata da una caratteristica topografica come la posizione pelvica dell'appendice, che è in diretto contatto con la tuba di Falloppio destra e l'ovaio (questa caratteristica si trova in quasi la metà delle donne).

L'assenza di contatto diretto dell'appendice vermiforme infiammatoria con i genitali interni non elimina il pericolo della loro infiammazione secondaria. Secondo K. Vesely è possibile che un essudato infiammatorio “sterile” gema nella pelvi e, di conseguenza, si sviluppi una perisalpingo-ooforite adesiva che, pur non manifestandosi clinicamente, provoca comunque l'ostruzione delle tube di Falloppio.

Esiste infine la possibilità che l'infezione si diffonda attraverso le vie linfogene ed ematogene, nonché attraverso le aderenze periappendicolari.

Come si è scoperto, nelle ragazze l'annessite non è sempre secondaria all'appendicite. In loro, meno frequentemente che nelle donne adulte, ma c'è comunque una transizione del processo infiammatorio dalle appendici uterine all'appendice vermiforme. L'infiammazione primaria delle appendici può manifestarsi per via ematogena in presenza di colite, paraproctite, colecistite, tonsillite.

Nel 50% delle ragazze che soffrono di annessite, questa patologia è presente a destra e nel resto su entrambi i lati. La diffusione dell'infiammazione dalle appendici destre a sinistra molto probabilmente avviene per via linfogena.

Le manifestazioni cliniche della sindrome appendicolare-genitale sono rappresentate prevalentemente da segni di appendicite o infiammazione delle appendici. A seconda di ciò, le tattiche di gestione possono essere farmaci chirurgici o conservativi. Tuttavia, quest'ultima opzione può anche successivamente portare alla resezione e all'appendicectomia, alla salpingectomia (se viene rilevata una piosalpinge) o all'ovariectomia (se è presente fusione purulenta della gonade).

Dovresti rispettare la regola di eseguire un esame digitale retto-addominale nelle ragazze con sospetta appendicite.

Se si sospetta un'infiammazione delle appendici, che accompagna l'appendicite, è consigliabile che entrambi gli specialisti partecipino alla transezione: un chirurgo pediatrico e un ginecologo pediatrico. Durante un'appendicectomia è necessario effettuare un'ispezione degli organi pelvici (utero, ovaie).

Se si è verificata un'appendicite complicata e si è verificata febbre nel periodo postoperatorio, la ragazza deve essere immediatamente esaminata da un ginecologo pediatrico ai fini di un trattamento antinfiammatorio tempestivo. Di solito consiste in un ciclo di terapia antibiotica di 10 giorni.

Successivamente, per sei mesi, le ragazze affette da salpingo-ooforite cronica primaria non specifica sono sottoposte a trattamenti complessi, tra cui la sanificazione dei focolai extragenitali di infezione latente, l'aumento della resistenza non specifica, la fisioterapia (diatermia, ultrasuoni, fonoforesi con naftalano). Tra i cicli di fisioterapia dovrebbero essere previste pause di 2 mesi. In futuro è indicato il trattamento sanatorio-resort. Alcuni autori riportano un'elevata efficacia del trattamento dell'annessite acuta nelle ragazze con tolestina, un farmaco antinfiammatorio non steroideo.

Poiché le ragazze che soffrono di andexite cronica hanno quasi sempre un'appendicite non riconosciuta, dopo che i segni di infiammazione si sono attenuati, numerosi autori raccomandano l'irrigografia del colon. Se l'appendice non viene riempita con mezzo di contrasto, è consigliabile eseguire un'appendicectomia come previsto.

Conseguenze a lungo termine dell'infiammazione genitale. La vulvovaginite acuta non trattata può diventare cronica. È caratterizzata da un aspetto ipoplastico dei genitali esterni; La mucosa vaginale è biancastra con emorragie puntiformi. Su uno sfondo chiaro dell'epitelio sono presenti aree chiazzate di iperemia e iperpigmentazione, talvolta leucoplachia.

Le ragazze che hanno sofferto di infiammazione degli organi genitali interni dovrebbero essere registrate presso un ginecologo pediatrico.

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Infiammazione delle appendici, cause, sintomi e principali metodi di trattamento.

Durante la stagione fredda aumenta il numero delle malattie infiammatorie e non solo raffreddori e infezioni virali. Nelle persone di età e sesso diversi, molto spesso si verifica una forma acuta o si verifica un'esacerbazione della malattia cronica delle appendici.

Appendici- questi sono organi in miniatura del sistema riproduttivo di un uomo e di una donna, responsabili del suo funzionamento armonioso. Qualsiasi interruzione della loro funzionalità causata da infezioni, ipotermia, stress meccanico (interventi chirurgici, aborti, shock, esami strumentali) porta ad un impatto diretto sulle condizioni generali del corpo, diminuzione dell'attività sessuale e altre complicazioni.

Naturalmente, il decorso dell'infiammazione delle appendici nella metà più forte dell'umanità differisce dai sintomi e dalle manifestazioni cliniche “femminili”. Le statistiche confermano che gli uomini, a causa della loro struttura anatomica, si ammalano meno spesso.

Infiammazione delle appendici negli uomini

Le appendici maschili sono organi accoppiati che si trovano sulla superficie posteriore del testicolo, piegandosi attorno ad esso dall'alto verso il basso. Hanno una forma oblunga e curva e fungono da condotti per il movimento degli spermatozoi.

L'epididimite (infiammazione delle appendici) può essere acuta o cronica.

L'insorgenza della forma acuta è provocata da:

• stress fisico prolungato;
• ipersessualità;
• infezioni a trasmissione sessuale (Trichomonas, clamidia);
• infezioni che avvengono per via ascendente nelle malattie della prostata e della vescica;
• fattori termici;
• interventi chirurgici.

Cosa ti preoccupa durante il periodo acuto della malattia?

Le principali lamentele dei pazienti sono il dolore che si irradia lungo l'addome e verso il cordone spermatico, che può durare 1,5 mesi. Le appendici si infiammano, compaiono gonfiore e arrossamento che si diffondono all'intero scroto. Nelle forme avanzate raggiunge grandi dimensioni a causa dell'idropisia reattiva delle membrane testicolari, ed è impossibile palparle, per non parlare delle appendici. La temperatura corporea sale a 39-40 gradi, si osserva la secrezione dall'uretra.

Manifestazioni croniche

Dopo aver subito un'infiammazione acuta delle appendici, si possono osservare i sintomi di una forma cronica della malattia:

• disagio nella zona dello scroto;
• ispessimento dell'epididimo;
• dolore, ma non sempre.

Con l'epididimite cronica si verificano cicatrici e ispessimento dei tessuti delle appendici. La frequente infiammazione bilaterale è irta di infertilità.

Infiammazione delle appendici “stile femminile”

Le ovaie e le tube di Falloppio “attaccate” all’utero sono chiamate appendici. L'annessite o salpingooforite è un'infiammazione delle appendici nelle donne. Questa malattia può essere acuta, latente o cronica.

L'annessite acuta è pericolosa a causa della sua reattività, che può causare gravi complicazioni:

• gravidanza extrauterina;
• ascesso dell'ovaio, tubi;
• peritonite diffusa.

I pazienti lamentano secrezione purulenta, forte dolore al basso ventre e febbre.

Processo di malattia cronica- questa è una conseguenza del trattamento improprio della forma acuta. La malattia sembra addormentarsi, ma si fa sentire alla minima ipotermia, stress o diminuzione dell'immunità.

Durante le esacerbazioni, le donne notano dolore che si irradia al retto e alla coscia. La salute generale peggiora e la temperatura può aumentare.
L'annessite cronica può causare infertilità, gravidanza ectopica, riduzione dell'attività sessuale e sconvolgimento dello stato emotivo di una donna.

Infiammazione delle appendici nei bambini

U ragazzi l’epididimite acuta può svilupparsi per due motivi:

1. I processi infiammatori nei reni o nella vescica possono causare questa condizione a causa della batteriuria (infezione delle urine fresche). L'urina del bambino può contenere: Escherichia coli, stafilococchi, Proteus e streptocci;
2. Anomalie congenite: uretere ectopico (mal posizionato) e valvole uretrali posteriori non diagnosticate. Per tali patologie si consigliano esami radiografici ed endoscopici.

Per i più piccoli ragazze i fenomeni di annessite acuta si manifestano con dolore, perdite vaginali bianche, debolezza generale e aumento della temperatura corporea. Il bambino diventa capriccioso e irritabile. Con questi sintomi, è necessaria una consultazione urgente con un ginecologo pediatrico e una terapia di alta qualità per escludere manifestazioni croniche in futuro.

L'infiammazione delle appendici nei bambini ha la stessa origine degli adulti.

Principi di base del trattamento dell'infiammazione delle appendici: tradizionali e popolari

A seconda della forma della malattia, della sua fase e delle manifestazioni, la medicina moderna ricorre a metodi standard di diagnosi e trattamento. A quasi tutti i pazienti viene prescritto un ciclo di antibiotici, farmaci antinfiammatori, complessi vitaminici e fisioterapia.

Come trattare l'infiammazione delle appendici?

• per l'uomo sospensioni con pomate antinfiammatorie, analgesiche e riassorbibili;
• per donna, supposte, lavande.

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Insieme ai metodi popolari, i rimedi popolari sono ampiamente utilizzati nel trattamento dell'infiammazione delle appendici.

Rimedi popolari per l'epididimite

1. Decotto di radice di bardana. Un cucchiaio di radici tritate viene versato in 1 cucchiaio. acqua bollente Lasciare agire per 20 minuti. a bagnomaria, filtrato. Prendi 1 cucchiaio. cucchiaio 3 volte al giorno;
2. Bagni con infusione di calamo. Preparare 30 grammi di radici di calamo con 1 litro di acqua bollente, lasciare agire per 1 ora, versare in un bagno caldo;
3. Decotto di rosa canina. 2 cucchiai. Prepara cucchiai di frutta con acqua bollente o fai bollire per non più di 5 minuti, prendi come tè. Puoi aggiungere il miele.

Rimedi popolari per l'annessite

1. Prendi 1,5 grammi di polvere di anice al giorno. Ha proprietà riassorbibili e antinfiammatorie;
2. Per ridurre la quantità di secrezioni, mangiare bacche di viburno e crespino;
3. Mescolare 100 grammi di anice in polvere con 0,5 l. Miele Assumere 1 cucchiaino 3 volte prima dei pasti con acqua;
4. Douching con un decotto di camomilla, ortica, erba di San Giovanni. Mescolare le erbe in quantità uguali, 2 cucchiai. cucchiai della miscela versare 2 tazze di acqua bollente. Lasciare a bagnomaria per 15 minuti, raffreddare, filtrare;
5. Usa assorbenti imbevuti di succo di aloe.

Va ricordato che qualsiasi trattamento dovrebbe essere iniziato solo con una diagnosi accuratamente stabilita. L'automedicazione può influire negativamente sulla salute.